bloc de inchiriere

Dozele mici de radiații nu par să aibă un efect vizibil asupra sistemului imunitar. Când animalele sunt iradiate cu doze subletale și letale, o scădere bruscă rezistența organismului la infecții, care se datorează mai multor factori, printre care rolul cel mai important îl joacă: o creștere bruscă a permeabilității barierelor biologice (piele, tract respirator, tract gastrointestinal etc.), inhibarea proprietăților bactericide ale pielii, serului sanguin și țesuturilor, scăderea concentrației de lizozim în salivă și sânge, scăderea bruscă a numărului de leucocite în sânge, inhibarea sistemului fagocitar, modificări adverse în proprietățile biologice ale microbilor care trăiesc permanent în organism - creșterea activității lor biochimice, creșterea proprietăților patogene, creșterea rezistenței etc.

Iradierea animalelor în doze subletale și letale duce la faptul că din rezervoare microbiene mari (intestine, Căile aeriene, piele) o cantitate imensă de bacterii intră în sânge și țesuturi.! În același timp, se distinge condiționat o perioadă de sterilitate (durata sa este de o zi), timp în care microbii practic nu sunt detectați în țesuturi; perioada de contaminare a regionale noduli limfatici(de obicei coincide cu perioada latentă); perioada bacteriemică (durata sa este de 4-7 zile), care se caracterizează prin apariția microbilor în sânge și țesuturi și, în sfârșit, perioada de decompensare mecanisme de apărare, timp în care are loc o creștere bruscă a numărului de microbi în organe, țesuturi și sânge (această perioadă are loc cu câteva zile înainte de moartea animalelor).

Sub influența dozelor mari de radiații, provocând moartea parțială sau completă a tuturor animalelor iradiate, organismul este dezarmat atât la microflora endogene (saprofită), cât și la infecții exogene. Se crede că în perioada de vârf a bolii acute de radiații, atât imunitatea naturală, cât și cea artificială sunt foarte slăbite. Cu toate acestea, există date care indică un rezultat mai favorabil al cursului bolii acute de radiații la animalele supuse imunizării înainte de expunerea la radiații ionizante. În același timp, s-a stabilit experimental că vaccinarea animalelor iradiate agravează cursul bolii acute de radiații și, din acest motiv, este contraindicată până la rezolvarea bolii. Dimpotrivă, la câteva săptămâni după iradiere în doze subletale, producția de anticorpi este restabilită treptat și, prin urmare, deja la 1-2 luni după expunerea la radiații, vaccinarea este destul de acceptabilă.

Avem cel mai mare baza de informatiiîn Runet, astfel încât să puteți găsi oricând solicitări similare

Acest subiect aparține:

Securitatea radioactivă

Prelevarea de probe de produse vegetale. Efectul radiațiilor ionizante asupra sistemului imunitar. Gradul de modificare a organelor hematopoietice și a vaselor de sânge depinde direct de doza de radiație. Organizarea controlului radiologic în medicina veterinară

Cum să obțineți o deducere fiscală

Cine poate returna banii? Din ce scadem? Ce sumă poți obține? De câte ori poți obține o deducere? Când vor fi returnați banii? Exemplu de calcul. Decor. Ce documente să colecteze?

Raport de practică de formare în farmacie

În timpul stagiului, m-am familiarizat cu farmacia Zdorovye LLC. Ea a studiat formarea companiei Zdorovye LLC. Instruire de siguranță finalizată

Tipologia media

Tipologia este o clasificare a obiectelor sau fenomenelor în funcție de comunitatea oricăror semne. Când studiezi jurnalismul, este important să fii capabil să oferi în mod profesional o descriere tipologică a fiecărei publicații sau program de difuzare.

Dezvoltarea copilului la o vârstă fragedă. cifre orientative

Indicatori ai dezvoltării copilului la o vârstă fragedă. Indicatori ai dezvoltării copilului în copilărie. Indicatori aproximativi ai dezvoltării neuropsihice a copiilor.

activitatea de viață (rata de diviziune) a acestor celule, rata de diviziune și maturare în departamentele precursorilor recunoscuți morfologic. S-a demonstrat că, după iradiere, rata de proliferare a celulelor stem crește, drept urmare timpul de dublare a numărului lor se reduce de la 5-6 zile. pana la 1 zi.

Profunzimea și durata aplaziei țesutului hematopoietic este cu atât mai mare, cu atât doza de radiație este mai mare. Cu toate acestea, există excepții de la această regulă. După iradierea în doze mari (la om - 5,5 Gy), rata de recuperare a germenului mieloid al hematopoiezei este semnificativ mai mare, iar numărul de celule din măduva osoasă și din sânge este restabilit la nivelul de control mai devreme decât după expunerea la doze. de 2-3 Gy, în ciuda faptului că gradul de devastare în primul caz a fost mult mai mare. Motivul acestui fenomen nu este pe deplin clar.

În cazul iradierii neuniforme sau al ecranării complete a părților individuale ale corpului, deteriorarea organelor sistemului hematopoietic este modificată din cauza migrării celulelor din părțile mai puțin iradiate. Acest mecanism asigură o repopulare mai rapidă a organelor iradiate decât cu iradierea generală uniformă.

Elementele stromale ale măduvei osoase sunt destul de radiorezistente. În primele săptămâni după iradiere la doze la care dezvoltarea proces patologic din cauza în principal deteriorării sistemului hematopoietic, fibroblastele stromale în repaus sunt puțin deteriorate. Activitatea lor funcțională ca producători de prostaglandine E și de factori de stimulare a coloniilor (CSF) este păstrată și uneori crește. Prin urmare, cu iradierea totală la doze la care se menține numărul de SCM compatibile cu supraviețuirea, deteriorarea elementelor stromale este puțin pronunțată, iar semnificația lor în dezvoltarea aplaziei măduvei osoase este mică. Când este iradiat la doze mai mari (de ordinul a 100 Gy), folosit, în special, pentru radioterapie tumori, unele dintre fibroblastele mature mor, în timp ce secreția lor de prostaglandine E și LCR crește.

În ceea ce privește celulele părinte pentru fibroblaste (CFU-F), acestea sunt destul de radiosensibile la om: D0 = 1,3 Gy. În plus, în perioada în care hematopoieza măduvei osoase este restabilită, CFU-F proliferează foarte lent. Aceste caracteristici pot fi importante pentru dezvoltarea modificărilor pe termen lung ale sistemului hematopoietic, cum ar fi anemia aplastică etc.

Într-un studiu morfologic după iradiere în doze mari (aproximativ 10 Gy), după câteva ore în măduva osoasă roșie

observați afectarea nucleilor celulari: picnoză, cariorexie (apoptoză), carioliza. Uneori citoplasma este de asemenea distrusă (citoliza). Sinusurile măduvei osoase se extind, eritrocitele merg în parenchimul măduvei osoase. Câteva ore mai târziu, începe procesul de fagocitoză a mielocariocitelor deteriorate: fragmente nucleare și uneori celule întregi se găsesc în macrofagele măduvei osoase. La șobolani, deja la 1-2 zile după iradierea superletală, măduva osoasă este curățată de produsele de degradare celulară, lăsând doar elemente stromale. Dezvoltarea modificărilor necrotice în celulele măduvei osoase este însoțită de reacții vasculare, iar tabloul histologic al măduvei osoase poate fi caracterizat ca inflamație cu fazele sale caracteristice de alterare, exudare și, ulterior, dezvoltarea proceselor de reparare. În stroma edematoasă devastată a măduvei osoase se observă hemoragii. Măduva osoasă la 3 zile după iradiere la o doză superletală arată ca un „lac de sânge”. Cu puțin timp înainte de moarte, bacteriile sunt găsite în măduva osoasă.

