Cum arată sturdul din interior? Cum arată afta - semne ale bolii și natura secreției. Semne simptomatice de afte

Condițiile moderne de viață pot provoca schimbări grave în corpul uman, determinând scăderea apărării acestuia. Acest moment este considerat cel mai favorabil pentru dezvoltarea ciupercilor. Să luăm în considerare cauzele și metodele de tratare a acestei boli.

Ce fel de boală este aceasta?

Sturza este unul dintre tipurile de boli fungice cauzate de ciuperci din gen Candida .

Se crede în mod obișnuit că afectează doar femeile, dar și copiii și bărbații suferă de boală. Poate apărea cu simptome pronunțate sau într-o formă latentă.

Dacă pacientul nu tratează afte, acesta devine cronic, care este plin de complicații. De aceea, specialiștii se străduiesc să detecteze candidoza în timp util și să prescrie terapia.

Cod ICD-10

Datorită faptului că boala afectează multe organe și sisteme, afta este criptată conform Clasificării Internaționale a Bolilor, după cum urmează:

• B37.0– Stomatita candida.
• B37.1– Candidoza pulmonară.
• B37.2– Candidoza pielii si unghiilor.
• B37.3– Candidoza vulvei și vaginului.
• B37.4– Candidoza altor localizări urogenitale.
• B37.5- Meningita candidala.
• B37.6- Endocardita candidoza.
• B37.7– Sepsis candid.
• B37.8 – Candidoza altor localizări.
• B37.9 – Candidoză, neprecizată.

Motivele aspectului

Se ia în considerare agentul cauzal al infecției microflora normală perturbată a intestinului și a tractului urogenital.

Dezvoltarea bolii începe din momentul în care ciuperca asemănătoare drojdiei începe să se înmulțească viguros pe suprafața mucoaselor. Acest lucru provoacă un răspuns din partea corpului uman sub formă de inflamație.

Ce cauzează afte? De fapt, sunt multe motive. Să le aruncăm o privire mai atentă.

La femei

Pentru reprezentanții sexului frumos, principalul factor în dezvoltarea candidozei este scăderea imunității naturale locale. La rândul său, încălcarea acesteia este asociată cu următoarele motive:

1. Nerespectarea regulilor de igienă personală.
2. Înlocuirea neregulată a tampoanelor și tampoanelor.
3. Utilizarea contraceptivelor orale.
4. Folosind tampoane igienice sau hârtie igienică cu parfum.
5. Purtarea regulată de lenjerie sintetică.
6. Proceduri de igienă excesive cu agenți antibacterieni - săpun, spray vaginal, gel intim.

În timpul sarcinii

Destul de des, viitoarele mamici prezinta un risc mai mare de a dezvolta boala. Acest lucru se datorează următoarelor motive:

1. Modificări ale fondului hormonal al unei femei însărcinate: se modifică aciditatea secrețiilor vaginale.
2. Stres crescut care afectează starea fizică și psihică a unei femei într-o poziție interesantă.
3. Încălcarea imunității locale și generale.
4. Igienă intimă excesivă.
5. Apariția unor noi dependențe alimentare la o femeie însărcinată: se remarcă faptul că femeile care consumă alimente murate, conserve, afumate sau condimentate, precum și dulciuri, suferă mult mai des de candidoză în această perioadă.
6. Apariția constipației în trimestrul 3: cel mai adesea este însoțită de disbioză, cronică sau hemoroizi.

Video:

La bărbați

Deși reprezentanții sexului puternic sunt mai puțin sensibili la candidoză, infecția are loc în prezența următorilor factori:

1. Situație stresantă prelungită.
2. Dezechilibrul hormonal și dezvoltarea bolilor endocrine.
3. Imunodeficiență congenitală sau dobândită.
4. Neglijarea regulilor de igienă a gurii, a sistemului reproducător și a altor părți ale corpului.
5. Luarea anumitor medicamente: antibiotice, imunosupresoare.
6. O schimbare bruscă a climei și a fusului orar.

Acești factori activează ciuperca, provocând apariția simptomelor afte.

Cu toate acestea, boala la bărbați apare după actul sexual: o ciupercă din genul Candida trece de la partener și afectează organele genitale umane.

La copii

Cele mai frecvente cauze ale candidozei la un copil sunt considerate a fi :

1. Trecerea prin canalul de naștere a unei mame infectate în timpul nașterii.
2. Imunitatea redusă a nou-născutului din cauza prematurității, hrănirii artificiale sau bolilor concomitente ale femeii în timpul sarcinii.
3. Neglijarea regulilor de igienă personală: ciuperca se transmite prin contact prin jucării și obiecte pe care bebelușul le pune în gură.
4. Prezența patologiei concomitente la copil: disbacterioză, rahitism, infecție virală, încălcarea integrității mucoasei bucale.
5. Tratament cu anumite medicamente - antibiotice, citostatice.

Afdul din punct de vedere psihosomatic

În ciuda faptului că candidoza este o boală ginecologică, unii cercetători cred că psihosomatica poate fi cauza apariției acesteia.

Principalii factori în dezvoltarea stuzului, conform acestei teorii:

• negarea oricărei alte opinii a oricărei persoane: o persoană este pe deplin încrezătoare că numai opinia sa este corectă.
• prezența unui control strict al propriei vieți, care apare din cauza propriei nesiguranțe și a dorinței corpului de a evidenția probleme ascunse.
• lipsa iubirii: aceasta dă naștere la dezvoltarea bolii la nivel fizic.
• Minciuna constantă reduce imunitatea organismului, iar ciuperca începe să se înmulțească intens.
• neacceptarea persoanei sale ca femeie: începe să-și asume responsabilitățile unui bărbat, dar în același timp dă vina pe sexul puternic pentru incapacitatea ei de a se comporta ca un bărbat.
• încercări de a suprima agresivitatea și mânia, incapacitatea de a arăta emoții și sentimente reale.
• Afdul la un copil apare ca urmare a suferinței emoționale: nou-născutului îi lipsește dragostea și atenția maternă.
• dezvoltarea evoluției cronice a bolii se explică prin faptul că femeia evită atenția masculină. Chiar și atunci când este căsătorită, simte că este violență, iar soțul ei este personificarea problemei principale.

Simptome

Primele semne ale bolii care pot indica candidoza:

• Senzație de arsură, mâncărime și durere în vagin sau organe genitale externe.
• Apariția scurgerii cu o consistență brânză, un miros specific și în cantități mari.
• Durere în timpul urinării și a actului sexual.
• Înroșirea labiilor mici și, în unele cazuri, a labiilor mari și a anusului.

Cel mai adesea, boala trece fără simptome la bărbați.

Cum arată boala: apariția de roșeață, mâncărime și arsuri ale organelor genitale externe, precum și apariția unui strat alb pe acestea.

În unele cazuri, femeile s-ar putea să nu se plângă de manifestările afte, deoarece acesta din urmă are un curs estompat. Când apar scurgeri în timpul menstruației, disconfortul dispare, deoarece mediul vaginal devine alcalin, nefavorabil pentru ciupercă.

Dacă se dezvoltă forma cronică, exacerbările apar de cel puțin 4 ori pe an. Cu acest curs, simptomele apar cu aproximativ o săptămână înainte de menstruație.

Cum se manifestă candidoza la sugari?

Boala apare sub 2 forme: candidoza cavitatea bucală si candida conjunctivită.

Prima formă este cea mai comună. Afdul în gura unui nou-născut se manifestă prin formarea de zone afectate pe gingii, mucoasa bucală, limbă și palatul moale.

Pe membranele mucoase ale acestor organe apar zone de placă albă. Un copil bolnav poate refuza sânul sau poate începe să sugă prost, să țipe și să devină neliniştit.

Tratament

Principiul terapiei este de a suprima creșterea ciupercii Candida și de a restabili microflora în corpul uman. Nu ar trebui să vă concentrați pe medicamentele cu preț ridicat.

Există medicamente pentru afte pentru femei care sunt ieftine ca preț, dar nu sunt inferioare altora ca eficiență.

Principalele grupuri de medicamente utilizate în tratamentul candidozei:

• Antifungic

Un remediu eficient pentru afte pentru femei este derivații de fluconazol ( Diflucan , Flucostat ). Nu este recomandabil să utilizați aceste medicamente în timpul sarcinii, mai ales în primul trimestru. Ele pot avea un efect dăunător asupra fătului.

Medicamente bazate pe ( Kanesten , Antifugol) și miconazol ( Ginesol). Sunt permise în timpul sarcinii, trimestrul 3 este considerat cel mai sigur pentru utilizarea lor.

• Antimicrobian – Hexicon;
• Combinate – Terjinan, McMirror—complex, neo-Penotran .

Dacă afta apare pentru prima dată sau are un curs necomplicat, se folosesc medicamente ieftine și eficiente - unguente, supozitoare sau tablete. În caz de formă severă, medicul prescrie medicamente sistemice sub formă de tablete sau injecții intramusculare.

Tablete ieftine pentru afte bucale :

1. Fluconazol– prețul este de aproximativ 100 de ruble. Acesta este un medicament antifungic care ameliorează mâncărimea și iritația la nivelul organelor genitale.
2. Nistatina– este un medicament antimicrobian care distruge peretele celular al ciupercii și duce la moartea acesteia.

Cele mai bune tablete vaginale pentru candidoză :

1. Pimafucin;
2. Polygynax;
3. Kandibene;
4. Lomexin.

Supozitoare vaginale :

1. Polygynax;
2. miconazol.

Unguentele sunt, de asemenea, folosite pentru tratamentul local :

1. Kanesten;
2. Candid;
3. Kanizon.

În plus, medicul poate prescrie medicamente care restabilesc flora normală a intestinelor și a vaginului, - eubioticeși medicamente care măresc apărarea organismului - multivitamine, imunocorectori.

Tratament la bărbați

Pentru a combate candidoza la reprezentanții sexului puternic, se folosesc următoarele forme de dozare:

• Pastile: Fluconazol(analog al Flucostat), Pimafucin, Ketoconazol);
• Unguent sau cremă: Ecodax, Pimafucin, );
• Soluții pentru apă de gură ( borax în glicerină , Candide).

Trebuie amintit că nu trebuie doar să utilizați un remediu eficient pentru afte pentru bărbați, ci și să urmați o dietă specială. Acest lucru va face mult mai ușor pentru organism să facă față ciupercii.

Tratamentul candidozei la copii

Pentru combaterea bolii, specialiștii folosesc metode de tratament locale și generale. În primul caz, zonele afectate sunt tratate cu medicamente. Irigarea orală este utilizată în acest scop. Candide sau soluție Iodolipta.

În caz de candidoză piele se prescriu unguente antifungice - miconazol, Terbizil. Pentru candidoza vaginala la adolescenta, cel mai bun remediu pentru boala sunt supozitoarele sau miconazol.

Când afta are un curs lung și este foarte răspândită, medicii recomandă utilizarea unor astfel de medicamente:

• Tablete de Lavorin și Nistatin;
• vitamine B;
• Amfoceritina;
• Imunomodulatoare;
• Eubiotice.

Dieta

Menținerea unei alimentații adecvate este o parte importantă în tratamentul aftei.

• fast food;
• produse semifabricate;
• hrană cu drojdie;
• orice dulciuri;
• unele fructe: banane, ananas și sucuri naturale;
• băuturi alcoolice;
• mâncăruri cu sosuri picante sau condimente;
• produse care conțin coloranți sau conservanți;
• bulion din conserve.

Nu este indicat să consumați astfel de alimente și băuturi timp de 1 an și dulciuri chiar și în timpul remisiunii. În scopuri preventive, este necesar să se respecte o dietă timp de 1 lună de două ori pe an. Cu toate acestea, nu ar trebui să mergeți la extreme și să mâncați aceeași mâncare în fiecare zi.

Este indicat să se includă în dietă :

Video

Afte sau candidoză la femei- o boală cauzată de ciuperci din genul Candida. Dacă aceste microorganisme s-au dezvoltat pe membrana mucoasă a vaginului și a organelor genitale externe, atunci vorbesc despre candidoza vaginala.

