Anatomia limfei. Cum funcționează sistemul limfatic uman și ce face? Structura internă a ganglionilor limfatici

Sistem limfatic - o parte integrantă a sistemului vascular care drenează țesuturile formând limfa și conducând-o în patul venos (sistem de drenaj suplimentar).

Se produc până la 2 litri de limfă pe zi, ceea ce corespunde la 10% din volumul de lichid care nu este reabsorbit după filtrarea în capilare.

Limfa este un fluid care umple vasele canalului limfatic și ganglionii. El, ca și sângele, aparține țesuturilor mediului intern și îndeplinește funcții trofice și de protecție în organism. În proprietățile sale, în ciuda similitudinii mari cu sângele, limfa diferă de aceasta. În același timp, limfa nu este identică cu lichidul tisular din care se formează.

Limfa este formată din plasmă și elemente formate. Plasma sa conține proteine, săruri, zahăr, colesterol și alte substanțe. Conținutul de proteine din limfă este de 8-10 ori mai mic decât în sânge. 80% din elementele formate ale limfei sunt limfocite, iar restul de 20% sunt ponderea altor globule albe. Nu există eritrocite normale în limfă.

Funcțiile sistemului limfatic:

Drenaj tisulare.

Asigurarea circulației continue a fluidelor și a metabolismului în organele și țesuturile umane. Previne acumularea de lichid in spatiul tisular cu filtrare crescuta in capilare.

Limfopoieza.

Transportă grăsimile departe de locul de absorbție în intestinul subțire.

Îndepărtarea din spațiul interstițial a substanțelor și particulelor care nu sunt reabsorbite în capilarele sanguine.

Răspândirea infecției și a celulelor maligne (metastaze tumorale)

Factori care asigură mișcarea limfei

Presiunea de filtrare (datorită filtrării fluidului din capilarele sanguine în spațiul intercelular).

Formarea permanentă a limfei.

Disponibilitatea supapelor.

Contracția mușchilor scheletici din jur și a elementelor musculare organe interne(strângeți vasele limfatice și limfa se mișcă în direcția determinată de valve).

Amplasarea vaselor limfatice mari și a trunchiurilor în apropierea vaselor de sânge (pulsația arterei stoarce pereții vaselor limfatice și ajută la circulația limfei).

Acțiune de aspirație cufărși presiune negativă în venele brahiocefalice.

Celulele musculare netede din pereții vaselor limfatice și ai trunchiurilor .

Tabelul 7

Asemănări și diferențe în structura sistemelor limfatic și venos

capilare limfatice- vase cu pereți subțiri, al căror diametru (10-200 microni) depășește diametrul capilarelor sanguine (8-10 microni). Capilarele limfatice se caracterizează prin tortuozitate, prezența constricțiilor și expansiunilor, proeminențe laterale, formarea de „lacuri” și „lacune” limfatice la confluența mai multor capilare.

Peretele capilarelor limfatice este construit dintr-un singur strat de celule endoteliale (există o membrană bazală în capilarele sanguine în afara endoteliului).

capilare limfatice Nuîn substanța și membranele creierului, corneei și cristalinului globul ocular, parenchim al splinei, măduvei osoase, cartilajului, epiteliului pielii și mucoaselor, placentă, glanda pituitară.

Postcapilare limfatice- o legătură intermediară între capilarele limfatice și vasele de sânge. Tranziția capilarului limfatic la cel postcapilar limfatic este determinată de prima valvă din lumen (valvele vaselor limfatice sunt pliuri pereche ale endoteliului și membrana bazală subiacentă situată una față de cealaltă). Postcapilarele limfatice au toate funcțiile capilarelor, dar limfa curge prin ele într-o singură direcție.

Vase limfatice sunt formate din rețele de postcapilare limfatice (capilare). Tranziția unui capilar limfatic la un vas limfatic este determinată de o modificare a structurii peretelui: în el, împreună cu endoteliul, există celule musculare netede și adventice, iar în lumen - valve. Prin urmare, limfa poate curge prin vase într-o singură direcție. Zona vasului limfatic dintre valve este denumită în prezent termenul „limfangio” (fig. 58).

Orez. 58. Limfangio - unitate morfofuncțională a unui vas limfatic:

1 - segment al vasului limfatic cu valve.

În funcție de localizarea deasupra sau sub fascia superficială, vasele limfatice sunt împărțite în superficiale și profunde. Vasele limfatice superficiale se află în țesutul adipos subcutanat deasupra fasciei superficiale. Majoritatea acestora urmează până la ganglionii limfatici situati în apropierea venelor superficiale.

Există și vase limfatice intraorganice și extraorganice. Datorită existenței a numeroase anastomoze, vasele limfatice intraorganice formează plexuri cu buclă largă. Vasele limfatice care ies din aceste plexuri însoțesc arterele, venele și ies din organ. Vasele limfatice extraorganice sunt trimise la grupurile din apropiere de ganglioni limfatici regionali, de obicei însoțind vasele de sânge, mai des venele.

Pe calea vaselor limfatice sunt situate Ganglionii limfatici. Aceasta determină că particulele străine, celulele tumorale etc. sunt reținuți într-una din regionale noduli limfatici. Excepție fac unele vase limfatice ale esofagului și, în cazuri izolate, unele vase ale ficatului, care se varsă în canalul toracic, ocolind ganglionii limfatici.

Ganglionii limfatici regionali organ sau țesut - aceștia sunt ganglionii limfatici care sunt primii în calea vaselor limfatice care transportă limfa din această zonă a corpului.

trunchiuri limfatice- Acestea sunt vase limfatice mari care nu mai sunt intrerupte de ganglionii limfatici. Acestea colectează limfa din mai multe zone ale corpului sau din mai multe organe.

Există patru trunchiuri limfatice pereche permanente în corpul uman.

trunchiul jugular(dreapta și stânga) este reprezentată de una sau mai multe vase de lungime mică. Se formează din vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici cervicali profundi laterali inferiori, situate într-un lanț de-a lungul venei jugulare interne. Fiecare dintre ele drenează limfa din organele și țesuturile părților corespunzătoare ale capului și gâtului.

trunchiul subclavian(dreapta si stanga) se formeaza din fuziunea vaselor limfatice eferente ale ganglionilor limfatici axilari, in principal a celor apicali. Colectează limfa de la membrul superior, de pe pereții toracelui și glandei mamare.

Trunchiul bronhomediastinal(dreapta și stânga) se formează în principal din vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici mediastinali anteriori și traheobronșici superiori. Transportă limfa departe de pereții și organele cavității toracice.

Vasele limfatice eferente ale ganglionilor lombari superiori formează dreapta și stânga trunchiuri lombare, care deviază limfa de la membrul inferior, pereții și organele pelvisului și abdomenului.

Trunchiul limfatic intestinal inconsecvent apare în aproximativ 25% din cazuri. Se formează din vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici mezenterici și se varsă în partea inițială (abdominală) a ductului toracic cu 1-3 vase.

Orez. 59. Bazinul ductului limfatic toracic.

1 - vena cavă superioară;

2 - vena brahiocefalica dreapta;

3 - vena brahiocefalica stanga;

4 - vena jugulara interna dreapta;

5 - vena subclavia dreapta;

6 - vena jugulară internă stângă;

7 - vena subclavie stângă;

8 - vena nepereche;

9 - vena semi-nepereche;

10 - vena cavă inferioară;

11 - corect ductul limfatic;

12 - cisternă a ductului toracic;

13 - canalul toracic;

14 - trunchi intestinal;

15 - trunchiuri limfatice lombare

Trunchiurile limfatice curg în două canale: ductul toracic (Fig. 59) și ductul limfatic drept, care curg în venele gâtului în așa-numita unghi venos formată prin unirea venelor subclaviei și jugulare interne. Conductul limfatic toracic se varsă în unghiul venos stâng, prin care limfa curge din 3/4 din corpul uman: din extremitati mai joase, pelvis, abdomen, piept stâng, gât și cap, membru superior stâng. Canalul limfatic drept se varsă în unghiul venos drept, prin care se aduce limfa din 1/4 din corp: din jumătatea dreaptă a toracelui, gât, cap, din membrul superior drept.

ductul toracic (ductul toracic) are o lungime de 30-45 cm, se formează la nivelul vertebrelor lombare XI toracice -1 prin fuziunea trunchiurilor lombare drepte și stângi (trunci lumbales dexter et sinister). Uneori la începutul ductului toracic are extensie (cisterna chyli). Conductul toracic se formează în cavitatea abdominală și trece în cavitatea toracică prin deschiderea aortică a diafragmei, unde este situat între aortă și crusul medial drept al diafragmei, ale cărui contracții ajută la împingerea limfei în ductul toracic. Nivelul VII vertebrei cervicale canalul toracic formează un arc și, după ce a rotunjit artera subclaviană stângă, se varsă în unghiul venos stâng sau în venele care o formează. La gura ductului există o supapă semilunară care împiedică pătrunderea sângelui din venă în duct. Trunchiul bronhomediastinal stâng (truncus bronchomediastinalis sinister), care colectează limfa din jumătatea stângă a toracelui, se varsă în partea superioară a ductului toracic, precum și trunchiul subclavian stâng (truncus subclavius sinister), care colectează limfa din membrul superior stâng și trunchiul jugular stâng (truncus jugularis sinister), care transportă limfa din partea stângă a capului și a gâtului.

Canalul limfatic drept (ductus limfatic dexter) 1-1,5 cm lungime, format la confluența trunchiului subclaviar drept (truncus subclavius dexter), care transportă limfa din membrul superior drept, trunchiul jugular drept (truncus jugularis dexter), care colectează limfa din jumătatea dreaptă a capului și gâtului și trunchiul bronhomediastinal drept (truncus bronchomediastinalis dexter), care aduce limfa din jumătatea dreaptă a toracelui. Cu toate acestea, cel mai adesea canalul limfatic drept este absent, iar trunchiurile care îl formează curg singure în unghiul venos drept.