La doze mai mici de radiații, modificările sunt mai puțin pronunțate. În cazurile care se termină cu recuperare, mai întâi apar focare separate de hematopoieză și, în timp, se contopesc. La om, la 2 zile după iradiere la doze de 2-6 Gy examen histologic secțiuni ale măduvei osoase pot detecta o scădere a numărului de celule de germeni eritroizi și granulocitari de 1,5-2 ori față de normă, zone cu stromă expusă, umflarea substanței subiacente, hemoragii mici.

Ulterior, în măduva osoasă se observă o creștere progresivă a conținutului de elemente stromale: fibroblaste, celule reticulare, macrofage. După iradierea în doze de 2-4 Gy la începutul celei de-a doua săptămâni în perioada corespunzătoare creșterii abortive descrise anterior, se observă o creștere a activității mitotice a celulelor măduvei osoase, iar numărul de celule nediferențiate crește. Până la sfârșitul celei de-a treia săptămâni, este detectată o creștere a numărului de celule de germeni granulocitari și eritroizi. La doze mai mari de radiații, manifestările de creștere avortivă sunt mult mai puțin pronunțate.

De la sfarsitul celei de-a treia saptamani dupa iradiere la doze mai mari de 2-3 Gy, aplazia progreseaza in maduva osoasa, manifestata prin atrofie grasa. Zona de țesut adipos pe secțiuni ale măduvei osoase poate ajunge la 80%. În același timp, sunt detectate și semne de regenerare: microfocare de celule nediferențiate și celule din generațiile timpurii de germeni eritroizi și mieloizi, precum și proliferarea crescută a celulelor stromale. Ulterior, focarele de țesut hematopoietic cresc

3.5. Efectul radiațiilor ionizante asupra sistemelor critice ale corpului

suficient de rapid, asigurând restabilirea funcției hematopoietice.

Chiar și la un an de la iradiere la doze de 2-4 Gy, structura măduvei osoase nu este complet restaurată. Focare mari de degenerescență grasă persistă, numărul de celule stromale este crescut față de normă, țesutul hematopoietic din parenchimul măduvei osoase este reprezentat nu difuz, ci prin focare mari separate. După expunerea la radiații în doze de 5 Gy și peste, în aceste perioade se observă focare larg răspândite de hipoplazie în măduva osoasă.

Modificările morfologice ale celulelor măduvei osoase asociate cu afectarea lor directă (picnoza nucleului, cariorexie, distrugerea sau umflarea nucleului) pot fi înregistrate de obicei în primele ore după iradiere. Celulele distruse sunt îndepărtate rapid. Ulterior, încep să fie depistate celule cu anomalii asociate tulburărilor mitotice: celule gigantice, celule cu nucleu hipersegmentat, cu figuri mitotice anormale (punți în anal sau telofaza), fragmente de cromozomi în celulele interfazice. Randamentul maxim al acestor celule scade la 12-24 de ore după iradiere. Până în a treia zi, majoritatea acestor celule dispar și ele.

3.5.3. Modificări postradiere în compoziția morfologică a sângelui periferic

Scăderea numărului de celule funcționale începe atunci când ultimele celule care au intrat în secțiunea de maturare până la momentul iradierii intră în sângele periferic, adică după o perioadă corespunzătoare trecerii normale a celulelor prin această secțiune. Conținutul de granulocite neutrofile din sânge, a căror trecere prin departamentul de maturare este de 5-6 zile, începe să scadă din acest moment.

Rata de scădere a numărului de celule din sânge este cu atât mai mare, cu atât durata circulației acestora este mai scurtă după ce au fost eliberate din măduva osoasă. Perioada destul de lungă dintre iradiere și dezvoltarea neutropeniei maxime (aceasta are loc până la sfârșitul celei de-a treia săptămâni) se explică prin faptul că, de la mijlocul celei de-a doua săptămâni după iradiere, se dezvoltă o creștere avortivă a conținutului de granulocite în sânge periferic.

Motivele eliberării unui număr semnificativ de celule neutrofile mature în sânge în acest moment sunt asociate cu efectul factorilor extramedulari asupra măduvei osoase, în special, cu o creștere a sângelui în stadiile incipiente.

termenii acestora după expunerea la conținutul de catecolamine și alte substanțe biologic active.

În dinamica modificărilor numărului de neutrofile din sânge după iradiere, se pot distinge mai multe faze:

− neutrofilie inițială sau primară;

- faza de lag (în acest moment, eliberarea naturală a neutrofilelor din sânge în țesuturi este compensată de intrarea acestor celule din bazinul de maturare);

− devastare primară;

− crestere avorta;

− devastare secundară;

− restaurare.

Limfocitele mor în întâlniri timpurii după iradiere; în consecință, nivelul lor în sângele periferic scade rapid.

Orez. 11. Dinamica modificărilor numărului de granulocite din sânge după iradierea totală (după S. Killman, 1974):

1 - neutrofilie primară; 2 - faza de lag; 3 - devastare primară; 4 - crestere avorta; 5 - devastare secundară; 6 - recuperare

Cu o scădere bruscă după iradiere numărul total leucocite în sânge, se poate vorbi de o scădere la fel de profundă a numărului absolut de monocite.

Conținutul de macrofage tisulare în prima săptămână după iradiere nu se modifică semnificativ. Activitatea funcțională a acestor celule, de asemenea, nu se modifică sau chiar pare să fie crescută. În același timp, volumul de muncă al acestor celule cu produse de degradare tisulară reduce eficacitatea participării lor la sistemul de apărare antimicrobiană. În perioada de exprimat manifestari clinice leziuni prin radiații, numărul de celule din sistemul fagocitelor mononucleare este redus.

3.5. Efectul radiațiilor ionizante asupra sistemelor critice ale corpului

Dinamica numărului de trombocite după iradiere este similară cu modificările numărului de neutrofile. O creștere avortivă este exprimată numai după iradiere în doze relativ mici (până la aproximativ 3,5 Gy). În faza de devastare secundară se observă trombocitopenie profundă: până la sfârșitul săptămânii 3-4 după iradiere în doze letale medii, numărul de trombocite atinge 5-8% din nivelul normal.

Conținutul de eritrocite după iradiere scade lent și moderat, deoarece eritrocitele mature sunt suficient de radiorezistente, iar durata de viață a acestor celule este de aproximativ 100 de zile. Chiar și cu încetarea completă a formării lor, numărul de globule roșii din sânge din cauza morții naturale scade cu aproximativ 1% pe zi (dacă nu există sângerare complicând situația).

Adâncimea citopeniei depinde direct de doza de radiații. La doze de ordinul 5-6 Gy, neutrofilele și trombocitele pot să nu fie deloc detectate în frotiurile de sânge periferic. Perioada de timp necesară pentru a restabili numărul acestor celule la nivelul inițial după iradierea la doze mari se poate dovedi, așa cum sa menționat deja la caracterizarea modificărilor organelor hematopoietice, a fi mai scurtă decât atunci când sunt expuse la doze mai mici.

