Hematocritul este redus, ce înseamnă acest lucru și care sunt consecințele acestui lucru? Ce înseamnă hematocritul din sânge și de ce este mai scăzut la bărbați, femei și copii? Ce înseamnă dacă hematocritul este scăzut?

Valoarea hematocritului este numărul de globule roșii (RBC) care circulă în sângele dumneavoastră. La bărbații adulți, această cifră ar trebui să fie de aproximativ 45% din sânge, iar la femei - aproximativ 40%. Nivelul hematocritului este un factor determinant important în diagnosticul diferitelor boli. De obicei, conținutul de hematocrit crește odată cu bolile pulmonare și cardiace, precum și din cauza deshidratării. Un nivel crescut al hematocritului poate indica faptul că vă confruntați cu șoc sau hipoxie, o afecțiune în care organismul nu are suficient oxigen. Pe de altă parte, un hematocrit scăzut poate fi un semn de anemie, adică o concentrație insuficientă de oxigen în sânge. sânge. Dacă nivelul hematocritului tău este ridicat, folosește sfaturile de mai jos pentru a reveni la normal.

Pași

Partea 1

Schimbarea dietei

Nu luați suplimente de fier. Organismul are nevoie de suficientă hemoglobină pentru a produce globule roșii. Cel mai simplu mod de a obține hemoglobină este consumul de fier. Deoarece globulele roșii cresc semnificativ nivelul hematocritului, încercați să nu luați suplimente de fier pentru a evita obținerea unor cantități în exces din acest oligomineral.
- Dacă luați suplimente de fier și doriți să încetați să le mai luați, discutați cu medicul dumneavoastră despre cel mai bun curs de acțiune.
Menține-ți corpul hidratat. Deshidratarea crește nivelul hematocritului deoarece reduce volumul sângelui și al plasmei, ceea ce înseamnă că organismul are mai puțin lichid pentru a dilua sângele. Aceasta înseamnă că, cu deshidratare severă, conținutul de hematocrit crește semnificativ. Pe de altă parte, dacă există suficientă apă în organism, nivelul hematocritului va rămâne în limitele normale.
- Apa de cocos, băuturile neconcentrate cu sucuri (cum ar fi măr sau ananas) și băuturile pentru sport ajută la prevenirea deshidratării.
- Nu uitați să beți 8-12 pahare (2-3 litri) de apă pe zi pentru a vă menține sănătatea. Obișnuiește-te să bei multe lichide, mai ales în timpul activității fizice intense.
Evitați anumite băuturi. Nu se recomanda consumul de cofeina si alcool deoarece acestea sunt diuretice. Ele stimulează urinarea și pot provoca deshidratare chiar dacă bei suficiente lichide. Pentru a vă menține nivelul scăzut al hematocritului, evitați să beți sifon, vin, băuturi spirtoase și bere. Dați preferință apei și sucurilor neîndulcite.
- Bea mai multe lichide vă va dilua sângele pe măsură ce corpul stochează lichid în sistemul circulator și, prin urmare, vă va reduce nivelul hematocritului. Încercați să beți cel puțin doi litri de lichid pe zi pentru a menține un nivel normal al hematocritului.
Mănâncă grapefruit în fiecare zi. Studii recente au arătat că consumul de jumătate de grepfrut pe zi poate scădea nivelul hematocritului. Cu cât conținutul de hematocrit este mai mare, cu atât grapefruitul va fi mai eficient. Mănâncă jumătate de grepfrut la micul dejun și încă o jumătate în mijlocul zilei.
- Acest lucru se datorează faptului că grepfrutul conține niveluri ridicate de flavonoid naringină, care poate duce la fagocitoză, un proces care elimină în mod natural celulele roșii din sânge și le reciclează în alte scopuri.
Mâncați mai mulți antioxidanți. Acest lucru vă va ajuta să vă protejați corpul de radicalii liberi, despre care se crede că provoacă cancer și alte boli ale sângelui. Alimentele bogate in antioxidanti si suplimentele alimentare faciliteaza transportul oxigenului in organism. O cantitate mare de antioxidanți se găsește în prune uscate, fasole și fructe de pădure.
- Antioxidanții sunt benefici din mai multe motive. În ceea ce privește nivelul hematocritului, reducerea acestuia poate îmbunătăți furnizarea de oxigen a sângelui și poate normaliza circulația acestuia în organism. Acest lucru ajută la îmbunătățirea sănătății și la prevenirea diferitelor boli.
Partea 2
Schimbarea stilului de viață
1. Faceți exerciții cu moderație. Exercițiile fizice regulate vă ajută să vă îmbunătățiți sănătatea. Cu toate acestea, nu exagerați. Exercițiile fizice excesiv de intense pot duce la creșterea nivelului hematocritului. Încercați următoarele exerciții blânde:
  - mers rapid;
  - ciclism pe îndelete;
  - curatand casa;
  - lucrul în grădină sau grădina de legume.
2. Doneaza sange. Experții recomandă donarea de sânge de cel mult patru ori pe an sau 12 săptămâni între fiecare donație de sânge. Utilizați această metodă ca ultimă soluție și numai după consultarea unui medic. Un medic poate aproba această metodă din următoarele motive:
  - Acest lucru va ajuta la curățarea sângelui, deoarece toate forțele corpului vor fi îndreptate spre completarea sângelui pierdut cu sânge proaspăt.
  - Astfel vei elimina excesul de fier din organism. Se crede că cantitățile excesive de fier cauzează ateroscleroza, care este întărirea pereților arterelor. La donarea de sânge, aproximativ 250 de miligrame de fier sunt îndepărtate din organism, ceea ce reduce riscul de a dezvolta boli cardiovasculare.
