Procesele inflamatorii din sinusurile paranazale sunt una dintre cele mai frecvente patologii ale tractului respirator superior. În rândul pacienților din spitalele otorinolaringologice, procentul diagnosticelor de sinuzită acută și cronică este de aproximativ 40%.
Termenul de sinuzită se referă la afectarea inflamatorie a sinusurilor paranazale de diferite etiologii (bacteriene, virale, fungice, alergice).
Un fapt interesant este că, chiar și cu natura virală a inflamației, o componentă secundară, bacteriană, se poate alătura ulterior. Prin urmare, se recomandă prescrierea antibioticelor pentru tratamentul sinuzitei la adulți și copii încă din primele zile ale bolii.
Riscul ridicat de complicații severe necesită o terapie antibiotică precoce. Pe etapele inițiale tratament, agenți antimicrobieni sunt selectate empiric, luând în considerare principalii agenți patogeni.
Care antibiotic este mai bun pentru sinuzită la adulți pentru un regim alternativ?
Peniciline protejate cu inhibitori cu activitate antipseudomonas;
cefalosporine (Cefuroxime®, Cefotaxime®, Ceftriaxone®, Cefepime®, Ceftazidime®, Cefoperazone®);
def. cefalosporine (Cefoperazone/sulbactam®);
fluorochinolone (Ciprofloxacin®, Levofloxacin®);
carbapenemele (, Meropenem ®), sunt prescrise pentru infecții severe cu nivel inalt rezistenta la medicamente;
macrolidele sunt utilizate de preferință pentru alergiile la beta-lactamine la femeile însărcinate.
Foarte eficient împotriva Gramflora, nu are efect asupra Pseudomonas aeruginosa, PRSA, care produce penicilinaza stafilococică. Slab activ împotriva infecțiilor asociate cu streptococi, anaerobi și stafilococi sensibili la penicilină.
Efecte secundare de la utilizare:
- erupție cutanată cu ampicilină;
- intoleranță individuală și reacții alergice încrucișate la alte beta-lactamine.
Contraindicatii:
- boli hepatice;
- hipersensibilitate individuală;
- vârsta de până la o lună;
- sarcina;
- utilizarea anticoagulantelor orale.
Pe cale parenterală este prescris în ritm de două până la șase grame pe zi, împărțit în patru administrări.
Pentru uz oral, 500 mg la fiecare șase ore, cu o oră înainte de mese (adulți).
Pentru copii se utilizează 50-100 mg/kg pe zi, împărțit în 4 administrări. Luați 30-50 mg/kg pe cale orală la fiecare șase ore.
Cel mai bun antibiotic pentru sinuzită la adulți pentru uz endonazal
Terapia locală este eficientă dacă agentul utilizat poate pătrunde prin anastomoza căilor nazale, direct în focarul inflamator și are un efect direct asupra agentului patogen. În caz de obstrucție completă a căilor nazale, un astfel de tratament nu va fi recomandabil până când nu se va restabili aerarea cel puțin parțială a sinusurilor.
Spray-uri și picături comune cu antibiotice pentru tratamentul sinuzitei: denumire, compoziție, aplicare
Isofra®
Un produs pentru uz local în practica ORL. Produs sub formă de spray. Ingredientul activ este un antibiotic (denumit în continuare ABP) al unui număr de aminoglicozide - framicetina.
Acest remediu este capabil să creeze concentrații eficiente în membrana mucoasă a sinusurilor paranazale. Are o absorbție sistemică minimă, adică practic nu intră în sânge.
Are un efect bactericid pronunțat asupra majorității agenților patogeni Gram- și Gram+, are rate scăzute de rezistență a florei și efecte secundare rare.
Isofra nu este prescris pacienților cu intoleranță individuală la framicetină sau alergii la aminoglicozide. A nu se utiliza la copii sub un an.
Adulții folosesc medicamentul de până la 6 ori pe zi (copii până la de trei ori), câte un spray în fiecare pasaj nazal.
Depășirea duratei cursului nu este permisă, din cauza riscului de dezvoltare a suprainfectiei și apariției unor tulpini rezistente la medicamente.
Spray-ul este interzis pentru utilizare la femei în timpul sarcinii, din cauza riscului de efecte toxice asupra aparatului cohleovestibular al copilului nenăscut. De asemenea, contraindicat in timpul alaptarii!
Rinil®
Ce antibiotic este cel mai bine de utilizat pentru sinuzită dacă farmacia nu are Isofra ®? Rinil ® este similar ca acțiune și substanță activă (framicetina).
Medicamentul este disponibil sub formă de picături și spray. Dozele și durata de utilizare sunt similare cu Isofra.
Eficacitatea ridicată a framicetinei se datorează spectrului său larg de acțiune împotriva agenților patogeni ai bolilor tractului respirator superior. Are efect bactericid, chiar și asupra tulpinilor rezistente la beta-lactamine.
Unii streptococi, anaerobi și treponeme sunt rezistenți.
Datorită absorbției sistemice scăzute, nu prezintă efectul ototoxic caracteristic aminoglicozidelor atunci când este administrat pe cale orală sau parenterală.
Polydexa cu fenilefrină®
Medicamentul cel mai des oferit în farmacii, după întrebarea: ce antibiotice spray sunt cele mai bune pentru a trata sinuzita?
Eficacitatea ridicată a produsului se datorează compoziției sale combinate.
Două componente antibacteriene (o polipeptidă naturală și un reprezentant al seriei) au un efect antimicrobian pronunțat. Combinația de polimixină și neomicină extinde semnificativ spectrul de activitate împotriva florei patogene. Hormonul glucocorticosteroid (dexametazona ®) are efect antiinflamator și vasoconstrictor, reducând gradul de umflare a membranei mucoase, restabilind aerarea normală a sinusurilor și reducând producția de exudat. Phenylephrine ® este un stimulent alfa1-adrenergic și are un puternic efect vasoconstrictor.
Absorbția sistemică scăzută a componentelor Polydex®, în combinație cu dexametazona (care are efect antialergic) determină o incidență scăzută a efectelor secundare din utilizare.
Este important de reținut că spray-ul Polydexa ® este contraindicat pentru utilizare la persoane:
- cu boală a tractului respirator superior de etiologie virală;
- cu glaucom cu unghi închis;
- patologie renală cu albuminurie;
- insuficiență renală;
- copii sub 2,5 ani;
- femeile însărcinate și care alăptează;
- cu patologia tiroidiană;
Cum se folosește spray-ul?
Pacienții cu vârsta peste cincisprezece ani și adulții folosesc Polydex® o injecție în fiecare pasaj nazal, de până la cinci ori pe zi.
Copii de la 2,5 la cincisprezece ani, o doză în căile nazale, până la trei aplicații pe zi.
Bioparox®
Substanța activă care asigură efectul antimicrobian este o polipeptidă naturală ABP de origine fungică - fusagungin.
Un spectru de activitate bine adaptat determină eficacitatea acestuia împotriva majorității reprezentanților florei Gram- și Gram+, anaerobilor, micoplasmei și a unor mucegaiuri. De asemenea, folosit împotriva actinomicetelor și a Candidai.
Activitatea puternică, antiinflamatoare și antimicrobiană locală permite utilizarea Bioparox nu numai în stadiul de inflamație catarală, ci și în prezența unui blocaj în anastomoză, cum ar fi remediu eficient terapie suplimentară.
Nu are absorbție sistemică în sânge.
De regulă, este bine tolerat de către pacienți, dar nu este recomandat pentru utilizare pe termen lung din cauza riscului de flora rezistentă la medicamente și a posibilității de a dezvolta modificări atrofice la nivelul membranei mucoase.
Reacții adverse posibile:
- astm;
- bronho- și laringospasm;
- urticarie;
- pervertirea senzațiilor gustative;
- gust neplăcut în gură.
Nu se utilizează pentru tratament:
- pacienți cu vârsta sub 2,5 ani;
- femei gravide;
- alaptarea.
Doze și frecvență de utilizare
Pentru copiii cu vârsta peste doisprezece ani și adulți, utilizați două doze de medicament în fiecare nară, de până la patru ori pe zi. Până la vârsta de doisprezece ani, utilizați o doză de patru ori pe zi.
Antibiotice pentru sinuzita la copii
Această patologie, de regulă, nu apare la copii în primii ani de viață din cauza imaturității sinusurilor. Prin urmare, principalele spray-uri și picături antibacteriene pt aplicație locală Potrivit atât pentru adulți, cât și pentru copii.
Este important de reținut că Rinil ® nu este prescris până la vârsta de un an și nu este utilizat la copiii sub 2,5 ani.
Pentru uz sistemic, este de preferat să folosiți peniciline și cefalosporine protejate; pentru alergiile la beta-lactamine sunt de preferat macrolidele.
Tratamentul sinuzitei fără antibiotice
Tratamentul acestei boli fără antibiotice nu este recomandat.
Ca etape suplimentare ale terapiei, este eficientă utilizarea: decongestionante, medicamente antialergice, mucolitice, AINS, multivitamine.
De asemenea, se folosesc proceduri fizioterapeutice. Interventie chirurgicala indicat în absența dinamicii pozitive a tratamentului și deteriorarea progresivă a stării generale a pacientului.
Decongestionante
Preparatele de Oxinemetazoline® sunt utilizate:
- Nazivin®;
- Knoxprey ® ;
- Nazol®.