Această boală afectează nu numai femeile aflate la vârsta fertilă care sunt active sexual, ci și fetele tinere și cele care au atins ani înaintați. Motivul este simplu: candidoza apare nu numai după contactul cu un partener sexual bolnav. Poate fi o consecință a reproducerii active a Candida, care anterior făceau parte din microflora normală.

Cu candidoza, femeile se plâng de scurgeri vaginale copioase și de mâncărimi în zona genitală. Potrivit statisticilor, 70% dintre pacienții ginecologului care vin cu astfel de probleme sunt diagnosticați cu afte. Această boală nu este o boală cu transmitere sexuală. În comparație cu acestea, este mai puțin periculos și mult mai ușor de tratat.

Boala afectează femeile de pe toate continentele, indiferent de vârstă și avere. Mai mult, incidența este mai mare în țările fierbinți. Statisticile arată că locuitorii orașului suferă mai mult de candidoză. 30-40% dintre femei au avut afte în timpul sarcinii. În această perioadă, riscul de îmbolnăvire crește de 2-3 ori.

75% dintre sexul frumos au suferit de candidoză, iar majoritatea de mai multe ori. Deoarece această boală are proprietatea neplăcută de a reveni. Deci in 5% diagnosticul este candidoza recurenta. În acest caz, exacerbările apar de 4 sau mai multe ori pe an.

În ultimii ani, numărul cazurilor de afte a crescut constant. Acest lucru se datorează utilizării necontrolate a antibioticelor și scăderii nivelului de imunitate. Dacă afta nu este tratată la timp, atunci dintr-o boală minoră se poate transforma într-o problemă gravă atunci când ciupercile afectează majoritatea organelor interne.

Compoziția microflorei normale a vaginului și a organelor genitale externe

Organele genitale ale fetelor încep să fie colonizate de microorganisme în câteva ore după naștere. Acesta este momentul în care microflora începe să se formeze. Încă din prima zi de viață, diferite tipuri de bacterii trăiesc în mod constant în vagin și organe genitale externe. Există mai mult de 60 dintre ele, de obicei, aceste microorganisme nu provoacă boli și nu dăunează organismului.

Acest set variază în funcție de vârsta femeii, faza ciclului menstrual, sarcină și prezența unui partener sexual permanent. Din când în când, bacteriile patogene intră în vagin. Dar dacă numărul lor nu este mare, atunci reprezentanții microflorei și ai celulelor imune distrug aceste microorganisme.

Vaginul contine:

• lactobacili
• bifidobacterii
• enterococi
• clostridii
• stafilococi coagulazo negativi
• bacterii coliforme
• candida

Majoritatea microorganismelor din corpul unei femei sănătoase sunt diferite tipuri de lactobacili și bifidobacterii - până la 90%. Acestea oferă un nivel optim de pH de până la 3,8–4,5 (la femeile adulte). Dacă numărul lor scade, atunci mediul vaginal devine ușor alcalin și pH-ul depășește 6. Acest lucru duce la proliferarea bacteriilor patogene și la dezvoltarea proceselor inflamatorii.

În aproape 80% din cazuri, Candida este prezentă în microflora unei femei. Sunt reprezentate de celule rotunde unice inactive și nu formează fire de miceliu (pseudo-mieliu).

Microflora normală în corpul unei femei îndeplinește funcții importante:

• Eliberează enzime benefice care asigură aciditatea necesară
• Promovează formarea de vitamine
• Menține puterea imunității locale
• Previne pătrunderea bacteriilor străine care pot provoca boli.

Microflora vaginală are o compoziție echilibrată. În același timp, unele bacterii reglează numărul altora. Acesta este modul în care bacteriile lactice produc acid, care inhibă proliferarea excesivă a Candidai. Prin urmare, în mod normal, ciupercile găsite în vagin nu provoacă afte.

Cauzele afte

De ce apare afte este una dintre cele mai frecvente întrebări în rândul femeilor. La urma urmei, această problemă este foarte comună. Senzațiile neplăcute apar în cel mai inoportun moment. Această boală fungică distruge relațiile intime și ruinează viața de zi cu zi.

Te poți infecta cu candidoză de la un partener sexual. Mai ales dacă un bărbat are semne evidente ale acestei boli sau este purtător de ciuperci. Cu toate acestea, acest motiv este departe de a fi cel mai comun. Mult mai des, afta apare ca o consecință a imunității scăzute și a perturbării echilibrului natural al microflorei organelor genitale.

Există mulți factori care provoacă dezvoltarea candidozei vaginale la femei.

• Scăderea apărării organismului ca urmare a unor boli cronice sau după infecţii anterioare.
• Schimbări hormonaleîn timpul sarcinii și înainte de menstruație.
• Modificări ale nivelului hormonalîn timpul menopauzei.
• Utilizarea contraceptivelor hormonale.
• Utilizarea pe termen lung a antibioticelor, corticosteroizi și medicamente citostatice.
• Disbioza intestinală, iar ciupercile pot fi introduse în vagin.
• Schimbările climatice, ceea ce presupune adaptarea la noile condiții și compoziția apei.
• Utilizarea produselor de igienă intimă: geluri intime, sapunuri, geluri de dus care contin multe alcaline si parfumuri.
• Folosind prosoape de chiloți. Ele interferează cu accesul aerului la organele genitale, crescând umiditatea.
• Tampoane și tampoane dezodorizate provoacă reacții alergice și perturbă starea membranei mucoase.
• Purtați lenjerie intimă din țesături sintetice, înguste și strâmte. Cel mai obișnuit vinovat pentru afte sunt curele.
• Alimente bogate în produse de cofetărieși preparate cu carbohidrați, cafea tare, băuturi carbogazoase, produse de copt cu drojdie, delicatese picante și grase, ketchup și maioneză.
• Avitaminoza presupune o scădere a rezistenței organismului și o deteriorare a stării pielii și a mucoaselor.
• Obezitatea- in pliurile corpului se creeaza conditii favorabile pentru proliferarea ciupercilor.
• Tulburări metabolice. Un prim exemplu este diabetul zaharat. Nu numai că slăbește imunitatea locală, dar crește și cantitatea de carbohidrați din celule, ceea ce este un bun teren de reproducere pentru microorganisme.
• Fumat provoacă vasospasm și afectează circulația sângelui, inclusiv la nivelul organelor genitale.
• Relații sexuale cu un vagin uscat si alte actiuni care pot duce la microtraumatisme la nivelul mucoasei genitale. Prin ele, Candida poate pătrunde adânc în țesuturi.
• Stresul cronic, stres psihic și fizic sever, surmenaj, lipsă de somn.

Acțiunea acestor factori duce la scăderea numărului de lactobacili care creează un microfilm protector. Ele secretă mai puțin acid lactic, iar în vagin se formează un mediu alcalin. Ciupercile și alte bacterii pătrund în celulele membranei mucoase și în pielea subțire a organelor genitale externe. Acolo încep să se reproducă activ, hrănindu-se cu glicogen și distrugând celulele gazdă. Dacă nu este tratat, procesul inflamator se extinde treptat.

Care sunt simptomele afte și cu ce sunt asociate?

1. Durere în timpul actului sexual.
   Cel mai adesea, înmulțirea Candida începe pe mucoasa vaginală. Ele distrug celulele epiteliale superioare, afectând treptat straturile mai profunde. În acest caz, se formează leziuni minuscule care seamănă cu ulcere. Membrana mucoasă a pereților vaginali devine inflamată și dureroasă. Prin urmare, în timpul actului sexual, o femeie experimentează durere și alte senzații neplăcute.


2. Umflarea organelor genitale.
   Inflamația determină umflarea pereților vaginali. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că vasele mici de pe suprafața mucoasei se dilată. În acest fel, organismul încearcă să elimine toxinele eliberate de Candida. Circulația sângelui crește, iar țesutul organelor genitale este saturat cu lichid eliberat prin pereții capilarelor.


3. Acoperire albă și scurgere coagulată.
   Treptat, numărul de ciuperci crește și coloniile cresc. Arată ca o acoperire albicioasă pe organele genitale. Începe un proces inflamator, care este însoțit de scurgeri vaginale abundente. Arată ca niște mase albe închegatate sau ca lapte închegat. Acestea sunt în principal miceliu fungic, leucocite și celule mucoase deteriorate.


4. Mâncărime și arsură.
   Candida se hrănește cu rezervele de glicogen din celule. Când acest carbohidrat este descompus, se formează acizi. Acestea provoacă mâncărime și arsuri în vagin și irită pielea organelor genitale afectate de Candida, în timp ce femeia simte un disconfort sever. Aceste simptome se agravează după urinat sau spălat. Prin urmare, de fiecare dată pielea din această zonă trebuie să fie uscată. Este recomandabil să folosiți prosoape moi de hârtie pentru a evita răniri suplimentare.


5. Erupție cutanată.
   Procesul inflamator cu afte se extinde și la vestibulul vaginului, labiilor mari și micilor. Pe pielea organelor genitale, epiderma se stratifică ca urmare a activității ciupercilor și se formează mici coșuri-vezicule visinii cu conținut lichid în interior - vezicule. După o zi sau două, explodează și în locul lor se formează mici eroziuni și cruste.


6. Răspândește-te în zonele de piele din apropiere.
   Semne de candidoză: roșeață, erupție cutanată mică, mâncărime, formarea plăcii albe pot apărea și în perineu, pe pielea pliurilor intergluteale și inghinale. Mai des, această formă a bolii apare la femeile supraponderale.


7. Deteriorarea stării generale.
   Mâncărimea, disconfortul constant și senzațiile neplăcute provoacă nervozitate, atacuri de proastă dispoziție și tulburări de somn. Aceasta din urmă se datorează faptului că senzația de arsură se intensifică noaptea. Simptomele neplăcute cresc după o plimbare lungă și în timpul menstruației.


8. Uretrita si cistita cu afte.
   Urinarea frecventă și apariția durerii indică faptul că Candida a pătruns în sistemul urinar și a provocat uretrita și cistita. Un alt semn că procesul inflamator s-a extins la alte organe este apariția durerii dureroase în abdomenul inferior. Acest lucru poate duce la o creștere a temperaturii. Dacă observați astfel de simptome, asigurați-vă că consultați un medic și nu vă automedicați.

Diagnosticul afte

Dacă observați semne de afte, contactați medicul ginecolog. Acest lucru este necesar în special dacă apariția unor senzații neplăcute a fost precedată de contact sexual neprotejat. Faptul este că simptomele candidozei sunt în multe privințe similare cu manifestările infecțiilor periculoase cu transmitere sexuală. În plus, membranele mucoase deteriorate de ciuperci devin vulnerabile la bacteriile patogene. Prin urmare, administrarea de medicamente antifungice nu este suficientă. O vizită la un specialist este obligatorie dacă semnele de afte apar din nou la scurt timp după tratament. În caz contrar, boala poate deveni cronică.

Pentru a clarifica diagnosticul, medicul face un frotiu din conținutul vaginului. Frotiu floral (frotiu ginecologic, bacterioscopie) necesare pentru a determina compoziția microflorei și prezența bacteriilor patogene. În mod ideal, analiza ar trebui să conțină 90% lactobacili. Gardnerella și Candida pot fi prezente în exemplare unice. Dar microorganisme precum Trichomonas nu ar trebui să existe.

În laborator, o probă de conținut vaginal este examinată la microscop și se determină numărul de celule imune, leucocite și bacterii, precum și prezența Candida pseudomycelium.

În unele cazuri, se realizează însămânțarea microflorei pe medii nutritive speciale. Drept urmare, este posibil să se determine care dintre cele 150 de specii de Candida a cauzat inflamația și la ce medicamente sunt cele mai sensibile aceste microorganisme. Acest lucru trebuie făcut dacă o femeie suferă de afte recurente.

