Foliculi în ochi. Conjunctivită. Conjunctivită infecțioasă - alergică

Există multe boli care pot afecta conjunctiva ochiului. Procesele inflamatorii se pot datora diferitelor motive. Una dintre varietățile de boli ale acestei părți a organului vizual este conjunctivita foliculară, care este un proces inflamator de origine virală, fungică sau bacteriană.

Debutul și evoluția bolii

Dezvoltarea bolii incepe cu inflamarea foliculilor limfatici situati pe pleoapa si conjunctiva. Foliculii se formează în sacul conjunctival - în partea inferioară.

Conjunctivita foliculară se poate dezvolta pe fundal modificări legate de vârstățesut adenoid.

Boala debutează atunci când conjunctiva pleoapei a treia este iritată prin intermediul diverse substanțe sau sub influența microorganismelor patogene.

Potrivit cercetătorilor acestei probleme, principalul factor de apariție a bolii este pierderea rezistenței la diferite tipuri de iritanți de către țesuturile oculare. De asemenea, studiile arată că etiologia bolii poate fi virală, fungică sau bacteriană.

Adesea, conjunctivita foliculară umană se dezvoltă pe fundalul formei de adenovirus a bolii. Boala se poate agrava în prezența răcelilor. Ele sunt, de asemenea, unul dintre factorii care cresc riscul de a dezvolta conjunctivită foliculară.

Cel mai adesea, boala se face simțită toamna și primăvara.

Trebuie amintit că agentul cauzal al bolii este capabil să fie transmis prin picături în aer, în timp ce copiii se infectează adesea cu aceasta. Ei, apropo, experimentează conjunctivita foliculară mai ușor și mai rapid decât adulții.

Vizual, se poate observa apariția unor mici infiltrate sub stratul Bowman al corneei, al căror număr crește rapid în câteva zile de cursul bolii. În timp, infiltratele trec în partea periferică, precum și în partea mijlocie a corneei.

Aceste erupții cutanate contribuie la deteriorarea vederii, deoarece blochează vederea. Când boala este tratată, infiltratele se retrag treptat, iar acuitatea vizuală este restabilită.

În faza activă, boala durează aproximativ 3 săptămâni. Urmează faza de recuperare. În general, durata bolii poate fi de câteva luni (aproximativ 2-3 luni).

Simptomele bolii

Conjunctivita foliculară umană are multe caracteristici în comun cu alte forme de boală. Cu toate acestea, unele simptome vor ajuta la distingerea acestui tip special de inflamație a conjunctivei de altele.

Iată care sunt semnele care însoțesc boala:

  • Simptomul principal este prezența unor infiltrate asemănătoare papilelor situate pe pleoape. Au o nuanță cenușie, care le dă conținutul erupției cutanate. De regulă, aceste erupții cutanate nu sunt localizate în exterior sau sunt prezente pe partea exterioară a pleoapei într-o cantitate mică, cu toate acestea, pot fi detectate;
  • Roşeaţă. De regulă, acest simptom este pronunțat;
  • Edemul pleoapelor. În unele cazuri, conjunctivita foliculară este însoțită de umflături severe, dar există și excepții;
  • Lacrimație. Acest simptom este, de asemenea, pronunțat și adesea este suplimentat și, de asemenea, intensificat de fotofobie;
  • Secreție purulentă, mai gravă noaptea;
  • Blefarospasm - caracteristică conjunctivită foliculară. Acest fenomen înseamnă dorință constantă inchide ochii.

Cu boala, pot fi observate și simptome secundare:


Chiar dacă la începutul dezvoltării bolii, infiltratele nu sunt de acest tip, ceea ce se datorează adesea faptului că de obicei "ascunde"în spatele părții vizibile a pleoapei, erupția este simțită de pacient - are un sentiment corp strainîn ochi, o senzație de durere.

În ciuda severității simptomelor, cu condiția efectuării unui tratament adecvat, consecințe precum cicatrici, scăderea vederii, modificări patologicețesuturile oculare, după boala nu sunt de obicei observate.

Lupta în timp util împotriva bolii este o garanție că aceasta va dispărea rapid, principalul lucru este stabilirea și eliminarea agentului patogen.

Cauzele bolii

Există mai multe categorii de provocatori ai conjunctivitei foliculare.

Acestea pot fi bacterii care sunt transmise prin contactul casnic și acestea includ:

  • pneumococi;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Streptococi;
  • stafilococi;
  • coli;
  • Klebsiella;
  • bacterii tuberculozei;
  • Proteus.

Virușii se transmit în același mod:

  • Herpes (simplu sau herpes zoster);
  • Varicelă;
  • Enterovirusuri;
  • Pojar.

Ciupercile pot provoca conjunctivită foliculară:

  • asemănător drojdiei;
  • mucegăit;
  • Actinomicete.

Cauza bolii poate fi, de asemenea impact fizic diverși iritanti:

  • Contactul cu ochii de praf, fum, corpuri străine;
  • Expunerea la razele ultraviolete.

Dereglarea metabolismului, lipsa de vitamine și minerale din organism, scăderea imunității sunt, de asemenea, provocatoare ale conjunctivitei foliculare, dar de obicei sunt indirecte.

Tratamentul bolii

Pentru ca acesta să fie eficient, este necesar să se afle motivul pentru care se dezvoltă conjunctivita foliculară. În conformitate cu aceasta, medicamentele dintr-un anumit grup sunt selectate în funcție de impactul lor.

Este imposibil să faci asta pe cont propriu, prin urmare auto-tratamentul va fi inutil și, având în vedere faptul că boala va progresa, va fi destul de periculos.


În unele cazuri este necesar îndepărtarea chirurgicală foliculi. Necesitatea acestui lucru este determinată de medic.

Prevenirea bolilor

Este mai bine să preveniți conjunctivita foliculară decât să o tratați mai târziu, iar următoarele măsuri vă vor ajuta:

  • Evitați atingerea, cu atât mai puțin frecarea ochilor cu mâinile murdare;
  • Respectați regulile de igienă personală;
  • Spălați-vă fața cu apă fiartă sau purificată;
  • Evitați contactul cu persoanele care au această boală;
  • Asigurați-vă că imunitatea nu este slăbită.

După ce v-ați îmbolnăvit de conjunctivită foliculară, nu disperați - dacă abordați în mod responsabil lupta împotriva acesteia, boala se va vindeca fără a lăsa consecințe.

Conjunctivită foliculară, sau hiperpapilară - inflamație a membranei mucoase, care nu este asociată cu infecția. Apare din cauza unor factori iritanti mediu inconjurator cu rezistență redusă a corpului.

Apariția conjunctivitei foliculare este cauzată de modificări ale structurii morfologice a țesutului limfoid al ochiului. Modificările duc la formarea de foliculi rotunjiți din celulele limfatice.

Conjunctivita foliculară este localizată pe suprafața interioară a pleoapei a treia, în țesut conjunctiv sau sac conjunctival. Înfrângerea întregii zone a conjunctivei este echivalată cu o patologie severă.

Cauze posibile ale conjunctivitei foliculare la om:

  • boli metabolice;
  • particularitatile activitate profesională(prafurie a camerei, particule de cărbune, ciment și alte substanțe în aer, sudare, vapori chimici);
  • intoxicația organismului;
  • complicație de natură virală sau adenovirus;
  • complicație a conjunctivitei bacteriene, inclusiv trahom, conjunctivită gonoreică;
  • complicație a conjunctivitei fungice;
  • infecții generale ale întregului organism;
  • pe fondul unei răceli;
  • tendință la alergii, inclusiv conjunctivită alergică;
  • la copiii predispuși la proliferarea țesutului adenoid;
  • corpuri străine;
  • utilizarea anumitor medicamente;
  • purtare lentile de contact;
  • expunerea excesivă la soare;
  • lipsa luminii la lucru, citit;
  • patologii cronice;
  • lipsa de vitamine și minerale.

Cel mai adesea, conjunctivita foliculară devine o complicație a inflamației virale sau alergice severe a membranei mucoase a ochiului.

Simptome

Manifestările clinice încep adesea pe o parte, apoi celălalt ochi este implicat. Principalul simptom care dă naștere la suspectarea formei foliculare de inflamație este apariția veziculelor cu lichid pe conjunctivă. Bulele sunt mici (până la 2 mm), inflamate. O persoană experimentează arsuri, disconfort, durere în zona afectată, o senzație de corp străin.

Conjunctiva este îngroșată, înroșită. E greu să deschizi ochii, ei lăcrimați. Pleoapele se închid spontan, sensibilitatea la lumină crește. Poate exista o scădere a clarității vederii, apariția de ceață în fața ochilor.

În timp, foliculii dispar fără urmă. Cicatricile, pigmentarea, defecte ale mucoasei nu rămân.

În cazul conjunctivitei foliculare, sunt frecvente simptomele comune (slăbiciune, stare de rău, febră, dureri în gât, secreții nazale, cefalee).

Diagnosticul bolii

Pentru a stabili diagnosticul, va fi necesară o interogare detaliată a plângerilor, obținerea de date despre bolile anterioare. Dintre sondaje sunt efectuate:

  • examen extern;
  • biomicroscopia;
  • analiza citologică a răzuirilor din zonele afectate;
  • frotiu bakposev din conjunctivă cu determinarea sensibilității la antibiotice;
  • teste alergice;
  • determinarea anticorpilor din sânge împotriva agenților infecțioși.

Metode de tratament

Dacă apar bule pe mucoasa dumneavoastră sau la copii, trebuie să contactați un oftalmolog de la locul de reședință. Medicul va stabili diagnosticul exact, va exclude sau va confirma alte boli similare.