3. Luați acid acetilsalicilic (aspirina) în doze mici. Urmați acest sfat doar în ultimă instanță, deoarece aspirina poate provoca reacții adverse neplăcute. Asigurați-vă că vă consultați medicul cu privire la utilizarea acidului acetilsalicilic ca agent de scădere a hematocritului, deoarece poate provoca sângerări în tractul gastrointestinal.
  - Aspirina previne formarea cheagurilor de sânge. Trombocitele sunt de mare beneficiu atunci când vine vorba de oprirea sângerării după o leziune. Dacă luați acid acetilsalicilic pentru a vă scădea nivelul hematocritului, rețineți că este un diluant puternic al sângelui. Luarea de aspirină poate afecta foarte mult coagularea sângelui și, de asemenea, poate provoca amețeli și alte probleme neurologice.
4. Încercați să vă mențineți cât mai puțin posibil deasupra nivelului mării. Cu cât sunteți mai sus deasupra nivelului mării, cu atât concentrația de oxigen este mai mică. Se crede că peste 2500 de metri deasupra nivelului mării, aerul este „sărăcit de oxigen”. Cei care trăiesc peste acest nivel au de obicei un hematocrit crescut. Dacă este posibil, mutați-vă într-o zonă plată pentru a vă normaliza nivelul hematocritului.
  - Pentru a se adapta la mediul înconjurător, măduva osoasă producătoare de celule roșii din sânge produce mai multe globule roșii în încercarea de a compensa nivelul scăzut de oxigen al organismului, rezultând un nivel crescut de hematocrit.
5. Renunță la fumat . Nicotina conținută în tutun afectează circulația sângelui, deoarece afectează negativ capacitatea globulelor roșii de a transporta oxigen. Organismul încearcă să compenseze scăderea nivelului de oxigen determinând măduva osoasă să producă mai multe globule roșii, rezultând o concentrație mai mare a hematocritului. Renunțați la fumat și alte forme de tutun pentru a vă reduce nivelul hematocritului.
  - Renunțarea la fumat va aduce beneficii inimii, plămânilor, pielii, părului și sănătății generale. În plus, va fi mai bine pentru oamenii din jurul tău. Luați în considerare acest lucru dacă doar încercarea de a vă reduce hematocritul nu este un motiv suficient de bun pentru a vă renunța la fumat.
6. Tratează cauza. Un nivel crescut al hematocritului se poate datora unor boli, și anume cancerului și unei posibile tumori. Tumorile și cancerul, în special cancerul de măduvă osoasă, provoacă producția necontrolată de celule sanguine.
  - Nu trageți concluzii dacă aveți un nivel ridicat de hematocrit. Consultarea cu medicul dumneavoastră nu este doar cea mai bună modalitate de a învăța cum să vă reduceți în mod eficient nivelul hematocritului, ci și singurul o modalitate de a determina de ce este ridicată.
Partea 3
Detectarea nivelurilor ridicate de hematocrit
1. Acordați atenție durerilor de cap și amețelilor. Aceste două simptome apar deoarece există prea multe globule roșii în sânge, ceea ce face ca acesta să devină prea concentrat. Nivelurile ridicate ale hematocritului pot provoca dureri de cap și amețeli, care acționează ca un mecanism de semnalizare și compensare.
  - Sângele concentrat are vâscozitate crescută - este gros și lipicios, așa că curge mai rău prin vase. La rândul său, aportul de oxigen a creierului este ușor redus. Lipsa de oxigen în creier poate duce foarte repede la consecințe grave.
2. Consultați-vă medicul dacă vă simțiți slăbit și obosit. Aceasta este o reacție generală a corpului la sângele prea vâscos, care este mai puțin capabil să furnizeze oxigen și substanțe nutritive diferitelor organe și părți ale corpului. Dacă vă simțiți slăbit în mod persistent, consultați-vă medicul cât mai curând posibil.
  - Pe lângă un nivel ridicat de hematocrit, oboseala poate fi un semn al unei varietăți de probleme de sănătate. Pentru a afla cauzele oboselii, vizitați-vă medicul. Doar un medic calificat poate identifica problema și poate prescrie tratamentul adecvat.
3. Urmărește-ți respirația. Un nivel ridicat al hematocritului este adesea însoțit de așa-numita „tahipnee”. Acest termen medical se referă la respirația rapidă (mai mult de 20 de respirații pe minut). Acesta este mecanismul compensator pe termen scurt al organismului, ca răspuns la aportul deficitar de oxigen.
  - Acest simptom în sine nu este un motiv de îngrijorare. Ar trebui să fii îngrijorat doar dacă observi că respirația ta crește constant, fără un motiv aparent.
4. Acordați atenție vânătăilor. Un nivel ridicat de hematocrit poate provoca vânătăi în policitemia vera. Sângele concentrat, vâscos, poate forma cheaguri în tot corpul. În acest caz, pe corp pot apărea vânătăi violete sau negre. Pot fi nedureroase sau dureroase.
  - Este normal ca vânătăile să apară ca urmare a unei răni. Cu toate acestea, ar trebui să acordați atenție vânătăilor și vânătăilor (mai ales dacă sunteți îngrijorat de un nivel crescut de hematocrit) dacă se formează fără un motiv aparent. Dacă vânătăile apar fără nicio traumă, acestea pot fi cauzate de un nivel ridicat al hematocritului.

Timp de citire: 8 minute. Vizualizări 5.9k.

Sângele uman conține plasmă (60% din volumul total) și alte componente. Dacă apar modificări în această compoziție, acest lucru afectează funcționarea organelor pacientului și starea sa generală. Pentru a identifica cauza tulburărilor, medicul prescrie un test general de sânge, cel mai important parametru al căruia este hematocritul.

