Oncologia sânului feminin. Principalele semne ale cancerului de sân. Video: semne de cancer de sân în programul „Trăiește sănătos!”

Celulele maligne se pot forma în toate organele corpului uman. Cel mai frecvent cancer la femei este cancerul de sân. De aceea, diagnosticul cu ultrasunete și mamografia sunt incluse în lista de studii obligatorii atunci când se efectuează un examen preventiv. Dacă se suspectează prezența unui neoplasm, ținând cont de plângerile pacientului, medicul prescrie teste adecvate pentru a pune un diagnostic precis. Cancerul de sân apare atât la femei, cât și la bărbați.

Cauze

• Modificări hormonale:
  • debutul precoce al ciclului menstrual,
  • menopauza târzie,
  • nașterea târzie a primului copil,
  • femei nulipare,
  • mai multe avorturi spontane sau avorturi,
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale (înlocuire terapie hormonală sau contraceptive).
• Ereditatea (tumoare malignă a glandelor mamare sau a ovarelor la rude apropiate).
• Femeile care suferă de următoarele boli sunt expuse riscului:
  • mastită,
  • fibroadenom,
  • mastopatie.

Forme

În funcție de localizarea și metodele de răspândire, cancerul de sân este împărțit în:

• formă difuză (există mai multe tipuri: edematos, erizipel, blindat și mastită);
• cancerul lui Paget.

Cel mai frecvent cancer este forma nodulară. Un nodul sau o întărire poate fi palpată sub piele. Această formațiune densă nu are limite clare și nu este separată de țesuturile din jur. Pe măsură ce compactarea se dezvoltă, poate apărea dezintegrarea, determinând deschiderea unui ulcer pe suprafața pielii. Ulcerul arată ca o inflamație normală, dar nu se vindecă mult timp și nu răspunde bine la tratamentul local cu medicamente antiinflamatoare. O infecție se poate atașa de locul rănii, provocând creșterea temperaturii corpului și apariția semnelor de intoxicație. Tumora glanda mamara poate crește adânc, ajungând la coaste și la stern.

În tumorile difuze, leziunea este mare și adesea ocupă un segment glanda mamara sau tot pieptul. Un nodul mare este palpabil în piept. Sigiliile nu au limite clare și sunt topite cu țesutul din jur. În exterior, pe piept apar modificări similare cu erizipelul - pieptul devine umflat, se înroșește și temperatura corpului crește. O tumoare malignă cu o variantă edematoasă se caracterizează printr-o modificare a pielii de tip coajă de lămâie. Când sânul scade în dimensiune și mamelonul este retractat, se vorbește despre un tip de cancer blindat. Acest tip de cancer metastazează rapid.

Al treilea tip de tumoră este cancerul Paget. În acest tip de cancer, o tumoare apare lângă mamelonul sânului. Acest tip de tumoră crește lent și este mai puțin frecventă în comparație cu alte tipuri de cancer. La începutul bolii, în jurul mameloanului se formează solzi mici. Mamelonul se retrage apoi și poate apărea inflamație în jurul lui. Nodul crește adânc în glandă odată cu dezvoltarea metastazelor regionale sau la distanță.

Clasificare

Oncologia modernă împarte cancerul în 4 etape, în funcție de dimensiunea tumorii:

• în stadiul T1, dimensiunea tumorii nu depășește 2 cm, tumora nu se extinde dincolo de țesut;
• stadiul T2 se caracterizează printr-o dimensiune a leziunii de până la 5 cm;
• în stadiul 3, dimensiunea tumorii depășește 5 cm;
• în stadiul T4, formarea se extinde dincolo de limitele glandei mamare și crește în alte țesuturi.

Litera N din clasificare înseamnă prezența metastazelor în ganglionii limfatici.

• N0 - nu există metastaze în ganglionii limfatici.
• N1 - metastazele sunt detectate în regiunea axilară, nu sunt fuzionate, unul sau doi ganglioni limfatici sunt afectați.
• În stadiul N2, ganglionii limfatici din regiunea axilară se găsesc fuzionați.
• Stadiul N3 se stabilește atunci când sunt detectați ganglioni limfatici interni măriți ai glandei mamare. Apariția metastazelor în ganglionii limfatici este detectată în stadiul 3 al bolii.

Cancerul în stadiul 3 se poate manifesta ca metastaze la distanță, care sunt desemnate prin litera M. M0 - nu există metastaze la distanță. M1 - există metastaze la distanță.

Simptomele cancerului

În stadiile incipiente, tumora nu se manifestă în niciun fel. Primele semne de cancer sunt descoperite întâmplător în timpul unui examen medical. Puteți detecta singur noduli în timpul palpării sau a unui examen medical de rutină de către un ginecolog, ecografie sau mamografie. Un nodul găsit în sânii femeilor ar trebui să fie întotdeauna un semn de avertizare pentru cancer.

Cancerul de sân prezintă adesea primele simptome într-un stadiu avansat.

• La examinare, puteți observa retracția mamelonului, modificări ale culorii pielii, neuniformitatea și tuberozitatea glandei mamare, apariția înroșirii și ulcerelor și scurgerii din mamelon.
• În prezența metastazelor regionale în stadiul 3, ganglionii limfatici axilari se măresc.
• Uneori, la examinare, puteți vedea o cale densă care duce de la glanda mamară la axilă.
• Pe măsură ce tumora se extinde, apar semne generale de intoxicație - slăbiciune, oboseală, scădere în greutate.

Doare sânii cu cancer?În etapele ulterioare, glandele încep să doară. Acest lucru se datorează faptului că procesul afectează nervii care inervează glanda mamară. Durerea este sâcâitoare și poate radia în zona brațului sau axilei.

Palparea se efectuează în poziție culcat și în picioare. Pentru a determina dacă o tumoare este benignă sau malignă, chirurgii folosesc semnul palmei. Dacă pui mâna pe zona sânilor, tumora malignă se va umfla și se va simți sub degete, atunci vorbesc despre un semn pozitiv al palmei. O tumoare benignă nu se simte la atingere, atunci se vorbește despre un simptom negativ.

O examinare cu ultrasunete relevă compactări. Sigiliul are un contur neuniform, neclar și un flux sanguin crescut. Leziunea poate fi detectată prin mamografie. Medicii prescriu adesea ambele metode de cercetare pentru a clarifica diagnosticul. ÎN analiza generala sânge, nivelul VSH crește, apare anemie. Pentru a clarifica procesul tumoral, este prescris un test de sânge pentru un marker tumoral specific CA 15-3. Markerii CEA și CA sunt considerați mai puțin specifici 27,29. Unii oncologi consideră că acești markeri tumorali ar trebui evaluați împreună. O biopsie a unei zone suspecte de țesut va ajuta la determinarea cancerului.

Cum se efectuează o autoexaminare

Autoexaminarea ajută la diagnosticarea precoce a bolii. Detectarea unei tumori într-un stadiu incipient îmbunătățește prognosticul pentru pacient.

Înainte de a începe să palpați, trebuie să vă examinați sânii. Trebuie să aibă aceeași dimensiune și să nu aibă defecte ale pielii sau ale mameloanelor. Același lucru trebuie făcut atunci când ridicați brațele deasupra capului. Dacă nu sunt detectate modificări, treceți la palpare. Pentru a examina sânul drept, mâna dreaptă este ridicată în spatele capului, iar glanda este palpată cu mâna stângă. Palma este așezată plat pe glanda mamară și începe să se miște treptat în spirală, simțind fiecare zonă și determinând dacă există umflături în sân. Apoi, trebuie să examinați zona mamelonului și a areolei pentru a vă asigura că nu există scurgeri. Apoi, aceeași examinare se efectuează în poziție culcat. Examenul se încheie cu palparea ganglionilor limfatici axilari.

Tratament

Managementul unui pacient cu o tumoare depinde de stadiul bolii. În absența metastazelor, se efectuează tratament chirurgical. Oncologia modernă presupune o intervenție chirurgicală radicală, care constă în îndepărtarea completă a glandei mamare cu țesut adipos și ganglioni limfatici axilari. Dacă tumora este mare și a invadat țesuturile adiacente, se efectuează o mastectomie radicală împreună cu îndepărtarea mușchilor pectorali și, uneori, a coastelor. Dacă cancerul este detectat devreme în stadiul inițial, este posibilă o operație de economisire - îndepărtarea sectorială a zonei tumorale și a ganglionilor limfatici axilari.

După orice operație, este necesară radioterapia. Chimioterapia poate fi prescrisă înainte de intervenția chirurgicală pentru a micșora tumora în dimensiune sau după aceasta pentru a preveni metastazarea. De obicei, se efectuează mai multe cursuri de astfel de tratament. Dacă sunt detectate metastaze la distanță, se efectuează radioterapie și chimioterapie, care este completată cu terapie hormonală. Tratamentul de susținere și examinarea periodică a femeilor cu cancer de sân se efectuează timp de 5 ani după intervenție chirurgicală. Problema metodelor de tratament pentru un anumit pacient este decisă individual de către oncoconsilium.

Prognosticul depinde de stadiul identificat al bolii. Pentru cancerul în stadiu incipient fără metastaze detectate, prognosticul este favorabil. Operația în timp util și radioterapia sau chimioterapia pot prelungi viața pacientului și pot evita recidiva. Prognosticul pentru cancerul de sân cu metastaze este discutabil. Numai terapia conservatoare care vizează ameliorarea intoxicației este posibilă.

Metastaze

Celulele patologice intră în alte organe prin limfă și sânge. Acest lucru este de obicei tipic pentru cancerul în stadiul 3 și 4. Ganglionii limfatici axilari sunt primii afectați. Tumoarea se extinde apoi la nodulii parasternali, subclaviei, cervicale și subscapulare. Devin dureroase, cresc în dimensiune și aderă la țesutul din jur. Metastazele la distanță se formează de obicei în ficat, plămâni, oase și creier. Când apar metastaze, prognosticul este nefavorabil.

Prevenirea

Se știe de mult timp că o creștere a estrogenului în sânge duce la un risc crescut de tumori. Cea mai scăzută activitate a acestora se observă în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizarea independentă sau necontrolată a contraceptivelor hormonale duce, de asemenea, la o schimbare a nivelului de hormoni din sânge și poate contribui la dezvoltarea unei tumori. În perioada premergătoare menopauzei și în perioada menopauzei, este necesar să se controleze nivelul hormonilor din sânge pentru a preveni riscul de îmbolnăvire.

Nașterea și alăptarea este cea mai bună prevenire cancer mamar!

Cancerul mamar apare adesea la femeile nulipare de peste 30 de ani, mai ales cu ereditate nefavorabilă pentru cancer. Acesta este principalul grup de risc. În această perioadă este necesar examen anual de la un medic ginecolog cu studii instrumentale suplimentare.

Principala prevenire a cancerului este depistarea precoce a acestuia. Sunt necesare o vizită anuală la un ginecolog și mamolog, o ecografie a glandelor mamare sau mamografie și autoexaminare.

Cancer mamar - boala grava, caracterizată prin creșterea tumorii în glanda mamară. Este considerată una dintre cele mai frecvente boli la femeile cu creștere constantă numărul de bolnavi. Grupul de risc include femeile de peste 45-50 de ani și femeile care nu au născut, ceea ce este asociat cu nivelurile hormonale din organism.Semnele cancerului de sân depind în mare măsură de stadiul bolii și se intensifică pe măsură ce tumora crește. Fiecare femeie este capabilă să recunoască în mod independent primele semne de cancer de sân printr-o autoexaminare adecvată.

Cauzele dezvoltării și primele semne ale bolii

Apariția tumorilor mamare la femei este asociată cu impactul asupra corpului lor al factorilor externi și interni.

În unele cazuri, femeia însăși este capabilă să prezică diagnosticul unei tumori mamare în timpul autoexaminării, ceea ce este o bună oportunitate pentru diagnosticarea precoce a bolii.De aceea, este important ca fiecare femeie să cunoască răspunsul la întrebarea: cum se determină cancerul de sân.

Primele semne ale cancerului de sân sunt:

Adică, cu o atenție deosebită sănătății lor, femeile pot detecta în mod independent simptomele inițiale ale dezvoltării unei leziuni tumorale. Este de remarcat faptul că detectarea acestor modificări nu este întotdeauna o manifestare a patologiei maligne. În unele cazuri, semne similare pot fi găsite și în alte boli ale glandei mamare - mastită inflamatorie, mastopatie etc. Dacă o femeie a descoperit semne de cancer de sân, atunci trebuie să contacteze o instituție medicală pentru a se supune unor măsuri de diagnostic și pentru a prescrie, dacă este necesar, un tratament complex în timp util.

Autoexaminarea corectă a sânilor

Pentru diagnosticarea precoce a cancerului de sân, este necesar să se supună în mod regulat autoexaminare, care vă permite să identificați primele semne ale bolii, inclusiv afecțiunile precanceroase (mastopatie, mastită inflamatorie etc.).

Cum se identifică cancerul de sân? Pentru a face acest lucru, este necesar să efectuați examinări frecvente în fața unei oglinzi și folosind palparea conform următorului algoritm:

Alte simptome pe care le puteți identifica singur

Tabloul clinic al cancerului de sân este variat, ceea ce îngreunează puțin diagnosticul în oncologie. Simptomele la femei depind de stadiul procesului, de prevalența acestuia, de distrugerea țesutului din apropiere și de prezența metastazelor.

Principalul simptom al cancerului mamar nodular este prezența unei formațiuni rotunde de diferite diametre (de la câțiva centimetri până la 10 cm sau mai mult) în glanda mamară. În plus, există și alte semne care au fost enumerate mai sus ca primele simptome sau vor fi descrise mai jos.

Tipul difuz de tumoră este împărțit în mai multe subtipuri: erizipelat, asemănător mastitei și blindat. Aceste tipuri de cancer la femei sunt foarte agresive și diferă de tumorile nodulare și de alte forme benigne în absența limitelor de creștere. Tipurile de tumori mamare asemănătoare erizipelului și mastitei sunt în mod necesar asociate cu dezvoltarea unui proces inflamator, care duce la creșterea temperaturii corpului, înroșirea pielii și sensibilitatea glandei mamare la palpare.

De foarte multe ori medicii confundă aceste forme ale bolii cu erizipelul sau, respectiv, mastita. O eroare ca aceasta duce la atribuire agenți antibacterieniși alte medicamente care nu sunt capabile să facă față bolii reale. Ca urmare, tumora crește și se dezvoltă, înrăutățind tabloul clinic și prognosticul pentru sănătatea femeii.

Tipul de cancer blindat începe cu formarea de compactări sub piele, care în cele din urmă formează o „cochilie” densă caracteristică. În acest caz, are loc contracția țesutului mamar sănătos și reducerea acestuia, foarte adesea ușor de observat la examenul extern.

Într-un număr mic de cazuri, primele simptome ale bolii sunt asociate cu manifestarea simptomelor metastazelor în ganglionii limfatici. În acest caz, tumora de sân se numește ascunsă, deoarece este destul de dificil de detectat.

Dacă dimensiunea tumorii este mică, este posibil ca femeile să nu prezinte simptome. Este posibil să se detecteze independent un nod numai dacă dimensiunea sânului este mică sau locația sa superficială. Femeile cu sânii mari de cele mai multe ori nu pot simți astfel de formațiuni în sâni. În cazurile în care un nod este totuși detectat, este necesar să se evalueze caracteristicile acestuia: mobilitate, relație cu țesuturile din jur, durere etc.

O tumoare benignă se caracterizează printr-o structură elastică, mobilitate în țesutul subcutanat, margini netede și durere ușoară atunci când este strânsă. În cazul unui neoplasm malign, nodul de formă neregulat detectat este fuzionat cu țesuturile din jur, practic nu se mișcă și este dureros chiar și în repaus. Natura inflamatorie a compactării poate fi stabilită pe baza adăugării sindromului de intoxicație; în aceste cazuri, ar trebui să fiți cât mai atenți posibil și să nu ratați formele de cancer de sân asemănătoare mastitei și erizipelului.

Semne de malignitate tumorală

Natura malignă a formațiunii este indicată în primul rând de modificări ale pielii. Cel mai adesea, din cauza creșterii infiltrante și strânse a tumorii, pielea capătă un aspect ridat sau de „coajă de lămâie”. În cazurile severe, tumora poate crește la suprafață - apoi pielea se umflă și capătă aspectul unei „conopidă”. Cu toate acestea, o situație similară apare în oncologie la femei foarte rar.

