Tonul cianotic al pielii. Cianoza - cauze și boli. Boli și tulburări

Cianoza este o întunecare a pielii cu o nuanță albastră cauzată de tulburări circulatorii sau metabolice. Se dezvoltă atunci când nivelul hemoglobinei reduse crește peste 30 g/l. Sângele care are o concentrație scăzută de oxigen este de culoare închisă. Strălucește cu ușurință prin piele și creează o nuanță albastră, care este clar vizibilă pe față și pe membre.

Clasificare

În funcție de mecanismul de apariție, cianoza poate fi:

  • adevărat – în caz de oxigenare afectată a sângelui;
  • fals – când coloranții intră în organism.

În funcție de prevalență, cianoza pielii poate fi generală (se răspândește pe întreaga suprafață a corpului) și locală (într-o anumită zonă a corpului). Cianoza generalizată apare cu embolie pulmonară sau obstrucție a căilor respiratorii. Acrocianoza (decolorarea jumătății superioare a corpului - față, gât) apare în bolile cronice ale inimii și plămânilor. De asemenea, emit cianoză roșie, care se formează din cauza intoxicației cu monoxid de carbon.

În funcție de viteza de apariție, aceasta poate fi după cum urmează:

  1. Picant.
  2. Subacută.
  3. Cronic.

În funcție de motivul principal care a dus la cianoză, există:

  • cianoză respiratorie;
  • cardiac;
  • hematologice;
  • cerebral;
  • metabolic.

Cauze

În cele mai multe cazuri, cianoza apare pe fondul bolilor corpului și nu ca un simptom independent. Principalii factori care conduc la dezvoltarea sa sunt:

  • Situații de urgență și critice - embolie pulmonară, edem pulmonar, obstrucție a căilor respiratorii superioare, tamponare cardiacă, intoxicații cu otrăvuri (monoxid de carbon, sulfonamide), atelectazie pulmonară, hemoragie intracerebrală, edem cerebral.
  • Boli acute - pneumonie, sepsis, sindrom convulsiv.
  • Boli cronice - hipertensiune pulmonară, boală coronariană, boală pulmonară obstructivă cronică, fibroză interstițială, malformații cardiace congenitale, astm bronșic, anemie, tromboză a extremităților inferioare, policitemie, varice.

La copiii mici, inclusiv la nou-născuți, cianoza apare în următoarele cazuri: malformații cardiace congenitale, pneumonie congenitală, asfixie prin aspirație. În primele zile de viață, toți copiii experimentează cianoza, care dispare de la sine după o scurtă perioadă de adaptare (1-2 zile).

Există localizări ale cianozei care pot indica o anumită boală. Le enumerăm pe cele principale:

  • în zona buricului - cu pancreatită acută;
  • pe maini si antebrat - cu angioneuroza Cassirer;
  • falangele distale ale degetelor – cu sindrom Raynaud.

Grade

În funcție de severitatea bolii de bază, manifestarea acesteia pe piele poate avea următoarele grade:

  1. Primul este că simptomul apare numai în timpul activității fizice sau stresului. Culoarea pielii revine rapid la normal.
  2. Al doilea este că cianoza feței este observată în mod constant; poate apărea periodic la periferie (brațe, piept).
  3. A treia este o schimbare de culoare a întregii suprafețe a pielii, care este dificil de tratat.

Simptome suplimentare

Cianoza poate fi însoțită de următoarele simptome:

  • respirație rapidă, tuse, spumă spumosă, respirație șuierătoare, dificultăți la inhalare sau expirare;
  • modificări ale formei pieptului (cocoașă de inimă), unghii (ochelari de ceas), degete (tobe);
  • bătăile inimii;
  • ameţeală;
  • umflarea extremităților inferioare, snap de frig, tulburări trofice, scăderea sensibilității;
  • creșterea temperaturii corpului, frisoane, transpirații, slăbiciune generală.

Diagnosticare

Cele mai frecvente cauze de cianoză la adulți sunt bolile cardiace și pulmonare. Pentru a stabili un diagnostic, este necesar să se efectueze următoarele examinări:

  • studiul compoziției gazelor din sânge;
  • oximetria pulsului;
  • determinarea hemoglobinei și a globulelor roșii într-un test de sânge;
  • spirografie;
  • Raze x la piept. Puteți vedea expansiunea umbrei inimii, modificări ale modelului pulmonar, semne de congestie în plămâni;
  • electrocardiografie. Detectează prezența hipertrofiei părților drepte sau stângi ale inimii;
  • Ecografia inimii;
  • tomografia computerizată a toracelui.

Tratament

Având în vedere că culoarea pielii se modifică sub influența proceselor interne, tratamentul simptomatic nu este eficient. Odată pus diagnosticul, se efectuează un tratament specific.

