Preparatele cu insulină sunt o componentă a tratamentului complex al diabetului zaharat tip 1 și 2 insulino-dependent și care necesită insulină. Unul dintre complicații periculoase boli – criză hiperglicemică. Terapia de substituție cu insulină cu acțiune scurtă vă permite să mențineți un nivel normal de glucoză din sânge, evitând consecințele grave.
Mecanism de acțiune
Tulburările metabolice determină întreruperea proceselor de absorbție și excreție a glucozei. În mod normal, servește ca sursă de energie pentru organism. Insulina, un hormon produs de pancreas, este implicată în distribuția și transportul glucozei. Pentru diabet Sistemul endocrin incapabil să-l formeze în cantităţi suficiente.
Insulina sintetică cu acțiune scurtă a fost dezvoltată acum aproximativ 20 de ani. Un analog al hormonului uman se obține în două moduri. Prima este prin inginerie genetică: sinteza bacteriilor modificate genetic și formarea unui hormon din proinsulina obținută din acestea. Al doilea este producerea unui hormon pe bază de insulină animală - porcină sau bovină.
După administrare, insulina cu acțiune scurtă se leagă de receptorii de pe membrana celulară și apoi pătrunde în interior. Hormonul activează procesele biochimice. Acest lucru este evident mai ales în celulele hepatice, adipos și musculare dependente de insulină.
Insulina reglează metabolismul și afectează nivelul zahărului din sânge. Hormonul este implicat în mișcarea glucozei prin membrana celulara, favorizează conversia zahărului în energie. În ficat, glicogenul este format din glucoză. Această acțiune a insulinei duce la scăderea glicemiei, ceea ce previne progresia diabetului și apariția hiperglicemiei.
Durata absorbției și acțiunii insulinei depinde de locul injectării, doza și concentrația soluției. Procesul este afectat și de circulația sângelui și de tonusul muscular. Efectul medicamentelor depinde de caracteristici individuale fiecare pacient.
Administrarea de insulină permite diabeticilor să controleze greutatea corporală, să activeze metabolismul grăsimilor și să prevină complicațiile sistemului cardiovascular și nervos.
Tipuri de preparate cu insulină
Preparatele de insulină diferă în funcție de durata absorbției din țesutul subcutanat și de acțiune. Insulinele cu acțiune prelungită sunt capabile să normalizeze concentrațiile de glucoză din sânge în 1-1,5 zile prin simularea eliberării bazale a unui hormon care nu este asociat cu aportul alimentar.
Un efect similar este produs de medicamentele de durată medie. Efectul lor se observă după 1-4 ore și durează aproximativ 12-16 ore.
Insulina cu acțiune scurtă scade concentrația de glucoză din sânge, mimând eliberarea hormonului asociat cu consumul de alimente. Se administrează cu jumătate de oră înainte de mese. Produsele cu acțiune ultrascurtă au un efect foarte rapid.
| Vedere | Denumiri de medicamente | Debutul efectului după administrare (minute) | Activitate maximă după injectare (ore) | Acțiune (ore) |
|---|---|---|---|---|
| Ultra scurt | Humalog, Apidra | 5–20 | 0,5–2 | 3–4 |
| Mic de statura | Actrapid NM, Humulin R, Insuman | 30–40 | 2–4 | 6–8 |
| In medie | Protafan NM, Insuman | 60–90 | 4–10 | 12–16 |
| Lung | Lantus, Levemir | 60–120 | − | 16–30 |
Insulina scurtă poate fi modificată genetic (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), semisintetică (Humudar R, Biogulin R) sau carne de porc (Actrapid MS, Monosulin MK).
Instructiuni de folosire
Medicul determină tipul și doza medicamentului, luând în considerare caracteristicile individuale ale pacientului, vârsta, indicațiile și natura bolii. Înainte de a utiliza insulină, asigurați-vă că citiți instrucțiunile. Insulinele cu acțiune scurtă pot fi prescrise ca monoterapie sau în combinație cu medicamente cu acțiune prelungită.
Doza zilnică de insulină cu acțiune scurtă pentru adulți este de 8-24 de unități, pentru copii - nu mai mult de 8 unități. Din cauza secretie crescuta Doza de hormon de creștere în sânge este crescută pentru adolescenți. Pacientul poate calcula independent doza. 1 doză de hormon constă în doza necesară pentru a asimila o unitate de pâine și o doză pentru a reduce concentrația de glucoză din sânge. Ambele componente sunt egale cu zero. Pentru diabeticii supraponderali, coeficientul este redus cu 0,1, iar pentru pacientii subponderali, coeficientul este crescut cu 0,1. Pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 1 nou diagnosticat, doza este calculată la 0,4–0,5 U/kg. În funcție de tipul de medicament, pot fi prescrise de la 1 până la 6 injecții pe zi.
Doza zilnică de insulină cu acțiune scurtă: pentru adulți - 8-24 de unități, pentru copii - nu mai mult de 8 unități.
Doza poate fi ajustată. Creșterea acesteia este necesară în cazul rezistenței individuale la hormon, în combinație cu corticosteroizi, contraceptive, antidepresive și unele diuretice.
Medicamentul este administrat folosind o seringă sau o pompă specială pentru insulină. Acest dispozitiv vă permite să efectuați procedura cu precizie maximă, ceea ce nu se poate face cu o seringă convențională. Se poate administra doar o soluție limpede, fără sedimente.
Insulina cu acțiune scurtă se administrează cu 30-40 de minute înainte de mese. După injectare, nu trebuie să săriți peste mese. Porția după fiecare doză administrată trebuie să fie aceeași. La 2-3 ore după ce ai mâncat felul principal, trebuie să iei o gustare. Acest lucru va ajuta la menținerea nivelului de glucoză din sânge.
