Cauzele diviziunii de personalitate. Ce este personalitatea divizată cu exemple. Cauzele și diagnosticul tulburării disociative

Bolile psihologice sunt printre cele mai complexe; ele sunt adesea dificil de tratat și, în unele cazuri, rămân cu o persoană pentru totdeauna. Personalitatea divizată sau sindromul disociativ aparține acestui grup de boli; are simptome similare cu schizofrenia; tulburările de identitate devin semne ale acestei patologii. Afecțiunea are propriile sale caracteristici care nu sunt cunoscute de toată lumea, așa că această boală poate fi interpretată greșit.

Ce este personalitatea divizată

Acesta este un fenomen mental care se exprimă în prezența a două sau mai multe personalități la pacient, care se înlocuiesc cu o anumită periodicitate sau există simultan. Pentru pacienții care se confruntă cu această problemă, medicii diagnostichează „disocierea personalității”, care este cât mai apropiată de personalitatea divizată. Aceasta este o descriere generală a patologiei; există subtipuri ale acestei afecțiuni, care sunt caracterizate de anumite caracteristici.

Tulburarea disociativă - concept și factori de manifestare

Acesta este un întreg grup de tulburări psihologice care au trăsăturile caracteristice ale funcțiilor psihologice afectate care sunt caracteristice oamenilor. Tulburarea de identitate disociativă afectează memoria, conștientizarea factorului de personalitate și comportamentul. Toate funcțiile afectate. De regulă, ele sunt integrate și fac parte din psihic, dar atunci când sunt disociate, unele fluxuri se separă de conștiință, dobândind o anumită independență. Acest lucru se poate manifesta în următoarele momente:

• pierderea identității;
• pierderea accesului la unele amintiri;
• apariția unui nou „eu”.

Caracteristicile comportamentului

Un pacient cu acest diagnostic va avea un caracter extrem de dezechilibrat, va pierde adesea contactul cu realitatea și nu va fi întotdeauna conștient de ceea ce se întâmplă în jurul lui. O personalitate dublă se caracterizează prin pierderi mari și scurte de memorie. Manifestările tipice ale patologiei includ următoarele simptome:

• transpirație frecventă și severă;
• insomnie;
• dureri de cap severe;
• scăderea capacității de a gândi logic;
• incapacitatea de a-și recunoaște starea;
• mobilitatea dispoziției, o persoană se bucură mai întâi de viață, râde și, după câteva minute, va sta în colț și va plânge;
• sentimente conflictuale față de tot ce te înconjoară și despre tine însuți.

Motive

Tulburările mintale de acest tip se pot manifesta sub mai multe forme: ușoare, moderate, complexe. Psihologii au dezvoltat un test special care ajută la identificarea semnelor și cauzelor care au cauzat dezbinarea personalității. Există, de asemenea, factori comuni care provoacă boala:

• influența altor membri ai familiei care au propriile lor tulburări disociative;
• predispoziție ereditară;
• amintiri din copilărie despre o relație abuzivă mental sau sexual;
• lipsa sprijinului din partea celor dragi în situații de stres emoțional sever.

Simptomele bolii

Tulburarea de identitate în unele cazuri are simptome similare altor boli mintale. Puteți suspecta o personalitate divizată dacă există un întreg grup de semne, care includ următoarele opțiuni:

• dezechilibrul pacientului – schimbări bruște de dispoziție, reacție inadecvată la ceea ce se întâmplă în jurul lui;
• apariția uneia sau a mai multor ipostaze noi în sine - o persoană se numește pe sine însuși, comportamentul este radical diferit (personalități modeste și agresive), nu își amintește ce a făcut în momentul dominației celui de-al doilea „eu”.
• pierderea conexiunii cu mediul - reacție inadecvată la realitate, halucinații;
• tulburare de vorbire – bâlbâială, pauze lungi între cuvinte, vorbire neclară;
• tulburări de memorie - defecțiuni pe termen scurt sau extinse;
• abilitatea de a conecta gândurile într-un lanț logic este pierdută;
• inconsecvență, lipsă de coordonare a acțiunilor;
• schimbări bruște și vizibile ale dispoziției;
• insomnie;
• Transpirație profundă;
• dureri de cap severe.

Halucinații auditive

Una dintre anomaliile comune ale tulburării, care poate fi un simptom independent sau unul dintre mai multe. Tulburările în funcționarea creierului uman creează semnale auditive false, pe care pacientul le percepe ca vorbire care nu are o sursă de sunet, sunete în interiorul capului său. Adesea, aceste voci vă spun ce trebuie făcut; ele pot fi înecate doar cu medicamente.

Depersonalizare și derealizare

Această abatere se caracterizează printr-un sentiment constant sau periodic de înstrăinare față de propriul corp, procesele mentale, ca și cum persoana ar fi un observator exterior al tot ceea ce se întâmplă. Aceste senzații pot fi comparate cu cele pe care multe persoane le experimentează în somn, când apare o distorsiune a senzației de bariere temporale și spațiale și disproporționalitatea membrelor. Derealizarea constă într-un sentiment de irealitate a lumii înconjurătoare; unii pacienți spun că sunt un robot; este adesea însoțită de stări depresive și anxioase.

Stări asemănătoare transă

Această formă se caracterizează printr-o tulburare simultană a conștiinței și o scădere a capacității de a răspunde adecvat și modern la stimulii din lumea exterioară. Starea de transă poate fi observată la mediumi care o folosesc pentru ședințe spiritualiste și la piloții care efectuează zboruri lungi cu viteză mare și cu mișcări monotone, impresii monotone (cerul și norii).

La copii, această afecțiune se manifestă ca urmare a traumei fizice sau a violenței. Particularitatea acestei forme este posesia, care se găsește în unele regiuni și culturi. De exemplu, amok - printre malaezii, această afecțiune se manifestă printr-un atac brusc de furie, urmat de amnezie. Un om aleargă și distruge tot ce îi iese în cale, continuă până se rănește sau moare. Eschimoșii numesc aceeași condiție piblokto: pacientul își rupe hainele, țipă, imită sunete animale, după care se instalează amnezia.

Schimbarea sentimentului de sine

Pacientul experimentează total sau parțial alienarea față de propriul său corp; din punct de vedere mental, aceasta poate fi exprimată printr-un sentiment de a fi observat din exterior. Condiția este foarte asemănătoare cu derealizarea, în care barierele mentale și de timp sunt rupte și o persoană își pierde sensul realității a ceea ce se întâmplă în jur. O persoană poate experimenta sentimente false de foame, anxietate sau dimensiunea propriului corp.

La copii

Copiii sunt, de asemenea, susceptibili la divizarea personalității; aceasta are loc într-un mod oarecum unic. Copilul va răspunde în continuare la numele dat de părinți, dar în același timp vor apărea semne ale prezenței altor „eu”, care îi preiau parțial conștiința. Următoarele manifestări ale patologiei sunt tipice pentru copii:

• mod diferit de a vorbi;
• amnezie;
• preferințele alimentare sunt în continuă schimbare;
• amnezie;
• labilitatea stării de spirit;
• discuție cu sine însuși;
• privire sticloasă și agresivitate;
• incapacitatea de a-și explica acțiunile.

Cum să recunoaștem tulburarea de identitate disociativă

Această afecțiune poate fi diagnosticată doar de un specialist care evaluează pacientul după anumite criterii.Sarcina principală este de a exclude infecția cu herpes și procesele tumorale la nivelul creierului, epilepsia, schizofrenia, amnezia datorată traumatismelor fizice sau psihice și oboseala psihică. Un medic poate recunoaște boala mintală după următoarele semne:

• pacientul prezintă semne a două sau mai multe personalități care au o atitudine individuală față de lume în ansamblu și anumite situații;
• persoana nu își poate aminti informații personale importante;
• tulburarea nu apare sub influența drogurilor, alcoolului sau a substanțelor toxice.

Criterii pentru conștiința divizată

Există o serie de simptome comune care indică dezvoltarea acestei forme de patologie. Aceste simptome includ lipsuri de memorie, evenimente care nu pot fi explicate logic și indică dezvoltarea unei alte personalități, înstrăinarea de propriul corp, derealizare și depersonalizare. Toate acestea se întâmplă atunci când multe personalități coexistă într-o singură persoană. Medicul trebuie să facă o anamneză, să conducă conversații cu alter ego-ul și să observe comportamentul pacientului. Următorii factori sunt indicați în cartea de referință ca criterii pentru determinarea conștiinței divizate:

• într-o persoană există mai multe alter ego-uri care au propria lor atitudine față de lumea exterioară, gândire, percepție;
• captarea conștiinței de către o altă persoană, schimbarea comportamentului;
• pacientul nu își poate aminti informații importante despre el însuși, ceea ce este greu de explicat prin simpla uitare;
• Toate simptomele de mai sus nu au fost o consecință a intoxicației cu droguri sau alcool, a expunerii la substanțe toxice sau a altor boli (crize complexe de epilepsie).

Analiza diferentiala

Acest concept înseamnă excluderea altor stări patologice care pot provoca simptome similare manifestării conștiinței divizate. Dacă studiile arată semne ale următoarelor patologii, atunci diagnosticul nu poate fi confirmat:

• delir;
• boli infecțioase (herpes);
• tumori cerebrale care afectează lobul temporal;
• schizofrenie;
• sindrom amnestic;
• tulburări datorate consumului de substanțe psihoactive;
• oboseală mentală;
• epilepsia lobului temporal;
• demenţă;
• tulburare bipolara;
• tulburări somatoforme;
• amnezie post-traumatică;
• simularea stării luate în considerare.

Cum să excludeți diagnosticul de „leziune organică a creierului”

Aceasta este una dintre etapele obligatorii ale analizei diferențiale, deoarece patologia are multe simptome similare. O persoană este trimisă la testare pe baza istoricului medical colectat de medic. Examinarea este efectuată de un neurolog care va da instrucțiuni pentru următoarele teste:

• tomografia computerizată - ajută la obținerea de informații despre starea funcțională a creierului, vă permite să detectați modificările structurale;
• neurosonografia - folosită pentru identificarea tumorilor din creier, ajută la examinarea spațiilor lichidului cefalorahidian;
• reoencefalograma - examinarea vaselor cerebrale;
• examinarea cu ultrasunete a cavităților cerebrale;
• RMN – este efectuat pentru a detecta modificările structurale ale țesutului cerebral, fibrelor nervoase, vaselor de sânge, stadiului patologiei și gradul de deteriorare.

Cum să tratezi personalitatea dezbinată

Procesul de tratament pentru pacienți este de obicei complex și lung. În cele mai multe cazuri, observația este necesară pentru tot restul vieții persoanei. Puteți obține un rezultat pozitiv și dorit de la tratament numai dacă luați medicamentele corect. Medicamentele și dozele trebuie prescrise exclusiv de către un medic pe baza unor studii și teste. Regimurile moderne de tratament includ următoarele tipuri de medicamente:

• antidepresive;
• tranchilizante;
• neuroleptice.

Pe lângă medicamente, se folosesc și alte metode de terapie care au ca scop rezolvarea problemelor conștiinței divizate. Nu toate au un efect rapid, dar fac parte dintr-un tratament cuprinzător:

• terapie electroconvulsiva;
• psihoterapie, care poate fi efectuată numai de medicii care au finalizat practica suplimentară de specialitate după absolvirea facultății de medicină;
• este permisă utilizarea hipnozei;
• O parte din responsabilitatea pentru tratament cade pe umerii altora; aceștia nu ar trebui să vorbească cu o persoană ca și cum ar fi bolnavă.

Tratament psihoterapeutic

Tulburarea disociativă necesită psihoterapie. Ar trebui efectuată de specialiști care au experiență în acest domeniu și au urmat o pregătire suplimentară. Această direcție este utilizată pentru a atinge două obiective principale:

• ameliorarea simptomelor;
• reintegrarea tuturor alter ego-urilor unei persoane într-o singură identitate pe deplin funcțională.

Pentru atingerea acestor obiective se folosesc două metode principale:

1. Psihoterapia cognitivă. Activitatea medicului vizează corectarea stereotipurilor de gândire, a gândurilor inadecvate prin persuasiune, antrenament structurat, antrenament comportamental, stare mentală și experiment.
2. Psihoterapie de familie. Constă în lucrul cu familia pentru optimizarea interacțiunilor acestora cu individul pentru a reduce impactul disfuncțional asupra tuturor membrilor.

Terapie electroconvulsiva

Metoda de tratament a fost folosită pentru prima dată în anii 30 ai secolului XX, când doctrina schizofreniei se dezvolta activ. Baza pentru utilizarea acestei tehnici de tratament a fost ideea că creierul nu poate produce flash-uri localizate de potențiale electrice, așa că acestea trebuie create în condiții artificiale, ceea ce va ajuta la obținerea remisiunii. Procedura se efectuează după cum urmează:

1. Pe capul pacientului au fost atașați 2 electrozi.
2. Prin ele era furnizată o tensiune de 70-120 V.
3. Dispozitivul a eliberat curent pentru o fracțiune de secundă, ceea ce a fost suficient pentru a afecta creierul uman.
4. Manipularea a fost efectuată de 2-3 ori pe săptămână timp de 2-3 luni.