De asemenea, o metodă de cercetare informativă este colcoscopia - examinarea vaginului cu un dispozitiv special numit colcoscop. Medicul aplică soluția Lugol pe pereții vaginali. Dacă după aceasta, mici incluziuni sub formă de gris sunt clar vizibile pe ele, atunci aceasta indică prezența sturzului.

Dacă este necesar, medicul prescrie un test suplimentar pentru infecțiile cu transmitere sexuală, un test de scaun pentru disbacterioză, o imunogramă, o analiză care vizează identificarea diabetului zaharat - un profil glicemic cu o sarcină.

Dacă medicul ginecolog consideră că afta este cauzată de boli cronice, el vă va sfătui să consultați un terapeut, endocrinolog sau imunolog.

Cum să tratezi afte

Terapia locală pentru bolile infecțioase și inflamatorii ale sistemului reproducător feminin nu numai că permite distrugerea microorganismelor patogene, dar duce inevitabil la un dezechilibru în microflora benefică a vaginului și la scăderea imunității locale. Dacă nu restabiliți rapid lactoflora, este posibilă activarea microflorei oportuniste, ceea ce va duce la o exacerbare a afte sau a infecțiilor bacteriene. Din același motiv, terapia antifungică pentru candidoza vaginală poate să nu fie suficient de eficientă. Prin urmare, este important, după prima etapă a tratamentului care vizează eliminarea infecției, să se efectueze a doua etapă - pentru a restabili echilibrul microflorei benefice cu ajutorul capsulelor Lactozhinal. Acesta este singurul medicament tribiotic înregistrat în Federația Rusă. Laktozhinal restabilește rapid pH-ul și microflora vaginului și protejează pentru o lungă perioadă de timp de reexacerbarea vaginozei bacteriene și a afte. Terapia în două etape a devenit recent standardul de aur pentru tratamentul afecțiunilor însoțite de descărcare patologică. Mulți experți sunt încrezători că numai această metodă poate oferi un efect terapeutic pronunțat și pe termen lung, întărește imunitatea locală, care servește ca prevenirea exacerbărilor ulterioare.

Cum să tratezi mughetele în timpul sarcinii?

Tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea unui medic ginecolog. El prescrie medicamente care nu sunt toxice, sunt slab absorbite în sânge, nu dăunează copilului și au efect terapeutic maxim. Aproape întotdeauna acesta este un tratament local - supozitoare cu Pimafucin. Medicamentul provoacă distrugerea pereților celulei fungice și duce la moartea acesteia. Acest remediu poate fi folosit atât în ​​primele săptămâni, cât și imediat înainte de naștere.

Un alt medicament aprobat în timpul sarcinii este Terzhinan. Conține antibioticul antifungic Nistatina. Dar, pe lângă aceasta, conține substanțe care luptă împotriva bacteriilor. Tratamentul poate fi suplimentat cu un complex de vitamine pentru a susține imunitatea.

Medicamentele din tablete care au un efect sistemic asupra organismului nu sunt de obicei utilizate.

În timpul sarcinii, este mai bine să vă abțineți de la dușuri. Cu presiunea lichidului, puteți introduce o infecție în cavitatea uterină. Această procedură poate fi prescrisă de un medic doar în cazuri excepționale. În loc de duș, este mai bine să folosiți o soluție slabă de sifon, decocturi de mușețel și galbenele pentru spălare.

Ce supozitoare sunt eficiente pentru tratarea aftelor?

Supozitoarele și tabletele vaginale pentru tratamentul aftei sunt tratamente locale. Sunt prescrise atunci când leziunile nu sunt profunde și nu au apărut complicații. Iată o listă cu cele mai eficiente remedii pentru afte. Substanța activă este indicată în brațe.

• Pimafucina (Natamycin) este cea mai puțin toxică. Poate fi folosit in timpul sarcinii. Provoacă moartea diferitelor ciuperci. Lumânările sunt folosite înainte de culcare. Ele ameliorează rapid simptomele, dar tratamentul trebuie continuat încă 2-3 zile după ameliorare. În medie, cursul durează 3-6 zile.


• Antifungol, Yenamazol 100, Candibene, Kanesten, Kanizon, (Clotrimazol) componentele sale dizolvă învelișul Candida. Supozitoarele sau tabletele vaginale sunt introduse în vagin o dată pe zi înainte de culcare. Cursul tratamentului este de 6-7 zile.


• Ovulul Gyno-Travogen (izoconazol) perturbă permeabilitatea peretelui celular al ciupercilor. Are efecte antifungice și antiinflamatorii. Elimină rapid mâncărimea. Folosit pentru tratarea formelor de ciuperci care sunt rezistente la alți agenți. Un supozitor (lumânare) este introdus adânc în vagin înainte de culcare o dată pe zi. Cursul tratamentului este de 3 zile.


• Ginezol 7, Gino-Daktarin, Klion-D 100 (Miconazol) - distruge ciupercile și unele bacterii. Tratamentul durează 14 zile. Un supozitor adânc în vagin înainte de culcare.


• Polygynax, Terzhinan (Nystatin) - aceste comprimate vaginale trebuie umezite înainte de introducerea în vagin.

  Utilizați unul înainte de culcare timp de 10 zile.

  Trebuie remarcat faptul că mâncărimi minore și alte disconfort pot apărea timp de două săptămâni după tratament.

Ce tablete sunt eficiente în tratarea afte?

Tratarea aftei cu tablete are mai multe avantaje. Vei scăpa de simptomele neplăcute în 1-3 zile. În timp ce tratamentul cu supozitoare, tablete și geluri vaginale durează în medie o săptămână. Luarea comprimatelor oferă un tratament cuprinzător al ciupercilor în toate organele. Prin urmare, probabilitatea reapariției aftei este redusă. Dacă evoluția bolii este ușoară, atunci un medicament va fi suficient. Într-un alt caz, va trebui să luați mai mulți agenți antifungici din diferite grupuri. Pentru a spori efectul și a ameliora mâncărimea, este prescris suplimentar un tratament local sub formă de creme sau supozitoare.

Există mai multe tipuri de medicamente concepute pentru a combate ciupercile. Au mecanisme de acțiune diferite, dar toate duc la moartea Candidai și la distrugerea miceliului lor.

Iată o listă de substanțe care distrug ciupercile și medicamentele pe baza acestora:

• Fluconazol (Diflucan, Mikosist, Medoflucon, Forkan) - este suficientă o singură doză de 150 mg de medicament.


• Ketoconazol (Ketoconazol, Nizoral) - 1-2 comprimate pe zi. Curs 5 zile.


• Natamicină (Pimafucin) – 1 comprimat timp de 3-5 zile.


• Miconazol (Miconazol, Micatin, Funginazol) - luați 1 comprimat timp de trei zile.


• Nistatina (Nistatina) - 1 comprimat de 4 ori pe zi. Perioada de tratament este de 10-14 zile.

Aceste medicamente nu ar trebui să fie luate de femeile însărcinate pentru a trata afte. Pentru a preveni exacerbările candidozei în viitor, este recomandabil ca ambii parteneri sexuali să fie supuși unui tratament.

Cum să tratezi mughetele acasă?

Tratamentul pentru afte apare aproape întotdeauna acasă. În mod ideal, ar trebui să se facă după consultarea unui medic. Medicina tradițională are multe beneficii. Nu au efecte secundare, sunt non-toxice și complet sigure. Cu toate acestea, în ceea ce privește viteza de tratament, acestea sunt semnificativ inferioare medicamentelor.

• Pentru a calma mâncărimea și pentru a preveni complicațiile bacteriene, spălați și spălați cu o soluție de sifon. În 0,5 litri de apă caldă fiartă trebuie să dizolvați 1 linguriță de bicarbonat de sodiu. Repetați procedura de 2 ori pe zi.


• Această compoziție are un puternic efect antifungic și antiinflamator. Luați 5 linguri dintr-un amestec din părți egale de scoarță de stejar, mușețel, urzică și troscot. Se toarnă un litru de apă și se aduce la fierbere. Se răcește, se strecoară și se folosește la duș dimineața și seara.


• Tampoanele cu ulei de cătină vindecă eroziunile de pe membrana mucoasă și ameliorează inflamația. Înmuiați un tampon format din mai multe straturi de tifon cu ulei farmaceutic de cătină și introduceți-l peste noapte.


• Tampoanele cu ulei de usturoi sunt eficiente în a scăpa de Candida. Pentru a pregăti produsul, trebuie să curățați și să tăiați 5 căței mari de usturoi și să adăugați 50 ml de ulei vegetal rafinat. Se lasă 3 ore, se amestecă și se strecoară. Înmuiați un tampon cu acest produs și introduceți-l în vagin timp de 2 ore. Dacă apare o senzație de arsură puternică, procedura trebuie oprită. Fitoncidele cu usturoi sunt un remediu foarte puternic. Prin urmare, se recomandă să consumați mai multe cuișoare zilnic.


• Pentru a restabili microflora vaginală normală, se folosesc tampoane cu bifidumbacterin. Diluați o fiolă din acest medicament într-o lingură de ulei vegetal rafinat. Înmuiați un tampon și introduceți-l în vagin timp de 1 oră. Medicii americani recomandă lubrifierea mucoasei cu iaurt natural pur, fără aditivi aromatizanți. Aceasta poate fi o cultură pură de lactobacili, care sunt vândute în farmacii.


• Dacă nu sunteți alergic la miere, atunci puteți să o diluați cu apă într-un raport de 1:10 și să lubrifiați zonele afectate ale membranei mucoase.


• Pentru a spăla, utilizați săpun de gudron sau săpun de rufe maro. Componentele sale previn proliferarea microorganismelor.

Pentru a vă asigura că afta nu revine după un timp, este necesar să continuați procedurile încă 2-3 zile după ce simptomele bolii dispar. Remediile populare sunt cel mai bine folosite ca adaos la tratamentul prescris de un medic.

Ce medicamente ar trebui utilizate pentru a trata afte?

Pentru a scăpa de afte pentru totdeauna, un singur medicament nu este suficient. Este necesar să se reducă numărul de Candida la niveluri normale, pentru a vindeca deteriorarea membranei mucoase care a apărut ca urmare a bolii. După aceasta, puteți începe să normalizați microflora pentru a crește numărul de lactobacili. De asemenea, trebuie să vă întăriți sistemul imunitar.

Prin urmare, pentru tratamentul complex al aftei, se folosesc diferite grupuri de medicamente.

Agenți antifungici (antimicotice) distruge cea mai mare parte a Candidai. Acestea sunt produse pe bază de Fluconazol, Clotrimazol, Iconazol, Ketoconazol. Sub formă de supozitoare și creme pentru tratamentul local al organelor genitale, precum și sub formă de tablete și capsule pentru administrare orală.

Antibiotice pentru tratamentul afte Ei luptă nu numai cu Candida, ci și cu unele bacterii care se alătură în timpul candidozei. Sunt disponibile și pentru tratament local și general.

• Antibiotice din grupa macrolidelor: Pimafucin, Natamycin


• Antibiotice triazolice: Flucostat, Mikosist


• Antibiotice poliene: Nistatina, Levorin

Medicamentele combinate sunt produse care conțin mai multe tipuri de antibiotice. De asemenea, conține hormonul prednisolon pentru ameliorarea rapidă a mâncărimii, durerii și inflamației. Acestea sunt produse sub formă de unguente și tablete vaginale Terzhinan, Neo-Penotran, Polygynax.

Probioticele normalizează compoziția microflorei vaginale și nivelul de aciditate. De asemenea, conțin adesea componente pentru refacerea mucoasei vaginale și a organelor genitale externe. Acestea sunt tablete și supozitoare vaginale cu un complex de lacto și bifidobacterii: Gynoflor, Ecofemin, Vaginorm S și Vagilak, precum și Bifidumbacterin, Lactobacterin.

Imunomodulatoare sau imunocorectori prescris pentru întărirea imunității generale. Sarcina sa este de a restrânge creșterea Candida după întreruperea tratamentului. Acestea sunt tablete orale Likopid și supozitoare rectale Viferon și Methyluracil.

