De ce apare durerea după mamoplastie? Perioada de reabilitare după mamoplastie - recomandările medicului și posibilele consecințe negative.Durerile de sâni după mamoplastie.

Deci, operația s-a încheiat și poți fi felicitat pentru noua ta formă frumoasă. Dar partea cea mai grea urmează să vină. Perioada de recuperare decurge diferit pentru fiecare: pentru unii este ușor și fără complicații, în timp ce pentru alții va trebui să munciți din greu pentru ca totul să se „vindece” corespunzător.

Prima întrebare pe care fiecare femeie o pune medicului ei este: când dispare durerea după și abia atunci devine interesată de alte nuanțe ale perioadei de reabilitare. Apropo, poate dura până la 6-12 luni.

De ce doare totul atât de tare după mamoplastie?

În primele două-trei zile, femeia suferă de dureri foarte severe. Acestea sunt cauzate de leziuni musculare în timpul intervenției chirurgicale, întinderea țesuturilor de către implant și umflarea rezultată. În acest timp, ar trebui să luați analgezice prescrise de medicul dumneavoastră. Durerea de după mamoplastie dispare în sfârșit când corpul se obișnuiește cu corpul străin și umflarea începe să scadă, adică după aproximativ 2-3 săptămâni.

Este posibil să evitați durerea și complicațiile pe termen lung după mamoplastie?

Sigur ca poti. Acele femei care respectă cu strictețe toate instrucțiunile medicului curant se recuperează mai repede și mai ușor.

  • În prima lună, nu faceți mișcări bruște cu corpul și brațele, nu le ridicați, nu vă îndoiți sau întindeți. Nu ridicați un copil sau lucruri care cântăresc mai mult de 3 kg. Mușchii pieptului și brațelor nu trebuie să fie suprasolicitați.
  • Eliminați din alimentație alimentele sărate, afumate și grase și alcoolul. Alimentația deficitară duce la retenția de lichide în organism și reduce eficacitatea medicamentelor.
  • Puteți efectua treburi simple casnice și conduce o mașină deja în a doua săptămână după mamoplastie, când durerea dispare complet.
  • Purtați haine de compresie în mod constant, chiar și noaptea. Ajută la reducerea umflăturilor și menține implantul în poziția corectă. Atunci poți purta doar lenjerie intimă în timpul zilei. După aproximativ 3 luni, medicul dumneavoastră vă va permite să purtați un sutien obișnuit. Ar trebui să aibă curele largi, o curea și cupe adânci. Este recomandat să purtați astfel de modele timp de un an după operație.
  • Puteți reveni la sport la 3-4 luni după mamoplastie. Creșteți treptat sarcina.
  • Faceți un duș deja la 5-6 zile după externare. Ar trebui să evitați băile fierbinți, saunele, băile de aburi, piscinele și plajele timp de 3-4 luni.
  • Pentru ca umflarea să dispară mai repede, dormi pe spate și pe perne înalte. Vă puteți întinde pe o parte sau pe burtă numai după permisiunea medicului dumneavoastră.
  • Asigurați-vă că vă automasați sânii și aplicați pe piele creme hidratante și de fermitate.

Monitorizează-ți starea cu atenție și lasă-ți noile sâni doar să te facă fericită! Dacă ți-a plăcut răspunsul la întrebarea Când dispare durerea după mamoplastie, dar vrei să afli mai multe, poți face acest lucru folosind link-ul:

Ca orice altă procedură chirurgicală, mamoplastia (operație pentru modificarea dimensiunii sau formei glandelor mamare) poate avea complicații. Una dintre ele este durerea după mamoplastie.

Cauzele complicațiilor

Posibilele consecințe ale unei astfel de operații plastice populare în rândul femeilor pot fi atât complicații chirurgicale generale, cât și complicații specifice, una dintre manifestările cărora poate fi durerea.

Complicațiile chirurgicale generale includ:

  • infecții ale rănilor;
  • formarea de cicatrici aspre;
  • formarea de hematoame (echimoze);
  • modificarea sensibilității (creștere sau scădere) în zona mamelon-areolară;
  • cresterea temperaturii.

Complicații speciale:

  • contractura fibroasa capsulara;
  • ruptura sau deplasarea implantului.

Complicațiile pot apărea nu numai în perioada postoperatorie timpurie, ci și mai târziu, la câteva săptămâni sau chiar luni după operație.

Cauzele complicațiilor pot fi:

  • factori tehnologici asociati cu caracteristicile implantului utilizat;
  • acțiunile chirurgului care a efectuat operația plastică;
  • caracteristicile corpului pacientului;
  • nerespectarea de către client a recomandărilor medicului.

Simți mereu durere?

În primele zile, toți pacienții simt dureri după această operație în zona plăgii, dar treptat acestea scad și dispar complet.

Pe măsură ce se dezvoltă complicațiile, durerea poate reapari sau se poate intensifica.

Durerea îngrijorează multe femei în perioada de reabilitare (recuperare) când apar diverse complicații. Durata medie a perioadei de reabilitare este de 2 luni.

Factorii care influențează apariția complicațiilor

Atât aspectul, cât și durata și severitatea durerii sunt influențate de mulți factori:

  • acces chirurgical (în pliul axilar, de-a lungul pliului de sub glandele mamare, prin regiunea areolară);
  • nivelul locației implantului;
  • în perioada de recuperare;
  • respectarea de către femeie a recomandărilor primite de la medic.

Astfel, cu un lifting de sâni, o operație care implică reconstrucția glandei mamare este mai traumatizantă, decât una care implică doar excizia pielii.

Trauma chirurgicală mai mare a țesuturilor, deși asociată cu dureri mai prelungite, dă un efect pe termen mai lung.

Alegerea accesului optim este determinată de medic în funcție de caracteristicile individuale - forma glandei mamare, dimensiunea reală și dorită, dimensiunea areolei etc.

Localizarea și natura durerii după mamoplastie

Dacă în perioada postoperatorie timpurie durerea este localizată în zona plăgii, atunci într-o perioadă ulterioară localizarea acesteia poate fi diferită în funcție de natura complicației care s-a dezvoltat.

Natura durerii variază, de asemenea. Conform descrierilor pacienților, durerea poate fi:

  1. caracter arzător;
  2. înțepătură;
  3. trepidant;
  4. să fie constantă sau să apară periodic în anumite condiții (activitate fizică, îndoirea corpului etc.).