Hematocritul, sau HCT, este o măsurătoare care măsoară volumul globulelor roșii, trombocitelor și globulelor albe și determină capacitatea sângelui de a furniza oxigen celulelor organismului. Valorile HCT normative depind de sex, vârstă și caracteristicile individuale ale persoanei.

O serie de simptome indică faptul că hematocritul este scăzut, dar numai un medic specialist poate confirma sau exclude prezența abaterilor de la normă pe baza rezultatelor studiilor care sunt concepute pentru a determina dacă sângele este deshidratat sau hiperhidratat.

De ce și cum să determinați nivelul

Valoarea hematocritului este determinată printr-un test general de sânge, pentru care lichidul este prelevat din vena pacientului cu ajutorul unui tub gradat de sticlă. Donarea de sânge se face pe stomacul gol; ora recomandată pentru a vizita o unitate medicală este dimineața devreme.

Un test HCT poate fi prescris de un specialist dacă:

Cât de des îți faci analize de sânge?

Opțiunile de sondaj sunt limitate deoarece JavaScript este dezactivat în browser.

Numai așa cum este prescris de medicul curant 30%, 1069 voturi

O dată pe an și cred că este suficient 17%, 614 voturi

Cel puțin de două ori pe an 15%, 518 voturi

Mai mult de două ori pe an, dar mai puțin de șase ori 11%, 394 vot

Am grijă de sănătatea mea și donez o dată pe lună 6%, 221 voce

Mi-e frică de această procedură și încerc să nu trec de 4%, 153 vot

21.10.2019

există suspiciuni de dezvoltare a patologiilor în corpul uman (anemie, boli ale rinichilor, ficatului, plămânilor);
medicul trebuie să se asigure că este recomandabilă o transfuzie de sânge;
personalul medical trebuie să evalueze starea de deshidratare a pacientului;
este necesar să se determine eficacitatea tratamentului ales.

Pentru calcularea valorii hematocritului se folosesc 2 metode: micrometoda și macrometoda. Acesta din urmă este considerat cel mai eficient.

Cel mai adesea, măsurarea are loc în laboratoare speciale, unde tuburi gradate de sânge sunt plasate într-o centrifugă, astfel încât lichidul să fie distribuit în straturi. În acest caz, celulele roșii (eritrocitele) coboară, plasma sanguină apare în partea de sus, iar între ele apare un anticoagulant, care împiedică coagularea sângelui.

Rezultatele studiului sunt calculate pe baza acestei reacții, înregistrate ca procent și dezvăluie raportul dintre globulele roșii și plasma sanguină. Micile abateri de la normă sunt considerate naturale.

Indicatori ai normei și excesul acesteia

De-a lungul vieții, nivelurile normale se modifică pe măsură ce volumul sanguin crește. Pentru persoanele mai tinere, următoarele rezultate ale testelor sunt considerate acceptabile:

sugari: 44-62%;
copii de un an: 36-44%;
copii 2-9 ani: 32-41%;
adolescenți: 37-44%.

Pentru bărbați:

până la 45 de ani: 39-49%;
varsta inaintata: 40-50%.

Pentru femei:

vârsta reproductivă: 35-45%;
peste 45 de ani: 35-47%;
hematocritul sub normal apare în timpul sarcinii.

O scădere a hematocritului în sânge sau, dimpotrivă, o creștere nu indică întotdeauna prezența proceselor patologice periculoase și dezvoltarea bolilor incurabile. În unele cazuri, pentru a normaliza indicatorii, trebuie doar să renunțați la obiceiurile proaste și să vă diversificați dieta.

Depășirea normei stabilite poate indica o creștere a dimensiunii și numărului de celule roșii din sânge. Acest fenomen se observă cu eritremie, disfuncție a sistemului cardiovascular și eritrocitoză.

Motivele pentru creșterea valorii luate în considerare includ și:

deshidratare (ca urmare a diabetului, arsurilor, diareei, vărsăturilor);
extern și ;
producerea de hemoglobină afectată;
boli gastrointestinale;
ciroza hepatică;
hidronefroză;
stres;
dietă proastă, exces de sare în organism;
ședere lungă în condiții de mare altitudine.

Simptomele hematocritului crescut sunt:

dureri de cap frecvente și amețeli;
mâncărime, urticarie, furnicături pe piele;
deteriorarea sănătății;
somnolenţă;
apariția vânătăilor și vânătăilor cu vânătăi și tăieturi minore.

De ce este coborât nivelul?

Dacă nivelul sanguin al unui adult scade și nivelul lor scade la cel mai scăzut nivel (20-25%), atunci lichidul devine gros și valoarea HCT se modifică. În acest caz, există riscul de a dezvolta hipoxie, care poate duce la pierderea calciului ionizat, depuneri de sare și modificări în funcționarea organelor.

Motivele posibile pentru scăderea hematocritului la persoanele de orice sex sunt următoarele:

pierderi de sânge (menstruație abundentă, leziuni și fracturi, sângerare uterină);
încălcarea formării plăcilor roșii în măduva osoasă (leucemie, anemie);
apariția tumorilor maligne (mielom, hemoblastoză);
intoxicații și infecții acute (malarie, febră tifoidă);
modificări ale structurii proteice a hemoglobinei;
patologia sistemului vascular (ateroscleroză, tromboză);
boli autoimune (artrita reumatoidă, lupus eritematos);
boli ale rinichilor (pielonefrită, glomerulonefrită, boală polichistică) și ale ficatului (hepatită, ciroză, opistorhiază);
disfuncție a sistemului excretor;
imobilizare prelungită;
lipsa de fier, acid folic, vitamina B12.