Este Fluconazolul eficient pentru afte?

Medicamentele antifungice moderne pot scăpa de afte într-o singură zi. În cele mai multe cazuri, este suficient să luați o capsulă de Fluconazol 150 mg pentru a distruge infecția fungică. Dacă o femeie suferă de afte recurente, atunci va trebui să ia o capsulă o dată pe săptămână sau o lună timp de 6-12 luni. Medicul selectează regimul individual.

Pentru o recuperare rapidă, se recomandă combinarea tratamentului sistemic cu Fluconazol în capsule și a tratamentului local: supozitoare cu medicamente antifungice și antiinflamatoare, utilizarea cremelor și a dusurilor.

Diverse companii farmaceutice produc medicamente pe bază de Fluconazol: Diflazon, Diflucan, Mikosist, Medoflucon, Forkan, Flucostat. Substanța activă a acestor medicamente perturbă procesele metabolice în ciuperci, ceea ce duce la moartea acestora. Medicamentul este bine absorbit în sânge și ajunge la toate organele, unde se acumulează în cantitatea necesară. Astfel, aceste medicamente elimină organismul de orice boli cauzate de ciuperci.

În caz de candidoză vaginală, după administrarea de fluconazol, o femeie observă de obicei o îmbunătățire semnificativă în decurs de o zi. Dar recuperarea completă are loc după 3-4 zile. Dacă, la o săptămână după administrarea medicamentului, continuați să fiți deranjat de simptomele afte, ar trebui să vă consultați din nou medicul.

Există mai multe motive pentru care administrarea capsulei de Fluconazol nu a adus rezultate. Acest lucru se poate întâmpla dacă ciupercile au dezvoltat rezistență și nu sunt sensibile la aceasta. Alte medicamente pot reduce eficacitatea fluconazolului atunci când sunt luate simultan. De exemplu, antibioticul Rifampicin. În unele cazuri, o singură doză nu este suficientă. Trebuie să luați încă o capsulă în a treia și a șaptea zi de tratament.
Trebuie reținut că fluconazolul are contraindicații și reacții adverse grave. Prin urmare, trebuie luat la recomandarea unui medic.

Ce metode tradiționale de tratare a aftelor există?

Pentru tratarea aftei la femei, rețetele de medicină tradițională sunt folosite cu succes. Au mult mai puține contraindicații și efecte secundare decât medicamentele tradiționale. Cu toate acestea, chiar și ingredientele naturale pot provoca o reacție alergică. Și, în general, dușul nu este recomandat femeilor însărcinate. Vă rugăm să luați în considerare acest lucru în timpul tratamentului.

sunătoare este un remediu excelent împotriva aftei datorită proprietăților sale astringente, antiinflamatorii și antiseptice. Conținutul ridicat de fitoncide garantează eliminarea bacteriilor și ciupercilor din genul Candida. Decoctul de sunatoare este folosit pentru dusuri. Pentru a o pregăti, luați 3-4 linguri de plantă și turnați 1,5-2 litri de apă clocotită. După aceasta, lăsați medicamentul să se infuzeze timp de 1,5-2 ore. Trebuie să faceți duș cu această perfuzie de 4 ori pe zi.

A fost folosit de mult timp infuzie din frunze de salvie si zmeura bogat în estrogeni și componente antiinflamatoare.

Mod de utilizare: amestecați salvie cu frunze de zmeură în proporții egale - 2 linguri din fiecare plantă. Apoi turnați amestecul cu un litru de apă clocotită. Așteptăm 20 de minute pentru preparare, apoi strecuram infuzia printr-o sită sau o cârpă. Lăsați produsul să se răcească la temperatura camerei. Se foloseste pentru dusuri de 2-3 ori pe zi. Pentru o mai mare eficacitate, puteți adăuga 2 linguri de oțet de mere per litru de produs.

Scoarță de stejar– o modalitate eficientă de a scăpa de afte. Decoctul are un efect antimicrobian puternic, calmează procesele inflamatorii și protejează mucoasa genitală de deteriorarea profundă. Pentru a pregăti decoctul, trebuie să luați trei părți de scoarță de stejar, o parte de sfoară și o parte de lavandă. Pentru preparare, turnați o lingură de amestec de plante în 150 ml de apă clocotită. Lasă-l să se infuzeze timp de 2 ore. După aceasta, trebuie să strecurați bulionul și să adăugați aceeași cantitate de apă clocotită. Dus cu acest amestec de 2 ori pe zi.

Merisor si viburnum– asistenți universali în lupta împotriva aftelor. Polifenolii conținuți în aceste fructe de pădure opresc creșterea ciupercilor de drojdie, atenuează simptomele și întăresc organismul. Sucurile din merisoare sau viburnum vor preveni dezvoltarea sturzului. Dar principala cerință este să bei numai suc neîndulcit. Prezența zahărului are efectul opus și ciuperca se dezvoltă și mai intens.

Trebuie să bei sucuri de 3 ori pe zi, câte 2 linguri. Puteți adăuga aceeași cantitate de apă. Pentru duș, luați 1 lingură de suc strecurat pe pahar de apă caldă.

Răspunsuri la întrebările frecvente:

Este posibil sa ramai insarcinata cu afte?

O femeie care are o criză de afte poate rămâne însărcinată. Procesele care apar în timpul candidozei și acidul pe care îl secretă ciupercile pot afecta ușor viabilitatea spermatozoizilor. Dar dacă numărul lor este mare și mobilitatea lor este mare, atunci va avea loc totuși fertilizarea.

Este de dorit ca femeia să fie absolut sănătoasă în momentul sarcinii. Dar totuși, această boală nu reprezintă un pericol grav pentru făt. Spre deosebire, de exemplu, de rubeola.

Este posibil să faci sex cu afte?

Nu este recomandat să faci sex dacă ai afte. Acest lucru se datorează faptului că, cu candidoza vaginală, membrana mucoasă devine umflată și acoperită cu eroziuni. În timpul sexului, ea se rănește. Acest lucru promovează pătrunderea ciupercilor în straturile mai profunde și adăugarea unei infecții bacteriene. În plus, în timpul și după actul sexual, durerea și mâncărimea la nivelul organelor genitale se intensifică.

Este posibil să faci duș dacă ai afte?

Puteți face duș pentru afte. Acest lucru ajută la curățarea pereților vaginali de ciuperci și placa de brânză. Diverse medicamente pot ajuta la ameliorarea mâncărimii și a inflamației. Cel mai adesea, se utilizează o soluție slabă de sifon, decocturi de mușețel și galbenele.

Este posibil să folosiți chefir sau brânză de vaci dacă aveți afte?

Chefirul sau brânza de vaci conțin un număr mare de bacterii din lapte fermentat, care în mod normal alcătuiesc partea principală a microflorei. Cu afte, numărul lor scade brusc. Prin urmare, consumul de astfel de alimente restabilește echilibrul și va fi foarte benefic. Este necesar să includeți în dieta dumneavoastră chefir proaspăt și iaurturi naturale cu o perioadă de valabilitate scurtă și un conținut minim de zahăr. Ele aduc cele mai multe beneficii.

Prevenirea aftei la femei

Prevenirea candidozei se bazează pe întărirea generală a sistemului imunitar. De asemenea, este necesară o igienă personală strictă, al cărei sens este menținerea microflorei vaginale normale. Medicii ginecologi recomandă folosirea gelurilor intime cu niveluri ridicate de aciditate, care conțin acid lactic și o cantitate minimă de parfumuri, pentru spălare.

Purtați lenjerie intimă din țesături naturale care permit pielii să respire. Dar blugii skinny strâmți provoacă dezvoltarea bolii.

Te poți infecta cu afte în piscine și băi, unde sunt mulți oameni și pielea este expusă la clor. Dacă observi o astfel de tendință, atunci evită să vizitezi aceste locuri.

Consumă mai multe legume, fructe și produse lactate. Acest lucru va ajuta la menținerea normală a numărului de lactobacili. Evitați utilizarea necontrolată a medicamentelor și nu uitați de vizitele preventive la medic.

EXISTA CONTRAINDICATII. ÎNAINTE DE UTILIZARE CONSULTATI UN MEDIC.

Afdul (candidoza, candidomicoza) este o boală infecțioasă de natură fungică, care afectează mucoasele, pielea și anexele acesteia și organele interne, cauzată de ciuperci asemănătoare drojdiei din genul Candida (în 80% din cazuri Candida albicans).

În condiții normale, agenții patogeni trăiesc pe pielea și mucoasele a 60-80% dintre oamenii sănătoși, formând biocenoze normale cu flora bacteriană și colonizează tranzitoriu mucoasa intestinală și vaginală ca floră saprofită.

Imunitatea puternică și inhibarea creșterii fungice de către flora umană normală inhibă dezvoltarea infecției. Boala este cauzată de o scădere a apărării organismului și de utilizarea pe scară largă a medicamentelor antibacteriene cu spectru larg. Infecția este adesea numită „boala bolnavului” sau „boala leacului”. Ciupercile asemănătoare drojdiei se reproduc bine în țesuturile cu conținut ridicat de glicogen, astfel încât pacienții cu diabet zaharat și persoanele care consumă cantități mari de carbohidrați suferă adesea de afte. Pe lângă deteriorarea pielii, mucoaselor și organelor interne, ciupercile Candida din corpul uman provoacă intoxicație, sensibilizare și restructurare imunitară a organismului.

Orez. 1. Afte la bărbați.

Epidemiologia bolii

Ciupercile asemănătoare drojdiei din genul Candida sunt răspândite în natură. Ele cresc pe substraturi de mediu, sunt asociate cu microflora intestinală normală și trăiesc pe piele și pe membranele mucoase, inclusiv pe organele genitale ale femeilor. În timpul funcționării normale a sistemului imunitar, microorganismele nu provoacă stări patologice vizibile. Acest fenomen se numește candidoză.

Candidoza (afta) este cauzată de ciuperci oportuniste din genul Candida. Există multe tipuri de microorganisme , dar cel mai adesea cauza bolii este Candida albicans. La indivizii sănătoși, agenții patogeni sunt izolați din cavitatea bucală la 20 - 60% dintre oameni, în 9 - 16% - din secrețiile bronșice, în 30% din cazuri - din intestine, în 40 - 80% din cazuri se găsesc în fecale, la 10 - 17% dintre femei ciupercile sunt izolate din vagin.

Surse de infecție

Sursa de infecție este purtătorii de Candida, pacienți în faza acută a bolii. Microorganismele se găsesc în apă, sol, plante și aer. Infecția copiilor poate apărea în maternități de la personalul medical, în timpul alimentației parenterale și cateterismului vascular, în cazul candidozei mameloanelor mamei. Candida este cauza infecțiilor nosocomiale. Ciupercile pătrund în făt chiar și printr-o placentă intactă. Infecția poate apărea în timpul nașterii (intranatal) în cazuri de asfixie, prematuritate și/sau fătul are o stare de imunodeficiență.

Factorii care contribuie la dezvoltarea candidozei

Factorii endogeni, exogeni și de mediu contribuie la dezvoltarea aftei.

Factorii de mediu includ condițiile de temperatură ale șederii unei persoane, o schimbare a zonei climatice de ședere, radiațiile de fond și alți factori care slăbesc sistemul imunitar.

Factorii exogeni includ transpirație crescută, deteriorarea pielii și a mucoaselor în timpul activităților profesionale de către acizi, alcaline etc., un număr mare de spori fungici în aerul înconjurător, incapacitatea de a menține corect un regim igienic și stres.

Factorii endogeni includ o serie de boli în care homeostazia internă a unei persoane este semnificativ perturbată. Un rol important îl joacă factorul prescripției nejustificate și al utilizării pe termen lung, inclusiv în scop profilactic.

