Cauzele cariilor la începutul copilăriei. Caria dentară inițială este primul sonerie de alarmă. În stadiul inițial

Smalțul dinților de lapte mai subtire decât cele indigene, deci este mai susceptibilă la diverse daune. Copiii mici se confruntă adesea cu probleme precum carii dinților temporari.

În același timp, se dezvoltă procesul carios mai rapid adesea are o formă multiplă, în care sunt deteriorate imediat mai mulți dinți.

Mulți părinți cred că dinții de lapte nu au nevoie de tratament, dar nu este adevărat.

Motivele aspectului

1. Creștere în cantitate microorganisme patogeneîn cavitatea bucală a copilului (cel mai adesea agenții cauzatori ai cariilor - bacteriile din genul streptococilor intră în cavitatea bucală prin tacâmuri comune, jucării, suzete).
2. Lipsa plinului îngrijirea dinților de lapte.
3. Alimentație proastă(în special, introducerea prematură a alimentelor complementare, excesiv mâncând dulciuri, prea mult produse solide, utilizare suzeteȘi biberoane cu tetina, hrăniri de noapte).

   Cu grija! Cariile din dinții primari pot duce la dezvoltarea a numeroase probleme în viitor. Este prematur pierderea, încălcarea integrității dentiției, formare malocluzie, carioase afectarea molarilor, iar în cazurile severe suferă vorbirea și dezvoltarea generală a copilului.

4. Formare incorectă dentiție, malocluzie.
5. Factorul genetic determinarea rezistenței și sensibilității smalțului dentar.
6. Persistent perturbarea sistemului imunitar, boli respirator, digestiv, gura uscată, schimbare cantitatea și compoziția salivei.

Simptome și semne

Proces carios se dezvoltă treptat se modifică inițial culoare și structură smalț dentar. Ea este acoperită pete, care au mai întâi o nuanță albă și apoi o nuanță mai închisă.

Foto 1. Petele maronii de pe suprafața smalțului dinților de lapte din față indică prezența leziunilor carioase.

Se dezvoltă alte daune destul de repedeîntrucât smalţul dinţilor primari este foarte subțire și fragilă. Apar pe suprafața sa defecte mai vizibile(așchii, crăpături) și ulterior se formează o cavitate carioasă.

Atenţie! Tabloul clinic al patologiei depinde de stadiul dezvoltării sale.

Pe măsură ce procesele distructive se dezvoltă, copilul începe să se îngrijoreze de următoarele: reclamații:

1. Sindromul durerii(în funcție de adâncimea leziunii, durerea poate fi pe termen scurt sau permanent, au diferite grad de intensitate, de la moderat la pronunţat).
2. Sensibilitate crescută dinte bolnav, care reacționează cel mai acut la cald sau rece temperatura, acru sau dulce produse.
3. Miros neplăcut din gura copilului (resteurile alimentare se acumulează în cavitatea carioasă, bacterii, produse de carie ale țesutului dentar, toate aceste elemente treptat putrezesc, se descompun, ceea ce duce la apariţia unui miros putred specific).
4. Dispoziție și iritabilitate asociate cu durere și disconfort în gură.

Metode de diagnosticare

De asemenea poti fi interesat de:

Etape de dezvoltare și stadii de patologie

A evidentia 4 etape dezvoltarea cariilor dinților primari la copii.

Din timp

stadiul inițial se caracterizează leziunile dinţilor primari simptome ușoare. Singurul semn care ne permite să identificăm patologia este o modificare a smalțului dentar. Nu există încă defecte vizibile pe suprafața sa, dar specifice pete. Initial pata are nuanță nefiresc de alb, structura smalțului este deteriorată treptat, i se pierde netezimea pe zona afectată. Cu timpul se întunecă și devine nuanță maro sau aproape neagră.

Suprafaţă

În stadiul superficial al unei leziuni carioase, focalizarea acoperă numai smalț dentar, fără a afecta zonele mai profunde.

Pe smalț apar copii defecte, care poate fi găsit când inspectie vizuala sau simți-l cu limba.

Zona procesului carios crește foarte repede, devine mai profund.

In medie

La carii medii cavitatea se extinde nu numai pe smalț, ci și pe dentine, care are o structură mai poroasă (procesul de distrugere are loc într-o formă mai intensă). Pe suprafața dintelui este deja posibil să se distingă clar canal cariat, având umbra inchisa.

Adânc

Acest tip de carii la dinții primari este cel mai mare formă periculoasă de patologie.În această etapă, procesele distructive acoperă zonele dentinei situate în apropierea pulpei. Adesea există leziuni ale pulpei în sine și rădăcinilor dintelui. Copilul este deranjat durere frecventă și severă, apare stabil miros de putregai din gură.

Caracteristicile cariilor de pe dinții din față la copii

Cel mai adesea, cariile afectează zona dinții de lapte din față. Acest lucru se datorează particularităților structurii lor, sarcina crescuta(folosit pentru a mușca bucăți de mâncare).

Dintii din fata au smalț și dentina mai subțiri, mai ales in zona gingivala. Prin urmare, se formează leziuni caracteristice cariilor in primul randîn aceste zone.

O altă caracteristică a acestei forme este dezvoltare intensivă leziune carioasă. Inițial, copilul poate să nu simtă niciun disconfort, dar pe măsură ce boala progresează, smalțul începe să se ciocnească, dezvăluind canale carioase profunde.

Atenţie! Defecte apar adesea pe pereții laterali ai dinților. Datorită caracteristicilor structurale ale acestei zone a dentiției, hrana rămâne ramane blocatîntre dinții frontali adiacenți, în timp ce foarte greu de îndepărtat. Aceasta este o condiție prealabilă pentru dezvoltare patologie.

Tipuri de leziuni carioase la dinții temporari

Total există patru tipuri de carii la dinții primari.

