Tratamentul colestazei la câini. Simptome de diskinezie biliară la câine Boala vezicii biliare la un câine

Pentru orice mamifer, ficatul este incomparabil corp important orice afectare a acestui organ este plină de consecințe grave. De fapt, ficatul este un organ unic, capacitatea de a se regenera care este pur și simplu uimitoare. Chiar și cu înfrângerea a peste șaptezeci la sută, această glandă este încă capabilă să se recupereze aproape complet.

Acesta participă direct la procesul de digestie, curăță sângele de toxine, substanțe nocive, participă la producerea și scurgerea bilei. Cu toate acestea, eșecurile apar în timpul scurgerii normale a bilei, ducând la formarea de procese stagnante în vezica biliară. Acest fenomen se numește colestază. Prezintă un pericol grav dacă activitatea vezicii biliare nu este normalizată în timp util.

Colestaza este procese stagnante în vezica biliară.

Cauze și diagnostic

Dezvoltarea colemiei este periculoasă pentru un câine.

Bila participă la digestie, ajută și la eliminarea toxinelor, compușilor nocivi din organism. Acest proces decurge astfel : toxine sau Substanțe dăunătoare care intră înăuntru sistem digestiv, reacționează cu acizii biliari, drept urmare aceștia nu se mai dezintegra în particule mici și sunt excretați împreună cu bila și fecale.

Blocarea căilor biliare perturbă funcționarea vezicii urinare și devine imposibil ca bila să asigure procesul normal de legare și îndepărtare a toxinelor. Din cauza obstacolului, se creează presiune și secretul pătrunde înăuntru sistem circulator, care poate duce la dezvoltarea colemiei, care se caracterizează printr-o evoluție severă și un risc crescut de deces.

Provocatori

Principalii provocatori ai colestazei:

pietre;
opistorhiază;
leptospiroza;
hepatită;
hepatoză;
utilizarea alimentelor de calitate scăzută;
obezitatea;
traumatisme peritoneale.

Mâncarea de proastă calitate poate deveni un provocator al colestazei.

Boli

Inflamația pancreasului provoacă obstrucția ductului din duoden, care afectează vezica biliară și ficatul.

Inflamația afectează funcționarea ficatului.

Grup de risc

Persoanele mai în vârstă și persoanele în vârstă sunt cele mai susceptibile la blocare datorită faptului că până la această vârstă, cel mai adesea, se observă prezența pietrelor sau a nisipului în vezică. Dar helminții - trematodele pot înfunda și conductele, ducând la procese inflamatorii și modificări degenerative.

Câinii mai în vârstă sunt în pericol.

Leptospiroza

Toxinele din sânge afectează dezvoltarea hepatitei.

Leptospiroza este exprimată în primul rând printr-o eliberare mare de toxine în sânge. Toxinele sunt cele care contribuie la dezvoltarea hepatitei sau hepatozei. În timpul acestor patologii, parenchimul este comprimat, țesutul se aspru și devine cauza obstrucției. Ca urmare a leziunilor peritoneului pe țesutul hepatic, se pot forma aderențe, care compactează parenchimul și comprimă canalele.

Semne clinice

În perioada de boală, câinele refuză să se hrănească.

Simptomatologia colestazei nu are o specificitate restrânsă datorită faptului că boala afectează întregul corp al animalului.

stadiul inițial caracterizată prin icter extins . Sclera ochilor devine galbenă, limba este acoperită cu un strat albicios, iar pe suprafața faringelui se observă o culoare galbenă bogată.

Animalul de companie începe să mănânce des și mult . Acest fapt este cauzat de o încălcare a digestiei, ca urmare a căreia alimentele începe să fie slab absorbite. Progresia bolii se va exprima prin apatie completă și refuz de a se hrăni. Apoi există probleme cu coagularea sângelui. Chiar și rănile minore nu se vindecă mult timp și sângerează.

Animalul de companie pierde treptat în greutate, fecalele sunt de culoare albă, aproape decolorate . Acest lucru se datorează absenței stercobilinei. Deoarece bila nu intră în lumenul intestinal, nu există nici stercobilină. Urina se întunecă și devine strălucitoare culoare portocalie.

Faptul că a început colemia va fi indicat de letargie sau comă . Prezența unei astfel de afecțiuni indică o șansă nesemnificativă de recuperare.

Diagnosticare

Diagnosticul necesită un test de sânge.

Diagnosticul se bazează pe istoric, informații nutriționale și boli anterioare.

Se efectuează un studiu de laborator al sângelui și urinei.

Sângele este examinat prin analiză biochimică pentru nivelul de enzime, bilirubină.

Se efectuează un studiu al maselor fecale.

Examinarea se efectuează și cu ajutorul raze X, ultrasunete.

Tratament

Abordarea tratamentului trebuie să fie pur individuală și să vizeze eliminarea cauzei de bază și a complicațiilor asociate.

O supă ușoară ar trebui inclusă în dieta câinelui.

Deshidratarea este eliminată prin terapie cu perfuzie - perfuzie soluții saline . Problemele de coagulare a sângelui sunt tratate prin transfuzii de sânge.

Dacă este nevoie de o intervenție chirurgicală, se recomandă să luați un curs de antibiotice înainte de a fi efectuat.în scopul prevenirii riscului de patologii infecţioase secundare. Tratament conservator sugerează de asemenea posibilitatea de a prescrie medicamente care pot subția bila.

