Calea aerogenă de transmitere a infecției. Modalități și factori de răspândire a bolilor infecțioase ale oamenilor și animalelor. Căile de transmitere a infecției printr-un mecanism transmisibil

Lumea înconjurătoare găzduiește un număr mare de microorganisme care sunt invizibile la ochiul uman. Unele dintre ele nu prezintă niciun pericol, în timp ce altele pot provoca diverse boli. Ce căi și metode de transmitere a infecției există este o întrebare demnă de atenție.

Infecție: mecanism și cale de transmitere. Explicarea termenilor

Într-o știință precum epidemiologia, este folosit conceptul de „infecție”. Acest termen se referă la pericolul de infectare a unei plante, animale sau organism uman cu diverși agenți patogeni. Acestea includ protozoare, bacterii, viruși etc. Infecțiile se transmit după anumite mecanisme. Ele înseamnă un set de modalități specifice de mutare a agenților patogeni de la o sursă la un organism susceptibil.

Experții identifică 4 mecanisme de transmitere a infecției:

• fecal-oral;
• aerosoli-aerogen;
• transmisibil;
• contact cu sânge.

Fiecare mecanism este implementat în diverse moduri(în feluri). Acest termen se referă la factorii care asigură pătrunderea infecției într-un organism susceptibil în anumite condiții.

Căile de transmitere caracteristice mecanismului fecal-oral

Infecțiile caracteristice acestui mecanism de transmitere se numesc intestinale. Agentul patogen trăiește în sistem digestiv proprietar. Microorganismele pătrund în mediu împreună cu fecalele. Agenții patogeni pătrund într-un nou organism în diferite moduri. Iată modalitățile de transmitere a infecțiilor intestinale:

• apos (când se bea apă contaminată);
• alimente (prin ouă, carne, pește, lapte, legume contaminate, fructe și fructe de pădure);
• contact și gospodărie (prin diverse articole de uz casnic).

Acest lucru se întâmplă din cauza contactului direct cu fecalele sau solul contaminat. Odată cu transmiterea alimentelor și de contact-casnic, alimentele și articolele de uz casnic se infectează adesea după ce o persoană bolnavă, care servește drept sursă de infecție, le atinge. Muștele joacă un rol important în transmiterea agenților patogeni. Microorganismele patogene ajung pe picioarele insectelor din fecale.

Un exemplu de infecție cu un mecanism de transmitere fecal-oral

Unul dintre boli cunoscute uman – dizenterie. Aceasta este o boală caracterizată prin sindroame de afectare gastrointestinală și intoxicație generală infecțioasă. Boala apare din cauza membrilor genului Shigella. Metodele de transmitere a infecției sunt apa, alimentele și contactul cu gospodăria.

În prezent, dizenteria este diagnosticată în cazuri izolate. Infecția apare:

• din cauza utilizării apei din râu, fântâni, pompe, care se află în stare sanitară și tehnică nesatisfăcătoare;
• consumul de alimente insuficient procesate (murdare, crude).

De asemenea, sunt posibile focare - boli de grup. Epidemiile de apă sunt cauzate de încălcări ale alimentării cu apă descentralizate și centralizate. Focare de contact-gospodărie apar adesea în instituțiile preșcolare din cauza încălcărilor regimului anti-epidemic (de exemplu, din cauza măsurilor de dezinfecție prost efectuate).

Căile de transmitere a infecției prin mecanism aerosoli-aerogen

Acest mecanism de transmisie are mai multe denumiri. În literatura de specialitate puteți găsi nume precum aspirație, aerosol, picurare. Analizându-le, se poate înțelege că mecanismul de transmitere aerosoli-aerogen se caracterizează prin localizarea agentului patogen în organele sistemului respirator.

Microorganismele pot fi transmise în următoarele moduri:

1. Aeropurtat. Agentul patogen este eliberat atunci când tușiți, strănutați sau vorbiți. Picăturile de mucus infectat intră în mediul înconjurător și apoi intră în corpurile oamenilor sănătoși cu aer.
2. Praf din aer. Cu această metodă de transmitere om sanatos se infectează după ce particulele de praf în suspensie care conțin infecția pătrund în organism.