Xilometazolina:
- Rinorus ® ;
- Otrivin ®.
Nafazalina:
- Naftizin®.
Fenilefrină:
- Nazol Baby ® ;
- Irifrin®;
- Mezaton®.
Spray-uri care subțiază scurgerea și facilitează trecerea acesteia
Rinofluimucil® este o combinație de acetilcisteină și tiaminoheptan. Ajută la eliminarea umflăturilor membranei mucoase, reduce exsudația, subțiază secreția și facilitează evacuarea acesteia.
Medicamente antiinflamatoare cu afinitate pentru tractul respirator
Erespal ® îmbunătățește semnificativ transportul mucociliar, reduce vâscozitatea secreției mucoase și reduce cantitatea acesteia, elimină umflarea și normalizează aerarea.
Tratament non-medicament
Fiz. procedurile sunt eficiente atunci când sunt combinate terapie complexă formele cronice. Sunt prescrise electroforeza cu ABP, fonoforeza cu hidrocortizon și combinația acesteia cu oxitetraciclină. Efecte eficiente ale undelor cu microunde și ultrasunete asupra sinusurilor, iradierea cu laser cu heliu-neon.
Spălarea cavității nazale folosind metoda Proetz (cuc) de mișcare a fluidului este foarte eficientă.
În caz de evacuare dificilă, impas. puncția conținutului din sinusurile maxilare, urmată de clătire cu antiseptice și șuntare.
Tacticile chirurgicale sunt utilizate în prezența complicațiilor intracraniene sau oculare, precum și în formele cronice ale bolii. Microsinusrotomia se efectuează folosind trocare speciale sau deschidere extranazală conform Caldwell-Luc.
Sinuzita este una dintre cele mai frecvente boli atunci când inflamația este în zona sinusurilor maxilare.
În plus, sinuzita poate apărea din cauza problemelor cu dinții, atunci când neglijezi tratamentul cariilor profunde, sau a altor afecțiuni care pot afecta dinții.
În acest material vom analiza caracteristicile tratării sinuzitei cu antibiotice, vom afla numele, prețul și forma de eliberare a acestora.
Cum se manifestă boala?
Poti suspecta primele manifestari ale sinuzitei la adulti pe baza semnelor caracteristice. Cel mai adesea, boala apare ca o complicație după ce suferiți de o răceală sau alte afecțiuni. În acest sens, dacă observați o deteriorare a stării generale de sănătate, precum și o creștere a temperaturii corpului, care este însoțită de dureri în sinusurile maxilare, puteți suspecta o sinuzită.Motivele pentru a contacta clinica pentru consultație sunt următoarele semne:
- 1) O senzație de plenitudine și presiune care a apărut în sinusuri.
- 2) În prima etapă, pot apărea scurgeri mucoase din nas; pe măsură ce inflamația crește, capătă o nuanță verde, iar când intră în stadiul purulent, devine gălbuie.
- 3) Durere în zona sinusurilor maxilare și a capului, care se intensifică la aplecare, seara durerea crește, dimineața este de obicei mai mică.
- 4) Pierderea generală a rezistenței, care este însoțită de temperatură ridicată, până la 30 de grade și mai mult. O creștere a temperaturii nu este tipică.
Pentru a atribui cel mai bun antibiotic Pentru a învinge exact acele microorganisme care au cauzat sinuzita, este prescris un tampon nazal. Procedura este nedureroasă și nu durează mult timp.
Când sunt necesare antibioticele?
Este recomandabil să luați medicamente antibacteriene dacă o persoană are dureri severe severe, febră mare și scurgeri purulente. În cazurile ușoare ale bolii, este destul de posibil să se depășească - inhalații etc.În primul rând, înainte de a începe să luați antibiotice pentru sinuzită, trebuie stabilită cauza principală a apariției acesteia, precum și agentul cauzal al acesteia. Toate acestea sunt necesare pentru a alege antibioticul potrivit care va distruge infectia virala de care avem nevoie.
Trebuie amintit că, în unele cazuri, administrarea de antibiotice poate fi complet ineficientă și nu va face decât să înrăutățească procesul de vindecare. De exemplu, dacă aveți o reacție alergică care duce la sinuzită, luarea acestor medicamente va fi o pierdere de timp. În plus, dacă sinuzita este cauzată de o infecție fungică, nici antibioticele nu vor ajuta.
În legătură cu aceste aspecte, este strict interzisă selectarea independentă a antibioticelor pentru tratamentul sinuzitei. Nu fi leneș, mergi la un specialist calificat. În acest fel, îți vei grăbi recuperarea și, de asemenea, vei evita complicațiile neplăcute.
Ce antibiotice ar trebui să iau pentru a trata sinuzita?
Și, așadar, să ne dăm seama ce antibiotice să luăm pentru sinuzită și, de asemenea, ce fel de medicamente fac față cel mai bine acestei boli. După cum sa menționat mai devreme, este necesar să se determine agentul patogen folosind un frotiu și, pe baza rezultatelor testului, să cumpere antibiotic eficient, care este potrivit pentru adulți. Aceasta este cea mai bună soluție.
Vă rugăm să rețineți că, dacă, după începerea tratamentului, ameliorarea nu apare în 2-3 zile, înseamnă că antibioticul a fost ales incorect sau s-a dezvoltat rezistență la acesta, atunci medicamentul trebuie înlocuit.
Sunt utilizate în principal anumite grupe de antibiotice. Mai jos sunt numele:
- penicilina este cel mai frecvent și preferat medicament.
- macrolide – utilizate în principal în cazul în care pacientul este intolerant la penicilină.
- Fluorochinolonele sunt un medicament sintetic la care bacteriile nu au „dezvoltat încă imunitate”.
- cefalosporine - în caz de eficacitate scăzută a altor medicamente, acest grup de medicamente este prescris. Folosit pentru puternic procese inflamatorii.
Alegerea medicamentelor potrivite
Să aruncăm o privire mai atentă la tipurile de antibiotice pentru tratamentul sinuzitei (vezi numele de mai jos) - vin sub formă de tablete, injecții, picături și, de asemenea, într-o formă convenabilă de spray.Oferă farmacia un numar mare de, atât medicamente antibacteriene moderne (Zitrolide, Macropen), cât și antibacteriene testate în timp (Amoxil, Flemoxin Solutab etc.). Alegerea este a ta și a medicului tău.
Antibiotice pentru sinuzită în tablete
Tabletele sunt familiare tuturor, au o formă convenabilă și sunt, de asemenea, relativ ușor de luat. Să aruncăm o privire mai atentă la care antibiotice pentru tratamentul sinuzitei sunt disponibile sub formă de tablete:
- 1) Macropen- un medicament comun care aparține grupului de macrolide, substanța activă este midecamicină. Eficient împotriva pneumococului și Haemophilus influenzae. Adulții iau timp de 2 săptămâni, de 3 ori pe zi, după mese. La o oră după ce a luat-o în sânge va exista suma maxima substanta activa.
- 2) Augmentin- aparține grupului de peniciline semisintetice, care au protecție în în acest caz, Acesta este acidul clavulanic. Are un spectru larg de acțiune și o compoziție complexă. Se referă la antibiotice de a 3-a generație. Tratamentul cu medicamentul nu trebuie continuat mai mult de 14 zile. Efectele secundare includ vărsături, greață, disbacterioză.
- 3) Sumamed- un antibiotic modern și popular, care este adesea folosit pentru sinuzită și alte boli. Aparține grupului de macrolide. Luați 1 dată pe zi, 2 ore după sau o oră înainte de masă. Cursul tratamentului nu va dura mai mult de 5 zile.
- 4) Flemoxin Solutab- eficient si rezistent la influenta sucului gastric. Aparține categoriei penicilinelor. Când luați, ascultați recomandările medicului dumneavoastră, acest lucru vă va ajuta la accelerarea recuperării.
- 5) Amoxiclav - prescris pentru sinuzită, otită, bronșită și alte boli, are un spectru larg de acțiune și aparține grupului de peniciline semi-sintetice, care sunt capabile să distrugă pereții bacteriilor. Indicat în principal numai pentru adulți.
- 6) Zitrolid- are efect antimicrobian, aparține grupului macrolidelor. Se aplica o data pe zi, cu 1 ora inainte sau 2 dupa masa. Eliberat pe bază de rețetă.
Antibiotice pentru sinuzită în injecții
În cazul semnelor de intoxicație severă a organismului, este logic să se prescrie antibiotice intramuscular. De regulă, au cea mai mare biodisponibilitate.- 1) Ceftriaxonă- destinat tratamentului bolilor infectioase, este un derivat al penicilinei. Aparțin generației a 3-a. Folosit în principal în timpul faza acută sinuzita. Vândut sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții pentru injecții intravenoase și intramusculare. Contraindicat în timpul sarcinii.
- 2) Cefazolin- este un antibiotic cefalosporin semisintetic, are un efect antimicrobian pronunțat. După administrare, se absoarbe rapid, concentrația în sânge rămâne timp de 12 ore. Medicamentul trebuie diluat în 4-5 ml soluție izotonă clorură de sodiu, sau utilizarea apă plată pentru injectare. Pot apărea reacții alergice și tulburări gastro-intestinale.