Sticla

Forma cea mai tipică pentru copii 1-3 ani. Este luat în considerare principalul motiv pentru dezvoltarea patologiei tulburare de alimentatie(alăpțiri frecvente de noapte, obiceiul de a folosi suzete și biberoane).

Laptele matern sau formula pentru sugari contine: cantitati mari de zahar- un tratament preferat pentru agenții patogeni. Și dacă copilul nu poate refuza hrănirea nocturnă, probabilitatea dezvoltării patologiei crește, la urma urmei, după o astfel de masă, bebelușul adoarme imediat fără să se spele pe dinți și bacterii, mâncând resturile de lapte, se reproduc activ.

Circular

Se ia în considerare acest tip de patologie cel mai periculos deoarece duce la rapid distrugerea țesutului dentar, afectarea terminațiilor nervoase situate în zonele moi. Inițial apar defecte în zona cervicală, răspândit rapid în zonele mai adânci. În același timp, smalțul în stadiile incipiente are pagube minore, dar, pe măsură ce procesul carios se dezvoltă, începe se rupe în bucăți mari expunerea zonelor bolnave.

Atenţie! Cariile circulare sunt mai des dăunătoare dinții de lapte din față, conducând la lor distrugere completă. Boala necesită un tratament complex și de lungă durată.

Înflorire

Această formă se caracterizează prin dezvoltare acută și intensivă, tablou clinic pronunțat. Se ia în considerare cariile înflorite formă decompensată de patologie,în care au loc procese distructive mult mai repede decât regenerarea.

Foto 3. Caria înflorită a dinților primari este o formă severă de patologie. Rezultatul poate fi complicații periculoase.

Etapele dezvoltării patologiei (de la carii inițiale până la carii profunde) procedați repede, iar într-o perioadă scurtă de timp copilul se dezvoltă daune profunde si dezvolta complicații periculoase.

Cu grija! Pe parcursul cateva saptamani carii înflorite pot duce la necesitate îndepărtarea unui dinte bolnav. Patologia poartă adesea caracter multiplu.

Cervical

Această formă se caracterizează prin formarea unei cavități carioase. la baza dintelui(zona în care coroana se întâlnește cu gingia). Cariile cervicale se formează ca complicație a bolii gingiilor, când se formează în cavitatea bucală buzunare de gumă. Se acumulează bacterii, care eliberează substanțe agresive, distrugerea smalțului, iar apoi zonele mai profunde. Partea coroană a dintelui nu își pierde integritatea, cu toate acestea, prezența unei leziuni profunde în zona cervicală poate în cele din urmă duce la ciobire, separarea bucăților mari de smalț și dentina.

Dr. Komarovsky despre cariile din copilărie ale dinților primari

Mulți părinți nu acorda atentie asupra apariției defectelor la nivelul smalțului unui dinte de lapte, având în vedere că dinții temporari nu au nevoie de tratament.

Ei încep să manifeste îngrijorare numai atunci când sursa distrugerii afectează straturile mai profunde și copilul simte durere.

Este important să înțelegeți că chiar și dinții de lapte, care vor fi înlocuiți cu cei permanenți, necesită îngrijire și tratament adecvat. La urma urmelor carii netratate, mai ales dacă tinde să progreseze rapid, va duce la probleme cu cavitatea bucală în viitor. Și aceste probleme sunt foarte neplăcute.

Începând cu faptul că un copil se poate dezvolta deteriorarea dinților permanenți, care va înlocui produsele lactate. În lipsa terapiei mușcătura corectă este întreruptă, iar în cazurile severe acest lucru poate implica tulburări de dezvoltare a vorbirii.

Un copil cu dinții rău nu poate funcționa normal mesteca alimente care este o cauză comună tulburări ale sistemului digestiv. Nu trebuie să uităm că caria este o sursă de constantă infecții în organism, iar prezența infecției duce în mod constant la scăderea imunității, boli virale frecvente, ca urmare, aceasta afectează negativ dezvoltarea generală a copilului. dieta copilului

Evaluare medie: 0 din 5.
Evaluat de: 0 cititori.

Cauza principală a oricărei carii este activitatea bacteriilor formatoare de acid (Streptococcus mutans și altele). Igiena precară și consumul de cantități mari de carbohidrați sunt principalii factori în formarea plăcii dentare cu o concentrație crescută de microorganisme patogene. Boala demonstrează în mod clar mecanismul de degradare: cu carii inițiale, mineralele și oligoelementele sunt „spălate” în smalț. Demineralizarea smalțului provoacă formarea de mici pete de lumină: ele semnalează începutul procesului carios. Sub mărire microscopică, aceste zone par mai poroase și mai aspre în comparație cu smalțul sănătos. Proprietățile protectoare și estetica smalțului sunt semnificativ reduse, dar structura acestuia nu este perturbată. Așa diferă cariile inițiale și superficiale: cu aceasta din urmă, stratul de smalț este distrus, ceea ce duce la o reacție corespunzătoare a dintelui (în special, la o reacție la stimulii de temperatură).

Etapele cariei dentare inițiale

• Etapa punctului de cretă.În această etapă, pata este albă, mult mai deschisă în comparație cu zonele sănătoase de smalț.


• Etapa punctului întunecat. O formă mai gravă de carii precoce care afectează stratul mai profund al smalțului. Colorantul alimentar pătrunde acolo, determinând pata să devină maro sau maro.

Diagnosticul cariei inițiale

Deci, am aflat cum arată cariile pe dinți în stadiul inițial, acum trebuie să vă spunem cum se face diagnosticul. Acest lucru nu este atât de simplu pe cât ar părea la prima vedere. Tabloul clinic al cariilor inițiale este ușor. Boala nu are practic simptome caracteristice, iar acest lucru este valabil mai ales pentru durere. Doar ocazional pacientul poate simți un ușor disconfort după ce a băut băuturi reci. Diagnosticul cariei inițiale astăzi se realizează folosind mai multe metode.

