Mastectomia preventivă (îndepărtarea preventivă a țesutului mamar) – cine ar trebui să o ia în considerare? Mastectomie subcutanată - de ce este periculoasă Nu există mastectomie bilaterală preventivă în Rusia

Dacă se găsește o femeie cancer de san, atunci de foarte multe ori se confruntă cu alegerea unei metode de tratament. Mai ales atunci când alternative pot fi de fapt oferite. Dar înainte de a lua o decizie, trebuie să cântăriți cu mare atenție argumentele pro și contra.

Medicii au decis să afle cât de mulțumite au fost femeile care au fost operate de alegerea lor. Experții au efectuat un studiu masiv.

Au fost intervievate aproximativ 800 de femei care au ales mastectomia profilactică și 100 de femei care au ales alte metode. Vârsta pacienților a variat între 18 și 80 de ani.

Pe parcursul cercetării au fost determinați următorii parametri:

  • Calitatea vieții
  • Satisfacția cu operațiunea
  • Forma corpului
  • Satisfacția sexuală
  • Vă faceți griji pentru revenirea bolii
  • Atitudine generală față de sănătate

Rezultatele studiului au arătat că din 800 de femei, 89% au fost mulțumiți de operație, iar 79% au fost mulțumiți de calitatea vieții.

Dintre cei care au ales alte metode de tratament, 75% au fost mulțumiți de calitatea vieții, iar același 75% au avut îngrijorări puternice cu privire la posibilitatea de a se îmbolnăvi din nou, iar aceasta este cu 50% mai mult decât în ​​rândul femeilor care au suferit o intervenție chirurgicală.

Cercetătorii au ajuns la concluzia că majoritatea femeilor care au avut mastectomie profilactică au fost mulțumite de alegerea lor. De asemenea, au mai puțină anxietate. Printre aceștia se numără și cei care sunt nemulțumiți de viața lor sexuală și de aspectul lor (ceea ce este destul de reparabil în vremea noastră), același procent de astfel de nemulțumiri este în rândul femeilor care au lăsat sânii. Depresia și stima de sine scăzută nu afectează întotdeauna persoanele cu dizabilități fizice.

Mastectomie preventivă (profilactică). nu este un panaceu și cu siguranță nu o soluție ideală la problema cancerului. Ea are atât avantaje, cât și dezavantaje.

Orice alegere ai face este alegerea TA. Principalul lucru este să nu întârziați examinările și tratamentul, iar medicul observator vă va sfătui întotdeauna cea mai bună opțiune în situația dvs.

Factori de risc care sunt o indicație pentru îndepărtarea profilactică a sânilor:

  • Antecedente medicale agravate (cazuri de cancer de sân în rândul rudelor apropiate);
  • Cancer mamar existent;
  • Anxietate severă cu privire la revenirea cancerului în viitor;
  • Îndoieli cu privire la posibilitatea diagnosticării precoce a oncologiei;
  • Reticenta de a mai urma un tratament pentru cancer.

În orice caz, nici măcar intervenția chirurgicală nu oferă o garanție de 100% a posibilității de a dezvolta cancer în viitor. Numai supravegherea medicală sensibilă și examinările în timp util pot face posibilă detectarea în timp util a patologiei care poate apărea chiar și la locul glandei mamare îndepărtate.

Clinica este deschisă zilnic.

Programul de vizitare a medicilor este de la 10.00 la 17.00.

Sâmbătă - de la 10.00 la 13.00

Din păcate, din diagnostic" cancer de san„Nici o singură femeie nu este asigurată. Cancerul de sân este cel mai frecvent cancer la femei din întreaga lume. Activitate fizică scăzută, alimentație proastă, fumat, tulburări hormonale, factor de vârstă, vătămare glanda mamară- poate influenţa apariţia cancer de san. Ereditatea joacă, de asemenea, un rol important.

Prin urmare, examinările și diagnosticele medicale regulate, cum ar fi ultrasunetele, mamografia și RMN, nu sunt o pierdere de timp, ci o necesitate.