Pe lângă modificările cantitative ale celulelor sanguine după iradiere, sunt detectate și modificări morfologice: omogenizarea nucleelor limfocitelor, apariția limfocitelor cu micronuclei, neutrofile hipersegmentate gigantice și trombocite gigantice.

3.5.4. Efectul iradierii asupra sistem imunitar

Funcția principală a sistemului imunitar este de a proteja organismul de expunerea la antigene străine și de a controla menținerea constanței genetice a mediului intern al organismului. Sistemul imunitar îndeplinește această funcție cu ajutorul mecanismelor naturale și adaptative (dobândite). In nucleu imunitatea naturală consta in actiunea unor mecanisme nespecifice asociate functionarii factorilor celulari (neutrofile, macrofage, celule NK (natural killer) etc.) si umorali (complement, lizozim, interferoni etc.). Factorii imunității naturale sunt relativ radiorezistenți și sunt afectați doar la doze foarte mari de radiații. Imunitate specifică bazată pe proprietăți

Limfocitele T și B răspund selectiv la substanțele străine, dimpotrivă, sunt foarte sensibile la acțiunea radiațiilor.

Limfocitele sunt printre cele mai radiosensibile celule din organism, iar moartea lor este observată deja după expunerea la radiații în zecimi de gri. În acest caz, nu mor doar celulele tinere în diviziune, ci și (o excepție de la regula lui Bergonier și Tribondo) limfocitele mature, care în conditii normale(fără stimulare antigenică) nu se împarte. Dintre celulele radiosensibile susceptibile la moartea prin interfaza la doze apropiate sau chiar mai mici decât cele care provoacă moartea reproductivă a celulelor stem hematopoietice, se disting limfocitele T (ajutor T și supresoare T), limfocitele B și timocitele. timus. Radiosensibilitatea limfocitelor B este mai mare decât cea a limfocitelor T, iar rezistența la radiații a supresoarelor T este oarecum mai mare decât cea a ajutoarelor T. Timocitele diferă și prin radiosensibilitate: radiosusceptibilitatea maximă se observă în celulele cambiale, iar cea mai mare radiorezistență este în celulele epiteliale. În plus, există o populație relativ mică de celule radiorezistente printre limfocitele T, care își păstrează activitatea funcțională după iradiere la doze foarte mari (6-10 Gy și, conform unor date, până la 20 Gy). Aceste celule sunt ambele rezistente la cortizon. Conținutul lor este de aproximativ 3-8% din toate limfocitele T și, posibil, sunt celule T de memorie.

Radiosensibilitatea ridicată a populațiilor mature de limfocite sanguine și moartea lor prin interfază în prima zi după expunerea la radiații ionizante este, de asemenea, asociată cu dezvoltarea rapidă a limfopeniei după expunere. Moartea prin interfaza a limfocitelor nu este asociată cu momentul mitozei celulare, ea începe după 6 ore și se termină la 3 zile după expunerea la radiații. Distrugerea limfocitelor după iradiere are loc atât în organele limfoide (timus, ganglioni limfatici, splină, formațiuni limfoide din intestin), cât și în sângele periferic și limfa. Ca rezultat, este posibil să se detecteze o scădere a numărului de limfocite din sânge la zeci de minute după iradiere, iar până în a 3-a zi numărul de limfocite scade la minimum. Profunzimea scăderii nivelului de limfocite, precum și a altor celule sanguine periferice, depinde direct de doza de radiație. Trebuie subliniat faptul că scăderea post-radiere a numărului de limfocite, împreună cu granulocitopenia, este cauza principală a dezvoltării sindromului. complicatii infectioaseîn perioada de vârf a bolii acute de radiații.

3.5. Efectul radiațiilor ionizante asupra sistemelor critice ale corpului

Tabelul 37 - Radiosensibilitatea unor celule ale sistemului imunitar uman

(după A.A. Yarilin, 1989, 1997; T. Szepesi, T.M. Fliedner, 1989)

Tipul de celule	D0, Gr

celule stem hematopoietice pluripotente
Celulele precursoare de granulocite
Neutrofile din sânge
Celulele precursoare de monocite
monocite din sânge
Celule NK (celule ucigase naturale)
Celulele precursoare de limfocite: stadii incipiente
stadii târzii
Limfocite sanguine: limfocite T
limfocitele B
Celulele progenitoare ale timocitelor - celulele timusului cambial
Celule epiteliale timusului
celulele dendritice timusului

Impactul radiațiilor asupra țesutului limfoid duce nu numai la moartea limfocitelor, ci provoacă și schimbări semnificative în activitatea lor funcțională. Acest lucru, la rândul său, poate duce la o distorsiune a răspunsului imun atât pe termen scurt, cât și (ceea ce este deosebit de important) pe termen lung după expunerea la radiații.

Astfel, în următoarele câteva minute sau ore după iradiere, atât limfocitele B cât și în special limfocitele T se caracterizează prin pierderea receptorilor celulari prezenți la suprafața lor pt. diverse antigene, care este asociat cu interferența radiațiilor ionizante în rearanjarea genelor TCR (receptorul de recunoaștere a antigenului al limfocitelor T). O modificare post-radiere a expresiei moleculelor de adeziune duce la perturbarea distribuției limfocitelor în sânge și organele limfoide și de fapt distorsionează organizarea spațială a sistemului imunitar.

Deja în stadiile incipiente după iradiere, capacitatea limfocitelor B de a produce imunoglobuline specifice ca răspuns la stimularea antigenică este semnificativ redusă. Această inhibiție se corelează direct cu dinamica depopulării organelor limfoide și este cel mai pronunțată în cazul administrării antigenului după 1-2 zile. după iradiere. Odată cu introducerea antigenului cu puțin timp înainte de iradiere, producția de anticorpi poate chiar să crească. În cazul preimunizării înainte

„Răspunsul secundar” la reintroducerea antigenului după iradiere nu este perturbat semnificativ de acțiunea radiației.

Un alt rezultat imediat al expunerii la radiații este o scădere a activității proliferative a limfocitelor T, a proprietăților lor migratoare și a capacității de a inactiva CFU non-singeneice. Moartea limfocitelor T ca urmare a iradierii este însoțită de o scădere a funcțiilor lor citotoxice în organism, care se manifestă prin suprimarea unor reacții de hipersensibilitate de tip întârziat, reacții grefă contra gazdă etc. inhibarea acestor reacții depinde în mare măsură de nivelul activității funcționale a limfocitelor T, care este suprimat deja după iradiere în doze de 0,15-0,20 Gy.

Expunerea la radiații ionizante duce la un dezechilibru al ajutoarelor T din clasele Th1 și Th2, care determină raportul dintre componentele mediate celular și umoral ale răspunsului imun, precum și o serie de manifestări ale imunopatologiei. Reamintim că produsele Th2 - interleukina-2, interferonul γ, factorul necrotic al tumorii β - asigură dezvoltarea imunitatea celulară, iar produsele Th2 - interleukina-4, -5, -10 - servesc ca mediatori ai răspunsului umoral. Aceste celule sunt în raport de antagonism, implementate cu participarea interferonului y și a interleukinei-10.