Tratament medical

Medicamentele pentru tratamentul conjunctivitei foliculare sunt prescrise pe baza cauzei principale:

  1. Antiseptice și - pentru a elimina agenții infecțioși din organul ochiului, se recomandă spălarea cu o soluție de "Furacilin", "Permanganat de potasiu" diluat până la o culoare roz pal. Din picaturi de ochi recomandat antimicrobiene: „Albucid”, „Floksal”, „Vitabakt”.
  2. Leziunile fungice sunt tratate cu forme locale de medicamente: Natamicină, Ketoconazol, Terbinafină.
  3. În patologia unei leziuni virale, este prescris picaturi de ochi: „Aktipol”, „Oftalmoferon”; unguente: „Aciclovir”, „Zovirax”.
  4. Forma foliculară pe fondul conjunctivitei alergice este tratată cu antihistaminice: Opatanol, Lekrolin.
  5. Picăturile din grupul AINS vor ajuta la ameliorarea manifestărilor inflamatorii: Indocollir, Diclofenac; din grupa glucocorticosteroizilor: „Dexametazonă”, „Tobradex”.
  6. Pentru hidratarea mucoasei, accelerarea regenerarii, se recomandă picături: „Defislez”, „Vitasik”; gel „Korneregel”.

Pentru întărirea generală a corpului, menținerea imunității, se prescrie un curs de vitamine: „Complivit”, „Vitrum”, „Alfabetul”.

Interventie chirurgicala

Când nu există niciun efect terapie conservatoare sau foliculii au provocat o leziune profundă, apoi se efectuează tratament chirurgical:

  • cauterizarea zonelor afectate;
  • chiuretajul (răzuirea) foliculilor supra-crescuți.

Operațiile se efectuează într-o sală de operație, respectând regulile de asepsie și antisepsie. După manipulare, intră agenți antibacterieni(unguente, pelicule pentru ochi) pentru prevenirea infecțiilor secundare.

În plus vezi retete populare Tratamentul conjunctivitei:

Prevenirea

esență măsuri preventive este de a menține sănătatea și de a menține igiena ochilor. Evitați contactul cu persoanele bolnave. Consultați un medic în timp util, începeți tratamentul bolii cât mai devreme posibil.

Nu deteriorați foliculii, nu încercați să-i îndepărtați singur. Toate manipulările trebuie efectuate de către un medic, pentru a evita dezvoltarea complicațiilor. De regulă, conjunctivita foliculară se vindecă fără consecințe.

Spuneți-ne, ați întâlnit inflamația foliculară a mucoasei, cum s-a manifestat, cum ați tratat-o? Distribuie articolul pe rețelele de socializare. Fii sănătos.

Doar un medic poate determina cauza exactă a conjunctivitei foliculare. Oftalmologul efectuează o examinare preliminară folosind o lampă cu fantă. Trebuie făcute următoarele cercetări:

  • diagnosticul citologic al răzuirii;
  • analiza scurgerii din ochi pentru prezența bacteriilor;
  • teste de alergie pentru suspiciunea de origine autoimună a conjunctivitei.

Pentru a detecta adenovirusul, este posibil să se folosească un test de secreție oculară Metoda PCR(polimeraza reacție în lanț). Este necesar să se diferențieze conjunctivita hiperpapilară de foliculară. Ele se disting prin aspect creșteri.

Metode de terapie

Auto-tratamentul poate duce la complicații grave. Doar un medic prescrie medicamentele necesare și efectuează manipulări în fața ochilor. Terapia are ca scop eliminarea cauzei bolii, ameliorarea simptomelor, curățarea conjunctivei de foliculi. Acest lucru se face în următoarele moduri:


Aceste proceduri sunt efectuate într-un spital cu instrumente sterile. După ce sunt efectuate, este necesar să se pună unguente antiseptice și antibacteriene pentru a preveni infecția. Tratamentul exclusiv al conjunctivitei foliculare medicamentele considerat invalid.

Puteți merge la muncă, puteți vizita instituțiile pentru copii numai după recuperare. În timpul tratamentului conjunctivitei foliculare, se recomandă să nu împărtășiți articolele de igienă cu alți membri ai familiei.

Caracteristicile evoluției bolii la copii

Conjunctivita foliculară este destul de frecventă la copii. Una dintre schimbările legate de vârstă la școlari include creșterea foliculilor. În acest caz, țesutul limfoid al conjunctivei se hipertrofiază, de obicei, fără a provoca neplăceri. Doar o creștere semnificativă poate provoca o senzație de corp străin în ochi la copii. Acest fenomen se numește foliculoză. Nu necesită tratament și se rezolvă de la sine odată cu vârsta.

Adăugarea inflamației de diferite etiologii provoacă dezvoltarea conjunctivitei foliculare la copii. Apar semne suplimentare ale bolii: o senzație de arsură în ochi, prezența unei secreții,. Tratamentul conjunctivitei foliculare la copii este același ca și în.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea acestei boli, este necesar să se minimizeze influența factorilor care provoacă apariția bolii. Măsuri necesare prevenire:

  • nu puteți folosi articolele de igienă ale altor persoane;
  • trebuie să întărească sistemul imunitar;
  • în perioada de răspândire a bolilor infecțioase, evitați locurile aglomerate;
  • nu vă atingeți ochii cu mâinile murdare;
  • evitați contactul cu alergenii;
  • respectați igiena personală și curățenia în cameră.

Conjunctivita foliculară provoacă un disconfort semnificativ unei persoane bolnave. Cu semnele sale, ar trebui să consultați un oftalmolog.

Doar un medic poate determina cauza bolii și poate prescrie tratament eficient. Nu este recomandat să vă automedicați și să încercați să eliminați singur foliculii.

Conjunctivita - inflamația membranei conjunctive a ochiului, sunt cele mai frecvente dintre toate patologiile oculare și reprezintă până la 30% din toate cazurile.

Simptomele comune ale conjunctivitei sunt înroșirea și umflarea conjunctivei ochiului, senzația de corp străin (nisip), arsură, mâncărime și durere la nivelul ochiului. Aceste simptome de conjunctivită sunt însoțite de fotofobie, lacrimare, diverse scurgeri seroase, mucoase, sângeroase sau purulente, rare sau abundente din sacul conjunctival. Prevalența anumitor simptome se datorează proprietăților agentului patogen, stării ochiului și corpului în ansamblu.

Atenţie! Tratamentul corect și în timp util al conjunctivitei în faza acută elimină simptomele conjunctivitei și duce la recuperarea în 7-10 zile!

În clinica noastră, veți avea toate examinările necesare folosind echipamente moderne de înaltă precizie și veți prescrie tratamentul necesar pentru conjunctivită.

Conjunctivită bacteriană

Conjunctivită Koch-Wicks epidemică acută

Conjunctivita Koch-Wicks epidemică acută este o boală destul de comună și este observată în aproape toate țările lumii cu un climat cald. Centrele permanente ale focarelor anuale de epidemii de conjunctivită Koch-Wicks sunt republicile Asiei Centrale și parțial Transcaucazul și Caucazul de Nord. În nord, boala este rară. Conjunctivita bacteriană Koch-Wicks poate apărea sub formă de focare sezoniere în perioada vară-toamnă. Infecția are loc prin mâini murdare și picături în aer. Sursa de infecție poate fi Produse alimentare, apa, conjunctiva umana infectata. În cazurile tipice, debutul bolii este brusc. Perioada de incubație este de la câteva ore până la 1-2 zile.

Conjunctivita bacteriană Koch-Wicks este de obicei bilaterală. Primele simptome ale conjunctivitei se manifestă în hiperemia mucoasei pleoapelor, care se extinde rapid la pliurile de tranziție și la mucoasă. globul ocular. Cea mai mare hiperemie și umflături apar în regiunea pliului de tranziție inferioară, care, atunci când pleoapa inferioară este trasă, acționează sub forma unei role. În primele două zile, apare o scurgere mucopurulentă sau purulentă (vezi foto). Pe membrana mucoasă a pleoapelor este posibilă formarea de filme maronii, delicate, subțiri, ușor de respins. Umflarea pliurilor de tranziție și hemoragiile multiple sunt cauzate de deteriorarea toxică a pereților micilor vene și vase limfatice. Adesea, corneea este implicată în procesul cu formarea de infiltrate punctate superficiale în ea, care nu dau tulburări în timpul dezvoltării inverse. Pe întreaga conjunctivă a sclerei apar mici hemoragii.

Conjunctivită blennoreică sau gonoblenoree

Gonoblenoreea este cauzată de diplococul Gram negativ Neisseria gonorrhoeae. Conjunctivita blennoreică poate să apară la nou-născuți în timpul trecerii canalului de naștere al mamei sau ulterior, din cauza contactului cu o mamă bolnavă dacă aceasta nu respectă regulile de igienă personală, existând cazuri de infecție intrauterină. La adulți, când puroiul intră în cavitatea conjunctivală cu uretrita gonoreică.

Personalul medical se poate infecta în timpul tratamentului acestor paciente sau în timpul nașterii. Foarte rar, gonoblenoreea apare metastatic. Există conjunctivite blennoreice la nou-născuți, copii și adulți. Conjunctivita blennoreică la nou-născuți apare în a 2-3-a zi după naștere. De regulă, ambii ochi sunt afectați la intervale scurte. Simptomele conjunctivitei se manifestă prin umflarea severă a pleoapelor. Pleoapele umflate și strânse la atingere. Doar uneori cu dificultate pot fi deschise (vezi foto). Conjunctiva este edematoasă și hiperemică, sângerează ușor, pe ea pe alocuri există fulgi de fibrină coagulați. Seros-sângeros detașabil. Aceasta este prima perioadă - perioada de infiltrare. După 3-4 zile, începe a doua perioadă - supurația. Edemul și infiltrația pleoapelor scad, pleoapele sunt ușor răsturnate pe dos, apar scurgeri purulente abundente Culoarea galbena cu o nuanță verzuie. Frotiul prezintă gonococi. Mucoasa globului ocular rămâne edematoasă și înconjoară corneea ca un arbore. Comprimă rețeaua buclă marginală și perturbă alimentația corneei, astfel încât această perioadă este cea mai periculoasă în ceea ce privește afectarea corneei. Pe cornee apare un infiltrat, care se dezintegrează, formând un ulcer purulent. După 2-3 săptămâni, simptomele supurației scad, puroiul devine mai lichid, iar cantitatea acestuia scade. Dar conjunctiva devine neuniformă, puternic hiperemică, apar în ea papile și foliculi. Apoi, cantitatea de puroi, umflarea și hiperemia conjunctivei scad, iar după 6-8 săptămâni boala se poate termina cu succes. Uneori boala este întârziată, conjunctiva rămâne îngroșată, aspră pentru o lungă perioadă de timp cu eliberarea de puroi. Gonoblenoreea la adulți și copiii mai mari este mai severă decât la nou-născuți, cu complicații de la cornee, articulații, febră.

conjunctivită difterică

Agentul cauzal al bolii este Corinebacterium diphtheria (Corinebacterium diphtheriae), care eliberează o toxină care afectează vasele, contribuind la porozitatea acestora, la creșterea permeabilității și la exudație. Toxinele determină, de asemenea, coagularea proteinelor pentru a forma pelicule. Poate apărea ca o boală izolată, dar este mai des combinată cu difteria nasului, faringelui și laringelui. Chiar și cu o leziune izolată a conjunctivei, există simptome de intoxicație generală - căldură corp, cefalee, pierderea somnului și a apetitului, mărirea și sensibilitatea anterioarei noduli limfatici. În funcție de proprietățile agentului patogen și de starea inițială a organismului, boala se poate desfășura în forme difterie, croup și cataral.

