Insuficiență cardiacă pulmonară cronică (cor pulmonale). Cum se manifestă insuficiența cardiopulmonară Primul ajutor pentru insuficiența cardiopulmonară

Cordial- insuficienta pulmonara acută și cronică este una dintre cele mai frecvente boli umane la bătrânețe. Este un rezultat natural al prezenței și progresiei aterosclerozei generale, reumatismului, bolilor pulmonare și bolilor cronice de inimă. I s-a atribuit codul ICD-10: I27.9– Insuficiență cardiacă pulmonară, nespecificată.

Odată cu dezvoltarea insuficienței cardiopulmonare, apar următoarele semne: edem, fibrilație atrială, bătăi rapide ale inimii (tahicardie) și întreruperi ale funcției cardiace. Ne uităm la simptomele și tratamentul insuficienței cardiopulmonare remedii populare si medicamente.

Cauze

Insuficiența respiratorie și pulmonară-cardică se dezvoltă din mai multe cauze. În primul rând sunt boli pulmonare cronice precum emfizemul, bronșita cronică, pneumoscleroza, tuberculoza. În plus, insuficiența cardiacă pulmonară poate fi o consecință a bolilor sângelui, sistemului circulator și a bolilor sistemului nervos central.

Semne

Cu toate tipurile de insuficiență pulmonară, presiunea din interiorul alveolelor pulmonare crește întotdeauna, ceea ce duce la creșterea sarcinii pe ventriculul drept (deoarece trebuie să facă eforturi mult mai mari pentru a împinge sângele în vasele pulmonare îngustate). Încercând să compenseze sarcina crescută asupra acestuia, ventriculul drept se mărește, crescându-și astfel puterea. Dar acest lucru nu poate continua la infinit și, în cele din urmă, ventriculul drept încetează să facă față activității sale. Apar insuficiența ventriculară dreaptă și așa-numita „inima pulmonară”.

Simptome

Dispneea

Simptomele insuficienței cardiace pulmonare sunt în mare măsură determinate de boala care a provocat-o. Dar, în orice caz, principalul său simptom este respirația scurtă. În funcție de gradul de dificultăți de respirație, se apreciază severitatea bolii. Dacă dispneea apare cu semnificativă activitate fizica, apoi vorbesc despre gradul I, dacă apare cu puțină activitate fizică, pun gradul doi de insuficiență cardiacă pulmonară și, în sfârșit, dacă respirația scurtă deranjează pacientul în repaus, atunci acesta este al treilea grad de severitate .

Albăstruirea membranelor mucoase

Alții nu mai puțin simptom important Insuficiența cardiacă pulmonară este cianoza mucoaselor (cianoza). Cianoza este o consecință a aportului insuficient de oxigen în sânge. Dacă în mod normal saturația sângelui arterial cu oxigen este de 95–98%, atunci în caz de insuficiență respiratorie nu depășește 90%.

Umflătură

Al treilea semn important insuficienta pulmonara si pulmonara-cardiaca – edem. Sunt situate în principal în zonă membrele inferioare, dar la forme severe afectează și abdomenul inferior.

Tratamentul insuficienței cardiopulmonare implică în primul rând tratarea bolii de bază care a cauzat-o.

Principiile de bază ale tratamentului

Principiile de bază ale tratamentului se rezumă la următorii factori principali:

1. eliminarea bronhospasmelor și curățarea bronhiilor de mucus;
2. tratamentul edemului;
3. administrarea de oxigen și medicamente care stimulează centrul respirator;
4. exerciții de respirație;
5. tratament boli inflamatoriițesut pulmonar.

Eliminarea cauzelor bolii

Rădăcinile bolii trebuie căutate la o vârstă fragedă. Nutriția proastă, activitatea fizică insuficientă și zgura în organism joacă un rol aici. Tratamentul insuficienței cardiace este în principal tratamentul aterosclerozei, dar are propriile caracteristici specifice. În primul rând, trebuie să reducem sarcina asupra inimii: încercați să scăpați de greutate excesiva, reglează alimentația, curăță organismul și, bineînțeles, vasele de sânge.

1. Pentru facilitând munca inimii trebuie să scape de umflături și excesul de lichidîn organism. Deoarece dezvoltarea edemului contribuie la sare, atunci în dieta pacientului este necesar să se reducă cantitatea acesteia la minimum. Alimentele ar trebui să fie întotdeauna subsărate.
2. Cura de slabire in caz de insuficienta cardiovasculara ar trebui sa fie fructe si legume, cu o cantitate suficienta de vitamine si microelemente. Se recomandă zilele de post cu caș de mere, când o persoană mănâncă doar 600–800 g de mere și 300–400 g de brânză de vaci pe zi. Pentru edem mare, o astfel de dietă este prescrisă timp de cinci zile.
3. Treptat, pe măsură ce vă îmbunătățiți starea generala, trebuie sa crește activitatea fizică. Trebuie reținut că inactivitatea fizică (lipsa activității fizice) este primul aliat al insuficienței cardiace și pulmonare.

