În timpul sarcinii, precum și în timpul diagnosticului diverse boli este necesar să se cunoască nivelul hormonului progesteron. Progesteronul, în special, este responsabil pentru cursul normal al sarcinii în toate etapele și contribuie la conservarea acestuia. Un medic poate prescrie un test de sânge similar nu numai pentru femei, ci și pentru bărbați. În ce cazuri se întâmplă acest lucru? Și ce trebuie să știți înainte de a face un test de progesteron?

Un pic despre progesteron
Tradus din latină, pro înseamnă „în favoare”, iar gestatio înseamnă „sarcină” sau „gestație”. Prin urmare, progesteronul este adesea numit „hormonul sarcinii”, iar de el depinde conceperea și nașterea cu succes a unui copil.

Nivelurile reduse de progesteron amenință cu întârziere dezvoltare intrauterina copil și majoritatea cazuri periculoase sarcina este întreruptă. La urma urmei, progesteronul este cel care are un efect deprimant asupra activității contracțiilor uterine, ceea ce previne avortul spontan. Întreruperea sarcinii la stadiul inițial poate apărea și pentru că există prea puțin progesteron pentru a menține o stare favorabilă a endometrului (stratul interior) al uterului.

Nivelurile ridicate de progesteron indică de obicei boli ale sistemului reproducător.

Nivelurile normale de progesteron sunt:

• pregătirea cu succes a glandelor mamare pentru producția de lapte;
  
• niveluri sănătoase de zahăr din sânge;
  
• vâscozitate normală a sângelui;
  
• transformarea grăsimilor în energie;
  
• prevenirea formării chisturilor.
  

Astfel, acest hormon este, de asemenea, important pentru funcționare sisteme diferite corp.

Principalele indicații pentru testare
Să luăm în considerare cazurile în care se recomandă efectuarea unui test de progesteron.

Indicatii pentru femei:

• sângerare uterină(când cauza lor este neclară);
  
• neregularități menstruale (analiza le va arăta cauzele);
  
• infertilitate (mai ales dacă ovulația persistă);
  
• diagnosticul stării placentei (a doua jumătate a sarcinii);
  
• suspiciunea de patologie ovariană;
  
• obezitatea.
  

Pentru bărbați, un test de sânge pentru progesteron poate fi prescris dacă se suspectează o patologie testiculară. Atât pentru bărbați, cât și pentru femei această analiză Este recomandat să-l luați pentru a diagnostica probleme cu glanda tiroidă sau glandele suprarenale. Testarea progesteronului se efectuează și la monitorizarea terapiei medicamentoase.

Pregătirea pentru un test de progesteron
Medicul ia în considerare starea de sănătate a pacientului și, prin urmare, prescrie momentul și condițiile pentru prelevarea de sânge în mod individual. Dar există condiții general acceptate:

• sângele dintr-o venă se donează dimineața pe stomacul gol (8-12 ore după ultima masă), se poate bea apă;
  
• dacă nu este posibil să vizitați laboratorul dimineața, trebuie să postați cel puțin 6 ore înainte de a lua sânge și să evitați alimentele grase în timpul micul dejun;
  
• pentru femeile cu un ciclu obișnuit de 28 de zile - în a 22-a sau a 23-a zi;
  
• pentru femeile cu cicluri neregulate - conform indicațiilor medicului, „în dinamică”, adică în zile diferite.
  

Angajatul laboratorului poate avea nevoie de informații suplimentare:

• zi ciclului;
  
• saptamana de sarcina;
  
• prezența menopauzei;
  
• luând medicamente care afectează nivelul hormonilor.
  

Dacă un bărbat donează sânge, nu este nevoie de nicio pregătire specială. Dar medicul trebuie să știe ce medicamente ia bărbatul, deoarece în unele cazuri există riscul unor rezultate nesigure. Atât femeile, cât și bărbații nu ar trebui să participe la ședințele de masaj sau la procedurile fizioterapeutice înainte de a dona sânge.

Rezultatele analizei sunt de obicei gata în aceeași zi, dar momentul primirii lor depinde de specificul interacțiunii institutie medicala cu laboratorul. Numai un medic poate interpreta rezultatele unui test de progesteron și poate determina procedura de tratament, în funcție de imaginea generală a sănătății pacientului și de o serie de alți factori.

Hormonul progesteron afectează cursul sarcinii. Sănătatea embrionului depinde de aceasta și, înainte de aceasta, formarea unui zigot puternic. Este produs în ovarele femeilor și, de asemenea, în cortexul suprarenal, dar în cantități mai puțin vizibile. Când o femeie nu poate rămâne însărcinată, medicul prescrie un test de sânge pentru progesteron. De asemenea, medicul ginecolog vă va spune în ce zi a ciclului lunar să donați sânge pentru progesteron și cum să faceți testul.

Să vorbim mai detaliat despre ce este această substanță și cum cantitatea ei indică patologii.

Funcțiile progesteronului

Femeile care doresc să conceapă și să poarte un copil trebuie să facă un test de progesteron. Dar hormonul nu afectează numai sănătatea bebelușului din uter. Prezența sa este importantă chiar și atunci când concepe un copil. Progesteronul afectează sănătatea corpului galben, care este format dintr-un folicul rupt. Funcții hormonale:

• Crearea unui mediu favorabil fertilității în corp feminin;
• Promovarea fixării oului după fecundarea acestuia;
• Oprirea menstruației după fecundarea ovulului;
• Stimularea creșterii uterului cu embrionul;
• Blocarea contractiilor uterine;
• Creșterea tensiunii arteriale;
• Promovarea coagulării sângelui;
• Participarea la reglarea nivelului de glucoză;
• Prevenirea dezvoltării fibrozei chistice.

La mijlocul ciclului (debutul ovulației și jumătatea luteală a perioadei), volumul hormonului crește, creând condiții pentru fertilizare. Înainte de începerea următoarei menstruații, nivelul de progesteron este ridicat, dar până în prima zi a menstruației scade. Dacă are loc fertilizarea, cantitatea de progesteron rămâne mare până în a 16-a săptămână de gestație, când placenta în sine poate regla echilibrul hormonal la făt.

Când se comandă un test?

Testele de sânge pentru progesteron se fac în timpul planificării sarcinii pentru a afla despre posibilitatea apariției acestuia. Abaterea volumului substanței de la standarde va oferi ginecologului informații despre posibilele complicații în timpul sarcinii. La începutul termenului, merită să faceți un studiu al nivelului hormonal pentru a confirma posibilitatea unei sarcini. Dacă progesteronul este scăzut, sunt posibile avorturi spontane. Trebuie să luăm măsuri. În timpul sarcinii, un test este prescris dacă o femeie suferă de hipertensiune arterială și edem.

De ce să donezi sânge dacă nu ești însărcinată? Femeile care nu sunt însărcinate fac cercetări în situații de nereguli ale ciclului menstrual. Studiul este prescris dacă nu există o eliberare a unui ou matur în trompele uterine. Medicul va dori, de asemenea, să verifice conținutul substanței dacă se suspectează infertilitate. Un test pentru hormonul progesteron este prescris pentru simptomele unei tumori ovariene sau ale unei boli ale glandei suprarenale. Motivul studiului sunt semne care indică o încălcare a normei de volum de progesteron:

1. Durere în piept;
2. Încălcarea intensității menstruației și a programului de sosire a acestora;
3. Sângerare din uter;
4. Apariția balonării;
5. Simptome psihologice asociate cu schimbări de dispoziție.

Astfel de semne sunt un motiv bun pentru a vizita un specialist și a fi testat.

Dacă cuplu căsătorit Dacă copilul nu reușește să conceapă, femeia este supusă unui studiu al cantității de progesteron din hem. Motivul constă uneori în altceva, dar este necesar să se afle volumul hormonilor steroizi.

Progesteronul este testat la femeile cu cicluri neregulate pentru a determina când are loc ovulația. Medicul ginecolog vă va spune când să faceți un test de progesteron. Ziua ovulației poate fi determinată și prin examinare cu ultrasunete. Acasă, o femeie are ocazia să observe ea însăși această zi importantă, măsurându-și temperatura anus. Dacă temperatura crește, a avut loc ovulația. După ovulație, începe faza luteală.