Exemple de boli cu mecanism de transmitere aerosoli-aerogen

Gripa este o boală virală frecventă. Principala metodă de transmitere a infecției sunt picăturile în aer. Boala afectează tractul respirator superior. Când virusul intră în corpul unei persoane sănătoase, apar simptome precum slăbiciune, dureri de cap, dureri musculare și articulare. Temperatura corpului crește. După ceva timp, pacienții încep să se plângă de congestie nazală, dureri în gât și tuse uscată.

Modul de transmitere a prafului din aer este caracteristic scarlatină, o infecție streptococică caracterizată printr-o erupție cutanată, dureri în gât și semne de intoxicație generală. Când apare boala, agenții patogeni sunt eliberați din corpul unei persoane bolnave cu spută și puroi. Sunt foarte rezistente la factori mediu inconjurator. Aceasta explică posibilitatea infecției prin aer și praf.

Căile de transmitere a infecției printr-un mecanism transmisibil

Mecanismul de transmitere transmisibil se caracterizează prin prezența agenților patogeni în sângele gazdei. ÎN corp sanatos infecția se produce prin artropode (purici, păduchi, țânțari, căpușe, muște). Purtătorii sunt împărțiți în specifici și nespecifici. Primul grup include artropode care poartă anumite boli. De exemplu, țânțarii sunt purtători specifici de malarie, iar păduchii sunt purtători specifici de tifos. Al doilea grup include muștele care poartă infecții intestinale acute, febră tifoidă și hepatita A.

Mecanismul de transmisie poate transmite:

• antroponoze (doar oamenii servesc ca rezervor și sursă de infecție);
• zoonoze (animalele sunt rezervorul și sursa de infecție);
• antropozoonozele pot fi atât animale, cât și oameni).

Exemple de boli transmise de vectori

Un alt exemplu de boală cu mecanism de transmitere prin vector este ciuma. Agentul cauzal este Yersinia pestis (o bacterie nemobilă, în formă de baston). Sursa de infecție în natură sunt rozătoarele, iar purtătorii sunt puricii. La aceste insecte suge de sânge, după ce au consumat sânge infectat, microbul ciumei începe să se înmulțească în sistemul digestiv. Agenții patogeni se acumulează și umplu lumenul tubului digestiv. Odată cu mușcăturile ulterioare de animale sau oameni, puricii regurgitează agenții patogeni și asigură astfel infecția.

Căile de transmitere inerente mecanismului de contact cu sângele

• vertical;
• parenteral;
• transplant;
• sexual.

Modul vertical de transmitere a infecției se explică prin pătrunderea agentului patogen în corpul fetal din corpul unei femei însărcinate prin placentă. Metoda parenterală se caracterizează prin proceduri medicale. De exemplu, în unele cazuri, oamenii se infectează în cabinetul stomatologic atunci când medicul folosește instrumente sterile. Metoda de transplant de transmitere a infecției se realizează în timpul transplantului organe interne. Această din urmă cale este inerentă bolilor transmise prin actul sexual.

În plus, se poate distinge o metodă de contact de transmitere a infecției. Cu ea, infecția are loc prin contact direct cu sursa agenților patogeni și introducerea pe suprafața membranelor mucoase și a pielii (de exemplu, cu scabie)

Un exemplu de boală cu un mecanism de transmitere prin sânge

Actual medical și problema sociala Problema este că mulți oameni nu cunosc sau ignoră metodele de transmitere a infecțiilor cu transmitere sexuală și nu se protejează în timpul relațiilor ocazionale. Acesta este motivul pentru care BTS sunt foarte des diagnosticate de medici.

Un exemplu de infecție cu un mecanism de transmitere prin sânge este HIV. Această boală afectează sistemul imunitar. Este distrus treptat până la formarea SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite). Agentul cauzal este un virus din familia retrovirusurilor. Sursa de infecție este o persoană bolnavă.

Modalitățile sexuale și verticale de transmitere a infecției sunt principalele (naturale) pentru această boală. Căile de transmitere artificială (parenterală și de transplant) sunt, de asemenea, implementate în mod activ. În acest caz, virusul pătrunde prin pielea și mucoasele deteriorate în timpul tratamentului proceduri de diagnosticare a, injectarea de droguri, efectuarea de tatuaje în condiții sterile.

