Cum să îngrijești corect un pacient imobilizat la pat. Îngrijirea pacienților imobilizați la pat - activități regulate și fonduri necesare. Secvența procedurii

Bătrânețe, accidente, boli cronice, recuperarea după operație ne lasă pe mulți dintre noi ținți la pat. Acțiunile obișnuite devin dificile. Astfel de oameni au nevoie de ajutor. Irina Prudnikova, specialist cu cinci ani de experiență, spune cum să-l furnizeze corect.

Irina Prudnikova
specialist în îngrijirea pacienţilor grav bolnavi la centrul de reabilitare Eleos

Conditii in camera

— Un climat interior optim este o condiție importantă pentru confortul pacienților imobilizați la pat. Există mai multe reguli.

Temperatura- aproximativ 20 de grade, umiditate - 30-60%.

Aerisirea camerei toamna și iarna - pe termen scurt, dar frecvente. Pe vreme caldă, fereastra poate fi lăsată deschisă tot timpul.

Nu se recomanda pulverizarea produselor parfumate si Uleiuri esentiale. Si aici umidificatoare și ionizatoare de aer Pentru uscăciune sporită, vor fi la îndemână. Capacitatea de a respira liber este o nevoie primordială pentru pacienții imobilizați la pat. De asemenea, curățarea umedă zilnică previne pătrunderea prafului în tractul respirator.

Schimbarea lenjeriei

— Procedura trebuie efectuată săptămânal și după cum este necesar. În mod ideal, persoana ar trebui mutată temporar în alt loc. Mutarea trebuie efectuată de două persoane. Unul își pune palma sub capul și omoplații pacientului, al doilea își pune mâinile sub pelvis și ia persoana de picioare. Pacientul este mutat la comandă.

Dacă acest lucru nu este posibil, se utilizează următoarea metodă:

întoarce persoana de partea lui;

rulați foaia veche și puneți-o sub spate;

în același timp, întindeți încet rola de foaie curată în aceeași direcție cu rola de foi veche;

întoarceți pacientul pe cealaltă parte;

îndepărtați foaia veche și întindeți una curată până la final.

Dacă pacientul nu controlează urinarea și se află într-un scutec, se pune o pânză uleioasă pe cearșaf sub fese și se pune o altă țesătură îngustă deasupra patului pentru confortul pielii.

Schimbare de haine

— De regulă, acesta este un tricou (sau cămașă) și chiloți (sau scutec). Aceasta este cea mai convenabilă opțiune. Este indicat să vă schimbați hainele zilnic.

Ridicăm ușor persoana. Pune o pernă sub spate. Din sacrum tragem tricoul/tricoul la umeri. Ridicați ușor brațele în sus. Eliberăm capul prin decupaj. Ne scoatem hainele.

Dacă acesta este un pacient grav bolnav, atunci trebuie să fie aruncat pe o parte. Tragem și tricoul/cămașa de la sacrum la gât. Ne apropiem mâna de cap. Îl eliberăm prin decupaj. Apoi coborâm mâneca. Întoarcem pacientul pe cealaltă parte și eliberăm cealaltă mână.

Trebuie să îmbraci o persoană în ordine inversă. În primul rând, ne tragem mâinile și capul prin decolteu. În continuare (dacă persoana poate să se așeze), tragem hainele spre sacrum sau completăm procesul întorcând persoana dintr-o parte în alta.

Procesul de îmbrăcare începe cu brațul sau piciorul dureros. În caz contrar, fiecare mișcare suplimentară este un disconfort pentru pacient.

Îngrijire a pielii

— Pielea se șterge zilnic cu apă la temperatura camerei folosind tampoane și bureți. Există cazuri când medicii recomandă să faceți acest lucru cu alcool de camfor. Acesta este un tratament antiseptic pentru piele. Toate procedurile trebuie efectuate cu mănuși de unică folosință.

Spatele, părțile laterale și sacrul trebuie șters folosind aceeași tehnică de întoarcere dintr-o parte în alta. Este important să nu ignorați axilele și zona de sub sâni (la femei).

Dacă pielea este uscată, trebuie hidratată cu creme. Consultați-vă medicul.

Lotiunile fara alcool sunt folosite pentru pielea mainilor. Au un efect catifelant și calmant. Spuma pentru spălare este, de asemenea, perfectă. Funcționează mai ales la schimbarea scutecelor.

Toate aceste produse pot fi găsite la farmacie și chiar și în magazinele obișnuite. Se vând și șervețele speciale hidratante - o soluție foarte convenabilă.

Tratament oral

— După fiecare masă trebuie să vă clătiți gura. Dacă pacientul nu poate face acest lucru, atunci folosind un șervețel (nu uitați de mănuși), luăm vârful limbii cu o mână și îl aducem înainte. Cu cealaltă mână, ștergem limba cu un tampon înmuiat într-o soluție de sifon 0,5% și o eliberăm.