Prezența unui proces inflamator necesită numirea de medicamente antiinflamatoare . Se aplică tratament simptomatic. În caz de intoxicație, poate fi prezentă, caz în care este permisă utilizarea medicamentelor antiemetice. Cu un puternic sindrom de durere utilizați antispastice, analgezice.

Dacă provocatorul bolii este helmintiaza, utilizați medicamente antihelmintice . Este demn de remarcat faptul că medicamentele ar trebui utilizate numai pe cele care au ca scop eliminarea directă a trematodelor, deoarece toate celelalte medicamente nu vor aduce efectul dorit.

Nu ultimul loc în tratament este alimentația alimentară. . În prima zi se recomandă dieta de foame. Mai departe, în funcție de verdictul medicului, ei hrănesc câinele cu supe ușoare sau ciorbe. Alimentele nu trebuie să conțină grăsimi sau alimente greu de digerat.

Video despre bolile hepatice la câini

D.E. Mitrushkin. Clinica veterinara„Biocontrol”, Clinica de Terapie Experimentală, Centrul de Cercetare a Cancerului din Rusia, numit după N.N. Blokhin RAMS

Cuvinte cheie: bilă, litiază biliară, colelitiază, căi biliare, colelitiază, vezică biliară, colecistolitiază, ficat, canale hepatice

Abrevieri: ALT- alanina aminotransferaza, CT – scanare CT, cancer mamar- cancer mamar, ecografie- ultrasonografie, SW- fosfataza alcalină, ECG– electrocardiograma

Introducere

Bila este un secret care se produce în mod constant în ficat și pătrunde în căile biliare intrahepatice, care, contopindu-se, formează canalele extrahepatice drept și stâng situate în apropierea porților ficatului. Aceste conducte se unesc și formează un comun ductul hepatic, trecând în canalul biliar comun, care se varsă în duoden. Bila intră în vezica biliară (un rezervor pentru stocarea bilei) din canalul biliar comun prin canalul cistic și de acolo, după cum este necesar, este ejectat înapoi în canalul biliar comun.

colelitiaza(colelitiaza, din greacă. chole - bilă și lithos - piatră) - o boală metabolică a sistemului hepatobiliar, caracterizată prin formarea calculi biliari V vezica biliara(colecistolitiază), mai rar - în căile biliare intrahepatice (colelitiază hepatică) sau în căile biliare comune (coledocolitiază).

Colelitiaza este o boală rară la câini și pisici. Chiar și prezența sa la animale este adesea asimptomatică, iar înainte de introducerea ultrasunetelor în practica veterinară, aceasta a fost mai des detectată doar la autopsie. Principalul motiv pentru formarea calculilor biliari este stare functionala ficat (datorită hepatitei, hepatozei sau cirozei) și o modificare în acest sens a proprietăților fizico-chimice ale bilei (discholie). Formarea calculilor biliari este asociată cu o încălcare a metabolismului principalelor componente ale bilei - colesterol, fosfolipide (lecitină etc.), acizi biliari, pigmenți biliari (bilirubină, biliverdină) și săruri anorganice. Colesterolul din compoziția bilei la animalele sănătoase din cauza factorilor de reținere a colesterolului (acizi biliari și fosfolipide) rămâne în stare dizolvată. Cu patologiile de mai sus ale ficatului, cantitatea acestor doi factori de reținere a colesterolului scade sub un nivel critic și se creează condiții favorabile pentru formarea de soluții coloidale de colesterol cu formarea de bilă eterogenă groasă (stadiul inițial sau prestone al colelitiaza). ) cu cristalizarea în continuare a colesterolului și formarea de calculi. Formarea acestor pietre poate fi asociată și cu creșterea secreției de colesterol.

Factorii predispozanți ai colelitiazelor includ prezența patologiei (stenoză, tumoră, aderență, atrofie, diskinezie, hipertrofie etc.) tractul biliar sau vezica biliară, ducând la stagnarea bilei (colestază) atât în ficat, cât și în vezica biliară. Intrarea în bila stagnantă a microorganismelor sau a trematodelor creează cele mai favorabile condiții pentru colelitiază, deoarece. în același timp, mucusului și celulelor epiteliale moarte sunt adăugate bilei stagnante. Obezitatea este, de asemenea, considerată un factor de risc pentru formarea pietrelor. anemie hemolitică, hrănire irațională, exerciții fizice insuficiente, factori ereditari etc.

Pietrele din căile biliare intrahepatice la animale și la oameni sunt mult mai puțin frecvente decât în vezica biliară sau în căile biliare extrahepatice. Acest lucru se datorează faptului că bila din vezica biliară este cea mai concentrată și tendința de precipitare se manifestă în ea în primul rând. În plus, bila din căile biliare intra și extrahepatice se mișcă (curge) în mod constant, iar în vezica biliară este în repaus pentru un anumit timp.

Calculii biliari în compoziție, aspect diferă brusc unul de celălalt. În lor compoziție chimică Constă în principal din trei substanțe - colesterol, bilirubinat de calciu și carbonat de calciu.