Diferențierea Thl este menținută de macrofage prin producerea de interleukină-12, iar dezvoltarea Th2 este reglată de interleukină-4. La rândul său, produsul Thl γ-interferon stimulează activitatea macrofagelor.

3.5. Efectul radiațiilor ionizante asupra sistemelor critice ale corpului

S-a stabilit că cu cât dependența răspunsului imun de timus este mai mare, cu atât efectul radiațiilor este mai puternic. Efectul radiațiilor ionizante asupra legăturii dependente de timus a sistemului imunitar constă într-un efect direct asupra celulelor T și un efect indirect prin stroma timusului. Activitatea stromei timusului în primele perioade după iradiere poate crește, iar în perioadele ulterioare, de regulă, este suprimată, ceea ce este însoțit de un transfer accelerat al puterilor timusului către partea periferică a sistemului imunitar și dezvoltarea manifestări ale îmbătrânirii imunologice.

În perioada timpurie post-radiere, probabilitatea de a dezvolta reacții autoimune crește, de asemenea, a căror severitate crește odată cu creșterea dozei de radiații. Cu toate acestea, procesele autoimune se manifestă și în întâlniri târzii după expunerea la radiații, precum și sub acțiunea unor doze mici de radiații. O serie de cercetători consideră că pentru doze mici și intensități ale radiațiilor ionizante, dezvoltarea proceselor autoimune este chiar mai caracteristică decât pentru consecințele expunerii la doze mari.

Sub acțiunea unor doze mari de radiații ionizante care ucid cel mai limfocitelor, formarea mecanismului de recunoaștere a antigenului este perturbată. Celulele care determină selecția timocitelor diferă foarte mult în ceea ce privește radiosensibilitatea: celulele epiteliale sunt rezistente la radiații la doze de până la 8-10 Gy, în timp ce celulele dendritice mor deja la doze de 2-4 Gy. În acest sens, procesul de selecție pozitivă este relativ radiorezistent, iar iradierea cu doze mici poate chiar crește eficacitatea acestuia. Dimpotrivă, procesul de selecție negativă este perturbat chiar și sub acțiunea unor doze relativ scăzute de radiații, drept urmare o parte din clonele autoreactive pot fi conservate și ulterior devin o sursă de autoagresiune. În perioadele târzii după iradiere, nu numai celulele epiteliale dendritice, ci și timice pot avea de suferit. Acest lucru se datorează morții precursorilor lor relativ radiosensibili - divizarea celulelor cambiale (D0 pentru ei este de 2,5-3,7 Gy). Ca urmare, numărul de limfocite T diferențiate scade, numărul total de timocite scade (un proces similar se observă odată cu îmbătrânirea) și, ca urmare, crește probabilitatea dezvoltării proceselor autoimune și tumorale.

Un alt factor care duce la progresia proceselor autoimune în organismul iradiat este moartea precoce postradiere a unei populații speciale de celule supresoare care inhibă formarea de autoanticorpi naturali la celulele B1.

substanțe endogene. Eliminarea acestor celule prin iradiere, care mor deja la doze de 4-6 Gy, duce la o creștere a producției de autoanticorpi naturali și, ca urmare, la dezvoltarea proceselor autoimune specifice organelor.

Un aspect important al acțiunii radiațiilor ionizante asupra imunității este și efectul acestora asupra sistemului de citokine, produse ale celulelor activate ale sistemului imunitar, care joacă un rol cheie în reglarea hematopoiezei și interacțiunea intercelulară în timpul dezvoltării inflamației și a sistemului imunitar. raspuns. Efectul radiațiilor asupra acestui sistem depinde în mare măsură de natura celulelor producătoare de citokine. Astfel, formarea de limfokine in vivo este suprimată din cauza morții masive a limfocitelor care le produc, deși procesul de producere a citokinelor în sine poate fi stimulat prin radiație (cum este cazul interleukinei-2). În același timp, expunerea la radiații ionizante duce la creșterea producției de interleukină-1, -6 și a factorului de necroză tumorală de către macrofage, celulele stromale și epiteliale ale timusului. Stimularea producției acestor citokine prin iradiere prezintă un interes deosebit, deoarece interleukina-1 și factorul de necroză tumorală au ei înșiși un efect radioprotector, realizat cu participarea interleukinei-6 și, în combinație cu interleukina-1, se manifestă și activitate radioprotectoare. în factorii granulocitari şi granulocitari-macrofagi. . Aceste fapte indică probabil că unele dintre efectele radiațiilor au ca scop slăbirea sau eliminarea consecințelor cauzate de acestea.

Astfel, radiațiile ionizante afectează în mod semnificativ sistemul imunitar, provocând o gamă largă de reacții ale acestuia - de la modificări în reglarea răspunsului imun până la moartea celulelor imunocompetente. Astfel, o modificare a expresiei moleculelor de adeziune, care duce la tulburări în distribuția limfocitelor, denaturează organizarea spațială a sistemului imunitar. Organizarea sa temporală este perturbată din cauza interferenței radiațiilor în procesul de rearanjare a genelor TCR, deteriorarea epiteliului timusului și „transferul ceasului imunologic” asociat către îmbătrânire.

3.5.5. Efectul radiațiilor ionizante asupra tract gastrointestinal

În tractul gastrointestinal, cel mai radiosensibil este intestinul subțire, D0 pentru celulele stem epiteliale intestinul subtire este de aproximativ 1 Gy, în timp ce în intestinul gros această cifră este de până la

Sursele de radiații ionizante (radionuclizi) pot fi în afara corpului și (sau) în interiorul acestuia. Dacă animalele sunt expuse la radiații din exterior, atunci vorbesc despre expunere externă, iar efectul radiațiilor ionizante asupra organelor și țesuturilor de la radionuclizi încorporați se numește iradiere internă.În condiții reale, cel mai adesea este posibil diverse opțiuni atât expunerea externă cât și internă. Astfel de opțiuni sunt numite leziuni combinate de radiații.

Doza de expunere externă se formează în principal din cauza impactului radiațiilor g; Radiațiile b și c nu au o contribuție semnificativă la expunerea externă totală a animalelor, deoarece acestea sunt absorbite în principal de aer sau de epiderma pielii. leziuni prin radiații piele P-particulele sunt posibile în principal atunci când se țin animalele în zone deschise în momentul caderii produselor radioactive ale unei explozii nucleare sau a altor precipitații radioactive.

Natura expunerii externe a animalelor în timp poate fi diferită. Sunt posibile diverse opțiuni singur expunerea atunci când animalele sunt expuse la radiații pentru o perioadă scurtă de timp. În radiobiologie, se obișnuiește să se ia în considerare o singură expunere la radiații pentru cel mult 4 zile. În toate cazurile în care animalele sunt expuse intermitent la iradierea externă (pot varia ca durată), există fracționat (intermitent) iradiere. Cu expunerea continuă pe termen lung la radiațiile ionizante pe corpul animalelor, ei vorbesc despre prelungit iradiere.

