Cum se scrie corect „vino” sau „vino”? Ce se va întâmpla cu sosirea târzie a pacientului la programare Când să amâne o vizită la dentist

Timp de citire: 3 min

Primirea unui psihoterapeut în mod tradițional pentru mulți oameni are loc într-o așteptare incitantă și anxioasă. Dar, în țările dezvoltate, a devenit de mult un loc obișnuit să vizitezi un psihoterapeut. Adesea, acest lucru se datorează faptului că aproape fiecare individ are nevoie de ajutor în anumite etape ale vieții. Oamenii din aceste țări sunt conștienți de necesitatea de a vizita astfel de specialiști, deoarece solicitarea de sfaturi indică o nevoie urgentă percepută de a-și schimba viața și de a-și asuma responsabilitatea pentru propria sănătate. Prin urmare, dacă o persoană însuși a decis să meargă la un psihoterapeut, atunci acesta este primul pas către recuperarea sa și principala condiție pentru succesul tratamentului.

A apela la un specialist este un eveniment important și întotdeauna se pune întrebarea, la care specialist este mai bine să apeleze pentru ajutor și de ce. Dacă există manifestări de senzații și experiențe dureroase asociate cu psihicul, precum și cu o scădere a calității vieții din cauza manifestărilor de neînțeles cu psihicul asociat cu sistemul nervos, este necesar să contactați un psihoterapeut, deoarece acesta este o persoană care a primit o educație specială și are experiență în rezolvarea problemelor în acest domeniu.

Când este necesar să vizitezi un psihoterapeut?

Consultarea de specialitate este necesară pentru diverse probleme mentale Oh:

Cu dependențe (fumat, narcotice, alcool, jocuri etc.);

Cu tulburări de comportament datorate suprasolicitarii, stresului, otrăvirii, expunerii la substanțe chimice și factori fizici, boli organe interne si alte state.

Cum să găsești un psihoterapeut care să te ajute? Alegerea unui psihoterapeut nu este o sarcină ușoară. În acest moment, internetul și presa sunt pline de oferte pentru acordarea de asistență psihoterapeutică.

Înainte de a consulta un specialist, este necesar să vă familiarizați cu documentele medicului care oferă serviciul necesar. Aceasta trebuie să fie o persoană cu studii medicale superioare complete, iar diploma trebuie să indice medical superior instituție educațională, iar pe linia „specializare” - afaceri medicale.

Trebuie să vă asigurați că specialistul are o diplomă în psihiatrie sau un certificat de absolvire a rezidențiatului în psihiatrie și trebuie să aibă și o diplomă separată de psihoterapeut.

Așadar, este necesară o programare la psihoterapeut pentru cineva care are studii superioare medicale în psihiatrie, a lucrat ca medic psihiatru de clinică de cel puțin 5 ani și a urmat cursuri de perfecționare în psihoterapie. Competența unui psihoterapeut include tot ceea ce privește un psihiatru și, în plus, acest specialist are dreptul de a conduce psihoterapie în tratamentul tulburărilor mintale.

Intalnire la psihoterapeut, ce sa zic

Oamenii au adesea întrebări despre cum să se comporte la o întâlnire cu un psihoterapeut? Cum decurge programarea și ce întrebări pune psihoterapeutul la programare?

Nu trebuie să vă faceți griji la recepție că terapeutul nu va înțelege pacientul. Cu alegerea corectă a unui medic, el va înțelege în orice caz că este un specialist. Dar acest lucru se va întâmpla numai atunci când între pacient și medic se vor stabili înțelegerea și încrederea reciprocă. O persoană trebuie să aibă încredere completă în specialist și să urmeze cu strictețe toate instrucțiunile sale, precum și recomandările, deoarece fără aceasta tratamentul va fi inutil.

Ce face un psihoterapeut la o programare? Psihoterapeutul evaluează pe deplin situația, află trăsăturile dezvoltării superioare sistem nervos, precum și cauzele manifestării acelor simptome pentru care pacientul are plângeri. Acest lucru durează aproximativ o oră. Este imposibil să ascundeți ceva de la medic sau să denaturați adevărul, deoarece specialistul poate lua o decizie greșită, ceea ce va afecta calitatea tratamentului.

Prima întâlnire cu un psihoterapeut include cunoașterea pacientului. La prima consultatie, medicul cel mai timpul petrecut evaluând stare emoțională răbdător și orientat situatie de viata(prezent, trecut, planuri pentru viitor). Există un fel de „verificare de compatibilitate” între pacient și medic, se formează un contact psiho-emoțional și sarcina psihoterapeutului este capacitatea de a se „adapta” corect la pacient.

La întâlnirea cu un psihoterapeut, sunt clarificate toate aspectele evoluției și formării bolii, parametrii individuali ai dezvoltării corpului, caracteristicile adaptării și funcționării sociale.

În timpul primei întâlniri, psihoterapeutul încearcă să stabilească adevăratele reacții mentale, precum și posibile tulburări în procesele de gândire și comportament ale pacientului.

Terminând prima consultație, specialistul stabilește starea de mai sus activitate nervoasa o persoană și, pe baza rezultatelor, îl trimite acasă cu recomandări privind normalizarea regimului zilnic, dacă este necesar, îl trimite pentru o examinare detaliată la specialiștii înrudiți.

Dacă la recepție psihoterapeutul detectează orice încălcare a specializării sale, atunci decide să înceapă terapia, în timp ce informează pacientul în detaliu despre planul de tratament propus și aplicarea, dacă este necesar. medicamentele cu acordul său scris pentru a face acest lucru.