Luăm un al doilea tampon și ștergem interiorul și exteriorul dinților.

Nu vă puteți trata interiorul obrajilor în acest fel. Acest lucru poate deteriora membrana mucoasă și poate introduce infecție în canalele glandelor salivare.

Tratament pentru ochi

- Acest lucru trebuie făcut dimineața. Înmuiați un tampon de bumbac într-o soluție de 3%. acid boricși ștergeți ochii pacientului din colțul interior spre colțul exterior de sus și de jos.

Îngrijirea urechilor

— Este important să le scăpați de ceara acumulată săptămânal. Întoarceți persoana pe partea ei. Pune câteva picături de peroxid de hidrogen 3% în ureche. Așteptați cinci minute, puneți un tampon de vată la începutul canalului urechii și, deplasându-vă de-a lungul auriculului (puteți răsuci ușor bastonul), trageți ceara afară.

Tratament pentru nas

— De regulă, o procedură zilnică. Pacientul este în poziție șezând, cu capul ușor aruncat pe spate. Udați un tampon de vată Ulei de vaselină sau glicerina si sterge caile nazale. Așteptăm câteva minute. Apoi, folosind mișcări de rotație, îndepărtați crustele separate.

Ingrijirea unghiilor

— Se efectuează la nevoie, dar cel puțin o dată pe săptămână folosind foarfece speciale cu capete tocite.

Îngrijirea părului

- Parul trebuie pieptanat zilnic cu un pieptene individual, spalat cel putin o data pe saptamana.

Această procedură pentru pacienții grav bolnavi se efectuează la pat. Un bărbat stă întins pe spate cu capul atârnând peste un capăt al patului. Sub umeri există un suport sau o pernă. Puneți un lighean sub cap, pe podea.

Ne spălăm părul folosind produse speciale și un ulcior cu apă caldă. Este important ca apa să nu vă pătrundă în urechi. Uscați-vă părul cu un prosop.

După procedură, este convenabil să înlocuiți lenjeria de pat.

Baie

— Dacă o persoană se mișcă minim, puteți efectua procedura în cadă, așezând pacientul pe un scaun special. Este și mai convenabil - la duș, în timp ce pacientul trebuie să stea pe un scaun.

Mențineți temperatura apei la 36-37 de grade (puteți testa pur și simplu apa cu cotul).

Dacă pacientul este grav bolnav, spălați-l în pat. Ar trebui să aveți: un vas cu săpun și un vas cu apă curată, mănuși de unică folosință și o cârpă de spălat. Adesea, astfel de persoane au o sensibilitate crescută a pielii, așa că prosoapele nu sunt întotdeauna potrivite. Este mai convenabil să folosiți o cearșaf curat.

Spuma-ți corpul de sus în jos, începând de la umeri și îndreptându-te spre picioare. Este indicat să clătiți imediat zona tratată cu apă curată și să uscați zona. Apoi treceți în lateral și în spate, întorcându-i cu atenție persoana.

Nu ratați spațiile dintre degetele de la mâini și de la picioare.

Spălarea și schimbarea scutecelor

— Pentru spălare, folosiți mănuși de unică folosință (puteți cumpăra și mănuși speciale de unică folosință de la farmacie) și un lighean cu apă caldă.

Pacientul stă întins pe o parte. Scoatem scutecul. Îndepărtăm fecale. Udăm mănușa în apă, o stoarcem și ștergem corpul, începând din zona inghinală și terminând cu zona feselor. Uscați pielea cu un șervețel. Aplicăm scutecul, întoarcem persoana pe spate, îi întindem picioarele, îi îndoim genunchii și fixăm scutecul cu Velcro.

Puteți folosi și un vas special pentru spălare.

Dacă este necesar, utilizați produse speciale de îngrijire.

Cum să alegi un scutec pentru un adult?

— Există scutece și chiloți cu velcro. Primele sunt indicate pacienților grav bolnavi, a doua pentru cei care își păstrează independența.

Mărimea depinde de caracterul complet al persoanei (cel mai mult mărime mică desemnat ca 1 sau S, cel mai mare - 4 sau XL). Măsurați-vă volumul taliei și volumul pelvin, tocmai prin acești indicatori puteți determina opțiunea potrivită (mai mult instrucțiuni detaliate indicat pe pachete).

escare

— escarele sunt moartea țesuturilor ca urmare a presiunii constante, încălcarea locală circulația sângelui și trofismul nervos. Locul cel mai problematic este sacrul, apoi zona omoplaților, feselor, călcâielor și spatelui capului!

