Ligamentele auxiliare:
1) anterioară, membrana atlantooccipitalis anterioară, intins intre arcul anterior al atlasului si OS occipital;
2) posterior, membrana atlantooccipitalis posterioară, situat între arcul posterior al atlasului și circumferința posterioară a foramenului magnum.

ÎN articulația atlanto-occipitală mișcarea are loc în jurul a două axe: frontală și sagitală. În jurul primei dintre ele se fac mișcări de înclinare din cap, adică îndoirea și extinderea capului înainte și înapoi (exprimând acordul) și în jurul celei de-a doua axe, înclinând capul spre dreapta și stânga. Axa sagitală este puțin mai sus la capătul anterior decât la capătul posterior. Datorită acestei poziții oblice a axei, concomitent cu înclinarea laterală a capului, apare de obicei o ușoară rotație în sens opus.

Articulațiile dintre atlas și vertebra axială

Sunt trei articulații:

Două articulații laterale artt. atlantoaxiales laterales, formate din fosele articulare inferioare ale atlasului și fosele articulare superioare ale vertebrei axiale în contact cu acestea, formând o articulație combinată.

Dintele din mijloc axa dens, legat de arcul anterior al atlasului și ligamentul transvers, lig. Atlantida transversală, intins intre suprafetele interioare ale maselor laterale ale atlasului.

Dintele este acoperit de un inel fibros osos format din arcul anterior al atlasului și ligamentul transvers, rezultând un cilindric. articulație ratelar, artă. atlantoaxiale mediana .

Două mănunchiuri fibroase se extind de la marginile ligamentului transvers: unul în sus, până la circumferința anterioară a foramenului mare al osului occipital, iar celălalt în jos, până la suprafața posterioară a corpului vertebrei axiale. Aceste două fascicule împreună cu ligamentul transvers formează ligamentului incrucisat, lig. Atlantida cruciforme . Acest grup are un uriaș valoare functionala: după cum s-a menționat deja, pe de o parte, este suprafața articulară a dintelui și îi dirijează mișcările, iar pe de altă parte, îl împiedică de dislocare, care poate afecta dorsul și medulara alungită în apropierea deschiderii mari a dintelui. osul occipital, care duce la moarte.

Ligamentele auxiliare sunt lig. apicis dentis , provenind din vârful dintelui, și ligg. alaria - de la suprafeţele sale laterale până la osul occipital.

Toate descrise aparatul ligamentar acoperit din spate, pe partea canalului spinal, de o membrană, membrana tectoria(continuarea lig. longitudinale posterius, coloana vertebrală), provenind din panta osului occipital.

În artt. atlantoaxiales, apare singurul tip de mișcare - rotația capului în jurul unei axe verticale (întoarcerea la dreapta și la stânga, o expresie a dezacordului) care trece prin dintele vertebrei axiale, iar capul se mișcă în jurul procesului împreună cu atlasul (articulare cilindrica). În același timp, se produc mișcări în articulațiile dintre atlas și vertebra axială. Apexul dintelui în timpul mișcare de rotațieţinut în poziţie de cei de mai sus ligg. alaria, care reglează mișcarea și protejează astfel măduva spinării adiacentă de șocuri. Mișcările în conexiunile craniului cu cele două vertebre cervicale sunt mici.

Mișcările mai extinse ale capului apar de obicei cu participarea întregii părți cervicale a coloanei vertebrale. Articulațiile cranio-vertebrale sunt cele mai dezvoltate la om datorită posturii verticale și ridicării capului.

O patologie precum asimilarea atlasului este rar diagnosticată, dar se dezvoltă destul de des. Asimilarea parțială sau completă a atlasului de către osul occipital poate fi o boală congenitală, dar mai des devine o consecință a unei leziuni obstetricale. În timpul nașterii, apare adesea luxația sau subluxația primară a primei vertebre cervicale. În viitor, aceasta implică deformarea parțială a atlasului și fuziunea acestuia cu osul occipital.

La vârsta adultă, asimilarea atlasului de către osul occipital are loc pe fundalul unei posturii proaste, dislocarea completă a vertebrei, ca urmare a deficienței alimentării cu sânge a structurii osoase etc.

Prima vertebră cervicală, care în mod normal ar trebui să formeze o legătură mobilă cu osul occipital, se numește atlas. Aceasta este singura vertebră care este practic lipsită de corp. Se formează prin fuziunea arcadelor și are un dinte în formă de vârf pentru conectarea cu a doua vertebră cervicală situată dedesubt. În interiorul atlasului există o fereastră ovală largă prin care măduva spinării iese din baza craniului. Aici zac brazdele din spate arterelor vertebrale. În mod normal, există o articulație atlanto-occipitală, datorită căreia se fac diverse mișcări ale capului.

Dacă există o anomalie în structura atlasului și asimilarea acesteia de către osul occipital, procesul de alimentare cu sânge a structurilor posterioare ale creierului este întrerupt. Adesea, această patologie este combinată cu divizarea arcului vertebral posterior. În acest caz, se poate forma un chist la baza craniului.