Când o rană se infectează din cauza încălcării regulilor de îngrijire a pielii în perioada postoperatorie și a formării unui abces, durerea este pulsatorie.

Durerea severă este caracteristică nevralgiei atunci când un nerv este iritat sau crește într-o cicatrice.

În piept

Durerea în piept poate fi asociată cu acumularea de sânge și limfa în țesuturile glandei mamare (hematom sau serom).

Acestea pot apărea dacă vasele de sânge și limfatice deteriorate nu au fost suturate în timpul operației sau dacă vasul s-ar putea sparge în timpul efortului fizic.

Durerea de sân după mamoplastie va apărea în cazul sângerării continue și a creșterii volumului hematomului (apare în 1,1% din cazurile de mamoplastie) sau când sângele supurează în interiorul glandei.

Natura durerii atunci când hematomul crește va fi izbucnitoare, iar când hematomul supurează sau se formează un abces după infectarea plăgii, va fi pulsatorie.

În cazul unei infecții purulente (supurarea apare în 1 până la 4% din cazuri), apar următoarele:

  1. creșterea temperaturii;
  2. deteriorarea stării generale a pacientului;
  3. manifestări ale sindromului de intoxicație (dureri de cap, pierderea poftei de mâncare, slăbiciune).

Cauza durerii la nivelul glandei mamare după mamoplastie poate fi, de asemenea, o creștere semnificativă a sensibilității zonei mamelon-areolare (apare în 14% din cazuri) ca urmare a leziunii sau a nervilor ciupit din cauza unei dimensiuni incorect ale implantului.

Disconfortul și durerea apar la cea mai mică atingere a mamelonului.

În coaste

În timpul mamoplastiei, cauza durerii în coaste poate fi iritarea nervilor intercostali de către mușchii pectorali suprasolicitați sau dimensiunea mare a implantului.

Durerea se intensifică la apăsarea zonelor dureroase cu articole de îmbrăcăminte compresive.

Deoarece mușchii intercostali sunt implicați în respirație, în timpul mișcărilor respiratorii ale mușchilor și coastelor nervii afectați sunt iritați la fiecare inhalare și expirare. Pacienții se plâng de dificultăți și dureri la respirație.

In spate

De obicei dureri de spate după mamoplastie în perioada postoperatorie timpurie.

Acest lucru se explică prin faptul că în timpul operației ramurile nervilor intercostali care inervează mușchii pectorali pot fi afectate. Acești nervi sunt strâns legați de coloana vertebrală.

În plus, durerile de spate sunt asociate cu o poziție forțată (întins pe spate) în primele zile după intervenție, interzicerea mișcărilor active și efectul compresiv al articolelor de îmbrăcăminte compresive. Ulterior, aceste dureri dispar.

Video: Perioada postoperatorie

Cât durează durerea?

De obicei, durerea moderată după intervenție chirurgicală durează 2-3 zile și aceasta este o reacție normală a organismului la intervenție chirurgicală.

În decurs de o săptămână, umflarea țesuturilor postoperatorii dispare, iar senzația de disconfort, tensiune și durere dispar complet. Aceste dureri nu provoacă prea multă îngrijorare femeilor.

Dar durata durerii depinde nu numai de tipul operației și de natura sa traumatică, ci și de pragul de sensibilitate la durere al pacientului.

Acesta este motivul pentru care unele femei se plâng de durere timp de câteva săptămâni. Dacă medicul nu găsește complicații în timpul examinării, atunci o astfel de durere nu depășește norma.

În ceea ce privește durata durerii pe termen lung, principalul criteriu care fundamentează atât severitatea, cât și durata durerii este cauza apariției acesteia.

Deci, cu un hematom sau supurație, durerea persistă până la tratament.

În caz de nevralgie, din cauza creșterii unui nerv într-o cicatrice sau a comprimării unui nerv de către un implant dimensionat incorect, sindromul durerii deranjează femeia mult timp și necesită, de asemenea, măsuri terapeutice.

Durata și intensitatea durerii depind și de metoda chirurgicală. Odată cu mărirea sânilor, în cazurile în care se efectuează întinderi musculare semnificative, se observă durere severă timp de aproximativ o săptămână după operație.

În timp, mușchii se relaxează și durerea dispare. Aceste operații sunt oarecum mai bine tolerate cu accesul axilar.

Când să vezi un medic

Ar trebui să consultați un medic dacă apar manifestări care provoacă disconfort și durere.

Doar un medic, după o examinare, poate decide dacă perioada de reabilitare decurge normal și dacă este nevoie de manipulări și prescripții suplimentare.

De exemplu, în cazul unui hematom sau serom, medicul va asigura scurgerea lichidului acumulat prin tubul de drenaj și, folosind echipament endoscopic, va opri sângerarea în curs.

O creștere a temperaturii poate fi o manifestare a unui proces inflamator (de obicei peste 38*C) sau o reacție a organismului la intervenție chirurgicală.

Ar trebui să consultați un medic dacă aveți febră mare sau dacă temperatura, deși nu ridicată, persistă mai mult de 2 săptămâni după mamoplastie.

Pot lua analgezice?

Durerea cea mai intensă se observă după 6-8 ore. după operație, când efectul anestezicelor pentru anestezie dispare.

Durerea se observă la cea mai mică atingere a pieptului, în timpul mișcării. În această perioadă, medicul prescrie analgezice eficiente prin injecție la fiecare 6 ore.

După externarea din spital (de obicei, la o zi după operație), medicul recomandă administrarea de analgezice în tablete (Ketanov, Ketonal).


Foto: Disconfort de la cusături

Disconfort în zona suturii

Pe măsură ce hematomul crește, sarcina asupra suturilor postoperatorii crește și acestea devin dureroase, creând pericolul de divergență a marginilor plăgii.

Același disconfort în zona suturilor poate apărea și cu o dimensiune semnificativă a implantului. Se recomanda marirea sanilor cu cel mult 2 marimi.

În prezent, materialul de sutură care se dizolvă singur este mai des folosit. Medicul îndepărtează suturile făcute cu alt material de sutură complet fără durere după 7 zile.