Când și cum să donezi sânge pentru progesteron?

Doamnele întreabă uneori: un test de progesteron, când trebuie făcut, în ce zi a ciclului? Datorită fluctuațiilor de mai sus ale concentrației hormonale în funcție de perioada de la începutul ciclului, studiul se efectuează atunci când valoarea indicatorului ar trebui să fie maximă. Dacă aveți o perioadă de menstruație de 28 de zile, ar trebui să veniți la clinică în a 22-a sau a 23-a zi. Dacă ciclul durează mai mult de 4 săptămâni, trebuie efectuat un test hormonal cu o săptămână înainte de începerea așteptată a următoarei menstruații. În absenţa menstruaţiei şi test pozitiv Puteți dona sânge pentru a fertiliza un ovul în orice zi. Întrebarea în ce zi se ia progesteronul nu se mai pune.

Nu este dificil să-ți amintești cum să faci corect un test de progesteron. Reguli de pregătire pentru analiză:

• Pentru a depune la timp sânge venos, ar trebui să ții un jurnal cu menstruația.
• Cu câteva zile înainte de test, trebuie să excludeți din meniu alimentele picante, grase și dulci. Nu poți bea cafea sau ceai tare.
• Nu ar trebui să luați micul dejun în ziua testului. Ultima masă poate fi luată cu 8 ore înainte de test.
• Sângele este donat dimineața pe stomacul gol.
• Este necesar să refuzi obiceiuri proaste- consumul de alcool și fumatul cu o zi înainte și în ziua studiului. Puteți fuma cu 8 ore înainte de test.
• Trebuie evitat stres psihologicși anulați munca fizică grea cu 2 zile înainte de a vizita laboratorul.

Dacă doamna ciclu lunar instabil, poate fi necesar să donezi sânge de 2 sau 3 ori în următoarele zile.

A fost descris cum se face un test de progesteron. Regulile nu se schimbă. Ginecologul îți va spune când să donezi sânge pentru nivelul de progesteron. A fi testat corect este ușor. Femeia știe deja să se pregătească.

Nivel normal de progesteron

Următorul tabel oferă o idee despre indicatorii normali ai substanței în funcție de perioada de la începutul ciclului și luna de sarcină:

Termenul limită de testare	Limita inferioară (nmol/l)	Limita superioara (nmol/l)
De la 1 zi la 13	0, 32	2,23
De la 14 zile la 16	0,48	9,41
De la 17 zile la 28	6,99	56,63
Sarcina
1 – 3 luni	8,9	468,4
4-6 luni	71,5	303,1
7 – 9 luni	88,7	771,5

Pentru bărbați, norma este de la 0,32 nmol/l până la 0,64 nmol/l.

În plus față de cazurile descrise, sângele este donat pentru hormon dacă se suspectează boala Addison, care se exprimă într-o încălcare a capacității glandelor suprarenale de a produce hormoni. Această situație poate indica o tumoare a părții pituitare a creierului, a glandelor suprarenale sau alte cauze.

Medicul vă poate cere să vă verificați nivelurile. Medicul ginecolog vă va spune când să luați versiunea 17 a substanței.

Motive pentru abaterea indicatorului de la valorile normale

Interpretarea testului de progesteron este efectuată de medicul care a efectuat consultația privind modul de efectuare a testului de progesteron. Indicator normal substanțe și 17-un progesteron este depășit în următoarele cazuri, cu:

• fertilizarea și sarcina;
• funcționare deficitară a rinichilor;
• absența menstruației pentru mai multe cicluri fără sarcină (amenoree);
• disfuncție a placentei;
• chistul corpului galben;
• sângerare uterină.

Unele dintre aceste motive necesită asistență medicală imediată și spitalizare. Dar poate că doamna nu se pregătește corespunzător pentru analiză.

Se observă o cantitate redusă de progesteron și 17-un progesteron cu:

• post-term, mai mult de 40 de săptămâni, sarcină;
• amenințarea unui avort spontan;
• sângerare din uter;
• proces inflamator cronic în organele genitale;
• rămâne în urmă cu creșterea și dezvoltarea embrionului de la normă;
• tratament cu anumite medicamente.

Dacă o femeie ia în mod constant vreuna consumabile medicale, trebuie să vă informați specialistul despre acest lucru înainte de a efectua un test de progesteron. Medicul ginecolog vă poate sfătui să întrerupeți cursul tratamentului.

O creștere a volumului substanței descrise la bărbați indică patologii testiculare sau tumori suprarenale. Pentru tratament, trebuie să vizitați un urolog.

Metode de normalizare a unui indicator

Dacă progesteronul crește peste norma, există 3 metode pentru a-l reduce. Acest metoda medicinala, dieta și metodele tradiționale de tratament. Medicul va prescrie clomifen, tamoxifen, mifepriston sau alt medicament. Dar mai întâi, se face un test de sarcină.

Trebuie amintit că, dacă conținutul unei substanțe se abate de la normă, este necesar să se determine cauzele acesteia. Pentru a face acest lucru, medicul vă poate trimite examinare suplimentară. Mai întâi află dacă ești însărcinată. Medicamentele nu trebuie luate până când nu se obțin date suplimentare, rezultate ale testelor și sfatul medicului cu privire la utilizarea lor. Mai bine să joci în siguranță. Îndepărtarea tumorii suprarenale sau alt tratament poate fi necesară.

A doua cale este să urmezi o dietă. Progesteronul crește atunci când alimentele proteice apar în dietă. Acestea sunt carnea, produsele lactate, nucile și așa mai departe. Dacă excludeți aceste tipuri de alimente din meniu, progesteronul va scădea. Dar aceasta va fi o scădere temporară, deoarece este imposibil să nu mănânci produse lactate și carne toată viața.

In cele din urma - metode tradiționale. Pentru a reduce hormonul, bea un decoct de boabe de rowan, flori de cuișoare într-un decoct, uterul montan. Aceste plante sunt vândute în farmacii. Ambalajul indică cum să le prepari și cât să bei la un moment dat.

Trebuie reținut că înainte de a începe tratamentul, trebuie să donați sânge venos pentru substanța progesteron și să treceți la o examinare prescrisă de medic. Metode tradiționale Readucerea indicatorului la normal ar trebui recomandată și de un specialist după un test de sarcină.

Dacă nivelul hormonilor este redus, medicul va prescrie medicamente hormonale. Cei mai faimoși analogi de progesteron sunt Duphaston și Utrozhestan. Medicamentele sunt disponibile în diferite forme. Mai des, sunt prescrise tablete orale, supozitoare vaginale sau soluții injectabile. Injecțiile se fac intramuscular sau subcutanat. Duphaston este progesteron obținut artificial, iar Utrozhestan este natural. Duphaston este mai de preferat deoarece produce mai puține efecte secundare.

Doar un specialist poate prescrie un anumit medicament dacă nu există contraindicații. De obicei, femeile apelează la un ginecolog - endocrinolog.

Progesteronul mai este numit și hormonul sarcinii. Progesteronul este produs de corpul galben al ovarelor - aceasta este o glandă care se formează în ovar după eliberarea ovulului din folicul (ovulație). Daca nu are loc conceptia, dupa 12-14 zile corpul galben moare si incepe sangerarea menstruala. Dacă are loc fertilizarea oului, corpul galben continuă să producă progesteron până în a 16-a săptămână de sarcină, după care placenta deja formată începe să producă hormoni. Pe lângă ovare, progesteronul este sintetizat și de glandele suprarenale.

Funcțiile progesteronului

Progesteronul este necesar în toate etapele sarcinii. Este necesar să se pregătească endometrul uterului pentru implantarea unui ovul fertilizat și menținerea ulterioară a sarcinii. Acest hormon afectează și el sistem nervos, pregătirea corpului pentru naștere și naștere. Progesteronul reduce activitatea mușchilor uterini, prevenind contracțiile acestuia; suprima sistem imunitar, împiedicând organismul să respingă ovulul fecundat; favorizează creșterea uterului. Progesteronul promovează dezvoltarea părților glandelor mamare responsabile de producția de lapte. Cu ajutorul acestui hormon se produce sebum.