Există trei tipuri principale de calculi biliari:

- pietre de colesterol. Sunt formați în principal din colesterol. De regulă, unică, culoare alb-gălbuie, consistență moale. Dacă pietrele sunt în vezică mult timp, atunci pot fi încrustate cu săruri de calciu și se pot combina;

- pietre pigmentare. Constă din bilirubinat de calciu, colesterol și acizi biliari. Cel mai frecvent la câini. Sunt întotdeauna multiple, de culoare neagră cu o suprafață strălucitoare, fațetate. De cele mai multe ori consistență slabă. Aspectul lor este asociat cu un exces de pigmenți biliari, care se formează, în special, în bolile însoțite de hemoliză;

- pietre combinate (colesterol-pigment-var). Acestea includ toate cele trei componente în diverse proporții, iar culoarea și consistența pietrelor depind de predominanța uneia dintre ele. Colesterolul dă o nuanță gălbuie, bilirubinat de calciu - negru-maro, carbonat de calciu - alb. Pietrele combinate sunt întotdeauna multiple. Suprafața lor este de obicei netedă, forma este neregulată, rar rotunjită. Dacă sunt puține pietre și sunt suficient de mari, între ele se formează suprafețe articulare, parcă, ușor concave pe o piatră și, în consecință, convexe pe următoarea.

În prezența oricăror calculi, există posibilitatea dezvoltării colecistitei calculoase acute și cronice, deși procesele inflamatorii ale vezicii biliare sunt rare în colesterolul și pietrele pigmentare.

Pietrele mici ale vezicii biliare în colecistita cronică cu dilatarea canalului cistic pot migra din vezică și, în funcție de dimensiunea lor, alunecă în duoden, se blochează în canalul cistic, canalul biliar comun sau se ridică în canalele hepatice. Piatra poate acționa ca o supapă care blochează fluxul de bilă în duoden sau vezica biliară. În acest din urmă caz, bula se prăbușește mai întâi, apoi absorbția bilei și edem al peretelui organului. Dacă fluxul de bilă din vezica biliară este perturbat, vezica urinară debordează cu bilă, circulația sângelui în ea este perturbată ca urmare a comprimării vaselor de alimentare și se dezvoltă modificări distructive în peretele organului. În prezența pietrelor în canale, se găsesc constant pietre în vezică sau ficat. Coledocolitiaza izolată, aparent, nu se întâmplă. Dacă pietrele se găsesc în canale și nu există pietre în vezică sau ficat, se poate presupune că toate pietrele au trecut în canale.

Este posibil ca o piatră biliară simplificată să nu provoace simptome cliniceȘi modificări morfologiceîn canale, vezica biliară și ficat. Dar, mai des, prezența unei pietre în conductă duce la consecințe grave. În primul rând, este posibilă dezvoltarea icterului mecanic (colestatic, obstructiv, subhepatic). Cu obturație incompletă, poate exista icter intermitent, expansiune a căilor biliare situate deasupra și hipertrofie a pereților acestora. Stagnarea bilei se extinde la căile biliare intrahepatice, cu obstrucție prelungită, ciroză biliară secundară a ficatului, se dezvoltă colangită. Obstrucția completă a căilor biliare determină dezvoltarea unui complex de simptome de icter obstructiv acut, care se caracterizează prin sindromul colemic și sindromul acholie.

Sindromul colemic se dezvoltă ca urmare a intrării în circulația sistemică a principalelor componente ale bilei pe fondul colestazei (care duce la creșterea presiunii în tractul biliar supraiacent, întinderea și permeabilitatea crescută a capilarelor biliare sau ruperea acestora). Manifestările clinice ale colemiei sunt icter (depunerea de bilirubină conferă membranelor mucoase și sclerei o culoare icterică caracteristică), anorexia, vărsăturile, deshidratarea, durerea la palparea hipocondrului drept (datorită spasmului mușchilor netezi ai vezicii biliare și a căilor biliare) , bradicardie și prurit(datorită nivelului crescut de acizi biliari din sânge). La analiza biochimică sângele sunt determinate niveluri înalte bilirubina totală, ALT, fosfatază alcalină și colesterol; în studiul coagulogramei - o scădere a ratei de coagulare a sângelui; cu un test de sânge clinic, este posibilă leucocitoză moderată sau severă (cu deplasare la stânga) sau anemie.

Oprirea fluxului de bilă în intestine (sindromul acoliei) duce la decolorarea fecalelor, steatoree, disbacterioză și autointoxicare intestinală.

Descriere cazuri clinice colelitiaza

În prima jumătate a anului 2009 au fost înregistrate trei cazuri de colelitiază la pacienţii clinicii Biocontrol. La trei animale (o pisică Cornish Rex, un pudel miniatural și un Yorkshire Terrier), plângerile proprietarilor la vizita inițială au fost asociate cu alte patologii (piometru, sindrom convulsiv, cancer de sân și tuse), iar colelitiaza a fost depistată în timpul examinării și tratamentul suplimentar al bolii de bază cu o boală concomitentă. În toate cele trei cazuri, diagnosticul a fost confirmat prin examen patologic și anatomic.

Cazul clinic 1. O pisică, rasa Cornish Rex, în vârstă de 11 ani, a fost internată în clinică cu plângeri de la proprietari despre scurgeri purulente din ansă, vărsături periodice de bilă și anorexie în timpul zilei. Un animal diagnosticat cu piometru a suferit ovariohisterectomie supravaginala. La 12 zile de la operație, animalul a fost internat în stare critică. Temperatura corpului 32,0 o C, mucoase palide, letargie, anorexie, vărsături de bilă, convulsii, zgomote dure ale respirației în timpul auscultației.

Test clinic de sânge: leucocite - 32,8 mii / μl; eritrocite - 7,28 milioane / μl; hemoglobină - 101 g/l, hematocrit - 35,7%; trombocite - 58 mii / μl.