Cu fuziunea completă, mobilitatea este responsabilă. Asimilarea parțială nu dă semne clinice vizibile care să permită suspectarea prezenței patologiei. Într-un proces însoțit de deformarea arcadelor vertebrale, poate fi observată insuficiență craniovertebrală din cauza comprimării medulei oblongate de către părțile superioare. măduva spinării. Al doilea din punct de vedere clinic semn semnificativ este instabilitatea poziției vertebrelor cervicale subiacente și distrugerea discurilor intervertebrale din această cauză. Foarte des, asimilarea atlasului la adulți este descoperită întâmplător în timpul examinărilor de diagnostic osteocondroza cervicală.

Cu detectarea precoce a patologiei este posibil recuperare totală cu ajutorul tratamentului conservator. În cazuri avansate, când pacientul are semne pronunțate compresia măduvei spinării și a creierului, se efectuează o operație chirurgicală, în timpul căreia se reface structura fiziologică a articulației primei vertebre cervicale și a osului occipital. Pentru diagnostic diferentiat Adesea este suficientă o simplă radiografie, care va arăta poziția nenaturală a atlasului și absența unui gol articulației atlanto-occipitale.

Dacă aveți nevoie de un tratament conservator al acestei patologii, puteți face o programare pentru o programare gratuită la un medic vertebrolog din Moscova la clinica noastră de terapie manuală. Medicul va efectua o examinare manuală și va oferi recomandări individuale pentru un curs de terapie de reabilitare.

Asimilarea arcului posterior al atlasului

În diagnosticul patologiilor congenitale, asimilarea arcului posterior al atlasului este lider; este adesea asociată cu anomalii dezvoltarea intrauterina Kimerli și Chiari. Simptomele acestor defecte pot apărea mai întâi la o vârstă destul de matură, când o persoană ajunge la 20 de ani. Prin urmare, există o concepție greșită că toate cazurile de fuziune a atlasului cu osul occipital sunt dobândite exclusiv datorită dezvoltării osteocondrozei cervicale sau curburii coloanei vertebrale.

De fapt, acest lucru nu este adevărat. Când arcul posterior este afectat, etiologia tulburării în dezvoltarea intrauterină a fătului este aproape întotdeauna incontestabilă. Osificarea coloanei cervicale este complet finalizată până la vârsta de 22 de ani. În acest moment, are loc formarea finală a tuturor curbelor fiziologice. Dacă există deformări congenitale, acestea sunt acoperite cu depozite de săruri de calciu. Astfel, asimilarea Atlasului are loc treptat din momentul nașterii până la vârsta de 20 - 22 de ani. În tot acest timp, în cavitatea articulației atlanto-occipitale apar procese de deformare și idei de umplere a țesuturilor cu depozite de calcificare. Se formează un calus osos.

Amprenta bazilară este o afecțiune care însoțește asimilarea arcului posterior al atlasului și se exprimă în deplasarea osului occipital cu o deplasare compensatorie a primei vertebre în raport cu a doua.

În timpul procesului normal de osificare, procesele articulare ale primei vertebre rămân mobile, dar sunt strâns adiacente plăcilor terminale ale condililor osului occipital. În timpul procesului de asimilare, are loc o modificare distrofică a plăcilor terminale și degenerarea completă a stratului sinovial cartilaginos în planul articular. Acest lucru provoacă o frecare destul de puternică a vertebrei cu suprafața osului occipital în timpul mișcării capului. Pe suprafețe se formează fisuri și sunt umplute cu săruri de calciu. Aceasta începe procesul de fuziune a vertebrelor cervicale cu osul occipital.

O reducere a volumului intern al fosei craniene și perturbarea cursului arterelor vertebrale posterioare duce la dureri de cap persistente, scăderea performanței mentale, amețeli și alte manifestări ale insuficienței vasculare vertebrobazilare.

O astfel de anomalie de dezvoltare trebuie diagnosticată în timp util. În cazul fuziunii complete, asigurați-vă eficient îngrijire medicală este posibil doar cu ajutorul interventie chirurgicala. Prin urmare, când simptome caracteristice Consultați imediat un medic și supuneți-vă unui examen clinic complet pentru a pune un diagnostic precis.

Etiologia fuziunii vertebrale cervicale

Fuziunea vertebrelor cervicale este extrem de lentă. Modificările patologice primare apar în stadiul embrionar al dezvoltării intrauterine.Structurile craniovertebrale în copilărie și copilărie pot fi formate într-o manieră complet fiziologică. Nu vor exista defecte vizibile.