Această metodă nu a prins rădăcini ca tratament pentru schizofrenie, dar poate fi folosită în domeniul terapiei pentru multiple divizări ale conștiinței. Pentru organism, gradul de risc din tehnică este redus datorită monitorizării constante de către medici, anesteziei și relaxării musculare. Acest lucru ajută la evitarea tuturor senzațiilor neplăcute care ar putea apărea la crearea impulsurilor nervoase în creier.

Aplicarea hipnozei

Oamenii care se confruntă cu multiple divizări ale conștiinței nu sunt întotdeauna conștienți de prezența altor alter ego-uri. Hipnoza clinică ajută pacientul să realizeze integrarea pentru a atenua manifestările bolii, ceea ce ajută la schimbarea caracterului pacientului. Această abordare este foarte diferită de tratamentele convenționale deoarece starea hipnotică în sine poate declanșa apariția unor personalități multiple. Practica are ca scop atingerea următoarelor obiective:

• întărirea ego-ului;
• ameliorarea simptomelor;
• reducerea anxietății;
• crearea raportului (contact cu conducătorul de hipnoză).

Cum să tratați sindromul de personalitate multiplă

Baza terapiei sunt medicamentele care au ca scop atenuarea simptomelor și restabilirea funcționării depline a unei persoane ca individ. Cursul este selectat, doza este selectată numai de către un medic, o formă severă de bifurcare necesită medicamente mai puternice decât una ușoară. Pentru aceasta sunt utilizate trei grupuri de medicamente:

• neuroleptice;
• antidepresive;
• tranchilizante.

Neuroleptice

Acest grup de medicamente este utilizat pentru tratamentul schizofreniei, dar odată cu dezvoltarea personalității divizate, ele pot fi prescrise și pentru a elimina o stare maniacale și tulburările delirante. Pot fi atribuite următoarele opțiuni:

1. Haloperedolul. Acesta este un nume farmaceutic, astfel încât această substanță medicinală poate fi inclusă în diferite medicamente. Folosit pentru a suprima stările delirante și maniacale. Contraindicat la pacienții cu tulburări ale sistemului nervos central, angină pectorală, disfuncție hepatică, disfuncție renală, epilepsie, alcoolism activ.
2. Azaleptin. Are un efect puternic și aparține grupului de neuroleptice atipice. Este folosit mai mult pentru a suprima sentimentele de anxietate, excitare puternică și are un efect hipnotic puternic.
3. Sonapax. Este folosit în aceleași scopuri ca și mijloacele descrise mai sus: suprimarea sentimentelor de anxietate, stare maniacale, idei delirante.

Timp de citire: 4 min

Personalitatea divizată este o tulburare mentală relativ rară care este clasificată ca o clasă de patologii disociative. Ca urmare a acestei patologii, personalitatea individului este divizată, ceea ce creează sentimentul că două personalități coexistă într-un singur subiect uman. Conform altei terminologii, două personalități care coexistă într-un individ sunt numite două stări ale Eului.

Cum se numește personalitatea divizată? Boala descrisă se mai numește și tulburare organică disociativă sau de identitate personală, personalitate divizată, sindrom de personalitate multiplă.

Boala, personalitatea divizată, se caracterizează prin „schimbare”, în urma căreia la un individ o personalitate devine un substitut pentru alta. Stările ego-ului pot avea genuri diferite, diferă în naționalitate, abilități intelectuale, convingeri și pot fi în diferite perioade de vârstă. Reacția la aceleași situații cotidiene este diferită și pentru două personalități care coexistă. Fiecare ego cu această patologie are modele individuale de percepție și interacțiune bine stabilită cu societatea și mediul. Personalitatea activă în prezent, după așa-numita „comutare”, nu își amintește ce s-a întâmplat atunci când o altă stare a eului era activă, ceea ce duce la distrugerea vieții persoanei care suferă de personalitate divizată și apariția unor tulburări mintale grave. Adesea, persoanele cu această patologie sunt predispuse să comită diverse acțiuni criminale.

Cauzele diviziunii de personalitate

Sindromul de personalitate divizată este un întreg dispozitiv, datorită căruia creierul individului poate dezmembra în părți anumite amintiri sau gânduri care sunt semnificative pentru conștiința obișnuită. Imaginile subconștiente disecate în acest fel nu sunt șterse, drept urmare reproducerea lor repetată și apariția spontană în conștiință devine posibilă. Activitatea lor are loc datorită acțiunii dispozitivelor de declanșare corespunzătoare - declanșatoare. Astfel de declanșatori pot fi diverse evenimente și obiecte care înconjoară un individ atunci când are loc un incident care este traumatizant pentru el. Se crede că divizarea identității este provocată de o combinație a următoarelor circumstanțe: stres extrem, capacitatea de a dezvolta o stare de disociere, precum și manifestarea mecanismelor de protecție în timpul formării individuale a organismului cu un set stabilit de factori inerenți. în acest proces. În plus, manifestarea mecanismelor de protecție poate fi observată și în copilărie. Acest lucru se datorează lipsei de participare și lipsei de îngrijire față de copil în momentul experienței sale traumatice sau cu o lipsă de protecție necesară pentru a evita experiențele ulterioare care sunt nedorite pentru el. La copii, un sentiment de identitate unificată nu este înnăscut. Se dezvoltă ca o consecință a expunerii la multe experiențe și factori diferiți.

Sindromul de personalitate multiplă este un proces destul de lung și serios în sine. Cu toate acestea, dacă un subiect experimentează o tulburare disociativă, aceasta nu va indica neapărat prezența unei boli mintale. Disocierea într-un grad moderat apare adesea din cauza stresului, precum și la persoanele lipsite de somn (somn) pentru o perioadă lungă de timp. În plus, disocierea poate apărea atunci când se primește o doză de oxid nitric, de exemplu, în timpul unei intervenții chirurgicale dentare.

Se mai poate remarca, printre cele mai frecvente variații ale stării disociative, o stare în care subiectul este complet cufundat în intriga unui film sau absorbit într-o carte, astfel încât realitatea din jurul lui pare să iasă din timp- continuum spațial, drept urmare timpul zboară și neobservat. În plus, există o formă de disociere care apare ca urmare a influenței hipnotice. În acest caz, are loc o transformare temporară a stării, care este familiară conștiinței. Adesea, indivizii experimentează o stare disociativă atunci când practică anumite religii care folosesc punerea subiecților în stări de transă.

În formele moderate de tulburare disociativă, precum și în cele complexe, experiențele traumatice trăite de oameni în copilărie, cauzate de un tratament crud, sunt identificate ca factori care provoacă scindarea conștiinței. În plus, apariția unor astfel de forme poate fi adesea întâlnită în rândul participanților la atacuri armate, operațiuni militare, torturi de diferite tipuri și amploare și cei care au suferit un accident de mașină sau un fel de dezastru natural. Formarea simptomelor clinice disociative este relevantă pentru subiecții cu reacții pronunțate în tulburarea post-traumatică post-stres sau într-o tulburare cauzată de somatizare.

Potrivit unor studii efectuate anterior de oamenii de știință nord-americani, mai mult de 98% dintre pacienții (adulți) care au avut o scindare a identității personale au experimentat situații violente în copilărie, dintre care 85% au documentat fapte ale acestei afirmații. Ca urmare, a devenit posibil să se afirme că constrângerea mentală, intimă, experimentată în copilărie este principalul motiv care provoacă apariția unei personalități divizate. Următorul factor care poate provoca o tulburare disociativă este pierderea unei rude apropiate la o vârstă fragedă, o boală gravă sau un alt eveniment stresant care a implicat experiențe pe scară largă.

Pe lângă motivele enumerate, factorii care provoacă scindarea conștiinței includ dispoziția genetică și lipsa ajutorului în cazul unui tratament crud de către străini.

Tot în lumea modernă a apărut un alt motiv care provoacă o scindare de identitate - o dependență de jocurile pe calculator, în care indivizii devin adesea aproape de personajul pe care l-au ales. Mulți experți sunt încrezători că, în ultimii ani, dependența de jocuri, împreună cu dependența de internet, sunt motivele fundamentale ale creșterii numărului de boli. În plus, indivizii cu caracter slab, persoanele cu voință slabă care caută protecție pentru ei înșiși la nivel subconștient constituie un grup de risc pentru dezvoltarea unei tulburări disociative.

Simptome și semne de personalitate divizată

Probabil că aproape toată lumea a auzit despre termenul care descrie o astfel de afecțiune psihologică ca personalitate divizată, dar doar câțiva înțeleg ce înseamnă de fapt această boală, ce manifestări are și care sunt metodele de tratament pentru o astfel de afecțiune. Majoritatea oamenilor numesc adesea în mod eronat schizofrenie cu personalitate divizată. Prin urmare, se răspunde adesea la întrebarea: „cum se numește personalitatea divizată?”. De fapt, schizofrenia nu are nimic în comun cu sindromul identităţii personale multiple.

Schizofrenia se caracterizează prin prezența și pierderea realității. Pacienții pot auzi voci și adesea nu pot distinge imaginarul de lumea reală. Toate simptomele sunt percepute de schizofrenici ca consecințe ale influențelor externe și nu sunt inerente propriei personalități. În schizofrenie, anumite funcții ale psihicului sunt separate de personalitate. Odată cu disocierea, indivizii au cel puțin două personalități alternative care coexistă într-un singur corp și sunt caracterizate de un set diferit de caracteristici și pot avea vârste și genuri diferite. Persoanele cu disociere reacţionează adesea diferit în aceleaşi situaţii. Acest lucru se datorează prezenței modelelor individuale de percepție și răspuns în fiecare stare a ego-ului.

În primul rând, manifestările de disociere se exprimă într-un dezechilibru sever; pacienții pierd adesea contactul cu realitatea, drept urmare nu își pot da seama ce se întâmplă. În plus, tulburările de memorie (lapsele) sunt tipice. Pacienții care suferă de o identitate personală divizată experimentează insomnie, se plâng de durere în zona capului și poate fi prezentă și transpirație abundentă. În plus, s-a stabilit că manifestările sindromului disociativ sunt exprimate în absența gândirii logice; destul de rar subiectul înțelege că este grav bolnav. O persoană care suferă de conștiință divizată își poate exprima energic propria bucurie și, după câteva minute, cade într-o stare tristă fără niciun motiv aparent. Bucuria este înlocuită de o dispoziție plină de lacrimi. Sentimentele subiecților care suferă de identitate duală sunt destul de contradictorii față de ei înșiși, de cei din jur și de evenimentele actuale din lume. Simptomele identității duble nu depind de vârstă.

Semne ale unei personalități împărțite.

Uneori este dificil pentru individul care suferă de disociere să realizeze prezența bolii. Cu toate acestea, mediul apropiat poate determina prezența unei boli psihice prin comportamentul schimbat al individului, constând în acțiuni imprevizibile care nu sunt absolut inerente caracterului și comportamentului său. Trebuie înțeles că astfel de transformări comportamentale nu au nicio legătură cu utilizarea lichidelor care conțin alcool, stupefiante sau psihotrope. Adesea, comportamentul indivizilor cu disociere poate fi evaluat ca fiind complet inadecvat. De asemenea, un semn al divizării identității personale sunt lipsurile semnificative de memorie.

Semnele caracteristice ale identității duale pot avea grade diferite de severitate, deoarece depind de calitățile subiective ale organismului bolnav. Gradul de progresie a bolii este determinat de durata procesului patologic și de temperamentul pacientului, dar în aproximativ nouăzeci la sută din cazurile clinice sunt necesare spitalizarea și izolarea imediată. Deși la început pacientul poate să nu reprezinte un pericol pentru sine și pentru mediu, dar din cauza inadecvării comportamentului său, poate apărea o astfel de amenințare pentru societate și pentru sine.

În primul rând, pericolul este asociat cu pierderile de memorie, deoarece ele lasă unele dintre evenimentele din viața pacienților în afara granițelor conștiinței. În timp ce se află sub influența alter ego-ului, individul este capabil să perceapă informații, dar apoi, când cealaltă personalitate preia controlul, o pierde. Acest lucru se întâmplă de fiecare dată când are loc o schimbare de personalitate. La o persoană care suferă de această boală, pot coexista două personalități complet necunoscute.

În al doilea rând, o stare absolut normală și familiară pentru pacienții cu dublă conștiință este zborul. Cu alte cuvinte, astfel de pacienți pot părăsi brusc acasă, serviciul sau școala. Asemenea încercări de plecare sunt destul de periculoase pentru sănătate, întrucât, aflându-se într-o personalitate alterată, individul nu recunoaște locul și nu este capabil să înțeleagă unde se află, drept urmare intră în panică. Prin urmare, este foarte important să controlați mișcarea pacientului, altfel străinii pot suferi.

În al treilea rând, personalitatea principală a pacientului devine suprimată, deoarece un nou caracter alter îi domină viața. În starea unui individ cu o identitate scindată, depresia, depresia și atitudinile depresive încep să prevaleze. De asemenea, nu putem exclude posibilitatea convulsiilor, caracterizate prin excitabilitate și activitate crescute.

Semnele unei divizări de personalitate progresează în fiecare an, în urma cărora personalitatea individului practic dispare.

În unele cazuri, o personalitate diferită ajută o persoană să uite sau să blocheze experiențele negative și amintirile dureroase. Există un fel de autosugestie că problema sau experiența traumatizantă nu s-a întâmplat niciodată. Într-un astfel de caz, personalitatea creată de individ îi va domina viața.