Pentru a accelera procesul de absorbție a insulinei, zona selectată trebuie să fie ușor încălzită înainte de injectare. Locul de injectare nu poate fi masat. Injecția se face subcutanat în zonă cavitate abdominală.
Când concentrația de zahăr din sânge crește, este necesară o doză suplimentară de insulină, indiferent de cursul prescris.
| Concentrația zahărului (mmol/l) | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Doza (UI) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Grupuri speciale de pacienți
Insulina cu acțiune scurtă este adesea folosită de sportivii de culturism. Efectul medicamentului este echivalent cu efectul agenților anabolizanți. Insulina cu acțiune scurtă activează transportul glucozei către toate celulele corpului, în special în tesut muscular. Acest lucru ajută la creșterea acestuia și la menținerea tonusului muscular. În acest caz, medicul stabilește doza individual. Cursul tratamentului durează 2 luni. După o pauză de 4 luni, medicamentul poate fi repetat.
Uneori, când există un deficit de carbohidrați în alimentele consumate, organismul începe să folosească rezervele de țesut adipos ca sursă de energie. Când se descompune, se eliberează corpi cetonici numiți acetonă. Când nivel inalt glucoză în sânge și prezența cetonelor în urină, pacientul necesită administrare suplimentară de insulină pe termen scurt - 20% din doza zilnică. Dacă după 3 ore nu există nicio îmbunătățire, trebuie să repetați injecția.
Diabetici cu temperatură ridicată organism (până la +37 o C), trebuie să efectuați glucometrie și să luați insulină. În medie, doza zilnică este crescută cu 10%. La temperaturi de până la +39 o C, doza zilnică este crescută cu 20–25%. Sub influenta temperatura ridicata Insulina este distrusă rapid, astfel încât poate apărea hiperglicemie. Doza zilnica trebuie distribuite uniform și administrate la intervale de 3-4 ore.
Efecte secundare
Formarea de anticorpi la insulină poate duce la o reacție crescută cu proteinele. Acest lucru provoacă rezistență la insulină. Rezistența hormonală este adesea observată la administrarea de insulină porcină sau bovină.
Medicamentele cu acțiune scurtă cauzează rar efecte secundare. Reacțiile alergice apar de obicei sub formă de mâncărimi ale pielii, roșeață. Uneori există iritație la locul injectării.
În caz de supradozaj sau utilizare incorectă a insulinei cu acțiune scurtă, este posibil sindromul hipoglicemic, caracterizat scădere bruscă nivelurile de glucoză din sânge. Simptome de hipoglicemie: amețeli, durere de cap, senzație acută de foame, puls rapid, transpirație crescută, anxietate și iritabilitate. Pentru a elimina simptomele, trebuie să beți o soluție de glucoză și, după 15-20 de minute, să luați o porție care conține o cantitate suficientă de proteine și carbohidrați. Nu poți merge la culcare: acest lucru poate declanșa apariția unei comei hipoglicemice.
Insulina cu acțiune scurtă normalizează rapid și eficient nivelul de glucoză din sânge. Astfel de terapie de substituție permite diabeticilor să trăiască la întregul lor potențial și să prevină posibilele complicații.
4.8333333333333
4.8 (3 evaluări)În știința farmacologică, insulinele sunt medicamente steroizi speciale care fac posibilă reglarea numărului de molecule de glucoză din sângele pacientului. ÎN lumea modernăîn domeniul producţiei farmaceutice se produce un numar mare de diverși agenți de insulină. Cele mai frecvente sunt insulina scurtă și lungă. Principalele lor diferențe includ: tipul de caracteristici ale materiilor prime din care este produs acest produs, metodele de producere a substanței și durata de acțiune. Astăzi, insulina cu acțiune scurtă este cea mai populară.
Durata efectului său este de până la 8 ore. Acest remediu are scopul de a opri rapid vârfurile în aportul de alimente, precum și terapia combinată pentru primar diabetul zaharat.
Insulina cu acțiune lungă este utilizată pentru a imita producția normală a acestui hormon de către corpul uman pe o perioadă de 24 de ore. În funcție de tipul de medicament, are o perioadă de acțiune de la 12 la 30 de ore. Ca soiuri de hormoni pe termen lung, există medicamente de durată medie și pe termen lung. Îndelung scade nivelul de concentrație al moleculelor de glucoză conținute în sânge, îmbunătățește capacitatea mușchilor și a ficatului de a le absorbi, accelerează procesul de sinteză a structurilor proteice și reduce timpul necesar pentru producerea de molecule de zahăr de către celulele hepatice.
Persoanele care se confruntă pentru prima dată cu diabetul zaharat primar sunt în mod natural interesate de următoarele întrebări: cum să alegi insulina potrivită și care este cea mai bună pentru administrare? Aceste puncte sunt foarte grave, deoarece viața și sănătatea viitoare a pacientului depind de selectarea corectă a hormonului și de calcularea dozei acestuia.
Ce spun medicii despre diabet
Doctor Stiinte Medicale, Profesorul Aronova S. M.
De mulți ani studiez problema DIABETULUI. Este înfricoșător când atât de mulți oameni mor și chiar mai mulți devin invalidi din cauza diabetului.
Mă grăbesc să spun vestea bună – Endocrinologică centru științific Academia Rusă de Științe Medicale a reușit să dezvolte un medicament care vindecă complet diabetul. Pe acest moment Eficacitatea acestui medicament este aproape de 100%.
O altă veste bună: Ministerul Sănătății a realizat adoptarea program special, care rambursează întregul cost al medicamentului. În Rusia și țările CSI, diabetici inainte de poate obține remediul GRATUIT.