Ganglionii limfatici din anumite zone ale corpului.

Cap și gât

Există multe grupe de ganglioni limfatici în regiunea capului (Fig. 60): occipitali, mastoidieni, faciali, parotidieni, submandibulari, submentianilor etc. Fiecare grup de ganglioni primește vase limfatice din zona cea mai apropiată de locația sa.

Deci, ganglionii submandibulari se află în triunghiul submandibular și colectează limfa din bărbie, buze, obraji, dinți, gingii, palat, pleoapa inferioară, nas, glandele salivare submandibulare și sublinguale. În ganglionii limfatici parotidieni localizați la suprafață și în grosimea glandei cu același nume, limfa curge din frunte, templu, pleoapa superioară, auriculă, pereții canalului auditiv extern.

Fig.60. sistem limfatic cap și gât.

1 - ganglionii limfatici urechii anterioare; 2 - ganglioni limfatici urechi posterioare; 3 - ganglioni limfatici occipitali; 4 - ganglionii limfatici ai urechii inferioare; 5 - ganglioni limfatici bucali; 6 - ganglioni limfatici bărbie; 7 - ganglioni limfatici submandibulari posteriori; 8 - ganglioni limfatici submandibulari anteriori; 9 - ganglionii limfatici submandibulari inferiori; 10 - ganglioni limfatici cervicali superficiali

Există două grupuri principale de ganglioni limfatici în gât: cervical profund și superficial. Ganglionii limfatici cervicali profundi, în număr mare, însoțesc vena jugulară internă, iar cei superficiali se află în apropierea celei externe. vena jugulară. În acești ganglioni, în principal în cei profundi cervicali, există un flux de limfa din aproape toate vasele limfatice ale capului și gâtului, inclusiv vasele eferente ale altor ganglioni limfatici din aceste zone.

Membrului superior

Există două grupe principale de ganglioni limfatici la nivelul membrului superior: cot și axilar. Ganglionii ulnari se află în fosa ulnară și primesc limfa din o parte a vaselor mâinii și antebrațului. Prin vasele eferente ale acestor ganglioni, limfa curge în ganglionii axilari. Ganglionii limfatici axilari sunt localizați în fosa cu același nume, o parte dintre ei se află superficial în țesutul subcutanat, cealaltă - în profunzime lângă arterele și venele axilare. Limfa curge în acești ganglioni din membrul superior, precum și din glanda mamară, din vasele limfatice superficiale ale toracelui și din partea superioară a părții anterioare. perete abdominal.

cavitatea toracică

În cavitatea toracică, ganglionii limfatici sunt localizați în mediastinul anterior și posterior (mediastinal anterior și posterior), în apropierea traheei (peritraheale), în bifurcația traheei (traheobronșică), în hilul pulmonar (bronhopulmonar), în plămânul propriu-zis (pulmonar) și, de asemenea, pe diafragmă (diafragma superioară), lângă capetele coastelor (intercostal), lângă stern (periferic), etc.. Limfa curge din organe și parțial din pereții cavitatea toracică în aceste noduri.

membru inferior

Pe extremitatea inferioară, principalele grupe de ganglioni limfatici sunt poplitee și inghinale. Nodurile poplitee sunt localizate în fosa cu același nume lângă arterele și venele poplitee. Acești ganglioni primesc limfa de la o parte a vaselor limfatice ale piciorului și piciorului inferior. Vasele eferente ale ganglionilor poplitei transportă limfa în principal către ganglionii inghinali.

Ganglionii limfatici inghinali sunt împărțiți în superficiali și profundi. Ganglionii inghinali superficiali se află sub ligamentul inghinal sub pielea coapsei deasupra fasciei, iar ganglionii inghinali profundi se află în aceeași zonă, dar sub fascia lângă vena femurală. Limfa curge în ganglionii limfatici inghinali din membrul inferior, precum și din jumătatea inferioară a peretelui abdominal anterior, perineu, din vasele limfatice superficiale ale regiunii fesiere și spatelui inferior. Din ganglionii limfatici inghinali, limfa curge către ganglionii iliaci externi, care sunt legați de ganglionii pelvisului.

În pelvis, ganglionii limfatici sunt localizați, de regulă, de-a lungul cursului vaselor de sânge și au un nume similar (Fig. 61). Deci, ganglionii iliaci externi, iliaci interni și iliaci comune se află în apropierea arterelor cu același nume, iar nodulii sacrali se află pe suprafața pelviană a sacrului, lângă artera sacră mediană. Limfa din organele pelvine curge în principal către ganglionii limfatici iliaci interni și sacrati.

Orez. 61. Ganglionii limfatici ai pelvisului și vasele care îi leagă.

1 - uter; 2 - artera iliacă comună dreaptă; 3 - ganglioni limfatici lombari; 4 - ganglioni limfatici iliaci; 5 - ganglionii limfatici inghinali

cavitate abdominală

Există un număr mare de ganglioni limfatici în cavitatea abdominală. Ele sunt situate de-a lungul cursului vaselor de sânge, inclusiv vasele care trec prin porțile organelor. Deci, de-a lungul cursului aortei abdominale și al venei cave inferioare, aproximativ lombar coloana vertebrală până la 50 de ganglioni limfatici (lombari). în mezenter intestinul subtire până la 200 de noduri se află de-a lungul ramurilor arterei mezenterice superioare (mezentericului superior). Există, de asemenea, ganglioni limfatici: celiaci (lângă trunchiul celiac), gastric stâng (de-a lungul curburii mari a stomacului), gastricului drept (de-a lungul curburii mai mici a stomacului), hepatice (în regiunea porții ficatului) , etc. Limfa din organe se varsă în ganglionii limfatici ai cavității abdominale, situate în această cavitate, și parțial din pereții acesteia. Limfa de la extremitățile inferioare și pelvis intră și în ganglionii limfatici lombari. Trebuie remarcat faptul că vasele limfatice ale intestinului subțire sunt numite lactifere, deoarece limfa curge prin ele, conținând grăsime absorbită în intestin, ceea ce conferă limfei aspectul unei emulsii lăptoase - hilus (hilus - suc lăptos).

Sistemul limfatic (tradus din latină - systema lymphsticum) este o componentă a sistemului circulator din corpul uman și vertebrate. Funcțiile sale sunt diverse, joacă un rol important în metabolismul și procesele de auto-purificare a celulelor.

Spre deosebire de arterele și venele, care asigură transportul sângelui, limfa este transportată prin vasele limfatice - un lichid limpede, care este un tip de substanță intercelulară. Vom vorbi despre caracteristicile circulației limfatice, anatomia și fiziologia vaselor și nodurilor sistemului în recenzia noastră și videoclipul din acest articol.

Informații generale

Sistemul de circulație limfatică este strâns legat de acesta, îl însoțește și îl completează. Vasele separate drenează lichidul tisular în sânge. În plus, sistemul este implicat în transportul grăsimilor din intestinul subtireîn fluxul sanguin și protejează organismul de infecții și factorii de mediu dăunători.

Structura

În anatomie, se disting următoarele elemente ale sistemului limfatic:

capilare și vase;
trunchiuri mari de diametru mare;
conducte;
noduri;
organe limfatice - amigdale, timus(timus) și splina (vezi foto).

Capilarele limfatice sunt cele mai mici tuburi vasculare goale închise la un capăt, formând o rețea ramificată puternică în organe și țesuturi. Deoarece pereții unor astfel de capilare sunt foarte subțiri, particulele de proteine și lichidul interstițial pătrund ușor în ele, care sunt apoi transportate în sistem circulator. Asigurați-vă că citiți acest articol până la sfârșit pentru a afla care este sensul lui sistemul limfatic ocupă în corpul uman.

Fuzionarea, multe capilare mici formează vase, al căror diametru crește în direcția de la periferie la centru. Structura vaselor limfatice este similară cu structura venelor, cu toate acestea, primele au pereți mai subțiri și un număr semnificativ de valve care împiedică mișcarea inversă a limfei în spațiul interstițial. Din ce sunt alcătuite vasele limfatice?

Peretele unui tub gol care transportă limfa are trei straturi:

țesut conjunctiv extern;
mușchi neted mijlociu;
endotelial intern.

Acest lucru este interesant. Pentru prima dată, vasele limfatice au fost studiate și descrise de anatomistul francez Jean Pequet în 1651.

Vasele limfatice părăsesc de obicei țesuturile corpului împreună cu vasele de sânge.

În funcție de locație, acestea sunt împărțite în:

profund - localizat în organele interne;
vasele limfatice superficiale – situate în apropierea venelor safene.

Notă! Vasele limfatice sunt localizate în aproape toate țesuturile și organele. Cu toate acestea, există și excepții: cartilaj, țesătură funcțională splina, cristalinul și membranele globului ocular.

Pe măsură ce vă deplasați de la periferie la centru, formațiunile cu diametru mic se contopesc în altele mai mari, formând vase limfatice regionale. În acest caz, fiecare vas trece prin așa-numitele noduri, situate în grupuri în tot corpul. Ganglionii limfatici sunt colecții mici de țesut limfoid care sunt rotunde, elipsoide sau în formă de fasole.

Aici este limfa

filtrat;
curățat de elemente străine;
eliberat de microorganisme dăunătoare.

Notă! De asemenea, în ganglionii limfatici există o sinteză de limfocite - celule imunitare care vizează combaterea infecției.

Vasele mari ale sistemului limfatic formează trunchiuri, care ulterior se îmbină în canalele limfatice:

toracic- colectează limfa din toate organele de sub coaste, precum și din brațul stâng, jumătatea stângă a toracelui, gât și cap. Căde în stânga v. subclavia.
Dreapta- colectează limfa din dreapta divizii superioare organism. Căde în dreapta v. subclavia.

Funcții îndeplinite

Dintre funcțiile îndeplinite de sistemul limfatic, experții disting următoarele:

Transportul lichidului tisular din spațiul intercelular la sistemul circulator.
Transportul moleculelor de lipide alimentare din intestinul subțire în sânge.
Filtrarea și îndepărtarea deșeurilor de activitate vitală a celulelor și a substanțelor străine.
Producerea de limfocite care protejează organismul de acțiunea bacteriilor și virușilor patogene.