Tratamentul insuficienței cardiopulmonare de gradul I: aderarea la un regim de muncă-odihnă, exerciții fizice moderate.

Pentru grade mai severe, activitatea fizică ar trebui limitată și odihna la pat (semipat). Mâncarea este completă, ușor digerabilă, bogată în proteine, vitamine și potasiu. Cu tendinta de retentie de lichide si cu hipertensiune arteriala este indicată restricţia moderată a sării de masă.

Tratamentul insuficientei cardiopulmonare cu remedii populare

Pentru palpitații, utilizați următoarele: compoziția 1:

1. troscot,
2. iarba de coada calului,
3. violet tricolor,
4. flori de paducel.

Luați totul în cantități egale, tocați și amestecați. Se toarnă o lingură de amestec cu un pahar cu apă clocotită, se lasă 1 oră, se strecoară. Se bea compoziția pe tot parcursul zilei în 3-4 doze.

A pregati colectia 1:

1. flori de paducel,
2. frunze de păducel,
3. rădăcină de vergea de aur.

Se toarnă două lingurițe de apă clocotită peste el, se lasă 1 oră, se strecoară. Luați o treime dintr-un pahar de 3 ori pe zi.

Frunze de rododendron reduce dificultățile de respirație, umflarea, palpitațiile. Cu utilizare constantă, reduce tensiunea arterială.

Pentru operatie normala este nevoie de inimi săruri de potasiu in cantitati suficiente. Sunt mulți dintre ei în caise uscate, mei ușor prăjit, muguri de boabe încolțite.

Remediu pentru palpitații: turnați 500 ml apă într-o cratiță, fierbeți la foc mic, adăugați o lingură de adonis de primăvară. Se fierbe trei minute, se lasă 1 oră (strâns închis). Încordare. Luați 50 ml decoct de trei ori pe zi. Bătăi normale ale inimii de obicei se reface după câteva zile.

Treceți printr-o mașină de tocat carne 3 lămâi, o lingură de miereȘi 100 g caise uscate. Luați o lingură de 3 ori pe zi pentru tratamentul insuficienței cardiace pulmonare.

Pentru toate bolile de inimă (în special defectele cardiace): 100 g sfecla rosie se rade si se toarna 500 ml de primavara sau apa buna. Luați o jumătate de pahar de 3 ori pe zi.

soc siberian. Bea un decoct din scoarță și rădăcini pentru cardioscleroză și dureri în zona inimii, palpitații, dificultăți de respirație, nevroze cardiace și insuficiență cardiacă pulmonară. Preparați o lingură din amestecul zdrobit cu un pahar de apă clocotită, fierbeți timp de 10 minute, lăsați timp de 2 ore. Încordare. Luați o jumătate de pahar de 3 ori pe zi.

Afine de mlaștină. Bea un decoct din lăstari și frunze tinere ca ceaiul, o jumătate de pahar de 3-4 ori pe zi pentru toate bolile de inimă.

Tricolor violet. Pentru a îmbunătăți funcționarea inimii și plămânilor în caz de insuficiență cardiopulmonară pentru o lungă perioadă de timp bea ceai de flori.

Dacă mesteci de 2-3 ori pe zi coaja de lamaie, atunci funcția inimii se îmbunătățește.

Pentru angina pectorală, după infarct miocardic, pentru insuficiență cardiacă pulmonară, pregătiți următoarele compoziția 2:

1. un litru de miere,
2. zece lămâi fără coajă,
3. zece capete de usturoi (capete, nu catei).

Se macină totul (se trece lămâile printr-o mașină de tocat carne cu coaja), se amestecă și se pune la loc cald într-un vas emailat curat timp de o săptămână. Încet, savurând fiecare înghițitură, beți 4 lingurițe o dată pe zi. Cursul tratamentului este până la sfârșitul medicamentului.

A pregati compoziția 3:

1. zece linguri de păducel,
2. cinci linguri de măceșe (fructe tocate).

Se toacă totul, se toarnă doi litri de apă clocotită. Înveliți tava cu căldură și puneți-o într-un loc cald timp de 24 de ore. După 24 de ore, strecoară amestecul prin pânză. Luați 200 g de 3 ori pe zi înainte de mese.

Mai crin de vale utilizat pentru nevroze, defecte cardiace, insuficiență circulatorie, hidropizie și epilepsie. Preparatele cu lacramioare, precum si preparatele digitalice, sunt indispensabile in tratamentul insuficientei cardiace pulmonare.