Candidoza se dezvoltă adesea cu diabet zaharat, colită ulceroasă, obezitate, boli infecțioase cronice, boli ale sistemului sanguin, neoplasme, hipovitaminoză, sarcină, utilizarea de contraceptive, corticosteroizi și citostatice, infecții cu HIV, disfuncție tiroidiană. Cazurile de infecție care se dezvoltă la pacienți după intervenții chirurgicale, precum și cu patologii urologice, ginecologice și hematologice, au devenit mai frecvente.

Defectele sistemului imunitar sunt factorul principal în apariția candidozei.

Orez. 2. Ciuperci din genul Candida: formă rotundă (foto stânga), formă micelară (foto dreapta).

Orez. 3. In timpul fazei active, candida formeaza pseudomiceliu care creste prin mucoasa si piele.

Candida albicans este principala cauză a afte

Afdul este cauzat de ciuperci din genul Candida din familia Cryptococcaceae din clasa deuteromicetelor. Agenții patogeni fac parte din microorganismele oportuniste. Din cele 200 de specii biologice de ciuperci ale acestui gen, Candida albicans (87%), C. glabrata (15 - 30%), C. tropicalis (9%), C. parapsilosis și C. krusei (4 - 7%) sunt deosebit de periculos pentru oameni.

Structura

Candida albicans sunt microorganisme unicelulare asemănătoare drojdiei. Celulele microbiene au o formă rotundă sau ovală. Dimensiunea lor variază de la 6 la 10 microni. Se reproduc prin înmugurire.

• Formă pseudomiceliu, care este celule alungite dispuse în lanț.
• La constricțiile pseudomiceliului, blastospori(celule mici rotunde). Acestea sunt celule fiice, spori de reproducere asexuată.
• La capetele miceliului se formează chlamydospori(celule mari rotunde). Au o coajă dublă groasă. Ele se formează în perioadele de epuizare a nutrienților și servesc la conservarea speciei.

Candida albicans există sub mai multe forme morfologice: examenul microscopic al răzuirii pielii sau mucoaselor dezvăluie celule fungice rotunde, înmugurite și nedemucerii și filamente de pseudomiceliu.

Orez. 4. Fotografia prezintă ciuperci din genul Candida albicans. Ele formează pseudomiceliu, blastospori și chlamydospori.

Orez. 5. Candida albicans se reproduce prin înmugurire.

Proprietăți culturale

Candida albicans crește pe medii nutritive obișnuite (simple). Ele formează celule de drojdie și pseudohife. Temperatura optimă de creștere este de 25-27°C. Creșterea coloniilor începe într-o zi. Coloniile au un aspect rotunjit, opac, lucios, cremos.

Sustenabilitate

Candida albicans este rezistentă la uscare și îngheț. Își păstrează proprietățile atunci când sunt expuse la lumina directă a soarelui. Ele mor când sunt fierte și autoclavate. Sensibil la soluția alcoolică de iod, coloranți anilină și soluții dezinfectante (fenol, formol).

Orez. 6. Candida albicans la microscop: celule rotunde și filamente de pseudomiceliu.

Orez. 7. Fotografia din stânga arată creșterea coloniilor de Candida albicans pe un mediu nutritiv. Fotografia din dreapta este o vedere a unei colonii de ciuperci cu celule filamentoase în partea de sus.

Cum se dezvoltă candidoza?

Boala se dezvoltă cu creșterea excesivă a ciupercilor din genul Candida - locuitori naturali ai pielii și mucoaselor. Un factor care contribuie la dezvoltarea micozei este imunodeficiența și utilizarea pe scară largă a medicamentelor antibacteriene cu spectru larg. Proprietățile virulente ale agenților patogeni joacă un rol semnificativ.

Factorii de virulență includ:

• capacitatea microorganismelor de a adera (se atașează la substraturi);
• hemolizine;
• endotoxine;
• activitate proteolitică și dermatonecrotică;
• rezistență la fagocitoză;
• grad ridicat de activitate antilizozimă (evident mai ales la copii).

Candida albicans poate provoca toxicoză, imunodeficiență secundară și poate induce procese autoimune.

Afdul afectează mucoasele, pielea netedă, unghiile și organele interne. Candidoza sistemului digestiv, genito-urinar și respirator este în mod special înregistrată, mai rar - a sistemului nervos central și sepsisul candidozelor.

Când nivelul de apărare imunitară este scăzut, ciupercile intră în sânge și apoi, folosind o proteină specială, se atașează la suprafața stimulatoarelor cardiace, a articulațiilor artificiale și a cateterelor.

Etapele dezvoltării candidozei:

1. Atașarea (aderența) la straturile superioare ale membranei mucoase și colonizarea acesteia.
2. Invazia (penetrarea) în straturile interioare, depășirea mecanismelor de protecție celulară și tisulară.
3. Pătrunderea în fluxul sanguin cu diseminare și deteriorare ulterioară a unui număr de organe și sisteme.

Orez. 8. Biofilmul de Candida albicans de pe membrana mucoasă este de culoare albă, ceea ce a dat naștere la denumirea bolii afte.

Ciupercile din genul Candida sunt larg răspândite în natură și sunt relativ inofensive pentru oamenii sănătoși. Cu toate acestea, la persoanele imunodeprimate poate provoca morbiditate severă și chiar deces.

Clasificare

Candidoza are multe manifestări.

• Forme locale. Cu candidoza superficială (afte), sunt afectate mucoasele cavității bucale și ale faringelui, vulvei și vaginului, glandul penisului și preputului, pielea și anexele acesteia - unghiile și pliurile unghiilor.
• Forme de sistem. Se remarcă leziuni ale sistemului respirator, tractului gastrointestinal, genito-urinar și ale sistemului nervos central.
• Forme generalizate(candidoză sistemică): candidoză granulomatoasă cronică și septicopiemie.
• Forme alergice

Aftele bucale și candidoza vulvovaginală sunt cele mai frecvente forme ale bolii.

Orez. 9. Cu afte, zonele de inflamație sunt roșu închis. Franjul alb al epidermei exfoliante și zonele de eliminare de-a lungul periferiei din vila veziculelor sunt clar vizibile pe piele.

Stomatita candidala (afte in gura)

Cel mai adesea, ciupercile din genul Candida afectează cavitatea bucală a nou-născuților. Utilizarea pe termen lung a antibioticelor este principala cauză a afte la adulți. La femei, stomatita candidoză este adesea combinată cu afectarea mucoasei genitale. O examinare de rutină a pacientului permite un diagnostic rapid. Când apare afte în gură, este necesar să se identifice cauzele care contribuie la dezvoltarea infecției.

Cu stomatita candidoză sunt afectate membrana mucoasă a obrajilor, limbii (glosita de drojdie), amigdalele (amigdalita candidoză), faringele, palatul, gingiile și colțurile gurii (gemuri) și marginea roșie a buzelor (cheilita candidoză).

Semne și simptome ale candidozei orale acute

În primul rând, hiperemia apare pe membrana mucoasă, urmată de plăci unice sau multiple. Plăcile sunt de culoare albă și au un aspect brânză în unele cazuri se contopesc, formând leziuni mari. Se îndepărtează ușor cu o spatulă. După 3 luni, cursul bolii se îngroașă, iar atunci când este respins, eroziunile rămân.

La copii, stomatita candidoză se dezvoltă în principal înainte de vârsta de un an. Boala este adesea asimptomatică, dar când se răspândește masiv, se observă disconfort și copiii refuză să mănânce.

• Crize de candidoză. Cu afte, macerarea pielii, roșeața, crăpăturile și depunerile apar în zona colțurilor gurii sub formă de firimituri și pelicule alb-cenușii.
• Glosita candidoza. Odată cu sturdul, pe limbă se formează o acoperire albă peliculoasă, mai întâi pe spate, apoi pe suprafețele laterale și pe întreaga suprafață. Limba se umflă, papilele filiforme sunt netezite (aspect „lacuit”).
• Amigdalita candida. Cu afte, pe amigdale se formează pelicule albe - plăci. Starea generală a pacientului rămâne satisfăcătoare. Temperatura corpului rămâne normală, înghițirea este nedureroasă, ganglionii limfatici regionali nu se măresc.
• Candidoza laringelui. Boala provoacă dificultăți de respirație și răgușeală a vocii.

Orez. 10. Fotografia prezintă afte la copii (stomatita candida).

Orez. 11. Fotografia prezintă sturz la adulți. Sunt afectate mucoasele buzelor și ale limbii. În perioada acută, suprafața limbii este netedă, strălucitoare, roșu aprins.

Orez. 12. Fotografia prezintă amigdalita candidoză.

Semne și simptome ale candidozei orale cronice

Boala se bazează pe tulburări imunitare ereditare - defecte ale componentei celulare a imunității. Candidoza cronică generalizată se caracterizează printr-un curs lung cu recidive periodice, rezistență la terapia antifungică și un prognostic prost. Boala începe la o vârstă fragedă. Afdul bucal la astfel de pacienți se caracterizează prin apariția unor zone de keratinizare pe membrana mucoasă a obrajilor, care au o formă plată și au o culoare gri-alb, care amintește de leucoplazie. Macerația stratului cornos al epidermei se dezvoltă în colțurile gurii, însoțită de arsuri și dureri la masă.

Orez. 13. Infecție cu candidoză.

Semne și simptome de afte bucală la pacienții cu o formă generalizată a bolii

Cu candidoza granulomatoasă generalizată, afta bucală se dezvoltă ca candidoză acută. Limba se îngroașă, apar pliuri longitudinale și transversale. În colțurile gurii apar crăpături cu infiltrare la bază, acoperite cu un strat alb. Apare inflamația difuză a buzelor, se remarcă roșeața, peelingul, macerarea și crăpăturile (cheilită). Procesul afectează adesea pielea. În unele cazuri, se dezvoltă macrocheilita. Uneori, candidogranuloamele apar pe membrana mucoasă a limbii și a cavității bucale. Formațiunile sunt rotunde la culoare, moale ca consistență, cu o ușoară depresiune în centru.

Orez. 14. Fotografia prezintă afte ale limbii în forma cronică a bolii. Pliurile longitudinale și transversale sunt vizibile.

Orez. 15. Fotografia prezintă sturz pe limbă. Limba este acoperită gros cu un înveliș „coșat”.

Candidoza pielii

Cu afte, sunt adesea afectate pliuri mari de piele netedă (sub glandele mamare, inghino-femurale, cavități axilare, intergluteale) și pliuri mici (interdigitale). Pielea trunchiului, extremităților superioare și inferioare, palmelor și tălpilor este afectată la pacienții cu patologie somatică severă, diabet zaharat și copii.

Semne și simptome de afte atunci când sunt afectate pliuri mari de piele netedă

Infecție fungică a pielii netede începe în pliurile mari ale zonei inghinale, sub glandele mamare, în jurul anusului și în pliurile dintre degetele de la picioare și mâini. În cutele mari apar mai întâi vezicule mici, care se deschid rapid, iar în locul lor apar eroziuni. În plus, zona de eroziune din cauza creșterii periferice crește în dimensiune, formând zone mari de deteriorare de culoare roșu închis, cu o suprafață strălucitoare și umedă. Forma leziunilor este neregulată de-a lungul periferiei, se formează o bandă albă de epidermă exfoliantă și focare de eliminare. În adâncul pliurilor se formează crăpături dureroase. La copiii slăbiți, procesul de pliuri mari se extinde pe pielea feselor, coapselor și abdomenului.

Orez. 17. Fotografia prezintă afte în zona inghinală la o femeie și un bărbat (candidoză intertriginoasă). Zonele de inflamație sunt roșu închis. Sunt vizibile franjuri albe de epidermă exfoliantă și zone de eliminare de-a lungul periferiei în vila veziculelor.

Orez. 18. Fotografia prezintă candidoza pliurilor inghinale la un bărbat.

Orez. 19. Fotografia prezintă afte la femei.

Orez. 20. O formă comună de candidoză în zona pliurilor pielii sub glandele mamare.

Orez. 21. Fotografia prezintă afta axială.

