În întreaga lume, medicii operează milioane de oameni în fiecare an. Datele Organizației Mondiale a Sănătății arată că 226,4 milioane de operații au fost înregistrate în 2004, iar în 2012 numărul acestora a ajuns la 312,9 milioane.Păstrarea vieții și a sănătății unui pacient nu este întotdeauna o sarcină ușoară. Vă prezentăm atenției cinci dintre cele mai neobișnuite și operatii complexe care va arata nivel inalt dezvoltarea medicinei.
Rotoplastie: transformarea unei glezne într-un genunchi
Majoritatea acestor operații sunt efectuate pe copii pentru a păstra capacitatea copilului de a duce un stil de viață activ. Se urmărește operația chirurgicală îndepărtarea completă tumoare maligna. Osteosarcomul sau sarcomul Ewing sunt boli care nu pot fi vindecate, așa că medicii sunt nevoiți să îndepărteze partea inferioară. femur, genunchi și partea superioară a tibiei. Partea inferioară rămasă a piciorului se rotește mai întâi cu 180° și apoi se atașează de coapsă. - unul dintre cei care au suferit o operație similară. La vârsta de 9 ani, medicii au diagnosticat-o cu osteosarcom la genunchi. Tumora a fost tratată cu chimioterapie timp de un an, dar nu a existat nicio schimbare. Atunci părinții au decis să se opereze. Din fericire, acum fata nu poate doar să meargă, ci și să danseze.
Osteo-odonto-keratoprotetice: refacerea vederii cu ajutorul unui dinte
Profesorul italian Benedetto Strampelli a efectuat o operație similară la începutul anilor 1960. Această procedură este utilizată numai dacă este imposibil să se vindece altfel corneea deteriorată a ochiului. Esența operației este că dintele sau colțul premolar al pacientului este îndepărtat împreună cu osul din jur. Apoi, o lentilă de plastic este montată pe dinte și este implantată în obrazul pacientului pentru murdărire. vase de sânge de cateva luni. Odată finalizată, structura rezultată este introdusă în ochi, restabilind astfel vederea pacientului.
Hemisferectomie: îndepărtarea unei emisfere a creierului
Această operațiune este o soluție radicală. Pentru a elimina o parte a creierului, sunt necesare motive întemeiate, de exemplu, epilepsia severă, sindromul Sturge-Weber. Cea mai reușită finalizare a procedurii a fost observată la copii, deoarece creierul lor este încă în curs de dezvoltare și poate stăpâni funcțiile lipsă. Problema cu astfel de operații este că pacientul poate dezvolta ulterior paralizie sau pierderea senzației la nivelul membrelor. În ciuda acestui fapt, toate dezavantajele și riscurile sunt depășite de potențialele beneficii ale operațiunii.
Tânărul de 17 ani a putut să se supună fără probleme la o astfel de operație. În fiecare zi fata suferea de atacuri epileptice, care trebuiau monitorizate constant. Intervenție chirurgicală Deși a provocat o serie de efecte secundare, fata poate acum să trăiască din nou o viață plină.
Transplant de inimă heterotopic: 2 inimi sunt mai bune decât 1
Transplanturile de inimă salvează viețile a peste două mii de americani în fiecare an. Din păcate, corpul poate respinge inima donatorului sau inima altcuiva poate să nu poată la maxim face față tuturor funcțiilor. În acest caz, transplantul de inimă heterotopic poate veni în ajutor. Operația presupune implantarea unei a doua inimi cu partea dreapta. Chirurgii unesc ambele organe pentru a permite sângelui să curgă de la inima afectată la cea sănătoasă. După care inima donatorului face ca sângele să circule în tot corpul fără obstacole.
Procedura chirurgicală rară a fost efectuată în 2011 de medici de la Universitatea din California din San Diego. Pacientul Tyson Smith a suferit de mare hipertensiune pulmonara, ceea ce a făcut imposibilă înlocuirea inimii. Și munca comună a două inimi a făcut posibil ca Tyson să continue să trăiască.
