Am fibrom de 5 cm, ce ar trebui să fac? Factori de creștere pentru tumorile uterine benigne și indicații pentru intervenții chirurgicale. De ce apare fibromul uterin?

Miomul este un neoplasm benign care crește în stratul muscular al uterului. Vârsta principală a pacienților susceptibili la această boală este de 20-60 de ani. Motivul principal apariția fibroamelor cervicale - dezechilibru hormonal. La diagnosticarea fibroamelor, dimensiunea acestuia este determinată. În funcție de câte tumori au fost detectate, de tipul și dimensiunea acestora în săptămâni, se prescrie tratamentul.

Când prescrie tratamentul, medicul se bazează pe dimensiunea fibroamelor.

Pentru definiție precisă Dimensiunea fibroamelor necesită o scanare cu ultrasunete. Se acceptă în general că cu un neoplasm dimensiuni mari care depășesc 60 mm sau 6 cm (12–16 săptămâni obstetricale), trebuie efectuată intervenția chirurgicală. Neoplasmele benigne sunt periculoase pentru viața unei femei atunci când sunt multe dintre ele. Fibroamele de 20–60 mm sau 2–6 cm (10–11 săptămâni) sunt tratate cu medicamente, dietă și kinetoterapie. Adică, se efectuează un tratament conservator.

Clasificare

Dimensiuni neoplasm benign determinată în centimetri, săptămâni sau mm la ultrasunete. Pe măsură ce fibroamele cresc, cavitatea uterină se mărește. Acest proces este similar cu creșterea fetală. Prin urmare, dimensiunea fibromului cervical este comparată cu săptămânile de sarcină.

Miomul este împărțit în 3 tipuri:

Tumora mică a colului uterin. Nu depășește 2 cm (20 mm) - 4 săptămâni obstetricale.
Neoplasmul mediu este de 10–11 săptămâni, variind de la 2–6 cm sau 20–60 mm.
Fibroame cervicale mari. Dimensiunea depășește 6 cm (60 mm), ceea ce echivalează cu 12-16 săptămâni obstetricale de sarcină.

Fibroamele mari pot ajunge la dimensiunea unei sarcini de 4 luni

Dimensiunea și simptomele

Neoplasmele aflate într-un stadiu incipient (20 mm sau 2 cm) nu deranjează femeia. Dar de îndată ce tumora începe să crească și ajunge la 10-12 săptămâni (50 mm sau 5 cm sau mai mult), apar simptome corespunzătoare.

Sângerări menstruale însoțite de durere. Analgezicele nu ajută la ameliorarea durerii.
Dacă fibroamele au ajuns la 12 săptămâni (6 cm sau 60 mm), atunci colul uterin se mărește și apare balonarea.
Când este diagnosticat cu fibroame pedunculate cu torsiune, brusc senzații dureroaseîntr-un stomac. Aceasta înseamnă că fluxul de sânge în corpul neoplasmului este întrerupt, ducând la peritonită. Este necesar să se facă o ecografie.
Fibroamele mari (10-20 de săptămâni) pun presiune asupra organelor din apropiere, ceea ce duce la mișcări intestinale și urinare necorespunzătoare. Durerea apare în partea inferioară a spatelui și în mușchiul inimii. Picioarele încep să amorțeze atunci când terminațiile nervoase din apropierea rectului sunt apăsate.
Fibroamele mari (mai mult de 12 săptămâni) cresc pe partea exterioară și formează aderențe cu organele și straturile de țesut din apropiere.

Simptomele fibroamelor variază în funcție de localizarea și dimensiunea acestora.

Diagnosticarea dimensiunilor

Femeia este examinată bimanual pentru a determina dimensiunea neoplasmului benign. În continuare, se fac testele adecvate și se efectuează o ecografie. Ecografia vă permite să diagnosticați cu precizie dimensiunea tumorii.

Pentru a prescrie corect tratamentul, ar trebui să faceți în mod constant o ecografie a uterului. Va ajuta la determinarea câte formațiuni benigne există, dimensiunea și rata de creștere a acestora.

Cu cât tumora crește mai repede în dimensiune, cu atât este mai mare probabilitatea ca aceasta să se transforme în oncologie. În astfel de situații se efectuează o ecografie pentru a determina câte tumori sunt prezente și pentru a exclude cancerul.

Examenele regulate cu ultrasunete sunt o necesitate. Deoarece fibroamele mici (până la 12 săptămâni) pot fi localizate în părți periculoase. RMN-ul este, de asemenea, utilizat pentru a obține informații detaliate despre tipul, structura și dimensiunea unui neoplasm benign.

Ecografia este o metodă general acceptată pentru diagnosticarea fibroamelor.

Sarcina

Tumora este mică (mai puțin de 1 cm) și nu afectează în mod deosebit creșterea fătului în uter. Dar trebuie să existe o supraveghere medicală obligatorie a afecțiunii.

Nodulii mari (12 săptămâni sau mai mult), care se află în partea submucoasă a uterului, interferează cu dezvoltarea normală a fătului, formând o varietate de patologii.

Neoplasmul are mai mult de 12 săptămâni și este situat în apropierea peretelui posterior, crește probabilitatea travaliului prematur. În unele situații se întâmplă lipsa de oxigen copil. Medicii sunt încrezători că cu un neoplasm mărime mică menținerea sarcinii și nașterea unui copil nu va fi o problemă.

Tratament

Se realizează folosind o varietate de tehnici. Totul depinde de valoarea în săptămâni obstetricale și de tipul:

Terapia hormonală

Se prescrie dacă dimensiunea tumorii a ajuns la 12 săptămâni. Tratamentul medicamentos are ca scop oprirea creșterii și reducerea dimensiunii. Acest tratament se efectuează pentru femeile care urmează să devină mame și după o intervenție chirurgicală pentru a preveni apariția de noi tumori.

Medicamentele reduc dimensiunea și previn reapariția fibroamelor

Tratament simptomatic

antispastice și analgezice (tumorile de până la 3 săptămâni provoacă dureri severe în timpul menstruației);
medicamentele hemostatice sunt utilizate pentru tumorile mici, dacă există o menstruație lungă și abundentă și sângerarea are loc în momentul ovulației.

Chirurgie (fibroame mai vechi de 13 săptămâni)

rezecția cu laser a tumorii;
miomectomie;
embolizare vasculară;
rezecția completă a uterului.

Tratament neconventional

hirudoterapia;
remedii populare;
proceduri fizioterapeutice;
exerciții de gimnastică.

