Donatorul este universal: ce grupă de sânge este potrivită pentru toată lumea? Ce grupă de sânge este universală și potrivită pentru toată lumea? Grupa sanguină universală și factorul Rh

În practica medicală, destul de des există cazuri în care pacienții pierd o cantitate mare de sânge. Din acest motiv, trebuie să-l transfuze de la o altă persoană - un donator. Acest proces se mai numește și transfuzie. Înainte de transfuzie, se efectuează un număr mare de teste. Este necesar să găsiți donatorul potrivit pentru ca sângele acestuia să fie compatibil. Cu complicații, încălcarea acestei reguli duce adesea la moarte. În prezent, se știe că un donator universal este o persoană cu prima grupă de sânge. Dar mulți medici sunt de părere că această nuanță este condiționată. Și nu există nicio persoană în această lume al cărei țesut conjunctiv de tip lichid să fie potrivit pentru absolut toată lumea.

Ce este o grupă sanguină

Grupa de sânge este de obicei numită totalitatea proprietăților antigenice ale eritrocitelor prezente la o persoană. O clasificare similară a fost introdusă în secolul al XX-lea. În același timp, a apărut și conceptul de incompatibilitate. Datorită acestui fapt, numărul persoanelor care au trecut cu succes la o procedură de transfuzie de sânge a crescut semnificativ. În practică, există patru tipuri. Să luăm în considerare pe scurt fiecare dintre ele.

Prima grupă de sânge

Zero sau prima grupă de sânge nu are antigene. Conține anticorpi alfa și beta. Nu are elemente străine, așa că persoanele cu grupa sanguină 0 (I) sunt numiți donatori universali. Poate fi transfuzat persoanelor cu alte tipuri de sânge.

A doua grupă sanguină

Al doilea grup are antigen de tip A și anticorpi la aglutinogenul B. Nu poate fi transfuzat la toți pacienții. Este permis să facă acest lucru numai pentru acei pacienți care nu au antigenul B, adică pacienții cu primul sau al doilea grup.

A treia grupă de sânge

Cel de-al treilea grup are anticorpi la aglutinogenul A și antigenul de tip B. Acest sânge poate fi transfuzat numai proprietarilor primului și al treilea grup. Adică, este potrivit pentru pacienții care nu au antigenul A.

A patra grupă de sânge

Al patrulea grup are antigeni de ambele tipuri, dar nu include anticorpi. Proprietarii acestui grup pot transfera doar o parte din sângele lor proprietarilor de același tip. S-a spus deja mai sus că o persoană cu grupa sanguină 0 (I) este un donator universal. Dar destinatarul (pacientul care o ia)? Cei care au a patra grupă de sânge pot lua orice, adică sunt universali. Acest lucru se datorează faptului că nu au anticorpi.

Caracteristicile transfuziei

Dacă antigenii acelui grup care sunt incompatibili intră în corpul uman, atunci globulele roșii străine se vor lipi treptat. Acest lucru va duce la o circulație proastă. Oxigenul într-o astfel de situație încetează brusc să curgă către organe și toate țesuturile. Sângele din organism începe să se coaguleze. Și dacă tratamentul nu este început la timp, acest lucru va duce la consecințe destul de grave. De aceea, înainte de a efectua procedura, este necesar să se efectueze teste pentru compatibilitatea tuturor factorilor.

Pe lângă tipul de sânge, trebuie luat în considerare și factorul Rh înainte de transfuzie. Ce-i asta? Este o proteină care se găsește în celulele roșii din sânge. Dacă o persoană are un indicator pozitiv, atunci are în corpul său un antigen D. În scris, acest lucru este indicat după cum urmează: Rh +. Prin urmare, Rh- este folosit pentru a marca un factor Rh negativ. După cum este deja clar, aceasta înseamnă absența antigenelor de grup D în corpul uman.

Diferența dintre grupa de sânge și factorul Rh este că acesta din urmă joacă un rol doar în timpul transfuziei și în timpul sarcinii. Adesea, o mamă cu antigenul D nu este capabilă să aibă un copil care nu îl are și invers.

Conceptul de universalitate

În timpul transfuziei de celule roșii din sânge, persoanele cu grupa sanguină unu cu Rh negativ sunt numiți donatori universali. Pacienții cu al patrulea tip și prezența pozitivă a antigenului D sunt receptori universali.

Astfel de afirmații sunt potrivite numai dacă o persoană trebuie să primească o reacție antigenă A și B în timpul unei transfuzii de celule sanguine. Adesea, astfel de pacienți sunt sensibili la celulele străine cu Rh pozitiv. Dacă o persoană are un sistem HH - fenotipul Bombay, atunci o astfel de regulă nu i se aplică. Astfel de persoane pot primi sânge de la donatorii HH. Acest lucru se datorează faptului că în eritrocite au anticorpi specifici împotriva H.

Donatorii universali nu pot fi cei care au antigene A, B sau orice alte elemente atipice. Reacțiile lor tind să fie luate în considerare rar. Motivul este că în timpul transfuziei, uneori este transportată o cantitate foarte mică de plasmă, în care se află direct particule străine.

In cele din urma

În practică, cel mai adesea o persoană este transfuzată cu sânge din același grup și același factor Rh pe care îl are. Se recurge la varianta universală doar atunci când riscul este cu adevărat justificat. Într-adevăr, chiar și în acest caz, poate apărea o complicație neprevăzută, care va presupune stop cardiac. Dacă sângele necesar nu este disponibil și nu există nicio modalitate de a aștepta, atunci medicii folosesc un grup universal.

Transfuzia de sânge (hemotransfuzia) se efectuează conform indicațiilor clar definite. Înainte de a efectua această procedură, este necesar să se efectueze un set de studii de diagnostic, în funcție de care se determină compatibilitatea.

În acest articol, vom lua în considerare ce este un donator de sânge universal.

Date istorice

Tehnica transfuziei a început să fie folosită în urmă cu câteva secole, dar, din păcate, la acea vreme, vindecătorii nu știau că, dacă o transfuzie salvează o viață pentru o persoană, atunci va fi un eveniment mortal pentru altul. Prin urmare, au murit mulți bolnavi. Dar există un astfel de lucru ca un donator universal. Mai multe despre asta mai târziu.

Abia în 1900, microbiologul austriac K. Landsteiner a aflat că sângele tuturor oamenilor poate fi împărțit în tipurile A, B și C. Rezultatul procedurii va depinde de aceasta.

Și deja în 1940, același om de știință a descoperit și factorul Rh, astfel încât capacitatea de a salva viețile victimelor s-a dovedit a fi un obiectiv ușor de atins.

Cu toate acestea, în situații de urgență, poate fi nevoie de transfuzie urgentă, atunci când nu există absolut timp pentru a determina și a căuta sânge care este potrivit pentru grupul și factorul Rh.

Ce este grupul universal de donatori?

Prin urmare, oamenii de știință s-au întrebat: este posibil să se aleagă un grup universal care ar putea fi injectat tuturor pacienților care au nevoie de el.

Grupa sanguină universală este prima. Acest lucru se bazează pe faptul că, atunci când interacționați cu alte grupuri, în unele cazuri s-au format fulgi, în timp ce în altele acest lucru nu s-a întâmplat. S-au format fulgi ca urmare a lipirii eritrocitelor. Sub influența acestui proces, numit aglutinare, a existat un rezultat letal.

Despre donatorul universal vom vorbi mai jos.

Principii de împărțire a sângelui în grupuri

Fiecare eritrocit poartă pe suprafața sa un set de proteine ​​determinate genetic. Grupa de sânge este determinată de un complex de antigeni, care, în consecință, este diferit pentru diferite grupuri. Este complet absent la reprezentanții primei grupe de sânge, prin urmare, atunci când este transfuzat la reprezentanții altor grupe de sânge, antigenele nu provoacă un conflict în corpul donatorului și, ca urmare, procesul de aglutinare nu are loc.

La persoanele cu a doua grupă de sânge, se determină antigenul A, cu al treilea grup - antigenul B, iar cu al patrulea, respectiv, o combinație de antigene A și B.

Componenta lichidă a sângelui (plasma acestuia) conține anticorpi, a căror acțiune vizează identificarea antigenelor străine. Deci, împotriva antigenului A, se determină aglutinina a, antigenul B - in.

În primul grup, se determină ambele tipuri de aglutinine, cu al doilea grup - numai în, cu al treilea - a, cu al patrulea nu există anticorpi.

Aceasta este baza conceptului de donator universal.

Compatibilitate

Rezultatul interacțiunii componentelor unui grup cu altul determină compatibilitatea. Incompatibilitatea apare în timpul transfuziei de sânge de la donator, care conține un antigen sau aglutinină care poartă același nume cu antigenele sau anticorpii proprii ai primitorului. Acest lucru duce la aderarea globulelor roșii, închiderea lumenului vasului și încetinirea aportului de oxigen către țesuturi. De asemenea, astfel de cheaguri „înfunda” țesutul renal cu dezvoltarea insuficienței renale acute, ducând la moarte. O situație identică poate apărea în timpul sarcinii, când mama dezvoltă anticorpi la antigenele din sângele fătului în curs de dezvoltare.

Este important să ne amintim că tipul de sânge al unui donator universal este primul sau 0.

Definiţia compatibility

Este necesar să amestecați serul de sânge al unei persoane care va primi o transfuzie de sânge (destinatar) cu o picătură de sânge de la donator și să evaluați rezultatul după 3-5 minute. Dacă se formează fulgi din cheaguri de eritrocite lipicioase, atunci ei vorbesc despre imposibilitatea transfuziei unui astfel de sânge, adică despre incompatibilitate.

Dacă nu au apărut modificări, atunci un astfel de sânge poate fi perfuzat în pacient, dar în cantități limitate.

Pentru a determina factorul Rh, la o picătură de sânge se adaugă o picătură dintr-un preparat chimic, care realizează reacția. Rezultatul este evaluat în același mod ca în metoda anterioară.

În prezența indicațiilor și a sângelui donator adecvat, se efectuează mai întâi așa-numitul test biologic. Esența sa constă în faptul că la început se infuzează aproximativ 15 mililitri de sânge și se observă reacția pacientului. Acest lucru se face de cel puțin trei ori, după care se toarnă restul.

Dacă, în timpul unui astfel de test biologic, pacientul se plânge de o senzație de furnicături la locul injectării, durere în regiunea lombară, o senzație de creștere rapidă a căldurii, creșterea ritmului cardiac, atunci injecția trebuie oprită imediat, chiar dacă este sângele unui donator universal.

Boala hemolitică a nou-născutului

Apare ca urmare a incompatibilității sângelui mamei și copilului, în timp ce corpul fătului este recunoscut ca un corp străin, care conține antigeni, prin urmare anticorpii se formează în corpul unei femei însărcinate.

Când interacționează, sângele se coagulează, în corpul fătului în curs de dezvoltare se dezvoltă procese nefavorabile patologic.

Există 3 forme de boală hemolitică:

• Edem.
• Icteric.
• Anemic.