Aflați mai multe>>
Alegerea celui mai bun medicament pentru insulină
Pentru orice diabetic dependent de insulină, utilizarea dozei corecte de insulină este vitală.
Trebuie remarcat faptul că selecția de calitate dozajul corect hormon adecvat pentru un anumit pacient este posibil doar într-un cadru spitalicesc.
Există mai multe reguli de bază folosite de medici pentru a selecta doza necesară de medicament.
- Este necesar să se verifice de mai multe ori pe zi numărul de molecule de zahăr din sânge. Următorii indicatori sunt considerați normali: pe stomacul gol – 5-6 mmol/l și după câteva ore după masă – 8 mmol/l. Abaterea maximă de la ultimul indicator este un exces de 3 mmol/l.
- Este necesar să selectați acest hormon ținând cont de ora din zi, de cantitatea de compuși carbohidrați consumați și de nivelul de mobilitate al pacientului înainte și după masă.
- În plus, ar trebui să acordați atenție greutății pacientului, prezenței altor acute sau curs cronic, timpul și forma de utilizare a altor medicamente. Acești indicatori sunt de importanță deosebită în momentul prescrierii unui curs constant de injecții cu un medicament de insulină cu acțiune prelungită. Motivul pentru aceasta este că injecțiile nu depind de momentul aportului alimentar, deoarece utilizarea sa creează un aport constant al acestui hormon în serul sanguin al pacientului.
- Foarte punct important Când alegeți o doză bună de medicament, păstrați un jurnal special. Într-un astfel de jurnal, sunt introduși indicatori ai conținutului de molecule de glucoză din sângele pacientului, numărul aproximativ de unități de carbohidrați consumate în timpul meselor și doza unui medicament de insulină cu acțiune scurtă. Analiza se face de obicei pe stomacul gol. Adesea, cantitatea de droguri injectate și de unități de carbohidrați consumate este într-un raport de 2 la 1. Dacă numărul de molecule de glucoză din sânge depășește nivelul permis, trebuie făcută o injecție suplimentară a unui medicament scurt.
- Procesul de selectare a dozei de insulină începe cu injecțiile nocturne. Când hormonul este administrat în cantitate de 10 unități, imediat înainte de culcare, cu condiția ca această doză să fie adecvată, nivelul glicemiei dimineața nu va depăși 7 mmol/l. Când, după prima injectare a dozei, pacientul are experiențe transpirație excesivă, apetitul crește, este necesar să se reducă doza pe noapte cu câteva unități. Echilibrul dintre dozele de insulină administrate zi și noapte trebuie să fie de 2:1.
În cazul în care doza de medicament corespunde nevoilor organismului, conținutul de molecule de glucoză din serul sanguin nu trebuie să se modifice în sus sau în jos. Cantitatea moleculară de glucoză ar trebui să rămână neschimbată pe tot parcursul zilei.
Ce insulină este cel mai bine să utilizați?
atenție
Potrivit OMS, în fiecare an 2 milioane de oameni mor din cauza diabetului și a complicațiilor acestuia în întreaga lume. În absența unui sprijin calificat pentru organism, diabetul duce la diferite tipuri de complicații, distrugând treptat corpul uman.
Cele mai frecvente complicații sunt: gangrena diabetică, nefropatia, retinopatia, ulcere trofice, hipoglicemie, cetoacidoză. Diabetul poate duce, de asemenea, la dezvoltarea tumori canceroase. În aproape toate cazurile, un diabetic fie moare luptând cu o boală dureroasă, fie devine o persoană cu handicap real.
Ce ar trebui să facă persoanele cu diabet? Centrul de Cercetare Endocrinologică al Academiei Ruse de Științe Medicale a reușit face un remediu vindecă complet diabetul zaharat.
Programul federal este în prezent în derulare Națiune sănătoasă„, în cadrul căruia fiecărui rezident al Federației Ruse și al CSI i se administrează acest medicament GRATUIT. Pentru informații detaliate, vezi site oficial MINISTERUL SANATATII.
Pentru a determina cea mai bună insulină pentru un anumit pacient, este necesar să selectați un medicament bazal. Pentru a simula producția bazală, se folosesc adesea preparate de insulină pe termen lung. În prezent, industria farmaceutică produce două tipuri de insulină:
- durata medie, lucru pana la 17 ore. Astfel de medicamente includ Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
- durată foarte lungă, efectul lor este de până la 30 de ore. Acestea sunt: Levemir, Tresiba, Lantus.
Produsele de insulină Lantus și Levemir au diferențe fundamentale față de alte insuline. Diferențele sunt că medicamentele sunt complet transparente și se caracterizează printr-o durată diferită de acțiune asupra corpului unui pacient diabetic. Primul tip de insulină are o nuanță albă și o oarecare turbiditate, așa că medicamentul trebuie agitat înainte de utilizare.
Când se utilizează hormoni de durată medie, pot fi observate momente de vârf ale concentrației lor. Medicamentele de al doilea tip nu au această caracteristică.
Doza unui medicament de insulină cu acțiune prelungită trebuie selectată astfel încât medicamentul să poată menține concentrația de glucoză între mese în limite acceptabile.
Datorită necesității unei absorbții mai lente, insulina cu acțiune prelungită este injectată sub pielea coapsei sau feselor. Scurt - în abdomen sau brațe.
Cititorii noștri scriu
Subiect: Diabetul cucerit
De la: Lyudmila S ( [email protected])
Către: Administrație my-diabet.ru
La 47 de ani am fost diagnosticat cu diabet de tip 2. In cateva saptamani m-am ingrasat aproape 15 kg. Oboseală constantă, somnolență, senzație de slăbiciune, vederea a început să se estompeze. Când am împlinit 66 de ani, deja mă injectam constant cu insulină, totul era foarte rău...