Tratamentul cu lipitori este eficient pentru fibrom

Indicatori pentru intervenția chirurgicală

Neoplasmul benign depășește 12 săptămâni.
O femeie plănuiește o sarcină.
Dacă există riscul de formare tumoare maligna.
O formațiune benignă provoacă dureri severe. Utilizarea calmantelor nu funcționează.
Fibromul exercită presiune asupra rectului, sistemului urinar și terminațiilor nervoase.
Există sângerări abundente regulate, care provoacă anemie.
Dacă tumora este situată pe o tulpină lungă și subțire, atunci există un factor de torsiune și debutul peritonitei.
Dacă urinarea normală nu are loc, atunci există o stagnare a urinei.
Dacă un nod miomatos mare apasă pe rect, atunci femeia are scaune rare, ceea ce duce la intoxicația întregului corp. În timpul intoxicației, balonarea apare în abdomen și se simte durere puternică când este apăsat cu degetele.

Dacă, când vizitați un medic, a fost diagnosticată o formare benignă a colului uterin, atunci:

La examinare, se determină numărul de neoplasme și dimensiunea acestora.
O ecografie trebuie făcută într-o anumită zi, deoarece tumorile de col uterin se modifică sub influența nivelului de estrogen.
Un medic calificat nu va pretinde niciodată că formația este de mărime medie și va vorbi despre regulile de determinare a acestora.
Ginecologul determină stadiul bolii folosind raportul dintre mărime și vârsta gestațională și rezultatele ecografiei.
Dimensiunile sunt determinate în săptămâni, cm, mm.
Diagnosticul complet și monitorizarea de către un medic va ajuta la determinarea dezvoltării fibromului cervical.

Fibromul uterin este una dintre cele mai frecvente patologii ale organelor genitale feminine. Format dintr-un nodul mic, poate crește la dimensiuni mari, provocând complicații.

Reducerea în timp util a fibroamelor mici va evita complicațiile și va restabili complet funcționalitatea sistemului reproducător feminin.

Fibroamele uterine sunt formațiuni benigne formate din celulele endometriale și țesutul vascular, care este localizat în pereții uterului. Țesutul vascular oferă nutriție fibroamelor și creșterea activă a celulelor sale.

În absența tratamentului și a dezechilibrului hormonal, tumora creste repede, crescând în dimensiune și poate forma noi focare patologice.

Opțiuni

Pentru a diagnostica fibromul, sunt utilizate două opțiuni pentru a indica dimensiunea acestuia. La diagnosticarea utilizării examenul cu ultrasunete, se măsoară tumora în milimetri și centimetri. În timpul unui examen clinic în cabinetul unui ginecolog, se determină dimensiunea fibroamelor după gradul de mărire a uterului, caracteristică perioadei de sarcină.

Conform acestor parametri, fibroamele mici includ tumora nu mai mult de 2 cm, în care uterul se mărește în funcție de 5-12 săptămâni de sarcină. Semnul principal al unei tumori mici este nodul miomatos mic dens, care formează centrul viitoarei extinderi majore.

La palpare, nodul se dezvăluie miez strâns stabil. Persiste chiar și în absența alimentării cu sânge a fibroamelor sau a fondului hormonal nefavorabil.

La dezvoltare initiala fibroame și dimensiunile sale mici, de-a lungul marginilor nodului pot exista volumul de crestere periferic. Dar, de regulă, o creștere pronunțată este tipică pentru tumorile de dimensiuni medii și mari.

O tumoare mică este un fibrom care nu a dobândit încă un mecanism independent de creștere.

Fibroamele mici sunt însoțite de apariția unor simptome:

creșterea volumului menstruației;
reducerea ciclului;
creșterea intensității dureriiîn timpul menstruației;
aspect pete de scurgere maro;
disconfort sau durere sâcâitoare în abdomenul inferior.

Terapie și prognostic

Când apar primele semne ale unui mic fibrom, trebuie să contactați un medic ginecolog care va efectua un diagnostic detaliat și va prescrie tratament. Pentru tratamentul fibroamelor mici, cel mai adesea este prescris terapie conservatoare folosind special medicamenteleși fonduri actiune hormonala si simptomatica.

Există mai multe tehnici care vă permit să obțineți un efect terapeutic pozitiv în tratamentul fibroamelor mici.

Un curs de antigonadotropine și agonişti sintetici ai hormonilor eliberatori de gonadotropi

Astăzi, această metodă este considerată cea mai eficientă și blândă în tratamentul fibroamelor mici. Acest tratament hormonal are mai multe scopuri:

Reglarea hormonală, prin reducerea activității hormonale a ovarelor la un nivel care vă permite să opriți dezvoltarea celulelor fibroase.
Oprirea răspândirii leziunilor benigne la zonele anormale, prin reducerea sensibilității acestora la estrogeni.

Metoda este folosită pentru tumori de la 0,5 la 2 cm în diametru. Această metodă este utilizarea medicamentelor pe baza antigonadotropine și agonişti ai hormonilor eliberatori de gonadotropine, care suprima în glanda pituitară creșterea hormonilor de grup gonadotropi, prin acțiune prin hipotalamus.

În esență, medicamentele utilizate au efect antihormonal, în care ciclul menstrual se oprește și apar toate semnele menopauzei. Datorită acestei acțiuni se observă regresia completă a fibroamelor.

Medicamentul este utilizat pentru procedură Decapeptil, care este destinat administrării intramusculare și subcutanate. Opțiunea cea mai preferată este administrarea subcutanată sub formă de forme depozit.

Procedura se efectuează după o anumită schemă: medicamentul este administrat din zilele 1 până la 5 ale ciclului menstrual, 3,75 mg, apoi faceți o pauză de 28 de zile și repetați cursul. În funcție de caracteristicile tumorii, tratamentul poate dura de la 3 la 6 luni.

De obicei, dupa 4 luni de terapie, volumul tumorii redus cu 70%. Pe lângă efectul său terapeutic împotriva tumorilor benigne, medicamentul ajută la restabilirea ciclului și elimină durerea din timpul menstruației.

Dar pe lângă asta proprietăți pozitive la aceasta metoda există unul dezavantaj semnificativ cu utilizare neregulată sau dozare incorect selectată, după tratament există reînnoire creșterea fibroamelor, doar într-o formă mai activă.

Embolizare

Embolizarea este o metodă indicată pentru îndepărtarea fibroamelor prin oprindu-i alimentarea cu sange. Se folosește această tehnică pentru formațiuni de până la 5 cm.