Este important în orice stadiu al cancerului de sân să acordați atenție ganglionilor limfatici axilari, deoarece în aceștia apare metastaza primară a tumorii.Dacă ganglionii limfatici sunt neschimbați, nedurerosi și nu sunt măriți, atunci nu există nicio cauză pentru îngrijorare. Cu toate acestea, modificările în dimensiunea, consistența, mobilitatea limitată și durerea lor sunt un motiv serios de îngrijorare, deoarece foarte adesea aceste simptome reflectă procesul de metastazare a tumorii.

Un număr de pacienți prezintă umflarea umărului și a părții superioare a membrului inferior. Aceste manifestări sunt, de asemenea, asociate cu metastazele tumorale și cu afectarea fluxului limfatic ca urmare a acestor procese.

Pentru a rezuma, principalele simptome comune ale cancerului de sân sunt:

Simptome în diferite stadii ale cancerului de sân

Cum se manifestă cancerul de sân în diferite stadii ale bolii la femei? Răspunsul la această întrebare va ajuta la înțelegerea mai bună a posibilităților de diagnosticare precoce și a metodelor sale.

Prima etapă a bolii este asociată cu începutul creșterii tumorii în țesutul mamar. Dimensiunea tumorii este de 0,5-1,5 cm.În ciuda unei dimensiuni atât de mici, tumora poate fi deja detectată în timpul autoexaminării sau în timpul unui examen medical preventiv. Alte simptome sunt foarte rare. Este important de menționat că în această etapă boala este cel mai bine tratată cu tratamente terapeutice fără a fi nevoie de intervenție chirurgicală.

În a doua etapă a cancerului, simptomele se extind și devin mai pronunțate. Nodul mic devine mai mare sau rămâne același. Dar în acest stadiu apar cel mai adesea metastaze și modificări ale ganglionilor limfatici axilari. Cu toate acestea, această etapă se referă și la forma precoce de cancer.

În a treia etapă a unei tumori mamare, femeile experimentează manifestări mai izbitoare: tumora continuă să crească - până la 10 cm sau mai mult, crește în țesuturile adiacente și duce la deformarea vizibilă a sânului. Pot apărea secreții mucoase sau sângeroase din mamelon de diferite tipuri.

În ganglionii limfatici există modificări patologice, purtând inclusiv natura inflamatorie. Nu sunt afectați doar ganglionii limfatici axilari, ci și toracici, supra și subclaviali etc. În această etapă este posibil doar tratamentul chirurgical cu utilizarea simultană a chimioterapiei și radioterapiei.

În etapa următoare, metastazele afectează organele interne și se dezvoltă diferite sindroame paraneoplazice cu diferite simptome. De regulă, în acest caz, se folosește numai tratament paliativ, care vizează atenuarea suferinței femeilor, dar nu și combaterea tumorii în sine. În a patra etapă, simptomele de deteriorare a organelor interne depășesc amenințarea la adresa sănătății din cauza modificărilor locale ale glandei mamare.

Cancerul mamar este o patologie gravă care se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp și duce la o scădere gravă a calității vieții, până la rezultat fatal. În acest sens, fiecare femeie ar trebui să acorde o atenție maximă sănătății și autoexaminării sânilor. Dacă sunt detectate umflături în glandele mamare sau orice alte simptome, trebuie să contactați o unitate medicală pentru măsuri de diagnostic.

Tumora la femei

Această boală ocupă primul loc ca frecvență în rândul femeilor, al doilea în rândul bărbaților și femeilor, deoarece cancerul apare și la bărbați (mai puțin de 1%).

Ce este cancerul de sân, glanda mamară, cancer de sân?

Glanda sudoripare care a evoluat în glanda mamară se numește sân. Structura glandelor mamare feminine și masculine este identică, dar gradul de dezvoltare a acestora este diferit. În timpul pubertății, pe fondul schimbărilor hormonale, dezvoltarea și funcționarea sânilor băieților și fetelor începe să difere, deoarece la băieți corpul declanșează procese care sunt diferite de procesele interne feminine.

Odată cu creșterea sânilor, care începe înainte de apariția menstruației, o fată se transformă într-o femeie, ceea ce indică faptul că sânul este un organ dependent de hormoni.

Este important de știut! Deoarece sânul este format dintr-un organ drept și stâng, modificările hormonale afectează ambii sâni în mod egal.

Prin urmare, atunci când apar modificări la sân, puteți răspunde corect la procesul curent. De exemplu, dacă ambii sâni dor înainte de menstruație, acest lucru se datorează umflării premenstruale a glandei. Dar dacă ai dureri la un singur sân, ar trebui să consulți imediat un ginecolog-mamolog, dacă nu este asociată cu abraziuni de la sutien. Durerea poate fi asociată cu procese patologice din interiorul sânului, cum ar fi cancerul de sân.

Anatomia sânului

Mușchiul pectoral deține ambele glande mamare, care se bazează pe țesut glandular și adipos. Mărimea sânului depinde de cantitatea de grăsime și de țesut glandular. Țesutul conjunctiv împarte glanda în 15-20 de lobi, iar fiecare lob în mulți lobi mici cu un diametru de 0,05-0,07 mm, spațiul dintre care este umplut cu țesut gras. La locul unde glanda se atașează de peretele toracic, există și un țesut adipos asemănător tamponului. Susține glanda și creează forma sânului.

Glandele mamare individuale, formate din mai multe tuburi cu prelungiri la capăt - alveole (vezicule microscopice), alcătuiesc partea glandulară, situată în lobulii glandei. Laptele se formează în alveole. Canalele excretoare (tubuli) îl transportă către glandă prin secțiunile de capăt ale tuburilor și apoi sinusurile lactate dilatate care se deschid pe mamelon. Mamelonul este situat chiar sub centrul pieptului și opus celor 4-5 coaste. Forma mamelonului este conică la femeile care nu au născut și cilindrică la femeile care au născut.

Pe suprafata mameloanelor si areolelor acestora (zona pigmentata cu diametrul de 3-5 cm) se gasesc celule musculare cu un numar mare de terminatii nervoase, din cauza iritatiilor carora, in timpul hranirii, laptele este eliberat din mamelocuri. lapte matern. Culoarea mameloanului și a areolei este roz sau roșu închis la femeile care nu au născut și maronie la femeile care au născut.

Sfarcurile cu terminații nervoase deveni sensibil zonă erogenăși se ridică atunci când celulele musculare se contractă în timpul excitării sexuale (erecție). Glandele mamare Montgomery rudimentare mici sunt de asemenea prezente în cercul din apropierea mameloanelor sub formă de mici elevații.

Sfarcurile sunt acoperite cu piele ridata cu mici gauri in partea de sus - pori de lapte (capetele conductelor de lapte) cu un diametru de 1,7-2,3 mm. Când unele conducte de lapte se îmbină unele cu altele, numărul de găuri ajunge la 8-15, ceea ce este mai mic decât numărul total de canale.

Glandele mamare sunt alimentate cu sânge prin arterele toracice: interne și laterale.

Vedere a glandei mamare în timpul maturării

Până la vârsta de 11-12 ani, glandele mamare la fete constau din glande mamare sub formă de tuburi scurte fără ramificații și alveole. Pe fondul estrogenilor produși de ovare, tuburile de lapte încep să crească în lungime, iar la capetele lor - alveolele, cu o creștere simultană a cantității de țesut conjunctiv, adipos și glandular. Acesta este modul în care se formează dimensiunea sânilor unei femei.

Vedere a sânului în timpul ciclului menstrual

În timpul menstruației, încep cicluri de modificări ale sânilor. În a doua fază a ciclului, progesteronul favorizează dezvoltarea alveolelor timp de 12-14 zile. Când producția de progesteron se oprește, alveolele se opresc din dezvoltare și dispar înainte de începerea următorului ciclu.
La sfârșitul ciclului menstrual, dimensiunea glandelor mamare crește ușor, ele „se îngorgă” cu disconfort și durere simultană. Așa începe sindromul premenstrual.

Vedere a sânului în timpul sarcinii și după naștere

Sarcina promovează dezvoltarea deplină a glandei mamare, deoarece există o eliberare prelungită de progesteron, care activează dezvoltarea alveolelor. Spre sfârșitul sarcinii se produce un alt hormon - prolactina, care favorizează producerea de colostru în alveole - o secreție specială care conține multe proteine ​​și mai puține lipide, spre deosebire de laptele matern.

Sinteza hormonului prolactină, care este responsabil pentru secreția de lapte și stimularea dezvoltării lobulilor de lapte, are loc în glanda pituitară. Bărbații produc și prolactină. Nivelurile crescute de prolactină duc la stres și probleme ale sânilor.

După naștere, glanda mamară produce lapte matern - lactația începe sub influența principalului hormon - oxitocina - asupra alveolelor, precum și a hormonilor. glanda tiroida.

Așadar, funcționarea sânului este influențată de: progesteron, prolactină și oxitocină, precum și insulină, motiv pentru care femeile cu diabet zaharat au mai multe șanse de a dezvolta cancer de sân. Starea glandei tiroide este direct legată de glandele mamare și uter.

Sub influența hormonilor produși de glanda tiroidă: tiroxina (T4) și triiodotironina (T3), apar următoarele:

• reglarea metabolismului în organism;
• activitate cardiovasculară;
• activitatea tractului gastro-intestinal;
• activitatea funcțională a sistemului reproducător;
• activitate mentala.

Interesant de știut! Sânul stâng este mai mare ca sânul drept. O tulburare a sistemului endocrin duce la creșterea sânilor și a secreției de lapte la bărbați. La nou-născuți, glandele mamare sunt capabile să producă patologic o secreție, așa-numita „lapte de vrăjitoare”.

Dezvoltarea glandelor mamare poate fi anormală, astfel încât se observă următoarele:

• amastia – atrofie unilaterală sau bilaterală a glandelor mamare (MG);
• macromastie – creșterea masei sânilor până la 30 kg pe ambele părți;
• polimastie – prezența țesutului mamar suplimentar în zona axilei;
• politelia – dezvoltarea anormală a sânului sub forma mai multor mameloane de-a lungul liniei corpului.

Cancerul de sân - ce este?

O tumoare epitelială care provine din lobuli sau canalele glandei se numește cancer de sân sau de sân. Oncopatologia malignă apare cel mai adesea - cu diagnostic tardiv și cu un rezultat negativ.

Cancerul de sân (BC) poate fi cauzat de următorii factori:

1. niveluri ridicate de estrogen în sânge;
2. luarea de contraceptive hormonale;
3. medicamente cu hormoni care reglează ciclul menstrual;
4. utilizarea terapiei de substituție hormonală în timpul menopauzei;
5. prezența rudelor pe prima linie feminină cu cancer de sân;
6. prima sarcină după 30 de ani;
7. infertilitate;
8. peste 40 de ani;
9. a avut anterior cancer ovarian sau cancer ovarian;
10. contact cu o sursă radioactivă;
11. apariția modificărilor la nivelul sânului, cum ar fi hiperplazia epitelială atipică;
12. tulburări endocrinologice și metabolice - boli tiroidiene, obezitate;
13. consum crescut de alimente grase;
14. debutul precoce al menstruației (la 9-11 ani);
15. debutul tardiv al menopauzei.

Pe măsură ce dimensiunea sânului crește, crește riscul de cancer.

Cauzele tumorilor, bolilor precanceroase ale sânilor

Cancerul se poate dezvolta în legătură cu procesele patologice anterioare în țesutul mamar - hiperplazii dishormonale repetate, în care se formează focare. mastopatie fibrochistică(fibroadenomatoza).

Tulburările endocrine din cauza bolilor ovariene, hrănirea necorespunzătoare a copilului și în legătură cu avorturile devin cauzele acestor procese patologice.

Cauzele cancerului de sân la femei pot sta în mutațiile care apar în celulele mamare sănătoase. Expunerea la substanțe cancerigene, precum și factorii de risc pentru cancer, pot modifica ADN-ul, motiv pentru care apar mutații și celulele normale devin oncogene, mai ales atunci când se divid frecvent.

O tumoare malignă la sân se poate dezvolta din cauza prezenței:

• leziuni mecanice: contuzii mamare cu hematoame, vânătăi;
• niveluri crescute de estrogen;
• tulburări în activitatea glandelor suprarenale și a altor glande endocrine;
• avorturi frecvente, care exclude alăptarea;
• obiceiuri proaste: fumat, consum crescut de grăsimi animale și bere;
• stres zilnic, sedentarism;
• la bărbați - o boală concomitentă - ginecomastie.

Boli precanceroase comune:

Fibroadenom

1. mastopatia fibrochistică se caracterizează prin modificări hormonale și morfologice benigne ale țesutului mamar;
2. mastita - se refera la inflamație purulentă MF, care apare deseori după naștere când se formează bulgări din cauza unui exces brusc de lapte;
3. leziunile cutanate ale sanului fara tumori includ eczema mameloanelor, candidoza pliurilor de sub san si infectii bacteriene.

Cancerul de sân - simptome și semne ale bolii la femei și bărbați

Semnele cancerului de sân într-un stadiu incipient ar putea să nu fie observate de femei în timpul auto-palpării cu atenție a sânului. Chiar și specialiștii cu experiență ar putea să nu fie capabili să detecteze o tumoare minusculă prin palpare. Toate modificările la nivelul sânului pot fi determinate folosind mamografie. Pentru anumiți factori de risc, diagnosticul este confirmat prin screening cu ultrasunete sau RMN.

Dacă semnele cancerului de sân sub formă de tumoare încep să fie detectate în timpul palpării acasă sau la o programare la medic, atunci acest lucru indică deja dezvoltarea unui stadiu mai grav de cancer.

În timpul examinărilor zilnice ale sânilor, ar trebui să fiți atenți la:

• roșeață și descuamarea pielii;
• modificări vizuale în mamelon și durere în el;
• scurgerea mameloanelor;
• un nodul sau un nodul mic, mai ales intr-un singur san;
• deformarea și umflarea sânului;
• modificări ale conturului sânului în timpul palpării, care se numește simptomul platformei;
• „coaja de lămâie” – pori vizibili pe piele;
• răni pe piele;
• retracția mamelonului și peste tumoră - piele;
• ganglioni limfatici măriți sub brațe.

Dacă se suspectează cancer de sân, simptomele pot fi verificate cu teste de diagnostic: biopsie și mamografie, care vor evidenția tumora chiar și prin țesutul mamar dens.

Doare sânii cu cancer? Răspunzând la această întrebare, putem adăuga că durerea sâcâitoare apare nu numai în piept, ci și în spate, între omoplați, în timpul somnului nocturn. Cu toate acestea, respirația profundă și/sau poziția corpului nu sunt asociate cu aceasta.

Simptomele și semnele apar cel mai adesea în condiții de mediu nefavorabile, impact negativ substanțe chimice nocive în producție și din substanțele chimice de uz casnic, radiații penetrante, radiații solare, utilizarea pe scară largă și nejustificată a drogurilor în rândul locuitorilor marilor orașe industriale.

Cancerul de sân la bărbați (adolescenti și bătrâni) poate apărea dacă:

• ginecomastie – mărirea țesutului mamar din cauza dezechilibrului hormonal;
• apariția unei tumori sau a unei boli hepatice, care duce la creșterea producției de estrogen, hormonul sexual feminin;
• utilizarea anumitor medicamente în tratamentul ulcerelor și bolilor inimii și vaselor de sânge care provoacă ginecomastie;
• Sindromul Klinfelter - rar boala genetica, provocând ginecomastie și crescând riscul de cancer de sân.

Apariția unei tumori

Factorii de risc pentru boală includ, de asemenea, ereditatea, expunerea la radiații, inactivitatea fizică și obezitatea. Simptomele care indică clar cancerul de sân la bărbați se caracterizează prin tumori la sân situate sub mamelon sau în zona areolei. O substanță sângeroasă va fi eliberată din mamelon. In ultimele stadii ale cancerului, te vei preocupa de: ulceratii ale pielii, marirea rapida a ganglionilor limfatici axilari si intarirea lor. În acest caz, cancerul se poate răspândi dincolo de sân, deoarece la bărbați este mai mic decât la femei. Prognosticul pentru recuperare poate fi dezamăgitor.