Antibiotice pentru sinuzită - picături sau spray
Printre altele, pentru tratarea sinuzitei poți folosi picături și spray-uri, care conțin și antibiotice.- 1) Isofra- cel mai remediu popular sub formă de spray, preferă să-l folosească în loc de injecții și tablete. Aplicați de 4-6 ori pe zi, pulverizați alternativ în fiecare nară. Cursul tratamentului este de o săptămână. Înainte de utilizare, nasul trebuie curățat de muc.
- 2) Polydexa cu fenilefrină- are efecte antibacteriene si vasoconstrictoare. Se foloseste sub forma de spray de 3-5 ori pe zi, durata tratamentului este in jur de 7 zile. Conține antibioticele neomicină și polimixină.
Un răspuns la terapie ar trebui să apară în decurs de 2 zile; dacă acest lucru nu se întâmplă, medicamentul ales este ineficient și nu are rost să-l continuați. Necesită înlocuire cu analogi.
Dozele și durata tratamentului sunt selectate individual; pentru consultare, vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră. Utilizarea necontrolată poate duce la o deteriorare semnificativă a stării unei persoane, precum și la dezvoltarea rezistenței microorganismelor la medicamentul ales.
Ce medic ar trebui să mă adresez pentru tratament?
Dacă, după ce ați citit acest articol, credeți că aveți simptome caracteristice acestei boli, atunci ar trebui
Antibioticele pentru sinuzită devin uneori singura soluție la problemă, deoarece ajută la eliminarea infecției sau a virusului și, astfel, la „curăță” sinusurile maxilare din puroi acumulat. Tratamentul trebuie prescris de un medic care va alege medicamentul optim în funcție de evoluția bolii și de starea pacientului.
cod ATX
R07AX Alte preparate pentru tratamentul bolilor respiratorii
Grupa farmacologică
Agenți antibacterieni de uz sistemic
Tratamentul antibacterian al sinuzitei la adulți
Înainte de a începe tratamentul medicamentos, ar trebui să consultați un profesionist din domeniul sănătății cu experiență. El este cel care va evalua severitatea bolii și va selecta cel mai potrivit medicament.
Tratamentul la adulți are loc atunci când există un curs acut al bolii sau forma cronică a provocat complicații grave. În unele cazuri, pacientul este internat în spital. I se prescrie repaus la pat și un curs de tratament cu agenți antibacterieni eficienți. În cele mai multe cazuri terapie intensivă dă rezultate pozitive, iar pacientul se recuperează rapid. În situații severe, dacă există o complicație, se folosește puncția sinusurilor maxilare.
De obicei, macrolidele, penicilinele și cefalosporinele sunt folosite pentru a trata adulții. Acestea includ: Augmentin, Amoxiclav, Azitromicină, Amoxicilină, Ampiox, Cefazolin, Macropen, Ceftriaxone (deseori folosit pentru neutralizarea fazei acute), Cifran etc. Selectarea unui agent antibacterian depinde de starea generală a pacientului, de gradul de complicații asociate maxilitei și alți factori. De obicei, cursul tratamentului nu depășește 7 zile. Daca este necesar injecție intramusculară trebuie efectuat un test special de sensibilitate. Faza cronică este tratată, de regulă, cu peniciline, în special cu Augmentin. Este nevoie de mai mult pentru a scăpa de formele cronice - în medie, un astfel de tratament durează 2-3 săptămâni.
Orice iritatii ale pielii poate indica o alergie. În acest caz, ar trebui să încetați să luați medicamentul și să consultați un medic pentru a decide cu privire la alegerea unui remediu alternativ. Antihistaminicele și corticosteroizii sunt adesea prescrise împreună cu antibioticele, acțiunea lor vizează reducerea umflăturilor, reducerea inflamației și prevenirea alergiilor.
Cefalosporinele sunt considerate în prezent cele mai eficiente în tratamentul sinuzitei la adulți. Deja în a doua zi după administrarea lor, se observă o îmbunătățire semnificativă a stării pacientului, simptomele neplăcute dispar și respirația devine mai ușoară.
Alegerea agenților antibacterieni astăzi este destul de extins, dar tratamentul trebuie prescris de un medic ORL. Deci, el poate prescrie antibiotice sub formă de tablete, pulbere pentru injecție, spray-uri, suspensii și picături. Cele mai eficiente forme de eliberare a agenților antibacterieni în practică medicală sunt considerate soluții injectabile. Fără consultarea calificată a unui medic specialist, tratamentul nu va da rezultatele dorite și va fi practic lipsit de sens.
Tratamentul antibacterian al sinuzitei la copii
Antibioticele pentru sinuzită pentru tratamentul copilăriei sunt folosite doar în cazuri rare, în stadii avansate ale bolii, care s-au cronicizat, când vorbim de pericole grave pentru viața copilului. Faptul este că medicamentele de acest tip pot avea un impact foarte negativ asupra sănătății copilului în viitor, deoarece adesea dăunează ficatului și perturbă microflora intestinală. Forma de dozare optimă a medicamentului antibacterian este selectată în funcție de vârsta copilului. Acestea pot fi fie tablete, fie injecții.
Cum să recunoști sinuzita la un copil? Principalele simptome ale acestei boli în cele mai multe cazuri sunt umflarea feței, durere de cap, agravate de întoarcerea sau înclinarea capului, răceli prelungite mai mult de 7 zile, însoțite de congestie nazală severă și curge nazală, reaparitie temperatura.
Antibioticul este selectat luând în considerare starea copilului, evoluția bolii, precum și orice complicații care apar. Medicii recomandă de obicei medicamente antibacteriene topice moderne. Avantajele lor constau în localizarea ingredientelor active direct la locurile de infecție. Unul dintre cele mai comune și eficiente medicamente topice este Bioparox, precum și analogii săi - Fusafungin și Hexoral. Acestea sunt polipeptide care sunt produse sub formă de inhalatoare orale și nazale și acționează numai în zona de aplicare - pe membranele mucoase ale cavității bucale și nazale, suprimând sursa de infecție. În plus, datele medicamente au efecte secundare minime. Cursul tratamentului cu Bioparox sau analogii săi nu depășește de obicei o săptămână. Dar sunt contraindicate copiilor sub 2,5 ani.
Printre medicamentele clasice folosite pentru a trata maxilita copilăriei se numără spray-urile, picăturile nazale, suspensiile și unguentele. Când se pune un diagnostic de „sinuzită catarrală”, terapia se efectuează cel mai adesea cu un singur medicament care are un spectru larg de acțiune. Pe lângă administrarea de antibiotice, tratament complex Pentru boli se folosesc alte produse farmaceutice, precum și clătirea căilor nazale pe bază de rețete populare, comprese și inhalații. Tratament antibacterian și eficient ajutoareîn majoritatea cazurilor se dovedește a fi pozitiv.
, , , ,
Cursuri de tratament cu antibiotice pentru sinuzită
Cursul tratamentului poate dura de la 1-2 săptămâni sau mai mult (până la 2 luni), - totul depinde de gradul de infecție. Terapia antibacteriană este prescrisă de un medic în caz de intoxicație severă a corpului pacientului. Dacă situația o impune, medicamentele se administrează intramuscular. În același timp, pentru a reduce umflarea membranei mucoase, în căile nazale sunt instilate vasoconstrictoare moderne (Sinuforte, Naphthyzin, Galazolin, Sinupret, Sanorin, Nazol). Efect special au aerosoli de inhalare.
În caz de urgență se folosește puncția sinusului maxilar și se spală cu soluții antiseptice cu administrare ulterioară de antibiotice. Pentru formele prelungite ale bolii, medicamentele antimicrobiene sunt prescrise sub formă de tablete sau injecții. În aceste scopuri se folosesc macrolide, azalide, beta-lactamine (peniciline și cefalosporine), precum și fluorochinolone. De obicei, după 2-3 zile de la începerea tratamentului, pacientul se confruntă cu o îmbunătățire semnificativă a stării, dar dacă acest lucru nu se întâmplă, medicul trebuie să selecteze un alt medicament antimicrobian care este mai eficient împotriva agentului cauzal al bolii. Alegerea medicamentului se efectuează în principal după determinarea de laborator a sensibilității agentului patogen la substanta activa.
Antibioterapia sistemică este necesară pentru moderată și forme severe ah, și, de asemenea, la stabilirea naturii streptococice a procesului inflamator. Cursul tratamentului este strict individual în fiecare caz specific.
Noi antibiotice pentru tratamentul sinuzitei
Antibioticele pentru sinuzita din noua generație - macrolide și cefalosporine din a 2-a-3-a generație - sunt considerate în epoca noastră cele mai eficiente medicamente care și-au găsit o utilizare largă în medicina modernă în cazurile în care penicilinele nu oferă o dinamică pozitivă în tratamentul pacienților.
Noi antibiotice pentru tratamentul sinuzitei din așa-numitul grup. „cefalosporinele” - Cefuroxin, Cefotaxime, Cecefoxitin, Cefachlor, Cefexime - sunt similare ca structură cu penicilinele, cu toate acestea, spre deosebire de acestea din urmă, nu numai că inhibă dezvoltarea, ci și distrug complet bacteriile patogene.