Schema aproximativa tratamentul de către un psihoterapeut arată astfel:

  • terapie medicamentoasă;
  • numirea unei diete;
  • stabilirea rutinei zilnice;
  • psihoterapie.

Un psihoterapeut poate îndeplini toate funcțiile independent sau împreună cu un psiholog clinician sau un psiholog obișnuit, dar cu conditie obligatorie– prezenţa ultimei studii superioare psihologice.
Dacă medicul a prescris terapia medicamentoasă după prima consultație, pacientului i se atribuie ziua următoarei vizite. Acest lucru se face pentru a fi supus unei examinări mai detaliate, precum și pentru a pregăti ședințele de psihoterapie. Acest lucru va necesita alte 2-3 vizite, care sunt de obicei programate în 2-3 zile. În aceste zile de vizite, psihoterapeutul efectuează o examinare activă folosind tehnologii de tratament. El controlează și acțiunea preparate medicale, dacă este necesar, efectuează corectarea terapiei medicamentoase și se pregătește direct pentru psihoterapie.

Pacientul ar trebui să înțeleagă că, dacă un specialist decide să efectueze terapia medicamentoasă, atunci el este ghidat de motive specifice. Și având în vedere faptul că tratamentul este selectat individual, este imposibil să cunoașteți imediat reacția organismului la medicamente, așa că este nevoie de timp pentru a urmări acțiunea acestora pentru a nu dăuna pacientului. Pe de altă parte, dacă este necesară terapia medicamentoasă, atunci aceasta înseamnă că organismul uman nu este încă pregătit să accepte tratamentul psihoterapeutic și este nevoie de timp pentru ca acțiunea pozitivă a medicamentelor să înceapă.

Psihoterapia poate ajuta pacientul atunci când este efectuată pe fondul unei îmbunătățiri a stării, iar acest lucru se realizează cu medicamente și nu întotdeauna rapid. În paralel, psihoterapeutul monitorizează și corectează claritatea și corectitudinea punerii în aplicare a recomandărilor sale privind alimentația și rutina zilnică.

În tratament, este foarte important ca pacientul să-și asume responsabilitatea pentru propria sănătate. O persoană care dorește să obțină un rezultat garantat trebuie să aibă încredere totală în psihoterapeut și să urmeze cu strictețe toate recomandările acestuia.

Tratamentul de către un psihoterapeut este un proces destul de complicat pe care nu toți pacienții îl pot rezista. Include un control de sine minuțios zilnic, orar, în fiecare minut. Pacienților le este adesea dificil să-și schimbe obiceiurile și cursul ritmului obișnuit de viață. Dar, dacă pacientul dorește să se vindece, atunci ar trebui să uităm de unele dorințe și obiceiuri pentru perioada de tratament.

Deci, ar trebui să vă programați cu un psihoterapeut dacă:

apărea diverse probleme(personal, emoțional, social);

Dacă o persoană are nevoie de sprijin psihologic;

Dacă există dorința de a scăpa de sentimentul de disconfort psihologic și de nesiguranță;

Dacă aveți nevoie de ajutor pentru a decide probleme psihologice;

Dacă o persoană suferă de oboseală, tensiune internă, sentimente.

Principalele domenii de activitate ale unui psihoterapeut la recepție sunt:

nevroze;

Tulburări psihosomatice;

Stări depresive;

Deci, psihoterapeutul la recepție prin metoda conversației, setarea contact personalîmpreună cu pacientul, află problema, cauza acesteia și începe tratamentul folosind diverse metode cognitive, comportamentale, medicamente și alte metode.

Dacă este necesar, în fiecare caz specific, studii speciale. Adesea aceasta este:

Examen patopsihologic;

Cercetare de laborator sânge, urină, electrocardiografie, electroencefalografie;

Cu o presupusă posibilă leziune organică a creierului sau pentru a confirma diagnosticul, se efectuează metode complexe de examinare hardware - RMN, CT a creierului;

Pe baza datelor de sondaj individuale primite, specialistul numește terapie complexă;

În timpul primului consult, psihoterapeutul stabilește un „diagnostic de lucru”, care este luat ca bază, care nu este luat ca diagnostic final. De regulă, diagnosticul final al pacientului este stabilit de un specialist în 10-15 vizite, care tratament ambulatoriu efectuat în termen de o lună;

Primirea unui psihoterapeut la consultatii periodice consta in monitorizarea starii pacientului pe toata perioada tratamentului si, daca este cazul, corectarea terapiei, atat de natura psihoterapeutica cat si medicinala;

La întâlnirea cu un psihoterapeut, tratamentul nu trebuie să includă doar un caracter unidirecțional. Trebuie folosite diverse metode de psihoterapie, variabile ca număr (4-7), care vor fi suficiente pentru a obține un efect terapeutic de durată;

Psihoterapeutul poate recurge la ajutorul unui psiholog în munca sa, care îl ajută să obțină informații suplimentare, necesare. În acest scop, psihoterapeutul îndrumă pacientul spre.

Este important ca toți oamenii să rețină că psihoterapia ajută nu numai în tratamentul tulburărilor mintale, ci și a multor diferite boli somatice.

Doctor al Centrului Medical și Psihologic „PsychoMed”

vino sau vino

În rusă, cuvântul „vino” este scris cu litera „y” - vino .

Confuzia în scrierea acestui cuvânt provine din faptul că există forme " merge», « Mă duc», « va veni».

În plus, a existat o normă pentru a scrie „vino”, care este menționat în dicţionar explicativ editat de Ushakov. În unele opere literare ale secolului trecut se regăsește și ortografia „vino”. Cu toate acestea, acest mod de a scrie este la fel de depășit ca și această pronunție.