Tinctura de flori: Împingeți până la jumătate din florile de crin într-o sticlă de jumătate de litru și completați cu alcool sau vodcă. Îngropați-l în pământ timp de 10 zile. Luați 5 până la 15 picături de 3 ori pe zi, adăugând 1 picătură pe zi.

Infuzie de flori– Turnați 1 lingură de flori într-un pahar cu apă clocotită. Se lasa 1 ora. Bea o treime dintr-un pahar de 3 ori pe zi.

Pentru boli de inimă, insuficiență cardiacă pulmonară, luați 1 pahar de marginal flori de floarea soareluiși umpleți cu 1 litru de apă. Se fierbe 5 minute, se lasă 1 oră, se răcește. Strecoară și bea timp de două zile în șase doze. Cursul tratamentului este de 1 lună.

Tratamentul edemului în insuficiența cardiacă pulmonară

Utilizare tincturi de calendula 30-50 de picături de 3 ori pe zi înainte de masă timp de o lună ajută la eliminarea hidropiziei și a edemului și îmbunătățește activitatea cardiacă.

Pentru umflarea de orice origine timp de o lună sau mai mult, beți o treime dintr-un pahar de decoct din 1 lingură de 3-4 ori pe zi tulpină de cireș.

Fructe de ienupăr, rădăcină de lemn dulce, rădăcină de fructe de pădure, rădăcină de leuștean(toată lumea în mod egal). Infuzați o lingură din amestecul zdrobit într-un pahar apă rece. Bea un sfert de pahar de 4 ori pe zi.

Odo din Mena în poemul „Despre proprietățile ierburilor” scrie despre usturoi: „Diocle a prescris ca usturoiul să fie administrat cu centaury pentru hidropizie, așa că usucă umezeala abundentă cu apă” și despre leuștean: „Împreună cu vin, leușteanul vindecă. balonarea stomacului și ajută la diferite afecțiuni interne. Este un diuretic și poate curăța regulatorii...”

Frunza de urzica, sunatoare, frunza de urs, se toarnă amestecul zdrobit cu 600 ml apă și se fierbe timp de 5 minute. Se lasă 1 oră și se strecoară. Se bea de 3-4 ori pe zi.

Colecția 1:

1. rădăcină de lemn dulce - 30 g,
2. frunze de ursuș - 40 g,
3. flori de colț – 30 g.

Preparați o lingură din amestec cu un pahar cu apă clocotită, lăsați timp de 15 minute, strecurați. Luați 1 lingură de 3-4 ori pe zi.

Colecția 2:

1. frunze de mesteacăn - 30 g,
2. iarbă coada-calului – 30 g.

Se toarnă o lingură de amestec într-un pahar cu apă clocotită, se fierbe timp de 3-5 minute, se lasă 1 oră, se strecoară. Bea un sfert dintr-un pahar de 4 ori pe zi.

Decoctul paie de ovaz, colectate de la începutul spicului și înainte ca boabele să înceapă să se coacă, se bea o jumătate de pahar de 3-4 ori pe zi în cantitate de 40 g per litru de apă.

Suc de ridiche neagra cu miereÎncepeți să beți o jumătate de pahar pe zi și creșteți treptat doza la 2 pahare pe zi.

2 lingurite rădăcini de urzică Se infuzează într-un pahar cu apă clocotită timp de 1 oră și se bea o jumătate de pahar de 3-4 ori pe zi.

Bea dimineata 2 linguri suc de ceapa. Pentru a face acest lucru, luați două cepe medii seara, tăiați-le în felii subțiri, stropiți cu zahăr și stoarceți sucul dimineața.

Ardeți tulpinile comune fasole rusească pe o foaie de fier. Colectați cenușa, măcinați-o în pulbere și depozitați-o Borcan de sticlă cu opritor de pământ. Se amestecă 1 lingură de vodcă cu o jumătate de linguriță din această cenușă și se ia de 3 ori pe zi.

Pătrunjel(rădăcină, fructe, plantă) este folosit nu numai în amestecuri de plante, ci și separat.

Se fierbe 1 lingurita de seminte sau 1 lingura de intreaga planta timp de 10 ore in 300 ml apa si se bea 1 lingura de 4 ori pe zi.

Tocați rădăcina de pătrunjel și verdeața pentru a obține 1 cană de masă, adăugați 0,5 litri de apă clocotită și înfășurați timp de 6-8 ore. Apoi se strecoară, se stoarce, se adaugă suc. Repetați procedura după trei zile.

Se spala si se toaca 800 g de patrunjel si se pune intr-o cratita. Se toarnă lapte proaspăt și se pune la cuptorul nu prea fierbinte. Lăsați laptele să se evapore până când rămâne jumătate din cantitatea inițială în tigaie. Se strecoară și se dă pacientului de băut într-o zi. Acesta este un diuretic puternic. Ajută chiar și atunci când alte diuretice sunt neputincioase.