Cea mai ușor de apărut este forma anemică, în care nivelul hemoglobinei și al globulelor roșii scade.

Manifestarea simptomelor de icter imediat după naștere este un semn distinctiv al formei icterice a bolii hemolitice a nou-născutului. Această formă tinde să crească rapid în simptome, cu o schimbare a culorii pielii la o nuanță galben-verde. Astfel de copii sunt letargici, nu își sug bine sânii, ei, în plus, au tendința de a sângera. Durata acestei forme este de la una la trei sau mai multe săptămâni. În absența unui tratament în timp util selectat corespunzător, de regulă, se observă dezvoltarea complicațiilor neurologice severe.

Factorii predispozanți pentru dezvoltarea acestei patologii la copii sunt:

• Modificări patologice ale placentei.
• Sarcini frecvente repetate la intervale scurte de timp.

Grupa de sânge este un semn al unei persoane, este determinată genetic și însoțește o persoană pe tot parcursul vieții. Prin urmare, neglijarea cunoștințelor despre proprietățile sale de bază este plină de dezvoltarea unor consecințe grave.

Am aflat ce fel de sânge este un donator universal.

O grupă de sânge este o trăsătură imunogenetică a sângelui care vă permite să combinați sângele oamenilor în funcție de asemănarea antigenilor care se află în sângele fiecărei persoane (un antigen este o substanță străină organismului care provoacă reacție defensivă organism sub formă de anticorpi). Prezența sau absența unuia sau altui antigen, precum și posibilele combinații ale acestora, creează mii de variante de structuri antigenice inerente oamenilor. Antigenele sunt combinate în grupuri care au primit numele sistemelor AB0, Rhesus și multe altele.

Grupele sanguine ale sistemului AB0

S-a constatat că la amestecarea eritrocitelor unor indivizi cu serul sanguin al altor indivizi, uneori apare o reacție de aglutinare (coagularea sângelui cu formarea de fulgi), iar uneori nu. Sângele se coagulează când anumiti antigeni o grupă de sânge (au fost numite aglutinogeni), care se găsesc în celulele roșii din sânge, se combină cu anticorpi un alt grup (au fost numite aglutinine) situat în plasmă - partea lichidă a sângelui. În total, au fost identificate patru grupe de sânge pe această bază.

Împărțirea sângelui conform sistemului AB0 în patru grupe se bazează pe faptul că sângele poate conține sau nu antigene (aglutinogeni) A și B, precum și anticorpi (aglutinine) α (alfa sau anti-A) și β (beta sau anti-B).

De la donator universal la beneficiar universal

• I grupa sanguină - nu conține aglutinogeni (antigeni), dar conține aglutinine (anticorpi) α și β. Se notează 0 (I). Deoarece acest grup nu conține particule străine (antigene), poate fi transfuzat tuturor oamenilor. O persoană cu această grupă de sânge este un donator universal.
• Grupa II conține aglutinogen (antigen) A și aglutinină β (anticorpi la aglutinogen B), este desemnată A β (II). Poate fi transfuzat numai la acele grupe care nu conțin antigenul B - acestea sunt grupele I și II.
• Grupa III conține aglutinogen (antigen) B și aglutinină α (anticorpi împotriva aglutinogenului A) - denumită Bα (III). Acest grup poate fi transfuzat numai la acele grupări care nu conțin antigenul A - acestea sunt grupele I și III.
• Grupa sanguină IV conține aglutinogeni (antigeni) A și B, dar nu conține aglutinine (anticorpi) - AB0 (IV), poate fi transfuzată doar celor care au aceeași grupă a patra sanguină. Dar, deoarece în sângele unor astfel de persoane nu există anticorpi care să se lipească împreună cu antigenele introduse din exterior, aceștia pot fi transfuzați cu sânge de orice grup. Persoanele cu grupa a patra de sânge sunt primitori universali.

Compatibilitate

Apartenența sângelui la un anumit grup și prezența anumitor anticorpi în acesta indică compatibilitatea (sau incompatibilitatea) sângelui indivizii. Incompatibilitatea poate apărea, de exemplu, atunci când sângele fetal intră în corpul mamei în timpul sarcinii (dacă mama are anticorpi la antigenii din sângele fetal) sau când se primește o transfuzie de sânge dintr-un alt grup.

Când antigenele și anticorpii sistemului AB0 interacționează, eritrocitele se lipesc împreună (aglutinare sau hemoliză) și se formează grupuri de eritrocite care nu pot trece prin vasele mici și capilare și le înfundă (se formează cheaguri). Rinichii devin înfundați, acut insuficiență renală - o afecțiune foarte gravă, care, dacă nu este luată de urgență, duce la decesul unei persoane.

Boala hemolitică a nou-născutului

Boala hemolitică a nou-născutului poate apărea atunci când sângele mamei și al fătului este incompatibil conform sistemului AB0. În acest caz, antigenele din sângele copilului intră în sângele mamei și provoacă formarea de anticorpi în corpul ei. Acestea din urmă intră în sângele fătului prin placentă, unde distrug eritrocitele corespunzătoare care conțin antigen - sângele se coagulează, provocând o serie de tulburări în corpul copilului.

Boala hemolitică a nou-născutului se manifestă sub trei forme: edematoasă, icterică și anemică.

Cea mai severă formă este edematoasă; copiii cu ea se nasc adesea prematur, mor sau mor în primele minute după naștere. Edemul este o trăsătură caracteristică a acestei forme. țesut subcutanat, lichid liberîn cavități (pleurală, abdominală și așa mai departe), vânătăi.

Forma icterică este apariția icterului imediat după naștere sau câteva ore mai târziu. Icterul crește rapid, capătă o nuanță galben-verde, uneori galben-maro. Există tendința de a sângera, copiii sunt letargici, sug rău. Icterul durează până la trei săptămâni sau mai mult. În absența unui tratament adecvat, se dezvoltă complicații neurologice severe.

niste situatii de viata(operație viitoare, sarcină, dorința de a deveni donator etc.) necesită o analiză, pe care obișnuiam să o numim simplu: „grup de sânge”. Între timp, în sensul larg al acestui termen, există o oarecare inexactitate aici, deoarece cei mai mulți dintre noi ne referim la binecunoscutul sistem de eritrocite AB0, descris în 1901 de Landsteiner, dar nu știu despre el și, prin urmare, spunem „test de sânge pe grup”. , separând astfel, altul sistem important.

Karl Landsteiner, care a primit Premiul Nobel pentru această descoperire, a continuat de-a lungul vieții să lucreze la căutarea altor antigeni localizați pe suprafața globulelor roșii, iar în 1940 lumea a aflat despre existența sistemului Rhesus, care ocupă locul al doilea ca importanta. În plus, oamenii de știință în 1927 au descoperit substanțe proteice secretate în sistemele eritrocitare - MN și Pp. La acea vreme, aceasta a fost o descoperire uriașă în medicină, deoarece oamenii bănuiau că ar putea duce la moartea corpului, iar sângele altcuiva ar putea salva vieți, așa că au făcut încercări de a-l transfuza de la animale la oameni și de la oameni la oameni. . Din păcate, succesul nu a venit întotdeauna, dar știința a avansat constant și în prezent nu ne obișnuim să vorbim doar despre grupa sanguină, adică despre sistemul AB0.

Ce este o grupă de sânge și cum a devenit cunoscută?

Determinarea grupei sanguine se bazează pe clasificarea proteinelor specifice individual determinate genetic ale tuturor țesuturilor corpului uman. Aceste structuri proteice specifice organelor sunt numite antigene(aloantigene, izoantigene), dar nu trebuie confundate cu antigene specifice anumitor formațiuni patologice (tumori) sau proteine ​​infecțioase care intră în organism din exterior.

Setul antigenic de țesuturi (și sânge, desigur), dat de la naștere, determină individualitatea biologică a unui anumit individ, care poate fi o persoană, orice animal sau un microorganism, adică izoantigenele caracterizează caracteristicile specifice grupului care fac este posibil să se distingă acești indivizi în cadrul speciei lor.

Proprietățile aloantigenice ale țesuturilor noastre au început să fie studiate de Karl Landsteiner, care a amestecat sângele (eritrocitele) oamenilor cu serul altor oameni și a observat că în unele cazuri, eritrocitele se lipesc între ele (aglutinare), în timp ce în altele culoarea rămâne omogenă. Adevărat, omul de știință a găsit la început 3 grupe (A, B, C), a 4-a grupă de sânge (AB) a fost descoperită mai târziu de cehul Jan Jansky. În 1915, primele seruri standard conținând anticorpi specifici (aglutinine) care determinau apartenența la grup au fost deja obținute în Anglia și America. În Rusia, grupa sanguină conform sistemului AB0 a început să fie determinată în 1919, dar denumirile digitale (1, 2, 3, 4) au fost puse în practică în 1921, iar puțin mai târziu au început să folosească nomenclatura alfanumerică, unde antigenii au fost desemnați cu litere latine (A și C), în timp ce anticorpii sunt grecești (α și β).

Se pare că sunt atât de multe...

Până în prezent, imunohematologia s-a completat cu peste 250 de antigene localizate pe eritrocite. Principalele sisteme antigene eritrocitare includ:

Aceste sisteme, pe lângă transfuziologie (transfuzie de sânge), unde rolul principal îi revine AB0 și Rh, își amintesc cel mai adesea de ele în practica obstetrică.(avorturi spontane, nașteri morti, nașterea copiilor cu boală hemolitică severă), cu toate acestea, nu este întotdeauna posibilă determinarea antigenelor eritrocitare a multor sisteme (cu excepția AB0, Rh), din cauza lipsei serurilor de tipizare, a căror producție necesită costuri mari de material și forță de muncă. Astfel, când vorbim despre grupele sanguine 1, 2, 3, 4, ne referim la principalul sistem antigenic al eritrocitelor, numit sistemul AB0.

Tabel: combinații posibile de AB0 și Rh (grupe sanguine și factori Rh)

În plus, aproximativ de la mijlocul secolului trecut, antigenele au început să fie descoperite unul după altul:

1. Trombocitele, care în cele mai multe cazuri au repetat determinanții antigenici ai eritrocitelor, însă, cu un grad mai mic de severitate, ceea ce face dificilă determinarea grupei sanguine pe trombocite;
2. Celule nucleare, în primul rând limfocite (HLA - sistem de histocompatibilitate), care au deschis oportunități largi pentru transplantul de organe și țesuturi și rezolvarea unor probleme genetice (predispoziție ereditară la o anumită patologie);
3. Proteinele plasmatice (numărul sistemelor genetice descrise a depășit deja o duzină).

Descoperirile multor structuri determinate genetic (antigene) au făcut posibilă nu numai adoptarea unei abordări diferite pentru determinarea grupei sanguine, ci și consolidarea poziției imunohematologiei clinice în ceea ce privește lupta împotriva diverselor procese patologice, a făcut posibilă siguranța, precum și transplantul de organe și țesuturi.