Și iată povestea mea
Boala a continuat să se dezvolte, au început atacurile periodice, iar ambulanța m-a adus literalmente înapoi din lumea cealaltă. Mereu am crezut că această dată va fi ultima...
Totul s-a schimbat când fiica mea mi-a dat un articol de citit pe internet. Nu vă puteți imagina cât de recunoscător îi sunt pentru asta. Acest articol m-a ajutat să scap complet de diabet, se presupune boala incurabila. În ultimii 2 ani am început să mă mișc mai mult, primăvara și vara merg zilnic la dacha, eu și soțul meu ducem un stil de viață activ și călătoresc mult. Toată lumea este surprinsă cum reușesc să fac totul, de unde provin atâta putere și energie, încă nu le vine să creadă că am 66 de ani.
Cine vrea să trăiască o viață lungă, energică și să uite pentru totdeauna de această boală teribilă, ia 5 minute și citește acest articol.
Accesați articolul >>>
Primele injecții de insulină pe termen lung se efectuează noaptea, cu măsurători ale zahărului la fiecare 3 ore. Dacă există o schimbare semnificativă a nivelului de glucoză, doza este ajustată. Pentru a identifica cauza creșterii nocturne a glucozei, este necesar să se studieze perioada de timp cuprinsă între orele 00.00 și 03.00. Dacă indicatorii scad, doza de insulină pe timp de noapte trebuie redusă.
Determinarea cea mai precisă a volumului necesar de insulină bazală este posibilă în absența completă a glucozei și a insulinei pe termen scurt în sânge. Prin urmare, atunci când se evaluează insulina pe timp de noapte, este necesar să se evite cina.
Pentru a obține o imagine mai informativă, nu trebuie să utilizați insulină cu acțiune scurtă și nu trebuie să mâncați proteine sau alimente grase.
Pentru a determina hormonul bazal în timpul zilei, trebuie să eliminați o masă sau să postați toată ziua. Măsurătorile se fac la fiecare oră.
Nu uitați că toate tipurile de insulină, pe lângă Lantus și Levemir, au secreție maximă. Momentul de vârf al acestor medicamente apare după 6-8 ore de la momentul administrării. În aceste ore poate apărea o scădere a zahărului, care se corectează prin consumul de unități de pâine.
Astfel de verificări ale dozelor trebuie efectuate de fiecare dată când sunt schimbate. Pentru a înțelege cum se comportă zahărul în timp, sunt suficiente doar teste de trei zile. Și numai pe baza rezultatelor obținute, medicul poate prescrie o doză clară a unui anumit medicament.
Pentru a evalua hormonul de bază în timpul zilei și pentru a identifica cel mai bun medicament, este necesar să așteptați cinci ore din momentul absorbției mesei precedente. Diabeticii care utilizează insulină cu acțiune scurtă trebuie să reziste la o perioadă de 6 ore. Grupul de insuline scurte este reprezentat de Gensulin, Humulin, Actrapid. Insulinele ultrascurte includ: Novorapid, Apidra, Humalog. Hormonul ultrascurt are același efect ca și cel scurt, dar majoritatea dezavantajelor sunt înlăturate. În același timp, acest remediu nu este capabil să satisfacă nevoia organismului de insulină.
Nu este posibil să oferim un răspuns cert la întrebarea care este cea mai bună insulina. Dar, la recomandarea unui medic, puteți alege doza corectă de agent bazal și insuline scurte.
Tragerea concluziilor
Dacă citiți aceste rânduri, putem concluziona că dumneavoastră sau cei dragi aveți diabet.
Am efectuat o investigație, am studiat o grămadă de materiale și, cel mai important, am testat majoritatea metodelor și medicamentelor pentru diabet. Verdictul este:
Dacă s-au administrat toate medicamentele, a fost doar un rezultat temporar; de îndată ce utilizarea a fost oprită, boala s-a intensificat brusc.
Singurul medicament care a dat rezultate semnificative este Difort.
În prezent, acesta este singurul medicament care poate vindeca complet diabetul. Difortul a arătat un efect deosebit de puternic asupra primele etape dezvoltarea diabetului zaharat.
Am făcut o cerere către Ministerul Sănătății:
Și pentru cititorii site-ului nostru există acum o oportunitate
primiți Difort GRATUIT!
Atenţie! Cazurile de vânzări de medicament contrafăcut Difort au devenit mai frecvente.
Prin plasarea unei comenzi folosind link-urile de mai sus, aveți garantat că veți primi un produs de calitate de la producătorul oficial. În plus, la comanda de la site oficial, primiți o garanție de returnare a banilor (inclusiv costurile de transport) dacă medicamentul nu are efect terapeutic.
Farmacologia modernă oferă pacienților cu diabet o gamă largă de preparate cu insulină. Și astăzi vom vorbi despre ce tipuri de insulină există.
Insulină: tipuri
Toate medicamentele disponibile cu insulină sunt împărțite în trei tipuri (în funcție de timpul de acțiune și de debutul efectului terapeutic):
- "mic de statura";
- "in medie";
- "lung".
Insuline „scurte”.
Este vorba despre preparate de insulină cu acțiune scurtă care sunt cel mai adesea prescrise pacienților cu probleme cu glicemia.
După ce produsul intră în corpul uman, începe să funcționeze în treizeci de minute. Acest lucru îl plasează în categoria medicamentelor extrem de eficiente utilizate în tratamentul diabetului zaharat. Destul de des, acest tip de insulină este prescris simultan cu insulinele cu acțiune prelungită.
Pentru a face alegerea, trebuie să țineți cont de următorii factori:
- starea generală a pacientului;
- locul de injectare;
- dozare.