Fuziunea determinată genetic a vertebrelor cervicale poate fi provocată de următorii factori de influență negativă:

• duce un stil de viață nesănătos;
• munca viitorilor părinți în industriile periculoase, inclusiv cele cu un fond crescut de emisie radio;
• fumatul și consumul de alcool în timpul sarcinii;
• purtarea de haine strâmte care comprimă zona abdominală;
• leziuni în timpul nașterii;
• variat patologii congenitale de-a lungul liniilor masculine și feminine, afectând conjunctiv, cartilaginos și țesut osos;
• Diabet, perturbare glanda tiroida, anemie aplastică cronică, insuficiență cardiacă și boli cronice plămânii viitoarei mame;
• toate tipurile de toxicoză, nefropatie, insuficiență și abrupție placentară, sângerare, amenințare cu avort spontan și naștere prematură;
• leziuni infecțioase (citoplasmoză, trichomonas, hepatită și herpes virus etc.).

Când se formează locul de asimilare, poate apărea o îngustare secundară a foramenului magnum. Ca urmare, presiunea de compresie asupra structurilor părților posterioare ale creierului crește. Dacă medula oblongata este deteriorată, funcțiile mnestice ale pacientului pot fi afectate. În combinație cu compresia măduvei spinării superioare la nivelul coloanei cervicale, aceasta duce la pareză flască și paralizie și coordonarea defectuoasă a mișcărilor.

De asemenea, este posibil să nu apară deformarea foramenului magnum. Dar odată cu al doilea tip de dezvoltare a fuziunii, are loc o încetare completă a mobilității. Pe stadiul inițial aceasta este o scădere semnificativă a amplitudinii mobilității. Apoi mobilitatea vertebrelor cervicale inferioare începe să crească. Acest lucru păstrează mobilitatea generală a coloanei cervicale și capacitatea de a face mișcări normale ale capului. Hiperlabilitatea duce la distrugerea rapidă a discurilor intervertebrale C4-C5 și C5-C6. În ceea ce priveşte proeminenţa şi aspectul lor hernie intervertebrală Cel mai adesea, pacienții cu asimilare a atlasului sunt tratați. Și numai printr-o serie de raze X este posibilă identificarea patologiei.

Simptome de fuziune incompletă (asimilare) a vertebrelor

Este posibil să nu se producă fuziunea incompletă a vertebrelor și osului occipital simptome clinice dupa o perioada lunga de timp. Adesea, semnele dezvoltării bolii distrofice degenerative secundare ale discurilor intervertebrale ale coloanei vertebrale cervicale vin în prim-plan.

Următoarele pot fi exprimate Semne clinice patologii:

1. dureri de cap paroxistice care sunt localizate în spatele urechilor și în regiunea occipitală;
2. transpirație crescută;
3. atacuri de ritm cardiac crescut (tahicardie cu ritm cardiac peste 120 de bătăi pe minut);
4. cursa de cai tensiune arteriala din scădere bruscă până când nivelul său crește, indiferent de activitate fizicași ora din zi;
5. senzație de căldură sau de frig brusc fără modificarea temperaturii mediu inconjurator;
6. presiune în cap și senzație de plenitudine;
7. presiune asupra globii oculari din interior;
8. sângerări nazale;
9. greață și atacuri de amețeli, uneori vărsături cerebrale pot apărea la înălțimea durerii de cap.

Pacienții au o dispoziție predominant depresivă, deseori dezvoltându-se la o vârstă fragedă distonie vegetativ-vasculară, la persoanele în vârstă – hipertensiune arterială. Performanța mentală scade. În perioada adolescenței, apare eșecul școlar. În timpul studenției, se manifestă sub formă de oboseală cronică și incapacitatea de a-și aminti materialul dintr-o instituție de învățământ.

Cu labilitate funcțională secundară a vertebrelor cervicale inferioare, tablou clinic osteocondroza cervicală:

• durere severă în zona gâtului și a gulerului;
• rigiditatea mișcărilor dimineața;
• postură proastă;
• durere în zonă membrele superioare;
• tensiune musculară în zona gâtului și a gulerului.

Când canalul spinal și foramenul magnum sunt deformate, pot apărea disfuncții grave sub formă de paralizie, pareză și mielopatie. Toate cazurile clinice de hipoacuzie, scăderea bruscă a acuității vizuale și apariția nistagmusului sunt indicații pentru diagnosticul diferențial al asimilării atlasului.

Pentru a diagnostica asimilarea atlasului, uneori este suficientă o examinare amănunțită de către un vertebrolog cu examinare manuală. Pentru a confirma diagnosticul preliminar, sunt prescrise o serie de radiografii și un examen RMN.

Tratament de asimilare Atlanta

Fuziunea proceselor spinoase ale vertebrelor cervicale și asimilarea atlasului în primele etape susceptibil tratament conservator. ÎN medicina oficială Se folosesc metode de influență predominant simptomatice. În timpul exacerbărilor, pacientului i se prescriu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, diuretice și medicamente pentru ameliorarea atacurilor de tahicardie, creșterea sau scăderea tensiunii arteriale. Un tratament similar se efectuează pentru osteocondroza cervicală folosind condroprotectori.

Terapia manuală oferă o abordare fundamental diferită a tratamentului. Cu ajutorul unui curs individual special dezvoltat, medicul vertebrolog restabilește mobilitatea articulației atlanto-occipitale. În acest scop sunt folosite fizioterapie si kinetoterapie, masaj si osteopatie, reflexoterapie, expunerea la laser si kinetoterapie.