Grupul de macrolide - de exemplu, Azitromicină, Macropen, precum și tetracicline - sunt foarte eficiente în tratarea chiar și a celor mai severe forme. Cursul tratamentului este de obicei de 5 zile, iar Macropen este capabil să suprime o infecție bacteriană în doar trei zile. Din păcate, împreună cu efectul puternic al medicamentelor macrolide asupra agenților patogeni, se observă efectul negativ al acestora asupra corpului uman. Din acest motiv, acești agenți antibacterieni sunt contraindicați în timpul sarcinii, precum și la copiii mici. Sunt prescrise cu extremă precauție pacienților care suferă de forme acute sau cronice de gastrită, din cauza influență negativă medicamente pe mucoasa gastrică. În astfel de situații, pacienților li se prescriu medicamente locale care au efecte secundare mai puțin pronunțate.
Medicamentele antibacteriene locale moderne includ Isofra și Bioparox. Au un efect bactericid puternic împotriva bacteriilor care provoacă infecția căilor respiratorii superioare și sunt capabile să îndepărteze simptomele în doar câteva zile - congestie în sinusurile maxilare, nasul care curge debilitant și dificultăți de respirație.
Antibioticele pentru sinuzita din seria penicilinei sunt considerate cele mai blânde în raport cu corpul uman. Astfel de medicamente, de exemplu, includ Augmentin, Amoxiclav, Amoxicilin și Augmentin, care s-au dovedit eficiente în tratarea formei acute a bolii.
Forme de tablete
Antibioticele pentru sinuzită sunt disponibile în diferite forme, dar cel mai adesea în tablete care au un efect general. Astăzi, sunt folosite atât medicamente moderne puternice, cât și vechea generație, de încredere și testate în timp. Formele de tablete nu numai că luptă activ cu agentul cauzal al infecției sau al virusului, dar previne și dezvoltarea complicații periculoase, în special, cum ar fi meningita, otita medie sau otita medie. Doar 3-5 zile terapie antibacteriană va aduce alinare și va elimina cauza bolii.
Tabletele care sunt utilizate pentru tratarea formei acute sunt Macropen, Flemoxin Solutab, Zitrolide, Augmentin etc. În caz de intoleranță grupa penicilinei pacientului i se prescriu tetracicline sau macrolide: Ampicilină, Azitromicină, Amoxicilină etc. Atunci când alege cel mai potrivit antibiotic, medicul trebuie să țină cont de evoluția particulară a bolii, de starea pacientului, precum și de rezultatele testelor (cultură nazală). Este important să alegeți remediul potrivit și eficient, deoarece un antibiotic slab poate să nu aibă efectul dorit. Deoarece studiul pentru a determina sensibilitatea agentului patogen la un agent antibacterian durează uneori o perioadă lungă de timp (până la 2 săptămâni), este posibilă prescrierea empirică (selectivă) a antibioticelor în timpul tratamentului.
Adesea, un antibiotic este prescris pacientului în combinație cu medicamente topice - picături nazale și spray-uri. De obicei se instilează vasoconstrictoare, apoi se folosesc un spray sau picături. Este important să încredințați tratamentul unui medic cu experiență, deoarece auto-medicația cu pastile alese la întâmplare nu va da un rezultat eficient. Uneori, utilizarea de picături și spray-uri singure nu dă un efect pozitiv. Este obligatorie combinarea antibioticelor cu antihistaminice, a căror acțiune vizează ameliorarea alergiilor și reducerea umflăturilor mucoasei nazofaringiene. Printre acestea se numără Suprastin, Diphenhydramine, Tavegil.
Antibiotice pentru sinuzită în timpul sarcinii
Antibioticele pentru sinuzită (rinosinuzită) sunt prescrise în cazurile de boală acută sau atunci când boala a devenit cronică și a provocat complicații sub formă de scurgeri purulente. Pentru a diagnostica această boală la femeile însărcinate, se folosesc metode precum ultrasunetele clasice, diafanoscopia și imagistica termică, deoarece radiografia este interzisă viitoarelor mame.
Antibioticele pentru sinuzită în timpul sarcinii sunt utilizate numai în cazurile de dezvoltare a unei forme acute a bolii. Cele mai frecvente sunt azitromicina, agumentina și cefalosproinele de generația a 3-a. Medicii pot prescrie Spiramycin mamelor însărcinate - este considerată cea mai sigură în timpul sarcinii, dar numai în cazuri extreme când alte metode de tratament nu produc rezultatele dorite.
Trebuie remarcat faptul că este extrem de nedorit ca femeile însărcinate să ia antibiotice sub formă de tablete, mai ales în primele luni de la naștere. Prin urmare, alte proceduri sunt o alternativă la tablete, în special, introducerea agenților antibacterieni locali (Isofra, Bioparox) direct în sinusurile maxilare. În combinație cu antibiotice, sunt adesea prescrise antihistaminice moderne, a căror acțiune vizează reducerea umflăturii membranei mucoase.
Medicii prescriu adesea femeilor însărcinate medicamente vasoconstrictoare nazale (Farmazolin, Otilin, DlyaNos, Nazivin etc.), care reduc umflarea membranei mucoase și curăță bine orificiile sinusurilor maxilare. Totuși, numirea lor se efectuează numai în cazuri de extremă necesitate.
O femeie însărcinată nu ar trebui să se automediceze niciodată maxilita, deoarece acest lucru poate duce la consecințe neplăcute și chiar la condiții periculoase. La urma urmei, orice medicament în timpul sarcinii, și în special un antibiotic, este utilizat în cazuri extreme, când beneficiile potențiale ale utilizării sale depășesc toate pericolele și riscurile posibile pentru viitoarea mamă și copilul ei.
Antibiotice locale
Terapia cu antibiotice în tratamentul sinuzitei poate fi sistemică și locală. Antibioticele locale sunt disponibile sub formă de spray, care permite medicamentului să pătrundă în sinusurile paranazale și să acționeze direct asupra microbilor patogeni. Cel mai adesea, în combinație cu cele locale, sunt prescrise medicamente sistemice, a căror acțiune vizează curățarea cavităților de aer de puroi și mucus. Doar în această condiție droguri locale va avea un impact efectiv.
Dintre spray-urile nazale antibacteriene care sunt utilizate în practica medicală modernă, pot fi remarcate următoarele:
- Isofra. Un spray nazal care conține framicetină din grupul aminoglicozidelor. Spray-ul distruge eficient bacteriile care provoacă inflamația tractului respirator superior. Practic nu are efecte secundare, cu excepția unei posibile reacții alergice. Substanța activă - sulfatul de framicetină - nu este absorbită în sânge. Cu toate acestea, dacă după o săptămână de tratament boala nu dispare, este necesar să întrerupeți acest agent antibacterian.
- Bioparox. Substanța activă este fusafungina. Este produs sub formă de aerosol pentru inhalare și are un efect antiinflamator și antimicrobian pronunțat. Fusafungin pătrunde în sânge în cantități minime, astfel încât utilizarea acestui medicament nu prezintă niciun pericol. În plus, Bioparox nu are practic efecte secundare, dar nu este recomandat pentru utilizare la copiii sub 3 ani.
Spray-uri cu antibiotice
Antibioticele pentru sinuzită sub formă de spray-uri au loc de obicei în combinație complexă cu alte medicamente ORL (în special, corticosteroizi) și sunt utilizate atât în tratamentul formelor acute, cât și curs cronic boli.
O caracteristică distinctivă a unui spray pe bază de antibiotic este că nu intră în fluxul sanguin și nu are impact negativ asupra microflorei intestinale, dar luptă direct împotriva sursei inflamației. Dintre medicamentele care se combină bine și au un efect eficient asupra microorganismelor și bacteriilor care provoacă maxilita, putem evidenția Fenilefrina și Polydex. Pe lângă subțierea rapidă a mucusului, aceste medicamente ameliorează umflarea și, de asemenea, suprimă în mod activ procesul inflamator în sinusurile maxilare.
Polidexa conține trei substanțe medicinale principale - polimixină, neomicină și dexametazonă. Astfel, se poate numi combinat, deoarece are mai multe efecte farmacologice. Conform instrucțiunilor de utilizare, Polydexa are un efect bactericid, antimicrobian, antiinflamator pronunțat și este utilizat pe scară largă în tratamentul diferitelor complicații ORL.
Spray-ul ar trebui să fie eficient și să ajute la suprimarea rapidă a procesului inflamator. În acest sens, Bioparox și Isofra s-au dovedit bine. Ambele spray-uri fac față bine principalelor cauze ale bolii, eliminând focarele de inflamație în căile nazale și au un efect non-agresiv. Trebuie luat în considerare faptul că utilizarea unor astfel de medicamente nu trebuie să fie prea lungă și frecventă. Acest lucru poate provoca dependență de acțiunea substanțelor active. În plus, sub influența antibioticelor, se observă subțierea pereților vaselor nazale. Acest lucru poate duce la hemoragii din cauza creșterii bruște a tensiunii arteriale.
Adesea, împreună cu spray-urile, se folosesc spray-uri mucolitice, care subțiază mucusul din sinusurile maxilare, crescând accesul oxigenului în zonele afectate și, de asemenea, curăță eficient cavitatea nazofaringiană de puroi. Dintre aceste spray-uri, se poate remarca Rinoflimucil, care are un efect vasoconstrictor ușor. Un alt spray popular, Sinuforte, asigură drenajul atent al sinusurilor maxilare. Nu este absorbit în sânge, garantând în același timp integritatea epiteliului mucoasei.