Sistemul principal care împarte oamenii în 4 grupuri

Afilierea de grup a eritrocitelor depinde de antigenele specifice grupului A și B (aglutinogeni):

• Conținând în compoziția sa proteine ​​și polizaharide;
• Strâns asociat cu stroma celulelor roșii din sânge;
• Nu are legătură cu hemoglobina, care nu participă în niciun fel la reacția de aglutinare.

Apropo, aglutinogenii pot fi găsiți pe alte celule sanguine (trombocite, leucocite) sau în țesuturi și fluide corporale (salivă, lacrimi, lichid amniotic), unde sunt determinați în cantități mult mai mici.

Astfel, pe stroma eritrocitelor persoană anume Se pot găsi antigene A și B(împreună sau separat, dar formând întotdeauna o pereche, de exemplu, AB, AA, A0 sau BB, B0) sau să nu fie găsite deloc acolo (00).

În plus, fracțiile de globulină (aglutininele α și β) plutesc în plasma sanguină. compatibil cu antigenul (A cu β, B cu α), numit anticorpi naturali.

Evident, în primul grup, care nu conține antigene, vor fi prezente ambele tipuri de anticorpi de grup, α și β. În cel de-al patrulea grup, în mod normal, nu ar trebui să existe fracții naturale de globulină, deoarece dacă acest lucru este permis, antigenele și anticorpii vor începe să se lipească: α va aglutina (lipi) A și, respectiv, β, B.

În funcție de combinațiile de opțiuni și de prezența anumitor antigene și anticorpi, afilierea de grup a sângelui uman poate fi reprezentată după cum urmează:

• 1 grupă sanguină 0αβ(I): antigene - 00(I), anticorpi - α și β;
• 2 grupa sanguină Aβ(II): antigene - AA sau A0(II), anticorpi - β;
• 3 grupa sanguină Bα (III): antigene - BB sau B0 (III), anticorpi - α
• 4 grupa sanguina AB0 (IV): antigene numai A si B, fara anticorpi.

Poate surprinde cititorul să afle că există o grupă de sânge care nu se încadrează în această clasificare. . A fost descoperit în 1952 de un locuitor din Bombay, motiv pentru care a fost numit „Bombay”. Varianta antigen-serologică de tip eritrocitar « bombey» nu conține antigene ale sistemului AB0, iar în serul unor astfel de persoane, împreună cu anticorpii naturali α și β, se găsesc anti-H(anticorpi direcționați către substanța H, care diferențiază antigenele A și B și nu permite prezența acestora pe stroma eritrocitelor). Ulterior, „Bombay” și alte tipuri rare de afiliere la grup au fost găsite în diferite părți ale lumii. Desigur, nu poți invidia astfel de oameni, deoarece în caz de pierdere masivă de sânge, aceștia trebuie să caute un mediu salvator pe tot globul.

Necunoașterea legilor geneticii poate provoca tragedii în familie

Grupa sanguină a fiecărei persoane conform sistemului AB0 este rezultatul moștenirii unui antigen de la mamă, celuilalt de la tată. Primind informații ereditare de la ambii părinți, o persoană din fenotipul său are jumătate din fiecare dintre ei, adică grupa de sânge a părinților și a copilului este o combinație de două trăsături, prin urmare este posibil să nu coincidă cu grupa de sânge a tatălui. sau mama.

Nepotrivirile dintre tipurile de sânge ale părinților și ale copilului dau naștere la îndoieli și suspiciuni în mintea bărbaților despre infidelitatea soțului lor. Acest lucru se întâmplă din cauza lipsei de cunoaștere elementară a legilor naturii și geneticii, prin urmare, pentru a evita greșelile tragice din partea bărbatului, a cărui ignoranță se rupe adesea fericit. relații familiale, considerăm că este necesar să explicăm încă o dată de unde este prelevată de la un copil cutare sau cutare grupă de sânge conform sistemului AB0 și să dăm exemple cu rezultatele așteptate.

Opțiunea 1. Dacă ambii părinți au prima grupă de sânge: 00(I) x 00(I), atunci copilul va avea doar primul 0(eu) grup, toate celelalte sunt excluse. Acest lucru se datorează faptului că genele care sintetizează antigenele primei grupe sanguine - recesiv, ele nu se pot manifesta decât în homozigot stare când nicio altă genă (dominantă) nu este suprimată.

Opțiunea 2. Ambii părinți au al doilea grup A (II). Cu toate acestea, poate fi fie homozigot, când două trăsături sunt aceleași și dominante (AA), fie heterozigot, reprezentat de o variantă dominantă și recesivă (A0), astfel încât următoarele combinații sunt posibile aici:

• AA(II) x AA(II) → AA(II);
• AA(II) x A0(II) → AA(II);
• A0 (II) x A0 (II) → AA (II), A0 (II), 00 (I), adică, cu o astfel de combinație de fenotipuri parentale, atât primul cât și al doilea grup sunt probabil, a treia și a patra sunt excluse.

Opțiunea 3. Unul dintre părinți are primul grup 0 (I), celălalt are al doilea:

• AA(II) x 00(I) → A0(II);
• A0(II) x 00(I) → A0(II), 00(I).

Grupurile posibile la un copil sunt A (II) și 0 (I), exclus - B(III) și AB(IV).

Opțiunea 4. În cazul unei combinații de două trei grupe va urma mostenirea varianta 2: o posibilă apartenență ar fi al treilea sau primul grup, în timp ce al doilea și al patrulea vor fi excluși.

Opțiunea 5. Când unul dintre părinți are primul grup, iar al doilea al treilea, moștenirea este aceeași varianta 3– copilul poate avea B(III) și 0(I), dar exclus A(II) și AB(IV) .

Opțiunea 6. Grupuri de părinți A(II) și B(III ) atunci când sunt moștenite, ele pot oferi oricărui grup de membru al sistemului AB0(1, 2, 3, 4). Apariția a 4 grupe de sânge este un exemplu moștenire codominantă când ambele antigene din fenotip sunt egale și se manifestă în mod egal ca o nouă trăsătură (A + B = AB):

• AA(II) x BB(III) → AB(IV);
• A0(II) x B0(III) → AB(IV), 00(I), A0(II), B0(III);
• A0(II) x BB(III) → AB(IV), B0(III);
• B0(III) x AA(II) → AB(IV), A0(II).

Opțiunea 7. Cu o combinație a a doua și a patra grupă parintii pot al doilea, al treilea și al patrulea grup la un copil, primul este exclus:

• AA(II) x AB(IV) → AA(II), AB(IV);
• A0(II) x AB(IV) → AA(II), A0(II), B0(III), AB(IV).

Opțiunea 8. O situație similară se dezvoltă în cazul unei combinații a treia și a patra grupă: A(II), B(III) și AB(IV) vor fi posibile și primul este exclus.

• BB(III) x AB(IV) → BB(III), AB(IV);
• B0(III) x AB(IV) → A0(II), BB(III), B0(III), AB(IV).

Opțiunea 9 - cel mai interesant. Prezența grupelor de sânge 1 și 4 la părinți ca urmare, se transformă în apariția unei a doua sau a treia grupă de sânge la un copil, dar nu – primul și al patrulea:

• AB(IV) x 00(I);
• A + 0 = A0(II);
• B + 0 = B0 (III).

Tabel: grupa sanguină a copilului în funcție de grupele de sânge ale părinților

Evident, afirmația despre apartenența la același grup la părinți și copii este o amăgire, deoarece genetica se supune propriilor legi. În ceea ce privește determinarea grupei sanguine a copilului în funcție de apartenența la grup a părinților, aceasta este posibilă numai dacă părinții au primul grup, adică în acest caz, apariția lui A (II) sau B (III) va exclude biologic paternitatea sau maternitatea. Combinarea grupelor a patra și a primului va duce la apariția de noi trăsături fenotipice (grupa 2 sau 3), în timp ce cele vechi se vor pierde.

Compatibilitate băiat, fată, grup

Dacă pe vremuri, pentru o naștere în familia unui moștenitor, puneau frâiele sub pernă, dar acum totul este pus aproape pe o bază științifică. Încercând să înșele natura și să „ordoneze” sexul copilului în avans, viitorii părinți efectuează operații aritmetice simple: împart vârsta tatălui la 4, iar vârsta mamei la 3, câștigă cine are cel mai mare sold. Uneori, acest lucru coincide și uneori este dezamăgitor, deci care este probabilitatea de a obține sexul dorit folosind calcule - medicina oficială nu comentează, prin urmare, este la latitudinea fiecăruia să calculeze sau nu, dar metoda este nedureroasă și absolut inofensivă. Poți încerca, ce se întâmplă dacă ai noroc?

de referință: ceea ce afectează cu adevărat sexul copilului - combinații de cromozomi X și Y

Dar compatibilitatea grupului de sânge al părinților este o chestiune complet diferită și nu în ceea ce privește sexul copilului, ci în sensul dacă acesta se va naște deloc. Formarea anticorpilor imunitari (anti-A și anti-B), deși rară, poate interfera curs normal sarcina (IgG) și chiar alăptarea (IgA). Din fericire, sistemul AB0 nu interferează cu reproducerea atât de des, ceea ce nu se poate spune despre factorul Rh. Poate provoca avort spontan sau nașterea de copii cu, cea mai bună consecință a cărora este surditatea, iar în cel mai rău caz, copilul nu poate fi salvat deloc.

Apartenența la grup și sarcina

Determinarea grupei sanguine conform sistemelor AB0 și Rhesus (Rh) este o procedură obligatorie la înregistrarea pentru sarcină.

În cazul unui factor Rh negativ la viitoarea mamă și același rezultat în viitorul tată al copilului, nu trebuie să vă faceți griji, deoarece copilul va avea și un factor Rh negativ.

Nu intrați imediat în panică pe o femeie „negativă” și primul(se iau în considerare și avorturile și avorturile spontane) sarcini. Spre deosebire de sistemul AB0 (α, β), sistemul Rhesus nu are anticorpi naturali, astfel încât organismul recunoaște totuși doar „străinul”, dar nu reacționează la acesta în niciun fel. Prin urmare, imunizarea va avea loc în timpul nașterii, astfel încât corpul femeii să nu „amintească” prezența antigenelor străine (factorul Rh este pozitiv), în prima zi după naștere, se introduce în puerperal un ser special anti-Rhesus., protejarea sarcinilor ulterioare. În cazul unei imunizări puternice a unei femei „negative” cu un antigen „pozitiv” (Rh +), compatibilitatea pentru concepție este o mare întrebare, prin urmare, fără a se uita la tratament pe termen lung, o femeie este bântuită de eșecuri (avorturi spontane). Corpul unei femei cu Rh negativ, care odată „amintit” o proteină străină („celulă de memorie”), va răspunde cu producție activă de anticorpi imuni la întâlnirile ulterioare (sarcină) și îl va respinge în orice mod posibil, adică , propriul ei copil dorit si mult asteptat, daca are factor Rh pozitiv.