Astăzi vorbim și scriem acest cuvânt fără litera „d” - „ vino».

Regula de ortografie a cuvintelor

Ortografia infinitivului " vino„se bazează pe principiul morfologic, adică depinde de compoziția cuvântului. Gândindu-mă la întrebarea cum să vino" sau " vino”, ar trebui să luați în considerare cu atenție structura cuvântului. Este format dintr-un atașament la-, radacina - th- Și sufix verbalti. (Comparaţie: y-y-ti, for-y-ti, you-y-ti, re-y-ti si etc.)

Conform regulilor limbii ruse, după sunetul vocal al prefixului, sunetul rădăcină „i” se transformă într-un scurt „y”. Acest sunet a rămas de la fosta rădăcină -id- (cuvântul arăta ca „at-id-ti”). Deoarece limbajul tinde spre eufonie și concizie, sunetul [d] a fuzionat treptat cu sunetul sufixal [t]. Așa că au început să scrie și să spună vino».

Exemple

  • Directorul și-a cerut mai întâi scuze subordonaților săi pentru că nu a putut vino mai devreme și abia atunci a început spectacolul.
  • Oportunitate vino la Veronica sub acest pretext nevinovat l-a atras atât de mult încât a uitat de planurile lui anterioare pentru seară.
  • Inainte de vino La această concluzie, anchetatorul a examinat îndelung fotografiile și a comparat fiecare detaliu al acestora.

O notă privind concediul medical pentru neprezentarea la programarea la medic

Buna ziua! Am avut următoarea situație neplăcută: sunt în concediu medical, pe 12 aprilie trebuia să merg la medic, dar am amestecat datele și am venit pe 20 aprilie. În concediul medical mi-au notat că în perioada 12-20 nu am fost la medic, iar concediul medical s-a prelungit în continuare. Voi fi plătit astfel de concediu medical la locul de muncă și pot fi concediat, de exemplu, pentru absenteism din această perioadă în care nu am fost la medic?

În cazul tău, pentru că concediul de boală nu este închis, această perioadă (din 12 aprilie până în 20 aprilie) este o perioadă de invaliditate și păstrați la locul de muncă. Dar, în baza Legii federale din 29 decembrie 2006 nr. 255-FZ „Cu privire la asigurările sociale obligatorii în caz de invaliditate temporară și în legătură cu maternitatea”, absența persoanei asigurate fără un motiv întemeiat la ora stabilită pentru un examenul medical sau pentru un examen medical și social constituie baza pentru reducerea cuantumului prestațiilor de invaliditate temporară (articolul 8 din legea federală menționată).

Dacă există motive pentru reducerea indemnizației de invaliditate temporară, prestația se plătește persoanei asigurate într-o sumă care nu depășește salariul minim pentru o lună calendaristică completă din ziua săvârșirii încălcării. În consecință, indemnizațiile de invaliditate din 12 aprilie vor fi plătite la rata salariului minim.

În cazul tău, este important dacă ai avut un motiv întemeiat să ratezi o vizită la medic sau nu. Lista motivelor valabile include (pe baza ORDINULUI MINISTERULUI SĂNĂTĂȚII AL RUSIEI din 31 ianuarie 2007 nr. 74):

1. Forța majoră, adică circumstanțe extraordinare, inevitabile (cutremur, uragan, inundație, incendiu etc.).
2. Invaliditate temporară de lungă durată a persoanei asigurate ca urmare a unei boli sau vătămări mai mare de șase luni.
3. Mutarea într-un loc de reședință în altul localitate, schimbarea locației.
4. Absenteismul forțat în caz de concediere ilegală sau suspendare din muncă.
5. Afectarea sănătății sau decesul unei rude apropiate.
6. Alte motive recunoscute ca valabile într-o procedură judiciară atunci când asigurații se adresează instanței.

Dacă a existat un motiv întemeiat, atunci trebuie să furnizați o explicație și documente care confirmă acest motiv întemeiat. Atunci angajatorul nu va reduce cuantumul beneficiilor.

Dacă se urmăresc unul pe altul concediul medical confirmă o perioadă de incapacitate de muncă, atunci indemnizația, limitată de salariul minim, se va calcula până în ziua închiderii ultimului concediu medical. Dacă fiecare dintre certificatele de concediu medical confirmă o perioadă separată de incapacitate de muncă, atunci indemnizația limitată de salariul minim se calculează până în ziua închiderii certificatului de concediu medical, în care se constată încălcarea regimului.

Să fim la fel ca cu cărucioarele într-un hipermarket) Am plătit 10 ruble - m-am înscris, am mers la o întâlnire, s-au întors în contul tău virtual))) Ca o siguranță pe platformele de tranzacționare electronică)
Și mai poți face trimiteri prin SMS cu o zi înainte, ca în privat centre medicale cu un memento de întâlnire.

Zece ruble - nimic! Pentru o mie, cu siguranță vor veni la clinică. Și SMS - pe cheltuiala persoanei care s-a înscris sau prin finanțare direcționată de la guvernul Sankt Petersburg.

Oh, bineînțeles, au venit cu o altă idee și au lăsat-o să le reamintească medic sef stă și sună pe toată lumea. Ei bine, desigur, medicii înșiși nu vor suna din nou totul, vor taxa din nou personalul de mijloc. Probabil că vor veni cu toți persoanele cu dizabilități să sune ca să nu uite să facă reemite MSEC.Din anumite motive nimeni nu uită să meargă la un sanatoriu pe cheltuiala contribuabililor.pentru a afla dacă pacientul însuși s-a înscris sau medicul l-a notat conform cuponului de stat, ca să fie „mai puțin”. " pacienți la coadă. ??? și coada este „plină”, dar de fapt tu ai fost cel care nu te-ai înscris, ci ai fost înscris prin internet conform biletului tău de stat. Când încep să plătească EXACT personalul medical pentru fiecare prezență.