Dacă pacientul nu este capabil să se răstoarne singur din când în când, are nevoie de ajutor pentru a-și schimba poziția corpului.

Rata de dezvoltare a escarelor

1. Roșeață a pielii în zonele de presiune. Adesea însoțită de umflături. Structura pielii nu este perturbată.

Ce să fac? Trebuie să vă schimbați poziția corpului des (întoarceți-vă cel puțin la fiecare 2 ore). Schimbarea în timp util a lenjeriei și a lenjeriei de pat, îndreptarea tuturor pliurilor din haine și lenjerie. Este indicata folosirea saltelei antidecubit si a produselor de ingrijire pentru pacientii imobilizati la pat.

2. Deteriorarea stratului superior piele(crăpături, exfoliere a pielii).

Ce să fac? Se aplică măsuri primare de combatere a ulcerelor de presiune. Se folosesc pansamente și dezinfectanți cu hidrogel.

3. Moartea completă a zonelor pielii, puroiul apare în răni.

Ce să fac? Este necesar să consultați un chirurg care va prescrie tratament medicamentos. Se aplică și se folosesc bandaje paste speciale, geluri, pulberi și măsuri primare sunt luate pentru combaterea escarelor.

4. Devine vizibil os, tendoane și chiar osul în sine, rana este complet umplută cu puroi.

Ce să fac? Este necesar un tratament medicamentos. Sunt prescrise proceduri fizioterapeutice. Este necesară consultarea și observarea unui chirurg. Este important să nu permiteți severității problemei să progreseze. Odată ce procesul a început, nu este ușor să îl opriți.

P.S. Nu uita, cel mai important lucru este starea emoțională a pacientului. După cum se spune: „Doctorul tratează, dar îngrijitorul vindecă”.

Dacă o persoană este încă capabilă să perceapă în mod adecvat realitatea, să-i distragă atenția de la gândurile triste, să invite oamenii apropiați să-i viziteze, să încerce să-i faci pe plac mai des. Nu lăsa persoana singură cu problema lui.

De mai bine de 10 ani, pensiile „ZABOTA” oferă servicii de îngrijire pentru pacienții imobilizați la pat, precum și pentru persoanele în vârstă cu mobilitate redusă. În acest articol, vom împărtăși experiența noastră despre cum să avem grijă de o rudă sau un prieten care nu poate doar să se miște, ci chiar să stea. Sperăm că sfaturile și instrucțiunile de mai jos vă vor ajuta să înțelegeți nuanțele acestei sarcini. Înțelegem că pentru mulți o astfel de povară poate fi insuportabilă din mai multe motive obiective. Indiferent cât de mult îți iubești persoana iubită, aceasta este o slujbă titanică. Doar profesioniștii o pot realiza pe o perioadă lungă de timp, urmând toate recomandările. De aceea, ușile celor zece pensiuni confortabile ale noastre vor fi mereu deschise pentru cei care au nevoie de ajutor. Misiunea noastră este de a îmbunătăți calitatea vieții rezidenților și de a extinde faza de îmbătrânire activă pentru generația mai în vârstă.

Cum să oferiți îngrijire adecvată unui pacient imobilizat la pat la domiciliu

Dacă o persoană și-a pierdut capacitatea de a se deplasa independent din cauza bătrâneții și a bolilor grave, atunci este important ca familia și prietenii săi să știe mai întâi ce este necesar. Pur și simplu furnizarea pacientului cu hrană, apă și medicamente nu este suficientă, deoarece restricțiile nu îi permit să îndeplinească în mod independent funcțiile fiziologice naturale: menține igiena, merge la toaletă etc.

Dacă secția are peste 60 de ani, atunci particularitatea este că lipsa de îngrijire sau procedurile incorecte pot avea un efect foarte drastic asupra bunăstării și pot duce la o deteriorare a stării fizice și psihologice. Mai jos vom analiza ce reguli de bază de îngrijire trebuie respectate pentru pacienții imobilizați la pat acasă, ceea ce vă va permite să evitați vătămarea atunci când efectuați anumite acțiuni.

De ce este periculoasă imobilitatea?

Lipsa mișcării are consecințe grave pentru organe interne. Sângele unui pacient imobil nu îi saturează suficient corpul și începe să stagneze în vase. Această stare de fapt poate duce la următoarele complicații:

formarea escarelor;
constipație constantă;
incontinenta urinara;
pietre la rinichi;
perturbarea funcției articulare, până la pierderea completă a mobilității;
atrofie musculară;
deteriorarea stării psihologice (depresie, comportament agresiv etc.)

Pentru a preveni dezvoltarea acestor fenomene negative și pentru a le elimina în timp util, anumite instrucțiuni trebuie respectate cu strictețe. Vom discuta în detaliu mai jos ce este necesar pentru îngrijirea unui pacient imobilizat la pat.