Procedura este chirurgie minim invazivă o, care se efectuează folosind mici înțepături în zona inghinală. Toate manipulările sunt efectuate sub Anestezie locala, prin urmare pacientul nu simte deloc durere, iar impactul punctual al acelor chirurgicale practic nu necesită reabilitare.

În timpul procedurii, medicul folosește mai multe ace face puncții în zona de formare benignă, pătrunzând în artera și vasele uterine până la 0,9 mm, incadrand tumora. Aceste vase sunt situate la granița dintre țesuturile sănătoase și cele patologice.

Prin ace nu mai mari de 1,5 mm în aceste vase livrat medicament special , blocând cavitatea arterei și, prin urmare împiedicând curgerea sângelui la fibrom. Medicamentul este o masă materie organică sub formă de microparticule de formă neregulată sau bile mici.

Pentru a obține un efect pozitiv în tratamentul unei tumori mici, de regulă, este suficientă o singură procedură. În 7 sau 10 zile după intervenție chirurgicală, celulele neoplazice a muri, iar fibromul se rezolvă. În această perioadă, pacientul nu trebuie să rămână în spital.

În locul fibromului distrus, se formează o cicatrice, care dispare complet după 3-5 luni.

Această metodă este populară și răspândită în țările europene. Acest lucru se datorează efectelor secundare minime și traumei. După tratament, nu există sângerare uterină și în 97% din cazuri se observă normalizarea ciclului și pierderea de sânge în timpul menstruației.

În două săptămâni observat după tratament reducerea tumorii cu 74%. La 5% dintre pacienți la câteva luni după terapie complet desființat nodul central.

Dezavantajul acestei tehnici este că atunci când medicamentul este introdus în vase, nu numai țesutul patologic poate fi afectat, ci și țesutul sănătos. Ca urmare, se observă moartea epiteliului sănătos, care poate provoca inflamarea uterului sau apariția de noi fibroame.

Progestativ

Când se formează o tumoare nu mai mult de 1,5 cm, este prescris prin utilizarea de medicamente pe bază de progestativ. Cel mai adesea este prescris ca pilula contraceptiva, luata o data pe zi.

Acestea au ca scop eliminarea problemei prin normalizarea funcției ovariene, care încep să producă activ progesteron, care suprimă creșterea celulelor fibroase. Pentru obtinerea rezultat pozitiv, tratamentul trebuie efectuat strict după regimul prescris de dezvoltatorul medicamentului sau întocmit de un medic.

Perioada medie de tratament este 6 luni, după care va fi atribuit examinare suplimentară iar dacă este necesar, tratamentul poate fi continuat. De regulă, după un curs complet, cu durata de șase luni, fibroame redus cu 55%.

Această tehnică diferă în mici efecte secundare, și eficiență ridicată. Dar, în cazul utilizării pe termen lung, trebuie avut în vedere faptul că medicamentele pot duce la disfuncție hepatică.

Dispozitiv hormonal Mirena care conține levonorgestrel

Este utilizat pentru a trata tumorile mici ale uterului care sunt localizate în acesta pentru o perioadă lungă de timp. Acest remediu poate face față fibroamelor care există de aproximativ 5 ani. Acest tip de spirală se combină efect terapeutic și contraceptiv.

Spirala are un efect inhibitor asupra reglării hipofizo-hipotalamice, drept urmare producția de estrogen este blocată, Și celule patologice Sunt pe moarte.

Spirala este subțire Cadru în formă de T, care conține hormonul levonorgestrel. Pe tot parcursul tratamentului, spirală produce acest hormon, eliberându-l în sânge în cantități mici. Acest tip de tratament este utilizat doar în vârstă de reproducere.În plus, instrumentul nu poate fi instalat la inflamație cronică endometru.

Agenți antiplachetari și anticoagulante

Aceste medicamente sunt prescrise pentru a îmbunătăți circulația sângelui în perioada de recuperare după tratament. Cel mai adesea prescris ca anticoagulant Warfarină, care se ia o dată pe zi. Pentru a îmbunătăți efectul medicamentului, acesta este combinat cu agent antiagregant plachetar. ÎN în acest caz, se acorda preferinta heparină.

Ambele medicamente trebuie utilizate În același timp.În timpul perioadei de tratament, nu se recomandă modificarea dozei, deoarece o doză mai mică nu va avea efectul terapeutic necesar, iar un volum prea mare de medicament utilizat va duce la la dezvoltarea sângerăriiși vindecarea pe termen lung a endometrului.

Terapie simptomatică

Pe lângă tratamentul principal, în perioada de ameliorare a fibroamelor mici, este prescrisă o terapie suplimentară care vizează eliminarea simptomelor asociate bolii. Pentru a face acest lucru, utilizați următoarele mijloace:

hemostatice. Conceput pentru a reduce severitatea sângerării în timpul tratament hormonal. Pentru aceasta este indicata folosirea Etamzilat, extract de ardei apa si un decoct pe baza de traista ciobanului;
antispastice. Indicat pentru ameliorarea durerilor cauzate de spasmele mușchilor uterini. Spazmalgon este cel mai eficient în acest caz;
analgezice.În timpul tratamentului fibromului, sunt prescrise analgezice nesteroidiene, care au ca scop ameliorarea durerii și reducerea simptomelor de inflamație. Aceste medicamente includ naproxen și ibuprofen;
antidepresive. Acestea vă permit să îmbunătățiți starea psiho-emoțională a pacientului, care poate fi observată în timpul primului tratament cu medicamente hormonale.

Indicatii pentru interventie chirurgicala

Pe lângă metodele conservatoare, metodele chirurgicale sunt folosite și pentru tratarea fibroamelor. Deși, în general, micile tumori benigne nu sunt operate, există și excepții în unele situații. Tratamentul chirurgical este indicat în prezența următorilor factori:

localizarea submucoasă a tumorii;
probabilitate mare degenerare în cancer;
tip submucos de fibrom cu interstițial și centripet dezvoltare;
prezența sângerării abundente constante;
excesiv activ creșterea în educație;
infertilitate;
necroză nodul central.