Dar chiar și diagnosticul cancer de san„Acesta nu este un motiv de panică. Medicina modernă oferă multe metode de combatere a acestei boli. Principalul lucru este să vă acordați un rezultat pozitiv și să găsiți un medic profesionist.

Mastectomie subcutanată

Mastectomie subcutanată este o tehnică de îndepărtare a unei tumori la sân: această tehnică presupune îndepărtarea completă a glandei mamare păstrând în același timp complexul mamelon-areolar și pielea, spre deosebire de mastectomie radicală. Astfel, un chirurg cu experiență are posibilitatea de a efectua simultan sau ulterioare intervenții chirurgicale plastice pentru reconstrucția sânului, fără a necesita reconstrucția mamelonului și întinderea pielii.

Este componenta estetică mastectomie subcutanatăîl face atât de atractiv pentru majoritatea pacienților. Cu toate acestea, nu toți pacienții cu cancer de sân sunt sfătuiți mastectomie subcutanată. Prin urmare, acest tip de operație trebuie prescris de un specialist.

Mastectomie profilactică. Scopul este eliminarea riscurilor .

Metodă mastectomie subcutanată poate fi folosit nu numai ca tratament pentru diagnosticat cancer de san, dar și ca măsură preventivă pentru prevenirea apariției cancerîn cazuri strict definite. De exemplu, o indicație pentru intervenția chirurgicală în scop preventiv este prezența unei genomutații BRCA la o femeie. Astăzi, este posibil să se detecteze o mutație a genei BRCA făcând un test de sânge BRCA. Sau puteți fi testat pentru 30 de genomutații diferite, inclusiv: și BRCA în glanda salivară. Clinica de cancer Docrates din Finlanda a început să utilizeze acest test în acest an. După primirea rezultatelor testelor, pacientului i se recomandă să consulte un genetician care poate determina riscul de apariție a cancerului mamar ereditar și, împreună cu medicul oncolog, să propună un plan de monitorizare sau măsuri pentru eliminarea riscului, de exemplu, mastectomie subcutanată profilactică .

Docrates: profesionalism și experiență

Astăzi, multe clinici de oncologie din întreaga lume își oferă serviciile pentru diagnosticarea și tratamentul cancerului de sân. Nu este neobișnuit ca pacienții din Rusia să apeleze la clinica finlandeză Docrates, situată în Helsinki. Există multe motive pentru aceasta:

este o clinică specializată cu ciclu complet care oferă servicii de la diagnosticare până la reabilitare după tratament;

– pacienților li se oferă cele mai moderne tehnologii, metode de tratament și echipamente;

– în fiecare etapă a șederii ei în clinică, pacienta este însoțită de medici de înaltă profesie și personal calificat;

– clinica oferă tipuri de diagnostic și tratament al cancerului de sân care nu sunt disponibile în toate centrele de cancer

– la clinica Docrates, pacienții vorbitori de limbă rusă sunt deserviți în limba rusă;

– Clinica este situată în orașul Helsinki, care este relativ convenabil pentru rezidenții din Rusia, în special pentru cei care locuiesc în Sankt Petersburg și Moscova

Și cel mai important: astăzi, în Europa, medicina finlandeză este considerată una dintre cele mai bune în diagnosticarea și tratarea cancerului. Procentul de recuperare completă după tratamentul cancerului în Finlanda este foarte mare, iar în ceea ce privește rezultatele tratamentului pentru cancerul de sân, Finlanda se află pe primul loc în Europa (rata de supraviețuire la 5 ani pentru cancerul de sân).

După ce au fost diagnosticate cu cancer de sân, multe femei optează din ce în ce mai mult pentru îndepărtarea bilaterală a sânilor, numită mastectomie dublă. Cercetări recente de la Universitatea din Michigan Comprehensive Cancer Center au arătat că aproximativ 70% dintre femei aleg această cale, chiar dacă riscul de cancer la sânii sănătoși este foarte scăzut.