Crearea unui mediu confortabil

La început, creați un mediu potrivit pentru ca cei care nu sunt ambulanți să stea în casă sau apartament. Este foarte important să alegeți o cameră pe partea însorită a clădirii, care să fie bine ventilată. Lumina soarelui ajută la producerea hormonilor și, de asemenea, previne depresia. Aerul proaspăt are un efect foarte benefic asupra stării organismului, saturându-l cu oxigen. Este recomandabil să oferiți posibilitatea de a duce o persoană la o plimbare, de exemplu, la un balcon sau verandă.

Mediul nu ar trebui să semene cu un spital, așa că trebuie să acordați atenție Atentie speciala interior. Tapetul trebuie ales în culori pastelate, cu modele sau ornamente discrete. Din păcate, tavanul este ceea ce văd cei care stau întinși cel mai timp, așa că încearcă să-l decorezi în așa fel încât să apară asociații plăcute când ridici privirea. Pentru a răspunde rapid solicitărilor, se recomandă dotarea camerei cu monitor pentru bebeluși.

Ce să păstrezi în noptieră

Produse de igienă: tampoane de vată, șervețele umede cu alcool etc.
Talc, antiseptice și altele folosite pentru a trata zonele cu probleme ale pielii și pentru a preveni escarele.
Alcool camfor sau produs similar pentru masaj.
Un termometru și un dispozitiv pentru măsurarea presiunii, cu ajutorul cărora trebuie să-ți analizezi starea de mai multe ori pe zi.
Scutece și cremă sub ele.
Medicamente care trebuie luate.

(Important! Dacă o persoană are demență, atunci medicamentele nu ar trebui să fie la îndemâna ei).

Temperatura

Ce regim de temperatură trebuie respectat și cum să îngrijești un pacient imobilizat la pat care, în timpul imobilizării prelungite, simte altfel căldură și frig? Sensibilitatea situației este că pacientul nu poate observa hipotermia sau supraîncălzirea corpului. Prin urmare, ar trebui să măsurați în mod sistematic temperatura și să răspundeți la cele mai mici modificări. O persoană netransportabilă, a cărei îngrijire este asigurată de persoane apropiate, s-ar putea să fie jenată să spună că trebuie să fie înfășurată sau să pornească ventilatorul doar pentru a nu împovăra pe nimeni.

Curatenie in camera si acces la aer curat

Ventilația, așa cum am menționat mai sus, este un factor foarte important pentru menținerea stării fizice și psihologice. Această procedură trebuie efectuată de cel puțin trei ori pe zi, cu o durată de cel puțin 10 minute. Pentru a preveni impactul negativ al curenților de aer, persoana care nu merge trebuie să fie bine înfășurată într-o pătură în timpul ventilației.

Curățarea umedă se recomandă să se facă de mai multe ori pe zi. Este recomandabil să se efectueze sistematic dezinfecția cu o lampă de cuarț pentru a scăpa microorganisme dăunătoare, la care persoanele în vârstă imobilizate sunt deosebit de sensibile. Puteți achiziționa echipamente speciale pentru îngrijirea la domiciliu a pacienților imobilizați, cum ar fi un scaun cu rotile, un pat cu spate ridicător sau un aspirator silentios. Cu ajutorul lor, este posibil să curățați o cameră fără a fi nevoie să îndepărtați o persoană din cameră.

Suport psihologic

Este foarte important să oferim sprijin emoțional. Pentru ca el să nu se simtă o povară, nu ar trebui să-ți arăți niciodată stare rea de spirit sau emoții negative la oricare dintre cererile sale. Cu cât stați mai des unul lângă altul și vorbiți, cu atât va fi mai bine pentru persoana iubită. Și dacă îi încredințezi o sarcină, de exemplu, înfășurarea firelor într-o minge sau alegerea alimentelor pentru cină, atunci aceasta poate avea și un efect foarte benefic asupra viziunii sale asupra lumii. Îngrijirea persoanelor imobilizate la pat nu înseamnă doar efectuarea de manipulări pur mecanice pentru a le menține funcțiile vitale. Acesta este, în primul rând, să lucrezi asupra ta și asupra emoțiilor tale, care uneori au un efect mai bun asupra unei persoane decât medicamentele.

Alegeți îngrijirea de care are nevoie rudele dvs

Pentru pacienții după un accident vascular cerebral

O persoană după un accident vascular cerebral devine practic neajutorat, mai ales dacă este în vârstă. Persoanele în vârstă sunt mult mai greu de tolerat această boală. Pacienții după un accident vascular cerebral au nevoie de îngrijire de calitate și, în plus, de reabilitare, care va restabili parțial sau chiar complet funcțiile pierdute. Multe rude nu pot face față persoanelor în vârstă din lipsă de timp sau din alte motive.