Alocați comun (total) expunere în care întregul corp este expus la radiații. Acest tip de expunere apare, de exemplu, atunci când animalele trăiesc în zone contaminate cu substanțe radioactive. În plus, în condițiile unor studii radiobiologice speciale, local iradiere, atunci când una sau alta parte a corpului este expusă la radiații! Cu aceeași doză de radiații, cele mai severe efecte se observă cu expunerea totală. De exemplu, la iradierea întregului corp al animalelor la o doză de 1500 R, se observă aproape 100% din moartea acestora, în timp ce iradierea unei zone limitate a corpului (cap, membre, glanda tiroida etc.) nu provoacă consecințe grave. În cele ce urmează, sunt luate în considerare numai consecințele expunerii externe generale a animalelor.

Efectul radiațiilor ionizante asupra imunității

Dozele mici de radiații nu par să aibă un efect vizibil asupra sistemului imunitar. Când animalele sunt iradiate cu doze subletale și letale, are loc o scădere bruscă a rezistenței organismului la infecție, care se datorează unui număr de factori, printre care rolul cel mai important îl joacă: o creștere bruscă a permeabilității barierelor biologice ( piele, tract respirator, tract gastrointestinal etc.), inhibarea proprietăților bactericide ale pielii, serului sanguin și țesuturilor, scăderea concentrației de lizozim în salivă și sânge, scăderea bruscă a numărului de leucocite în sânge, inhibarea sistemului fagocitar, modificări adverse ale proprietăților biologice ale microbilor rezidenți permanent în organism - o creștere a activității lor biochimice, o creștere a proprietăților patogene, o creștere a rezistenței și etc.

Iradierea animalelor în doze subletale și letale duce la faptul că din rezervoarele microbiene mari (intestine, tract respirator, piele) o cantitate imensă de bacterii pătrunde în sânge și țesuturi.! În același timp, se distinge condiționat o perioadă de sterilitate (durata sa este de o zi), timp în care microbii practic nu sunt detectați în țesuturi; perioada de contaminare a ganglionilor limfatici regionali (de obicei coincide cu perioada latentă); perioada bacteriemică (durata sa este de 4--7 zile), care se caracterizează prin apariția microbilor în sânge și țesuturi și, în cele din urmă, perioada de decompensare a mecanismelor de protecție, în care are loc o creștere bruscă a numărului. de microbi în organe, țesuturi și sânge (această perioadă are loc cu câteva zile înainte de moarte).

Funcționarea corpului uman într-o anumită măsură este asigurată de relațiile cu factorii de mediu. De o importanță deosebită este efectul său asupra activității imune. Acești factori pot fi împărțiți în 3 grupuri principale.

Abiotic - temperatura, umiditatea, orele de lumină, presiunea barometrică, perturbarea câmpului magnetic, compoziție chimică aer, sol, apă.

biotic - microflora, flora si fauna.

Antroponotic - fizic ( undele electromagnetice, radiații ionizante, zgomot, vibrații, ultrasunete, radiații ultraviolete); chimice (emisii de la întreprinderile industriale și de la transport, contactul cu substanțele chimice în producție, în agricultură); biologic (deșeuri de fabrici pentru producția de produse biologice, industria alimentară); socio-ecologic (schimbări demografice, urbanizare, migrație a populației, schimbări în alimentație, conditii de viata, stres psihofizic, măsuri medicale).

După cum am menționat deja, sistemul imunitar este foarte sensibil la schimbările de mediu. Prin urmare, este recomandabil să se efectueze studii de reactivitate imună în stadiul în care factorii inductori nu au condus încă la dezvoltarea bolilor, dar au provocat deja leziuni imune. Este clar că rezistența sistemului imunitar la influente negative asupra organismului depinde de genotip, starea de sănătate și multe altele. Cu toate acestea, modele generale de răspuns există și în aceste condiții.

Sensibilitatea părților individuale ale sistemului imunitar la orice factor este diferită, dar, în orice caz, este o țintă critică pentru un număr mare de eubiotice și alte influențe. Această împrejurare determină formarea unor modificări prenosologice ale reactivității imune în organism, care, pe de o parte, sunt markeri ai condițiilor nefavorabile de viață și, pe de altă parte, oferă baza dezvoltării ulterioare a patologiei, cronicității sau agravării existente. boli.

11.1. REACTIVITATEA IMUNĂ ŞI MEDIUL MICROBIAN

Conceptul de „mediu microbian” include nu numai automicroflora normală, ci și acele microorganisme pe care o persoană le întâlnește în viața de zi cu zi, la locul de muncă și într-o instituție medicală.

Anumite modificări în compoziția microflorei corpului apar sub influența diverșilor factori. Acest lucru se observă ca urmare a utilizării prelungite a dozelor mari de medicamente antibacteriene și într-un număr de alte cazuri. Microflora umană este compusă din mai multe compartimente. În primul rând - propriu, constant, capabil să se autosusţină, include un număr limitat de specii. Al doilea - aceasta este o adevărată microfloră, capabilă limitat de auto-susținere, constă în esență Mai mult tipuri. Este inconsecvent în compoziție. Al treilea - microfloră trecătoare, aleatorie. Reprezentanții săi în organism mor, iar dacă se înmulțesc, sunt foarte limitați și sunt eliminați rapid.

Simplificarea microflorei creează condiții favorabile pentru colonizarea macroorganismului de către specii sau soiuri noi, iar aceste procese apar odată cu formarea deficienței imune secundare la pacienți.

ÎN conditii moderne este în creștere numărul așa-numitelor infecții nosocomiale, spitalicești - procese infecțioase cauzate de agenții patogeni care circulă în instituțiile medicale. Această patologie este de 2-30%, cu mortalitate de la 3,5 la 60% din toate bolile infecțioase. ÎN clinici chirurgicale frecvența infecțiilor nosocomiale este de 46,7 cazuri la 1000, în terapeutică - 36,3, în ginecologie - 28,1, în secții de maternitate- 15,3, la pediatrie - 13,9.

Infecțiile spitalicești apar din mai multe motive.

In primul rand, deoarece pacienții dezvoltă tulburări imunitare secundare, cel mai adesea deficiență imunitară ca urmare a bolii de bază.

În al doilea rând, mulți medicamente(antibiotice, sulfonamide etc.) determină o simplificare a automicroflorei.

Al treilea, în spitalele mari, riscul de infectare a pacienților cu tulpini de microorganisme spitalicești crește. Într-adevăr, pe o suprafață de peste 15-16 km 2 sunt 3 milioane 300 mii paturi, pe care sunt cazați 64 milioane de pacienți și 6 milioane de lucrători medicali în cursul anului cu o densitate de 200 mii persoane/km 2.

Cauza infecțiilor nosocomiale pot fi peste 2000 de tipuri de microorganisme patogene, oportuniste, uneori multirezistente la 4-5 medicamente antibacteriene simultan, care circulă în spitale de zeci de ani. Acestea includ stafilococi, pseudomonas, entero- și rotavirusuri respiratorii, virusuri ale hepatitei A, bacterii anaerobe, mucegaiuri și drojdii, legionella.

Al patrulea, agresiune invazivă caracteristică Medicină modernă, inclusiv peste 3.000 de tipuri de intervenții de manipulare - cateterizare, bronhoscopie, plasmafereză, sondare etc., dispozitive medicale complexe (anestezie, bypass cardiopulmonar, al căror contur intern este greu de dezinfectat, echipamente optice).