Cum se formează limfa?

Componenta principală a limfei este lichidul interstițial. Ca urmare a proceselor de filtrare în vase de sânge diametru mic, plasma iese în spațiul interstițial. Ulterior, un astfel de lichid tisular este reabsorbit (supus reabsorbției) în sânge și, de asemenea, intră în capilarele limfatice.

Acest lucru este interesant. Puteți observa limfa dacă vă răniți accidental. Un lichid limpede care curge din locul tăiat este denumit colocvial „ichor”.

Anatomie topografică

Cunoașterea topografiei și a caracteristicilor funcționării sistemului limfatic este extrem de importantă pentru orice specialist în domeniul medicinei. Când examinează un pacient, medicul trebuie să acorde atenție modificări patologice din vasele, ganglionii sau organele limfatice.

Cap și gât

Ganglionii limfatici și vasele capului și gâtului prezintă un mare interes practic pentru specialiștii în terapie și pediatrie.

Limfa din aceste organe este colectată în trunchiurile jugulare, care merg paralel cu venele cu același nume și curg în:

pe dreapta - în canalul drept / unghiul venos drept;
pe stânga - în canalul toracic / unghiul venos stâng.

Pe drumul lor, vasele trec prin mai multe grupuri de ganglioni limfatici regionali, care sunt descrise în tabel.

Tabel: Grupuri de ganglioni limfatici ai capului și gâtului:

Nume	nume latin	Oferă drenaj limfatic
Occipital	occipitale	Din partea occipitală, precum și din spatele regiunilor parietale și temporale ale capului
mastoid	mastoidei	Același + de la ureche ( suprafata spate), membrana timpanică, canalul urechii
Parotidă	parotidei	Din pielea frunții, tâmplă, suprafata exterioara ureche, părți ale pleoapelor, glanda parotidă, membrana timpanică
Submandibulară	submandibulare	De pe suprafața laterală a bărbiei, țesuturile buzelor, nasului și obrajilor, precum și dinții și gingiile
Facial	faciale	Din mușchii feței și alte țesuturi faciale
subbarbie	submentale	Din vârful limbii și maxilarul inferior
Cervical anterior	cervicale anterioare	Din gât glanda tiroida, traheea si gatul anterior
Cervical lateral	cervicale laterale	Din țesuturile și organele profunde ale gâtului

membrele superioare

Din țesuturile și organele situate în centura extremităților superioare, limfa este colectată în trunchiul limfatic subclavian, care însoțește artera cu același nume și curge pe partea corespunzătoare fie în canalul toracic, fie în cel drept.

Principalele vase limfatice ale mâinilor sunt împărțite în:

suprafaţă:
medial;
lateral;
adânc.

Ganglionii limfatici regionali ai extremităților superioare sunt localizați în apropierea celor mai mari articulații și se numesc cot, umăr și axilar.

organele toracice

Din organele cavității toracice (inclusiv vasele limfatice ale inimii, plămânii și organele mediastinului), limfa este colectată în trunchiuri mari - bronhomediastinal drept și stâng, fiecare dintre acestea se deplasează către canalele de pe partea corespunzătoare.

În cavitatea toracică, toți ganglionii limfatici sunt împărțiți în parietali și viscerali. Primele sunt situate pe partea din spate, față și pe suprafața inferioară a pieptului.

La rândul lor, acestea sunt:

prevertebral;
intercostal;
peritoracică;
peristeral;
diafragma superioară.

Printre ganglionii limfatici viscerali, există ganglioni limfatici prepericardici, pericardici laterali, mediastinali (anterior, posterior).

Organe abdominale

Ganglioni și vase limfatice cavitate abdominală au unele diferenţe faţă de componentele sistemului limfatic situate în alte zone topografice. Deci, în structura intestinului subțire, sunt izolate vase chile speciale, care se află în membrana mucoasă a organului, apoi continuă în mezenter, efectuând transportul grăsimii absorbite.

Pentru aspectul caracteristic al limfei, care capătă o nuanță de dungă albă din cauza saturației cu grăsimi, astfel de vase sunt adesea numite lăptoase.

Notă! Alți nutrienți (aminoacizi, monozaharide), vitamine și microelemente sunt absorbite direct în sistemul venos.

Vasele limfatice eferente ale cavității abdominale sunt clasificate după cum urmează:

vasele stomacului și duodenului;
vasele limfatice în ficat și vezica biliară;
vase situate în pancreas;
vasele membranei seroase a intestinului;
vase mezenterice (grupuri stânga, mijlocie și dreapta);
vasele abdomenului superior și inferior.

La fel ca în cavitatea toracică, în această formațiune topografică se disting ganglionii parietali (în jurul aortei și v. cava interior) și viscerali (situați de-a lungul ramurilor trunchiului celiac).

Organe pelvine

Vasele limfatice ale organelor pelvine colectează limfa din organele și țesuturile zonei topografice corespunzătoare și, de regulă, însoțesc venele cu același nume.

Există mici diferențe în structura sistemului limfatic la bărbați și femei. Deci, vasele limfatice ale colului uterin trec în principal prin ganglionii limfatici iliaci (externi, interni) și sacrati. Drenajul limfatic din testicul se realizează prin ganglionii lombari.

membrele inferioare

În structura sistemului de drenaj limfatic al extremităților inferioare, se disting mai multe grupuri mari de ganglioni limfatici:

Рoplitealis - situat în fosa poplitee.
Inghinale (profunde și superficiale) - localizate în regiunea inghinală.

Vasele superficiale trec prin două grupuri colectoare și se varsă în ganglionii limfatici inghinali, unde curge de pe suprafața exterioară a feselor, peretele abdominal și departamente distale ONG-urile. Vasele profunde trec prin ganglionii poplitei, ajungând la ganglionii limfatici inghinali profundi.

Patologii comune ale sistemului circulator

Din păcate, bolile sistemului limfatic nu sunt neobișnuite. Se găsesc în reprezentanți de orice vârstă, sex și naționalitate.

În mod convențional, toate patologiile de care suferă sistemul circulator pot fi împărțite în patru grupe:

Tumora- leucemie limfocitara, limfosarcom, limfangiom, limfogranulomatoza.
Infecțios-inflamator- limfadenită regională, limfangite.
traumatic- ruptura splinei in accidente, traumatisme abdominale contondente etc.
Malformații- hipoplazie și aplazie ale componentelor sistemului limfatic, limfangiectazie, limfangiomatoză, limfangiopatie obliterantă.

Important! Diagnosticul și tratamentul bolilor sistemului limfatic sunt efectuate de specialiști specializați - un angiolog sau un angiochirurg.

Orice perturbare a sistemului limfatic poate duce la consecințe fatale pentru organism, costul întârzierii în care este prea mare.

Dacă există plângeri, este important să căutați ajutor în timp util: numai un medic va putea să elaboreze un plan individual de diagnostic și tratament (pentru fiecare boală - propriul său instrucție medicală). Respectarea recomandărilor unui specialist și o abordare integrată a terapiei vor ajuta la îmbunătățirea sănătății și la evitarea dezvoltării complicațiilor.

Sistemul limfatic este complementar a sistemului cardio-vascular, spre deosebire de structura circulatorie, nu este închisă și joacă un rol important în curățarea celulară și procesele metabolice. Vorbind despre structura sistemului limfatic, LS-ul extremităților inferioare și superioare, pelvisul mic, capul și gâtul, pieptul și cavitatea abdominală sunt considerate separat.

Înainte de a trimite caracteristici generale sistemul limfatic (systema lymphoideum), este important de menționat că îndeplinește funcțiile de îndepărtare a substanțelor străine de origine exogenă și endogenă din organe și țesuturi prin filtrarea lichidului tisular (limfa) prin ganglionii limfatici. Structura sistemului limfatic uman include capilare limfatice, vase limfatice, canale, trunchiuri și ganglioni limfatici.

Structura capilarelor și a vaselor sistemului limfatic

capilarele sistemului limfatic limfocapilaria vaselor) , cu un diametru de până la 200 de microni, sunt prezente în toate organele și țesuturile corpului uman, cu excepția capului și măduva spinării, globul ocular, urechea internă, acoperirea epitelială a pielii și mucoaselor, cartilaj, parenchim al splinei, măduvei osoase și placentei. Lichidul tisular este absorbit în capilarele limfatice împreună cu substanțele conținute în acesta și ia denumirea de limfa (limfa).

Pereții capilarelor limfatice sunt construiți dintr-un singur strat de celule endoteliale. Datorită acestei structuri a capilarelor limfatice, moleculele mari de proteine, particulele de celule moarte și celulele tumorale pătrund ușor prin acești pereți împreună cu lichidul tisular. Când sunt conectate între ele, capilarele formează rețele limfocapilare închise (retia lymphocapillaria) în organe și țesuturi.

Vase limfatice ( vasa limfatică) , prin care limfa curge către ganglionii limfatici și din acești ganglioni, se formează prin fuziunea capilarelor limfatice, se disting trei membrane în apropierea pereților vaselor. Învelișul interior (tunica intimă) este subțire. În afara ei se află învelișul de mijloc (tunica media), apoi vine învelișul exterior (tunica externă). Vasele limfatice au valve formate din pliuri înveliș interior. Prezența valvelor asigură fluxul limfei într-o singură direcție - către ganglionii limfatici - și conferă vaselor limfatice un aspect caracteristic de mărgele.

Din ganglionii sistemului limfatic, prin vasele lor limfatice eferente, limfa curge către următorii (de-a lungul fluxului limfatic) ganglioni sau către vasele mari - canalele și trunchiurile limfatice.