În caz de otrăvire, terapia de detoxifiere se efectuează într-un cadru spitalicesc. Obstrucția căilor respiratorii necesită îndepărtarea corpului străin, iar dacă traheotomia nu este posibilă, cricotirotomia. Intrarea de aer sau lichid în cavitatea pleurală este tratată prin drenaj sau puncție.

Bolile congenitale ale sângelui asociate cu transportul afectat al hemoglobinei sunt eliminate cu acid ascorbic în doze legate de vârstă. Defectele cardiace sunt supuse tratamentului chirurgical. În tratamentul bolilor pulmonare și cardiace care duc la pielea albăstruie, se utilizează următoarele:

  • trombolitice, anticoagulante, antiagregante plachetare;
  • medicamente antibacteriene (în prezența pneumoniei, sepsisului);
  • diuretice;
  • antispumante;
  • bronhodilatatoare;
  • glicozide cardiace;
  • agenți metabolici pentru a îmbunătăți fluxul sanguin cerebral;
  • analeptice respiratorii;
  • glucocorticoizii.

În aproape toate cazurile, următoarele măsuri sunt eficiente:

  1. Efectuarea terapiei cu oxigen folosind mască, sondă, pernă, cort de oxigen.
  2. Folosind un cocktail de oxigen - o substanță spumoasă găsită într-un cilindru de oxigen.
  3. Ventilatie artificiala.

În concluzie, trebuie spus că cianoza este un semn de diagnostic important. Prin natura și distribuția sa, pot fi identificate boli ascunse și procese patologice. Dacă cianoza apare pentru prima dată, nu dispare în câteva ore, crește și starea generală se înrăutățește, solicitați imediat ajutor medical. Fii sănătos!

Unele boli sunt destul de ușor de diagnosticat prin manifestări externe. În timpul examinării, medicul atrage imediat atenția asupra prezenței unor semne caracteristice care indică patologii în funcționarea organelor interne. Una dintre aceste manifestări este cianoza pielii.

Ce este cianoza?

Acesta este aspectul unei nuanțe albastre nenaturale pe unele zone ale pielii și mucoaselor. Cianoza poate apărea nu numai în copilărie, ci și la adulți (în prezența anumitor boli). Din punct de vedere medical, cianoza sau cianoza este cauzată de o creștere a conținutului de hemoglobină patologică din sânge.

Sângele este slab saturat cu oxigen și nu ajunge în anumite zone ale corpului în volumul necesar, ceea ce provoacă cianoza pielii.

Important. Această condiție poate fi destul de periculoasă. Dacă nu oferiți asistență imediată, aceasta este plină de complicații grave, chiar și de moarte.

Cu o aprovizionare slabă cu sânge a capilarelor, se dezvoltă cianoza - apare cianoza mâinilor, picioarelor și nasului. Gradul de manifestare a simptomului depinde de patologia care a provocat această afecțiune.

Cauzele cianozei

Medicii împart această afecțiune în două tipuri:

  1. Cianoză centrală (sau difuză).
  2. Periferic.

Tipul central este cauzat de saturația insuficientă a sângelui arterial cu oxigen. Motivele pot fi următoarele:

  • Boli ale sistemului respirator și cardiovascular.
  • Defect congenital al mușchiului cardiac.
  • Intoxicarea organismului, care provoacă formarea methemoglobinei.

  • Viteză scăzută de mișcare a sângelui în capilare.

Trebuie să știu. Creșterea la o altitudine neobișnuită poate provoca această stare din cauza scăderii presiunii atmosferice.

Cianoza periferică apare din cauza problemelor cu circulația locală a sângelui și duce la apariția de albastru al degetelor și al feței. Motivele acestei afecțiuni pot fi:

  • Permeabilitate arterială slabă.
  • Prezența tromboflebitei extremităților.

Următoarele boli și afecțiuni pot provoca, de asemenea, cianoză:

  • Astm.
  • Emfizem.
  • Pneumonie.
  • Cianoza abdominală poate fi un simptom al pancreatitei acute.
  • Luând doze crescute de medicamente.
  • Crampe prelungite.
  • Epilepsie.
  • Șoc anafilactic.
  • Boli infecțioase.
  • Carcinoid al intestinului subțire.

Trebuie să știu. La o persoană sănătoasă, cauza cianozei feței sau a extremităților poate fi hipotermia sau starea într-o cameră înfundată.

Cianoza este adesea diagnosticată la nou-născuți, ceea ce indică de obicei prezența unor malformații ale sistemului cardiovascular, plămânilor sau probleme neurologice.

Simptome de cianoză

Cianoza feței și a membrelor apare adesea la nou-născuții. Pot apărea următoarele manifestări:

  • Nuanță albastră a plăcilor de unghii.
  • Albastrul picioarelor și degetelor copilului.
  • Triunghiul nazolabial capătă o nuanță albăstruie.
  • Membranele mucoase devin albastre.