La aceasta trebuie adăugată o creștere de două ori a numărului populației în vârstă cu reactivitate imunitară slăbită din cauza vârstei, a consumului frecvent de medicamente, a expunerii la raze X și a altor motive care au încălcat biocenoza naturală.

11.2. REACTIVITATE IMUNĂ ȘI PRODUSE CHIMICE

Substanțele chimice, al căror număr ajunge la 4 miliarde (63 de mii sunt folosite în viața de zi cu zi), pot pătrunde în organism și pot provoca diverse tulburări. Acestea includ efecte generale toxice și iritante locale, descuamarea epiteliului, bronhospasmul, pătrunderea crescută a microorganismelor prin bariere mecanice. Odată cu expunerea cronică, se observă activarea limfocitelor CD8, ceea ce determină dezvoltarea toleranței imune, suprimarea producției de anticorpi și inhibarea factorilor de rezistență anti-infectios nespecifici.

Este posibilă formarea de antigene conjugate și inducerea reacțiilor care epuizează sistemul imunitar. Toate aceste acțiuni, cu excepția formării deficienței imune, sunt și ele periculoase datorită efectului mutagen.

Compușii chimici imunotropi pot fi împărțiți în următoarele grupe.

1. Produse de ardere completă sau parțială a combustibililor fosili - cenușă zburătoare, radicali toxici, peroxizi de azot, dioxid de sulf, hidrocarburi aromatice policiclice, benzpirene, colantrene.

2. Produse industria chimica: benzen, fenoli, xilen, amoniac, formaldehidă, produse din materiale plastice, cauciuc, industria vopselei, produse petroliere.

3. Produse chimice de uz casnic și agricole, pesticide, insecticide, erbicide, îngrășăminte, detergenți, cosmetice, medicamente, arome, detergenti etc.

4. Metale: plumb, mercur, cobalt, molibden etc.

5. Praf anorganic, dioxid de cuarț, azbest, carbon, talc, aerosoli polimetalici, fumuri de sudare etc.

Diferite substanțe chimice declanșează diferite mecanisme de deteriorare a sistemului imunitar. De exemplu, dilexinele ciclice clorurate, bifenilii bromurați, metilmercurul sunt cauza deteriorării maturării celulelor CD3, atrofia timusului, hipoplazia ganglionilor limfatici; compuși alchilanți, benzen, ozon, metale grele - imunosupresie din cauza leziunilor ADN și amine aromatice, hidrazină - formarea de anticorpi citotoxici și clone celulare împotriva autolimfocitelor. Utilizarea halogenului aromatic, ozonul este însoțită de o scădere a producției de interleukine și interferoni; dilexine ciclice clorurate - funcțiile celulelor CD19 și formarea de anticorpi; metale grele, coloranți acridinici, hexaclorbenzen, amine aromatice - completează defecte cu risc de apariție a LES. Radicalii toxici de azot, oxizii de sulf, dioxidul de sulf, cuarțul, cărbunele, azbestul provoacă insuficiență a imunității locale, fagocitoză, tractul gastrointestinal, plămâni, ochi; metilmercur, biphings bromurați - suprimarea funcției supresoare a celulelor T cu hiperreactivitate a limfocitelor CD3 și CD19; amine aromatice, otrăvuri tiol, mercur, metale grele, metan - modificări ale genotipului limfocitelor, solubilizarea antigenelor HLA de membrană, epitopi, CD și alți receptori.

11.3. REACTIVITATEA IMUNĂ ȘI ALȚI FACTORI

Undele electromagnetice și câmpurile cu microunde în timpul expunerii cronice provoacă fluctuații de fază în activitatea fagocitară a neutrofilelor, perturbarea sintezei AT, ceea ce duce la afecțiuni imunopatologice și imunosupresoare.

Zgomotul cu o intensitate de 60-90 dB timp de 2 luni sau mai mult contribuie la inhibarea activității bactericide și complementare.

ser sanguin, scăderea titrurilor de anticorpi normali și specifici.

Diferite metale au un efect semnificativ asupra sistemului imunitar. Beriliul, vanadiul și fierul induc, respectiv, sensibilizarea și modularea, stimularea limfoproliferării și modulării, inhibarea fagocitozei și formarea de anticorpi; aur, cadmiu, potasiu și cobalt - inhibarea chemotaxiei și eliberarea enzimelor din fagocite; suprimarea răspunsului imun umoral; limfopenie CD3, scăderea activității celulelor DTH și NK; inducerea HNT, HRT. Litiul, cuprul, nichelul, mercurul pot provoca suprimarea activității leucocitelor; scăderea funcției celulelor CD3 și CD19; involuția timusului și alergii; inducerea reacțiilor autoimune și, respectiv, atrofia timusului. În cele din urmă, există rapoarte că seleniul și zincul pot provoca modulare și, în consecință, hipoplazia timusului și dezvoltarea imunodeficiențelor.

11.4. REACTIVITATEA IMUNĂ ŞI REGIONALĂ

PECULIARITĂȚI

Există o anumită legătură factori meteorologici cu indicatori de rezistenţă antiinfecţioasă nespecifică. Creșterea activității complementare a serului sanguin s-a dovedit a fi strâns asociată cu o creștere a presiunii atmosferice și cu producția de lizozim pe tot parcursul anului - cu modificări ale temperaturii aerului și umidității sale relative. Nivelul β-lizinelor din sânge s-a dovedit a fi asociat cu toți factorii meteorologici, dar temperatura aerului a avut cel mai înalt grad de corelare cu acești indicatori.

Se știe că fiecare individ este adaptat la condițiile obișnuite de viață și la schimbarea locului de reședință perioadă lungă de timp adaptarea la noul mediu. Astfel, imigranții din regiunile cu climă caldă sau temperată spre nord sau nordici către sud experimentează suprimarea reactivității imune pe parcursul anului, ceea ce îi determină să aibă o incidență crescută a căilor respiratorii superioare, acute. tulburări intestinale cu un curs lent și o creștere a formelor prelungite și cronice.

Pe de altă parte, în zonele cu climă rece, se înregistrează o scădere a severității bolilor alergice, care este asociată cu mai puțini alergeni în mediu. În același timp, la persoanele cu predispoziție la alergii, aerul rece, vremea vântului provoacă atacuri de bronșită astmatică, bronșită.

al astmului, apariția dermatozelor, urticarie. În parte, reacțiile patologice se datorează eliberării în sânge a aglutininelor reci, a autoanticorpilor completi și incompleti împotriva țesuturilor pielii și organe interne. Modificarea reactivității imune a persoanelor care au ajuns să locuiască în regiunile arctice și antarctice este determinată nu numai de efectul temperaturii scăzute, ci și de lipsa iradierea ultravioletă, malnutriție etc.

La examinare starea imunitară aproximativ 120.000 de indivizi sănătoși din 56 de orașe și 19 regiuni teritoriale ale CSI au fost diagnosticați cu mai multe tipuri de status imunitar. Asa de, starea imunitară cu suprimarea imunității celulelor T găsit în locuitorii din Norilsk, regiunile din nordul îndepărtat, teritoriul Krasnoyarsk, orașul Kurchatov, regiunea Semipalatinsk, Novokuznetsk, Tbilisi, tip supresor de status imunitar -în orașul Serzhal, regiunea Semipalatinsk și Vitebsk, starea imunitară cu suprimarea imunității umorale - locuitorii unor oraşe şi aşezări Regiunea Asiei Centrale, precum și - Moscova, Sankt Petersburg, Chelyabinsk. În orașele Kirishi și Odessa a fost stabilit un tip de status imunitar activat uniform, cu o anumită stimulare a legăturii celulare și umorale. Un profil activat din cauza mecanismelor umorale cu reacții celulare normale sau ușor reduse a fost înregistrat la locuitorii din Rostov-pe-Don, regiunea Tașkent, Nijni Novgorod, Karaganda, Erevan. tip mixt starea imunitară cu suprimarea celulară și activarea imunității umorale - în Kiev, Armavir, Karakalpakstan.