Simptomele imediate ale personalității divizate sunt considerate destul de indicative, dar în același timp sunt destul de greu de identificat, deoarece sunt adesea ascunse. Printre manifestările cunoscute se numără: pierderea timpului, pierderea abilităților, fapte ale acțiunilor unui individ pe care el însuși nu își amintește, furnizate de alte persoane.

Simptome cheie ale personalității divizate: halucinații auditive, fenomene și stări asemănătoare transei, modificări ale percepției de sine, conștientizarea altor personalități, confuzie în autodeterminare, amintiri ale experiențelor traumatice trăite în trecut.

Halucinațiile auditive sunt un simptom destul de comun al tulburărilor disociative. Adesea, personalitatea alter vorbește de fapt în momentul experimentării halucinațiilor; vocea ei este auzită de sine, care este în relație cu mediul extern. Vocile pot fi, de asemenea, o manifestare a unei boli precum schizofrenia, în timp ce personalitatea divizată este caracterizată de halucinații calitativ diferite.

Depersonalizarea se manifestă printr-un sentiment de detașare de propriul corp, dar percepția asupra lumii înconjurătoare nu este afectată.

Stările asemănătoare transei sunt exprimate într-o lipsă temporară de răspuns la stimuli externi, privirea pacientului este îndreptată „nicăieri”.

O schimbare a percepției de sine este o stare bruscă de schimbare (transformare) inexplicabilă a sentimentului de sine al unei persoane. Un individ poate simți că corpul sau gândurile sale aparțin altei persoane, apare insensibilitatea corporală, o încălcare a proceselor cognitive și capacitatea de a îndeplini abilitățile zilnice. O schimbare a percepției de sine este considerată unul dintre criteriile semnificative de disociere detectate în timpul unei examinări de diagnostic.

Conștientizarea altor personalități se poate manifesta printr-o lipsă completă a unei astfel de conștientizări, conștientizarea parțială sau totală a tuturor personalităților prezente. Manifestarea acestui simptom este exprimată ca o oportunitate de a activa o altă personalitate sau de a vorbi în numele unei alte personalități, de a auzi o altă personalitate.

Confuzia sau dezorientarea identitară este definită ca un sentiment de ambiguitate, jenă sau contradicție în orientarea proprie de identitate.

Simptomele psihotice pot fi adesea diagnosticate greșit ca schizofrenie și personalitate divizată, deși nu pot fi diagnosticate prin simptome psihotice, dar semnificația lor pentru diagnostic nu ar trebui redusă.

Persoanele cu tulburare de personalitate multiplă au o personalitate de bază, care răspunde la numele și prenumele dat indivizilor la naștere, și o personalitate alterată, care le preia alternativ conștiința. Persoanele mici sunt, de asemenea, susceptibile la boala descrisă.

Diviziunea de personalitate a copiilor este facilitată de circumstanțe legate de folosirea actelor fizice de natură violentă, tratament crud, agresiune din partea adulților, accidente rutiere grave, dezastre naturale, perioade lungi de tratament și recuperare sau proceduri medicale dureroase. În același timp, le lipsește sprijinul și protecția în perioade atât de dificile.

Identitatea personală divizată la copii se caracterizează prin:

Pretenție de gust;

Mod diferit de a vorbi;

Schimbări bruște de dispoziție;

Comportament agresiv cu aspect „sticlos”;

Conversații cu tine însuți („noi”);

Incapacitatea de a interpreta propriile actiuni;

Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că a fi absorbit de un joc sau a avea un prieten imaginar nu va fi întotdeauna un simptom al unei identități divizate. Astfel de manifestări pot fi o variantă a normei. În plus, aproape șaptezeci la sută dintre copiii cu copii au și tulburări disociative, din cauza susceptibilității la situații stresante.

Tratamentul diviziunii de personalitate

Boala tulburarea de personalitate multiplă necesită un tratament complex cu utilizarea medicamentelor. Tratamentul tulburării de personalitate dublă durează adesea destul de mult. Adesea, persoanele cu tulburare de personalitate multiplă sunt sub supraveghere medicală aproape toată viața.

Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt:

Medicamente utilizate pentru tratarea schizofreniei - antipsihotice, de exemplu, Haloperidol, în unele cazuri antipsihotice atipice, și anume Azaleptin, pot fi prescrise;

Antidepresive, cum ar fi Prozac;

Tranchilizante, de exemplu Clonazepam.

Tratamentul medicamentos trebuie prescris cu precauție extremă, deoarece pacienții cu tulburare disociativă au un risc mult mai mare de dependență decât pacienții cu alte boli.

În acest caz, medicamentele sunt selectate individual. Înainte de a prescrie orice tip de terapie, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare.

Diagnosticul se face după următoarele criterii:

Un individ are două personalități diferite, fiecare dintre acestea fiind caracterizată de propria sa atitudine față de orice situație și mediu în ansamblu;

Persoana nu își poate aminti informații personale importante;

Starea de dualitate nu este provocată de consumul de băuturi alcoolice, droguri sau alte substanțe toxice.

În plus, este important să excludem:

Procesele tumorale ale creierului;

Stres post traumatic;

Infecție cu herpes;

Schizofrenie;

Tulburări somatoforme;

retard mintal;

Amnezie post-traumatică;

Sindromul amnestic;

Din păcate, astăzi nu există o metodă de tratament psihoterapeutic care să facă față complet acestei patologii. Practic, toate metodele terapeutice nu pot decât să slăbească manifestările clinice ale acestei boli.

Principalele metode de prevenire a identității duale sunt:

În contactul oportun cu specialiștii când apar semne primare de boală, chiar și cele mai minore;

Vizite sistematice la un psihoterapeut la finalizarea cursului de terapie;

Evitarea stresului;

Nu mai luați băuturi alcoolice, medicamente și medicamente fără prescripție medicală.

Doctor al Centrului Medical și Psihologic „PsychoMed”

Informațiile prezentate în acest articol au doar scop informativ și nu pot înlocui sfatul profesional și îngrijirea medicală calificată. Dacă aveți cea mai mică suspiciune că aveți o personalitate divizată, asigurați-vă că vă consultați medicul!

În ultimii douăzeci de ani, neuroștiința a făcut un salt destul de mare înainte, ridicând vălul secretului asupra structurii creierului atât al oamenilor, cât și al animalelor. Dacă mai devreme puteam doar ghici ce a fost ascuns în craniul multor reprezentanți ai populației Pământului și cum funcționează acest „ceva”, acum, în special odată cu dezvoltarea tehnologiilor RMN, suntem din ce în ce mai aproape de adevăr și de explicația procesele şi trăsăturile vieţii devine din ce în ce mai complexe.forme din ce în ce mai distincte şi clare. Și deși un anumit număr de secrete ale gândirii și ale activității nervoase rămân de dezvăluit, explicația unor paradoxuri a fost deja încununată de succes. Acolo unde unii văd misticism și semnificații divine, alții dovedesc că totul are o bază materială, științifică.

Ilustrație: Anna Umerenko.

Procesul de gândire se naște din interacțiunile electrochimice ale neuronilor, din activitatea axonilor și a sinapselor - celulele sistemului nostru nervos. Astfel de interacțiuni nu numai că dau naștere la gânduri și idei, dar formează și o personalitate capabilă să acumuleze experiență, cunoștințe, stăpânire abilități și să acumuleze amintiri. Dacă nu vă aprofundați în particularitățile interacțiunii neuronilor, funcționarea sistemului nervos și activitatea unor părți ale creierului (pe care le puteți citi în detaliu și într-o formă accesibilă în lucrările neurofiziologilor și neuropsihologilor Vileyanur Ramachandran, Oliver Sacks, Eliezer Sternberg), atunci aceasta este ceea ce justificarea materială a existenței se reduce la personalitate.

Dar cum să explic acele cazuri când mai multe personalități „trăiau” într-un singur corp? Timp de mulți ani, aceasta a fost considerată o anomalie inexplicabilă și chiar și acum, când legătura dintre psihologia cognitivă și neuroștiință este destul de slabă, este destul de dificil să găsești o explicație științifică cuprinzătoare. Și este puțin probabil ca omenirea să fi putut scăpa de dogmele religioase care consideră aceste cazuri drept „infuzia mai multor spirite în corpul muritor al unei persoane”, dacă nu ar fi fost progrese tehnice (de exemplu, RMN), care a făcut-o. posibil să se studieze activitatea unor zone individuale ale creierului.

Cum arată personalitatea divizată din exterior?

Unul dintre numeroasele cazuri de sindrom de personalitate multiplă a fost considerat de neuropsihologul Eliezer Sternberg într-una dintre lucrările sale.

O mamă singură cu un diagnostic neprecizat de „orbire congenitală” s-a plâns de lacune de memorie și nu a putut explica apariția cuvintelor „Te urăsc” și „Nebun” pe corpul ei după ce a fost în afara timpului și a descoperit, de asemenea, noi obiecte în ea. casă care nu s-ar fi întâmplat niciodată.Nu am cumpărat-o cât eram sănătos de minte și de memorie. Când femeia a ajuns la spital, nu știa de unde îi veneau vânătăile și abraziunile și nici nu își amintea unde fusese cu o seară înainte. Numele ei era Evelyn, avea 35 de ani și a avut o copilărie foarte dificilă: propria ei mamă a abuzat-o pe fată, a închis-o într-un dulap, iar când Evelyn a fost trimisă într-o familie de plasament, tatăl ei vitreg a abuzat-o și pe fată și chiar sexual. a hărțuit-o.

Când numărul de pierderi de timp și incapacitatea de a da socoteală despre ceea ce se întâmpla cu ea din momentul „pentrului” și cât a durat în general acest „pane de energie” au luat proporții alarmante, Evelyn a început să fie examinată de psihiatri.

Eliezer J. Sternberg,

medic practicant, neurolog la Spitalul New Haven, Universitatea Yale

- Evelyn a fost diagnosticată cu tulburare de identitate disociativă-boală mintală, care se mai numește și tulburare de personalitate multiplă sau tulburare de personalitate divizată. Era ca și cum mai multe persoane diferite locuiau în Evelyn deodată. Printre ei se numărau o femeie pe nume Frannie F. și fiica ei Cynthia, precum și o fetiță „înfricoșătoare” de zece ani, Sarah, cu „păr roșu subțire”, ochi căprui și pistrui. Și, în sfârșit, Kimmy, un copil „îngeresc” de patru ani, cu ochi albaștri și păr scurt blond.

Comportamentul pacientului s-a schimbat în funcție de ce personalitate a ieșit în prim-plan. Evelyn însăși părea o femeie inteligentă și matură și și-a exprimat gândurile surprinzător de clar. După ce s-a transformat în Kimmy, ea a început brusc să bolborosească cu o voce copilărească, distorsionând cuvinte simple, de exemplu, numind cămașa violetă „fouette”. Ea a spus că președintele-acesta este „tatăl ei”, și a admirat faptul că kiwi-este atât un fruct, cât și o pasăre. Se lăuda că fratele ei mai mare o învață cum să-și scrie numele.

La trecerea de la o personalitate la alta, nu doar caracterul, preferințele și, în general, istoria de viață pe care o poate spune pacientul se pot schimba. Obiceiurile și scrierea de mână se pot schimba (și un dreptaci poate deveni stângaci și invers), acuitatea vizuală poate varia și chiar și nivelul de fitness poate varia.

În cazul lui Evelyn, orbirea pe care medicii nu au fost în stare să o explice atât de mult timp aproape a dispărut brusc când Evelyn s-a pierdut pe sine și a devenit Kimmy. Acuitatea ei vizuală varia și depindea direct de personalitatea care era activată la un anumit moment. Și numărul indivizilor a crescut în timp.

Amintiți-vă de Billy Milligan, atât de faimos pentru toată lumea pentru numărul incredibil de personalități care s-au instalat în corpul său - până la 24! Toți aveau, de asemenea, caractere și abilități foarte diferite. Deci, cum poate fi explicat acest lucru, dacă nu prin misticism?

Alter ego din punct de vedere științific

De regulă, cei care au tulburări de personalitate multiplă au trăit experiențe foarte, foarte negative în trecut. O copilărie dificilă, traume psihologice, evenimente grave, distructive din punct de vedere psihologic din viață, ne obligă creierul să se protejeze cumva de efectele adverse asupra psihicului și sistemului nervos. Acest lucru este necesar pentru supraviețuirea noastră și este înrădăcinat în noi de evoluție.

Dacă sistemul nostru nervos nu ar fi dezvoltat mecanisme de protecție împotriva stresului și a amintirilor neplăcute, specia noastră ar fi cu greu viabilă. Traumele psihologice ne pot ucide dorința de a face orice, conducându-ne în depresie și forțându-ne să privim fără țintă la un moment dat. Creierul nostru este conceput pentru a ne proteja de puterea distructivă a traumei emoționale. Subconștientul ne poate îndepărta de amintirile neplăcute, iar disocierea funcționează mai bine ca niciodată în acest caz.

Asta nu înseamnă că toți cei care se confruntă cu cel mai mic stres vor avea o personalitate divizată. Dar persoanele cu sisteme nervoase destul de fragile care au fost supuse unui abuz prelungit pot experimenta acest efect secundar al mecanismului de apărare.

Cum distanță creierul astfel de oameni de amintirile traumatizante? Acesta fragmentează memoria, blocând accesul la amintirile individuale pentru personalitatea gazdă. Toate subpersonalitățile se dezvoltă unele din altele fragmente de amintiri, umplând golurile rezultate din conștiință (nimeni nu are nevoie de amintiri fără proprietar, acesta este un gol pe care creierul consideră necesar să îl umple). Aceasta se numește fragmentare a conștiinței.