Alte simptome ale cancerului de sân

Când examinează și suspectează cancer, medicul acordă atenție naturii nodulilor, pe care apoi le examinează în laborator. Oncologia este indicată prin ganglioni (singuri sau de grup) cu contururi clare, nedureroase, cu consistență densă, cu mobilitate limitată și prezența unor retractii cutanate ridate peste ganglion(i). În acest caz, ganglionii limfatici pot fi palpați sub axile. Mamelonul devine mai gros, pielea devine ulcerată și seamănă cu o coajă de lămâie.

Compactările difuze sunt similare cu forma acută de mastită sau mastopatie. Sunt disponibile în cinci opțiuni:

1. edematos, mai des în timpul sarcinii și alăptării. Pielea sânului se umflă și devine saturată de infiltrații, se înroșește și are aspectul unei coji de lămâie. Edemul apare din cauza compresiei conductelor de lapte de către infiltrat;
2. blindat cu infiltrare tisulară caracteristică și răspândit la piept. Pielea devine densă, roșie-albăstruie, inactivă și ridată. Puteți simți mulți noduli în el, găsiți ulcerații și o crustă blindată;
3. erizipel (inflamat) cu roșeață focală, umflat, margini neuniforme. Pielea peretelui toracic este implicată în procesul inflamator. Însoțită de inflamație temperatura ridicata pana la 40C si febra. Tratament slab.
4. asemănător vastitei cu creșterea zonei de pe piele, tensiune, roșeață și creșterea temperaturii locale în zona de compactare. Ele vor fi dense, slab mobile și palpabile sub degete în toate zonele. Caracterizat prin inflamație cu răspândire rapidă însoțită de febră.
5. sub formă de psoriazis sau eczemă (cu boala Paget) însoțită de hiperemie strălucitoare, ingurgitare a mamelonului și a areolei cu aspectul de cruste și cruste mai întâi uscate, apoi plângătoare, iar sub ele - granulații umede. Răspândirea carcinogenezei va avea loc prin canalele de lapte adânc în sân.

Metastaze în cancerul de sân

Metastazele cancerului de sân apar atunci când celulele tumorale unice se răspândesc prin fluxul sanguin (hematogen) și lichidul limfatic (căile limfogene) în timpul dezvoltare timpurie tumoră oncogenă. Apariția rapidă a tumorilor secundare datorate metastazelor apare doar în cazul unui sistem imunitar deplet al organismului, mai ales în cazurile de forme agresive de cancer.

Cu imunitate ridicată, organismul previne proliferarea celulelor canceroase în afara glandelor mamare și nu se formează focare metastatice. O tumoare care nu se extinde dincolo de locul formării sale: glanda sau ductul mamar, este numită non-invazivă.

Dacă tumora se mărește cu creștere necontrolată și se extinde dincolo de lobul sau ductul sânului, se numește invazivă (invazivă).

Când celulele tumorale exprimă proteinele ErbB-2, începe metastaza. Prin urmare, analiza imunologică a biopsiei mamare poate arăta această expresie pentru a confirma agresivitatea stadiului incipient al bolii, înainte de apariția metastazelor. Când metastazele sunt detectate prin scintigrafie sau PET-CT, este deja posibil să se indice răspândirea celulelor în țesutul ficatului, creierului, plămânilor și oaselor.

Cancerul de sân, metastazele pot fi detectate ca în etapele inițiale dezvoltarea tumorii și după recidiva acesteia. Metastazele tumorale rămân adesea într-o stare latentă (latente) pentru o lungă perioadă de timp. După îndepărtarea formării tumorale primare, ei au tendința de a „adormi” timp de 7-10 ani și apar numai sub influența factorilor provocatori.

Locul de dezvoltare a metastazelor este cel mai apropiat ganglion limfatic (regional) - toracic anterior, axilar, subclavian, supraclavicular și parasternal. Pe măsură ce cancerul progresează, ganglionii limfatici cresc în dimensiune, ceea ce se numește limfadenopatie.

Ganglionii limfatici regionali nu mai sunt capabili să prevină metastazele ulterioare ale celulelor canceroase, astfel încât metastazele hematogene ajung la:

1. creierul și măduva spinării;
2. ficat și rinichi;
3. plămânii;
4. oase spongioase.

Când celulele canceroase intră în aceste organe, insula tumorală crește până la dimensiunea unei metastaze și se manifestă prin următoarele simptome:

1. în creier– cefalee, slăbiciune generală și musculară la nivelul membrelor, tulburări de vedere: vedere dublă sau pierderea câmpului vizual, tulburări psihologice, scăderea nivelului de conștiență, convulsii;
2. în măduva spinării– durere și amorțeală, parestezie și slăbiciune musculară, simptome de mână atârnată și picior căzut, sindromul Horner poate fi observat în plexul brahial;
3. în ficat– greutate și balonare a abdomenului, însoțite de durere prelungită, dezvoltarea icterului cu scăderea țesutului hepatic capabil să funcționeze și pierderea greutății corporale;
4. în rinichi– sânge în urină, hematurie, oboseală, scădere bruscă în greutate, lipsă sau scăderea poftei de mâncare, transpirație ridicată, febră mare, atacuri de durere lombară, anemie, producere de hormoni afectată și scăderea rezultată a globulelor roșii, hipertensiune arterială;
5. în plămâni– tuse persistentă: uscată și umedă, dificultăți de respirație în timpul efortului și în repaus;
6. în oase spongioase– dureri în creștere constantă la spate (vertebre), oasele pelvine și articulațiile mari, inclusiv genunchi și glezne, șolduri și umeri. Când rădăcinile nervilor spinali sunt comprimate de vertebrele afectate (de obicei în regiunea lombară), simptomele se manifestă ca amorțeală sau slăbiciune a membrelor, întreruperea activității fiziologice a intestinelor și vezicii urinare: se dezvoltă incontinență fecală și urinară.

Stadiile cancerului de sân și clasificarea lor

La determinarea celor cinci stadii ale cancerului de sân (de la 0 la 4), este schițat un regim de tratament pentru pacienți și este prezisă eficacitatea recuperării.

determinat de următorii factori:

1. dimensiunea tumorii (T1, T2, T3, T4);
2. invazivitatea educației;
3. afectarea ganglionilor limfatici (N 0, N1, N2, N3);
4. prezența metastazelor în alte organe - M0, (absent) M1 (prezent).

Stadiile cancerului de sân - clasificare:

Etapă	Dimensiune, cm.	Implicarea ganglionilor limfatici	la distantametastaze
0		Absent	Nici unul
eu	T1 = 2	Fără metastaze - N 0	Neidentificat - M 0
II	T2 = 3-5	N 1 – metastaze de nivel I-II au fost detectate în ganglionii limfatici pe o parte, palpabile	M 0 sau M 1 - metastaze la distanță absente sau unice prezente
II-A	T2 = 2 sau 2-5	Ganglionii limfatici de sub axile sunt afectați, ganglionii limfatici nu sunt afectați	«» «»
II-B	T3= 2-5 sau T3>5	Ganglionii limfatici sunt afectați, ganglionii limfatici nu sunt afectați
III	T3 >5	Nr. 2, nivel I-II metastaze au fost detectate în ganglionii limfatici din cavitatea de sub brațe	M 0 sau M 1 - metastaze absente sau la distanță prezente.
III-A	Orice	Ganglionii limfatici sunt fuzionați sub axile	«»
III-B	Orice	Crește în pielea sânului, ganglionii limfatici sunt fuzionați sub axile	«»
III-C	Orice	Ganglionii limfatici de sub și deasupra claviculei sunt afectați și/sau tumora a crescut în piept	«»
IV	Orice	Tumoarea s-a extins dincolo de granițele sânului, există noduli și ulcerații pe piele, N 3 – nivel III metastaze pe ambele părți ale sânului, sub sân, sub axile, deasupra claviculei, palpabile.	M 1 – există metastaze multiple în orice organ și oase

Stadiile incipiente ale cancerului de sân sunt 1, II-A, II-B și III-A.

După operație, tratamentul pentru cancerul de sân în stadiul 1 durează 2-3 săptămâni. Pentru a vorbi despre speranța de viață, gradul acesteia este determinat în termen de 10 ani de la încheierea terapiei. Dacă este diagnosticat cancerul de sân în stadiul 1, prognosticul este pozitiv, rata de supraviețuire la 5 ani depășește 85% din toate cazurile. Dacă se determină cancerul de sân în stadiul 2, speranța de viață de peste 5 ani va fi de aproximativ 66% din toate cazurile.

Stadiile târzii ale cancerului de sân sunt III-B, III-C și IV. Prognoza este optimistă sau negativă. Dacă se determină cancerul de sân în stadiul 3, speranța de viață este mai mare de 5 ani - 41% din toate cazurile. Acest lucru este posibil în prezența tumorilor de peste 5 cm cu germinarea lor în țesuturile din jurul sânului, leziuni ale ganglionilor limfatici de sub brațe și în alte zone, dar în absența metastazelor.

Dacă se pune diagnosticul de cancer de sân în stadiul 4, pacienții vor avea o speranță de viață mai mare de 5 ani doar în 10% din toate cazurile. Acest lucru este posibil dacă dimensiunea tumorii este mai mare de 5 cm, există leziuni în ganglionii limfatici și dacă sunt detectate metastaze în organe importante la distanță.

Fiecare medic profesionist abordează problema speranței de viață cu prudență. Există exemple în care carcinogeneza a fost inhibată atunci când a fost diagnosticată cu cancer de sân în stadiul 4, dar dezvoltarea cancerului de sân în stadiul 3 și a stadiilor anterioare a fost accelerată.

De mare importanță sunt:

1. caracteristici individuale: vârstă, boli concomitente, sprijin din partea familiei și prietenilor, dorința proprie de a lupta pentru viață;
2. oportunitatea și eficacitatea tratamentului.

Cancer mamar - tipuri:

Formele nosologice canceroase se împart în precanceroase sau neinvazive, ductale și lobulare. Nivelul de estrogen și progesteron din corpul glandei mamare, proteina specifică HER2/neu indică tipul (forma) de cancer.

Starea femeilor variază în funcție de nivelul hormonal. Hormonii pe care ii produc ovarele sunt importanti pentru ei. Procesele fiziologice naturale apar sub influența estrogenilor, progesteronului, hormonilor hipofizari - LH, FSH.

Multe forme de hiperplazie a sânilor apar cu tulburări endocrine și niveluri ridicate de estrogen și prolactină cu niveluri reduse de progesteron. Cancerul de sân se poate manifesta în același raport și poate fi dependent de estrogen și dependent de progesteron.

Pentru dezechilibrul hormonal, terapia endocrină este utilizată în tratament. Eficacitatea tratamentului este de 75%. În același timp, funcția ovariană este reglată și se utilizează castrarea fizică (iradierea) și chirurgicală.

Cancerul negativ este cea mai severă formă, deoarece este dificil de tratat. Se numește cancer de sân triplu negativ datorită prezenței receptorilor pentru una dintre cele trei proteine ​​din organism, cum ar fi estrogenul, progesteronul și o proteină tumorală specifică HER2/neu.

Cancerul dependent de estrogen include forma luminală de două tipuri - A și B.

Cancer luminos tip A femeile se pot îmbolnăvi în timpul menopauzei în 30-40% din toate cazurile. Receptorii celulelor canceroase vor răspunde bine la celulele hormonale: estrogen și progesteron, dar nu vor percepe deloc celulele tumorale HER2/neu. Sensibilitatea lor la markerul de creștere al celulelor canceroase de sân va fi scăzută - Ki67.

Cancerul luminal este bine tratat cu terapie hormonală cu Tamoxifen (un antagonist de estrogen) și un inhibitor de aromatază, o enzimă suprarenală care favorizează transformarea testosteronului în estrogen. În același timp, recăderile sunt reduse și rata de vindecare crește.

Cancer luminos tip B femeile aflate la vârsta fertilă se îmbolnăvesc (14-18%). Cancerul se caracterizează prin recidive frecvente însoțite de metastaze la nivelul ganglionilor limfatici. Boala este dificil de tratat și răspunde slab la hormoni și chimioterapie. În cazuri rare, oprește creșterea celulelor (stimularea imunității) folosind medicamentul Transtuzumab, un anticorp monoclonal uman la proteina tumorală HER2/neu.

Cancerul infiltrat vine sub mai multe forme:

1. două forme de cancer neinvaziv în canalele și lobulii sânului;
2. două forme de cancer invaziv (infiltrant) în canale și lobuli;
3. forma histologică a cancerului: metaplazic, papilar, coloid, medular.

Cu cancerul infiltrat, fluxurile și lobulii sunt afectați și 70% au simptome de carcinom ductal. Tumora poate avea aspectul unei formațiuni dense asemănătoare cartofului.

Dacă sunt detectate celule slab diferențiate, atunci evoluția bolii este caracterizată de simptome agresive, însoțite de metastaze la axilă și leziuni ale ganglionilor limfatici.

Cea mai gravă este forma mixtă cu modificări histologice în lobuli și canale. Tratamentul este prin extirpare chirurgicală și chimioterapie.

Diagnosticul cancerului de sân la femei

Cancerul de sân este diagnosticat în stadiile incipiente. Medicul examinează pacienții în poziție în picioare. În același timp, își deschid și ridică mâinile pentru ca el să poată evalua contururile, mărimea, simetria și starea pielii sânului.

Medicul poate dezvălui:

1. cât de mult s-a deplasat, s-a deformat mamelonul și s-a schimbat nivelul;
2. prezența încrețirii patologice a pielii mamelonului, umflături, hiperemie și secreții;
3. la palparea ganglionilor limfatici sub axile, deasupra și sub clavicule, există o leziune (mărirea ganglionului);
4. la palparea glandei - consistența și omogenitatea structurală a glandei.

Diagnosticul cancerului de sân include teste pentru a exclude (sau confirma) boala Hodgkin, cancerul la plămâni, ovare, pancreas și pentru a determina boli de piele, cum ar fi carcinomul cu celule scuamoase. În unele cazuri, se efectuează o mastectomie oarbă - glanda mamară este îndepărtată fără un examen citologic.

După un examen clinic, diagnosticul este confirmat pe baza următoarelor indicații:

• mamografie (radiografie mamară);
• examinare cu ultrasunete (ultrasunete) pentru a determina natura formațiunii: solidă sau chistică;
• biopsie prin puncție - examen citologic al țesutului mamar;
• biopsie de aspirație și examinarea citologică ulterioară a aspiratului;
• biopsie exciziala selectiva a formatiunilor situate in profunzime.

Dacă receptorii de estrogen și progesteron sunt prezenți în specimenul de biopsie, atunci terapia hormonală este utilizată pentru a trata tumorile cu receptori pozitivi. După aceasta, prognosticul se îmbunătățește chiar și pentru cancerul de sân în stadiul 3.

Pentru determinarea diploidității (cu indice ADN = 1,00) sau aneuploidie (cu indice ADN + 1,00) și a fracției de celule în faza S a mitozei, se efectuează citometria în flux. Tumorile aneuploide cu fracție mare agravează prognosticul după tratament.

Pentru a determina metastazele și dacă se suspectează o recidivă, se utilizează următoarele și se determină nivelul acestora. Deoarece o zonă mare a corpului trebuie examinată atunci când se caută metastaze, scintigrafia sistemului osos este efectuată cu examinarea simultană a nodurilor suspecte unice folosind raze X.

Un marker tumoral pentru cancerul de sân este utilizat pentru a confirma diagnosticul împreună cu metodele clasice de cercetare:

1. Ecografia organelor peritoneale;
2. RMN al creierului și măduvei spinării;
3. tomografia computerizată a creierului, pelvisului, abdomenului, cufăr;
4. PET-CT.

Video informativ: cancer mamar

Metode de tratare a cancerului de sân

Tratamentul chirurgical al cancerului de sân se efectuează ținând cont de stadiul bolii, de dimensiunea și localizarea tumorii la sân, de numărul de neoplasme oncogene, de forma și dimensiunea sânului. Se ia în considerare problema disponibilității probabilităților tehnice pentru radioterapie și operația în sine, precum și posibilitatea de conservare a glandei mamare.

Tratamentul cancerului de sân cu mastectomie radicală modificată va conserva glanda mamară. Se efectuează o tilectomie pentru a evalua corect extinderea tumorii și pentru a îmbunătăți rezultatul cosmetic.