Compatibilitatea pentru concepție uneori trebuie avută în vedere în raport cu alte sisteme. Apropo, AB0 este destul de loial prezenței unui străin și face rareori imunizare. Cu toate acestea, sunt cunoscute cazuri de apariție a anticorpilor imunitari la femeile cu sarcină incompatibilă cu AB0, când placenta deteriorată permite accesul la eritrocitele fetale din sângele mamei. Este general acceptat că cea mai mare probabilitate de izoimunizare a unei femei este introdusă prin vaccinări (DTP), care conțin substanțe specifice grupului de origine animală. În primul rând, o astfel de caracteristică a fost observată pentru substanța A.

Probabil, locul doi după sistemul Rhesus în acest sens poate fi acordat sistemului de histocompatibilitate (HLA), iar apoi lui Kell. În general, fiecare dintre ei este uneori capabil să prezinte o surpriză. Acest lucru se datorează faptului că corpul unei femei care are o relație strânsă cu un anumit bărbat, chiar și fără sarcină, reacționează la antigenii săi și produce anticorpi. Acest proces se numește sensibilizare. Singura întrebare este la ce nivel va atinge sensibilizarea, care depinde de concentrația de imunoglobuline și de formarea complexelor antigen-anticorp. Cu un titru ridicat de anticorpi imunitari, compatibilitatea pentru concepție este în mare îndoială. Mai degrabă, vom vorbi despre incompatibilitate, necesitând eforturi uriașe ale medicilor (imunologi, ginecologi), din păcate, adesea în zadar. O scădere a titrului în timp, de asemenea, nu face nimic pentru a liniști, „celula de memorie” își cunoaște sarcina...

Video: sarcină, grupă de sânge și conflict Rh

Transfuzie de sânge compatibilă

Pe lângă compatibilitatea pentru concepție, nu este mai puțin importantă compatibilitate cu transfuzii unde sistemul AB0 joacă un rol dominant (transfuzia de sânge care este incompatibilă cu sistemul AB0 este foarte periculoasă și poate fi fatală!). Adesea, o persoană crede că grupa de sânge 1 (2, 3, 4) a lui și a vecinului său trebuie să fie aceeași, că primul se va potrivi întotdeauna cu primul, al doilea - al doilea și așa mai departe și, în anumite circumstanțe, (vecinii) se pot ajuta unul pe celălalt prieten. S-ar părea că un primitor cu o a doua grupă de sânge ar trebui să accepte un donator din același grup, dar nu este întotdeauna cazul. Chestia este că antigenele A și B au propriile lor varietăți. De exemplu, antigenul A are cele mai multe variante alospecifice (A 1, A 2, A 3, A 4, A 0, A X etc.), dar B nu este cu mult inferior (B 1, B X, B 3, B slab, etc.), adică se dovedește că aceste opțiuni pur și simplu nu pot fi combinate, chiar dacă atunci când se analizează sânge pentru un grup, rezultatul va fi A (II) sau B (III). Astfel, având în vedere o asemenea eterogenitate, se poate imagina câte varietăți poate avea o a 4-a grupă sanguină, care să conțină atât antigenul A, cât și antigenul B în compoziția sa?

Afirmația conform căreia grupa de sânge 1 este cea mai bună, deoarece se potrivește tuturor fără excepție, iar a patra acceptă oricare, este de asemenea depășită. De exemplu, unele persoane cu 1 grupă de sânge sunt, din anumite motive, numite donatoare universale „periculoase”. Și pericolul constă în faptul că, neavând antigenele A și B pe eritrocite, plasma acestor oameni conține un titru mare de anticorpi naturali α și β, care, intrând în fluxul sanguin al unui receptor de alte grupuri (cu excepția primului) , începe să aglutine antigenele localizate acolo (A și/sau AT).

compatibilitatea grupului sanguin în timpul transfuziei

În prezent, nu se practică transfuzia de diferite tipuri de sânge, cu excepția unor cazuri de transfuzii care necesită o selecție specială. Apoi primul grup sanguin Rh negativ este considerat universal, ale cărui eritrocite sunt spălate de 3 sau 5 ori pentru a evita reacțiile imunologice. Prima grupă sanguină cu Rh pozitiv poate fi universală numai în raport cu eritrocitele Rh (+), adică după determinarea pentru compatibilitate iar spălarea masei eritrocitare poate fi transfuzată la un receptor Rh pozitiv cu orice grup al sistemului AB0.

Cel mai comun grup de pe teritoriul european al Federației Ruse este al doilea - A (II), Rh (+), cel mai rar - 4 grup de sânge cu Rh negativ. În băncile de sânge, atitudinea față de acestea din urmă este deosebit de reverentă, deoarece o persoană cu o compoziție antigenică similară nu ar trebui să moară doar pentru că, dacă este necesar, nu va găsi cantitatea potrivită de masă eritrocitară sau plasmă. Apropo, plasmăAB(IV) Rh(-) este potrivit pentru absolut toată lumea, deoarece nu conține nimic (0), cu toate acestea, o astfel de întrebare nu este niciodată luată în considerare din cauza apariției rare a 4 grupe de sânge cu Rh negativ.

Cum se determină grupa sanguină?

Determinarea grupei sanguine conform sistemului AB0 se poate face prin luarea unei picături de pe deget. Apropo, fiecare lucrător sanitar cu diplomă de studii medicale superioare sau medii ar trebui să poată face acest lucru, indiferent de profilul activității sale. Ca și în cazul altor sisteme (Rh, HLA, Kell), dintr-o venă se prelevează un test de sânge pentru un grup și, urmând metoda, se determină afilierea. Studii similare sunt deja de competența medicului. diagnostic de laborator, iar tiparea imunologică a organelor și țesuturilor (HLA) necesită în general o pregătire specială.

Se face un test de sânge pe grup folosind seruri standard realizate în laboratoare speciale și care îndeplinesc anumite cerințe (specificitate, titru, activitate) sau utilizând tsoliklones obţinute în fabrică. Astfel, se determină apartenența la grup a eritrocitelor ( metoda directa). Pentru a exclude o eroare și a obține o încredere deplină în fiabilitatea rezultatelor obținute, la stațiile de transfuzie de sânge sau în laboratoarele spitalelor de chirurgie și, în special, de obstetrică, se determină grupa sanguină. metoda încrucișată unde serul este utilizat ca probă de testare și eritrocite standard selectate special acționează ca un reactiv. Apropo, la nou-născuți este foarte dificil să se determine apartenența la grup prin metoda încrucișării, deși aglutininele α și β se numesc anticorpi naturali (date de la naștere), acestea încep să fie sintetizate abia de la șase luni și se acumulează la 6-8 ani.

Grupa sanguină și caracter

Tipul de sânge afectează personajul și este posibil să prezicem dinainte ce se poate aștepta în viitor de la un copil de un an cu obraji trandafiri? Medicina oficială consideră apartenența la grup în această perspectivă puțină sau deloc atenția acestor probleme. O persoană are o mulțime de gene, de asemenea sisteme de grup, așa că cu greu se poate aștepta la îndeplinirea tuturor predicțiilor astrologilor și a determina în avans caracterul unei persoane. Cu toate acestea, unele coincidențe nu pot fi excluse, deoarece unele predicții se adeveresc.

prevalența grupelor de sânge în lume și caracterele atribuite acestora

Deci astrologia spune:

1. Purtătorii primei grupe de sânge sunt oameni curajoși, puternici, cu un scop. Lideri prin natura lor, având o energie de neobosit, nu numai că ajung ei înșiși la înălțimi mari, ci îi poartă și pe alții, adică sunt organizatori minunați. În același timp, caracterul lor nu lipsește trăsături negative: se pot aprinde brusc și pot manifesta agresivitate într-un acces de furie.
2. Oamenii răbdători, echilibrați, calmi au a doua grupă de sânge. ușor timid, empatic și ia totul la inimă. Se remarcă prin familiaritate, economie, dorința de confort și confort, cu toate acestea, încăpățânarea, autocritica și conservatorismul interferează în rezolvarea multor sarcini profesionale și de zi cu zi.
3. A treia grupă de sânge implică căutarea necunoscutului, un impuls creativ, dezvoltare armonioasă, abilități de comunicare. Cu un astfel de caracter, da, mută munții, dar asta e ghinion - toleranța slabă pentru rutină și monotonie nu permite acest lucru. Proprietarii grupului B (III) își schimbă rapid starea de spirit, manifestă inconstanță în opiniile, judecățile, acțiunile lor, visează mult, ceea ce împiedică realizarea scopului propus. Da, iar obiectivele lor se schimbă rapid...
4. În ceea ce privește persoanele cu a patra grupă de sânge, astrologii nu susțin versiunea unor psihiatri care susțin că printre proprietarii săi se află cei mai mulți maniaci. Oamenii care studiază stelele sunt de acord că al 4-lea grup a adunat cele mai bune trăsături ale celor anterioare, prin urmare se distinge printr-un caracter deosebit de bun. Lideri, organizatori, cu intuiție și sociabilitate de invidiat, reprezentanții grupului AB (IV), în același timp, sunt indeciși, contradictori și ciudați, mintea lor se luptă constant cu inima, dar care parte va câștiga este un mare semn de întrebare .

Desigur, cititorul înțelege că toate acestea sunt foarte aproximative, pentru că oamenii sunt atât de diferiți. Chiar și gemenii identici arată un fel de individualitate, cel puțin în caracter.

Nutriție și dietă după grupa de sânge

Conceptul de dietă pentru grupa sanguină își datorează apariția americanului Peter D'Adamo, care la sfârșitul secolului trecut (1996) a publicat o carte cu recomandări. alimentație corectăîn funcţie de apartenenţa la grup conform sistemului AB0. În același timp, această tendință la modă a pătruns în Rusia și a fost clasată printre cele alternative.

În opinia marii majorități a medicilor cu studii medicale, această direcție este antiștiințifică și contrazice ideile predominante bazate pe numeroase studii. Autorul împărtășește punctul de vedere medicina oficială, deci cititorul are dreptul de a alege pe cine să creadă.

• Afirmația că la început toți oamenii aveau doar primul grup, proprietarii săi „vânători care trăiesc într-o peșteră”, obligatorie mancatori de carne care au un sănătos tractului digestiv poate fi pus la îndoială în siguranță. Substanțele din grupa A și B au fost identificate în țesuturile conservate ale mumiilor (Egipt, America), a căror vârstă este mai mare de 5000 de ani. Susținătorii conceptului „Mănâncă corect pentru tipul tău” (titlul cărții lui D’Adamo), nu indică faptul că prezența antigenelor 0(I) este considerată factori de risc pentru boli ale stomacului și intestinelor (ulcer peptic), în plus, purtătorii acestui grup mai des decât alții au probleme cu presiunea ( ).
• Proprietarii celui de-al doilea grup au fost declarați curați de domnul D'Adamo vegetarieni. Având în vedere că această afiliere de grup în Europa este răspândită și în unele zone ajunge la 70%, ne putem imagina rezultatul vegetarianismului în masă. Probabil că spitalele psihiatrice vor fi supraaglomerate, pentru că omul modern- un prădător stabilit.