Forma difterică începe acut, cu edem ascuțit, hiperemie și îngroșarea pielii pleoapelor. Pleoapele sunt atât de strânse încât nu pot fi deschise. Sunt fierbinți la atingere. Descărcări - tulbure cu fulgi, apoi seros-sângeroase. Pe conjunctiva pleoapelor se formează pelicule murdare-gri, dense, slab detașabile. Când încercați să le îndepărtați și când sunt respinse, rămâne o suprafață de sângerare ulcerată. Corneea este adesea implicată în proces, ulcerele apar cu un posibil rezultat sever ulterior sau cu formarea de opacități persistente care reduc drastic acuitatea vizuală. În a doua săptămână, edemul scade, peliculele sunt respinse, secreția mucopurulentă și sângeroasă crește. După aproximativ 2 săptămâni, procesul se termină și poate deveni cronic. Cicatricile în formă de stea rămân la locul ulcerației, pot exista simblepharon, inversarea pleoapei, trichiazis.

Forma crupoasă este însoțită de mici modificări generale ale corpului. Apare în aproximativ 80% din cazurile de difterie a ochiului. Începutul este ascuțit. Filmele sunt de obicei superficiale, ușor de îndepărtat, dar lăsând o suprafață de sângerare. Corneea nu este aproape afectată. Rezultatul este favorabil.

Forma catarală se desfășoară fără formarea de filme. Simptomele generale sunt minore. Diagnosticul se face pe baza tablou clinicși cercetarea bacteriologică.

Este cauzată de diplococul gram-pozitiv - pneumococul Frenkel-Vekselbaum. Cauza bolii poate fi autoinfecția din conjunctivă atunci când organismul este slăbit, precum și infecția metastatică la pacienții cu pneumonie. Copiii se îmbolnăvesc mai des. În instituțiile pentru copii, poate fi de natură epidemică. Boala începe acut după perioadă incubație 1-2 zile mai întâi pe unul, apoi pe al doilea ochi cu umflare intensă a pleoapelor, scurgeri purulente abundente (ca în gonoblenoree). Hemoragiile punctuale sunt posibile pe conjunctiva sclerei (atunci seamănă cu conjunctivita Koch-Wicks) (vezi fotografia). Pe conjunctiva pleoapelor pot apărea pelicule dense sau sensibile, ușor de îndepărtat, care seamănă cu conjunctivita difterică. Este descrisă forma lacrimală a conjunctivitei pneumococice, care apare în primele săptămâni de viață ale unui copil. Există hiperemie, ușoară umflare a conjunctivei pleoapelor și globului ocular, secreție lichidă de mucoasă, fotofobie. Cercetări bacteriologice face posibilă stabilirea unui diagnostic corect.

Conjunctivita unghiulară Morax-Axenfeld

Conjunctivita unghiulară sau unghiulară cauzată de diplobacilul Morax-Axenfeld are adesea curs cronic si doar uneori manifestata prin conjunctivita subacuta. Infecția are loc prin obiecte personale și mâini, unde intră secreția din ochiul bolnav, care conține diplobacili.

Plângerile pacienților sunt tipice pentru această conjunctivită: durere și mâncărime severăîn colțurile ochilor, mai ales mai rău seara. Pielea pleoapelor de la colțurile fisurii palpebrale devine roșie, macerează, apar crăpături. Mucoasa pleoapelor este moderat hiperemică, în cavitatea conjunctivală există o scurgere mucoasă vâscoasă. În timpul nopții, secreția se acumulează în colțurile fisurii palpebrale și îngheață sub forma unui nodul dur. Complicațiile corneei (infiltrate marginale și ulcere) sunt rar observate. Cu un tratament adecvat și în timp util, această conjunctivită se termină fericit. Cu un tratament greșit, poate dura ani de zile.

Conjunctivită cronică

Conjunctivita cronică se caracterizează printr-o evoluție persistentă pe termen lung, poate dura luni și ani, reducând capacitatea de muncă a pacientului.

Există adesea mai multe plângeri subiective decât schimbări obiective. Pacienții se plâng de o senzație de greutate a pleoapelor, ochi înfundați, durere, oboseală rapidă a ochilor în timpul muncii și cititului, o senzație de căldură și mâncărime. Conjunctiva pleoapelor și a pliurilor de tranziție este ușor hiperemică, slăbită, suprafața sa este neuniformă, catifelată datorită creșterii papilelor conjunctivei. Uneori sunt multe scurgeri, alteori nu sunt suficiente, are un caracter mucopurulent.

Conjunctivita cronică poate fi cauzată de substanțe chimice și factori fizici iritații asociate cu corpul însuși sau cu ochiul. Totuși, cel mai adesea cauza este poluarea aerului cu praf, fum, substanțe chimice și alte substanțe la întreprinderile din industria chimică, măcinarea făinii, industria textilă, la fabrici de ciment, cărămidă, cherestea. Conjunctivita cronică poate fi boli cronice tractului gastrointestinal, anemie, beriberi, invazii helmintice, boli ale nazofaringelui și sinusuri paranazale nas. Dezvoltarea conjunctivitei este favorizată de hipermetropie necorectată, astigmatism, prezbiopie.

Conjunctivita cronică se dezvoltă concomitent cu blefarita cronică, cu eversiune, torsiune a pleoapelor, dacriocistită. Tratamentul ar trebui să vizeze eliminarea cauzei de bază a bolii, iar corectarea erorilor de refracție este obligatorie.

Conjunctivita cu chlamydia este cauzată de chlamydia, care este intermediar între bacterii și viruși. Chlamydia se transmite mai des pe cale sexuală și afectează membrana mucoasă a pleoapelor, globul ocular, membranele mucoase tractului respirator, organele urinare și tractul gastrointestinal inferior. De asemenea, este posibilă o cale de transmitere contact-gospodărie (prin lenjerie, articole de toaletă).

Conjunctivita chlamidială începe acut cu o fotofobie ascuțită și o creștere rapidă a edemului și înroșirea pleoapelor, primul într-un ochi. Daca nu se respecta igiena, cel de-al doilea ochi este si el afectat in 1-2 zile. Conjunctiva pleoapelor și globul ocular devine edematoasă și hiperemică. Procesul inflamator este mai pronunțat în pliul de tranziție inferior și conjunctiva pleoapei inferioare. Secreția mucopurulentă apare în sacul conjunctival. Dimineața sau după somn în timpul zilei pleoapele sunt lipite între ele și pe marginea ciliară sunt cruste gri-gălbui (vezi foto).

Pacienții trebuie consultați cu un urolog (uretrită nespecifică), un medic ginecolog (cervicita nespecifică), un otolaringolog (în 20% din cazuri, boala este însoțită de inflamație urechea internă). Conjunctivita epidemică cu chlamydia sub formă de focare apare după vizitele la bazine și este adesea numită conjunctivită de baie sau de piscină.

Febra adeno-faringoconjunctivala (AFCL)

Debutul bolii este adesea acut, cu o creștere a temperaturii, simptome catarale, durere și umflare a ganglionilor limfatici anteriori. Conjunctivita începe într-un ochi, iar după 2-3 zile al doilea ochi se îmbolnăvește. Se desfășoară în trei forme: foliculară, catarală și membranoasă. Pacienții se plâng de roșeață a ochilor, senzație de corp străin, mâncărime. Pleoapele sunt edematoase, există un ușor blefarospasm, o ușoară secreție mucopurulentă.

Forma membranoasă a AFCL se caracterizează prin prezența unor pelicule gri, delicate, subțiri, care sunt ușor îndepărtate din conjunctiva pleoapelor și pliurile de tranziție. Recidivele conjunctivitei membranoase sunt posibile, dar extrem de rare. Rezultatul bolii este favorabil.

Forma foliculară se caracterizează printr-un debut mai puțin acut și se manifestă prin formarea foliculilor și papilelor roz-cenușii pe fondul conjunctivei hiperemice și edematoase, în principal în colțurile pliului de tranziție inferior. Durata bolii este de până la două săptămâni.

Forma catarală a AFCL se desfășoară, de regulă, în mod discret și favorabil. Există o ușoară umflare a pleoapelor, fotofobie slabă. Conjunctiva pleoapelor este hiperemică, ușor edematoasă, există o ușoară secreție mucopurulentă. Nu există foliculi, papile, filme, hemoragii. Corneea in proces patologic nu este implicat. Durata medie a conjunctivitei catarale este de 10 zile.

Fiecare dintre formele febrei adeno-faringoconjunctivale prezintă trei etape de dezvoltare succesivă: 1) hiperemie și hipertrofie a conjunctivei (foliculi, papilele, pelicule) în principal a pleoapei inferioare; 2) umflarea ușoară, nedureroasă a pleoapelor și a conjunctivei; 3) dezvoltarea inversă a peliculelor, foliculilor și papilelor, precum și resorbția hemoragiilor la nivelul conjunctivei și pielii pleoapelor. trăsătură caracteristică din toate formele și stadiile de AFCL este o scădere a sensibilității corneei.