Trunchiuri ale sistemului limfatic uman

trunchiuri limfatice ( trunci limfatici) iar canalele limfatice (ductus limfatici) colectează limfa (lichidul tisular) din părți ale corpului și merg în partea inferioară a gâtului, unde aceste vase se varsă în așa-numitul unghi venos, format la dreapta și la stânga prin confluența jugularei interne. și venele subclaviei. Trunchiul jugular drept (truncus jugularis dexter) se varsă în unghiul venos drept, prin care limfa curge din organele și țesuturile din jumătatea dreaptă a capului și gâtului, trunchiul subclaviar drept (truncus subclavius dexter), care transportă limfa. de la membrul superior drept și cel drept ductul limfatic ( canal limfatic dexter), care primește limfa din organele din jumătatea dreaptă a cavității toracice.

Unghiul venos stâng, format prin confluența venelor jugulare interne stângi și subclaviei stângi, drenează trunchiul jugular stâng (truncus jugularis sinister), în care intră limfa (lichidul tisular) din jumătatea stângă a capului și gâtului, iar trunchiul subclaviar stâng (trunchi subclaviu sinistru), colectând lichidul tisular din organele și țesuturile membrului superior stâng și cel mai mare vas limfatic - ductul toracic (ductus thoracicus), care primește lichidul tisular (limfa) din jumătatea dreaptă a corpului și a extremităților inferioare.

Trunchiul jugular al sistemului limfatic (dreapta și stânga - truncus jugularis dexter et sinister) se formează prin fuziunea vaselor limfatice eferente ale ganglionilor limfatici laterali profund cervicali (jugulare interne) ale părții corespunzătoare, situate în apropierea venei jugulare interne pe toată lungimea sa.

Trunchiul subclavicul din structura sistemului limfatic (dreapta și stânga - truncus subclavius dexter et sinister) este format din sistemul vaselor limfatice eferente ale ganglionilor limfatici axilari situati în cavitatea axilară.

Conductul toracic al sistemului limfatic al corpului

Canalul toracic al sistemului limfatic ( canalul toracic) Se formează în țesutul retroperitoneal (la nivelul vertebrelor XII toracice - II lombare) la confluența trunchiului lombar drept (truncus lumbalis dexter) și a trunchiului lombar stâng (truncus lumbalis sinister). Trunchiurile limfatice lombare sunt formate din vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici lombari drepti sau stângi. 1-3 trunchiuri intestinale (trunci intestinales), care transportă limfa din ganglionii limfatici mezenterici, curg de asemenea în partea inițială a ductului toracic. Vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici prevertebrali, intercostali și mediastinali din cavitatea toracică curg în canalul toracic.

Lungimea ductului limfatic toracic este de 30-41 cm.Porțiunea inițială (abdominală) a ductului toracic are adesea o prelungire - cisterna ductului toracic (cisternă de lapte - cisterna chyli) sau are aspectul unei rețele formate din vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici lombari, celiaci, mezenterici.

Din cavitatea abdominală, canalul toracic al sistemului limfatic trece prin deschiderea aortică a diafragmei în mediastinul posterior al cavității toracice, unde este situat pe suprafața anterioară a coloanei vertebrale, în spatele esofagului.

După cum se poate observa în fotografia sistemului limfatic uman, la nivelul vertebrelor toracice VI-VII, canalul toracic începe să devieze spre stânga, iese de sub marginea stângă a esofagului, se ridică în spatele subclaviei stângi. și comune artera carotida si nervul vag:

La nivelul vertebrelor cervicale VI-VII, canalul toracic se îndoaie și formează un arc al canalului toracic (arcus ductus thoracici), care ocolește cupola pleurei de sus și se varsă în unghiul venos stâng sau în final. secţiunea uneia dintre venele care o formează. Una dintre caracteristicile structurii sistemului limfatic este împărțirea (opțională) a secțiunii finale a ductului toracic în două sau mai multe (până la șapte) trunchiuri. Pereții ductului toracic au o membrană musculară mijlocie capabilă să împingă limfa de-a lungul ductului de la început până la gură. Canalul toracic are 7-9 valve.

Canalul drept al sistemului limfatic ductus limfatic dexter) are o lungime de 10-12 mm, trunchiul bronho-mediastinal drept se varsă în el, uneori se varsă în el trunchiul drept subclaviar și jugular, care de obicei urmează independent până la unghiul venos drept.

Vasele și ganglionii sistemului limfatic al extremităților inferioare

Vasele limfatice și ganglionii membrului inferior sunt împărțite în superficiale și profunde. Vasele limfatice superficiale situate sub piele, pe fascia superficială, sunt formate din rețele de capilare limfatice în grosimea pielii, țesutului subcutanat. Vasele limfatice superficiale ale membrului inferior urmează marea safenă a gambei până la ganglionii limfatici inghinali superficiali.

O parte din vasele limfatice superficiale ale tălpii piciorului și din spatele piciorului se desfășoară de-a lungul venei safene mici a piciorului și se varsă în ganglionii limfatici poplitei situati în fosa poplitee în apropierea arterei și venei poplitee. Vasele profunde ale sistemului limfatic al extremităților inferioare, formate din capilarele limfatice ale mușchilor, tendoanelor, foselor articulare, teci sinoviale, periost, sunt direcționate de-a lungul vaselor de sânge profunde către ganglionii limfatici profundi inghinali și poplitei ai extremităților inferioare. .

Ganglioni limfatici inghinali ( nodi limfatici inguinales) , superficiale și profunde, spre care sunt direcționate vasele limfatice ale membrului inferior, organele genitale externe, pielea părții inferioare a peretelui abdominal anterior, regiunea fesieră, sunt situate în părțile superioare ale triunghiului femural, sub ligamentul inghinal. Ganglionii limfatici inghinali superficiali (nodi lymphatici inguinales superficiales) din structura generală a sistemului limfatic se află pe placa de suprafață a fasciei largi a coapsei.

Ganglioni limfatici inghinali profundi ( nodi limfatici inguinales profundi) situat în şanţul iliopectineal în apropierea arterelor şi venelor femurale.

Vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici inghinali prin lacuna vasculară sunt trimise în cavitatea pelviană, la ganglionii limfatici iliaci externi.

Vasele limfatice și ganglionii pelvieni

Vasele limfatice și ganglionii pelvisului sunt împărțite în ganglioni limfatici viscerali și parietali.

Ganglioni limfatici viscerali (viscerali) sau iliaci interni ( nodi limfatici iliaci interni) situat în cavitatea pelviană în apropierea organelor interne. Aproape Vezica urinara există ganglioni paraveziculari (nodi lymphatici paravesiculares), lângă uter și vagin - parauteri (nodi lymphatici parauterini) și paravaginali (nodi lymphatici paravaginales). In apropierea rectului se gasesc ganglioni limfatici pararectali (nodi limfatici pararectales). Vasele limfatice eferente ale ganglionilor viscerali ai pelvisului sunt trimise la ganglionii limfatici iliaci și subaortici comuni (sub bifurcația aortică). Vasele limfatice din ovare urmează până la ganglionii limfatici lombari.

Ganglioni limfatici parietali (parietali) sau iliaci externi ( ) , situat pe pereții pelvisului în apropierea vaselor de sânge mari - ramuri și afluenți ai arterelor și venelor iliace externe.

În apropierea arterelor gluteale superioare și inferioare se află ganglioni limfatici fesieri ( nodi limfatici gluteales) , către care vasele limfatice sunt direcționate de la mușchii și alte organe ale regiunii fesiere și de la pereții adiacenți ai pelvisului mic. În apropierea vaselor obturatoare se află ganglionii limfatici obturatori (nodi limfatici obturatorii). Pe suprafața anterioară a sacrului, medial de deschiderile sacrale anterioare, se află ganglioni limfatici sacrali (nodi limfatici sacrales), către care limfa curge din rect. Din ganglionii limfatici parietali ai pelvisului mic, vasele limfatice eferente sunt trimise către ganglionii limfatici iliaci externi și comun.

Ganglionii limfatici iliaci externi ( nodi limfatici iliaci externi) sunt situate în apropierea arterelor și venelor iliace externe, unde acești noduri formează lanțurile mediale, laterale și intermediare (în șanțul dintre vase).

Vasele limfatice eferente ale ganglionilor iliaci interni și externi sunt trimise la iliacul comun noduli limfatici ( nodi limfatici iliaci comune) situat pe peretele lateral al bazinului lângă comun artera iliacăși o venă, unde acești noduri formează și lanțurile laterale, intermediare și mediale. Lanțul medial al ganglionilor iliaci comuni drept și stâng ai sistemului limfatic uman din partea superioară trece în ganglionii limfatici subaortici (nodi limfatici subaortici), localizați direct sub bifurcația aortică. Vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici iliaci și subaortici comuni sunt trimise la ganglionii limfatici lombari situati lângă aorta abdominală și vena cavă inferioară.

Vasele limfatice și ganglionii cavității abdominale

Vasele limfatice și ganglionii din cavitatea abdominală sunt împărțite în viscerale (viscerale) și parietale (parietale). Ganglionii limfatici viscerali (nodi limfatici viscerates) sunt localizați în apropierea ramurilor viscerale nepereche ale aortei abdominale (trunchi celiac, arterele mezenterice superioare și inferioare). Iar la ganglionii limfatici celiaci (nodi lymphatici coeliaci), situati in apropierea trunchiului celiac, vasele limfatice sunt trimise de la ganglionii limfatici ai stomacului, pancreasului si splinei, de la ganglionii limfatici renali si hepatici. Ganglionii limfatici gastrici drept și stângi sunt localizați lângă curbura mai mică a stomacului de-a lungul arterelor și venelor sale.

Ganglionii limfatici gastrici stângi ( nodi limfatici gastrici sinistri) adiacent arterei gastrice stângi și ramurilor acesteia. În acești ganglioni se varsă vasele limfatice, provenind din partea anterioară și pereții din spate stomac.