O femeie care decide să se supună acestei operații ar trebui să știe:

  • atunci când alegeți un chirurg plastician, este mai bine să vă ghidați nu de problemele de economisire a banilor, ci de nivelul său profesional și experiența în efectuarea unor astfel de operații;
  • Este mai bine să alegeți implanturi de la un producător binecunoscut și ținând cont de recomandările medicului;
  • înainte de operație, igienizați focarele existente de infecție cronică;
  • este indicat să rămâneți sub supravegherea personalului medical din spital timp de 24 de ore după intervenție;
  • urmați cu strictețe toate recomandările primite de la medic;
  • după mamoplastie, este necesar să se poarte haine speciale de compresie (tricou elastic și sutien) non-stop, care vor ușura povara sânilor și vor crea condiții pentru maturarea mai rapidă a cicatricilor; Perioada de timp pentru trecerea la lenjerie obișnuită va fi stabilită de medicul dumneavoastră;
  • activitatea fizică ar trebui limitată timp de o lună; până la 2 săptămâni, nu ridicați mai mult de 3 kg;
  • timp de o lună după operație trebuie asigurată odihna maximă a toracelui, chiar limitând mișcările mâinii;
  • Masajul sânilor poate fi efectuat de comun acord cu medicul, dar nu mai devreme de o lună mai târziu; intensitatea și direcția mișcărilor de masaj vor fi indicate de un chirurg plastician;
  • asigurați examinări de urmărire cu un medic în fiecare săptămână și după 1-3-6 luni și la fiecare șase luni după mamoplastie în viitor.

Mamoplastia de succes nu este doar o lucrare efectuată profesional de chirurg, ci și implementarea corectă a tuturor prescripțiilor și recomandărilor medicului în perioada de reabilitare.

FAQ

Este posibil sa faci aceasta operatie inainte de sarcina?

Este posibil, dar după terminarea lactației operația va trebui repetată.

Chirurgia plastică a sânilor conform oricărei opțiuni este eficientă pentru o perioadă mai lungă dacă este efectuată la șase luni după alăptare.

Când este vizibil rezultatul final al operației estetice și cât durează?

Rezultatul final al operației este evaluat după aproximativ șase luni.

Durata efectului depinde nu numai de tipul intervenției chirurgicale plastice, ci și de respectarea strictă a recomandărilor medicului.

Cum să te comporți după operație?

În primele zile, odihna completă este necesară pentru a accelera vindecarea fără cicatrici vizibile.

Sportul, activitatea fizică semnificativă, vizitarea băii și sexul pot fi reluate cu permisiunea medicului (timpii variază individual).

Vor fi prea vizibile semnele de la operație?

Aceasta depinde de multe motive: starea inițială a sânului, tipul de corecție și gradul acesteia și tehnica chirurgicală. De obicei, toate întrebările sunt discutate inițial cu un chirurg plastician.

De ce se prescriu antibiotice?

După intervenția chirurgicală, antibioticele cu spectru larg sunt adesea prescrise pentru a preveni complicațiile infecțioase.

Mamoplastia este o intervenție chirurgicală plastică care modifică dimensiunea sau forma sânului. Dacă se lasă, țesutul glandular situat dedesubt este îndepărtat, iar sânul însuși este fixat în poziția sa normală.

Pentru a corecta sânul se inserează o proteză specială.

Indicatii pentru operatie:

  • sânii sunt prea mici sau mari;
  • asimetria sânilor;
  • prolapsul glandelor mamare;
  • restaurarea sânilor după îndepărtare.

Cu ce ​​seamănă

După operație, la început sânii vor fi duri și umflați. În unele locuri se vor observa hematoame. Acest lucru dispare în trei săptămâni.

Durerea și umflarea sânilor din stânga și din dreapta pot apărea diferit, ceea ce este normal.

Unii pacienți experimentează o senzație de „trosnet” sau „zgomot” în jurul sânului sau sub piele în această perioadă.

Motivul pentru aceasta este aerul care intră în buzunarul toracic în timpul intervenției chirurgicale și iese prin țesutul adipos. Aceste senzații nu necesită tratament special și dispar de la sine în decurs de 10 zile.

Ce probleme ai putea întâmpina?

Mamoplastia este o procedură chirurgicală care poate provoca complicații.

Acestea includ:

Durere

Durerea postoperatorie la majoritatea pacienților este ușoară sau moderată și poate fi ușor ameliorată cu analgezice prescrise de medic.

Cea mai dificilă în acest caz este prima săptămână, durerea dispărând treptat.

Dar în unele cazuri poate apărea în perioade ulterioare.

Dureri în piept din motive precum:

  • inflamație purulentă;
  • leziuni ale nervilor;
  • plasarea incorectă a implanturilor.

Ardere

După mamoplastie, poate apărea o senzație de arsură în partea inferioară a sânului, indicând hipersensibilitate a pielii în această zonă.

Cauza unor astfel de senzații neplăcute este leziunea nervilor în timpul intervenției chirurgicale.

Acest sentiment va dispărea complet în doi ani de la operație. Timp de două luni după operație, poate apărea o senzație de furnicături sau furnicături, indicând că senzația a revenit.

Umflare și cianoză

Umflarea sânilor după operație se întâmplă tuturor fără excepție și este asociată cu leziuni tisulare în momentul intervenției chirurgicale. În primele două săptămâni aceasta este norma.

În viitor, poate persista din motive precum:

  • nerespectarea instrucțiunilor medicului și refuzul timpuriu al îmbrăcămintei compresive;
  • activitate fizică mai devreme decât este necesar;
  • procedee termice.

Cauza umflării țesuturilor în viitor poate fi acumularea de lichid seros sau sânge.

Acest lucru se întâmplă dacă în timpul operației vasele de sânge sunt deteriorate și nu sunt suturate.

Uneori, umflarea și cianoza apar atunci când un vas se sparge în timpul procesului de reabilitare.

Există mai multe motive pentru aceasta:

  • creșterea tensiunii arteriale;
  • coagulare slabă a sângelui;
  • dimensiunea implantului selectată incorect.

Pentru a elimina defectul, lichidul acumulat este îndepărtat, iar apoi cauza apariției acestuia este eliminată.

Echimozele nu sunt neobișnuite. Ele pot fi situate lateral sub glanda mamară pe lateral. Acest lucru indică faptul că sângele s-a scurs în țesutul glandei.

Dar trebuie amintit că o cantitate semnificativă de sânge în țesutul mamar poate provoca formarea unei capsule, așa că ar trebui să vă consultați medicul.


Foto: Mărirea sânilor până la mărimea 3

Ferme la atingere

După operație, sânii se pot simți prea fermi la atingere.