Infecții nosocomiale

În spital foarte problema serioasa. Cu infectiile nosocomiale, oamenii se infecteaza la internarea la spital sau cand cauta tratament. îngrijire medicală. Infecțiile nosocomiale provoacă daune semnificative sănătății. În plus, ele măresc durata tratamentului și timpul petrecut într-o unitate medicală, provoacă complicații și uneori duc chiar la deces.

Modalitățile de transmitere a infecției într-un cadru medical sunt variate. Agenții patogeni pătrund în corpul uman atât pe cale naturală (fecal-oral, aerosoli-aerogen) cât și pe cale artificială (în timpul procedurilor terapeutice și de diagnostic invazive). Infecțiile nosocomiale apar nu numai din cauza nerespectării regimului sanitar-igienic și antiepidemic, ci și din cauza apariției microorganismelor rezistente la chimioterapie, antibiotice și factori de mediu adversi.

În concluzie, este de remarcat faptul că fiecare boală este caracterizată de anumite căi (metode) de transmitere a infecțiilor. Știind cum se produce infecția, puteți preveni apariția anumitor afecțiuni (de exemplu, nu mâncați alimente murdare, evitați contactele sexuale ocazionale, imagine sănătoasă viata si renunta la droguri).

Acest traseu se caracterizează prin răspândirea patologiilor bacteriene prin alimente, bând apă, muște, mâini murdare sau articole de uz casnic. Căile nutriționale sunt caracteristice în primul rând bolilor intestinale de bacterii sau etiologie virală. Acestea includ salmoneloza, shigeloza, enterocolita stafilococică, bolile cauzate de bacili etc.

Copiii se infectează cel mai adesea prin produse lactate precum smântână, lapte, smântână, înghețată etc. Astfel de focare infecțioase se caracterizează prin caracter de masă și răspândire rapidă în instituțiile și grupurile de copii.

Împreună cu produsele se transmite hepatita A, scarlatina, difteria etc. Infecția poate apărea prin consumul de lapte sau carne de la un animal bolnav care nu a suferit un tratament termic suficient. Holera, leptospiroza, tularemia și altele se pot transmite prin apă. Agentul patogen apare în element de apăîmpreună cu fecalele și excrețiile de animale și oameni din canalizare sau spălate de pe pământ. Pericolul maxim al unei astfel de infecții există în corpurile de apă închise, cum ar fi lacuri, fântâni și iazuri.

Transmisibil

Implica răspândirea agenților patogeni prin gazde biologice vii sau vectori mecanici. Vectorii vii includ distribuitori specifici și nespecifici. Specific - insecte suge de sânge precum țânțarii, puricii, căpușele, țânțarii sau păduchii. Ele se disting prin răspândirea unei anumite infecții. Astfel, căpușele transmit encefalita, puricii transmit ciuma, țânțarii transmit malaria, iar păduchii transmit tifos. La aceste insecte, bacteriile se înmulțesc și se dezvoltă, iar atunci când sunt mușcate, sunt transferate direct.

Cele nespecifice se caracterizează prin transmiterea bacteriei în forma în care a fost primită. De exemplu, muștele obișnuite sunt capabile să răspândească microbi pe picioare care provoacă infecții intestinale forma acuta, febra tifoida, hepatita A etc.

Există 5 căi principale de transmisie, care vor fi enumerate mai jos.

Calea artificială de transmitere este...

Calea artificială de transmitere a infecției este o infecție artificială în care răspândirea unui agent infecțios are loc ca urmare a activității umane iatrogene. Un exemplu este infecția cu hepatită în timpul operațiilor sau transfuzia de plasmă sanguină.

Calea de infecție transmisă de vectori este...

Calea de transmitere a infecției transmisă de vectori este infecția prin insecte:

• muște (boala Botkin, febră tifoidă, dizenterie, antrax),
• păduchi (tifus),
• ploșnițe (febră recurentă),
• purici (ciumă),
• tantari - anopheles ().

Este necesar să distrugem aceste insecte, să le împiedicați să pătrundă în spațiile de locuit și să împiedicați muștele să intre în contact cu apa și alimentele.