Metode de diagnosticare a cariei inițiale

• Uscare. O tehnică comună de evaluare vizuală. Dintele este bine uscat cu peroxid, după care zonele afectate devin vizibile.


• Raze X. Nu este cea mai fiabilă metodă, dar radiografiile dentare sunt o parte integrantă a preparatului. Petele albe sunt vizibile în special în fotografiile vizate.


• Colorare. După aplicarea unei soluții de albastru de metilen, zonele afectate capătă o culoare albastră caracteristică.


• Transiluminare. Dinții sunt scanați cu un dispozitiv fluorescent special, în urma căruia sunt detectate zone de smalț demineralizat și limitele acestora.

În plus, specialiștii pot recurge la diagnosticul diferențial. Acesta este un set de proceduri care vizează distingerea bolilor care sunt similare ca simptome și tablou clinic. În cazul cariilor inițiale, acestea sunt leziuni necarioase ale smalțului (fluoroză, hipoplazie și altele asemenea).

Tratamentul cariei inițiale

Majoritatea pacienților sunt interesați de cum să scape de cariile inițiale dacă aveți semne de manifestare a acesteia? Cariile inițiale în stadiul spot sunt destul de ușor de tratat și, important, astăzi acest lucru necesită rareori utilizarea unui burghiu. Stomatologia modernă oferă metode non-invazive care fac față bolii și nu necesită pregătirea dinților.

Metode non-invazive pentru tratarea cariilor precoce

1. Remineralizarea.Înainte de a începe terapia, se efectuează igiena profesională, care este concepută pentru a îndepărta placa și petele carioase, precum și pentru a usca dinții. Cea mai comună metodă este aplicarea cu o soluție de gluconat de calciu 10%, precum și alte medicamente, de exemplu, fluorurile. Pentru a elimina o pată, de obicei sunt necesare 10 până la 20 de tratamente. În clinicile moderne, remineralizarea este adesea efectuată folosind tehnologia electroforezei. De asemenea, este posibil să se efectueze remineralizarea acasă (pentru forme ușoare ale bolii și pentru prevenire). De obicei, pentru aceasta se folosesc geluri și paste speciale.


2. Fluorizare profundă. Aplicarea preparatelor care conțin fluor, hidroxid de cupru și calciu pe suprafața dinților. Pentru a consolida rezultatul, se folosesc paste care conțin fluor. Fluorizarea reduce capacitatea organismului de a absorbi zahărul, astfel că procedura nu este recomandată persoanelor cu diabet zaharat, precum și celor cu exces de fluor în organism.


3. Tratament folosind tehnologia Icon. Aceasta este o tehnică de infiltrare care presupune tratarea dintelui cu o compoziție specială de polimer care sigilează cavitatea carioasă și previne dezvoltarea bolii.

Montarea unei plombe pentru carii inițiale

Tratamentul cariilor dentare inițiale în majoritatea situațiilor nu necesită utilizarea unui burghiu, dar în unele cazuri se realizează obturație. Acest lucru se întâmplă de obicei în stadiul de pete întunecate, când medicul nu este încrezător în succesul terapiei de remineralizare și, din anumite motive, tratamentul folosind tehnologia Icon nu poate fi efectuat. Umplerea ușoară pentru cariile inițiale este considerată cea mai eficientă, deoarece are indicatori funcționali și estetici înalți.

Când este considerat de succes rezultatul tratamentului cariei inițiale?

Stadiul inițial al cariilor este cel mai ușor de corectat, dar tratamentul incomplet sau de proastă calitate duce aproape întotdeauna la trecerea bolii la următoarea etapă, mai gravă. Rezultatul tratamentului cariei inițiale este considerat de succes atunci când:

1. pata carioasă a dispărut, culoarea dintelui a devenit uniformă;
2. diagnosticul repetat confirmă absența urmelor de demineralizare a smalțului;
3. nu există nicio reacție la stimulii de temperatură și senzația de durere, care apare uneori în stadiul cariilor inițiale, dispare.

Prevenirea cariilor inițiale

Pentru a preveni cariile inițiale, este suficient să urmați o serie de reguli simple, deoarece, în majoritatea cazurilor, boala se dezvoltă pe fundalul unei igiene proaste și al unei alimentații proaste. Pentru a minimiza riscul de apariție a petelor carioase, medicii recomandă:

• spălați-vă dinții de două ori (cel puțin) folosind ata sau irigator pentru a îndepărta particulele de alimente din locurile greu accesibile;


• vizite preventive la dentist si igiena profesionala cu indepartarea placii dentare;


• optimizarea dietei, inclusiv limitarea consumului de alimente bogate în carbohidrați, precum și de băuturi carbogazoase zaharoase;


• daca este recomandat de medic, folositi geluri si paste de dinti cu continut ridicat de calciu sau fluor.

O mamă și-a adus fiul de 18 luni la clinică pentru un control regulat. Copilul practic nu mai este hrănit din biberon, dar tot îl primește înainte de culcare. În timpul zilei, copilul folosește o cană specială de băut din care bea totul, de la lapte la sifon. Mama lui a început să-i dea suc de mere îmbuteliat în loc de lapte pentru că copilul tinde să fie constipat. Când a examinat cavitatea bucală, medicul a observat „pete albe” pe unii dintre dinții copilului (Fig.). Medicul a vorbit despre igiena dentară a copilului și i-a prescris un gel local fluorizat.

EPIDEMIOLOGIE

DESEN. Demineralizarea la marginea gingiei, care se manifestă ca o culoare albicioasă caracteristică .