Într-adevăr, o astfel de problemă există. Unii iau numere sau se înregistrează prin internet și nu vin, apoi cer să fie rescrise și să nu mai vină. Alții nu pot intra, pentru că cupoanele au fost toate demontate. Oamenii nu apreciază absolut ceea ce au. Nu vorbesc de faptul că până și săpunul lichid se scurge în toalete și hârtie igienică cel puțin la fiecare 5 minute închide. Este necesar să creștem responsabilitatea pacienților, nu există altă cale de ieșire. O persoană ar trebui să-și prețuiască sănătatea și ceea ce face statul pentru a o păstra. O grămadă de consilieri - sunați, trimiteți sms! Și pe cheltuiala cui? Cine va face asta și când? Policlinica în medie 800-1000 de vizite pe zi - cât personal suplimentar și cât timp sunt necesare pentru a reaminti tuturor? Ați văzut tarifele OMS? Există astfel de cheltuieli? Chiar și husele pentru încălțăminte costă în milioane, care, de asemenea, nu sunt incluse în tarife. O persoană poate anula o înregistrare făcută prin Internet chiar și acum, e simplu, dar nimeni nu o poate anula. Nimănui nu-i pasă că instituția are un plan, un buget, că totul se cumpără cu bani reali la prețuri de piață, iar pentru ei - pentru pacienți, și nu la niște tarife. Aici văd doar două variante - fie ca cu un cărucior într-un supermarket, fie următoarea prezență la vot cu amendă. La urma urmei, neprezentarea unui pacient este un profit pierdut pentru instituție și o pierdere de timp pentru un alt pacient care ar putea să ia acest bilet și să vină.

O vizită plătită la medic, chiar dacă la tarifele CHI de astăzi, este de 400 de ruble.
După ce ați contactat compania de asigurări, prezentați cecul și primiți despăgubiri.

Drept urmare, toți practicienii vor obține o licență, vor angaja asistente și vor scăpa de întreaga suprastructură a muncii lor, care le ocupă cel puțin 80% din câștiguri: șeful, zeci de ofițeri medicali șefi, un sutien, un departament de personal, un departament de planificare și economie, instalații sanitare și electricieni etc.

Cozile la specialiști vor dispărea, responsabilitatea pacienților va crește, acei medici vor începe să câștige - cine lucrează, cui " înregistrare completă„, și nu cei apropiați administrației. Între medici va apărea o competiție sănătoasă, stimulându-i să-și sporească cunoștințele și calitatea muncii – pentru că de asta vor depinde veniturile.

Dar este posibil ca „verticala puterii”, care se hrănește acum din munca medicilor și nu este responsabilă de nimic, să fie capabilă să o dea deoparte tocmai așa?!

Trebuie doar să rețineți că aceste 400 de ruble includ cea mai mare parte a fasciculului și funcționale și metode de laborator analize comandate de medic. O programare inițială fără examinare în unele clinici private care funcționează conform legilor reale ale pieței poate ajunge până la 2.500 de ruble. Medicii individuali nu vor obține nicio licență - citiți procedurile, cerințele de licență etc. etc. și atunci vei înțelege de ce ai nevoie de „un sutien, un departament de personal, un departament de planificare și economie, instalații sanitare și electricieni etc.”

Personal, aveam o licență de consultanță privată chiar de la rezidența mea.
Nu au vrut să-i dea lui Grivtsov - au impus un comision plătit pentru a-mi testa cunoștințele și altceva. Dar până la urmă - au dat pentru 3 salarii minime. Legea prevede clar condițiile în care puteți refuza și perioada de examinare a cererii.
Sistemul de impozitare pentru medici poate să nu difere foarte mult de cel pe care îl au avocații sau micii întreprinzători în prezent.

Dar, Alexey, nu înțeleg de ce, în ciuda faptului că medicii câștigă bani pentru instituțiile medicale, un instalator dintr-o serie de instituții medicale câștigă mai mult decât un medic.

Nu este adevărat, chiar și economiștii câștigă mai puțin decât un medic acolo, celelalte lucruri fiind egale, darămite instalatorii.

Toate aceste pedepse (refuzul înregistrării, obligația de a plăti pentru servicii gratuite pentru pacient) contravin Constituției Federației Ruse, deoarece limitează disponibilitatea asistenței medicale.

Și atunci când o persoană își face o programare și nu vine, limitează disponibilitatea asistenței medicale la alții. Asta nu este în contradicție cu constituția ta? Aici nu se pune problema vreunei restricții, doar peste tot există reguli și trebuie respectate. Poate vreau să merg la clinică la 2 dimineața, dar nu funcționează - limitează și asta accesibilitatea? Poate vreau să merg pe carosabil după bunul plac și să conduc în direcția opusă, dar este imposibil - nu îmi restricționează acest lucru dreptul la libertatea de mișcare? Poate vreau să mă rog în metrou - este îngrădit dreptul meu la libertatea religioasă? Constituția definește drepturi și postulate fundamentale, a căror implementare specifică este deja descrisă în documentele subiacente.

Nu contrazice. Când îmi fac programare la un medic (într-o clinică privată, comercială), ei mă sună cu o zi înainte sau în ziua programării și îmi amintesc de programare, întrebându-mi: „Vii?”
De aceea, se întreabă, clinicile comerciale private pot chema pacientul, dar publicul - nu? Și aceasta este o modalitate foarte simplă de a reduce semnificativ numărul de cazuri de nesosire cu programare.