Dovleac(terci și suc din el) – pentru edem și boli ale inimii, rinichilor și vezicii urinare.

Infuzii din cimbru, brusture, troscot.

150 g tocat rădăcină de soc se toarnă 300 ml de vodcă. Se lasă la loc cald timp de 10 zile, se strecoară. Luați primele trei zile, 10 picături de 3 ori pe zi înainte de mese, trei zile, 15 picături și trei zile, 20 de picături de 3 ori pe zi. Beți până când medicamentul se epuizează.

Pleava de cânepă a fost mult timp considerat un bun diuretic. Cu toate acestea, trebuie să o bei mult și des.

Calendula. Preparatele de gălbenele sunt folosite pentru bolile de inimă pentru a ameliora umflarea, palpitațiile și dificultățile de respirație. Pentru preparare și utilizare, vezi mai sus.

Decoctul fructe de viburnum crește producția de urină și crește puterea de contracție a inimii.

Infuzie : 2 linguri de fructe, se toarnă 200 ml apă clocotită, se încălzește pe baie de apă timp de 15 minute, se răcește la temperatura camerei timp de 45 de minute, se strecoară. Luați o treime dintr-un pahar de 3-4 ori pe zi. Fructele Viburnum se consumă cu miere sau formă pură pentru hipertensiune arterială.

Ceai de rinichi sub formă de infuzie are efect diuretic. În același timp, este eliberat din organism un numar mare de acid uric, uree și cloruri. Trebuie folosit ceai de rinichi perioadă lungă de timp(până la 6 luni) cu pauze săptămânale lunare.

Infuzie : 2 linguri de plantă, se toarnă 300 ml apă clocotită, se fierbe în baie de apă timp de 15 minute, se răcește la temperatura camerei timp de 45 de minute, se strecoară. Luați o jumătate de pahar cald de 3 ori pe zi. Efectul ceaiului de rinichi crește atunci când este combinat cu iarbă coada-calului, frunze de lingonberry, frunze de mesteacăn.

Kirkazon. Infuziile, decocturile și tinctura de Kirkazon sunt folosite în Medicina traditionala ca diuretic, precum și pentru hidropizie și dificultăți de respirație. În doze mici, preparatele Kirkazone reduc tensiunea arterială și ameliorează excitabilitatea crescută.

Infuzie: Se toarnă 1 linguriță de rădăcini tocate cu un pahar de apă clocotită, se lasă peste noapte la loc cald, se strecoară. Luați întreaga doză pe parcursul zilei în 3-4 doze divizate.

Decoctul. Se toarnă 2 lingurițe de rădăcină zdrobită în 500 ml apă clocotită și se fierbe 15 minute la foc mic. Se lasă 2 ore, se strecoară. Bea un sfert dintr-un pahar de 4 ori pe zi.

Tinctură: Se toarnă 1 linguriță de plantă uscată într-un pahar de vodcă și se lasă într-un loc întunecat timp de 7 zile. Încordare. Luați 20 de picături de 3-4 ori pe zi.

Tratamentul medicamentos al insuficienței cardiace pulmonare: medicamente, medicamente, tablete

Tratamentul insuficienței cardiace pulmonare cu medicamente medicina oficială se reduce, în primul rând, la tratarea bolii de bază și a exacerbărilor acesteia.

Terapia medicamentoasă nu este aceeași pentru diferite forme, manifestările și originea insuficienței cardiace. Trebuie efectuată pe fondul restricțiilor activitate fizica. În insuficiența cardiacă cronică, terapia medicamentosă adecvată trebuie să fie constantă; retragerea sa nejustificată duce adesea la decompensare.

Glicozide cardiace

Indicat in primul rand pentru insuficienta cardiaca congestiva, pentru fibrilatie atriala, prescris in doze apropiate de maximul tolerat, pentru insuficienta cardiaca persistenta - in mod constant.

Digoxină, Celanidă, Isolanidă în tablete, Lantoside în picături sunt prescrise. Administrarea parenterală a medicamentelor cu acțiune scurtă (Strophanthin, Korglikon) se efectuează în primele zile de tratament pentru cei mai severi pacienți, urmată de trecerea la administrarea de medicamente pe cale orală.

Digitala

Cel mai important dintre remediile cardiace este digitala, preparate din care sunt utilizate în tratamentul insuficienței cardiace pulmonare cronice timp de trei sute de ani. Principala indicație pentru utilizarea digitalei este insuficiența cardiacă cronică cu simptome de tahicardie.

Utilizați digitala sub formă de pulbere intern. Există doze complete (0,1 g de trei ori pe zi) și incomplete (0,05 g de 2-3 ori pe zi) de medicament. Alte preparate digitalice includ Lantoside (15-20 picături de 3 ori pe zi), Digitoxin (0,05-0,1 de 3 ori pe zi). Cele mai puternice în acțiunea lor sunt Strophanthin (0,3–0,5 mg) și Korglykon (utilizat în primele zile de tratament). Medicamentele se administrează cu glucoză sau soluție salină(încet!).