• Caria timpurie este cea mai frecventă cronică boala copilărie. La copiii din vârstă Are 5-7 ani se întâlnește la cinci de ori mai frecvent decât astmul și de șapte ori mai frecvent decât febra fânului.
• Cariile lovesc Mai mult 25% dintre copiii din Statele Unite au vârste cuprinse între 2 și 5 ani, iar aproape jumătate dintre copii au vârste cuprinse între 12 și 15 ani.
• Cariile dentare primare netratate apar la 32% dintre copiii mexican-americani și 27% dintre copiii afro-americani de culoare cu vârsta cuprinsă între 2 și 11 ani, comparativ cu 18% dintre copiii albi non-hispanici.
• Caria timpurie a copilăriei este definită ca „prezența uneia sau a mai multor leziuni carioase (superficiale sau cavitare), dinți îndepărtați (din cauza cariilor) sau suprafețe dentare obturate ale oricărui dinte primar la un copil cu vârsta de 71 de luni sau mai mult.
• Consecințele cariilor la începutul copilăriei includ: stima de sine scăzută, dezvoltarea fizică întârziată, capacitatea redusă de învățare, un risc mai mare de carii noi și costuri suplimentare.

DESEN. Leziuni severe ale incisivilor centrali ai maxilarului și incisivilor laterali bilaterali ai maxilarului cu o zonă de demineralizare la linia gingiei (culoare gălbuie-maro). Incisivii superiori sunt adesea primii dinți care sunt afectați de carii din cauza hrănirii cu biberonul. .

ETIOLOGIE ȘI PATOFIZIOLOGIE

• Caria dentară este o boală infecțioasă multifactorială care este cauzată de demineralizarea smalțului dentar în prezența unui substrat de zahăr și bacterii cariogene formatoare de acid, streptococmutatis(de asemenea cunoscut ca si mutatisstreptococi), care sunt considerate a fi tulpina primară care provoacă distrugerea și se găsesc într-un biofilm gelatinos moale.
• Cariile dentare se pot dezvolta oricând după erupția dinților. Dinții timpurii sunt în principiu susceptibili la carii, care sunt cauzate de transmitere streptococmutatis din gura celui care îngrijește copilul sau alți copii din familie în gura bebelușului. Acest tip de carie se numește carie alimentată cu formulă sau carie la începutul copilăriei.
• Factorii de risc pentru carii includ: o Consumul frecvent de lichide.
• Sorbiți frecvent lichide care conțin zahăr (suc, lapte, medicamente, sifon).
• Mănâncă mâncare lipicioasă.
• Hrănire de plăcere, dormit cu biberonul, carii la îngrijitor.
• Consumul de apă de la robinet nefluorizată sau apă îmbuteliată, care deseori este lipsită de fluor.
• Status socio-economic scăzut.
• Luarea de medicamente care conțin zahăr sau provoacă uscăciune, igiena orală deficitară.

DIAGNOSTIC și SEMNE CLINICE

• Zonele de demineralizare se dezvoltă pe suprafețele dinților dintre dinți și în crăpături și fisuri. Aceste zone sunt nedureroase și clinic apar ca pete terne sau maro.
• Pe măsură ce infecția progresează, se dezvoltă o cavitate care se poate răspândi în dentină și prin dentină (componenta dintelui situată sub smalț) până la pulpă (formată din nervi și vase de sânge; infecția pulpară se numește pulpită), provocând durere, necroză și uneori abcese.

DESEN. Forma severă de carie timpurie a copilăriei la un copil de patru ani cu distrugere intensivă a tuturor celor patru incisivi ai maxilarului superior .

DESEN. Carie severă timpurie a copilăriei la un copil de trei ani cu mai multe zone de leziuni carioase cavitare pe incisivii maxilarului inferior și pierderea incisivilor maxilarului superior din cauza distrugerii cariilor .

LOCAȚIE TIPICĂ

Zonele de demineralizare (pete albe sau maronii) și leziuni carioase sunt de obicei observate la marginile gingivale ale incisivilor superiori, iar apoi molarii I și II.

STUDII DE LABORATOR ȘI DIAGNOSTICĂ DE RADIAȚII

Focurile de demineralizare sunt invizibile pe o radiografie, dar radiografia poate evidenția leziuni carioase progresive pe și între suprafețele ocluzale.

DIAGNOSTIC DIFERENTIAT

Depresiuni sau defecte ale dezvoltării embrionare. Există defecte pe suprafața dinților (de exemplu, grosimea smalțului variază considerabil) sau șanțuri vizibile.

TRATAMENT

• Pacienților li se explică importanța menținerii igienei bucale și în cadrul unei examinări preventive a copilului se evaluează riscul de apariție a cariilor.
• Vă îndrumă la un stomatolog pentru o consultație cu privire la posibila etanșare a cariilor și a fisurilor.
• Înainte de a prescrie un supliment de fluor, medicul trebuie să determine concentrația de fluor din sursa de apă potabilă a copilului. Dacă alimentarea cu apă publică nu este fluorurată, apa din fântână expusă la minerale cu fluor și unele fructe și legume cultivate în sol irigat cu apă fluorurată pot fi surse de fluorizare. Suplimentele cu fluor nu sunt recomandate persoanelor care locuiesc în zone cu fluorurare optimă a apei publice (0,7-1,2 ppm sau >0,6 mg/L).
• Este recomandat să arătați copilul dumneavoastră stomatologului când copilul are un an.
• Utilizarea lacului fluorizat de două ori pe an la copiii cu risc moderat și ridicat previne dezvoltarea cariilor pe smalțul demineralizat.