Pentru că în clinicile private sunt de obicei până la 100 de vizite pe zi, există angajați speciali care se ocupă de asta, toți pacienții își părăsesc camerele telefoane mobile si bineinteles aceasta procedura este inclusa in costul serviciilor.
ÎN clinici publice 1000-1200 de vizite pe zi, nu sunt asigurate posturi cu normă întreagă precum administrator, personalul paramedical nu depășește 25% - uneori doar 1-2 ferestre pot funcționa în registre, pentru că nu mai sunt angajați și postul vacant a unui registrator medical este extrem de nepopular. Mulți pacienți dau doar numere de telefon de acasă care nu pot fi contactate, mulți pacienți vârstnici care nu-și amintesc unde și când s-au înscris și este posibil să nu aibă deloc telefon. Și, desigur, astfel de cheltuieli nu sunt incluse în tarifele deja ridicole și nu există alte surse de finanțare. Dacă iei un calculator și calculezi că durează 2 minute pentru un apel, se dovedește că un angajat trebuie să petreacă 33 de ore fără pauză pentru a suna 1000 de persoane.
Ei bine, cel puțin pe acesta.

Sigur sigur. Acum recitește-ți mesajul și gândește-te la bucuria cu care pacienții trebuie amendați pentru problemele policlinicilor. Poate începe cu medicii șefi?

Eu zic - nu asezat!!! Ridicați deducerile pentru asigurarea medicală obligatorie și tarifele asigurării medicale obligatorii, includeți informarea acolo, schimbați tabelul de personal și apoi vă rog, vă vor suna.

Policlinicile orășenești s-ar fi ocupat mai întâi de sine, și-ar fi vindecat „capul și disciplina” :). Unele instituții medicale nu doresc să comunice singure .... :)))), ceea ce a fost dovedit în practică. În dumneavoastră Medicină modernă Colegii de clasă îi trimit colegilor la trei litere :).
Sunt standarde, dar după aceste standarde nu poți ajunge la medic.... Dacă policlinica pune întrebarea așa, atunci va fi război, nu ajută oamenii. Nu asta face clinica.
Dacă policlinica dorește atât de mult comandă, atunci trebuie să faci o propunere către Administrație pentru ca pacienții să sune înapoi dacă nu vin. Dar acum o astfel de viață... factorul uman..., așa că pacienții nu pot suna și nu pot fi pedepsiți pentru asta. Și vorbind de fapt, activitățile instituțiilor sanitare (acțiuni incorecte sau inacțiune) sunt în prezent mai neprofitabile decât pacienții luați împreună. Și suntem de acord cu Misha că este necesar să avem de-a face cu niște medici șefi ai sectorului public, care nu pot lega în mod competent două cuvinte atunci când se referă la ei - fie în nebunie, fie infantilism complet.

Și cum se vor descurca cu acei medici care nu lucrează la ora stabilită? Nu exista un astfel de caz cand vii la timp sa vezi un doctor, dar el nu lucreaza?? Cine este responsabil pentru asta și de ce? Apropo de cazuri, se pare că trebuie să mergi la o policlinică sau la un blitz cu video recordere pentru a surprinde totul „cum a fost” pentru că atunci vor întreba „aveți dovezi”? Dar ce spune legea despre asta (filmare video) si camera costa bani?
Ați întâlnit vreodată astfel de terapeuți într-o policlinică după comunicare cu care deja este prost făcut (credeți pentru ce primesc oamenii bani?)? Desigur, nu toată lumea este așa, sunt atente, amabili, grijulii, doar comunicarea cu ei este deja un tratament, pleci de la birou într-o notă pozitivă.

Dar un medic, nu o persoană? Este un robot? Nu te poți îmbolnăvi brusc, te răni? Sau ar trebui să fie un psihic și să prezică astfel de evenimente din timp? Că, de pildă, într-o zi de cutare lună își va rupe piciorul. Și sună toți pacienții în avans. Dacă accidentul s-a întâmplat în drum spre serviciu, nu va fi sunat pe toată lumea în avans. Primii pacienți, din păcate, vor veni usa inchisa. Dar vina medicului însuși nu este aici. Aceasta este forță majoră. Nici un medic nu poate să vină la muncă, cred, și nici tu.

Mai multe despre scris și chestii. Medicul a dat o trimitere pentru studiu, a mers la cabinet pentru a se înscrie la acest studiu. A venit și am fost acolo aproape de la prag „va costa 4000 de ruble (anestezie), există și fără anestezie, dar este dureros...” i-am spus „oh, atunci mă voi gândi... „adică refuzat. Știți cum sunt 4000 de ruble pentru cineva, cineva se scaldă în caviar negru și cineva .. Atunci medicul va spune probabil „Ți-am dat o trimitere la...”, apoi probabil că îmi vor spune „de ce nu ai făcut foloseste-l....?" După cum am înțeles, este dureros gratuit, dar de ce este necesar ?? Și pentru anestezie, în timp ce finanțele cântă romanțe. Dacă mă aplec (procesul se va dezvolta aparent cu un semn minus), atunci probabil că mă vor duce la ambulanță și vor face anestezie?

Policlinici aproape din prag... tocmai au intrat în cabinetul medicului, nici nu au avut timp să stea pe scaun, și îți spun - de ce ai venit? Nimic de făcut? Prevenirea? Nu, prietene, vino la mine când cântă cocoșul prăjit :), și fă cumva prevenție :). Și cel mai uimitor lucru este că acești nenorociți le spun asta colegilor când se găsesc ca un pacient :).
Adevărat, se pare că în Germania, dacă nu vii la profilaxie o dată pe an, vei fi plătit îngrijire medicală primesc, iar medicii ruși din clinici au mers dracului cu prevenirea lor :)

Crezi că toate telefoanele mobile și toate numerele sunt lăsate de bunăvoie? Crede-mă, mai sunt oameni fără telefon.