Având în vedere că implantul este situat sub mușchi, aceștia se umflă și se tensionează.

Poate dura una până la trei luni pentru ca sânii să devină moi după mamoplastie, în funcție de individ.

Acest defect poate fi cauzat și de o capsulă densă în jurul implantului.

Aceasta este o complicație destul de rară, a cărei cauză este:

  • buzunarul pentru implant este prea strâns;
  • dimensiunea implantului este prea mare;
  • control insuficient al sângerării în absența drenajului;
  • corpul pacientului este predispus să formeze o capsulă densă;
  • calitate proastă a materialului pentru implanturi.

Apare atunci când implantul se mișcă în orice direcție.

Cauzele asimetriei:

  • dimensiunea implantului selectată incorect;
  • caracteristicile anatomice ale sânului;
  • instalarea incorectă a endoprotezei;
  • ruptura implantului. Acest lucru poate apărea dacă învelișul protezei este prea subțire sau deteriorat în timpul intervenției chirurgicale. De asemenea, ruptura implantului poate aparea in urma accidentarii sau datorita faptului ca materialul pentru realizarea implanturilor este de proasta calitate;
  • deplasarea implantului. Apare dacă plasarea implantului este inițial incorectă sau dimensiunea cavității nu este adecvată;
  • deflaţie. Soluția izotonică de clorură de sodiu conținută în interior poate fi epuizată din cauza difuziei prin supapă sau învelișul protetic
Foto: Asimetrie

Asimetria poate apărea și în timpul supurației.

Un abces apare în astfel de cazuri:

  • respingerea implantului;
  • intrarea bacteriilor patogene în rană;

Procesul începe cu o creștere a temperaturii corpului și o durere severă, care nu poate fi întotdeauna ameliorată de analgezice.

Pielea de deasupra zonei de inflamație devine roșie și fierbinte.

Pentru a scăpa de supurație, se instalează tuburi de drenaj și se prescriu doze de încărcare de antibiotice. Dacă acest lucru nu dă efectul dorit, implantul este îndepărtat.

Video: Consultație cu un chirurg

Cicatrici

Chiar înainte de a începe operația, trebuie să vă dați seama că cicatricile subțiri nu pot dispărea fără urmă. Pentru a le face mai puțin vizibile, trebuie să vă îngrijiți corespunzător pielea după operație.

Este necesar să se minimizeze tensiunea țesutului din jurul cicatricei.

În acest scop, se folosesc autocolante speciale din silicon și articole de îmbrăcăminte de compresie. Se poartă până când cicatricile sunt complet formate.

Nu folosiți creme sau unguente pentru resorbție prea devreme. Trebuie să așteptați până când cicatricea este complet formată.

Dacă există o predispoziție a corpului la formarea de cicatrici cheloide, atunci este mai bine să refuzați intervenția chirurgicală.

Când pieptul scade

Dupa marirea sanilor, la inceput glandele mamare ocupa o pozitie prea inalta si necaracteristica pentru ele. Nu este nevoie să vă faceți griji pentru asta.

În termen de două luni, implanturile vor lua o poziție naturală sub influența câmpului gravitațional.

În acest caz, o parte poate coborî mai repede decât cealaltă. Nici acesta nu este un motiv de îngrijorare, deoarece este o variantă a normei.


Foto: Înainte și după operație

Cât de mult dor sânii după mamoplastie?

Dacă operația este efectuată corect și nu există complicații, revenirea la activitatea normală durează de la 7 la 10 zile. Cât timp durează până când durerea dispare depinde de toleranța individuală.

În cele mai multe cazuri, durerea dispare după 5 sau 6 zile.

Dar, în același timp, durerea rămâne cu mișcări active ale brațelor sau activitate fizică. Poate dura o lună.

Este posibil să faci un masaj și când?

Dacă mărirea sânilor a fost efectuată folosind implanturi netede sau saline, masajul ușor al sânilor după mamoplastie poate începe încă din a șasea zi.

De ce este necesar:

  • se păstrează spațiul pentru implant. Se pune intr-un buzunar special la piept. Dacă implantul este neted, atunci buzunarul este făcut mai mare decât dimensiunea sa. Ca rezultat al vindecării, în jurul acestuia se formează țesut cicatricial. Dar uneori această capsulă se îngroașă și începe să comprime implantul. Acest lucru poate fi prevenit cu un masaj usor special;
  • implantul este perceput de organism ca un corp străin, de aceea, sistemul imunitar reactioneaza intr-un mod special si incearca sa limiteze independent materialul si sa ofere cat mai putin spatiu, stransand pielea din jurul lui. Datorită masajului, implantul se mișcă și devine moale la atingere.

Masajul sanilor trebuie continuat timp de 6 luni. La început, trebuie făcută de cel puțin 5 ori pe zi, apoi treptat scade numărul de masaje.

În acest caz, degetele sunt plasate deasupra implantului și acesta este împins ușor într-un cerc.

Operația de mărire a sânilor este traumatizantă și prezintă risc de sângerare sau complicații.

Prin urmare, după ce a fost efectuat, pentru a garanta poziția planificată a implantului este necesar:

  • purtați îmbrăcăminte de compresie timp de 4 până la 6 săptămâni.În această perioadă, o capsulă normală se maturizează în jurul implantului. De asemenea, in acest caz, sanul este fix, ceea ce ajuta la evitarea acumularii de lichide sau a mobilitatii excesive a implantului;
  • luați medicamente antibacteriene prescrise de medicul dumneavoastră pentru a preveni dezvoltarea infecției.
Foto: Îmbrăcăminte de compresie

Simptome alarmante care necesită consultarea unui medic

Merită să solicitați sfatul unui specialist în următoarele cazuri:

  • creșterea persistentă a temperaturii corpului și durere în zona pieptului;
  • modificarea volumului implantului;
  • apariția umflăturilor repetate;
  • deformarea sânilor;
  • diferență semnificativă în umflături și umflături între sânii stângi și drepti;
  • sâni tari ca piatra, în care o glandă mamară este mărită;
  • roșeață care se extinde cu mult dincolo de sutură;
  • o cantitate mare de descărcare din cusătură, o schimbare a culorii sau apariția unui miros neplăcut.