Mamei sau îngrijitorul trebuie să i se spună cum se dezvoltă dinții copilului și ce nivel de dezvoltare dentară ar trebui să corespundă aproximativ cu vârsta copilului. Înainte de a face dinții, este necesar să curățați gura bebelușului cu un șervețel sau un tampon de tifon pentru a pregăti trecerea la utilizarea periuței de dinți. Dinții unui copil ar trebui să fie periați de un adult până când copilul o poate face singur (de obicei până la vârsta de șapte ani). Produsele fluorizate nu sunt recomandate copiilor sub trei ani, deoarece copilul poate inghiti pasta de dinti in timp ce se spala pe dinti. Pentru a vă spăla pe dinți, este recomandat să aplicați o cantitate de pastă de dinți de mărimea unui bob de mazăre pe perie. Părinții ar trebui să fie conștienți de beneficiile fluorului, precum și de fluor și de efectele secundare ale prea multului fluor. Ar trebui să-ți înveți copilul să bea dintr-o cană cât mai devreme posibil și să eviți să-i dai copilului lapte, suc sau sifon dintr-o sticlă sau ceașcă înainte de a-l culca.

Sfatuieste-o pe mama sa nu-si alapteze bebelusul aproape de ora de culcare, deoarece acest lucru creeaza un mediu ideal pentru cresterea bacteriilor care cauzeaza carii si a cariilor dentare.

OBSERVARE

Asigurați-vă că un copil cu pete albe pe dinți sau carii vizibile este dus la dentist pentru monitorizare și tratament, astfel încât dinții să poată fi salvați de carii sau tratați.

Smalțul dentar al copiilor este subțire și fragil, ceea ce îl face vulnerabil. Procesul carios se dezvoltă foarte repede. Daca nu este oprit la timp, bebelusul se va confrunta cu consecinte nu cele mai placute. Îndepărtarea prematură a dinților de lapte amenință subdezvoltarea rădăcinii permanente și formarea malocluziei. Cu o îngrijire orală adecvată, cariile dinților de lapte pot fi prevenite la copiii mici.

Caracteristicile patologiei

Caria este un proces patologic care afectează țesuturile dure ale dintelui. Sub influența diverșilor factori, partea coronală se prăbușește treptat. În stadiile inițiale, practic nu există simptome evidente; copilul nu observă niciun disconfort. Pe măsură ce cariile progresează, apare o sensibilitate crescută și durere.

În funcție de adâncimea distrugerii, patologia este împărțită în mai multe tipuri:

• iniţială;
• superficial;
• in medie;
• adânc.

Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât este mai ușor să scapi de problemă. Cariile inițiale se caracterizează prin deteriorarea numai a suprafeței smalțului; cu carii profunde, toate straturile de acoperire exterioară și dentina sunt distruse. O boală avansată poate fi rar corectată, iar în acest caz dintele trebuie îndepărtat.

Carie pe dinții din față ai unui copil

Boala afectează cel mai adesea dinții de lapte din față, care sunt asociate cu caracteristicile anatomice ale structurii aparatului dentofacial al copiilor. Există, de asemenea, „carie de sticla”, care se caracterizează prin deteriorarea numai a coroanelor anterioare. Ei sunt cei care intră pentru prima dată în contact cu alimente dulci - sucuri și formule de lapte - care afectează negativ starea smalțului. Dacă este lăsat netratat, procesul progresează rapid și începe să se răspândească la dinții vecini.

Dacă cariile de pe dinții frontali ai unui copil afectează zona cervicală, poate fi diagnosticată o patologie de tip circular. Începe pe suprafața frontală a dintelui din zona gâtului, acoperind treptat întreaga porțiune coronală, ceea ce poate duce la fractura zonei afectate. Va urma inflamația nervului și va fi necesară îndepărtarea.

Cauzele cariilor la copii

Adesea, cariile dentare debutează la un copil încă de la vârsta de 2 ani, imediat după ce coroanele încep să apară. Acest lucru poate fi declanșat de diverși factori - de la bolile suferite de mamă până la lipsa vitaminelor în primele luni de viață ale bebelușului.

Următoarele cauze ale cariilor la copii pot fi identificate:

Este recomandat să vizitați un stomatolog pediatru imediat după apariția dinților de lapte. Vizitele regulate sunt necesare pentru prevenire și vor preveni dezvoltarea bolilor bucale.

În timp ce apar coroanele bebelușului, se formează dinții permanenți. Pe măsură ce cresc, le împing pe cele temporare, luându-le locul. Dacă procesul are loc sub influența unor condiții nefavorabile, iar dinții de lapte cad prematur, dinții principali devin vulnerabili la bolile bucale.

Simptome

Cariile inițiale

Simptomele cariilor sunt destul de specifice, dar este posibil ca părinții să nu le observe întotdeauna. Leziunea începe adesea în locuri greu de curățat și greu de examinat fără instrumente dentare speciale. Prin urmare, dacă nu au existat vizite preventive la dentist, un medic este consultat doar în stadiul cariilor profunde.

Simptomele depind de adâncimea deteriorării dentinei. Stadiul inițial se numește carii superficiale. Pe smalț apar pete gălbui abia vizibile, variind ca mărime și formă. Ele nu provoacă disconfort copilului. Treptat, formațiunile devin mai întunecate, dobândind o nuanță maro sau neagră.

Cariile medii

Când cavitatea pătrunde adânc în smalț, sensibilitatea dentară crește. Procesul de mâncare este însoțit de durere și apare o reacție la alimente dulci sau acrișoare.

În stadiul cariilor medii, durerea acută apare în timpul contactului suprafeței dintelui cu cald sau rece. Resturile alimentare se acumulează în cavitate, adăugând un miros neplăcut.

Când distrugerea ajunge la nervul sau la rădăcină, apare pulpita - durerea devine mai acută și nu este asociată cu aportul alimentar. Se pot observa semne de intoxicație:

Dacă dintele afectat nu este tratat, partea coroanei se poate prăbuși complet și își poate pierde funcțiile de mestecat. În acest caz, se recomandă îndepărtarea.