Din pacate, dieta de grupa sanguina A (II) nu atrage atentia celor interesati de faptul ca persoanele cu aceasta compozitie antigenica a eritrocitelor constituie majoritatea pacientilor. , . Se întâmplă mai des decât altele. Deci, poate o persoană ar trebui să lucreze în această direcție? Sau cel puțin să țineți cont de riscul unor astfel de probleme?

Hrana pentru minte

O întrebare interesantă este când ar trebui o persoană să treacă la dieta recomandată pentru grupa de sânge? De la nastere? In timpul pubertatii? În anii de aur ai tinereții? Sau când bătrânețea bate? Aici dreptul de a alege, vrem doar să vă reamintim că copiii și adolescenții nu ar trebui să fie lipsiți de oligoelemente și vitamine necesare, unul nu trebuie preferat, iar celălalt ignorat.

Tinerii iubesc ceva, ceva ce nu, dar dacă o persoană sănătoasă este pregătită, tocmai ce a depășit vârsta majoratului, să urmeze toate recomandările în nutriție în conformitate cu apartenența la grup, atunci acesta este dreptul lui. Vreau doar să remarc că, pe lângă antigenele sistemului AB0, există și alte fenotipuri antigenice care există în paralel, dar contribuie și la viața corpului uman. Ar trebui să fie ignorate sau ținute în minte? Apoi trebuie să dezvolte și diete și nu este un fapt că acestea vor coincide cu tendințele actuale care promovează alimentația sănătoasă pentru anumite categorii de persoane care au una sau alta apartenență la grup. De exemplu, sistemul leucocitar HLA este mai strâns legat de diverse boli, conform acesteia, este posibil să se calculeze în avans predispoziția ereditară la o anumită patologie. Așadar, de ce să nu faci doar asta, o prevenire mai reală imediat cu ajutorul alimentelor?

Video: secretele grupelor sanguine umane

Cea mai ușor de apărut este forma anemică, în care nivelul hemoglobinei și al globulelor roșii scade.

Manifestarea simptomelor de icter imediat după naștere este un semn distinctiv al formei icterice a bolii hemolitice a nou-născutului. Această formă tinde să crească rapid în simptome, cu o schimbare a culorii pielii la o nuanță galben-verde. Astfel de copii sunt letargici, nu își sug bine sânii, ei, în plus, au tendința de a sângera. Durata acestei forme este de la una la trei sau mai multe săptămâni. În absența unui tratament în timp util selectat corespunzător, de regulă, se observă dezvoltarea complicațiilor neurologice severe.

Factorii predispozanți pentru dezvoltarea acestei patologii la copii sunt:

• Modificări patologice ale placentei.
• Sarcini frecvente repetate la intervale scurte de timp.

Grupa de sânge este un semn al unei persoane, este determinată genetic și însoțește o persoană pe tot parcursul vieții. Prin urmare, neglijarea cunoștințelor despre proprietățile sale de bază este plină de dezvoltarea unor consecințe grave.

Am aflat ce fel de sânge este un donator universal.

O grupă de sânge este o trăsătură imuno-genetică a sângelui care vă permite să combinați sângele oamenilor în funcție de asemănarea antigenilor care se află în sângele fiecărei persoane (un antigen este o substanță străină organismului care provoacă o reacție de protecție de organismul sub forma formării de anticorpi). Prezența sau absența unuia sau altui antigen, precum și posibilele combinații ale acestora, creează mii de variante de structuri antigenice inerente oamenilor. Antigenele sunt combinate în grupuri care au primit numele sistemelor AB0, Rhesus și multe altele.

Grupele sanguine ale sistemului AB0

S-a constatat că la amestecarea eritrocitelor unor indivizi cu serul sanguin al altor indivizi, uneori apare o reacție de aglutinare (coagularea sângelui cu formarea de fulgi), iar uneori nu. Sângele se coagulează atunci când anumiți antigeni dintr-un grup de sânge (numiți aglutinogeni) găsiți în celulele roșii din sânge se combină cu anticorpii. un alt grup (au fost numite aglutinine) situat în plasmă - partea lichidă a sângelui. În total, au fost identificate patru grupe de sânge pe această bază.

Împărțirea sângelui conform sistemului AB0 în patru grupe se bazează pe faptul că sângele poate conține sau nu antigene (aglutinogeni) A și B, precum și anticorpi (aglutinine) α (alfa sau anti-A) și β (beta sau anti-B).

De la donator universal la beneficiar universal

• I grupa sanguină - nu conține aglutinogeni (antigeni), dar conține aglutinine (anticorpi) α și β. Se notează 0 (I). Deoarece acest grup nu conține particule străine (antigene), poate fi transfuzat tuturor oamenilor. O persoană cu această grupă de sânge este un donator universal.
• Grupa II conține aglutinogen (antigen) A și aglutinină β (anticorpi la aglutinogen B), este desemnată A β (II). Poate fi transfuzat numai la acele grupe care nu conțin antigenul B - acestea sunt grupele I și II.
• Grupa III conține aglutinogen (antigen) B și aglutinină α (anticorpi împotriva aglutinogenului A) - denumită Bα (III). Acest grup poate fi transfuzat numai la acele grupări care nu conțin antigenul A - acestea sunt grupele I și III.
• Grupa sanguină IV conține aglutinogeni (antigeni) A și B, dar nu conține aglutinine (anticorpi) - AB0 (IV), poate fi transfuzată doar celor care au aceeași grupă a patra sanguină. Dar, deoarece în sângele unor astfel de persoane nu există anticorpi care să se lipească împreună cu antigenele introduse din exterior, aceștia pot fi transfuzați cu sânge de orice grup. Persoanele cu grupa a patra de sânge sunt primitori universali.

Compatibilitate

Apartenența sângelui la un anumit grup și prezența anumitor anticorpi în acesta indică compatibilitatea (sau incompatibilitatea) sângelui indivizilor. Incompatibilitatea poate apărea, de exemplu, atunci când sângele fetal intră în corpul mamei în timpul sarcinii (dacă mama are anticorpi la antigenii din sângele fetal) sau când se primește o transfuzie de sânge dintr-un alt grup.

Când antigenele și anticorpii sistemului AB0 interacționează, eritrocitele se lipesc împreună (aglutinare sau hemoliză) și se formează grupuri de eritrocite care nu pot trece prin vasele mici și capilare și le înfundă (se formează cheaguri). Rinichi înfundați, apare insuficiență renală acută - o afecțiune foarte gravă, care, dacă nu este luată de urgență, duce la decesul unei persoane.

Boala hemolitică a nou-născutului

Boala hemolitică a nou-născutului poate apărea atunci când sângele mamei și al fătului este incompatibil conform sistemului AB0. În acest caz, antigenele din sângele copilului intră în sângele mamei și provoacă formarea de anticorpi în corpul ei. Acestea din urmă intră în sângele fătului prin placentă, unde distrug eritrocitele corespunzătoare care conțin antigen - sângele se coagulează, provocând o serie de tulburări în corpul copilului.

Boala hemolitică a nou-născutului se manifestă sub trei forme: edematoasă, icterică și anemică.

Cea mai severă formă este edematoasă; copiii cu ea se nasc adesea prematur, mor sau mor în primele minute după naștere. Edemul este o trăsătură caracteristică a acestei forme. țesut subcutanat, lichid liber în cavități (pleurală, abdominală și așa mai departe), vânătăi.

Forma icterică este apariția icterului imediat după naștere sau câteva ore mai târziu. Icterul crește rapid, capătă o nuanță galben-verde, uneori galben-maro. Există tendința de a sângera, copiii sunt letargici, sug rău. Icterul durează până la trei săptămâni sau mai mult. În absența unui tratament adecvat, se dezvoltă complicații neurologice severe.

Acasă " Viata" Prima grupă sanguină este universală. Donatorul este universal: ce grupă de sânge este potrivită pentru toată lumea

Există cazuri frecvente când, cu o pierdere mare de sânge, pacientul trebuie să fie supus unei transfuzii de țesut conjunctiv lichid de la un donator. În practică, se obișnuiește să se utilizeze material biologic care se potrivește cu grupul și factorul Rh. Cu toate acestea, sângele unor persoane este considerat universal, iar într-o situație critică, transfuzia acestuia poate salva viața pacientului. Există, de asemenea, indivizi care pot fi transfuzați cu țesut conjunctiv lichid din orice grup. Sunt considerați destinatari universali.

De ce este importantă compatibilitatea grupului de sânge?

Transfuzia de țesut conjunctiv lichid este o procedură medicală serioasă. Trebuie efectuată în anumite condiții. De regulă, transfuzia de sânge este indicată pacienților grav bolnavi, persoanelor care au complicații după intervenție chirurgicală etc.

Înainte de a efectua o transfuzie, este important să selectați un donator al cărui sânge este compatibil cu biomaterialul primitorului pe grupe. Sunt patru dintre ele: I (O), II (A), III (B) și IV (AB). Fiecare dintre ele are, de asemenea, un factor Rh negativ sau pozitiv. Dacă condiția de compatibilitate nu este observată în procesul de transfuzie de sânge, apare o reacție de aglutinare. Aceasta implică lipirea globulelor roșii cu distrugerea lor ulterioară.

Consecințele unei astfel de transfuzii sunt extrem de periculoase:

• funcția hematopoietică este afectată;
• există eșecuri în activitatea majorității organelor și sistemelor;
• procesele metabolice încetinesc.

Un rezultat natural este șocul post-transfuzional (manifestat prin febră, vărsături, dificultăți de respirație, puls rapid), care poate fi fatal.

Compatibilitate Rh. Semnificația sa în transfuzie

Când transfuzia trebuie luată în considerare nu numai tipul de sânge, ci și factorul Rh. Este o proteină prezentă pe membranele globulelor roșii. Marea majoritate a locuitorilor Pământului (85%) o au, restul de 15% nu o au. În consecință, primul are un factor Rh pozitiv, al doilea - negativ. Când transfuzi sânge, acestea nu trebuie amestecate.

Astfel, un pacient cu un factor Rh negativ nu ar trebui să primească țesut conjunctiv lichid, în eritrocitele cărora este prezentă această proteină. Dacă această regulă nu este respectată, sistemul imunitar al primitorului va începe o luptă puternică împotriva substanțelor străine. Ca urmare, factorul Rh va fi distrus. Când situația se repetă, globulele roșii vor începe să se lipească împreună, provocând astfel apariția unor complicații grave.

Factorul Rh rămâne neschimbat de-a lungul vieții. În acest sens, persoanelor care nu o au ar trebui să li se acorde o atenție deosebită în timpul transfuziei de sânge. Femeile care au un factor Rh negativ ar trebui să își anunțe medicul și obstetricianul-ginecolog despre acest lucru atunci când apare sarcina. Un marcaj care conține aceste informații este introdus în cardul de ambulatoriu.

Destinatar universal

Dă-ți sângele, adică. Oricine poate fi donator pentru persoanele care au nevoie. Dar la transfuzie, este important să se ia în considerare compatibilitatea biomaterialului.