Cum să ai grijă de sânii tăi

Pentru a evita complicațiile postoperatorii, este necesară îngrijirea adecvată:

  • Puteți face un duș în a cincea sau a șaptea zi după operație, dar nu mai devreme;
  • sub nicio formă nu trebuie să-l frecați cu o cârpă de spălat sau să-l apăsați;
  • la întoarcerea acasă de la clinică, pacientul trebuie să se odihnească cât mai mult posibil, evitând încordarea brațului;
  • toate treburile casnice trebuie făcute cu mare atenție;
  • La 14 zile de la operație, puteți reveni treptat la exerciții fizice simple pentru picioare și puteți da o mică sarcină pe brațe la nu mai puțin de o lună și jumătate după operație;
  • la o săptămână după operație, puteți reveni la conducere;
  • După intervenție chirurgicală, se va aplica un bandaj pe partea inferioară a pieptului pentru a proteja tăieturile de infecție. La început vor sângera. Pansamentul nu poate fi îndepărtat singur, acesta trebuie schimbat de personalul medical. Se va îndepărta complet după 14 zile și se vor examina cicatricile postoperatorii;
  • Când utilizați fire autoabsorbante, nu este nevoie să îndepărtați suturile. Suprafața cicatricei poate fi acoperită cu o crustă, care nu poate fi îndepărtată independent, trebuie să cadă;
  • cicatricile și cicatricile postoperatorii nu trebuie frecate cu prosoape dure sau supuse la stres termic sau mecanic;
  • Baia poate fi făcută nu mai devreme de 14 zile după operație;
  • după expirarea perioadei de purtare a lenjeriei de compresie, este necesar să se poarte sutiene cu fire;
  • Trebuie să dormi doar pe spate sau pe lateral;
  • la o lună după operație, pe cicatrici vor trebui aplicate creme speciale pentru a accelera vindecarea și pentru a preveni apariția cicatricilor;

Pentru ca mamoplastia să se desfășoare fără complicații, este necesar:

  • alege cu grijă un medic care va efectua o intervenție chirurgicală;
  • după operație, respectați toate regulile prescrise de medic și luați antibiotice;
  • pentru prima dată după operație, purtați îmbrăcăminte de compresie care susțin sânii;
  • Evitați mai întâi activitatea fizică;
  • alege implanturi de înaltă calitate de la producători cunoscuți. Mai întâi studiază toate informațiile despre siguranța lor.

Este necesar să ne dăm seama că orice operație de modificare a mărimii sânilor duce la disconfort postoperator. Dar respectarea tuturor recomandărilor medicului dumneavoastră vă va ajuta să reduceți această perioadă la minimum.

Reabilitarea după mărirea sânilor folosind metode plastice moderne nu necesită mult timp. Începe imediat după ce femeia se întoarce acasă. Dar în această perioadă, trebuie să urmați toate recomandările medicului pentru a evita complicațiile. În caz contrar, nu va fi posibil să reveniți curând la viața normală.

Sânul după mamoplastie necesită restaurare. La început este greu la atingere, dar când sânii devin moi depinde de caracteristicile individuale. În medie, chirurgia plastică necesită o așteptare de recuperare de una până la trei luni. Deoarece implantul este situat sub mușchi, aceștia se umflă, devin inflamate și tensionate. Pentru a scăpa rapid de aceste simptome neplăcute, viața unei femei trebuie să urmeze reguli speciale.

Câte zile va dura pentru a vă recupera după operația de mărire a sânilor depinde în primul rând de mărimea implantului, de tehnica implantării acestora și de calitatea operației. Un rol important îl joacă starea imunității femeii și prezența reacțiilor alergice.

Pe toată perioada de recuperare, trebuie să urmați recomandările speciale ale medicului. Reabilitarea după mamoplastie de zi arată cam așa.

  • Etapa inițială este considerată a fi prima zi după ridicarea sânilor, când trebuie să stați în pat. În primele zile după mamoplastie, pentru a reduce riscul de sângerare, medicii recomandă aplicarea rece pe sân cât mai des. Reduce umflarea și reduce durerea.
  • În a treia zi după operație, durerea se intensifică și se observă o umflătură crescută. Este imperativ să monitorizați temperatura corpului și, dacă este necesar, să luați antipiretice și analgezice. Îngrijirea bustului și a suturilor postoperatorii este importantă. Se recomandă strângerea pieptului cu bandaje elastice speciale și din această perioadă este necesar să se poarte îmbrăcăminte de compresie.
  • Puteți face un duș după mamoplastie din ziua 5. Cusătura trebuie sigilată cu bandă adezivă. Cei care spală cusătura cu apă riscă să se infecteze. Nu vă puteți spăla singur părul, deoarece în această perioadă nu puteți ridica mâinile. Când îți poți ridica brațele deasupra umerilor? Restricția va dura aproximativ până la sfârșitul primei luni. Nu poți să faci baie în baie timp de 1,5 luni. După procedurile de apă, ar trebui să uscați bine toate cusăturile, puteți folosi un uscător de păr. Analiza pacientului a remarcat: „Să mă spăl singur părul în primele 10 zile a fost problematică; de îndată ce mi-am ridicat mâinile, a apărut o durere acută, așa că am avut nevoie de ajutor. Dar din a 10-a zi m-am spălat singur pe păr.”
  • Reabilitarea după mamoplastie în prima săptămână trebuie efectuată cu grijă deosebită. În zilele noastre există un risc mare de a dezvolta infecție și sângerare. Femeile care au suferit o intervenție chirurgicală de mărire a sânilor pot prezenta umflături și vânătăi. Dar ar trebui să treacă în curând. După 7-10 zile, încetați să luați medicamente. Până în acest moment, este posibil să fi fost prescrise antiinflamatoare, antibacteriene sau analgezice. Exercițiile fizice sunt încă interzise.
  • După a 11-a zi de mamoplastie, riscul de complicații este minim. În această etapă, puteți începe să efectuați gimnastică ușoară. Umflarea scade, iar durerile minore în piept vă pot deranja doar noaptea. Într-o lună, când ochiurile sunt îndepărtate, poți ridica brațele. În acest caz, sarcina în mâini nu trebuie să depășească 1,5 kg.
  • După 1,5 luni, perioada de reabilitare după mamoplastie se apropie de sfârșit. Până în acest moment, umflarea va fi dispărut, iar durerea va apărea mai rar. Mă simt mai bine. S-ar putea să existe o senzație de amorțeală în mameloane, dar aceasta ar trebui să dispară în curând.

Rezultatul final după mamoplastie poate fi apreciat numai după 3-4 luni. Până în acest moment, viața normală cu care este obișnuită femeia ar trebui să revină treptat.