Dovezi de fragmentare a conștiinței

De unde a venit ideea de fragmentare a conștiinței la pacienții cu tulburare de identitate disociativă? Aceleași progrese tehnice care au fost menționate la început au ajutat în acest sens. Fără un scaner PET (tomografie cu emisie de pozitroni), care a permis studii de neuroimagistică, nu era cu greu posibil să se ajungă la o asemenea concluzie. Oamenii de știință au examinat creierul subiecților cu tulburări de personalitate multiplă folosind un scaner PET în timp ce i-au determinat pe pacienți să comute între alter ego-urile lor.

S-a dovedit că la schimbarea alter ego-urilor, zonele amigdalei responsabile de emoții au fost puternic activate, dar când schimbarea a avut deja loc, activitatea creierului în subpersonalități a fost neutră, ca și în personalitatea gazdă. Aceasta înseamnă că indivizii creează o anumită barieră față de experiențele din trecut și izbucnirile emoționale, protejându-i de experiențele traumatice.

Studiul a relevat, de asemenea, activitate în diferite părți ale hipocampului, care este centrul de memorie pentru evenimentele vieții. În funcție de personalitatea care a apărut în prim-plan, o anumită zonă a hipocampului a fost activată. Aceasta este o dovadă directă că atunci când o personalitate este divizată, conștiința și amintirile devin fragmentate. Fiecare dintre personalități are acces doar la un fragment anume de memorie, așa că Evelyn nu și-a putut aminti în niciun fel ce sa întâmplat cu ea în momentele de „pana”. Iar activitatea altor zone ale creierului, la care aveau acces și alter ego-urile, a determinat diferența de calitate a vederii. Orbirea lui Evelyn era pur neurologică și se datora problemelor de acces la cortexul vizual.

DE LA psihologie cognitivă la neuroștiință

Explicarea naturii personalității divizate este doar un exemplu al modului în care neuroștiința avansează, fără a lăsa nicio șansă misticismului și credințelor în posesia spiritelor sau transmigrarea sufletelor. Există încă nenumărate colțuri necunoscute ale conștiinței noastre și caracteristici ale funcționării creierului nostru, dar astăzi umanitatea merge deja mult înainte, folosind instalații tehnice pentru diagnosticare și experimente.

Poate că în timp, oamenii de știință vor începe să exploreze psihicul uman nu prin metoda „cutiei negre”, încercând să prezică din date externe ce se întâmplă în interiorul craniului, ci se vor îndrepta către neuroștiință, care are curajul să se uite în cutia neagră. în sine, făcându-l mai puțin misterios și lăsând în el cât mai puțin întunecat și inexplicabil.

Omul modern este expus la o cantitate uriașă de stres, trăiește experiențe emoționale puternice, care nu poate decât să-i afecteze psihicul.

De aceea apariția diferitelor tipuri probleme mentale este o problemă reală astăzi.

Astfel de încălcări includ personalitate împărțită, simptome și semne care se manifestă sub forma apariţiei unei a doua personalităţi în conştiinţa unei persoane.

Cu toate acestea, în fiecare caz specific, această încălcare se manifestă diferit. De exemplu, unii oameni a doua personalitate apare doar în momente de experiențe psiho-emoționale puternice și situații stresante.

Alterarea (a doua personalitate) a altor pacienți se manifestă mult mai des, chiar dacă persoana este în repaus.

Există o personalitate dezbinată?

În ciuda faptului că o personalitate divizată, pe deplin manifestată, este o patologie extrem de rară, Cu toate acestea, această problemă încă există.

Cu toate acestea, majoritatea pacienților prezintă doar simptome individuale ale bolii, iar combinația lor este mult mai puțin frecventă.

Ce cărți despre terapia cognitiv-comportamentală sunt recomandate? Aflați despre asta de la noi.

Explicația termenului

Personalitatea divizată are un nume științific tulburare disociativă de identitate. Ce înseamnă?

Termenul „personalitate divizată” se referă la fenomenul bolii mintale.

Se formează personalitatea unei persoane pentru multi ani, procesul de formare a acestuia este influențat de diverși factori, precum situația socială și mediul înconjurător, cunoștințele și experiența dobândită, precum și prezența unor situații stresante.

Cu toate acestea, este important de înțeles că în orice persoană, chiar dacă este sănătoasă din punct de vedere psihologic, există mai multe personalități simultan. Aceasta explică inconsecvența gândurilor și dorințelor inerente unui anumit individ.

Într-o stare normală, toate aceste personalități sunt sub controlul conștiinței; o persoană este în mod independent capabilă să le suprime. Cu toate acestea, în unele cazuri, personalități alternative nu mai sunt supuse controlului, ceea ce duce la schimbări bruște și semnificative în comportamentul, modul de gândire și conștiința unei persoane.

Motive pentru dezvoltare

Simptomele tulburării de personalitate multiplă pot rezulta din: diverși factori nefavorabili. Cea mai frecventă cauză este stresul sever, șocul emoțional, care are un impact semnificativ asupra psihicului uman.

Apariția unei personalități alternative în acest caz poate acționa ca o reacție defensivă atunci când o persoană încearcă să se convingă că nu i s-a întâmplat nimic rău.

Ca urmare, amintirile negative pot fi șterse și astfel se formează o a doua personalitate, care crede că nu i s-a întâmplat de fapt nicio situație stresantă.

Aceasta este o personalitate alternativă se poate manifesta foarte încrezător și intens, înlocuind treptat conștiința cu adevărata personalitate a unei persoane. În acest caz, pacientul dezvoltă probleme mentale grave, comportamentul, viziunea asupra lumii și caracterul său se schimbă rapid.

Alți factori negativi care contribuie la problema includ:

Nu cu mult timp în urmă, se credea că diverse boli mintale, de ex. schizofrenie, devin cauza dezvoltării personalității divizate.

Astăzi, psihologii susțin că nu este așa, deoarece vorbim despre patologii complet diferite, care se manifestă în moduri diferite și au simptome diferite.

Simptome și semne

O persoană care suferă de tulburare de personalitate multiplă prezintă următoarele semne caracteristice ale acestei boli:

1. Încălcarea gândirii logice. Pacientul nu este capabil să înțeleagă relația cauză-efect a acțiunilor sale și nu poate evalua pe deplin consecințele pe care le vor implica acțiunile sale.
2. Tulburări de memorie. Pacientul dezvoltă adesea, adică amintirile despre evenimentele care i s-au întâmplat în momentul în care personalitatea alternativă era cea principală sunt, de regulă, absente.
3. Schimbări bruște de dispoziție. Persoanele cu personalitate divizată sunt extrem de instabile din punct de vedere psiho-emoțional. În special, într-o perioadă scurtă de timp o persoană poate trece de la o stare extrem de agresivă, activă, la o stare de depresie severă și apatie.
4. Comportament instabil. Pacientul comite adesea acțiuni pe care nimeni nu le așteaptă de la el și care ar fi nepotrivite într-o situație dată.
5. Pierderea de sine. O persoană percepe realitatea înconjurătoare așa cum este, apoi încetează să se simtă parte a ei, devine, parcă, izolată de lumea exterioară.
6. Lucruri ciudate în conversație. Adesea, pacientul, când vorbește despre sine, folosește „noi” în loc de „eu”; în plus, persoana conduce adesea un dialog cu sine, în timp ce intonația vocii sale se poate schimba, ca și cum doi interlocutori ar participa la dialog.

Aceste simptome se pot manifesta la orice vârstă, cu toate acestea, cel mai adesea apar la adolescenți, deoarece în timpul pubertății starea psihică a copilului este cea mai puțin stabilă; un adolescent, din anumite motive, percepe stresul mai acut.

Caracteristicile pacientului

O persoană cu tulburare de personalitate multiplă este foarte dezechilibrat, el percepe incorect realitatea înconjurătoare și pe sine ca parte a ei.

Pacientul se confruntă cu atacuri frecvente de agresivitate când nu există un motiv aparent pentru apariția acesteia.

În plus, pacientul se confruntă adesea cu migrene severe și hiperhidroză, care are și un impact negativ asupra calității vieții sale. Persoana are foarte caracter schimbător, boala se caracterizează prin schimbări bruște de dispoziție.

De exemplu, cu doar câteva minute în urmă pacientul poate fi experimentat euforie, ceea ce se schimba brusc plâns sau apatie. În același timp, persoana în sine nu își dă seama că este bolnavă.

Este important să ne amintim că, în stadiul inițial de dezvoltare a bolii, o persoană nu prezintă niciun pericol pentru ceilalți, totuși, în timp și pe măsură ce boala progresează, dacă pacientului nu i se oferă asistența necesară, el poate deveni periculoasă din punct de vedere social. În acest caz, izolarea lui de societate va fi necesară.

Cum e să trăiești cu o personalitate divizată? Aflați în acest videoclip:

Ce este disonanța cognitivă? veți găsi pe site-ul nostru.

Exemple

În ultimul secol, au fost identificate doar 163 de cazuri ale acestei probleme. Cei mai cunoscuți pacienți ai psihiatrilor au fost:

Videoclipul vă va spune despre cel mai incredibil și uimitor cazuri de personalitate divizată:

Există diferențe față de schizofrenie?

Desigur, aceste 2 afecțiuni sunt boli diferite cu tablou clinic diferit.

Deci, atunci când este diagnosticat cu schizofrenie, pacientul aude voci și vede imagini ireale.

Halucinații auditive sau vizuale datorate personalității divizate nu este vizibil.

Adică, în mintea unui pacient cu schizofrenie, lumea din jurul lui se schimbă, iar cu o personalitate divizată, la pacient apare un „eu” alternativ, iar ambele personalități pot avea vârste, genuri și caractere diferite.

De ce sunt necesare teste cognitive? Aflați despre asta de la noi.

Personalitate dublă sau schizofrenie? Priveste filmarea:

Opțiuni de tratament

Cum să o tratezi? Terapia complexă, care include administrarea anumitor medicamente, precum și utilizarea metodelor de psihoterapie, va ajuta la eliminarea manifestărilor problemei. Cel mai frecvent medicament prescris unui pacient este recepţie:

• neuroleptice;
• antidepresive;
• tranchilizante;
• nootropice;
• preparate vitaminice care conțin vit. B și acid nicotinic.

Este important să rețineți că este necesar să prescrieți medicamente cu mare grijă, deoarece terapia medicamentoasă selectată incorect nu poate decât să înrăutățească starea pacientului.

Tratamentul psihoterapeutic este unul dintre aspectele importante ale terapiei bolii.

În special, folosesc astfel de metode de psihoterapie precum:

1. Introspecţie. Funcționează doar dacă pacientul însuși este conștient de boala lui. Și asta se întâmplă foarte rar.
2. Abstracția. O persoană identifică doar acele gânduri și preferințe care sunt caracteristice personalității sale reale, în timp ce toate celelalte imagini trebuie blocate.
3. Autoafirmare. O persoană încearcă să accepte toate trăsăturile caracterului său, preferințele sale.
4. Familie antrenamente sub îndrumarea unui specialist cu experiență.
5. Hipnoza- o stare de transa in care pseudoimaginile sunt blocate si se elimina scindarea constiintei.

Este posibil să o dezvolți în mod conștient în tine?

Cum să experimentezi în mod conștient disocierea personalității acasă? Teoretic, acest lucru se poate face. Deoarece se crede că principalul motiv pentru dezvoltarea tulburării de identitate disociativă este stres sever, Pentru ca o personalitate alternativă să apară, trebuie să te expui în mod conștient la astfel de experiențe.

Cu toate acestea, nimeni nu este capabil să prezică cum va fi această a doua personalitate, cum se va manifesta.

Teste

Nu este greu de înțeles că un pacient dezvoltă această boală, mai ales dacă el manifestările clinice sunt pronunțate.

Dacă simptomele sunt șterse, testele psihologice speciale vor ajuta la identificarea problemelor, care sunt chestionare care cer unei persoane să răspundă la întrebări despre caracterul său, stilul de viață, sentimentele și experiențele sale.

Pe baza datelor obținute, medicul trage concluzii că pacientul este sănătos și are există tendința de a se îmbolnăvi, sau a început deja să se manifeste.

Personalitatea divizată este o tulburare mentală disociativă destul de rară în care în mintea pacientului se formează două sau mai multe personalități diferite.

Ele pot diferi unele de altele în ceea ce privește sexul, caracteristicile de vârstă, comportamentul și dezvoltarea intelectuală. Unele dintre aceste personalități imaginare poate fi periculoasă din punct de vedere social.

Veți găsi distorsiuni ale personalității cognitive pe site-ul nostru.

Cum să înțelegi că ai o personalitate divizată? Trece Test pentru sindromul de personalitate multiplă:

Aceste personalități separate există autonom unele față de altele și nu se pot intersecta niciodată în gândurile și acțiunile unei persoane. Adică în subconștient toate „personajele” sunt adiacente, dar în conștiință „apar” unul câte unul.