Calea de transmitere parenterală este...

Calea parenterală de transmitere a infecției este un tip de mecanism de infecție artificială în care agentul patogen intră direct în sânge.

Transmiterea prin aer a infecției este...

Transmiterea prin aer a infecției este o infecție prin aer în care pătrund mici stropi și picături de salivă și mucus nazal care conțin agenți patogeni - infecția cu picături (dureri în gât, difterie) la o distanță de 1-1,5 m atunci când pacienții vorbesc, tusesc și strănută, tuse convulsivă, rujeolă, scarlatina, ). Când aceste stropi și picături se usucă, agenții patogeni rămân în praf mult timp (tuberculoză) - o infecție cu praf. Infecția are loc prin inhalarea agenților patogeni.

Calea de contact de transmitere a infecției este...

Transmiterea prin contact a infecției este, după cum sugerează și numele, răspândirea unui agent infecțios prin contact direct. Poate fi realizat prin mai multe mecanisme:

• Contactul cu o persoană bolnavă (variola naturală, varicela, rujeola, scarlatina, oreion, boala Botkin etc.). Prin urmare, este interzisă intrarea într-un apartament în care sunt bolnavi.
• Infecția cu purtători de bacili. Agenții cauzali ai unor boli infecțioase (febră tifoidă, difterie, scarlatina) continuă să trăiască în corpul unei persoane recuperate mult timp. Purtătorii de bacili pot fi și persoane care nu au avut această boală infecțioasă, dar poartă agentul ei cauzal, de exemplu, în timpul unei epidemii de difterie, până la 7% dintre școlarii sănătoși au bacili difterici în gât sau nas. Purtătorii de bacili sunt distribuitori de agenți patogeni.

Calea de transmitere fecal-oral este...

Calea fecal-orală de transmitere a infecției este un mecanism de infecție în care agentul patogen pătrunde în tractul gastrointestinal. Specialiștii în boli infecțioase identifică trei mecanisme principale de transmitere a infecției:

1. Prin evacuarea bolnavilor: fecale (febră tifoidă, dizenterie), urină (gonoree, scarlatina, febră tifoidă), salivă, mucus nazal. Infecția apare și atunci când agenții patogeni intră în gură, așa că este imperativ să se insufle copiilor obiceiul de a se spăla bine pe mâini înainte de a mânca.
2. Contactul cu obiecte atinse de un pacient infecțios (lenjerie, apă, Produse alimentare, vase, jucării, cărți, mobilier, pereții camerei). Prin urmare, se efectuează dezinfecția și se recomandă să folosiți doar propriile vase și lucruri.
3. Prin apă nefiertă și lapte, fructe și legume nespălate, agenți patogeni ai bolilor gastro-intestinale (febra paratifoidă, febră tifoidă, dizenterie, boala Botkin) și tuberculoză. Apa și laptele trebuie fierte, iar fructele și legumele trebuie stropite cu apă clocotită sau curățate de coajă.

Procesul epidemic - Acesta este procesul de apariție și răspândire a unor afecțiuni infecțioase specifice în rândul populației: de la transportul asimptomatic până la boli manifeste cauzate de un agent patogen care circulă în comunitate.

Epidemiologie- știință care:

studiază condițiile și mecanismele de formare a procesului epidemic,

dezvoltă măsuri antiepidemice care vizează prevenirea și reducerea bolilor infecțioase.

Procesul epidemic determină continuitatea interacțiunii dintre cele 3 elemente ale sale:

sursă de infecție;

mecanisme, căi și factori de transmitere;

receptivitatea echipei.

Oprirea oricăreia dintre aceste legături duce la o întrerupere a procesului epidemic.

Factorii sociali de mediu joacă un rol decisiv în dezvoltarea procesului epidemic.

Să luăm acum în considerare părțile individuale ale procesului epidemic.

Sursa de infectie

Sursa agentului infectios - este un obiect viu sau abiotic care este locul activității naturale a microbilor patogeni, de la care are loc infecția oamenilor sau animalelor.

Sursa de infecție poate fi:

corpul uman (pacient sau purtător),

corp animal (pacient sau purtător),

obiecte abiotice din mediu (apă, alimente etc.).