Orez. 22. Fotografia prezintă afte de piele netedă. Sunt afectate pliurile inghinale si axilare.

Orez. 23. Fotografia prezintă candidoza pliurilor pielii de diferite locații.

Orez. 24. În fotografie, un copil are sturz. Boala afectează adesea pliul intergluteal.

Orez. 25. Fotografia prezintă candidoza zonei perianale. Roșeața, mâncărimea și arsurile sunt principalele semne ale bolii.

Semne și simptome de afte în pliuri mici de piele netedă

Spațiile interdigitale sunt cel mai adesea afectate la persoanele a căror activitate implică apă și umiditate (lucrători ai întreprinderilor alimentare, cofetăriilor, depozitelor de legume etc.). Cel mai adesea, un pliu este afectat (în al 3-lea, al 4-lea sau al 5-lea spațiu interdigital) pe mâini, mai rar - pe picioare, în unele cazuri boala se răspândește în zonele învecinate.

Inițial, pielea din zonele afectate devine inflamată, capătă o culoare roșu închis, devine netedă, cu limite clare și umflată. Mai departe de-a lungul periferiei are loc macerarea și decantarea epidermei și apar crăpături. Mâncărimea, arsurile și durerea sunt principalele simptome ale bolii. Candidoza interdigitală devine adesea cronică cu recidive frecvente.

Orez. 26. Fotografia prezintă candidoza pliurilor interdigitale de pe picior, formă intertriginoasă (intertrigo - erupție cutanată de scutec). O margine de epidermă moartă este vizibilă de-a lungul marginilor leziunii, cu pielea înroșită dedesubt. Deseori apar fisuri.

Orez. 27. Fotografia prezintă candidoză (afte) a spațiilor interdigitale.

Semne și simptome de afte atunci când afectează pielea netedă în afara pliurilor

Candidoza pielii netede se dezvoltă adesea la copiii slăbiți. Boala, de regulă, se răspândește din pliurile adânci la pielea coapselor, feselor, abdomenului și chiar întregii pielii. Tabloul clinic este similar cu cel al pliurilor mari afectate.

La copii Boala apare adesea ca dermatită seboreică.

La adulti leziunile sunt pete eritematoase cu peeling în centru și zone de abandon de-a lungul periferiei.

La femeile care alăptează Uneori se înregistrează afte din zona parapapilară. Leziunea este hiperemică, are limite clare, se notează macerații și fisuri. La periferie, focarele de eliminare apar sub forma unor bule mici.

La pacienţii cu o formă generalizată de candidoză leziunile pot apărea pe orice zonă a pielii și pot fi unice sau multiple. Se disting următoarele forme ale bolii:

• Infiltrativ-exudativ.
• Infiltrativ-hiperkeratotic.
• Eritematos-squamos.

Orez. 28. Dermatita scutecului. Cauza este ciuperca Candida albicans.

Orez. 29. În fotografie există afte ale zonei parapapilare.

Semne și simptome ale candidozei palmelor și tălpilor

Boala este rară și are mai multe forme de manifestare:

• În unele cazuri, se procedează în funcție de tip dishidroza lamelară uscată(se remarcă peeling superficial în formă de inel, în formă de ghirlandă sau lamelară).
• Forma veziculo-pustuloasă caracterizată prin apariția veziculelor și pustulelor pe fondul hiperemiei și edemului.
• Eczema hiperkeratotică caracterizata prin aparitia unor brazde late ale pielii de culoare maro murdar pe zonele de piele keratinizata.

La copii se înregistrează preponderent leziuni candidozice ale pielii tălpilor. Pielea devine roșie aprins, se descuamează, apar mici vezicule (vezicule) și pustule la suprafață, iar epiderma descuamată de-a lungul periferiei.

Orez. 30. Candidoza palmelor și tălpilor poate apărea ca dishidroză lamelară uscată (dishidroza din fotografie).

Candidoza unghiilor

Infecția pliului periungual cu ciuperci din genul Candida se numește paronichie de drojdie, iar a unghiilor - onichie. Umiditatea și trauma contribuie la dezvoltarea bolii. La contactul prelungit cu apa, pielea unghiei se separă treptat de placa unghiei, creând condiții favorabile pentru dezvoltarea candidozei în zona matricei. Boala se dezvoltă adesea pe fondul diabetului zaharat și la utilizarea unghiilor false.

Candidoza pliului periungual

Boala începe cu umflarea pliului unghiilor și hiperemie. Pielea pliului unghiei devine mai subțire, devine strălucitoare, iar pielea unghiei dispare. Când este apăsat, uneori iese o masă albă sfărâmicioasă, icor sau o picătură de puroi de sub rolă. În continuare, placa de unghii se schimbă.

Candidoza unghiilor

Deteriorarea unghiilor începe de la marginea laterală. La început, placa de unghii devine plictisitoare, apoi capătă o culoare galben-maronie, în zona lunulei se separă de pat, apar elevații transversale și caneluri, iar în timp poate deveni mai subțire.

La candidoza generalizată, se notează leziuni multiple ale unghiilor. În acest caz, unghiile sunt ridicate din cauza hiperkeratozei subunguale. În unele cazuri, unghiile sunt afectate fără a implica pliul unghial.

Orez. 31. Deteriorarea unghiilor și crestelor periungale de către Candida albicans. Unghiile sunt terne, se desprind de pe patul unghiei, iar placa de unghii devine maro-maronie la culoare.

Orez. 32. Stadiul inițial al inflamației patului periungual.

Orez. 33. Faza acută a bolii. Deteriorarea unghiei începe de la marginea laterală.

Paronichia și onichia candidală la copii

Inflamația pliului unghiei la copii este mai pronunțată. Placa unghiei începe să fie afectată din partea distală. Există leziuni ale unghiilor fără inflamarea rolei. Cel mai adesea, ciupercile afectează unghiile de pe al 3-lea și al 4-lea deget.

Orez. 34. Leziune candidă a pliului periungual pe mâna unui copil.

Sturza la femei și bărbați

Afdul la femei și bărbați se poate dezvolta independent sau în combinație cu alte forme de candidoză. Mâncărimea, arsurile, scurgerile vaginale albicioase cremoase cu prezența unor bulgări de brânză sunt principalele simptome ale afte la femei. Mâncărimea, arsurile, hiperemia, o acoperire albicioasă cu bulgări de brânză pe organele genitale și un miros acru sunt principalele simptome ale afte la bărbați.

Semne și simptome de afte la femei

Mâncărimea este un simptom tipic al aftei la femei. Dacă apare mâncărime, o femeie ar trebui să fie testată pentru prezența ciupercilor asemănătoare drojdiei. Adesea mâncărimea este însoțită de o senzație de arsură. O scurgere cremoasă, albicioasă, cu bulgări de brânză este al doilea simptom caracteristic candidozei vulvovaginale.

La examinare, inflamația afectează vaginul (vaginita) și organele genitale externe (vulvita). În vulvovaginita acută, există hiperemie și umflarea membranelor mucoase, pe alocuri are loc slăbirea membranei mucoase cu vezicule cu pereți subțiri, după deschiderea căreia este expusă o suprafață erozivă cu epiteliu rupt de-a lungul periferiei. Straturile de pe membranele mucoase ale organelor genitale pot fi îndepărtate cu ușurință cu un tampon de bumbac.

La fete, leziunile de candida ale vaginului și organelor genitale externe sunt adesea combinate cu uretrita candidoză. Exacerbările bolii apar înaintea ciclurilor menstruale.

Orez. 35. Afte la femei. Candidoza vaginului (foto stânga), organele genitale externe (foto dreapta).

Semne și simptome de afte la bărbați

Cel mai adesea la bărbați, candidoza afectează glandul penisului (balanita) și stratul interior al preputului (postita). Afdul este însoțit de arsură și mâncărime. Inițial, suprafața afectată capătă o culoare roșu aprins și devine „lacuită” și umedă. Apoi, pe organele genitale apare o acoperire albicioasă cu bulgări „coguliți” și apare un miros acru. Când placa este îndepărtată, suprafața erozivă este expusă. O margine de epiteliu exfoliant apare de-a lungul periferiei inflamației.

Încălcări ale integrității stratului mucos (fisuri și eroziuni) în timpul aftelor cronice pot duce la dezvoltarea fimozei (incapacitatea de a expune capul penisului).

Candidoza esofagului și a intestinelor

Candidoza organelor interne se dezvoltă la pacienții slăbiți și la persoanele care primesc cure lungi de terapie cu antibiotice. Ciupercile din genul Candida afectează plămânii, tractul gastrointestinal, sistemul genito-urinar și sistemul nervos central. În cazurile severe, apare sepsisul candidal.

Cel mai adesea, candidoza sistemică se dezvoltă ca urmare a pătrunderii ciupercilor Candida în sângele din tractul digestiv. În primul rând, ciupercile se lipesc de membrana mucoasă (aderență), apoi pătrund adânc în ea (invazie), iar atunci când intră în sânge, candidemia se dezvoltă cu afectarea ulterioară a organelor interne (sepsis).

Încălcarea digestiei parietale și cavitare este de mare importanță în dezvoltarea bolii.

Semne și simptome ale candidozei esofagiene

În 50% din cazuri, afte în gură precede dezvoltarea candidozei esofagiene. Odată cu boala, există o scădere a apetitului, o senzație de arsură și durere în piept, dificultăți la înghițire, vărsături cu eliberarea unui film asemănător cașului și pierderea în greutate. Diagnosticul este confirmat dacă în materialul de biopsie se găsesc ciuperci din genul Candida.

Orez. 38. Hipersalvarea, edemul, hiperemia membranei mucoase și placa coagulată sunt principalele simptome ale candidozei esofagiene.

Semne și simptome ale candidozei intestinale

Candidoza intestinală este un tip de disbioză severă, caracterizată prin afectarea digestiei parietale și cavitare. Când apare boala, apare balonarea în abdomen, se observă formarea excesivă de gaze, scaune moale amestecate cu fulgi albi și febră. Apetitul este redus. Copiii refuză mâncarea și pierd în greutate.

Cu candidoza invazivă, ciupercile pătrund prin stratul epitelial al intestinului în sânge și sistemul limfatic, cu dezvoltarea ulterioară a candidozei sistemice. În candidoza neinvazivă, ciupercile există sub formă celulară. Toxinele și metaboliții lor pătrund în sânge, care se manifestă prin simptome de toxicoză, inhibarea florei intestinale normale și dezvoltarea imunodeficienței secundare. Pentru candidoza neinvazivă, trebuie prescrise medicamente antifungice care nu sunt absorbite în intestin.

Afectarea intestinului gros are loc sub formă de colită ulceroasă. Pacientul este îngrijorat de crampe, dureri abdominale, flatulență, scaun instabil amestecat cu sânge și puroi, mâncărime perianală, temperatură scăzută a corpului.

Orez. 39. Fotografia prezintă candidoza intestinală.

Candidoză sistemică (diseminată).

Candidoza sistemică se dezvoltă la persoanele cu imunodeficiență severă și tulburări endocrine. Factorul decisiv este terapia pe termen lung cu antibiotice, corticosteroizi și imunosupresoare. Când bariera de protecție a pielii și a membranelor mucoase este deteriorată, ciupercile pătrund în sânge. Sunt afectate organele interne, cel mai adesea endocardul, sistemul nervos central, mai rar - măduva osoasă, mușchii striați, oasele, articulațiile. În unele cazuri (rar), cu candidoza sistemică, se formează focare metastatice separate.

Candidemia (ciuperci în sânge) se manifestă prin febră, frisoane, dificultăți de respirație, tahicardie și hipotensiune arterială.

Caracteristicile distinctive ale candidozei diseminate sunt:

• Lipsa efectului terapiei cu antibiotice.
• Splina rămâne în limite normale (creșterea sepsisului bacterian).
• Dezvoltarea acidozei lactice, stomatitei, mialgiilor și hipotensiunii.