Spray-urile pe bază de corticosteroizi care sunt utilizate în terapia complexă împreună cu antibiotice includ Nosonex, Nasobek și Beconase. Ele ameliorează în mod activ umflarea membranelor mucoase prin afectarea anumitor celule ale sistemului imunitar. După irigarea cu astfel de spray-uri, se observă de obicei o senzație de arsură în cavitatea nazală, dar alte manifestări negative (nas uscat, sângerări nazale etc.) sunt extrem de rare. Nu este recomandat să luați spray-uri cu corticosteroizi pentru copiii mici și femeile însărcinate.
Antibioticele sub formă de spray trebuie prescrise de un medic, deoarece eficacitatea medicamentului constă atât în selecția corectă, cât și în utilizarea corectă a medicamentului. Medicul curant trebuie să ia în considerare starea individuală a pacientului, evoluția bolii, severitatea acesteia și alți factori. Ca urmare, un set de măsuri terapeutice prescrise de un medic calificat cu experiență va duce la recuperare rapida. Utilizarea necontrolată a oricăror mijloace pentru tratamentul maxilitei, inclusiv spray-urile pe bază de antibiotice, poate provoca diverse consecințe negative.
Antibiotice nazale
Antibioticele pentru sinuzită pot lua forma de tablete, spray-uri și picături nazale. Cel mai adesea, medicul prescrie picături împreună cu antibiotice - acest lucru ajută la depășirea infecției în timp record.
Potasiul nazal este prescris pentru acțiunea locală, care constă în distrugerea microflorei patogene și suprimarea procesului inflamator. Pe lângă Bioparox, Isofra, Polydex și Dioxidin sunt la mare căutare în aceste zile.
- Polydexa este un spray sau picături nazale eficiente. Unul dintre ingredientele active, fenilefrina, facilitează respirația nazală datorită efectului său vasodilatator. Expunerea locală limitează numărul de efecte secundare - acestea apar foarte rar sub formă de greață, amețeli și dureri de cap. O altă substanță inclusă în Polydexa, dexametazona, are un efect anti-alergenic pronunțat. Combinația de substanțe antibacteriene precum polimixina și neomicina extinde gama de utilizare și crește eficacitatea acesteia.
- Dioxidina - contine, pe langa antibiotic, hormonii adrenalina si hidrocortizon. Se folosește atât pentru spălarea cavităților maxilare, cât și pentru instilarea nazală. Are indicații terapeutice înguste, prin urmare, la administrarea lui, este necesar să se respecte dozele recomandate de medic și să nu le depășească pentru a evita manifestarea proprietăților toxicologice.
Pentru maxilită, picăturile sunt adesea folosite în combinație cu antibiotice. bazat pe ulei conţinând extracte de plante medicinale - Sinuforte şi Sunipret. Aceste picături învăluie ușor mucoasa nazală și au nu numai un efect antibacterian, ci și un efect antiedematos și antiinflamator. Componentele vegetale conținute în astfel de picături au un efect imunomodulator.
Orice picături nazale, dacă sunt utilizate frecvent sau pentru o perioadă lungă de timp, pot provoca:
- alergii;
- dependență;
- sângerare din cauza creșterilor de presiune;
- subțierea pereților căilor nazale și alte consecințe negative.
Picăturile trebuie luate cu precauție extremă de către pacienții hipertensivi, precum și de persoanele cu disfuncție tiroidiană. În timpul sarcinii și alăptării, utilizarea acestui tip de medicamente este interzisă.
Picăturile de antibiotice moderne se caracterizează prin abundență și capacitatea de a alege medicamentul optim. Printre cele mai frecvente se numără Isofra, Polydexa cu fenilefrină, Bioparox (fusafungin), Dioxidin. Înainte de utilizare, clătiți-vă bine nasul. În acest scop, puteți utiliza o soluție salină. Pentru a o prepara, dizolvați 1 linguriță de sare grunjoasă într-un pahar cu apă fiartă ușor răcită.
Cursul de tratament cu medicamente antibacteriene în picături trebuie finalizat, chiar și în ciuda primelor semne de îmbunătățire. De obicei, acest curs de terapie este de 5-7-10 zile, în funcție de severitatea bolii. Utilizarea pe termen lung a picăturilor poate duce la dezvoltarea rezistenței medicamentului la medicament și poate provoca diverse simptome neplăcute, inclusiv alergii.
Picăturile trebuie aplicate în timp ce stați pe o parte. În acest caz, trebuie să îngropați nara situată dedesubt. După instilare, se recomandă să rămâneți în aceeași poziție câteva minute pentru ca picăturile să pătrundă bine în sinusurile maxilare. După 2-3 minute, puteți instila picăturile în a doua nară.
Numele antibioticelor pentru sinuzită
Antibioticele pentru sinuzită sunt folosite pentru a suprima procesul inflamator și pentru a distruge sursa bolii. Printre agenții cauzali ai bolii pot fi streptococul, ciuperca, Haemophilus influenzae, stafilococul și tipuri diferite bacterii. În consecință, în astfel de cazuri, se utilizează medicamente penicilină.
Cele mai populare titluri:
- Ampicilină. Un medicament eficient cu un spectru larg de acțiune și un efect bactericid pronunțat. Opreste rapid proliferarea bacteriilor. Ampicilina este cea mai eficientă în tratamentul infecțiilor organelor ORL și a bolilor de organe sistemul respirator, precum și infecții ale tractului gastrointestinal și ale sistemului urinar.
- Amoxicilina, un derivat modern al ampicilinei, are o absorbție mai bună în intestine și este capabilă să se acumuleze în concentrații mari direct în sinusurile maxilare, oferind astfel o eficiență și mai mare.
- Flemoxin solutab este un alt derivat eficient al Ampicilinei, are activitate pronunțată împotriva agenților patogeni și este utilizat pe scară largă în tratamentul bolilor organelor ORL.
- Augmentin și Amoxiclav - combină amoxicilină și acid clavulonic. Au o eficacitate crescută și sunt alternative care sunt utilizate pentru a trata infecțiile care sunt rezistente la Ampicilină.
Pe lângă medicamentele cu penicilină, trebuie menționate anibioticele aparținând clasei de macrolide. Sunt non-toxice și sunt utilizate pe scară largă în cazurile în care penicilinele nu sunt eficiente:
- claritromicină,
- zitrolid,
- Azitromicină,
- Sumamed,
- Macropen.
De asemenea, au un spectru larg de acțiune și sunt capabile să încetinească proliferarea bacteriilor patogene, exprimând activitate împotriva anaerobilor, micoplasmelor, microorganismelor intracelulare, ureoplasmelor, chlamidiei, bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, spirochete. Se disting prin capacitatea lor de a pătrunde direct în celule, arătând astfel o activitate sporită împotriva agenților patogeni intracelulari. Cea mai mare concentrație de macrolide este observată la locul inflamației, ceea ce crește foarte mult eficacitatea unor astfel de medicamente.
Pentru infecțiile bacteriene severe, care includ maxilita, se folosesc cefalosporine - un grup de medicamente antibacteriene care au toxicitate scăzută și sunt foarte eficiente:
- Cefuroxima,
- Cefotaxima,
- Ceftriaxonă.
Toate au un efect antibacterian excelent; s-au dovedit în tratamentul infecțiilor organelor ORL, tractului respirator, peritonitei, precum și sepsisului și bacteriemiei.
Un alt grup - fluorochinolone - oferă, de asemenea, un efect bactericid și antimicrobian pronunțat. Acestea includ:
- ofloxacina,
- Ciprofloxacina,
care sunt foarte active, capabile să distrugă ADN-ul celulelor bacteriene și să inhibe proliferarea agenților patogeni. Aceste medicamente sunt utilizate pentru boli ale organelor ORL, diferite infecții ale tractului respirator, cavitate abdominală, organele pelvine etc.
Medicamentele locale includ Polydexa, Bioparox, Isofra. Sunt disponibile sub formă de picături și spray-uri. Au un efect antiinflamator pronunțat și au un efect eficient asupra florei patogene. Trebuie reținut că prescripția agenților antibacterieni trebuie să vină de la un medic, care va face acest lucru pe baza rezultatelor testelor, precum și a cercetării subiective și obiective.
Macropen
Macropen ocupă astăzi un loc de frunte printre alte medicamente antibacteriene. Aparține macrolidelor și este capabil să aibă un efect activ asupra multor bacterii diferite, inclusiv asupra celor care prezintă rezistență la alte antibiotice, de exemplu, penicilina. Astfel, Macropen poate fi considerat un medicament de nouă generație.
Eficient în tratamentul formelor cronice și este capabil să depășească boala în cel mai scurt timp posibil. Forma de dozare este tablete sau granule pentru prepararea unei suspensii. Este suficient să luați 1-2 capsule pe zi, iar după 3-4 zile pacientul va simți o ușurare semnificativă, boala va începe să se retragă.
În cazul terapiei pe termen lung cu Macropen, este necesar să se monitorizeze activitatea enzimelor hepatice, mai ales dacă pacientul are disfuncție hepatică severă.
Desigur, Macropen are contraindicații. Printre principalele sunt copilărie pana la 3 ani, sarcina si alaptarea. Înainte de tratament, trebuie să consultați un otolaringolog. El va selecta regimul optim de medicamente și va avertiza pacientul cu privire la posibilele efecte secundare. Tratamentul antibacterian în timp util va ajuta la prevenirea dezvoltării unei forme cronice.