Preț de la 1.700 de ruble.

Pentru pacientii imobilizati la pat

În pensiunea pentru vârstnici „Zabota” se organizează condiții confortabile pentru fiecare pacient imobilizat la pat. Secțiilor li se garantează îngrijire și asistență de calitate. Taxele noastre sunt sub supraveghere constantă. Oferim îngrijiri pacienților imobilizați la pat după un accident vascular cerebral, fractură de șold și alte boli și îi ajutăm să se ridice pe picioare.

Preț de la 1.700 de ruble.

Pentru bolnavii de Alzheimer

Pe etapele inițiale Un pacient cu Alzheimer este aproape imposibil de distins de o persoană obișnuită. Pierderea sa de memorie nu este critică și are loc în perioade. Dar, în timp, boala progresează. Pacienții cu Alzheimer sunt caracterizați prin indiferență față de realitate, incapacitatea de a reține orice evenimente în memorie și pierderea mobilității. Imunitatea lui slăbește și se pot dezvolta erupții cutanate de scutec și escare. Îngrijirea unor astfel de pacienți, și mai ales reabilitarea, este sarcina profesioniștilor. ÎN în acest caz, Este greu să faci fără serviciile unei pensiuni specializate și personal calificat cu studii medicale.

Preț de la 1.550 de ruble.

Pentru invalizi

Îngrijirea unei persoane cu dizabilități E destul de greu. În virtutea diverse motive iar rudele pacientului sunt ocupate și nu au nici puterea, nici timpul să ofere îngrijiri de calitate unei persoane în vârstă cu dizabilități. În astfel de cazuri, pensiile pentru persoanele în vârstă cu dizabilități din rețeaua „Zabota”, situate în afara Moscovei, în zone ecologice curate din regiunea Moscovei, vin în ajutor.

Preț de la 1.550 de ruble.

Pentru seniori cu demență

Atunci când alegem o cameră și un program de reabilitare pentru pacienți, ne concentrăm pe caracteristicile individuale ale acestora, precum și pe starea lor emoțională și fizică. Programul include cursuri care vizează construirea de noi conexiuni neuronale în creier. Acestea sunt exerciții pentru dezvoltarea motricității fine, exerciții de respirație, repetarea cântecelor cândva familiare, povești, jocuri educaționale, cursuri cu un psiholog etc.

Preț de la 1.500 de ruble.

Îngrijirea bătrânilor

Când înregistrați o rudă într-o pensiune specializată din diverse circumstanțe, puteți fi complet sigur că va fi înconjurat de îngrijire. Oferim îngrijire cuprinzătoare pentru persoanele în vârstă, ceea ce îmbunătățește semnificativ calitatea vieții.

Preț de la 1.400 de ruble.

Pentru pacienții după un atac de cord

Îngrijirea profesională a pacienților după un atac de cord în pensiile rețelei „ZABOTA” se efectuează sub supravegherea constantă a unui medic generalist și a unui geriatru. Măsurile de reabilitare vă permit să reveniți treptat, în mai multe etape, pacientului la activitatea sa fizică anterioară.
Infarctul miocardic este o afecțiune care apare ca urmare a încetării bruște a fluxului sanguin coronarian din cauza trombozei unui vas coronarian și a dezvoltării focarelor de necroză în mușchiul inimii. Versiunea cerebrală a infarctului miocardic seamănă cu un accident vascular cerebral, deoarece simptomele sale includ și confuzie și vorbire.

Preț de la 1.550 de ruble.

Pentru pacienții cu diabet

Nivelul zahărului din sânge al unui pacient diabetic depinde și de dieta lui zilnică. Prin urmare, hrana din rețeaua de pensiuni „Zabota” este dietetică - dezvoltată de nutriționiști ținând cont de caracteristicile corpului uman la bătrânețe. Contrar opiniei eronat stabilite despre casele de bătrâni, mâncarea din pensiunile noastre este nu numai sănătoasă, ci și delicioasă. Meniul nu se repetă timp de 21 de zile. Dieta oaspeților noștri include legume și fructe de sezon în fiecare zi.

Preț de la 1.500 de ruble.

Recuperare după o fractură de șold

Una dintre cele mai frecvente leziuni la bătrânețe este fractura de șold. După o fractură de șold, o persoană își pierde capacitatea de a se mișca independent. Pensiunile private „ZABOTA” și-au propus nu numai să-i readuce pe oaspeții noștri pe picioare după o fractură de șold, ci și să-i readucă la stilul de viață cu drepturi depline pe care îl duceau înainte de fractură. Statisticile au arătat că aproximativ 70% dintre persoanele în vârstă se pot mișca independent în două până la trei săptămâni, iar după șase luni revin complet la stilul lor de viață normal.