Posibile complicații

În stadiul inițial, caria nu este deosebit de periculoasă și este destul de ușor de vindecat. Pe măsură ce cavitatea se adâncește, dintele devine o sursă de infecție. O scădere ușoară a imunității este suficientă pentru a apărea complicații.

Următoarele consecințe negative sunt posibile:

• otită;
• sinuzită;
• secreție cronică a nasului;
• amigdalită;
• inflamația măduvei osoase și a oaselor;
• periostita a periostului.

Trecerea infecției adânc în țesutul moale provoacă gingivita - inflamația gingiilor, care se transformă treptat în parodontită. Gingiile devin dureroase și slăbite, sângerează și țin mai rău rădăcina. Leziunea afectează țesuturile dinților sănătoși vecini, ceea ce afectează starea acestora. Dacă tratamentul nu este început, rezultatul va fi slăbirea și pierderea dintelui.

Tratamentul cariilor dinților primari la copiii mici

Tratamentul cariilor dinților primari la copiii mici se efectuează exclusiv într-o clinică dentară; este imposibil să o faci singur acasă. Pentru un copil mic sub trei ani, o vizită la medic este mult stres și este aproape imposibil să-i explici că medicul va vindeca pur și simplu un dinte rău.

La tratarea cariilor la copiii cu vârsta de 5 ani și peste, se poate folosi anestezia locală. În timpul procedurii, pe gingii se aplică un gel anestezic special, astfel încât copilul să nu simtă injecția de anestezic. Dacă copilul este foarte mic și nu poate sta pe scaun pe tot parcursul procesului, se recomandă utilizarea protoxidului de azot - „gazul de râs”, care nu dăunează corpului mic.

În stadiul inițial

Un specialist ar trebui să decidă cum să trateze cariile la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani. Dacă terapia începe în stadiul spot, poate fi efectuată una dintre procedurile de întărire nedureroase.

Se folosesc următoarele metode de tratament:

• ozonoterapia;
• remineralizare;
• argintare.

Terapia cu ozon nu necesită ameliorarea durerii și nu afectează aspectul dinților. Această metodă este potrivită pentru tratarea cariilor la copiii sub 3 ani. În timpul procedurii, pe dinte este atașată o mică ceașcă de silicon, prin care ozon este furnizat smalțului. Face suprafata sterila in cateva secunde, toate bacteriile care provoaca boala sunt distruse. Dintele este tratat cu un compus de întărire.

Remineralizarea este recomandată copiilor de vârstă școlară primară dacă cariile nu arată foarte avansate. Această procedură este potrivită pentru prevenirea dezvoltării cariilor pe o suprafață „complexă” cu un număr mare de fisuri - șanțuri greu de curățat singur, ceea ce le face o sursă de creștere bacteriană.

Dintii de lapte dupa argint

În timpul procesului de remineralizare, pe dinți se aplică soluții speciale cu fosfor, fluor și calciu pentru tratarea dentinei. Electroforeza, vidul sau ultrasunetele ajută la creșterea eficienței. Procesul nu durează mult, dar trebuie făcute cel puțin patru ședințe. Decizia finală cu privire la ce trebuie făcut cu cariile de pe dinții de lapte a unui copil este luată numai de medic.

Argintarea este una dintre cele mai accesibile și nedureroase metode de tratare a cariilor la copiii cu vârsta de 4 ani și mai mici. Suprafața dinților este acoperită cu o soluție de argint, care are proprietăți antibacteriene și previne dezvoltarea cariilor. Procesul are un dezavantaj semnificativ: smalțul este vopsit într-o culoare închisă și este imposibil să scapi de nuanță.

Tratamentul cariilor moderate și severe

Dacă smalțul a fost deja distrus și cariile a pătruns în dentină, trebuie efectuate proceduri mai serioase. Un dinte problematic necesită un tratament profund; cea mai blândă metodă de corectare este depoforeza. O soluție de hidroxid de calciu și cupru este injectată în cavitate, ceea ce vă permite să curățați și să dezinfectați canalele dentare.

Ca alternativă la depoforeză, se folosește prepararea - expunerea dintelui la un curent subțire puternic de apă sau un lichid special.

După curățare, „gaura” este sigilată. În acest scop, se folosesc materiale speciale - cimenturi silicofosfatice sau ionomer de sticlă. Unele clinici din orașele mari, de exemplu, la Moscova, oferă să facă o umplutură specială cu fluor. Pătrunde treptat în țesutul dentar și îl întărește.

Impactul burghiului poate fi destul de dureros și prelungit, așa că este important să pregătiți copilul pentru procedură. Este necesar să-i explici bebelușului de ce va trebui să stea mult timp pe scaun. Nu este nevoie să refuzați anestezia: reduce stresul manipulărilor terapeutice, iar răul de la aceasta este minim.

Măsuri preventive

Prevenirea cariilor în copilărie ar trebui să înceapă în timpul sarcinii. Calitatea formării mugurilor dentare și mineralizarea acestora depinde în mare măsură de viitoarea mamă. Alimentația dezechilibrată, lipsa de vitamine și minerale, boli și toxicoză severă - toți acești factori perturbă dezvoltarea viitorilor dinți ai bebelușului.

Pentru a evita dezvoltarea cariilor în dinții din față ai copilului, mama trebuie să-și monitorizeze dieta după naștere - în timpul alăptării. Orice aliment consumat afectează calitatea și compoziția laptelui matern. Atenția maximă acordată dietei va ajuta la evitarea multor probleme cu dinții copilului dumneavoastră în viitor.