Cele mai populare sunt preparatele de insulină care încep să acționeze în primele 15 minute după administrare. Acestea sunt Apidra, Humagol și Novorapid.
Particularități
Dintre insulinele umane cu acțiune rapidă, merită evidențiate medicamentele „Homorap” și „Insumad Rapid”. Practic nu există nicio diferență între ele. Singura diferență este în numărul de reziduuri de aminoacizi prezente în compoziția sa.
Insulinele „rapide” de origine animală includ, de asemenea medicamentele„Insulrap SPP”, „Iletin II Regular” și altele. Ele sunt cel mai adesea prescrise pentru diabetul de tip II. Produsele din această categorie conțin proteine cu o structură diferită și, prin urmare, nu sunt potrivite pentru toți pacienții. De exemplu, insulinele „rapide” de origine animală nu pot fi prescrise persoanelor al căror corp nu este capabil să proceseze lipidele animale.
Recepția, dozarea, depozitarea insulinelor „scurte”.
Luați medicamentul imediat înainte de mese. În acest caz, este alimentele care accelerează absorbția insulinei, efectul apare aproape imediat.
Insulinele „rapide” pot fi luate pe cale orală, după diluarea lor în stare lichidă.
Dacă se practică administrarea subcutanată a medicamentului, injecția trebuie făcută cu aproximativ 30 de minute înainte de masa planificată.
Doza pentru fiecare persoană cu diabet este selectată individual. Pentru adulți, doza va fi de 8-24 de unități pe zi, iar pentru copii - nu mai mult de 8 unități.
Depozitați medicamentele la o temperatură de +2-+8 grade. Un raft în ușa frigiderului este potrivit pentru asta.
Insuline „medii”.
Diabeticii sunt forțați să ia medicamente, de susținere Dar orice tip de diabet are nevoie o anumită formă insulină. Deci, un medicament cu o durată medie este utilizat atunci când glucoza trebuie să fie descompusă treptat. Poate fi folosit și dacă nu este posibil să utilizați insulină „scurtă” în acest moment.
Caracteristicile insulinelor „medii”.
Medicamentele au mai multe caracteristici:
- acestea încep să acționeze în decurs de 10 minute după administrare;
- Produsul durează destul de mult pentru a se descompune complet.
- printre insulinele umane - Protafan, Humulin, Monotard și Homolong;
- printre produsele de origine animală - medicamentele „Berlinsulin”, „Monotard HM” și „Iletin II”.
Insuline „lungi”.
Este medicamentul administrat în timp util care permite diabeticilor să se bucure de viață fără a experimenta disconfort cauzat de nivelurile ridicate de insulină.Cum diferă acest tip de preparat de insulină de altele și ce tipuri de insulină cu acțiune prelungită există - vom vorbi despre asta.
Principala diferență între insulină în acest caz este că efectul medicamentului durează uneori mai mult de 24 de ore.
În plus, toate tipurile de insulină cu eliberare prelungită conțin catalizatori chimici care asigură funcționarea pe termen lung a medicamentului. De asemenea, întârzie absorbția zaharurilor. Efectul terapeutic apare după aproximativ 4-6 ore, iar durata de acțiune poate fi de până la 36 de ore.
Insuline cu acțiune lungă: ce tipuri există?
Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt Determite și Glargine. Principala lor diferență este o scădere uniformă a nivelului zahărului din sânge.
Insulinele cu o perioadă lungă de acțiune sunt și medicamentele „Ultratard”, „Ultralente-iletin-1”, „Huminsulin”, „Ultralong”, etc.
Medicamentele sunt prescrise de medicul curant, care ulterior ajută la evitarea diferitelor probleme sub formă de reacții adverse.
Utilizarea și păstrarea medicamentului
Insulină de acest tip se poate administra exclusiv prin injectare. Abia după ce intră în organism în acest fel începe să funcționeze. Injecția este plasată în antebraț, fese sau coapsă.
Înainte de utilizare, sticla trebuie agitată pentru ca amestecul din interiorul ei să capete o consistență uniformă. După aceasta, este gata de utilizare.
Medicamentul este păstrat în aceleași condiții ca insulinele cu acțiune scurtă. Ca regim de temperatură previne formarea de fulgi și granularea amestecului, precum și oxidarea medicamentului.
Ei injectează insulină o dată, uneori de două ori în timpul zilei.
Originea insulinei
Diferențele dintre insuline nu sunt doar în timpul acțiunii, ci și în origine. Există preparate animale și insuline identice cu cele umane.
Pentru a obține medicamente din prima categorie, se folosesc porci, iar structura biologică a insulinelor obținute din organele de porc este cea mai potrivită pentru oameni. Diferența în acest caz este complet nesemnificativă - doar un aminoacid.
Dar cele mai bune medicamente sunt, desigur, insulinele umane, care sunt folosite cel mai des. posibil în două moduri:
- Prima metodă este înlocuirea unui aminoacid nepotrivit. În acest caz, se obține insulină semisintetică.
- A doua metodă de producere a medicamentului implică E. coli, care este capabilă să sintetizeze proteine. Acesta va fi deja un produs biosintetic.
Medicamentele similare cu insulina umană au o serie de avantaje:
- pentru a obține efectul terapeutic necesar sunt necesare doze mai mici;
- dezvoltarea lipodistrofiei este relativ neobișnuită;
- Alergia la medicamente practic nu este observată.
Gradul de purificare
În funcție de gradul de purificare, preparatele sunt împărțite în:
- tradiţional;
- monopic;
- monocomponentă.
Insulinele tradiționale sunt printre primele preparate de insulină. Conțineau o mare varietate de impurități proteice, care au devenit cauza frecventelor reactii alergice. În prezent, producția de astfel de medicamente a fost redusă semnificativ.