Hematocritul este sub normal - indică o modificare a densității fluidului biologic principal al unei persoane. În acest caz, se observă subțierea sângelui. Această problemă poate afecta absolut orice persoană, indiferent de vârstă și sex.

Adesea, o astfel de abatere de la normă indică apariția anemiei. În plus, sursele de declanșare pot fi: sângerări interne severe, aderarea la diete excesiv de stricte și repaus prelungit la pat.

Tabloul clinic poate include mai multe manifestări specifice, de exemplu, scăderea performanței, creșterea ritmului cardiac și paloarea dureroasă a pielii.

O eroare poate fi detectată doar prin efectuarea unui test de sânge general și biochimic. Rezultatele sunt descifrate de un hematolog care transmite toate informațiile medicului curant al unui anumit pacient.

Tratamentul se efectuează folosind tehnici terapeutice conservatoare, care se bazează pe aderarea la o dietă special formulată și pe modificări ale stilului de viață. Cu toate acestea, problema nu va fi eliminată complet fără a elimina cauza principală.

Valori normale

Hematocritul scăzut este o abatere de la normă, care este individuală pentru fiecare persoană. Aceasta înseamnă că valorile normale vor diferi nu numai în funcție de vârstă, ci și de sex.

De exemplu:

la nou-născuți – de la 35 la 65%
la sugarii cu vârsta sub 1 an, ratele variază de la 32 la 40%
pentru copiii cu vârsta cuprinsă între unu și 11 ani, valorile admise sunt de 32-41%
în adolescență: pentru fete – 35-45%, iar pentru băieți – 34-44%
la femei: de la 18 la 45 de ani – 39-50%, peste 45 de ani – 35-46%
la bărbați: de la 18 la 45 de ani – 35-45%, peste 45 de ani – 40-50%.

Dacă hematocritul este redus la 30-35% la un adult, atunci aceasta este o indicație pentru monitorizarea constantă de către un terapeut. Valorile de la 24 la 29% sunt considerate o afecțiune dureroasă care poate fi eliminată doar cu medicamente.

Etiologie

Hematocritul sau HCT pot scădea datorită influenței unei game largi de motive, astfel încât acestea sunt de obicei împărțite în mai multe categorii - factori patologici și fiziologici.

Cele mai frecvente boli provocatoare sunt:

sângerare internă extinsă;
pierderea unei cantități mari de fluid biologic principal;
neoplasme oncologice de orice locație;
patologii inflamatorii care au devenit cronice;
hipoproteinemie;
anemia celulelor secera;
talasemie;
leziuni interne;
fracturi osoase;
mielom multiplu;
hemoblastoză;
stenoza arterei renale;
boli cardiovasculare;
insuficiență renală;
boala de rinichi cu chisturi multiple;
disbacterioză;
ciroza hepatică;
vene varicoase ale esofagului;
orice lezare a măduvei spinării;
leucemie;
intoxicații severe cu medicamente, și anume citostatice sau substanțe antitumorale, precum și otrăvuri hemolitice - ciupercă sau săruri ale metalelor grele;
malarie;
febră tifoidă;
Limfomul lui Hodgkin.

Cea mai frecventă cauză este anemia - o astfel de tulburare provoacă dezvoltarea unei afecțiuni similare în 20-25% din cazuri.

Dacă hematocritul este scăzut, acest lucru nu indică întotdeauna cursul vreunei boli.

ingerarea unor cantități mari de lichid;
sarcina incepand cu 4 luni de gestatie;
activitate fizică insuficientă;
cursul menstruației la femei;
dependență de lungă durată de fumat;
consumul excesiv de sare;
refuzul prelungit de a mânca sau aderarea la diete stricte;
lipsa de fier în organism;
perioada postpartum.

Este de remarcat faptul că un hematocrit redus în sânge se găsește adesea la sexul frumos și la copii.

Simptome

Simptomele unei surse patologice ies în prim-plan printre manifestările clinice, motiv pentru care o scădere a hematocritului poate trece neobservată.

Cu toate acestea, această problemă are mai multe semne externe specifice, printre care se numără:

stare de rău sistematică;
dificultăți de respirație fără cauză;
oboseală;
ritm cardiac crescut;
scăderea performanței;
dureri de cap constante;
piele palida;
deteriorarea stării părului.

Simptomele de mai sus sunt cele mai pronunțate la femeile însărcinate, copiii și persoanele care suferă de anemie.

Diagnosticare

Doar un hematolog poate detecta o scădere a hematocritului în sânge pe baza rezultatelor unui test general de sânge clinic sau biochimic.

Un astfel de test de laborator de diagnosticare include mai multe manipulări:

în primul rând, este necesară colectarea lichidului biologic;
transferul materialului într-un balon steril;
direcție la o centrifugă timp de o oră și jumătate;
separarea sângelui în părțile sale componente.

Apoi specialistul trebuie să studieze cu atenție materialul studiat și să descifreze rezultatele. Numai după aceasta, toate informațiile vor fi transferate medicului curant care a prescris o astfel de examinare.

Uneori este posibil să obțineți rezultate fals pozitive.

Acest lucru se întâmplă în următoarele situații:

extragerea de sânge de la o persoană țintă la pat;
efectuarea procedurii în timpul menstruației;
îndepărtarea materialului din zona în care a fost efectuată recent o perfuzie intravenoasă;
subțierea sângelui cu medicamente;
compresia venelor cu un garou pentru o lungă perioadă de timp.

În această situație, trebuie să faceți din nou testul.

În unele cazuri, poate fi necesar un test de sânge suplimentar pentru hemoglobină. Acest lucru este necesar în cazuri controversate. Un astfel de test poate indica cu exactitate fie anemia, fie sarcina.