11.5. REACTIVITATEA IMUNĂ ȘI NUTRIȚIA

Manifestările moderate ale malnutriției nu provoacă leziuni profunde reactivității imune. Cu toate acestea, în deficiența cronică de proteine -calorii, există o scădere a activității fagocitozei, a sistemului properdino-complementar, formarea de interferon, lizozim, γ-globuline de diferite clase, o scădere a conținutului de CD3- și CD19- limfocite, subpopulațiile lor și o creștere a numărului de celule nule imature.

Deficit de retinol, riboflavină, acid folic, piridoxină, acid ascorbic, fierul, reduce rezistența barierelor tisulare și, în combinație cu lipsa de proteine, inhibă activitatea imunității celulare și umorale. La persoanele cu hipo-

vitamine boli infecțioase apar mai des, curg mai greu, predispus la cronicizare și complicații.

Excluderea proteinelor animale din alimentație duce la inhibarea mecanismelor de apărare umorală. Pe de altă parte, lipsa acizilor nucleici, chiar și cu un aport caloric suficient, duce la suprimarea imunității celulare. Trebuie subliniat faptul că postul, inclusiv terapeutic, reproduce într-o anumită măsură efectele de mai sus.

11.6. REACTIVITATE IMUNĂ ÎN TIMPUL EXPUNERII LA RADIAȚII IONIZANTE

Utilizarea pe scară largă a tehnologiei nucleare presupune o extindere a cercului de persoane expuse efectelor adverse ale factorilor de radiație, la care ar trebui adăugat contingentul care locuiește în zone contaminate cu radionuclizi după accidentul de la Cernobîl.

Iradierea organismului determină creșterea permeabilității pielii, a grăsimii subcutanate, a barierelor pulmonare, hemato-encefalice și hemato-oftalmice, a vaselor intestinale în raport cu diferite microorganisme, a produselor de degradare a țesuturilor autologe etc. Aceste procese contribuie la dezvoltarea complicațiilor. Încălcarea permeabilității începe în primele ore după leziunea prin radiații la o doză de 100 roentgens sau mai mult, atinge un maxim după 1-2 zile. Toate acestea contribuie la formarea autoinfecțiilor.

O trăsătură caracteristică comună a unui organism iradiat este prelungirea perioadelor de purificare de agenți patogeni, tendința la infecții generalizate, rezistența la microorganisme oportuniste (Escherichia coli, Proteus, sarcine etc.) este deosebit de puternic redusă. Rezistență redusă la toxinele bacteriene Cl. perfringens, Cl. tetani, Cl. botulină, difterie, stafilococ, shigella. Aceasta se bazează pe o scădere a capacității serului sanguin de a neutraliza toxinele, precum și pe deteriorarea funcției glandei pituitare, a glandelor suprarenale și a glandei tiroide.

Reprezentanții automicroflorei normale care trăiesc în cavitățile naturale (intestine, tractul respirator), precum și agenții patogeni localizați în diferite focare de infecție, dacă există, migrează în sânge, se răspândesc în organe. În același timp, compoziția microflorei normale se schimbă dramatic,

Imunitatea speciei este foarte stabilă la influența radiațiilor ionizante.

Într-o relație imunitatea specifică iradierea cu doze letale și subletale înainte de imunizare determină o suprimare bruscă a formării de anticorpi în primele două zile, care durează până la 7 zile sau mai mult. Inhibarea producției de anticorpi este combinată cu o prelungire semnificativă a fazei inductive a genezei anticorpilor de la 2-3 zile în normă la 11-18 zile. Ca urmare, producția maximă de anticorpi este înregistrată la numai 40-50 de zile de la iradiere. Cu toate acestea, nu are loc inhibarea completă a sintezei imunoglobulinelor specifice.

Dacă iradierea se efectuează după imunizare, atunci sinteza anticorpilor fie nu se modifică, fie încetinește ușor. Instalat două faze ale producției de anticorpi sub influența radiațiilor ionizante. Primul - radiosensibil, cu durata de 1-3 zile, al doilea - radiorezistent, alcătuind restul perioadei de timp.

Revaccinarea este destul de eficientă cu imunizarea primară efectuată înainte de expunere.

Iradierea unui organism imunizat, produs la apogeul formării anticorpilor, poate reduce pe termen scurt (de mai multe ori) numărul de anticorpi circulanți, dar după o zi (mai rar două), este restabilit la valorile inițiale.

Expunerea cronică în aceeași doză ca și expunerea acută înainte de vaccinare dăunează sistemului imunitar într-o măsură mult mai mică. În unele cazuri, pentru a obține același efect, doza sa totală poate depăși o singură doză „acută” de mai mult de 4 ori.

Radiațiile ionizante provoacă și suprimarea imunității la transplant. Cu cât iradierea este aplicată mai aproape de momentul transplantului, cu atât se produce mai multă deteriorare a imunității la transplant. Odată cu prelungirea acestui interval, efectul inhibitor scade. Normalizarea reacției de transplant a organismului are loc, de regulă, la 30 de zile după expunere.

Într-o măsură mai mică, formarea unui răspuns secundar de transplant are de suferit. Ca urmare, grefele secundare din contingentele iradiate sunt respinse mult mai repede decât cele primare.

Radiații ionizante, suprimând sistemul imunitar al primitorului

care prelungește semnificativ perioada de inerție sau toleranță imunitară. De exemplu, atunci când măduva osoasă este transplantată la persoane iradiate, celulele transplantate proliferează intens în timpul perioadei de toleranță imună cauzată de iradiere și înlocuiesc țesutul hematopoietic distrus al primitorului. Există un organism himer, pentru că. ţesutul hematopoietic dintr-un astfel de organism este ţesutul donatorului. Toate acestea conduc la o prelungire a grefei țesutului donator și la posibilitatea transplantării altor țesuturi ale donatorului. Pe de altă parte, radiațiile pot rupe toleranța formată. Cel mai adesea, non-răspunsul incomplet are de suferit, în timp ce non-răspunsul complet este mai radiorezistent.

Imunitatea pasivă este mai rezistentă la radiații. Momentul retragerii imunoglobulinelor administrate pasiv din organismul iradiat, de regulă, nu se modifică. Cu toate acestea, activitatea lor terapeutică scade brusc. Acest lucru face necesară administrarea unor doze de ser sau γ-globuline de 1,5-8 ori mai mari contingentelor corespunzătoare pentru a obține efectul preventiv sau terapeutic adecvat.