Produsele de insulină Monopik au o cantitate foarte mică de impurități (în limite acceptabile). Dar insulinele monocomponente sunt aproape perfect pure, deoarece volumul de impurități inutile este chiar mai mic decât limita inferioară.
Principalele diferențe dintre insulinele „scurte” și „lungi”.
| Insulină „lungă”. | Insulină „scurtă”. | |
| Locul de injectare | Injecția este plasată în coapsă, deoarece în acest caz medicamentul este absorbit foarte lent | Injecția este plasată în pielea abdomenului, deoarece în acest caz insulina începe să acționeze aproape imediat |
| Referință de timp | Se administreaza in acelasi timp (dimineata si seara). Concomitent cu doza de dimineață, se administrează o injecție de insulină „scurtă”. | Luați medicamentul cu 20-30 de minute înainte de mese |
| Legătura cu aportul alimentar | Insulina „lungă” nu este asociată cu aportul alimentar | După administrarea insulinei cu acțiune scurtă, trebuie luate alimente. Dacă nu se face acest lucru, există riscul de a dezvolta hipoglicemie. |
După cum puteți vedea, tipurile de insulină (tabelul arată clar acest lucru) diferă în indicatori de bază. Și aceste caracteristici trebuie luate în considerare.
Am analizat toate tipurile de insulină disponibile și efectul lor asupra corpului uman. Sperăm că informația a fost de folos. Fii sănătos!
Diabetul zaharat de tip 2 este altfel numit diabet non-insulino-dependent. Acest boala grava, caracterizat de...
Când prescrie medicamentul, medicul trebuie să studieze notele pacientului, reflectând nivelul de glucoză din sânge în ultimele trei săptămâni, sau de preferință una până la două luni.
Scrisori de la cititorii noștri
Subiect: Glicemia bunicii a revenit la normal!
De la: Christina ( [email protected])
Către: Administrarea site-ului
Cristina
Moscova
Bunica mea are diabet de mult timp (tip 2), dar În ultima vreme Au existat complicații la nivelul picioarelor și organelor interne.
Pentru viața normală, insulina cu acțiune prelungită este prescrisă ca insulină bazală; pentru pacienții diagnosticați cu diabet de tip 1; pentru pacienții diagnosticați cu diabet de tip 2, insulina cu acțiune prelungită este prescrisă ca monoterapie.
Insulina bazala este insulina produsa in organism in mod constant 24 de ore pe zi, indiferent de ora sau frecventa meselor. Cu toate acestea, la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, pancreasul nu este capabil să producă hormonul și doze minime. Injecțiile cu insulină cu acțiune prelungită se administrează o dată dimineața, înainte de mese, uneori de două ori. Medicamentul începe să acționeze pe deplin după trei ore și își păstrează efectul până la 24 de ore.
Când se tratează diabetul de tip 1, insulina bazală este în mod necesar suplimentată cu injecții de insulină scurtă sau ultra-scurtă.
Insulina cu acțiune lungă, ale cărei denumiri sunt date mai jos, este necesară în următoarele cazuri:
- stabilizarea nivelului de glucoză din sânge dimineața înainte de mese;
- retenţie nivelul cerut hormon pe timp de noapte;
- reducerea efectului unui astfel de fenomen precum „zori de dimineață”;
- prevenirea cetoacitozei și conservarea celulelor beta în diabetul de tip 1;
- stabilizarea stării organismului și reținerea acestuia din dezvoltare ulterioară boli în diabetul de tip 2.
Doza de insulină cu acțiune prelungită este determinată numai de medic, după o examinare detaliată a pacientului și o serie de injecții experimentale. Pentru a preveni hipoglicemia în dozele inițiale, concentrația hormonului este crescută. Apoi concentrația scade treptat până când nivelul glicemiei se normalizează.
Este important să utilizați corect insulina cu acțiune prelungită. Nu va ajuta la calitate asistență de urgență stabilizează glicemia după mese, cum ar fi insulina pe termen scurt sau ultrascurt. Acțiunea sa nu este atât de rapidă. Injecțiile cu insulină cu eliberare prelungită necesită respectarea strictă a regimului și programului. Abaterile de la ora stabilită vor provoca cel mai probabil consecințe grave pentru sănătatea pacientului, deoarece nivelul glucozei din sânge nu va fi stabil.
Folosind insuline cu acțiune prelungită, pacientul oferă corpului său cea mai exactă imitație a hormonului uman. În mod convențional, insulina cu acțiune prelungită, ale cărei denumiri vor fi discutate mai jos, este împărțită în două grupe: o durată de acțiune de 15 ore și o durată de acțiune de până la 30 de ore.
După ce a ajuns încet la punctul de cea mai mare concentrație, insulina cu acțiune prelungită începe același declin treptat, fără a provoca reacții acute sau creșteri în sângele pacientului. Și aici cel mai important este să nu ratați momentul în care efectul injecției devine zero și să administrați următoarea doză de medicament. Insulina cu acțiune prelungită are avantajele și dezavantajele sale ca orice alt medicament.
Avantaje:
- introducere simplă;
- regimul de tratament este destul de simplu și de înțeles atât pentru pacient, cât și pentru rudele acestuia;
- indicator scăzut al totalității abilităților și informațiilor necesare pentru tratament;
- nu este nevoie de monitorizarea constantă a nivelului de glucoză din sânge;
- controlul independent asupra evoluției bolii și a terapiei este posibil.