Pentru a căuta alte surse în care hematocritul este sub normal, terapeutul ar trebui să desfășoare în mod independent mai multe activități, și anume:

se familiarizează cu istoricul medical pentru a identifica bolile cronice;
colectează și analizează istoria vieții pentru a confirma sau infirma influența surselor inofensive;
evaluează starea pielii;
măsoară indicatorii ritmului cardiac;
efectuați o examinare fizică amănunțită a pacientului;
intervievați pacientul în detaliu pentru a obține o imagine completă cu privire la clinică: uneori acest lucru ajută la determinarea cu exactitate a bolii provocatoare.

Un alt program de diagnostic de laborator și instrumental va fi dezvoltat individual pentru fiecare pacient, pe baza plângerilor prezentate.

Tratament

Este posibilă aducerea hematocritului la valori normale, dacă este sub normal, folosind metode terapeutice conservatoare. În unele cazuri, nu este nevoie de o corecție specifică, ci doar:

renunțați la dependențe;
petreceți în mod regulat timp în aer curat;
controlați cantitatea de lichid și sare consumată;
opriți utilizarea necontrolată a medicamentelor;
raționalizați-vă stilul de viață.

În timpul sarcinii, tratamentul se va limita la administrarea de medicamente care conțin fier.

Întrucât cea mai frecventă cauză a scăderii hct este anemia, pacienții trebuie să urmeze un meniu special conceput, care presupune îmbogățirea dietei:

leguminoase;
fructe uscate și ouă;
pui și pește;
ierburi și roșii;
citrice;
căpșuni și rodie;
legume verzi;
fructe și cereale;
dovleac și sfeclă;
merișoare și alte ingrediente bogate în fier.

În ceea ce privește eliminarea cauzei fundamentale, aceasta se poate face fie prin metode nechirurgicale, fie prin intervenție chirurgicală.

Prevenire și prognostic

Pentru a preveni o persoană să aibă probleme cu un hematocrit scăzut, este necesar să urmați cu strictețe măsuri simple de prevenire, care în acest caz sunt prezentate:

menținerea unui stil de viață activ și sănătos;
alimentație adecvată și hrănitoare;
nu bea mai mult de 2 litri de lichid pe zi;
reducerea probabilității de expunere la situații stresante;
luarea medicamentelor cu respectarea tuturor recomandărilor medicului curant privind doza zilnică și durata de utilizare;
diagnosticarea și tratamentul în timp util al oricărui factor etiologic patologic;
supus regulat unei examinări cuprinzătoare la o instituție medicală cu vizite la toți clinicienii.

Prognosticul pentru scăderea hematocritului este adesea pozitiv. Această afecțiune nu reprezintă o amenințare pentru capacitatea unei persoane de a lucra sau de viață. Dar trebuie amintit că un rezultat favorabil este posibil numai dacă problema de bază este tratată în mod adecvat. Dacă nu se face acest lucru, atunci există o probabilitate mare de a dezvolta complicații ale bolii principale, care pot duce la moarte.

Numărul hematocritului sau hematocritul este un indicator de laborator care este determinat ca parte a unui test general de sânge. Valoarea reflectă saturația sângelui cu elemente formate și, în consecință, dă o idee despre vâscozitatea și capacitatea de a efectua funcția de schimb de gaze.

Medicii iau în considerare hematocritul împreună cu alte valori CBC. Evaluându-le în ansamblul lor, se poate suspecta anumite boli, pericolul lor pentru viața umană și se poate lua o decizie asupra măsurilor urgente de tratament (introducerea înlocuitorilor de sânge, transfuzie, plasmafereză).

Ce înseamnă hematocrit?

Sângele uman este format din plasmă și elemente formate. 98% din partea lichidă este apă, 2% sunt proteine și electroliți. Masa de celule sanguine include globule roșii, globule albe și trombocite. Pentru a determina hematocritul, trebuie să corelați două valori - volumul total de sânge și volumul tuturor celulelor. 99% dintre ele sunt celule roșii (eritrocite). Uneori, indicatorul este calculat luând în considerare doar volumul lor și nu toate celulele. Nu există diferențe semnificative între rezultate.

Hematocritul reflectă procentul din sânge total care este ocupat de globule roșii. Indicatorul este important pentru:

medicii care iau decizii privind măsurile de tratament de urgență;
monitorizarea terapiei pentru anemie sau policitemie;
evaluarea stării generale a pacientului (risc de cheaguri de sânge, hipoxie).

Un test general de sânge și, prin urmare, hematocritul, este verificat la aproape toți pacienții din clinici, deoarece acesta este cel mai simplu și mai accesibil mod de a evalua cuprinzător starea de sănătate a pacientului. Medicul acordă o atenție deosebită hematocritului dacă pacientul:

arsuri;
varice;
ateroscleroza;
boli ale sistemului cardiovascular;
afectarea ficatului (ciroză, steatohepatoză etc.), rinichi, pancreas (pancreatită etc.);
tulburări endocrine;
Există suspiciuni de patologii ale sângelui și ale organelor hematopoietice.

Cum să determinați

În laboratoarele moderne, numărul hematocritului este calculat cu ajutorul echipamentelor automate (hemoanalizator). Vechea metodă este considerată a fi o metodă bazată pe centrifugare. Un tub gradat (numit hematocrit) umplut cu sânge este plasat într-o centrifugă. Sub influența forței centrifuge, biomaterialul este împărțit în 2 fracții - plasmă și masa eritrocitară. Raportul lor poate fi evaluat chiar și vizual. Prin calibrare, se efectuează un calcul precis al hematocritului.

Norme indicatoare pentru adulți și copii

În protocolul OAC, hematocritul poate fi desemnat prin litere latine (Ht, HCT). Valoarea depinde de volumul fluxului sanguin și de intensitatea producției de elemente formate de către măduva osoasă. Nivelul hemoglobinei nu îl modifică.