La o femeie care nu este însărcinată, nivelul de progesteron crește în perioada preovulatorie, atingând un maxim în faza luteală mijlocie și revenind la nivelul inițial la sfârșitul ciclului. La o femeie însărcinată, nivelurile de progesteron se dublează cu 7-8 săptămâni, apoi cresc treptat până la 37-38 săptămâni. Nivelurile scăzute de progesteron în timpul sarcinii pot provoca întârzierea creșterii fetale și avortul spontan. Pe primele etapeÎn timpul sarcinii, lipsa de progesteron poate duce la avort spontan. Prea mult nivel inalt a acestui hormon în sânge indică boli ale sistemului reproducător feminin. Un test pentru progesteron în timpul sarcinii caracterizează dezvoltarea acestuia și ajută la prevenire diverse patologii făt

În afara sarcinii, progesteronul efectuează, de asemenea, multe funcții importante, printre altele, previne formarea chisturilor fibroase, promovează transformarea țesutului adipos în energie și ajută la normalizarea vâscozității sângelui și a nivelului de zahăr. Prin urmare, testarea progesteronului poate fi folosită pentru a monitoriza sănătatea femeilor de-a lungul vieții.

Când să faci un test de progesteron?

Pentru testarea hormonului progesteron Există o serie de indicații:

• Nereguli menstruale;
• Infertilitate;
• Sângerare uterină disfuncțională de etiologie necunoscută;
• A doua jumătate a sarcinii (pentru a evalua starea placentei);
• Diagnosticul sarcinii postterminate;
• Suspiciunea de patologie ovariană;
• Suspiciunea de patologie testiculară (la bărbați);
• Suspiciunea de patologie a glandelor suprarenale și glanda tiroida la bărbați și femei.

Precizia rezultatelor testelor de sânge cu progesteron depinde de mulți factori. Pentru fiabilitatea studiului, trebuie îndeplinite anumite condiții, inclusiv importanța de a ști când să faceți un test de progesteron. La femei, analiza se efectuează de obicei în zilele 22-23 ale ciclului menstrual, cu excepția cazului în care medicul curant a indicat alte date. Uneori, medicul poate prescrie o „analiza dinamică” care trebuie făcută în timp zile diferite ciclu menstrual.

Pentru a testa progesteron, este necesar ser de sânge, astfel încât sângele este prelevat dintr-o venă. Reguli generale Pentru a testa progesteronul, sângele se ia dimineața pe stomacul gol, adică între ultima masă și extragerea de sânge ar trebui să treacă 8-12 ore. Înainte de a face testul, puteți bea doar apă. Dacă nu este posibilă efectuarea testului dimineața, se permite prelevarea de sânge după o perioadă de post timp de 6 ore. În același timp, în timpul mesei de dimineață trebuie să excludeți grăsimile. Înainte de a face un test de sânge pentru progesteron, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră despre medicamentele pe care le luați. medicamentele, deoarece unele medicamente afectează nivelul hormonilor din organism. Femeia va trebui să informeze asistenta despre ziua ciclului sau a menopauzei. Dacă vorbim despre testarea progesteronului în timpul sarcinii, va trebui să îi denumiți durata.

Analiza progesteronului: norme

Nivelul normal de progesteron din sângele bărbaților și femeilor în timpul menopauzei este mai mic de 0,64 nmol/l.

La femeile aflate la vârsta fertilă, ratele de testare pentru hormonul progesteron depind de faza ciclului menstrual:

• Prima jumătate a ciclului menstrual (faza de maturare a foliculului) – de la 0,32 la 2,23 nmol/l;
• Ciclul mediu menstrual (faza ovulatorie) – de la 0,48 la 9,41 nmol/l;
• A doua jumătate a ciclului menstrual (faza luteală) – de la 6,99 la 56,63 nmol/l;

În timpul sarcinii, nivelul de progesteron crește semnificativ:

• 1 – 13 săptămâni – de la 8,9 la 468,4 nmol/l;
• 14 – 27 săptămâni – de la 71,5 la 303,1 nmol/l;
• 28 – 41 săptămâni – de la 88,7 la 771,5 nmol/l.

Test de sânge pentru progesteron - indicații, pregătire, standarde și interpretare. Ce afectează nivelul de progesteron din sânge?

Mulțumesc

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Testul de progesteron este un test de laborator efectuat pentru a determina concentrația unui hormon sexual progesteronîn sânge. Analiza este utilizată pentru a diagnostica și identifica cauzele disfuncției sexuale și menstruale la femei, adică în principal pentru nereguli menstruale, sângerări uterine, infertilitate, chisturi ovariene funcționale și pentru a evalua funcționarea corpului galben.

Analiza progesteronului - ce este (ce arată)?

Pentru a înțelege ce este un test de progesteron, trebuie să știți Caracteristici generaleși funcțiile progesteronului însuși îndeplinite de acesta în corpul uman.

Deci, progesteronul în sine este un hormon sexual feminin care este implicat în cursul normal al ciclului menstrual și al sarcinii. Adică, acest hormon este necesar pentru ciclurile lunare regulate normale și pentru a asigura progresul sarcinii, astfel încât să nu existe avorturi spontane sau avorturi ratate.

Progesteronul este produs în mod normal în corpul feminin în cantități inegale în diferite faze ale ciclului menstrual și diverse organe. Deci, în prima fază a ciclului menstrual, care se numește foliculară și durează din prima zi a menstruației până la ovulație, nivelul de progesteron din sângele unei femei este scăzut, deoarece în această perioadă este produs numai în glandele suprarenale în cantități foarte limitate. Și în faza foliculară, progesteronul nu este necesar, deoarece în această perioadă este necesar să se stimuleze creșterea și maturizarea ovulului în foliculul ovarian și să nu se pregătească organele pentru posibila sarcina.

În timpul fazei foliculare, foliculul („veziculă”), care conține viitorul ovul, crește și se maturizează în ovare. După ce foliculul crește și oul din el se maturizează, această „bule” se rupe, adică are loc ovulația. Ca urmare a ovulației, ovulul este eliberat în cavitate abdominală, de unde intră în trompa uterine și se deplasează de-a lungul ei până la uter. Și în locul foliculului izbucnit, se formează un corp galben, care începe să producă activ progesteron în a doua jumătate a ciclului menstrual (faza luteală), pregătind întregul corp al femeii pentru o posibilă sarcină.

Astfel, se dovedește că în prima fază foliculară a ciclului menstrual, nivelul de progesteron din sânge este scăzut, deoarece este produs numai de glandele suprarenale. În plus, cu aproximativ 10 ore înainte de ovulație (în momentul în care ovulul este eliberat din foliculul rupt), nivelul de progesteron din sânge crește brusc și rămâne așa pe toată perioada de ovulație, care durează aproximativ 12 - 36 de ore. După eliberarea ovulului din folicul și formarea corpului galben în locul său, nivelul de progesteron din sânge crește și mai mult și rămâne așa pe toată durata a doua fază a ciclului menstrual (luteal), adică până la debutul menstruației. Dacă sarcina are loc în timpul ciclului, atunci menstruația nu are loc, iar nivelul de progesteron continuă să crească puțin câte puțin, deoarece acest hormon este necesar pentru conservarea și dezvoltarea normală a fătului. În timpul sarcinii, nivelul de progesteron crește până în săptămâna 37-38 și este produs până în săptămânile 16-17. corp galben ovar, format la locul unui folicul izbucnit, iar din săptămâna 17-18 - sinteza hormonală este efectuată de placentă.

Rezumând cele de mai sus, este evident că nivelul de progesteron din sângele unei femei care nu este însărcinată este scăzut în prima jumătate a ciclului menstrual, crește brusc din momentul ovulației, crește în a doua jumătate a ciclului și ajunge valorile maxime aproximativ 6–8 zile după ovulație, după care scade ușor, dar rămâne ridicată până la ultima ziînainte de următoarea menstruație. În corpul unei femei însărcinate, cu aproximativ 7-8 săptămâni, nivelul de progesteron se dublează în comparație cu valorile din a doua jumătate a ciclului menstrual și apoi crește constant și treptat până în săptămâna 37-38, adică, până în perioada prenatală.

Astfel, este evident că efectul biologic al progesteronului este de a oferi condiții pentru debutul sarcinii și menținerea acesteia în continuare.