Și există astfel de pacienți ticăloși care lasă un număr fals. Suni, iar un complet necunoscut iti raspunde, nici macar nu este familiarizat cu pacientul. Sau in telefonul pacientului exista un bloc pentru numerele care nu sunt din agenda abonatului. M-am confruntat cu asta din nou și din nou. Cum pot contacta pacientul în acest caz? Vino acasă la el? Ce se întâmplă dacă și adresa este falsă? Cred că nu este absolut cultural să nu filmezi o înregistrare dacă este imposibil să vii la o întâlnire. Îi privezi pe alții de posibilitatea de a veni în timpul liber. Personal, filmez înregistrarea dacă nu pot veni, întotdeauna. Recepționerii sunt întotdeauna sincer recunoscători pentru acest lucru. Și dintr-un motiv oarecare apelez mereu, iar portalul funcționează. Eliminați înregistrarea de pe Internet -30 sec.

Pe parcursul acestui an au lipsit de 7 ori la o programare, iar acestea au fost circumstanțe de forță majoră - boală, nu s-a putut lua concediu de la serviciu etc. În opinia mea, programul de programare a medicului în sine îngreunează obținerea de îngrijiri medicale. Servicii. De exemplu, un copil trebuie să facă teste și să facă ultrasunete ale organelor interne, este clar că în cazul observării (examen medical, urmărire procese cronice) este important să luați toate acestea într-o stare sănătoasă. Înregistrarea este deschisă doar pentru săptămâna viitoare, sau chiar două. În acest timp, este de înțeles că te poți îmbolnăvi și, în general, vor exista o mie de schimbări în circumstanțe. În plus, pentru părinții care lucrează - există timp, eliberează-te de la muncă - excelent, alergă la medic. Și dacă înregistrarea este la sfârșitul lunii și există o urgență, un control sau altceva, evidența se stinge. Toate acestea sunt din practică. În plus, pentru a pedepsi, cu o rublă, pentru a interzice întâlnirile la medici, totul este frumos, desigur, dar aș dori să le reamintesc unor astfel de camarazi întreprinzători că vorbim despre viață și sănătate și refuzul de a face o programare la medic. echivalează cu provocarea unui prejudiciu sănătății și există un articol acolo, la fel de bine ca și conform constituției Federației Ruse, medicamentul nostru este gratuit (oricât de mult încearcă policlinicile să insiste pe opusul (apropo, pacienții plătitori nu trebuie să se înscrie - puteți efectua toate studiile în ziua tratamentului sau, contra unei taxe, oferă pentru a vindeca un dinte într-o singură programare, dar gratuit în trei, acestea sunt lucrurile la care ar trebui să acordați atenție , deoarece se aseamănă cu extorcarea (crearea de condiții dificile - lipsa unei programari etc., dificultăți în implementarea ei pentru categoriile de pacienți gratuite).

Și ce vină are medicul care stă la recepție așteptând pacientul care a uitat/nu și-a luat liber/nu a putut/nu a vrut? Medicul este obligat să raporteze asupra pacienților efectiv internați, iar banii se plătesc în funcție de numărul de cupoane de stat predate. Autorităților nu le pasă de ce 12 din cele 20 înregistrate au venit la dvs. Dacă nu ați lucrat, vă pedepsim cu o rublă. Nu vom plăti 0,25 sau 0,5 locuri de muncă cu fracțiune de normă, nu vom acorda bonus.
Așteaptă asistentele care sună pacienții? Scuzați-mă, dar munca personalului medical mediu nu este mai mică decât cea a unui medic.
Și încă ceva: sunt studii pentru care pacientul trebuie să vină pregătit. Încercați să veniți la coadă, de exemplu, pentru ecografii sau examinări endoscopice. Este puțin probabil ca totul să meargă bine.
Și în sfârșit: este într-adevăr atât de dificil pentru utilizatorii avansați de Internet și telefonie să contacteze registrul și să anuleze programarea? Gândește-te doar la faptul că numărul pe care l-ai luat așa ar putea fi foarte necesar pentru cineva. Și cineva a plătit pentru asta cu sănătatea sau cu viața. Acestea nu sunt cuvinte goale. Este o experiență medicală...

A ratat trei întâlniri anul acesta. Odată ce m-am îmbolnăvit și eu, altă dată – mama, a treia – a fost chemată la muncă. Odată ce am reușit să anulez programarea - tocmai în înregistrare electronică bilet anulat. Și de două ori nu a fost posibil - portalul nu a funcționat și nu a fost posibil să ajungeți la biroul de asistență. Nu am timp să formez la nesfârșit un număr și să ascult bipuri scurte.

Daca doctorul a venit la munca, dar pacientii nu au venit, nu este vina medicului.
Nu au dreptul să reducă salariul pentru asta, salariul medici rușiși atât de mic.
Doar managerii redneck pot retrage salariile dacă pacienții nu vin. Alt lucru este că dacă un medic este un nenorocit și face ca pacienții să nu mai vină la el, atunci astfel de medici nenorociți ar trebui pedepsiți cu o rublă, până la concediere inclusiv. În general, plata pentru un medic ar trebui să se facă după principiul: salariu plus dobândă pentru deservirea pacienților (timpul pentru programarea inițială este de cel puțin 30 de minute). Medicii vor fi interesați. Dar a priva un medic de bani, pentru faptul că din vina sa pacientul nu a venit, acesta este obscurantism. Pacientul vine când este bolnav sau are nevoie de îngrijiri medicale preventive.