La bărbați, saturația sângelui cu elemente formate este întotdeauna mai mare decât la femei. Acest lucru se explică prin niveluri hormonale stabile și o masă musculară mai mare. La femei, rata este mai mică din cauza pierderii regulate de sânge în timpul menstruației. În timpul sarcinii, valoarea scade, ceea ce se explică prin creșterea volumului total de sânge din organism datorită plasmei (componentă lichidă), retenției de lichide din cauza activității hormonilor.

Tabel - Valori fiziologice ale hematocritului

Hematocritul unui copil este adesea mai mic decât cel al unui adult. Aceasta este norma. Indicatorul este cu aproximativ 20% mai mare decât normele general acceptate la nou-născuți, ceea ce este asociat cu reacții adaptative la viața într-un mediu nou. La atingerea primului an de viață, valoarea scade treptat și poate fi cu 10% mai mică decât la adulți. Acest lucru se datorează creșterii active a corpului. La adolescenți, valorile sunt apropiate de adulți.

Tabel - Norme de hematocrit la copii

Vârstă	Hematocrit, %
Până la 2 săptămâni	41‒65
Până la o lună	33‒55
Până la 2 luni	28‒42
Până la 4 luni	32‒44
Până la șase luni	31‒41
Până la 9 luni	32‒40
Până la un an	32‒42
Până la 3 ani	33‒41
Până la 6 ani	32‒40
Până la 9 ani	33‒41
Până la 12 ani	34‒43

Hematocrit la femeile gravide

Indicatorul scade rapid deja în primele luni de sarcină, deși cantitatea de plasmă din organism crește cu 10-16% abia în a 12-a săptămână. În viitor, pe măsură ce copilul crește și se dezvoltă, volumul de sânge din corpul mamei devine și el mai mare. Până la sfârșitul sarcinii, poate fi cu 30-50% mai mare decât înainte de concepție. Hematopoieza nu ține întotdeauna pasul cu acest proces și numărul de celule sanguine rămâne același, determinând scăderea hematocritului.

În al 2-lea trimestru, saltul este cel mai vizibil. Procentul de corpusculi scade și în etapele ulterioare. Medicul trebuie să monitorizeze indicatorul hematocritului, deoarece anemia este frecventă în rândul femeilor însărcinate. Pericolul afecțiunii este că corpul bebelușului ar putea să nu primească suficient oxigen în cantitatea necesară. Țesuturile corpului mamei pot suferi, de asemenea, de hipoxie, care este plină de exacerbarea bolilor cronice și de dezvoltarea problemelor cardiovasculare.

O scădere a numărului de hematocrit la 31% sau mai puțin este considerată un fenomen periculos. În acest caz, femeia are nevoie nu numai de monitorizare regulată, ci și de a lua suplimente de vitamine și medicamente pe bază de fier.

Tabel - Norme de hematocrit pentru gravide

Trimestrul	Valoare de referinta, %
1	33‒36
2	33‒36
3	32‒44

Ce înseamnă un hematocrit scăzut?

Funcția principală a globulelor roșii este de a transporta gaze. De la plămâni la celule transportă oxigen, iar la întoarcere elimină dioxidul de carbon. În plus, celulele roșii din sânge pot transporta unele enzime și aminoacizi. Un hematocrit redus înseamnă întotdeauna o scădere a concentrației celulelor sanguine. Se întâmplă din cauza:

producție slabă de corpusculi de către măduva osoasă;
distrugerea lor rapidă în sistemul de reciclare (splină, ficat, procese hemolitice);
o creștere a volumului plasmatic (când sângele devine mai „diluat”).

Un exemplu de creștere fiziologică a volumului sanguin poate fi luat în considerare în timpul sarcinii. Condițiile patologice pentru scăderea hematocritului includ suprahidratarea și hiperproteinemia (cantitate crescută de proteine în sânge). Prima condiție înseamnă acumularea de lichid, care este posibilă ca urmare a:

intoxicație cu apă;
tulburări ale funcției excretorii renale;
circulație slabă;
boli infecțioase;
intoxicații.

Hiperproteinemia înseamnă o creștere a concentrației proteinelor plasmatice. Ele atrag lichide și provoacă o creștere a volumului sângelui circulant. Cauza modificărilor poate fi limfoamele, bolile hematologice maligne, sindromul mielodisplazic, diareea severă și vărsăturile.

O scădere a hematocritului datorită scăderii numărului de celule roșii din sânge se observă cu afectarea rinichilor și o lipsă a hormonului eritropoietina (care este responsabil pentru sinteza globulelor roșii). Exemplele includ tumori și chisturi la rinichi. Motivul încetinirii eritropoiezei poate fi leziunile maligne ale măduvei osoase.

110‒89/3,9‒3 - forma initiala;
89‒50/3‒2,5 - stare moderată;
mai putin de 40/mai putin de 1,5 - anemie severa.

Motivele scăderii hematocritului pot fi administrarea intravenoasă de substituenți ai sângelui, intoxicația, hemoliza (de exemplu, cu anemie hemolitică) și pierderea semnificativă de sânge.

Cauze la copii

Motivele scăderii saturației sângelui cu corpusculi sunt aproape aceleași pentru adulți și pacienții mici. Hematocritul scăzut poate fi observat la copiii din primul an de viață cu hiperprolactinemie - o creștere a unuia dintre hormonii hipofizari (prolactină) din sânge. Se dezvoltă atunci când alăptarea nu este posibilă și bebelușului i se dă lapte de capră sau de vacă ca hrană.

