O senzație de arsură la nivelul gâtului afectează adesea pacienții care suferă de osteocondroză. Dacă aveți acest sentiment, încercați să nu vă lăsați purtat de automedicație și consultați un medic cât mai curând posibil. El va prescrie metode terapeutice și preventive care vor ajuta să scape de senzația de arsură și, de asemenea, să prevină dezvoltarea ulterioară a patologiei.
În cele mai multe cazuri, o senzație de arsură în regiunea cervicală este cauzată de modificări degenerative ale discurilor intervertebrale. Un alt nume binecunoscut este osteocondroza. De ce arde gâtul cu osteocondroză?
Un proces patologic de acest tip a devenit mult mai tânăr în ultimele decenii; din ce în ce mai mulți pacienți apelează la neurologi special cu plângeri legate de simptome. osteocondroza cervicală. Acest lucru se datorează modului modern de viață al unei persoane.
Un număr mare de oameni își câștigă existența stând constant în fața unui computer. Și aproape întotdeauna - cu o postură incorectă. Umerii sunt ridicați mai sus decât este necesar, spatele nu este susținut. Ca urmare, mușchii gâtului devin excesiv de încordați pentru o lungă perioadă de timp și nu mai fac față sarcinii lor. Vertebrele în acest moment încep să pună presiune pe discurile intervertebrale. Adăugați la aceasta și factorii activității sedentare precum supraponderalși mușchii slabi.
Ca urmare, circulația sângelui în discurile intervertebrale se deteriorează, iar țesutul cartilajului își pierde încet, dar sigur, elasticitatea. Din cauza lipsei de nutrienți se usucă. Vertebrele pot începe să se frece unele de altele și să se uzeze în consecință. Corpul restaurează pierdut țesut osos, dar o face în exces, se formează excrescențe spinoase pe marginile vertebrelor. Se mai numesc și osteofite și pot provoca, de asemenea, o senzație de arsură la nivelul gâtului.
- Vă rugăm să citiți cu atenție informațiile:
Cel mai adesea, senzația de arsură este doar însoțitoare. Rădăcina sa este că există o prindere și o inflamație a nervului. Sensibilitatea gâtului s-a înrăutățit, iar una dintre manifestări a fost o senzație de arsură.
- Citeste si:
În plus, țesutul cartilaginos al discului nu mai este elastic, iar atunci când o presiune este exercitată asupra acestuia de către vertebră, poate forma o umflătură (proeminență). Dacă învelișul protector al discului se rupe, apare o complicație periculoasă a osteocondrozei – o hernie. O senzație de arsură în partea din spate a gâtului se poate datora osteocondrozei obișnuite necomplicate, sau din cauza osteofitelor, herniei sau proeminenței.
Simptome asociate
Osteocondroza regiunii cervicale este cea mai insidioasă, iar pielea arsă nu este singurul simptom neplăcut. De ce este asta? Vertebrele sunt cele mai subțiri și totuși trebuie să experimenteze în mod constant incarcatura grea– purtați un cap care cântărește până la opt kilograme. Și această zonă a coloanei vertebrale conectează direct măduva spinării la creier, gâtul la spatele capului.
- Citește și: .
Treceți în gât pe stânga și pe dreapta cele mai importante artere, transportând oxigen la creier. Prin urmare, dacă starea discurilor intervertebrale se înrăutățește, nervii sunt ciupiți și începe procesul inflamator, aceste artere se pot ciupi și ele. Accesul nutrienților și oxigenului la creier se va deteriora, ceea ce va duce la:
- Cursa de cai tensiune arteriala;
- dureri de cap;
- Greață și posibil vărsături;
- Întunecare în fața ochilor, vedere încețoșată;
- Zgomot în urechi;
- Presincopă și chiar leșin.
- Citește și: .
Datorită faptului că vertebrele pot comprima nervii, simptome precum:
- Dând brâului scapular și membrele superioare durere;
- Senzație ca și cum ar fi durere în regiunea inimii;
- Parestezii (scăderea sensibilității) palmelor și mai ales a degetelor;
- Senzație de târare;
- proces inflamator;
- Durere ascuțită când pacientul întoarce capul de la dreapta la stânga sau invers;
- Slăbiciune la nivelul brațelor;
- Mușchii gâtului cu spasme.
Tratament
Dacă apare o senzație de arsură cervicală, trebuie să ameliorați imediat simptomele. Nu e nevoie să suferi aici. Pacientul va fi ajutat în primul rând de două tipuri medicamente– analgezice și antiinflamatoare nesteroidiene. Diclofenac și ibuprofen, slăbire procese inflamatorii, provocând o senzație de arsură, tratează nu numai durerea, ci și cauza ei superficială. Antiinflamatoarele pot fi utilizate atât intern sub formă de tablete, cât și extern sub formă de unguente. Dacă senzația de arsură nu mai poate fi tolerată, medicul poate prescrie o blocare a injecției cu novocaină.
Un punct important - dacă există o senzație de arsură în zona cervicală, nu trebuie să vă lăsați dus de auto-medicație. Încercările independente de a vindeca o senzație de arsură din cauza osteocondrozei cervicale pot fi atâta timp cât este inutilă. Dar procesele degenerativ-distrofice au două proprietăți opuse - progresează ușor și, în același timp, sunt ușor de încetinit. Și prescrie-le pe cele care sunt potrivite pentru cazul tău metode de vindecare Numai medicii calificați, și anume neurologii, pot. În caz contrar, puteți deveni victima unor complicații precum proeminența sau hernia.
- Citeste si:
Dar pentru a avea grijă de sănătatea discurilor intervertebrale și pentru a evita astfel de simptome precum o senzație de arsură în regiunea cervicală din dreapta sau din stânga, nu este suficient să utilizați pur și simplu medicamente. Pentru a face acest lucru, va trebui să vă reconsiderați stilul de viață.
Durerea de gât este o plângere foarte frecventă. Apare la orice vârstă atât la bărbați, cât și la femei. Cauzele sale principale sunt osteocondroza și osteoartroza coloanei cervicale. Sursele durerii în aceste boli pot fi articulațiile și discurile intervertebrale, precum și ligamentele coloanei vertebrale și mușchii spatelui (Fig. 1).
Orez. 1. Structura coloanei cervicale
Durerea este de obicei localizată în partea din spate a gâtului și poate radia către cap, umeri și peretele toracic. Pe lângă durere, osteocondroza și osteoartrita coloanei vertebrale se manifestă prin tensiune în mușchii gâtului și limitarea mișcărilor capului. Mai multe detalii despre cauzele durerii de gât sunt date în tabel. 1.
|
||||
Informatii de baza
- În orice moment, unul din zece adulți are dureri de gât.
- Durerea de gât este de obicei cauzată de deteriorarea articulațiilor intervertebrale și, oarecum, mai rar, a discurilor intervertebrale.
- Cel mai adesea, discurile intervertebrale ale coloanei vertebrale cervicale inferioare sunt afectate și de obicei apar dureri de gât unilaterale și tulburări senzoriale la nivelul brațului de pe partea afectată.
- Prevalența osteocondrozei și a osteoartritei crește odată cu vârsta. Astfel, semnele radiologice de osteocondroză a coloanei cervicale sunt întâlnite la 50% dintre persoanele cu vârsta peste 50 de ani și la 75% dintre persoanele cu vârsta peste 65 de ani.
- Conform rezultatelor unui studiu realizat în Marea Britanie, semnele radiologice ale osteocondrozei se găsesc la 40% dintre bărbați și 28% dintre femeile cu vârsta cuprinsă între 55-64 de ani.
- Leziunea cu bici a coloanei vertebrale se caracterizează prin deteriorarea ligamentelor articulațiilor intervertebrale și fracturi ale proceselor articulare ale vertebrelor. Aceste leziuni sunt adesea nediagnosticate și pot provoca dureri de gât pe termen lung.
- Osteofiții din osteocondroză pot comprima rădăcinile coloanei vertebrale (radiculopatie) și măduva spinării (mielopatie).
- Principalele cauze ale radiculopatiei sunt hernia de disc, leziunile ocupatoare de spatiu si osteofite.