Klacid
Klacid pentru sinuzită dă foarte rezultate bune. Efectul său principal este de a inhiba celulele microbiene, de a suprima creșterea și reproducerea acestora. Cu toate acestea, trebuie luat strict sub supravegherea unui medic. Principalul ingredient activ al acestui medicament antibacterian este claritromicina, care aparține așa-numitului grup semi-sintetic. „macrolide”. Klacid este foarte eficient în tratarea bolilor tractului respirator și ale organelor ORL, precum și a leziunilor cutanate.
Acest medicament are diferite forme de eliberare: granule sau tablete pentru prepararea suspensiilor medicinale, precum și pulbere pentru soluții injectabile. Majoritatea pacienților li se prescriu comprimate cu acțiune prelungită numite Klacid SR. Doza este de 1-2 tablete pe zi. Cursul tratamentului depinde de severitate și variază de la 6 la 14 zile. Cu toate acestea, în cazuri speciale, cursul terapeutic poate fi prelungit până la 6 luni sau chiar mai mult.
Trebuie subliniat faptul că Klacid este absorbit imediat în fluxul sanguin, ceea ce ajută la reducerea rapidă a simptomelor clinice ale bolii, cum ar fi congestie nazală, dureri de cap, senzații neplăcute de strângere a frunții și a sinusurilor maxilare, precum și scurgerile mucopurulente din căile nazale.
Un avantaj special al Klacid față de alte medicamente antibacteriene care sunt utilizate pentru a trata maxilita este absența oricăror reacții alergice. Conform rezultatelor multor studii clinice, este practic sigur pentru pacienții de orice vârstă, inclusiv pentru copii. Eficacitatea acestui medicament a fost dovedită de timp și de practica medicală.
, , , , , ,
Antibiotice pentru sinuzita cronică
Antibiotice pentru sinuzita care apare în forma cronica, sunt utilizate în cazuri de curgere prelungită, persistentă a nasului, febră, febră, stare generală de rău și durere în diverse părți chipuri care pot fi permanente sau apar sporadic. În astfel de cazuri, tratamentul formei cronice necesită abordare specială, în funcție de simptomele specifice bolii.
Practic, pentru cazurile cronice, medicii prescriu pacienților Amoxicilină, Augmentin, Ampiox, Doxiciclină, Trimetoprim-sulfametoxazol, Cifran, Macropen, Gramox (Flemoxin Solutab), Ceftriaxonă, Cefazolin.
Înainte de a lua un medicament antibacterian, trebuie să vă asigurați că nu există o reacție alergică la substanța activă. Deci, cu injecție intramusculară, se face un test de sensibilitate. Tratamentul trebuie întrerupt dacă pacientul prezintă erupții cutanate care indică o alergie.
Dacă tratamentul este ineficient, pacientului i se prescrie un alt medicament.
Când se tratează maxilita cronică, este foarte important să se finalizeze întregul curs de tratament, strict conform regimului prescris de medic. Practic, acest curs durează de la 10 la 14 zile sau mai mult - totul depinde de îmbunătățirea stării pacientului.
, , , , , , , , , ,
Antibiotice pentru sinuzita acută
Sinuzita acută este însoțită de procese inflamatorii în sinusul paranazal maxilar. Simptomele sale principale sunt senzații neplăcute, în creștere constantă în zona paranazală, căile nazale, deasupra ochilor, congestie nazală severă, dificultăți în respirație nazală, curge nasul persistent, creșterea temperaturii corpului la 38° și chiar mai mult, stare generală de rău și slăbiciune, scădere. apetit.
Antibioticele pentru sinuzita acută trebuie utilizate dacă natura sa bacteriană este dovedită și este identificat agentul cauzal al bolii și probabilitatea de a dezvolta formă purulentă, sau sunt disponibile boli cronice. Medicamentele moderne includ:
- Amoxiclav. Destinat în principal pacienților în vârstă pentru administrare orală. Se recomandă dizolvarea în apă înainte de utilizare.
- Augmentin. Eficient pentru tratarea adulților și copiilor (strict sub supravegherea unui medic pediatru). Adulților li se recomandă să bea 1 comprimat de Augmentin de trei ori pe zi.
- Flemoxin Solutab. Poate fi luat cu sau fără alimente, înghițind comprimatul întreg. De obicei, pacienților li se prescrie o doză dublă de 500-2000 mg (pentru adulți).
- Macropen. Disponibil sub formă de tablete și granule - pentru adulți, respectiv pentru copii. Doza zilnică este de obicei de 2-3 ori. Pentru pacientii cu greutatea peste 20 kg se recomanda o doza de 22,5 ml. Granulele Macropen trebuie luate după mese, mai întâi dizolvate în apă.
- Hiconcil. Inhibă eficient activitatea bacteriilor patogene și, de asemenea, distruge pereții lor structurali la nivel celular. Există diferite forme de eliberare - suspensie, pulbere și capsule. Doza zilnică este de 1-2 capsule de trei ori pe zi.
- Zitrolid. Trebuie administrat oral cu 1 oră înainte de masă sau 2 ore după masă.
Puteți observa și polipeptidele locale, care s-au dovedit a fi foarte eficiente. Trebuie remarcat Bioparox, precum și analogii săi - Fusafungin și Hexoral. Acțiunea substanței active este direcționată către zona afectată, medicamentul nu intră în fluxul sanguin sistemic și, de asemenea, nu are efecte secundare. Cursul tratamentului cu Bioparox este de obicei de 5-7 zile.
Trebuie remarcat faptul că, dacă, la sfârșitul a 3-4 zile de la începerea luării medicamentului, temperatura nu scade, trebuie să-l înlocuiți cu altul. Tabletele antihistaminice sunt adesea luate împreună cu antibiotice, care reduc umflarea și ameliorează alergiile. În cazuri severe, pacientului i se face o puncție în zona sinusurilor inflamate pentru a le curăța de mucus patologic și apoi i se injectează. soluții antiseptice. De obicei, după o astfel de procedură, pacientul se simte mult mai bine, simptomele neplăcute dispar, în special durerile de cap, respirația devine mai ușoară și starea generală se îmbunătățește.
, , , , ,
Cel mai bun antibiotic pentru sinuzită
Cum să alegi antibioticul potrivit? Soluția la această problemă este apanajul medicului. Rezultatele îl vor ajuta să decidă asupra medicamentului optim studii cu raze X si teste de laborator.
Cel mai bun antibiotic pentru sinuzită este cel la care, conform rezultatelor unui frotiu, agentul cauzal al bolii este cel mai sensibil. De obicei, dacă după 48 de ore după administrarea unui medicament antibacterian pacientul nu simte prea multă ușurare, înseamnă că agentul patogen a dezvoltat rezistență la acest medicament, sau cauza principală a patologiei nu este infectie cu bacterii, și virusul infecție fungică, sau un factor alergic.
Atunci când alege un medicament, medicul trebuie să țină cont de vârsta pacientului, de caracteristicile evoluției bolii, precum și de probabilitatea de a dezvolta diferite complicații. Forma acută necesită de obicei administrarea unui singur medicament antibacterian, dar cel mai eficient. În cazurile severe ale bolii, devine necesar să se prescrie injecții intramusculare sau intravenoase. Cursul terapiei antibacteriene trebuie să dureze cel puțin o săptămână (7 zile). Chiar dacă se observă o îmbunătățire, pacientului nu i se recomandă oprirea tratamentului.
În forma cronică, se utilizează de obicei o combinație de medicamente topice și antibiotice. gamă largă actiuni. Cel mai bun rezultat se realizează folosind agenți antibacterieni de nouă generație - Augmetin, Cefalosproină de generația a 3-a, Azitromicină, Bioparox etc.
Antibioticele pentru sinuzită sunt selectate ținând cont de sensibilitatea individuală și de izolarea obligatorie a agentului infecțios prin microscopie cu frotiu, altfel tratamentul poate fi ineficient și nu va face decât să agraveze starea pacientului. În practica medicală, următoarele grupuri de medicamente antibacteriene sunt utilizate pentru o terapie eficientă:
- Peniciline (Ampicilină, Amoxiclav, Amoxicilină, Flemoklav solutab, Augmentin etc.). Considerat cel mai eficient. Principalele lor avantaje sunt tolerabilitatea bună și efectele secundare limitate. Cu toate acestea, în cazul unui proces inflamator cauzat de un agent patogen rezistent la peniciline, astfel de medicamente sunt ineficiente.
- Cefalosporine (cefotaximă, cefuroximă, ceftriaxonă). Sunt utilizate pentru cazurile severe și absența rezultatelor dorite atunci când se utilizează medicamente mai ușoare.
- Macrolide (Sumamed, Claritromicină, Zitrolide, Macropen). Deseori prescris pentru tratament la copii. O alternativă pentru intoleranța la medicamentele peniciline.
- Fluorochinolone (Ofloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin). Acestea sunt medicamente moderne la care principalii agenți patogeni nu au dezvoltat încă imunitate.
- Local (spray-uri, soluții, picături nazale). Folosit pentru a evita multe efecte secundare datorate administrării intramusculare sau orale. Cele locale includ Bioparox (Fuzofungin), Isofra, Polydexa și altele.
Este important de știut!