Important! Gradul de cianoză poate fi exprimat în diferite moduri și, cu cât manifestarea este mai puternică, cu atât este mai gravă starea copilului și este nevoie de ajutor urgent. De exemplu, cianoza în insuficiența cardiacă fără asistență poate fi fatală.

Semnele de cianoză pot diferi în funcție de cauza care a provocat-o. Se pot observa următoarele:

  • Dacă există o patologie a plămânilor, atunci cianoza se manifestă prin culoarea albastru-violet a buzelor și a triunghiului nazolabial. Aceasta indică o lipsă de oxigen. Afecțiunea poate fi însoțită de febră și transpirație.

  • În prezența defectelor cardiace și a insuficienței cardiace, pe lângă albastrul buzelor și a membranelor mucoase, se pot observa îngroșarea falangelor degetelor, apariția șuierătoarelor și dificultăți de respirație.

Tampoanele degetelor devin albastre și forma lor se schimbă - unul dintre semnele bolilor de inimă

Important. Cianoza la nou-născuți este adesea cauzată de motive fiziologice. Dacă simptomele sunt pronunțate și nu dispar mult timp, atunci este necesar ajutorul medicilor.

Cianoza în sine nu necesită terapie specială, dar lipsa tratamentului pentru bolile care au provocat-o poate duce la dezvoltarea unor complicații grave. Sistemul nervos este afectat, rezistența organismului scade, apar probleme de somn, iar pofta de mâncare dispare. În cele mai severe cazuri, pacientul poate intra în comă.

Diagnosticul patologiei

Nu există un tratament direct pentru cianoză. Pentru a elimina toate simptomele, este necesar să identificați boala provocatoare și să scăpați de ea. Pentru a face acest lucru, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să mergeți la medic.

Acțiunile medicului vor fi după cum urmează:

  1. Examinarea pacientului și ascultarea plângerilor.
  2. Medicul află când au apărut semnele, dacă sunt constante sau apar periodic.
  3. Medicul află prezența patologiilor cronice.
  4. Prescrie studii speciale, cum ar fi:
  • Analize generale de sânge.
  • Determinarea compoziției gazelor din sânge.
  • Oximetria pulsului.

  • Viteza fluxului sanguin este determinată.
  • Se efectuează un studiu al funcționării plămânilor și a inimii.
  • examinare cu raze X.
  • Tomografia computerizată a toracelui.

Tine minte. Numai după stabilirea cauzei cianozei poate începe tratamentul care va ajuta la eliminarea manifestărilor acestei afecțiuni.

Tratamentul cianozei

Ce este un atac de cianoză, cum se manifestă este clar, dar cum să ofere ajutor, există metode speciale de terapie? Tratamentul unei astfel de afecțiuni ar trebui să vizeze eliminarea bolii care a provocat apariția acesteia.

Principalele domenii ale terapiei pot fi identificate:

  1. Terapia cu oxigen.
  2. Tratamentul cu medicamente.
  3. Metode tradiționale.

Terapie medicamentoasă

Deoarece această afecțiune este adesea asociată cu probleme circulatorii, utilizarea medicamentelor are ca scop îmbunătățirea aportului de oxigen către țesuturi și organe. Medicii recomandă pacienților să înceapă să ia medicamente pentru a îmbunătăți activitatea cardiacă, pentru a normaliza fluxul sanguin și pentru a-și îmbunătăți proprietățile.

Pentru a elimina simptomele de cianoză, se prescriu următoarele:

  • Bronhodilatatoare, de ex. "Berodual".

  • Antihipoxanti ( "Actovegin").
  • Medicamente pentru inima ( „Korglikon”, „Strofantina”).
  • Agenți anti-coagulare ( „Warfarin”, „Fragmin”).
  • Preparate cu vitamine.

Trebuie să știu. Dacă, în urma diagnosticului, se determină că cauza cianozei este un defect cardiac congenital, atunci simptomele pot fi eliminate doar prin intervenție chirurgicală.

Tratament cu oxigen

Utilizarea oxigenoterapiei poate reduce aspectul cianozei. O mască specială de oxigen este folosită pentru a satura sângele. Dacă există insuficiență cardiacă sau pulmonară, atunci această metodă ajută la îmbunătățirea semnificativă a stării pacienților. Un atac de cianoză după activitatea fizică practic dispare după furnizarea de oxigen.

Cocktailurile cu oxigen sunt, de asemenea, adesea folosite. Sunt spumă saturată cu oxigen. Produsul are următoarele efecte:

  • Vitalitatea este restabilită.
  • Celulele și țesuturile sunt saturate cu oxigen.
  • Procesele metabolice se îmbunătățesc.
  • Se îmbunătățește calitatea vieții pacienților.