Contraindicațiile pentru operațiile de conservare a organelor pe glanda mamară sunt:

• tumori marime mare pe glandele mamare mici;
• tumori primare situate în apropierea mamelonului;
• tumori multiple la sân;
• contraindicație la radioterapie;
• tratament tardiv (după stadiul 2);
• microcalcificări în canal sau o zonă mare afectată din interiorul acestuia.

Susținut sau radical.În acest caz, în cazul cancerului multifocal, se îndepărtează întreg sânul afectat și ganglionii limfatici de sub axile.

Lumpectomie (rezectie sectoriala), limfadenectomia ganglionilor limfatici de sub braț (nivelurile 1 și 2), iradierea (după intervenție chirurgicală) se efectuează atunci când sunt detectate tumori primare mici (sub 4 cm) și carcinom intraductal.

De asemenea, efectuate:

• mastectomie:

1. simplă (operație Made): se îndepărtează țesutul mamar din jurul mamelonului și ganglionii limfatici de nivel 1;
2. radical modificat (operație Patey): pielea din sân, glanda mamară, mușchiul pectoral mic și țesutul gras, ganglionii limfatici de sub axile, deasupra și dedesubtul claviculei sunt îndepărtate;
3. operația radicală Halstead: se îndepărtează țesut ca în operația Patey și mușchiul pectoral mare, dar nervul pectoral este păstrat pentru a preveni denervarea anterioară a mușchiului serratus și pentru a elimina simptomul scapulei pterigoide;
4. extinse și radicale, în cursul cărora se îndepărtează ganglionii limfatici mediastinali, tumori mari sau localizate medial cu prezența metastazelor parasternale (în interiorul toracelui);

• chirurgie reconstructivă folosind proteze subpectorale.

Reconstrucția sânilor este combinată cu o mastectomie sau se efectuează după vindecarea primei plăgi chirurgicale.

Când ești diagnosticat cu cancer de sân, cât timp trăiești după operație? Toți pacienții vor să știe despre acest lucru, dar aproape nimeni nu poate da un răspuns cert. Prognosticul depinde de vârstă, localizare, gradul de invazie și răspândire a tumorii, stadiu, caracteristici histologice, operabilitate (eliminarea completă sau parțială a tumorii) și bolile concomitente. Cel mai favorabil prognostic va fi dacă leziunea primară și ganglionii limfatici regionali sunt complet îndepărtate, nu există metastaze, un răspuns pozitiv după un curs de chimioterapie și nicio recidivă în decurs de un an după intervenție chirurgicală și tratament.

Efectuarea radioterapiei

Există trei tipuri de radioterapie pentru cancerul de sân. Executa:

1. radioterapie externă;
2. radioterapie cu intensitate modulată;
3. brahiterapie (intern sau interstitial folosind un balon sau cateter). Folosit ca metodă independentă de tratament sau suplimentar după intervenție chirurgicală.

Aici puteți afla cum se desfășoară. Glanda mamară și zonele de metastază din regiunile corpului sunt iradiate înainte de operație, iar după aceasta - glanda mamară și ganglionii limfatici, cu condiția să existe metastaze.

Radioterapia după intervenție chirurgicală este efectuată de cei care nu au suferit-o înainte, precum și de pacienții cu factori de risc:

1. tumoră (primară) mai mare de 5 cm;
2. metastaze în 4 sau mai mulți ganglioni limfatici sub brațe;
3. pătrunderea tumorii în fascia și/sau mușchiul toracic, ajungând la linia de rezecție, răspândindu-se în țesutul adipos de sub brațe din ganglionii limfatici.

Consecințele clasice ale radioterapiei pentru cancerul de sân, precum căderea părului și greața persistentă, nu sunt prezente din cauza dozei foarte mici de radiații ionizante. Boala acută de radiații nu se va dezvolta.

Efectele secundare apar la mijlocul cursului:

• oboseala generala care dureaza 1-2 luni dupa terapie;
• atacuri episodice de scurtă durată de durere la nivelul glandei: împușcătură ascuțită (rar) și durere surdă;
• dermatită de radiații: iritație locală a pielii sânilor după 3-4 săptămâni, însoțită de umflarea țesutului subcutanat, roșeață, mâncărime, piele uscată sau dermatită sub formă arsuri solare, în care epiderma se desprinde și se formează vezicule umede (de obicei sub sâni și sub axile).

Consecințele radiațiilor care nu necesită tratament suplimentar sunt:

• umflare moderată, care dispar după 6-12 luni;
• bronzarea (întunecarea) pielii;
• dureri moderat severe în piept și mușchii din jurul lor din cauza miozitei după iradiere.

Important! Complicațiile care necesită tratament includ:

• limfodemul (umflarea) membrului superior după iradierea ganglionilor limfatici de sub brațe și disecția ganglionilor limfatici (operație pentru îndepărtarea ganglionilor limfatici)
• parestezie severă cu sindrom de durere cronică din cauza pierderii forței musculare a membrului superior, inclusiv a mâinii, din cauza degenerarii fibrelor nervoase;
• pneumonită radiativă – pneumonie reactivă după iradierea cu raze X (după 3-9 luni);
• ulcere de radiații pe pielea sânului. Pot necesita tratament chirurgical.

Efectuarea chimioterapiei

Adjuvantul cu un risc crescut de metastază la distanță se efectuează în combinație cu terapia cu radiații pentru a încetini sau a preveni recăderile, a îmbunătăți supraviețuirea pacienților cu sau fără metastaze în ganglionii limfatici.

Chimioterapia combinată pentru cancerul de sân este mai des efectuată decât monoterapia, în special pentru metastaze. Se desfășoară șase cursuri lunare. Tratamentul se efectuează cu medicamente testate pentru toxicitate.

Sunt prescrise doze maxime, de exemplu:

1. trei medicamente simultan: fluorouracil și;
2. cu recidive sau metastaze frecvente - clorhidrat si ciclofosfamida;
3. pentru metastaze - Taxol (), Tiofosfamidă, Doxorubicină.

Radioterapia nu se efectuează din cauza:

1. sarcina;
2. expunerea anterioară la un alt organ;
3. boli țesut conjunctiv: lupus eritematos, vasculita sistemica, sclerodermie, fata de care pacientul va suferi hipersensibilitate la proceduri;
4. prezența bolilor concomitente: severe diabetul zaharat, insuficienta cardiovasculara, anemie.

Consecințele clasice ale chimioterapiei pentru cancerul de sân sunt:

• lipsa poftei de mâncare din cauza greață și vărsături;
• stomac deranjat, diaree și constipație;
• apatie, slăbiciune, letargie și pierderea forței;
• căderea părului (alopecie);
• temperatură crescută și febră;
• o scădere a apărării organismului și activarea bolilor cronice, apariția de noi boli acute;
• inhibarea funcționării funcționale a ovarelor;
• anemie și scăderea nivelului de hemoglobină;
• leucopenie (scăderea numărului de globule albe) și trombocitopenie (scăderea numărului de trombocite) în sânge.

Efectuarea terapiei hormonale

Terapia hormonală adjuvantă pentru cancerul de sân este prescrisă dacă:

1. perioadă lungă (mai mult de 5 ani) fără formarea de metastaze;
2. pacienți vârstnici;
3. prezența metastazelor în țesutul osos;
4. dezvoltarea metastazelor minime în plămâni și a celor regionale multiple;
5. confirmarea histologică a cancerului în stadiul I și II;
6. perioadă lungă de remisie după terapia hormonală anterioară.

Terapia hormonală pentru cancerul de sân este eficientă după chimioterapie și dacă receptorii de progesteron (PR+) și estrogen (ER+) se găsesc pe celulele canceroase.

Pacienții în premenopauză sunt tratați cu medicamente precum:

• Tamoxifen, antagonişti ai luliberinei: acetat de leuprolidă, aminoglutetimidă, hidrocortizon.

Tratamentul pacienților în postmenopauză se efectuează cu medicamente precum:

• Tamoxifen, acetat de megestrol, aminoglutetimidă;
• doze mari de estrogen - dietilstilbestrol, antagonişti ai luliberinei.

În prezența tumorilor ERC-pozitive, este de preferat să se trateze cu tamoxifen. Pentru tumorile ERC-negative, tamoxifenul este mai puțin eficient. Tratamentul se efectuează și cu inhibitori ai enzimei aromatazei, Zoladex (Goserelin) și ooforectomie (înlăturarea și/sau iradierea ovarelor). După o ooforectomie, o femeie devine infertilă. Efectele secundare includ înroșirea și uscarea pielii, uscăciunea vaginală și schimbările bruște ale dispoziției.

Efectuarea terapiei țintite

În cancerul de sân se referă la noile evoluții în tratamentul cancerului. Diferența sa față de tipurile de tratament de mai sus este absența efecte secundare asupra țesutului corporal și distrugerea rapidă a tumorii. Tratamentul se efectuează cu medicamente țintite (impact punctual), afectând molecula care favorizează creșterea celulelor tumorale. Acest tratament se numește „terapie moleculară țintită” deoarece blochează creșterea celulelor tumorale și începe procesul de distrugere a acestora. Este adesea combinat cu chimioterapie și radioterapie.

Înainte de a utiliza terapia țintită, sunt efectuate teste pentru a determina sensibilitatea receptorului prin examinarea imunohistopatologică a țesutului tumoral îndepărtat în timpul sau în timpul intervenției chirurgicale.

Imunohistochimia este folosită pentru a clarifica numărul de receptori HER-2, estrogen și progesteron, de pe suprafața celulelor tumorale.

Prin urmare, tratamentul se efectuează cu următoarele medicamente:

• Tamoxifen, Toremifen (Fareston), Fulvestrant (Fazlodex);
• medicamente care afectează tumorile ER-pozitive, de exemplu: Anastroizole (Arimidex), Letrozol (Femara), Exemestane (Aromasin) - inhibitori ai enzimei aromatazei care produce estrogeni;
• blocanți selectivi ai factorilor de creștere: (), Panitumumab (Vectibix), (), trastuzumab (Herceptin). Ele blochează angiogeneza (creșterea vasculară) și inhibă dezvoltarea rețelei vasculare din jurul celulelor tumorale, încetinind astfel creșterea tumorii.

ADN-ul deteriorat în celule este restaurat cu inhibitori (blocante) ai proteinei PARP, după care programul de apoptoză („moartea celulei”) este activat cu următoarele medicamente: Veliparib, Iniparib, Olaparib, cu condiția ca celulele să nu aibă receptori de bază precum:

1. Her-2 (factor de creștere epidermică);
2. receptorul de estrogen ER;
3. receptor de progesteron PR.

Prognosticul pentru terapia țintită pentru cancerul de sân este optimist. Este folosit ca măsură preventivă posibila recidivași pentru a controla răspândirea metastazelor. Utilizarea medicamentelor permite pacienților să trăiască mult timp cu cancer fără a le deteriora calitatea vieții.

Efectuarea imunoterapiei

Imunoterapia poate fi folosită pentru a marca celulele canceroase și pentru a le face vizibile pentru celulele imunitare. Poate ucide direct celulele degenerate sau poate întări sistemul imunitar.

Imunoterapia pentru cancerul de sân se efectuează prin vaccinare nespecifică: utilizarea BCG, stimularea activității fagocitare cu ajutorul unui derivat proteic al tuberculinei, includerea timidrinei în leucocite etc.

Este important de știut! Imunoterapie:

• restabilește și normalizează mecanismele imunoprotectoare dacă sunt detectați indicatori de imunitate reduse: umoral și celular;
• utilizat după intervenții chirurgicale, radiații și chimioterapie, dacă acest lucru duce la stres și reactivitate corporală afectată;
• folosit pentru metastaze la distanta: manifest si subclinic pentru a preveni aparitia unei tumori secundare.

Tratamentul cu următoarele medicamente a funcționat bine: Levimezol, Zymosan, Prodigiosan. În același timp, au fost activați factori de imunitate specifici și nespecifici. Restabilirea imunității contribuie la o perioadă lungă fără boală după mastectomie.

În cazul recăderilor și metastazelor, imunoterapia ajută la creșterea frecvenței regresiei focarelor canceroase. Cu suprimarea persistentă a imunoreactivității la pacienți, imunoterapia nu va aduce rezultate bune.

Prevenirea bolilor

Prevenirea cancerului de sân include autoexaminarea sânilor după menstruație. Ar trebui:

1. 1. efectuați terapia conservatoare pentru mastopatia fibrochistică în timp util;
   2. sa fie observat anual de un medic ginecolog-mamolog, mai ales dupa 30-40 de ani;
   3. femeile de 40-50 de ani fac mamografie anual sau o dată la 2 ani;
   4. femeile peste 50 de ani cu factori de risc ar trebui să li se examineze sânii anual cu ajutorul mamografiei;
   5. purtați un sutien confortabil cu bretele largi pentru a evita frecarea și roșeața, mai ales în timpul menstruației când sânii sunt umflați;
   6. să conducă un stil de viață sănătos, inclusiv o alimentație sănătoasă;
   7. protejează sânii de dreptate razele de soare, leziuni și intervenții chirurgicale.

Video informativ: o viziune modernă asupra cancerului de sân

În același timp, în ultimele decenii, incidența neoplasmelor maligne a crescut semnificativ.

Un astfel de progres al bolii este asociat cu o deteriorare bruscă a situației mediului în lume, cu schimbări în stilul de viață al femeilor înseși, cu o deteriorare a alimentației lor etc.

În plus, motivele dezvoltării acestei boli pot sta în ereditatea predispozantă, în tendința femeilor de a întrerupe sarcina, în refuz alaptarea.

Și acestea nu sunt toate motivele pentru care se poate dezvolta o boală atât de formidabilă și care pune viața în pericol.

De ce, potrivit medicilor, apare cancerul de sân?

După cum am spus deja, motivele cu adevărat cunoscute (cu dovezi) pentru care o femeie dezvoltă cancer de sân nu sunt cunoscute de medicina modernă.

Și asta înseamnă că, în fiecare caz specific, pur și simplu nu este posibil să se răspundă fără ambiguitate la întrebarea: de ce pacienta a dezvoltat cancer de sân.

Într-adevăr, astăzi (așa este părerea medicilor practicanți), s-au înregistrat multe cazuri în care cancerul de sân se dezvoltă la o femeie destul de tânără, practic sănătoasă, cu ereditate pozitivă din punct de vedere oncologic, fără obiceiuri proaste, care nu a făcut avort. , etc.

În același timp, se mai întâmplă ca femeile de-a lungul vieții să nu se limiteze în niciun fel, în ceea ce privește obiceiurile proaste și alimentație proastă, au multe boli care pot provoca dezvoltarea cancerului, dar, cu toate acestea, trăiesc cu calm până la o vârstă foarte înaintată, fără a întâlni un diagnostic teribil.

Astăzi, medicii știu un singur lucru sigur - motivele apariției celulelor maligne în corpul feminin (care indică faptul că s-a dezvoltat cancerul de sân) se află în mutațiile țesuturilor celulare normale ale glandei mamare.

Cu toate acestea, din ce, sub influența anumitor agenți cancerigeni, materialul celular genetic inițial sănătos începe să se schimbe patologic, din păcate, nu se știe.

Pe acest moment timp, medicii nu pot discuta decât cu un anumit grad de certitudine despre câțiva factori care pot provoca eventual dezvoltarea bolii.

Principalii factori de risc pentru cancerul de sân

Oamenii de știință au demonstrat de mult timp că, cu cât o celulă din organism începe să se dividă mai des, cu atât șansele sale de degenerare ulterioară (sub influența anumitor agenți cancerigeni) sunt semnificativ mai mari în material malign.

În cazurile de cancer de sân, medicii observă mulți factori care pot juca un rol principal în carcinogeneza celulară, pe care acești factori îl pot îmbunătăți.

În general, se consideră că acești factori includ:

• Un nivel ușor crescut de estrogen în sângele unei femei sau predominanța lor clară în raport cu alți hormoni. Ce se întâmplă adesea cu pacienții care au auzit un diagnostic de cancer de sân.
• Unele sau alte nereguli ale ciclului menstrual.
• Avorturi frecvente.
• Refuzul sau absența fiziologică a lactației normale.
• Anumite disfuncții ale glandei tiroide.
• Unele tulburări ale funcționării normale din punct de vedere fiziologic a glandelor suprarenale.
• Boala fibrochistică în nodulare și severă forme de rulare.

