Tulburări mentale și tulburări de comportament. Tulburări mintale și fenomene Tratamentul tulburărilor mintale

Termenul „tulburare mintală” se referă la un număr mare de boli diferite. Pentru a învăța cum să le navigăm, să le înțelegem esența, ne vom folosi de experiența prezentării doctrinei acestor tulburări, adică a psihiatriei, în manuale destinate specialiștilor.

Studiul psihiatriei (greacă psihic - suflet, iateria - tratament) începe în mod tradițional cu prezentarea psihopatologiei generale și abia apoi trece la psihiatrie specifică. Psihopatologia generală include studiul simptomelor și sindroamelor (semnelor) bolii mintale, deoarece orice boală, inclusiv boala mintală, este, în primul rând, un set al manifestărilor sale specifice. Psihiatria privată oferă o descriere a bolilor mintale specifice - cauzele apariției lor, mecanismele de dezvoltare, manifestările clinice, tratamentul și măsurile preventive.

Să luăm în considerare principalele simptome și sindroame ale tulburărilor mintale în ordinea severității lor - de la ușoare la mai profunde.

Sindromul astenic.

Sindromul astenic (astenia) este o afecțiune larg răspândită care se manifestă prin oboseală crescută, epuizare și scăderea performanței. Persoanele cu tulburări astenice experimentează slăbiciune, instabilitate a dispoziției, se caracterizează prin impresionabilitate, sentimentalism și lacrimi; Se mișcă ușor, se irită ușor, își pierd calmul din cauza oricărui lucru mărunt. Condițiile astenice se caracterizează și prin dureri de cap frecvente și tulburări de somn (devine superficială, nu aduce odihnă, iar somnolența crescută se observă în timpul zilei).

Astenia este o tulburare nespecifică, adică. poate fi observată în aproape orice boală mintală, precum și în bolile somatice, în special după operații, boli infecțioase severe sau surmenaj.

Obsesivitatea.

Obsesiile sunt experiențe în care o persoană, împotriva voinței sale, are orice gânduri, temeri, îndoieli speciale. În același timp, o persoană le recunoaște ca fiind ale sale, îl vizitează din nou și din nou, este imposibil să scapi de ei, în ciuda unei atitudini critice față de ei. Tulburările obsesive se pot manifesta prin apariția unor îndoieli dureroase, complet nejustificate, iar uneori pur și simplu gânduri ridicole, într-o dorință irezistibilă de a număra totul. O persoană cu astfel de tulburări poate verifica de mai multe ori dacă lumina din apartament a fost stinsă, dacă usa din fata, iar de îndată ce se îndepărtează de casă, îndoielile îl stăpânesc din nou.

Același grup de tulburări include frici obsesive - frica de înălțime, spații închise, spații deschise, călătorii în transportul public și multe altele. Uneori, pentru a ameliora anxietatea, tensiunea internă și pentru a se calma puțin, persoanele care se confruntă cu temeri și îndoieli obsesive efectuează anumite acțiuni sau mișcări obsesive (ritualuri). De exemplu, o persoană cu o frică obsesivă de poluare poate petrece ore întregi în baie, se poate spăla în mod repetat pe mâini cu săpun și, dacă este distras de ceva, începe întreaga procedură din nou și din nou.

Sindroame afective.

Aceste tulburări psihice sunt cele mai frecvente. Sindroamele afective se manifestă prin modificări persistente ale dispoziției, mai des printr-o scădere a dispoziției - depresie, sau o creștere a dispoziției - manie. Sindroamele afective apar adesea chiar la începutul bolii mintale. Ele pot rămâne predominante pe tot parcursul, dar pot deveni mai complexe și pot coexista mult timp cu alte tulburări mintale mai severe. Pe măsură ce boala progresează, depresia și mania sunt adesea ultimele care dispar.

Când vorbim despre depresie, ne referim în primul rând la următoarele manifestări ale acesteia.

1. Scăderea stării de spirit, senzație de depresie, depresie, melancolie, în cazuri severe resimțite fizic ca greutate sau durere în piept. Aceasta este o condiție extrem de dureroasă pentru o persoană.
2. Scăderea activității mentale (gândurile devin mai sărace, mai scurte, mai vagi). O persoană în această stare nu răspunde imediat la întrebări - după o pauză, dă răspunsuri scurte, monosilabice, vorbește încet, cu o voce liniștită. Destul de des, pacienții cu depresie notează că le este greu să înțeleagă sensul întrebării adresate lor, esența a ceea ce citesc și se plâng de pierderea memoriei. Astfel de pacienți au dificultăți în luarea deciziilor și nu pot trece la activități noi.
3. Inhibarea motorie - pacienții experimentează slăbiciune, letargie, relaxare musculară, vorbesc despre oboseală, mișcările lor sunt lente și constrânse.

Pe lângă cele de mai sus, manifestările caracteristice ale depresiei sunt:

• sentimente de vinovăție, idei de autoînvinovățire, păcătoșenie;
• un sentiment de disperare, deznădejde, impas, care este adesea însoțit de gânduri de moarte și tentative de sinucidere;
• fluctuații zilnice ale stării, adesea cu o oarecare ușurare a stării de bine seara;
• tulburari de somn somn de noapte superficial, intermitent, cu treziri precoce, vise tulburătoare, somnul nu aduce odihnă).

Depresia poate fi însoțită și de transpirație, tahicardie, fluctuații tensiune arteriala, senzații de căldură, frig, frig, pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate, constipație (uneori lateral sistem digestiv Apar simptome precum arsuri la stomac, greață, eructații).
Depresia se caracterizează printr-un risc ridicat de sinucidere!

Citiți cu atenție textul de mai jos - acest lucru vă va ajuta să observați la timp apariția gândurilor și intențiilor suicidare la o persoană cu depresie.