Diuretice - diuretice

Indicat nu numai pentru edem, mărirea ficatului, modificări evidente congestive ale plămânilor, dar și pentru retenția ascunsă de lichide. În loc de a crește doza și frecvența de utilizare a unui anumit medicament, ar trebui preferată alternarea (modificarea) sau utilizarea combinată a diureticelor cu diferite mecanisme de acțiune și efecte asupra stării acido-bazice.

Pe lângă creșterea diurezei zilnice și rezoluția edemului, eficacitatea terapiei este evidențiată de o scădere a diurezei zilnice și o reducere a dimensiunii ficatului. Se prescrie diuretină, soluție Novurit 10% (1-2 ori pe săptămână, 1,0), Diacarb (Fonurit). Se administrează 0,25-0,5 g pe cale orală dimineața timp de 2-3 zile la rând.

Un diuretic comun este hipotiazida (disponibilă în 0,25-0,5 și 1 g).

Vasodilatatoare periferice

Se prescrie în cazuri mai severe cu eficacitate insuficientă a glicozidelor cardiace și a diureticelor singure sau împreună cu medicamente din aceste grupe. Apresina (Hidralazina), Fenigidina, Nifedipina (Corinfar), Prazosin, Captopril sunt eficiente pentru deficiența congestivă.

Preparate cu potasiu

Se prescrie în tratamentul glicozidelor cardiace, diureticelor și hormoni steroizi. Ele trebuie utilizate atunci când apar extrasistole ventriculare, semne ECG de hipopotasemie, tahicardie refractară la glicozide cardiace și flatulență la pacienții grav bolnavi. Cel mai indicat, deși nu întotdeauna suficient, este satisfacerea necesarului de potasiu printr-o dietă adecvată (prune uscate, caise uscate, caise, caise, piersici, suc de prune cu pulpă etc.).

În stadiul distrofic, albumina se administrează intravenos, se utilizează Essentiale și se folosesc steroizi anabolizanți - Retabolil. Aceste medicamente sunt contraindicate în adenom Prostată, mastopatie fibroasă, neoplasme. Necesitatea de a evacua lichidul din cavitatea pleurala sau cavitatea pericardică este o indicație de spitalizare de urgență.

Pentru a limita stresul emoțional, pentru insomnie este prescris tranchilizante– Sibazon (Diazepam), Nozepam (Tazepam).

Terapia cu vitamine este de mare importanță în tratamentul insuficienței cardiace pulmonare. Pacientului i se prescriu vitamine B1, C, PP.

În formele severe de insuficiență și edem pulmonar se folosesc blocante ganglionare (soluție de Hexonium).

Cum să tratezi insuficiența cardiacă?

Dacă inima are dificultăți în pomparea sângelui, atunci vorbim despre sindromul insuficienței cardiace. O serie de boli, cum ar fi ischemia cardiacă, hipertensiunea arterială, obezitatea etc., pot contribui la dezvoltarea insuficienței cardiace. Afectează mai mult de 10% din populația în vârstă, dar pot fi afectați și persoanele mai tinere. Dr. Mikhail Shokhat, șeful clinicii de insuficiență cardiacă de la Spitalul Yalel Yafe, și Marina Gurtin, consultant medical, vă vor spune cum se tratează insuficiența cardiopulmonară.

Insuficiența cardiacă cronică: patogeneză, diagnostic și tratament

Simptome de insuficiență cardiacă acută

CHF: insuficienta cardiaca cronica - prezentare video

Materialul este destinat studenților la medicină, stagiarilor și rezidenților, precum și tuturor persoanelor interesate de corpul uman.

Nu vă automedicați! Asigurați-vă că vă consultați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.

Insuficiența cardiopulmonară este o patologie a căilor respiratorii și a sistemului cardio-vascular, progresând datorită presiunii crescute în circulația pulmonară. Ca urmare, ventriculul drept al inimii începe să funcționeze mai intens. Dacă boala progresează pe o perioadă lungă de timp și nu este tratată, structurile musculare ale inimii drepte vor crește treptat în masă (datorită muncii crescute).

Clinicienii numesc această perioadă compensată - complicațiile, de regulă, nu apar. Odată cu progresia ulterioară a insuficienței cardiace pulmonare, mecanismele compensatorii ale organismului sunt perturbate și începe o perioadă decompensată (modificările în mușchiul inimii sunt ireversibile).

Etiologie

Insuficiența cardiopulmonară poate fi provocată de factori bronhogenici, vasculari și toracodiafragmatici.