Trebuie spus că bărbații tineri (sau nu atât de tineri) fac și cancer la sân, deși mult mai rar decât femeile. Vă puteți întreba de ce bărbații suferă de această boală – mult mai des, această boală îi poate afecta pe acei bărbați care au suferit anterior de ginecomastie.

În plus, absența completă a copiilor a unei femei sau prezența unui singur copil, prima maternitate destul de târzie, stresul frecvent, prezența obiceiurilor proaste (fumatul, alcoolismul), dragostea excesivă pentru un bronz puternic fără costum de baie, pot deveni de asemenea. factori care provoacă cancerul de sân. Deoarece cancerul de sân apare cel mai adesea la femeile peste patruzeci și cinci de ani, un alt factor care provoacă problema poate fi utilizarea pe termen lung (de 10 ani sau mai mult) a medicamentelor, așa-numita terapie de substituție hormonală.

Femeile care se consideră expuse riscului (de multe ori se confruntă cu manifestările descrise mai sus) trebuie să se supună periodic examinărilor necesare și să își monitorizeze propria stare de sănătate împreună cu un mamolog.

Din păcate, în ciuda unei astfel de abundențe de factori de risc externi și interni, singura modalitate astăzi (și acest lucru a fost dovedit de oamenii de știință) de a se proteja de manifestările negative ale bolii este examenele medicale regulate.

Detectarea la timp și tratarea rapidă a problemei este cea care permite celor mai multe femei să facă față acestei boli groaznice.

Cum se manifestă cancerul de sân?

Singura manifestare a unui neoplasm malign al glandei mamare, direct în fazele incipiente de dezvoltare, poate fi considerată prezența unei anumite compactări (nodul), palpabil în grosimea țesutului mamar. În caz contrar, boala este asimptomatică la început.

Astfel de formațiuni mici sunt cel mai adesea detectate chiar de femei, sau sunt descoperite în timpul examinărilor de rutină cu ultrasunete, mamografii etc. Trebuie înțeles că, în absența unui tratament adecvat, cancerul de sân va progresa - în timp, tumora va crește în dimensiune , eventual crescând în piele sau în alte organe, din care prognoza de supraviețuire pentru pacient se poate înrăutăți semnificativ.

Să vă reamintim că, dacă părăsiți procesul de dezvoltare a unei boli oncologice fără control și corectare (tratament), celulele maligne din sânge pot fi răspândite suficient de rapid prin tot corpul feminin, dând astfel viață unor noi tumori sau metastaze periculoase.

Cel mai adesea, o tumoare malignă a sânului preferă să metastazeze la ganglioni limfatici, plămâni, oase, ficat, măduva spinării sau creier.

Desigur, deteriorarea unor astfel de organe vitale duce la dezintegrarea țesuturilor lor și la moartea ulterioară a pacientului. Și aceasta înseamnă că fiecare femeie sănătoasă la minte poate și ar trebui să fie examinată în timp util, să detecteze și să înceapă să lupte împotriva bolii în stadiile incipiente.

Acest articol mi-a dat impuls să mă gândesc la sănătatea mea. Eram sceptic în privința cancerului de sân. Dar după ce am citit acest articol, m-am gândit serios la sănătatea mea. Înțelegerea stării ecologiei noastre actuale și a nuanțelor la care sunt adesea supus atacurilor mentale. Le sunt recunoscător medicilor pentru munca depusă în descoperirea și lucrul la o boală atât de importantă la care sunt expuse multe femei!

Ne bucurăm pentru tine, dacă îi punem pe câțiva să se gândească la sănătatea lor, la necesitatea examinărilor preventive programate, la nevoia de a corecta stilul de viață și alimentația nu întotdeauna corecte, atunci resursa noastră chiar nu a fost creată în zadar. Îți dorim să apreciezi și să ai grijă mereu de ceea ce mai ai - sănătatea ta și să mergi la medici doar în scopul examinărilor preventive (vă reamintim că femeile complet sănătoase au nevoie de un examen preventiv al glandelor mamare cel puțin o dată pe an) .

Folosim frunza de varza cu lactostază

Cum să tratezi mastopatia cu remedii populare?

Cum se masează corect cu lactostază?

Ce este fibroadenomul mamar?

Cum se strecoară corect lactostaza?

Cum să tratezi lactostaza folosind remedii populare?

Exerciții terapeutice după mastectomie

Este posibil să faceți plajă la solar dacă aveți mastopatie și mergeți la baie?

Simptomele și tratamentul cancerului de sân la femei

În ultimii ani, cancerul de sân a ocupat locul trei în rândul tuturor cauzelor de deces la femei. Aceste cifre ar putea fi semnificativ mai mici dacă fiecare reprezentant al jumătății mai slabe a umanității s-ar trata mai atent și nu ar neglija examinările preventive ale unui ginecolog și mamolog. Acesta este singurul mod de a detecta la timp primele simptome ale cancerului de sân.

Cauze

Cauzele care duc la apariția cancerului de sân nu au fost studiate temeinic. Cu toate acestea, există factori cunoscuți care expun femeilor la un risc crescut de a dezvolta acest tip de cancer:

• Vârsta după 50 de ani.
• Istoricul cancerului de sân.
• Cazuri de cancer, inclusiv cancer de sân, la rudele apropiate, în special pe partea maternă.
• Lipsa copiilor până la o vârstă târzie.
• Începutul menstruației înainte de vârsta de 11 ani.
• Menopauza dupa 55 de ani.
• Contact cu surse de radiații.
• Consumul pe termen lung de alimente grase.

Simptome

Aproape toate subtipurile de cancer de sân sunt caracterizate prin durere și disconfort. Uneori pot exista și alte modificări comune tuturor tipurilor, de exemplu:

Cu orice tip de cancer de sân, o femeie poate prezenta o serie de simptome ale pielii. De exemplu, atunci când pielea de deasupra tumorii este ciupită, puteți vedea o încălcare a direcției obișnuite a pliurilor pielii, apariția unor șanțuri de adâncimi diferite între ele. Vizual, acest simptom este similar cu ridurile senile, dar apare doar pe o zonă limitată a pieptului.

O astfel de încrețire patologică apare de obicei în stadiile incipiente ale bolii. De asemenea, in aceasta faza a cancerului de san este deseori detectat un alt simptom mai caracteristic - retractia pielii. Poate apărea și în a doua etapă a bolii și este detectată atunci când pielea este ciupită cu degetele în timp ce pacientul este întins.

Soiuri

Există mai multe tipuri de cancer de sân. Sunt asemănătoare între ele, dar fiecare are propriile sale caracteristici.

Deja în prima etapă, acest subtip de cancer se manifestă printr-un astfel de semn extern precum pielea ridată, iar pe măsură ce creșterea nodului crește, se observă retracția pielii. Simptome tardive Această boală se caracterizează prin piele care seamănă vizual cu coaja de lămâie. Forma nodulară a cancerului de sân poate afecta și mamelonul, ducând la o deformare vizibilă a acestuia.

Forma edematoasă afectează în principal femeile tinere. Cel mai adesea se dezvoltă în timpul sarcinii sau alăptării. Cursul acestui tip de cancer de sân este acut, dar practic nu există durere. Simptomele pot include umflarea pielii și a țesutului mamar. În prima etapă, este detectată o zonă îngroșată a sânului cu piele înroșită, care în timp se răspândește în toată glanda mamară.

Cancerul asemănător erizipelului este însoțit de înroșirea pielii. Acest simptom este ușor de distins de alte erupții cutanate sau iritații, deoarece marginile înroșirii sunt neuniforme și au formă de limbă. Boala este acută, temperatura corpului poate crește până la 40°C, dar tumora este aproape imposibil de detectat la palpare.

Cancerul asemănător mastita apare adesea la femeile tinere și se manifestă prin următoarele simptome:

• Creșterea temperaturii corpului.
• Umflarea și înroșirea pielii sânilor.

Cancerul lui Paget este considerat forma bolii cu cel mai bun prognostic pentru vindecare. Este un tip localizat care afectează mamelonul și/sau areola. Clinic, se manifestă sub formă de simptome precum ulcerația și macerarea mamelonului. Dacă este lăsată netratată, boala progresează și mamelonul este distrus, lăsând un ulcer în locul său.

Cu cancerul blindat (forma difuză-infiltratoare), se observă o scădere a glandei mamare și îngroșarea pielii. Sânul afectat are o mobilitate limitată. Boala afectează de obicei glanda de pe o parte a corpului, dar dacă este lăsată netratată, se răspândește în cealaltă parte.

Cancerul de sân ocult se mai numește și cancer de sân ocult, deoarece este aproape imposibil de detectat. Primul semn clinic este o mărire a ganglionilor limfatici de la axile, dar formarea tumorii nu este palpabilă în glanda însăși. Adesea, o femeie cu acest tip de cancer este tratată pentru inflamația ganglionilor limfatici și poate fi detectată doar atunci când apar metastaze periferice.

Cancerul de sân ductal începe să se dezvolte din pereții interiori ai canalelor de lapte, dar nu afectează lobii și alte țesuturi glandulare. Cancerul de sân ductal invaziv (infiltrat) provoacă simptome cum ar fi scurgerea mameloanelor, durere și zone ferme sau asemănătoare nodulare ale sânului.

Etape

Formal, există 5 etape ale cancerului de sân:

• Etapa zero - nr cancer invaziv, adică formarea tumorală rămâne în aspectul său inițial în lobul sau ductul glandei mamare și nu se răspândește în alte zone ale sânului. Nu există simptome clinice ale bolii în stadiul 0, ganglionii limfatici axilari nu sunt afectați.
• Etapa 1 – cancer de sân invaziv. Tumora apare în țesuturile din jur, dar nu există metastaze. Dimensiunea neoplasmului este de aproximativ 2 cm.
• Etapa 2 se caracterizează prin mărirea ganglionilor limfatici axilari pe partea laterală a sânului afectat în absența metastazelor. Dimensiunea tumorii depășește 2 cm.
• Etapa 3 – cancer local avansat. Simptomul său principal sunt ganglionii limfatici axilari sudați împreună (sau cu țesut adipos din apropiere), formând conglomerate (pachete).
• Etapa 4 – cancer metastatic, în care metastazele pot apărea în orice organ și parte a corpului, oasele scheletului sunt cele mai susceptibile la deteriorare. Boala se poate răspândi la plămâni și ficat și, uneori, la creier, piele și glandele suprarenale.

Diagnosticare

Pentru a determina cancerul de sân, se folosesc următoarele:

• Test clinic de sânge (inclusiv markeri tumorali, biochimici).
• Mamografie (radiografie mamară).
• Ductografie (radiografie a glandelor mamare folosind un agent de contrast, necesar pentru distrugerea canalelor de lapte).
• Ecografia toracelui, toracelui și abdomenului, pelvisului.
• Biopsia țesutului mamar și a ganglionilor limfatici.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
• Examenul imunohistochimic și histologic al specimenului de biopsie.
• Tomografia computerizată (CT).
• Radiografia plămânilor.
• Osteoscintigrafie (studiu radioizotop al oaselor).

Tratament

1. Chimioterapia. Pentru a trata cancerul, sunt prescrise medicamente citostatice (citotoxice) care perturbă mecanismul de divizare celule patologiceși ca urmare a duce la oprirea proliferării lor. Astfel de mijloace includ:
   • medicamente cu platină – Carboplatin, Cisplatin, Cytoplastin, Triplatin etc.;
   • produse din grupa alcaloizilor – Vinblastine, Vincristine, Vinorelbine, Maverex;
   • derivați de oxazafosforină - Mafosfamidă, Trofosfamidă, Endoxan etc.;
   • derivați de fluoropirimidină carbamat - Xeloda, Capecitabină etc.

Chimioterapia pentru cancerul de sân poate fi efectuată ca tratament principal și unic, cu scopul de a reduce dimensiunea tumorii înainte de operație sau de a opri formarea metastazelor după intervenție chirurgicală.

Radioterapia (radioterapia) pentru cancerul de sân provoacă mutația și moartea celulelor canceroase sub influența radiațiilor radioactive. Radioterapia poate fi complementară îndepărtarea chirurgicală si chimioterapie.

Chirurgie - îndepărtarea tumorii și a unei părți a țesutului înconjurător (lumpectomie) sau îndepărtarea întregului sân (mastectomie). Această metodă este utilizată în oncologie în majoritatea cazurilor de cancer de sân dacă boala este diagnosticată într-un stadiu incipient.

Terapia hormonală. Potrivit experților, este recomandabil să se efectueze această metodă de tratament după intervenție chirurgicală numai pentru femeile cu formațiuni dependente de hormoni, adică dacă celulele canceroase sunt sensibile la progesteron și estrogeni. Medicamentele folosite ca hormoni sunt inhibitori de aromatază - Letrozol, Anastrozol sau Exemestane.

Terapia țintită este o metodă care vizează o tumoră canceroasă și metastazele acesteia. Anticorpii monoclonali recombinanți din clasa IgG1 (asemănători cu cei umani produși de celulele imune) se leagă selectiv la receptorii moleculari HER2/neu de pe membrana exterioară a celulelor canceroase și opresc reproducerea și creșterea acestora. Cele mai populare medicamente vizate sunt Epratuzumab și Trastuzumab.

Tratamentul pentru cancerul de sân în stadiul 0 implică în primul rând îndepărtarea zonei canceroase a sânului (rezectia sectorială) sau lumpectomia. Operațiile pot fi însoțite de disecția ganglionilor limfatici - îndepărtarea ganglionilor limfatici din apropiere. De asemenea, atunci când se tratează cancerul în stadiul 0, este obligatoriu prescris un curs de radioterapie și, în unele cazuri, se efectuează o terapie țintită.

Pentru a trata stadiul 1, se folosește tumorectomia cu eliminarea ganglionului limfatic axilar. Pentru a scăpa de celulele canceroase rămase și pentru a evita replicarea acestora, după operație se prescrie hormonoterapie, radiații sau chimioterapie conform indicațiilor.

Prima etapă a tratamentului pentru cancerul în stadiul 2 este îndepărtarea parțială a țesutului mamar (lumpectomie) sau îndepărtarea completă (mastectomie). În acest caz, ganglionii limfatici regionali măriți sunt, de asemenea, supuși eliminării. După operație, se prescrie un curs de chimioterapie. Pentru acei pacienți a căror tumoră a ajuns la 5 cm sau mai mult, se prescrie un curs de chimioterapie de 2 ori: înainte de operație și după. În plus, cursurile de terapie hormonală și radioterapie sunt efectuate conform indicațiilor.

Când se tratează cancerul de sân în stadiul 3, un atac complex este utilizat mai întâi asupra celulelor afectate de cancer, folosind agenți citotoxici (chimioterapie) și terapie hormonală oncologică. Dacă prima etapă dă rezultate pozitive, atunci medicul curant decide să efectueze o operație, al cărei rezultat este confirmat de un curs repetat de chimioterapie sau radiații ionizate. Pentru cancerele dependente de hormoni este indicată utilizarea pe termen lung a inhibitorilor de aromatază (terapie hormonală), iar pentru supraexprimarea cancerului a receptorilor este indicată utilizarea anticorpilor monoclonali.

Tratamentul cancerului de sân în stadiul 4 urmărește în principal ameliorarea stării pacienților. Terapia complexă selectată corespunzător în acest stadiu al bolii poate prelungi semnificativ viața. Pentru a reduce nivelul de intoxicație în organism se folosește mastectomia, iar pentru combaterea metastazelor se folosesc toate metodele anticancerigene: hormonală, radioterapie și chimioterapie. De asemenea, este prescris tratamentul de susținere al bolilor concomitente.