2012-12-12 08:11:54

Irina intreaba:

Buna ziua! Chiar am nevoie de răspunsul tău la această întrebare. Am 51 de ani. Am fibrom uterin. In fiecare an fac ecografie, monitorizez cresterea fibroamelor, recent, in luna octombrie, am facut o ecografie, din moment ce mi-a inceput menstruatia cu 9 zile mai devreme, si iata rezultatele: Dimensiunile corpului uterin: lungime 56 mm , anteroposterior 52 mm, latime 70 mm.Mărit neuniform.Forma este greșită. Ganglioni miomatoși 1) pe coasta stângă există un conglomerat de noduri 42x38 mm de structură eterogenă cu flux sanguin variabil (nu a putut citi cu exactitate). 2) in peretele posterior exista un nod interstitial de 16 mm. M-Echo 3 mm „în trei straturi”. Ovarul stâng este de 27x19mm, aparatul folicular este clar diferențiat, foliculul este de 10mm. Aparatul folicular drept 15x10mm nu este clar diferențiat. Semne cu ultrasunete ale fibromului uterin. Vă rugăm să comentați rezultatele ecografiei. Este necesară o intervenție chirurgicală în cazul meu și, dacă da, de ce fel? Am auzit că medicii încearcă acum să nu scoată uterul până la sfârșit. Miomul nu mă deranjează, dar uneori, înainte de menstruație, simt o mică durere în abdomenul inferior. Anul trecut, ecografia nu m-a diagnosticat cu un conglomerat de noduri, s-au vorbit despre noduri pe peretele frontal de 36x33 mm și două noduri pe peretele posterior de 17 și 14 mm în diametru. Se dovedește că nodul a crescut anul acesta, cât de mult este considerată creșterea conform ecografiei anterioare? Ce ar trebuii să fac? Voi continua să observ dacă fibromul va continua să crească sau este necesară o intervenție chirurgicală? Aștept cu nerăbdare răspunsul dvs.

Răspunsuri Silina Natalya Konstantinovna:

Irina, indicatie pentru tratament chirurgical fibromul este creșterea sa rapidă (în cazul dumneavoastră nu este o creștere rapidă), sângerare uterină, perturbarea funcționării organelor adiacente. Pentru a exclude un proces hiperplazic al endometrului, este necesar să se supună histeroscopiei terapeutice și diagnostice. Și dacă concluzia histologică este bună, luați medicamente pe bază de plante.

2012-12-10 15:38:33

Rita intreaba:

Bună ziua Histeroscopia a evidențiat un polip fibroglandular al CD. Endometrul de tip proliferativ. Medicul a prescris Duphaston pentru a doua jumătate a MC, 1 volum, de 2 ori pe zi timp de 2 luni. În același timp, am și fibrom uterin. Multe publicații scriu o interdicție categorică de a lua Duphaston pentru fibrom, deoarece. afectează creșterea fibroamelor. Spune-mi dacă tratamentul mi-a fost prescris corect. Și ce medicamente există care vor avea simultan un efect pozitiv asupra ambelor probleme?

Răspunsuri Sălbatică Nadejda Ivanovna:

Duphaston este prescris pentru tratamentul hiperplaziei, după diferite scheme, conform planurilor de reproducere ale femeii.Duphaston este un progesteron sintetic, poate fi luat în prezența fibroamelor.

2012-12-06 15:42:45

Ekaterina întreabă:

Bună ziua! Vă rog să mă ajutați să-mi dau seama: conform datelor cu ultrasunete, clinica platita la 5 DMC M-echo: 1,36, structură eterogenă, contururi clare, zimțate de-a lungul marginii bazale, cavitatea uterină nu este extinsă.În cavitatea uterină există o formațiune eterogenă de 0,92 * 0,51, care nu iese dincolo de endometru. este localizat miomul intramural peretelui posterior.Nodul este redus.
In aceeasi zi am schimbat ecograful in consultatie, pentru ca... în urmă cu două cicluri am făcut o ecografie în Semashko și nu au existat semne de ZGE și polip, și nu au existat nici fibroame, adenomioză semnele inițiale O am de mult.Date ecografii de la LC: M-echo 0,5 cm,cavitatea uterină este oarecum dilatată (medicul a întrebat dacă am vreo scurgere, la momentul respectiv nu era, era puțin neclară si atat), miometrul are o structura eterogena, colul uterin fara nici o caracteristica.Concluzie: adenomioza nu poate fi exclusa.Ea a spus verbal ca mai exista sange in uter, dar nu mai exista scurgere... Endometrul este subtire si normal.
Mai departe, din moment ce părerile medicilor erau complet împărțite, în aceeași zi am mers în alt loc și am făcut o altă ecografie: M-echo: 0,5, endometrul are o structură omogenă, cavitatea uterină nu este dilatată, nu este deformată, structura miometrului este omogenă (a spus că nu ar diagnostica adenomioza, deoarece modificările miometriului sunt foarte nesemnificative și pe baza unei ecografii, un astfel de diagnostic nu poate fi pus. Concluzie: imaginea m-echo corespunde primei faza de MC.Semne iniţiale de adenomioză.
Ambele ecografii recente corespund cu ceea ce am făcut acum două cicluri la Semashko.Motivul unui studiu atât de meticulos este o sarcină planificată.În urmă cu doi ani a existat o hiperplazie glandulară simplă a endometrului (conform rezultatelor histeroscopiei, s-a manifestat ca o ușoară întrerupere a ciclului: 28-32 zile), acum Ciclul este clar, fac o ecografie la 6 luni.Totul a fost bine, am luat Duphaston de la 16 la 25 dmc până acum.În acest ciclu, în două zile Am devenit puțin încețoșată, doar o picătură, menstruația a venit la timp Întrebarea mea este: ce ar trebui să fac cu sarcina planificată , la urma urmei, în primul caz, ecografia nu este clar normală, ar fi putut fi o eroare în punând un astfel de diagnostic, întrucât nu coincide cu celelalte două opinii? acest moment acest lucru este foarte important pentru mine, pentru că... Aceasta sarcina este foarte asteptata si sunt in curs de plasmafereza, sunt multe probleme si incercari nereusite.Va rog ajutati-va cu un sfat!!!Multumesc anticipat,Ekaterina.

Răspunsuri Sălbatică Nadejda Ivanovna:

Pregătește-te pentru sarcină, repetă ecograful după 2 săptămâni și apoi după menstruație. De preferat într-un singur loc cu același medic. Atunci te poți aștepta la rezultate. Ecografia este o metodă suplimentară de cercetare; pot apărea erori. Prin urmare, este nevoie de control, mai ales dacă plănuiești o sarcină.