Iradierea modifică și compoziția antigenică a țesuturilor. Aceasta determină dispariția unor antigene normale, adică. simplificarea structurii antigenice şi apariţia de noi antigene. Specificitatea antigenică a speciei nu suferă de iradiere, modificări ale specificității organelor și organoide. Apariția autoantigenelor este nespecifică în raport cu factorul de radiație. Distrugerea țesuturilor și apariția autoantigenelor sunt observate în câteva ore după iradiere. În unele cazuri, circulația lor persistă timp de 4-5 ani.

Majoritatea limfocitelor sunt foarte sensibile la radiații, iar acest lucru se manifestă deja atunci când sunt expuse la radiații externe la o doză de 0,5 până la 10,0 Gy (în principiu, radiațiile interne au același efect). Timocitele corticale, celulele T splenice și limfocitele B sunt cele mai sensibile la expunere. Mai rezistente sunt celulele CD4 și T-killers. Aceste date confirmă riscul ridicat de complicații autoimune după iradierea externă și încorporată.

Una dintre manifestările inferiorității funcționale a limfocitelor iradiate este încălcarea capacităților lor de cooperare. De exemplu, în primele zile (1-15 zile) după accidentul de la Cernobîl, s-a înregistrat o scădere a numărului de celule cu fenotipul CD2DR+. În același timp, a existat o scădere a titrului serului timic

factor și indicator RTML cu Con-A. Toate acestea sunt dovezi ale inhibării activității funcționale a sistemului T de imunitate. Modificările în legătura umorală au fost mai puțin pronunțate.

Dozele mici de radiații, de regulă, nu provoacă severe modificări morfologiceîn sistemul imunitar. Efectul lor se realizează în principal la nivelul tulburărilor funcționale, a căror recuperare are loc foarte lent și este ciclică. De exemplu, în contingentele iradiate, se înregistrează o scădere a cantității de CD2DR+, care se elimină abia după 1-12 luni, în funcție de doza primită. În unele cazuri, chiar și după 2 ani, a existat o persistență a unei stări de imunodeficiență secundară.

Pe lângă efectul negativ al factorului de radiație asupra limfocitelor, celulele auxiliare ale sistemului imunitar sunt deteriorate. În special, stroma, celulele epiteliale timice sunt afectate, ceea ce duce la o scădere a producției de timozină și alți factori timici. Ca urmare, uneori chiar și după 5 ani, există o scădere a celularității cortexului timusului, o tulburare în sinteza celulelor T, funcția organelor periferice ale sistemului limfoid este slăbită și numărul de circulatori. limfocitele sunt reduse. În același timp, se formează anticorpi împotriva țesutului timusului, ceea ce duce la „îmbătrânirea prin radiații” a sistemului imunitar. Există, de asemenea, o creștere a sintezei IgE, care crește riscul de a dezvolta procese alergice și autoimune în organismul iradiat.

Dovada efectului negativ al expunerii asupra sistemului imunitar este modificarea incidenței locuitorilor din Kiev după accidentul de la centrala nucleară de la Cernobîl. Deci, din 1985 până în 1990, incidența a crescut la 10.000 de locuitori: astm bronsic- cu 33,9%, bronșită - cu 44,2%, dermatita de contact- cu 18,3%.

Caracteristic a fost formarea următoarelor sindroame clinice.

1. Creșterea susceptibilității la infecție respiratorie, în special la pacienţii cu astm bronşic şi bronşită, cu componentă alergică. Prezența proceselor inflamatorii de natură infiltrativă în plămâni, stări subfebrile, reacții alergice ale pielii.

2. Vasculită sistemică hemoragică, limfadenopatie, polimialgie, poliartralgie, febră de origine necunoscută, slăbiciune generală severă, în principal la tineri.

3. „Sindromul mucoaselor”. Aceasta este o senzație de arsură, mâncărime a membranelor mucoase localizare diferită(ochi, faringe, cavitatea bucală, organele genitale) în combinație cu o afecțiune asteno-nevrotică. În același timp, nu există modificări vizibile ale membranelor mucoase. Examinarea microbiologică a membranelor mucoase relevă microfloră condiționat patogenă, mai des stafilococică și fungi.

4. Sindromul de intoleranță multiplă o gamă largă substanțe de natură variată (alimente, medicamente, substanțe chimice etc.). Acest lucru se observă cel mai adesea la femeile tinere în combinație cu semne pronunțate de dereglare autonomă și sindrom astenic.

2.2 Efectul radiațiilor ionizante asupra imunității

Radiobiologii au un depozit foarte solid de cunoștințe despre efectul dozelor mari de radiații ionizante asupra biomacromoleculelor, celulelor, organismelor, dar nu au suficiente date...

Expunerea la doze mici de radiații

Un număr imens de fapte noi cu privire la efectele radiațiilor au dat consecințele tragice ale a două dezastre de radiații grandioase: Uralii de Sud în 1957 și Cernobîl în 1986...

Expunerea la doze mici de radiații

Remarcabilul radiobiolog suedez R.M. Sievert a ajuns la concluzia încă din 1950 că nu există un nivel de prag pentru acțiunea radiațiilor asupra organismelor vii. Nivelul pragului este...

Efectele radiațiilor asupra oamenilor și asupra mediului

Se crede că radiațiile în orice doză sunt foarte periculoase. Influența sa asupra unui organism viu poate fi atât pozitivă: utilizare în medicină, cât și negativă: boala radiațiilor. Rezultate interesante au fost obținute de oamenii de știință...

Efectul radiațiilor ionizante asupra animalelor

În principiu, toate animalele de fermă expuse la radiații ionizante pot fi împărțite în două categorii. Prima categorie include animalele care au primit doze letale de radiații...

Fundal de radiații naturale

Caracteristicile efectelor radiațiilor asupra materie vie

Cea mai mare parte a expunerii la radiații a populației lumii provine din sursele naturale radiatii. Cele mai multe dintre ele sunt de așa natură încât este absolut imposibil să se evite radiațiile de la ele...

Caracteristici ale impactului radiațiilor asupra materiei vii

În medie, aproximativ 2/3 din doza echivalentă efectivă de radiații pe care o primește o persoană din surse naturale de radiații provine din substanțe radioactive care intră în organism cu alimente, apă și aer...

Caracteristici ale impactului radiațiilor asupra materiei vii

În ultimul său raport, UNSCEAR a publicat pentru prima dată în ultimii 20 de ani prezentare detaliată informații referitoare la deteriorarea acută a corpului uman, care apare la doze mari de radiații. În general, radiațiile au un efect similar...

Evaluarea pericolului pentru mediu cu fragmente de fisiune

Efectul radiațiilor asupra corpului uman se numește iradiere. În timpul acestui proces, energia radiației este transferată celulelor, distrugându-le astfel. Iradierea poate provoca tot felul de boli: complicații infecțioase...

În cele din urmă concentrație admisă Substanțe dăunătoare

Nivelul maxim admisibil (MPL) este nivelul maxim de expunere la radiații, zgomot, vibrații, câmpuri magnetice și alte influențe fizice dăunătoare, care nu prezintă un pericol pentru sănătatea umană, starea animalelor, plantelor ...

Radiația solară și impactul acesteia asupra proceselor naturale și economice

Citologie și protecția mediului

Impactul radiațiilor asupra organismului poate fi diferit, dar aproape întotdeauna este negativ. În doze mici, radiațiile pot deveni un catalizator pentru procesele care duc la cancer sau tulburări genetice...