Dacă aveți nevoie de tratament pentru asimilarea atlasului și fuziunea procesului spinos, puteți căuta primar consultatie gratuita vertebrolog în clinica noastră de terapie manuală. Aici vi se va da un diagnostic precis. Un medic cu experiență vă va spune despre toate posibilitățile și perspectivele de tratament.

Articulația atlanto-occipitală, articulatio atlanto-occipitalis (Fig. , , ; vezi Fig. , ), pereche. Formată de suprafața articulară condili occipitali, condili occipitali, Și fosa articulară superioară a atlasului, fovea articularis superioară. Axele longitudinale suprafete articulare osul occipital şi atlasul converg oarecum anterior. Suprafețele articulare ale osului occipital sunt mai scurte decât suprafețele articulare ale atlasului. Capsula articulară este atașată de-a lungul marginii cartilajului articular. Pe baza formei suprafețelor articulare, această articulație aparține grupului elipsoidal, sau condiliene, articulații.

În ambele, dreapta și stânga, articulațiile care au capsule articulare separate, mișcările au loc simultan, adică formează o articulație combinată; Sunt posibile înclinarea din cap (aplecare înainte și înapoi) și mișcări ușoare laterale ale capului.

Această conexiune diferă:

1. Pe membrană atlanto-occipitală unică, membrana atlanto-occipitalis anterioară(vezi fig.,). Se întinde de-a lungul întregului decalaj dintre marginea anterioară a foramenului magnum și marginea superioară a arcului anterior al atlasului; fuzionat cu capătul superior al lig. longitudinale anterius. În spatele ei se află ligamentul atlanto-occipital anterior, lig. atlanto-occipitalis anterior, intins intre osul occipital si partea mijlocie a arcului anterior al atlasului.
2. Membrană atlanto-occipitală posterioară(vezi fig. , , ). Este situat între marginea posterioară a foramenului magnum și marginea superioară a arcului posterior al atlasului. În secțiunea anterioară are o deschidere prin care trec vasele de sânge și nervii. Această membrană este un ligamentum flavum modificat. Secțiunile laterale ale membranei sunt ligamentele laterale atlanto-occipitale, ligg. atlanto-occipitalis lateralia.

Când atlasul și vertebra axială se articulează, se formează trei articulații - două pereche și una nepereche.

Articulația atlantoaxială laterală (vezi Fig.,), pereche, este format din suprafețele articulare inferioare ale atlasului și suprafețele articulare superioare ale vertebrei axiale. Aparține tipului de articulații cu mișcare redusă, deoarece suprafețele sale articulare sunt plate și uniforme. În această articulație, alunecarea are loc în toate direcțiile suprafețelor articulare ale atlasului în raport cu vertebra axială.

Articulația atlantoaxială mediană, articulatia atlantoaxialis mediana (vezi Fig. , , , ;), se formează între suprafata spatelui arcul anterior al atlasului (fovea dentis) si dintele vertebrei axiale. În plus, suprafața articulară posterioară a dintelui formează o articulație cu .

Articulațiile dentare aparțin grupului de articulații cilindrice. În ele, este posibil să se rotească atlasul împreună cu capul în jurul axei verticale a dintelui vertebrei axiale, adică să se rotească capul la dreapta și la stânga.

Aparatul ligamentar al articulației atlantoaxiale mediane include:

1. Cover membrane, membrana tectoria(vezi Fig. , , ;), care este o placă fibroasă largă, destul de densă, întinsă de la marginea anterioară a foramenului magnum până la corpul vertebrei axiale. Această membrană se numește membrană tegumentară deoarece acoperă spatele (din partea laterală a canalului spinal) dintelui, ligamentul transvers al atlasului și alte formațiuni ale acestei articulații. Este considerat parte a ligamentului longitudinal posterior al coloanei vertebrale.
2. Ligamentului incrucisat Atlanta, lig. Atlantida cruciforme(vezi fig.) este format din două grinzi - longitudinale și transversale. Fasciculul transversal este un cordon dens de țesut conjunctiv întins între suprafețele interioare ale masei laterale a atlasului. Este adiacent suprafeței articulare posterioare a dintelui vertebrei axiale și o întărește. Acest pachet se numește ligamentul transversal al atlasului, lig. Atlantida transversală(vezi fig.

Craniul este o parte importantă a corpului, protejează creierul, vederea și alte sisteme, se formează prin conectarea diverse oase. Osul occipital este unul dintre elementele care formează arcul și o parte a bazei craniului; nu are o pereche. Situat lângă oasele sfenoid, temporal și parietal. Suprafața exterioară este convexă, iar partea inversă (creierul) este concavă.

Structura osului occipital

Osul occipital este format din patru secțiuni diferite. Are origine mixtă.