Mecanismul de dezvoltare a acestui proces nu a fost suficient studiat; se presupune că personalitatea divizată se formează sub influența mai multor factori:

• predispoziție ereditară;
• traume psihice;
• stilul de creștere în familie - hipoprotecție;
• tulburări emoționale;
• frici și anxietăți;
• sistem dur de pedepse în copilărie;
• violență fizică și (sau) psihologică;
• pericol excesiv, răpire;
• „coliziuni” cu moartea în accidente, în timpul operațiilor chirurgicale, în cazul leziunilor traumatice, în timpul „îngrijirii” celor dragi;
• dependențe virtuale de cărți, filme, jocuri pe calculator;
• ședere lungă fără somn și odihnă;
• stres cronic;
• intoxicații cu substanțe toxice;
• dependență de droguri, alcoolism;
• infecții severe și boli ale corpului;
• sentiment crescut de vinovăție, conflicte interne prelungite, complexe, timiditate.

Cod ICD-10

Tulburarea de identitate disociativă, inclusiv personalitatea divizată, este clasificată de medicină ca un grup de tulburări codificat F44.

Patologiile personale din această categorie sunt de natură pronunțată, foarte clar manifestate, dar nu au o etiologie organică. Aceste tulburări sunt cauzate de cauze psihogene și pot acoperi diverse domenii ale personalității și vieții sociale a pacienților.

Categoria patologiilor de conversie combină tulburările de personalitate cu pierderea memoriei la anumite perioade de timp, percepția „alterată” a sinelui (crearea mai multor sau mai multe imagini ale „eu-ului”) și pierderea temporară a controlului asupra mișcărilor corpului.

În acest sens, tulburările disociative pot lua forma:

• amnezie, „deconectare” de la evenimente traumatice sau neplăcute ale memoriei;
• fugi, o combinație de pierdere a memoriei cu un anumit ritual de mișcări (efectuarea automată a sarcinilor și îndatoririlor obișnuite, schimbarea bruscă a locației cuiva);
• stupoare, o „evadare” de scurtă durată din realitate, cu lipsă de răspuns la stimuli externi verbali, auditivi sau kinestezici;
• transă și obsesie, adică lipsa de percepție a sinelui și a lumii înconjurătoare, „retragere” în senzații și sentimente ireale (ficționale).

Mai aproape de conceptul de personalitate divizată din ICD-10 este termenul de „tulburare de personalitate multiplă” (F44.81), una dintre tulburările psihice grave, manifestată prin înlocuirea temporară sau permanentă a „eu” real cu unul fictiv, în pentru a atenua sentimentele și experiențele traumatice.

În unele alte tulburări psihologice, poate apărea o tendință de disociere pe termen scurt.

Astfel de boli (F60) includ:

• stări paranoide (se exclude paranoia), cu sensibilitate ridicată la criticile altora, suspiciune și suspiciune;
• tulburări schizoide (dar nu schizofrenie), cu motivație socială scăzută, fantezie constantă, dorință de retragere din lume;
• tulburare disocială cu dezvoltarea indiferenței totale față de cei dragi și lumea înconjurătoare;
• patologii emoționale ale personalității, caracterizate prin impulsivitate, capricii, comportament imprevizibil;
• tulburări isterice cu tendință la comportament demonstrativ, teatralitate și egoism pronunțat. În acest grup de boli există doar manifestări ușoare de „retragere” în sine sau din lume; „despărțirea” profundă și pierderea propriului „eu” nu apar.

Simptome și semne

Boala „personalitate multiplă” se manifestă sub forma:

• „Ștergerea” parțială a evenimentelor curente din memorie (pacienții nu își amintesc de ei înșiși în perioadele de dominare a „entităților fictive”);
• modificări de comportament (pacienții efectuează acțiuni neobișnuite pentru ei);
• schimbări bruște de dispoziție, expresii faciale, voce.

Sindromul tulburării de personalitate multiplă este exprimat în formarea de către subconștient a mai multor imagini ale propriului „eu” și pot fi izbitor de diferite între ele: au un sex diferit, orice vârstă, naționalitate.

Cu această boală, personalitățile se pot înlocui rapid una pe cealaltă, ceea ce se exprimă în exterior în transformarea pacienților - ei „imit” surprinzător de exact manierele și stilul de vorbire al fiecărei personalități noi. Dacă asculți doar astfel de oameni, fără să îi poți observa vizual, s-ar putea să ai impresia că în cameră sunt două persoane diferite. Și, în unele cazuri, „personalitățile” comunică, de asemenea, între ele, rezolvând relațiile sau discutând chestiuni „obișnuite”; ele pot experimenta simpatie unilaterală sau reciprocă sau ură unul față de celălalt.

Progresia bolii se manifestă prin „înmulțirea” noilor personalități, îndepărtarea rapidă de „eu” real și imersiunea într-un personaj fictiv.

Trecerea de la o personalitate la alta este regulată, iar perioadele de „rămîne în imagine” pot varia foarte mult în timp și pot dura de la câteva minute la câteva săptămâni.

La bărbați

Personalitatea divizată la sexul puternic apare adesea pe fondul șocurilor severe și se dezvăluie:

• dintre participanții la operațiuni de luptă și operațiuni antiteroriste;
• la supraviețuitorii violenței sexuale;
• la băieții care nu au fost iubiți sau jigniți de mama lor;
• la cei care au suferit leziuni grave;
• la cei care suferă de alcoolism cronic (de lungă durată) și dependență de droguri.

O manifestare comună a tulburării la bărbați este comportamentul agresiv, deviant și antisocial. Într-o stare de conștiință alterată, ei înzestrează personalități fictive cu calități care sunt atractive pentru ele: masculinitate, forță, neînfricare, aventurism, beligeranție.

Episoadele de „înlocuire” personalității pot avea și o conotație sexuală; bărbații reprimați și inactivi devin bărbați brutali dezinhibați și pornesc să cucerească femeile.

Mulți pacienți nici măcar nu sunt conștienți de boala lor, cu atât mai puțin cunosc numele acestei boli, până când cei dragi le spun despre schimbările observate în viața și comportamentul lor.

Printre femei

În condițiile moderne, boala este adesea detectată la femeile tinere și mature; acest lucru se datorează ritmului vieții. O femeie trebuie să îmbine activitatea profesională intensă, maternitatea și rolul de gospodină; mulți nu pot rezista stresului fizic și psihologic și „se destramă”

Cum poate sexul slab să înțeleagă că a început o tulburare disociativă și este timpul să vezi un specialist?

1. Dacă există un sentiment de pierdere a controlului asupra propriului comportament, un sentiment de dezorientare și gol;

2. Dacă în viața de zi cu zi se descoperă „descoperiri” neobișnuite: haine de stil nepotrivit, preparate culinare (nu preferate), rearanjarea mobilierului;

3. Dacă atitudinea oamenilor din jurul tău s-a schimbat (priviri precaute, evitarea întâlnirilor sau convorbirilor telefonice).

Diagnosticare

Personalitatea divizată este determinată de următoarele criterii:

1. Identificarea a cel puțin două entități la pacienți care au propriul caracter, viziune asupra lumii și comportament.

2. Stabilirea unui tip regulat și stabil de disociere.

3. Excluderea patologiei organice folosind metode: EEG, raze X, ultrasunete, RMN, CT.

Dacă bănuiți această boală, puteți efectua online un test de personalitate împărțită, determinând:

• modificări ale conștiinței de sine, memoriei și acțiunilor;
• tulburări în viața emoțională, schimbări rapide ale dispoziției;
• deteriorarea relațiilor cu cei dragi;
• fapte de violență constantă, situații traumatice (trecute și prezente), responsabilitate profesională și personală excesivă.

Dacă suspiciunile de personalitate dezbinată sunt confirmate prin teste sau chestionare și povești de la alții, ar trebui să contactați un psiholog, psihoterapeut sau psihiatru. Numai după consultații individuale și o examinare completă un specialist poate face un astfel de diagnostic.

Tratament

Terapia include două domenii:

În primul caz, se dezvoltă un program de tratament folosind tehnici hipnotice și de relaxare, metode psihanalitice sau drama simbol. Aceste metode se bazează pe identificarea problemelor de bază și pe munca pentru a scăpa de temerile legate de ele.

În al doilea, conform indicațiilor medicului, pacienților li se prescriu antipsihotice, antidepresive, tranchilizante și sedative.

Unii pacienți beneficiază de terapie electroconvulsivă și de somn artificial.

Tratamentul bolii este lung și uneori de viață, dar numai știind ce trebuie să faceți dacă aveți o personalitate divizată și contactând prompt un specialist calificat, puteți depăși această boală.

Personalitate divizată: simptome și tratament

Personalitate divizată - simptome principale:

• Modificări ale dispoziției
• Tulburari ale somnului
• Pierderea memoriei
• Dezorientare
• Depresie
• Anxietate
• Senzație de irealitate a lumii din jurul tău
• Incapacitatea de a se înțelege pe sine ca o persoană anume
• Schimbarea unei personalități în alta
• Personalitate dublă
• Tulburare de alimentatie
• Tentative de sinucidere
• Apariția fobiilor
• Pierdut

Personalitatea divizată ca termen psihologic există de destul de mult timp. Este cunoscut de toată lumea; în plus, personalitatea divizată, ale cărei simptome se manifestă în apariția unei a doua personalități la pacient (și mai multe dintre ele), precum și în conștientizarea lui însuși ca doi sau mai mulți indivizi diferiți, nu nu provoacă nicio surpriză specială. Între timp, caracteristicile acestei afecțiuni nu sunt cunoscute de toată lumea, prin urmare există o declarație a faptului că majoritatea oamenilor pur și simplu o interpretează incorect.

descriere generala

Personalitatea divizată este un fenomen mental, exprimat în prezența a două personalități simultane la proprietarul său, iar în unele cazuri numărul acestor personalități poate depăși această cifră. Pentru pacienții care experimentează acest fenomen, medicii diagnostichează tulburarea de identitate disociativă, care în cea mai mare parte este mai aplicabilă pentru definirea stării de personalitate duală pe care o luăm în considerare.

Tulburările disociative sunt un grup de tulburări psihice cu modificări sau tulburări caracteristice ale anumitor funcții mentale caracteristice unei persoane. Acestea includ, în special, conștiința, identitatea personală, memoria și conștientizarea factorului de continuitate a propriei identități. De regulă, toate aceste funcții sunt componente integrate ale psihicului, dar în timpul disocierii, unele dintre ele se separă de fluxul conștiinței, după care, într-o anumită măsură, capătă independență. În acest caz, este posibilă pierderea identității personale, precum și apariția unui nou tip de identitate. În plus, în acest moment unele dintre amintiri pot să nu mai fie accesibile conștiinței (ceea ce este tipic, de exemplu, pentru starea de amnezie psihogenă).

Cauzele diviziunii de personalitate

Personalitatea divizată, sau disocierea ei, este un întreg mecanism prin care mintea dobândește capacitatea de a împărți în anumite părți amintiri sau gânduri specifice care sunt relevante pentru conștiința obișnuită. Gândurile subconștiente bifurcate în acest fel nu sunt șterse - apariția lor repetată și spontană în conștiință devine posibilă. Ele sunt reînviate sub acțiunea unor declanșatoare adecvate - declanșatoare. Declanșatorii pot fi evenimente și obiecte care înconjoară o persoană atunci când are loc un eveniment traumatic.

Este în general acceptat că diviziunea personalității este provocată de o combinație a mai multor factori precum stresul de o scară insuportabilă, capacitatea de a avea o stare disociativă (inclusiv separarea propriilor amintiri, identitatea sau percepția de conștiință), precum și manifestarea a mecanismelor de apărare în procesul de dezvoltare individuală a organismului cu o anumită combinație de factori inerenți acestui proces.

În plus, se remarcă și manifestarea mecanismelor de apărare în copilărie, care este asociată cu o lipsă de participare și îngrijire față de copil în momentul în care acesta primește o experiență traumatizantă sau cu o lipsă de protecție necesară pentru a evita experiențele ulterioare care sunt nedorite pentru copil. l. Simțul unei identități unificate la copii nu este înnăscut; el se dezvoltă ca urmare a expunerii la o varietate de experiențe și surse diferite.

În ceea ce privește procesul de scindare (disociere) în sine, este destul de lung și grav în esență și există un spectru foarte larg de acțiune caracteristic acestuia. Între timp, dacă un pacient este diagnosticat cu o tulburare disociativă, aceasta nu înseamnă deloc că are o boală psihică.

De exemplu, disocierea moderată apare adesea în condiții de stres și la persoanele care, dintr-un motiv sau altul, au fost lipsite de somn de mult timp. Disocierea apare și la primirea unei doze de gaz râd, în timpul unei intervenții chirurgicale dentare sau atunci când suferiți un accident minor. Situațiile însoțitoare enumerate mai sus, așa cum sa menționat deja, sunt adesea însoțite de experiențe disociative pe termen scurt.

Printre variantele comune ale stării disociative, se poate remarca și o situație în care o persoană este atât de absorbită de un film sau de o carte încât lumea din jurul său pare să iasă din spațiul și timpul temporar, în consecință, zboară neobservată. Există și o variantă cunoscută de disociere care are loc în timpul hipnozei - în acest caz vorbim și despre o schimbare temporară a stării familiare conștiinței.

Adesea, oamenii trebuie să experimenteze experiențe disociative atunci când mărturisesc religia, care în special sunt însoțite de starea lor în stări speciale de transă. Nu sunt excluse situațiile de alte opțiuni pentru practici de grup sau individuale (meditație etc.).