Dacă aveți depresie, posibilitatea unei tentative de sinucidere este indicată de:

• declarații ale unui bolnav despre inutilitatea, vinovăția, păcatul lui;
• un sentiment de lipsă de speranță, lipsă de sens a vieții, reticență de a face planuri pentru viitor;
• calm brusc după o perioadă lungă de anxietate și melancolie;
• acumularea de medicamente;
• o dorință bruscă de a întâlni prieteni vechi, de a cere iertare de la cei dragi, de a-ți pune treburile în ordine, de a face testament.

Apariția gândurilor și intențiilor suicidare este o indicație de a consulta imediat un medic și de a decide internarea într-un spital de psihiatrie!

Mania (stările maniacale) se caracterizează prin următoarele simptome.

1. Dispoziție crescută (distracție, lipsă de griji, roz, optimism de neclintit).
2. Accelerarea ritmului activității mentale (apariția multor gânduri, diverse planuri și dorințe, idei de supraestimare a propriei personalități).
3. Excitare motrică (exces de viață, mobilitate, vorbăreț, senzație de exces de energie, dorință de activitate).

Stările maniacale, precum depresia, se caracterizează prin tulburări de somn: de obicei, persoanele cu aceste tulburări dorm puțin, totuși somn scurt Este suficient ca ei să se simtă veseli și odihniți. Cu o versiune ușoară a stării maniacale (așa-numita hipomanie), o persoană experimentează o creștere a puterilor creative, o creștere a productivității intelectuale, a vitalității și a performanței. Poate munci mult și poate dormi puțin. El percepe toate evenimentele cu optimism.

Dacă hipomia se transformă în manie, adică starea devine mai severă, manifestările enumerate sunt însoțite de distractibilitate crescută, instabilitate extremă a atenției și, ca urmare, pierderea productivității. Adesea, oamenii în stare de manie arată ușoare, lăudăroși, vorbirea lor este plină de glume, glume, citate, expresiile faciale sunt animate, fețele sunt îmbujorate. Când vorbesc, adesea își schimbă poziția, nu pot sta nemișcați și gesticulează activ.

Simptomele caracteristice ale maniei sunt creșterea poftei de mâncare și creșterea sexualității. Comportamentul pacienților poate fi neîngrădit, pot stabili relații sexuale multiple și pot comite acțiuni necugetate și uneori ridicole. O dispoziție veselă și veselă poate fi înlocuită cu iritabilitate și furie. De regulă, cu manie, înțelegerea durerii stării cuiva se pierde.

Senestopatii.

Senestopatiile (latină sensus - sentiment, senzație, patos - boală, suferință) sunt simptome ale tulburărilor psihice, manifestate printr-o mare varietate de senzații neobișnuite în organism sub formă de furnicături, arsuri, răsuciri, încordări, transfuzii etc., nu asociate cu orice boală organ intern. Senestopatiile sunt întotdeauna unice, spre deosebire de orice altceva. Natura vagă a acestor tulburări provoacă dificultăți serioase atunci când se încearcă caracterizarea lor. Pentru a descrie astfel de senzații, pacienții își folosesc uneori propriile definiții („foșnet sub coaste”, „zgomot în splină”, „pare că i se desprinde capul”). Senestopatia este adesea însoțită de gânduri despre prezența unui fel de boală somatică, iar apoi vorbim despre sindromul ipocondriac.

Sindromul hipocondriac.

Acest sindrom se caracterizeaza prin preocupare persistenta fata de propria sanatate, ganduri constante despre prezenta unei boli somatice grave, progresive si posibil incurabile. Persoanele cu această tulburare prezintă plângeri fizice persistente, interpretând adesea senzațiile normale sau de rutină ca manifestări ale bolii. În ciuda rezultate negative examinări, descurajând specialiștii, aceștia vizitează regulat diferiți medici, insistând asupra examinărilor suplimentare serioase și consultațiilor repetate. Tulburările ipocondriale se dezvoltă adesea pe fondul depresiei.

Iluzii.

Când apar iluzii, obiectele din viața reală sunt percepute de o persoană într-o formă schimbată - eronată. Percepția iluzorie poate apărea și pe fundalul completului sănătate mentală, când este o manifestare a uneia dintre legile fizicii: dacă, de exemplu, te uiți la un obiect sub apă, acesta va părea mult mai mare decât în ​​realitate.

Iluziile pot apărea și sub influența unor sentimente puternice - anxietate, frică. Deci, noaptea în pădure, copacii pot fi percepuți ca un fel de monstru. În condiții patologice, imaginile și obiectele reale pot fi percepute într-o formă bizară și fantastică: un model de tapet ca o „încurcătură de viermi”, o umbră dintr-o lampă de podea ca „capul unei șopârle groaznice”, un model pe un covor. ca un „peisaj frumos fără precedent”.

Halucinații.

Acesta este numele pentru tulburările în care o persoană cu psihicul tulburat vede, aude, simte ceva care nu există în realitate.

Halucinațiile sunt împărțite în halucinații auditive, vizuale, olfactive, gustative, tactile și simțului general (viscerale, musculare). Cu toate acestea, combinația lor este posibilă și (de exemplu, o persoană bolnavă poate vedea un grup de străini în camera lui și îi poate auzi vorbind).

Halucinațiile auditive se manifestă în percepția patologică de către pacient a anumitor cuvinte, discursuri, conversații (halucinații verbale), precum și sunete sau zgomote individuale. Halucinațiile verbale pot fi foarte diferite ca conținut - de la așa-numitele apeluri, atunci când o persoană bolnavă aude o voce care îl cheamă pe nume sau prenume, până la fraze și conversații întregi care implică una sau mai multe voci. Pacienții numesc halucinațiile verbale „voci”.

Uneori, „vocile” sunt de natură imperativă - acestea sunt așa-numitele halucinații imperative, atunci când o persoană aude un ordin de a rămâne tăcut, de a lovi, de a ucide pe cineva sau de a se face rău. Astfel de afecțiuni sunt foarte periculoase atât pentru pacienții înșiși, cât și pentru cei din jur și, prin urmare, sunt o indicație pentru un tratament medicamentos serios, precum și pentru monitorizare și îngrijire specială.