Preț de la 1.600 de ruble.

Cum să eliminați factorii de risc pentru escare

Lipsa mișcării poate duce rapid la moartea țesutului pielii, ceea ce poate duce la moarte. Așa-numitele răni de presiune se pot infecta, ceea ce, având în vedere sistemul imunitar slăbit, duce la consecințe fatale. Pentru a evita apariția lor, sunt necesare următoarele acțiuni:

întoarceți regulat corpul, schimbându-și poziția;
hrana pacientului trebuie sa contina un numar mare de nutriențiși proteine;
masaj constant;
mentine pielea curata si uscata.

Pentru omul obișnuit, efectuarea acestor operații zi de zi poate fi o sarcină copleșitoare. Așadar, cum să ai grijă de pacienții imobilizați la pat fără a te eforta? Recomandăm încredințarea supravegherii persoanelor imobilizate unor profesioniști. Angajații pensiunilor „Zabota” au toate abilitățile și consideră că îngrijirea persoanelor în vârstă este chemarea lor. Cei dragi vor fi pe mâini bune cu personal receptiv și competent.

Măsuri de igienă

Este foarte important să-ți păstrezi corpul curat – spală-l în fiecare zi, dimineața și seara. Procedura are loc direct pe pat, procedura este după cum urmează. Trebuie sa:

Întindeți pânză uleioasă sau asigurați o altă suprafață hidrofugă.
Pune un recipient cu apă caldă lângă pat.
Luați o loțiune care nu va irita pielea, de exemplu, săpun lichid sau spume speciale.
Ștergeți ușor pacientul cu o cârpă moale cu soluția aplicată, schimbând periodic lichidul.
După spălare, tamponați zonele umede uscate și aplicați o cremă hidratantă.

Este important să nu freci buretele prea tare, deoarece iritația se poate dezvolta foarte repede în mai multe forma acuta. Vă vom spune mai multe despre cum să mențineți igiena și să spălați fiecare parte a corpului de mai jos.

Cum să-ți speli părul

Această procedură necesită o baie cu drenaj. Forma sa ar trebui să semene cu echipamentele din saloanele de coafură, în care pacientul poate fi asigurat confortabil. Trebuie să așezați tava în așa fel încât lichidul să se scurgă cu ușurință în găleată, apoi să distribuiți cu grijă șamponul și să vă spălați părul.

Spălat

Asigurați-vă că vă spălați fața de două ori pe zi. Acest lucru se face într-un recipient folosind un produs cosmetic special. Mai întâi se șterge fața și apoi se săpun. După spumare și finalizare, spuma rămasă este îndepărtată. Când ați terminat, uscați-vă fața și aplicați o cremă hidratantă sau de protecție.

Cum să te speli pe dinți

Puteți să vă spălați dinții cu vârful degetului din silicon. Este recomandat să folosiți o pastă medicamentoasă și să vă clătiți gura cu produse pentru calmarea gingiilor.

Cum să vă curățați urechile

Pacienții imobilizați la pat care sunt îngrijiți acasă de rude, de obicei, nu se pot curăța singuri urechile. Prin urmare, rudele trebuie să-și ștergă urechile cu un burete umed în fiecare zi în timpul procedurii de apă și să le curețe temeinic cu tampoane de bumbac la fiecare 5-7 zile.

Cum să te speli pe mâini

Puneți un recipient cu apă încălzită și un detergent diluat în el pe o suprafață hidrofugă. Apoi înmuiați palmele în lichid timp de câteva minute, apoi curățați și uscați cu un prosop. Este indicat sa aplicati crema dupa aceea.

Ras

În esență, procesul de îndepărtare a părului de pe față este similar cu procedura de spălare. Singura diferență este că în loc de săpun se aplică un alt produs, iar apoi vegetația este îndepărtată cu un brici împotriva creșterii. Acest lucru trebuie făcut cu mare atenție și folosiți un unguent liniștitor când este terminat.

Cum să vă spălați părțile intime

Atunci când se îngrijesc pacienții imobilizați la pat, tehnicile tehnologice moderne fac posibilă menținerea igienei în toate zonele unei persoane. Cel mai simplu mod de a îndeplini această sarcină dificilă este un vas special. Asigurați-vă că ați plasat o folie impermeabilă sau o cârpă dedesubt. Apoi puneți vasul sub secție, membrele inferioare care ar trebui să fie ușor depărtat și să curețe zona. După uscare, se recomandă aplicarea unui emolient pe piele.