- Durerea de gât este adesea agravată de tremurături, cum ar fi în timpul conducerii unei mașini.
- Examinarea coloanei cervicale începe cu identificarea reperelor anatomice - procesele spinoase ale vertebrelor C2, C6 și C7.
- Principala metodă de examinare fizică pentru durerile de gât este palparea atentă (dar blândă).
- În cele mai multe cazuri, durerea de gât durează 2-10 zile, iar în decurs de o lună dispare la 70% dintre pacienți.
- Pentru bolile degenerative ale coloanei vertebrale, principalul lucru este restabilirea mobilității articulațiilor.
- Dacă nu există tumoră, leziune sau radiculopatie, atunci cele mai eficiente metode pentru durerile de gât sunt terapia manuală și kinetoterapie.
Diagnosticare
Diagnostic diferentiat pentru durerile de gât este prezentată în tabel. 2.
|
||||
Cel mai probabil motiv
Principalele cauze ale durerii de gât sunt osteocondroza și osteoartrita coloanei cervicale, precum și afectarea mușchilor gâtului și a ligamentelor coloanei vertebrale. Prevalența osteoartritei spinale crește odată cu vârsta. Principala sursă de durere în osteoartrita sunt articulațiile intervertebrale. Se crede că afectarea articulațiilor intervertebrale este cauza durerii miofasciale și a torticolisului acut. Herniile de disc apar de obicei la nivelul coloanei cervicale inferioare: discurile intervertebrale C5-C6 și C6-C7 sunt de obicei afectate.
Cele mai periculoase boli
Durerea de gât și limitarea mișcării capului se observă cu meningită, hemoragie subarahnoidiană, tumori cerebrale și abces retrofaringian. Dacă durerea este localizată de-a lungul suprafeței anterioare a gâtului, boala coronariană (IHD) - angina pectorală și infarctul miocardic - sunt excluse.
Tumorile coloanei cervicale sunt de obicei metastatice. O tumoare trebuie exclusă dacă există o durere prelungită, constantă, care deranjează pacientul zi și noapte. Metastazele din neoplasmele maligne în 5-10% din cazuri sunt localizate la nivelul coloanei vertebrale, în timp ce afectarea coloanei cervicale este observată în 15% din cazuri. Cancerul de sân metastazează cel mai adesea la coloana vertebrală, Prostatăși plămâni și ceva mai rar - melanom, cancer de rinichi și cancer tiroidian.
Surse de diagnosticare greșită
Cel mai adesea, dificultățile apar în diagnosticarea poliartritei reumatoide și spondiloartropatiilor, în special spondilita anchilozantă, artrita psoriazică și artrita în bolile inflamatorii intestinale. Durerea în partea inferioară a gâtului poate fi observată cu polimialgia reumatică, deși mulți oameni cred în mod eronat că, cu această boală, durerea este localizată doar în umeri.
Durerea difuză în gât se observă în fibromialgie. La examinarea unui pacient cu fibromialgie, sunt identificate punctele dureroase cu o anumită localizare. Boala este greu de tratat.
Cauzele erorilor
- Ignoranța cât de comună este osteocondroza coloanei cervicale.
- Ignorarea faptului că atunci când apare o hernie de disc, este afectată doar o rădăcină a coloanei vertebrale; dacă mai multe rădăcini sunt afectate simultan, atunci trebuie să bănuiți malignitate(metastaze la nivelul coloanei vertebrale, limfom etc.).
- Diagnosticul tardiv al mielopatiei: se caracterizează printr-un debut gradual, care duce la erori de diagnostic; mielopatia se observă și în artrita reumatoidă, osteocondroză și osteoartrita coloanei vertebrale.
Șapte pretendenți principali
Printre bolile pretinse, principala cauză a durerii de gât este osteocondroza coloanei cervicale. Durere puternică la nivelul gâtului se observă și în tiroidita acută. Tiroidita acuta - boala rara, poate fi purulent și se observă și cu sifilis. Durerea mai puțin intensă, mărirea glandei tiroide și disfagia se observă la tiroidita granulomatoasă subacută. Depresia poate fi, de asemenea, o cauză a durerii de gât.
Tulburări mintale și simulare
După o accidentare, gâtul devine foarte des o zonă de fixare psihologică. Depresia, anxietatea și tulburările de conversie și simularea pot fi atât o cauză, cât și o consecință a durerii de gât. Durerea constantă în gât, cum ar fi după lovitura de bici sau osteocondroză, provoacă adesea depresie.
Studiu
Anamneză
În timpul colectării anamnezei, natura durerii, circumstanțele apariției acesteia, localizarea și iradierea și simptomele însoțitoare sunt clarificate în detaliu. Informațiile despre ritmul zilnic al durerii joacă un rol important în diagnostic.
Întrebări principale
- Arată locul celei mai mari dureri.
- Există durere dimineața devreme? Te trezești cu durere?
- Apare durerea când arunci capul pe spate?
- Îți este ușor să întorci capul?
- Au fost răni la cap sau la gât?
- Există restricții în mișcările capului, există vreun scratch în timpul mișcărilor?
- Ai dureri de cap sau amețeli?
- Durerea este paroxistica sau constanta?
- Există vreo durere, furnicături, amorțeală sau slăbiciune în mâinile tale?
- Durerea se agravează cu mișcarea?
- Te dor umerii?
Examinare fizică
Studiul se efectuează în următoarea secvență - inspecție, palpare, evaluare a mișcărilor active (inclusiv măsurarea volumului acestora), teste fizice. Obiectivele cercetării:
- reproduce simptomele
- determina nivelul daunei,
- determina cauza durerii.
Pentru durerile radiculare, tulburări de sensibilitate și de mișcare la nivelul brațelor, precum și pentru durerile de braț sub nivelul cotului, este indicat un examen neurologic.
Inspecţie
În timpul examinării, pacientul trebuie să stea pe canapea cu mâinile pe șolduri. Rată:
- mișcări voluntare la nivelul coloanei vertebrale cervicale,
- pozitia umerilor,
- pozitia capului,
- contururile gâtului când sunt privite din lateral.
În torticolisul acut, capul este înclinat în lateral și ușor întors în direcția opusă durerii. După o accidentare cu bici și cu osteocondroză severă, capul este fix și nemișcat: atunci când este necesar să se întoarcă capul, pacientul își întoarce întregul corp.
Palpare
În primul rând, sunt determinate principalele repere anatomice. În timpul palpării, pacientul stă întins pe burtă, umerii sunt relaxați, fruntea este pe palme, capul este ușor înclinat.
Palparea proceselor spinoase:
- procesul spinos al vertebrei C2 este palpată imediat sub spatele capului,
- din cauza lordoza cervicală apofizele spinoase ale vertebrelor C3, C4 și C5 sunt greu de palpat, localizarea lor este estimată aproximativ (Fig. 2),
- procesul spinos al vertebrei C6 este accesibilă la palpare numai atunci când gâtul este flectat,
- Procesul spinos al vertebrei C7 este cel mai mare și cel mai proeminent, situat la baza gâtului.
Orez. 2. Coloana cervicală: vedere laterală
Palparea se efectuează cu degetele mari ale ambelor mâini. Degetele sunt plasate unul față de celălalt de-a lungul liniei mediane, palparea se efectuează de sus în jos - de la vertebra C2 la vertebra C7. În timpul palpării, brațele trebuie să fie ținute drepte. Puneți degetele pe procesul spinos și apăsați pe ea de 3-4 ori; În acest fel, durerea și punctele de declanșare sunt identificate.
Palparea proceselor articulare:
- proiecțiile proceselor articulare sunt situate pe aceeași linie la 2-3 cm lateral de linia mediană posterioară,
- Palparea se efectuează de sus în jos, cu degetele mari în față.
- Palparea ganglionilor limfatici, a glandei tiroide, a mușchilor gâtului.
Evaluarea mișcărilor active
În timpul examinării, pacientul stă pe canapea. Gama de mișcare a coloanei cervicale este normală:
- îndoire - 45 0,
- extensie - 50 0,
- îndoire în lateral (abducție și aducție) - 45 0 în fiecare direcție,
- rotatie (rasucire) - 75 0 in fiecare sens.