Într-adevăr, în a doua jumătate a ciclului menstrual (faza luteală), care durează de la ovulație până la următoarea menstruație, sub influența progesteronului, endometrul (mucoasa mucoasă) a uterului este pregătit pentru introducerea în el a ovulului fertilizat. în caz de sarcină. Deci, sub influența progesteronului vase de sânge endometrul devine contort, fluxul de sânge către uter crește și celulele mucoasei se acumulează nutrienți. Astfel de modificări sunt necesare pentru atașarea și dezvoltarea ulterioară a oului fertilizat. Dacă apare sarcina, atunci progesteronul este cel care îl „conservă”, deoarece reduce activitatea contractilă a uterului și îl împiedică să „respinge” ovulul fecundat.

În plus, progesteronul stimulează producerea unei secreții speciale de către membrana mucoasă a trompelor uterine, care asigură hrănirea oului care se deplasează spre uter.

Având în vedere cele de mai sus, este destul de evident că nivelul de progesteron, determinat în a doua jumătate a ciclului menstrual, arată cât de bine funcționează corpul galben al ovarului și dacă există o amenințare teoretică pentru întreruperea unei posibile sarcini. În a doua jumătate a sarcinii (din săptămâna 17-18), nivelul de progesteron din sângele unei femei arată cât de bine funcționează placenta și dacă există o amenințare de naștere prematură sau moarte fetală.

Când faceți un test pentru progesteron în prima jumătate a ciclului menstrual, medicul va putea determina prezența și identifica activitatea hormonală a unui chist ovarian funcțional (folicular sau corpus galben).

În plus, nivelul de progesteron din sângele femeilor care nu este însărcinată, determinat în prima și a doua fază a ciclului, face posibilă identificarea cauzelor sângerării uterine, infertilității și neregularităților menstruale.

Astfel, nivelul de progesteron din sângele unei femei arată dacă ciclurile menstruale se desfășoară corect în corpul ei și cât de reușită poate fi o posibilă sarcină.

Analiza pentru 17-OH progesteron

17-OH progesteronul (17-alfa-hidroxiprogesteronul) este hormon steroid, care este unul dintre produsele intermediare în procesul de sinteză a cortizolului în glandele suprarenale. În ciuda asemănării numelui cu progesteronul, progesteronul 17-OH are o origine și o funcție diferită și, prin urmare, testele pentru conținutul acestor substanțe din sânge reflectă tulburări de funcționare a diferitelor organe.

Astfel, progesteronul 17-OH este sintetizat în glandele suprarenale și, prin urmare, determinarea nivelului său reflectă patologia acestui organ special. Nivelul de 17-OH progesteron este în afara limitelor normale la persoanele care suferă de insuficiență suprarenală, boala Addison, boli tiroidiene etc. În plus, producția unei cantități anormale de 17-OH progesteron de către glandele suprarenale afectează negativ funcționarea ovarelor și, prin urmare, femeile cu patologia primară a glandelor suprarenale experimentează un ciclu menstrual neregulat, lipsa ovulației, infertilitate și hirsutism. (creșterea excesivă a părului la femei).

De aceea, determinarea nivelului de progesteron 17-OH este utilizată într-o examinare cuprinzătoare a femeilor cu infertilitate sau tulburări. funcția menstruală pentru a clarifica cauza primara asemenea tulburări.

Ce fel de teste pentru progesteron există și când să le faci?

În prezent, ca parte a diagnosticului de laborator al diferitelor tulburări endocrine, sunt determinate nivelurile de progesteron și 17-OH progesteron din sânge. În ciuda numelor similare și chiar identice, aceștia sunt hormoni diferiți, produși de diferite organe care îndeplinesc funcții diferite și, prin urmare, reflectă patologia diferitelor organe endocrine. Astfel, progesteronul este produs în principal de corpul galben al ovarelor la femeile care nu sunt însărcinate și de placenta la femeile însărcinate și, prin urmare, reflectă activitatea acestor organe. Iar progesteronul 17-OH este produs de glandele suprarenale și reflectă funcționarea acestora.

Dar din moment ce atât progesteronul, cât și 17-OH progesteronul afectează munca normala organele genitale (ovare, uter etc.), atunci o deficiență sau un exces al oricăruia dintre acești hormoni duce la tulburări ale funcțiilor menstruale, sexuale și reproductive la femei. În consecință, se justifică efectuarea unei analize pentru ambii acești hormoni în caz de nereguli menstruale, infertilitate, sângerare și dificultăți în timpul actului sexual. În ciuda unei game similare de patologii pentru care este indicată testarea progesteronului și progesteronului 17-OH, acești hormoni sunt încă testați. situatii diferite. Să luăm în considerare în ce cazuri trebuie să luați doar progesteron și când - 17-OH progesteron.

Dacă o femeie de construcție normală obișnuită, cine are pubertate au apărut în perioade normale și nu există semne de exces de androgeni (acnee, creșterea excesivă a părului etc.), sângerări uterine, amenoree (absența menstruației), întreruperi periodice ale ciclului menstrual, probleme cronice care nu pot fi tratate procese inflamatoriiîn organele pelvine, precum și avorturile spontane obișnuite sau sarcinile pierdute (2 sau mai multe), atunci ea ar trebui să fie testată pentru progesteron, deoarece problemele sexuale sunt cel mai probabil cauzate de o deficiență sau exces al acestui hormon, adică probleme la nivelul ovarelor. . La semnele indicate Cel mai probabil, femeia fie are chisturi/cistoame ovariene, fie nu ovulează.

Dacă o femeie suferă de un ciclu menstrual neregulat, infertilitate, sângerare periodică, dificultăți în timpul actului sexual și, în același timp, a experimentat pubertate timpurie, acnee, creșterea excesivă a părului, scăderea libidoului, depunerea specifică de grăsime în orice parte a corpului și alte semne de disfuncție a glandelor suprarenale, atunci ar trebui să facă un test de sânge pentru progesteron 17-OH, deoarece problemele de sănătate sunt cel mai probabil cauzate inițial de patologia suprarenală. Dar, deoarece glandele suprarenale influențează funcționarea tuturor organelor și sistemelor, inclusiv a ovarelor, atunci cu patologia suprarenală, simptomele apar și în organele genitale. Cu toate acestea, în astfel de situații, tulburarea funcțiilor sexuale, menstruale și de reproducere este secundară; este cauzată nu de patologiile organelor de reproducere în sine (uter, ovare, trompe uterine etc.), ci de o boală a glandelor suprarenale, care perturbă funcționarea normală a organelor genitale. Prin urmare, este evident că în cazul tulburărilor funcțiilor sexuale, menstruale și de reproducere, care sunt combinate cu semne de disfuncție a glandelor suprarenale (creșterea excesivă a părului, libidoul scăzut, acnee, obezitate cu depunere inegală de grăsime numai în una sau mai multe zone ale organism, vărsături, letargie, activitate fizică scăzută etc.), ar trebui să fiți testat pentru concentrația de 17-OH progesteron în sânge pentru a identifica natura și severitatea tulburării funcției suprarenale.

Femeile care suferă de infertilitate trebuie să facă ambele teste - atât progesteron, cât și progesteron 17-OH - pentru a identifica ce organe au disfuncții care pot duce la incapacitatea de a concepe.

În timpul sarcinii, femeile sunt sfătuite să facă un test de progesteron dacă există o suspiciune de insuficiență placentară, amenințare de avort spontan, întârziere a creșterii intrauterine sau sarcină post-term. În alte cazuri, când sarcina decurge normal, nu au existat două sau mai multe sarcini ratate în trecut, avort spontan recurent etc., nu este nevoie să faceți un test de progesteron pur și simplu pentru control.

Testați pentru progesteron în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, un test de progesteron este efectuat conform indicațiilor și nu ca parte a unei examinări de rutină prevăzute și aprobate de protocoalele Ministerului Sănătății din Rusia.