Cercetătorii, conduși de colega Sarah Hawley, au publicat descoperirea în JAMA Surgery. Potrivit Societății Americane de Cancer, în Statele Unite în 2015, cel puțin 230 de mii de persoane au fost diagnosticate cu cancer de sân, cu rate de succes a tratamentului estimate la 17-18%. Echipa subliniază că femeilor cu antecedente familiale de cancer ovarian, cancer de sân sau o mutație a genelor BRCA1 sau BRCA2 li se recomandă, de obicei, să facă o dublă mastectomie din cauza riscului mare de a dezvolta o tumoră malignă într-un singur sân.

Cu toate acestea, doar 10% dintre femeile diagnosticate cu cancer de sân se încadrează în categoria de mai sus. Restul nu dezvolta cancer la celalalt san.

Deși ultimele date au arătat că femeile optează din ce în ce mai mult pentru mastectomie, cercetătorii spun că există încă semne de întrebare dacă astfel de măsuri sunt cu adevărat necesare. Ulterior, au evaluat starea a aproape o mie și jumătate de femei care au fost tratate, dar nu a existat nicio recidivă. În cele din urmă, s-a constatat că 8% dintre femei au suferit o dublă mastectomie, iar 18% au luat-o în considerare serios.

Aproximativ 75% dintre cei chestionați au fost foarte îngrijorați că boala lor va reveni, iar femeile care au ales o mastectomie dublă aveau și mai multe șanse să-și exprime teama de recidivă. Totuși, cercetătorii subliniază că, pentru majoritatea femeilor, a avea cancer la un sân nu crește șansele de a dezvolta cancer la celălalt.

Sarah Hawley spune că femeile tind să-și facă griji cu privire la reapariția bolii și, prin urmare, merg adesea pentru o mastectomie profilactică pe celălalt sân. Cu toate acestea, acest lucru nu are sens, deoarece îndepărtarea sânului neafectat nu reduce deloc probabilitatea de recidivă la pacient.

După ce au evaluat antecedentele familiale și prezența cancerului de sân sau ovarian, precum și rezultatele altor teste genetice, cercetătorii au ajuns la concluzia că 70% dintre femeile cărora li s-au îndepărtat ambii sâni nu au avut de fapt antecedente familiale de cancer sau rezultate pozitive la testele genetice. Dar multe dintre aceste femei ar putea primi o lumpectomie - îndepărtarea unei tumori mamare în timp ce salvează sânul. Aceasta este o operațiune destul de simplă, cu o recuperare rapidă și practic fără consecințe.

Majoritatea pacienților care au avut mastectomii duble au avut și reconstrucție a sânilor, iar femeile care au avut nevoie de chimioterapie sau radioterapie după operație au avut o perioadă postoperatorie lungă.

Interesant este că femeile cu niveluri de educație mai înalte și cele care au suferit un test RMN înainte de operație au avut mai multe șanse să aleagă îndepărtarea ambilor sâni, deoarece au considerat serios riscul de recidivă, un factor major în decizia de a face o mastectomie.

Howley observă, de asemenea, că medicii recomandă insistent femeilor fără predispoziție ereditară sau probleme genetice să ia în considerare îndepărtarea sânului neafectat. Cercetătorii subliniază importanța educării femeilor cu privire la riscurile și beneficiile mastectomiei, iar chirurgii ar trebui să fie conștienți de impactul anxietății pacientului asupra luării deciziilor pacientului.

Tratamentul cancerului de sân în Coreea se realizează la cel mai înalt nivel cu

Profilactica este o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unuia sau ambilor sâni pentru a reduce riscul de a dezvolta cancer de sân. Mastectomia profilactică în străinătate reduce probabilitatea de a dezvolta cancer de sân cu 90%. Dacă o femeie prezintă un risc crescut de a dezvolta cancer de sân, ea poate alege una dintre opțiunile care îi pot reduce riscul.