Osul este format din:

• Cântare.
• Condilii articulari.
• Corpul principal.
• O gaură mare, care este situată între solzi, condili și corp. Servește ca pasaj între coloana vertebrală și cavitatea craniană. Forma găurii este ideală pentru prima vertebră cervicală - atlasul, care vă permite să obțineți cea mai reușită interacțiune.

Trebuie remarcat faptul că dacă pentru corpul uman osul occipital este sistem unificat, apoi la animale poate consta din mai multe oase sau elemente interconectate.

Solzi occipitali

Solzii osului occipital seamănă extern cu o placă, parte a unei sfere sub formă de triunghi. Are o parte concavă pe o parte și o parte convexă pe cealaltă. Datorită atașării diverșilor mușchi și ligamente de acesta, are o textură aspră.

Pe partea exterioară, convexă, există:

1. Partea proeminentă sau tuberculul exterior al spatelui capului. Trăsătură caracteristică este că poate fi simțit prin palpare și apăsare pe regiunea occipitală a capului unei persoane. Aici începe osificarea osului.
2. Din partea cea mai proeminentă, două linii rulează în direcția laterală, câte una pe fiecare parte. Cea dintre marginile inferioare și superioare se numește „linia nucală superioară”. Mai sus de ea, începând de la Limita superioară, linia cea mai înaltă provine.
3. Creasta externă a occiputului începe de la locul osificării și continuă de-a lungul liniei mediane până la marginea posterioară a foramenului magnum.
4. Liniile nucale inferioare își au originea în creasta exterioară a capului.

Regiunea internă reflectă forma creierului și punctele de atașare ale membranelor sale de zonele osului occipital. Două creste împart suprafața concavă în patru secțiuni diferite. Intersecția ambelor creste este numită „dealul cruciform”. Centrul intersecției este cunoscut sub numele de occiput intern.

Porțiuni laterale ale osului occipital

Părțile laterale sunt situate între solzi și corp și sunt responsabile pentru conexiunile întregului craniu și coloanei vertebrale. Pentru a face acest lucru, pe ele sunt localizați condilii, de care este atașată prima vertebră cervicală, atlasul.

Ele sunt, de asemenea, responsabile pentru limitarea foramenului magnum, formând părțile laterale ale acestuia.

Corpul sau regiunea principală a osului occipital

Caracteristica principală este că, pe măsură ce se maturizează, acest os fuzionează ferm cu osul sfenoid al craniului uman. Procesul este finalizat până la vârsta de șaptesprezece sau douăzeci de ani.

Partea cea mai densă seamănă cu un patrulater obișnuit în forma sa. Regiunea sa extremă este una dintre laturile foramenului magnum. În copilărie, are goluri umplute cu țesut cartilaginos. Odată cu vârsta, componenta cartilajului se transformă în piatră.

Dezvoltarea osului occipital

Dezvoltarea intrauterina.

În timpul dezvoltării fetale, osul occipital include:

• Occiput – tot ceea ce este situat sub linia nucală superioară. Aparține tipului cartilaginos. Are 6 zone osificate.
• Squama este restul osului occipital, situat deasupra liniei. Are 2 puncte de osificare. Punctele de osificare sunt locurile din care începe formarea țesutului osos.

Perioada nou-născutului.

Înainte de naștere și pentru ceva timp după, osul este format din 4 elemente, care sunt separate între ele prin cartilaj. Acestea includ:

• piesa de baza sau baza;
• condilii anteriori;
• condilii posteriori;
• cântare

După naștere, începe procesul de osificare. Aceasta înseamnă că cartilajul începe să fie înlocuit cu țesut osos.

Dupa 4-6 ani.

Există o fuziune a anumitor părți ale occiputului. Fuziunea condililor cu baza osului occipital durează aproximativ 5-6 ani.

Anomalii de dezvoltare ale osului occipital

Anomaliile de dezvoltare includ:

• unirea incompletă sau absolută a condililor cu atlasul;
• modificarea masei proeminenței occipitale;
• apariția de oase, procese, condili și suturi noi, suplimentare.

Fracturile osului occipital, consecințele și simptomele acestora

Principalele cauze ale încălcării integrității osului occipital:

• Accidente. Fractura apare ca urmare a impactului unui airbag.
• O cădere. Cel mai adesea ca urmare a gheții.
• Leziuni cu arme.
• Poate apărea din cauza leziunilor oaselor adiacente;
• Rănire cauzată de o lovitură deliberată în partea din spate a capului.

La locul fracturii, pe piele se formează o umflătură evidentă și un hematom. În funcție de tipul de impact, există fracturi directe și indirecte:

• Direct. Fractura este cauzată de impact traumatic direct (împușcătură, lovitură etc.). Cele mai multe leziuni sunt de tip direct.
• Indirect, atunci când forța principală care a provocat o încălcare a integrității osului apare în alte zone.