Până la 16-17 săptămâni de sarcină, inclusiv, se face un test de progesteron pentru a evalua funcționarea corpului galben, care sintetizează hormonul în aceste perioade și asigură astfel dezvoltarea normală a sarcinii. Dacă corpul galben sintetizează o cantitate insuficientă de progesteron, atunci există o probabilitate mare de pierdere a sarcinii din cauza avortului spontan sau a decolorării (sarcină înghețată). În consecință, în stadiile incipiente, până în săptămâna 16-17 inclusiv, se face un test de progesteron dacă există o amenințare de avort spontan sau dacă o femeie a avut mai multe pierderi de sarcină în trecut (avort spontan, avort spontan, avort spontan recurent). În astfel de cazuri, dacă se detectează deficit de progesteron, medicul prescrie medicamente care conțin acest hormon (Duphaston, Utrozhestan) până în săptămâna 16-17.

Din săptămânile 17-18 de sarcină și până la naștere, un test de progesteron este prescris cel mai adesea în cazurile în care există suspiciuni de insuficiență placentară, amenințare de naștere prematură sau întârziere a creșterii intrauterine pe baza altor examinări. Într-adevăr, din săptămâna 17-18, sinteza progesteronului este efectuată tocmai de placentă, și nu de corpul galben al ovarelor, care până în acest moment a murit deja și și-a încetat activitatea. Aceasta înseamnă că dacă din săptămâna 17-18 până la naștere placenta produce o cantitate insuficientă de progesteron, atunci aceasta indică insuficiență placentară și poate duce la întârzierea dezvoltării fetale și la naștere prematură.

Trebuie amintit că atunci când femeile însărcinate sunt testate pentru progesteron din motivele menționate mai sus, este necesar să se evalueze nu numai nivelul acestuia în funcție de săptămâna de gestație, ci și creșterea acestuia într-o anumită perioadă. Asta înseamnă că doi femei diferite Nivelul de progesteron din sânge în aceeași etapă a sarcinii poate fi destul de diferit, dar ambele vor fi bine. Astfel de variații ale nivelurilor hormonale se datorează caracteristicilor individuale ale corpului. Prin urmare, obstetricienii-ginecologi cu experiență recomandă efectuarea unui test de progesteron în timpul sarcinii de două ori cu un interval de 10 până la 14 zile. Dacă, conform rezultatelor a două teste, o creștere a nivelului de progesteron odată cu vârsta gestațională este clar vizibilă, atunci totul este în ordine (chiar dacă nivelurile hormonale în sine sunt la limita inferioară a normalului sau ușor sub normal). Dar dacă nivelul de progesteron nu crește odată cu durata sarcinii sau concentrația sa este semnificativ mai mică decât în ​​mod normal, atunci aceasta este o alarmă, deoarece o astfel de situație reflectă amenințarea avortului spontan, a insuficienței placentare sau a întârzierii creșterii intrauterine.

În plus, în săptămânile 40-42 de sarcină, se poate face un test de progesteron pentru a determina dacă sarcina este postterm sau pur și simplu din cauza caracteristici individuale Perioada de gestație este puțin mai lungă decât media statistică. Să ne uităm la acest aspect mai detaliat pentru a evita ambiguitatea și ambiguitatea.

Asa de, sarcina normala la o femeie poate dura 280–320 de zile. Dar pentru majoritatea femeilor, sarcina durează 280 de zile, adică exact 40 de săptămâni, și de aceea medicii și oamenii de știință iau ca medie 40 - 42 de săptămâni pentru o sarcină normală. Cu toate acestea, nu ar trebui să uităm de un astfel de fapt precum o sarcină normală, care durează 320 de zile, adică 45 - 46 de săptămâni. O sarcină atât de lungă se numește prelungită.

Având în vedere faptul că o sarcină complet normală poate dura 40-46 de săptămâni, se pune întrebarea cum să distingem după cea de-a 42-a săptămână de gestație dacă o sarcină post-terminală sau o sarcină prelungită normală are loc într-o anumită situație. În astfel de cazuri, un test de sânge pentru progesteron vine în ajutor, care se face la 40 de săptămâni sau mai mult pentru a distinge o sarcină prelungită de o sarcină post-terminată. Dacă, la 41,5 sau mai multe săptămâni de sarcină, nivelul de progesteron din sânge este sub norma pentru al treilea trimestru, atunci aceasta indică postmaturitate, iar în acest caz, nașterea trebuie efectuată de urgență pentru a minimiza. Consecințe negative post-term pentru făt. Dacă la o etapă de sarcină de 41,5 săptămâni sau mai mult, nivelul de progesteron din sânge se află în limitele normale pentru al treilea trimestru, atunci aceasta indică o sarcină prelungită și nu o sarcină post-term și, în acest caz, este posibil să nu pentru a efectua o naștere artificială urgentă (prin inducerea travaliului sau operație cezariană) și așteptați încă 2 - 3 săptămâni pentru debutul natural al travaliului.

În mod normal, concentrația de progesteron în sângele gravidelor este de următoarele valori, în funcție de vârsta gestațională:

• Primul trimestru de sarcină (1 – 13 săptămâni inclusiv) – 9 – 468 nmol/l;
• Al doilea trimestru de sarcină (14 – 26 săptămâni inclusiv) – 71,5 – 303 nmol/l;
• Al treilea trimestru de sarcină (săptămâna 27 - înainte de naștere) - 88 - 772 nmol/l.

Standardele de mai sus sunt pur orientative; nu sunt aceleași pentru toate laboratoarele, deoarece sunt determinate în funcție de metoda și setul de reactivi utilizate într-un anumit serviciu de diagnosticare. De aceea, pentru a evalua dacă nivelul de progesteron la o anumită femeie este normal, este necesar să se preia din laboratorul în care a fost efectuată analiza, normele pentru metoda și setul de reactivi pe care l-au folosit. În caz contrar, compararea standardelor pentru o metodă cu citirile determinate de o altă metodă nu va produce decât dezamăgire și îngrijorare inutile.

Indicații pentru testarea progesteronului

Un test de sânge pentru determinarea nivelului de progesteron este indicat în următoarele cazuri:

• Evaluarea funcționării corpului galben al ovarelor și detectarea deficienței fazei luteale (în examinare cuprinzătoare femeile care suferă de infertilitate);
• Identificarea și confirmarea chisturilor ovariene funcționale (corp luteum, folicular);
• Identificarea cauzelor neregulilor menstruale (inclusiv amenoree - absența menstruației);
• Identificarea cauzelor sângerării uterine în perioadele de ovulație;
• Evaluarea riscului de avort spontan de către motive endocrine(amenințări de avort spontan, decolorare, naștere prematură);
• Evaluarea funcției placentare în timpul sarcinii (ca parte a unei examinări pentru prezența insuficienței placentare sau a restricției de creștere a fătului);
• Diagnosticul sarcinii postterminate și prelungite.

Pregătirea pentru un test de progesteron

Trebuie să faceți un test de progesteron exclusiv pe stomacul gol după o perioadă de post noaptea în timpul somnului. Asta înseamnă că este optim ca perioada de post să dureze 8 – 14 ore, timp în care poți bea doar apă. Dimineața, în ziua testului, nu este permis să bei sucuri, ceai cu zahăr, compoturi și alte băuturi care conțin fructe sau componente de zahăr. Ai voie doar să bei apă plată fara gaz.

Dacă un test de progesteron nu poate fi efectuat dimineața pe stomacul gol după o perioadă de post peste noapte, atunci în cazuri excepționale acest lucru se poate face după-amiaza sau seara. Dar, în acest caz, este necesar ca după ultima masă să treacă cel puțin 6 ore și trebuie să mănânci produse alimentare și mâncăruri care conțin o cantitate mică de grăsime.

Cu toate acestea, trebuie amintit că cel mai bun timp pentru donarea de sânge pentru analiza progesteronului, aceasta este perioada de la 8-00 la 10-00 dimineața, deoarece în aceste ore se determină concentrația maximă a acestui hormon în timpul zilei. Alteori, nivelurile de progesteron sunt mai mici decât de la 8-00 la 10-00 dimineața, deși în limite normale. Prin urmare, teoretic, puteți dona sânge în orice moment, dar în acest caz, concentrația de progesteron poate fi puțin mai mică decât în ​​mod normal, deși în realitate se află la limita inferioară a normalului. Și o astfel de situație va duce la rezultate false nejustificate ale cercetărilor.

Imediat înainte de a face un test de progesteron, este indicat să vă odihniți în clinică sau laborator timp de 15 până la 30 de minute și în acest timp să vă liniștiți și să aveți o dispoziție bună.