Tratament cu remedii populare

• La primele semne de cancer mamar, este util să luați o infuzie pentru care amestecați în proporții egale florile de gălbenele și imortele, rădăcinile de valeriană, burnet, angelica, păpădie, sunătoare, sfoară, oregano, celandină. , cudweed, pătlagină, șoricelă, motherwort, cimbru, urzică, eucalipt, coltsfoot, salvie, mesteacăn, tei, pin, fenicul, mușețel. Se toarnă 1 lingură din amestec în 250 ml apă clocotită și se lasă 30 de minute, apoi se strecoară. Luați remediul popular de 5 ori pe zi.
• Frunzele de Belladonna au un efect analgezic și sunt folosite ca aplicații la glanda mamară afectată.
• Propolisul este unul dintre cei mai puternici imunostimulatori naturali, care are un efect universal asupra tuturor părților sistemului imunitar uman. În forma sa pură, propolisul se recomandă a fi luat de 5 ori pe zi, câte 5-6 grame pe zi, cu 1 oră înainte de masă. Pentru a prepara uleiul medicinal de propolis, veți avea nevoie de 1 kilogram de unt nesarat și 160 de grame de propolis decojit și zdrobit. Se topește untul, se aduce la fierbere, se adaugă propolisul preparat, apoi se ia imediat de pe foc și se amestecă constant timp de 30 de minute. Pentru a trata cancerul de sân, adăugați 0,5 lingură de lapte la 1 lingură de medicament și beți de 3 ori pe zi înainte de mese.

La bărbați

Cancerul de sân la bărbați poate apărea atât cu ginecomastie (creșterea excesivă a țesutului glandular), cât și într-o glandă anterior sănătoasă. Motivul este acesta patologie rară este o lipsă de bărbați și un exces hormoni feminini. Cancerul de sân la bărbați este de câteva ori mai agresiv decât la femei și este mai puțin tratabil. Simptomele cancerului de sân la bărbați includ scurgerea mameloanelor și noduli.

La copii

Cancerul de sân la copii este foarte rar. Poate apărea în adolescență la fete ca urmare a modificărilor hormonale din organism. Factorii predispozanți includ:

• Ereditate;
• inițierea mai devreme a fumatului;
• abuzul de alcool;
• stres emoțional puternic și stres.

Cancerul de sân la copii nu este la fel de agresiv ca la adulți. Se poate manifesta sub forma unor simptome generale: slăbiciune, oboseală, scădere în greutate, o ușoară creștere a temperaturii corpului. Cauza cancerului de sân este o tulburare a metabolismului celular în corpul unui copil. După ceva timp, un mic nodul poate apărea în pieptul copilului, care este ușor de palpabil. În cazuri rare, pe pielea sânului pot apărea ulcere, eroziuni care sunt însoțite de plâns, solzi și cruste.

Prevenirea

Este imposibil să vă asigurați împotriva cancerului de sân, dar dacă urmați anumite reguli simple, puteți reduce semnificativ riscul apariției sale:

• monitorizează-ți dieta și mănâncă exclusiv alimente sănătoase, ține-te de o dietă bogată în legume și fructe;
• opriți fumatul, reduceți la minimum consumul de alcool;
• Evitați terapia de substituție hormonală în timpul menopauzei.

Principala măsură preventivă care permite diagnostic precoce boli - examinări sistematice ale sânilor, atât independente la domiciliu, cât și profesionale de către un medic ginecolog sau mamolog.

Adaugă un comentariu Anulează răspunsul

Articole noi

Toată lumea știe cum se manifestă lumbago.

Vezica biliară este în mod normal în formă de para.

Ceapa este inclusă într-un număr mare de ingrediente culinare.

Pentru fiecare planificare familială să aibă un copil, este important.

Trichomonaza (tricomonaza) este o boală a tractului urogenital.

Cancer mamar

Cancerul de sân este o tumoare malignă care se dezvoltă în celulele mamare. Acest tip de tumoare este considerată o boală tipică feminină.

Crește și se dezvoltă nu numai în glanda mamară însăși, ci se poate răspândi și în alte organe.

Anatomia sânului feminin

Sânul feminin este glanda mamară. Este un disc convex format din 15–20 de lobuli în formă de con - glande. Lobulii, la rândul lor, sunt legați de mamelon prin canale.

În jurul lor se află țesutul adipos și conjunctiv care îndeplinesc o funcție de protecție, precum și vasele de sânge și limfatice care hrănesc glandele mamare.

Unde se formează tumorile?

Cel mai adesea, celulele canceroase apar în jurul canalelor mamare. Procesul de formare a tumorii poate începe și în celulele care căptușesc lobulii. Tumorile din alte părți ale sânului sunt mai puțin frecvente.

Unde metastazează tumorile mamare?

Sânul feminin este plin de vase limfatice. Celulele tumorale intră în ele și se deplasează către ganglionii limfatici de care sânul este „conectat”: axilar, în piept și în zona claviculei.

Cel mai adesea, metastazele cancerului de sân se dezvoltă în ganglionii limfatici axilari, ducând la proliferarea acestora. Dacă apar tumori în ganglionii limfatici axilari, riscul metastazării lor la alte organe și țesuturi ale corpului crește semnificativ.

Sunt toate tumorile mamare maligne?

Majoritatea tumorilor mamare sunt benigne - pur și simplu bulgări formate în țesutul conjunctiv (fibroză) sau cavități pline cu lichid (chisturi).

Pentru a determina ce tip de tumoare este, trebuie să faceți o biopsie - luați o mică bucată din tumoare pentru examinare.

Tumori benigne sânii nu formează metastaze și nu reprezintă o amenințare pentru viață. Cu toate acestea, ele reprezintă un factor de risc suplimentar pentru dezvoltarea unei tumori maligne și necesită o monitorizare constantă a stării.

Cât de frecvent este cancerul de sân?

Aceasta este cea mai frecventă formă de cancer la femei. Apare la una din nouă femei. Cu toate acestea, într-un caz din o sută, cancerul de sân apare la bărbați.

De ce se dezvoltă cancerul de sân?

1. Gen Femeile sunt mult mai predispuse la cancer de sân decât bărbații. Riscul de formare a tumorii la femei este mai mare deoarece celulele mamare sunt stimulate constant de hormonii sexuali feminini estrogen si progesteron.

2. Vârsta. Riscul de cancer de sân crește odată cu vârsta. Această boală apare la una din opt femei cu vârsta peste 45 de ani și la două din trei femei cu vârsta de 55 de ani și peste.

3. Genetica. Cinci până la zece la sută din cazurile de cancer de sân sunt o consecință directă a defectelor genetice moștenite de la părinți.

4. Cazuri de cancer mamar în familie. A avea un membru al familiei apropiate cu cancer de sân vă dublează riscul de a dezvolta boala. Monitorizarea strictă a stării glandelor mamare vă permite să observați în timp apariția formării tumorii și să o eliminați.

5. Antecedente personale de cancer mamar. Dacă o tumoare a fost găsită într-un sân, riscul formării acesteia în al doilea crește de 3-4 ori.

6. Consumul de alcool crește serios riscul de cancer de sân. Mai mult, acest risc crește odată cu cantitatea de alcool consumată. Pentru cei care beau două până la cinci porții de alcool pe zi, riscul de a dezvolta o tumoră malignă a sânului crește de o dată și jumătate.

7. Excesul de greutate. Estrogenul hormonal sexual feminin este produs nu numai de ovare. De asemenea, este produsă în țesutul adipos. Prin urmare, dozele mari de estrogen și expunerea sa mai lungă la țesutul glandular la femeile obeze crește riscul de cancer.

8. Sedentarism. Studiile au arătat că doar 10 ore de mers pe săptămână reduc riscul de cancer de sân cu aproape 20%.

9. Fumatul. Consum produse din tutun iar fumatul pasiv crește riscul de a dezvolta cancer de sân.

10. Țesut mamar dens. Femeile care au o cantitate mare de țesut mamar și puțină grăsime au un risc mai mare de a dezvolta cancer de sân.

11. Specii alese Tumorile benigne ale sânului cresc riscul de cancer mamar. Femeile care au astfel de tumori trebuie să monitorizeze cu atenție starea glandelor mamare și să fie supuse unor examinări regulate.

12. Caracteristici ale perioadei menstruale. Dacă femeile încep menstruația foarte devreme (înainte de 12 ani) și menopauza începe foarte târziu (după 55 de ani), riscul de a dezvolta cancer de sân este crescut. Acest lucru se datorează expunerii mai lungi a hormonilor estrogen și progesteron la țesutul mamar.

13. Fără copii sau naștere târzie. Femeile fără copii și cele care au copii după vârsta de 30 de ani au un risc mai mare de a dezvolta cancer de sân. A avea sarcini multiple și a rămâne însărcinată înainte de 30 de ani reduce riscul de cancer de sân.

14. Refuzul de a alăpta. Alăptarea reduce riscul de cancer de sân. Potrivit Universității de Medicină Yale din SUA, femeile care au alăptat mai mult de 13 luni sau au alăptat mai mult de trei copii au avut jumătate din riscul de a dezvolta cancer de sân, comparativ cu femeile care nu au alăptat niciodată.

Spre deosebire de miturile populare, utilizarea regulată a antiperspirantelor, purtarea sutienelor și implanturi mamare nu crește riscul de a dezvolta cancer de sân.

Cum să depistați precoce cancerul de sân?

Motivul pentru a contacta un medic ar trebui să fie apariția unui nodul și orice alte modificări ale glandei mamare, în zona mamelonului sau a areolei.

După 40 de ani, fiecare femeie trebuie să fie supusă unui examen anual de către un oncolog, inclusiv mamografie cu raze X și ecografie a glandelor mamare.

Această examinare este gratuită, nedureroasă și nu durează mult timp. Problema frecvenței examinării este decisă individual, în funcție de plângerile pacientului, prezența tumorilor benigne și alți factori.

Dacă cancerul de sân este depistat precoce, vindecarea completă este posibilă în mai mult de 80% din cazuri.

Cel mai important

Tumorile maligne de sân sunt cel mai frecvent cancer la femei. Mulți factori contribuie la dezvoltarea sa, inclusiv un stil de viață nesănătos.

Examinarea regulată de către un medic vă va permite să detectați tumora la timp și să o vindecați complet.

© Ministerul Sănătății al Federației Ruse

Toate drepturile asupra materialelor de pe site sunt protejate în conformitate cu legislația Federației Ruse, inclusiv drepturile de autor și drepturile conexe.

Cancer de san (cancer de san)

Ce este cancerul de sân (cancerul de sân) -

Cancerul mamar este una dintre cele mai studiate și cercetate forme de cancer. Cea mai veche descriere cunoscută a cancerului de sân (deși termenul „cancer” în sine nu era încă cunoscut sau folosit) a fost găsită în Egipt și datează din aproximativ 1600 î.Hr. Așa-numitul papirus Edwin Smith descrie 8 cazuri de tumori sau ulcerații ale glandei mamare care au fost tratate prin cauterizare cu foc. Textul spune: „Nu există leac pentru această boală; duce întotdeauna la moarte”. Cel puțin unul dintre cele opt cazuri de cancer de sân descrise în papirus a apărut la un bărbat.

Ce provoacă/cauze ale cancerului de sân (cancer de sân):

Vârsta peste 40 de ani;

Nivel ridicat de estrogen în sânge;

A avea rude de gradul I (mama, sora, matusa, bunica) cu cancer la san;

Luarea de medicamente hormonale în scopul contracepției sau reglarea ciclului menstrual, terapie de substituție hormonală în timpul menopauzei;

Prima sarcina peste 30 de ani;

Antecedente de cancer ovarian sau de sân;

Contact cu surse de radiații;

Modificări ale glandei mamare, interpretate de medic ca apariția hiperplaziei epiteliale atipice. În ciuda faptului că mastopatia fibrochistică nu este o afecțiune precanceroasă, modificările atipice ale epiteliului canalelor mamare cresc riscul de cancer de sân;

Lipsa nașterii și a sarcinii;

Tulburări endocrinologice și metabolice (boli tiroidiene, obezitate);

Debut precoce al menstruației (înainte de 12 ani) și/sau debut tardiv a menopauzei;

Consum crescut de alimente grase.

Patogenie (ce se întâmplă?) în timpul cancerului de sân (cancerul de sân):

Prin fluxul limfatic, care este foarte dezvoltat în țesutul mamar, celulele tumorale sunt transportate la ganglionii limfatici și dau metastaze inițiale. Grupurile de ganglioni axilare, subclaviere și subscapulare sunt afectate în primul rând, iar dacă tumora este localizată în cadranele mediale ale glandei, lanțul ganglionilor parasternali este afectat. Următoarea etapă a metastazelor merge la ganglionii limfatici supraclaviculari, cervicali și mediastinali, precum și în cruce spre opus subsuoară. Se observă metastaze încrucișate la a doua glandă mamară. În unele cazuri, metastazele în ganglionii limfatici axilari apar mai devreme decât este detectată o tumoare în glanda mamară și apoi, în primul rând, este necesar să se excludă leziunea canceroasă a acesteia.

Simptome ale cancerului de sân (cancer de sân):

Pe lângă tabloul clinic obișnuit al cancerului de sân, se disting formele sale speciale: formă asemănătoare mastitei, formă asemănătoare erizipelului, cancer blindat și cancer Paget.

Ți-ai descoperit un nodul în sân;

A apărut scurgerea din mameloane;

Pielea sânului s-a schimbat („coaja de lămâie”, retractie, roșeață, umflare);

S-a schimbat mamelonul (s-a retras si a aparut o rana care sangereaza).

Diagnosticul cancerului de san (cancer de san):

Metoda imagistică prin rezonanță magnetică (RMN).

Mamografia este cea mai informativă metodă de diagnosticare.

Pentru a face un diagnostic precis, este necesară o biopsie. O biopsie este o metodă minim invazivă care vă permite să prelevați o secțiune de țesut suspect pentru examinare histologică înainte de a începe tratamentul. Examenul patohistologic determină tipul de tumoră, iar testele imunohistochimice fac posibilă determinarea dependenței de hormoni a tumorii (adică prezența receptorilor de estrogen și progesteron, precum și prezența receptorilor pentru Her2neu), deoarece starea hormonală influențează prognosticul și alegerea tratamentului. Spitalul nostru efectuează toate tipurile de biopsii necesare, inclusiv biopsia stereotactică de înaltă tehnologie, care este rară în Ucraina. O instalare specială vă permite să luați în mod foarte precis și aproape fără durere pentru examinare și, uneori, să eliminați complet, formațiuni mici de 1 mm. Procedurile sunt efectuate sub anestezie în regim ambulatoriu; nu este necesară nicio pregătire specială înainte de efectuarea unor astfel de manipulări.

Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale;

Tomografia computerizată a cavității abdominale și a toracelui;

Scintigrafia (studiu radioizotop) a scheletului;;

Teste și examinări clinice generale;

Examinarea ganglionilor limfatici înainte de tratament.

Tratament pentru cancerul de sân (cancer de sân):

Chirurgie plastică folosind propriile țesuturi prelevate din alte părți ale corpului (de obicei stomacul, mai rar spatele). În acest caz, corectarea cifrei este posibilă;

Chirurgie plastica cu implant artificial;

O combinație a ambelor metode.

Pentru a reduce probabilitatea de recidivă după excizia unei tumori în glanda mamară și după îndepărtarea ganglionilor limfatici afectați;

Pentru tratamentul simptomatic (paliativ) al tumorilor neamovibile, în caz de complicații - ulcerații, sângerări;

Pentru tratamentul paliativ al metastazelor la distanță dacă acestea provoacă complicatii severe- compresie a creierului sau a măduvei spinării, durere severă etc.

Prevenirea cancerului de sân (cancerul de sân):

Cu toate acestea, cea mai simplă și mai accesibilă metodă de prevenire și cea mai puțin eficientă este autoexaminarea - examinarea și palparea glandelor mamare de către însăși femeia. Această procedură vă permite să detectați o tumoare într-un stadiu incipient. Autoexaminarea se efectuează o dată pe lună. În primul rând, se efectuează o inspecție în fața unei oglinzi. Următoarele semne ar trebui să fie un motiv obligatoriu pentru a vedea un medic:

Formație identificabilă vizual,

Modificări asemănătoare cu „coaja de lămâie”.

Cel mai metoda eficienta prevenirea cancerului de sân este screening-ul.

Screening-ul este o examinare de rutină a unei populații sănătoase pentru a identifica cele mai timpurii forme ale unei tumori. Procedurile de depistare a cancerului de sân sunt foarte simple și nedureroase. Astfel, femeilor li se recomandă, în funcție de vârstă, să:

Intrare - autoexaminare a sânilor lunar, anual ecografie (examinare cu ultrasunete), mai ales dacă femeia prezintă risc;

Efectuați o mamografie o dată la vârsta;

De la vârsta de 40 de ani - autoexamen lunar, mamografie anuală.