Dacă nu există nicio restricție de mișcare și durere, atunci la sfârșitul fiecărei mișcări active se aplică un efort suplimentar pe termen scurt în aceeași direcție și se întreabă dacă durerea a apărut. Pe baza rezultatelor studiului, completați formularul (Fig. 3).
Orez. 3. Gama de mișcare a coloanei cervicale: liniile tăiate înseamnă limitare și durere la înclinarea și întoarcerea capului la dreapta
Examen neurologic
Se efectuează un examen neurologic pentru durere, parestezie, tulburări de mișcare și sensibilitate în mână, adică în zona de inervație a rădăcinilor C5-Th1. Semnele compresiei rădăcinii coloanei vertebrale includ:
- durere și parestezie în zona inervației sale,
- tulburări senzoriale,
- scăderea forței musculare,
- hiporeflexie.
Simptomele compresiei rădăcinilor individuale sunt prezentate în tabel. 3. Ele trebuie cunoscute pentru a determina cu exactitate nivelul daunelor.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
Inervația cutanată din segmentele cervicale și toracice superioare ale măduvei spinării este prezentată în Fig. 4.
Orez. 4. Inervația cutanată a capului, gâtului și brațului
Studii de laborator și instrumentale
Metode suplimentare de cercetare sunt utilizate pentru a clarifica cauza durerii de gât și pentru a exclude bolile organice ale coloanei vertebrale.
Prescripția CT trebuie justificată. O scanare CT nu trebuie efectuată pentru durerea de gât la toată lumea. Astfel, CT este absolut indicat inainte de operatia neurochirurgicala si daca exista suspiciunea de organic boala coloanei vertebrale, care nu este detectat prin radiografie.
Pentru durerile de gât, se folosesc următoarele metode de cercetare:
- analize generale de sânge,
- studiu VSH,
- test de sânge pentru factorul reumatoid,
- determinarea HLA B27,
- radiografia coloanei vertebrale,
- scanare CT a coloanei vertebrale,
- scanare CT cu mielografie (înainte de operația pentru hernia de disc),
- scintigrafie osoasa,
- RMN-ul coloanei vertebrale.
Dureri de gât la copii
La copii și adolescenți, durerile de gât și limitarea mișcărilor capului sunt adesea o manifestare a limfadenitei cervicale (o complicație a amigdalitei).
În cazul meningitei și al altor infecții severe, cum ar fi pneumonia (meningismul), apare o rigiditate a gâtului. Poliomielita, o boală rară în prezent, poate fi însoțită și de dureri de gât.
Unele cauze ale durerii de gât la copii sunt aceleași ca și la adulți: hemoragii intracraniene, abcese și tumori. La copii, în plus, se observă adesea torticolis acut (vezi mai jos). Durerea de gât poate fi, de asemenea, un simptom al artritei reumatoide juvenile.
Dureri de gât la vârstnici
Dacă aveți dureri de gât la vârstnici, trebuie mai întâi să suspectați următoarele boli:
- osteocondroza coloanei cervicale, complicată de radiculopatie sau mielopatie,
- polimialgie reumatică,
- subluxația articulației atlantoaxiale în artrita reumatoidă,
- tumori metastatice ale coloanei vertebrale,
- cancer de pancoast,
- abces sau tumoră a faringelui sau a spațiului retrofaringian.
Principalele cauze ale durerii de gât la vârstnici sunt osteocondroza și osteoartrita coloanei vertebrale. Durerea de gât se observă, de asemenea, cu leziuni ale creierului și membranelor acestuia, artrită reumatoidă și spondiloartropatie, cum ar fi spondilita anchilozantă.
Torticolisul acut apare adesea la vârstnici și este mai des cauzat de afectarea articulațiilor intervertebrale și mai rar de o hernie de disc.
O hernie de disc se prezintă de obicei cu durere radiculară. Durerea radiculară apare și în cazul osteoartritei coloanei vertebrale din cauza comprimării nervilor spinali din foramenele intervertebrale.
Tabloul clinic al leziunilor coloanei cervicale
Când coloana cervicală este afectată, se pot observa următoarele:
- durere în gât,
- restricționarea mișcărilor capului,
- durere de cap, inclusiv asemănător migrenei,
- dureri faciale,
- durere la braț (referită și radiculară),
- mielopatie (manifestată prin tulburări motorii și senzoriale la nivelul brațelor și picioarelor),
- sensibilitate afectată a scalpului pe partea afectată,
- durere de urechi,
- durere în zona scapulei,
- durere în peretele toracic superior,
- torticolis,
- ameţeală,
- deficiență vizuală.
În fig. Figura 5 prezintă posibila localizare a durerii de referință în bolile coloanei cervicale. Trebuie remarcat faptul că durerea în bolile coloanei vertebrale cervicale apare adesea în umăr și braț.
Orez. 5. Durerea de referință în bolile coloanei cervicale
Microleziuni ale articulațiilor intervertebrale și osteoartrita coloanei cervicale
Deteriorarea articulațiilor intervertebrale ale coloanei vertebrale este principala cauză a durerii de gât. Microleziunea acestor articulații apar la orice vârstă; microleziunea frecventă duc la osteoartrita la bătrânețe.
Leziunile articulațiilor intervertebrale pot fi primare sau pot apărea ca urmare a deteriorării discurilor intervertebrale, ca urmare a unei singure leziuni, cum ar fi o lovitură la cap, sau leziuni minore, dar frecvente, de exemplu, la pictarea plafon sau lupte.
Articulațiile intervertebrale sunt bogat inervate, astfel încât deteriorarea lor provoacă aproape întotdeauna durere, adesea această durere este de natură miofascială. Leziunile articulațiilor intervertebrale se caracterizează prin următoarele:
- durere surdă (mai rar acută) la nivelul gâtului, deseori dimineața, după ce au dormit într-o poziție inconfortabilă (pacienții spun adesea că sunt „suflați”),
- iradierea durerii în spatele capului, urechii, feței și tâmplei (dacă este afectată coloana cervicală superioară) sau la umăr, în special în regiunea suprascapulară (dacă este afectată coloana cervicală inferioară),
- durerea crește cu mișcarea și scade cu odihna,
- limitarea mișcărilor capului (cel mai adesea viraje limitate) și tensiunea în mușchii gâtului,
- durere unilaterală la palpare în proiecția articulației afectate,
- fara modificari la radiografii.
Iradierea durerii în brațe nu este tipică pentru microleziuni ale articulațiilor intervertebrale.
Tratament
Cauzele bolii sale sunt explicate pacientului și se subliniază că dacă urmați recomandările medicului, va avea loc o recuperare completă.
- stai drept în timp ce citești, scrii, lucrezi la computer,
- Urmărește-ți postura,
- dormi pe o pernă mică elastică sau ortopedică specială,
- dormi pe partea pierzătoare,
- Frecați-vă gâtul cu o cremă care conține analgezice de 3 ori pe zi: căldura și masajul reduc durerea.
- aruncă-ți capul pe spate mult timp,
- deseori întoarce capul în direcția durerii,
- înclinați capul când ridicați greutăți,
- citește sau scrie mult timp în timp ce te apleci,
- purtați o atela pentru guler mult timp,
- dormi pe o pernă înaltă.
Pacientul este examinat în mod regulat.
Afecțiunea se îmbunătățește de obicei lent, așa că este nevoie de ceva timp pentru a evalua eficacitatea tratamentului.
Sunt prescrise analgezice precum paracetamolul.
Imediat ce durerea dispare, încep exercițiile de kinetoterapie. Combinația sa cu terapia manuală (cea din urmă ar trebui efectuată de un specialist) este foarte eficientă.
Pentru durerea prelungită, utilizați suplimentar:
- antidepresive,
- stimularea nervoasă transcutanată, în special în caz de intoleranță la medicamente,
- hidroterapie,
- acupunctura,
- injecții cu corticosteroizi în articulațiile intervertebrale (după CT sau RMN),
- denervarea articulațiilor intervertebrale.
Osteocondroza coloanei cervicale
Osteocondroza coloanei cervicale este mult mai frecventă decât a coloanei lombare. Discurile intervertebrale C5-C6 și C6-C7 sunt de obicei afectate. Degenerarea discului intervertebral provoacă modificări secundare ale articulațiilor intervertebrale, care, la rândul lor, duce la îngustarea orificiilor intervertebrale și la compresia rădăcinilor coloanei vertebrale (de obicei C6 și C7).