Transplant de cap: un posibil remediu pentru paralizie
Pentru prima dată, știrile despre o astfel de operațiune neobișnuită au apărut în 2013. Apoi, un neurochirurg din Italia, dr. Sergio Canavero, a anunțat că va efectua primul transplant de cap uman din lume. Operațiunea se numește HEAVEN-GEMENI și este programată să se finalizeze în 2017.
Esența procedurii este de a tăia capul donatorului cu o „lamă ultra-ascuțită” fără a deteriora măduva spinării. Fiecare cap este plasat temporar într-o stare de hipotermie profundă pentru a evita deteriorarea sistem nervos. Apoi, capul este atașat de corp prin „unire” măduva spinării. Finalizarea cu succes a operației ar trebui să ajute în tratamentul paraliziei cauzate de boli ale sistemului nervos sau muscular. Un transplant de cap va necesita mai mult de 36 de ore de muncă continuă din partea a 150 de chirurgi și asistente. Iar costul unei astfel de operațiuni va fi de 11 milioane de dolari. Fuziunea completă a corpului pacientului și a capului donatorului va avea loc în comă timp de o lună pentru a evita eventualele leziuni ale conexiunilor nervoase în timpul fuziunii.
Au fost găsiți deja voluntari pentru a efectua operațiunea, dintre care unul a fost rusul Valery Spiridonov. Bărbatul a fost diagnosticat cu boala Werdnig-Hoffman cu paralizie completă de la gât în jos. Prima operație de transplant de cap din lume a primit imediat multe declarații critice, dar dr. Sergio Canavero este încrezător în succesul său.
Aceste fapte sunt din categorie și, după cum știm, sunt cele mai capabile să șocheze, așa că selecția va fi impresionantă, să începem:
- Să începem cu o persoană care s-a întâmplat să supraviețuiască celei mai mari supraîncărcări și după aceea a rămas în viață. Este vorba despre pilotul David Purley, care în 1977 a avut un accident pe o pistă de curse și corpul său a experimentat o decelerare de la 173 km/h la zero într-o perioadă de 66 de centimetri. Drept urmare, a primit 3 luxații și 29 de fracturi, iar inima i s-a oprit de 6 ori!
- Din moment ce vorbim despre stopul cardiac, nu putem să nu ne amintim de norvegianul Jan Revsdal, care a putut supraviețui cel mai lung stop cardiac din lume. Și-a câștigat existența pescuind, iar într-o zi de decembrie a căzut din greșeală peste bord, în urma căreia temperatura corpului i-a scăzut la 24 de grade Celsius, în timp ce inima i s-a oprit pentru o perioadă uluitoare de 4 ore, iar ceea ce este și mai incredibil este că a putut supraviețui după aceasta, fiind conectat la o mașină inimă-plămân după ce a fost dus la spital.
- Cea mai lungă operațiune a durat 96 de ore, timp în care greutatea pacientului a scăzut cu 140 de kilograme. (S-a îndepărtat un chist ovarian).
- Dar americanul Charles Jensen a trebuit să treacă sub bisturiu de cele mai multe ori; de-a lungul a 45 de ani din viața sa, a suferit 970 de operații. (Noile excrescențe au fost îndepărtate).
- Operațiile sunt neplăcute, dar și injecțiile pot provoca neplăceri, mai ales dacă numărul lor depășește 78.900! Este exact câte injecții de insulină a trebuit să ia marele britanic Samuel Davidson.
- Dar comprimatele sunt o alternativă mai umană la injecții, dar totuși puțini oameni vor dori să repete isprava lui K. Kilner, care a absorbit mai mult de jumătate de milion de comprimate pe parcursul a 21 de ani de tratament.
- Să revenim la operațiuni, și anume cea în timpul căreia cea mai grea obiect străin din stomacul uman. Vorbim despre o minge de păr de 2,35 kilograme care a fost îndepărtată de la o persoană care suferă de o boală rară care îl face să-și mănânce părul.
- Dar în ceea ce privește cantitatea, nu există egali: 42 femeie de un an, care a apelat la medici cu „dureri abdominale ușoare”. Drept urmare, i-au fost luate 2533 corpuri străine, nu numai atât, printre ele erau 947 de ace de siguranță! (Femeia suferea de înghițire compulsivă a obiectelor).