În absența exudatului sau a conținutului purulent în cavitățile maxilare, tratamentul acut sau exacerbare sinuzita cronica se poate face acasa. Kinetoterapie pentru sinuzită se bazează pe utilizarea terapiei cu laser (laser magnetic) folosind dispozitive care generează radiații din partea infraroșu apropiat a spectrului optic (lungime de undă 0,8 - 0,9 microni), într-un mod continuu sau pulsat de generare a acestei radiații.
Medicii moderni preferă să prescrie antibiotice pentru sinuzită. Mulți oameni se tem să le ia, considerând că astfel de medicamente puternice sunt dăunătoare organismului. Dar răul agenților antibacterieni constă numai în utilizarea lor incorectă sau excesivă și nu este comparabil cu consecințele și complicațiile care pot apărea dacă sinuzita nu este tratată corect.
Antibioticele sunt un atu necondiționat Medicină modernă. Agenții antibacterieni puternici de ultimă generație distrug agenții patogeni în câteva ore și zile, îmbunătățind astfel starea pacientului. Și în caz de așa ceva boală gravă, precum pneumonia, sepsisul etc., numai datorită antibioticelor poate fi salvată viața unei persoane.
Într-o formă sau alta, antibioticele sunt utilizate pe scară largă pentru tratamentul ambulatoriu și internat al infecțiilor bacteriene la adulți și copii. Aceste medicamente luptă împotriva cauzei bolii, făcând posibilă eliminarea completă a simptomelor acesteia și readucerea persoanei la viața normală.
Tratamentul sinuzitei cu antibiotice este una dintre componentele terapiei complexe. Este prescris și efectuat numai conform indicațiilor, simultan cu kinetoterapie, utilizarea medicamentelor, medicamente homeopateȘi remedii populare pentru a elimina simptomele individuale ale inflamației sinusurilor maxilare. În niciun caz, pacientul nu trebuie să-și prescrie medicamente antibacteriene; luarea acestora poate fi ineficientă și chiar poate duce la agravarea bolii și la apariția complicațiilor acesteia.
Pentru a prescrie antibiotice pentru sinuzită, medicul curant analizează simptomele pacientului și îl trimite pentru examinări pentru a:
- confirma prezența unui proces inflamator în sinusurile maxilare;
- identificarea cauzelor acesteia;
- determinați tipul specific de sinuzită;
- determina agentul patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice.
Pentru a face acest lucru, pacientul va trebui să facă un test de sânge clinic, să fie supus unei ecografii sau a unei examinări cu raze X, să ia o cultură bacteriologică din nas și, eventual, să fie supus unei puncție.
Antibioticele moderne folosite pentru a trata inflamația sinusurilor maxilare pot fi sub formă de tablete, capsule, injecții sau soluții care sunt picurate sau pulverizate în nas.
Întrebarea pentru cât timp să trateze sinuzita este decisă numai de un medic. Este o greșeală să crezi că poți înceta să le mai iei de îndată ce simptomele bolii dispar sau temperatura scade. Poate rămâne în sinusurile maxilare infecție ascunsă, din cauza căreia boala poate recidiva sau deveni cronică.
Când nu sunt necesari agenți antibacterieni pentru sinuzită
Inflamația sinusurilor maxilare poate apărea din mai multe motive, dar are întotdeauna simptome foarte asemănătoare. Chiar dacă temperatura a crescut la 37 de grade, ai dureri de cap, îți este înfundat nasul sau se revarsă mucus, nu trebuie să apuci imediat tablete sau picături antibacteriene. Tratamentul sinuzitei cu antibiotice nu se întreprinde dacă:
- este de natură alergică;
- este cauzată de un virus sau ciupercă (chiar dacă există febră);
- nasul are patologie congenitală sau răniți, dar nu a apărut nicio infecție bacteriană;
- este cauzată de bacterii, dar boala este ușoară, temperatura nu este ridicată sau ușor crescută, nu există semne de intoxicație, există motive întemeiate să presupunem că organismul poate face față infecției în sine.
Care sunt indicațiile directe pentru administrarea de antibiotice pentru sinuzită?
Este necesar să se trateze imediat sinuzita cu agenți antibacterieni de origine naturală sau sintetică dacă pacientul prezintă simptome ale unei infecții bacteriene grave:
- Temperatura. Poate crește brusc până la 38 de grade sau mai mult în primele zile ale bolii, dacă bacteriile patogene care se înmulțesc în sinusuri au provocat inflamații, sau după câteva zile, când infecția bacteriană este secundară. Această temperatură persistă și este greu de spart și nu durează mult.
- Nas înfundat. Prin natura congestiei, se poate distinge sinuzita de nasul care curge. Când sinusurile maxilare sunt inflamate, este foarte dificil să sufle mucusul gros și dens; nasul, de regulă, este blocat pe ambele părți și este aproape complet incapabil să respire.
- Secreții abundente din căile nazale. Mucusul sau puroiul pot ieși prin nas, în funcție de tipul de sinuzită.
- Durere severă în sinusurile maxilare. Se intensifică seara, dar și la mișcarea capului în jos, în sus și în lateral.
- Semne de intoxicație. Pacientul se poate plânge de frisoane, dureri musculare, pierderea poftei de mâncare, letargie etc.
Modul în care pot fi luate antibioticele este decis de medic în fiecare caz specific, în funcție de severitatea sinuzitei pacientului. El poate prescrie agenți antibacterieni locali - picături nazale, dacă boala tocmai a început. La domiciliu, de obicei este prescris pentru tratarea inflamației sinusurilor maxilare cu antibiotice în tablete, capsule, siropuri sau suspensii. În spital, aceste medicamente sunt injectate intramuscular sau intravenos.
Agenți antibacterieni locali pentru sinuzită
Antibioticele topice, picăturile nazale, spray-urile sau aerosolii, sunt folosite pentru a trata sinuzita catarrală. Cu acest tip de boală, temperatura crește rar peste 38 de grade, mucusul limpede, seros, gălbui și verzui cu un miros neutru este eliberat din căile nazale, starea generală a pacientului poate fi descrisă ca satisfăcătoare.
Pentru a utiliza picături de antibiotice, trebuie mai întâi pregătit nasul. Pentru ca substanța activă să ajungă la mucoasă și să fie bine absorbită, căile nazale trebuie clătite. Pentru aceasta puteți folosi ser fiziologic, apa de mare, altele medicament farmaceutic sau un medicament tradițional, de exemplu, un decoct de ierburi. Apoi, picăturile vasoconstrictoare prescrise de medic (Nazol, Naphthyzin, Vibrocil etc.) sunt instilate în nas.
Pentru ca picăturile antibacteriene să ajungă cât mai adânc în nas și în sinusurile maxilare inflamate, capul trebuie aruncat înapoi în timpul instilării.
Cel mai eficient antibiotice locale Pentru sinuzită sunt luate în considerare picăturile nazale Bioparox și Isofra și spray Polydex. Medicul vă va spune ce medicamente să utilizați.
Dacă picăturile de antibiotice nu ajută, trebuie să alegeți un medicament mai puternic și să începeți să îl luați pe cale orală.
Antibiotice administrate oral pentru a trata inflamația sinusurilor maxilare
Dacă temperatura pacientului este peste 38 de grade, respirația nazală este afectată, există motive să presupunem că sinuzita devine purulentă, doar picăturile antibacteriene vor fi ineficiente. Medicul va prescrie antibiotice în capsule sau tablete pentru adulți, siropuri sau suspensii pentru copii. Cel mai bun antibiotic pentru sinuzită este medicamentul la care sunt sensibile microorganismele patogene. O cultură bacteriană și analiza unui istoric de antibiotice vor ajuta la determinarea acesteia (medicul află cu ce medicamente antibacteriene a fost tratat pacientul anterior).
Pentru sinuzită, va trebui să luați antibiotice cu spectru larg, substanta activaîn care efectuează:
- cefixim (denumirea comercială a medicamentului poate fi: Pancef, Suprax, Ceforal
Solutab); - amoxicilină (Amoxicilină, Hiconcil etc.);
- amoxicilină și acid clavulanic (Amoxiclav, Augmentin etc.);
- azitromicină (Azitromicină, Zitrolide, Sumamed, Ecomed, altele);
- eritromicină (eritromicină);
- ofloxacin (Ofloxacin, Zanotsin, Ofloxin, altele);
- ciprofloxacin (Ciprofloxacin, Tsipromed; Ecotsifol, alții).
Uneori, cursul terapiei cu antibiotice trebuie ajustat. Dacă în a doua sau a treia zi de administrare a antibioticului temperatura nu scade, starea nu se îmbunătățește sau se agravează, medicamentul trebuie înlocuit.
Medicamentele antibacteriene trebuie luate cu strictețe conform instrucțiunilor, fără a depăși sau reduce doza, urmând recomandările pentru aportul alimentar. Pentru a menține concentrațiile optime ale medicamentului în sânge, trebuie să respectați timpul de administrare a antibioticelor.
De îndată ce titrul microbilor patogeni scade, temperatura începe să scadă, iar simptomele bolii se diminuează. După aceasta, se recomandă să luați medicamentul antibacterian încă o zi sau două pentru a consolida rezultatul.
Picăturile și antibioticele orale pot fi folosite pentru a trata sinuzita.
În timpul sinuzitei, nu este necesar să se evite tratamentul cu agenți antibacterieni. Medicamentele moderne au efecte negative minime asupra organismului dacă sunt luate corect. Dar vă veți putea recupera rapid și sigur.