Cum să vă spălați picioarele

Ar trebui să fie spălate cu aceeași frecvență și în același model ca mâinile tale. Picioarele sunt coborâte într-un recipient cu diluat soluție apoasă pentru câteva minute și apoi curățați ușor cu un burete. Foloseste apoi crema hidratanta.

Obiecte necesare pacientului

Cum să îngrijești și să asigurăm confort maxim? Pentru a face acest lucru, veți avea nevoie de următoarele elemente:

pat confortabil pe roti, reglabil;
dacă o persoană are demență, atunci designul său ar trebui să includă balustrade în sus pentru a preveni căderea pe podea;
saltea ortopedică adecvată;
acoperire suplimentară care previne formarea escarelor;
monitor pentru bebeluși pentru comunicare rapidă cu cei dragi în situații dificile.

Cearceafuri

Patul trebuie schimbat zilnic. In caz de forta majora se inlocuieste lenjeria. Este recomandabil să alegeți o foaie cu elemente de fixare pentru a preveni alunecarea și rularea.

Funcții fiziologice

O întrebare importantă: cum să îngrijești corect pacienții imobilizați la pat acasă în timpul exercitării nevoilor naturale? Dacă o persoană nu controlează aceste procese, atunci scutecele trebuie folosite pentru a menține igiena. Situația este mai simplă cu acei oameni netransportabili care sunt sănătoși. Tot ce trebuie să facă este să folosească o rață și o barcă. În cazuri extreme, puteți purta produse ușoare.

Cum să hrănești

Câteva sfaturi despre ce mâncare puteți pregăti și cum ar trebui să le hrăniți:

alimentația trebuie să respecte pe deplin prescripția medicului curant; el este cel care decide ce alimente pot fi consumate și sub ce formă;
Mai întâi, ridicați pacientul și acoperiți pieptul cu o cârpă impermeabilă;
În continuare, este instalată o masă cu picioare și pe ea sunt așezate farfurii cu mâncare;
Metoda de hrănire depinde de capacitatea unei persoane de a se mișca: independent sau de la o lingură.

Încălziți articulațiile

Mobilitatea redusă a articulațiilor se numește contracturi. Ele apar din cauza unei șederi lungi fără mișcare și pot duce la consecințe negative. Pentru a reduce probabilitatea de a dezvolta contracturi, ar trebui să efectuați anumite exerciții:

Poziția de pornire	Secvențierea
Pacientul este pe spate, membrele sunt extinse.	Ridicați-vă brațele la un unghi de 90 de grade față de corp și apoi coborâți-le brusc.
	Dezvoltarea gâtului. Pentru a face acest lucru, trebuie să ridicați cu atenție capul pacientului și să-l scuturați.
	Rotirea periilor.
	Trageți ușor degetele de la picioare.
	Ridicați picioarele la un unghi de 90 de grade și apoi coborâți-vă brusc.
	Încălzește toate articulațiile, precum și falangele degetelor.
	Mâinile în lateral - pe piept. Este important să sincronizați exercițiul cu respirația.
	Mișcări clasice din gimnastica obișnuită: bicicletă și foarfece.

Bolnav pe spate membrele superioare drept, întins de-a lungul corpului, picioarele îndoite la genunchi, o pernă sau o pernă sub ele.	Rotația genunchilor.

Îngrijirea implică implementarea zilnică a acestui complex. Unele părți ale acesteia ar trebui repetate la fiecare oră dacă contracturile se dezvoltă vizibil.

Prevenirea pneumoniei congestive

Pentru persoanele imobilizate la pat care sufera de boli de inima, dinamica este foarte periculoasa. Într-un timp foarte scurt poate duce la consecințe dezastruoase, chiar moarte. Pentru prevenirea bolii, se aplică următoarele măsuri:

schimba regulat poziția pacientului;
frecați-vă spatele în zona plămânilor folosind alcool camfor;
de două ori pe săptămână trebuie să puneți tencuieli de muștar sau borcane;
faceți exerciții de respirație cu cei dragi;
monitorizați temperatura din cameră și absența curenților de aer.

Chiar și prezența constantă a rudelor din apropiere nu anulează observarea periodică a medicului curant. Cu cât un profesionist medical vizitează mai des o persoană, cu atât este mai mare probabilitatea de stabilizare a dezvoltării pneumoniei congestive.

Prevenirea constipatiei

Alimentația deficitară și îngrijirea insuficientă pentru un pacient imobilizat la pat la domiciliu pot duce la constipație. Metodele care vizează prevenirea acumulării fecalelor în intestine sunt următoarele:

alegeți o dietă bogată în fibre;
interzice utilizarea produse nocive: picant, prăjit, sifon etc.
pregătiți multe lichide;
organizează exerciții fizice periodice;
Rutina zilnică trebuie respectată cu strictețe.