- Ne apropiem de sfârșit, aș vrea să vă întreb: „ Care crezi că a fost documentată fără rezultat fatal? » Răspunsul este 14 grade Celsius! Acest lucru s-a întâmplat pe 23 februarie 1994 cu Carly Kazolofsky, în vârstă de doi ani, care nu a putut intra în casă printr-o ușă încuiată accidental și a petrecut 6 ore la temperaturi de îngheț de -22 °C.
- Ei bine, acum ar fi logic să ne amintim despre temperatura ridicata corp căruia o persoană a reușit să-l supraviețuiască. Era în 1980, apoi Willie Johnson a fost dus la spital; temperatura lui corporală în acel moment era de 46,6 °C. Dar după 24 de zile, pacientul a fost externat în siguranță.
Așadar, acum, când vă măsurați temperatura corpului dacă sunteți răcit, nu vă speriați prea mult de 37,7°C, dar amintiți-vă de Willie Johnson și realizați că totul nu este atât de înfricoșător.
O intervenție chirurgicală de 4 zile, un transplant de față sau o operație pe sine – istoria medicinei moderne cunoaște cazuri care nu pot fi numite altceva decât un miracol. TOPul celor mai uimitoare operații a inclus „naștere dublă”, transplant de inimă, operații pe sine și alte lucruri interesante.
96 de ore
Gertrude Lewandowski a petrecut atât de mult timp pe masa chirurgicală. La momentul internării, pacientul în vârstă de 58 de ani cântărea 277 kg. Jumătate din greutatea ei s-a datorat unui chist ovarian uriaș.
Chirurgii de la Spitalul din Chicago au început operația pe 4 februarie 1951 și au terminat-o 4 zile mai târziu, pe 8 februarie. Medicii au îndepărtat încet creșterea gigantică pentru a nu răni organele interne și a nu provoca o scădere a tensiunii arteriale a femeii.
Acest caz a intrat în istoria medicinei ca fiind cea mai lungă intervenție chirurgicală. Gertrude a supraviețuit și, după cum a recunoscut reporterilor după externare, calitatea vieții ei s-a îmbunătățit semnificativ.
Propriul tău chirurg
Locul al doilea în clasamentul de astăzi al celor mai uimitoare operațiuni este ocupat de experiența lui Evan Kane. Doctorul a devenit faimos pentru că s-a operat de două ori. În 1921, Kane și-a îndepărtat apendicele sub Anestezie locala. A tăiat-o printr-o tăietură cavitate abdominală, după care a aplicat cu grijă sutura. În timpul manipulărilor, chirurgul nu și-a pierdut cunoștința - a reușit chiar să glumească. Pentru orice eventualitate, în sala de operație erau 3 medici de gardă.
Evan a repetat experimentul 11 ani mai târziu. De data aceasta sarcina a fost mai complicată - a trebuit să eliminăm hernie inghinală. Doctorul disperat a rezolvat-o cu succes.
În mijlocul permafrostului
Kane nu este singurul medic care s-a operat. 30 de ani mai târziu, experiența sa a fost repetată de chirurgul rus Leonid Rogozov. A făcut parte dintr-o expediție sovietică în Antarctica când s-a simțit slab și durere ascuțită. Rogozov a diagnosticat apendicită acută.
Tratamentul conservator nu a ajutat - a doua zi starea lui s-a înrăutățit, iar elicopterele nu l-au putut duce la cea mai apropiată stație din cauza condițiilor meteorologice.
Atunci Leonid Rogozov a decis să se opereze singur. Meteorologul i-a întins instrumentele chirurgicale, iar el a ținut o oglindă lângă stomac și a direcționat lumina lămpii.
Căutarea apendicelui inflamat a durat aproximativ 40 de minute: în timpul îndepărtării acestuia, Rogozov a rănit un alt organ intern iar în loc de o rană a cusut două.
O operație unică în condiții de permafrost, care l-a făcut celebru, a fost efectuată de un rezident la Institutul Medical din Leningrad la 30 aprilie 1961. Vladimir Vysotsky i-a dedicat cântecul „În timp ce ești aici în cada cu gresie...”.