1. screening-ul a fost efectuat de un specialist de înaltă calificare care știe să detecteze chiar și cele mai nesemnificative semne ale bolii;

2. Echipamentul folosit pentru screening este foarte precis și adecvat standarde moderne oncologie mondială;

3. Spitalul a oferit îngrijiri cuprinzătoare și eficiente pentru cancer.

Ce medici trebuie să contactați dacă aveți cancer de sân (cancer de sân):

Te deranjează ceva? Doriți să aflați informații mai detaliate despre cancerul de sân (cancerul de sân), cauzele acestuia, simptomele, metodele de tratament și prevenire, evoluția bolii și dieta după aceasta? Sau ai nevoie de o inspecție? Puteți face o programare la medic - clinica Eurolab vă stă mereu la dispoziție! Cei mai buni medici te vor examina și te vor studia semne externeși vă va ajuta să identificați boala după simptome, să vă sfătuiască și să vă acorde asistența necesară și să puneți un diagnostic. De asemenea, puteți chema un medic acasă. Clinica Eurolab este deschisă pentru tine non-stop.

Numărul de telefon al clinicii noastre din Kiev: (+3 (multi-canal). Secretarul clinicii va selecta o zi și o oră convenabile pentru a vizita medicul. Coordonatele și indicațiile noastre sunt enumerate aici. Vezi mai detaliat despre toate clinicile servicii pe pagina personală.

Dacă ați efectuat anterior orice analiză, asigurați-vă că ați dus rezultatele la o consultație cu medicul dumneavoastră. Dacă studiile nu au fost efectuate, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Tu? Este necesar să luați o abordare foarte atentă a sănătății dumneavoastră generale. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptomelor bolilor și nu realizează că aceste boli pot pune viața în pericol. Sunt multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în final se dovedește că, din păcate, este prea târziu să le tratăm. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptome ale bolii. Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie pur și simplu să fii examinat de un medic de mai multe ori pe an, nu numai pentru a preveni boală cumplită, dar și sprijin minte sănătoasăîn organism și în organism în ansamblu.

Dacă doriți să adresați o întrebare unui medic, utilizați secțiunea consultatii online, poate vei găsi acolo răspunsuri la întrebările tale și vei citi sfaturi despre îngrijirea ta. Dacă sunteți interesat de recenzii despre clinici și medici, încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiunea All Medicine. De asemenea, înregistrează-te pe portalul medical Eurolab pentru a fi la curent cu ultimele știri și actualizări de informații de pe site, care îți vor fi trimise automat prin email.

Alte boli din grupa Boli oncologice:

Subiecte fierbinți

• Tratamentul hemoroizilor Important!
• Tratamentul prostatitei Important!

Știri medicale

Știri despre sănătate

Consultatii video

Alte servicii:

Suntem în rețelele de socializare:

Partenerii noștri:

Marca comercială și marca comercială EUROLAB™ sunt înregistrate. Toate drepturile rezervate.

Cancer de san (cancer de san)- tumoră epitelială care provine din canalele sau lobulii glandei.

În fiecare zi, 50 de femei din Ucraina sunt diagnosticate cu cancer de sân. În fiecare lună, aproximativ 750 de femei mor din cauza acestei boli în Ucraina. Cancerul de sân apare rar la femeile sub 20 de ani, iar numărul cazurilor crește odată cu vârsta. Incidenta maxima apare in perioada menopauzei si postmenopauza. Din păcate, în țara noastră rămâne o rată ridicată a mortalității prin această boală, care se datorează lipsei programelor de screening pentru examinarea populației și vizitelor târzii ale femeilor la medic.

Descrieri istorice ale cancerului de sân
Cancerul mamar este una dintre cele mai studiate și cercetate forme de cancer. Cea mai veche descriere cunoscută a cancerului de sân (deși termenul „cancer” în sine nu era încă cunoscut sau folosit) a fost găsită în Egipt și datează din aproximativ 1600 î.Hr. Așa-numitul papirus Edwin Smith descrie 8 cazuri de tumori sau ulcerații ale glandei mamare care au fost tratate prin cauterizare cu foc. Textul spune: „Nu există leac pentru această boală; duce întotdeauna la moarte”. Cel puțin unul dintre cele opt cazuri de cancer de sân descrise în papirus a apărut la un bărbat.

Timp de multe secole, medicii au descris cazuri similare în practica lor cu aceeași concluzie tristă. Nu s-au înregistrat progrese în tratamentul cancerului de sân până în secolul al XVII-lea, medicii au realizat o mai bună înțelegere a sistemelor circulator și limfatic ale organismului și au putut înțelege că cancerul de sân se răspândește (metastazează) prin tractul limfatic și afectează în primul rând cel mai apropiat. - axilare - ganglioni limfatici. Chirurgul francez Jean-Louis Petit (1674-1750) și la scurt timp după el chirurgul scoțian Benjamin Bell (1749-1806) au fost primii care s-au gândit să îndepărteze nu numai glanda mamară însăși, ci și ganglionii limfatici din apropiere și pectoralul subiacent. mușchi pentru cancerul de sân. Munca lor de succes a fost preluată de William Steward Halstead, care a prezentat practică medicală o versiune îmbunătățită din punct de vedere tehnic a acestei operații, pe care a numit-o „mastectomie radicală”. Operația a devenit atât de populară pentru cancerul de sân, încât a fost numită chiar după inventatorul său - „mastectomie Halstead” sau „mastectomie Halstead”.

În prezent, expresia diferitelor gene în tumorile mamare a fost studiată și diverse tipuri moleculare tumori. Din punct de vedere clinic, au un risc semnificativ diferit de a dezvolta metastaze și necesită terapii diferite. O colecție de 17.816 de date despre expresia genelor în tumorile mamare este disponibilă online și este folosită nu numai pentru cercetare biomedicală, ci și ca un caz de testare clasic pentru vizualizarea și cartografierea datelor.

Potrivit Institutului Cancerului din SUA, dacă este depistat devreme, cancerul de sân poate fi vindecat la 98,1% dintre femei!

Ce provoacă/cauze ale cancerului de sân (cancer de sân):

Factori de risc pentru cancerul de sân (cancerul de sân)
vârsta peste 40 de ani;
nivel ridicat de estrogen în sânge;
prezența rudelor de gradul I (mamă, soră, mătușă, bunica) cu cancer la sân;
luarea de medicamente hormonale în scopul contracepției sau reglarea ciclului menstrual, terapie de substituție hormonală în timpul menopauzei;
prima sarcină peste 30 de ani;
cancer ovarian sau mamar anterior;
contactul cu sursele de radiații;
modificări ale glandei mamare, interpretate de medic ca apariția hiperplaziei epiteliale atipice. În ciuda faptului că mastopatia fibrochistică nu este o afecțiune precanceroasă, modificările atipice ale epiteliului canalelor mamare cresc riscul de cancer de sân;
absența nașterii și a sarcinii;
tulburări endocrinologice și metabolice (boli tiroidiene, obezitate);
debutul precoce al menstruației (înainte de 12 ani) și/sau debutul tardiv al menopauzei;
consum crescut de alimente grase.

Precursorii joacă un rol semnificativ în dezvoltarea cancerului de sân. procese patologiceîn țesuturile sale, în principal hiperplazie dishormonală repetată cu formarea de focare de mastopatie fibrochistică (fibroadenomatoză). Cauzele acestor modificări ale țesutului mamar sunt o serie de tulburări endocrine, adesea cauzate de boli ovariene concomitente, avorturi repetate, hrănirea necorespunzătoare a copilului etc. Riscul crește odată cu creșterea dimensiunii glandei. Anomalii anatomice și embriologice - prezența unor lobuli suplimentari ai țesutului glandular, precum și a tumorilor benigne anterioare - fibroadenoamele mamare - pot avea o anumită semnificație în dezvoltarea cancerului de sân. Toate aceste formațiuni, indiferent de tendința lor de transformare malignă, trebuie îndepărtate, deoarece uneori este dificil să le distingem cu suficientă încredere de cancerul incipient.

Patogenie (ce se întâmplă?) în timpul cancerului de sân (cancerul de sân):

Pe baza structurii lor histologice, cancerele de sân sunt adesea clasificate ca adenocarcinoame sau cancere solide cu multe forme tranzitorii. Există cancere ductale și lobulare, reprezentate prin forme infiltrante și neinfiltrante.

Trebuie remarcat faptul că, pe lângă tumorile canceroase, tumorile maligne non-epiteliale - sarcoame, extrem de rar (în doar 1% din cazuri) pot apărea în glandele mamare, diagnosticul și tratamentul cărora nu diferă fundamental de cancer.

Cancerele de sân sunt clasificate după prezența sau absența ERC (Estrogen Receptor Status). Starea ERC poate schimba complet cursul bolii. Tumorile ERC-pozitive sunt mai des observate în postmenopauză (după debutul menopauzei). Aproximativ 60-70% dintre cancerele de sân primare sunt caracterizate prin prezența ERC. Tumorile ERC-negative sunt observate mai des la pacienții în premenopauză (înainte de debutul menopauzei). Starea receptorilor de estrogeni influențează alegerea tacticii de tratament.

Metastaze
Prin fluxul limfatic, care este foarte dezvoltat în țesutul mamar, celulele tumorale sunt transportate la ganglionii limfatici și dau metastaze inițiale. Grupurile de ganglioni axilare, subclaviere și subscapulare sunt afectate în primul rând, iar dacă tumora este localizată în cadranele mediale ale glandei, lanțul ganglionilor parasternali este afectat. Următoarea etapă a metastazelor este la ganglionii limfatici supraclaviculari, cervicali și mediastinali, precum și în cruce către axila opusă. Se observă metastaze încrucișate la a doua glandă mamară. În unele cazuri, metastazele în ganglionii limfatici axilari apar mai devreme decât este detectată o tumoare în glanda mamară și apoi, în primul rând, este necesar să se excludă leziunea canceroasă a acesteia.

Pe cale hematogenă, metastazele apar în plămâni, pleură, ficat, oase și creier. Metastazele osoase se caracterizează prin afectarea coloanei vertebrale, a oaselor plate ale pelvisului, coastelor, craniului, precum și a femurului și humerusului, care se manifestă inițial prin durere intermitentă în oase, care ulterior devine persistent dureroasă.

Simptome ale cancerului de sân (cancer de sân):

Localizarea tumorilor canceroase în glandele mamare este foarte diferită. Atât glandele drepte cât și cele stângi sunt afectate la fel de des; aproximativ 2,5% au cancere de sân bilaterale. Un nod din a doua glandă poate fi fie o metastază, fie o a doua tumoare independentă.

În glanda mamară însăși, cel mai adesea (la aproximativ 1/2 dintre pacienți) tumorile apar în cadranul exterior superior, uneori chiar la marginea de la granița cu axila.

Din păcate, manifestările evidente ale cancerului de sân apar, de regulă, deja în formele avansate ale tumorii. De regulă, acestea sunt formațiuni dense, nedureroase, în glandele mamare. Când germinează în peretele toracic, tumora și întreaga glanda devin nemișcate. Iar atunci când o tumoare crește pe piele, aceasta se deformează, se retrage, se ulcerează, iar mamelonul este retras. O manifestare a cancerului poate fi, de asemenea, scurgeri de la mamelon, de obicei sângeroase. Când procesul se extinde la ganglionii limfatici, aceștia se măresc, ceea ce poate provoca disconfort la axile.
Pe lângă tabloul clinic obișnuit al cancerului de sân, se disting formele sale speciale: formă asemănătoare mastitei, formă asemănătoare erizipelului, cancer blindat și cancer Paget.

Cancer asemănător mastita caracterizat printr-un curs rapid cu o creștere accentuată a glandei mamare, umflarea și durerea acesteia. Pielea este încordată, fierbinte la atingere și roșiatică. Simptomele acestei forme de cancer sunt similare cu mastita acută, care la femeile tinere, mai ales după naștere, duce adesea la erori grave de diagnostic.

Forma asemănătoare erizipelului cancerul se caracterizează prin apariția de roșeață ascuțită pe pielea glandei, uneori extinzându-se dincolo de limitele acesteia, cu margini neuniforme, uneori cu o creștere mare a temperaturii. Această formă poate fi confundată cu erizipel normal cu prescrierea corespunzătoare a diferitelor proceduri și medicamente fizioterapeutice, ceea ce duce la o întârziere a tratamentului adecvat.

Forma a treia - cancer blindat apare din cauza infiltrării canceroase de-a lungul vase limfaticeși crăpăturile pielii, ceea ce duce la îngroșarea noduloasă a pielii. Se formează o coajă densă, care acoperă jumătate și uneori întregul piept. Cursul acestei forme este extrem de malign.

O formă specială de leziuni plane ale mamelonului și areolei este cancerul lui Paget. În stadiile inițiale, apare decojirea și plânsul mamelonului, care este adesea confundat cu eczemă. Mai departe tumoră canceroasă se răspândește adânc în canalele glandei, formând un ganglion canceros tipic în țesut cu afectare metastatică a ganglionilor limfatici. Cancerul Paget progresează relativ lent, uneori pe parcursul mai multor ani, limitându-se doar la afectarea mameloanului.

În general, evoluția cancerului de sân depinde de mulți factori, în primul rând de starea hormonală și de vârsta femeii. La tineri, mai ales în timpul sarcinii și alăptării, apare foarte rapid, dând metastaze la distanță precoce. În același timp, la femeile în vârstă, cancerul de sân poate exista timp de 8-10 ani fără tendința de a metastaza.

Când să vezi un medic:
Ți-ai descoperit un nodul în sân;
A apărut scurgerea din mameloane;
Pielea sânului s-a schimbat („coaja de lămâie”, retractie, roșeață, umflare);
S-a schimbat mamelonul (s-a retras si a aparut o rana care sangereaza).

În stadiile incipiente, principala manifestare a cancerului de sân este prezența unei formațiuni de masă în glanda mamară, detectată prin mamografie, ecografie sau alte metode de cercetare, sau de către femeia însăși (mult mai rar și în principal la femeile cu sânii mici). ). Dar este necesar să înțelegem că pentru a detecta o tumoră caracterizată prin creștere difuză (fără o parte densă) fără special metode instrumentale imposibil. Examenele preventive regulate o dată pe an în majoritatea cazurilor sunt suficiente pentru a detecta cancerul de sân în stadiile incipiente.

Diagnosticul cancerului de san (cancer de san):

Metodele moderne de diagnostic utilizate în întreaga lume sunt cheia unui tratament de succes. Ca urmare a unui diagnostic cuprinzător, devine clar pentru medic cât de răspândit este procesul. Apoi poate alege tactica optimă de tratament pentru fiecare pacient. Metode de diagnosticare poate fi împărțit în 3 grupe:

Metode de imagistică pentru cancerul de sân (cancerul de sân):
radiografie (mamografie);
cu ultrasunete;
metoda imagistică prin rezonanță magnetică (RMN).
Mamografia este cea mai informativă metodă de diagnosticare.

Biopsie diagnostic
Pentru a face un diagnostic precis, este necesară o biopsie. O biopsie este o metodă minim invazivă care vă permite să prelevați o secțiune de țesut suspect pentru examinare histologică înainte de a începe tratamentul. Examenul patohistologic determină tipul de tumoră, iar testele imunohistochimice fac posibilă determinarea dependenței de hormoni a tumorii (adică prezența receptorilor de estrogen și progesteron, precum și prezența receptorilor pentru Her2neu), deoarece starea hormonală influențează prognosticul și alegerea tratamentului. Spitalul nostru efectuează toate tipurile de biopsii necesare, inclusiv biopsia stereotactică de înaltă tehnologie, care este rară în Ucraina. O instalare specială vă permite să luați în mod foarte precis și aproape fără durere pentru examinare și, uneori, să eliminați complet, formațiuni mici de 1 mm. Procedurile sunt efectuate sub anestezie în regim ambulatoriu; nu este necesară nicio pregătire specială înainte de efectuarea unor astfel de manipulări.

Cercetări suplimentare în cancerul de sân
examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale;
radiografie a plămânilor;
scanare CT organe abdominale și toracice;
scintigrafia (studiu radioizotop) a scheletului;;
teste și examinări clinice generale;
examinarea ganglionilor limfatici înainte de tratament.