În formele moderate, precum și în formele destul de complexe de disociere, experiențele traumatice ale indivizilor asociate cu abuzul trăit în copilărie sunt identificate ca factori predispozanți. De asemenea, aspectul acestor forme este relevant pentru participanții la atacuri de tâlhărie și operațiuni militare, torturi de diferite amploare sau care suferă un accident de mașină sau orice dezastru natural.

Dezvoltarea simptomelor disociative este, de asemenea, relevantă pentru pacienții cu manifestări extrem de pronunțate ale tulburării post-traumatice post-stres sau o tulburare formată ca urmare a somatizării (adică dezvoltarea unor boli care sunt asociate cu apariția senzațiilor dureroase în zona anumitor organe sub influența conflictelor mentale actuale).

Este de remarcat faptul că, pe baza rezultatelor studiilor nord-americane, a devenit cunoscut faptul că aproximativ 98% dintre pacienții (adulti) care au tulburare disociativă de identitate au experimentat situații de violență în copilărie, în timp ce 85% dintre aceștia au o versiune documentată a acestui fapt. Pe baza acestui fapt, se poate argumenta că violența trăită în copilărie este printre pacienții luați în considerare principalul motiv care contribuie la apariția tulburării disociative în multiple și alte varietăți ale formelor sale.

Între timp, este posibil ca unii dintre pacienți să nu fi întâlnit cazuri de violență, dar a existat o pierdere timpurie (de exemplu, moartea unei persoane dragi, a unui părinte), o boală gravă sau un eveniment stresant în orice altă formă de manifestare care a fost pe scară largă pentru ei.

Personalitate divizată: simptome

Tulburarea de personalitate multiplă (MPD), redefinită ca Tulburare de identitate disociativă (DID), este cea mai gravă și simptomatică formă de tulburare disociativă.

Atât formele ușoare, cât și cele moderate de disociere, precum și formele lor complexe care apar la pacienții cu tulburări disociative observate la acestea, apar din mai multe dintre următoarele motive: o predispoziție înnăscută la disociere; reapariția episoadelor de abuz sexual sau psihic observate în copilărie; lipsa sprijinului adecvat sub forma unei anumite persoane sub influența crudă din partea străinilor; expunerea la alți membri ai familiei cu simptome de tulburări disociative.

Să ne oprim mai în detaliu asupra simptomelor disociative, care se pot manifesta în următoarele:

• Amnezia disociativă psihogenă.În acest caz, vorbim despre pierderea bruscă a memoriei pe care pacientul o experimentează în timpul unui eveniment traumatic sau stres. Între timp, în această stare, se păstrează capacitatea de a asimila în mod adecvat informațiile nou primite. Conștiința în sine nu este afectată; pierderea memoriei este ulterior realizată de pacient. De regulă, o astfel de amnezie este observată în timpul războaielor și dezastrelor naturale, iar femeile tinere o experimentează adesea.
• Fuga disociativă. Este o reacție psihogenă de evadare, care se manifestă sub forma unei plecări bruște de la locul de muncă sau de la domiciliul pacientului. Se caracterizează printr-o îngustare afectivă a conștiinței urmată de pierderea parțială sau completă a memoriei cu privire la trecut. Adesea pacientul nu este conștient de această pierdere. Este de remarcat faptul că, în acest caz, pacientul poate fi sigur că este o persoană diferită și poate face ceva complet diferit, chiar neobișnuit pentru el în starea sa normală. Adesea, pacienții care se confruntă cu o fugă disociativă se găsesc confuzi cu privire la propria identitate sau chiar își inventează o nouă identitate. Ca urmare a unei experiențe stresante, pacientul se comportă adesea diferit față de cel anterior și poate răspunde și la alte nume fără să-și dea seama ce se întâmplă în jurul lui.
• Tulburare de identitate disociativă. Aceasta se referă la o tulburare de identitate în forma în care este multiplă. Starea în care pacientul este identificat simultan de mai multe personalități, parcă ar exista în el, capătă relevanță. În mod sistematic, fiecare dintre aceste personalități domină, afectând în mod corespunzător opiniile, comportamentul și atitudinea pacientului față de sine, de parcă nu ar exista alte personalități. În acest caz, toți indivizii pot avea genuri și vârste diferite; în plus, pot aparține oricărei naționalități și pot avea propriul nume sau o descriere corespunzătoare. În momentul predominării uneia sau alteia personalități asupra pacientului, acesta își pierde memoria personalității sale principale, în același timp nerealizând existența altor personalități. Cu tulburarea de identitate disociativă, există o tendință pentru o tranziție bruscă a dominației de la o personalitate la alta.
• Tulburare de depersonalizare.Această manifestare constă într-o experiență periodică sau constantă de înstrăinare a propriului corp sau a proceselor mentale, de parcă subiectul care experimentează această stare ar fi doar un observator din exterior. În special, această stare este similară cu starea și experiențele pe care o persoană le experimentează într-un vis. Adesea, în acest caz, apare o distorsiune a senzației de bariere spațiale și temporale, se experimentează un sentiment de disproporție a membrelor, precum și un sentiment de derealizare (adică un sentiment de irealitate a lumii înconjurătoare). De asemenea, este posibil să te simți ca un robot. În unele cazuri, această afecțiune este însoțită de anxietate și depresie.
• sindromul Ganser. Apare sub forma producerii deliberate de tulburări mintale într-o formă severă de manifestare a acestora. În unele cazuri, condiția este descrisă ca vorbire de trecere, în care răspunsuri incorecte sunt date la întrebări simple. Sindromul este observat în rândul persoanelor care suferă deja de una sau alta tulburare mintală. Este posibil în unele cazuri să fie combinat cu amnezie și dezorientare, precum și cu tulburări de percepție. În marea majoritate a cazurilor, diagnosticul de sindrom Ganser apare în rândul bărbaților, în special în rândul celor aflați în închisoare.
• Tulburare disociativă sub formă de transă. Implică o tulburare a conștiinței cu scăderea simultană a capacității de a răspunde la anumiți stimuli externi. O stare de transă se observă, în special, în rândul mediumilor care conduc ședințe spiritualiste, precum și în rândul piloților în timpul zborurilor lungi, ceea ce se explică prin monotonia mișcărilor la viteze mari în combinație cu monotonia impresiilor. În ceea ce privește manifestarea tulburării sub formă de transă la copii, acest tip de afecțiune poate fi provocat de traume sau violență fizică împotriva acestora. Un tip special de afecțiune caracterizată prin obsesie poate fi remarcat în anumite culturi și regiuni. De exemplu, printre malaezii este amok - o afecțiune manifestată printr-un atac brusc de furie urmat de debutul amneziei. În acest caz, pacientul fuge, distrugând totul în cale, făcând asta până când se schilodește sau se sinucide. Printre eschimoși, o astfel de condiție este piblokto - atacuri de excitare, în timpul cărora pacientul țipă, își rupe hainele, imită sunete caracteristice animalelor etc., care se termină în amnezie ulterioară.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că stările disociative se observă și în rândul indivizilor care au fost supuși unui îndoctrinare intens și prelungit de natură violentă (de exemplu, în timpul procesării forțate orientate spre conștiință, care are loc în timpul procesului de capturare de către teroriști sau în acest proces). de implicare în secte).

În plus față de simptomele specifice enumerate mai sus, pacientul poate experimenta depresie și încercări de a realiza intenții suicidare, anxietate, schimbări bruște de dispoziție, atacuri de panică și fobii, tulburări de alimentație, tulburări de somn. Este posibilă și prezența unui alt tip de tulburare disociativă; halucinațiile sunt un fenomen rar, dar nu exclus. Nu există un consens în ceea ce privește legătura dintre simptomele enumerate și personalitatea divizată în sine, la fel cum nu există un consens în încercările de a determina legătura dintre aceste simptome și traumele experimentate care provoacă personalitatea divizată.

Tulburarea de identitate disociativă este strâns legată de acțiunea mecanismului care provoacă amnezia psihogenă (pierderea memoriei de origine psihologică cu excepția prezenței tulburărilor fiziologice în creier). În acest caz, vorbim despre un mecanism psihologic de protecție, cu ajutorul căruia o persoană dobândește capacitatea de a elimina amintirile traumatice din conștiință; în caz de tulburare de identitate, acest mecanism joacă rolul unui „comutator” de personalități. Atunci când acest mecanism este suprautilizat, problemele de memorie de zi cu zi apar adesea în rândul pacienților cu tulburare de identitate.

De asemenea, trebuie remarcată frecvența unor fenomene precum depersonalizarea și derealizarea la pacienți, apariția atacurilor de confuzie, confuzie și dificultăți în a determina cine este de fapt pacientul.

Deși personalitatea divizată implică apariția unei noi personalități (și ulterior, eventual, personalități suplimentare, care se întâmplă adesea de-a lungul anilor și se desfășoară aproape în progresie geometrică a aspectului lor), ea nu lipsește o persoană de propria sa personalitate de bază, purtând numele și prenumele lui adevărat. Creșterea numărului de personalități suplimentare se explică prin faptul că pacientul produce noi personalități în mod inconștient, iar acest lucru se face astfel încât acestea să-l ajute să facă față mai bine unei situații particulare care este relevantă pentru el.

Diagnosticarea tulburării de personalitate divizată

Diagnosticul de personalitate divizată (tulburări disociative) se bazează pe dacă starea pacientului îndeplinește următoarele criterii:

• Pacientul are două identități distincte (inclusiv un număr mai mare de ele), sau are două (sau mai multe) stări personale, fiecare având propriul său model stabil de viziune asupra lumii și propria sa atitudine față de lumea din jur, propria sa viziune asupra lumii.
• Cel puțin două identități controlează comportamentul pacientului cu frecvență variabilă.
• Pacientul este incapabil să-și amintească informații importante despre el însuși, iar trăsăturile acestei uitări depășesc în mare sfera uitării obișnuite.
• Afecțiunea în cauză nu s-a produs sub influența drogurilor sau alcoolului, a bolilor sau a consumului de alte tipuri de substanțe toxice. Atunci când încercați să diagnosticați tulburarea de personalitate multiplă la copii, este important să nu confundați această afecțiune cu un joc care implică un prieten imaginar, sau cu alte jocuri care presupun folosirea fanteziei.

Între timp, aceste criterii sunt din ce în ce mai criticate, ceea ce poate fi explicat, de exemplu, prin neconcordanța lor cu cerințele prevăzute în clasificarea modernă în psihiatrie, precum și o serie de alte motive (validitate slabă a conținutului, ignorarea caracteristicilor importante, gradul de fiabilitate etc.) . Din acest motiv, este posibil un diagnostic incorect și, prin urmare, se propune utilizarea unor criterii de diagnostic politetice, care sunt mai convenabile de utilizat în legătură cu tulburările disociative.

Diagnosticul de afectare organică a creierului este exclus folosind tehnici precum EEG, RMN, CT.

În acest caz, analiza diferențială înseamnă excluderea următoarelor condiții:

• boli infecțioase (de exemplu, herpes), precum și tumori cerebrale, care afectează lobul temporal;
• delir;
• schizofrenie;
• sindrom amnestic;
• epilepsia lobului temporal;
• retard mintal;
• tulburări provocate de utilizarea anumitor substanțe psihoactive;
• amnezie post-traumatică;
• demenţă;
• tulburări somatoforme;
• tulburări de personalitate limită;
• tulburare bipolară, caracterizată prin alternarea rapidă a episoadelor;
• stres post traumatic;
• simularea stării luate în considerare.

Personalitate divizată: tratament

Tratamentul tulburărilor de personalitate multiplă (tulburări disociative) implică tratament psihoterapeutic, tratament medicamentos sau o combinație a acestor abordări.

Psihoterapia, de exemplu, poate oferi adesea pacienților ajutorul de care au nevoie, deoarece terapeutul este specializat în tulburări de personalitate multiplă și are experiență relevantă în tratarea tulburărilor disociative.

Unii specialiști prescriu antidepresive sau tranchilizante specifice menite să suprime activitatea excesivă a pacientului și să scape de stările depresive, care sunt adesea relevante pentru tulburările disociative. Între timp, nu ar fi deplasat să observăm că pacienții cu tulburarea în cauză sunt extrem de susceptibili la dependența de medicamentele utilizate în terapie, precum și dependența de acestea.

Hipnoza este adesea recomandată ca opțiune de tratament, parțial pentru că ea însăși este asociată cu o stare disociativă. Hipnoza este adesea folosită cu succes de către specialiști în „închiderea” personalităților suplimentare.

În ceea ce privește perspectivele de recuperare, cu o personalitate scindată sunt de altă natură. Astfel, recuperarea după evadarea disociativă are loc mai ales rapid. Amnezia disociativă poate fi, de asemenea, tratată destul de rapid, care, totuși, în unele cazuri devine o formă cronică a tulburării. În general, personalitatea divizată este o afecțiune cronică, care determină necesitatea unui tratament continuu pe o perioadă de aproximativ cinci ani sau mai mult.

Dacă aveți simptome caracteristice unei personalități divizate, ar trebui să consultați un psihiatru.

Dacă credeți că aveți personalitate divizată și simptome caracteristice acestei boli, atunci un psihiatru vă poate ajuta.

De asemenea, vă sugerăm să utilizați serviciul nostru de diagnosticare a bolilor online, care selectează bolile probabile pe baza simptomelor introduse.