Sepsisul candid este rar. Este întotdeauna dificil și se termină adesea cu moartea pacientului. Cauza morții este microtrombi multipli de ciuperci din genul Candida (cel mai adesea Candida albicans) în vasele organelor interne.

Semne și simptome ale candidozei respiratorii

Boala se dezvoltă ca urmare a tratamentului pe termen lung cu antibiotice.

Dacă laringele este afectat Vocea pacientului se schimbă, apar atacuri de tuse și se eliberează spută de natură mucopurulentă, adesea amestecată cu sânge.

Pentru afectarea plămânilor Temperatura corpului crește la niveluri ridicate, apar slăbiciune și stare de rău, dureri în piept și o tuse care este de obicei uscată și „zgârâie”. Terapia standard nu are succes. Istoricul conține de obicei indicii de glosită și/sau stomatită anterioară. Terapia antimicotică are un efect pozitiv.

Orez. 40. Fotografia prezintă o formă diseminată de candidoză pulmonară.

Semne și simptome ale candidozei urinare

Candidoza sistemului urinar indică o formă comună a bolii. Elemente de ciuperci (candidurie), proteine, ghips și celule roșii din sânge apar în urină. Adesea, pacienții sunt tratați fără succes pentru o lungă perioadă de timp cu diferite medicamente pentru chimioterapie. Cistoscopia și microscopia facilitează diagnosticul.

Candidoza sistemului nervos central

Boala este destul de rară, se dezvoltă pe fondul utilizării pe termen lung a antibioticelor, uneori ciupercile pătrund în creier în timpul cateterismului abdominal (cu sânge) și intervențiilor neurochirurgicale (prin lichidul cefalorahidian). În cele mai multe cazuri, cauza micozei este Candida albicans.

Boala apare sub pretextul unei tumori pe creier, iar în unele cazuri se dezvoltă meningita candida. Candida afectează cel mai adesea creierul copiilor lezați ca urmare a diferitelor leziuni intrauterine, în timpul nașterii sau în perioada postpartum timpurie. Candidoza sistemului nervos central duce la dizabilitate la pacienți, ducând adesea la deces.

Orez. 41. Infecția fungică a creierului.

Candidoza cronică generalizată

Forma generalizată a bolii se caracterizează printr-un curs lung cu recidive periodice, rezistență la terapia antifungică și un prognostic nefavorabil. Boala începe la o vârstă fragedă. Sunt afectate membranele mucoase, scalpul și fața, membrele și trunchiul, unghiile, dinții, organele interne și ochii. Femeile și bărbații se îmbolnăvesc la fel de des. Adesea, mai mulți pacienți sunt identificați într-o singură familie. Diagnosticul bolii apare târziu - la 3 până la 14 ani de la debutul infecției.

Tulburările ereditare ale imunității sunt cauza principală a dezvoltării micozei:

• Scăderea numărului și a tulburărilor funcționale ale limfocitelor T.
• Scăderea numărului de limfocite B.
• Tulburări în activitatea fagocitară a neutrofilelor.

Tabloul clinic al bolii și detectarea ciupercilor asemănătoare drojdiei (de obicei Candida albicans) în timpul examinării microscopice stau la baza diagnosticului.

Orez. 42. Forma generalizată de candidoză.

Formele alergice ale bolii

Când apare boala, se înregistrează un grad ridicat de sensibilizare a organismului la ciupercile asemănătoare drojdiei și la produsele lor metabolice. Pe piele apar candidamicide (levuride) - o erupție alergică secundară. Erupțiile cutanate sunt polimorfe, cel mai adesea sub formă de pete edematoase eritemato-squamose, mai rar - buloase sau urticariene. Sensibilizarea se dezvoltă în timpul bolii, al transportului candidat și al pătrunderii produselor metabolice fungice în corpul uman prin tractul respirator. Afecțiunea este agravată de terapia cu antibiotice iraționale și hipovitaminoză.

• Odată cu dezvoltarea alergiei la candidoză a sistemului respirator, pacienții suferă de laringospasm și edem laringian, ducând la stenoză acută.
• Cu candidoza bronhopulmonară alergică, pacienții dezvoltă astm bronșic și bronșită astmatică.
• Alergiile gastrointestinale apar sub formă de enterocolită, colită spastică sau ulceroasă și leziuni ale tractului biliar.

Purtător de Candida

Ciupercile asemănătoare drojdiei din genul Candida sunt floră oportunistă. Ele apar la 60 - 80% dintre oamenii sănătoși. Candidoza poate fi tranzitorie, pe termen scurt, pe termen lung și cronică. Nu sunt observate simptome clinice.

• Candidoza tranzitorie durează câteva zile. Ciupercile sunt eliberate o dată. În culturi, coloniile se găsesc în număr mic - de la un singur până la câteva zeci.
• Candidoza pe termen scurt este considerată a fi de 3-4 săptămâni. Numărul de colonii din culturi variază de la câteva zeci la sute.
• Transportul Candida pentru mai mult de 3 luni este considerat pe termen lung.
• Candidoza care continuă de mulți ani este considerată cronică.

Persoanele cu candidoză cronică și pe termen lung pot dezvolta candidoză.

Caracteristicile candidozei la pacienții cu HIV/SIDA

Printre toate bolile indicative de SIDA, candidoza ocupă un loc de frunte. Bolile fungice asociate HIV includ faringe și vulvovaginita, iar cele indicative pentru SIDA includ candidoza esofagului (mai des) și organele respiratorii (mai rar). În ultimele etape ale SIDA, când sistemul imunitar al pacientului este semnificativ epuizat, se dezvoltă o formă generalizată de candidoză - sepsisul candidozelor, care este cauza morții.

Sturz

Sturdul și-a primit numele datorită aspectului caracteristic al secreției. În medicină, această boală este numită „candidoză”; provine de la numele latin al agentului patogen – Candida albicans. Rareori - în 5-10% din cazuri, afta este cauzată de alte tipuri de candida - C. tropicans sau C. glabrata.

Aceasta este o ciupercă de drojdie, a cărei creștere și dezvoltare sunt în mod normal suprimate de microflora vaginală. Aparține locuitorilor oportuniști ai acestei zone, adică în condiții normale nu se manifestă în niciun fel

Cu toate acestea, de îndată ce imunitatea femeii eșuează, drojdia devine activă și începe să se înmulțească rapid. Principalele cauze ale aftei sunt:

• Luând medicamente antibacteriene.
• Scăderea imunității din cauza răcelii, altor boli, patologiilor endocrine.
• Luați terapie imunosupresoare (citostatice, hormoni steroizi).
• Stresul mental.
• Sarcina.
• Anemia prin deficit de fier.
• Diabet zaharat.
• Infecție de la un partener sexual.

Uneori, o infecție fungică poate deveni activă fără un motiv aparent, în faza luteală a ciclului.

Diagnosticarea candidozei este destul de simplă chiar și pentru un medic începător. Cu toate acestea, orice femeie care a întâlnit vreodată această infecție va bănui cu ușurință că are afte. Manifestările sale sunt foarte specifice și caracteristice.

Manifestări

Cum arată sturdul? Manifestările sale pot diferi în funcție de ce formă se observă la pacient.

Sturdul vine în următoarele soiuri:

• Candidoza urogenitală acută.
• Candidoza urogenitală cronică recurentă.
• Purtător de Candida.

În plus, nu uitați de formele mai rare. Acestea includ afte bucale, precum și candidoza intestinală.

Candida poate fi găsită în orice parte a corpului unde există condiții potrivite pentru viața sa și creșterea fungică. Poate fi găsit chiar și în pliurile pielii, spațiile interdigitale și pe unghii.

Candidoza urogenitală acută

Cum arată candidoza intimă în formă acută? Boala începe de obicei brusc cu mâncărimi severe în zona vaginală. În curând va fi însoțită de scurgeri caracteristice. Cu sturzii sunt abundente, de culoare cenușiu-alb, uneori cu o tentă gălbuie. În aparență, secreția din candidoză este similară cu o masă brânză.

Ele pot apărea, de asemenea, ca plăci albe care aderă strâns la mucoasa vaginului și a vulvei. Este destul de dificil să îndepărtați o astfel de placă.

Evacuarea are un miros acrișor caracteristic. Uneori poate fi putred.

În plus, cu candidoza urogenitală acută, o femeie se va plânge de:

1. Senzație de arsură în zonele vaginale și vulvare.
2. Tulburări urinare, disconfort la vizitarea toaletei.
3. Senzații neplăcute în timpul actului sexual - dispareunie.

Toate aceste simptome provoacă suferință reală unei femei. Deosebit de dureroasă este mâncărimea, care se intensifică pe măsură ce boala progresează.

În timpul examinării, medicul ginecolog va observa următoarele modificări:

• Roșeață severă (eritem) în zona intimă.
• Umflarea vulvei și a vaginului.
• Secreții vaginale crescute.

Cu toate acestea, simptomele clasice ale aftelor sunt observate doar la 20-30% dintre femei.

Candidoza urogenitală cronică

Forma cronică de afte genito-urinar apare adesea cu simptome ușoare. O femeie poate prezenta mâncărimi și arsuri în zona genitală externă sau în vagin. Mâncărimea se intensifică adesea după sex, după o baie sau un duș sau în timpul somnului.

Pacienții se plâng adesea de probleme din viața lor intimă - durere în timpul introducerii penisului, disconfort pe tot parcursul actului, apariția unui miros neplăcut după sex.

Descărcările grele în formă cronică sunt rare. De obicei se intensifică ușor, au un miros acru specific și o culoare lăptoasă. Mai tipice pentru afte cronice sunt zonele de placă albă din zona vulvei.

Această formă se caracterizează prin recidive constante ale bolii. Orice factor provocator este suficient pentru dezvoltarea unei exacerbari. În cazuri deosebit de severe, recidivele candidozei urogenitale apar lunar.

La examinare, medicul poate detecta umflarea, infiltrarea tisulară în zona intimă, precum și modificările atrofice ale acestora.

Purtător de Candida

Această formă de candidoză urogenitală nu se manifestă extern. Transportul candida este posibil în cazul funcționării normale a sistemului imunitar, ceea ce nu permite dezvoltarea activă a infecției. Un copil poate întâlni mai întâi ciuperca de drojdie la naștere, trecând prin canalul de naștere al mamei.

Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că infecția se va manifesta cumva. De regulă, primele simptome apar numai pe fondul unei scăderi pronunțate a imunității. De aceea, afta nu poate fi clasificată ca o boală cu transmitere sexuală, deși transmiterea sexuală este posibilă.

Dar mult mai des o persoană este purtătoare și nu partenerul său este vinovat pentru dezvoltarea bolii, ci o scădere a apărării organismului.

Cu această formă de candidoză, medicul cel mai probabil nu va detecta modificări specifice în timpul examinării.

Candidoza orală

Această boală afectează atât bărbații, cât și femeile. Cu toate acestea, sugarii sunt cel mai adesea afectați de această formă. Un număr semnificativ de sugari se confruntă cu această patologie cel puțin o dată, iar unii de mai multe ori.

Cum arată această boală? La început, mama poate observa roșeața gurii, dar de cele mai multe ori aceasta este ceea ce trece neobservat. Apoi, pe interiorul obrajilor apar puncte albe, care seamănă cu boabe de brânză de vaci. Treptat se transformă în plăci și chiar pot acoperi complet întreaga cavitate bucală. Când încercați să îndepărtați această placă, membrana mucoasă poate sângera.

Uneori copiii dezvoltă crăpături în colțurile gurii. Ele pot fi, de asemenea, acoperite cu un strat alb.

Astfel de modificări provoacă disconfort și durere pentru bebeluși. Sugarii pot plânge și refuza să mănânce. Diagnosticul se face de obicei prin placa caracteristică în cavitatea bucală.

La adulți, candidoza bucală apare în următoarele situații:

• Cu o scădere pronunțată a imunității (de exemplu, pe fondul infecției cu HIV).
• La fumătorii cronici.
• Când purtați proteze dentare.