Halucinațiile vizuale pot fi elementare (sub formă de scântei, fum) sau obiective. Uneori pacientul vede scene întregi (câmp de luptă, iad). Halucinațiile olfactive reprezintă cel mai adesea o senzație imaginară de mirosuri neplăcute (putrezire, putrezire, otrăvuri, un fel de mâncare), mai rar necunoscute sau plăcute.

Halucinațiile tactile apar în principal mai târziu în viață, cu pacienții care se confruntă cu arsuri, mâncărime, usturime, durere, alte senzații și atingerea corpului. Textul de mai jos enumeră semnele prin care se poate determina sau măcar suspecta prezența unor tulburări halucinatorii auditive și vizuale la o persoană bolnavă.

Semne de halucinații auditive și vizuale.

• conversații cu sine care seamănă cu o conversație (de exemplu, răspunsuri emoționale la unele întrebări);
• râs neașteptat fără motiv;
• privire anxioasă și preocupată;
• dificultate de concentrare asupra unui subiect de conversație sau a unei sarcini specifice;
• o persoană ascultă ceva sau vede ceva pe care tu nu îl vezi.

Tulburări delirante.

Potrivit experților, astfel de tulburări sunt printre principalele semne ale psihozei. Definirea ce este delirul nu este o sarcină ușoară. Cu aceste tulburări, chiar și psihiatrii sunt adesea în dezacord în evaluarea stării pacientului.

Se disting următoarele semne de delir:

1. Se bazează pe concluzii incorecte, judecăți eronate și credințe false.
2. Delirul apare întotdeauna pe o bază dureroasă - este întotdeauna un simptom al unei boli.
3. Amăgirea nu poate fi corectată sau descurajată din exterior, în ciuda contradicției evidente cu realitatea, o persoană cu tulburare delirante este complet convinsă de fiabilitatea ideilor sale eronate.
4. Credințele delirante sunt de o importanță extremă pentru pacient; într-un fel sau altul, ele determină acțiunile și comportamentul acestuia.

Ideile delirante sunt extrem de diverse în conținutul lor. Aceste idei ar putea fi:

• persecuție, otrăvire, influență, pagubă materială, vrăjitorie, pagubă, acuzații, gelozie;
• autodepreciere, autoînvinovățire, ipohondriacă, negare;
• invenție, naștere înaltă, bogăție, măreție;
• dragoste, delir erotic.

Tulburările delirante sunt, de asemenea, ambigue în forma lor. Există o așa-numită amăgire interpretativă, în care dovada ideii principale delirante este interpretarea unilaterală a evenimentelor și faptelor de zi cu zi. Aceasta este o tulburare destul de persistentă atunci când o persoană bolnavă este perturbată în reflectarea relațiilor cauză-efect dintre fenomene. O astfel de prostie este întotdeauna justificată logic în felul ei. O persoană care suferă de această formă de amăgire poate dovedi la nesfârșit că are dreptate, poate oferi o mulțime de argumente și dezbate. Conținutul iluziei interpretative poate reflecta toate sentimentele și experiențele umane.

O altă formă de delir este delirul senzorial sau figurat, care apare pe un fundal de anxietate, frică, confuzie, tulburări severe ale dispoziției, halucinații și tulburări de conștiență. Un astfel de delir se observă în condiții dureroase dezvoltate acut. În acest caz, în timpul formării iluziilor, nu există dovezi sau premise logice, iar totul în jur este perceput într-un mod special „delirant”.

Adesea, dezvoltarea sindromului de delir senzorial acut este precedată de fenomene precum derealizarea și depersonalizarea. Derealizarea este un sentiment de schimbare în lumea înconjurătoare, atunci când totul în jur este perceput ca „ireal”, „falcat”, „artificial”; depersonalizarea este un sentiment de schimbare a propriei personalități. Pacienții cu depersonalizare se caracterizează ca „și-au pierdut propria față”, „au devenit proști” și „și-au pierdut plenitudinea sentimentelor”.

Sindroame catatonice.

Așa se definesc condițiile în care predomină tulburările din sfera motorie: întârziere, stupoare (latina stupoare - amorțeală, imobilitate) sau, dimpotrivă, excitare. Cu stupoare catatonică, tonusul muscular este adesea crescut. Această condiție se caracterizează prin imobilitate completă, precum și tăcere completă și refuz de a vorbi. O persoană poate îngheța în cea mai neobișnuită, incomodă poziție - cu brațul întins, un picior ridicat, cu capul ridicat deasupra pernei.

Starea de excitație catatonică este caracterizată de haoticitate, lipsă de scop și repetarea mișcărilor individuale, care pot fi însoțite fie de tăcere completă, fie de strigătul unor fraze sau cuvinte individuale. Sindroamele catatonice pot fi observate chiar și cu conștiința clară, ceea ce indică o mare severitate a tulburărilor și să fie însoțite de confuzie. În acest din urmă caz, vorbim despre o evoluție mai favorabilă a bolii.

Sindroame de confuzie.

Aceste afecțiuni apar nu numai la tulburările mintale, ci și la pacienții somatici severi. Când conștiința este tulbure, percepția mediului devine dificilă, contactul cu lumea exterioară este întrerupt.

Există mai multe sindroame de stupefie. Ele sunt caracterizate de o serie de caracteristici comune.

1. Desprinderea de lumea exterioară. Pacienții sunt incapabili să înțeleagă ceea ce se întâmplă, drept urmare contactul lor cu ceilalți este întrerupt.
2. Dezorientare în timp, loc, situație și în propria personalitate.
3. Tulburarea de gândire este pierderea capacității de a gândi corect și logic. Uneori există o gândire incoerentă.
4. Tulburări de memorie. În perioada de tulburare a conștiinței, asimilarea de noi informații și reproducerea informațiilor existente sunt perturbate. După ce a ieșit dintr-o stare de conștiență afectată, pacientul poate experimenta amnezie parțială sau completă (uitare) a stării transferate.