Aceste studii sunt efectuate pentru a evalua amploarea procesului tumoral în organism, prezența sau absența metastazelor în ganglionii limfatici sau alte organe. Ele caracterizează, de asemenea, starea generală a corpului, patologie concomitentă, care poate influența și alegerea tratamentului.

Tratament pentru cancerul de sân (cancer de sân):

În ultimul deceniu, oncologia globală a făcut progrese semnificative în tratamentul cancerului de sân. Baza unui tratament de succes este o abordare integrată - combinația optimă
chirurgical;
chimioterapie;
etapele radioterapeutice.

Tacticile de tratament sunt alese în comun de către oncologi clinici, chirurgi și radioterapeuți. Dacă este necesar, un chirurg plastician este implicat în acest lucru, participând în prealabil la planificarea operației optime sau la realizarea etapei plastice a acesteia.

Alegerea metodei de tratament este influențată de tipul tumorii, dimensiunea acesteia, prezența metastazelor, caracteristici individuale fiecare pacient. Cu cât o tumoare este detectată mai devreme, cu atât răspândirea bolii este mai mică, cu atât tratamentul este mai ușor, mai scurt, mai ieftin și mai eficient.

Până de curând, abordarea clasică era considerată a fi îndepărtarea chirurgicală a tumorii împreună cu întreaga glanda mamară și căile de drenaj limfatic - ganglionii limfatici regionali (mastectomie) urmată de posibilă deținere chimioterapie sau terapie hormonală. in orice caz abordări moderne la tratamentul chirurgical s-au schimbat semnificativ. Multe studii au dovedit posibilitatea unui tratament mai „conservator”. Nu este întotdeauna necesară îndepărtarea întregului sân și a tuturor ganglionilor limfatici. Dacă tumora este mică, este suficient să îndepărtați numai ea, lăsând aproximativ 1 cm în țesutul sănătos (așa-numita lumpectomie) și să efectuați iradierea postoperatorie a sânului. Această tactică oferă rezultate absolut similare mastectomiei, dar vă permite să salvați glanda mamară.

Disecția completă a ganglionilor limfatici, de ex. îndepărtarea tuturor ganglionilor limfatici din zona de drenaj limfatic a glandei mamare este necesară numai dacă aceștia sunt implicați în procesul tumoral. Dacă, conform datelor de examinare, ganglionii limfatici nu sunt măriți și rămâne probabilitatea ca aceștia să fie afectați de o tumoare, atunci este posibil un așa-zis studiu. ganglion limfatic „santinela”. Acest nod este primul care primește limfa din zona tumorii și este primul care dezvoltă metastaze. Dacă nu sunt detectate metastaze în ganglionul santinelă, atunci probabilitatea răspândirii lor la alți ganglioni nu depășește 2-3%. Astfel, prin examinarea stării ganglionului santinelă, putem judeca cu un grad foarte ridicat de fiabilitate starea tuturor celorlalți ganglioni limfatici și putem salva mulți pacienți de intervenția chirurgicală traumatică și posibilele complicații asociate acesteia.

Procedura de identificare a ganglionului santinelă este utilizată activ în întreaga lume și este standardul în determinarea extinderii procesului tumoral cu rezultate bune pe termen lung. Din păcate, această metodă este încă unică pentru Ucraina.

După îndepărtarea glandei mamare sau a unei părți a acesteia, este posibilă reconstrucția, adică. refacerea formei și volumului acestuia. Aceasta este efectuată de un chirurg plastician în timpul operației inițiale (reconstrucție într-o singură etapă) sau după finalizarea întregului curs de tratament (reconstrucție întârziată). Recuperarea este posibilă prin trei metode principale:
chirurgie plastică cu propriile țesuturi prelevate din alte părți ale corpului (de obicei stomacul, mai rar spatele). În acest caz, corectarea cifrei este posibilă;
chirurgie plastică cu implant artificial;
o combinație a ambelor metode.

Scopul chimioterapiei este de a distruge celulele tumorale nu numai în centrul atenției, ci în tot corpul. O boală tumorală este inițial considerată sistemică, adică. tinzând să se răspândească - să metastazeze - în toate sistemele și organele deodată. În stadiile incipiente, probabilitatea de răspândire nu este mare, iar dacă apare, este la nivelul celulelor individuale. Sunt nedetectabili metode moderne examinări, dar este posibil să le distrugi cu chimioterapie. Cu cât sunt mai puține celule tumorale în organism, cu atât este mai ușor și mai eficient să obțineți un rezultat pozitiv. Prin urmare, tratamentul local – direct pe tumoră – chirurgical sau cu radiații, este aproape întotdeauna completat de un tratament sistemic – chimioterapie. Acest lucru îmbunătățește semnificativ rezultatele și, cel mai important, supraviețuirea pacientului.

Chimioterapia poate fi prescris atât înainte cât și după operație. Scopul chimioterapiei înainte de operație este de a reduce dimensiunea tumorii primare. În acest caz, sunt create condiții pentru îndepărtarea radicală a tumorii, păstrând în același timp glanda mamară - lumpectomie.

Chimioterapia adjuvantă începe la 2-3 săptămâni după operație. Regimul cel mai frecvent utilizat este CMF (ciclofosfamidă - 100 mg/m2 oral, zilele 1-14 în combinație cu metotrexat - 40 mg/m2 IV, zilele 1 și 8 și 5-fluorouracil - 500 mg/m2 IV, zilele 1 și 8 ; intervale între cure - 2-3 săptămâni, numărul de cure - 6). La continut ridicat RE și/sau RP în timpul menopauzei li se administrează suplimentar tamoxifen (20 mg pe zi timp de 2 ani), iar dacă ciclul menstrual este păstrat, se efectuează ooforectomie, atunci se utilizează tamorsifen (20 mg) sau prednisolon (10 mg) timp îndelungat. . În caz de menopauză de peste 10 ani și un nivel ridicat de RE, terapia adjuvantă poate fi efectuată numai cu tamoxifen.

Odată cu dezvoltarea metastazelor la distanță în diferite stadii ale bolii, terapia medicamentoasă are o importanță terapeutică primordială. Regimurile de chimioterapie ar trebui să includă Adriamicină:

1) adriamicină (20 mg/m2 IV, zilele 1, 8 și 15) în asociere cu metotrexat (20 mg/m2 IV, ziua 1), 5-fluorouracil (500 mg/m2 IV, ziua 8) și ciclofosfamidă (400 mg /m2 IV în ziua 15); 2) adriamicină (40 mg/m2 IV, ziua 1) în combinație cu ciclofosfamidă (600 mg/m2 IV, ziua 1); 3) adriamicină (30 mg/m2 IV, zilele 1 și 8) în combinație cu 5-fluorouracil (500 mg/m2, zilele 1 și 8) și ciclofosfamidă (100 mg/m2 oral, zilele 1-14); 4) adriamicină (60 mg/m2, IV, ziua 1) și vincristină (1,2 mg/m2, zilele 1 și 8). Cursurile de tratament se efectuează la fiecare 4 săptămâni. Nu există dovezi clare privind diferențele în eficacitatea acestor regimuri.

Cu rezistență la CMF și Adriamicină, regresia parțială poate fi obținută folosind mitomicina C, cisplatină, vinblastină. Utilizarea tiofosfamidei (20 mg IM de 3 ori pe săptămână timp de 3 săptămâni) este de importanță independentă; totuși, un astfel de tratament reduce semnificativ rezervele hematopoietice. Mai des, tiofosfamida este injectată în cavitatea pleurală (30-50 mg) după îndepărtarea exudatului.

Tamoxifonul ocupa o pozitie de lider in terapia endocrina pentru cancerul de san. Este prescris pentru receptorii pozitivi sau necunoscuți pe cale orală la 20 mg/zi pentru o lungă perioadă de timp. Dacă efectul tamoxifenului este insuficient, se recomandă utilizarea aminoglutetemidă (orimetena) - 500 mg/zi cu acetat de cortizon - 50 mg/zi zilnic pentru o perioadă lungă de timp. Androgenii își păstrează valoarea terapeutică (testosteron sau propionat de medrotetron - 100 mg IM pe zi sau o dată la două zile; omnadren, proloteston - de 3 ori pe lună). Cu un nivel ridicat de ER, terapia medicamentoasă poate fi începută cu medicamente endocrine, iar ulterior suplimentată cu medicamente citostatice.

Radioterapie sau radioterapie pentru cancerul de sân utilizat în principal în trei cazuri:
pentru a reduce probabilitatea de recidivă după excizia unei tumori în glanda mamară și după îndepărtarea ganglionilor limfatici afectați;
pentru tratamentul simptomatic (paliativ) al tumorilor neamovibile, în caz de complicații - ulcerații, sângerări;
pentru tratamentul paliativ al metastazelor la distanță, dacă acestea provoacă complicații severe - compresie a creierului sau a măduvei spinării, durere severă etc.

Prognosticul cancerului mamar predicția depinde de stadiul procesului, de viteza cursului acestuia și de vârsta pacienților. În stadii avansate, speranța de viață este de 2-3 ani. Diagnosticul precoce al cancerului de sân asigură un tratament de succes pentru majoritatea pacienților. Rata de supraviețuire la cinci ani pentru tratamentul formelor localizate de stadiul I-II este de 90%, pentru cancerul local avansat - 60%. Rezultatele tratamentului sunt mult mai rele în prezența metastazelor la distanță.

Prevenirea cancerului de sân (cancerul de sân):

Prevenirea cancerului mamar constă în primul rând în eliminarea în timp util a pacienților de bulgări precanceroase din glandele mamare, precum și în menținerea ritmului fiziologic normal al vieții unei femei (sarcină, alăptare), reducând în același timp numărul de avorturi la minimum. În diagnosticarea cancerului de sân, sunt importante autoexaminările sistematice (vezi pagina „Auto-curățarea glandelor mamare”) și examinările medicale preventive anuale ale femeilor cu vârsta peste 40 de ani. Mamografia este recomandată o dată la 2 ani după vârsta de 40 de ani, o dată pe an după 50 de ani. Pentru femeile cu risc, se recomandă mamografia anuală, începând de la o vârstă fragedă.

Depistarea precoce a cancerului de sân
Cu toate acestea, cea mai simplă și mai accesibilă metodă de prevenire și cea mai puțin eficientă este autoexaminarea - examinarea și palparea glandelor mamare de către însăși femeia. Această procedură vă permite să detectați o tumoare într-un stadiu incipient. Autoexaminarea se efectuează o dată pe lună. În primul rând, se efectuează o inspecție în fața unei oglinzi. Următoarele semne ar trebui să fie un motiv obligatoriu pentru a vedea un medic:
retractia pielii,
formațiune identificabilă vizual,
modificări care seamănă cu „coaja de lămâie”.

Apoi se efectuează palparea. Dacă detectați compactări sau eterogenitate în structura glandei sau scurgeri din mamelon, trebuie să contactați un medic oncolog.
Cea mai eficientă metodă de prevenire a cancerului de sân este screening-ul.

Screening pentru cancerul de sân
Screening-ul este o examinare de rutină a unei populații sănătoase pentru a identifica cele mai timpurii forme ale unei tumori. Procedurile de depistare a cancerului de sân sunt foarte simple și nedureroase. Astfel, femeilor li se recomandă, în funcție de vârstă, să:
la 20 - 39 de ani - autoexaminare a sânilor lunar, anual ecografie (examinare cu ultrasunete), mai ales dacă femeia prezintă risc;
efectuați mamografia o dată la vârsta de 35-39 de ani;
de la 40 de ani - autoexamen lunar, mamografie anuală.

Atunci când alegeți un spital pentru screening, este important să rețineți că în stadiile incipiente cancerul are simptome foarte puține sau deloc, așa că este foarte important ca:
1. screening-ul a fost efectuat de un specialist de înaltă calificare care știe să detecteze chiar și cele mai nesemnificative semne ale bolii;
2. echipamentul folosit pentru screening a fost foarte precis și a respectat standardele moderne ale oncologiei globale;
3. Spitalul a oferit îngrijiri cuprinzătoare și eficiente pentru cancer.

Ce medici trebuie să contactați dacă aveți cancer de sân (cancer de sân):

Te deranjează ceva? Doriți să aflați informații mai detaliate despre cancerul de sân (cancerul de sân), cauzele acestuia, simptomele, metodele de tratament și prevenire, evoluția bolii și dieta după aceasta? Sau ai nevoie de o inspecție? Puteți programați-vă la un medic– clinica Eurolaborator mereu la dispozitia ta! Cei mai buni medici vă vor examina, studia semnele externe și vă vor ajuta să identificați boala după simptome, vă vor sfătui și vă vor oferi asistența necesară și vă vor pune un diagnostic. poti si tu sunați la un medic acasă. Clinica Eurolaborator deschis pentru tine non-stop.

Cum să contactați clinica:
Numărul de telefon al clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multi-canal). Secretarul clinicii va alege o zi și o oră convenabile pentru a vizita medicul. Coordonatele și direcțiile noastre sunt indicate. Priviți mai în detaliu despre toate serviciile clinicii de pe acesta.

(+38 044) 206-20-00

Dacă ați efectuat anterior vreo cercetare, Asigurați-vă că duceți rezultatele la un medic pentru consultație. Dacă studiile nu au fost efectuate, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Tu? Este necesar să luați o abordare foarte atentă a sănătății dumneavoastră generale. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptome ale bolilorși nu vă dați seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Sunt multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în final se dovedește că, din păcate, este prea târziu să le tratăm. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptomele bolii. Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să o faceți de mai multe ori pe an. fi examinat de un medic, pentru a preveni nu numai o boală cumplită, ci și pentru a menține un spirit sănătos în organism și organism în ansamblu.

Dacă vrei să pui o întrebare unui medic, folosește secțiunea de consultații online, poate că acolo vei găsi răspunsuri la întrebările tale și citește sfaturi de autoîngrijire. Dacă sunteți interesat de recenzii despre clinici și medici, încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiune. Înregistrați-vă și pe portalul medical Eurolaborator pentru a fi la curent cu cele mai recente știri și actualizări de informații de pe site, care vă vor fi trimise automat prin e-mail.

Alte boli din grupa Boli oncologice:

Adenom hipofizar

Adenom al glandelor paratiroide (paratiroide).

Adenom tiroidian

Aldosterom

Angiom al faringelui

Angiosarcomul hepatic

Astrocitom cerebral

Carcinom bazocelular (carcinom bazocelular)

Papuloza bowenoidă a penisului

boala Bowen

boala Paget (cancer la mamelon)

Boala Hodgkin (limfogranulomatoză, granulom malign)

Tumori intracerebrale ale emisferelor cerebrale

Polip păros al faringelui

Gangliom (ganglioneurom)

Ganglioneurom

Hemangioblastom

Hepatoblastom

Germinom

Condilom gigant Buschke-Levenshtein

Glioblastom

Gliom cerebral

Gliom al nervului optic

Gliom chiasmal

Tumori glomus (paraganglioame)

Tumori suprarenale inactive hormonal (incidentaloame)

Micoza fungoida

Tumori benigne ale faringelui

Tumori benigne ale nervului optic

Tumori pleurale benigne

Tumori benigne ale cavității bucale

Tumori benigne ale limbii

Neoplasme maligne ale mediastinului anterior

Neoplasme maligne ale membranei mucoase a cavității nazale și sinusurilor paranazale

Tumori maligne ale pleurei (cancer pleural)

Sindromul carcinoid

Chisturi mediastinale

Cornul cutanat al penisului

Corticosterom

Tumori maligne formatoare de oase

Tumori maligne ale măduvei osoase

Craniofaringiom

Leucoplazia penisului

Limfom

limfomul Burkitt

Limfom tiroidian

Limfosarcom

Macroglobulinemia Waldenström

Meduloblastom al creierului

mezoteliom peritoneal

Mezoteliom malign

mezoteliom pericardic

mezoteliom pleural

Melanomul

Melanomul conjunctival

Meningiom

Meningiomul nervului optic

Mielom multiplu (plasmocitom, mielom multiplu)

Neuromul faringian

Neurom acustic

Neuroblastom

Limfomul non-Hodgkin

Balanita xerotica obliterantă (lichen scleros)

Leziuni asemănătoare tumorii

Tumori

Tumori ale sistemului nervos autonom

Tumorile hipofizare

Tumorile osoase

Tumorile lobului frontal

Tumorile cerebeloase

Tumori ale cerebelului și ventriculului patru