Mastectomia profilactică cu reconstrucție simultană a sânilor în Israel poate reduce semnificativ riscul de a dezvolta cancer de sân - intervenția chirurgicală este o alegere serioasă care poate avea un impact semnificativ asupra vieții unei femei. Există mulți factori de luat în considerare atunci când decideți asupra unei strategii pentru a minimiza riscul de a face cancer de sân.

Mastectomia preventivă cu reconstrucție mamară este recomandată dacă:

  • Există un istoric familial de cancer de sân: o mamă, o soră sau o fiică a avut cancer de sân, mai ales înainte de vârsta de 50 de ani.
  • Testează pozitiv pentru mutațiile genelor BRCA1 sau BRCA2, care cresc riscul de cancer de sân.
  • Având un istoric personal de cancer de sân, o femeie este mai probabil să dezvolte un nou cancer la sânul opus.
  • A fost diagnosticată o tumoare focală (LCIS), ceea ce duce la un risc crescut de a dezvolta cancer mamar invaziv.
  • Pacienta a avut radioterapie la sân înainte de vârsta de 30 de ani, ceea ce îi crește riscul de cancer de sân pe parcursul vieții.
  • Depozitele mici de calciu în țesutul mamar sau nodulii mamare sunt frecvente.

Mastectomie profilactică plus reconstrucția sânilor în Israel

Femeile care decid să facă o mastectomie preventivă optează adesea pentru reconstrucția chirurgicală a sânilor în Israel, fie imediat după mastectomie preventivă, fie ulterior.

Mastectomia preventivă în Israel poate include următoarele tipuri de operații:

O mastectomie simplă sau totală, în care mamelonul, areola și tot țesutul mamar sunt îndepărtate. Extirparea ganglionilor limfatici axilari nu se efectueaza si nici un muschi nu va fi indepartat.

Mastectomie subcutanată: în timpul unei mastectomii subcutanate, tot țesutul mamar este îndepărtat, dar mamelonul este reținut. O mastectomie subcutanată este efectuată mai rar decât o mastectomie simplă sau totală, deoarece intervenția chirurgicală lasă mai mult țesut mamar unde se poate dezvolta ulterior cancerul.

Riscurile mastectomiei preventive în străinătate

Operația profilactică de mastectomie pentru cancerul de sân are unele riscuri. Mastectomia profilactică și reconstrucția sânilor în Israel provoacă o anumită pierdere a senzației la sâni, ceea ce poate avea un impact asupra sexualității.

Femeile care suferă mastectomie profilactică cu reconstrucție nu vor mai putea alăpta. O mastectomie profilactică vă poate reduce riscul de a dezvolta cancer de sân cu aproximativ 90% - asigurându-vă că cancerul de sân nu se va întâmpla niciodată.

Chirurgie preventivă pentru a reduce riscul de cancer mamar și ovarian

Studiile clinice au arătat că ooforectomia preventivă și mastectomia în același timp sunt sigure și de succes - două operații reduc riscurile și permit femeii să evite o a doua operație și spitalizare, menținând sănătatea și viața. Ooforectomia profilactică este o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea ovarelor și, de obicei, a trompelor uterine. Femeile care prezintă un risc crescut de cancer mamar și ovarian aleg uneori îndepărtarea profilactică a ovarelor pentru a-și reduce riscul de cancer.

Multe femei care sunt considerate cu risc crescut de a dezvolta cancer de sân au, de asemenea, un risc mult mai mare de a dezvolta cancer ovarian. Ooforectomia profilactică vă poate reduce semnificativ riscul de a dezvolta cancer ovarian – și, de asemenea, poate reduce riscul de cancer de sân, mai ales atunci când operația este efectuată înainte de menopauză – este o alegere mare care poate avea un impact semnificativ asupra vieții dumneavoastră.

Testarea pozitivă pentru mutațiile genelor BRCA1 sau BRCA2 crește riscul de cancer de sân și ovarian. Aproximativ jumătate dintre femeile cu aceste mutații aleg o anumită formă de intervenție chirurgicală - fie ooforectomie profilactică, fie mastectomie profilactică (înlăturarea chirurgicală a sânilor). Pentru purtătorii genei BRCA1, îndepărtarea ovarelor are beneficii în ceea ce privește riscul de a dezvolta cancer ovarian, dar nu și riscul de cancer de sân.