Ganglionii limfatici gastrici drepte ( nodi limfatici gastrici dextri) sunt situate de-a lungul arterei eponime deasupra pilorului. Ganglionii limfatici pilorici (nodi limfatici pylorici) sunt localizați în apropierea pilorului (pe capul pancreasului), lângă artera gastroduodenală superioară. Vasele limfatice curg în ganglionii pilorici nu numai din pilor, ci și din capul pancreasului. Ganglionii limfatici cardiaci (nodi lymphatici cardiaci) sunt localizați în apropierea părții cardiace a stomacului (cardia) și sub formă de lanț înconjoară intrarea în stomac - inelul limfatic al cardiei (anulus lymphaticus cardiae). Vasele limfatice din partea cardială a stomacului și fundul acestuia, precum și din partea abdominală a esofagului, sunt trimise către acești ganglioni.

De-a lungul curburii mari a stomacului, există ganglioni limfatici abdominali gastroepiploici drept și stângi, în care vasele limfatice curg din pereții stomacului, curbură adiacentă și mai mare, precum și din epiploonul mare. Ganglionii limfatici gastroepiploici drepti (nodi lymphatici gastroomentales dextri) sunt adiacente arterei gastroepiploice drepte. Ganglionii limfatici gastroepiploici stângi (nodi lymphatici gastroomentales sinistri) se află de-a lungul cursului arterei cu același nume.

De-a lungul marginii superioare a pancreasului (lângă arterele și venele splenice) ganglionii limfatici pancreatici localizați nodi limfatici pancreatici) . Ganglionii limfatici splenici (nodi limfatici splenici) sunt localizați în hilul splinei, în grosimea ligamentului gastrosplenic. Vasele limfatice sunt trimise către acești ganglioni din fundul stomacului, ganglionii limfatici gastro-omental stâng și din capsula splinei.

Din capul pancreasului și din duoden, vasele din structura sistemului limfatic sunt trimise către ganglionii pancreatico-duodenali (nodi lymphatici pancreatoduodenales), care sunt situate între capul pancreasului și duoden, la confluența căii biliare comune. Unul dintre nodurile acestui grup se află în peretele anterior al deschiderii omentale (nodul orificiului omental - nodus foraminalis).

ganglioni limfatici hepatici ( nodi limfatici hepatici) situat în grosimea ligamentului hepatoduodenal de-a lungul arterei hepatice comune și a venei porte, precum și în apropierea gâtului vezicii biliare (nodul biliar - nodus cysticus). Vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici hepatici și vezicii biliare sunt trimise către ganglionii limfatici celiaci și lombari.

Ganglionii limfatici mezenterici ( nodi limfatici mesenterici) situat în mezenterul intestinului subțire în apropierea arterei mezenterice superioare și a ramurilor acesteia. Vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici mezenterici urmează ganglionii limfatici lombari sau formează trunchiuri intestinale (trunci intestinales), care curg direct în ductul toracic. Vasele limfatice ale ileonului terminal se varsă în ganglionii limfatici ileocolico-intestinali (nodi limfatici ileocolici).

Vasele limfatice ale colonului se varsă în ganglionii limfatici adiacente arterelor colonice - ramuri ale arterelor mezenterice superioare și inferioare. Anatomia sistemului limfatic este astfel încât vasele cecumului și apendicelui se varsă în ganglionii limfatici cecali (nodi limfatici caecales), precum și în ganglionii limfatici ileocolico-intestinali. Vasele limfatice ale colonului ascendent se varsă în ganglionii limfatici colonici drept (nodi limfatici dextri), adiacente arterei colonului drept și colonului ascendent.

Vasele limfatice ale colonului transvers merg la ganglionii limfatici colonici medii ( nodi limfatici medii colici) , situată în grosimea mezenterului colonului transvers, lângă artera colonului mijlociu și ramurile acesteia. Din colonul descendent și sigmoid, vasele limfatice se îndreaptă spre ganglionii colonici stângi (nodi lymphatici colici sinistri) și către ganglionii intestinali sigmoizi (nodi limfatici sigmoidei), care sunt localizați în apropierea arterelor cu același nume și a ramurilor acestora.

la ganglionii limfatici sigmoido-intestinali și la ganglionii rectali superiori ( nodi limfatici rectales superiores) vase limfatice adecvate din partea superioară a rectului. Vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici sigmoid-intestinali și colonici stângi sunt direcționate către ganglionii limfatici mezenterici inferiori (nodi lymphatici mesenterici inferiores). Vasele limfatice eferente ale ileocolicului, precum și ganglionii limfatici din colon drept, mijloc și stâng sunt trimise la ganglionii limfatici lombari.

Ganglionii limfatici lombariîn anatomia sistemului limfatic uman (nodi lymphatici lumbales) sunt situate pe tot peretele abdominal posterior (retroperitoneal) în apropierea aortei și a venei cave inferioare. Acest grup are ganglioni limfatici lombari stângi, drepti și intermediari. Ganglionii limfatici lombari stângi (nodi lymphatici lumbales sinistri) sunt adiacenți sub formă de lanț cu partea abdominală a aortei pe stânga, față și spate (aorta laterală, preaortică și în spatele aortei - nodi lymphatici aortici laterales, preaortici et postaortici). Ganglionii limfatici lombari drepti (nodi lymphatici lumbales dextri), localizați în apropierea venei cave inferioare, sunt împărțiți în ganglioni limfatici precavali, retrocavali și laterali (nodi limfatici precavales, postcavales et cavales laterales). În șanțul dintre aortă și vena cavă inferioară se află ganglioni limfatici lombari (interaortocavi) intermediari (nodi limfatici lumbales intermedii). vasele sistemului limfatic + si ganglionii

Limfa trece prin ganglionii limfatici lombari din extremitățile inferioare, pereții și organele pelvisului, din organele interne situate în cavitatea abdominală, precum și din ganglionii limfatici gastric, mezenteric, hepatic, colon și alți ganglioni.

Atenție la fotografia sistemului limfatic - vasele eferente ale ganglionilor lombari formează trunchiurile limfatice lombare drepte și stângi (truncus lumbalis dexter et truncus lumbalis sinister), care se varsă în canalul toracic:

Ganglionii limfatici parietali ai cavității abdominale sunt de asemenea prezenți pe peretele său anterior. În părțile inferioare ale peretelui abdominal anterior există ganglioni limfatici epigastrici inferiori (nodi lymphatici epigastrici inferiores), perechi, întinși de-a lungul acelorași vase de sânge. Vasele limfatice care curg din organele peretelui abdominal anterior curg în acești ganglioni. Vasele limfatice eferente ale acestor ganglioni sunt trimise în jos la ganglionii limfatici iliaci externi și în sus de-a lungul vaselor epigastrice superioare până la ganglionii limfatici parasternali.

În cavitatea abdominală în apropierea arterelor frenice inferioare drept și stâng sunt situate ganglionii limfatici diafragmatici inferiori nodi limfatici phrenici inferiors) , în care se varsă vasele limfatice ale diafragmei, spatele lobilor drept și stâng ai ficatului.

Vasele limfatice eferente ale ganglionilor diafragmatici inferiori ai sistemului limfatic sunt trimise la ganglionii limfatici celiaci și lombari.

Vasele și ganglionii sistemului limfatic al cavității toracice

Vasele limfatice și ganglionii din cavitatea toracică sunt, de asemenea, împărțite în ganglioni limfatici parietali (parietali) și viscerali (viscerali). Ganglionii limfatici parietali (parietali) ai cavității toracice includ ganglionii limfatici diafragmatici superiori (nodi limfatici phrenici superiores), care se află pe diafragm, anterior și pe lateralele pericardului, precum și ganglionii limfatici parasternali, intercostali și prevertebrali. .

În grupul ganglionilor limfatici diafragmatici superiori (în raport cu pericardul), prepericardice, ganglionii limfatici pericardici laterali ( nodi limfatici prepericardiales et pericardiales laterales) . Nodulii prepericardici sunt situati in spate procesul xifoid, în punctul de intrare în diafragma arterelor musculofrenice. Ganglionii pericardici laterali se află în apropierea nervilor frenici. Vasele limfatice ale diafragmei, pericardului, pleurei și părții diafragmatice a ficatului sunt trimise către nodurile diafragmatice superioare. Vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici diafragmatici superiori se varsă în ganglionii limfatici peristernal, mediastinal, traheobronșic inferior și bronhopulmonar.

Pe spatele din față peretele toracic la dreapta și la stânga sternului, în apropierea celui intern arterelor toracice si vene, localizate ganglioni limfatici peristernali ( nodi limfatici parasternali) . În acești ganglioni curg vasele limfatice, provenind din organele peretelui toracic anterior, din pleura și pericard, din ganglionii limfatici epigastrici inferiori și diafragmatici superiori, precum și din partea diafragmatică a ficatului (pătrund prin diafragmă) și din glanda mamară, care efectuează vasele limfatice ale ganglionilor limfatici parasternali drept, curge în ganglionii limfatici prevenosi situati în apropierea venei brahiocefalice drepte. Vasele limfatice ale ganglionilor parasternali stângi curg în ganglionii limfatici preaortici, precum și direct în ductul toracic.

În spațiile intercostale din apropierea vaselor intercostale posterioare sunt situate ganglionii limfatici intercostali ai sistemului limfatic toracic nodi limfatici intercostale) , iar în apropierea coloanei vertebrale sunt ganglioni limfatici prevertebrali (nodi limfatici prevertebrales). Vasele limfatice sunt trimise către acești ganglioni din peretele posterior al cavității toracice. Vasele limfatice eferente ale ganglionilor intercostali se varsă în ductul toracic, precum și în ganglionii limfatici peritoracici și laterali profundi cervicali (jugulară internă) localizați în apropierea venei jugulare interne.

Ganglionii limfatici viscerali (intestinali) ai sistemului limfatic al cavității toracice, localizați în apropierea organelor interne și a vaselor de sânge mari, sunt împărțiți în mediastinal anterior și posterior.