Motivele frecvente includ si o alimentatie dezechilibrata, cand bebelusul mananca aceleasi alimente si exista un deficit de vitamine si elemente importante pentru hematopoieza (B12, B9, fier etc.). La copiii preșcolari și adolescenții sunt frecvente infestările helmintice, care duc și la anemie.

Ce să faci cu o analiză „rea”.

Dacă, la revizuirea rezultatelor CBC, se dovedește că hematocritul este redus, ar trebui să consultați un medic. Un specialist va indica doar aproximativ motivele care utilizează acest test. De exemplu, un număr anormal de trombocite poate indica sângerare recentă.

Neutrofilele, monocitele și hematocritul se modifică în unele boli infecțioase (după cum este confirmat de o VSH crescută). O scădere a limfocitelor, bazofilelor și hematocritului însoțește patologiile sanguine. Cu toate acestea, nu trebuie să puneți singur un diagnostic; pentru a identifica cu exactitate provocatorul, vor fi necesare măsuri suplimentare:

analiza generală a urinei, fecalelor;
teste hepatice;
Ecografia organelor interne.

Biochimia sângelui va ajuta medicul să afle cauzele anemiei și să prescrie tratamentul corect. Nu puteți lua suplimente de vitamine pe cont propriu. Uneori, cu un hematocrit redus, nivelul de fier poate fi crescut, iar cianocobalamina este în deficit. În acest caz, nu are rost să luați fier sub formă de suplimente sau medicamente.

Cum să te tratezi

Auto-medicația este permisă doar într-un caz - atunci când hematocritul este redus nesemnificativ (până la 5%), iar nivelul globulelor roșii și al hemoglobinei este în limite normale, mai aproape de limita inferioară. Apoi pacientul poate normaliza singur rezultatele analizei (cu ajutorul nutriției, stilului de viață). Recomandările sunt relevante și pentru cei care iau medicamente pentru a îmbunătăți sinteza globulelor roșii, așa cum este prescris de un medic. Corecția dietei este o măsură obligatorie a terapiei complexe.

Meniul trebuie îmbogățit cu produse vitaminice. Acestea includ legume și fructe (de sezon), fructe de pădure. Legumele proaspete au beneficiile maxime. Este acceptabil să le fierbeți sau să le fierbeți. Medicii recomandă să acordați atenție alimentelor din plante viu colorate:

dovleac, morcovi, caise, piersici, catina;
roșii, sfeclă, cireșe, coacăze, căpșuni, viburnum, merișoare;
vinete, broccoli;
toate tipurile de verdeață cu frunze.

Ca surse de fier și vitamine B, este necesar să consumați carne roșie (vită, vițel), ficat și toate tipurile de pește. Ar trebui să includeți leguminoase (năut, fasole, linte, fasole), nuci și semințe (crude) și ouă în dieta dvs. Grăsimile vegetale presate la rece, precum și terciurile de cereale integrale (orez brun, mei, hrișcă, ovăz) vor fi utile.

FAQ

Întrebare: O scădere a hematocritului poate provoca vreun simptom?

Răspuns: Manifestările clinice nu însoțesc neapărat modificări ale hemogramelor. Mai mult, aceștia sunt doar termeni și semnificații de laborator, care sunt ei înșiși manifestări ale bolii de bază. În cele mai multe cazuri, scăderea hematocritului este cauzată de anemie. Semnele sale sunt slăbiciune, oboseală, paloarea pielii și a mucoaselor. În cazurile severe, pacienții prezintă bătăi rapide ale inimii și respirație și dificultăți de respirație.

Întrebare: Cât de des trebuie să faceți un test de sânge pentru a observa la timp dezvoltarea bolii?

Răspuns: În scopuri preventive, OAC ar trebui luată o dată pe an. Dacă o persoană are boli cardiovasculare, patologii ale ficatului, rinichilor, precum și obiceiuri proaste, este mai bine să fie supus unei examinări la fiecare șase luni.

Întrebare: Pot perioadele să afecteze Ht? Când este cel mai bun moment pentru femei pentru a se testa?

Răspuns: Menstruația este o mică, dar totuși sângerare și, prin urmare, poate reduce concentrația elementelor sanguine și a hematocritului. Abateri semnificative în rezultatul analizei pot fi observate de femeile care suferă de menstruație grea și dureroasă. Pentru a preveni abaterile false, este mai bine să faceți un test de sânge la 3-5 zile după încheierea menstruației.

Intrebare: Sunt insarcinata, iau multivitamine si suplimente de fier conform recomandarii medicului, dar hematocritul nu revine la normal, de ce?

Răspuns: Scopul tratamentului este menținerea indicatorului în limite acceptabile. Pentru femeile însărcinate, acestea sunt puțin mai mici decât pentru toate celelalte persoane. O modificare semnificativă în scădere a hematocritului este posibilă din cauza toxicozei severe, a sarcinii multiple, dacă viitoarea mamă este foarte tânără sau subnutrită cronic. În acest caz, nici măcar medicamentele nu pot corecta situația. Fetele a căror anemie este detectată înainte de concepție pot experimenta o agravare a situației dacă nu iau medicamente pe toată perioada de naștere a copilului.

Întrebare: De ce este anemia la o femeie însărcinată periculoasă pentru copil?

Răspuns: Anemia dăunează în primul rând fătului, deoarece crește și se dezvoltă rapid și pentru ca toate procesele să se desfășoare corect, este nevoie de un aport constant de oxigen și substanțe nutritive în cantități suficiente. Bebelușii ale căror mame au suferit de anemie în timpul sarcinii au șanse mai mari să se nască prematur și cu greutate mică la naștere. Există riscul încetinirii dezvoltării intrauterine, perturbând formarea sistemelor nervos, cardiovascular și digestiv.

concluzii

Hematocritul reflectă concentrația elementelor formate în sânge. O scădere a indicatorului indică în primul rând un număr scăzut de globule roșii. Anemia se poate dezvolta pe fundalul multor patologii, dar creează întotdeauna un risc de înfometare de oxigen a țesuturilor, care este plină de consecințe adverse. Un hematocrit scăzut trebuie normalizat prin alimentație, un stil de viață sănătos sau medicamente.