La începutul secolului al XIX-lea, un om de știință din Austria a sugerat și a dovedit curând că procesul de lipire a globulelor roșii (aglutinare) este un semn de activitate. sistem imunitar, datorită prezenței în sânge a 2 substanțe care reacţionează (aglutinogeni) și a 2 care pot interacționa cu acestea (aglutinine). Primii au primit denumirile A și B, al doilea - a și b. Sângele este incompatibil dacă intră în contact substanțe cu același nume: A și a, B și b. Astfel, țesutul conjunctiv lichid al fiecărei persoane trebuie să conțină aglutinogeni care nu se lipesc împreună cu aglutininele.

Fiecare grupă de sânge are propriile sale caracteristici. atentie speciala merită IV (AB). În eritrocitele conținute în acesta, există atât aglutinogeni A cât și B, dar, în același timp, nu există aglutinine în plasmă, care contribuie la lipirea globulelor roșii în timpul transfuziei de sânge la donator. Persoanele din grupa IV sunt considerate destinatari universali. Procesul de transfuzie în ele cauzează rareori complicații.

Un destinatar universal este o persoană care poate primi sânge de la orice donator. Acest lucru nu va provoca o reacție de aglutinare. Dar, între timp, sângele din grupa IV poate fi transfuzat numai persoanelor cu acesta.

Donator universal

În practică, medicii selectează un donator care este cel mai potrivit pentru primitor. Sângele este transfuzat din același grup. Dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. Într-o situație critică, pacientul poate fi transfuzat cu sânge de grupa I. Caracteristica sa este absența aglutinogenilor, dar în același timp există aglutinine a și b în plasmă. Acest lucru îl face pe proprietarul său un donator universal. Atunci când sunt transfuzate, eritrocitele nu se vor lipi.

Această caracteristică este luată în considerare atunci când transfuzia nu este un numar marețesut conjunctiv. Dacă trebuie să turnați volum mare, se ia doar aceeași grupă, la fel cum un beneficiar universal nu poate accepta mult sânge donat de la un alt grup.

In cele din urma

Hemotransfuzia este procedura medicala care poate salva vieți pacienti grav bolnavi. Unii oameni sunt primitori sau donatori universali de sânge. În primul caz, pot lua țesut conjunctiv lichid din orice grup. În al doilea, sângele lor este transfuzat tuturor oamenilor. Astfel, donatorii și primitorii universali au grupuri speciale de țesut conjunctiv.

Transfuzia de sânge este o procedură serioasă care trebuie efectuată după anumite reguli. În primul rând, este vorba de compatibilitate. Cel mai adesea, donația este necesară pentru a ajuta cei grav bolnavi. Acestea pot fi o varietate de boli de sânge, operații complexe sau alte complicații care necesită o transfuzie.

Donația a apărut cu mult timp în urmă, așa că în acest moment această procedură nu este nouă și este comună în toate secțiile din medicină. Însuși conceptul de compatibilitate de grup a apărut cu mai bine de o sută de ani în urmă. Acest lucru a fost explicat prin faptul că proteinele specifice au fost găsite în plasmă și în membrana eritrocitară. Astfel, au fost identificate trei grupe de sânge, care astăzi se numesc sistemul AB0.

De ce nu există compatibilitate?

Destul de des, sângele unui grup sau altuia nu este potrivit pentru primitor. Din pacate sau din fericire, nu exista un grup universal, asa ca trebuie sa selectezi tot timpul un donator dupa anumite criterii. Dacă există o nepotrivire, poate apărea o reacție de aglutinare, care se caracterizează prin lipirea eritrocitelor donatorului și a plasmei primitorului.

Dacă luați sânge de la donator din al doilea grup pentru un primitor cu Rh pozitiv de la un donator cu un al doilea doar cu unul negativ, atunci aceasta va fi incompatibilitate, deoarece în acest caz este necesar să vă concentrați nu numai asupra grupului în sine. Este foarte periculos să ignori astfel de informații, deoarece după șoc, destinatarul poate muri. Plasma și toate componentele sale ale fiecărei persoane sunt individuale în ceea ce privește numărul de antigene, care poate fi, de asemenea, determinată de diferite sisteme.

Reguli de transfuzie

Pentru ca transfuzia să aibă succes, este necesar să se respecte câteva reguli de bază privind selecția grupurilor și, în consecință, a donatorului:

• ia în considerare compatibilitatea grupelor de sânge ale primitorului și donatorului conform sistemului AB0;
• determina factorul Rh pozitiv sau negativ;
• efectuați un test special pentru compatibilitatea individuală;
• efectuează un test biologic.

Asemenea verificări preliminare ale grupurilor de donatori și de primitori trebuie efectuate fără greșeală, deoarece pot provoca șoc sau chiar moartea primitorului.

Cum se determină grupa sanguină corectă pentru o transfuzie?

Pentru a determina acest indicator, se folosește un ser special. Dacă în ser sunt prezenți unii anticorpi care corespund antigenelor din celulele roșii din sânge. În acest caz, globulele roșii formează grupuri mici. În funcție de grup, eritrocitele se aglutinează cu un anumit fel ser. De exemplu:

• testul seric pentru grupele B(III) și AB(IV) conține anticorpi anti-B;
• serul pentru grupele A(II) și AB(IV) conține anticorpi anti-A;
• ca și pentru grupuri precum 0(I), acestea nu se aglutinează cu niciun ser de testare.

Compatibilitatea „nu” a grupurilor de mamă și copil

Dacă o femeie cu un factor Rh negativ este însărcinată cu unul pozitiv, atunci poate apărea incompatibilitate. În acest caz, grupa de sânge universală nu ajută, deoarece selecția factorului Rh devine mai importantă. Un astfel de contact are loc numai la nașterea unui copil, iar în timpul unei a doua sarcini, poate apărea un avort spontan sau o naștere prematură a unui copil mort. Dacă nou-născutul supraviețuiește, atunci el este diagnosticat cu boală hemolitică.

Din fericire, astăzi există o substanță specială care este administrată mamei și, în consecință, blochează formarea de anticorpi. Prin urmare, o astfel de boală hemolitică este deja aproape pe cale de dispariție. În acest caz, donația poate să nu fie deloc necesară.

Test de compatibilitate de grup pentru transfuzie

Există o modalitate destul de comună de a determina un donator potrivit. Pentru a face acest lucru, luați până la 5 ml de sânge dintr-o venă, puneți-l într-un aparat special cu o centrifugă și picurați o picătură de ser special. După aceea, se mai adaugă acolo câteva picături din sângele destinatarului, iar acțiunile în curs sunt observate timp de cinci minute. De asemenea, trebuie să adăugați încă o picătură. soluție izotonă clorura de sodiu.

Dacă aglutinarea nu a avut loc pe parcursul întregului timp de reacție, atunci se observă compatibilitatea grupelor de sânge selectate. Astfel, donatorul poate dona sânge în cantitatea potrivită. O altă metodă de control cunoscută pentru verificarea compatibilităţii transfuziei. Pentru a face acest lucru, primitorul este injectat cu câțiva mililitri de sânge timp de trei minute, dacă totul merge bine și nu se observă efecte secundare, atunci puteți adăuga puțin mai mult. De regulă, o astfel de procedură este deja efectuată ca un control, atunci când un donator este furnizat primitorului ca transfuzie permanentă sau una singură. Există un anumit tabel al unei astfel de scheme, conform căruia ei fac un control de control și abia după aceea fac transfuzia.

Înregistrarea transfuziei de sânge

După finalizarea transfuziei, o înregistrare a grupului identificat, a factorului Rh și a altor posibile indicații este înregistrată în cardul de primitor și donator. Dacă donatorul s-a apropiat, atunci, cu acordul său, preiau datele pentru transfuzii ulterioare, deoarece prima compatibilitate a fost deja identificată cu succes. Pe viitor, ambii pacienti ar trebui monitorizati periodic, mai ales daca donatorul a contractat cu acest centru. Acest lucru este destul de larg practicat astăzi, deoarece uneori este foarte dificil să găsești un donator potrivit cu un grup rar.

Nu este nimic periculos să te înregistrezi pentru ajutor în acest fel, pentru că astfel îi ajuți pe bolnavi și îți întinerești puțin corpul. S-a dovedit de mult că donarea periodică de sânge ajută la reînnoirea organismului nostru, stimulând astfel celulele hematopoietice să funcționeze activ.

Faptul că viața este strâns legată de sânge, că o persoană moare din cauza unei pierderi mari de sânge, nu a fost pus la îndoială în cele mai vechi timpuri. Chiar și calități precum curajul, puterea și rezistența erau asociate cu sângele, așa că în vremurile străvechi au băut sânge pentru a le dobândi.

Istoricul transfuziei de sânge [spectacol]

Ideea de a înlocui sângele „bolnav” pierdut sau vechi cu sânge tânăr și sănătos a apărut încă din secolele XIV-XV. Credința în transfuzia de sânge a fost foarte mare. Așadar, șeful Bisericii Catolice, Papa Inocențiu al VIII-lea, fiind decrepit și infirm, a hotărât la o transfuzie de sânge, deși această decizie era în totală contradicție cu învățăturile bisericii. Transfuzia de sânge a lui Inocențiu al VIII-lea a fost efectuată în 1492 de la doi tineri. Rezultatul său a fost nereușit: pacientul a murit din „senilitate și slăbiciune”, iar tinerii - din cauza emboliei.

Dacă ne amintim că bazele anatomice și fiziologice ale circulației sanguine au fost descrise de Harvey abia în 1728, devine clar că înainte de aceasta, transfuzia de sânge nu putea fi practic efectuată.

În 1666, Lower a publicat rezultatele experimentelor privind transfuzia de sânge la animale. Aceste rezultate au fost atât de convingătoare încât medicul de curte al lui Louis XIV Denis și chirurgul Emerets au repetat în 1667 experimentele lui Lowerer pe câini și au transfuzat sânge de miel într-un pacient grav bolnav. În ciuda tehnicii imperfecte, pacientul și-a revenit. Încurajați de acest succes, Dany și Emerez au făcut o a doua transfuzie de sânge de miel. De data aceasta pacientul a murit.

La proces, Academia Franceză de Științe a acționat ca arbitru, ai cărei reprezentanți nu au considerat posibil să-i acuze pe Denis și Emerets de folosirea unei metode insuficient studiate, deoarece aceasta ar încetini dezvoltarea problemei transfuziei de sânge. Cu toate acestea, arbitrii nu au recunoscut acțiunile lui Denis și Emerenz ca fiind corecte și au considerat că este necesar să se limiteze utilizarea practică a transfuziei de sânge, deoarece aceasta ar fi transferată în mâinile diverșilor șarlatani, dintre care erau atât de mulți printre medici, un metoda periculoasa. Metoda a fost recunoscută ca promițătoare, dar în fiecare caz particular necesita permisiunea specială din partea Academiei. aceasta o decizie înțeleaptă nu a închis posibilitatea unui studiu experimental suplimentar al metodei, dar a pus obstacole semnificative în calea unei soluții practice a problemei transfuziei de sânge.