Factori etiologici vasculari:

• pulmonar;
• tumoare mediastinală de natură benignă sau malignă;
• anevrism.

toradiafragmatice:

Factori bronhogenici:

• Cu curs cronic;
• bronșiectazie;
• extensiv;
• modificări emfizematoase ale țesutului pulmonar;

Simptome

Simptomele bolii depind de forma în care apare - acută sau cronică. Este demn de remarcat faptul că forma acută este o afecțiune mai gravă, care necesită îngrijire imediată de urgență.

Forma acuta

Când forma acuta Simptomele bolii apar și se dezvoltă foarte repede. Acest tip de deficiență apare în următoarele cazuri:

• sau spasm al trunchiului artera pulmonara;
• leziuni ale sternului de severitate diferită;
• afectarea majorității plămânilor prin procesul inflamator.

Simptomele formei acute:

• durere acută în stern;
• respirația devine frecventă și superficială;
• picioarele și mâinile se răcesc;
• scăderea tensiunii arteriale. Este chiar posibil;
• un simptom caracteristic este dificultăți de respirație (respirație dificilă);
• venele de la gât se umflă;
• transpirație crescută;
• cianoză;
• pacientului îi lipsește aerul. Posibil chiar sufocare.

Forma cronică

Simptomele formei cronice depind direct de stadiul de dezvoltare a procesului patologic. Dacă există o etapă compensată, atunci pacientul prezintă simptome ale bolii care au provocat progresia deficienței. Insuficiență cronică se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp.

Simptomele patologiei:

• ritm cardiac crescut;
• cu fizica respirația scurtă apare sub efort;
• în epigastru o persoană poate simți pulsația;
• ameţeală;
• oboseală crescută;
• acrocianoză.

În cazul progresiei etapei decompensate, simptomele apar și treptat, dar duc la modificări distructive ale țesuturilor și ale semnelor vitale. organe importante. Simptomele stadiului de decompensare a formei cronice a bolii:

• umflătură. Este de remarcat faptul că sunt foarte rezistente la tratament;
• acrocianoză;
• Durerea ischemică este observată în zona proiecției inimii;
• Tensiunea arterială scade;
• venele de la gât se umflă;
• respirația scurtă apare chiar și în stare de repaus complet. Are tendinta de a se intensifica la schimbarea pozitiei (se intensifica mai ales in pozitie culcat);

Diagnosticare

Dacă aveți unul sau mai multe dintre simptomele enumerate mai sus, trebuie să contactați o unitate medicală cât mai curând posibil pentru un diagnostic complet. Planul standard de diagnosticare este următorul:

• colectarea unui istoric detaliat al vieții și al bolii;
• auscultarea inimii;
• măsurarea tensiunii arteriale;
• angiografia vaselor pulmonare;
• spirometrie;
• ecocardiografie;
• Raze X;

Măsuri terapeutice

În cazul progresiei formei acute, tratamentul se efectuează numai în condiții de terapie intensivă. Asigurați-vă că recurgeți la terapia cu oxigen. În situații clinice severe se recurge la ventilație mecanică. Următoarele produse farmaceutice sunt injectate într-o venă:

• aminofilină;
• atropină;
• papaverină;
• anticoagulante;
• medicamente pentru tromboliza.

La forma cronica tratamentul patologic vizează în primul rând eliminarea patologiei de bază. Planul de tratament include agenți hormonali, medicamente antiinflamatoare și bronhodilatatoare. Dacă există o patologie a sistemului cardiovascular, pentru tratament sunt utilizate următoarele medicamente:

• glicozide cardiace;
• preparate cu magneziu și potasiu. Ele sunt prescrise pentru a îmbunătăți metabolismul în celulele țesuturilor deteriorate;
• diuretice care economisesc potasiu. Acestea trebuie incluse în planul de tratament, deoarece îndepărtează excesul de lichid din corpul pacientului;
• beta-blocante selective;
• cardioprotectoare.

Este totul corect din punct de vedere medical?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite

Boli cu simptome similare:

Defectele cardiace sunt anomalii și deformări ale părților funcționale individuale ale inimii: valve, septuri, deschideri între vase și camere. Din cauza funcționării lor necorespunzătoare, circulația sângelui este perturbată, iar inima încetează să își îndeplinească pe deplin funcția principală - furnizarea de oxigen tuturor organelor și țesuturilor.

Insuficiența cardiacă este definită ca sindrom clinic, în cadrul căruia funcția de pompare inerentă inimii este perturbată. Insuficiența cardiacă, ale cărei simptome se pot manifesta într-o varietate de moduri, se caracterizează, de asemenea, prin faptul că se caracterizează printr-o progresie constantă, pe fondul căreia pacienții își pierd treptat capacitatea adecvată de a lucra și se confruntă, de asemenea, cu o deteriorare semnificativă a calitatea vieții lor.