Test biochimic de sânge: glucoză - 1,98 mmol/l; bilirubină - 9,9 µmol/l; ALT - 599 U/l; AST - 237 U/l; uree - 10,4 mmol/l; creatinina - 190 µmol/l; amilaza pancreatică - 1734 U/l.

O scanare cu ultrasunete a animalului a evidențiat multe incluziuni hiperecogene în ficat și vezica biliară. În aceeași zi, pisica a suferit o laparotomie exploratorie, în care animalul a fost supus colecistotomiei cu îndepărtarea pietrelor. În timpul operației, animalul a intrat în stop cardiac.

Examenul patologic și anatomic a evidențiat un edem ascuțit, inflamație acută ficat (fig. 1); colelitiază hepatică (fig. 2); nefrozo-nefrită interstițială; fibroza severă a pancreasului; edem miocardic; atelectazie pulmonară.

Orez. 1. Microfotografie. Secțiunea histologică a ficatului. Edem sever, infiltrare leucocitară. Colorat cu hematoxilină și eozină, voi. ×40, aprox. ×10

ÎN

Orez. 2. Fotografie macro. Colelitiaza hepatica. Multe pietre combinate galbene și verde închis în căile biliare intrahepatice. Pietrele sunt ușor „stoarse” cu o ușoară compresie a ficatului, consistență densă (Fig. A, B, C). Pe tăietura pietrei, structura stratificată și schimbarea culorii sunt clar vizibile (indicate printr-o săgeată în Fig. D)

Cazul clinic 2. Un câine, de rasă pudel miniatural, femelă, în vârstă de 17 ani, a fost internat în clinică cu plângeri ale proprietarilor de sindrom convulsiv în timpul zilei. La examenul clinic - stare generală animal greu. Temperatura corpului 40 o C. Mucoase roz cianotic. Pe ECG - extrasistole unice. Durere la palparea peretelui abdominal. Ecografia a evidențiat formațiuni rotunde parietale hiperecogene de până la 0,3 cm în diametru în cavitatea vezicii biliare, modificări difuze ficat și semne de nefrită cronică.

Test clinic de sânge: leucocite - 23,5 mii / μl; eritrocite - 6,08 milioane / μl; hemoglobină - 128 g/l; hematocrit - 40,2%; trombocite - 752 mii / μl.

Test biochimic de sânge: glucoză - 2,0 mmol/l; bilirubină - 0,9 µmol/l; ALT - 50 U/l; AST - 182 U/l; uree - 7,9 mmol / l; creatinina - 78 µmol/l; amilaza pancreatică - 559 U/l.

Animalul a fost plasat în spitalul clinicii, unde a primit terapie prin perfuzie. Cainele a avut crize epileptiforme timp de 15-30 de secunde la fiecare 2 ore.In a 4-a zi de tratament, din cauza starii extrem de grave a animalului, la cererea proprietarilor, a fost eutanasiat.

Examenul patologic și anatomic a evidențiat: hemoragie intracerebrală masivă în lobul frontal drept al creierului, hidrocefalie internă moderată (fig. 3); edem, pletoră, degenerare grasă, scleroză perivasculară a ficatului (Fig. 4); colecistolitiază (fig. 5); ciroza macronodulară a corpului și a capului pancreasului; nefrosonefrită macrofocală bilaterală cu ciroză și polichistică; miocardită; o combinație de emfizem, pneumoscleroză și pletoră congestivă a plămânilor; hemosideroza splinei.

Orez. 3. Fotografie macro. Secțiunea frontală a creierului. Hemoragie intracerebrală masivă în lobul parietal drept al creierului (indicată cu săgeată), hidrocefalie moderată

Orez. 4. Microfotografie. Secțiunea histologică a ficatului. Edem, pletoră, degenerare grasă, scleroză perivasculară a ficatului. Colorat cu hematoxilină și eozină, voi. ×40, aprox. ×10

Orez. 5. Fotografie macro. colecistolitiaza. Pietre pigmentare multiple cu diametrul de până la 4 mm (indicate printr-o săgeată în Fig. A) într-o vezică biliară neschimbată, consistență slabă, sfărâmată sub presiune moderată (Fig. B).

Cazul clinic 3. O femelă Yorkshire Terrier în vârstă de 5 ani a fost internată în clinică cu plângeri de la proprietari cu privire la un neoplasm al glandei mamare (observat în urmă cu 6 luni) și tuse timp de 3 luni, agravată după activitate fizica. Un studiu clinic a relevat: cancerul de sân stadiul II, mucoasele sunt cianotice, reflexul traheal este puternic pozitiv, respirația este curată, veziculoasă. Ecografia a evidențiat conținut hiperecogen în lumenul vezicii biliare (Fig. 6), nefrolitiază bilaterală, modificări difuze la nivelul ficatului. Examinarea cu raze X: o creștere a inimii drepte, colapsul traheei.

Orez. Fig. 6. Ultrascanograma vezicii biliare în secțiuni transversale (a) și longitudinale (b). Conținut hiperecogen în lumenul vezicii biliare (indicat cu săgeată)

Animalul a fost tratat în clinică timp de 4 luni: trecerea cursului radioterapie, urmată de o mastectomie regională și trei cure de chimioterapie. Starea s-a agravat după terminarea cursului de chimioterapie: pancitopenie persistentă, convulsii epileptiforme, sângerare gastrointestinală.