Keratoconjunctivită foliculară epidemică

Keratoconjunctivita foliculară epidemică apare în principal la adulți. Infecția apare în în locuri publice, adesea în clinici, la serviciu, acasă. Perioada de incubație este de 6-10 zile. Tabloul clinic al keratoconjunctivitei virale epidemice este foarte caracteristic. Boala începe acut. Există o ușoară umflare a pleoapelor și a conjunctivei, hiperemie severă a conjunctivei pleoapelor, pliuri de tranziție și semilunare, carne lacrimală și uneori globul ocular. Deja în primele zile, papilele și foliculii roz-cenusii apar în principal în regiunea pliului de tranziție inferior. De regulă, din a cincea zi a bolii, în decurs de 2-3 săptămâni, pacienții dezvoltă infiltrate superficiale punctuale ale corneei, în principal în zona optică centrală. Apariția infiltratelor este întotdeauna însoțită de apariția blefarospasmului și a lacrimării. Până în a doua săptămână, numărul foliculilor scade, dar numărul papilelor din conjunctiva fornixului inferior crește. În cornee apar infiltrate suplimentare, uneori mari, „în formă de monedă”, dar sunt localizate superficial și aproape niciodată nu ulcerează. După resorbția infiltratelor corneene, vederea redusă este restabilită complet. În legătură cu înfrângerea corneei, are loc o ușoară injecție ciliară a globului ocular, uneori inflamația se extinde la coroida anterioară.

Trebuie remarcat faptul că boala începe adesea cu un ochi, dar apoi, de regulă, al doilea este implicat în proces. Cu toate acestea, cursul bolii la cel de-al doilea ochi este mai benign și recuperarea sa are loc chiar mai devreme decât primul. Transmiterea infecției este posibilă pe cale aeriană, de contact și alimentară. Simptomele cresc până la două săptămâni, apoi în 2-3 săptămâni procesul se stabilizează. În plus, în decurs de 2-3 săptămâni, are loc dezvoltarea inversă a modificărilor patologice. Durata bolii este de până la două luni.

Atenţie! Auto-medicația este inacceptabilă! Doar un specialist poate determina modificări patologice și poate prescrie o terapie antivirală adecvată.

O boală infecțioasă a ochiului cauzată de un agent patogen din grupul galproviei, care ocupă o poziție intermediară între viruși și rickettsiae. trahomul - boala sociala, deoarece afectează numai persoanele cu încălcări ale regimului sanitar și igienic, supraaglomerare, condiții precare de viață și malnutriție. Transmiterea agentului patogen are loc indirect (prin obiecte comune). Perioada de incubație a bolii este de aproximativ două săptămâni. În prezent, trahomul ca boală de masă a fost eliminat și sunt doar cazuri sporadice de boală în anumite zone.

Trahomul apare sub formă de keratoconjunctivită cronică cu toate semnele inerente conjunctivitei cronice - roșeața conjunctivei, mai des în regiunea pliului de tranziție superior, prezența secreției mucopurulente, îngroșarea și infiltrarea conjunctivei. pleoapa superioară si in consecinta o senzatie de greutate la nivelul pleoapelor, infundarea ochilor, lipirea pleoapelor in timpul somnului. În grosimea conjunctivei, foliculii apar sub formă de boabe mari tulburi cenușii. Suprafața conjunctivei, în loc să fie netedă și strălucitoare, devine neuniformă și accidentată, de unde și denumirea bolii (de la grecescul trahom - neuniform, aspru). Datorită înroșirii, conjunctiva pliului de tranziție superior are o nuanță vișiniu-violet. În plus, procesul trece la conjunctiva cartilajului pleoapei superioare, în ea apar și papilele și foliculii. Conjunctiva globului ocular se îngroașă. Procesul implică segmentul superior al limbului și corneea. În ele apare și infiltrația, vasele încep să crească în cornee - se formează un pannus trahomatos („perdeau”), care coboară din segmentele superioare ale corneei în jos pe cornee și se rupe cu o linie ascuțită. Distinge pannus subțire(pannus tenuis), când există o ușoară dezvoltare a infiltratelor și a vaselor în cornee; vasculare(pannus vasculosus) când un numar mare de vasele de sânge pătrund în corneea neclară; cărnos(pannus crassus) cu infiltrare semnificativă a corneei, mai mult un numar mare vase asemănătoare țesutului de granulație (vezi foto). Pot exista excrescențe papilomatoase asemănătoare unei tumori pe cornee numite panus sarcomat(pannus sarcomatosus). Mai departe, foliculii și papilele încep să se dezintegreze, mor din cauza necrozei, iar în locul lor în conjunctiva pleoapei apar cicatrici pe marginea corneei, urme de papile dezintegrate (ochii lui Bonnet). Cicatricile conjunctivale duc la scurtarea arcurilor conjunctivale, ca urmare a cărei mobilitate a ochilor este limitată, cicatricile cartilajului pleoapei superioare duc la scurtarea acesteia, cu apariția unei torsiuni a pleoapei și creșterea anormală a genelor ( trichiazis). Modificări cicatriciale apar și în mușchiul care ridică pleoapa superioară, se dezvoltă ptoza (cădere a pleoapei superioare), ochii sunt pe jumătate închiși și pacientul are un „aspect adormit” aparte. Glandele cartilajului și conjunctivei mor, se dezvoltă ochi uscați (xeroza). Modificări similare cicatriciale în pleoapa inferioară duc la eversiune a pleoapei și lacrimare. Ca urmare a modificărilor cicatriciale profunde, pleoapele sunt desfigurate, se formează aderențe între conjunctiva pleoapelor și globul ocular (simblepharon). Din punct de vedere clinic, există patru etape ale trahomului:

Prima etapă a trahomului este caracterizată de foliculi imaturi pe conjunctiva cartilajului pleoapei superioare, inclusiv secțiunea sa mijlocie; există de obicei modificări precoce ale corneei. Foliculii au o culoare cenușiu-tulbură și sunt localizați în grosimea conjunctivei hiperemice și infiltrate, dimensiunile lor sunt mici și inegale, aproape că nu ies peste suprafața mucoasei. Se determină o ușoară fotofobie și secreție mucopurulentă. Pleoapele se îngroașă oarecum și se lipesc dimineața, pacienții au o senzație de „nisip în ochi”. Această etapă se mai numește și înflorire, sau progres. Poate dura luni de zile (până la un an).

În cea de-a treia etapă a trahomului, împreună cu toate semnele primelor două etape, există o regresie pronunțată a foliculilor și papilelor în toate părțile conjunctivei, precum și panusul regresiv, adică fenomenele de cicatrizare sunt pe primul loc. În acest stadiu al bolii, există cicatrici liniare albicioase caracteristice, care se disting în principal în regiunea conjunctivei pleoapelor, iar între cicatrici există zone semnificative de țesut hiperemic infiltrat cu incluziuni de foliculi și papile în el (vezi fotografie). Această fază a bolii se caracterizează prin modificări precum apariția volvulusului pleoapelor și trichiazis, scurtarea arcadelor și lacrimare constantă. Dacă glandele lacrimale, calice și cartilaj ale pleoapei sunt implicate în procesul de cicatrizare, apar uscarea conjunctivei, încălcarea trofismului și transparența corneei (xeroza). Această etapă, ca și primele două, poate dura și ani de zile, însoțită de exacerbări periodice.
A patra etapă este un trahom vindecat clinic. In conjunctiva pleoapelor nu se mai vede hiperemie si infiltratie, este acoperita de cicatrici si are un aspect lucios albicios. Această etapă a bolii necesită încă tratament, deoarece sunt posibile infiltrarea și foliculii cu incluziuni patologice în straturile profunde. În segmentul superior al corneei se găsesc opacități pronunțate, deasupra cărora se află vase goale (vezi foto). Poziția pleoapelor, a genelor, a deschiderilor lacrimale, a stării fornixului conjunctival și a corneei depind de severitatea etapelor anterioare.

Diagnosticul etapelor și tratamentul acesteia boală cumplită trebuie efectuată doar de medici oftalmologi!

Conjunctivită herpetică acută

Conjunctivita herpetică este cauzată de virusul herpes simplex. Reacția conjunctivei poate fi însoțită de hiperemie severă, infiltrare, foliculoză și chiar filme. Conjunctivita herpetică este însoțită de fotofobie, blefarospasm și lacrimare. În cazurile severe, corneea este implicată în proces. În ea apar infiltrate cenușii de diferite dimensiuni, forme și adâncimi.

Pemfigus sau pemfigus al conjunctivei

Se caracterizează prin apariția de vezicule translucide cu pereți subțiri pe conjunctivă, care apoi izbucnesc și se formează cicatrici în locul lor. Conjunctiva este afectată în principal în regiunea tarsală a pleoapei inferioare, dar alte părți ale membranei mucoase sunt implicate treptat în proces. Conjunctiva apare inițial hiperemică și edematoasă, apoi apar numeroase cicatrici, care duc la scurtarea conjunctivei, a simblepharonului și la inversarea pleoapelor. Boala continuă cu remisiuni și exacerbări. Membranele mucoase ale nazofaringelui sunt de obicei implicate în proces.

Conjunctivită infecțioasă - alergică

Momentele predispozitive în dezvoltarea bolii pot fi tulburări ale activității tractului digestiv, invazii helmintice, anemie, beriberi, intoxicații cronice, erori de refracție pronunțate (oboseală acomodativă), condiții sanitare și igienice precare. Frecvența foliculozei ajunge la 20-30% din cazurile tuturor conjunctivitelor infecțioase-alergice.

Conjunctivita foliculară se caracterizează prin apariția foliculilor pe conjunctivă, care provoacă senzația de corp străin sub pleoapa inferioară (vezi foto). De regulă, creșterile foliculare și papilare din conjunctivă apar imperceptibil și pot dispărea fără urmă. Pe viitor apare hiperemia conjunctivala cu un usor edem si infiltratie. Secreția este puțină și are un caracter mucos. Conjunctivita foliculară, de regulă, trece cu recăderi, dispare după diferite perioade fără a lăsa consecințe.

Dacă conjunctivita foliculară se bazează pe intoleranță medicamente(atropină, ezerină, antibiotice), apoi procesul decurge rapid, dar trece rapid și fără urmă după detectarea și excluderea factorului „dăunător”.