Dacă perioada de recuperare trece fără complicații și dureri severe, iar cicatricile se vindecă rapid, atunci îndepărtarea suturilor va fi nedureroasă. După câte zile se scot suturile? Cusăturile se îndepărtează în zilele 7-10. Chirurgia mamarului se realizeaza cu suturi interne si externe. Nu trebuie să vă mulțumiți cu suturile externe care se dizolvă de la sine. Acest proces durează aproximativ două luni. În acest timp, diverse infecții și murdărie se pot lipi de fire, provocând inflamații.

Din recenzii: „Iubita, recuperarea a avut succes. Rezultatul este excelent. Cu siguranță, după ce am suferit câteva zile.”

Momente interzise

Multe femei sunt interesate de întrebarea când pot face sex după operația de mărire a sânilor. În cele mai multe cazuri, medicii nu permit sexul după mamoplastie în primele 1,5-2 luni.

De ce nu poți face sex se datorează în primul rând multor stres fizic asupra corpului și modificărilor hormonale. Dacă nu respectați recomandările, pot apărea complicații sub formă de deplasare a implantului și separarea suturii. În timpul sexului, vă puteți răni accidental sânii și acest lucru provoacă dezvoltarea vânătăilor, hematoamelor. În aceste situații, uneori este necesară repetarea operației. În timpul excitației, producția de hormoni va crește, fluxul de sânge în zona de incizie crește umflarea și durerea.

Sexul după mamoplastie la ora permisă ar trebui să fie atent. În timpul actului sexual, o femeie nu trebuie să îndepărteze hainele de compresie.

Operația la sân este însoțită de modificări grave ale corpului. Prin urmare, există și alte restricții după mamoplastie.

Consumul de alcool este interzis atât înainte de operație, cât și pe toată perioada postoperatorie. Consumul de băuturi alcoolice este interzis din mai multe motive:

  • medicamentele prescrise în primele zile după operație pot provoca reacții adverse (antibioticele și alcoolul pot duce la tulburări grave ale sistemului nervos);
  • procesul de recuperare și vindecare a rănilor încetinește semnificativ;
  • după anestezie, substanțele conținute în alcool sunt eliminate încet din organism, astfel încât riscul de otrăvire este mare;
  • pe fondul scăderii imunității, alcoolul poate agrava bolile cronice.

Alcoolul după mamoplastie poate fi consumat în doze mici abia după două luni. Pe lângă alcool, băuturile carbogazoase, sucurile și laptele sunt interzise.

Nu puteți fuma după mamoplastie. Pentru a preveni complicațiile, este indicat să renunți la nicotină cel puțin în primele 20 de zile de reabilitare după mamoplastie. Stagnarea sângelui în vase poate provoca tromboză sau chiar necroză tisulară. Fumatul afectează negativ circulația sângelui și vindecarea rănilor.

Există și interdicții privind posturile în timpul somnului. Starea ta de sănătate va determina când poți dormi pe partea ta după mamoplastie. În primele 2,5 săptămâni nu trebuie să vă întindeți pe burtă sau pe o parte. După această perioadă, poți încerca să dormi pe o parte, dar numai în lenjerie specială pentru a reduce tensiunea asupra mușchilor și pentru a preveni mișcarea implanturilor. Ai voie să dormi pe burtă după mamoplastie numai după o lună. Uneori, medicul nu vă permite să dormiți pe burtă nici măcar două luni; totul depinde de cum se vindecă cicatricile și de bunăstarea generală a pacientului.

Accelerarea recuperării prin masaj

Recuperarea după mamoplastie nu este completă fără masaj. Masajul mamar după mamoplastie este prescris din mai multe motive:

  • implanturile iau o poziție naturală;
  • previne fuziunea țesutului conjunctiv din jurul protezei;
  • ameliorează mai rapid umflarea după mamoplastie și reduce durerea;
  • ajută mușchii spatelui și ai coloanei vertebrale să elibereze rapid tensiunea din mărimea sânilor;
  • sesiunile cresc elasticitatea si fermitatea pielii;
  • păstrează sensibilitatea sânilor.

Masajele după mamoplastie încep la momente diferite. Totul depinde de starea cusăturilor și de starea generală de sănătate a femeii, dar nu mai devreme decât după 14 zile.În unele cazuri, nu puteți masa toată prima lună.

Primul exercițiu permis după mamoplastie este să vă mișcați ușor mâinile în sus și în jos în jurul fiecărui sân, repetând de cinci ori. După o lună, când cusăturile s-au vindecat, poți folosi exerciții mai intense. Comprimați pieptul la bază și întindeți-l în diferite direcții. Mișcări similare ar trebui făcute în fiecare zi timp de șase luni, dimineața și după-amiaza.

Numai chirurgul curant ar trebui să prescrie un masaj în perioada de reabilitare; el este cel care arată cum să facă corect anumite mișcări. Dacă nu puteți face singur un masaj, puteți contacta un masaj terapeut profesionist. Dupa sedinte, sanii vor deveni moi si vor capata forme naturale mult mai repede.

Introducerea sportului

Femeile implicate în sport ar trebui să evite sportul și activitatea fizică în perioada de vindecare a cicatricilor după operație. Dacă această regulă nu este respectată, se dezvoltă adesea complicații. Activitatea fizică crește treptat și nu ar trebui să provoace durere sau disconfort.

Sporturile după mamoplastie sunt contraindicate. Încărcarea asupra mușchilor crește, riscul ca cusăturile să se desprindă, implanturile se vor mișca și va exista asimetrie a sânilor. Cea mai gravă complicație este descoperirea sângerării severe.

Perioada în care poți practica sport după mamoplastie este influențată de tipul de sport, tehnica chirurgicală, dimensiunea și forma protezei. În primele 6 luni după mamoplastie, exercițiile de forță sunt interzise, ​​iar alergarea sau dansul nu sunt recomandate.

La 2,5 luni după mărirea sânilor, puteți continua treptat atletism sau jogging ușor, dar numai după permisiunea chirurgului. De exemplu, dacă implantul a fost implantat sub un mușchi, atunci orice sarcină pe centura scapulară poate fi începută nu mai devreme decât după 1,5 luni. Sfat: „Fă sport doar în haine compresive, iar din a doua lună într-un sutien sport special.”