Cu 12 - 24 de ore înainte de a lua sânge pentru analiza progesteronului, ar trebui să renunțați la fumat, să beți băuturi alcoolice, să evitați fizic și stres psiho-emoțional(inclusiv antrenament sportiv). Dacă o persoană nu poate renunța la fumat timp de 12 - 24 de ore, atunci ar trebui să renunțe la fumat timp de cel puțin 1 - 2 ore imediat înainte de recoltarea probei de sânge.

Cu 2-3 zile înainte de a lua sânge pentru analiză, ar trebui să evitați să luați medicamente, astfel încât acestea să nu afecteze acuratețea determinării concentrației de progesteron. Cu toate acestea, dacă din anumite motive este imposibil să încetați să luați medicamente, atunci laboratorul și medicul curant ar trebui să fie informați despre medicamentele luate și în ce doze.

Pregătirea pentru efectuarea unui test de progesteron la copiii cu vârsta peste 5 ani este aceeași ca și la adulți, adică descrisă mai sus. Însă pentru copiii sub 5 ani, pregătirea pentru efectuarea testului este că nu trebuie să mănânce cu o jumătate de oră înainte de a dona sânge, ci trebuie să li se dea mici porții de apă obișnuită, curată și plată de băut. În această jumătate de oră, copilul ar trebui să bea 150 - 200 ml apă (pahar).

Ce medicamente afectează nivelul de progesteron din sânge?

niste medicamentele poate afecta concentrația de progesteron în sânge și, prin urmare, este necesar să întrerupeți administrarea acestora cu câteva zile înainte de test pentru a obține rezultate corecte. Să ne gândim pe care medicamente poate influența nivelul acestui hormon în sânge.

Deci, următoarele medicamente pot crește nivelul de progesteron din sânge:

• Clomifen (există o creștere a nivelului de progesteron peste normal în a doua fază a ciclului menstrual);
• Corticotropină;
• Progesteron și analogii săi sintetici (injecții cu soluție de ulei de progesteron, Duphaston, Utrozhestan etc.);
• Acidul valproic.

Scăderea nivelului de progesteron din sânge poate fi cauzată de administrarea următoarelor medicamente:

• Goserelin;
• Danazol;
• Dinoprost;
• carbamazepină;
• leupromidă;
• trometamina;
• Contraceptive orale;
• pravastatina;
• Prostaglandină F2;
• fenitoină;
• Ciproteronă;
• Epostan;
• estriol;
• Etinilestradiol.

Cum să faci un test de progesteron?

La ce oră ar trebui să dau testul?

În primul rând, trebuie să știți că, pentru a testa progesteronul, sângele este luat dintr-o venă strict pe stomacul gol (cel puțin după un post de 6 ore de la mâncare, dar mai bine decât un post de 12-14 ore). În al doilea rând, cel mai bun moment pentru a dona sânge pentru analiză este perioada de la 8-00 la 10-00 dimineața, deoarece în aceste ore este determinată concentrația maximă de progesteron în fluxul sanguin în timpul zilei. Adică, în alte momente ale zilei concentrația de progesteron în sânge este mai mică decât în ​​perioada de la 8-00 la 10-00 dimineața, dar tot în limite normale. Dar normele pentru concentrația hormonului în sânge sunt determinate special pentru perioada nivelurilor maxime de hormoni.

De aceea, pentru a ști cu siguranță dacă concentrația de progesteron este normală sau nu, este mai bine să donezi sânge de la 8-00 la 10-00 dimineața. La urma urmei, dacă progesteronul este la limita inferioară a normalului, atunci când donați sânge la alte ore, acesta poate fi mai scăzut decât în ​​mod normal, iar acest lucru va cauza diagnosticare greșităși încercări inutile de tratament.

În ce zi a ciclului ar trebui să fac un test de progesteron?

Pe lângă momentul donării de sânge pentru analiză, al doilea factor important, a cărui respectare este necesară pentru a obține un rezultat corect și precis, este ziua ciclului menstrual în care trebuie determinată concentrația de progesteron. În ceea ce privește ziua ciclului în care trebuie efectuat testul, pot exista două opțiuni - fie este la 6 - 8 zile după ovulație (aproximativ 19 - 23 de zile din ciclul menstrual), fie este la 1 - 3 zile de la ciclu (în timpul menstruației).

Deci, dacă există o suspiciune a unui neoplasm ovarian (chist, tumoră) sau a unei patologii a glandelor suprarenale, atunci un test de progesteron trebuie efectuat în a 1-a - a treia zi a ciclului menstrual, adică în a 1-a - a 3-a zi. a următoarei menstruații. Dacă în această perioadă nivelul de progesteron este crescut, atunci aceasta indică cel mai adesea un chist ovarian funcțional (folicular sau corpus galben). Mai rar, un nivel ridicat de progesteron în sânge în prima jumătate a ciclului indică hormonal tumora activa ovar (cistom). Și chiar mai rar, progesteronul ridicat în zilele 1-3 ale ciclului reflectă disfuncția glandelor suprarenale. Dar, în acest caz, există o deficiență sau un exces de alți hormoni și semne de patologie endocrină (creșterea excesivă a părului, obezitate, acnee etc.).

Dacă trebuie să evaluați funcționarea corpului galben, să identificați insuficiența fazei luteale, să dezvăluiți cauzele sângerării uterine disfuncționale sau nereguli menstruale, atunci se face un test de progesteron la 6-8 zile după ovulație! Este foarte important să „prindeți” ovulația, să observați această dată și să faceți un test de progesteron în zilele 6-8. Puteți „prinde” ovulația folosind diferite metode - făcând o ecografie în zilele în care ar trebui să apară aproximativ, măsurând temperatura bazală în rect dimineața sau pur și simplu folosind un test de ovulație (principiul de utilizare este același cu cel al unui test de sarcină), vândut în farmacii.

! Este important de știut că indicația standard că un test de progesteron poate fi efectuat în zilele 19-23 ale ciclului este corectă doar pentru un ciclu menstrual de 28 de zile. La urma urmei, pentru un ciclu de 28 de zile, perioada de 6-8 zile după ovulație cade în zilele 19-23. Și pentru ciclurile menstruale de alte durate (25, 30, 35 de zile etc.), perioada de livrare pentru zilele 19-23 este incorectă, deoarece nu cade în zilele 6-8 după ovulație. Pentru a primi la fel rezultat corect Testul trebuie efectuat la 6-8 zile după ovulație. De aceea, pentru a evalua nivelul de progesteron la momentul potrivit și pentru a evita diagnosticul incorect, trebuie să „prindeți” ovulația și să fiți testat la 6-8 zile de la debutul acesteia.

Femeile însărcinate pot face un test de progesteron în orice zi în care au nevoie.

Norme pentru analiza progesteronului

Înainte de a da anumite numere valori normale Nivelul de progesteron pentru bărbați și femei de diferite vârste, să ne uităm la ce se înțelege prin normal și de ce diferă de la un laborator la altul.

Deci, norma pentru acest sau acel indicator (în în acest caz, progesteronul) sunt limitele valorilor pe care le poate lua într-o populație complet oameni sanatosi locuind într-o anumită zonă și aparținând aceluiași tip rasial. Astfel de limite ale valorilor normale pentru orice indicator de laborator sunt determinate prin examinarea voluntarilor sănătoși. Dar aceste standarde identificate sunt valabile numai dacă analiza ulterioară este efectuată folosind exact aceeași metodă și folosind un set de reactivi complet identici. Adică, este evident că pentru fiecare set de reactivi diferiți și metodă de determinare a aceluiași indicator este necesară identificarea standardelor.

Și dat fiind faptul că fiecare laborator folosește seturi diferite de reactivi și metode pentru determinarea concentrației de progesteron, devine evident că acestea vor avea complet standarde diferite, uneori destul de diferite unele de altele. Acest lucru nu înseamnă că standardele unui laborator nu sunt corecte, în timp ce ale altuia, dimpotrivă, sunt corecte. Aceasta înseamnă doar că laboratoarele folosesc diferite seturi de reactivi și metode pentru determinarea progesteronului în sânge. Și, prin urmare, dacă analiza a fost efectuată într-un anumit laborator, atunci pentru a descifra rezultatele trebuie să luați standardele acestei instituții particulare și cele în vigoare la momentul actual. La urma urmei, în șase luni, același laborator poate începe să folosească o metodă diferită sau un set de reactivi pentru a determina progesteronul, iar apoi standardele sale se vor schimba. Prin urmare, standardele de evaluare a rezultatelor trebuie luate de fiecare dată când se face o analiză.