2012-12-04 16:42:55

Lead întreabă:

Am fibrom uterin, un nod de 22*17mm pe peretele frontal, sunt insarcinata in saptamana de 7. Voi putea naste? Sunt insarcinata pentru prima data, am doar 22 ani, nu am avut niciodata o histerectomie, de unde au apărut fibroamele? Ar putea fi posibil acest lucru?

Răspunsuri Palyga Igor Evghenievici:

Nu-ți face griji, nu este nici măcar un fibrom, ci un nod care se poate mări în timpul sarcinii, trebuie să-l monitorizezi ecografic, dar este normal să porți și să dai pe lume un copil, cred că poți.

2012-12-03 21:06:00

Alena intreaba:

Buna ziua! Va rog sa-mi spuneti, pot ramane insarcinata cu un diagnostic de fibrom uterin cu un nod intramural dimensiunea 10*18mm?

2012-11-30 08:19:59

Lyudmila întreabă:

Buna ziua, am 45 de ani si am menstruatii regulate dar sângerare abundentă cu cheaguri!am fibrom uterin 10 saptamani polip endometrial dimensiuni uterine 82-83-88mm VOL314cm3 intramural subseros nodul fibromatos de-a lungul peretilor anteriori D37mm la fund 62mm pereti posteriori 10mm endometru 9mm in structura hiperecogena formare rotunda semne vasculare de a 9,5mm pedicul Gât ka uter 42-34mm pr testicul 36_20_21VOL7.7 cm3 Lev testicul 32 18 17VOL5cm3 Doctorul a spus să facă o operație de laparatomie

Răspunsuri Kondratyuk Vadim Anatolievici:

Evident, vi se oferă o histerectomie. Această intervenție este indicată pentru suspiciunea rezonabilă a unei tumori maligne. Dacă nu există astfel de suspiciuni, este posibil să se utilizeze metode mai blânde - embolizarea arterelor uterine.

2012-11-28 15:45:18

Galina intreaba:

Buna ziua! Numele meu este Galina, am 59 de ani. În ultimii 10 ani am fost la un medic ginecolog pentru fibrom uterin. Cea mai recentă ecografie a arătat: corpul uterului este neflexio, de formă neregulată, mărit, conturul este neted, limitele sunt clare, suprafața este netedă. Miometrul are o structură eterogenă datorită numeroaselor, mici zone EXO pozitive și EXO negative de până la 10 mm, de-a lungul peretelui posterior al uterului există un nod fibromatos intramural-subseroso de 35x40 mm, deformează ușor cavitatea uterină, în stânga există o fibromatoză subseroasă. nodul de până la 25 mm, numeroși ganglioni fibromatoși intramurali până la 12-13 mm. cavitatea uterină este ca fante. Endometrul este de 2 mm, EXO subțire este pozitiv, conturul este neted. Cervixul este de dimensiuni normale și omogen. (etc.)
Când am întrebat dacă am nevoie de tratament, medicul mi-a răspuns că pacientele la menopauză cu un diagnostic ca al meu nu sunt interesante și nu necesită niciun tratament. Doar control ultrasonic periodic.
Intrebarea mea este: doctorul are dreptate sau mai trebuie luate niste masuri?

2012-11-27 14:12:45

Natalya întreabă:

Buna ziua!
Rezultate ecografii: dimensiuni uterine DL: 85mm, P\W: 70mm, LATIME: 72mm, corespunde: saptamanii 9-10 de sarcina. Contururi: neuniforme, V=223ml. Structura: de-a lungul peretelui posterior al intestinelor. nodul d48mm.
M-echo: 3mm, endometru: bandă hiperecogenă îngustă
Cavitatea: deviată spre față. Conținutul de anechogen este extins la 5 mm în partea de jos.
Cervix: 33-25-27mm, chist stromal unic d5mm de-a lungul buzei anterioare.
Dimensiuni ovar drept: 21-18-18mm, poziție: de-a lungul marginii uterului
Ecostructura: V=3,6ml, aparatul folicular nu este exprimat.
Dimensiuni ovar stâng: 20-20-17mm, poziție: deasupra uterului.
Ecostructură: V=3.7ml, greu de realizat în timpul examinării TV.
Caracteristici: în arcul din spate lichid liber bandă de până la 4 mm. Nodurile iliace nu sunt vizualizate.
Concluzie: Imagine ecou a fibromului uterin interstițial cu deformare a cavității. Semne de ooforită anterioară.
Întrebare: vă rog să-mi explicați ce am în limbaj non-științific și care este tratamentul posibil?
Mulțumesc!

Răspunsuri Gritsko Marta Igorevna:

Experimentați post-mortem proces inflamator apendice și o tumoare benignă (fibrom), care deformează cavitatea uterină. Este destul de mare și cel mai probabil necesită intervenție chirurgicală. Depinde de vârsta ta; la o vârstă mai matură, în perioada premenopauză, o astfel de tumoare poate fi observată pur și simplu. Daca esti o tanara, sub 40 de ani, atunci este necesara interventia chirurgicala. Faceți o programare la un medic ginecolog, care vă va prescrie tratament și, dacă este necesar, vă va trimite la un spital.

2012-11-23 09:42:34

Ekaterina întreabă:

Bună ziua! Vă rog să mă ajutați să-mi dau seama. În noiembrie 2011, am fost trimis pentru histeroscopie. Mi-au făcut RDV. S-au îndepărtat 2 polipi din c/c. Rezultat histologic: sânge c/c, mucus, epiteliu scuamos stratificat. p/m polip chistic glandular al endometrului.După 9 luni am mers la o programare de urmărire fără plângeri iar medicul mi-a prescris să iau Norkolut continuu 3 luni, 1 comprimat de 2 ori pe zi. Dupa 3 luni mi-au venit menstruatia desi inainte nu le mai facusem de 5 ani.Am facut ecografie in 23 noiembrie 2012. Corpul uterului avea 80 mm, antero-posterior 55 mm, latime 64 mm. Contururile sunt inegale, structura miometrului este eterogenă.Conform benzii. perete în interstițial joasă/nu deosebit de clar/nod d 25mm, de-a lungul g/st/neclar/subserozal pe o bază largă d nod 13mm.M-echo 9,8mm Structura endometrului conține o structură de ecogenitate crescută - 9 *28mm.Concluzie :Fibroame uterine si polip endometrial.Se recomanda chiuretajul “D”. Am 55 de ani.Fibroamele mele nu au crescut de 6 saptamani din 2002 pana in acest moment.Ar putea fi toate acestea provocate de administrarea Norkalut/adica o crestere a fibroamelor si a polipilor/Ce ar trebui sa fac in viitor si cat de grav este?pentru ca medicul sugereaza extirparea uterului pentru a evita consecinte grave in viitor.Va multumesc!!!