Catar de primăvară (conjunctivită de primăvară)

Această conjunctivită ocupă un loc aparte. Procesul are o sezonalitate pronunțată. Bărbații sunt mai frecvent afectați. Boala este cel mai frecventă în regiunile sudice cu insolație naturală și prelungită. Odată cu începutul primăverii, pacienții se plâng de oboseală vizuală, roșeață a ochilor, o senzație de greutate și mâncărime constantă a pleoapelor. Boala se manifestă prin îngroșarea și oarecare umflare a pleoapelor, simulând ptoza parțială; fisura palpebrală se îngustează, ceea ce conferă pacientului un aspect de „adormire”. Conjunctiva pleoapelor capătă un aspect lăptos mat cu o nuanță oarecum cianotică (violet), restul membranei mucoase poate avea o culoare roz neschimbată. În zona părții cartilaginoase a conjunctivei pleoapei superioare, tuberozitatea se găsește sub formă de excrescențe separate (elevituri), îndepărtate unele de altele prin șanțuri adânci. Aceste creșteri cresc și devin formă diferităși dimensiuni, care seamănă cu un „drum pietruit” în aparență (vezi fotografia). Sunt ferme și nedureroase. În cazurile de afectare a corneei, în ea se formează creșteri albicioase sau galbene-cenușii cu constricții. Modificările tisulare indică natura alergică a bolii. Până în toamnă, plângerile subiective sunt reduse, iar pacienții se simt destul de sănătoși. În timp, boala slăbește, iar aceste modificări, indiferent de localizarea și masivitatea lor, suferă o dezvoltare inversă, fără a dispărea, totuși, complet.

Conjunctivită tuberculoasă - alergică

Cea mai frecventă cauză de alergizare a organismului este intoxicația cu tuberculoză. Organismul sensibilizat de toxinele tuberculoase reacționează la diverși stimuli endogeni și exogeni (factori fizici și chimici, helmintiază, gripă, diateză, streptococ și infecție cu stafilococ) este mult mai puternică decât cea nesensibilizată.

Boala debutează subacut cu apariția unei ușoare fotofobie, blefarospasm, lacrimare și apoi secreții mucopurulente. De obicei, apariția în limb a unei formațiuni rotunjite de culoare galben-cenusie - conflicte. Dimensiunea conflictului de obicei nu depășește capul unui ac, conflictele „miliare” foarte mici sunt mai puțin frecvente sau, chiar mai rar, „late”, până la 5 mm. Adesea, boala este însoțită de modificări eczematoase la colțurile gurii, la aripile nasului, la lobii urechilor și în spatele urechilor (diateză exudativă, scrofulă), precum și o creștere a ganglionilor limfatici cervicali. După 5-6 zile, conflictele, de regulă, se aplatizează, în centrul lor se formează depresiuni, epiteliul este descuamat, iar dacă nodulii erau superficiali, dispar fără urmă. În cazuri rare, apare phlycten necrotic, captând episclera și sclera, urmate de cicatrici. Boala durează 2-4 săptămâni, dar sunt posibile recidive.

Distrofii conjunctivale

sindromul de ochi uscat

Conform conceptelor moderne, sindromul „ochiului uscat” este o boală polietiologică, care se bazează pe o încălcare a umezării suprafeței ochiului, în primul rând din cauza unei încălcări a stării așa-numitului film lacrimal. Plângerile pacienților cu sindromul „ochiului uscat” pot fi legate de senzația de corp străin și de uscăciune a ochiului, senzație de arsură, fotofobie și mâncărime, hipersensibilitate la fumul de tutun, aer condiționat, scurgeri vâscoase din ochi sub formă de fire, fără sau puține lacrimi la plâns.

Tratamentul sindromului de ochi uscat astăzi este complex și destul de departe decizia finala problemă. Toate măsuri medicale poate fi împărțit în două grupuri mari: terapeutic şi chirurgical. Este clar că tactica măsurilor terapeutice pentru sindromul „ochiului uscat” este pe deplin legată de cauza primară a acestei suferințe și necesită eliminarea acesteia.

Pinguecula (wen)

Pinguecula (pinguecula) - o îngroșare limitată a conjunctivei de culoare gălbuie-roz, situată în interiorul corneei în interiorul unei fisuri palpebrale ușor îngustate. Ocazional, o pinguecula apare pe partea exterioară a corneei.

Aici are loc o îngroșare a țesutului cu degenerare hialină. Se observă în principal la vârstnici și se dezvoltă din iritație cauzată de diferite influențe externe dăunătoare (vezi foto). Tratamentul nu este necesar. Îndepărtat în cazuri foarte rare: din motive cosmetice sau când se răspândește la limb și cornee (vezi foto).

Himenul pterigoid este o duplicare a membranei mucoase a globului ocular de formă triunghiulară, care crește în straturile superficiale ale corneei, cel mai adesea din partea nazală, și apare la persoanele de vârstă. Locuitorii din zonele cu insolație solară ridicată și cei care petrec mult timp în aer liber sunt cei mai susceptibili la creșterea acestui film, iar prezența iritanților mecanici, chimici, joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea pterigionului. Pterigionul este vizibil cu ochiul liber. Simptomele pot include scăderea vederii din cauza astigmatismului, precum și iritația ochilor, roșeața și ochii lăcrimați. Partea pterigionului, strâns fuzionată cu corneea, se numește cap, restul, pătruns de vase, se numește corp. Forma neprogresivă a himenului pterigoid, care abia a traversat limbul, nu necesită tratament chirurgical. Cu o formă progresivă, himenul pterigoidian se deplasează de-a lungul corneei spre centrul acesteia, reducând acuitatea vizuală (vezi foto). Într-o astfel de situație, o operație de îndepărtare a pterigionului devine inevitabilă.

Puteți găsi mai multe informații despre metodele chirurgicale de tratament aici.

Mulțumesc

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un sfat de specialitate!

Conjunctivita este o inflamație a membranei mucoase a ochiului, provocată de diverse factori patogeni. În general, numele corect al bolii este conjunctivită cu toate acestea, este adesea cunoscut doar de medici și asistente. Folosit în mod obișnuit pentru a se referi la proces inflamator pe membrana mucoasă a ochiului se folosește termenul „conjunctivită”. În textul articolului, vom folosi exact termenul greșit, dar familiar oamenilor departe de știința medicală.

Clasificare

În general, termenul „conjunctivită” nu este numele bolii, ci reflectă doar localizarea procesului inflamator - membrana mucoasă a ochiului. Pentru a obține numele complet al bolii, este necesar să adăugați denumirea termenului „conjunctivită”. factor cauzal sau indicați natura procesului inflamator, de exemplu, „conjunctivită bacteriană” sau „conjunctivită cronică” etc. Numele complet al bolii, care include denumirea cauzei inflamației sau a naturii acesteia, este folosit de medici în dosarele medicale. Natura și cauza inflamației conjunctivei trebuie întotdeauna clarificate, deoarece tratamentul corect și eficient depinde de aceasta.

În prezent, există o serie de clasificări ale conjunctivitei, fiecare dintre acestea reflectând un factor semnificativ privind cauza sau natura inflamației membranei mucoase a ochiului.

În funcție de cauza care a provocat inflamația membranei mucoase a ochiului, conjunctivita este împărțită în următoarele tipuri:

  • Conjunctivita bacteriană este provocată de diverse bacterii patogene sau oportuniste, precum streptococi, pneumococi, stafilococi, gonococi, bacil difteric, Pseudomonas aeruginosa etc.;

  • Conjunctivita chlamydia (trahomul) este provocată de pătrunderea chlamydia în ochi;

  • Conjunctivita unghiulară (unghiulară) este provocată de diplobacilul Morax-Axenfeld și se caracterizează printr-un curs cronic;

  • Conjunctivită virală provocată de diferite virusuri, cum ar fi adenovirusurile, virusurile herpetice etc.;

  • Conjunctivita fungică este provocată de diverse ciuperci patogene și este o manifestare particulară a infecțiilor sistemice, cum ar fi actinomicoza, aspergiloza, candidomicoza, spirotricheloza;

  • Conjunctivita alergică se dezvoltă sub influența oricărui alergen sau factor care irită membrana mucoasă a ochiului (de exemplu, praf, lână, lacuri, vopsele etc.);

  • Conjunctivita distrofică se dezvoltă sub influența diferitelor substanțe care provoacă leziuni ale membranei mucoase a ochiului (de exemplu, reactivi, vopsele, fumuri și gaze industriale etc.).

Conjunctivita clamidiană și unghiulară (unghiulară) sunt cazuri speciale de conjunctivită bacteriană, totuși, pe baza anumitor caracteristici. curs clinic iar semnele se disting în soiuri separate.

În funcție de tipul procesului inflamator de pe membrana mucoasă a ochiului, conjunctivita este împărțită în:

  • Conjunctivită acută;

  • Conjunctivită cronică.

Un caz special de conjunctivită acută este epidemia, provocată de bagheta Koch-Wicks.

În funcție de natura inflamației și a modificărilor morfologice ale membranei mucoase a ochiului, conjunctivita este împărțită în următoarele tipuri:

  • Conjunctivită purulentă, care continuă cu formarea de puroi;

  • Conjunctivită catarrală, care apare fără formarea de puroi, dar cu secreții mucoase abundente;

  • Conjunctivita papilară se dezvoltă pe fundal reactie alergica pe medicamentele oftalmice și este formarea de boabe mici și sigilii pe membrana mucoasă a ochiului în regiunea pleoapei superioare;

  • Conjunctivita foliculară se dezvoltă în funcție de primul tip de reacție alergică și este formarea de foliculi pe membrana mucoasă a ochiului;

  • Conjunctivita hemoragică se caracterizează prin numeroase hemoragii la nivelul membranei mucoase a ochiului;

  • Conjunctivita peliculoasă se dezvoltă la copii pe fondul bolilor respiratorii virale acute.
În ciuda numărului destul de mare de soiuri de conjunctivită, orice formă a bolii se manifestă printr-un set de simptome tipice, precum și printr-o serie de semne specifice.