Din cauza stării extrem de grave a animalului, la solicitarea proprietarilor, acesta a fost eutanasiat.

Diagnostic patologic și anatomic: hidrocefalie internă severă (Fig. 7), degenerare grasă a ficatului (Fig. 8, 9), colecistolitiază (Fig. 10), tromboză în cavitatea ventriculară dreaptă, colaps traheal de gradul III, nefrolitiază bilaterală, hemoragii punctiforme în secțiunile subțiri și groase ale intestinului.

Orez. 7. Fotografie macro. Secțiune segmentară a creierului. Mărirea ventriculilor creierului

Orez. 8. Fotografie macro. Degenerarea grasă a ficatului. Organ gălbui pe secțiune

Orez. 9. Microfotografie. Degenerarea grasă a ficatului. Numeroase picături de grăsime în citoplasma hepatocitelor, creând un model de plasă fină. Colorat cu hematoxilină și eozină, voi. ×40, aprox. ×10

Orez. 10. Colecistolitiaza. Pietrele pigmentate ale vezicii biliare din Fig. A sunt afișate prin săgeți. Pietre de consistență slabă, se sfărâmă de la presiune moderată (Fig. B)

Discutii si concluzii

colelitiaza - boala rara câini și pisici, adesea asimptomatici. În cele mai multe cazuri, patologia este concomitentă cu dezvoltarea bolii de bază. Doar într-unul din cele trei cazuri clinice descrise de noi putem spune că colelitiaza a fost principala boală a animalului.

Principalul factor etiologic al patologiei, atât conform literaturii veterinare, cât și conform cazurilor clinice de mai sus, este patologia hepatică. Dintre animalele studiate de noi cu colelitiază, leziuni hepatice severe au fost confirmate (histologic) în toate cele trei cazuri. A reprezentat ca degenerescenta grasași hepatită sau ciroză perivasculară.

Patologii grave ale rinichilor (nefrozonefrita intermediara, nefrozonefrita cu ciroza si boala polichistica si nefrolitiaza, identificate la fiecare caz separat) si pancreasul (fibroza sau ciroza de organ, pe care am constatat-o in doua din trei cazuri) pot indica o posibila corelare a colelitiaza cu insuficienta acestor organe. De remarcat că în toate cele trei cazuri, boala a fost depistată la femei, iar conform numeroaselor date din literatura medicală, boala are o predispoziție sexuală (pietrele sunt de 3-4 ori mai frecvente la femei).

Modificările parametrilor hematologici și biochimici care apar la obstrucția tractului biliar cu calculi, ducând la colestază, se manifestă mai des prin leucocitoză și creșterea parametrilor hepatici.

Principala metodă instrumentală pentru studierea bolii este ultrasunetele sau CT, care permite detectarea prezenței pietrelor, a dimensiunii, cantității, a localizării și, într-o anumită măsură, a structurii acestora.

În prezența pietrelor în vezica biliară, principala metodă de tratament este colecistotomia cu extragerea pietrelor, iar în caz de patologie gravă a vezicii biliare - colecistectomia. Se răspândește în practica veterinară pentru a restabili fluxul de bilă prin aplicarea diferitelor anastomoze între sistemul biliar și duoden(colecistoduodenostomie).

Bibliografie

1. Kaliteevsky P.F. Diagnosticul diferenţial macroscopic al proceselor patologice. Moscova, „Miklosh”, 1993. p. 221-226.

2. Lyutinsky S.I. Fiziologia patologică a animalelor. M.: KolosS, 2005. p. 351-352.

3. Degetele M.A. Patologie: un curs de prelegeri. Volumul 2. M., „Medicina”, 2007. p. 287-289.

4. Savoysky A.G., Baimatov V.N., Meshkov V.M. fiziologie patologică. M.: KolosS, 2008, p. 409-411.

5. Buote N. J, . Tratamentul chirurgical al colelitiaza la pisici: un studiu pe nouă cazuri. J Am Anim Hosp Conf. univ. 2002, 38(3): 290-6.

9. Fahie M.A., Martin R.A. Obstrucția tractului biliar extrahepatic: un studiu retrospectiv a 45 de cazuri (1983-1993). J Am Anim Hosp Conf. univ. 1995, 31: 478–481.

10. Heidner G.L , Campbell K.L . Colelitiaza la o pisică. J Am Vet Med Asoc. 1985, 15; 186(2): 176-7.

11. Kirpensteijn J., Fingland R.B., Ulrich T, Sikkema D.A., Allen S.W. Colelitiază la câini: 29 de cazuri. J Am Vet Med Asoc. 1993, 202: 1137–1142.

12. Neer M.T. O revizuire a tulburărilor vezicii biliare și ale tractului biliar extrahepatic la câine și pisică. J Vet Intern Med 1992; 6:186–192.

13. Rege R.V., Prystowsky J.B. Proprietățile inflamatorii ale bilei de la câini cu calculi biliari pigmentați. Am J Surg. 1996; 171(1): 197–201.

14. Strombeck D.R., Guilford W.G. Gastroenterologie pentru animale mici, ed. a II-a. Davis, California: Stonegate Publ, 1990, p. 686–689.