Defecte:
- risc stabil de hipoglicemie;
- hiperinsulinemie stabilă, care crește riscul de dezvoltare hipertensiune arteriala;
- dietă strictă și injecții;
- creștere în greutate;
Denumiri de medicamente
Absența vârfurilor de activitate în insulina cu acțiune prelungită se datorează prezenței hormonului glargin în compoziția sa, care pătrunde în sânge destul de uniform. Echilibrul Ph-ului glarginei este acid și acest factor exclude interacțiunea acestuia cu medicamentele cu un echilibru Ph neutru, de exemplu. insulina scurta si ultrascurta.
Cele mai cunoscute nume de insuline cu acțiune prelungită sunt prezentate în tabelul cu descriere detaliata:
| Denumirea medicamentului | Acțiune | Caracteristică |
|---|---|---|
| Humulin NPH, Protafan, Insuman, Bazal | Protamina prelungește semnificativ efectul medicamentului. Efectul durează până la 12 ore, dar depinde de doză. Uneori, acest tip de insulină funcționează până la 16 ore | Insuline medii, numite NPH. Sunt un analog al hormonului uman cu adaos de protamină |
| Levemir, Toujeo, Lantus | Medicamente de nouă generație care au un efect hormonal progresiv. Când sunt utilizate corespunzător, stabilizează nivelul de glucoză din sânge pe parcursul zilei. Se caracterizează prin pătrundere ușoară în sânge și o scădere ușoară a concentrației | Insuline lungi. Aceste medicamente au trecut toate testele de laborator, au fost studiate profund și sunt utilizate pe scară largă în prescrierea regimurilor de tratament pentru diabetul zaharat de tip 1 și tip 2. |
| Tresiba | Are un efect lung, stabil, fără vârfuri, timp de 42 de ore. In tratamentul diabetului zaharat de tip 2 are o mare superioritate fata de alte medicamente. Cu toate acestea, în tratamentul diabetului zaharat de tip 1, beneficiul acestuia este mai puțin vizibil. Medicamentul stabilizează perfect nivelul de glucoză din sânge dimineața, dar crește probabilitatea de a dezvolta hipoglicemie după-amiaza. | Insulină extra lungă. Până acum, există doar unul în acest grup. Acesta este cel mai nou analog al insulinei umane, dar și cel mai scump |
Medicamente populare
În ciuda selecției largi de insuline cu acțiune prelungită, ale căror nume sunt date mai sus în tabel, cele mai populare sunt încă Lantus și Levemir. Să aflăm de ce.
Pentru tratament eficient diabet la domiciliu, sfătuiesc experții Dialife. Acesta este un instrument unic:
- Normalizează nivelul de glucoză din sânge
- Reglează funcția pancreatică
- Ameliorează umflarea, reglează metabolismul apei
- Îmbunătățește vederea
- Potrivit pentru adulți și copii
- Nu are contraindicații
Pret redus pentru diabetici!
Cumpărați cu reducere de pe site-ul oficialLantus
Medicamentul pe care pacienții îl folosesc mai des decât alții. Nu trebuie agitat înainte de injectare; compoziția suspensiei este transparentă și fără sedimente. Disponibil sub formă de stilou-seringă, cartuș și sisteme cu cinci cartușe. Având o astfel de alegere, pacientul poate alege ce opțiune este acceptabilă pentru el.
În farmacologie, insulinele sunt agenți hormonali speciali care ajută la reglarea nivelului de glucoză din sânge. Industria farmacologică modernă produce aceste medicamente într-o mare varietate. Ele diferă prin tipul de materii prime, metodele de producție și durata de acțiune. Astăzi, insulina cu acțiune scurtă este deosebit de populară. Acest medicament este destinat în primul rând pentru ameliorarea rapidă a vârfurilor alimentare, dar poate fi utilizat și în tratamentul combinat al diabetului zaharat.
Medicamente cu insulină cu acțiune scurtă
Insulinele cu acțiune scurtă sunt solubile și se pot normaliza rapid procesele metaboliceîn corpul uman asociat cu absorbția glucozei. Spre deosebire de insulinele cu acțiune prelungită, preparatele hormonale cu acțiune scurtă conțin o soluție hormonală exclusiv pură, care nu conține niciun aditiv. Trăsătură distinctivă Astfel de remedii sunt că încep să funcționeze foarte repede și în scurt timp sunt capabile să scadă nivelul zahărului din sânge la normal. Activitatea maximă a medicamentului este observată la aproximativ două ore după administrare și apoi are loc o scădere rapidă a efectului său. După șase ore, în sânge rămân ușoare urme de agent hormonal administrat. Aceste medicamente sunt clasificate în următoarele grupuriîn funcție de timpul activității sale:
- Insuline cu acțiune scurtă care încep să acționeze la 30 de minute după administrare. Se recomandă să fie luate cu cel puțin o jumătate de oră înainte de masă.
- Insuline ultrascurte care incep sa actioneze intr-un sfert de ora. Se recomandă să luați aceste medicamente cu aproximativ 5 până la 10 minute înainte de masă sau imediat după masă.
Tabelul de mai jos prezintă valorile vitezei și duratei pentru comparație. tipuri variate agenţi hormonali. Numele medicamentelor sunt date selectiv, deoarece există o mare varietate de ele.
Caracteristicile insulinelor scurte și ultrascurte
Insulina cu acțiune scurtă este un medicament hormonal pur care este produs în două moduri:
- pe bază de insulină animală (carne de porc);
- folosind biosinteza folosind tehnologii de inginerie genetică.