Cauze

Cauzele conjunctivitei sunt următoarele grupuri Factori care pot provoca inflamarea membranei mucoase a ochiului:
  1. cauze infecțioase:

    • Bacteriile patogene și condiționate patogene (stafilococi, streptococi, gonococi, meningococi, Pseudomonas aeruginosa etc.);


    • Viruși (adenovirusuri și virusuri herpes);

    • Ciuperci patogene (actinomycetes, aspergillus, candida, spirotrichella);

  2. Cauze alergice (purtarea lentilelor de contact, conjunctivită atopică, medicinală sau sezonieră);

  3. Alte cauze (pericole profesionale, praf, gaze etc.).
Toate aceste cauze ale conjunctivitei provoacă boli numai dacă reușesc să ajungă pe membrana mucoasă a ochiului. De regulă, infecția are loc prin mâinile murdare pe care o persoană le freacă sau îi atinge ochii, precum și prin picături în aer în cazul virușilor, alergenilor sau riscurilor profesionale. În plus, infecția cu microorganisme patogene poate să apară în mod ascendent din organele ORL (nazale, cavitatea bucală, ureche, gât etc.).

Simptomele diferitelor tipuri de conjunctivită

Cu orice tip de conjunctivită, o persoană dezvoltă anumite simptome nespecifice, cum ar fi:
  • umflarea pleoapelor;

  • umflarea membranei mucoase a ochiului;

  • Înroșirea conjunctivei și a pleoapelor;

  • Fotofobie;

  • lacrimare;


  • Senzație de corp străin în ochi;

  • Descărcări de natură mucoasă, purulentă sau mucopurulentă.
Simptomele de mai sus se dezvoltă cu orice tip de conjunctivită și, prin urmare, sunt numite nespecifice. Destul de des, simptomele conjunctivitei sunt combinate cu fenomenele de catar al tractului respirator superior cu diverse infecție respiratorie, precum și o creștere a temperaturii, dureri de cap și alte semne de intoxicație (dureri musculare, slăbiciune, oboseală etc.).

Cu toate acestea, pe lângă simptomele nespecifice, tipuri diferite conjunctivita se caracterizează prin apariția unor semne specifice, care se datorează proprietăților factorului care provoacă procesul inflamator. Simptomele specifice fac posibilă diferențierea diferitelor tipuri de conjunctivită pe baza tabloului clinic fără teste de laborator speciale. Să luăm în considerare în detaliu care nespecifice și simptome specifice apar diferite tipuri de conjunctivită.

Conjunctivită acută (epidemică).

În prezent, termenul „conjunctivită acută” se referă la o boală al cărei nume complet este „conjunctivită epidemică acută Koch-Wicks”. Cu toate acestea, pentru ușurința de utilizare a termenului, este luată doar o parte din acesta, ceea ce vă permite să înțelegeți despre ce este vorba.

Conjunctivita acută este bacteriană deoarece este provocată bacterie patogenă- Bagheta Koch Wicks. Cu toate acestea, deoarece conjunctivita epidemică acută are caracteristici ale cursului, asociate în primul rând cu înfrângerea un numar mare oameni și răspândirea rapidă în populație, atunci acest tip de inflamație bacteriană a membranei mucoase a ochiului este izolat într-o formă separată.

Conjunctivita acută Koch-Wicks este frecventă în Asia și Caucaz, la latitudini mai nordice practic nu apare. Infecția apare sub formă de izbucniri epidemice sezoniere, mai ales în perioadele de toamnă și vară ale anului. Infecția cu conjunctivita Koch-Wicks are loc prin contact și prin picături în aer. Aceasta înseamnă că agentul cauzal al conjunctivitei se transmite de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă prin contacte strânse în gospodărie, precum și prin obiecte uzuale de uz casnic, mâini murdare, vase, fructe, legume, apă etc. Conjunctivita epidemică este o boală contagioasă.

Conjunctivita Koch-Wicks debutează acut și brusc, după o perioadă scurtă de incubație de 1 până la 2 zile. De regulă, ambii ochi sunt afectați în același timp. Conjunctivita începe cu înroșirea membranei mucoase a pleoapelor, care captează rapid suprafața globului ocular și pliurile de tranziție. Cea mai severă roșeață și umflare se dezvoltă în zona pleoapei inferioare, care ia forma unui rol. În 1-2 zile, pe ochi apare o scurgere mucopurulentă sau purulentă și se formează și pelicule subțiri maronii, care sunt ușor respinse și îndepărtate fără a deteriora membrana mucoasă a ochiului. În plus, numeroase hemoragii sub formă de puncte sunt vizibile în membrana mucoasă a ochiului. O persoană este preocupată de fotofobie, o senzație de durere sau un corp străin în ochi, lacrimare, umflarea pleoapelor și roșeața întregii suprafețe a globului ocular.

Pe lângă conjunctivita epidemică Koch-Wicks, medicii folosesc adesea termenul „conjunctivită acută” pentru a se referi la orice inflamație acută membrana mucoasă a ochiului, indiferent de ce agent patogen sau cauza a provocat-o. Conjunctivita acută apare întotdeauna brusc și, de obicei, apare succesiv la ambii ochi.
Orice conjunctivită acută cu tratament adecvat se termină cu recuperarea în 5 până la 20 de zile.

Bacterian

Ea decurge întotdeauna acut și este provocată de contactul cu membrana mucoasă a ochiului a diferitelor bacterii patogene sau oportuniste, cum ar fi stafilococi, streptococi, Pseudomonas aeruginosa, gonococi, pneumococi etc. Indiferent de ce microb a cauzat conjunctivita bacteriană, procesul inflamator începe brusc cu apariția unei scurgeri tulburi, vâscoase, cenușii-gălbui pe suprafața membranei mucoase a ochiului. Secreția duce la lipirea pleoapelor, mai ales după o noapte de somn. În plus, o persoană dezvoltă uscăciune a membranei mucoase și a pielii din jurul ochiului inflamat. De asemenea, puteți simți durere și durere în ochi. Cu conjunctivita bacteriană, de regulă, este afectat doar un ochi, dar dacă este lăsat netratat, inflamația îl poate capta și pe al doilea. Cele mai frecvente infecții bacteriene sunt conjunctivita gonococică, stafilococică, pneumococică, Pseudomonas aeruginosa și conjunctivita difterică. Luați în considerare caracteristicile fluxului lor.

Conjunctivita stafilococică se caracterizează prin roșeață severă și umflarea pleoapelor, precum și scurgeri mucopurulente abundente, care îngreunează deschiderea ochilor după somn. Edemul pleoapelor este combinat cu mâncărimea și arsura lor intensă. Există fotofobie și o senzație de corp străin sub pleoapă. De obicei, ambii ochi sunt implicați alternativ în procesul inflamator. Cu un tratament în timp util cu antibiotice locale (unguente, picături etc.), conjunctivita se rezolvă în 3 până la 5 zile.

Conjunctivita gonococică (gonoreea gonococică) se dezvoltă de obicei la nou-născuți din cauza infecției la trecerea prin canalul de naștere al unei mame infectate cu gonoree (gonoree). Cu conjunctivita gonococică, se dezvoltă o umflare rapidă și foarte densă a pleoapelor și a membranei mucoase a ochiului. Apare secreții mucopurulente abundente, care prezintă un aspect caracteristic de „slops de carne”. Când deschideți pleoapele închise, scurgerea literalmente stropește într-un jet. Pe măsură ce recuperarea progresează, cantitatea de descărcare scade, devine groasă și se formează filme pe suprafața membranei mucoase a ochiului, care se îndepărtează cu ușurință fără a deteriora țesuturile subiacente. După 2-3 săptămâni, scurgerea capătă din nou o consistență lichidă și o culoare verzuie, dispărând complet până la sfârșitul lunii a 2-a de boală. Odată cu dispariția secreției, atât umflarea, cât și roșeața conjunctivei dispar. Gonoblenoreea necesită tratament cu antibiotice topice până la recuperarea completă.

Conjunctivita pneumococică apare la copii. Inflamația începe acut, cu un ochi mai întâi afectat, iar apoi este implicat al doilea. În primul rând, există o scurgere purulentă abundentă, combinată cu umflarea pleoapelor, hemoragii petechiale în membrana mucoasă a ochiului și fotofobie. Pe conjunctivă se formează filme, care se îndepărtează cu ușurință și nu afectează țesuturile subiacente.

Pseudomonas aeruginosa se caracterizează prin scurgeri purulente abundente, roșeață pronunțată a membranei mucoase a ochiului, umflarea pleoapelor, durere, fotofobie și lacrimare.
Conjunctivita difterică se dezvoltă pe fondul difteriei. În primul rând, pleoapele se umflă, se înroșesc și se îngroașă. Pielea este atât de groasă încât este imposibil să deschizi ochii. Apoi apare o scurgere tulbure, care este înlocuită cu una sângeroasă. Pe membrana mucoasă a pleoapelor se formează filme murdare-gri, care nu sunt îndepărtate. Când peliculele sunt îndepărtate forțat, se formează suprafețe de sângerare.

Aproximativ în a 2-a săptămână de boală, filmele sunt respinse, edemul dispare, iar cantitatea de descărcare crește. După 2 săptămâni, conjunctivita difteritică se termină sau trece în forma cronica. După inflamație, pot apărea complicații, cum ar fi cicatrici pe conjunctivă, torsiune a pleoapei etc.

Chlamydia

Boala începe cu un debut brusc al fotofobiei, care este însoțită de umflarea rapidă a pleoapelor și înroșirea membranei mucoase a ochiului. Apare o scurgere mucopurulenta slaba, care lipeste pleoapele dimineata. Cel mai pronunțat proces inflamator este localizat în regiunea pleoapei inferioare. În primul rând, un ochi este afectat, dar cu o igienă inadecvată, inflamația trece la al doilea.

Adesea, conjunctivita cu chlamydia apare sub forma unor focare epidemice în timpul vizitelor în masă la piscine. Prin urmare, conjunctivita cu chlamydia se mai numește și piscină sau baie.

Viral

Conjunctivita poate fi cauzată de adenovirusuri, virusuri herpetice, virusuri trachom atipice, virusuri rujeolice, variole etc. Cele mai frecvente sunt conjunctivitele herpetice și adenovirus, care sunt foarte contagioase. Prin urmare, pacienții cu conjunctivită virală trebuie izolați de ceilalți până la recuperarea completă.