Definiția insuficienței pulmonare este de obicei înțeleasă ca incapacitatea sistemului respirator de a furniza sânge arterial cu oxigen în cantități suficiente. Mai detaliat, insuficienta pulmonara poate fi descrisa ca proces patologic, la care tensiunea parțială a CO2 este mai mare de 45 mmHg. Art., iar presiunea oxigenului este mai mică de 80 mm Hg. Artă.

Insuficiența pulmonară se dezvoltă de obicei atunci când funcționarea sau funcția organelor și sistemelor care asigură respirația este afectată. Acestea includ de obicei următoarele: piept, căile respiratorii superioare, alveolele, căile respiratorii inferioare, sistemul nervos central (care reglează coordonarea organelor respiratorii), periferice. sistem nervos, muschii pulmonari. O mare varietate de boli pot duce la insuficiență pulmonară, variind de la răceli la bronșită acută.

Clasificarea insuficienței pulmonare.

După mecanismul de apariţie insuficiență respiratorieîmpărțit în hipoxic, în care nu există suficient oxigen în țesuturile corpului; și hipercaptic - o cantitate mare se acumulează în țesuturi dioxid de carbon.
Etiologia insuficienței pulmonare hipoxice constă cel mai adesea în perturbarea funcționării sângelui din plămânii noștri. Aceste tulburări se observă atunci când sângele face schimb de gaze cu alveolele, cu care nu schimbă bine gazele mediu inconjurator. La ocolire sânge dezoxigenat nu are timp să se sature cu oxigen și în această compoziție intră direct în artere.
Etiologia insuficienței pulmonare hipoxemice este prezența următoarelor boli:

• Edem pulmonar;
• Pneumoconioză;
• Sindromul de insuficiență respiratorie acută;
• Boala pulmonară obstructivă cronică, ale cărei manifestări comune sunt emfizemul și bronșita cronică;
• alveolită pulmonară;
• Pneumonie;
• Hipertensiune pulmonara;
• fibroza pulmonara;
• Obezitate;
• pneumotorax;
• Astm bronsic;
• Sarcoidoza;
• Embolie pulmonară;
• cifoscolioză;
• Boala brohnoectatică.

Insuficiență pulmonară. Simptome și semne.

Trebuie remarcat faptul că în unele dintre aceste boli se observă forme mixte de insuficiență pulmonară. Hipoxia sau hipercapnia, de exemplu, pot fi observate cu obstructiv boala cronica plămânii. Cu hipoxie sau hipercapnie, funcția de pompare a plămânilor este de obicei afectată.
Plângerile de dificultăți de respirație sau sufocare sunt considerate a fi o manifestare a insuficienței pulmonare. Atât o scădere a conținutului de oxigen din sânge, cât și o acumulare de dioxid de carbon pot duce la perturbarea sistemului nervos central. Aceste tulburări se manifestă de obicei prin agitație generală, tulburări de memorie, insomnie, vis urât, confuzie, pierdere de spațiu. Acumularea de CO2 provoacă dureri la nivelul capului, iar în unele cazuri chiar pierderea conștienței sau chiar comă. Dacă brusc numărul de respirații este mai mic de 12 pe minut, atunci ar trebui să vă gândiți la un posibil stop respirator. Uneori se observă o respirație paradoxală, care constă în mișcare multidirecțională cufărȘi perete abdominal. În cazul bolilor pulmonare, respirația șuierătoare și șuierătoarea se notează la auscultare.
Pe baza vitezei de formare, insuficiența pulmonară este împărțită în acută și cronică. Insuficiența pulmonară acută se dezvoltă pe parcursul mai multor zile. Și cronică – se poate dezvolta până la câțiva ani.

Diagnosticul insuficienței pulmonare.

Diagnosticul de insuficiență pulmonară acută sau cronică poate fi pus pe baza istoricului medical și manifestare clinică boli. Vă rugăm să rețineți că plângerile și simptome clinice diferită pentru insuficiența pulmonară. Ele depind de obicei de boala care a cauzat dezvoltarea insuficienței pulmonare. Simptomele și tratamentul sunt determinate de medicul curant, iar un curs de terapie este prescris pe baza metodei de observare a diagnosticului. Principiul cheie pentru diagnosticarea insuficienței pulmonare este studiul compoziției gazoase a sângelui arterial.

Prognosticul pacienților cu insuficiență pulmonară.

Mortalitatea depinde de cauza apariției bolii. Dezvoltarea insuficienței pulmonare acute reprezintă aproximativ o treime din toate cazurile. Cu bolile progresive, apariția insuficienței pulmonare poate fi un semn nefavorabil. Fără terapie medicamentoasă adecvată termen mediu Viața cu insuficiență pulmonară este de aproximativ un an. Dacă se aplică metode speciale suport respirator, această perioadă crește. Mortalitatea prin insuficiență pulmonară în alte boli variază foarte mult, dar este considerată unul dintre principalii factori care reduc în general speranța de viață a pacienților.