Ambele remedii corespund pe deplin hormonului uman natural și, prin urmare, au un efect bun de scădere a zahărului. Spre deosebire de medicamente similare cu acțiune prelungită, nu conțin aditivi, deci nu provoacă aproape niciodată reacții alergice. Pentru sustinere nivel normal nivelurile de zahăr din sânge la pacienții cu diabet zaharat, se folosesc adesea insuline cu acțiune scurtă, care se administrează cu aproximativ jumătate de oră înainte de masă. Este important să înțelegeți că fiecare pacient are a lui caracteristici fiziologice prin urmare, calculul volumului necesar al medicamentului este întotdeauna efectuat de medic individual. In plus, este foarte important ca cantitatea de alimente consumata sa corespunda cu doza de insulina administrata. Reguli de bază de introducere medicament hormonalînainte de a mânca sunt următoarele:
- Pentru injectare trebuie să utilizați doar un special seringă de insulină, care vă permite să administrați exact doza prescrisă de medic.
- Timpul de administrare trebuie să fie constant, iar locul de injectare trebuie schimbat.
- Locul în care a fost administrată injecția nu poate fi masat, deoarece absorbția naturală a medicamentului în sânge ar trebui să fie lină.
Insulina ultrascurtă este un analog modificat al insulinei umane, ceea ce explică viteza mare a acțiunii sale. Acest medicament a fost dezvoltat în scopul asistenței de urgență unei persoane care a avut cel mult o creștere a zahărului din sânge. diverse motive. De aceea în tratament complex diabet zaharat este rar utilizat. O injecție de insulină ultrascurtă este recomandată și atunci când o persoană nu are ocazia să aștepte un anumit timp înainte de a mânca. Dar cu condiție alimentație adecvată Nu este recomandat să luați acest medicament, din cauza faptului că efectul său scade foarte brusc de la valoarea de vârf, deci este foarte dificil să se calculeze doza corectă.
Insulina pentru culturism
Insulinele scurte și ultrascurte sunt foarte utilizate astăzi în culturism. Medicamentele sunt considerate agenți anabolizanți foarte eficienți. Esența utilizării lor în culturism este că insulina este un hormon de transport care poate capta glucoza și o poate livra mușchilor, care răspund la aceasta cu o creștere rapidă. Este foarte important ca sportivii să înceapă să utilizeze medicamentul hormonal treptat, obișnuind astfel organismul cu hormonul. Deoarece preparatele cu insulină sunt agenți hormonali foarte puternici, tinerilor sportivi începători le este interzis să le ia.
Principala proprietate a insulinei este transportul nutrienți. Dar, în același timp, hormonul îndeplinește această funcție în direcții diferite, și anume:
- în țesutul muscular
- în depozitele de grăsime.
În acest sens, dacă iei un medicament hormonal incorect, s-ar putea să nu-ți construiești mușchi frumoși, ci să te îngrași urâtă. Trebuie amintit că atunci când luați medicamentul, antrenamentul trebuie să fie eficient. Numai în acest caz hormonul de transport va livra glucoză în țesutul muscular dezvoltat. Pentru fiecare sportiv care se angajează în culturism, doza este prescrisă la individual. Se stabilește după măsurarea cantității de glucoză din sânge și urină.
Pentru a nu perturba nivelul hormonal natural al organismului și pentru a reduce producția de insulină de către pancreas, ar trebui cu siguranță să luați pauze de la administrarea medicamentelor. Este optim să alternați o perioadă de două luni de administrare a medicamentului cu o pauză de patru luni.
Reguli pentru administrarea de medicamente și supradozaj
Deoarece insulinele cu acțiune scurtă și cu acțiune ultrascurtă sunt medicamente de înaltă calitate apropiate de insulina umană, rareori provoacă alergii. Dar uneori există un efect neplăcut, cum ar fi mâncărime și iritație la locul injectării.
Se recomandă administrarea subcutanată a agentului hormonal în zona abdominală imediat după antrenamentul de forță. Trebuie să începeți cu doze mici și asigurați-vă că monitorizați reacția organismului. La aproximativ un sfert de oră după injectare, ar trebui să mănânci ceva dulce. Raportul de carbohidrați consumați pe unitatea de medicament administrat trebuie să fie de 10:1. După aceasta, după o oră trebuie să mănânci bine, iar dieta ar trebui să conțină alimente bogate în proteine.
O supradoză a unui medicament hormonal sau utilizarea necorespunzătoare a acestuia poate provoca sindromul hipoglicemic, care este asociat cu o scădere bruscă a nivelului de zahăr din sânge. Aproape de fiecare dată după administrarea de insulină ultra-rapidă și cu acțiune scurtă, aceasta provoacă ușoară sau grad mediu hipoglicemie. Se manifestă prin următoarele simptome:
- amețeli și întunecare a ochilor cu o schimbare bruscă a poziției corpului,
- senzație acută de foame,
- durere de cap,
- ritm cardiac crescut,
- transpirație crescută,
- o stare de anxietate internă și iritabilitate.
După ce apare cel puțin unul dintre simptomele enumerate, ar trebui să bei imediat o cantitate mare de băutură dulce, iar după un sfert de oră să mănânci o porție de alimente proteice-carbohidrate. Un alt semn secundar al hipoglicemiei este dorința de a dormi. Acest lucru este strict interzis, deoarece poate agrava starea. Trebuie amintit că, în cazul unei supradoze de insulină cu acțiune scurtă și ultrascurtă, o comă poate apărea foarte rapid. Dacă un sportiv își pierde cunoștința, este imperativ să solicite ajutor medical.
Principalul avantaj al medicamentelor cu insulină atunci când sunt utilizate în culturism este că nu pot fi urmărite într-un test antidoping. Insulina scurtă și ultra-scurtă este mijloace sigure care nu afectează negativ munca organe interne. De asemenea, este important ca medicamentele să poată fi achiziționate fără prescripție medicală, iar costul lor, în comparație cu alți steroizi anabolizanți, este destul de accesibil. Cel mai important dezavantaj al medicamentelor cu insulină, dar în același timp unul foarte semnificativ, este necesitatea de a le lua în strictă conformitate cu programul stabilit de medic.