Mai jos, în tabel, prezentăm două opțiuni pentru standardele de progesteron pentru cele mai comune și frecvent utilizate metode de determinare și kituri de reactivi. Mai mult, vom scrie primele norme pentru un set obișnuit de reactivi după două puncte sau liniuță, iar cele doua norme pentru o altă metodă de determinare folosită frecvent vor fi indicate în dreptul primelor între paranteze.

Bărbați	femei
Băieți 1 – 10 ani:	Fete 1 – 10 ani: Mai puțin de 1,1 nmol/l (sau 0,2 – 1,7 nmol/l)
Băieți 1 – 18 ani: Stadiile I, II ale pubertății conform lui Tanner - mai puțin de 1,1 nmol/l (sau 0,3 - 1,0 nmol/l) Stadiul III al pubertății conform Tanner – mai puțin de 1,1 nmol/l (sau 0,3 – 1,5 nmol/l) Stadiul IV al pubertății conform Tanner – mai puțin de 3,5 nmol/l (sau 0,56 – 7,8 nmol/l) Stadiul V al pubertății după Tanner – 0,7 – 2,6 nmol/l (sau 0,7 – 2,6 nmol/l)	Fete 1 – 18 ani: Stadiul I al pubertății conform lui Tanner – mai puțin de 1,1 nmol/l (sau 0,3 – 1,0 nmol/l) Stadiul II al pubertății conform Tanner – mai puțin de 1,8 nmol/l (0,3 – 1,7 nmol/l) Stadiul III al pubertății după Tanner – 0,3 – 14,4 nmol/l (sau 0,3 – 14,3 nmol/l) Etapa IV a pubertății conform Tanner – 0,3 – 41,6 nmol/l (sau 0,5 – 15,0 nmol/l) Stadiul V al pubertății după Tanner – 0,3 – 30,4 nmol/l (sau 0,3 – 30,2 nmol/l)
Bărbați adulți cu vârsta peste 18 ani: 0,3 – 2,2 nmol/l (sau 0,4 – 3,1 nmol/l)	Femeile adulte care nu sunt însărcinate cu vârsta peste 18 ani și înainte de menopauză: Faza foliculară (prima) a ciclului menstrual – 0,3 – 2,2 nmol/l (sau 0,5 – 2,2 nmol/l) Perioada de ovulație (în mijlocul ciclului) – 0,5 – 9,4 nmol/l (sau 3,7 – 7,1 nmol/l) Faza luteală (a doua) a ciclului menstrual – 7,0 – 56,6 nmol/l (sau 6,4 – 79,5 nmol/l)
	Femeile adulte în timpul menopauzei: Mai puțin de 0,6 nmol/l (sau 0,06 – 1,3 nmol/l)
	Femeile însărcinate: Primul trimestru (1 – 13 săptămâni) – 9 – 468 nmol/l (sau 32,6 – 139,9 nmol/l) Al doilea trimestru (14 – 26 săptămâni) – 17,5 – 303,1 nmol/l (sau 62,0 – 262,4 nmol/l) Al treilea trimestru (27 de săptămâni - înainte de naștere) - 88,7 - 771,5 nmol/l (sau 206,7 - 782,2 nmol/l)

În unele laboratoare, rezultatul testului pentru progesteron este dat nu în nmol/l, ci în ng/ml, adică în alte unități de măsură. Pentru a converti unitățile de măsură între ele, trebuie să utilizați următoarele formule:

• nmol/l*0,314 = ng/ml;
• ng/ml*3,18 = nmol/l

Explicația analizei progesteronului

Să ne uităm la ce poate indica o creștere sau scădere a nivelului de progesteron din sânge.

Deci, o creștere a concentrației de progesteron în sânge la femeile și bărbații care nu sunt însărcinate este tipică pentru următoarele afecțiuni:

• Sângerare uterină disfuncțională cu o a doua fază extinsă a ciclului menstrual;
• amenoree secundară (absența menstruației);
• Neoplasme ovariene (chisturi, cistoame);
• Insuficiență renală (datorită căreia progesteronul este eliminat lent din organism și se acumulează în sânge);
• Tumora sau hiperplazia glandelor suprarenale;
• Tumora testiculară la bărbați;
• Luarea de medicamente care cresc nivelul hormonului din sânge.

O creștere a concentrației de progesteron în sânge la femeile gravide este observată în următoarele condiții:

• Deriva hidatiformă;
• Maturarea întârziată a placentei;
• Funcționarea afectată a complexului feto-placentar.

O scădere a concentrației de progesteron la femeile care nu sunt însărcinate este tipică pentru următoarele afecțiuni:

• Persistența foliculului (hiperestrogenism - nivel crescut hormoni estrogeni);
• Lipsa ovulației;
• Insuficiență a fazei luteale sau activitate funcțională scăzută a corpului galben;
• Sângerări uterine disfuncționale din cauza lipsei ovulației;
• amenoree primară sau secundară (absența menstruației);
• procese inflamatorii cronice în organele genitale interne;
• hipogonadism primar sau secundar;
• Luați medicamente care reduc nivelul hormonilor din sânge.

O scădere a concentrației de progesteron la femeile însărcinate este tipică pentru următoarele afecțiuni:

• Amenințarea de avort spontan;
• insuficiență placentară;
• Întârzierea creșterii intrauterine;
• Sarcină adevărată post-term (41,5 săptămâni sau mai mult).

Unde pot fi testat pentru progesteron?

Testele pentru progesteron pot fi făcute în laboratoare private pe bază comercială. Astfel de laboratoare private sunt disponibile în toate marile orașe, și ramuri de recoltare de sânge în satele mici. Prelevarea de sânge pentru analiză în laboratoare private se efectuează în orice moment la cererea clientului, dar, bineînțeles, în timpul programului de lucru.

În plus, un test de progesteron poate fi efectuat la instituțiile medicale publice care au laboratoare care efectuează astfel de cercetări. De regulă, acestea sunt laboratoare ale marilor institute de cercetare (institute de cercetare), spitale regionale sau orășenești, clinici de diagnosticare etc. În instituțiile guvernamentale, la sesizarea unui medic, testul poate fi efectuat gratuit pe principiul primul venit, primul servit. Dar dacă o femeie vrea să fie testată fără coadă sau până după plac fără trimitere de la un medic, atunci agenție guvernamentală acest lucru se poate face și numai pe bază comercială (contra cost).

Înscrieți-vă pentru analiză

Pentru a face o programare la un medic sau la diagnosticare, trebuie doar să sunați la un singur număr de telefon
+7 495 488-20-52 în Moscova

+7 812 416-38-96 în Sankt Petersburg

Operatorul vă va asculta și redirecționa apelul către clinica dorită sau va accepta o comandă pentru o programare cu specialistul de care aveți nevoie.

Test biochimic de sânge - norme, semnificație și interpretare a indicatorilor la bărbați, femei și copii (pe vârstă). Activitatea enzimatică: amilază, AlAT, AST, GGT, CP, LDH, lipază, pepsinogeni etc.

Test biochimic de sânge - norme, semnificație și interpretare a indicatorilor la bărbați, femei și copii (pe vârstă). Indicatori ai metabolismului grăsimilor (colesterol, trigliceride etc.) și carbohidraților (glucoză, acid lactic, peptidă C), proteine ​​din sânge

Progesteronul este cunoscut de multe femei ca un hormon al sarcinii. El este cel care este responsabil pentru maturizarea ovulului fecundat și pentru purtarea în siguranță a copilului. Pentru acele femei care plănuiesc o sarcină, efectuarea unui test de progesteron este foarte importantă, deoarece acest indicator poate spune medicilor cum va decurge sarcina și ce riscuri există pentru o femeie în această perioadă dificilă. Acest studiu poate fi prescris atât femeilor care tocmai intenționează să rămână însărcinate, cât și celor care așteaptă deja un copil.