Insuficiență pulmonară. Tratament și terapie.

Tratamentul insuficienței pulmonare constă în tratamentul combinat atât al bolii în sine, cât și al bolii care a cauzat-o.
Tratamentul insuficientei pulmonare acute presupune administrarea de oxigenoterapie. Dacă respirația rămâne slabă pentru o lungă perioadă de timp, atunci este prescrisă ventilația neinvazivă. Dacă nu se observă alte îmbunătățiri, atunci ventilația mecanică invazivă este utilizată în spitale, deoarece ventilația artificială a plămânilor la domiciliu este pur și simplu imposibilă. În acest caz, boala de bază, de exemplu, pneumonia, ar trebui tratată intens. Pneumonia este tratată cu antibiotice. Ventilația trebuie continuată până când respirația spontană se stabilizează.
Tratamentul insuficientei pulmonare cronice presupune tratarea cauzei bolii in sine. Oxigenoterapia și ventilația neinvazivă, de asemenea, nu vor răni; în unele cazuri severe, este recomandabil să recurgeți la ventilația artificială. În cazul formării unei cantităţi mari de spută în plămâni şi tractului respirator se impune utilizarea drenajului bronhopulmonar.

• Informații de bază despre boală
• Diagnosticul și tratamentul bolii

Insuficiența cardiopulmonară este o tulburare circulatorie cauzată de creșterea presiunii în trunchiul pulmonar, care apare cu modificări patologice la nivelul vaselor circulației pulmonare și ale țesutului pulmonar. Poate fi acută sau se poate dezvolta treptat în timp.

Dacă este diagnosticată insuficiența cardiacă pulmonară, este necesar să se schimbe ritmul de viață și să fie monitorizat constant de un medic. Terapia activată stadiu timpuriu poate compensa complet starea. Dacă boala a ajuns în stadiul III, prognosticul este nefavorabil. Rata de supraviețuire a pacienților cu acest diagnostic este de 50%.

Informații de bază despre boală

Motivele acestei afecțiuni:

• boli cardiace: miocardită, cardiomiopatie, defecte cardiace de diverse etiologii;
• patologii bronhopulmonare: astm, tuberculoză, bronșită cronică și bronșiolită.

Dezvoltarea bolilor cardiace este asociată cu insuficiența ventriculară stângă. Cavitatea ventriculului stâng se extinde, pereții lui nu mai împinge sângele, iar presiunea în venele pulmonare crește. În acest caz, departamentul potrivit începe să lucreze sarcina crescuta, dar acest lucru nu ajută la restabilirea alimentării normale cu sânge.

Dacă afecțiunea este cauzată de patologia pulmonară, atunci factorul care declanșează mecanismul insuficienței cardiace este o modificare a țesutului pulmonar. Chiar și atunci când boala intră într-o fază de remisie, emfizemul se formează în plămâni din cauza expansiunii țesutului sănătos pentru a compensa aportul de oxigen. În acest caz, ventriculul drept trebuie să lucreze din greu, împingând sângele cu o forță mai mare. Acest lucru provoacă insuficiență cardiopulmonară.

Simptomele bolii:

• dispnee;
• zgomote de severitate diferită sistemul respirator- sunete șuierătoare, șuierate, gâlgâite;
• respirație zgomotoasă;
• sufocare;
• cianoză a pielii de la gât și față;
• manifestări de panică;
• umflarea venelor gâtului și feței.

Manifestari clinice:

• scăderea tensiunii arteriale în prezența tahicardiei;
• durere toracică reflectată în hipocondrul drept;
• auscultarea plămânilor și a inimii;
• în unele cazuri, există o discrepanță între severitatea stării pacientului și rezultate normale auscultarea plămânilor și percuția.

Auscultatia este o metoda de examinare fizica specifica: ascultarea sunetelor in timpul functionarii organelor. Percuție - determinarea limitelor și stării organelor la atingere și după înălțimea sunetului.

Unul dintre principalele semne ale insuficienței cardiopulmonare este respirația scurtă, care apare în repaus. Acest lucru se explică prin faptul că numărul de alveole care participă la schimbul de gaze scade. Poate apărea hemoptizie, ca și în cazul tuberculozei.

Buzele încep să devină palide sau albastre, iar plângerile apar că este imposibil să respiri sânii plini, se creează o senzație de lipsă de aer.

Pe stadiul inițial tabloul clinic seamănă cu astmul bronșic, dar utilizarea unui inhalator nu ajută la rezolvarea problemei.

Tratament cu medicamente și remedii populare, infuzii curative cu grăsimea câinilor sau urșilor nu există niciun efect pozitiv.

Terapie modificări patologice tesutul cardiac si pulmonar trebuie sa fie complex.