Fiecare dintre simptomele enumerate poate apărea în diferite tulburări mintale și numai combinația lor ne permite să vorbim despre tulburarea conștiinței. Aceste simptome sunt reversibile. Când conștiința este restabilită, ele dispar.

Dementa (dementa).

Demența este o sărăcire profundă a întregii activități mentale a unei persoane, o scădere persistentă a tuturor funcțiilor intelectuale. Cu demența, capacitatea de a dobândi cunoștințe noi și utilizarea lor practică se deteriorează (și uneori se pierde complet), iar adaptabilitatea la lumea exterioară este afectată.

Experții fac distincție între patologia dobândită a inteligenței (demența sau demența), care se dezvoltă ca urmare a progresiei anumitor boli psihice, și patologia congenitală (oligofrenia sau demența).

Pentru a rezuma cele de mai sus, observăm că această prelegere oferă informații despre cele mai frecvente simptome și sindroame ale tulburărilor mintale. Acesta va ajuta cititorul să înțeleagă mai bine care sunt bolile mintale specifice, cum ar fi schizofrenia, psihoza maniaco-depresivă și nevrozele.

DE EXEMPLU. Rytik, E.S. Akimkina
„Principalele simptome și sindroame ale tulburărilor mintale”.

Tulburarea mintală este o frază foarte înspăimântătoare pe care fiecărei persoane îi este frică să o audă adresată. De fapt, acest termen are limite foarte largi; un diagnostic mental nu este întotdeauna o condamnare la moarte. În diferite contexte (legal, psihiatric, psihologic) acest concept este interpretat diferit. În lista ICD-10, tulburările mentale și de comportament sunt identificate ca o clasă separată de boli și se disting în funcție de tablou clinic. Particularitățile psihicului uman au trezit întotdeauna un interes puternic în rândul medicilor și oamenilor de știință, mai ales din punctul de vedere al graniței dintre normalitate și patologie. Organizația Mondială a Sănătății afirmă că fiecare a cincea persoană de pe planetă suferă de diverse tulburări mintale. Ce tipuri de tulburări psihice există? Ce cauzează tulburările mintale?

Diferențele etiologice

Psihicul și creierul uman sunt atât de complexe încât încă nu este posibil să identificăm clar toate cauzele tulburărilor mintale. Cea mai corectă opinie este că astfel de boli se dezvoltă datorită influenței complexe a unor motive sociale, personale și biologice. Toți factorii provocatori pot fi împărțiți în două mari categorii: endogeni (interni) și exogeni (externi). Tulburările mintale de natură endogenă sunt în mare măsură asociate cu genele și ereditatea. Debutul unor astfel de boli are loc de obicei brusc, fără influențe evidente ale mediului. Factorii exogeni includ diverse neuroinfectii, situatii stresante, intoxicatii si traume psihologice primite in procesul de formare a personalitatii. Probleme mentale in cazul leziunilor cerebrale sau tulburarilor vasculare sunt si o consecinta a influentei unor cauze externe. Uneori se întâmplă ca simpla tendință la anumite boli psihice să nu garanteze apariția acestora. Cu toate acestea, este diferit factori externi iar caracteristicile mentale pot funcționa în cele din urmă ca un declanșator.

Astenia este un întreg complex de tulburări care caracterizează stadiul inițial dezordine mentala. Pacientul începe să obosească rapid și epuizat. Performanța scade. Există letargie generală, slăbiciune și starea de spirit devine instabilă. Dureri de cap frecvente, tulburări de somn și sentiment constant oboseala – necesitând o analiză detaliată. Este de remarcat faptul că astenia nu este întotdeauna semnul principal al unei tulburări mintale și se referă mai degrabă la un simptom nespecific, deoarece poate apărea și în cazul bolilor somatice.

Gândurile sau acțiunile suicidare sunt un motiv pentru spitalizarea de urgență a pacientului într-o clinică de psihiatrie.

O stare de obsesie. Pacientul începe să aibă gânduri speciale de care nu se poate scăpa. Sentimentele de frică, depresie, incertitudine și îndoială cresc. Starea de obsesie poate fi însoțită de anumite acțiuni, mișcări și ritualuri ritmice. Unii pacienți se spală pe mâini bine și pentru o lungă perioadă de timp, alții verifică în mod repetat dacă ușa este închisă, luminile sunt stinse, fierul de călcat este oprit etc.

Sindromul afectiv este primul semn cel mai frecvent al unei tulburări mintale, care este însoțit de modificări persistente ale dispoziției. Cel mai adesea, pacientul are o dispoziție depresivă cu un episod depresiv, mult mai rar - manie, însoțită de o dispoziție crescută. Când o tulburare mintală este tratată eficient, depresia sau mania este ultimul lucru care dispare. Pe fondul tulburării afective se observă o scădere. Pacientul are dificultăți în a lua decizii. În plus, depresia este însoțită de o serie de simptome somatice: indigestie, senzație de căldură sau frig, greață, arsuri la stomac, eructații.

Dacă sindromul afectiv este însoțit de manie, pacientul are o dispoziție crescută. Ritmul activității mentale se accelerează de multe ori și petreci un minim de timp pe somn. Excesul de energie poate fi înlocuit cu apatie severă și somnolență.

Demența este ultima etapă a unei tulburări mintale, care este însoțită de o scădere persistentă a funcției intelectuale și de demență.

Ipocondrie, halucinații tactile și vizuale, iluzii, abuz substanțe psihoactiveși – toate acestea însoțesc o tulburare psihică. Rudele apropiate ale pacientului nu înțeleg întotdeauna imediat ce se întâmplă, așa că ajutor psihiatric sunt abordate atunci când tulburarea devine pronunțată.

Tratamentul în timp util al tulburărilor mintale este o garanție a succesului

Medicina modernă are în arsenal suficient mijloace eficiente pentru tratamentul tulburărilor psihice. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de succes.