Răspunsuri Kondratyuk Vadim Anatolievici:

Chiuretajul de diagnostic este necesar pentru a exclude o tumoare malignă și afecțiunile precanceroase. Dacă nu sunt identificate, histerectomia nu este indicată; este o operație mutilantă care poate înrăutăți semnificativ calitatea vieții la orice vârstă. Cea mai rezonabilă alternativă este embolizarea arterei uterine.

Articole populare pe tema: fibrom uterin 5 cm

Leiomiomul uterin este cea mai frecventă tumoră benignă, detectată la aproape fiecare a doua femeie. În ciuda faptului că această patologie este o tumoare benignă, este adesea însoțită de simptome care provoacă suferință.

Problema fibromului uterin la femeile de toate vârstele continuă să fie în centrul atenției cercetătorilor autohtoni și străini, deoarece acest neoplasm și complicațiile sale sunt unul dintre principalele motive pentru operațiile radicale în ginecologie...

Mastopatia este o boală a sânului caracterizată prin gamă largă modificări proliferative și regresive ale țesutului cu o încălcare a raportului dintre componentele epiteliale și ale țesutului conjunctiv. Bolile de sân în afara sarcinii, unite prin termenul general...

Sindromul menopauzei– un complex de simptome deosebite care agravează cursul natural al menopauzei. Se caracterizează prin tulburări neuropsihice, vasomotorii care apar pe fundal modificări legate de vârstăîn organism (grupa I).

Fibromul uterin este un neoplasm benign care este localizat în stratul muscular al organului și este format din fibre musculare. Această tumoare este destul de comună; fiecare a 4-a femeie este diagnosticată cu ea.

Fibromul cervical este un nod fibrom de pe colul uterin și, pe măsură ce crește, se deplasează în vagin. Acest tip de neoplasm este rar.

Mulți dintre cititorii noștri TRATAMENTUL FIBRILOR UTERINE utilizați în mod activ metoda noua bazat pe ingrediente naturale, care a fost descoperit de Natalya Shukshina. Conține numai ingrediente naturale, ierburi și extracte - fără hormoni sau substanțe chimice. Pentru a scăpa de fibromul uterin trebuie să mănânci în fiecare dimineață pe stomacul gol...

Fibromiomul este o tumoare benignă care se formează din țesut muscular neted și are o componentă conjunctivă pronunțată.

Toate aceste neoplasme în În ultima vreme se manifestă la femeile tinere; acum sunt din ce în ce mai diagnosticate la pacienții cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Dintre toate boli ginecologice diagnosticul de fibrom este de 30%.

Fibroamele și alte tipuri de noduri sunt dependente de hormoni, deoarece principalul motiv pentru apariția și creșterea lor activă este dezechilibrul hormonal. De asemenea, aspect important apariția tumorilor la o vârstă fragedă, sunt luate în considerare orice intervenții ginecologice.

Pentru tratamentul FIBROIDULUI UTERIN, Natalya Shukshina recomandă o nouă metodă bazată pe componente NATURALE - Colecția Monahală a Părintelui George. Contine 8 plante medicinale utile care sunt extrem de eficiente in tratarea FIBROIDULUI UTERIN. Se folosesc doar ingrediente naturale, fara chimicale sau hormoni!

De exemplu, acesta este avortul, histeroscopie, laparoscopie, biopsie, coagularea colului uterin. Și mare importanță odată cu dezvoltarea unor astfel de neoplasme au infecții cu transmitere sexuală.

Mulți tineri încep să fie activi sexual destul de devreme și fără bariere de protecție. Aceasta devine adesea o condiție prealabilă pentru dezvoltarea fibroamelor.

Cât de mari pot fi aceste formațiuni?

Mărimea fibroamelor este unul dintre principalii parametri datorită căruia este prescris tratament eficient. Ele pot fi calculate în milimetri (mm), centimetri (cm) și, de asemenea, în săptămâni de sarcină.

Dimensiunea fibromului este diametrul acestuia (cm, mm). Dar și unul dintre criterii este dimensiunea uterului, care se calculează în săptămâni de sarcină. Adică, mărimea organului corespunde mărimii acestuia în diferitele etape ale sarcinii.

Conform acestor criterii, medicul poate determina dimensiunea aproximativă a formațiunii în timpul unui examen ginecologic. Acest lucru se explică prin faptul că, pe măsură ce nodul crește, uterul crește și el în dimensiune. În ciuda faptului că există multe metode moderne de diagnosticare, medicii încă folosesc această metodă.

Putem spune că tumora mărește cavitatea uterină, la fel ca embrionul care crește în ea. Vârsta gestațională corespunde pe deplin mărimii organului în centimetri, adică înălțimii fundului său.

La ce dimensiune atinge uterul? La 8-9 săptămâni uterul atinge 8-9 cm, 10-13 săptămâni - 10-11 cm, 14-15 - 12-13 cm, 16-17 - 14-19 cm etc.

Diametrul poate fi determinat numai cu ultrasunete, deși această metodă nu oferă nici numere precise.

Rezultate mai precise sunt determinate de RMN și CT.

Astfel de metode moderne poate diagnostica ganglioni miomatoși, al căror diametru este de numai 5 mm.

În funcție de dimensiune, următoarele tipuri de fibrom sunt împărțite:

mic;
in medie;
mare.

Tumoră mică

Fibromiomul mic este o tumoare care este tratată conservator. Uterul poate corespunde dimensiunii de până la 6 săptămâni de sarcină, dar nu mai mult. Dimensiunile fibroamelor mici variază de la 15 mm la 25 mm.

Operația se efectuează numai dacă fibromul este de tip submucos, dacă există torsiune a pediculului în fibromul de tip subseros sau dacă există o probabilitate mare de acest lucru.

De asemenea, nodulii mici pot fi îndepărtați dacă pacientul a fost diagnosticat cu infertilitate sau a dezvoltat anemie din cauza sângerării abundente.

Formatiuni mici de tip interstitial nu apar in niciun fel.

Un astfel de miom sau fibromiom scade adesea semnificativ sau dispare complet la debutul menopauzei.

Dar pot exista situații când este necesară o operație în această perioadă.

Recenzie de la cititorul nostru Svetlana Afanasyeva

Am citit recent un articol care vorbește despre Colecția Monahală a Părintelui George pentru tratamentul și prevenirea fibroamelor. Cu ajutorul acestei colecții poți scăpa PENTRU TOTUL de fibroame și probleme precum femeile de acasă.