Osteocondroza - boala cronica cu exacerbări periodice, care însă pot pentru o lungă perioadă de timp rămâne asimptomatică. La unii pacienți cu osteocondroză, toate manifestările scad odată cu vârsta, când mișcările coloanei vertebrale sunt limitate.
Tabloul clinic
- Durere surdă, dureroasă, adesea unilaterală, chiar sub ceafa (Fig. 6), care adesea trezește pacienții dimineața.
- Limitarea mișcărilor capului.
- Durere crescută dimineața, cu flexie sau extensie ascuțită a gâtului, precum și cu prelungire sarcina constanta pe coloana cervicală, de exemplu atunci când reparați o mașină sau vopsiți tavanul.
- Reduceți durerea când este cald, cum ar fi în timpul unui duș cald.
- Iradierea durerii la cap, omoplat sau braț.
- Parestezii în mâini.
- Ameţeală.
- La examinare, există limitare și durere în mișcările coloanei vertebrale cervicale, în special întoarceri și îndoiri laterale, dureri în articulațiile intervertebrale la palpare.
- Razele X arată o scădere a înălțimii discurilor intervertebrale, osteofite, modificări degenerative articulațiile intervertebrale.
Orez. 6. Osteocondroza coloanei cervicale: localizarea durerii și rezultatele studiilor mișcărilor active
Complicații
- Radiculopatie unilaterală sau bilaterală.
- Mielopatie.
Tratament
- Suport psihologic, educarea pacientului.
- Fizioterapie, inclusiv hidroterapia.
- Analgezice, cum ar fi paracetamol.
- AINS timp de 3 săptămâni (apoi evaluați eficacitatea acestora și necesitatea utilizării ulterioare).
- Un set special de exerciții fizice.
- Terapie manuală.
- Recomandări pentru activități zilnice, somn etc. etc.
Torticolis acut
Torticolisul este o deformare a gâtului, manifestată prin abaterea capului de la linia mediană. Torticolisul apare adesea ca urmare a spasmului mușchilor gâtului în boli ale coloanei vertebrale și, de obicei, este de scurtă durată și este însoțit de dureri de gât. Cel mai adesea, torticolisul acut apare între 12 și 30 de ani.
Cauzele torticolisului acut nu sunt pe deplin cunoscute. Se crede că este cauzată de microleziunea discurilor intervertebrale și în special a articulațiilor intervertebrale. Nivelul de deteriorare poate fi orice, dar cel mai adesea este C2-C3, C3-C4 și C4-C5.
Tabloul clinic
- * Capul este înclinat și ușor întors în direcția opusă durerii.
- * Durerea este de obicei localizată la nivelul gâtului și nu radiază
- * Durerea apare cel mai adesea dimineata, dupa somn.
- *Extensie limitată pentru cap.
- * De obicei nu există simptome neurologice.
Tratament
Terapia manuală, inclusiv relaxarea post-izometrică, este foarte eficientă.
Relaxare postizometrică
Metoda de relaxare post-izometrică se bazează pe faptul că atunci când un mușchi se contractă, antagoniștii săi se relaxează în mod reflex. Pentru a trata torticolisul folosind metoda de relaxare post-izometrică, capul trebuie înclinat și întors în direcția opusă durerii.
- * Se explică pacientului esența metodei și se subliniază că nu va strica.
- * În primul rând, întoarceți cu atenție capul pacientului în direcția leziunii. Dacă apare durere, opriți imediat.
- * Așezați o mână pe capul pacientului pe partea opusă durerii, iar cu cealaltă mână fixați gâtul la nivelul leziunii coloanei vertebrale (de obicei la nivelul C3-C4).
- * Pacientul este rugat să întoarcă capul în direcția opusă durerii, depășind rezistența mâinii medicului, în timp ce apare tensiunea izometrică a mușchilor gâtului (Fig. 7a). Condiția principală în această etapă este să nu întoarcă capul pacientului, ci doar să reziste mișcării acestuia.
- * După 5-10 secunde pacientul este rugat să se relaxeze. Apoi întoarceți-i cu atenție capul în direcția durerii (Fig. 7b) - se observă o creștere a intervalului de mișcări.
- * Procedura se repetă de 3-5 ori până când recuperare totală gama de miscari.
- * A doua zi se efectuează din nou procedura, deși torticolisul poate să nu mai fie prezent.
Pacientul poate fi antrenat să efectueze în mod independent relaxarea post-izometrică.
Orez. 7. Relaxare postizometrică pentru torticolisul acut stâng:
a) faza de contracție izometrică,
b) faza de relaxare
Bici
Biciul apare de obicei în accidentele de mașină. Într-un impact din spate, are loc o hiperextensie bruscă a gâtului urmată de o flexie bruscă; în cazul unei coliziuni frontale, are loc o flexie bruscă urmată de extensie. Biciul afectează mușchii și ligamentele, rădăcinile coloanei vertebrale, trunchiul simpatic, articulațiile intervertebrale și discurile. Articulațiile intervertebrale sunt afectate în special; chiar și microfracturile sunt posibile (nu se observă la radiografii).
Simptomele apar de obicei în primele 6 ore, mai rar - la 1-4 zile după leziune; severitatea lor poate varia.
Biciul este de obicei însoțit de durere și mișcare limitată a capului. Durerea este localizată la nivelul gâtului și umerilor și poate radia către partea din spate a capului, zona interscapulară și brațe. În primul rând, flexia este limitată, apoi extensia capului.
Când apare o leziune cu bici, durerile de cap sunt, de asemenea, frecvente și pot dura luni de zile. Durerea este de obicei localizată în partea din spate a capului, dar poate radia către tâmplă și orbită. Se observă, de asemenea, amețeli și greață. Deteriorarea rădăcinilor nervoase în timpul unei leziuni sau compresia lor de către o hernie de disc intervertebral este însoțită de durere radiculară. O altă manifestare a vătămării cu bici este schimbările de dispoziție (anxietate, depresie).
Complicațiile loviturii de bici sunt enumerate în tabel. 4.
În caz de accidentare cu bici, este necesară o radiografie a coloanei vertebrale.
Tratament
Scopul tratamentului este de a restabili capacitatea de a lucra cât mai devreme posibil, de a opri purtarea unei atele de guler și de a obține restabilirea completă a amplitudinii de mișcare a coloanei cervicale. În procesul de tratament, sunt utilizate metode atât de influență fizică, cât și psihologică.
- Stabiliți o relație de încredere cu pacientul și oferiți sprijinul psihologic necesar.
- Explicați mecanismul vătămării pacientului.
- Se subliniază că, după o accidentare, pot fi observate schimbări de dispoziție timp de câteva săptămâni (de obicei două) - iritabilitate, depresie.
- Se recomanda odihna si purtarea unei atele pentru guler timp de 2 zile.
- Sunt prescrise analgezice precum paracetamolul. Nu se folosesc analgezice narcotice.
- AINS și doze mici de tranchilizante sunt prescrise până la 2 săptămâni.
- Pacientul este consultat de un kinetoterapeut (tratamentele termice și masajul sunt eficiente pentru leziunile cu bici).
- Începe cât mai devreme exerciții terapeutice(un set special de exerciții pentru mușchii gâtului).
- Pacientul este consultat de un specialist în terapie manuală - se efectuează mobilizarea, nu se folosesc manipulări.
Osteocondroza cervicală caracterizată prin modificări distrofico-degenerative ale discurilor intervertebrale ale coloanei cervicale. În acest caz, apar încălcări care pot fi împărțite în două grupuri mari- tulburări de la perifericsistem nervos, cât și din exterior central sistem nervos. Mai mult, al doilea grup este, de asemenea, împărțit în două grupuri semne clinice– ca urmare a efectului dăunător al osteocondrozei asupra măduvei spinării și a manifestărilor vasculare ale creierului.