Profilaxia reduce riscul de cancer ovarian la purtătoarele BRCA1 cu 85%. Pentru purtătorii genei BRCA2, îndepărtarea ovarelor are mari beneficii în ceea ce privește riscul de cancer de sân. Femeile cu o mutație BRCA2 au un risc redus de cancer de sân cu 82% după ooforectomie. Acest lucru se datorează faptului că cancerul de sân la purtătorii BRCA2 este pozitiv pentru receptorul de estrogen.

Ooforectomia profilactică poate fi, de asemenea, o opțiune dacă este necesar să se reducă riscul de cancer de sân fără a provoca modificări vizuale asupra corpului ca după o mastectomie profilactică, deși intervenția chirurgicală de reconstrucție a sânilor în Israel asigură nu numai restaurare, ci și o îmbunătățire a aspectului estetic. a sânului.

Dacă aveți mutații BRCA2, îndepărtarea ovarelor înainte de menopauză poate reduce semnificativ riscul de cancer de sân. Ovarele pot fi îndepărtate prin laparoscopie prin mici incizii în pelvis. Această abordare face ooforectomia o procedură mai puțin invazivă și mai scurtă decât o mastectomie profilactică. Un exemplu clasic de mastectomie profilactică cu reconstrucție a sânilor este actrița americană Angelina Jolie.

Cerere de mastectomie profilactică și ooforectomie preventivă în Israel

Completați formularul de contact, câmpurile * sunt obligatorii.

Mastectomia preventivă sau îndepărtarea preventivă a glandelor mamare a fost efectuată oficial în Rusia din 2010. Operația este solicitată în rândul femeilor cu predispoziție genetică la cancer de sân. Chirurgia plastică elimină riscul apariției unei tumori și tot mai multe femei vor să știe unde se face mastectomia preventivă la Moscova.

Mastectomie preventivă la centrul Blokhin din Moscova

Centrul Oncologic numit după. Blokhina este cea mai mare clinică pentru pacienții cu cancer din Rusia și Europa. Aici se efectuează operații plastice preventive și terapeutice ale sânilor sub îndrumarea celor mai buni chirurgi din țară.

Avantajele efectuării unei mastectomii preventive la centrul Blokhin:

  • Tratament eficient și proceduri preventive cu cercetări suplimentare bazate pe institutele de cercetare de top din Moscova.
  • Utilizarea tehnologiilor și medicamentelor inovatoare.
  • Cel mai fiabil diagnostic pentru prescrierea unui curs de tratament.
  • Aplicarea terapiilor moderne bazate pe cele mai bune metode brevetate.

Aici puteți face testele necesare sau puteți trimite rezultatele examenului. Medicul ajută la eliminarea tumorilor maligne ale glandelor mamare și la restabilirea unei vieți pline și sănătoase. Înainte de operație, pacientul este îndrumat către medici de specialitate pentru examinări.

De ce se trimite cineva la un psihoterapeut înainte de o mastectomie preventivă?

Îndepărtarea completă a glandelor mamare este un stres puternic pentru orice femeie. Luarea unei astfel de decizii, mai ales fără un diagnostic de cancer, afectează nu numai aspectul fizic, ci și starea psiho-emoțională a pacientului. Respingerea conștientă a propriei atractivități poate provoca daune ireparabile psihicului, motiv pentru care medicii trimit pacienții la un psihoterapeut înainte de o mastectomie preventivă.

La programare, psihoterapeutul evaluează starea psihologică a pacientului și identifică posibile tulburări psihice. Dacă sunt detectate tulburări grave ale sistemului nervos, medicul nu permite pacientului să fie supus unei intervenții chirurgicale sau sugerează efectuarea unei intervenții chirurgicale plastice într-o singură etapă - îndepărtarea sânilor și instalarea implanturilor.