Alexei, 8 septembrie 2016 ora 10:30

Dacă ar fi vorba despre viață și sănătate, crede-mă, ai veni oricum și nu ai suprascrie de mai multe ori. Apropo, scuza cu munca nu valoreaza absolut nimic. Ești bolnav? - Ia concediu medical. Prevenirea? - citit Codul Muncii, angajatorul este obligat să dea drumul. Lucrezi in gri? Ei bine, atunci este alegerea ta personală.
Cozile live sunt păstrate în memorie, nu erau cu mult timp în urmă. Acestea erau aglomerații constante la cabinete până la începutul programării, înjurături, lupte, chiar și medicii înșiși nu aveau voie să intre în cabinet :-) la muncă.

Nimic nu este gratuit. Daca nu platesti nimic, nu inseamna ca nimeni nu plateste deloc. Citiți mai întâi

Și te-ai înscris la prima întâlnire? Felicitări - dar acesta este doar începutul pregătirii vizitei dumneavoastră la ginecolog. Dmitry Lubnin vă va spune ce să luați cu dvs. la întâlnire și cum să vă comportați corect cu un medic care, dintr-un motiv oarecare, se comportă incorect.

O consultație cu un ginecolog în procesul de planificare a unei sarcini este punctul evident și principal al planului, așa că ar trebui să vă pregătiți și cu atenție și responsabilitate.

Din moment ce acum luăm în considerare pregătirea pentru sarcină a unui cuplu care nu a avut încă serios probleme medicale, atunci este important să realizezi că plănuiești o sarcină, și nu un zbor în spațiu. Prin urmare, iată o listă de recomandări necesare care vă permit să vă simțiți încrezători la întâlnirea cu majoritatea tipurilor de ginecologi.

  1. Doctor în prag Grăbiţi-vă te acceptă mai repede și te întreabă foarte superficial istoricul medicalși povești de viață. Precizați cât va dura programarea și, ca ultimă soluție, oferiți-vă să reprogramați programarea la un moment în care medicul este mai liber - îl ajută adesea să nu se grăbească sau să reprogrameze programarea pentru o altă zi.
    Amintiți-vă, este important ca consultația inițială să fie calmă și atentă.
  2. Doctorul scrie imediat multe analizeși sondaje (în afara sferei celor descrise aici), fără niciun motiv sau cu mențiunea „pentru orice eventualitate, nu vrei să ratezi nimic”. Solicitați limitarea sondajului la minimum necesar, justificați în mod specific necesitatea fiecăruia analiză suplimentară pe baza abaterii identificate la tine, sau a faptului istoric de viață, sau a bolilor rudelor. Examinarea excesivă este nepractică și nu afectează procesul de diagnosticare.
  3. destul de doctor categoric în concluzii despre posibilele dificultăți cu sarcina în caz de depistare accidentală la tine boli ginecologice. Este important să tratați aceste informații doar ca „informații”, prima opinie asupra problemei și să nu fiți imediat de acord cu tratamentul propus, și cu atât mai mult cu operația. Este necesar să ascultați cu atenție argumentele după vizită. planifică două lucruri- studierea problemei în partea de limbă engleză a internetului și după căutarea unui specialist restrâns în această problemă pentru a obține o a doua opinie.
  4. Prea multi doctori- un punct destul de controversat, dar depinde mult de personalitatea pacientului însăși. Dacă medicul îți prezintă sarcina ca pe o cale mare și spinoasă, pe care vei găsi examinări amănunțite ale mamei și fătului, monitorizarea atentă a tuturor proceselor și corectarea abaterilor care apar, depinde de tine. Pentru unii, această abordare este ceea ce aveți nevoie, dar fiți pregătiți să vă înregistrați la clinică, să donați un litru de sânge pentru analize și să trăiți într-o ușoară entuziasm între vizitele la clinică pentru a discuta rezultatele studiilor regulate. Ei bine, și spitalizare aproape obligatorie pentru conservare.
    daca tu femeie ocupata, realizând că sarcina nu este o boală și ai „o mulțime de lucruri” pe lângă care trebuie să faci înainte de naștere – poate că această abordare ți se va părea inacceptabilă. Va fi dificil să negociezi cu un medic care este obișnuit cu supraprotecția, așa că cel mai bine este să alegi un alt medic pentru tine.
  5. Doctor nepoliticos, nu raspunde la intrebari, pare a fi nemultumit de insusi faptul vizitei tale, sperie cu diverse consecinte – nu este cel mai bun medic pentru managementul sarcinii. Sarcina ar trebui să se desfășoare pe fundalul emoțiilor exclusiv pozitive ale unei femei, iar vizitele la medic nu ar trebui să îi provoace stres și lacrimi. Găsiți o oportunitate de a schimba medicii.

V-am descris în detaliu o parte a baricadelor - medici, dar pe de altă parte există pacienți care, în beneficiul lor, pot ajuta medicul în desfășurarea numirii și pot crește semnificativ eficacitatea acesteia.

Programare la ginecolog, pregătire: 7 pași

Întâlnesc adesea o situație în care o pacientă percepe o vizită la medic ca pe o excursie la masaj sau spa, limitându-se doar la faptul de a veni. Adică, principalul este că am venit la medic și l-am lăsat să-și dea seama ce e cu mine, de aceea este medic.

Această abordare este complet neproductivă. Dacă scopul tău este să-ți rezolvi problema și să nu pui o bifă în coloana „consultația ginecologului”, trebuie să te pregătești pentru programare. Unii medici, văzând pasivitatea pacientului, fără a intra în detalii, oferă imediat multe examinări inutile și chiar grave. metode invazive cercetare si tratament.