Nu sunt obișnuit să am încredere în nicio informație, dar am decis să verific și am comandat o geantă. Am observat schimbări literalmente după o săptămână: durerea constantă în abdomenul inferior care mă chinuise înainte s-a retras, iar după 3 săptămâni a dispărut complet. Sângerare uterină oprit. Încearcă și tu, iar dacă e cineva interesat, mai jos este linkul către articol.

Miom mediu și fibrom

Un nod miomatos mediu este diagnosticat dacă uterul este mărit înainte de 10-12 săptămâni de sarcină. Diametrul unor astfel de fibroame poate ajunge de la 40 mm la 60 mm.

În acest caz, metoda conservatoare este indicată numai dacă nu există simptome ale bolii și, de asemenea, dacă nu există semne de creștere activă. În alte cazuri, se efectuează intervenții chirurgicale.

Cu formațiunile de dimensiuni medii care sunt localizate pe partea exterioară a peretelui uterin, funcționarea organelor din apropiere poate fi deja perturbată. Astfel de noduri pot provoca infertilitate și apar adesea avorturi spontane. Acest lucru se întâmplă mai ales dacă există leziuni ale colului uterin.

Noduri mari

Dacă există un nod mare, atunci uterul a atins deja o dimensiune comparabilă cu 12-15 săptămâni de sarcină, în timp ce diametrul miomului sau fibromului poate fi de 60 mm sau mai mult. În această etapă de dezvoltare, nodul miomatos este îndepărtat cu interventie chirurgicala. În acest caz, localizarea și tipul tumorii nu sunt importante.

Tratamentul unui nod mare poate implica utilizarea complexului tratament medicamentos, iar apoi este programată o intervenție chirurgicală. Sunt necesare medicamente pentru a opri creșterea rapidă a tumorii.

Atunci când se efectuează o operație de îndepărtare a unui nod mare, există riscul de sângerare și, ca urmare, medicul va fi obligat să scoată întregul organ.

Deoarece intervenția chirurgicală de îndepărtare este destul de stresantă pentru organele de reproducere, după ce este efectuată, medicamentele sunt în mod necesar prescrise pentru a normaliza starea și structura uterului, precum și pentru a preveni recidiva.

Pentru a face acest lucru, trebuie să normalizați nivelurile hormonale.

Cât de repede poate crește o tumoare?

În diagnostic și tratament, este foarte important cât de repede crește nodul. Creșterea rapidă este observată dacă uterul a crescut cu 5 săptămâni de sarcină sau mai mult pe parcursul unui an. O astfel de creștere rapidă a tumorii implică procese hiperplazice în endometru și anemie.

Fibromul uterin poate crește la dimensiuni foarte mari. Uneori ajunge la 3-5 kg, iar diametrul poate fi de până la 40 cm, adică poate crește până la dimensiunea unei sarcini la termen.

Motivul creșterii rapide a ganglionilor miomatoși este un dezechilibru hormonal în organism. Dar trebuie remarcat și faptul că fibroamele și fibroamele cresc rapid dacă apar următorii factori:

Dacă o femeie nu urmează un tratament adecvat, atunci nodul poate începe să moară, ceea ce este foarte periculos, deoarece apar toate simptomele " abdomen acut„, iar femeia trebuie internată și operată imediat.

Afectează acest lucru sarcina?

Sarcina cu fibroame mici și medii se desfășoară de obicei normal. Dar când fibroamele sunt mari, de la 60 mm, atunci femeia nu poate suporta un făt. Și, de asemenea, adesea, nici măcar procesul de fertilizare nu are loc, deoarece nodul blochează trompele uterine.

Dacă o femeie însărcinată este diagnosticată cu un nod mare, atunci în timpul nașterii consecințe atât de grave cum ar fi sângerare, tulburări activitatea munciiși pericolul proceselor infecțioase și inflamatorii.

Mai ales periculoase sunt ganglionii miomatoși ai colului uterin, care cresc în vagin. Astfel de formațiuni pot determina o femeie să devină infertilă și, în majoritatea cazurilor, apar avorturi spontane. Daca sarcina apare din cauza fibromului cervical, pacienta se afla de cele mai multe ori sub supravegherea medicilor din spital pentru a preveni avortul spontan.

Sarcina cu fibrom cervical poate fi însoțită de complicații precum moartea fetală intrauterină și sângerare uterină.

Dacă formarea pe colul uterin crește rapid și reprezintă o amenințare pentru viața femeii însărcinate, atunci sarcina este întreruptă.

Conform statisticilor, în timpul sarcinii la 50% dintre femei nodul miomatos nu crește, în 10-20% scade, iar în 20-30% tumora începe să crească activ.

Indicatii pentru interventie chirurgicala

Medicii prescriu intervenții chirurgicale pentru pacient în următoarele cazuri:

Femeile care au ajuns la menopauză sunt, de asemenea, supuse adesea intervenții chirurgicale. Dacă pacientul are dureri, uneori, la această vârstă, femeii i se recomandă extirparea întregului organ.

Încă mai ești sigur că este imposibil să scapi pentru totdeauna DE FIBROIZII UTERINI FĂRĂ CHIRURGIE?

Ați încercat vreodată să scăpați de FIBROID UTERIN? Judecând după faptul că citești acest articol, victoria nu a fost de partea ta. Și bineînțeles că știi direct ce este:

durere constantă în lateral, greutate în stomac...
flux menstrual abundent, sângerare uterină...
anemie...
pierderea puterii, depresie, apatie...
modificarea greutatii corporale...
constipatie si probleme urinare...

Acum răspunde la întrebarea: ești mulțumit de asta? Poate fi tolerat FIBROIDUL UTERIN? Câți bani și timp ați pierdut deja cu un tratament ineficient? La urma urmei, mai devreme sau mai târziu va crește la o dimensiune în care doar CHIRURGIA poate ajuta! De ce să te împingi la extrem! Sunteți de acord? De aceea am decis să publicăm o tehnică exclusivă de la Elena Malysheva, în care ea ne-a dezvăluit secretul CALARIȚII fibromului uterin.