Candidoza intestinală

Deoarece sistemul digestiv uman este un sistem deschis în contact cu lumea exterioară, nu este de mirare că drojdiile îl aleg pentru colonizare.

Candidoza intestinală este un exemplu clar de infecție oportunistă - boala se dezvoltă numai atunci când există probleme cu sistemul imunitar.

Există trei forme ale acestei patologii:

• Se difuzează cu leziuni la nivelul întregului intestin.
• Focal (limitat).
• Neinvaziv (candidoză).

Printre oameni, anumite grupuri de risc pot fi identificate pentru dezvoltarea candidozei intestinale. In primul rand asta:

1. Copii mici și bătrâni.
2. Pacienții care iau antibiotice, hormoni steroizi, citostatice.
3. Persoanele cu imunodeficiențe.
4. Pacienții cu diabet zaharat.

De regulă, candidoza intestinală nu are un tablou clinic clar, caracteristic. Diagnosticul se face prin cultura bacteriană a scaunului, dar în acest caz este imposibil să se distingă forma invazivă (cu pătrunderea ciupercii în peretele intestinal) de candidoză.

Cu toate acestea, în unele cazuri boala poate progresa foarte violent.

Candidoza manifesta

Candidoza intestinală cu manifestări pronunțate se observă la persoanele cu suprimare severă a imunității. Acest lucru se întâmplă în următoarele patologii și condiții:

• Infecția HIV în stadiul SIDA.
• După terapia citostatică cu doze mari la pacienții oncologici și hematologici.
• După tratament imunosupresor sever.

Atunci când apărarea organismului este practic incapabilă de a lupta cu drojdia, acestea din urmă afectează întreg intestinul.

Acest lucru se manifestă prin următoarele simptome:

1. Dureri abdominale severe.
2. Stare generală gravă.
3. Creștere semnificativă a temperaturii.
4. Diaree (nu se găsește la toată lumea).

La examinarea intestinelor cu un endoscop, este detectată colita, care este de obicei considerată o manifestare a sepsisului candidoz. Această formă de infecție nu apare la persoanele cu imunitate normală.

Drojdia poate trăi în corpul uman de-a lungul vieții fără a provoca rău. Cu toate acestea, uneori provoacă boli grave și necesită un tratament serios.

Fiecare femeie, indiferent de vârstă, se poate confrunta cu o boală precum candidoza (afte). Cu toate acestea, nu toată lumea știe cum arată candidoza și care sunt cauzele apariției acesteia. Candidoza este o boală foarte frecventă, în majoritatea cazurilor este o consecință a imunității slăbite și a perturbării microflorei vaginale din cauza utilizării pe termen lung a antibioticelor. În acest caz, administrarea de medicamente afectează negativ microflora, creând astfel condiții favorabile pentru dezvoltarea bolilor fungice. De asemenea, microflora vaginală poate fi perturbată din cauza dezechilibrului hormonal cauzat de sarcină sau de luarea de contraceptive hormonale. De asemenea, spălarea frecventă ajută la spălarea microflorei benefice. Toate acestea creează condiții favorabile pentru proliferarea rapidă a ciupercii candida, care, fără a provoca rău, este întotdeauna prezentă în cantități mici în corpul feminin.

De asemenea, cauzele afte pot fi: lipsa igienei intime, hipotermia, alimentația incorectă, perturbarea sistemului endocrin și boli grave precum diabetul, hepatita, pielonefrita. Chiar și o situație stresantă prelungită, din cauza căreia o femeie nu se odihnește pe deplin, poate duce la dezvoltarea bacteriilor patogene în organism și la proliferarea ciupercilor. Nu trebuie exclusă posibilitatea infecției de contact. Deci, dacă o femeie a finalizat cu succes întregul curs de tratament, dar după un timp candidoza începe să o deranjeze din nou, atunci poate că partenerul ei sexual ar trebui să fie supus unei examinări complete. Îmbrăcămintea strâmtă, care contribuie la creșterea temperaturii corpului și la formarea de umiditate în pliurile pielii, poate provoca, de asemenea, dezvoltarea ciupercilor.

Semnele dezvoltării candidozei pot fi identificate independent. Cu toate acestea, nu toate femeile știu cum arată sturdul. Următoarele simptome indică prezența candidozei:

• Îngrijorat de arsuri sau mâncărimi severe în zona genitală. Cu toate acestea, pentru unele femei, mâncărimea poate fi constantă, în timp ce pentru altele apare doar în anumite condiții, de exemplu, înainte de menstruație, de la folosirea prosperselor de chiloți sau purtarea de lenjerie sintetică. Pentru unele femei, o plimbare lungă sau o baie fierbinte poate agrava mâncărimea. Mâncărimea apare de obicei în stadiul inițial al candidozei. Este important, dacă este posibil, să nu zgâriați zonele inflamate, pentru a nu deteriora în continuare pielea delicată și pentru a nu provoca iritații severe însoțite de umflături.
• Apar scurgeri vaginale abundente. Afdul pe chiloți se observă sub formă de scurgere albă de brânză. Cu toate acestea, descărcarea poate fi nu numai albă, ci și verde, gri și maro. Mucusul alb este caracteristic stadiului inițial al bolii. În acest caz, abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui dor adesea. Durerea are cel mai adesea o natură sâcâitoare și indică prezența unui proces inflamator sau a unei forme cronice a bolii. Descărcarea în timpul menstruației cu afte devine, de asemenea, mai grea decât de obicei.
• Labiile și mucoasa vaginală devin umflate și inflamate. Inflamația este de obicei însoțită de durere.
• Pe organele genitale externe, cel mai adesea în zona clitorisului, între labiile mari și minore se observă o acoperire sau o peliculă albă. Uneori, învelișul de pe membrana mucoasă nu este alb, ci cenușiu sau gălbui. La îndepărtarea unei astfel de plăci, este foarte ușor să deteriorați membrana mucoasă, ceea ce poate duce la sângerare. Și apoi, chiar dacă apa ajunge pe membrana mucoasă, femeia va experimenta durere.
• Somnul este perturbat. De regulă, disconfortul fizic este cel care duce la probleme de somn - stare generală de rău, durere, arsură și mâncărime.
• Starea mea de spirit se schimbă dramatic de câteva ori în timpul zilei. Schimbările de dispoziție, la rândul lor, sunt adesea contribuite de lipsa de somn și surmenaj.
• Există durere când urinează. Durerea severă la urinare indică o formă avansată de candidoză. Durerea apare atunci când urina intră în contact cu mucoasa vaginală inflamată.
• În timpul actului sexual, apar senzații neplăcute și uneori dureroase.
• Ciclul menstrual este perturbat.

O femeie cu afte poate prezenta unul dintre simptomele de mai sus sau mai multe simultan.

Este corect de menționat că în unele cazuri, o boală precum candidoza poate apărea fără simptome semnificative, iar unele femei, chiar știind bine ce este afte, trăiesc ani de zile cu această boală, neștiind prezența ei.

Prin urmare, este important să vizitați regulat (de cel puțin 2 ori pe an) un medic ginecolog și să faceți analizele necesare pentru a depista boala la timp și pentru a lua măsurile corespunzătoare. La urma urmei, tratamentul candidozei, ca orice altă boală, se face cel mai bine într-un stadiu incipient.

Caracterul scurgerii vaginale

Fiecare reprezentant al sexului frumos are scurgeri vaginale clare. Aspectul lor în cantități mici este necesar pentru autocurățarea vaginului și pentru a preveni uscarea acestuia. De exemplu, o femeie însărcinată produce scurgeri clare în primul trimestru pentru a proteja colul uterin de infecții. Dar în prezența oricărei patologii, aceste secreții devin excesiv de abundente. De regulă, o astfel de descărcare lasă urme albe sau galbene pe lenjerie. Știind cum arată afta pe chiloții de femei, puteți determina cu ușurință prezența bolii. Deci, în cazul candidozei, scurgerile vaginale au următorul caracter:

• Au o culoare albă (lăptoasă). Chiar și în timpul menstruației, în cheagurile de sânge secretate pot fi prezente straturi albe de mucus.
• Însoțită de un miros neplăcut, acru. Mirosul este similar cu mirosul de pâine de secară stricat sau cu mirosul de chefir fermentat. De regulă, mirosul neplăcut se intensifică în timpul menstruației. Cu toate acestea, în stadiul inițial de dezvoltare a candidozei, mucusul secretat aproape că nu are miros.
• Consistența mucusului secretat seamănă cu brânza de vaci sau cu smântâna groasă. Mucusul curge din vagin într-o masă groasă cu bulgări (granule de până la 0,5 cm). Uneori, scurgerea este mai lichidă, precum chefirul, iar în unele cazuri, dimpotrivă, ca fulgii.

Este important de știut că secreția de la afte nu este întotdeauna albă. Dacă candidoza s-a dezvoltat ca o consecință a oricărei boli preexistente, atunci natura secreției vaginale poate fi foarte diferită. De exemplu, culoarea mucusului secretat poate fi galben strălucitor dacă o femeie are probleme renale cronice sau este supraponderală.

Dacă candidoza nu a fost recunoscută în timp util și boala a progresat într-un stadiu târziu de dezvoltare, atunci culoarea mucusului vaginal poate avea o nuanță verzuie - atunci trebuie să consultați imediat un medic, altfel puteți permite dezvoltarea unei patologie gravă. Mucusul verde este purulent în natură și apare din nou la jumătate de oră după procedurile de igienă.

O astfel de descărcare poate fi, de asemenea, un semn al unei infecții bacteriene și al unui conținut crescut de leucocite, un proces inflamator în vagin, col uterin, ovare și trompe uterine. Dacă o femeie nu începe tratamentul medicamentos la timp, mucusul secretat de vagin va deveni gri sau maro, ceea ce indică faptul că boala a devenit cronică. Mucusul maro poate fi observat și cu eroziunea în curs de dezvoltare.

De regulă, cantitatea de scurgeri vaginale cu afte crește noaptea, precum și după actul sexual și după duș. La cea mai mică suspiciune de candidoză, trebuie să contactați imediat un medic ginecolog pentru a preveni complicațiile. Va trebui să faceți o examinare pe un scaun obstetric, să faceți teste generale și un frotiu pentru microfloră. Doar un ginecolog poate pune un diagnostic precis și poate prescrie un curs de tratament eficient. Din fericire, medicina modernă oferă multe medicamente pentru tratamentul aftei - de la supozitoare și tablete vaginale la diverse unguente și creme.

Tratamentul intempestiv al aftei este plin de consecințe sub formă de leziuni ale altor organe și dezvoltarea unor boli atât de grave, cum ar fi cistita și uretrita. Mai mult, trecerea candidozei la o formă cronică poate duce la complicații în timpul sarcinii și nașterii, iar în unele cazuri chiar duce la infertilitate. Prin urmare, afta este deosebit de periculoasă pentru femeile însărcinate, deoarece poate provoca daune semnificative copilului, chiar și moartea. În mai mult de 50% din cazuri, candidoza în primele săptămâni de sarcină duce la întreruperea acesteia. Și pentru fetele tinere în timpul pubertății, candidoza poate duce chiar la afectarea funcției de reproducere. Adesea, cu candidoză, fătul pur și simplu nu reușește să se atașeze de pereții uterului din cauza membranei mucoase afectate.

În același timp, nu trebuie să vă automedicați, pentru a nu agrava și mai mult situația. În timpul tratamentului, este important să se mențină o igienă intimă adecvată, să se spele și să se facă dușuri cu medicamente și decocturi de ierburi medicinale prescrise de medic ginecolog. De asemenea, ar trebui să vă schimbați mai des lenjeria intimă. Iar odată vindecat, pentru a preveni revenirea aftei, ar trebui să vă amintiți despre măsurile preventive, precum menținerea igienei, alimentația adecvată, renunțarea la obiceiurile proaste și menținerea unui stil de viață sănătos. Luarea acestor măsuri va reduce la minimum riscul de reinfectare cu afte.