Fitness după mamoplastie poate avea un efect pozitiv asupra progresului reabilitării. Unele exerciții pot fi începute încă de la 15 zile după operația de mamoplastie. Doar nu faceți un număr mare de exerciții și mai multe abordări simultan. Intensitatea antrenamentului ar trebui să fie minimă. De îndată ce apare durerea sau disconfortul, este mai bine să opriți exercițiile. Recenzii: „Fac fitness din a treia săptămână după mamoplastie. Exercițiile speciale m-au ajutat să mă recuperez mai repede, nu am simțit nicio durere.”

Mamoplastia este cel mai frecvent tip de intervenție chirurgicală. Se efectuează pentru a corecta dimensiunea și forma glandelor mamare. Operația se efectuează într-un spital sub anestezie generală. Dacă există contraindicații, anesteziștii folosesc anestezie locală. Durata intervenției este de 2 ore. Chirurgii combină adesea intervenția chirurgicală a sânilor cu alte tipuri de corecție (lifting mamare, abdominoplastie, liposucție, lipoliză). Exista 2 tipuri de fixare a implantului: submusculara (sub muschiul pectoral) si subglandular (sub glanda mamara).

Perioada postoperatorie dupa marirea sanilor dureaza de la 6 saptamani la 4 luni. Durata recuperării depinde de caracteristicile fiziologice ale femeii. În primele 6 săptămâni, implantul prinde rădăcini și se fixează sub glanda mamară sau sub mușchiul pectoral.

Vindecarea rănilor postoperatorii și scăderea intensității durerii cu tehnica submusculară are loc în decurs de 10-12 zile, după tehnica subglandulară - 4 zile. Dacă au fost efectuate manipulări pentru a reduce glanda mamară, perioada de recuperare va fi mult mai lungă, deoarece în timpul operației chirurgii extind abordarea chirurgicală și afectează țesutul glandei în sine.

Fiecare femeie care decide să facă mamoplastie este avertizată de chirurg despre particularitățile în timpul recuperării și ce nu trebuie să facă după mărirea sânilor.

Caracteristici de recuperare:

  • refuzul analgezicelor: 1-2 zile;
  • întoarcerea la muncă în 3 zile;
  • antrenament usor al muschilor pectorali: 2-3 saptamani;
  • restricțiile privind activitatea fizică sunt ridicate după 5-6 săptămâni;
  • apariția cicatricilor după 12 luni.

Pentru a evita un curs complicat al perioadei postoperatorii, ar trebui să urmați toate recomandările medicului.

Principalele cerințe pentru reabilitare după mărirea sânilor sunt:

  • purtarea constantă a lenjeriei de compresie timp de șase luni, până în luna a 7-a lenjeria intima trebuie purtată noaptea;
  • procedurile de apă sunt permise timp de 3-5 zile după operație, temperatura apei nu trebuie să depășească 40 de grade;
  • tratarea cusăturilor după duș, utilizarea tencuielilor speciale;
  • limitarea activității fizice (aplecarea laterală și înainte este interzisă), intimitatea, evitarea contactului cu pacienții infecțioși în prima lună de reabilitare după operația la sân.
  • dormi pe spate;
  • protejați-vă sânii de expunerea la radiații ultraviolete în primele 4 luni;
  • Evitați stresul;
  • Respectați o dietă echilibrată pentru a vă întări sistemul imunitar.

Manifestări și măsuri clinice în primele săptămâni ale perioadei de recuperare

Multe femei sunt interesate de modul în care decurge reabilitarea zi de zi. După ce mamoplastia este finalizată, sânul este bandajat cu un bandaj elastic.

Pacientul este transferat în secție. În prima zi după operație, umflarea glandei mamare, durerea și disconfortul, amorțeala toracelui și sângerarea de la suturi cresc. Pentru a preveni umflarea și a stimula formarea cheagurilor de sânge în zona suturii, trebuie aplicată gheață. Recipientul de gheață trebuie înfășurat într-un prosop.

De la 2 la 6 zile după operație

Bandajul elastic este îndepărtat în timpul primului examen și pansament medical. Dacă nu există modificări ale cusăturilor, acestea sunt prelucrate și sigilate cu bandă adezivă. Asistenta ajută femeia să-și pună un bandaj compresiv, care trebuie purtat până la sfârșitul perioadei de recuperare.


Senzația de strângere în piept se explică printr-o creștere a volumului glandei mamare (pielea nu a avut timp să se adapteze la schimbările bruște). În a 2-4-a zi de recuperare, cu vindecare normală la locurile de incizie și sănătate bună, femeia este externată cu observație ulterioară în clinică.

În primele 4 zile ale perioadei de reabilitare după mărirea sânilor, este necesară monitorizarea temperaturii corpului pacientului, ceea ce ajută la diagnosticarea în timp util a începerii reacției inflamatorii și a adăugării florei bacteriene. În a 4-a zi puteți face un duș. Este interzis să vă spălați singur părul, este mai bine să cereți ajutor. Este necesar să tratați cusăturile zilnic, inclusiv după un duș. Medicii recomandă mersul mai mult pentru a compensa limitarea altor mișcări.

Atunci când un implant este introdus sub mușchiul pectoral, manifestările clinice vor diferi de la o zi la alta în timpul reabilitării. Uneori, mușchii pectorali pot reacționa la introducerea unui corp străin cu un spasm, ceea ce duce la deplasarea acestuia în sus. Poate dura până la 8-12 săptămâni pentru ca implantul să cadă, prelungind perioada de recuperare. Durata totală a reabilitării atunci când un implant este introdus sub mușchiul pectoral este de până la 4 luni sau mai mult.

De la 7-20 de zile de reabilitare

În a 7-10-a zi de recuperare după mărirea sânilor, rămâne riscul de infectare a rănilor postoperatorii și de sângerare. Pacientul trebuie să limiteze mișcările care duc la contracția mușchiului pectoral (spălarea dinților, ridicarea obiectelor grele din poziție în picioare, pieptănarea părului). Nu trebuie să luați aspirină, ulei de pește și alte medicamente care reduc cheaguri de sânge. Pentru a calma durerea în timpul reabilitării după operația la sân, chirurgul prescrie adesea masajul sânilor.

Medicii recomandă să dormi pe spate într-o poziție semiîntinsă pentru a reduce umflarea, intensitatea durerii și probabilitatea deplasării implantului. Este interzis să dormi pe burtă. Nu trebuie să începeți să conduceți o mașină, deoarece întoarcerea volanului necesită efort, iar presiunea centurii de siguranță provoacă durere la multe femei. După mamoplastie, puteți reveni la conducere după 3 săptămâni din perioada postoperatorie.