Replantarea membrelor
Medicii chinezi au salvat mâna pacientului amputându-i-o și cusându-i-o pe picior. Au făcut asta pentru a menține membrul în viață. Brațul lui Xiao Wei a fost rupt la serviciu; spitalul local unde a fost dus nu a putut să-l ajute pe pacient. M-au sfătuit să merg la centrul medical regional.
Victima a fost operată la numai 7 ore de la urgență – în tot acest timp a ținut mâna tăiată în frigider. Medicii au cusut membrul de piciorul stâng al pacientului pentru a compensa aportul de sânge. După 3 luni, mâna lui Wei a fost cusută înapoi pe brațul ei.
Nascut de doua ori
Acest miracol este opera chirurgilor centru pentru copiiîn Houston. Pacienta Keri McCartney a apelat la ei pentru ajutor când era însărcinată în 6 luni. Fătul a dezvoltat o tumoare periculoasă pe coccis.
Medicii au decis să opereze viitoare mamă. Au scos uterul lui Keri din corpul ei, l-au deschis și au îndepărtat fătul la 2/3 din drumul de ieșire pentru a îndepărta masa. După manipulări, fătul a fost returnat în uter, iar uterul a fost returnat în corpul pacientului. Au trecut 10 săptămâni - copilul s-a născut la timp și absolut sănătos.
Aceasta este una dintre cele mai uimitoare operații asupra oamenilor, care a returnat literalmente o față umană pacientului. Rezidentul francez cu care s-a născut Pascal Collier boala rara- boala lui Recklinghausen. Până la vârsta de 31 de ani, tânărul a dus o viață retrasă - o tumoare uriașă i-a desfigurat fața, l-a făcut un obiect de ridicol și nu i-a permis să mănânce sau să doarmă normal.
Profesorul Laurent Lantieri s-a angajat să ajute pacientul. În 2007, i-a transplantat chipul lui Pascal de la un donator mort. Transplantul a durat 16 ore, în urma căruia bărbatul a primit o față frumoasă și nouă.
Sânge nou după transplant
Un transplant de organ donator nu va surprinde pe nimeni. Și faptul că factorul Rh sanguin al pacientului s-a schimbat după transplant este un adevărat miracol. Demi Lee suferea de hepatită C de câțiva ani și se împăcase deja cu faptul că virusul îi ucide încet ficatul.
Lee a ezitat, dar a apelat totuși la clinică pentru ajutor. După transplant, femeia a fost testată – ce surpriză au fost chirurgii când, în schimb sânge negativ pacientul a devenit pozitiv. Demi însăși nu a simțit nicio schimbare.
Două inimi în loc de una
Chirurgii din San Diego au efectuat mai mult de o operație uimitoare. Ei au fost primii care au îndepărtat apendicele pacientului prin gură și primii care au implantat o a doua inimă în pacient.
Femeia era contraindicată pentru transplantul tradițional - avea antecedente de hipertensiune pulmonară și insuficiență cardiacă, deci riscul pentru viață era mare. Apoi, medicii au decis să transplanteze o inimă suplimentară în pacient.
Operația a decurs bine - organul transplantat funcționează simultan cu inima nativă.
De-a lungul timpului, chirurgia a avansat foarte mult, iar metodele folosite pentru a trata în antichitate s-au scufundat în uitare, dar unele sunt ciudate și înspăimântătoare. operatii chirurgicale sunt practicate și astăzi, îngrozind pe toți cei care aud despre ele. Desigur, în lumea modernă Doar cel mai disperat doctor le-ar prescrie pacienților săi tinctură de șarpe sau le-ar sfătui să ia arsenic, așa cum se practica des în secolul al XIX-lea, dar chirurgii de azi vă pot recomanda să vă îndepărtați limba sau să găuriți o gaură în craniu.
Transplant de trahee
În 2011, chirurgul suedez Paolo Macchiarini de la Universitatea Karolinska a transplantat o trahee și bronhii la un pacient, pe care le-a crescut artificial din celulele stem ale pacientului. Această operație este considerată revoluționară în lumea medicinei și a deschis posibilitatea dezvoltării pe scară largă a transplantologiei. Din 2011, chirurgul a operat încă șapte pacienți, dintre care șase au murit, ceea ce a dus la implicarea universității în scandal și la forțarea directorului să demisioneze. Acum a devenit secretar al Comitetului Nobel. Chirurgul Macchiarini a fost condamnat și recunoscut ca șarlatan în cercurile științifice.