Există, de asemenea, o clasificare în funcție de tipul de daune:

• Fracturi depresive. Format prin acțiunea unui obiect contondent asupra osului occipital. ÎN în acest caz, se dovedește impact negativ asupra creierului și a leziunii acestuia. Se formează umflături și hematoame.
• Cel mai periculos tip de fractură este o fractură mărunțită, care provoacă leziuni semnificative ale creierului.
• O fractură de tip liniar este mai sigură și mai puțin traumatizantă. Este posibil ca o persoană să nu fie conștientă de asta. Statistic, este mai tipic pentru copilărie, care se datorează neliniștii și activității mari.

Pentru a determina prezența unei fracturi, verificați principalele simptome:

• migrenă;
• durere semnificativă în partea din spate a capului;
• reacția pupilelor la un stimul luminos este perturbată;
• probleme de funcționare sistemul respirator corp;
• leșinul și tulburarea conștiinței.

Dacă observați două, trei sau mai multe simptome, consultați-vă medicul. Amintiți-vă că osul fuzionat necorespunzător poate avea un impact negativ asupra sănătății dumneavoastră. În cazul unei plăgi de schij, părți mici ale osului pot duce la rezultat fatal sau disfuncție cerebrală. Fracturile oricărui os al craniului pot duce la moarte, dar osul occipital este în contact direct cu centrii activi ai creierului și membranele acestuia, ceea ce crește riscul.

Cum să tratezi o fractură de craniu?

Dacă medicul nu detectează hematoame sau perturbarea funcției creierului, atunci nu va fi necesară nicio intervenție specială în procesul de fuziune și puteți face fără intervenție chirurgicală. Doar urmareste recomandari generale ca într-o fractură sau vânătăi severe oasele capului.

• Este necesar să se trateze zona deteriorată. Dacă nu sunteți alergic la medicamente, puteți utiliza analgezice. Nu tolerați durerea, deoarece senzațiile dureroase fac o persoană să se încordeze, ceea ce este rău pentru oasele deteriorate.
• Este indicat să nu fii singur și să-ți analizezi distracția. La primele semne de pierdere a realității, amnezie sau pierdere a conștienței, chemați o ambulanță.
• Dacă examinarea și fotografiile au evidențiat o deplasare mare a osului, atunci va trebui să se recurgă la intervenția chirurgicală. Marginile ascuțite ale unei fracturi pot deteriora creierul și pot contribui la epilepsie sau alte boli. Dacă pacientul este un copil sub trei ani, atunci pe măsură ce crește, locul fracturii poate începe să diverge. Pentru a elimina tulburarea, este necesară intervenția chirurgicală.

Vânătăi ale osului occipital

În acest caz, majoritatea daunelor au loc țesături moi cap, iar impactul asupra osului este minim. Dacă bănuiți o vânătaie, trebuie să vă asigurați că nu există comoție cerebrală. Cum să o facă? În primul rând, un semn al absenței unei comoții este că persoana nu a leșinat în momentul rănirii. Dacă nu sunteți sigur că ați rămas conștient sau aveți pierderi de memorie, asigurați-vă că consultați un medic, este posibil să aveți o comoție cerebrală sau o fractură.

Consecințele unei vânătăi sunt mai puțin înspăimântătoare decât cele ale unei fracturi, dar încă există.

Acestea includ:

• probleme cu procesarea informațiilor vizuale, inexactitatea vederii sau deteriorarea ei bruscă;
• senzații de greață și vărsături;
• tulburări de memorie, probleme de concentrare;
• migrene, durere în diverse părți Capete;
• probleme de a adormi și de a rămâne adormit;
• deteriorarea stării psihologice.

Tratamentul vânătăilor osoase

Pentru a evita consecințele în viitor, trebuie să vă amintiți data leziunii și să vă informați neurologul despre aceasta. Acest lucru va ajuta la monitorizarea vindecării rănii și la prevenirea complicațiilor în viitor. De asemenea, acest punct trebuie luat în considerare la colectarea anamnezei, deoarece orice leziune a capului poate afecta Mare decalaj timp.

După o leziune a țesuturilor moi, o persoană are nevoie de odihnă pe termen lung, de preferință de la o săptămână la două sau chiar o lună. Este interzisă practica cultura fizica si in general orice tip de activitate fizica.

Pentru o reabilitare mai rapidă, acordați asistență victimei.

• Somn lung, bun și sănătos.
• Minimizați munca sistemul vizual. Este recomandabil să evitați temporar vizionarea emisiunilor TV sau lucrul cu un computer, tabletă, telefon sau laptop. Reduceți cantitatea cărți citite sau reviste.
• Utilizați special comprese populare sau unguente și geluri prescrise de medic.

Medicul dumneavoastră poate considera că este necesară utilizarea tratament medicamentos.

3. Conexiuni osoase discontinue (sinoviale). Structura articulației. Clasificarea articulațiilor după forma suprafețelor articulare, numărul de axe și funcție.