Articolul oferă o privire de ansamblu asupra simptomelor și sindroamelor tulburărilor mintale, inclusiv caracteristicile manifestării acestora la copii, adolescenți, vârstnici, bărbați și femei. Sunt menționate câteva metode și remedii folosite în medicina tradițională și alternativă pentru tratarea unor astfel de boli.

Sindroame și semne

Sindromul astenic

Starea dureroasă, numită și astenie, slăbiciune neuropsihică sau sindrom de oboseală cronică, se manifestă prin oboseală crescută și epuizare. Pacienții experimentează o slăbire sau o pierdere completă a capacității de a efectua orice stres fizic și mental prelungit.

Dezvoltarea sindromului astenic poate duce la:

Sindromul astenic poate fi observat atât în stadiul inițial dezvoltarea bolii organe interneși apar după o boală acută.

Astenia însoțește adesea boala cronica, fiind una dintre manifestările sale.

Sindromul de oboseală cronică apare cel mai adesea la persoanele cu un tip dezechilibrat sau slab de activitate nervoasă superioară.

Prezența asteniei este indicată de următoarele semne:

• slăbiciune iritabilă;
• prevalența stării de spirit scăzute;
• tulburari de somn;
• intoleranță la lumină puternică, zgomot și mirosuri puternice;
• durere de cap;
• dependent de vreme.

Manifestările de slăbiciune neuropsihică sunt determinate de boala de bază. De exemplu, în cazul aterosclerozei, se observă o afectare severă a memoriei, cu hipertensiune arterială - senzații dureroase în zona inimii și dureri de cap.

Obsesivitatea

Termenul „obsesie” (stare obsesivă, constrângere) este folosit pentru a se referi la un set de simptome asociate cu gânduri, idei și idei intruzive nedorite care apar periodic.

Un individ care se fixează pe astfel de gânduri, care de obicei provoacă emoții negative sau o stare stresantă, este greu să scapi de ele. Acest sindrom se poate manifesta sub formă de frici, gânduri și imagini obsesive, de care dorința de a scăpa duce adesea la efectuarea unor „ritualuri” speciale - copulsii.

Psihiatrii au identificat mai multe trăsături distinctive stări obsesive:

1. Gândurile obsesive sunt reproduse de conștiință în mod arbitrar (împotriva voinței persoanei), în timp ce conștiința rămâne clară. Pacientul încearcă să lupte cu obsesia.
2. Obsesiile sunt străine gândirii, conexiunea vizibilă gânduri obsesive iar conţinutul gândirii este absent.
3. Obsesia este strâns legată de emoții, adesea de natură depresivă, și de anxietate.
4. Obsesiile nu afectează abilitățile intelectuale.
5. Pacientul își dă seama de caracterul nefiresc al gândurilor obsesive și menține o atitudine critică față de acestea.

Sindromul afectiv

Sindroamele afective sunt complexe de simptome ale tulburărilor mintale care sunt strâns legate de tulburările de dispoziție.

Există două grupe de sindroame afective:

1. Cu o predominanță a dispoziției maniacale (elevate).
2. Cu predominanța dispoziției depresive (scăzute).

În tabloul clinic al sindroamelor afective, rolul principal revine tulburărilor sfera emoțională- de la mici modificări ale dispoziției până la tulburări de dispoziție (afecte) destul de pronunțate.

Prin natura lor, toate afectele sunt împărțite în stenice, care apar cu o predominanță a excitației (încântare, bucurie) și astenice, care apar cu o predominanță a inhibiției (melancolie, frică, tristețe, disperare).

Sindroamele afective sunt observate în multe boli: cu psihoza circulară și schizofrenia sunt singurele manifestări ale bolii, cu paralizie progresivă, sifilis, tumori cerebrale, psihoze vasculare - manifestările sale inițiale.

Sindroamele afective sunt tulburări precum depresia, disforia, euforia, mania.

Depresia este o tulburare mentală destul de comună care necesită o atenție specială, deoarece 50% dintre persoanele care încearcă să se sinucidă prezintă semne ale acestei tulburări mintale.

Trăsăturile caracteristice ale depresiei:

• dispoziție proastă;
• atitudine pesimistă față de realitate, judecăți negative;
• inhibiție motrică și volitivă;
• inhibarea activității instinctive (pierderea poftei de mâncare sau, dimpotrivă, tendința de a mânca în exces, scăderea dorinței sexuale);
• concentrați-vă pe experiențele dureroase și dificultățile de concentrare;
• scăderea stimei de sine.

Disforia, sau tulburările de dispoziție, care se caracterizează printr-un afect furios-trist, intens, cu iritabilitate care duce la izbucniri de furie și agresivitate, sunt caracteristice psihopaților de tip excitabil și alcoolicilor.

Disforia apare adesea în epilepsie și boli organice ale sistemului nervos central.

Euforia, sau spiritul ridicat cu o nuanță de nepăsare și mulțumire, neînsoțită de accelerarea proceselor asociative, se găsește în clinica de ateroscleroză, paralizie progresivă și leziuni cerebrale.

Manie

Sindromul psihopatologic, care se caracterizează printr-o triadă de simptome:

• stare de spirit nemotivată,
• accelerarea gândirii și a vorbirii,
• excitare motorie.

Există semne care nu apar în toate cazurile de sindrom maniacal:

• activitate instinctivă crescută (apetit crescut, dorință sexuală, tendințe de autoprotecție),
• instabilitate a atenției și supraestimarea de sine ca individ, ajungând uneori la idei delirante de măreție.

O afecțiune similară poate apărea cu schizofrenie, intoxicație, infecții, leziuni, leziuni cerebrale și alte boli.

Senestopatie

Termenul „senestopatie” definește o senzație corporală dureroasă, extrem de neplăcută, care apare brusc.

Această senzație, lipsită de obiectivitate, ia naștere la locul de localizare, deși obiectivul proces patologic lipsește din ea.