Un hematocrit ridicat este un indicator al îngroșării sângelui, care crește brusc riscul de tromboză. Aceasta este adesea diagnosticată cu insuficiență cardiacă, diabet și deshidratare. Pentru mai multe informații despre cum să observați abaterile și să normalizați indicatorul, citiți articolul:.

Hematocritul - poate fi numit și valoarea hematocritului sau numărul hematocritului - este un indicator care caracterizează volumul de globule roșii din sânge. Uneori se ia în considerare volumul total de globule roșii, trombocite și leucocite. Ponderea celulelor roșii din sânge în suma volumelor tuturor corpusculilor este de aproximativ 99%, astfel încât numerele nu diferă prea mult cu diferite metode de determinare a unui astfel de indicator de sânge precum hematocritul. Unitatea de măsură este procentul (rotunjit la cel mai apropiat întreg) sau litru de globule roșii pe litru de sânge (exprimat ca fracție zecimală, rotunjită la sutimi). Abaterile de la valorile normale sunt adesea observate în analizele de sânge. Să luăm în considerare situațiile în care hematocritul este redus.

Scăderea normei

Procentul de corpuri formate depinde de sexul persoanei și de vârsta acesteia.

La un bărbat adult, se observă un hematocrit redus atunci când valoarea sa este mai mică de 54%, la femei când cifra este sub 47%, la copii merită să se efectueze cercetări suplimentare când valoarea este mai mică de 32–33%.

Cum se face analiza?

Un test de sânge pentru a determina proporția de celule roșii din sânge se efectuează folosind un hematocrit - un tub special gol din sticlă cu o scală aplicată. După umplere, tubul este centrifugat, după care se evaluează cantitatea de celule sanguine. Dacă în laborator există echipamente speciale, valoarea se determină cu ajutorul unităților automate - analizoare.

Condiții preliminare pentru reducerea

Hematocritul poate scădea sub normal din cauza diferiților factori. Principalele motive pentru această condiție:

Creșterea volumului de sânge circulant;
O scădere a numărului de celule formate din cauza producției lor insuficiente sau a morții premature;
Subțierea sângelui.

Astfel de modificări pot apărea ca urmare a unor boli grave sau sub influența unor factori externi care nu au legătură cu sănătatea.

Ce boli va indica o modificare descendentă a hematocritului?

Cel mai adesea, un test de sânge, conform căruia hematocritul este scăzut, indică dezvoltarea uneia dintre aceste afecțiuni dureroase:

Anemie. Numărul de celule roșii din sânge scade și, ca urmare a acestui motiv, apare o scădere a hematocritului;
Inflamaţie. Forma în principal cronică;
Neoplasme maligne;
Boli ale rinichilor și vaselor de sânge. Există o creștere a proporției de plasmă în sânge.

Dacă volumul globulelor roșii din sânge este redus, atunci este necesar să se facă o examinare completă pentru prezența bolilor enumerate. Doar identificarea adevăratei cauze a modificărilor hematocritului va permite tratamentul și normalizarea necesară a acestui indicator.

Alți factori care influențează indicatorul

Un număr scăzut de celule roșii din sânge poate fi diagnosticat nu numai ca urmare a unei boli grave. Adesea, motivele schimbărilor sale stau în alimentația proastă. Postul, consumul de alimente dezechilibrate și nesănătoase pot afecta hematocritul și pot provoca o afecțiune în care acesta este scăzut.

În timpul sarcinii, numărul hematocritului poate fi scăzut ca urmare a creșterii volumului sanguin din cauza părții sale de plasmă. În acest caz, până în al treilea trimestru are loc o revenire naturală la limitele normale (datorită eliminării intensive a excesului de lichid). Nu se efectuează un tratament special; este necesară monitorizarea constantă a valorii hematocritului.

Se știe că hematocritul este redus în timpul perioadelor prelungite de culcare. Dacă faceți o analiză în această poziție sau imediat după ce ați stat lung întins, hematocritul poate fi scăzut ca urmare.

Scăderea falsă a proporției de globule roșii

Nivelul normal de hematocrit poate fi scăzut ca urmare a unei alegeri incorecte a locului pentru luarea materialului pentru cercetare: zona de perfuzie intravenoasă recentă (apoi sângele este diluat artificial cu o soluție medicinală). Compresia prelungită a venelor cu garoul poate duce la o modificare a rezultatului testului în direcția în care este coborât hematocritul.

Dacă sunt identificate astfel de motive pentru o scădere falsă a proporției de celule roșii din sânge, atunci este necesar să se efectueze prelevare suplimentară de material (sânge) conform tuturor regulilor.

Este necesar tratamentul dacă hematocritul este scăzut?

Dacă volumul corpusculilor este redus, atunci este necesar să se acționeze la recomandarea unui medic. Când este detectată o boală, este necesar să se înceapă măsuri terapeutice urgente. Dacă scăderea numărului de hematocrit este cauzată de o influență externă, atunci este necesar să se excludă efectul acestuia.

În cazul unei diete dezechilibrate, este ușor să o normalizați:

Includeți mai multe fructe și legume proaspete în dieta dvs.;
Diversificați preparatele cu ingrediente bogate în fier: carne roșie, mere, ficat, ouă, nuci și alte produse;
Utilizați hematogen destul de des (se vinde la farmacie).

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente care conțin fier și un complex de vitamine și minerale.