15. Wolf A.M. Icter obstructiv la o pisică rezultat din coledocolitiază. J Am Vet Med Asoc. 1984, 1; 185(1): 85-7.

rezumat
D.E. Mitrushkin. Colelitiaza la câini și pisici. Frecvența colelitiazelor la câini și pisici este rară și adesea este subclinică, dar poate duce la semne clinice precum icter, anorexie, vărsături, deshidratare, dureri abdominale, bradicardie, mâncărime cutanată și acolie. Valorile bilirubinei totale, alanin aminotransferazei, fosfatazei alcaline, colesterolului și globulelor albe sunt mai mari decât în mod normal la colelitiaza obstructivă. În acest articol au fost prezentate trei cazuri de colelitiază. În toate cele trei cazuri am constatat modificări histopatologice exprimate ale ficatului, pancreasului și rinichilor. Se sugerează că patologia acestor organe ar fi putut contribui la formarea calculilor biliari. Principala metodă de tratament a bolii este colecistotomia, totuși, colecistectomia este indicată dacă afectarea vezicii biliare este severă.

Din păcate, mulți proprietari se confruntă cu o boală precum colecistita la câini. Această patologie apare atunci când funcția normală a căilor biliare este perturbată, ceea ce duce la dezvoltarea inflamației în vezica biliară.

Din cauza fluxului slab, bila devine mai densă și mai caustică. În acest caz, există pericolul de rănire a pereților vezicii urinare, ceea ce duce la formarea de ulcere pe ea. Dacă boala nu este tratată, atunci prin găurile formate, bila va curge în cavitate abdominală. Acest lucru amenință, nu puteți face fără o operație urgentă, altfel animalul de companie va muri.

Există mai mulți factori care provoacă dezvoltarea colecistitei.

Colecistita se poate dezvolta la câinii cărora li se administrează adesea carne afumată.

Acestea includ:

O dietă dezechilibrată este considerată un provocator al multor boli, inclusiv colecistita. Structura corectă a mucoasei gastrice este menținută datorită prezenței în organism a unei cantități suficiente de caroten. El este responsabil pentru refacerea celulelor eșuate. Prin urmare, lipsa vitaminei A din dieta unui animal de companie îi afectează negativ sănătatea.

O dietă dezechilibrată este principala cauză a colecistitei la câini.

Cum să recunoști boala

Este aproape imposibil să știi despre prezența bolii până când apar primele simptome. Dacă câinele tău începe să se comporte ciudat, fii cu ochii pe el. La manifestarea primei semne clinice colecistită, animalul de companie trebuie trimis imediat la un medic veterinar pentru un diagnostic suplimentar.

Simptomele colecistitei

Forma cronică diferă de forma acută prin manifestarea ei. Se caracterizează prin abateri ușoare ale comportamentului animalului.

Îl puteți identifica cu următoarele simptome:

activitate redusă, animalul doarme mult;
lipsa poftei de mâncare, refuzul apei;
urină portocalie, fecale ușoare, deoarece bilirubina din sânge a crescut dramatic;
tulburări intestinale, ;
căderea severă a părului ();
poziția principală a animalului de companie este pe stomac, spatele este arcuit.

Forma acută de colecistită apare dacă nu se iau măsuri la timp și se începe boala.

Cu o exacerbare a bolii, există amenințare reală viata animalului de companie. Odată cu blocarea completă a căilor biliare, vezica urinară se întinde și explodează, apare peritonita.

Icterul se dezvoltă adesea la câinii cu colecistită.

Cum este diagnosticată boala

La prima vizită, medicul intervievează proprietarul, află simptomele și examinează animalul de companie. El evaluează starea pielii, a mucoaselor, a lânii. Simte zona abdominală.

Dacă există suspiciune de colecistită, medicul veterinar prescrie următoarele proceduri de diagnosticare:

Ecografia pentru detectarea patologiilor care provoacă inflamarea sistemului digestiv și a vezicii biliare;
studii cu raze X pentru a determina prezența sau absența pietrelor;
test general de sânge - detectarea conținutului de leucocite, nivel ridicat care indică inflamație;
analiza urinei și fecalelor, pentru a evalua nivelul de bilirubină;
o biopsie hepatică oferă o idee despre vâscozitatea bilei și stagnarea acesteia;
analiza bilei vă permite să determinați agentul cauzal al infecției;
laparotomie diagnostică - efectuată dacă există posibilitatea de peritonită.

Tratament medical

Începând tratamentul, în primul rând, ar trebui să eliminați simptomele periculoase și să salvați animalul de companie de la deshidratare. Soluția de glucoză și gluconat de calciu vor ajuta la ameliorarea stării generale. Normalizând-o, puteți trece la eliminarea directă a cauzelor care provoacă boala.

Tratamentul colecistitei trebuie prescris numai de un medic veterinar după examinarea câinelui.

Important. Medicul face programări și selectează tratamentul în funcție de fiecare caz specific. În acest caz, un rol important îl joacă gradul de neglijare a bolii, forma și cauza acesteia. și caracteristici individuale câini, cum ar fi vârsta, greutatea, starea generală, boli însoțitoareși alți factori.

Următoarele medicamente sunt utilizate pentru a trata colecistita:

Ultima, dar nu cea mai mică etapă a tratamentului este kinetoterapie pe bază de căldură. Astfel de proceduri ameliorează efectele inflamației, îmbunătățesc fluxul sanguin și ameliorează durerea.

Dieta pentru colecistita

Nutriția specială va ajuta la readucerea organismului la funcționarea normală. Este baza tratament eficient, deoarece are o povară minimă asupra tractului gastrointestinal.

Cu colecistită, câinele este transferat la o dietă specială.