Conjunctivita herpetică se caracterizează printr-o roșeață ascuțită, infiltrare și formarea de foliculi pe membrana mucoasă a ochiului. Destul de des, se formează și pelicule subțiri, care se îndepărtează cu ușurință fără a deteriora țesuturile subiacente. Inflamația conjunctivei este însoțită de fotofobie, blefarospasm și lacrimare.

Conjunctivita adenovirusului poate apărea sub trei forme:

  1. Forma catarrală se caracterizează printr-o inflamație ușoară. Roșeața ochiului nu este puternică, iar scurgerea este foarte slabă;

  2. Forma membranoasă se caracterizează prin formarea de pelicule subțiri pe suprafața membranei mucoase a ochiului. Filmele sunt ușor de îndepărtat cu un tampon de bumbac, dar uneori sunt ferm atașate de suprafața de dedesubt. În grosimea conjunctivei se pot forma hemoragii și sigilii, care dispar complet după recuperare;

  3. Forma foliculară se caracterizează prin formarea de mici bule pe conjunctivă.
Conjunctivita adenovirus este foarte des combinată cu dureri în gât și temperatură ridicată organism, rezultând boala a fost numită febră adenofaringoconjunctivală.

Alergic

Conjunctivita alergică, în funcție de factorul care le provoacă, este împărțită în următoarele forme clinice:
  • Conjunctivită polinoasă provocată de o alergie la polen, plante cu flori etc.;

  • keratoconjunctivită de primăvară;

  • Alergia la medicamente la preparatele pentru ochi, manifestată sub formă de conjunctivită;

  • Conjunctivită alergică cronică;

  • Conjunctivită alergică asociată cu purtarea lentilelor de contact.
Stabilirea formei clinice a conjunctivitei alergice se realizează pe baza analizei datelor anamnezei. Cunoașterea formei de conjunctivită este necesară pentru a selecta terapia optimă.

Simptomatologia oricărei forme de conjunctivită alergică este mâncărimea și arsurile insuportabile pe membrana mucoasă și pe pielea pleoapelor, precum și fotofobia, lacrimarea, umflarea severă și înroșirea ochiului.

Cronic

Acest tip de proces inflamator în conjunctiva ochiului durează mult timp, iar persoana face numeroase plângeri subiective, a căror severitate nu se corelează cu gradul de modificări obiective ale membranei mucoase. O persoană este îngrijorată de senzația de greutate a pleoapelor, „nisip” sau „gunoi” în ochi, durere, oboseală la citire, mâncărime și o senzație de căldură. În timpul unei examinări obiective, medicul fixează o ușoară înroșire a conjunctivei, prezența neregulilor în ea din cauza creșterii papilelor. Detașabil este foarte rar.

Conjunctivita cronică este declanșată de factori fizici sau chimici care irită membrana mucoasă a ochiului, precum praful, gazele, fumul etc. Cel mai adesea, conjunctivita cronică afectează persoanele care lucrează în făină, produse chimice, textile, ciment, cărămidă și gatere și fabrici. În plus, conjunctivita cronică se poate dezvolta la oameni pe fondul bolilor. sistem digestiv, nazofaringe și sinusuri, precum și anemie, beriberi, invazii helmintice etc. Tratamentul conjunctivitei cronice este de a elimina factorul cauzal și de a restabili funcționarea normală a ochiului.

unghiular

Denumit și colț. Boala este cauzată de bacilul Morax-Axenfeld și este cel mai adesea cronică. O persoană este îngrijorată de durere și mâncărime severă în colțurile ochiului, care se agravează seara. Pielea de la colțurile ochilor este roșie și crăpată. Membrana mucoasă a ochiului este moderat roșiatică. Detașabil caracter rar, vâscos, mucos. În timpul nopții, secreția se acumulează în colțul ochiului și îngheață sub forma unui mic nodul dens. Tratamentul adecvat vă permite să eliminați complet conjunctivita unghiulară, iar lipsa terapiei duce la faptul că procesul inflamator continuă ani de zile.

Purulent

Întotdeauna bacteriene. Cu acest tip de conjunctivită în ochiul afectat, o persoană dezvoltă o scurgere abundentă de natură purulentă. Purulent este conjunctivita gonococică, Pseudomonas aeruginosa, pneumococică și stafilococică. Odată cu dezvoltarea conjunctivitei purulente, este obligatorie utilizarea antibioticelor locale sub formă de unguente, picături etc.

cataral

Poate fi viral, alergic sau cronic, în funcție de factorul cauzal care a provocat procesul inflamator pe membrana mucoasă a ochiului. Cu conjunctivita catarrală, o persoană are umflare moderată și roșeață a pleoapelor și a membranei mucoase a ochiului, iar scurgerea este mucoasă sau mucopurulentă. Fotofobia este moderată. Cu conjunctivita catarrală, nu există hemoragii în membrana mucoasă a ochiului, papilele nu cresc, foliculii și filmele nu se formează. Acest tip de conjunctivită se rezolvă de obicei în 10 zile fără a provoca complicații severe.

Papilar

Este formă clinică conjunctivită alergică și, prin urmare, durează de obicei mult timp. Cu conjunctivita papilară, papilele existente cresc în membrana mucoasă a ochiului, formând neregularități și rugozități pe suprafața acestuia. O persoană este de obicei îngrijorată de mâncărime, arsuri, dureri la nivelul ochiului în zona pleoapei și membranele mucoase sărace. Cel mai adesea, conjunctivita papilară se dezvoltă din cauza purtării constante a lentilelor de contact, a utilizării de proteze oculare sau a contactului prelungit al suprafeței ochiului cu un obiect străin.

folicular

Se caracterizează prin apariția pe membrana mucoasă a ochiului a foliculilor și papilelor cenușiu-roz, care sunt infiltrate. Umflarea pleoapelor și a conjunctivei nu este puternică, dar roșeața este pronunțată. Infiltratele în membrana mucoasă a ochiului provoacă lacrimare severă și blefarospasm sever (închiderea pleoapelor).

Conjunctivita foliculară, în funcție de tipul de agent patogen, poate fi virală (adenovirală) sau bacteriană (de exemplu, stafilococică). Conjunctivita foliculară se desfășoară în mod activ timp de 2-3 săptămâni, după care inflamația scade treptat, dispărând complet și în 1-3 săptămâni. Durata totală a conjunctivitei foliculare este de 2-3 luni.

Temperatura cu conjunctivită

Conjunctivita nu provoacă aproape niciodată febră. Cu toate acestea, dacă conjunctivita apare pe fondul oricărei infecțioase boala inflamatorie(de exemplu, bronșită, sinuzită, faringită, infecții respiratorii acute, SARS etc.), atunci o persoană poate avea febră. În acest caz, temperatura nu este un semn de conjunctivită, ci o boală infecțioasă.

Conjunctivită - foto

Fotografia prezintă conjunctivită catarrală cu roșeață și umflături moderate și secreții mucoase reduse.


Fotografia prezintă conjunctivită purulentă cu edem sever, roșeață severă și scurgeri purulente.

Ce teste poate prescrie un medic pentru conjunctivită?

În cazul conjunctivitei, medicii prescriu rareori studii și teste, deoarece o simplă examinare și întrebări despre natura scurgerii și simptomele prezente sunt de obicei suficiente pentru a determina tipul de boală și, în consecință, pentru a prescrie tratamentul necesar. La urma urmei, fiecare tip de conjunctivită are propriile semne care îi permit să se distingă de alte soiuri ale bolii cu suficientă acuratețe.

Cu toate acestea, în unele cazuri, când nu este posibil să se determine cu exactitate tipul de conjunctivită pe baza unei examinări și a unui sondaj, sau apare într-o formă ștearsă, un oftalmolog poate prescrie următoarele studii:

  • Semănare secreții din ochi pentru microflora aerobă și determinarea sensibilității microorganismelor la antibiotice;
  • Semănare secreții din ochi pentru microflora anaerobă și determinarea sensibilității la antibiotice;
  • Semănarea scurgerilor din ochi pentru gonococ (N. gonorrhoeae) și determinarea sensibilității la antibiotice;
  • Determinarea prezenței anticorpilor IgA la adenovirus în sânge;
  • Determinarea prezenței anticorpilor IgE în sânge.
Semănatul de descărcare din ochi pentru microflora aerobă și anaerobă, precum și pentru gonococ, este utilizat pentru a detecta conjunctivita bacteriană, care este dificilă sau deloc tratabilă. De asemenea, aceste culturi sunt folosite pentru conjunctivita bacteriană cronică pentru a determina care antibiotic va fi cel mai eficient în acest caz particular. În plus, semănatul pe gonococ este folosit pentru conjunctivita bacteriană la copii pentru a confirma sau infirma diagnosticul de gonoblenoree.

O analiză pentru determinarea anticorpilor la adenovirus în sânge este utilizată în cazurile de suspiciune de conjunctivită virală.

Un test de sânge IgE este utilizat pentru a confirma suspiciunea de conjunctivită alergică.

Ce medic ar trebui să mă adresez pentru conjunctivită?

Dacă apar semne de conjunctivită, contactați un oftalmolog (oculist) sau un oftalmolog pediatru () când vine vorba de un copil. Dacă din anumite motive este imposibil să obțineți o programare cu un oftalmolog, atunci adulții ar trebui să contacteze terapeut (), iar copiilor - să medic pediatru ().

Principii generale pentru tratamentul tuturor tipurilor de conjunctivită

Indiferent de tipul de conjunctivită, tratamentul acesteia constă în eliminarea factorului cauzal și aplicarea medicamente care ameliorează simptomele dureroase ale unei boli inflamatorii.

Tratament simptomatic, care vizează eliminarea manifestărilor unei boli inflamatorii, este utilizarea de medicamente topice care sunt injectate direct în ochi.

Odată cu dezvoltarea primelor semne de conjunctivită, este necesar în primul rând să se oprească durere introducerea în punga oculară a picăturilor care conțin anestezice locale, cum ar fi, de exemplu, piromecaină, trimecaină sau lidocaină. După ameliorarea durerii, este necesară toaleta marginii ciliare a pleoapelor și a mucoasei ochiului, spălându-i suprafața cu soluții antiseptice, cum ar fi permanganat de potasiu, verde strălucitor, Furacilin (diluție 1: 1000), Dimexide, Oxicianat.