Periajul dinților trebuie să înceapă imediat după apariția primului incisiv. În acest scop, există periuțe de dinți speciale pentru cei mici. Sunt realizate din materiale moi și vin sub forma unui vârf de deget. Ar trebui să vă ștergeți dinții cu el de fiecare dată după masă.

Foto: așa arată o periuță de dinți pentru copii

Până la vârsta de patru ani, copilul ar trebui să se spele deja pe dinți singur. Periile pentru copiii de această vârstă au perii moi și pot fi de diferite forme și culori. Ar trebui să luați paste pentru copii - astfel de produse au o compoziție mai moale și sunt disponibile în diferite arome.

Părinții trebuie să se asigure că dieta copilului lor conține mai puțini carbohidrați. Produsele cu un conținut ridicat de acestea provoacă carii, deoarece sunt un bun teren de reproducere pentru bacterii. Este mai bine să înlocuiți dulciurile bogate cu fructe tari, care garantează autocurățarea dinților de placă.

Cea mai bună prevenire a cariilor este vizitele la dentist, care ar trebui să devină regulate după împlinirea vârstei de cinci ani. Doar un specialist ar trebui să spună cum să trateze dinții unui copil la vârsta de 2 ani și mai târziu. Principalul lucru este să începeți terapia în stadiul inițial al leziunii, astfel încât răul cauzat de boală să fie minim.

Caria este una dintre cele mai vechi boli, care a fost suferită încă din 3 mii de ani î.Hr. Cauzele și mecanismele de dezvoltare a acestei patologii sunt foarte complexe.

Chiar și un stomatolog de înaltă profesie nu poate detecta întotdeauna debutul dezvoltării cariilor la prima vedere. De aceea, este necesar să se identifice clar simptomele acestei boli în diferite stadii de dezvoltare.

1. Pata de creta

Cauza principală a acestei boli este igiena orală deficitară.. Acesta este factorul care duce la acumularea de microorganisme patogene care provoacă dezvoltarea cariilor.

Menținerea unui stil de viață sănătos și a unei alimentații echilibrate inhibă proliferarea microbilor. Dar, dacă sistemul imunitar slăbește brusc, ritmul vieții este perturbat și apar obiceiuri proaste, atunci microbii încep să atace activ suprafața dinților, ducând la formarea cariilor.

În acest stadiu, patologia este foarte dificil de identificat. De regulă, dezvoltarea poate fi suspectată de reducerea luciului pe coroană. În acest caz, strălucirea nu dispare pe toată suprafața, ci în zone limitate.

În timp, încep să se formeze în acest loc pete albe de formă neregulată. O astfel de manifestare semnalează începutul demineralizării smalțului, care se răspândește rapid la dinții vecini.

La zona afectată după un anumit timp smalțul devine mai subțire. În timp, pata își schimbă culoarea în maro. Posibilă apariție senzație pe margine.

În prima etapă a cariilor, dintele infectat nu reacționează în niciun fel la stimulii externi. De asemenea, nu există semne de durere.

Pentru a diagnostica cariile în stadiu incipient, examinarea instrumentală nu este utilizată, deoarece smalțul din zona de distrugere rămâne netedă și sonda alunecă peste el.

Pentru diagnostic se foloseste o solutie de albastru de metilen, care coloreaza in albastru leziunile demineralizate. Înainte de aplicare, smalțul trebuie să fie bine uscat.

Tratamentul dinților afectați de cariile în stadiul 1 presupune remineralizarea acestora. În acest scop, se folosesc preparate complexe speciale care conțin ioni de magneziu, potasiu și calciu.

Procedura de remineralizare se efectuează după cum urmează:

• dacă este necesară calmarea durerii, se utilizează anestezie locală;
• medicul dentist realizează curățarea profesională a cavității bucale;
• coroana infectată este lustruită și izolată de salivă;
• i se aplică un medicament remineralizant.

Pentru a obține un rezultat pozitiv, este necesar să se efectueze un curs de proceduri cu o durată medie de 10 zile.

Dacă găsiți carii în stadiul de colorare, nu ar trebui să amânați vizita la dentist, deoarece după ceva timp acest lucru poate duce la pierderea completă a dintelui.

În următorul videoclip ni se va spune cum să facem față primei etape a cariilor:

2. Superficial

Procesul de afectare a cariilor tinde să se dezvolte. În absența unui tratament adecvat, o mică pată albă crește rapid în dimensiune, își schimbă culoarea, afectând straturile profunde ale smalțului.

Aceasta apare cel mai intens pe suprafețele laterale ale coroanelor.

A doua etapă se caracterizează prin următoarele manifestări:

• modificarea structurii smalțului. Devine aspru, neuniform, poros;
• schimbarea culorii petelor de la alb la maro sau negru.
• la locul petei se pot observa defecte: mici găuri, așchii;
• apare rar reacție dureroasă la stimuli externi. Când leziunile infectate sunt localizate în zona cervicală, se observă disconfort în timpul acțiunii mecanice: periajul dinților, apăsarea cu degetul. Durerea este durere de scurtă durată în natură;
• placa albă sau gălbuie se acumulează pe zona gingivală a coroanei;
• Pot fi inflamația papilelor gingivale.

În a doua etapă a cariilor, smalțul nu mai poate fi restaurat prin remineralizare. Tratamentul necesită un impact direct asupra coroanei.

Cu cât vezi mai devreme un medic, cu atât va fi mai puțină intervenție din partea lui. Adesea, o examinare vizuală este suficientă pentru diagnostic.

Dar atunci când focarele patologice sunt localizate într-o zonă cu vizibilitate slabă, se folosește un aparat cu raze X.

Tratamentul cariei în a doua etapă include:

• prelucrarea suprafeței de colaps;
• șlefuirea smalțului poros;
• aplicarea unui agent de promovare a aderenței;
• umplerea zonelor pregătite.