Puteți cumpăra un recipient de oxigen și puteți pregăti astfel de cocktailuri acasă.

Utilizarea metodelor tradiționale de tratament

Există destul de multe metode tradiționale, dar acestea trebuie utilizate ținând cont de motivul care a provocat dezvoltarea cianozei:

  1. Dacă cauza apariției cianozei pielii este o scădere a vitezei fluxului sanguin, atunci puteți folosi o mască din miere și suc de aloe, luate în părți egale. Aplicați compoziția pe zonele albastre.
  2. Dacă cianoza picioarelor apare din cauza tromboflebitei, castanul de cal poate veni în ajutor. Este necesar să se pregătească o infuzie din coaja fructului. Se toarnă materia primă uscată cu apă și se lasă timp de 12 ore, apoi se aduce la fierbere. După răcirea completă, luați 1 lingură înainte de mese (de trei ori pe zi). Cursul tratamentului trebuie să fie de cel puțin 2 săptămâni.

„Ajutătorii” plantelor ajută la rezolvarea multor patologii

  1. Dacă cauza cianozei este otrăvirea, atunci viburnul va ajuta să facă față simptomelor. Această plantă elimină perfect substanțele toxice din organism. Puteți folosi nu numai fructe, ci și frunze. Materia prima trebuie turnata cu un litru de apa si fiarta cel putin o ora, iar apoi luata intre mese.

Sfat. Toată medicina tradițională trebuie utilizată pentru terapie numai după vizita la medic.

Prevenirea cianozei

În esență, pentru a preveni apariția simptomelor de cianoză, trebuie să:

  • Duceți un stil de viață sănătos.
  • Faceți sport, dar cu moderație.
  • Mănâncă corect.
  • Fiți mai des în aer liber.
  • Monitorizați-vă sănătatea și preveniți hipotermia.

Decolorarea albastră a pielii (cianoza) este un semn al concentrației insuficiente de oxigen în sânge. Indică faptul că există o cantitate crescută de hemoglobină în sânge, lipsită de oxigen.


Cauzele pielii albastre

Există cianoză periferică, în care există o tulburare a circulației sângelui într-o anumită zonă a corpului - buze, obraji, urechi, vârful nasului sau degete. Cu cianoza centrală, pielea și mucoasele devin albăstrui. În orice caz, pielea albastră indică o saturație insuficientă în oxigen a sângelui.

Cianoza este un semn grav de insuficiență respiratorie, care se dezvoltă din mai multe motive:

  • din tractul respirator, acestea sunt astmul bronșic, pneumoscleroza, pneumonia, bronșiolita, bolile pulmonare, tuberculoza, embolia pulmonară. Consecința este insuficiența ventriculară stângă cu posibil edem pulmonar;
  • bronșită profesională (antracoză, silicatoză, azbestoză);
  • boli cardiovasculare (infarct miocardic, defecte cardiace, pericardită);
  • tumori mediastinale, sindromul venei cave superioare;
  • intoxicație, sindrom de intoxicație cu apariția methemoglobinei, sulfhemoglobinei.

De asemenea, trebuie acordată atenție simptomelor care însoțesc cianoza, cum ar fi dificultăți de respirație, tuse cu spută, hemoptizie, dureri în piept, pirexie și hipertensiune arterială.

În funcție de cauza insuficienței respiratorii, în timpul auscultării plămânilor, se aud rafale umede de diferite dimensiuni, respirație slăbită sau crepitus.

Cu o saturație insuficientă în oxigen a sângelui, se observă hipoxia creierului, care se manifestă prin encefalopatie, confuzie și chiar comă hipoxică.

Dacă la extremitățile inferioare se observă cianoză, există motive să se suspecteze insuficiență venoasă cronică. Este posibil cu varice, tromboflebită și flebotromboză.

Diagnosticul pielii albastre

Dacă apare cianoza pielii, ar trebui să consultați un pneumolog. El va analiza plângerile, va efectua auscultarea plămânilor și va determina tactica pentru examinare ulterioară.

Cu ajutorul unui pulsioximetru, se înregistrează nivelul de saturație (saturația de oxigen în sânge), care, în combinație cu alte metode instrumentale, face posibilă evaluarea gradului de insuficiență respiratorie.

În plus, se efectuează o radiografie toracică, tomografie și, dacă este detectată o formare tumorală, o puncție urmată de o analiză citologică. Spirografia este, de asemenea, efectuată pentru a evalua eficacitatea funcției respiratorii.

Dacă este necesar, se prescrie o consultație cu un cardiolog, ECG și examinarea cu ultrasunete a inimii.