După ameliorarea durerii și igienizarea conjunctivei, se injectează în ochi medicamente care conțin antibiotice, sulfonamide, substanțe antivirale sau antihistaminice. În acest caz, alegerea medicamentului depinde de factorul cauzal al inflamației. Dacă există inflamație bacteriană, atunci se folosesc antibiotice. sulfonamide (de exemplu, unguent cu tetraciclină, Albucid etc.).

Folosit pentru conjunctivita virală fonduri locale cu componente antivirale (de exemplu, Kerecid, Florenal etc.).

În cazul conjunctivitei alergice, este necesar să se utilizeze antihistaminice, de exemplu, picături cu Difenhidramină, Dibazol etc.

Tratamentul conjunctivitei trebuie efectuat până la dispariția completă simptome clinice. În procesul de tratare a conjunctivitei, este strict interzisă aplicarea oricăror bandaje pe ochi, deoarece acest lucru va crea condiții favorabile pentru reproducerea diferitelor microorganisme, ceea ce va duce la complicații sau agravarea cursului procesului.

Principii de tratament la domiciliu

Viral

Cu conjunctivita adenovirală, preparatele cu interferon, cum ar fi Interferon sau Laferon, sunt folosite pentru a distruge virusul. Interferonii sunt utilizați sub formă de instilare a unei soluții proaspăt preparate în ochi. În primele 2-3 zile, interferonii sunt injectați în ochi de 6-8 ori pe zi, apoi de 4-5 ori pe zi până când simptomele dispar complet. În plus, unguentele cu acțiune antivirală, precum Tebrofen, Florenal sau Bonafton, se aplică de 2 până la 4 ori pe zi. Cu o inflamație severă a ochiului, se recomandă injectarea diclofenacului în ochi de 3-4 ori pe zi. Pentru a preveni sindromul de ochi uscat, înlocuitorii de lacrimi artificiale sunt utilizați pe parcursul întregului curs de tratament, de exemplu, Oftagel, Sistein, Vidisik etc.

Virusul herpesului
Pentru a distruge virusul, se folosesc și soluții de interferon, care sunt preparate dintr-o pulbere liofilizată imediat înainte de injectarea în ochi. În primele 2-3 zile, soluțiile de interferon se administrează de 6-8 ori pe zi, apoi de 4-5 ori pe zi până când simptomele dispar complet. Pentru a reduce inflamația, a ameliora durerea, mâncărimea și arsurile, Diclofenacul este injectat în ochi. Pentru a preveni complicațiile bacteriene în conjunctivita herpetică, Picloxidine sau soluție de nitrat de argint se injectează în ochi de 3-4 ori pe zi.

Bacterian

Asigurați-vă că instilați Diclofenac în ochi de 2 până la 4 ori pe zi pe parcursul întregului curs de tratament pentru a reduce severitatea procesului inflamator. Secreția trebuie îndepărtată prin spălarea ochiului cu soluții antiseptice, de exemplu, Furacilin la o diluție de 1: 1000 sau 2% acid boric. Pentru a distruge agentul cauzator al microbilor patogeni, se folosesc unguente sau picături cu antibiotice sau sulfonamide, cum ar fi tetraciclină, gentamicina, eritromicină, lomefloxacină, ciprofloxacină, ofloxacină, albucid etc. Unguentul sau picăturile cu antibiotice trebuie administrate în primele 2 - 3 zile de 4 - 6 ori pe zi, apoi de 2-3 ori pe zi până la dispariția completă a simptomelor clinice. Concomitent cu unguente și picături antibacteriene, Picloxidine poate fi instilat în ochi de 3 ori pe zi.

Chlamydia

Deoarece chlamydia sunt microorganisme intracelulare, tratamentul procesului infecțios și inflamator provocat de acestea necesită utilizarea de medicamente sistemice. Prin urmare, în cazul conjunctivitei cu chlamydia, este necesar să luați Levofloxacin 1 comprimat pe zi timp de o săptămână.

În același timp, trebuie injectat de 4-5 ori pe zi în ochiul afectat preparate locale cu antibiotice, cum ar fi unguent cu eritromicină sau picături de lomefloxacină. Unguentul și picăturile trebuie aplicate continuu de la 3 săptămâni la 3 luni, până la dispariția completă a simptomelor clinice.Pentru a reduce reacția inflamatorie, Diclofenacul se injectează în ochi de 2 ori pe zi, tot timp de 1 până la 3 luni. Dacă Diclofenacul nu ajută la oprirea inflamației, atunci se înlocuiește cu Dexametazonă, care se administrează și de 2 ori pe zi. Pentru prevenirea sindromului de ochi uscat, este necesar să folosiți zilnic lacrimi artificiale, cum ar fi Oksial, Oftagel etc.

Purulent

Cu conjunctivită purulentă, asigurați-vă că clătiți ochiul cu soluții antiseptice (2% acid boric, Furacilină, permanganat de potasiu etc.) pentru a elimina scurgerile abundente. Clătirea ochilor se face după cum este necesar. Tratamentul conjunctivitei constă în introducerea de eritromicină, tetraciclină sau gentamicină unguent sau lomefloxacină în ochi de 2 până la 3 ori pe zi până când simptomele clinice dispar complet. Cu edem sever, diclofenacul este injectat în ochi pentru a-l opri.

Alergic

Pentru tratamentul conjunctivitei alergice, topic antihistaminice(Spersallerg, Allergoftal) și agenți care reduc degranularea mastocitelor (Lekrolin 2%, Kuzikrom 4%, Alomid 1%). Aceste medicamente sunt injectate în ochi de 2 ori pe zi timp îndelungat. Dacă aceste fonduri nu opresc complet simptomele conjunctivitei, atunci li se adaugă picături antiinflamatorii Diclofenac, Dexalox, Maxidex etc.. În conjunctivita alergică severă, se utilizează picături pentru ochi care conțin corticosteroizi și antibiotice, de exemplu, Maxitrol, Tobradex. , etc.

Cronic

Pentru tratamentul cu succes al conjunctivitei cronice, cauza inflamației trebuie eliminată. Pentru a opri procesul inflamator, se instilează în ochi o soluție de sulfat de zinc 0,25 - 0,5% cu o soluție de 1% resorcinol. În plus, soluțiile de Protargol și Collargol pot fi injectate în ochi de 2 până la 3 ori pe zi. Înainte de culcare, pe ochi se aplică unguent galben de mercur.

Preparate (medicament) pentru tratamentul conjunctivitei

Medicamente utilizate pentru tratarea conjunctivitei aplicație localăîn două forme principale - picături și unguente recomandate de Ministerul Sănătății al Federației Ruse. De asemenea, pentru tratamentul conjunctivitei, picăturile și unguentele sunt prezentate în tabel.
Unguente pentru tratamentul conjunctivitei Picături pentru tratamentul conjunctivitei
Eritromicina (antibiotic)Picloxidină (antiseptic)
unguent cu tetraciclină (antibiotic)Albucid 20% (antiseptic)
Gentamicină (antibiotic)Picături de levomicetină (antibiotic)
Unguent galben de mercur (antiseptic)Diclofenac (medicament antiinflamator nesteroidian)
Dexametazonă (medicament antiinflamator)
Olopatodin (agent antiinflamator)
Suprastin
Fenistil (agent antialergic)
Oxial (lacrimă artificială)
Tobradex (agent antiinflamator și antibacterian)

Remedii populare

Remediile populare pot fi folosite în tratament complex conjunctivita ca soluții pentru spălarea și tratarea ochilor. Momentan cel mai eficient remedii populare utilizate pentru conjunctivită sunt următoarele:
  • Treceți verdeața de mărar printr-o mașină de tocat carne, colectați suspensia rezultată într-o pânză de brânză și stoarceți bine pentru a obține suc pur. Umeziți o cârpă moale de bumbac în suc de mărar și puneți-o pe ochi timp de 15-20 de minute când apar semnele inițiale de conjunctivită;

  • Diluează mierea apa fiartaîntr-un raport de 1: 2 și instilați soluția pentru ochi rezultată după cum este necesar;

  • Măcinați două lingurițe de măceșe și turnați-le cu un pahar cu apă clocotită. Fierbe fructele de pădure și insistă o jumătate de oră. Se strecoară infuzia finită, se umezește o cârpă curată în ea și se aplică loțiuni pe ochi când se eliberează puroi;

  • Se pun 10 g de semințe de pătlagină într-un mojar și se toarnă cu un pahar cu apă clocotită, apoi se lasă o jumătate de oră și se strecoară. În infuzia finită, umeziți o cârpă curată și aplicați loțiuni pe ochi. De asemenea, vă puteți clăti ochii cu infuzie după cum este necesar;

  • Colectați frunze proaspete de Datura și măcinați-le. Apoi se toarnă 30 g de frunze zdrobite cu un pahar de apă clocotită, se lasă o jumătate de oră, apoi se strecoară. Infuzie gata de utilizat pentru fabricarea lotiunilor.

Care este tratamentul de recuperare după conjunctivită

Conjunctivita poate provoca diverse tulburări de vedere asociate cu afectarea membranei mucoase a ochiului. Prin urmare, după o recuperare completă, o persoană poate fi deranjată periodic disconfort care sunt destul de tratabile. În prezent, oftalmologii recomandă ca imediat după ameliorarea inflamației în conjunctivită, utilizarea medicamentelor locale care accelerează vindecarea și recuperare totală structuri tisulare (reparante).

Printre cele mai eficiente și utilizate în mod obișnuit reparatori este gelul pentru ochi Solcoseryl, făcut din sângele vițeilor de lapte.

Acest medicament activează metabolismul la nivel celular, drept urmare refacerea țesuturilor are loc într-un timp scurt. În plus, există o restaurare completă a structurii deteriorate, care, în consecință, creează condiții pentru normalizarea funcțiilor organului deteriorat, în acest caz ochiul. Solcoseryl asigură formarea unei mucoase normale și uniforme a ochiului, care își va îndeplini perfect funcțiile și nu va crea niciun disconfort subiectiv. Astfel, tratamentul reparator după conjunctivită constă în utilizarea gelului pentru ochi Solcoseryl timp de 1 până la 3 săptămâni.

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.