4. Coloana cervicală, structura ei, conexiuni, mișcări. Mușchii care produc aceste mișcări.

5. Legăturile atlasului cu craniul și cu vertebra axială. Caracteristici ale structurii, mișcării.

6. Craniu: secțiuni, oase care le formează.

7. Dezvoltarea părții cerebrale a craniului. Variante și anomalii ale dezvoltării sale.

8. Dezvoltarea părții faciale a craniului. Primul și al doilea arc visceral, derivatele lor.

9. Craniul unui nou-născut și modificările acestuia în etapele ulterioare ale ontogenezei. Genul și caracteristicile individuale ale craniului.

10. Conexiuni continue ale oaselor craniului (suturi, sincondroză), modificările lor legate de vârstă.

11. Articulația temporomandibulară și mușchii care acționează asupra acesteia. Alimentarea cu sânge și inervația acestor mușchi.

12. Forma craniului, indici cranieni și faciali, tipuri de cranii.

13. Osul frontal, poziția sa, structura.

14. Oasele parietale și occipitale, structura lor, conținutul găurilor și canalelor.

15. Osul etmoid, poziția sa, structura.

16. Osul temporal, părțile sale, deschiderile, canalele și conținutul acestora.

17. Osul sfenoid, părțile sale, găurile, canalele și conținutul acestora.

18. Maxilarul superior, părțile sale, suprafețele, deschiderile, canalele și conținutul acestora. Contraforturile maxilarului superior și semnificația lor.

19. Maxilarul inferior, părțile sale, canalele, deschiderile, locurile de atașare a mușchilor. Contraforturile maxilarului inferior și semnificația lor.

20. Suprafața interioară a bazei craniului: fosele craniene, foramenele, șanțurile, canalele și semnificația lor.

21. Suprafața exterioară a bazei craniului: deschideri, canale și scopul lor.

22. Orbită: pereții, conținutul și mesajele sale.

23. Cavitatea nazală: baza osoasă a pereților ei, comunicații.

24. Sinusurile paranazale, dezvoltarea lor, opțiunile structurale, mesajele și semnificația.

25. Fosa temporală și infratemporală, pereții, mesajele și conținutul acestora.

26. Fosa pterigopalatină, pereții, mesajele și conținutul ei.

27. Structura și clasificarea mușchilor.

29. Mușchii feței, dezvoltarea lor, structura, funcțiile, alimentarea cu sânge și inervația.

30. Mușchii de mestecat, dezvoltarea lor, structura, funcțiile, alimentarea cu sânge și inervația.

31. Fascia capului. Spațiile osteofasciale și intermusculare ale capului, conținutul și comunicațiile acestora.

32. Mușchii gâtului, clasificarea lor. Mușchii superficiali și mușchii asociați cu osul hioid, structura, funcțiile, alimentarea cu sânge și inervația acestora.

33. Mușchii profundi ai gâtului, structura lor, funcțiile, alimentarea cu sânge și inervația.

34. Topografia gâtului (regiuni și triunghiuri, conținutul acestora).

35. Anatomia și topografia plăcilor fasciei cervicale. Spații celulare ale gâtului, poziția lor, pereți, conținut, mesaje, semnificație practică.

4. Regiunea cervicală coloana vertebrală, structura ei, conexiuni, mișcări. Mușchii care produc aceste mișcări.

Coloană vertebrală (coloana vertebrală), sau coloana vertebrală, o persoană este formată din 33-34 de vertebre (vertebre). Se distinge secțiuni: cervicală (7 vertebre), toracică (12 vertebre), lombară (5 vertebre), sacră (5 vertebre) și coccigiană (4-5 vertebre). Vertebrele sacrale fuzionează într-un singur os - sacrul, iar vertebrele coccigiene - în coccis.

Vertebrele cervicale (vertebrele cervicale,CU ) au păstrat rudimente minore din coaste, topite cu procese transversale, care de aceea se numesc costal transversal. La baza acestui proces se află o deschidere.Partea din proces care mărginește deschiderea din față este un rudiment al coastei. Foramenele costale transversale ale tuturor vertebrelor cervicale formează un canal intermitent. Servește pentru a proteja artera vertebrală care trece la creier și vena cu același nume. Corpurile vertebrelor cervicale sunt mai puțin masive decât corpurile vertebrelor toracice, iar suprafețele lor superioare și inferioare sunt în formă de șa. Din acest motiv, există o mobilitate semnificativă la nivelul coloanei vertebrale cervicale. Foramenele vertebrale sunt mari, arcurile sunt subțiri. Apofizele spinoase (cu excepția procesului vertebrei VII) sunt mai scurte decât în regiunea toracicăși sunt bifurcate la capăt, ceea ce mărește aria de atașare a numeroși mușchi la ei. Primele două vertebre cervicale sunt puternic diferite de restul.

Atlant– prima vertebră cervicală – are formă de inel.Ocupă locul corpului arc frontal, pe partea sa convexă se află tuberculul anterior. Pe partea îndreptată spre interiorul foramenului vertebral lat, se observă fosa articulară pentru procesul odontoid al celei de-a doua vertebre. Pe arcul posterior, corespunzătoare arcadelor altor vertebre, s-a păstrat o mică proeminență din procesul spinos - tuberculul posterior.În locul proceselor articulare superioare, pe arcade există fose articulare ovale, care se articulează cu condilii osului occipital. Rolul proceselor articulare inferioare este jucat de fosele care se articulează cu a doua vertebra.