Senestopatiile sunt simptome comune ale tulburărilor mintale, precum și componente structurale ale sindromului depresiv, delirului ipocondriac și sindromului de automatism mental.

Sindromul hipocondriac

Ipocondria (tulburarea hipocondrială) este o afecțiune caracterizată prin anxietate constantă cu privire la posibilitatea de a se îmbolnăvi, plângeri, preocupare pentru bunăstarea cuiva, percepția senzațiilor obișnuite ca anormale, presupuneri despre prezența, pe lângă boala principală, a unora. boală suplimentară.

Cel mai adesea, apar îngrijorări cu privire la inimă, tractul gastrointestinal, organele genitale și creier. Atenția patologică poate duce la anumite disfuncționalități în funcționarea organismului.

Anumite trasaturi de personalitate contribuie la dezvoltarea ipohondriei: suspiciune, anxietate, depresie.

iluzie

Iluziile sunt percepții distorsionate în care un obiect sau un fenomen cu adevărat existent nu este recunoscut, ci este percepută o altă imagine.

Există următoarele tipuri de iluzii:

1. Fizice, inclusiv optice, acustice
2. Fiziologic;
3. Afectiv;
4. Verbal, etc.

Metamorfopsia (organică), iluziile fizice și fiziologice pot apărea la persoanele a căror sănătate mintală nu este pusă la îndoială. Rabdator cu iluzii optice poate percepe o haină de ploaie atârnată pe un cuier ca pe un ucigaș care pândește, pete lenjerie de patÎi arată ca niște gândaci, cureaua de pe spătarul scaunului arată ca un șarpe.

Cu iluzii acustice, pacientul distinge amenințările adresate lui însuși într-o conversație auzită și percepe remarcile trecătorilor ca acuzații și insulte adresate lui.

Cel mai adesea, iluziile sunt observate în bolile infecțioase și intoxicante, dar pot apărea în alte afecțiuni dureroase.

Frica, oboseala, anxietatea, epuizarea, precum și distorsiunea percepției din cauza luminii slabe, zgomotul, scăderea auzului și acuității vizuale predispun la apariția iluziilor.

Halucinaţie

O imagine care apare în conștiință fără un stimul se numește halucinație. Cu alte cuvinte, aceasta este o eroare, o eroare în percepția simțurilor, când o persoană vede, aude, simte ceva care nu există cu adevărat.

Condiții în care apar halucinațiile:

Există adevărate, funcționale și alte tipuri de halucinații. Adevăratele halucinații sunt de obicei clasificate în funcție de analizatori: vizuale, acustice, tactile, gustative, olfactive, somatice, motorii, vestibulare, complexe.

Tulburări delirante

Tulburarea delirante este o afecțiune caracterizată prin prezența iluziilor - o tulburare a gândirii, însoțită de apariția unor raționamente, idei și concluzii care sunt departe de realitate.

Există trei grupuri de stări delirante, unite printr-un conținut comun:

Sindroame catatonice

Sindromul catatonic aparține grupului de sindroame psihopatologice, principala manifestare clinică care sunt tulburări de mișcare.

Structura acestui sindrom este:

1. Excitare catatonică (patetică, impulsivă, tăcută).
2. Stupoare catatonică (cataleptică, negativistă, stupoare cu amorțeală).

În funcție de forma de excitare, pacientul poate experimenta o activitate motorie și de vorbire moderată sau pronunțată.

Gradul extrem de entuziasm - acțiuni haotice, lipsite de sens, de natură agresivă, care provoacă daune grave pentru sine și pentru ceilalți.

Starea de stupoare catatonică se caracterizează prin întârziere motorie și tăcere. Pacientul poate fi într-o stare constrânsă pentru o perioadă lungă de timp - până la câteva luni.

Boli în care sunt posibile manifestări ale sindroamelor catatonice: schizofrenie, psihoze infecțioase, organice și alte psihoze.

Pana de curent

Tulburarea crepusculară (stupefacția) este unul dintre tipurile de tulburare a conștiinței care apare brusc și se manifestă prin incapacitatea pacientului de a naviga în lumea din jurul său.

În același timp, capacitatea de a efectua acțiuni obișnuite rămâne neschimbată, se observă vorbire și excitație motrică, afecte de frică, furie și melancolie.

Pot să apară iluzii acute de persecuție și halucinații predominant vizuale de natură înspăimântătoare. Ideile delirante de persecuție și grandoare devin factori determinanți în comportamentul pacientului, care poate comite acțiuni distructive, agresive.

Stupefacția crepusculară se caracterizează prin amnezie - uitarea completă a perioadei tulburării. Această condiție se observă în epilepsie și leziuni organice ale emisferelor cerebrale. Mai puțin frecvente în leziuni cerebrale traumatice și isterie.

Demenţă

Termenul „demență” este folosit pentru a desemna o sărăcire ireversibilă a activității psihice cu o pierdere sau scădere a cunoștințelor și abilităților dobândite înainte de apariția acestei stări și incapacitatea de a dobândi altele noi. Demența apare ca urmare a unor boli anterioare.

În funcție de gradul de severitate, se disting:

1. Completat (total), care a apărut cu paralizia progresivă, boala lui Pick.
2. Demență parțială(la boli vasculare sistemul nervos central, consecințele leziunilor cerebrale traumatice, alcoolismul cronic).

Cu demență completă Există deficiențe profunde în critică, memorie, judecată, gândire neproductivă, dispariția trăsăturilor individuale de caracter inerente anterior pacientului, precum și o dispoziție lipsită de griji.

Cu demență parțială Există o scădere moderată a criticii, memoriei și judecății. Predomină starea de spirit scăzută, cu iritabilitate, lacrimi și oboseală.

Video: Creșterea bolilor mintale în Rusia

Simptome de tulburare psihică

Printre femei. Există un risc crescut de a dezvolta tulburări psihice în perioada premenstruală, în timpul și după sarcină, în perioada vârstei mijlocii și a îmbătrânirii. Încălcări comportament alimentar, tulburări afective, inclusiv postpartum, depresie.