Sunt numite infecții în care doar oamenii servesc ca sursă de infecție antroponotică .

Infecții în care sursa sunt animalele bolnave, dar și oamenii se pot îmbolnăvi - zoonotic .

Infecții în care obiectele din mediu servesc ca sursă de infecție - sapronotic .

Mecanism de transmisie - o metodă de mutare a agentului cauzal al bolilor infecțioase și invazive de la un organism infectat la unul susceptibil.

Acest mecanism include o schimbare secvențială în 3 etape:

îndepărtarea agentului patogen din organismul gazdă în mediu;

prezența agentului patogen în obiectele din mediu (biotice sau abiotice);

introducerea unui agent patogen într-un organism susceptibil.

Se disting următoarele mecanisme de transmisie:

fecal-oral,

aerogenă(respirator),

sânge(transmisibil),

a lua legatura

vertical(de la o generație la alta, adică de la mamă la făt transplacentar)

Factori de transmisie - Acestea sunt elemente ale mediului extern care asigură transferul microbilor de la un organism la altul.

Acestea includ apa, alimentele, solul, aerul, artropodele vii și obiectele din mediu.

Căile de transmisie - Acestea sunt elemente specifice mediului extern sau combinarea lor care asigură intrarea agentului patogen de la un organism la altul în anumite condiții externe.

Mecanismul de transmitere fecal-oral se caracterizează prin:

nutrițional (alimentare),

1. contact (contact indirect) căi de transmisie.

Mecanismul de transmisie aerogenă se caracterizează prin:

în aer

praf din aer.

Mecanismul de transmisie este caracterizat prin:

parenteral

Mecanismul de transmisie prin contact (direct) este caracterizat prin:

1. contact-sexual (contact direct).

Mecanismul de transmisie verticală se caracterizează prin traseul transplacentar.

Epidemiologul rus L.V. Gromashevsky a formulat legea corespondenței dintre mecanismul de transmitere și localizarea agentului patogen în organism.

Conform acestei legi totul boli infecțioaseÎn funcție de mecanismul și principalele căi de transmisie, acestea sunt clasificate după cum urmează:

infecții intestinale;

infecții ale tractului respirator (respiratorii);

infecții transmise prin vectori (sau sânge);

infectii ale tegumentului extern.

În conformitate cu această diviziune, fiecare grup are următoarele căi principale de transmitere:

pentru infectii intestinale- acesta este alimentar, de apă și de contact-casnic;

pentru respiratorii- praf din aer și din aer;

pentru transmitere- prin vectori, parenterală și sexuală;

pentru infectii ale tegumentului extern- plagă și căi de transmitere contact-genitală.

Pe lângă aceste mecanisme de bază, pentru unele infecții, este posibilă transmiterea verticală a infecției de la mamă la făt și prin celulele germinale.

Subiectul 2.

Procesul epidemic. Mecanisme și căi de transmitere a infecției. Măsuri antiepidemice. Activități care vizează creșterea imunității populației față de agenți patogeni. Sistemul imunitar uman, imunitatea și tipurile sale. Factori de protecție umană nespecifici și specifici. Modele de formare a imunității în bolile infecțioase.

Fondatorul doctrinei procesului epidemic, Lev Vasilievich Gromashevsky, a fost primul care a dezvoltat în detaliu teoria epidemiologiei generale, conceptul sursei de infecție, mecanismul de transmitere și forţe motrice epidemii.

Procesul epidemic este procesul de apariție și răspândire a unor afecțiuni infecțioase specifice în rândul populației - de la purtarea asimptomatică până la boli manifeste cauzate de un agent patogen care circulă în comunitate.

Epidemiologia bolilor infecțioase este știința tiparelor de apariție și a dezvoltării continue a procesului epidemic și a metodelor de studiu a acestuia, dezvoltând și studiind continuu măsuri preventive și antiepidemice, organizând implementarea lor în practică pentru a preveni apariția. boli infecțioase printre oameni, pentru a opri aceste boli dacă apar și pentru a elimina complet anumite infecții în anumite teritorii administrative și la scară globală.

Procesul epidemic determină continuitatea interacțiunii celor trei elemente ale sale:

1. Sursa de infectare;

2. Mecanisme, căi și factori de transmitere;

3. Receptivitatea echipei.

Oprirea oricăreia dintre legături duce la o întrerupere a procesului epidemic.