Ganglioni limfatici mediastinali anteriori ( nodi limfatici mediastinales anteriores) localizate în mediastinul superior, sunt împărțite în ganglioni limfatici precavali (nodi limfatici precavales), care se află anterior de vena cavă superioară și vena brahiocefalică dreaptă, preaortocarotidian (nodi limfatici preaorticocarotici), situat lângă începutul carotidei comune stângi și arterele subclaviere, și noduri ale lanțului orizontal situate pe suprafața anterioară a venei brahiocefalice stângi și a trunchiului brahiocefalic. Vasele limfatice ale inimii, pericardul, precum și vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici bronhopulmonari și traheobronșici curg în ganglionii limfatici mediastinali anteriori. Vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici prevenosi formează trunchiul bronhomediastinal drept (truncus bronchomediastinalis dexter) și, de asemenea, merg la ganglionii limfatici preaortocarotidieni. Vasele limfatice eferente ale mediastinului anterior curg în canalul toracic, în trunchiul jugular stâng și, de asemenea, merg în ganglionii limfatici laterali stângi (jugular intern) ai gâtului.

Separat, cu caracteristicile sistemului limfatic al cavității toracice, ganglioni mediastinali posteriori ( nodi limfatici mediastenales posteriores) , care sunt situate în apropierea porțiunii descendente a aortei și în apropierea esofagului: ganglioni limfatici paraesofagieni (nodi lymphatici juxtaoesophageales), precum și ganglioni interaortoesofagieni (nodi lymphatici interaorticooesophageales). În spatele aortei și în lateral se află ganglionii limfatici peri-aortici (nodi limfatici juxtaaortici). Vasele limfatice eferente ale acestor ganglioni se varsă direct în ductul toracic, precum și în ganglionii limfatici traheobronșici inferiori și bronhopulmonari stângi.

Vasele limfatice ale plămânilor sunt trimise către ganglionii limfatici bronhopulmonari și traheobronșici. Ganglioni bronhopulmonari intraorganici ( nodi limfatici bronhopulmonali) sunt situate în fiecare plămân în locurile de ramificare a bronhiilor principale în lobare și echitate - în bronhii segmentare. Ganglionii limfatici bronhopulmonari extraorganici (rădăcină) (nodi lymphatici bronchopulmonales (hilares)) sunt localizați în jurul bronhiei principale, în apropiere artera pulmonara si vene. Vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici bronhopulmonari drept și stângi merg la ganglionii limfatici traheobronșici inferiori și superiori și, de asemenea, curg în ganglionii limfatici prevenosi (dreapta) și pre-aortocarotidian (stânga).

Nodurile traheobronșice inferioare (bifurcația) ale sistemului limfatic al corpului (nodi lymphatici tracheobronchiales inferiores) se află sub locul unde traheea se împarte în bronhiile principale. Ganglionii limfatici traheobronșici superiori sunt localizați pe suprafața laterală a traheei deasupra bronhiei principale corespunzătoare. În apropierea traheei se află ganglionii limfatici paratraheali (nodi lymphatici paratracheales). Vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici traheobronșici superiori drept sunt implicate în formarea trunchiului bronhomediastinal drept. Vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici traheobronșici superiori stângi se varsă în ductul toracic.

Vasele și ganglionii sistemului limfatic al capului și gâtului uman

Ganglionii limfatici ai capului sunt localizați la marginea capului și a gâtului. Există ganglioni limfatici occipitali, mastoizi, parotidieni și faringieni, submandibulari, submental, din care limfa prin vase coboară până la ganglionii limfatici superficiali și profundi ai gâtului.

ganglioni limfatici occipitali ( nodi limfatici oscipitales) se află în spatele inserției mușchiului sternocleidomastoidian, lângă vasele de sânge occipitale. Vasele limfatice merg la ganglionii limfatici occipitali din pielea regiunii occipitale și din țesuturile profunde ale occiputului. Vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici sunt trimise la ganglionii limfatici cervicali profundi laterali.

Ganglioni emfatici mastoizi ( nodi limfatici mastoidei) situat în spate pavilionul urechii asupra procesului mastoid. Vasele limfatice eferente ale acestor ganglioni sunt trimise la nivelul parotidian, cervical superficial (lângă vena jugulară externă) și către ganglionii limfatici cervicali profundi laterali (jugulara internă). Ganglionii limfatici parotidieni ai capului (nodi lymphatici parotidei), superficiali și profundi, sunt localizați în regiunea glandei salivare cu același nume. Vasele limfatice sunt trimise la ganglionii limfatici parotidieni din piele și alte organe ale regiunilor frontale și parietale ale capului, din auricul, canalul auditiv extern al tubului auditiv, buza superioară, glanda salivară parotidă. Vasele limfatice eferente ale acestor ganglioni ai capului uman se varsă în ganglionii limfatici superficiali (lângă vena jugulară externă) și laterali profundi cervicali (jugulara internă).

ganglionii limfatici faringieni ( nodi limfatici retrotrofaringieni) se află în spatele faringelui și pe pereții laterali ai acestuia. Vasele limfatice sunt trimise către acești ganglioni din pereții faringelui, membrana mucoasă a cavității nazale și sinusurile paranazale (paranazale), de la palat, tubul auditiv și cavitatea timpanică a urechii medii. Vasele limfatice eferente ale ganglionilor faringieni se varsă în ganglionii limfatici laterali profund cervicali (jugulară internă). Ganglionii submandibulari ai sistemului limfatic al capului capului (nodi lymphatici submandibulares) sunt situati sub maxilarul inferior. Vasele limfatice sunt trimise la aceste Noduri din pielea feței, țesuturile moi ale pleoapei, nas, buze, obraji. Ganglionii limfatici mintali (nodi lymphatici submentales) se află între burtica anterioara a mușchilor digastric drept și stâng. Vasele limfatice eferente ale acestor grupuri de ganglioni coboară și curg în ganglionii limfatici laterali profundi cervicali (jugulari interne).

În apropierea sistemului limfatic al capului în gât, se disting ganglionii limfatici superficiali și profundi. Suprafaţă ganglionii limfatici cervicali nodi limfatici cervicale superficiale ) sunt situate în apropierea venei jugulare externe, pe mușchiul trapez. Vasele limfatice eferente ale acestor ganglioni sunt trimise la ganglionii limfatici laterali profundi cervicali (jugulari interne).

Ganglionii limfatici cervicali profundi ( nodi limfatici cervicale profundi) situate în regiunile anterioare și laterale ale gâtului. Acești ganglioni includ ganglioni preglotali (nodi lymphatici prelaryngeales), tiroidieni (nodi lymphatici thyroidei), pretraheali (nodi lymphatici pretracheales), paratraheali (nodi limfatici paratracheales) situati lângă trahee. În regiunea laterală a gâtului, lângă vena jugulară internă, ganglionii limfatici laterali cervicali profundi (jugulară internă) (nodi lymphatici cervicales laterales profundi) se află sub formă de lanț.

În sistemul limfatic al gâtului, vasele eferente ale ganglionilor laterali cervicali profundi formează un trunchi jugular (truncus jugularis dexter et sinister) pe fiecare parte a gâtului. Acest trunchi se varsă în unghiul venos sau într-una din venele care îl formează pe partea corespunzătoare, în ductul limfatic drept (pe dreapta) sau în secțiunea finală a ductului toracic (pe stânga).

Vasele limfatice și ganglionii extremităților superioare

La membrul superior se disting vasele limfatice superficiale și profunde, îndreptându-se spre ganglionii limfatici ulnari și axilari. Vasele limfatice superficiale sunt situate în apropierea venelor safene ale membrului superior. Vasele limfatice profunde care drenează limfa din mușchi, tendoane, fascie, ligamente articulare și capsule, periost, nervi, însoțesc arterele și vene profunde membrului superior.

Ganglionii limfatici ai cotului ( nodi limfatici cubitales) situat in fosa cubitala superficial, in apropierea venei safene mediale, precum si in profunzime, sub fascia, in apropierea arterelor si venelor. Vasele limfatice eferente ale ganglionilor ulnari sunt trimise la ganglioni limfatici axilari ( nodi limfatici axilare) situat în cavitatea axilară. În grupa ganglionilor limfatici axilari se disting ganglionii laterali, mediali (sau toracici), subscapulari (sau posteriori), inferiori, centrali și apicali, care sunt adiacente pereților cavității axilare, iar cei centrali și apicali sunt situat în apropierea fasciculului neurovascular.

Vasele limfatice superficiale și profunde ale membrului superior, pereții anterior, lateral și posterior ai cavității toracice și glanda mamară (sânului) se varsă în ganglionii limfatici axilari ai extremităților superioare. Din glanda mamară, vasele limfatice sunt direcționate în principal către axilara medială (toracică), precum și către ganglionii limfatici centrali și apicali. Vasele limfatice ale glandei mamare urmăresc și ganglionii limfatici profundi parasternali și laterali cervicali. Vasele limfatice eferente ale grupurilor laterale, mediale, posterioare, inferioare și centrale ale ganglionilor axilari sunt trimise la ganglionii axilari apicali. Vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici axilari apicali formează trunchiul subclaviar (truncus subclavius) sau două sau trei vase mari care se varsă în unghiul venos în partea inferioară a gâtului sau în vena subclaviei în dreapta, iar în stânga - în partea cervicală a ductului toracic.

Sistemul limfatic este o parte integrantă a sistemului vascular și este, așa cum ar fi, un canal suplimentar al sistemului venos, cu care are aspecte comune structuri (prezența valvelor, direcția fluxului limfatic de la țesuturi la inimă).

A ei functii principale- conducerea limfei din țesuturi către patul venos (funcții de transport, resorbție și drenaj) (Fig. 49), formarea elementelor limfoide (limfopoieza) implicate în reacțiile imunologice, precum și neutralizarea particulelor străine, bacteriilor etc. pătrunzând în corp. (rol de barieră). Celulele tumorale maligne se răspândesc și prin căile limfatice.

Orez. 49. Mișcarea sângelui, fluid tisular

și limfa în corpul uman.

sistem limfatic găsit în toate organele corpului. Este format din numeroase capilare limfatice, vase limfatice de diferite diametre și ganglioni limfatici.