La bărbați. Tulburările mintale apar mai des decât la femei. Psihoze traumatice și alcoolice.

La copii. Una dintre cele mai frecvente tulburări este tulburarea de deficit de atenție. Simptomele includ probleme de concentrare pe termen lung, hiperactivitate și control slab al impulsurilor.

La adolescenți. Tulburările de alimentație sunt frecvente. Se observă fobii școlare, sindrom de hiperactivitate și tulburări de anxietate.

La vârstnici. Bolile mintale sunt detectate mai des decât la persoanele tinere și de vârstă mijlocie. Simptome de demență, depresie, tulburări psihogene-nevrotice.

Video: Atacuri de panică

Tratament și prevenire

În tratamentul sindromului astenic Principalele eforturi sunt îndreptate spre eliminarea cauzei care a dus la apariția bolii. Se efectuează terapia generală de întărire, inclusiv luarea de vitamine și glucoză, organizare adecvată muncă și odihnă, restabilirea somnului, alimentație bună, activitate fizică dozată, se prescriu medicamente: nootropice, antidepresive, sedative, steroizi anabolizanți.

Tratamentul tulburărilor obsesive se realizează prin eliminarea cauzelor care rănesc pacientul, precum și prin influențarea legăturilor fiziopatologice din creier.

Terapie pentru stări afectiveîncepe cu stabilirea supravegherii şi trimiterea pacientului către un specialist. Pacienții depresivi care sunt capabili să facă o tentativă de sinucidere sunt supuși spitalizării.

La prescrierea terapiei medicamentoase, se iau în considerare caracteristicile stării pacientului. De exemplu, pentru depresie, care este o fază a psihozei circulare, folosesc medicamentele psihotrope, iar în prezența anxietății se prescrie un tratament combinat cu antidepresive și antipsihotice.

Tulburare psihică acută sub forma unei stări maniacale este o indicație pentru spitalizare, care este necesară pentru a-i proteja pe ceilalți de acțiunile nepotrivite ale unei persoane bolnave. Antipsihoticele sunt utilizate pentru a trata astfel de pacienți.

Deoarece delirul este un simptom al leziunilor cerebrale, se utilizează farmacoterapie și metode biologice de influență pentru a-l trata.

Pentru tratamentul ipocondriei Se recomandă utilizarea tehnicilor psihoterapeutice. În cazurile în care psihoterapia este ineficientă, se iau măsuri pentru a reduce semnificația fricilor ipocondriale. Pentru majoritatea cazurilor de ipocondrie, terapia medicamentoasă este exclusă.

Remedii populare

Lista de remedii folosite de vindecătorii tradiționali pentru a trata depresia include:

• polen,
• banane,
• morcov,
• tincturi de rădăcini de ginseng și aralia manciuriană,
• infuzii de angelica si troscot de pasari,
• decoct de frunze de mentă,
• băi cu infuzie de frunze de plop.

În arsenalul de unelte Medicină tradițională Există multe sfaturi și rețete care vă ajută să scăpați de tulburările de somn și de o serie de alte simptome ale tulburărilor mintale.

Bolile mintale sunt invizibile cu ochiul liber și, prin urmare, foarte insidioase. Tulburările mintale complică semnificativ viața unei persoane atunci când nu este conștientă de prezența unei probleme. Experții care studiază acest aspect al esenței umane nemărginite spun că mulți dintre noi avem semne de boală mintală, dar înseamnă asta că fiecare al doilea locuitor de pe planetă are nevoie de tratament? De unde știi că o persoană este cu adevărat bolnavă și are nevoie de ajutor calificat?

Ce este o tulburare psihică?

Definiția „tulburării mintale” acoperă cerc mare abateri de la starea normală de spirit a oamenilor. Tulburările de sănătate internă în cauză nu trebuie luate ca o manifestare negativă a laturii negative a personalității unei persoane. Ca orice boală fizică, tulburare psihică este o încălcare a mecanismelor și proceselor de percepție a realității, ceea ce creează anumite dificultăți. Oamenii care se confruntă cu aceste probleme sunt slab capabili să se adapteze la condițiile reale de viață și nu interpretează întotdeauna corect realitatea.

Semne și simptome ale tulburărilor mintale

LA trasaturi caracteristice Tulburările mintale includ tulburări de gândire, dispoziție și comportament care depășesc convingerile și normele culturale general acceptate. Mai des simptome generale caracterizat prin asupriţi stare de spirit. Mai mult decât atât, persoana își pierde capacitatea de a face pe deplin normal funcții sociale. Întreaga gamă de semne și simptome poate fi împărțită în mai multe grupuri:

• cognitive– credințe patologice nejustificate, tulburări de memorie, complicații ale gândirii clare;
• fizic– insomnie, durere în părți diferite corpuri;
• comportamental– abuz de droguri mentale active, incapacitatea de a efectua acțiuni simple de autoîngrijire, agresiune nejustificată;
• emoţional– senzație bruscă de frică, tristețe, anxietate;
• perceptuale– afirmă când o persoană observă fenomene pe care alte persoane nu le văd (mișcări ale obiectelor, sunete etc.).

Cauzele tulburărilor psihice

Aspectul etiologic al acestor boli nu a fost studiat pe deplin, prin urmare medicina modernă nu poate determina cu exactitate mecanismele care provoacă tulburări mintale. Cu toate acestea, este posibil să identificăm câteva motive a căror legătură cu tulburările mintale a fost dovedită științific:

• boli ale creierului;
• condiții stresante în viață;
• probleme medicale;
• dispoziție genetică;
• cauze ereditare;
• circumstanțe dificile în familie.

În plus, medicii notează o serie de cazuri speciale, care reprezintă abateri specifice, incidente sau stări împotriva cărora apar tulburări psihice grave. Motivele care vor fi discutate apar adesea în Viata de zi cu ziși, prin urmare, conduc la o deteriorare a sănătății mintale a unei persoane în cele mai neașteptate situații.