Hrana pentru câini pentru colecistită este selectată de un medic veterinar. Cel mai adesea, sunt prescrise furaje specializate, care vizează restabilirea digestiei normale. Mâncarea uscată ieftină este complet exclusă.

Dacă animalul de companie consumă și hrană de casă, atunci se introduc anumite restricții.

Dieta câinelui se bazează pe consumul următoarelor alimente:

carne slabă, cum ar fi pui sau curcan;
cereale fierte, cum ar fi orez și hrișcă;
alimente bogate în calciu - brânză de vaci, orice lapte acru neîndulcit cu un procent scăzut de grăsime;
legume bogate în vitamina A;

După ce v-ați dat seama cum să hrăniți un animal de companie bolnav, trebuie să alegeți regimul potrivit. Cel mai bine este dacă există cel puțin cinci mese. Mâncarea trebuie să fie proaspătă și servită piure. Cu o exacerbare a bolii, animalul trebuie să moară de foame aproximativ o zi.

Prevenirea bolilor

Este foarte important să monitorizați greutatea câinelui și să excludem obezitatea.

Să aruncăm o privire la cele principale:

Este necesar să se monitorizeze starea de sănătate a câinelui și să se urmeze măsuri preventive, atunci această boală poate fi evitat. Dacă există o suspiciune de colecistită, atunci diagnosticul în timp util și tratament competent ajuta la evitarea complicațiilor.

Proprietarii de câini cu experiență știu că prietenii cu patru picioare pot suferi de boli destul de „umane”. De exemplu, colecistita la câini este destul de comună. Mai ales adesea, animalele proprietarilor iresponsabili sau pur și simplu fără experiență se confruntă cu o astfel de boală.

Cum arată câinii și cum poate o astfel de boală amenința un animal?

Ce este colecistita?

Aceasta este o boală care afectează sistemul biliar. Vezica biliară inflamată nu este capabilă să facă față sarcinii care i-a fost atribuită. Ca urmare a scurgerii slabe, bila devine mai caustică și mai degrabă densă. Această condiție contribuie la leziuni ale pereților vezicii urinare și la formarea de ulcere pe ea.

Odată cu inactivitatea prelungită a proprietarilor, colecistita la un câine se poate dezvolta într-un stadiu acut. Acest lucru este plin de formarea de pietre în vezica biliară. Ca urmare a blocării canalelor, acolia se dezvoltă și bila încetează complet să curgă în intestin.

De ce este periculos?

Când este ingerată în sânge un numar mare de enzima provoacă slăbiciune, temperatura ridicata, icter globii oculariși gingii, mâncărimi ale pielii. Dacă începeți colecistita la un câine, bila intră în peritoneu prin pereții perforați și animalul poate muri din cauza peritonită.

Medicii veterinari împărtășesc forma acută și cronică a cursului acestei boli. Colecistita cronică la câini este de obicei aproape asimptomatică. Aici constă pericolul ei. Adesea, când câinele este adus la medic, boala este deja destul de avansată. Un proprietar atent poate observa greață, letargie după masă și semne de vărsături la animal. În unele cazuri, încep problemele cu scaunul: constipația alternează cu diaree.

Colecistita acută la un câine este mult mai ușor de observat. Animalul poate avea febră, sclera și gingiile devin galbene. Cea mai gravă situație apare din cauza rupturii vezicii biliare. Aici cainele poate fi salvat doar cu ajutorul imediat al unui medic veterinar. Nu mai puțin periculoasă este formarea de pietre și alte neoplasme.

Cauze

Ce cauzează colecistita la câini? În această chestiune, prietenii cu patru picioare sunt incredibil de asemănători cu oamenii. Cauzele inflamației în vezica biliară pot fi următoarele.

Cum știi dacă un animal de companie este bolnav?

După cum ați înțeles deja, pericolul va fi mult mai mic dacă tratamentul este început imediat. Simptomele colecistitei la câini nu sunt întotdeauna vizibile imediat. La oameni, o astfel de boală este însoțită de o senzație de amărăciune urâtă în gură, precum și de durere în hipocondrul drept. La un câine, în principiu, totul este exact la fel. Numai că ea nu vă poate spune despre asta.

Proprietarii ar trebui să fie îngrijorați dacă:

animalul și-a pierdut pofta de mâncare și refuză să mănânce;
câinele se culcă adesea pe burtă și, în același timp, își arcuiește spatele;
câinele este letargic și obosește foarte repede;
se întâmplă adesea vărsături cu particule de alimente insuficient digerate și uneori cu bilă;
aveți tulburări digestive (constipație, diaree, flatulență, eructații, miros urât din gură).

Ați observat aceste simptome de colecistită la un câine? Tratamentul trebuie să înceapă imediat.

Mai multe simptome

În cazul colecistitei, pot fi adesea observate alte simptome:

câinele bea adesea mult;
animalul a devenit slăbit, există o pierdere semnificativă în greutate;
urina poate deveni portocalie;
apare febră sau o ușoară creștere a temperaturii;
câinele nu permite atingerea stomacului, protestează;
albul ochilor și gingiilor pot avea o nuanță gălbuie;
fecalele animalului sunt foarte ușoare;
blana devine plictisitoare, fragilă și începe să cadă în mod activ.

Diagnosticul colecistitei

Dacă observați simptome de colecistită la un câine, tratamentul la Moscova, de exemplu, poate fi efectuat chiar și acasă. in capitala si altele orase mari multe clinici veterinare oferă un astfel de serviciu ca o vizită la domiciliu la medic. In mic aşezări Va trebui să mergi singur la veterinar.