Alungirea membrelor
Osteogeneza distracției, cunoscută sub numele de alungire a membrelor chirurgical, a fost dezvoltat datorită lui Alessandro Codivilla, care a reconstruit deformările scheletice. Procedura a fost efectuată la copii care aveau un picior mai scurt decât celălalt la naștere și la pitici. Astăzi, osteogeneza distracției este considerată o intervenție chirurgicală estetică radicală. Aceasta este o operație foarte dureroasă, complexă și de lungă durată. Doar câțiva chirurgi din Statele Unite pot face acest lucru și costă 85.000 de dolari sau mai mult. Își pot crește înălțimea până la 20 cm Întregul proces de reabilitare este foarte dureros. Osul pacientului este rupt și, cu ajutorul dispozitivelor, părți ale osului sunt depărtate cu 1 mm în fiecare zi. În acest timp, osul crește în mod natural.
Îndepărtarea unei părți a limbii
Rezecția jumătate a limbii este îndepărtarea unei jumătăți de limbă. Operația se efectuează în prezența cancerului cavitatea bucală sub anestezie generala. În secolele al XVIII-lea și al XIX-lea, această procedură a fost efectuată pentru a trata bâlbâiala. Chirurgul prusac D. Dieffenbach credea că rezecția a jumătate a limbii poate debloca spasmul corzilor vocale. Dar tratamentul nu a dat rezultatele dorite. Pe lângă rezecție, s-a folosit și terapia cu șoc soc electric si hipnoza.
Combaterea transpirației excesive
Parțial medical, parțial Chirurgie Plastică prin îndepărtarea nervilor parasimpatici este utilizat pentru tratarea hiperhidrozei. Această operație tratează nu numai palmele umede, ci și axilele pentru a preveni apariția petelor umede pe cămașă. Efectele secundare includ dureri musculare, rigiditate, sindromul Horner, înroșire și oboseală. Cel mai serios efect secundar Nefropatia autonomă este considerată atunci când o parte a corpului este paralizată, iar o persoană are senzația că are două corpuri separate.
Găurirea craniului
Craniotomia a fost efectuată încă din perioada neolitică și a fost folosită pentru a trata durerile de cap, convulsii și alte disfuncții ale creierului. În Evul Mediu, ei deschideau și craniul dacă comportamentul unei persoane era anormal, deoarece credeau că persoana respectivă a fost posedată de Duh rău. Arheologii au găsit cranii cu urme de trepanare părți diferite lume: din America de Sud spre Scandinavia.
Extinderea podelei pelvine la gravide
Simfiziotomia este o procedură chirurgicală efectuată pentru lărgirea manuală a planșeului pelvin la femeile însărcinate. Folosind un ferăstrău pentru a se extinde canal de nastere astfel încât copilul să se nască ușor. Irlanda este singura țară în care au avut loc astfel de operațiuni în locul operațiunilor cezariane între anii 1940 și 1980. Comitetul ONU pentru Drepturile Omului a recunoscut această metodă ca fiind crudă și violentă. În total, peste 1.500 de femei au suferit această operație, care le-a lăsat cu dureri cronice pentru tot restul vieții.
Îndepărtarea inferioară a corpului
Hemicorporectomia sau amputația translombară este o operație chirurgicală pentru îndepărtarea pelvisului, a organelor urogenitale și membrele inferioare. Potrivit conf. univ Chirurgie Plastică Dr. Jeffrey Janis de la Universitatea Southwestern, această operație este indicată pacienților cu boli pelvine care amenință viața umană, de exemplu, cancer sau ulcere trofice. Astfel de operațiuni au fost efectuate asupra veteranilor războiului din Afganistan care au suferit leziuni la nivelul extremităților inferioare sau pelvisului incompatibile cu viața. În 2009, o analiză a 25 de ani de practică a amputației translombare a demonstrat că astfel de operații prelungesc viața pacienților cu câțiva ani.