Abuzul sistematic de băuturi alcoolice duce adesea la tulburări mintale la oameni. Corpul unei persoane care suferă de alcoolism cronic conține în mod constant o cantitate mare de produse de descompunere a alcoolului etilic, care provoacă schimbări grave în gândire, comportament și dispoziție. În acest sens, există încălcări periculoase psihici, inclusiv:

• Sevraj. O tulburare psihică post-alcoolică comună care apare din cauza tulburărilor profunde ale proceselor metabolice în toate sistemele și organele corpului uman. Delirium tremens se exprimă în crize convulsive și tulburări de somn. Cel mai adesea, aceste fenomene apar la 60-80 de ore de la terminarea consumului de alcool. O persoană experimentează schimbări bruște de dispoziție, trecând constant de la bucurie la anxietate.
• Psihoză. Boala mintală, care se explică printr-o încălcare a proceselor metabolice din creier. Efectele toxice ale alcoolului etilic umbresc conștiința unei persoane, dar consecințele apar la doar câteva zile după încetarea consumului de alcool. O persoană este cuprinsă de o manie de persecuție sau de un sentiment de frică. În plus, el poate avea diverse obsesii, care sunt asociate cu faptul că cineva dorește să-i provoace un prejudiciu moral sau fizic.
• Halucinații– idei pronunțate, aduse patologic la nivelul percepției obiectelor reale. O persoană i se pare că obiectele și oamenii din jurul său cad, se învârt sau se leagănă. Percepția trecerii timpului este distorsionată.
• . Boală mintală, care se numește amăgire, la o persoană se exprimă în manifestarea unor concluzii și judecăți neclintite care nu corespund realității. În această stare, pacientul dezvoltă fotofobie și tulburări de somn. Linia dintre vis și realitate devine neclară, o persoană confundă una cu alta.

Leziuni cerebrale

Leziunile cerebrale pot duce la o serie întreagă de boli psihice semnificative. Ca urmare a leziunilor cerebrale, sunt lansate procese complexe care duc la tulburarea conștiinței. După aceste cazuri, apar adesea următoarele boli psihologice:

Boli somatice

Pe fondul tulburărilor somatice, psihicul uman suferă foarte grav. Se dezvoltă tulburări de care este aproape imposibil de scăpat. Iată o listă de boli mintale pe care medicina le consideră cele mai frecvente în tulburările somatice:

• Demenţă. Boală teribilă, care înseamnă demență dobândită. Această tulburare psihologică apare adesea la persoanele în vârstă de 55-80 de ani care au boli somatice. Diagnosticul de demență se pune la pacienții cu funcții cognitive reduse. Boli somatice duce la procese ireversibile în creier. Mai mult, sănătatea mentală nu are de suferit.
• sindromul Korsakov. O boală care este o combinație între afectarea memoriei cu privire la evenimentele curente, apariția unor amintiri false și pierderea orientării în spațiu. O boală mintală gravă care nu poate fi tratată prin metode medicale cunoscute. O persoană uită întotdeauna de evenimentele care tocmai s-au întâmplat și își pune adesea aceleași întrebări.
• Boală asemănătoare nevrozei astenice. Deviația mentală atunci când o persoană devine vorbăreț și hiperactiv. O persoană cade adesea într-o depresie pe termen scurt și se confruntă în mod constant cu tulburări fobice. Cel mai adesea, fricile nu se schimbă și au contururi clare.

Epilepsie

Aproape fiecare persoană care suferă de epilepsie se confruntă probleme mentale. Tulburările care apar pe fondul acestei boli pot fi constante (permanente) sau izolate (paroxistice). Cazurile de boli psihice descrise mai jos, în practică medicală cel mai comun:

Neoplasme maligne

Aspect tumori maligne duce adesea la schimbări în starea mentală a unei persoane. Odată cu creșterea tumorilor pe creier, presiunea crește, ceea ce provoacă abateri semnificative. În această stare, o persoană experimentează melancolie, iluzii, temeri nerezonabile și multe alte simptome. Toate acestea indică prezența unor astfel de boli psihologice:

Tulburări vasculare ale creierului

Patologii ale vaselor de sânge și sistem circulator afectează instantaneu starea psihicului unei persoane. Odată cu dezvoltarea bolilor care sunt asociate cu scăderea sau creșterea tensiunii arteriale, funcția creierului se abate de la normă. Tulburările cronice severe duc la apariția unor tulburări mintale foarte periculoase, inclusiv:

Tipuri de tulburări psihice

Oamenii pot dezvolta tulburări mentale indiferent de etnie, vârsta sau sexul. Mecanismele de apariție a bolilor mintale nu au fost pe deplin studiate, prin urmare medicina nu poate oferi definiții specifice. Cu toate acestea, astăzi a fost clar stabilită legătura dintre anumite limite de vârstă și boli mintale. Fiecare vârstă are propriile tulburări cele mai comune.

La persoanele în vârstă

La bătrânețe, pe fondul unor boli precum astm bronsic, insuficienta renala sau cardiaca si Diabet Apar multe tulburări psihice. La senil boli psihologice raporta:

• demenţă;
• paranoia;
• sindromul Pick;
• marasmus;
• sindromul Alzheimer.

Tipuri de tulburări psihice la adolescenți

Adesea, bolile mintale din adolescență sunt asociate cu factori adversi din trecut. Următoarele tulburări psihice sunt de obicei observate:

• bulimie nervoasă;
• depresie prelungită;
• drinkorexie;
• anorexia nervoasă.

Bolile mintale nu pot fi tratate singure, prin urmare, dacă există vreo suspiciune de tulburări mintale nevoie urgentă de a căuta ajutor de la un psihoterapeut. O conversație între pacient și medic poate ajuta la determinarea rapidă a diagnosticului și la alegerea regimului de tratament potrivit. Aproape toate bolile mintale sunt vindecabile dacă sunt tratate prompt.