Potrivit statisticilor, unul dintre cele mai comune tipuri de sinuzită este sinuzita - un proces inflamator, a cărui dezvoltare este localizată în corpul osului maxilar, și anume în sinusul paranazal pereche. Există multe cauze ale bolii (de la acute boli infecțioaseși hipotermie semnificativă înainte de exacerbare parodontita cronica), si aici tablou clinic manifestările sunt de același tip și combină mai multe caracteristici simultan:
- cefaleea radiind spre frontală şi lobul temporal la îndoire;
- creșterea temperaturii (uneori până la valori critice);
- dificultăți de respirație, scurgeri nazale purulente;
- frisoane;
- ușoară umflare în zona obrajilor (pleoapa inferioară).
Dacă observați mai multe simptome în același timp la o persoană bolnavă, trebuie să solicitați imediat ajutor de la cea mai apropiată unitate medicală.
Un specialist competent după examinare și confirmare a diagnosticului examinări suplimentare(cu frotiu și radiografie) va prescrie un tratament adecvat, al cărui regim va include în mod necesar antibiotice pentru sinuzită.
Nu trebuie să evitați vizitarea unui medic, deoarece tipul de medicament recomandat pentru utilizare depinde de diagnosticul profesional.
Opțiuni de tratament pentru sinuzită cu antibiotice
Trebuie să știți că dezvoltarea bolii poate fi stimulată de:
- virusuri;
- bacterii;
- reactii alergice;
- infectii fungice.
În ultimele două cazuri, utilizarea antibioticelor este absolut ineficientă, deoarece aceste medicamente au proprietatea de a suprima dezvoltarea numai în anumite tipuri microorganisme.
Pentru a lupta împotriva virușilor și bacteriilor există grupuri speciale medicamente numite în mod obișnuit beta-lactamine. Printre ei:
- Penicilinele au toxicitate scăzută și ocupă o poziție de lider în tratamentul sinuzitei.
- Cefalosporinele sunt utilizate în absența eficacității utilizării altor medicamente.
În plus față de medicamentele de mai sus, medicul poate prescrie un medicament dintre macrolide (dacă sunt detectate reacții alergice la penicilină la pacient) sau fluorochinoli (acest tip de antibiotic nu are analog în natură și majoritatea tulpinile de agenți patogeni infecțioși sunt instabile la acțiunea sa).
Opțiunile de tratament se pot schimba pe măsură ce pacientul este monitorizat. Acest lucru este cel mai adesea asociat cu detectarea rezistenței virusurilor (bacteriilor) la un anumit medicament sau cu caracteristicile individuale ale persoanei bolnave.
Mijloace de combatere a bolii
Antibioticele utilizate pentru sinuzită sunt disponibile în diferite forme:
- în vezicule;
- în injecții pentru administrare intramusculară;
- în spray-uri și picături.
Lanțurile de farmacii oferă o selecție uriașă de medicamente în oricare dintre aceste formate, atât cele deja familiare consumatorilor, cât și produse noi din producția modernă.
Nu puteți cumpăra singur medicamente; trebuie să vă amintiți că numai medicul curant poate alege cel mai bun antibiotic pentru sinuzită. Atunci când achiziționați produse pentru copii, este strict interzis să vă bazați pe recomandările date într-o clinică medicală unui pacient adult.
Antibiotice pentru sinuzită, vândute sub formă de tablete
Cea mai largă gamă de medicamente astăzi este reprezentată de agenți antimicrobieni și antibacterieni sub formă de tablete. Desigur, un medic va sfătui ce antibiotice să ia pentru sinuzită, dar, cel mai probabil, medicamentul prescris de acesta va fi din lista de mai jos.
Cele mai comune comprimate care ajută la boala sinusurilor includ:
Injecții
Răspunsul la întrebarea ce antibiotice sunt prescrise pentru sinuzită pentru administrare intramusculară este, de asemenea, ambiguu. Gama de medicamente include Ceftriaxone, Cefazolin, Amoxiclav. Toate aceste medicamente sunt utilizate pentru procese inflamatorii caracterizate de boli severe. Cursul injecțiilor nu depășește 7 zile și poate fi prelungit numai în cazuri excepționale.
În ciuda numeroaselor studii, afirmația despre care antibiotic este mai bun - în tablete sau administrat intramuscular - rămâne controversată până în prezent.
Injecțiile, spre deosebire de pastile, nu au practic niciun efect asupra tractului gastrointestinal, dar au și o serie de contraindicații și efecte secundare.
După un curs de injecții, medicul poate prescrie suplimentar pastile pentru a menține efectul terapeutic.
Spray-uri și picături
Un proces de administrare convenabil, nedureros și livrarea rapidă a medicamentului la locul infecției sunt avantajele care disting formele de medicamente de mai sus de capsule și injecții.
Majoritatea experților medicali cred că spray-urile sunt într-adevăr mijloace bune pentru tratament stadiul inițial bolile sinusurilor.
Picăturile care conțin antibiotice pentru sinuzită la adulți sunt prescrise pentru o perioadă de 7 zile, cu un număr de aplicații de la 3 la 6 ori pe zi (numărul exact de spray-uri trebuie specificat în instrucțiunile pentru medicament). 
Cele mai comune spray-uri sunt:
- Bioparox - caracterizat prin penetrare profundă în țesuturi, utilizat pentru terapia pentru formele bacteriene și fungice ale bolii (curs de tratament - 1 săptămână);
- Isofra - un medicament ajută la vindecarea unui număr de boli, dar poate provoca o reacție nedorită a organismului, manifestată sub formă de alergii (perioada de utilizare este similară cu medicamentul anterior).
Printre picăturile prescrise frecvent se numără Garazon, Sofradex.
Medicamente pentru copii
Procesele inflamatorii din sinusul maxilar apar nu numai la adulți, ci și la copii. Cauzele bolii sunt reacțiile alergice și complicațiile după rinită.
Ce antibiotice sunt prescrise pentru sinuzită la copii? Cel mai adesea, rețetele conțin nume precum Amoxicilină (sau Flemoxin Solutab), Cefuroximă.
Adnotarea pentru medicamente indică separat doza pentru pacienții mici:
- Cantitatea de antibiotic Amoxicilină pentru copiii cu vârsta sub 2 ani este de 20 mg/kg ( doza zilnica). O doză unică pentru copii până la 5 ani - 125 miligrame, până la 10 ani - 250 mg, intervalul de la utilizarea anterioară a medicamentului la următoarea este de 8 ore.
- Cefuroxima este prescrisă între 30 și 100 de miligrame pe 1 kilogram de greutate corporală a copilului. Doza este împărțită în 3-4 doze. Pentru nou-născuții și bebelușii cu vârsta de până la trei luni, cantitatea minimă de mai sus de substanță este împărțită în 2-3 ori.
- Flemoxim Solutab pentru copii cu vârsta sub un an este prescris de la 30 de miligrame pe 1 kg greutate până la 60 mg (doza este împărțită în mai multe doze pe parcursul a 24 de ore). O suspensie este utilizată pentru tratarea celor mai tineri.
Condiția principală pentru picături și spray-uri este ca cursul să nu dureze mai mult de 3-4 zile.
Efecte secundare
De regulă, antibioticele prescrise pentru sinuzită la adulți reduc simptomele bolii foarte rapid și vindecare completă apare in 5, maxim 7 zile.
Dar, în ciuda eficienței lor ridicate, toate medicamentele antibacteriene și antimicrobiene, fără excepție, au efecte secundare, care pot fi descoperite fie la o programare cu un specialist, fie studiind cu atenție instrucțiunile pentru medicament.
Despre apariția simptomelor efectelor negative ale antibioticului asupra organismului (cum ar fi umflarea feței și a gâtului, amețeli, erupții cutanate pe piele, leșin, tulburări ale tractului gastrointestinal - diaree, vărsături), trebuie să informați imediat medicul dumneavoastră. Dacă starea se înrăutățește, se recomandă să contactați imediat serviciul „03”.
Când luați antibiotice pe cale orală (sau primiți un curs de injecții), trebuie respectate o serie de reguli generale:
- asigurați-vă că urmați toate sfaturile unui medic;
- nu anulați singur tratamentul pentru sinuzită, chiar dacă starea dumneavoastră generală s-a îmbunătățit semnificativ;
- pentru a preveni disbacterioza, luați medicamente care stabilizează microflora;
- nu bea alcool.
Toți pacienții, fără excepție, ar trebui să avertizeze medicul curant despre prezența unui istoric de inflamație a sinusurilor, precum și despre medicamentele utilizate în timpul terapiei anterioare.
Este necesar să se respecte această recomandare pentru ca un specialist, atunci când elaborează un regim de tratament pentru un pacient, să poată determina ce antibiotice să ia pentru sinuzită și să izoleze din lista generală medicamentele la care poate fi detectată rezistență.
Femeile însărcinate sau care alăptează trebuie să informeze medicul despre situația în care se află în timpul primei întâlniri pentru a primi o terapie cât mai sigură pentru copil.
Când diagnosticați sinuzita, nu trebuie să refuzați să luați antibiotice, deoarece auto-medicația sau încercările de a obține recuperarea fără medicamente antimicrobiene vor provoca doar o deteriorare a stării generale și vor transfera boala în stadiul cronic.
O boală progresivă poate provoca pierderea auzului sau - și mai rău - inflamația creierului, care poate fi fatală.