Îndepărtarea unei părți a creierului
Cerebel, cel mai mult majoritatea creierul, se bifurcă mai aproape de mijloc în doi lobi. Îndepărtarea unuia dintre cei doi lobi ai creierului se numește hemisferectomie. Primul chirurg care a efectuat o astfel de operație a fost Walter Dandy. În perioada dintre anii 1960 și 1970, astfel de operații au avut loc foarte rar, deoarece implicau o serie de complicații, inclusiv infecție, dar astăzi pacienții cu forme severe de epilepsie sunt tratați în acest mod. În mare parte, astfel de operații sunt efectuate pe copii, deoarece creierul lor este încă în curs de dezvoltare. înseamnă că este gata să se regenereze.
Osteo-odonto-keratoprotetice
Pentru prima dată, o astfel de operație a fost efectuată de medicul oftalmolog italian Benedetto Stampelli. Această operație are ca scop restabilirea vederii și eliminarea daunelor. globul ocular. Are loc în trei etape. În primul rând, dintele pacientului este îndepărtat. Apoi, dintr-o parte a dintelui se formează o cornee protetică sub forma unei plăci subțiri. După aceea, o proteză cu drepturi depline este crescută din semifabricat în zona obrajilor, gata pentru transplant.
Transplant de uter
Medicii din Suedia au efectuat cu succes mai multe transplanturi similare. Cinci din cele nouă transplanturi au dus la sarcină și la naștere. Toate femeile aveau peste 30 de ani și s-au născut fără uter sau li s-a îndepărtat uterul ca urmare a cancerului. În martie, o pacientă de 26 de ani a primit primul transplant de uter în Statele Unite, la Spitalul Cleveland. Din păcate, operația a dus la complicații, iar uterul a fost îndepărtat.
Există mai multe tipuri de operații chirurgicale:
- planificate – operațiuni, al căror rezultat nu depinde de timpul de execuție. De obicei, înaintea lor pacientul este supus unui examen complet de diagnostic. Operația se efectuează în momentul cel mai favorabil, când nu există plângeri de la alte organe. Și dacă există boli concomitente, atunci cea planificată este efectuată în stadiul remisiunii lor. De regulă, astfel de operații sunt efectuate dimineața, la o oră prestabilită, de către chirurgi cu experiență;
- urgent – operații efectuate și dimineața după examinare și pregătire preoperatorie. Astfel de operații nu trebuie amânate pentru o perioadă semnificativă, deoarece acest lucru poate duce la moartea pacientului sau poate reduce semnificativ probabilitatea. Acestea sunt de obicei efectuate la 1 până la 7 zile după admiterea pacientului într-o unitate medicală sau diagnostic;
- - se efectuează imediat după diagnosticarea bolii. În acest caz, pregătirea și corectarea stării pacientului are loc în timpul operației.
Există și operații de diagnostic, al căror scop este clarificarea diagnosticului și determinarea stadiului bolii. Astfel de operații sunt efectuate atunci când examinarea folosind metode suplimentare nu poate oferi un diagnostic precis, iar medicul, la rândul său, nu poate exclude prezența unei boli grave la pacient.
Grade de complexitate a operațiunilor
Complexitatea este determinată de gradul de risc al operației viitoare pentru viața pacientului. Este influențată de: stare fizică pacient, vârstă, natura bolii, prezență boli concomitente, durata intervenției chirurgicale. De asemenea mare importanță are calificările de chirurg, experiența unui medic anestezist, metode de management al durerii și nivelul de prestare a serviciilor anesteziste și chirurgicale.
Există următoarele grade de complexitate a operațiunilor:
- gradul I – când pacientul este practic sănătos;
- gradul II – pacientul are o boală uşoară fără afectarea funcţiilor de bază;
- gradul III – boala severa cu disfunctie;
- gradul al patrulea – o boală gravă a pacientului cu amenințare la adresa vieții acestuia;
- al cincilea – posibil deces al pacientului la douăzeci și patru de ore după intervenție chirurgicală sau fără aceasta;
- gradul șase – pacienți supuși unei intervenții chirurgicale de urgență;
- al șaptelea – pacienți foarte grav bolnavi supuși unei intervenții chirurgicale de urgență.