3. Mediu

A doua și a treia etapă sunt foarte asemănătoare. Dar, spre deosebire de superficial, caria medie pătrunde mai adânc, acoperind dentina.

Simptomele manifestării sunt ușor diferite față de etapa anterioară:

• durerea ascuțită apare de fiecare dată când este expus la iritanți. Poate fi cauzată de atingere în timpul curățării, alimente, aer prea cald sau rece sau examinare cu o sondă. Senzațiile dureroase dispar aproape imediat după îndepărtarea stimulului;
• zona afectată crește, acoperind cea mai mare parte a coroanei. În unele cazuri, cariile nu se răspândesc pe lățime, ci în dentina dintelui. Adâncimea leziunii este de obicei mică și nu atinge straturile profunde ale dentinei;
• pereţii cavităţilor rezultate sunt solidi. Odată cu dezvoltarea cronică a patologiei, fundul și pereții pot fi înconjurate de dentina.

Pentru un diagnostic detaliat al celei de-a treia etape se utilizează examenul instrumental și radiografiile. Pe baza rezultatelor obținute se prescrie un tratament care nu diferă cu mult de tratamentul cariilor superficiale.

De asemenea, Mai întâi, țesutul infectat este îndepărtat, iar apoi zonele sunt umplute și restaurate. Gradul mediu de carie este penultimul.

Dar contactarea unui dentist în această etapă nu este încă cea mai proastă opțiune. Deoarece este încă posibil să păstrați un dinte întreg și sănătos, ceea ce nu este întotdeauna posibil în ultima etapă.

4. Adânc

Patologia în acest stadiu este cea mai dificilă opțiune de tratament. Din păcate, este cel de-al patrulea stadiu al cariei cel mai des diagnosticat.

Frica de stomatologi duce adesea la răspândirea bolii la majoritatea coroanelor dentare, la apariția unor patologii secundare și la pierderea completă a dinților.

Caria în a patra etapă de dezvoltare are următoarele simptome:

• La examinarea cavității bucale, acestea sunt găsite cavități voluminoase care pătrund adânc în dentina, dar neafectând pulpa;
• sondarea acestor zone provoacă durere ascuțită, persistentă de-a lungul întregului fund;
• senzații dureroase poate apărea atât atunci când este expus la stimuli externi, cât și în repaus. În special, durerea apare seara. Acest lucru se explică prin faptul că boala afectează nervul dintelui, care nu este încă inflamat, dar reacționează deja brusc;
• zonele întunecate devin negre;
• în această etapă pot exista distrugerea coroanei și a zonei subgingivale. Cu toate acestea, acest fenomen nu este întotdeauna însoțit de simptome suplimentare.

Tratamentul ultimei etape a cariilor începe numai după un diagnostic detaliat. Medicul determină zona și gradul de deteriorare a țesutului dentar, după care sunt planificate etapele tratamentului.

Cel mai adesea are o schemă standard:

• pacientul este anesteziat la locul tratamentului;
• efectuarea tratamentului aseptic al coroanelor;
• folosind un burghiu, îndepărtați țesutul deteriorat;
• formează o cavitate;
• aplicați o soluție adezivă pe pereții cavității;
• se aplică material de umplutură;
• reface coroana.

La copii

Cariile din copilărie în timpul erupției și dezvoltării dinților de lapte este un eveniment destul de frecvent. Cea mai frecventă cauză a acestei patologii la copii este:

• calitate proastă a igienei bucale;
• excesul de carbohidrați în dieta bebelușului. În acest caz, contează nu atât cantitatea de carbohidrați, cât frecvența consumului. Acest factor este o cauză destul de comună a cariilor. Carbohidrații sunt principala sursă de nutriție pentru bacteriile patogene din gură;
• lipsa de minerale și vitamine.

Stadiile de dezvoltare ale cariei dentare temporare nu sunt diferite de cariile dinților permanenți. Aici se disting și stadiul inițial, superficial, mediu și profund.

Simptomele sunt aceleași ca la adulți:

• în primul rând, pe smalț se formează pete mici de cretă;
• În timp, acestea capătă o culoare închisă și cresc în dimensiune;
• durerea este, de asemenea, asociată cu factori iritanți;
• adâncimea cavității care se prăbușește crește treptat.

Singura diferență între patologia dinților de lapte este că particularitatea structurii lor permite cariile acoperă mai mulți dinți deodată, dezvoltându-se pe aceștia cu intensitate egală.

Dacă această patologie este detectată, este necesar să consultați un medic cât mai curând posibil. Acum există multe metode de refacere a smalțului și a coroanelor dentare temporare.

Cele mai frecvente sunt:

• remineralizare;
• argintare;
• umplere.

Prevenirea

Foto: sigilarea fisurilor

După cum știți, prevenirea dezvoltării acestei patologii este mult mai ușor decât tratarea acesteia.. Pentru a evita cariile, trebuie să respectați întotdeauna anumite reguli:

• Învață-ți copilul să se spele corect pe dinți. Monitorizați întotdeauna acest proces singur;
• vizitați medicul dentist de cel puțin două ori pe an;
• sigilați fisurile folosind cele mai noi tehnologii;
• echilibrează-ți dieta introducând alimente bogate în microelemente și vitamine;
• minimizați consumul de dulciuri;
• ajustați aportul de fluor;
• efectuați curățarea igienă profesională a cavității bucale în timp util;

Caria este o boală foarte gravă și chiar periculoasă care poate duce la pierderea completă a dinților. Statisticile spun că de-a lungul anilor numărul persoanelor cu această patologie este doar în creștere.

Dacă șansa de a evita cariile este minimă, atunci trebuie să încerci să scapi de cel puțin consecințele negative.

Dacă găsiți o eroare, evidențiați o bucată de text și faceți clic Ctrl+Enter.