Dacă cianoza este observată exclusiv la extremitățile inferioare, trebuie să contactați un flebolog sau un chirurg vascular.

Printre metodele instrumentale se folosește Dopplerografia cu ultrasunete a venelor, cu ajutorul căreia se vizualizează peretele venos, cheagurile de sânge și se evaluează starea aparatului valvular.

Tratamentul cianozei

Primul ajutor pentru cianoză și dificultăți de respirație este de a oferi pacientului acces la oxigen și o poziție șezând. În funcție de cauza cianozei, medicul prescrie bronhodilatatoare, mucolitice, anticoagulante sau agenți hormonali și, dacă este necesar (pentru cancer pulmonar, defecte cardiace) se efectuează intervenții chirurgicale.

Pielea albastră este un precursor al insuficienței respiratorii, așa că, dacă apare un simptom, ar trebui să vă grăbiți să vedeți un medic.

Cianoza pielii sau a membranelor mucoase este o decolorare albăstruie a pielii sau a membranelor mucoase care apare ca răspuns la o creștere a nivelului de hemoglobină necombinată cu oxigen (deoxihemoglobină) din sânge. Apariția acestei culori se datorează unei modificări a culorii sângelui, care devine închisă la culoare atunci când conținutul de oxigen este scăzut. Această decolorare este cel mai vizibilă pe membranele mucoase sau pe zonele cele mai subțiri ale pielii (degete, urechi, față, gât).

Cianoza nu este o boală separată. Acest simptom poate apărea cu diverse afecțiuni și este cel mai adesea provocat în mod specific de sistemul respirator. În unele cazuri, apariția sa poate semnala o afecțiune critică și necesitatea îngrijirilor de urgență, iar în altele poate indica dezvoltarea sau progresia unei boli acute sau cronice care necesită tratament. Singura variantă a normei fiziologice pentru apariția cianozei pielii este apariția acesteia în timpul expunerii prelungite la mare altitudine. În astfel de situații, culoarea pielii se modifică datorită reacției de protecție a organismului. Acest proces nu este periculos pentru sănătate, se elimină singur și nu necesită terapie.

În acest articol, vă vom prezenta principalele cauze, tipuri, manifestări și metode de tratare a cianozei pielii și mucoaselor. Aceste informații vă vor ajuta să suspectați probleme în organism în timp și veți putea lua măsurile necesare pentru a vă restabili sănătatea.

Cianoza pielii și a membranelor mucoase este adesea observată în bolile inimii și ale vaselor de sânge, când sângele nu poate fi livrat complet în celulele organelor și țesuturilor. Această tulburare circulatorie duce la dezvoltarea hipoxiei la nivelul pielii. Ca urmare, membranele mucoase și pielea capătă o nuanță albăstruie. Următoarele simptome pot preceda apariția unui astfel de semn de boli cardiovasculare:

  • oboseală crescută;
  • durere de cap;
  • tulburări de somn etc.

Tulburări circulatorii similare pot fi observate în multe patologii ale inimii și vaselor de sânge: tromboză și astfel de complicații ale bolilor de inimă precum și.

Alte cauze ale cianozei pot fi următoarele boli și afecțiuni:

  • patologii ale aparatului respirator: pneumonie, pneumotorax, pleurezie, astm bronșic, emfizem, boală pulmonară obstructivă cronică, corpi străini în sistemul respirator, infarct pulmonar, insuficiență respiratorie etc.;
  • patologii ale sângelui: anemie, policitemie;
  • convulsii și epilepsie;
  • edem Quincke sau șoc anafilactic;
  • supradozaj de droguri;
  • intoxicații cu medicamente sau otrăvuri: alcool, nitriți, anilină, sulfonamide, fenacitină, sedative, medicamente cu nitrobenzen;
  • intoxicație alimentară;
  • infecții: ciumă, holeră;
  • carcinoid intestinal subțire;
  • forme ereditare de methemoglobinemie;
  • degerături sau hipotermie;
  • leziuni cu compresie tisulară;
  • fiind într-o cameră înfundată.

Cianoza la nou-născuți se poate dezvolta în următoarele cazuri:

  • asfixie prin aspirație;
  • defecte cardiace congenitale;
  • pneumonie congenitală.

În unele cazuri, la nou-născuți, cianoza este o variantă a normei și este cauzată de circulația embrionară incomplet oprită. Dispare complet fără niciun tratament după o perioadă scurtă de adaptare (aproximativ 1-2 zile).