Epistropheus, sau vertebre axiale, diferă de vertebrele cervicale tipice prin dezvoltarea sa pe partea superioară a corpului proces odontoid,în jurul căruia atlasul se rotește împreună cu craniul. Acest proces apare în perioada prenatală a dezvoltării umane prin acumularea la epistrofia majorității corpului atlasului. În locul proceselor articulare superioare, pe părțile laterale ale procesului odontoid există suprafețe articulare ușor convexe.Când capul se întoarce, atlasul se rotește împreună cu craniul. Epistrofeul, cu procesul său odontoid, servește ca axă de rotație.

MUSCHII

5. Legăturile atlasului cu craniul și cu vertebra axială. Caracteristici ale structurii, mișcării.

Dashka)): Legătura coloanei vertebrale cu craniul este o combinație de mai multe articulații, permițând mișcarea în jurul a trei axe, ca o articulație sferică.

Articulația atlanto-occipitală, art. atlantooccipitalis, aparține condilarului; este format din doi condili ai osului occipital, condyli occipitales, și fosele articulare superioare concave ale atlasului, foveae articulares superiors atlantis. Ambele perechi de suprafețe articulare sunt închise în capsule articulare separate, dar se mișcă simultan, formând o singură articulație combinată.

Ligamentele auxiliare:

1) anterior, membrana atlantooccipitalis anterior, intinsa intre arcul anterior al atlasului si osul occipital;

2) posterior, membrana atlantooccipitalis posterior, situată între arcul posterior al atlasului și circumferința posterioară a foramenului magnum.

În articulația atlanto-occipitală, mișcarea are loc în jurul a două axe: frontală și sagitală. În jurul primei dintre ele se fac mișcări de înclinare din cap, adică îndoirea și extinderea capului înainte și înapoi (exprimând acordul) și în jurul celei de-a doua axe, înclinând capul spre dreapta și stânga. Axa sagitală este puțin mai sus la capătul anterior decât la capătul posterior. Datorită acestei poziții oblice a axei, concomitent cu înclinarea laterală a capului, apare de obicei o ușoară rotație în sens opus.

Articulațiile dintre atlas și vertebra axială. Sunt trei articulații aici.

Două articulații laterale, art. atlantoaxiales laterales, formate din fosele articulare inferioare ale atlasului și fosele articulare superioare ale vertebrei axiale în contact cu acestea, formând o articulație combinată. Dintele situat în mijloc, axa dens, este legat de arcul anterior al atlasului și de ligamentul transvers, lig. transversum atlantis, întins între suprafețele interioare ale maselor laterale ale atlasului.

Dintele este acoperit de un inel osteofibros format din arcul anterior al atlasului și ligamentul transvers, rezultând o articulație rotativă cilindrică, art. atlantoaxiale mediana. Două mănunchiuri fibroase se extind de la marginile ligamentului transvers: unul în sus, până la circumferința anterioară a foramenului mare al osului occipital, iar celălalt în jos, până la suprafața posterioară a corpului vertebrei axiale. Aceste două fascicule, împreună cu ligamentul transversal, formează ligamentul încrucișat, lig. Atlantida cruciforme. Acest ligament are o mare importanță funcțională: după cum sa menționat deja, pe de o parte, este suprafața articulară a dintelui și îi dirijează mișcările, iar pe de altă parte, îl împiedică de dislocare, care ar putea afecta măduva spinării și medulla oblongata în apropiere de foramenul mare al osului occipital, ceea ce duce la moarte.

Ligamentele auxiliare sunt lig. apicis dentis, provenind de la vârful dintelui, și ligg. alaria - de la suprafețele sale laterale până la osul occipital.

Întregul aparat ligamentar descris este acoperit din spate, din partea canalului rahidian, de o membrană, membrana tectoria (continuare a lig. longitudinale posterius, coloana vertebrală), provenită din panta osului occipital. În artt. atlantoaxiales, apare singurul tip de mișcare - rotația capului în jurul unei axe verticale (întoarcerea la dreapta și la stânga, o expresie a dezacordului) care trece prin dintele vertebrei axiale, iar capul se mișcă în jurul procesului împreună cu atlasul (articulare cilindrica). În același timp, se produc mișcări în articulațiile dintre atlas și vertebra axială. Vârful dintelui în timpul mișcării de rotație este ținut în poziția sa de ligg-ul menționat mai sus. alaria, care reglează mișcarea și protejează astfel măduva spinării adiacentă de șocuri. Mișcările în conexiunile craniului cu cele două vertebre cervicale sunt mici. Mișcările mai extinse ale capului apar de obicei cu participarea întregii părți cervicale a coloanei vertebrale. Articulațiile cranio-vertebrale sunt cele mai dezvoltate la om datorită posturii verticale și ridicării capului.