Vertebronneurologii de la Clinica Dr. Ignatiev observă atât grupuri separate de diferite simptome ale osteocondrozei cervicale, cât și combinațiile lor. În general manifestari clinice bolile cauzează multe
Simptomele coloanei vertebrale cervicale
disconfort pentru pacienți și adesea devin cauza scădere bruscă performanta, pana la imobilizarea completa. Pentru a preveni manifestările extreme ale patologiei, este mai bine să solicitați prompt ajutor de la un specialist cu experiență, vizitând cabinetul de specialitate cu programare.
Comprimarea rădăcinilor nervilor spinali care ies din canalul rahidian în regiunea cervicală, precum și impulsurile dureroase care apar în receptorii nervoși ai discurilor, tendoanelor, ligamentelor și altor elemente structurale ale coloanei vertebrale provoacă următoarele manifestări:
Pot apărea următoarele simptome:
Acest grup de simptome caracterizează o formă complicată de osteocondroză și apare atunci când există creșteri osoase în canalul spinal, precum și atunci când nucleul pulpos al discului se umflă:
- Scăderea tonusului muscular în brațe, senzație de slăbiciune. În timp, modificările atrofice ale mușchilor sunt observate sub formă de pierdere în greutate.
- Din afară membrele inferioare Dimpotrivă, poate exista o creștere a tonusului muscular, dar, în același timp, picioarele obosesc rapid și se observă claudicația intermitentă. În timp, odată cu creșterea tonusului muscular, slăbiciunea picioarelor și o scădere a forței fibrelor musculare tot crește.
Îngustarea lumenului arterelor vertebrale atunci când acestea sunt comprimate extern în zona de inflamație duce la o scădere vizibilă a fluxului sanguin în sistem vascular creier. Dacă apar complicații, trebuie să urmați un tratament complet pentru proeminențele coloanei vertebrale în Kiev. Acest lucru are ca rezultat următoarele simptome:
- Instabilitatea dispoziției, iritabilitate, oboseală crescută, tulburări de somn, tulburări de atenție, tulburări de memorie.
- Tulburări autonome sub formă de piele palidă și rece, transpirație crescută, căderea presiunii, creșterea ritmului cardiac, precum și tulburări de urinare, scăderea libidoului.
- Leșin brusc - în acest caz, conștiența este restabilită destul de repede dacă pacientul este așezat orizontal cu capul în jos. După leșin, pacientul simte slăbiciune severă, somnolență timp de 1-2 zile, dureri de cap, amețeli severe, întunecarea ochilor, zgomot în urechi.
- Dereglarea coordonării mișcărilor, vederii și auzului, gât uscat, dificultăți la înghițire.
Toate aceste simptome pot avea diferite grade de severitate, așa că medicii de la Clinica Dr. Ignatiev recomandă insistent să nu amâne o vizită la un specialist pentru a evita complicațiile grave. Măsurile de tratament în timp util se pot opri dezvoltare ulterioară patologie și conduc pacientul la o recuperare rapidă.
Notă! Consiliere online NU este oferită. Înscrieți-vă la numerele de contact...
-
Există durere și durere în antebraț, coate, șolduri în stânga și în dreapta, durere în cap, durere în testicul și vertebra stângă în unele locuri. Nu voi mai putea ajunge la medici un an de zile, așa că consultația dumneavoastră parțială mă va ajuta foarte mult, din cauza acestor simptome și neștiind cu ce mă confrunt, sunt gânduri în plus în capul meu. Vă rugăm să consultați! Da, și am uitat să adaug un detaliu important, în copilărie am fost diagnosticată cu o curbură pe partea stângă a coloanei vertebrale.
Consultant: Există multe boli care provoacă aceste simptome. Dacă există probleme cu coloana vertebrală, atunci sunt multe dintre ele. Dar merită să ne amintim că astfel de simptome pot apărea din cauza tulburărilor din creier (aveți nevoie de un RMN al capului pe o mașină bună). Nu ar fi de prisos să aveți o consultație față în față cu specialiști, inclusiv cu un urolog.
-
Adesea am cefalee, dureri in gat si in spatele coroanei, dimineata este durere intre omoplati, uneori ma doare gatul, chiar iradiaza in urechi, in urechi, de parca ar fi un țiuit sau de parcă ai respira prin urechi, nici nu știu să explic. Ce ar putea fi?
Consultant: Pot exista mai multe motive, cel mai adesea cu astfel de simptome ne confruntăm cu osteocondroză cervicală, proeminențe, dar trebuie exclusă și patologia ORL. Începeți cu un diagnostic al coloanei cervicale și consultarea unui specialist ORL.
Bună ziua, am osteocondroză cervicală, mâinile sunt amorțite, amețeli, nu pot respira, slăbiciune a membrelor, dificultăți la înghițire
Am tinitus de un an acum cu frecvențe radio,
dar acum există o senzație de legănat când te apleci
iradierea capului înainte către partea din față a picioarelor coapselor
electrocircuit. Acest lucru nu are legătură cu articulațiile cervicale. s1-s7?
Este timpul să deschideți o clinică în Canada.
Site-ul tău este grozav. Traduc fiziopaților mei
cum sa ma tratezi. Mulțumesc
O zi buna!
Sunt un migrant forțat din Crimeea și acum mă aflu în satul Letki, districtul Brovary.
Sufar de dureri de cap si tinitus constant, scădere bruscă presiunea si coordonarea afectata a miscarii. Mi-am facut un RMN al capului in vara lui 2014, au determinat astroglioza in lobul frontal drept. materie albă 2 mm. A trebuit să renunț la slujbă pentru că... leșinul se producea aproape în fiecare zi și complet neașteptat.
Am citit simptomele de mai sus și ele coincid clar cu toate ale mele. Sunt bolnav de aproape 2 ani acum. Ma puteti accepta la o consultatie si cat va costa si in general, este posibil sa scap de o boala atat de urata?
Vă mulțumesc anticipat pentru atenție și răspuns!
Cu sinceritate,
Nadejda Rakitina
Principalele motive dezvoltare timpurie osteocondroza cervicală:
- predispoziție ereditară (genetică).
- tulburări metabolice în organism, infecții, intoxicații
- supraponderal
- malnutriție (lipsa de microelemente, vitamine și lichide)
- leziuni ale coloanei vertebrale (echimoze, fracturi);
- postură proastă, curbură a coloanei vertebrale
- instabilitatea segmentelor coloanei vertebrale
- picioare plate
- conditii de mediu nefavorabile
- stil de viata sedentar
- lucrări care implică ridicarea greutății
- munca asociată cu schimbări frecvente ale poziției corpului (întors, flexie și extensie, smucitură)
- expunerea prelungită la o poziție inconfortabilă în timp ce stați în picioare, așezat, culcat, când ridicați și transportați obiecte grele, atunci când efectuați orice muncă care pune stres asupra coloanei cervicale și a coloanei vertebrale în ansamblu
- activitate fizică excesivă cu un sistem musculo-scheletic nedezvoltat
- tensiune nervoasă, stres
- hipotermie
- Folosind perne greșite în timp ce dormi.
Prim ajutor
Când nu puteți suporta durerea, luați un analgezic din dulapul de medicamente de acasă („Analgin”, „Baralgin”, „Tempalgin”). Dacă aceste medicamente nu ajută, va trebui să utilizați antiinflamatoare nesteroidiene (Nise, Ibuprofen, Diclofenac). Cu toate acestea, aceste medicamente au Influență negativă pe tractul gastrointestinal, prin urmare, fără a consulta un medic, acestea pot fi folosite doar ca măsură de urgență, iar apoi ar trebui să consultați un specialist pentru sfaturi. Puteți reduce intensitatea durerii folosind unguente analgezice antiinflamatoare - Diclofenac, Butadione. Sau încălzire și „distragere” - „Finalgon”, „Capsicam”, „Viprosal” (cu venin de șarpe), „Virapin” și „Apizartron” (cu venin de albine). Dacă s-a format umflare în zona inflamației, puteți lua diuretice sau infuzii de plante timp de 3-4 zile, cu excepția cazului în care există contraindicații. Poți purta un plasture cu ardei în timpul zilei; are și un efect de distragere, dar noaptea este inutil. Dacă problemele cu gâtul au cauzat amorțeală sau durere la braț, nu are rost să-l ungeți cu unguente; medicamentul trebuie aplicat pe zona afectată - gâtul.