Clasificare


Cianoza periferica. În stânga - culoare normală a pielii, în dreapta - perie cianotică

În funcție de origine, cianoza poate fi de următoarele tipuri:

  • cardiac - cauzat de circulația neproductivă a sângelui și aportul insuficient de sânge a țesuturilor și deficiența de oxigen;
  • respiratorie - cauzată de o cantitate insuficientă de oxigen în plămâni și o încălcare a fluxului său în sânge, alte țesuturi și organe;
  • cerebral - cauzat de incapacitatea de a atașa oxigenul la hemoglobină și duce la ischemia celulelor creierului;
  • hematologice – cauzate de patologii ale sângelui;
  • metabolic - cauzat de o încălcare a absorbției oxigenului de către celulele țesuturilor.

De regulă, numai cianoza respiratorie poate dispărea la 10 minute după oxigenoterapie. Alte tipuri durează mai mult.

În funcție de viteza de apariție a cianozei, se întâmplă:

  • picant;
  • subacut;
  • cronic.

În funcție de natura distribuției, experții disting următoarele tipuri de cianoză:

  • centrală (sau difuză) - se manifestă pe suprafața întregului corp, cauzată de afectarea funcției respiratorii sau tulburări circulatorii generale;
  • periferic - provocat de disfuncția inimii sau arterelor și dezvoltarea ischemiei țesuturilor brațelor, picioarelor sau feței;
  • acrocianoză - cianoza apare numai în „punctele extreme” (vârfurile degetelor, aripile nasului, urechi, buze), apariția sa este provocată de stagnarea venoasă și se observă în insuficiența cardiacă cronică;
  • local - detectat în timpul examinării nazofaringelui, faringelui sau organelor genitale și este cauzat de stagnarea sângelui.

Manifestări de cianoză

Cianoza în sine nu afectează starea generală de bine, dar cauzele care o cauzează trebuie întotdeauna eliminate și reprezintă un motiv pentru a consulta un medic. În unele cazuri, apariția cianozei indică dezvoltarea unor condiții critice și necesitatea de a oferi îngrijiri de urgență pacientului. În această stare, cianoza apare brusc, se exprimă clar și crește rapid.

În funcție de cauza apariției sale, cianoza este însoțită de diferite simptome: febră, tuse, dificultăți de respirație, tahicardie, durere, intoxicație și alte semne. Din ele medicul poate pune un diagnostic și poate determina tactici de tratament ulterioare.

Cianoza în sine nu necesită terapie. Se elimină după începerea tratamentului bolii de bază și a terapiei cu oxigen. Ulterior, o scădere a manifestărilor sale va indica eficacitatea măsurilor luate.

Diagnosticare

Pentru a identifica cauza cianozei, medicul determină zona de localizare a acesteia, ascultă plângerile pacientului și analizează istoricul său medical. Următoarele puncte trebuie clarificate:

  • când și în ce circumstanțe a apărut cianoza;
  • cum se schimbă nuanța albăstruie în timpul zilei sau sub influența unor factori;
  • cianoza apare constant sau periodic.

După aceasta, specialistul ascultă plămânii și inima. Pentru a obține date mai detaliate, pot fi prescrise următoarele tipuri de diagnostice de laborator și instrumentale:

  • analiza gazelor din sânge;
  • test clinic de sânge;
  • oximetria pulsului;
  • spirografie;
  • Raze x la piept;
  • Scanarea CT a toracelui.

După diagnostic, pacientului i se pot recomanda alte tipuri de examinări pentru a crea un plan de tratament mai eficient pentru boala de bază.

Tratament

Scopul principal al tratamentului atunci când este detectată cianoza are ca scop eliminarea bolii de bază. Și pentru a elimina lipsa de oxigen, pacientului i se poate prescrie terapie cu oxigen și anumite medicamente.

Terapia cu oxigen


O persoană cu cianoză acută este indicată pentru oxigenoterapie, eventual într-o cameră de presiune

Furnizarea suplimentară de oxigen a corpului pacientului permite ca sângele să fie saturat cu oxigen și reduce albăstruirea pielii. Cu toate acestea, această metodă de tratament este eficientă numai pentru cianoza acută. În prezența cronică a cianozei (de exemplu, cu boli de inimă sau anemie), eliminarea hipoxiei tisulare în acest fel va fi o măsură temporară, iar pentru a trata boala de bază, pacientul trebuie să urmeze un curs de tratament conservator sau chirurgical.

Terapia cu oxigen poate fi efectuată folosind:

  • masca de oxigen (simpla, ireversibila sau Venturi);
  • catetere nazale;
  • cort de oxigen;
  • dispozitiv de ventilație pulmonară artificială;
  • baroterapie.

Metoda de furnizare a amestecului de oxigen în organism este determinată individual și depinde de cazul clinic. Oxigenoterapia poate fi efectuată atât în ​​spital, cât și acasă (folosind butelii portabile de oxigen sau concentratoare).