În 1679, Merklin și în 1682 Ettenmüller au raportat rezultatele observațiilor lor, conform cărora, atunci când sângele a doi indivizi este amestecat, uneori apare aglutinarea, ceea ce indică incompatibilitatea sângelui. În ciuda lipsei de cunoaștere a acestui fenomen, în 1820, Blundel (Anglia) a efectuat cu succes o transfuzie de sânge de la persoană la persoană.

În secolul 19 au fost deja efectuate circa 600 de transfuzii de sânge, dar majoritatea pacienții au murit în timpul transfuziei. Așadar, nu fără motiv, chirurgul german R. Volkmann în 1870 a remarcat ironic că pentru transfuzia de sânge sunt necesari trei berbeci – unul care dă sânge, al doilea care se lasă transfuzat și al treilea care îndrăznește să o facă. Cauza multor decese a fost incompatibilitatea grupului de sânge.

Un mare obstacol în calea transfuziei de sânge a fost coagularea rapidă a acestuia. Prin urmare, Bischoff a propus în 1835 transfuzia de sânge defibrinat. Cu toate acestea, după transfuzia unui astfel de sânge, mulți complicatii severe, deci metoda nu a fost utilizată pe scară largă.

În 1880, G. Guyem a publicat lucrări privind studiul cauzelor morții prin pierderi de sânge. Autorul a introdus conceptul de anemie relativă și absolută și a demonstrat că, în cazul anemiei absolute, doar transfuzia de sânge poate salva animalul de la moarte. Deci transfuzia de sânge a primit o justificare științifică.

Cu toate acestea, aglutinarea și coagularea sângelui au continuat să împiedice utilizarea transfuziilor de sânge. Aceste obstacole au fost eliminate după descoperirea grupelor sanguine de către K. Landsteiner și Ya. Jansky (1901-1907) și propunerea lui V. A. Yurevich, M. M. Rozengart și Gyusten (1914) de a folosi citratul de sodiu pentru a preveni coagularea sângelui. În 1921, clasificarea grupelor de sânge de către Ya. Jansky a fost adoptată ca una internațională.

În Rusia, primele lucrări despre transfuzia de sânge au apărut în 1830 (S.F. Khotovitsky). În 1832, Wolf a transfuzat pentru prima dată cu succes sângele pacientului. Au urmat un număr mare de lucrări pe problema transfuziei de sânge (N. Spassky, X. X. Salomon, I. V. Buyalsky, A. M. Filomafitsky, V. Sutugin, N. Rautenberg, S. P. Kolomnin etc.). Lucrările oamenilor de știință au acoperit problemele indicațiilor, contraindicațiilor și tehnicilor de transfuzie de sânge; au fost propuse dispozitive pentru implementarea lui etc.

În 1848, A. M. Filomafitsky a studiat pentru prima dată mecanismul de acțiune al sângelui transfuzat, el a realizat și un aparat special pentru transfuzia de sânge. I. M. Sechenov în experimente a descoperit că transfuzia de sânge are nu numai un efect de substituție, ci și un efect de stimulare. V. Sutugin a publicat deja în 1865 rezultatele experimentelor pe câini cu transfuzie de sânge defibrinat și conservat la o temperatură de 0 ° C, adică pentru prima dată a ridicat și a rezolvat problema posibilității conservării sângelui.

În eritrocite există și antigeni din sistemul Hr-Hr 0, rh′, rh″, care determină formarea de anticorpi specifici, dar proprietățile lor antigenice sunt mai slabe decât cele ale factorului Rh. Cel mai cauza comuna imunizarea este antigenul rh′(c), cel mai puțin antigenic rh″(e) și Hr 0 (d). Toți indivizii cu sânge Rh negativ sunt simultan Hr pozitivi dacă au antigenul rh'(c). Prezența antigenului Hr face necesar să se avertizeze împotriva transfuziilor de sânge Rh negativ la primitorii cu sânge Rh pozitiv sau fără a se determina deloc afilierea Rh a pacientului, deoarece este posibil să se provoace imunizare sau o complicație post-transfuzie pentru antigenul rh'(c) dacă pacientul se dovedește a fi Hr-negativ.

Conform conceptelor moderne (Fischer, Race), sistemul Rh este, de fapt, un complex de șase antigeni ai sistemelor Rh-Hr asociate într-o pereche de cromozomi. O persoană poate avea antigene din ambele sisteme (Rh și Hr) sau doar dintr-un singur sistem (Rh sau Hr), dar nu există oameni care să nu aibă unul dintre aceste două sisteme antigenice. În prezent, sunt cunoscute 27 de combinații de tipuri de antigen.

Înainte de o transfuzie de sânge, este imperativ să se stabilească afilierea Rh a donatorului și a primitorului și să se efectueze un test pentru compatibilitatea Rh. La transfuzarea sângelui, trebuie să respectați cu strictețe principiul utilizării sângelui cu același nume în funcție de factorul Rh.

Aproximativ 80% dintre oameni au grupele sanguine I și II, 15% - III și 5% - IV. Fiecare persoană sănătoasă își poate dona sângele pentru transfuzie, adică poate fi donator. Donația aduce beneficii nu numai bolnavilor, pentru care o transfuzie de sânge salvează uneori vieți, ci și donatorului însuși. Luarea unei cantități mici de sânge de la o persoană (200-250 ml) îmbunătățește activitatea organelor hematopoietice.

În plus:

• Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 25 noiembrie 2002 N 363 „Cu privire la aprobarea Instrucțiunilor de utilizare a componentelor sanguine”
• Principiile terapiei cu perfuzie (vezi Soluții pentru terapia cu perfuzie, soluții pentru corectarea deficienței CBC, Tot sângele, plasma din sânge)

În unele boli și pierderi semnificative de sânge, devine necesară transfuzia pacientului cu sânge de la o persoană sănătoasă. Dar nu puteți transfuza sânge de la nicio persoană. Dacă sângele a două persoane este incompatibil, atunci globulele roșii ale sângelui transfuzat se lipesc împreună în corpul persoanei căreia i-a fost transfuzat, ceea ce poate duce la moarte. Eritrocitele umane conțin două substanțe care au fost numite substanțe lipite - aglutinogenii A și B; în plasmă există două aglutinine Ași β. Legarea eritrocitelor (aglutinarea) are loc numai atunci când substanțele cu același nume se întâlnesc: A cu a și B cu β. În sângele fiecărei persoane nu există combinații care să ducă la lipire, ele apar doar atunci când este transfuzat sânge incompatibil. În funcție de prezența anumitor substanțe lipite și lipite, la oameni au fost distinse patru grupe de sânge (Tabelul 25).

După cum se vede din tabel. 25, adăugând sânge I grup la oricare altul nu este însoțită de aglutinarea eritrocitelor, adică este foarte posibil. Bara verticală din tabel arată că sângele eu grupuri pot fi turnate în oameni cu I, II, III și IV grupe sanguine, sânge Grupa III - grupele III și IV, iar grupa sanguină IV - numai IV grup. Liniile orizontale fac posibilă determinarea grupelor de sânge care pot fi transfuzate unei persoane cu o anumită grupă de sânge. De exemplu, o persoană cu eu grupa sanguină poate fi doar transfuzată eu grupuri, dar în sânge IV grupuri, puteți adăuga sânge din orice grup, deși în ultimul caz, disponibil în eritrocite IV grupuri de ambii aglutinogeni A și B se întâlnesc cu aceleași aglutinine Aşi plasma β I, II și III grupuri și, se pare, ar trebui să apară aglutinarea.

Dar adevărul este că, de obicei, se ia o cantitate mică de sânge transfuzat (donator) și acesta, împreună cu aglutininele sale, este diluat cu propriul sânge al persoanei care primește sânge ( destinatar), în așa măsură încât își pierde capacitatea de a lipi eritrocitele primitorului. În același timp, eritrocitele donatorului, ca celule întregi, nu pot fi diluate în timpul transfuziei și se lipesc împreună în caz de incompatibilitate. Prin urmare, la transfuzia de sânge, în primul rând, se iau în considerare aglutinogenii din sângele donatorului și aglutininele primitorului.

Aproximativ 80% dintre oameni au I și II grupuri sanguine, 15% - III și 5% - IV Grupa sanguină. Fiecare persoană sănătoasă își poate dona sângele pentru transfuzie, adică să fie donator. Donația aduce beneficii nu numai bolnavilor, pentru care o transfuzie de sânge salvează uneori vieți, ci și donatorului însuși. Prelevarea de sânge de la o persoană (200-250 ml) îmbunătățește activitatea organelor hematopoietice.

Timp de mii de ani, oamenii nu au fost conștienți de adevăratul scop al sângelui, dar la nivel subconștient au înțeles că lichidul roșu care curge prin vene are o valoare deosebită. Era folosit în diferite ceremonii religioase, iar sângerarea se făcea la pacienții grav bolnavi. Astăzi se știe aproape totul despre ea. Cunoașterea modernă a oferit medicilor o lume unica de eritrocite, trombocite, leucocite, antigen (factorul Rhesus) si alte substante care curg in sange, prin care un medic poate determina starea de sanatate. Cu toate acestea, de ce în umanitate sunt diferite și al cărui grup de sânge poate fi transfuzat în siguranță tuturor oamenilor.

Ea este sursa vieții. Un flux continuu de energie vie furnizează fiecare celulă a corpului cu toate substanțele necesare. Fluxul mediului intern este un mecanism complex, pentru studiul căruia omenirea și-a luat întreaga istorie. Se știu multe despre ea, dar nu suficiente pentru a se închide pentru totdeauna. În unele țări asiatice, de exemplu, există încă o tradiție în care este imperativ să cunoști grupa de sânge a pasiunii tale înainte de nuntă.

Există, de asemenea, o legendă conform căreia doar unul curgea în venele primilor oameni - primul grup. Și abia atunci, odată cu dezvoltarea civilizației, au apărut și restul. Există diete speciale, alimente pentru fiecare grupă de sânge, ei învață din el soarta, caracterul unei persoane.Într-un cuvânt, sângele nu este doar o sursă de energie pentru organism, ci un concept larg, cu mai multe fațete.

Până în a doua jumătate a secolului trecut, se știa destule despre asta, dar factorul Rh a fost descoperit abia în 1940, prin găsirea unui nou antigen în eritrocitele umane. Ulterior, s-a constatat că factorul Rh și grupa sanguină nu se modifică de-a lungul vieții. S-a remarcat, de asemenea, că, conform legilor geneticii, proprietățile sângelui sunt moștenite. După cum sa menționat deja, oamenii au fost tratați cu sângerare, dar nu în toate cazurile o astfel de asistență medicală s-a încheiat cu recuperare. Mulți oameni au murit, iar cauza morții nu a putut fi stabilită până la începutul secolului al XX-lea. Mai târziu, numeroase studii au dat un indiciu, iar chiar la începutul secolului trecut, omul de știință K. Landsteiner a fundamentat conceptul de grupuri.