Dacă utilizați un guler Shants special pentru a vă imobiliza gâtul, nu îl purtați pentru perioade lungi de timp. Fiind imobili, mușchii gâtului slăbesc și se atrofiază, făcându-le chiar dificil să își țină capul pe umeri.
Terapia fizică nu poate fi făcută în timpul unei exacerbări - poate fi începută numai după ce exacerbarea a fost ameliorată.
Diagnosticare
Diagnosticul se stabilește prin radiografie, tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică. Pentru a verifica starea vaselor gâtului, este prescrisă ecografie Doppler sau scanare duplex.
Tratament
Terapia pentru osteocondroza cervicală trebuie să fie cât mai cuprinzătoare posibil, folosind atât terapie medicamentoasă, cât și non-medicamentală, precum și în prevenirea posibilelor complicații.
Tratamentul medicamentos constă în prescrierea de medicamente care ameliorează durerea și inflamația (Nise, Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren), precum și medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală. În plus, pentru tensiunea musculară patologică, se recomandă să luați medicamente pentru relaxare („Mydocalm”), precum și vitamine în doză terapeutică (acid nicotinic, vitamine B - B1, B6, B12), calciu, fosfor, magneziu, preparate cu mangan.
Medicamente obișnuite (în principal suplimente alimentare) numite condroprotectori și promit să restabilească țesutul discul intervertebral, potrivit medicilor, sunt inutile. Nu există dovezi clinice ale eficacității lor.
Un rol major în tratamentul osteocondrozei cervicale este acordat fizioterapiei - electroforeza, magnetoterapia, proceduri de apă(diverse băi terapeutice, dușuri), aplicații de parafină...
Metodele de terapie alternativă sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă - reflexoterapie, terapie manuală, masaj, hirudoterapia, apiterapie, osteopatie. Cu toate acestea, cel mai mult mare importanță Gimnastica terapeutică este utilizată pentru tratamentul și prevenirea osteocondrozei.
Mod de viata
Pentru a evita problemele asociate cu osteocondroza cervicală, ar trebui să vă amintiți motivele dezvoltării și complicațiile acesteia și, dacă este posibil, să le preveniți. Deoarece principalul motiv pentru dezvoltarea osteocondrozei cervicale este un stil de viață sedentar și o poziție nefiziologică a corpului în tensiune, este necesar să se facă exerciții zilnice pentru gât, incluzându-le în exercițiile de dimineață sau efectuarea lor la locul de muncă. În același timp, amintiți-vă de acea circulară mișcări de rotație Medicii nu recomandă să faceți exerciții pentru cap; efectuarea acestora poate provoca leziuni la nivelul gâtului.
Exerciții în timp ce stați și stând în picioare
1. Așezați palma pe frunte, apăsați fruntea pe palmă, încordând mușchii gâtului. Palma trebuie să reziste la presiunea frunții timp de 7-10 secunde. Faceți exercițiul de 3-4 ori. Repetați același exercițiu punând palma pe ceafă de 3-4 ori.
2. Atașați palma stângă la tâmpla stângă și apăsați-o pe palmă, încordând mușchii gâtului timp de 7-10 secunde. Faceți exercițiul de 3-4 ori. Repetați același exercițiu, apăsând tâmpla dreaptă pe palma dreaptă.
3. Cele două exerciții de mai sus pot fi făcute diferit: sprijiniți-vă fruntea de perete și apăsați pe ea, încordând mușchii gâtului. Apoi apăsați partea din spate a capului de perete, apoi stânga, apoi jumătatea dreaptă a capului.
4. Înclină puțin capul înapoi. Depășind rezistența mușchilor gâtului încordați, coborâți-o treptat. Terminați exercițiul apăsând bărbia pe fosa jugulară. Repetați exercițiul de 5-6 ori.
5. Stai drept cu umerii întoarse. Întoarceți încet capul pe cât posibil spre dreapta de 5-6 ori, apoi spre stânga.
6. Coboara barbia pana la gat si in aceasta pozitie intoarce capul incet: de 5-6 ori spre dreapta, apoi spre stanga.
7. Înclină-ți puțin capul înapoi. Încercați să ajungeți la urechea dreaptă cu urechea dreaptă, apoi la urechea stângă cu urechea stângă. Repetați fiecare exercițiu de 5 ori.
8. Împășește-ți degetele la ceafă, adună coatele împreună și plasează-ți bărbia pe antebrațele îndoite. Împășește-ți degetele astfel încât marginea palmei să se sprijine pe spatele capului și ridică-ți antebrațele cât mai sus posibil. Rămâneți în această poziție, fără a vă încorda, timp de 10-15 secunde.
Exerciții în poziție culcat:
1. Întindeți-vă pe spate, îndreptați-vă picioarele, întindeți-vă brațele de-a lungul corpului. Îndoiți genunchii și strângeți-i cu mâinile, trageți-i spre burtă, în această poziție ridicați capul și atingeți-vă fruntea de genunchi. Îndreptați încet picioarele și ridicați capul. Faceți exercițiul de 4-5 ori.
2. Îndoaie genunchii și apucă cu mâinile marginea canapelei sau a tăbliei. Ridică-ți încet trunchiul, ajungând picioarele până la mâini. Faceți exercițiul de 4-5 ori.
3. Întinde-te pe burtă cu picioarele drepte. Mâinile se află de-a lungul corpului. Folosindu-vă picioarele, stomacul și partea inferioară a corpului ca sprijin, ridicați-vă capul și umerii. Faceți exercițiul de 4-5 ori.
4. Întinde-te drept, întinde-ți brațele în lateral. Ridicându-vă ușor de pe podea, întoarceți-vă trunchiul la stânga, ajungeți mana dreapta palma stângă. Faceți același lucru, ducând mâna stângă la palma dreaptă. Faceți exercițiul de 4-5 ori.
5. Întinde-te pe burtă, întinde-ți brațele de-a lungul trunchiului, palmele în sus, bărbia la același nivel cu trunchiul tău. Relaxează-te și întoarce-ți încet capul la dreapta - la poziția inițială - la stânga. Încercați să întoarceți capul astfel încât urechea să atingă podeaua. Faceți exercițiul de 8-10 ori.
6. Întinde-te pe burtă, odihnește-ți bărbia pe palme, relaxează-ți mușchii gâtului. Întoarce-ți capul la stânga și la dreapta, încercând să-ți atingi urechea de podea. Faceți exercițiul de 8-10 ori.
Efectuarea regulată a unui set de exerciții va ajuta la ameliorarea tensiunii musculare și la îmbunătățirea circulației sângelui în zona gulerului, precum și la îmbunătățirea mobilității vertebrelor în sine. Cu toate acestea, atunci când efectuați exerciții, ar trebui să vă monitorizați senzațiile - nu creșteți intensitatea mișcărilor și tensiunea dacă apare durere. În astfel de cazuri, exercițiile trebuie efectuate cu mare precauție și nu pentru mult timp.
Prevenirea
Pentru a preveni osteocondroza, medicii recomandă vizitarea regulată a unui ortoped de la o vârstă fragedă. varsta scolarași, dacă este necesar, corectați curburele coloanei vertebrale și tulburările posturale. Pentru a forma un corset muscular - faceți sport, în primul rând înot. Consumă alimente care asigură organismului calciu și magneziu (pește și fructe de mare, spanac, fasole, nuci, semințe, mazăre, pâine integrală, produse lactate, brânzeturi) și vitamine.
Evitați acumularea greutate excesiva. Urmați recomandările medicilor atunci când lucrați la computer. Nu purtați pungi care atârnă peste umăr.
Bună ziua, dragi cititori!
Cu acest articol continui subiectul inceput in articolul anterior „Ce este osteocondroza coloanei cervicale” si voi incerca sa subliniez pe scurt si clar principalele simptome si consecinte ale acestei boli frecvente si insidioase, care, dupa unele estimari, afecteaza două treimi din întreaga umanitate.