Terapie medicamentoasă

Pentru a elimina cianoza și lipsa de oxigen a țesuturilor, pacienților li se pot prescrie medicamente care normalizează fluxul sanguin, îmbunătățesc eritropoieza, activitatea inimii și plămânilor sau îmbunătățesc fluxul sanguin. Scopul unei astfel de terapii medicamentoase este de a îmbunătăți furnizarea de oxigen și livrarea acestuia către țesuturile care suferă de hipoxie.

Pentru a reduce manifestările de cianoză, pot fi prescrise următoarele:

  • analeptice respiratorii - Cititon, Etimizol etc.;
  • bronhodilatatoare - Berodual, Salmbutamol etc.;
  • – Korglykon, Strophanthin;
  • neuroprotectori – Piracetam, Nootropil, Phezam etc.;
  • – Fragmin, Warfarin, etc.;
  • preparate cu vitamine.

Dacă cianoza este cauzată de o boală cronică, atunci după tratament se recomandă pacientului să se supună observației clinice. O astfel de monitorizare constantă a cursului bolii permite ajustarea în timp util a terapiei și împiedică dezvoltarea unor cazuri mai severe de hipoxie tisulară.

Cianoza pielii și a membranelor mucoase este un simptom al multor boli, dar este mai des detectată în patologiile organelor respiratorii, ale inimii sau ale vaselor de sânge. Aspectul său ar trebui să fie întotdeauna un motiv pentru a consulta un medic. Pentru a elimina cauzele apariției sale, pacientul trebuie să fie supus unui diagnostic cuprinzător, ale cărui date vor permite medicului să elaboreze cel mai productiv plan de tratament. În unele cazuri, odată cu apariția bruscă și creșterea rapidă a cianozei, cianoza indică dezvoltarea unei stări critice și necesită asistență de urgență și chemarea unei ambulanțe.

Simptome principale:

  • Decolorarea albastră a triunghiului nazolabial
  • Talpi albastre
  • Urechi albastre
  • Decolorarea albastră a falangelor degetelor
  • Albastrul pielii
  • Albăstruirea extremităților
  • Albastrul unghiilor
  • Albăstruirea membranelor mucoase

Cianoza pielii și a membranelor mucoase este apariția unei nuanțe albăstrui nenaturale în anumite zone ale corpului și mucoaselor, care poate apărea atât la un copil, cât și la un adult. Potrivit cercetărilor medicale, această afecțiune patologică este cauzată de faptul că există o cantitate crescută de hemoglobină anormală în sânge, ceea ce face ca culoarea sa să fie similară cu albastrul. În acest caz, există o saturație insuficientă în oxigen a sângelui, ca urmare a căreia sângele nu este furnizat în anumite zone ale corpului în volumul necesar, ceea ce provoacă cianoza pielii și a membranelor mucoase.

În unele cazuri, această afecțiune patologică este extrem de gravă, deoarece este însoțită de sufocare. Și dacă unui pacient într-o astfel de stare nu i se oferă îngrijiri medicale în timp util, există un risc ridicat de deces.

Soiuri și motive

Cel mai frecvent fenomen este acrocianoza, caracterizată printr-o schimbare a culorii pielii pe părțile distale ale corpului, adică membrele și fața. Acrocianoza se dezvoltă predominant la pacienții cu patologie cardiacă și poate fi o dovadă a dezvoltării la copil sau adult. La adulți, acrocianoza este, de asemenea, un semn al dezvoltării altor patologii. Dar patologia apare și la sugarii care nu au anomalii în dezvoltarea sistemului cardiovascular.

Cu acest tip de patologie, cianoza este localizată pe mâini și picioare, urechi, vârful nasului și buze. Pentru un bebeluș în primele zile de viață, acrocianoza este un fenomen normal, deoarece plămânii săi nu au început încă să funcționeze pe deplin, ceea ce se manifestă printr-un aport insuficient de oxigen în sânge. Acrocianoza este mai pronunțată atunci când copilul plânge, face eforturi excesive în timpul hrănirii sau este neliniştit.

Este important să înțelegem că există diferite varietăți ale acestei stări patologice. Deci, în practica medicală se vorbește despre cianoză centrală și locală. Cianoza centrală se dezvoltă în cazurile în care sângele arterial nu este suficient de saturat cu oxigen, ceea ce se întâmplă în boli severe, cum ar fi eritrocitoza și altele. Această condiție poate indica necesitatea îngrijirii medicale urgente pentru o persoană. Acest tip se mai numește și cianoză difuză și are severitatea maximă.

Cu cianoză locală, circulația sanguină afectată este observată într-o zonă localizată din cauza perturbării locale a circulației sanguine. Această formă de patologie este observată în locurile de acumulare crescută a vaselor de sânge - în jurul gurii, în jurul ochilor.