Descoperire de importanță globală

Prin metoda cercetării științifice, el a dovedit ce direcții există. Oamenii pot avea doar 3 (ulterior, J. Jansky din Cehia a completat tabelul cu 4 grupe). Plasma sanguină conține aglutinine (α și β), eritrocite - (A și B). Dintre proteinele A și α sau B și β, doar una dintre ele poate fi conținută. În consecință, putem desemna o schemă în care:

• a şi p - (0);
• A şi p-(A);
• a şi B - (B);
• A și B - (AB).

Antigenul „D” este poziționat direct cu conceptul de factor Rh. Prezența sau absența sa este direct legată de termeni medicali precum „factor Rh pozitiv sau negativ”. Identificatorii unici ai sângelui uman sunt: ​​compatibilitatea Rh și compatibilitatea grupelor sanguine.

Pentru descoperire, K. Landsteiner a primit Premiul Nobel și a citit un raport despre conceptul dezvoltat. În opinia sa, descoperirea de noi proteine ​​în celule va continua până când oamenii de știință vor fi convinși că nu există doi oameni similari antigenic pe planetă, cu excepția gemenilor. În al patruzecilea an al secolului trecut, a fost descoperit factorul Rh. A fost găsit în eritrocitele macacului Rhesus. Aproape un sfert din populația lumii este negativă. Restul este pozitiv. Acesta (Rh cu orice valoare) nu afectează grupa de sânge și proprietarul, de exemplu, al 4-lea poate trăi cu un Rh pozitiv sau negativ.

Trebuie să știi despre sânge

Cu toate acestea, atunci când, chiar dacă se potrivește grupului și toate regulile sunt îndeplinite, complicațiile au fost observate la pacienți. Ele ar fi putut fi cauzate de diferite motive, dar principalul a fost nepotrivirea semnelor factorului rezu. Dacă un fluid cu Rh + a fost transfuzat cuiva cu Rh-, în sângele pacientului s-au format anticorpi împotriva antigenului și, în timpul procedurii secundare a aceluiași fluid sanguin, aceștia au reacționat prin distrugerea sau „lipirea” eritrocitelor donatorului uman. .

Și apoi au ajuns la concluzia că nu numai ea poate fi incompatibilă. Se poate transfuza doar cu Rh+ la Rh+. Această condiție este obligatorie atât pentru factorul Rh negativ, cât și pentru plus, pentru donator și pacient. Astăzi, au fost descoperite un număr mare de alți antigeni care sunt încorporați în eritrocite și formează mai mult de o duzină de structuri antigenice.

O transfuzie este adesea ultimul pas pentru a salva o persoană atunci când are nevoie de ajutor urgent. Pentru a respecta toate regulile, a fost introdus un test de compatibilitate. Pentru a minimiza riscurile într-o procedură terapeutică, puteți utiliza teste de compatibilitate. Mediul intern al altui grup se poate dovedi a fi incompatibil și atunci este probabil un rezultat trist.

Înainte de procedură, este prescris și efectuat un test, în care sunt documentate grupa de sânge și factorul Rh.

Efectuarea unui test obligatoriu vă va permite să determinați: să mărturisiți compatibilitatea ABO a donatorului și pacientului, să confirmați anticorpii din serul pacientului, care vor fi poziționați împotriva anticorpilor eritrocitelor donatorului uman. Se poate efectua un test de identitate cu factorul Rh: un test cu 33% poliglucină, un test cu zece procente gelatină.

date seriale

Mai des decât alte metode, se utilizează un test cu poliglucină. Se practică atunci când este nevoie de ajutor la o transfuzie. Pentru a obține rezultatul, reacția se realizează într-un tub de centrifugă timp de cinci minute fără încălzire. În al doilea exemplu, când se folosește o probă cu 10% gelatină, acestea combină: o picătură de eritrocite donatoare, două picături dintr-o soluție de gelatină 10% încălzită până la lichefiere, două picături de ser al pacientului și 8 ml de ser fiziologic.

După scurte manipulări, se obține rezultatul final - dacă sângele donatorului s-a dovedit a fi incompatibil cu sângele pacientului. Ei practică și testele biologice. În general, se urmărește eliminarea oricăror cazuri de forță majoră din cauza prezenței unui număr mare de sisteme de grup secundar. Pentru a minimiza riscurile la începutul unei transfuzii de sânge, se testează o altă probă - una biologică.

Există doar patru grupuri principale. Se poate presupune că sunt incluse în categoria conceptelor compatibile și incompatibile, adică un grup poate fi potrivit pentru toată lumea. Sângele poate fi transfuzat de la o persoană la alta, pe baza unui set de reguli medicale.

• Primul grup. Potrivit pentru toată lumea. Persoanele cu primul grup sunt considerate donatori universali.
• Al doilea. Compatibil cu al 2-lea și al 4-lea.
• Al treilea. Potrivit pentru persoane din a 3-a și a 4-a.
• Al patrulea. Poate fi folosit pentru transfuzii persoanelor cu un grup similar. Pur și simplu le convine.

Cu toate acestea, pentru astfel de destinatari, dacă este nevoie de asistență, orice sânge va fi potrivit.

Un factor important este ereditatea

Reguli de bază și ce fel de sânge va avea copilul în raport cu grupul de părinți.

1. Rămâneți întotdeauna constant: factorul Rh, grupa sanguină.
2. Grupa de sânge nu depinde de sex.
3. Având în vedere legile geneticii, o grupă de sânge poate fi moștenită.

Moștenirea sau ce fel de sânge poate avea un bebeluș este indicată de cadrul regulilor genetice. Dacă tatăl și mama sunt purtători ai primului grup, atunci nou-născutul îl va moșteni. Dacă al doilea - putem spune cu încredere că urmașii vor avea primul sau al doilea. Dacă al treilea - mediul primului sau al treilea grup va curge în venele bebelușului. Mama și tata cu AB (IV) nu vor avea un copil cu un grup zero.

Pe lângă lichidul sanguin, țesuturile umane au și specificitate. Din aceasta putem concluziona că compatibilitatea tisulară și transfuzia de sânge sunt interdependente. Pentru a evita respingerea țesuturilor sau organelor în timpul transplantului acestora, medicii determină mai întâi compatibilitatea biologică a donatorului și a pacientului, la nivelul compatibilității tisulare a organelor.

La fel ca și în manipularea mediului intern, compatibilitatea țesuturilor și transfuzia de sânge joacă un rol important în medicină. Cu toate acestea, această valoare a fost importantă în trecutul recent. Astăzi s-au dezvoltat cele universale: piele artificială, oase. Ele vă permit să ocoliți problema respingerii țesuturilor în timpul transplantului. Prin urmare, compatibilitatea țesuturilor și transfuzia de sânge este o problemă care trece treptat în fundal în medicină.

Transfuzia de sânge poate fi comparată cu un transplant de organ, așa că înainte de procedură se fac multe teste de compatibilitate. În zilele noastre, sângele este utilizat pentru transfuzii strict potrivite pentru parametri precum grupul și factorul Rh. Utilizarea sângelui incompatibil în volume mari poate duce la moartea pacientului.

Se crede că primul este potrivit pentru toată lumea. Potrivit medicilor moderni, această compatibilitate este foarte condiționată și, ca atare, nu există un grup de sânge universal.

Un pic de istorie

Încercările de transfuzie de sânge au început să fie făcute cu câteva secole în urmă. În acele zile, ei nu știau încă despre posibila incompatibilitate prin sânge. Prin urmare, multe transfuzii s-au încheiat fără succes și nu se putea spera decât la o pauză norocoasă. Și abia la începutul secolului trecut a fost făcută una dintre cele mai importante descoperiri în hematologie. În 1900, după numeroase studii, un imunolog din Austria, K. Landsteiner, a descoperit că toți oamenii pot fi împărțiți în trei tipuri de sânge (A, B, C) și, în acest sens, și-a propus propria sa schemă de transfuzie. Puțin mai târziu, un al patrulea grup a fost descris de elevul său. În 1940, Landsteiner a făcut o altă descoperire - factorul Rh. Astfel, a devenit posibil să se evite incompatibilitatea și să salveze multe vieți umane.

Cu toate acestea, există cazuri în care o transfuzie este necesară urgent și nu există timp și oportunitate pentru a căuta un donator potrivit, de exemplu, acesta a fost cazul în timpul războiului de pe front. Prin urmare, medicii au fost întotdeauna interesați de întrebarea care dintre grupurile de sânge este universală.

Pe ce se bazează versatilitatea?

Până la mijlocul secolului al XX-lea, se presupunea că grupul I era universal. Era considerat compatibil cu oricare altul, astfel încât purtătorul său, ocazional, putea fi folosit ca donator universal.

Într-adevăr, cazuri de incompatibilitate cu altele în timpul transfuziei au fost observate destul de rar. Cu toate acestea, pentru o lungă perioadă de timp, transfuziile nereușite nu au fost luate în considerare.

Compatibilitatea s-a bazat pe faptul că unele combinații formează fulgi, în timp ce altele nu. Coagularea are loc ca urmare a lipirii celulelor roșii din sânge, ceea ce în medicină se numește aglutinare. Din cauza aderenței celulelor roșii și a formării cheagurilor de sânge a avut loc moartea pacienților.

Împărțirea sângelui în grupuri se bazează pe prezența sau absența antigenelor (A și B) și a anticorpilor (α și β) în el.

Există diferite proteine ​​pe suprafața globulelor roșii din sânge și un set dintre ele este stabilit genetic. Moleculele prin care este definit un grup se numesc antigene. Purtătorii din primul grup nu au acest antigen deloc. La oamenii din a doua, celulele roșii conțin antigenul A, din al treilea - B, din al patrulea - atât A, cât și B. În același timp, în plasmă există anticorpi împotriva antigenelor străine. Împotriva antigenului A - aglutinina α și împotriva antigenului B - aglutinina β. Primul grup are anticorpi de ambele tipuri (α și β). Al doilea are doar anticorpi β. La persoanele al căror grup este al treilea, aglutinina α este conținută în plasmă. Persoanele cu al patrulea anticorp în sânge nu au deloc.

La transfuzie, poate fi utilizat numai sânge dintr-un singur grup

Dacă donatorul are un antigen care poartă același nume cu anticorpii plasmei primitorului, atunci eritrocitele se vor lipi împreună ca urmare a atacului aglutininelor asupra unui element străin. Începe procesul de coagulare, apare blocajul vascular, alimentarea cu oxigen se oprește și moartea este posibilă.

Deoarece nu există antigene în sângele grupului I, în timpul transfuziei sale la o persoană cu oricare alta, eritrocitele nu se lipesc împreună. Din acest motiv, s-a crezut că se potrivește tuturor.

In cele din urma

Astăzi, primitorul primește sânge de la un donator strict cu același grup și factor Rh. Utilizarea așa-numitului sânge universal poate fi justificată doar în cazuri de urgență și atunci când este transfuzat în cantități limitate, atunci când este vorba de salvarea de vieți și în magazinul din acest moment necesar lipsește.

În plus, oamenii de știință din domeniul medical au descoperit că există mult mai multe soiuri de sânge. Prin urmare, tema compatibilității este mult mai amplă și continuă să fie subiect de studiu.