Osteocondroza, care apare la nivelul coloanei cervicale, se manifestă cu simptome destul de neplăcute și chiar uneori dureroase, dar sindrom de durere- acesta nu este cel mai sever semn al bolii. Durerea este un semnal natural, de avertizare și indicativ pentru Conștiință cu privire la apariția sau dezvoltarea tulburărilor în orice parte a corpului. Prin durere, organismul comunică că are nevoie urgent să acorde atenție unui anumit organ sau unei părți a corpului. Dar în vremurile noastre „avansate din punct de vedere tehnic”, nu este obișnuit să captăm și să descifram semnale din corp, nu este obișnuit să le ascultăm. Se obișnuiește să înăbușe și să suprime durerea. Dacă simțiți durere sau vă simțiți rău, mergeți direct la farmacie, luați un comprimat, o pastilă, o injecție sau, în cel mai rău caz, un pahar cu alcool. Nu contează ce a cauzat durerea, principalul lucru este să o îneci, să reducă la tăcere vocea de avertizare a corpului. Medicii sunt învățați să nu trateze o boală, ci doar să elimine simptomele. Dar durerile au fost și sunt încă. Până la bătrânețe, destul de multe dintre ele se acumulează. Da, atât de mult încât nici nu vreau să trăiesc din suferință...
Simptom- tradus din greacă - „caz”, „coincidență”, „semn” - unul dintre semnele individuale, o manifestare frecventă a unei boli, stare patologică sau întreruperea oricărui proces vital.
Simptomele osteocondrozei gâtului sunt periodice. Ele apar și apoi dispar în câteva săptămâni, apărând din nou în prezența unor factori provocatori, cum ar fi: stresul, activitatea fizică sau absența completă a acestora, imobilitatea prelungită, de exemplu, la computer sau la televizor, hipotermie, procese inflamatorii , etc. Mai departe. În timp, simptomele cresc treptat, de fiecare dată amintindu-și în mod persistent de dureri mai severe, tulburări vasculare și neurologice, a căror reducere nu mai durează zile, săptămâni, ci luni și ani.
Am scris în detaliu despre cum apare și se dezvoltă osteocondroza în articolele anterioare: 0 și 0. Acum voi aminti doar pe scurt mecanismul apariției sale, acest lucru ne va permite să înțelegem cauzele principalelor simptome.
După cum știți, coloana vertebrală, precum și partea sa, coloana cervicală, sunt formate din oase speciale numite vertebre. Vertebrele sunt separate unele de altele prin discuri intervertebrale, care acționează ca amortizoare a coloanei vertebrale. Ele conferă coloanei vertebrale flexibilitate și, de asemenea, înmoaie sarcinile statice și dinamice care apar inevitabil în timpul activitate fizica. Întreaga structură este conectată prin ligamente și mușchi. În interiorul coloanei vertebrale se află măduva spinării, care controlează mușchii scheletici, funcționarea organelor interne și, de asemenea, conduce impulsurile nervoase de la creier la diverși mușchi. Prin deschideri speciale ale vertebrelor trec vasele de sânge care alimentează măduva spinării, precum și nervii care leagă acest creier cu anumiți mușchi și organe.
Inițial, discurile intervertebrale sunt elastice și rezistente, dar în timp, odată cu vârsta sau din cauza unui stil de viață sedentar, a altor boli sau a unei alimentații deficitare, corpul discului începe să își piardă umiditatea și proprietățile sale originale. Discul devine mai subțire, își pierde elasticitatea, se întărește și în el apar microfisuri. Ca urmare, funcția de susținere, fixare și absorbție a șocurilor a discului se pierde, dar procesul distructiv nu se extinde încă dincolo de discul intervertebral.
Treptat, sarcina asupra vertebrelor subiacente crește, iar apoi procesul se deplasează către vertebra însăși. În ea apar microfisuri și se formează „creșteri osoase” suplimentare numite osteofite. Pentru a se adapta încărcăturii crescute, osteofitele măresc suprafața vertebrei. În același timp, distanțele dintre vertebre scad, ceea ce duce la ciupirea rădăcinilor nervoase. Aici începe să apară durerea reală.
Stabilitatea anterioară și relația dintre vertebre este perturbată, pentru a compensa și menține vertebrele în aceeași poziție, mușchii coloanei vertebrale și ai gâtului devin tensionați. Tensiunea musculară crește. Mușchii încordați comprimă vasele de sânge care alimentează atât mușchii înșiși, cât și alte țesuturi ale gâtului și măduvei spinării; presiunea crește în interiorul coloanei cervicale. De-a lungul timpului, mușchii „obosesc” să susțină coloana vertebrală și din nou sarcina crește asupra vertebrei afectate. Astfel, se formează un cerc vicios în care legăturile principale - vertebrele deteriorate și mușchii suprasolicitați - se influențează reciproc și, prin urmare, susțin procesul de osteocondroză. Dacă aceste procese nu sunt întrerupte, boala va progresa.
Sindromul arterei vertebrale
Sindromul artera vertebrală se dezvoltă ca urmare a comprimării mecanice a unei artere sanguine de către mușchii încordați sau creșteri osoase de către osteofite. Uneori se poate dezvolta din cauza spasmului arterei din cauza iritației fibrelor nervoase care provin din măduva spinării la arteră. Artera vertebrală trece în cavitatea craniană și furnizează oxigen și nutrienți creierul, cerebelul, organele auzului și vederii, prin urmare, atunci când este comprimat, alimentarea cu sânge este întreruptă, apare ischemia cerebrală și toate părțile sale suferă.
Apar dureri de cap paroxistice, dureroase, prelungite, care încep din spatele capului și se extind pe frunte, tâmple, urechi, coroană și ochi. Durerea poate ocupa o jumătate a capului, apoi se poate muta pe cealaltă. Durerea se intensifică la întoarcerea sau înclinarea capului, în timpul lucrului sedentar cu tensiune în mușchii gâtului și, în unele cazuri, în poziție culcat. Mișcările capului sunt însoțite de scârțâituri, amețeli, greață și chiar vărsături. Există senzații frecvente de amorțeală, senzații de furnicături, senzații de târăre, sensibilitate crescută scalp.
Datorită scăderii alimentării cu sânge a centrilor nervoși din creier, în timpul exacerbărilor apar deficiențe de vedere și auz frecvente, modificări ale mersului, căderi datorate deteriorării coordonării mișcărilor sau pierderea conștienței. Pot apărea episoade de creșteri bruște ale tensiunii arteriale, o senzație de greutate în cap, tulburări de somn și memorie.
Mulți rezidenți de vară și grădinari sunt familiarizați cu efectul de strângere, deoarece au călcat sau zdrobit un furtun de udare. Atâta timp cât nimeni nu atinge furtunul, apa curge prin el nestingherită, dar de îndată ce îl împingi, fluxul de apă scade vizibil sau se oprește cu totul. Este la fel și cu arterele de sânge.
Gândește-te! O arteră mare care alimentează creierul este comprimată. Alimentarea cu sânge a CREIERULUI este întreruptă, iar acest lucru duce la multe probleme.
Sindromul radicular
Sindromul radicular, numit și radiculită cervicală, se dezvoltă din cauza comprimării rădăcinii nervoase de către excrescențe osoase - „osteofite”, care se manifestă prin durere acută de tăiere care se răspândește în tot nervul. Poate fi însoțită de o senzație de amorțeală sau senzații de târăre.
Vertebrele din regiunea cervicală sunt desemnate C1 – C7. C1 este cel mai sus, numit Atlas, craniul este atașat de el. C7 este vertebra inferioară care leagă coloana cervicală și toracică. Tulburările motorii și senzoriale depind de ce vertebra în apropierea rădăcinii nervoase este deteriorată. Toate durerile, indiferent de rădăcina afectată, se manifestă rapid și tinde să se intensifice odată cu mișcarea gâtului și a trunchiului. Efectele dureroase pot fi reduse prin imobilizarea completă a părții afectate a corpului.