Iată ce trebuie să vă amintiți și cel mai bine este să le scrieți înainte de a merge la medic.

  1. La ce varsta ti-ai inceput menstruatia? Nu „ca toți ceilalți”, din moment ce toată lumea o începe de la 9 la 16 ani. Trebuie să-ți amintești sau să clarifici cu mama ta.
  2. Cum iti merg menstruatiile- pentru câte zile și care este intervalul dintre ele (de la început până la început), de exemplu, 5 zile după 28 de zile.
    Evident, ai un program pe telefon sau ții un calendar, dar cerând aceste informații direct la programare, pierzi timp care ar putea fi folosit pentru a discuta probleme importante cu medicul.
    Dacă al tău s-a schimbat (a fost sau a devenit neregulat), încearcă să-ți amintești exact cum și când s-a întâmplat și descrie-l sub forma unei diagrame. De asemenea, rețineți dacă ați avut modificări în greutate (creștere în greutate sau scădere drastică în greutate), stres, boală sau alți factori externi serioși înainte de problemele ciclului.
  3. Cum te protejezi. Numirea metodei „pull-out” cuvântul „nici un fel” nu merită, deoarece aceasta va provoca întrebarea logică a medicului: „Dacă nu ești protejată în niciun fel, de ce nu rămâi însărcinată?” - și începe să bănuiască. Dacă luați contraceptive - amintiți-vă numele lor și perioada de timp în care le utilizați.
  4. Câte sarcini ați avut în total și cum s-au încheiat - opțiuni:
    • , nașterea după secțiune - starea de sănătate a copilului, prezența abaterilor, defecte congenitale, boli genetice;
    • avort - medical sau chirurgical, au existat complicații;
    • avort spontan - pentru cât timp;
    • sarcina congelata - pentru cat timp;
    • sarcina ectopică - de ce parte, dacă tubul a fost îndepărtat.
  5. Ce boli ginecologice ai avut? Aceasta este o întrebare destul de importantă, în ciuda faptului că ați venit la ginecolog. Este important să vă amintiți sau să vă întrebați părinții despre toate bolile, operațiile și rănile dumneavoastră. Aceste informații îl vor ajuta pe medic să decidă dacă examinare suplimentarăînainte sau va face posibilă stabilirea corectă a cauzei bolii sau afecţiunii.
    Acestea nu sunt întrebări inutile, ci informații clinice importante. Pun un astfel de accent pe acest lucru, deoarece întâmpin în mod regulat o situație în care pacienta la începutul consultației spune că „nu s-a îmbolnăvit de nimic, în afară de o răceală”, iar la final își amintește că a suferit doua operatii, peritonita si are si un defect cardiac.
  6. Disponibilitate alergii la medicamente - O altă problemă importantă, pe care de multe ori pacienții nu o iau deloc în serios. Trebuie să facem imediat o rezervă că greața sau scaunele deranjate nu sunt reacții alergice. Este de obicei o erupție pe piele sau șoc anafilactic. Din nou, merită să apelezi la ajutorul părinților tăi dacă tu însuți nu-ți amintești ce medicamente ai luat reactie alergica, sau uitați-vă la extrase din spital, unde se notează acest lucru.
    Nu ar trebui să existe o atitudine frivolă până în acest punct, deoarece un număr semnificativ de accidente în medicină, până la moarte, apar din cauza unei reacții alergice dezvoltate acut.
  7. Asumă întregul documentatie medicala , pe care le găsiți, tipăriți rezultatele testelor pe care laboratorul vi le-a trimis prin poștă. Toate aceste informații sunt necesare pentru ca medicul să își formeze o imagine corectă a stării dumneavoastră de sănătate. În cuvinte și din memorie, este posibil să indicați incorect numele operațiunilor, rezultatele analizelor sau, acest lucru se întâmplă destul de des, nici măcar să nu știți ce a fost șters de la dvs. și ce s-a dovedit a fi în urma studiului.

Ce se întâmplă dacă doar apari

Desigur, nu poți face nimic din cele de mai sus și, așa cum am spus mai sus, limitează-te doar la a-ți face o programare la medic, vino puțin târziu, spune-i imediat medicului că „Sunt foarte îngrijorat, nu-mi place ginecologi și nu i-aș vedea deloc pe acești medici”. Jumătate din timp să vă amintiți prima zi a ultimei menstruații și cu ce i-a fost rău, căutați o scrisoare de la laborator prin poștă și arătați medicului formularul de testare la telefon, plângeți, simțindu-se sincer rău pentru ea însăși și asigură medicul că acum se va calma și va continua comunicarea.

Într-o astfel de situație, calitatea consultării scade semnificativ. A mai rămas foarte puțin timp pentru o conversație constructivă, emoțiile nu îți permit să pui toate întrebările de interes și să înțelegi ce explică medicul.

Este în interesul tău să iei totul din această tehnică și să nu strici starea de spirit pentru tine și medic. Medicul este un profesionist și o persoană, așa că nu încercați să testați această personalitate pentru putere, astfel încât profesionistul din interiorul său să nu fie distras de la muncă.

Și cel mai important, medicul, chiar și într-o clinică privată, pentru care s-au plătit banii, nu sunt însoțitorii, care acum trebuie să îndure toate emoțiile și mofturile pacientului. Plătești un bun profesionist doar pentru furnizare servicii medicale, nu mai.

Data viitoare va spunem cum arata programarea ginecologica ideala in ceea ce priveste pregatirea pentru sarcina si ce analize si examene sunt obligatorii si care nu.