Descriere

Hormonul feminin progesteron este sintetizat de corpul galben al ovulului fetal și de cortexul suprarenal. Cu toate acestea, definiția „femeie” nu este în întregime corectă; în corpul bărbaților, acest hormon este prezent și în cantități mici și este responsabil pentru menținerea funcțiilor sistemului reproducător. Această substanță își primește numele „hormon al sarcinii” de la faptul că joacă un rol vital în capacitatea femeii de a se reproduce.

Această substanță este responsabilă de atașarea oului fertilizat de peretele uterului și de creșterea și dezvoltarea ulterioară a embrionului. Fără participarea progesteronului, corpul femeii ar respinge pur și simplu ovulul fertilizat corp strain, iar sarcina ar fi imposibilă. În timpul sarcinii, progesteronul este responsabil pentru întreaga sarcină a copilului. Cu deficiența sa, se dezvoltă o amenințare serioasă de avort spontan.

Norma la femei depinde de vârstă și faza menstruală.

Femeile confundă adesea progesteronul cu 17 progesteron. Majoritatea pacienților sunt siguri că aceasta este aceeași substanță. Cu toate acestea, acest lucru nu este absolut adevărat. Progesteronul este un hormon cu drepturi depline, în timp ce hormonul 17 este o substanță intermediară care se formează în timpul sintezei cortizolului și progesteronului. Trebuie să luați al 17-lea hormon în caz de infertilitate și suspiciune de boli ale glandelor suprarenale.

Principalele funcții ale progesteronului:

• Pregătirea endometrului pentru a primi un ou.
• Asigurarea stării normale a epiteliului în timpul sarcinii.
• Asigurarea creșterii uterului în timpul sarcinii.
• Relaxarea mușchilor uterini pentru a preveni avortul spontan.
• Pregătirea glandelor mamare pentru alăptare.
• Rezervați depozitele de grăsime pentru hrănirea bebelușului.
• Reglarea tensiunii arteriale.
• Creșterea țesuturilor.

Când se comandă testul?

Un test de sânge pentru progesteron nu este inclus în lista de teste obligatorii. Este prescris femeilor care au probleme de a concepe sau se simt rău în timpul sarcinii. Principalele indicații pentru testarea progesteronului sunt:

• Probleme cu concepția.
• Eșecul programului menstrual.
• Ovulația indusă.
• Boli ovariene.
• Sângerare uterină.
• Suspiciunea de sarcină post-termină.
• Chist în ovar.
• Boli suprarenale.
• Posibilitatea de avort spontan.
• Bolile tiroidiene.

O analiză pentru hormonul progesteron poate fi prescrisă și bărbaților în caz de suspiciune de patologie testiculară.

Caracteristicile analizei

Cum să faci corect un test de progesteron? Această întrebare este adresată de mulți pacienți, deoarece fiabilitatea rezultatelor depinde adesea de respectarea tuturor regulilor de analiză. Nivelul de progesteron din sângele femeilor poate fluctua în funcție de faza menstruală. Când să luați progesteron, în ce zi a ciclului rezultatele vor fi mai fiabile? De regulă, studiul este prescris femeilor cu 7 zile înainte de debutul menstruației. Dacă o femeie are un ciclu menstrual neregulat, studiul va trebui efectuat de mai multe ori pe lună pentru ca specialiștii să poată vedea creșterea progesteronului în timp.

Cum să faci un test de progesteron? Este important să ne amintim că sângele pentru analiză este prelevat dintr-o venă. În acest caz, pacientul nu trebuie să mănânce cu cel puțin 6 ore înainte de recoltare. De asemenea, ar trebui exclus exercițiu fizic, alcool și stres. În plus, cu câteva zile înainte de prelevarea de sânge, trebuie să respectați o dietă blândă.

Este posibil să faci testul seara? Potrivit experților în donarea de sânge în dupa-amiaza nu există nimic supranatural. Principalul lucru este că femeia nu mănâncă timp de 6 ore înainte de prelevarea de sânge. Unde pot fi testat? De obicei, analiza este luată conform instrucțiunilor clinica prenatala, se poate lua si la orice centru de diagnostic.

Ce spun rezultatele cercetării

Înainte de a face un test pentru progesteron, trebuie să cunoașteți normele nivelurilor sale din sânge. Pentru femeile care nu sunt însărcinate, norma de progesteron este următoarea:

Norma progesteronului la femeile care așteaptă deja un copil este următoarea:

Abaterile nivelului de progesteron pot afecta negativ atât concepția copilului, cât și sarcina acestuia. Trebuie să donezi sânge pentru progesteron dacă ai probleme cu fertilizarea și dacă ai vreo plângere senzație de răuîn timpul sarcinii. Când să donezi sânge? Imediat pentru orice plângeri în timpul sarcinii, în special pentru sângerări bruște și scurgeri de sânge.

Creșteți nivelul

Hormonul crește brusc în timpul sarcinii. În cazul în care progesteronul la femei este crescut, dar femeia nu este însărcinată, acest lucru poate indica patologii renale sau activitate excesivă a cortexului suprarenal. De asemenea, se observă niveluri ridicate ale hormonului când boli oncologice glandele suprarenale, ciroza hepatică și tumorile ovariene. Această abatere poate afecta starea generală a unei femei.

Următoarele simptome pot indica faptul că hormonul este crescut:

• Slăbiciune generală.
• Apatie.
• Performanță scăzută.
• Dureri de cap cronice.
• Iritatii ale pielii.
• Transpirație crescută.
• Durere în glandele mamare.
• Modificări ale dispoziției.
• Eșecul ciclului menstrual.
• Sângerare uterină.
• Fragilitatea părului.
• Perturbarea tractului gastrointestinal.

Adesea, atunci când hormonul este crescut, o femeie începe să se îngrașă rapid, ceea ce indică relaxarea musculară sistem digestiv, care ar trebui să împiedice recepția cantitate mare alimente. Dacă echilibrul tău hormonal este perturbat și se dovedește că ai crescut progesteronul, cel mai probabil vi se va recomanda tratament medicamentos. Dacă nu sunt detectate patologii periculoase, iar nivelul hormonal este crescut, acest lucru nu este la fel de periculos pentru sănătate ca o abatere în direcția opusă.

Dacă în timpul sarcinii hormonul crește peste normal, asta înseamnă că în organism viitoare mamă există una dintre următoarele probleme:

• Disfuncția placentei.
• Patologii renale.
• Nu o sarcină unică.
• Creșterea zahărului.
• Chist ovarian.

Degradează

Dacă nivelul de progesteron al unei femei este scăzut, pot apărea multe probleme în corpul ei. Această abatere poate avea și un efect negativ asupra sănătății copilului. Principalele complicații ale hormonului scăzut sunt următoarele:

• Infertilitate.
• Avort.
• Întârzierea dezvoltării copilului.
• Postmaturitatea fătului.
• Slăbiciunea funcțiilor placentei.
• Sarcina înghețată.

Când progesteronul scade, o femeie este prescrisă terapie de substituție medicamente de origine sintetică. Regimul de tratament și doza trebuie stabilite de un specialist, deoarece cu auto-medicație este foarte ușor să depășiți limitele superioare permise.

Cel mai adesea, medicii se confruntă cu o situație în care valoarea hormonală este redusă.

Când să luați progesteron? Analiza trebuie efectuată dacă apar următoarele semne de scădere a nivelului hormonal:

• Dureri de cap cronice.
• Modificări ale dispoziției.
• Promovare sau o scădere bruscă greutate corporala.
• Probleme sângeroase.
• Eșecul ciclului menstrual.
• Avorturi precoce.
• Depresie.

Fiecare femeie ar trebui să-și amintească că orice abateri ale nivelurilor hormonale pot afecta negativ sănătatea unei femei. La primul semn de creștere sau scădere a nivelului hormonal, ar trebui să consultați un medic. Începând de la pubertate, fiecare femeie ar trebui să viziteze un ginecolog de 2 ori pe an. Sub rezerva acestui lucru regula simpla sănătatea femeilor tale va fi sub control și nu te vei confrunta niciodată cu probleme cu dezechilibrul hormonal.

In contact cu