Această întrebare este adresată foarte des unui medic ginecolog de către o pacientă diagnosticată cu fibrom uterin - o tumoare care este o acumulare de mănunchiuri de mușchi și țesut conjunctiv crescând în interiorul sau în afara unui organ. Motivele apariției sale nu sunt pe deplin înțelese, dar nu există nicio îndoială că creșterea acestei tumori benigne este stimulată de hormonul estrogen. Dezechilibru hormonal, tulburări ale sistemului imunitatea celulară, precum și predispoziția ereditară sunt de asemenea importante.

Deoarece fibroamele apar în grosimea peretelui muscular al uterului, la începutul dezvoltării sale este întotdeauna intermuscular. Ulterior, dacă creșterea nodului miomatos are loc spre exterior spre membrana seroasă a uterului, nodul se transformă într-un nod subperitoneal pe o bază largă sau pe o tulpină îngustă. În varianta subperitoneală (subseroasă), nodul fibrom poate fi uneori situat departe de uter, în ligamentele acestuia (intraligamentar). În cazuri rare, astfel de fibroame se pot separa de uter și pot fi libere în interior cavitate abdominală. Dacă creșterea unui nod fibrom are loc în direcția cavității uterine, nodul se transformă în submucos (submucos). Un nod miomatos poate fi unic, cu dimensiuni variind de la câțiva milimetri până la 8-10 cm, rareori mai mari.

Fibroamele uterine multiple constau din doi sau mai mulți ganglioni miomatoși, a căror poziție relativă poate da uterul formă neregulată. Numeroase simptome ale fibromului uterin, în funcție de localizarea, dimensiunea și starea circulației sângelui în nod, pot fi reduse la 3 grupe: disfuncție menstruală, durere, disfuncție reproductivă.

În ce cazuri pot fi observați și nu operați fibromul?

Nu există un răspuns universal. Atunci când rezolvăm această problemă, luăm în considerare dorința femeii însăși, prezența și severitatea plângerilor, vârsta femeii și planurile de reproducere (dorința de a avea copii în viitor), scăderea calității vieții, dimensiunea, localizarea ganglionilor miomatoși. , etc. Decizia este luată împreună cu femeia pe baza unei discuții complete și a luării în considerare a posibilelor alternative. Puteți recurge la metode conservatoare tratament. Adevărat, astăzi nu sunt suficient de eficiente. Medicamente hormonale noile generații fac posibilă oprirea creșterii fibroamelor dacă tumora constă predominant din fibre musculare și când există receptori în stratul muscular al uterului care le permit să „prindă” acești hormoni și să dea un răspuns. Această terapie îi va ajuta pe unii, dar nu pe alții. Tratamentul cu antiinflamatoare nesteroidiene reduce ușor durerea și sângerarea.

Odată cu debutul menopauzei, fibroamele se micșorează de obicei. Și dacă o femeie cu această boală care se apropie de menopauză ia legătura cu specialiștii Departamentului de Ginecologie și Oncologie Ginecologică de la EMC, de obicei sugerăm să nu se grăbească la operație. Ar trebui monitorizată și verificată la fiecare șase luni pentru a se asigura că nu este crestere rapida fibroame.

Fibroame uterine: indicații pentru intervenții chirurgicale

Indicatii absolute pentru tratament chirurgical Fibroamele uterine, indiferent de vârsta pacientului, sunt:

dimensiunea fibroamelor depășește dimensiunea uterului în timpul sarcinii 12-14 săptămâni;

creșterea rapidă a fibromului uterin (pe an cu o cantitate corespunzătoare la 4-5 săptămâni de sarcină);

sângerare uterină cu o scădere a hemoglobinei din cauza pierderii grele de sânge;

sindrom de durere pronunțată;

modificări secundare ale nodului (necroză, infecție);

prezența ganglionilor submucoși sau subseroși de orice dimensiune pe tulpini lungi, cu o probabilitate mare de a fi predispus la răsucire;

nodul cervical, interligamentar, „născut”;

infertilitate, avort spontan, incl. ca pregătire pentru programul FIV;

disfuncție severă a organelor învecinate (urinat frecvent, constipație prelungită). Din cauza presiunii asupra zidul din spate Vezica urinara apare refluxul (refluxul urinei în ureter), crescând riscul boli inflamatorii(de exemplu, exacerbare pielonefrită cronică), dilatarea ureterelor și a pelvisului renal până la hidronefroză secundară.

Tratamentul chirurgical al fibromului uterin

Alegerea volumului și accesul intervenției chirurgicale depinde de dimensiunea și localizarea nodului miomatos, de vârsta pacientului, de dorința acesteia de a-și păstra fertilitatea și funcția menstruală. În orice caz, atunci când tratăm femei tinere, ne ghidăm după principiul: „Eliminați fibroamele - salvați uterul!” Totuși, nu trebuie să uităm că miomectomia, fiind o intervenție chirurgicală plastică conservatoare, conservatoare de organe, reconstructivă, are un anumit procent de recidivă a fibromului, care în unele cazuri necesită reintervenție.

Clinica de Ginecologie și Oncoginecologie EMC efectuează miomectomie laparoscopică, care practic nu are restricții privind dimensiunea nodurilor fibrom uterine, îndepărtarea histeroresectoscopică a fibromului uterin submucos și miomectomii combinate laparoscopic-histeroscopic. Problema pregătirii hormonale preoperatorii a pacienților este decisă individual. În cazul unor ganglioni miomatoși multipli, peretele uterin este incizat deasupra suprafeței fiecăruia dintre ei, nodurile sunt fixate cu instrumente speciale și îndepărtate. Vasele din patul nodului sunt coagulate (transformate în cheaguri), după care se realizează o reconstrucție completă strat cu strat a peretelui uterin prin sutură folosind material de sutură absorbabil modern. Restaurarea adecvată strat cu strat a integrității peretelui uterin este cheia succesului miomectomiei laparoscopice. Pacienții care au suferit miomectomie vor putea începe pregătirea pentru sarcină la 6-12 luni după operație (problema se decide individual). Majoritatea acestor intervenții pot fi efectuate laparoscopic, cu excepția ganglionilor foarte mari care ocupă întreaga cavitate abdominală.

În unele cazuri, metoda de alegere poate fi embolizarea (blocarea) vasului care hrănește fibromul, în urma căreia creșterea nodului se oprește și acesta „se micșorează”. Este, de asemenea, posibilă tratamentul direcționat al locului cu ultrasunete concentrate de înaltă energie. Pentru femeile aflate în pre și postmenopauză, embolizarea și extirparea arterei uterine ( îndepărtarea completă) uter cu sau fără apendice. Dacă fibromul nu crește și nu provoacă disconfort, atunci tratamentul nu este recomandat.