Vase limfatice umplut cu limfa, care se mișcă într-o singură direcție - de la organe la inimă și se toarnă în patul venos. Masajul sportiv favorizează scurgerea limfei din organe și țesuturi. Prin urmare, de obicei masează de-a lungul cursului vaselor limfatice, ceea ce contribuie la mișcarea mai rapidă a limfei.

Limfa Este un lichid limpede care conține elemente de formă albă - limfocite, o cantitate mică de eozinofile și monocite. În compoziția sa, limfa seamănă cu plasma sanguină, dar conținutul de proteine din ea este mai mic decât cel din plasmă. Celulele secretă în ea produsele metabolismului lor. Formarea limfei are loc datorită părții lichide a plasmei sanguine, care este filtrată în canalul limfatic prin substanța principală a țesutului conjunctiv din jurul capilarelor sanguine. Mișcarea limfei este mult mai lentă decât mișcarea sângelui și se datorează acțiunii de împingere a limfei nou formate și activității fiziologice a organelor, în special contracției musculare.

Sistemul limfatic nu este închis, ca și sistemul circulator (cercurile mari și mici ale circulației sângelui). Începe orbește cu o rețea de capilare limfatice în toate țesuturile și se termină în venele mari ale gâtului. O altă diferență între sistemul limfatic și sistemul circulator este prezența de-a lungul vaselor limfatice a ganglionilor limfatici în care are loc formarea limfocitelor.

Din punct de vedere anatomic, în sistemul limfatic se disting următoarele părți: capilare limfatice, vase limfatice, ganglioni limfatici, trunchiuri și canale limfatice.

capilare limfaticeîncepe orbește în organe și țesuturi și efectuează absorbția (resorbția) din țesuturi de soluții coloidale de substanțe proteice care nu au fost absorbite în capilarele sanguine. Ele sunt suplimentare la drenajul venelor țesuturilor, deoarece. ei aspiră apa și substanțele dizolvate în ea, îndepărtează particulele străine, bacteriile etc. din țesuturi în condiții patologice. Peretele capilarelor limfatice este construit dintr-un singur strat de celule endoteliale. Ele se găsesc în toate organele, cu excepția măduvei spinării și creierului, splinei, acoperirii epiteliale ale pielii, cartilajului, corneei și cristalinului ochiului, placentei și glandei pituitare. Capilarele limfatice din organe formează rețele limfatice, din care vasele limfatice intraorganice, mergând împreună cu sângele.

Din fiecare organ vasele limfatice extraorganice, care însoțesc arterele și venele și merg la ganglionii limfatici.

Ganglionii limfatici situat de-a lungul cursului vaselor limfatice. Ele constau din țesuturi limfoide și conjunctive și sunt organe de limfopoieză și formare de anticorpi. În ele, particulele și agenții patogeni străini corpului sunt reținute și neutralizate, limfa este îmbogățită cu limfocite. Ganglionii limfatici care sunt primii în calea vaselor limfatice care transportă limfa dintr-o anumită zonă a corpului sau a organului se numesc regional. Dimensiunea ganglionilor limfatici variază de la 2 la 30 mm.

Fiecare ganglion limfatic este acoperit cu o capsulă de țesut conjunctiv, din care sept se extind în nod, împărțind nodul în lobuli. Mai multe vase limfatice aferente (abductoare) se apropie de ganglion, prin care limfa pătrunde în el; unul sau două vase eferente pleacă din nod, prin care are loc scurgerea acestuia (fig. 50).

Orez. 50. Structura ganglionului limfatic.

Ganglionul limfatic este format din corticala si medulara situate in exterior. Cortexul conține foliculi care conțin celule imunocompetente (limfocite B). Medula este reprezentată de fire, care sunt o zonă de acumulare a limfocitelor B asociată cu dezvoltarea imunității umorale. Sistemul limfatic include și organe limfoide (foliculi limfatici, amigdale), care au doar vase limfatice eferente.

Ganglionii limfatici pot sta izolat sau în grupuri separate. În total, o persoană are aproximativ 460. Cele mai mari grupuri de ganglioni limfatici includ: în cap și gât - submandibular, cervical anterior și posterior; pe membrul superior - cot și axilar; în cavitatea toracică - mediastinal anterior și posterior; în cavitatea abdominală - celiacă și mezenterica superioară; pe membrele inferioare – poplitee și inghinale. În timpul masajului, mișcarea mâinilor trebuie direcționată de-a lungul fluxului limfatic către cei mai apropiați ganglioni limfatici.

După trecerea prin ultimul grup de ganglioni limfatici, vasele limfatice sunt conectate în trunchiuri limfatice (Fig. 51), corespunzând ca număr și locație unor părți mari ale corpului - trunchiul lombar (pentru membrul inferior și pelvis), subclavia. trunchiul (pentru membrul superior), trunchiul jugular (pentru cap și gât), bronhomediastinal pereche (pentru organele cavității toracice) și trunchiul intestinal (pentru organele cavității abdominale). Toate aceste trunchiuri sunt conectate în două canale terminale - ductul limfatic drept și ductul toracic (Fig. 51), care curg în vene mari, în principal în venele jugulare interne sau în unghiurile venoase formate prin confluența venei jugulare interne. și subclavie.

Orez. 51. Trunchiuri și canale ale sistemului limfatic.

ductul toracic colectează cel mai limfa. Limfa curge în ea din ambele extremități inferioare, organe abdominale, jumătatea stângă a pieptului, jumătatea stângă a capului și gâtului și membrul superior stâng. Începe la nivelul a 1-2 vertebre lombare ca urmare a fuziunii trunchiului lombar drept și stâng, trece prin cavitatea toracică și se deschide în unghiul venos stâng, format prin fuziunea venelor subclaviei stângi și jugulare interne. .

Canalul limfatic drept colectează limfa de la membrul superior drept, jumătatea dreaptă a capului, gâtului și toracelui. Curge în unghiul venos drept sau în vena subclavie dreaptă.

CORPURI DE HEMATOPOIZĂ ȘI SISTEMUL IMUNO

Vasele de sânge și limfatice sunt întotdeauna umplute cu sânge sau, respectiv, limfă, care includ elementele formate din sânge. Funcția și structura lor sunt diverse: eritrocitele transportă oxigen și dioxid de carbon, o varietate de leucocite sunt implicate în reglementare și reacții defensive organism.

Celulele sanguine și limfatice se dezvoltă în măduvă osoasă roșie. Este o masă fragedă, bogată în vase de sânge, care se bazează pe țesut reticular. În buclele ei de special elemente celulare- celule stem - se nasc celulele sanguine si limfatice. Prin urmare, măduva osoasă roșie este atât un organ hematopoietic, cât și unul dintre autoritățile centrale sistem imunitar. Măduva osoasă roșie este situată în substanța spongioasă a oaselor plate (stern), în substanța spongioasă a epifizelor oaselor lungi (tubulare).

Imunologieștiința imunității. A apărut din nevoia vitală de a preveni și trata boli infecțioase. Organismul însuși este capabil să dezvolte proprietăți de protecție împotriva infecțiilor. Dintre celulele sanguine - leucocite - 30% sunt limfocite, care desfășoară toate reacțiile imune specifice - producerea de anticorpi care luptă împotriva microorganismelor, respingerea țesuturilor sau organelor transplantate de la o altă persoană, protecție antivirală.

Întregul sistem imunitar al organismului este format din două sisteme separate, dar care lucrează împreună. Sunt desemnati cu litere latine T și V.

Sistemul limfocitelor T reprezentat de organul limfoid central – glanda timus (timus). Numai în el se dezvoltă limfocitele T din celulele stem ale măduvei osoase care intră în acest organ.

LA Sistemul limfocitelor B Al doilea organ limfoid central este măduva osoasă. Limfocitele B produc anticorpi. Este asigurat și procesul imunitar fagocite- globule albe care pot mânca microorganisme care pătrund în corpul uman.

Fiecare grup de celule îndeplinește o funcție strict definită. Limfocitele B îndeplinesc în principal funcțiile imunității umorale. În ea, rolul principal revine fluidelor (sânge, limfa, secreție glandulare), care conțin substanțe speciale implicate în procesele imunitare. limfocitele T timus executa imunitatea celulară, în care limfocitele cu sensibilitate specială distrug celulele care intră în organism.

Astfel, în sistem imunitarîntregul complex celular lucrează împreună. Circulând în organism, interacționează cu acesta folosind receptori și semnale chimice ale diverșilor mediatori care pot crește sau scădea activitatea funcțională a celulelor imune ale sângelui. Rolul principal în ea aparține glandei timus. Imunitatea „se coace” numai după naștere, prin urmare, la nou-născuți, glanda timus este relativ mare, deoarece limfocitele situate în organele limfoide periferice (în ganglionii limfatici, splină, în țesutul limfoid al pereților organelor digestive, sistemele respiratorii, tractului urinar), precum și cele care circulă cu sânge, fără glanda timus nu pot începe să lucreze - să recunoască și să distrugă celulele străine.

Imunitatea este forțele organismului care îl protejează nu numai de microorganisme și viruși, ci și de toate celulele, țesuturile și organele străine genetic. Prin urmare, problema incompatibilității în cazul transplanturilor de organe de la o altă persoană este imunologică. Sarcina principală a științei imunologice moderne este căutarea modalităților de a proteja organismul de corpurile vii și de substanțele care poartă semne ale informațiilor străine genetic.

Splină este un organ limfoid bogat vascularizat. În splină, sistemul circulator intră în contact strâns cu țesutul limfoid, datorită căruia sângele de aici este îmbogățit cu leucocite care se dezvoltă în splină. În plus, sângele care trece prin splină este eliberat din cauza activității fagocitare a macrofagelor splinei din celulele roșii învechite („cimitirul” eritrocitelor) și din microbii patogeni care au intrat în sânge, particulele străine în suspensie etc.

Splina este situată în hipocondrul stâng la nivelul de 9 până la 11 coaste. Peritoneul, crescând împreună cu capsula splinei, îl acoperă din toate părțile.