- C1 – cefalee în regiunea parietală, amorțeală a coroanei și a spatelui capului;
- C2 – cefalee la nivelul coroanei și spatelui capului, amorțeală a coroanei și spatelui capului, posibilă lasare a pielii și a mușchilor de sub bărbie din cauza tonusului scăzut;
- C3 – în funcție de partea leziunii, există durere în jumătatea gâtului, amorțeală a pielii în aceeași zonă, o senzație de umflare a jumătate a limbii, unele tulburări de vorbire, posibilă lasare a pielii și a mușchilor de dedesubt. Bărbia;
- C4 – durere în zona claviculei, a centurii umărului, a omoplatului, uneori a ficatului și a inimii. De asemenea, sunt îngrijorătoare amorțeala în aceste zone, slăbiciunea mușchilor din apropierea omoplatului și a gâtului;
- C5 – durere la nivelul gâtului, zona umerilor și suprafata exterioara partea umărului brațului pe partea afectată. Amorțeală a pielii umărului pe suprafața exterioară și slăbiciune în mișcarea brațului în articulația umărului;
- C6 – durerea se răspândește de la gât, prin omoplat și centura scapulară până la degetul mare. Amorțeala se extinde în aceleași zone. La mișcarea brațului, se observă slăbiciune din cauza tonusului afectat în biceps;
- C7 – durerea se răspândește de-a lungul gâtului, omoplatului, spatelui și suprafeței exterioare a umărului și antebrațului și ajunge la degetele al 2-lea și al 3-lea. Pielea devine amorțită în aceleași zone. Slăbiciunea la mișcarea brațului este asociată cu scăderea tonusului tricepsului;
- C8 – durerea se extinde de-a lungul gatului, cotului, pana la degetul mic. Amorțeala pielii este observată în aceleași zone. Slăbiciune la mișcarea brațului de la triceps și a mușchiului care merge la degetul mic.
Periartroza humeroscapulară
Periartroza humeroscapulară este o leziune a țesuturilor moi periarticulare ale articulației umărului și scapulei, în special a mușchilor și tendoanelor. Cauzele periartrozei sunt variate. Acestea pot fi leziuni minore frecvente ale aparatului ligamentar al articulațiilor, tendoanelor și mușchilor, obezitate, Diabet, tulburări ale sistemului endocrin. Patologia este localizată în tendoane, deoarece acestea sunt supuse celei mai mari sarcini.
Și, desigur, bolile coloanei vertebrale cervicale contribuie la dezvoltarea periartrozei glenohumerale. Deplasarea articulațiilor intervertebrale la nivelul gâtului sau spasmul cronic al mușchilor gâtului duce la ciupirea nervilor plexului nervos cervicobrahial. Nervii ciupiți provoacă un spasm reflex de răspuns al vaselor care intră în braț.
Ca urmare, circulația sângelui în umăr și braț este perturbată, iar tendoanele umărului devin umflate și inflamate. Datorită faptului că articulația umărului este foarte complexă, inflamația tendoanelor din jurul acesteia este uneori extrem de dificilă - la urma urmei, un număr mare de tendoane, ligamente, mușchi mici, vase de sânge și trunchiuri nervoase sunt împletite în zona umerilor. Și întreaga structură complexă „răspunde” foarte rapid cu inflamație la orice efect dăunător, fie că este vorba de supraîncărcare, ruptură sau inflamație a ligamentelor și tendoanelor individuale.
Ca urmare, apar următoarele simptome:
- Durere în articulația umărului care iradiază către braț și gât;
- Abducția brațului în lateral este limitată și dureroasă;
- Durerea se intensifică atunci când este culcat pe partea afectată;
- În timp, din cauza fluxului sanguin afectat, se poate dezvolta atrofia mușchilor scapulei și umărului. Este demn de remarcat faptul că această complicație este mai puțin frecventă decât toate celelalte.
Sindromul scalen anterior
Mușchiul scalen anterior se extinde de la a treia și a patra vertebre cervicale prin suprafata laterala gât și se atașează de prima coastă. Mușchiul scalen medial sau mijlociu este, de asemenea, atașat de partea laterală a coastei. Ca urmare, se formează un spațiu între acești mușchi prin care trece nervul. plexul brahialși artera subclavie, care hrănește țesuturile centurii scapulare superioare, gâtului și, de asemenea, furnizează sânge creierului. Sindromul mușchiului scalen anterior se dezvoltă după cum urmează. În primul rând, iritația fibrelor nervoase autonome apare ca urmare a distrugerii discului. Iritația sub formă de impulsuri ajunge la mușchiul scalen anterior. Ca urmare, mușchiul spasmează și comprimă plexul brahial și artera, ceea ce reduce fluxul de sânge proaspăt către mușchii gâtului și o parte a creierului.
Spasm tradus din greacă - crampe, zvâcniri, convulsii - contracție involuntară a unui mușchi sau a unui grup de mușchi, însoțită de obicei de durere ascuțită și dureroasă. Sunt: spasme tonice- tensiune musculara prelungita; spasme clonice- contractii musculare sacadate sincrone alternate cu relaxare.
Semnele sindromului scalen anterior sunt următoarele:
- Durerea variază de la durere la ascuțită, extinzându-se la antebraț și mână;
- Durerea se intensifică atunci când capul este înclinat spre partea sănătoasă și când brațul este mutat în lateral;
- Simptomele unei artere ciupite sunt răceala mâinii, amorțeală, umflare.
Cervicalgie sau col uterin
Cervicalgia sau cervicago se mai numește și lumbago cervical din cauza bruscă a exacerbării. De regulă, durerea ascuțită apare în momentul unei întoarceri incomode sau al înclinării capului. Mușchii gâtului și ai centurii scapulare sunt puternic încordați, orice încercare de mișcare provoacă dureri de arsură insuportabile, ca o lovitură soc electric, răspândindu-se de-a lungul coloanei vertebrale, până la umăr și regiunea occipitală. Procesul acut în timpul tratamentului durează de la 4 până la 10 zile.
concluzii
1. Gâtul joacă un rol foarte important în viața umană. Cu ajutorul lui, capul și corpul sunt conectate. În plus, toate impulsurile nervoase de control de la creier la toate părțile corpului trec prin coloana cervicală, iar impulsurile care controlează mușchii brațelor și picioarelor trec. Regiunea cervicală conține un număr mare vase de sângeși nervii care sunt responsabili pentru diferite părți ale creierului, anumite părți ale feței, mușchii brațelor și umerilor unei persoane.
După cum se spune, un cap este bun, dar un corp este mai bun...
2. Durerea cauzată de osteocondroză la nivelul coloanei cervicale poate fi localizată atât direct în gât, cât și răspândită la nivelul umerilor și mușchilor gâtului, putând fi însoțită și de o durere de cap. În acest din urmă caz, condițiile asemănătoare migrenei apar atunci când analgezicele convenționale sunt ineficiente.
3. Ceea ce este comun între sindroamele luate în considerare este că toate procesele implică unul singur element important– muschii spasmodici! Ei sunt cei care pot:
- comprima vertebrala si artera subclavie sau plexul nervos;
- perturbă funcțiile articulației umărului;
- trimiteți semnale de feedback despre starea dumneavoastră spasmodică, transferând astfel sarcina coloanei vertebrale cervicale deteriorate și menținând progresia osteocondrozei.
Da, mușchii efectuează aceste acțiuni sub influența rădăcinilor nervoase ciupite și iritate. Dar, conform principiului feedback-ului, ei trimit și un semnal către sistemul nervos, care fie îl susține proces patologic, sau lichidați-l. Da, îl elimină.
Toate acestea depind de starea mușchiului. Dacă în timpul osteocondrozei este spasmodică, transmite un impuls patologic și susține progresia bolii. Dacă se antrenează, se relaxează și se contractă alternativ, redându-și tonusul, atunci trimite un altul - un impuls fiziologic, care restabilește influența reglatoare a sistemului nervos asupra organizării structurale și chimice a organelor și țesuturilor corpului.
4. Osteocondroza este o boală care se dezvoltă liniștit și inobservabil. Odată cu vârsta se face simțită treptat. La început abia se observa, apoi din ce în ce mai puternic. Cu cât boala este mai avansată, cu atât este mai dificil de tratat. Este imposibil să scapi complet de această boală, deoarece țesutul cartilaj al discului intervertebral este foarte dificil de restabilit, dar este posibil, dacă îți schimbi stilul de viață, să reduci semnificativ simptomele osteocondrozei.
Cu asta iti iau ramas bun de la tine! Fii sănătos!