Încălcări ale autoidentificării umane

Una dintre formele destul de rare de tulburări mentale este eșecul autoidentificării sau personalitatea divizată, ale cărei simptome sunt destul de clar exprimate. Cu această boală, are loc o înlocuire temporară a parametrilor de identificare ai unei persoane. În timpul unui atac de divizare mentală, chiar și trăsăturile principale sau de bază ale caracterului pot suferi o schimbare. Se pot schimba atât autoidentificarea națională, cât și de gen sau vârstă, abilitățile motorii, scrierea de mână, mască facială, caracteristicile individuale ale personalității, temperamentul, elementele de comportament social, gusturile sau preferințele alimentare.

În acest sens, fragmentarea autoidentificării se manifestă, de regulă, sub forma unor tulburări de disociere, adică respingerea temporară a trăsăturilor individuale, cele mai caracteristice, care, pe măsură ce boala se agravează, pot forma una sau chiar mai multe paralele independente. matrici personale.

O personalitate paralelă suprimată temporar se poate manifesta spontan sub influența circumstanțelor externe sau a experiențelor emoționale. De regulă, faptul însuși al unei schimbări sau al divizării personalității nu este amintit sau perceput de pacient. Adică, după o schimbare de personalitate, matricea actuală de personalitate nu are informații despre evenimentele care au avut loc cu personalitatea paralelă sau de bază. Perioada de eșec a autoidentificării este percepută de personalitatea de bază sau secundară ca un atac de pierdere completă a memoriei pentru o anumită perioadă de viață și se numește amnezie.

Principalele cauze ale diviziunii de personalitate

Diviziunea sau dubla personalitate în unele cazuri este un element exagerat de apărare psihologică împotriva violenței fizice, sexuale sau emoționale. Cauzele patologiei pot fi traume psihice suferite în copilăria timpurie și amintiri intruzive asociate, acte sistematice sau prelungite de violență, inițierea unor mecanisme de apărare psihologică extremă, determinând o percepție detașată a stării fizice sau psihice intolerabile a unei persoane.

De obicei, matricea personală primară este cea mai stabilă, are o cantitate mare de informații fiabile și are cel mai înalt nivel de socializare. Distrugerea acestuia sub influența traumei mentale duce la separarea de matricea de bază a mai multor matrici personale secundare, care facilitează suportarea factorilor externi negativi sau scăpa de amintirile intruzive neplăcute.

Simptome de bifurcare

Semnele dezvoltării efectelor tulburărilor de identitate pot include următoarele:

1. Pacientul are mai multe (două sau mai multe) matrici de personalitate unice stabile, destul de ușor verificate, cu parametri diferiți.
2. Una (sau mai multe) dintre matrice este activată din când în când la pacient și menține controlul asupra comportamentului acestuia pentru o perioadă destul de lungă de timp.
3. După o schimbare spontană a matricei de personalitate, pacientul este incapabil să-și amintească evenimentele care i s-au întâmplat înainte de schimbarea personalității.
4. O modificare a matricei personale nu este o consecință a unei stări delirante, a intoxicației cu droguri sau alcool, a leziunilor cerebrale traumatice, a anomaliilor fiziologice congenitale sau a bolilor cerebrale.

Foarte des, atunci când se diagnostichează o personalitate divizată, pot fi dezvăluite mai multe personalități secundare mai suprimate.

Creșterea în timp a numărului de personalități secundare în timpul divizării matricei personale este o hipertrofie a mecanismului normal de schimbare a rolurilor sociale ale unei persoane în societate.

Un simptom patologic al acestei boli este efectul amneziei psihogene în timpul unei personalități divizate sau divizate, precum și posibilitatea unui comportament inadecvat, agresivitate și comiterea de acțiuni ilegale la pacienții cu o personalitate de bază suprimată.

În unele cazuri, pacienții pot prezenta schimbări bruște de dispoziție, depresie, tulburări de somn, de respirație și digestie, precum și dezorganizare generală care apare atunci când personalitatea de bază este suprimată brusc de una paralelă. În aceste cazuri, pacienții pot dezvolta simptome suicidare, agresivitate, atacuri de panică sau stări halucinatorii.

Tratamentul personalității divizate și divizate

Tratamentul pentru tulburarea de personalitate multiplă ar trebui să includă screening-ul pentru leziuni organice ale creierului, dependența de alcool sau droguri și simptome de schizofrenie.

Accentul principal se pune pe eliminarea factorilor care provoacă suprimarea personalității de bază: stări stresante, depresie, fobii, situații care declanșează amintiri neplăcute.

Folosind metode psihoterapeutice sau hipnotice, personalitățile paralele sunt integrate treptat în personalitatea de bază a pacientului. Acest lucru se realizează prin reconstruirea secvenţială a evenimentelor care se întâmplă pacientului care a suferit amnezie. În acest caz, psihoterapeutul cere de obicei pacientului să dea o evaluare obiectivă a anumitor acțiuni sau stări emoționale inerente personalităților secundare, netezind respingerea cauzată de amintirile negative.

Personalitate dublă

Bolile psihologice sunt printre cele mai complexe; ele sunt adesea dificil de tratat și, în unele cazuri, rămân cu o persoană pentru totdeauna. Personalitatea divizată sau sindromul disociativ aparține acestui grup de boli; are simptome similare cu schizofrenia; tulburările de identitate devin semne ale acestei patologii. Afecțiunea are propriile sale caracteristici care nu sunt cunoscute de toată lumea, așa că această boală poate fi interpretată greșit.

Ce este personalitatea divizată

Acesta este un fenomen mental care se exprimă în prezența a două sau mai multe personalități la pacient, care se înlocuiesc cu o anumită periodicitate sau există simultan. Pentru pacienții care se confruntă cu această problemă, medicii diagnostichează „disocierea personalității”, care este cât mai apropiată de personalitatea divizată. Aceasta este o descriere generală a patologiei; există subtipuri ale acestei afecțiuni, care sunt caracterizate de anumite caracteristici.

Tulburarea disociativă - concept și factori de manifestare

Acesta este un întreg grup de tulburări psihologice care au trăsăturile caracteristice ale funcțiilor psihologice afectate care sunt caracteristice oamenilor. Tulburarea de identitate disociativă afectează memoria, conștientizarea factorului de personalitate și comportamentul. Toate funcțiile afectate. De regulă, ele sunt integrate și fac parte din psihic, dar atunci când sunt disociate, unele fluxuri se separă de conștiință, dobândind o anumită independență. Acest lucru se poate manifesta în următoarele momente:

• pierderea identității;
• pierderea accesului la unele amintiri;
• apariția unui nou „eu”.

Caracteristicile comportamentului

Un pacient cu acest diagnostic va avea un caracter extrem de dezechilibrat, va pierde adesea contactul cu realitatea și nu va fi întotdeauna conștient de ceea ce se întâmplă în jurul lui. O personalitate dublă se caracterizează prin pierderi mari și scurte de memorie. Manifestările tipice ale patologiei includ următoarele simptome:

• transpirație frecventă și severă;
• insomnie;
• dureri de cap severe;
• scăderea capacității de a gândi logic;
• incapacitatea de a-și recunoaște starea;
• mobilitatea dispoziției, o persoană se bucură mai întâi de viață, râde și, după câteva minute, va sta în colț și va plânge;
• sentimente conflictuale față de tot ce te înconjoară și despre tine însuți.

Motive

Tulburările mintale de acest tip se pot manifesta sub mai multe forme: ușoare, moderate, complexe. Psihologii au dezvoltat un test special care ajută la identificarea semnelor și cauzelor care au cauzat dezbinarea personalității. Există, de asemenea, factori comuni care provoacă boala:

• influența altor membri ai familiei care au propriile lor tulburări disociative;
• predispoziție ereditară;
• amintiri din copilărie despre o relație abuzivă mental sau sexual;
• lipsa sprijinului din partea celor dragi în situații de stres emoțional sever.

Simptomele bolii

Tulburarea de identitate în unele cazuri are simptome similare altor boli mintale. Puteți suspecta o personalitate divizată dacă există un întreg grup de semne, care includ următoarele opțiuni:

• dezechilibrul pacientului – schimbări bruște de dispoziție, reacție inadecvată la ceea ce se întâmplă în jurul lui;
• apariția uneia sau a mai multor ipostaze noi în sine - o persoană se numește pe sine însuși, comportamentul este radical diferit (personalități modeste și agresive), nu își amintește ce a făcut în momentul dominației celui de-al doilea „eu”.
• pierderea conexiunii cu mediul - reacție inadecvată la realitate, halucinații;
• tulburare de vorbire – bâlbâială, pauze lungi între cuvinte, vorbire neclară;
• tulburări de memorie - defecțiuni pe termen scurt sau extinse;
• abilitatea de a conecta gândurile într-un lanț logic este pierdută;
• inconsecvență, lipsă de coordonare a acțiunilor;
• schimbări bruște și vizibile ale dispoziției;
• insomnie;
• Transpirație profundă;
• dureri de cap severe.

Halucinații auditive

Una dintre anomaliile comune ale tulburării, care poate fi un simptom independent sau unul dintre mai multe. Tulburările în funcționarea creierului uman creează semnale auditive false, pe care pacientul le percepe ca vorbire care nu are o sursă de sunet, sunete în interiorul capului său. Adesea, aceste voci vă spun ce trebuie făcut; ele pot fi înecate doar cu medicamente.

Depersonalizare și derealizare

Această abatere se caracterizează printr-un sentiment constant sau periodic de înstrăinare față de propriul corp, procesele mentale, ca și cum persoana ar fi un observator exterior al tot ceea ce se întâmplă. Aceste senzații pot fi comparate cu cele pe care multe persoane le experimentează în somn, când apare o distorsiune a senzației de bariere temporale și spațiale și disproporționalitatea membrelor. Derealizarea constă într-un sentiment de irealitate a lumii înconjurătoare; unii pacienți spun că sunt un robot; este adesea însoțită de stări depresive și anxioase.

Stări asemănătoare transă

Această formă se caracterizează printr-o tulburare simultană a conștiinței și o scădere a capacității de a răspunde adecvat și modern la stimulii din lumea exterioară. Starea de transă poate fi observată la mediumi care o folosesc pentru ședințe spiritualiste și la piloții care efectuează zboruri lungi cu viteză mare și cu mișcări monotone, impresii monotone (cerul și norii).

La copii, această afecțiune se manifestă ca urmare a traumei fizice sau a violenței. Particularitatea acestei forme este posesia, care se găsește în unele regiuni și culturi. De exemplu, amok - printre malaezii, această afecțiune se manifestă printr-un atac brusc de furie, urmat de amnezie. Un om aleargă și distruge tot ce îi iese în cale, continuă până se rănește sau moare. Eschimoșii numesc aceeași condiție piblokto: pacientul își rupe hainele, țipă, imită sunete animale, după care se instalează amnezia.

Schimbarea sentimentului de sine

Pacientul experimentează total sau parțial alienarea față de propriul său corp; din punct de vedere mental, aceasta poate fi exprimată printr-un sentiment de a fi observat din exterior. Condiția este foarte asemănătoare cu derealizarea, în care barierele mentale și de timp sunt rupte și o persoană își pierde sensul realității a ceea ce se întâmplă în jur. O persoană poate experimenta sentimente false de foame, anxietate sau dimensiunea propriului corp.

La copii

Copiii sunt, de asemenea, susceptibili la divizarea personalității; aceasta are loc într-un mod oarecum unic. Copilul va răspunde în continuare la numele dat de părinți, dar în același timp vor apărea semne ale prezenței altor „eu”, care îi preiau parțial conștiința. Următoarele manifestări ale patologiei sunt tipice pentru copii:

• mod diferit de a vorbi;
• amnezie;
• preferințele alimentare sunt în continuă schimbare;
• amnezie;
• labilitatea stării de spirit;
• discuție cu sine însuși;
• privire sticloasă și agresivitate;
• incapacitatea de a-și explica acțiunile.

Boli care nu sunt de obicei discutate în viața de zi cu zi. >

Personalitate divizată - simptome și semne

Personalitate divizată - simptome și semne

Personalitatea divizată este un construct psihologic brut, a cărui prezență se manifestă printr-un fenomen special de gândire atunci când proprietarul are două sau mai multe personalități în același timp. Există cazuri izolate severe când numărul de indivizi depășește o duzină.

În primul rând, există o încălcare a funcțiilor mentale într-o varietate de domenii. Conștiința și identitatea, continuitatea memoriei - toate aceste funcții și anomalia lor stau la baza acestui fenomen, care este supus unui studiu atent.

Pentru omul obișnuit, toate aceste funcții sunt unificate și funcționează fără probleme, fără a provoca niciun disconfort semnificativ. Fluxul conștiinței este neted, consistent, tipic. La pacienții cu boala în cauză, dimpotrivă, o anumită parte a propriei identificări iese în evidență din fluxul conștiinței.

Poate că o astfel de retragere internă le permite să dobândească o nouă identitate, să devină independenți de amintirile traumatice sau să-și idealizeze Sinele. Unele dintre fragmentele de memorie sunt pur și simplu blocate de creierul pacientului, ceea ce amintește extrem de o afecțiune atât de cunoscută ca psihogenă. amnezie.

Cauze

În primul rând, trebuie remarcat faptul că această boală este un mecanism destul de greu de înțeles, atunci când mintea pacientului câștigă oportunitatea unui fel de divizare profundă în mai multe părți de gânduri și fragmente de memorie.