Focalizarea epidemiei- localizarea sursei de infectare cu teritoriul înconjurător în limitele în care debut contagios poate fi transmisă de la el la persoanele din jur, adică desfăşurarea unui proces epidemic este posibilă.

Sursa de infectie - un obiect viu sau abiotic care este locul activității naturale a microbilor patogeni, de la care are loc infecția oamenilor sau animalelor. Sursa de infecție poate fi corpul uman (pacient sau purtător), corpul animal și obiectele abiotice din mediu.

· Antroponozele sunt infecții în care doar oamenii servesc ca sursă de infecție.

· Zoonozele sunt infecții în care animalele bolnave servesc ca sursă de infecție.

· Sapronozele sunt infecții în care obiectele din mediu servesc ca sursă de infecție. (legionella - în evaporatoarele de aer condiționat sau unitățile de duș, yersinia - pe legumele putrezite din magazinele de legume). Microorganismele trebuie să se înmulțească pe obiectele din mediu pentru a oferi o doză infecțioasă suficientă, care trebuie să fie foarte mare, ca în toate cazurile cu microbii oportuniști.

Mecanisme, căi și factori de transmitere a infecției.

Include o schimbare secvențială a trei etape:

· îndepărtarea agentului patogen din organismul sursă în mediu;

· prezența agentului patogen în obiectele din mediul abiotic sau biotic;

introducerea (introducerea) unui agent patogen într-un organism susceptibil

Există cinci tipuri principale de mecanisme de transmitere a agenților patogeni:

· aeropurtat (aerogen)

· a lua legatura

· transmitere

fecal-oral (nutrițional)

· vertical (inclusiv transplacentar) (Gromashevsky)

Mecanismul aerogen de transmitere a infecției- mecanism de transmitere a infecției în care agenții patogeni sunt localizați în membrana mucoasă tractului respirator, de unde intră în aer (la tuse, strănut etc.), rămân în el sub formă de aerosol și sunt introduse în corpul uman prin inhalarea aerului contaminat.

Mecanismul de contact al transmiterii infecției- un mecanism de transmitere a infecției în care agenții patogeni sunt localizați pe piele și anexele acesteia, pe membrana mucoasă a ochilor, cavitatea bucală, organele genitale, pe suprafața rănilor, de la aceștia pe suprafața diferitelor obiecte și la contactul unui persoana susceptibilă cu acestea (uneori prin contact direct cu sursa de infecție) sunt introduse în corpul său.

Mecanismul transmisibil de transmitere a infecției(numit și „contact cu sângele”) - un mecanism de transmitere a infecției în care se află agentul infecțios sistem circulatorși limfa, transmisă prin mușcăturile purtătorilor specifici și nespecifici: mușcătura unui artropod sugător de sânge (insectă sau căpușă).

Mecanismul fecal-oral de transmitere a infecției- un mecanism de transmitere a infecției în care localizarea agentului infecțios în principal în intestin determină îndepărtarea acestuia din organismul infectat cu fecale (fecale, urină) sau vărsături. Pătrunderea într-un organism susceptibil are loc prin gură, în principal prin ingestia de apă sau alimente contaminate, după care este din nou localizată în tractului digestiv organism nou.

Calea de transmisie verticală- in care agentul infectios se transmite de la mama la fat in timpul sarcinii si nasterii.

Tipuri de transmitere verticală a bolilor umane:

Dezvoltarea medicinei, noilor tehnologii de tratament și implementarea unei rețele de unități de îngrijire a sănătății au condus la formarea unui nou mecanism artificial de transmitere a infecției - artificial, care este asociat cu proceduri medicale, în primul rând invazive, terapeutice și diagnostice.

Calea de transmisie - o formă de implementare a mecanismului de transmitere a infecției de la sursa sa la o persoană sensibilă (animal) cu participarea obiectelor din mediu.

Factori de transmisie - elemente exterioare medii (obiecte de natură neînsuflețită) implicate în transmiterea unui agent infecțios de la o sursă la animalele susceptibile, dar care nu sunt habitatul natural al agentului.