În timpul examinării inițiale, medicul va asculta plângerile proprietarilor, va examina stomacul animalului de companie și va verifica gingiile și sclera. De asemenea, medicul veterinar va evalua starea hainei, greutatea, elasticitatea și uscarea pielii, va evalua starea generală a câinelui.

Cu toate acestea, o inspecție generală nu este suficientă. Pentru a stabili un diagnostic precis, va trebui să efectuați următoarele cercetare de laborator.

Analize de sânge. O creștere a numărului de leucocite va indica boala, iar dacă originea ei este infecțioasă, neutrofilele vor depăși scara.
Analiza fecalelor și urinei. Va spune despre stagnarea bilei continut ridicat bilirubina și acizii biliari.
Raze X. Indică formarea de pietre și calcificarea pereților organului bolnav.
ecografie. Excludeți bolile care au un similar tablou clinic: peritonita, enterocolita, hepatita si altele. Ecografia poate indica, de asemenea, îngustarea canalelor, îngroșarea bilei și alte semne de colecistită.
Biopsie cu ac fin. Studiile bilei efectuate pentru analiză vor identifica și identifica agenții patogeni.
Scintigrafie. Una dintre cele mai metode moderne verificări. Pe baza scanării cu radionuclizi a vezicii biliare.

Ce să tratezi?

Tratamentul colecistitei la câini depinde de gradul de neglijare a bolii și de starea animalului. Pentru început, este important să opriți deshidratarea și să reduceți nivelul de toxine din corpul câinelui. Pentru a face acest lucru, în spital, un pacient cu patru picioare este injectat cu soluție salină (picurător), care este adesea adăugată:

glucoză (5%) - pentru a menține procesele metabolice;
hemodez - pentru a reduce intoxicația;
gluconat de calciu - pentru a reduce efectul toxinelor asupra ficatului și pentru a îmbunătăți funcția inimii;
reopoliglyukin - un analog al hemodezului.

În timpul tratamentului, medicul poate sfătui animalul să organizeze un post terapeutic de douăsprezece ore. Acest lucru va permite corpului să se odihnească puțin. Alimentația ulterioară ar trebui să conțină puține grăsimi și mult caroten. Este foarte util să oferi unui câine un dovleac sau un morcov. Următoarele produse sunt, de asemenea, grozave:

vițel, carne slabă de vită, carne de pasăre;
a se sprijini lactate cu un conținut minim de zahăr;
brânză degresată;
ouă;
orez sau hrișcă;
alimente bogate in vitamina A.

Proprietarii trebuie să se asigure că mâncarea este fracționată: de cel puțin cinci ori pe zi. Câinele ar trebui să mănânce puțin câte puțin, în porții mici. Pe durata tratamentului, cel mai bine este să abandonați complet hrana uscată, mai ales când calitatea acesteia lasă de dorit. În cazul colecistitei, hrana pentru câini ar trebui să fie cea mai mare cea mai buna calitate. Este de dorit ca acesta să fie o dietă terapeutică special formulată pentru câinii cu probleme digestive.

Măsuri preventive și dietă

Pentru a preveni cainele tau sa stie vreodata ce este colecistita, nutritionistii canini recomanda sa urmezi cateva reguli simple de comportament.

Respectarea acestor reguli simple va permite animalului dvs. de companie să mențină veselia, activitatea și o sănătate excelentă pentru o lungă perioadă de timp.

Colestaza la câini nu este foarte frecventă și pisicile sunt mai susceptibile la aceasta, cu atât această boală este mai periculoasă. Este o insuficiență a fluxului de bilă și secreție, care se manifestă ca urmare a unei încălcări a căilor biliare. Colestaza la câini este extagepatică și intrahepatică și apare din cauza leziunilor virale, toxice și de altă natură ale celulelor hepatice. Printre cele mai izbitoare simptome ale acestei boli se numără următoarele:

scaun palid;
Creșterea apetitului;

De asemenea, colestaza la un câine, ale cărei simptome vor determina boala primele etape, se poate manifesta prin prezența icterului, mâncărimi severe și decolorarea fecalelor.

Colestaza câinelui - tratament și prevenire.

Este posibil să determinați cu exactitate dacă câinele dumneavoastră suferă de colestază sau nu numai sub supravegherea strictă a unui medic veterinar cu experiență. Pentru a face acest lucru, el trebuie să efectueze o serie de teste, care vor face posibilă stabilirea unui diagnostic clar. În plus față de simptomele de mai sus, colestaza la un câine se caracterizează printr-un conținut crescut de colesterol, acizi biliari, bilirubină directă și fosfatază alcalină în sânge. Căci el poate fi vestitorul multor mai mult boală gravă, tratamentul acestuia trebuie abordat foarte responsabil. Colestază de alergare poate duce la dezvoltarea enteritei severe, colangitei, formarea de tumori și așa mai departe.

Metodele de tratament sunt selectate individual, în funcție de starea animalului și de cauza bolii. Pe baza acestui lucru, se poate folosi atât intervenția conservatoare, cât și cea chirurgicală.

Este de remarcat faptul că asistența prematură va duce la perturbarea vezicii biliare și a ficatului, așa că dacă observați simptome de colestază la animalul dvs. de companie, contactați imediat un specialist pentru a efectua toate testele necesare.