Separați în acest fel, aceștia încetează să mai comunice între ei, datorită cărora se creează iluzia de a avea multe personalități. Aceste gânduri nu sunt șterse, ceea ce se observă clar atunci când pacientul întâlnește așa-numitele „declanșatoare”, adică oameni, obiecte din mediu, mirosuri și chiar compoziții muzicale din „memoria ștearsă”.

Se crede că această afecțiune apare numai ca urmare a unei combinații a mai multor factori. În primul rând, acesta este un nivel de stres insuportabil, prohibitiv, care afectează capacitatea creierului pacientului de a se disocia. În parte, disocierea aici acționează ca un mecanism de protecție, dar este posibil și ca și alte tipuri de mecanisme să funcționeze, astfel încât să ascundă ferm amintirile în cea mai îndepărtată sală a memoriei. În plus, aici se manifestă cu siguranță predispoziția endogenă a pacientului la acest tip de procese mentale. Multe dintre rădăcinile bolii provin chiar din copilărie, deoarece chiar și la o vârstă atât de fragedă, pacienții se confruntau deja cu o lipsă de identitate ca atare, o retragere în lumea interioară din cauza diferitelor tipuri de experiențe traumatice. Lipsa atenției și îngrijirii părinților la momentul unei astfel de experiențe dezastruoase, în multe privințe, nu a servit decât la dezvoltarea bolii. În unele cazuri, procesul de disociere este, de asemenea, caracteristic persoanelor complet sănătoase. Motivele pot fi diferite: utilizarea antagoniștilor NMD în timpul anesteziei, privarea de somn sau leziuni cerebrale traumatice severe în timpul unui accident. Dar această experiență disociativă este doar de moment. În timp ce personalitatea divizată este un fenomen mental persistent. Preocuparea extremă pentru orice activitate monotonă este remarcată ca o predispoziție la acest tip de afecțiune. O persoană este atât de absorbită de a citi o carte, de a juca jocuri sau de a viziona videoclipuri, încât lumea din jurul său pare să-și piardă realitatea pentru el. În parte, acest lucru este similar cu condițiile care apar sub influența hipnozei. Se știe că oamenii experimentează experiențe disociative în timpul ritualurilor religioase. O persoană se pune într-o stare de transă, în mare măsură, cu ajutorul tămâiei, muzicii și acțiunilor ritmice special folosite. Meditația și privarea senzorială completă provoacă, de asemenea, condiții similare. Tulburarea de identitate disociativă în forme moderate și complexe este corelată cu factori de predispoziție precum prezența atacurilor, torturii, violurilor și a altor exemple de cruzime extremă. Aceasta include și accidentele de mașină și dezastrele naturale. În diagnosticul diferențial, se acordă adesea atenție asemănării simptomelor cu pacienții cu tulburare de stres post-traumatic. Afecțiunea în cauză este, în plus, asociată cu somatizarea puternică, atunci când o persoană asociază subconștient nivelul de bunăstare mentală cu o boală sau senzații neplăcute într-una sau alta parte a corpului.

Cercetările colegilor americani indică faptul că 98% dintre adulții care se confruntă cu simptome de disociere au prezentat semne de abuz fizic și psihic în copilărie. Mai mult, 85% au dovezi documentate.

Cu un grad ridicat de certitudine, se poate susține că violența este cauza disocierii ulterioare în formele sale cele mai bizare. Chiar și printre cei care nu aveau motive atât de evidente, au fost mereu prezenți tot felul de factori de stres, cum ar fi pierderea unei persoane dragi, a unui susținător de familie etc. Toate acestea au declanșat o nouă cascadă de reacții disociative, provocând o divizare de personalitate.

Grupa tulburărilor disociative

Tulburarea de personalitate multiplă (MPD), definită acum ca tulburare de identitate disociativă, este considerată cea mai gravă formă a bolii, având toate simptomele corespunzătoare.

Următorii factori contribuie la apariția și exacerbarea formelor de disociere.

predispoziție endogenă la disociere; reapariția episoadelor violente observate în copilărie; lipsa completă de sprijin psihologic în prezența hărțuirii destul de severe; impact negativ al altor membri ai familiei cu aceleași simptome.

Grupul tulburărilor disociative include:

amnezie disociativă psihogenă; fuga disociativă (o persoană dispare de acasă și se întoarce după mult timp, fără a-și aminti nimic); tulburare disociativă de identitate; tulburare de depersonalizare; sindromul Ganser; tulburare de disociere sub formă de transă.

Simptome

Principalele simptome de luat în considerare sunt enumerate mai jos.

Prezența a mai mult de o personalitate în sfera mentală a pacientului. Ei, de regulă, pot avea o varietate de caracteristici, inclusiv sex, nume, vârstă și chiar secol de reședință. Se înlocuiesc cu o anumită frecvență. Pacientul însuși nu realizează anormalitatea a ceea ce se întâmplă. Semne similare somnambulismului - adesea pacientul nu este conștient de propriul său corp. Tulburări de vorbire - pacientul oferă răspunsuri inadecvate la întrebări banale. Prezența dezechilibrului mental, labilitatea stării mentale. Pacientul pierde contactul cu realitatea și nu poate fi înțeles. Migrenă. Transpirație crescută. Insomnie Pierderea parțială a memoriei care apare în timpul unui eveniment stresant. Informațiile nou dobândite sunt asimilate într-un mod normal. Uneori, pacientul poate chiar să înțeleagă că cutare sau cutare memorie este „blocata cu grijă de creierul său”. Acolo, în timpul „atacurilor”, se pierde orientarea în spațiu, așa-numita „fugă”. Diferența este că acesta nu este un incident izolat. Lipsa unei viziuni holistice asupra lumii.

Un pacient aflat în situații absolut asemănătoare se poate comporta într-un mod radical opus, de parcă două sau mai multe personalități coexistă în el, dintre care una o înlocuiește pe cealaltă în momentul actual. Acest factor este dominant atunci când se pune un diagnostic.

Copiii experimentează identitatea dublă într-un mod unic: tind să răspundă cu ușurință la numele care le-au fost date la naștere, dar, în același timp, prezintă semne ale unei personalități alternative care le preia adesea conștiința.

Boli care nu sunt de obicei discutate în viața de zi cu zi. >

Următoarele simptome sunt tipice pentru copii:

schimbarea constantă a preferințelor alimentare; mod diferit de a vorbi; labilitatea stării de spirit; agresivitate cu o „privire sticloasă”; amnezie; voci în capul meu; vorbind cu tine însuți; incapacitatea de a-și explica propriile acțiuni.

Toate aceste elemente nu pot fi decât o consecință a jocului prelungit la un copil normal, care ar trebui să fie luate în considerare atunci când se pune un diagnostic. Pentru mulți copii, acest tip de raționament (unul dintre tipurile de tulburări de gândire) este o variantă a normei. Copiii cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție prezintă, de asemenea, simptome disociative șterse din cauza stresului.

Diagnosticare

Diagnosticul se bazează pe starea pacientului care prezintă următoarele simptome:

Prezența a două sau mai multe identități sau stări personale clar distinse, fiecare dintre ele având propria sa viziune asupra lumii, atitudini față de realitate, memorie și model al lumii. Fiecare dintre identități se înlocuiește periodic. Pacientul este incapabil să-și amintească informații semnificative despre el însuși, iar natura uitării nu permite ca aceasta să fie clasificată ca obișnuită. Condiția nu a apărut sub influența diferitelor tipuri de substanțe narcotice și medicinale. De asemenea, este important să nu confundați jocurile copiilor cu un prieten imaginar, atunci când aceștia sunt clar conștienți de absența unuia în realitate. Cu alte cuvinte, merită luat în considerare faptul că copilul poate pur și simplu să încerce să atragă atenția.

Oamenii de știință spun că aceasta este doar o manifestare particulară a unei tulburări mai generale. Cercetarea este supusă unor critici masive: ignorarea caracteristicilor importante ale bolii, baza statistică de proastă calitate, concluzii neconcludente.

De aceea se recomandă utilizarea unor criterii de diagnostic polietiologic - mai flexibile și implicând diverse cauze de origine, pe bază endogenă. În primul rând, se recomandă excluderea posibilității de leziuni organice ale creierului folosind tehnici speciale de scanare extrem de funcționale (diverse tipuri de RMN).

Diagnosticul diferențial înseamnă excluderea unor condiții similare de alte etiologii:

boli infecțioase, tumori cerebrale care afectează predominant lobul temporal; delir; schizofrenie; sindrom amnestic; epilepsia lobului temporal; retard mintal; tulburări legate de consumul de droguri; amnezie post-traumatică; demenţă; tulburări somatosenzoriale; tulburări de personalitate limită; tulburare bipolară, caracterizată prin alternarea rapidă a episoadelor; PTSD; simulare.

Tratament

Boala în cauză este un fenomen psihic extrem de confuz, greu de tratat. Procesul de tratament pentru pacienții care suferă de o tulburare atât de gravă este extrem de complex și durează mult timp, uneori durând pe toată durata vieții pacientului.

Planul standard de tratament include:

tehnici psihoterapeutice; tratament medicamentos; combinație de abordări.

A treia abordare este cel mai des folosită, deși chiar și în acest caz marea majoritate a pacienților nu ating cel puțin remisie pe termen scurt.

Tratament medicamentos

Identitatea divizată, ca boală, reacționează destul de slab la medicamente, ștergând doar o parte din simptome. Setul lor este determinat de medicul curant pe baza opiniei sale despre starea actuală a pacientului sub observație.

Utilizarea următoarelor medicamente este relevantă.

antidepresive – Prozac, amitriptilină, paroxetină, sertralină; neuroleptice, inclusiv cele atipice: haloperidol, clopixol, Abilify, quetiapină, aminazină;

Se folosește și terapia electroconvulsivă, dar numai acei medici care au absolvit un curs special de pregătire și practică postuniversitară au voie să o efectueze.

În plus, psihoterapia are și un anumit rol în atenuarea simptomelor bolii. Sprijinul rudelor și prietenilor pacientului este extrem de important. Se ia în considerare și posibilitatea utilizării hipnozei, adesea pentru că ea însăși este direct legată de introducerea într-o astfel de stare.

Trebuie luați în considerare și factorii dependenței de droguri. La un moment dat, manifestările stării de bine a pacientului datorate utilizării de medicamente psihotrope grele nu mai pot fi distinse de cursul bolii în sine.

Prognoza

Perspectivele de redresare sunt duble. Cazurile parțiale de disociere, de exemplu, evadarea disociativă sau amnezia disociativă, sunt tratate mai mult sau mai puțin cu succes, dar uneori, totuși, aceasta din urmă devine cronică. În general, aceasta este o afecțiune cronică extrem de gravă, al cărei tratament durează de la 5 ani și până la întreaga viață a pacientului.

La sfârșitul anilor 70 ai secolului trecut, societatea americană a fost zguduită de povestea lui Billy Milligan, care a fost arestat sub suspiciunea de jaf și viol. În timpul anchetei, a rezultat că tânărul suferea de tulburare de personalitate. În ea, ca într-un bloc de apartamente, trăiesc 24 de personalități diferite - de la o fetiță de 3 ani Christine din Anglia până la un comunist iugoslav Ragen de 30 de ani.

Incapacitatea de a-și aminti orice eveniment semnificativ din viața cuiva este o perturbare gravă în funcționarea conștiinței unei persoane. Acest fenomen se numește amnezie disociativă și este exprimat într-un grad mai mare decât uitarea obișnuită, care este caracteristică tuturor. De regulă, un astfel de eșec apare din cauza traumei mentale; în plus, poate apărea amnezia disociativă.

Anestezia disociativă (pierderea percepției senzoriale) este o tulburare de conversie în care se pierde sensibilitatea uneia sau mai multor sfere senzoriale, dar leziunile din sistemul nervos central nu sunt înregistrate în mod obiectiv. Pierderea percepției senzoriale este însoțită de plângeri ale pacientului de parestezie, hiperestezie, anestezie, scăderea acuității și clarității vizuale, orbire și surditate. parestezia este o distorsiune a sensibilitatii pielii in care.

Conceptul de stupoare disociativă în psihiatrie este considerat ca imobilitatea unei persoane prin refuzul funcțiilor motorii, care poate dura de la două minute la câteva ore. Pentru a diagnostica această patologie, sunt oferite examinări și o serie de studii, care oferă o imagine clinică completă și prezența simptomelor. Condițiile prealabile pentru tulburarea disociativă sunt traume psihice, situații stresante etc.

Sindromul Ganser este o boală care aparține categoriei tulburărilor mintale artificiale. Acest tip de abatere se caracterizează printr-un comportament deosebit al pacientului, ca în prezența unei boli fizice/psihice, care în realitate este absentă. În multe cazuri, simptomele patologiei în cauză sunt similare cu schizofrenia. În comunitatea medicală, această boală este cunoscută și sub denumirea neoficială de „psihoză de închisoare”, deoarece...

Conceptul de depersonalizare este interpretat ca o disfuncție a conștientizării de sine, o tulburare a percepției. În același timp, o persoană nu își percepe acțiunile din exterior și nu le poate controla. Tulburarea primară poate fi clasificată ca fiind disociativă; conștientizarea de sine ca individ este pierdută. Tulburarea de depersonalizare acționează ca un simptom al tulburărilor mintale, cum ar fi tulburarea bipolară, depresia și schizofrenia. Fiind un simptom.