Orez. 52. Structura splinei.

Capsula propriu-zisă a splinei continuă în grosimea organului sub formă de bare transversale, formând scheletul splinei, împărțind-o în secțiuni separate. Între trabecule se află pulpa splinei, care conține foliculi limfatici (Fig. 52). Pulpa este formată din țesut reticular, diverse elemente celulare, limfocite și eritrocite în descompunere. Țesutul limfoid al splinei conține limfocite implicate în reacții imunologice. În pulpă, se realizează moartea unei părți a celulelor sanguine. Fierul din hemoglobina din globulele roșii distruse este trimis prin vene către ficat, unde servește ca material pentru sinteza pigmenților biliari.

Spre deosebire de artere și vene, care asigură transportul sângelui, limfa este transportată prin vasele limfatice - un lichid transparent, care este un fel de substanță intercelulară. Vom vorbi despre caracteristicile circulației limfatice, anatomia și fiziologia vaselor și nodurilor sistemului în recenzia noastră și videoclipul din acest articol.

Informații generale

Sistemul de circulație limfatică este strâns legat de acesta, îl însoțește și îl completează. Vasele separate drenează lichidul tisular în sânge. În plus, sistemul este implicat în transportul grăsimilor din intestinul subțire în fluxul sanguin și în protecția organismului de infecții și factori de mediu dăunători.

Structura

În anatomie, se disting următoarele elemente ale sistemului limfatic:

capilare și vase;
trunchiuri mari de diametru mare;
conducte;
noduri;
organe limfatice - amigdale, glanda timus (timus) și splina (vezi foto).

Capilarele limfatice sunt cele mai mici tuburi vasculare goale închise la un capăt, formând o rețea ramificată puternică în organe și țesuturi. Deoarece pereții unor astfel de capilare sunt foarte subțiri, particulele de proteine și lichidul interstițial pătrund ușor în ele, care sunt apoi transportate în sistemul circulator. Asigurați-vă că citiți acest articol până la sfârșit pentru a afla care este sensul lui sistemul limfatic ocupă în corpul uman.

Peretele unui tub gol care transportă limfa are trei straturi:

țesut conjunctiv extern;
mușchi neted mijlociu;
endotelial intern.

Acest lucru este interesant. Pentru prima dată, vasele limfatice au fost studiate și descrise de anatomistul francez Jean Pequet în 1651.

Vasele limfatice părăsesc de obicei țesuturile corpului împreună cu vasele de sânge.

În funcție de locație, acestea sunt împărțite în:

profund - localizat în organele interne;
vasele limfatice superficiale – situate în apropierea venelor safene.

Notă! Vasele limfatice sunt localizate în aproape toate țesuturile și organele. Cu toate acestea, există și excepții: cartilaj, țesut funcțional al splinei, cristalin și membrane ale globului ocular.

Aici este limfa

filtrat;
curățat de elemente străine;
eliberat de microorganisme dăunătoare.

Notă! De asemenea, în ganglionii limfatici există o sinteză de limfocite - celule imunitare care vizează combaterea infecției.

Vasele mari ale sistemului limfatic formează trunchiuri, care ulterior se îmbină în canalele limfatice:

toracic- colectează limfa din toate organele de sub coaste, precum și din brațul stâng, jumătatea stângă a toracelui, gât și cap. Căde în stânga v. subclavia.
Dreapta- colectează limfa din partea superioară dreaptă a corpului. Căde în dreapta v. subclavia.

Funcții îndeplinite

Dintre funcțiile îndeplinite de sistemul limfatic, experții disting următoarele:

Transportul lichidului tisular din spațiul intercelular la sistemul circulator.
Transportul moleculelor de lipide alimentare din intestinul subțire în sânge.
Filtrarea și îndepărtarea deșeurilor de activitate vitală a celulelor și a substanțelor străine.
Producerea de limfocite care protejează organismul de acțiunea bacteriilor și virușilor patogene.

Cum se formează limfa?

Componenta principală a limfei este lichidul interstițial. Ca urmare a proceselor de filtrare în vasele de sânge cu diametru mic, plasma scapă în spațiul interstițial. Ulterior, un astfel de lichid tisular este reabsorbit (supus reabsorbției) în sânge și, de asemenea, intră în capilarele limfatice.

Acest lucru este interesant. Puteți observa limfa dacă vă răniți accidental. Un lichid limpede care curge din locul tăiat este denumit colocvial „ichor”.

Anatomie topografică

Cunoașterea topografiei și a caracteristicilor funcționării sistemului limfatic este extrem de importantă pentru orice specialist în domeniul medicinei. Examinând pacientul, medicul trebuie să acorde atenție modificărilor patologice ale vaselor, ganglionilor sau organelor limfatice.

Cap și gât

Ganglionii limfatici și vasele capului și gâtului prezintă un mare interes practic pentru specialiștii în terapie și pediatrie.

Limfa din aceste organe este colectată în trunchiurile jugulare, care merg paralel cu venele cu același nume și curg în:

pe dreapta - în canalul drept / unghiul venos drept;
pe stânga - în canalul toracic / unghiul venos stâng.

Pe drumul lor, vasele trec prin mai multe grupuri de ganglioni limfatici regionali, care sunt descrise în tabel.

Tabel: Grupuri de ganglioni limfatici ai capului și gâtului:

Nume	nume latin	Oferă drenaj limfatic
Occipital	occipitale	Din partea occipitală, precum și din spatele regiunilor parietale și temporale ale capului
mastoid	mastoidei	Același + de la ureche (suprafața din spate), timpan, canalul urechii
Parotidă	parotidei	Din pielea frunții, tâmplă, suprafața exterioară a urechii, o parte a pleoapelor, glanda parotidă, timpan
Submandibulară	submandibulare	De pe suprafața laterală a bărbiei, țesuturile buzelor, nasului și obrajilor, precum și dinții și gingiile
Facial	faciale	Din mușchii feței și alte țesuturi faciale
subbarbie	submentale	Din vârful limbii și maxilarul inferior
Cervical anterior	cervicale anterioare	Din laringe, glanda tiroidă, trahee și partea din față a gâtului
Cervical lateral	cervicale laterale	Din țesuturile și organele profunde ale gâtului

membrele superioare

Principalele vase limfatice ale mâinilor sunt împărțite în:

suprafaţă:
medial;
lateral;
adânc.

Ganglionii limfatici regionali ai extremităților superioare sunt localizați în apropierea celor mai mari articulații și se numesc cot, umăr și axilar.

organele toracice

În cavitatea toracică, toți ganglionii limfatici sunt împărțiți în parietali și viscerali. Primele sunt situate pe partea din spate, față și pe suprafața inferioară a pieptului.

La rândul lor, acestea sunt:

prevertebral;
intercostal;
peritoracică;
peristeral;
diafragma superioară.

Printre ganglionii limfatici viscerali, există ganglioni limfatici prepericardici, pericardici laterali, mediastinali (anterior, posterior).

Organe abdominale

Ganglionii limfatici și vasele cavității abdominale au unele diferențe față de componentele sistemului limfatic situate în alte zone topografice. Deci, în structura intestinului subțire, sunt izolate vase chile speciale, care se află în membrana mucoasă a organului, apoi continuă în mezenter, efectuând transportul grăsimii absorbite.

Pentru aspectul caracteristic al limfei, care capătă o nuanță de dungă albă din cauza saturației cu grăsimi, astfel de vase sunt adesea numite lăptoase.

Notă! Alți nutrienți (aminoacizi, monozaharide), vitamine și microelemente sunt absorbite direct în sistemul venos.

Vasele limfatice eferente ale cavității abdominale sunt clasificate după cum urmează:

vasele stomacului și duodenului;
vasele limfatice în ficat și vezica biliară;
vase situate în pancreas;
vasele membranei seroase a intestinului;
vase mezenterice (grupuri stânga, mijlocie și dreapta);
vasele abdomenului superior și inferior.

Organe pelvine

Vasele limfatice ale organelor pelvine colectează limfa din organele și țesuturile zonei topografice corespunzătoare și, de regulă, însoțesc venele cu același nume.

membrele inferioare

În structura sistemului de drenaj limfatic al extremităților inferioare, se disting mai multe grupuri mari de ganglioni limfatici:

Рoplitealis - situat în fosa poplitee.
Inghinale (profunde și superficiale) - localizate în regiunea inghinală.

Vasele superficiale trec prin două grupuri colectoare și se varsă în ganglionii limfatici inghinali, unde se efectuează și scurgerea de pe suprafața exterioară a feselor, peretele abdominal și părțile distale ale ONG. Vasele profunde trec prin ganglionii poplitei, ajungând la ganglionii limfatici inghinali profundi.

Patologii comune ale sistemului circulator

Din păcate, bolile sistemului limfatic nu sunt neobișnuite. Se găsesc în reprezentanți de orice vârstă, sex și naționalitate.

În mod convențional, toate patologiile de care suferă sistemul circulator pot fi împărțite în patru grupe:

Tumora- leucemie limfocitara, limfosarcom, limfangiom, limfogranulomatoza.
Infecțios-inflamator- limfadenită regională, limfangite.
traumatic- ruptura splinei in accidente, traumatisme abdominale contondente etc.
Malformații- hipoplazie și aplazie ale componentelor sistemului limfatic, limfangiectazie, limfangiomatoză, limfangiopatie obliterantă.

Important! Diagnosticul și tratamentul bolilor sistemului limfatic sunt efectuate de specialiști specializați - un angiolog sau un angiochirurg.

Orice perturbare a sistemului limfatic poate duce la consecințe fatale pentru organism, costul întârzierii în care este prea mare.

Dacă există plângeri, este important să căutați ajutor în timp util: numai un medic va putea elabora un plan individual de diagnostic și tratament (pentru fiecare boală - propria instrucțiune medicală). Respectarea recomandărilor unui specialist și o abordare integrată a terapiei vor ajuta la îmbunătățirea sănătății și la evitarea dezvoltării complicațiilor.