De la 10-20 de zile, riscul de atașare a florei bacteriene scade, sângerările devin mai puțin frecvente. Umflarea și sensibilitatea glandei mamare scade. Durerea apare doar noaptea. Revine sensibilitatea nervoasă, care se manifestă prin furnicături în zona areolei. Femeii i se permite o activitate fizică ușoară care vizează antrenarea corpului inferior.

Recuperare în primele luni

Pe parcursul a 4-6 săptămâni de reabilitare după mărirea sânilor, durerea și umflarea scad. Pacientul prezintă hipersensibilitate la atingere și amorțeală în piept. Aceste reacții dispar în timp, dar pot deveni permanente. În timpul primei menstruații, durerea apare în zona sânilor. În acest caz, chirurgul plastician prescrie analgezice pentru a calma durerea. După 9 luni de reabilitare, cusăturile se vindecă complet, cicatricile se înmoaie, iar umflarea dispare. Glanda mamară devine mai moale.

Forma sânului se poate schimba în funcție de nivelurile hormonale, sarcină și modificările greutății. Toți chirurgii plasticieni avertizează despre acest lucru înainte de a efectua mamoplastia. În primul an, nu trebuie să faceți plajă la soare, deoarece cusăturile se pot slăbi sub influența radiațiilor ultraviolete. Temperatura ridicată duce la modificări inflamatorii în țesutul glandei.

Sport după operația la sân

Majoritatea pacienților sunt interesați de cât timp va dura exercițiul. În cursul normal al perioadei de recuperare, antrenamentul în sală poate începe după 4 săptămâni, după consultarea medicului dumneavoastră. Activitățile sportive încep cu încărcături mici, crescându-le treptat.

Complicații după mamoplastie

Cursul complicat al perioadei postoperatorii poate apărea dacă recomandările chirurgului plastician sunt încălcate, precum și datorită caracteristicilor fiziologice ale corpului femeii. Principalele complicații includ: umflarea, durerea, cicatricile, contractura capsulară.

Umflare severă

Umflarea este considerată o manifestare normală după intervenție chirurgicală. O abatere de la această normă convențională este umflarea severă care nu dispare mult timp. Următoarele vor ajuta la eliminarea acestor manifestări: limitarea consumului de sare, mersul regulat pe jos și creșterea cantității de lichide pe care o bei. Este mai bine să bei apă. Ar trebui să vă limitați consumul de cafea și ceai; acestea provoacă sete extremă, deoarece au efect diuretic. Excesul de sare contribuie la retenția de apă în organism.

Sindromul durerii

Durerea este un simptom comun în timpul reabilitării după mamoplastie. Pragul durerii pentru toate femeile este diferit. La femeile care au născut, este mai mare, așa că evaluează intensitatea sindromului durerii ca fiind medie. La pacienții care nu au copii, pragul durerii este scăzut, durerea este mult mai puternică. În acest caz, chirurgul plastician prescrie analgezice (ibuprofen, paracetamol, Tylenol) la fiecare 4-6 ore. Analgezicele sunt indicate la 1-2 zile după operație.

Vizualizarea și inflamarea cicatricilor

La efectuarea mamoplastiei, chirurgul face incizii în zona areolei și a pliului natural de sub sân. Ulterior, se formează cicatrici. Pentru a reduce vizualizarea lor, este necesar să urmați recomandările medicului și să raportați prompt procesul inflamator la locul suturilor. Uneori, cicatricile pot deveni umflate și inflamate. Hiperemia (roșeața) persistă timp de 3 luni. După 6-7 luni din perioada de reabilitare, cicatricile devin albe și devin mai puțin vizibile.

Contractura capsulei implantului

În timpul recuperării după mamoplastie, se formează o capsulă de țesut gras. Odată cu contractura, apare compresia uniformă a implantului. Sânul devine dur. Această complicație este tratată chirurgical. Contractura recurentă a capsulei se dezvoltă rar.

Medicamentele farmacologice și refuzul bandajului

Pentru a îmbunătăți starea generală după operație, o femeie poate folosi medicamente. Pentru ca perioada de reabilitare să meargă bine și rapid, trebuie să consultați un medic despre alegerea unui sutien.

Terapie medicamentoasă

Perioada de reabilitare după mărirea sânilor va necesita utilizarea agenților farmacologici pentru a atenua cursul acesteia. Chirurgul plastician va prescrie un curs de terapie cu antibiotice pentru a preveni infecția. Dacă este necesar, puteți utiliza unguente și creme hormonale antiinflamatoare.

La începutul perioadei de recuperare, veți avea nevoie de analgezice sub formă de tablete, precum și de creme. Când se formează cicatrici, medicul va prescrie un unguent care le grăbește vindecarea. Un exemplu de astfel de medicament este Contractubex. Când sunt utilizate, cicatricile vor deveni mai puțin vizibile.

Trecerea la lenjerie intimă obișnuită

În timpul reabilitării după mărirea sânilor, o femeie poate trece la un sutien obișnuit doar la recomandarea medicului ei. Refuzul timpuriu al unui bandaj și al lenjeriei corective duce la complicații sub formă de contracturi ale capsulei implantului și deplasarea acesteia în sus. Medicii recomandă purtarea de bandaje speciale timp de aproximativ 7 luni.

Cerințe pentru lenjerie:

  • cupele urmează forma sânilor;
  • oasele nu strâng sau freacă;
  • material textil natural hipoalergenic;
  • curelele sunt groase;
  • fără cusături strânse.

Respectarea acestor cerințe simple vă va ajuta să vă finalizați recuperarea după operație în siguranță.

Concluzie

Reabilitarea după mamoplastie are loc fără complicații dacă sunt respectate toate recomandările chirurgului plastician. Dacă există cea mai mică schimbare în organism (supurație de sutură, febră, durere toracică severă), anunțați imediat medicul. Pentru a evita un curs complicat al perioadei de recuperare, nu trebuie să scoateți mai devreme îmbrăcămintea de compresie, să conduceți o mașină sau să vă grăbiți în sport. Plimbarea în aer curat și o dietă echilibrată vă vor ajuta corpul. Un rezultat de succes al reabilitării depinde nu numai de medic, ci și de atitudinea pozitivă a femeii însăși.