Forma locală se mai numește și cianoză periferică. Cauzele acestei forme de boală pot fi următoarele condiții patologice:

  • încetinirea fluxului sanguin în capilare din cauza comprimării acestora de către o tumoare;
  • otrăvirea corpului;
  • boli cardiace și vasculare;
  • și, împiedicând intrarea suficientă a oxigenului în sânge;
  • deformarea toracelui ca urmare a unei leziuni traumatice cu afectarea funcției respiratorii.

Cianoza triunghiului nazolabial este adesea diagnosticată la sugari, ceea ce indică malformații ale plămânilor, inimii și nevralgiei.

În general, cianoza periferică apare în practica medicală mai des decât cianoza centrală, deoarece există multe mai multe motive care o cauzează.

Simptome

Dacă un pacient are o formă de patologie, cum ar fi acrocianoza, care se găsește în principal la sugari, simptomele sale vor consta în decolorarea albastră a unghiilor, falangele degetelor și tălpilor copilului, urechile și triunghiul nazolabial, inclusiv membranele mucoase. Albăstruirea membranelor mucoase, a unghiilor și a pielii poate fi ușoară sau severă - și cu cât este mai pronunțată, cu atât starea copilului este mai gravă, ceea ce indică insuficiență respiratorie acută.

Foarte des, cianoza triunghiului nazolabial, precum și cianoza periferică, apar la persoanele cu astfel de afecțiuni patologice precum:

  • convulsii;
  • supradozaj de droguri;
  • intoxicație alimentară.

Simptomele stării patologice, manifestate prin albastrul pielii, unghiilor și mucoaselor, diferă în funcție de tipul de tulburare care a provocat acrocianoza. Astfel, în bolile plămânilor sau bronhiilor, cianoza buzelor, triunghiului nazolabial și mucoaselor se manifestă prin culoarea violet închis a acestei zone, indicând o lipsă de oxigen.

În bolile de inimă, apare și acrocianoza, dar tabloul clinic este completat de alte simptome, cum ar fi:

  • îngroșarea falangelor degetelor ca niște bețișoare;
  • râuri umede;
  • hemoptizie;
  • dispnee.

Cianoza extremităților apare în forma periferică a patologiei și este diagnosticată destul de des atât la adulți, cât și la copii. În același timp, cianoza la nou-născuți, așa cum sa menționat mai sus, poate fi atât de natură patologică, cât și fiziologică, astfel încât îngrijirea medicală este necesară pentru sugari numai atunci când cianoza este severă și nu dispare mult timp.

Diagnosticare

Acrocianoza și alte soiuri ale acestei stări patologice nu sunt o boală în sine. Acesta este doar un simptom al unei patologii grave în corpul unui copil sau al unui adult, așa că atunci când apare un astfel de simptom, diagnosticul este important. In primul rand, daca un copil sau un adult are cianoza faciala, i se verifica sistemul respirator, identificandu-se cauzele lipsei de oxigen din sange. Dacă un copil este diagnosticat cu acrocianoză, adică decolorarea albastră a membrelor, mucoaselor și unghiilor, mai întâi sunt diagnosticate tulburările de funcționare a sistemului cardiovascular.

Principalele teste care sunt prescrise pacienților cu suspiciune de acrocianoză sunt:

  • test general de sânge;
  • analiza gazelor din sânge;
  • analiza vitezei fluxului sanguin;
  • oximetria pulsului.

Apoi, ținând cont de plângeri și simptome, precum și de datele testelor, pot fi prescrise metode de cercetare precum electrocardiografia, CT toracic sau radiografie toracică.

Caracteristicile tratamentului

Acrocianoza, așa cum sa menționat mai sus, este un simptom al unei stări patologice a organelor interne. Prin urmare, tratamentul în acest caz va avea ca scop eliminarea bolii de bază care a provocat albăstruirea feței, membrelor, mucoaselor sau unghiilor.

Una dintre metodele care este utilizată pentru a trata această afecțiune patologică este terapia cu oxigen, în care pacientului i se administrează oxigen pentru a inhala, crescând astfel concentrația acestuia în sânge. Tratamentul cu oxigenoterapie este utilizat împreună cu alte măsuri pentru tratarea insuficienței cardiace sau respiratorii care provoacă acrocianoză.

Se folosește și tratamentul medicamentos - sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin și cresc saturația capilarelor. Astfel de medicamente includ:

  • antihipoxanti;
  • bronhodilatatoare;
  • analeptice respiratorii;
  • glicozide cardiace și alte medicamente utilizate conform prescripției medicului.

Din păcate, în majoritatea cazurilor, tratamentul va fi ineficient dacă acrocianoza la un copil sau adult se dezvoltă ca urmare a patologiilor cardiace. În astfel de situații, numai tratamentul chirurgical este eficient, mai ales des folosit la sugarii născuți cu anomalii cardiace.

Este totul corect din punct de vedere medical?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite