Preparate de terapie de substituție hormonală, recenzii. Terapia menopauzei: istorie și droguri de nouă generație, consecințele consumului de droguri

Potrivit experților, medicamentele noului generația HRT sunt cel mai bun tratament pentru sindromul menopauzei. Compoziția fondurilor include o cantitate minimă de hormoni sintetici, ceea ce face ca medicamentele să fie practic inofensive și adecvate pentru utilizare pe termen lung. Luați în considerare recenziile despre.

Terapie de înlocuire a hormonilor

Pentru multe femei, menostasis devine o perioadă de viață foarte dificilă. Cu toate acestea, este complet greșit să privim menopauza ca o boală, precum și să tratezi terapia hormonală ca un tratament pentru menopauză. HRT cu menopauză cu medicamente de nouă generație, potrivit medicilor, nu face decât să ajute organismul să treacă mai ușor în stadiul de încetare completă a funcției de reproducere, fără riscul de a dezvolta patologii periculoase cauzate de o deficiență ascuțită de estrogen. Nu toată lumea poate lua estrogeni sintetici și, chiar și în absența contraindicațiilor, medicii ginecologi nu le sfătuiesc pe unele doamne să recurgă la terapia hormonală.

De exemplu, o femeie nu are bufeuri puternice, nivelurile ei hormonale sunt în limite acceptabile și riscurile de a dezvolta osteoparoză sunt scăzute - specialiștii nu pot sfătui o astfel de doamnă cu TSH, deoarece este clar că corpul ei face față schimbărilor hormonale și nu necesita tratament. Un alt lucru este atunci când un pacient vine la medic cu plângeri de scădere semnificativă a calității vieții, bufeuri frecvente și intense, epuizare nervoasă și incapacitatea de a-și continua stilul obișnuit de viață. O astfel de doamnă este examinată cu atenție și, în absența contraindicațiilor, i se poate recomanda HRT.

Contraindicatii absolute:

  • Sângerare uterină;
  • Suspiciuni de oncologie;
  • Oncologie în istorie;
  • Hipertensiune;
  • ateroscleroza;
  • Ischemie;
  • Neoplasme benigne;
  • Diabet;
  • Patologia ficatului;
  • Patologia rinichilor;
  • Sarcina și alăptarea.

Important! Tratamentul cu HRT este posibil numai sub supravegherea strictă a unui specialist. Automedicația este strict interzisă!

Menopauza precoce este o patologie periculoasă în primul rând prin dezvoltarea complicațiilor. Menostaza este considerată precoce dacă funcția fertilă a început să se estompeze înainte de vârsta de 40 de ani. Astfel de pacienți se confruntă cel mai adesea cu simptome severe de menopauză, deoarece, de fapt, organismul nu este încă pregătit pentru modificări hormonale, iar o deficiență ascuțită de estrogen duce la hipertensiune arterială precoce, boli de inimă, osteoporoză, neoplasme benigne, boala Alzheimer și alte boli.

În absența contraindicațiilor, femeile cu menopauză precoce ar trebui să ia cu siguranță pastile hormonale. Este HRT în acest caz care va întârzia menopauza cu câțiva ani și va netezi manifestările neplăcute și va preveni, de asemenea, apariția patologiilor de mai sus. Același lucru se poate spune despre pacienții cu menopauză chirurgicală, ei trebuie să ia și HRT pentru a se proteja de aceste boli.

Important! Înainte de a prescrie HRT pentru menopauza precoce, este necesar să se identifice cauza abaterii.

Medicamente non-hormonale luate în timpul menopauzei pentru ameliorarea simptomelor

Tratamentele fără hormoni sunt metode alternative pentru ameliorarea simptomelor menopauzei. Astăzi, la vânzare există o mulțime de medicamente pe bază de plante care au un efect asemănător estrogenului și, nefiind analogi sintetici ai substanțelor sexuale, pot elimina și simptomele neplăcute ale menostazei. Fitohormonii sunt destul de eficienți în cazul utilizării pe termen lung, dar pentru a simți primele schimbări pozitive ale stării de bine, trebuie să fie luați timp de cel puțin 2-3 luni.

Fitohormonii nu sunt medicamente, practic nu au contraindicații și sunt ușor de tolerat de către pacienți. Multe doamne aleg astăzi remedii pe bază de plante pentru menopauză, iar experții sunt de acord cu această alegere, dar numai dacă pacienta nu necesită un tratament hormonal serios. Alegerea tratamentului rămâne întotdeauna la latitudinea pacientului, dar experții insistă că, dacă vi se prescriu anumite pastile, este mai bine să urmați recomandările medicului pentru a nu vă confrunta cu complicații neplăcute pe viitor.

Important! Nu terapie hormonală necesita si supravegherea si controlul unui medic, deoarece suplimentele alimentare au si contraindicatii si efecte secundare.

Multe recenzii despre pot alerta cu adevărat. Doamnele de pe rețelele de socializare și forumuri își împărtășesc poveștile triste când hormonii, în opinia lor, provoacă dezvoltarea cancerului, fibroamelor, chisturii și altele. boli periculoase, dar ginecologii insistă că, printr-o abordare adecvată, terapia de substituție hormonală nu poate provoca aceste boli. Luați în considerare cele mai comune mituri despre, care devin adesea un motiv pentru refuzul de a accepta fonduri de la acest grup:

  • HRT provoacă cancer. Acesta este, desigur, cel mai teribil și cel mai răspândit mit. Cu toate acestea, conform statisticilor oficiale, cazurile de oncologie pe fondul luării terapiei hormonale reprezintă aproximativ 1 din 5.000 de boli. În același timp, mai mult de jumătate din cazuri apar la femei cu predispoziție genetică la oncologie, iar alte 30% sunt depistate atunci când iau medicamente pe cont propriu fără examinare și observație prealabilă.
  • Terapia hormonală este cauza obezității. Aceasta este o afirmație fundamental greșită, dimpotrivă, cu medicația și doza potrivită, medicamentele din acest grup previn creșterea în greutate. Trebuie doar să știi că rezervele de grăsime în menopauză sunt doar o reacție a organismului la lipsa de estrogen. Organismul, astfel, încearcă să compenseze deficitul de hormon sexual, deoarece grăsimea sintetizează unul dintre tipurile de estrogen.
  • Terapia hormonală este pentru totdeauna. Complet gresit. Pacienții care susțin că este imposibil să se oprească administrarea de hormoni trebuie să contacteze pur și simplu un medic cu experiență. Atât intrarea, cât și ieșirea din terapia de substituție hormonală ar trebui să fie lină, prin modificarea dozei și a programului de administrare a medicamentului.

În plus, există încă o mulțime de mituri care se transmit din gură în gură și sunt acoperite cu detalii terifiante, dar experții sfătuiesc să se acorde atenție avantajelor pe care le poate oferi tratamentul și anume:

  • Absența bufeurilor și a altor manifestări de menostază. Datorită terapiei de substituție, organismul nu se confruntă cu deficiența de estrogen, ceea ce înseamnă că toate organele și sistemele continuă să funcționeze corect.
  • Prevenirea complicațiilor pe termen lung ale menostazei. Până în prezent, numai terapia de substituție hormonală poate garanta prevenirea osteoporozei, a hipertensiunii, a infarctului și a accidentului vascular cerebral din cauza lipsei de hormoni sexuali.
  • Aspect minunat. Pacienții care urmează terapie de substituție nu se confruntă cu o îmbătrânire drastică și arată mult mai tineri decât colegii lor care refuză tratamentul. Trebuie remarcat faptul că tinerețea se păstrează nu numai pe față, ci și în organele interne, vasele de sânge, sistemul reproducător etc.
  • Veselie și stare de spirit stabilă. Absența depresiei, iritabilității și apatiei le permite doamnelor să ducă o viață normală și să continue să se bucure de lucrurile mici de zi cu zi. Astfel de femei sunt sociabile și vesele, se bucură de viață și își permit să facă ceea ce le place.
  • Viața sexuală completă. Una dintre problemele menostazei este scăderea libidoului și uscăciunea vaginală, care devin adesea un motiv pentru respingerea completă a intimității fizice. Terapia de substituție hormonală elimină aceste abateri și vă permite să vă mențineți un normal viata sexuala care, fără îndoială, are un efect pozitiv asupra stimei de sine, relații familiale, starea de sănătate etc.

Important! In ciuda a tot laturi pozitive terapie de substituție, acest tratament nu poate fi folosit ca agent anti-îmbătrânire sau aplicat în prealabil, chiar înainte de apariția simptomelor neplăcute.

Lista de medicamente HRT de nouă generație

Recenziile medicamentelor de terapie de substituție hormonală pentru menopauză sunt destul de diverse, dar pacienții și medicii evidențiază cele mai eficiente medicamente de nouă generație, și anume:

  • Klimonorm. Compoziția produsului include doi analogi sintetici ai hormonilor sexuali estrogen și histagen, ceea ce evită dezechilibrul hormonal, care în unele cazuri devine un impuls pentru dezvoltarea oncologiei.
  • . Acesta este un medicament combinat bifazic de nouă generație care ameliorează eficient principalele manifestări ale menopauzei și este prevenirea complicațiilor pe termen lung ale menopauzei.
  • . Tabletele conțin substanțe active estradiol și drospirenonă. Remediul este prescris atât pentru menostasis precoce, cât și în timp util, ca prevenire a complicațiilor pe termen lung, și un remediu care îmbunătățește semnificativ starea de bine a unei doamne cu menopauză.
  • Levial. Substanța activă este tibolona. Acest medicament câștigă din ce în ce mai multă popularitate, deoarece rareori provoacă reacții adverse și combate perfect toate manifestările menopauzei. Potrivit ginecologilor, acesta este medicamentul secolului XXI.

Terapia de substituție hormonală – abreviată ca HRT – este utilizată în mod activ astăzi în multe țări ale lumii. Pentru a-și prelungi tinerețea și a reface hormonii sexuali pierduți odată cu vârsta, milioane de femei din străinătate aleg terapia hormonală pentru menopauză. Cu toate acestea, rusoaicele sunt încă precaute la acest tratament. Să încercăm să ne dăm seama de ce se întâmplă asta.


Este necesar să beți hormoni în timpul menopauzei,sau 10 mituri despre HRT

După vârsta de 45 de ani, funcția ovarelor începe să se estompeze treptat la femei, ceea ce înseamnă că producția de hormoni sexuali este redusă. Odată cu scăderea estrogenului și progesteronului din sânge vine și o deteriorare a nivelului fizic și stare emotionala. Înainte este menopauza. Și aproape fiecare femeie începe să-și facă griji cu privire la întrebarea: ce poate face ea ia cu menopauza, ca sa nu imbatraneasca?

În această perioadă dificilă, o femeie modernă vine în ajutor. Pentru că la menopauză deficitul de estrogen se dezvoltă, acești hormoni au devenit baza tuturor medicamentelor droguri HRT. Primul mit despre HRT este asociat cu estrogenii.

Mitul #1. HRT nu este naturală

Există sute de interogări pe Internet pe acest subiect:cum să reumplem estrogenii pentru o femeie după 45-50 de ani . Nu mai puțin populare sunt întrebările despre dacăremedii pe bază de plante pentru menopauză. Din păcate, puțini oameni știu că:

  • Preparate pentru HRT conțin doar estrogeni naturali.
  • Astăzi sunt obținute prin sinteză chimică.
  • Estrogenii naturali sintetizați sunt percepuți de organism ca fiind proprii datorită identității chimice complete a estrogenului produs de ovare.

Și ce ar putea fi mai natural pentru o femeie decât propriii hormoni, a căror analogi sunt luați pentru terapia menopauzei?

Unii ar putea argumenta că preparatele din plante sunt mai naturale. Acestea conțin molecule care sunt similare ca structură cu estrogenii și acționează asupra receptorilor într-un mod similar. Cu toate acestea, acțiunea lor nu este întotdeauna eficientă pentru îndepărtare simptome precoce menopauză (bufeuri, transpirație crescută, migrene, salturi ale tensiunii arteriale, insomnie etc.). Nu protejează împotriva consecințelor menopauzei: obezitate, boli cardiovasculare, osteoporoza, osteoartrita etc. În plus, efectul lor asupra organismului (de exemplu, asupra ficatului și glandelor mamare) nu este bine înțeles, iar medicina nu poate garanta siguranța lor.

Mitul #2. HRT creează dependență

Terapia de substituție hormonală pentru menopauză- doar un înlocuitor pentru funcția hormonală pierdută a ovarelor. Pregătiri HRT nu este un medicament, nu perturbă procesele naturale din corpul unei femei. Sarcina lor este de a umple deficitul de estrogen, de a restabili echilibrul hormonal și de a facilita, de asemenea, bunăstarea generală. Puteți înceta să luați medicamente în orice moment. Adevărat, este mai bine să consultați un ginecolog înainte de aceasta.

Printre concepțiile greșite despre HRT, există mituri cu adevărat nebunești cu care ne obișnuim încă din tinerețe.

Mitul #3. Mustața va crește de la HRT

O atitudine negativă față de medicamentele hormonale în Rusia a apărut cu mult timp în urmă și a trecut deja la un nivel subconștient. Medicina modernă a parcurs un drum lung și multe femei încă mai au încredere în informații depășite.

Sinteza și utilizarea hormonilor în practica medicală a început în anii 1950. O adevărată revoluție au făcut-o glucocorticoizii (hormoni suprarenali), care au combinat un puternic efect antiinflamator și antialergic. Cu toate acestea, medicii au observat curând că acestea afectează greutatea corporală și chiar contribuie la manifestarea caracteristicilor masculine la femei (vocea a devenit mai aspră, a început creșterea excesivă a părului etc.).

Multe s-au schimbat de atunci. Au fost sintetizate preparate din alți hormoni ( glanda tiroida, pituitară, feminină și masculină). Și tipul de hormoni s-a schimbat. Compoziția medicamentelor moderne include hormoni cât mai „naturali” posibil, iar acest lucru vă permite să reduceți semnificativ doza acestora. Din păcate, toate calitățile negative ale medicamentelor învechite cu doze mari sunt atribuite și celor noi, moderne. Și acest lucru este complet nedrept.

Cel mai important, preparatele HRT conțin exclusiv hormoni sexuali feminini și nu pot servi drept motiv pentru „masculinitate”.

Aș dori să atrag atenția asupra încă un punct. În corpul unei femei, hormonii sexuali masculini sunt întotdeauna produși. Și asta e în regulă. Ei sunt responsabili pentru vitalitatea și starea de spirit a unei femei, pentru interesul pentru lume și dorința sexuală, precum și pentru frumusețea pielii și a părului.

Când funcția ovariană scade, hormonii sexuali feminini (estrogeni și progesteron) încetează să fie reînnoiți, în timp ce hormonii sexuali masculini (androgeni) continuă să fie produși. În plus, ele sunt produse și de glandele suprarenale. De aceea, nu ar trebui să fii surprins că doamnele mai în vârstă trebuie uneori să-și smulgă mustața și părul din bărbie. Iar medicamentele HRT nu au absolut nimic de-a face cu asta.

Mitul numărul 4. Devine mai bine de la HRT

O altă teamă nefondată este să luați în greutate în timp ce luați droguri terapie de înlocuire a hormonilor. Dar totul este exact invers. Scopul HRT cu menopauza poate afecta pozitiv curbele și formele feminine. Compoziția HRT include estrogeni, care în general nu au capacitatea de a influența modificările greutății corporale. În ceea ce privește gestagenii (aceștia sunt derivați ai hormonului progesteron), care fac parte dinmedicamente HRT de nouă generație, apoi ajută la distribuirea țesutului adipos „după principiul feminin” și permit cu menopauza păstrează o siluetă feminină.

Nu uitați de motivele obiective ale creșterii în greutate la femei după 45 de ani. În primul rând: la această vârstă, activitatea fizică scade semnificativ. Și al doilea: influența modificărilor hormonale. După cum am scris deja, hormonii sexuali feminini sunt produși nu numai în ovare, ci și în țesutul adipos. În timpul menopauzei, organismul încearcă să reducă lipsa hormonilor sexuali feminini producându-i în țesuturile adipoase. Grăsimea se depune în abdomen, iar silueta începe să arate ca a unui bărbat. După cum puteți vedea, medicamentele HRT nu joacă niciun rol în această problemă.

Mitul numărul 5. HRT poate provoca cancer

Faptul că administrarea de hormoni poate provoca cancer este o amăgire absolută. Există date oficiale pe această temă. Conform Organizația Mondială a Sănătății, prin utilizarea contraceptive hormonale iar efectul lor oncoprotector reușește anual să prevină aproximativ 30 de mii de cazuri de cancer. Într-adevăr, monoterapia cu estrogeni a crescut riscul de cancer endometrial. Dar tratament similar lăsat departe în trecut. Partemedicamente HRT de nouă generație include progestative care previn riscul de a dezvolta cancer endometrial (corpul uterului).

În ceea ce privește cancerul de sân, au fost efectuate din abundență studii privind efectul HRT asupra apariției acestuia. Această problemă a fost studiată serios în multe țări ale lumii. Mai ales în SUA, unde medicamentele HRT au început să fie folosite încă din anii 50 ai secolului XX. S-a dovedit că estrogenii - componenta principală a preparatelor HRT - nu sunt oncogene (adică nu deblochează mecanismele genice de creștere a tumorii în celulă).

Mitul numărul 6. HRT este dăunătoare pentru ficat și stomac

Există o părere că problemele sensibile ale stomacului sau ficatului pot fi o contraindicație pentru HRT. Nu este adevarat. Medicamentele HRT de nouă generație nu irită membrana mucoasă tract gastrointestinalși nu au un efect toxic asupra ficatului. Este necesar să se limiteze aportul de medicamente HRT numai atunci când există disfuncții hepatice pronunțate. Și după debutul remisiunii, este posibil să se continue HRT. De asemenea, administrarea de medicamente HRT nu este contraindicată femeilor cu gastrită cronică sau cu ulcer peptic stomacul şi duoden. Chiar și în timpul exacerbărilor sezoniere, puteți lua pastilele ca de obicei. Desigur, concomitent cu terapia prescrisă de un gastroenterolog și sub supravegherea unui ginecolog. Pentru femeile care sunt deosebit de îngrijorate de stomacul și ficatul lor, sunt produse forme speciale de preparate HRT pentru aplicație locală. Acestea pot fi geluri pentru piele, plasturi sau spray-uri nazale.

Mitul numărul 7. Dacă nu există simptome, atunci nu este necesară HRT.

Viața după menopauză nu toate femeile agravată imediat de simptome neplăcute și de o deteriorare bruscă a bunăstării. În 10 - 20% din sexul frumos sistem autonom rezistente la schimbarile hormonale si de aceea de ceva timp sunt ferite de cele mai neplacute manifestari din timpul menopauzei. Dacă nu există bufeuri, asta nu înseamnă deloc că nu trebuie să mergi la medic și să lași menopauza să treacă de la sine.

Consecințele grave ale menopauzei se dezvoltă lent și uneori complet neobservate. Și când după 2 ani sau chiar 5-7 ani încep să apară, devine mult mai dificil să le corectezi. Iată doar câteva dintre ele: piele uscată și unghii casante; căderea părului și sângerarea gingiilor; scăderea dorinței sexuale și uscăciunea vaginului; obezitate și boli cardiovasculare; osteoporoza si osteoartrita si chiar dementa senila.

Mitul numărul 8. HRT are multe efecte secundare

Doar 10% dintre femei simt oarecare disconfort atunci când luați medicamente HRT. Cei mai susceptibili la disconfort sunt cei care fumeaza si sunt supraponderali. În astfel de cazuri, se notează umflături, migrene, umflături și dureri ale pieptului. De obicei, acestea sunt probleme temporare care dispar după ce doza este redusă sau forma de dozare a medicamentului este schimbată.

Este important să ne amintim că HRT nu poate fi efectuată independent fără supraveghere medicală. În fiecare caz, este necesară o abordare individuală și o monitorizare constantă a rezultatelor. Terapia de substituție hormonală are o listă specifică de indicații și contraindicații. Doar un medic după o serie de studii va puteagăsi tratamentul potrivit . Când prescrie HRT, medicul observă raportul optim dintre principiile „utilității” și „siguranței” și calculează la ce doze minime de medicament se va obține rezultatul maxim cu cel mai mic risc de efecte secundare.

Mitul numărul 9. HRT este nenaturală

Este necesar să ne certăm cu natura și să refacem hormonii sexuali pierduți în timp? Bineînțeles că faci! Eroina filmului legendar „Moscova nu crede în lacrimi” susține că viața abia începe după patruzeci de ani. Și într-adevăr este. O femeie modernă la vârsta de peste 45 de ani poate trăi o viață nu mai puțin interesantă și plină de evenimente decât în ​​tinerețe.

Vedeta de la Hollywood Sharon Stone a împlinit 58 de ani în 2016 și este sigură că nu există nimic nefiresc în dorința unei femei de a rămâne tânără și activă cât mai mult timp: „Când ai 50 de ani, simți că ai șansa de a începe viața din nou: o o nouă carieră, o nouă iubire... La această vârstă, știm atât de multe despre viață! Poate te-ai săturat de ceea ce ai făcut în prima jumătate a vieții tale, dar asta nu înseamnă că trebuie să stai pe spate și să joci golf în curte acum. Suntem prea tineri pentru asta: 50 este noul 30, un nou capitol.”

Mitul numărul 10. HRT este o metodă de tratament puțin studiată

Experiența utilizării HRT în străinătate este de mai bine de jumătate de secol, iar în tot acest timp tehnica a fost supusă unui control serios și unui studiu detaliat. Au trecut vremurile în care endocrinologii foloseau încercarea și eroarea pentru a căuta cele mai bune practici, scheme și doze de hormoni medicamente pentru menopauză. In Rusia terapie de înlocuire a hormonilora venit acum 15-20 de ani. Compatrioții noștri percep încă această metodă de tratament ca fiind puțin studiată, deși este departe de a fi așa. Astăzi avem ocazia să folosim mijloace deja dovedite și extrem de eficiente, cu un număr minim de efecte secundare.

HRT cu menopauză: argumente pro și contra

Pentru prima dată preparate HRT pentru femeiîn menopauză a început să fie folosit în Statele Unite în anii 1940 și 1950. Pe măsură ce tratamentul a devenit din ce în ce mai popular, s-a dovedit că riscul de îmbolnăvire crește în timpul perioadei de tratament. uter ( hiperplazie endometrială, rac de râu). După o analiză amănunțită a situației, s-a dovedit că motivul a fost utilizarea unui singur hormon ovarian - estrogen. S-au făcut concluzii, iar în anii 70 au apărut preparatele bifazice. Au combinat estrogenii și progesteronul într-o singură pastilă, care a inhibat creșterea endometrului în uter.

Ca urmare a cercetărilor ulterioare, au fost acumulate informații despre schimbările pozitive din corpul unei femei în timpul terapiei de substituție hormonală. Până în prezent cunoscut că influența sa pozitivă se extinde dincolo de simptomele menopauzei.HRT pentru menopauzăîncetinește modificările atrofice din organism și devine un excelent profilactic în lupta împotriva bolii Alzheimer. De asemenea, este important de remarcat efectele benefice ale terapiei asupra sistemului cardiovascular al femeilor. Pe fondul luării de medicamente HRT, medici fix îmbunătățirea metabolismului lipidelor și scăderea nivelului de colesterol din sânge. Toate aceste fapte fac posibilă utilizarea HRT astăzi ca prevenire a aterosclerozei și a atacului de cord.

Informații folosite din revista [Climax - nu este înfricoșător / E. Nechaenko, - Revista „New Pharmacy. Sortiment de farmacie”, 2012. - Nr. 12]

98406 0 0

INTERACTIV

Este extrem de important ca femeile să știe totul despre sănătatea lor - în special pentru autodiagnosticarea primară. Acest test rapid vă va permite să ascultați mai bine starea corpului și să nu pierdeți semnale importante pentru a înțelege dacă trebuie să contactați un specialist și să faceți o programare.

După 45-50 de ani, nivelul de estrogen din sângele unei femei începe să scadă treptat. Acest lucru poate duce la simptome precum transpirații nocturne, insomnie, scurgerea calciului din oase.

Terapia de substituție hormonală are ca scop înlocuirea deficienței de estrogen cu medicamente care conțin hormoni sintetici (artificiali) și prevenirea acestor simptome.

De ce este necesară terapia de substituție hormonală (HRT) pentru menopauză?

Terapia de substituție hormonală poate reduce sau elimina simptomele menopauzei, precum și poate reduce riscul de a dezvolta unele dintre consecințele menopauzei, cum ar fi osteoporoza, bolile de inimă, vaginita atrofică (epuizarea mucoasei vaginale) și altele.

Cine are nevoie de terapie de substituție hormonală pentru menopauză?

În ciuda faptului că terapia de substituție hormonală poate reduce manifestările menopauzei, nu este întotdeauna necesar să luați hormoni în timpul menopauzei și, cel mai important, este sigur.

Terapia de substituție hormonală este prescrisă:

    Pentru a ameliora bufeurile severe și transpirațiile nocturne, dacă aceste simptome provoacă disconfort sever și interferează cu viața de zi cu zi.

    Cu apariția unor astfel de simptome precum: uscăciune severă și disconfort în vagin,.

Terapia de substituție hormonală nu este prescrisă dacă singura problemă asociată menopauzei este depresia. Deși uneori hormonii pot ajuta la combaterea stării de spirit depresive, depresia este de preferință tratată cu antidepresive.

Cine nu ar trebui să ia hormoni în timpul menopauzei?

  • Ai avut cancer la sân
  • Ai avut
  • Aveți boală hepatică gravă și insuficiență hepatică
  • Aveți niveluri ridicate de trigliceride în sânge
  • Ați avut tromboză venoasă profundă
  • Tu
  • Tu
  • Tu

Ce teste trebuie făcute înainte de a începe să luați hormoni?

Pentru a vă asigura că aveți nevoie de terapie de substituție hormonală și că nu aveți contraindicații pentru prescrierea hormonilor, trebuie să treceți la următoarele examinări și să treceți următoarele teste:

  • Măsurarea înălțimii și greutății, definiție.
  • Măsurarea tensiunii arteriale.
  • Examinare de către un mamolog și mamografie (pentru a exclude bolile glandelor mamare)
  • Examinare la ginecolog
  • Analize generale de sânge
  • Analiza generală a urinei
  • Măsurarea nivelului de trigliceride și colesterol din sânge
  • Măsurarea zahărului din sânge
  • (test papal)

În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate comanda alte teste sau analize, în funcție de istoricul dumneavoastră medical.

Ce medicamente sunt prescrise pentru terapia de substituție hormonală?

Preparatele care conțin estrogeni sunt cele mai multe instrument eficientîn tratamentul simptomelor menopauzei (uscăciune în vagin, bufeuri, osteoporoză).

Hormonii pot fi prescriși nu numai sub formă de tablete, ci și sub formă de injecții intramusculare, plasturi hormonali, implanturi subcutanate, supozitoare vaginale etc. Alegerea unui medicament pentru terapia de substituție hormonală depinde de cât timp s-a oprit menstruația, de ce simptome vă deranjează și de ce boli și operații ați avut înainte.

Există multe medicamente diferite prescrise pentru terapia de substituție hormonală. Enumerăm doar câteva dintre ele disponibile în Rusia:

  • Sub formă de tablete (sau drajeuri): Premarin, Hormoplex, Klimonorm, Klimen, Proginova, Cyclo-proginova, Femoston, Trisequens și altele.
  • Sub formă de injecții intramusculare: Ginodian-Depot, care se administrează la fiecare 4 săptămâni.
  • Sub formă de plasturi hormonali: Estraderm, Klimara, Menorest
  • Sub formă de geluri pentru piele: Estrogel, Divigel.
  • Sub forma unui dispozitiv intrauterin: .
  • Sub formă de supozitoare vaginale sau cremă vaginală: Ovestin.
Atenție: alegerea medicamentului este efectuată numai de medicul ginecolog curant. Autoadministrarea oricăruia dintre medicamentele enumerate poate fi periculoasă.

Pot să rămân însărcinată în timp ce iau hormoni?

Terapia de substituție hormonală nu suprimă ovulația, ceea ce înseamnă că mai aveți un risc teoretic de sarcină. Prin urmare, trebuie să utilizați încă 1 an după ultima menstruație dacă aveți 50 de ani sau mai mult, sau 2 ani după ultima menstruație dacă aveți sub 50 de ani.

Cât timp poate dura terapia de substituție hormonală?

Majoritatea medicilor ginecologi sunt de părere că terapia de substituție hormonală este sigură dacă nu durează mai mult de 4-5 ani. Cu toate acestea, există dovezi că tratamentul poate fi sigur timp de 7-10 ani consecutiv. Luarea de hormoni timp de 10 ani sau mai mult poate crește riscul de cancer ovarian și alte complicații.

Din păcate, după ce încetați să luați hormoni, unele simptome (uscăciune la nivelul vaginului, incontinență urinară etc.) pot reveni.

Care sunt efectele secundare ale terapiei de substituție hormonală?

Reacții adverse pot apărea în timpul terapiei de substituție hormonală. Unele dintre aceste efecte sunt sigure și dispar după câteva luni, altele sunt un motiv pentru a opri tratamentul hormonal.

    Adesea apar pe fundalul tratamentului hormonal. Cel mai adesea, acestea sunt doar descărcări minore care dispar la 3-4 luni după începerea terapiei hormonale. Dacă spotting-ul durează mai mult sau apare mai târziu de 4 luni de la începerea terapiei hormonale, atunci femeia are nevoie de o examinare mai amănunțită pentru a se asigura că nu este un polip sau cancer endometrial.

    umflarea si hipersensibilitate Cancerul de sân este, de asemenea, un efect secundar frecvent al tratamentului hormonal, dar aceste simptome dispar după câteva luni.

    Retenția de apă în organism poate duce la edem și creștere în greutate.

Care sunt riscurile terapiei de substituție hormonală?

Terapia de substituție hormonală este, fără îndoială metoda eficienta tratament și, totuși, pe fondul tratamentului hormonal pe termen lung, se pot dezvolta următoarele complicații:

    Cancer mamar. Dacă terapia hormonală provoacă cancer de sân este încă o chestiune de dezbatere în lumea științifică. Cercetările în acest domeniu dă rezultate contradictorii. Cu toate acestea, majoritatea medicilor ginecologi sunt de părere că terapia de substituție hormonală crește ușor riscul de apariție a cancerului de sân, mai ales cu durata lungă a tratamentului la femeile de peste 50 de ani.

    Studiile au arătat că utilizarea anumitor medicamente de terapie de substituție hormonală timp de 5 ani sau mai mult poate crește riscul de cancer endometrial. Principalul simptom al cancerului endometrial este spotting-ul și sângerarea uterină neregulată, așa că atunci când aceste simptome apar la o femeie aflată la menopauză, aceasta are nevoie de o examinare (biopsie endometrială).

    Riscul de formare a cheagurilor de sânge poate fi crescut la femeile care iau medicamente hormonale. De aceea, dacă ați avut anterior tromboză, atunci terapia de substituție hormonală nu este recomandată.

    Riscul de formare a pietrelor în vezica biliara(boala litiază biliară) este ușor crescută în rândul femeilor aflate la menopauză care iau medicamente hormonale.

    Cancer ovarian. Pe fondul tratamentului hormonal pe termen lung (10 ani sau mai mult), riscul de cancer ovarian crește. Terapia de substituție hormonală pentru mai puțin de 10 ani nu crește acest risc.

Cum să reduceți riscul acestor complicații?

Pentru a minimiza riscul de complicații și efecte secundare ale terapiei hormonale, în primul rând, este necesar ca medicul să aleagă tratamentul potrivit pentru dvs. În acest caz, medicul trebuie să prescrie cel mai mult doza mica medicament care dă efectul dorit, iar tratamentul trebuie să dureze exact cât este necesar.

Deoarece terapia de substituție hormonală poate dura ani de zile, trebuie să consultați regulat un medic, chiar dacă nimic nu vă deranjează:

    La o lună după începerea tratamentului hormonal, trebuie să treci analiza biochimică sânge pentru a determina nivelul de grăsimi (lipide) din sânge, indicatori ai funcției hepatice (ALT, AST, bilirubină), analiza generală a urinei, măsurarea tensiunii arteriale.

    La fiecare vizită ulterioară: analiza urinei, măsurarea tensiunii arteriale.

    La fiecare 2 ani: un test de sânge biochimic pentru determinarea nivelului de grăsimi (lipide) din sânge, indicatori ai funcției hepatice (ALT, AST, bilirubină), nivelurile de zahăr din sânge, analize de urină, mamografie.

Menopauza Pentru multe femei, aceasta poate fi o adevărată provocare. Chestia este că, odată cu apariția menopauzei în organism, are loc o dispariție treptată a funcției de reproducere, precum și o restructurare hormonală gravă, care afectează sisteme diferite si organe. De aici simptomele menopauzei. În cele mai multe cazuri, doar femeile pot normaliza starea sexului frumos. preparate speciale ca parte a terapiei de substituție hormonală. Care sunt aceste fonduri? Care sunt indicațiile lor de utilizare și există contraindicații? Ce medicamente HRT sunt prescrise cel mai des?

Pe scurt despre menopauză

Menopauza este o etapă naturală în viața fiecărei femei, următorul pas, și nu o boală, așa cum cred mulți dintre sexul frumos, așteaptă cu groază apariția ei. În medie, debutul menopauzei cade la 45-55 de ani, dar există și o menopauză precoce sau târzie, care este influențată de anumiți factori.

Toate schimbările care apar în organism în această perioadă sunt rezultatul unei deficiențe a hormonilor sexuali feminini din cauza opririi funcției ovariene. Acest lucru se poate întâmpla cu vârsta sau forțat, dacă a existat o operație de îndepărtare a ovarelor, chimioterapie sau radioterapie.

Lipsa de estrogen duce la simptome care pot apărea la o femeie chiar înainte de ultima dată când a avut menstruație. Unele dintre primele simptome ale menopauzei includ:

  • bufeuri frecvente;
  • transpirație crescută;
  • schimbări bruște de dispoziție, iritabilitate, anxietate;
  • tulburari de somn;
  • oboseală rapidă;
  • modificări ale tensiunii arteriale;
  • cardiopalmus;
  • pierderea memoriei.

Multe femei nu simt astfel de simptome sau sunt ușoare, așa că le ignoră, ceea ce este fundamental greșit. Este imperativ să consultați un medic pentru a preveni consecințele mai complexe ale menopauzei, în special:

  • deteriorarea pielii, părului, unghiilor;
  • disconfort în vagin, care se exprimă prin uscăciune, mâncărime, senzații dureroaseîn timpul contactului sexual;
  • probleme cu urinarea (urinat frecvent, urinare involuntara, cistita);
  • boli ale inimii și ale vaselor de sânge (infarct, accident vascular cerebral, creșterea scăderii arteriale a dorinței sexuale);
  • presiune, ateroscleroză);
  • boli ale oaselor și articulațiilor.

Care sunt metodele de rezolvare a problemelor?

Pentru a trăi frumos menopauza, fără a fi ostaticul simptomelor acesteia, următoarele opțiuni vă vor ajuta:

  1. Cosmetologie modernă.
  2. Stil de viata sanatos. Este foarte important aici să evitați obiceiuri proaste, mâncați o dietă echilibrată și adecvată și fiți activi fizic, dar nu supraîncărcați organismul.
  3. Tratament medicamente non-hormonale. Fiecare medicament, selectat exclusiv de un medic, are ca scop depășirea unui simptom specific. Un astfel de tratament este destul de costisitor și poate să nu dea întotdeauna efectul așteptat.
  4. Terapia de substituție hormonală (HRT). Tratamentul în timp util cu medicamente hormonale va ajuta să faceți față multor manifestări neplăcute ale menopauzei.

HRT: ce este?

Metoda de tratament cu medicamente care conțin predominant hormoni sexuali feminini se numește terapie de substituție hormonală. Tratamentul are ca scop eliminarea lipsei de estrogen și progesteron, iar acest lucru este cauzat de o scădere a producției de hormoni sexuali de către glandele endocrine.

Terapia de substituție hormonală pentru menopauză poate fi de două tipuri:

  • Lung. Tratamentul modificărilor grave ale corpului, în special activitatea inimii, a vaselor de sânge, a sistemului nervos central, a glandelor endocrine. Cursul tratamentului este de 2-4 ani, în unele cazuri, tratamentul poate dura 10 ani.
  • Pe termen scurt. Tratamentul simptomelor menopauzei. Cursul tratamentului este de 1-2 ani.

Luarea de medicamente hormonale necesită respectarea strictă a recomandărilor medicului, doar în acest caz puteți conta pe un tratament de succes. Medicamentele hormonale de nouă generație pot reduce durerea și reface membranele mucoase, reduc frecvența și intensitatea bufeurilor, îmbunătățesc starea pielii, a unghiilor și a dinților.

Beneficiile tratamentului de substituție hormonală

  • Medicamentele de substituție hormonală din noua generație pot conține hormoni sexuali feminini, precum și hormoni ai glandei tiroide, glandei pituitare. Nu conțin hormoni masculini. Medicamentele de nouă generație au hormoni sintetici care sunt cât mai apropiați ca compoziție de cei naturali, ceea ce a făcut posibilă reducerea dozei și manifestarea semnelor masculine la femei, în special, creșterea părului, îngroșarea vocii.
  • Nu contine substanțe narcotice, respectiv, nu există o obișnuire a corpului. Puteți opri tratamentul oricând, dar numai după consultarea unui medic.
  • Medicamentele care conțin hormoni care sunt prescrise pentru menopauză nu provoacă creștere în greutate. Motivul poate fi o scădere a activității fizice.
  • Preparatele care conțin hormoni conțin hormoni sintetizati în laborator, care sunt complet identici ca compoziție cu hormonii care sunt produși de corp feminin. Acesta este ceea ce le face atât de răspândite. Dacă comparăm aceste medicamente cu fitohormonii, atunci aceștia din urmă sunt de multe ori mai slabi și ameliorează doar temporar starea.
  • Progesteronul din preparatele hormonale moderne reduce riscul apariției tumorilor estrogen-dependente, iar preparatele selectate individual reprezintă o bună prevenire împotriva oncologiei.
  • Este convenabil de utilizat, deoarece medicamentele HRT pentru menopauză, medicamentele de nouă generație sunt disponibile în diferite forme de dozare. Pentru bolile tractului gastrointestinal, se pot folosi acest tip de preparate hormonale, cum ar fi un gel sau un plasture.

Indicații și contraindicații pentru tratamentul hormonal

Terapia de substituție hormonală pentru menopauză este o metodă simptomatică și preventivă. Tratamentul cu medicamente hormonale are ca scop depășirea simptomelor deja existente ale menopauzei. Dacă vorbim despre prevenire, atunci se efectuează pentru a reduce riscul de complicații ale menopauzei, care pot apărea din cauza modificărilor hormonale într-un stadiu tardiv, în special osteoporoza, hipertensiunea arterială.

HRT este prescrisă pentru menopauză în astfel de cazuri:

  • menopauza precoce;
  • patologia inimii și a vaselor de sânge;
  • risc crescut de a dezvolta osteoporoză;
  • risc crescut de a dezvolta diabet.

Există contraindicații pentru HRT în prezența unor astfel de patologii:

  • boală de ficat;
  • tromboză;
  • tumori dependente de estrogen;
  • patologii ale inimii și vaselor de sânge (complicate);
  • Diabet(complicat);
  • cancer al organelor genitale, al glandelor mamare, al endometrului organelor interne;
  • sângerare uterină de natură incertă;
  • sarcina (posibil primele etape menopauza).

Pot exista efecte secundare ale tratamentului?

HRT are un efect selectiv, iar medicamentele sunt prescrise în doze mici, astfel încât riscul de efecte secundare este minimizat. Reactii adverse organismul poate apărea în cazuri rare, iar intensitatea lor este slab exprimată.

Așadar, mai des decât alte reacții, o femeie poate experimenta ingurgitarea sânilor. Acest fenomen se va trece de la sine în câteva luni, când organismul se va adapta la introducerea hormonilor sexuali feminini.

Foarte rar, pot apărea simptome precum greață și dureri de cap.

Este interzis să anulați medicamentele pe cont propriu, precum și să schimbați doza. Doar medicul care l-a prescris poate corecta HRT.

Trebuie să mă pregătesc pentru terapia de substituție hormonală?

Autoadministrarea medicamentelor hormonale este foarte descurajată. HRT poate fi prescrisă numai de un medic, iar selecția medicamentelor se face de către medic individual și numai după diagnostic.

Examinarea constă în metode de laborator și instrumentale, ceea ce vă permite să obțineți cea mai completă imagine a stării corpului feminin.

Măsuri de diagnostic înainte de numirea HRT:

  • Ecografia glandei tiroide și a cavității abdominale;
  • examinarea și diagnosticarea glandelor mamare;
  • luarea unui frotiu din colul uterin;
  • test de sânge pentru hormoni;
  • măsurarea tensiunii arteriale.

Pot fi prescrise și alte metode de diagnostic, precum și consultații cu medicii dacă o femeie are boli cronice. În acest caz, este necesar să se minimizeze influența acestor boli asupra organismului, abia atunci medicul va putea alege medicamente hormonale care vor ajuta la reducerea manifestărilor menopauzei.

Supraveghere medicală obligatorie

Atunci când luați medicamente care conțin hormoni, este necesar să fiți observat de un medic ginecolog, astfel încât medicul să aibă posibilitatea de a monitoriza cursul tratamentului și, dacă este necesar, să îl ajusteze pentru a obține cel mai bun efect.

Prima dată trebuie să vizitați un ginecolog la 3 luni după începerea tratamentului. Reveniți vizita pentru examinare de urmărire după 6 luni. În plus, medicul ginecolog trebuie vizitat în mod regulat la fiecare șase luni.

O dată pe an, va trebui să faceți și o ecografie ginecologică, mamografie, precum și o analiză citologică a unui frotiu de col uterin.

Forme de HRT cu menopauză

Medicamentele care fac parte din HRT pot fi produse în următoarele forme de dozare:

  • pentru administrare orală(drajeuri, tablete, pastile);
  • pentru uz local (geluri, supozitoare, creme, plasturi);
  • formă transdermică (injecții, implanturi subcutanate).

Fiecare remediu HRT are atât avantaje, cât și dezavantaje și poate fi prescris numai de un medic în fiecare caz separat individual.

Cea mai convenabilă formă de medicamente hormonale sunt tabletele, sunt absorbite rapid și au un cost scăzut, dar sunt contraindicate pentru probleme cu tractul gastrointestinal. În acest caz, se prescriu forme locale sau transdermice de hormoni, care nu afectează tractul gastrointestinal, pot fi utilizate cu multe medicamente, deoarece. nu interacționați cu ei.

Medicamente populare care conțin hormoni pentru menopauză

Printre cele mai eficiente medicamente de terapie de substituție hormonală pentru menopauză, se poate distinge următoarea listă:

  • tablete Femoston;
  • Cyclo-Proginov tablete;
  • tablete si supozitoare Ovestin;
  • Estroferm tablete;
  • tablete Angeliq;
  • Tablete Trisequens;
  • gips Klimara;
  • plasture Dermestril;
  • drajeu Klimonorm;
  • Divigel gel.

Aceste preparate hormonale sunt mijloacele unei noi generații, deoarece hormonii sunt acolo în doze minime. Au proprietăți medicinale excelente, nu provoacă modificări ale funcțiilor organelor interne.

Când prescrie fiecare remediu, medicul calculează doza, precum și regimul, care trebuie respectat.

O modificare independentă a dozei prescrise de medic poate afecta și mai mult nivelul hormonal, iar creșterea dozei amenință oncologia, mai ales în cazurile în care există o predispoziție ereditară sau există tumori benigne.

Se poate concluziona că terapia de substituție hormonală poate oferi un sprijin semnificativ organismului feminin într-o menopauză atât de dificilă pentru ea, mai ales cu simptome pronunțate. Medicamentele selectate în mod corespunzător pot reduce manifestările neplăcute ale menopauzei, precum și pot reduce la minimum probabilitatea complicațiilor. Fiecare medicament și doza acestuia trebuie prescrise numai de un medic pe baza examinării. Numai în acest caz se poate conta pe un efect pozitiv al terapiei.

Cuvântul „menopauză” pentru multe doamne este asociat cu ceva teribil și care amintește de bătrânețe, deși este tradus din greacă ca „treaptă”, dar dacă va coborî sau va urca, depinde doar de noi înșine.

La începutul a patruzeci și cinci de ani, în corpul feminin apar modificări hormonale, care sunt cauzate de îmbătrânire și „uzată” a sistemului reproducător. În special, producția de estrogen scade, nivelul căruia în sânge scade, iar aceasta este urmată de apariția celor mai neplăcute simptome:

  • mareele;
  • transpirații nocturne;
  • insomnie;
  • Leșierea calciului din structurile osoase.

Toate acestea sunt doar o parte din tabloul clinic al menopauzei, de care o femeie poate suferi într-o măsură mai mare sau mai mică. Severitatea semnelor este determinată de caracteristicile individuale și de starea generală a corpului.

Timp de multe secole de muncă fructuoasă a oamenilor de știință, au fost inventate un număr imens de remedii care ar trebui să ajute la menopauză. Medicina tradițională a colectat și cunoștințe străvechi, transmise din generație în generație, despre care se spune că reduce simptomele și îmbunătățește starea de bine. Dar numai medicamentele special concepute pot ajuta cu adevărat și nu pot ascunde simptomele, pot restabili dezechilibrul hormonal și nu pot agrava situația. timpuri recente ginecologii de înaltă calificare își sfătuiesc cu insistență pacienții.

Medicamente de noua generatie

Vorbim despre terapia de substituție hormonală, pe care doamnele noastre, din anumite motive, o percep „cu ostilitate”. Cu ajutorul acestuia, lipsa de estrogen este restabilită, în urma căreia simptomele periculoase sunt prevenite. Cu un proces dezvoltat, simptomele neplăcute mai întâi slăbesc, apoi dispar complet.

Pericolul menopauzei constă și în consecințele care o urmează. din cauza tulburări hormonale femeile sunt expuse riscului de a dezvolta:

  • osteoporoza;
  • boala de inima;
  • Vaginită atrofică și alte patologii.

Când nivelul hormonal sub influența HRT revine la normal, apariția proceselor anormale devine imposibilă, ceea ce oferă femeii șansa de a asigura o vârstă înaintată sănătoasă, fără complicații dureroase.

Deși există multe beneficii ale terapiei de substituție hormonală, aceasta nu este pentru toată lumea. Pe lângă faptul că aduc ușurare, acestea pot și dăuna, prin urmare este strict interzis să le prescrieți singur. Acest lucru ar trebui să fie făcut de un specialist, pe baza rezultatelor examinării dumneavoastră și a altor factori.

De obicei, HRT este relevantă pentru femeile care:

  • Bufeurile și transpirațiile nocturne sunt puternic pronunțate, mai ales dacă aceste simptome provoacă un disconfort teribil și interferează cu stilul tău obișnuit de viață;
  • Următoarele apar luminoase semne pronunțate: uscăciunea mucoasei vaginale, care provoacă senzație neplăcutăși durere în timpul actului sexual, precum și incontinență urinară;
  • Există o leșiere activă a calciului din oase, au existat fracturi din cauza osteoporozei sau există riscuri mari de a dezvolta aceste afecțiuni.

Un alt simptom care însoțește femeile aflate la menopauză este depresia. Totuși, dacă nu există alte plângeri în afară de el, atunci Tratamentul HRT este o măsură suplimentară. LA acest caz antidepresive mai eficiente.

Medicamentele de terapie de substituție hormonală sunt contraindicate femeilor care au/au avut: cancer de sân, cancer de endometriu uterin, endometrioză sau fibrom uterin, insuficiență hepatică sau alte boli hepatice grave, tromboză venoasă sau trigliceride sanguine crescute.

HRT - preparate care conțin estrogeni în compoziția lor, s-au impus de mult timp ca cel mai eficient remediu care este prescris pacienților diagnosticați cu menopauză. Dar ca să știți, acestea nu sunt doar pastile, ci și injecții intramusculare, plasturi hormonali, supozitoare vaginale, implanturi subcutanate, spirale, geluri și alte forme de eliberare. O astfel de abundență este necesară pentru a selecta opțiunea de terapie potrivită pentru fiecare femeie, în funcție de:

  • De cât timp a încetat menstruația;
  • Care este lista simptomelor și intensitatea acestora într-un anumit caz;
  • Ce boli are sau a avut?
  • Au existat intervenții chirurgicale?

Opinii pro si contra

Femeile noastre se tem de HRT, deoarece, după cum arată practica, doar 0,2% dintre femeile mature și în vârstă din Rusia recurg la acest tip de tratament. Dintre aceștia, doar o cincime continuă terapia mai mult de un an, deși, conform instrucțiunilor, durata cursului ar trebui să fie de aproximativ cinci ani.

Semenii lor mai moderni, care trăiesc în Europa și America, sunt mult mai pozitivi în ceea ce privește terapia de substituție hormonală, numărul lor este de aproximativ 25%. Ei notează că activitatea, veselia și veselia lor se păstrează, în ciuda vârstei.

Eficacitatea HRT în legătură cu menopauză și simptomele acesteia este pe deplin justificată dacă tratamentul este început în timp util. Medicii spun, iar pacienții confirmă, că o scădere semnificativă a bufeurilor se observă după prima săptămână de medicație continuă. Nu există magie sau ceva inexplicabil aici. Concluzia constă în faptul că estrogenii, care fac parte din terapia de substituție hormonală, acționează asupra cauzei care a cauzat sindromul climateric- pentru a restabili deficitul lor în sânge. Când echilibrul este echilibrat tablou clinic se elimină pe sine.

  • Oamenii noștri sunt obișnuiți să trateze toate medicamentele ca pe ceva nenatural. HRT cade și sub același pieptene, deși dacă te uiți, nu poate fi mai natural decât estrogenul. Să presupunem că există preparate din plante care sunt similare ca structură cu estrogenul feminin, dar ele doar imită prezența lor. Pentru că există proteine origine vegetală, dar există un animal, dar nu sunt interschimbabile, ci complementare pentru corpul uman. Și așa aflăm că HRT conține estrogeni feminini reali.
  • Al doilea punct, care sună ridicol și de la femei: „terapia de substituție hormonală este o interferență nenaturală cu procesul natural de îmbătrânire”. Ei citează ca exemplu străbunicile lor, care nu și-au putut imagina așa ceva și au supraviețuit menopauzei prin eforturi proprii. Desigur, nu aveau nevoie de acest lucru, pentru că și-au îndeplinit funcția inerentă naturii: au născut aproximativ zece copii, au făcut treburile casnice și treburile casnice, au mâncat produse naturaleși a trăit în condiții ecologice diferite. În plus, astfel de subiecte intime au fost închise pentru discuții și nimeni nu știe cum s-au simțit cu adevărat.
  • Absența bufeurilor le permite femeilor să creadă că sunt destul de sănătoase și să suporte cu ușurință menopauza. Nu este adevarat. Este chiar foarte bine când există bufeuri, ele semnalează procese patologice interne probabile. Chiar dacă sistemul vegetativ s-a dovedit a fi stabil, nimic nu exclude dezvoltarea latentă a bolilor. Utilizarea HRT este de asemenea relevantă, deoarece, pe lângă bufeurile, poate preveni în siguranță toate consecințele negative.
  • Cineva se teme că HRT va provoca dependență, dar astfel de medicamente nu conțin medicamente care creează dependență. Prin urmare, după finalizarea unui curs de admitere pe termen lung, nimic altceva decât o îmbunătățire a stării de bine nu te amenință.
  • „HRT este hormoni, ceea ce înseamnă că mă pot îmbunătăți sau îmi va apărea părul pe față”, astfel de glume pot fi auzite uneori de la femei neinformate. Hormonii hormoni se ceartă! Estrogenii sunt hormoni sexuali feminini, au fost prezenți în interiorul tău toată viața și ai observat vreunul dintre cei de mai sus?! LA acest moment, odată cu apariția menopauzei, sunt mai puține dintre ele, iar pentru a normaliza situația, poți pur și simplu să-ți ajuți organismul fără să-ți faci griji pentru astfel de consecinte groaznice.
  • Poate exista cancer de la HRT, acesta este un alt mit care sperie pacientii. Desigur, va fi dacă nu ați fost examinat de specialiști și ați început în mod arbitrar să îl luați cu un neoplasm existent care nu se manifestă în niciun fel. Sau, dacă nu ați respectat doza și ați băut mai mult decât norma prescrisă. Și, de asemenea, dacă în loc de cinci ani de curs ați consumat droguri de toți cei 10 ani. Cu numirea corectă a HRT, când o face un specialist, pe baza rezultatelor examinărilor și a tuturor testelor, și cu punerea în aplicare conștiincioasă a tuturor recomandărilor sale, nu se vor întâmpla lucruri groaznice în corpul tău.

Administrația portalului nu recomandă categoric automedicația și vă sfătuiește să consultați un medic la primele simptome ale bolii. Portalul nostru vă prezintă cei mai buni medici specialiști, cărora le puteți programa online sau telefonic. Puteți alege singur un medic potrivit sau vă vom selecta unul absolut gratuit. De asemenea, doar la efectuarea unei programari prin noi, pretul pentru o consultatie va fi mai mic decat in clinica propriu-zisa. Acesta este micul nostru cadou pentru vizitatorii noștri. Fii sănătos!

Prieteni! Dacă articolul v-a fost util, vă rugăm să-l împărtășiți prietenilor sau lăsați un comentariu.

medportal.net

Estrogeni în menopauză: argumente pro și contra

Menopauza (menopauza) este o etapă inevitabilă în viața fiecărei femei. Stingerea determinată genetic a funcției de reproducere are loc la vârsta de 45-55 de ani și se caracterizează prin încetarea ovulației, a menstruației și a capacității de a avea copii.

În același timp, secreția de hormoni sexuali feminini - estrogeni și progesteron - scade treptat. Și, în același timp, corpul feminin devine din ce în ce mai vulnerabil la bolile civilizației: dezvoltarea plăcilor aterosclerotice în vase se accelerează, tensiunea arterială crește, procesele metabolice sufera inima si plamanii, nervos si Sistemul endocrin, sistemul musculo-scheletic, pielea și mucoasele, imunitatea, eficacitatea tuturor procesele vieții.

Dacă la vârsta fertilă, datorită estrogenilor, o femeie era bine protejată de bolile coronariene și hipertensiune arterială, osteoporoză și diabet zaharat, diferite tulburări autonome și vasculare, atunci odată cu debutul menopauzei, organismul feminin trebuie să lupte împotriva tuturor acestor afecțiuni fără a avea „ajutoare” hormonale.

Și apoi există aceste manifestări dureroase ale sindromului climateric: o senzație bruscă de căldură („bufeuri”), transpirație crescută, palpitații și căderi de presiune, dureri de cap și amețeli, iritabilitate și scăderea dispoziției, probleme cu urinarea, piele uscată și mucoase. , dureri la nivelul articulațiilor și supraponderali…. Cum să faci față acestor probleme, să menții atractivitatea feminină și să încetinești îmbătrânirea corpului? Pentru aceasta, în primul rând, aveți nevoie de un stil de viață activ, cu activitate fizică moderată regulată, alimentație adecvată, odihnă bună și protecție împotriva stresului.

Reducerea manifestărilor neplăcute ale sindromului de menopauză va ajuta legume sedative(valeriană, sunătoare, bujor, sunătoare, mentă, mușețel, melisa etc.), antispastice, beta-blocante, vitamine, preparate cu calciu.

Terapia de substituție cu hormoni estrogeni pentru menopauză: beneficii

Cea mai eficientă în timpul menopauzei este terapia de substituție hormonală (HRT) care utilizează estrogeni și progestageni. Medicamentele hormonale combinate în timpul menopauzei sunt recomandate a fi luate așa cum este prescris de un medic pentru o perioadă lungă - de la unu la cinci până la șapte ani.

HRT selectat corespunzător folosind estrogeni vă permite să îmbunătățiți rapid starea de bine a femeilor cu vârsta cuprinsă între 45-60 de ani, le ameliorează de manifestările dureroase ale sindromului de menopauză, asigură prevenirea osteoporozei și încetinește procesul de îmbătrânire. Terapia de substitutie hormonala a fost folosita cu succes in diverse tari ale lumii de peste 20 de ani si in aceasta perioada si-a dovedit eficienta. Estrogenii și gestagenii pot fi utilizați sub formă de tablete, creme, plasturi, bile vaginale și un dispozitiv intrauterin.

Este estrogenul sigur în timpul menopauzei? Când nu ar trebui să apelați la terapia de substituție hormonală? Iată lista principală a contraindicațiilor pentru administrarea de medicamente care conțin estrogeni și gestageni în timpul menopauzei:

Contraindicații absolute pentru HRT

  • Cancer de sân în trecut sau suspectat această boală
  • Tumori maligne transferate anterior ale organelor genitale feminine (cancer endometrial, ovarian)
  • Sângerare uterină (a cărei cauză nu este clară)
  • Hiperplazie endometrială nou diagnosticată, care nu a fost încă tratată
  • Boala ischemică inima (angina pectorală, infarct miocardic)
  • Boala hipertonică Etapele II-III
  • Prezența trombozei venoase profunde a extremităților inferioare
  • Hepatită acută, ciroză hepatică

Contraindicații relative la numirea de estrogeni și progestative în menopauză

  • fibrom uterin
  • endometrioza
  • Boli ale ficatului și ale căilor biliare (hepatită cronică, colecistită, colelitiază)
  • Diabet zaharat cu complicații vasculare
  • Convulsii
  • Migrenă
  • Boli benigne ale glandelor mamare
  • Vârsta peste 65 de ani la numirea inițială a HRT

Oamenii de știință au arătat că administrarea de estrogen pe termen lung (4-5 ani sau mai mult) în timpul menopauzei poate crește riscul de a dezvolta tumori maligne sânului și ovarelor, precum și diverse complicații tromboembolice. Prin urmare, terapia de substituție hormonală este prescrisă de un obstetrician-ginecolog strict conform indicațiilor: în prezența manifestărilor pronunțate ale sindromului de menopauză, un risc ridicat de a dezvolta osteoporoză și boli cardiovasculare, tulburări genito-urinale și sexuale, cu tulburări mentale și nevrotice (inclusiv depresie). și tulburări de memorie) .

Cu contraindicații pentru administrarea de estrogeni și progestative în timpul menopauzei, puteți utiliza remediile din plante sedative enumerate anterior, precum și fitoestrogeni și remedii homeopate.

Fitoestrogenii în menopauză

  • Consumul regulat de alimente care conțin fitoestrogeni va ajuta la reducerea severității manifestărilor sindromului de menopauză:
  • Izoflavone (sursa - soia si alte plante leguminoase, linte, rodii, curmale, varza, seminte de floarea soarelui)
  • Lignani (se găsesc în tărâțe și fibre obținute din stratul exterior al boabelor de grâu, secară, orez, precum și în semințele de in, usturoi și morcovi, nuci, mere, cireșe)
  • Fitohormonii continuti de unele plante (cimicifuge, melbrosia, raponticin). Cel mai faimos climadinona este un medicament obținut din cimicifuga.

După cum puteți vedea, alegerea remediilor pentru a ajuta la eliminarea problemelor neplăcute din timpul menopauzei este destul de largă. Și alegeți cea mai buna variantaîn fiecare caz, medicul obstetrician-ginecolog vă va ajuta.

medblog.by

Terapia de substituție hormonală pentru menopauză: efecte ascunse și noi oportunități - 45 plus

Femeile moderne sunt bine informate despre cât de eficient fac față medicamentele de terapie de substituție hormonală simptomelor „clasice” care apar în timpul menopauzei: bufeuri, transpirație crescută, insomnie, iritabilitate etc. Cu toate acestea, „munca” de succes a HRT pentru a proteja organismul de simptomele „non-clasice” care apar din cauza manifestărilor ascunse ale unei deficiențe a hormonilor sexuali feminini în timpul menopauzei rămâne în spatele scenei. Astăzi, conversația noastră este despre proprietățile benefice suplimentare ale HRT.

În practica medicală mondială, larg cunoscut rezultate pozitive utilizarea tratamentului hormonal pentru menopauză. De câteva decenii, medicii din Europa de Vest și Statele Unite au recomandat medicamente de substituție hormonală femeilor de peste 45-50 de ani pentru a menține sănătatea și frumusețea. În țara noastră, aceste tehnici de îmbunătățire a calității vieții în timpul menopauzei au devenit cunoscute în anii nouăzeci ai secolului XX. Dar chiar și astăzi, mulți reprezentanți ai frumoasei jumătăți a Rusiei transmit „povesti de groază” despre HRT prin gură în gură, pe baza informațiilor din anii 70 ai secolului trecut sau a datelor din studii de mult învechite (am scris despre asta în detaliu aici) .

Dar Medicină modernă a parcurs un drum lung în ultimii ani. Faptul că progestagenii protejează endometrul a devenit cunoscut deja la sfârșitul anilor optzeci. De atunci, medicii au abandonat monoterapia cu estrogeni, care era folosită anterior chiar și cu un uter conservat. Experiența negativă a monoterapiei, tratamentul cu doze mari de hormoni și lipsa unei abordări individuale a fiecărui pacient au fost lăsate în urmă. Dar compatrioții noștri (amuzant de spus!) încă „google” pe internet: „conspirații de la menopauză și maree”.

Foarte des, doamnele frumoase de „45 de ani în plus” cu plângeri de diferite afecțiuni se găsesc la numirea unui neurolog, oftalmolog, reumatolog, urolog, psihoterapeut ... Dar dintr-un motiv oarecare merg ultimele la ginecolog. Și aceasta este o mare greșeală.

Astăzi, știința a răspuns fără echivoc la întrebarea cu privire la beneficiile terapiei de substituție hormonală (HRT) pentru simptomele tradiționale de menopauză. .

Manifestări clasice și non-clasice ale menopauzei la femei

Foarte des, doamnele frumoase de „45 de ani în plus” cu plângeri de diferite tipuri de afecțiuni sunt văzute de un neurolog, oftalmolog, reumatolog, urolog, psihoterapeut ... Dar dintr-un motiv oarecare merg ultimul la ginecolog. Și aceasta este o mare greșeală. Există o concepție greșită că simptomele menopauzei nu pot apărea dacă menstruația persistă. Dar la urma urmei, pentru majoritatea femeilor, tranziția la menopauză a început deja în acest moment, ceea ce înseamnă că organismul are deficit de hormoni sexuali feminini. Cu toate acestea, puține persoane cu „sindromul de ochi uscat” sau boala parodontală vor suspecta semne de menopauză. Așa că încep călătoriile nesfârșite la medici, pacientului i se prescriu o mulțime de medicamente pentru o varietate de boli, dar nimeni nu se ocupă de problema reală. Și timpul se scurge...

Simptomele „clasice” ale menopauzei sunt bine studiate, iar tratamentul lor este dovedit în practică. Dar nu există alte semne implicite ale deficienței hormonale care reduc semnificativ calitatea vieții? De exemplu, vederea se deteriorează odată cu vârsta și grijile de uscăciune a ochilor

Care sunt primele semne ale menopauzei?

Unul dintre postulatele endocrinologiei: hormonii sexuali acționează asupra absolut tuturor organelor și celulelor: sistemele reproducătoare și cardiovasculare, țesuturile osoase și conjunctive, creierul, glandele lacrimale, părul, dinții, parodonțiul... Totul în corpul nostru are receptori de estrogeni. De aceea lipsa acestor hormoni in menopauza la femei are un efect atat de devastator asupra intregului organism si din acelasi motiv ca menopauza are atat de multe manifestari. Simptomele „clasice” (bufeuri, somn și dispoziție instabile, osteoporoză și boli cardiovasculare) sunt bine înțelese și tratamentul lor dovedit în practică. Dar nu există și alte semne implicite ale deficitului de hormoni care reduc semnificativ calitatea vieții și aduc multe griji? Iată doar câțiva dintre „prevestitorii” menopauzei:

  • apariția durerii în articulații, foarte asemănătoare cu durerea din osteoartrita;
  • vedere încețoșată și „sindromul ochiului uscat”;
  • scăderea salivației (salivația) și un gust neplăcut în gură;
  • apariția sau intensificarea migrenelor;
  • hiperpigmentare, piele uscată și formare rapidă a ridurilor;
  • excesul de greutate și acumularea de grăsime abdominală (în jurul taliei);
  • scăderea libidoului.

Din 2014 funcționează în Rusia programul Women First, care, sub auspiciile Societății Internaționale pentru Studiul Menopauzei, desfășoară evenimente educaționale în întreaga lume. Ca parte a acestui proiect, experții internaționali ridică cele mai presante subiecte și discuțiile despre efectele benefice suplimentare ale HRT sunt pe agenda de câțiva ani.

Date interesante în tezaurul proprietăților benefice ale HRT au fost colectate de o echipă de oameni de știință americani de la Universitatea Hopkins. Se dovedește că estrogenii naturali și sintetici pot proteja sexul slab de gripă

Oamenii de știință autohtoni, de asemenea, nu rămân departe de problemele medicale semnificative. De exemplu, la una dintre conferințele din cadrul programului Women First, acest subiect a fost exprimat în discursul candidatului Stiinte Medicale, Profesor asociat al Departamentului de Obstetrică, Ginecologie și Medicină Reproductivă, Facultatea de Formare Avansată a Lucrătorilor Medicali a Instituției de Învățământ Superior de la Bugetul de Stat Federal " Universitatea Rusă Prietenia popoarelor” de Irina Shestakova. Ea a invitat colegii ginecologi și endocrinologi să vorbească despre „talentele ascunse ale unui vechi prieten” - terapia de substituție hormonală pentru menopauză.2 Doctorul a vorbit despre o serie de studii observaționale efectuate în Rusia și în străinătate, ale căror rezultate au arătat că HRT are „ talente ascunse” în domeniul prevenţiei şi tratamentului o gamă largă Probleme „non-clasice” cu menopauză:

  • ajută eficient la durerile articulare (așa-numita „artralgie de menopauză”);
  • reduce riscul de a dezvolta cancer colorectal;
  • reduce riscul de boli degenerative ale retinei;
  • protejează țesutul conjunctiv și are un efect protector împotriva modificărilor discurilor intervertebrale și ale matricei osoase;
  • ajuta la reducerea masei de grasime abdominala;3
  • poate opri apariția durerilor de cap obișnuite;
  • mentine elasticitatea pielii si ajuta la rezolvarea problemei hiperpigmentarii;
  • îmbunătățește rezultatele diferitelor proceduri medicale în domeniul parodontologiei (inclusiv implantarea dentară);
  • afectează pozitiv starea dinților, părului, unghiilor etc.

Unul dintre postulatele endocrinologiei: hormonii sexuali acționează asupra absolut tuturor organelor și celulelor. Toate în corp feminin are receptori de estrogeni. De aceea lipsa acestor hormoni este atât de distructivă pentru întregul organism și de ce menopauza are atât de multe manifestări.

Nu va fi de prisos să ne amintim asta medicamentele moderne conțin nu numai estrogeni, ci și progestageni, a căror funcție principală este de a proteja endometrul în timpul menopauzei (progestagenii blochează efectul proliferativ al estrogenilor, adică nu permit creșterea țesuturilor și apariția tumorilor, de exemplu, hiperplazia endometrială). ).

Preparate cu estrogen și simptome „non-clasice” în menopauză

Date interesante despre proprietățile benefice ale HRT au fost colectate de o echipă de oameni de știință de la Școala de Sănătate Publică de la Universitatea Johns Hopkins (Baltimore, SUA): estrogenii naturali și sintetici au un efect protector împotriva gripei. Liderul proiectului, dr. Sabra Klein, a amintit că studiile anterioare au arătat deja că estrogenii demonstrează caracteristici antivirale împotriva HIV, Ebola și hepatită. „Medicii au văzut un nou potențial clinic pentru estrogenii terapeutici utilizați pentru a trata infertilitatea și menopauza. Se dovedește că pot proteja sexul slab de gripă”, citează omul de știință revista americană AJP Lung Cellular and Molecular Physiology.

Societatea Nord-Americană de Menopauză a publicat cercetări care arată că terapia cu estrogeni, utilizată pentru a trata simptomele menopauzei, reduce semnificativ riscul de apariție a parodontitei, precum și a altor boli ale dinților și gingiilor.

Iată câteva vești bune de la experții de la Societatea Nord-Americană de Menopauză (NAMS): terapia cu estrogeni utilizată pentru a trata simptomele menopauzei poate reduce semnificativ riscul de parodontită al femeii. Directorul executiv al societății, dr. Joanna Pinkerton, a vorbit despre rezultatele cercetării științifice comune ale instituțiilor medicale braziliene și Universitate de stat New York: „Estrogenul, care s-a dovedit a avea efecte pozitive în prevenirea pierderii osoase, poate proteja împotriva bolilor dentare și gingivale la menopauză.”5

1 Recomandări ale Societății Internaționale de Menopauză (IMS) privind sănătatea femeilor de vârstă mijlocie și utilizarea terapiei hormonale pentru menopauză (MHT)

Cum să nu înnebunești după menopauză?

xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai

HRT (HRT) - terapie de substituție hormonală pentru menopauză: medicamente de nouă generație

În viața fiecărei femei vine o perioadă în care nivelul hormonilor sexuali începe să scadă treptat. Se numește menopauză, și începe după 40-45, uneori după 50 de ani, ceea ce se întâmplă recent destul de rar. Menopauza feminină a devenit mai tânără și, în unele cazuri (în dreptate, trebuie remarcat faptul că acest fenomen este extrem de rar și este mai degrabă considerat o patologie) poate apărea după naștere și la orice vârstă.

Perioada climacterică se caracterizează prin următoarele simptome neplăcute:

  • schimbări frecvente și fără cauze ale dispoziției, lacrimi, apatie, iritabilitate și tendință la depresie;
  • amețeli, uneori ajungând leșin, dureri de cap, migrene;
  • bufeuri care apar în orice moment al zilei, transpirații nocturne;
  • tulburări de somn - insomnia este înlocuită cu somnolență dureroasă;
  • deteriorarea stării generale, oboseală crescută, scăderea concentrării și a acuității memoriei;
  • modificări ale membranelor mucoase ale organelor genitale, uscăciune a mucoasei vaginale, caracterizată prin mâncărime, arsuri și alte manifestări neplăcute;
  • creșterea tensiunii arteriale, transformându-se uneori în hipertensiune arterială persistentă;
  • creșterea în greutate pe fondul apetitului redus;
  • senzații de durere în lombar sau în regiunea suprapubiană după sex.

Corpul feminin reacționează astfel la lipsa producției de hormoni sexuali. HRT - terapia de substituție hormonală este concepută pentru a ajuta o femeie să supraviețuiască sindromului de menopauză și să mențină calitatea vieții.

Când este indicată și contraindicată terapia hormonală?

Terapia de substituție hormonală pentru menopauză (HRT) respectă următoarele principii:

  • utilizarea medicamentelor care conțin hormoni similari celor naturali;
  • doar doze mici de medicamente cu estradiol endogen sunt utilizate la femeile cu menopauză precoce;
  • utilizarea complexă a estrogenilor și progesteronului, ceea ce face posibilă evitarea hiperplaziei endometriale, excluzând dezvoltarea ulterioară neoplasme maligne;
  • în cazul menopauzei artificiale (după îndepărtarea uterului sau a anexelor), numai cursuri scurte estrogeni pentru a elimina simptomele și a preveni patologiile legate de vârstă ale organelor și sistemelor corpului asociate cu disfuncția hormonală.

Beneficiile terapiei hormonale pentru femei sunt evidente, în ciuda „povestilor de groază” care vorbesc despre posibilele efecte secundare ale utilizării hormonilor artificiali. HRT cu menopauză cu medicamente de nouă generație are propriile sale indicații clare:

  • menopauza precoce, când este posibilă restabilirea parțială a funcțiilor propriei producții de hormoni sexuali;
  • cu risc crescut de a dezvolta osteoporoză;
  • antecedente de patologii vasculare și cardiace care se află într-o stare cronică;
  • riscul de a dezvolta boli ale sistemului cardiovascular, în special în prezența unui factor ereditar.

Metode de diagnosticare

Dar terapia de substituție poate fi prescrisă numai de specialiști cu înaltă calificare după o serie de examinări și teste de laborator. Procedurile minime de diagnosticare necesare includ:

  • general control medical cu o evaluare a stării generale a corpului, a funcționării organelor și sistemelor, a prezenței patologiilor cronice;
  • inspectie vizualași cercetare de laborator frotiu din colul uterin;
  • examinarea glandelor mamare: vizual, palpare, mamografie, ecografie;
  • controlul tensiunii arteriale;
  • Ecografia organelor pelvine și a cavității abdominale, glandei tiroide;
  • un test de sânge pentru hormoni pentru a stabili starea hormonală și a determina indicele de protrombină (o tendință de tromboză).

Pentru femeile de peste 40 de ani, terapia de substituție hormonală este indicată în absența patologiilor cronice și a ineficacității tratamentului cu fitoestrogeni.

Care sunt contraindicațiile și efectele secundare

Contraindicațiile pentru terapia de substituție sunt, de asemenea, foarte clare:

  • insuficiență renală și hepatică, patologii ale acestor organe în faza acută sau cronică, inclusiv oncologie;
  • tendință crescută la tromboză, tromboză sau tromboembolism în istorie;
  • boli oncologice glandele mamare sau alte organe ale zonei genitale;
  • sângerări uterine de diferite origini;
  • tumori hormono-dependente localizare diferită;
  • diabet zaharat insulino-dependent;
  • patologii cardiace și vasculare complexe.

În ciuda faptului că medicamentele hormonale pentru menopauză, legate de noua generație, sunt sigure, ele încă au efecte secundare:

  • ingurgitarea glandelor mamare, durere la palpare. Deși minim, există totuși riscul de a dezvolta cancer de sân;
  • durere în regiunea epigastrică și stomac, greață, apetit crescut;
  • umflarea feței și a extremităților din cauza retenției de lichide. Din același motiv, greutatea corporală crește;
  • poate fi prezentă fie uscăciune vaginală, fie prea mult mucus vaginal. Pot apărea și sângerări neregulate sau asemănătoare menstruației, în special la femei în timpul menopauzei (când menstruația nu mai apare);
  • starea generală este agravată, există slăbiciune crescută, oboseală, dureri de cap, care sunt de natura migrenelor;
  • crampe și spasme la nivelul picioarelor, în special noaptea;
  • apare acnee localizare variată, seboree;
  • posibila dezvoltare a trombozei și tromboembolismului.

Toate aceste manifestări pot indica că terapia de substituție trebuie întreruptă. Dacă este necesar (cursul menopauzei este complex, simptomele sunt pronunțate și afectează semnificativ calitatea vieții), după cercetări suplimentare, specialistul poate încerca să prescrie un alt medicament.

HRT nu este un panaceu și nu este potrivit pentru toată lumea. Dar un medicament care conține hormoni poate fi singura cale de ieșire când curs patologic menopauza.

Forme și tipuri de medicamente de substituție hormonală

Medicamentele HRT pot fi împărțite în mai multe tipuri:

  • natural - homeopat, organic. Sunt produse din plante care conțin estrogeni - substanțe asemănătoare hormonilor vegetali, similare ca structură și funcție cu hormonii umani;
  • sintetice - sunt fabricate din componente chimice artificiale care sunt combinate în complexe întregi.

Pentru terapia de substituție, se folosesc medicamente de diferite forme farmacologice, care diferă prin natura intrării în organism și timpul de expunere:

  • orală - când medicamentul intră în organism prin tractul gastrointestinal. Acestea sunt tablete, capsule, drajeuri, tincturi, extracte și alte forme;
  • transdermic - medicamentul este injectat sub piele sau intramuscular. Ultima și cea mai inovatoare abordare este utilizarea implanturilor subcutanate, care sunt instalate timp de un an sau câțiva ani. Dacă doriți, acestea pot fi îndepărtate cu ușurință. Astfel de mijloace sunt de protecție împotriva sarcina nedorita cu menopauza precoce în perioada premenopauzei (când funcțiile glandelor sexuale nu s-au stins încă, încep doar vestigiile viitoarelor schimbări în organism);
  • locale - medicamentele sunt disponibile sub formă de supozitoare, creme și geluri, care sunt utilizate pentru aplicare externă pe mucoasa vaginală, pielea din piept și abdomen.

Medicamente HRT, ca toți ceilalți medicamente, fiecare are propriul spectru de actiune, au avantaje si dezavantaje care vor fi luate in considerare de un specialist cu experienta in fiecare caz.

De exemplu, medicamentele orale pot irita mucoasa stomacului și pot afecta ficatul. Prin urmare, pacienților cu astfel de probleme li se recomandă să fie tratați cu implanturi sau preparate topice. Nu afectează tractul gastro-intestinal și nu reacţionează cu alte medicamente.

Unele medicamente

HRT modernă are în arsenal multe medicamente diferite. Unele dintre ele sunt potrivite femeilor de peste 45 de ani, altele sunt recomandate doamnelor peste 50 de ani. Pentru unii, terapia de substituție este ultima șansă pentru o viață de calitate, deoarece menopauza provoacă o mulțime de probleme.

Unele dintre cele mai populare medicamente HRT care au fost colectate recenzii pozitive femei:

  • Klimonorm este un medicament oral care conține estradiol (un tip de estrogen, hormonul sexual feminin). Este indicat pentru menopauza artificială - după îndepărtarea uterului sau a anexelor, precum și pentru eliminarea simptomelor neplăcute ale menopauzei precoce. Atenție - nu protejează împotriva sarcinii. Poate fi folosit pentru o lungă perioadă de timp.

  • Trisequens este disponibil sub formă de tabletă care conține estrogen și progesteron. Este prescris pentru menopauza precoce pentru a elimina simptomele dureroase. Dacă apar reacții adverse, care sunt extrem de rare, este necesar să încetați să luați medicamentul și asigurați-vă că vă informați medicul despre aceasta.

  • Kliogest este un medicament care ajută la eliminarea bufeurilor. Are un efect preventiv asupra dezvoltării osteoporozei și hipertensiunii arteriale. Este indicat pentru utilizare pentru o perioadă lungă de timp în absența efectelor secundare.

  • Estrofem. Acest medicament este de origine vegetală. Facilitează simptomele menopauzei, este prescris ca profilactic al patologiilor cardiovasculare. Contraindicat în ulcere și patologii renale.

  • Proginova este un medicament care compensează complet lipsa hormonilor sexuali feminini în timpul menopauzei precoce sau după îndepărtarea anexelor. În caz de reacții adverse, trebuie să încetați să luați medicamentul și să îl înlocuiți cu unul mai potrivit.

  • Livial - este prescris ca prevenire a osteoporozei, a dezvoltării hipertensiunii arteriale. Îndepărtează complet sau reduce semnificativ simptomele neplăcute ale sindromului de menopauză.

  • Ovestin este un medicament monocomponent produs sub formă de tablete și supozitoare. Cu toate acestea, supozitoarele sunt încă mai solicitate. Este utilizat pentru a trata atrofia membranei mucoase a vaginului și a colului uterin.

  • Klimadinon este disponibil sub formă de tablete și picături. Conține un extract de cimicifuga – un fitoestrogen care elimină simptomele menopauzei, îmbunătățește starea de bine și activează apărarea organismului.

Uneori, terapia hormonală este singura cale de ieșire pentru o femeie a cărei menopauză are un curs dificil, cu multe simptome neplăcute care reduc semnificativ calitatea vieții.

Toate acestea și multe alte medicamente sunt medicamente de nouă generație care pot afecta ușor și fără efecte secundare nivelul hormoni feminini, care în mod natural încetează să fie produse. Cu toate acestea, riscul de efecte adverse, deși minim, încă există.

Prin urmare, înainte de a prescrie medicamente hormonale, specialistul evaluează toate riscurile posibile, cântărește argumentele pro și contra și compară procentul de efecte adverse. Dacă riscul de a dezvolta astfel de produse este mare, atunci ei recurg la utilizarea preparatelor naturale care conțin componente vegetale similare hormonilor sexuali umani.

HRT folosește o mulțime de medicamente care conțin fitoestrogeni. De asemenea, aceste medicamente ajută eficient la combaterea simptomelor menopauzei, practic fără efecte negative, ceea ce face ca utilizarea lor să fie mai sigură decât hormonii sintetici. Cu toate acestea, au și propriile caracteristici de utilizare, efecte secundare și contraindicații.

Știind ce este terapia hormonală pentru menopauză, toate argumentele pro și contra, fiecare femeie poate face o alegere. Dar în niciun caz nu este recomandat să vă prescrieți medicamente. Lăsați specialistul să evalueze toate argumentele pro și contra și faceți o programare. Atitudinea atentă față de sănătatea ta nu numai că prelungește viața, dar o face și mult mai fericită și de mai bună calitate.



climaxpms.ru


2018 Blogul Sănătății Femeilor.