Masaj si gimnastica

Pentru a asigura fluxul sanguin către organele interne ale unei persoane imobilizate, sunt necesare exerciții fizice regulate și tehnici blânde de masaj. Îngrijirea unei persoane bolnave la domiciliu, care încă mai păstrează o oarecare capacitate de mișcare, implică să faci lucrurile în mod independent sub supraveghere. În caz de pierdere totală functia motorie Activitatea fizică pasivă ar trebui organizată cu ajutorul altora. Nu trebuie să fie efectuată de un profesionist; este suficient să freci și să stimulezi diferite părți ale corpului cu o anumită frecvență.

Tratamentul escarelor

Când nu a fost posibil să vă protejați persoana iubită de formarea escarelor, trebuie să începeți imediat tratamentul. Asigurați-vă că zona este menținută cât mai sterilă, acest lucru este foarte important pentru a reduce riscul de răspândire a infecției. Vă recomandăm să efectuați toate procedurile purtând mănuși. Procesul constă din următoarele puncte:

pentru început, organizați stimularea circulației sângelui în zonele afectate; pentru aceasta, pacientul trebuie așezat astfel încât să nu stea culcat pe rană;
folosiți o saltea specială, cercuri etc.
întoarce corpul în mod regulat;
rănile trebuie curățate și tratate cu loțiuni antibacteriene care nu usucă pielea, de exemplu, clorhexidină;

bandaj și luați măsuri pentru o vindecare rapidă, bandajele trebuie schimbate în fiecare zi.

Scutece: ce și pentru cine

Regulile de îngrijire a bolnavilor imobilizați la pat care nu pot merge la toaletă pe cont propriu stabilesc necesitatea de a utiliza aceste absorbante. Există trei tipuri pentru adulți:

Deschis (căptușeli care sunt atașate la un obișnuit lenjerie).
Semi-deschis (cu prindere laterale pentru fixare).
Clasic închis (cea mai voluminoasă opțiune).

Se recomandă utilizarea primului tip pentru pacienții mai activi care sunt capabili să efectueze mișcări și nu suferă de demență. A treia opțiune este folosită în cele mai dificile cazuri, atunci când o persoană și-a pierdut complet activitatea motrică sau suferă de un grad extrem de incontinență.

Mărimi scutec pentru adulți

Îngrijirea pacienților imobilizați la pat va necesita cu siguranță caracteristici selectate corect produse de igiena. În rest, foarte Consecințe negative. Dacă dimensiunea este prea mare, lichidul care se scurge poate duce la formarea de escare. Când se potrivește foarte strâns, pot apărea frecări și blocarea circulației sângelui, care afectează negativ și organismul. Etichetarea intervalului de dimensiuni poate varia de la producător la producător, așa că vă recomandăm să căutați o cale de mijloc prin selecție și observare atentă.

Cum să ajutați un pacient imobilizat la pat care a suferit un accident vascular cerebral

După un accident vascular cerebral, o parte a corpului este adesea paralizată, iar restabilirea funcției sale motorii este scopul principal al familiei. După externarea din spital, trebuie să organizați regulat cursuri de gimnastică și tratamente de masaj. În mod ideal, aceste activități ar trebui efectuate la fiecare câteva ore. Poziția este schimbată cel puțin o dată la două ore.

Confortul psihologic al pacientului și al rudelor

Bunăstarea emoțională a unui non-ambulant este foarte obiectiv important stând în fața rudelor. Poate fi extrem de dificil pentru cei dragi să ofere îngrijire de calitate unei rude imobilizate la pat acasă. Dacă simțiți o oboseală din ce în ce mai mare, înțelegeți că nu puteți face față singur, atunci este timpul să vă gândiți. Acest lucru vă va permite să vă concentrați pe sprijinul emoțional. persoana iubita. Pensiunile rețelei „Zabota” sunt dotate cu paturi multifuncționale și saltele antidecubit; specialiștii noștri au o vastă experiență în îngrijirea pacienților imobilizați la pat. Dacă aveți întrebări despre condițiile de cazare, vă rugăm să ne contactați în orice mod convenabil.

Organizarea îngrijirii pentru pacienții imobilizați la pat la domiciliu poate fi foarte dificilă, mai ales pentru o persoană departe de medicină. Este greu de prevăzut toate nuanțele și dificultățile viitoare. Cu toate acestea, prețul unei greșeli poate fi nu numai confortul unei persoane dragi, ci și sănătatea acestuia. Îngrijirea organizată rațional pentru o persoană bolnavă țintă la pat, o rutină zilnică constantă și pregătirea apartamentului vor oferi nu numai confort psihologic tuturor membrilor familiei, ci vor avea și un efect benefic asupra sănătății pacientului.

Organizarea spațiului

Primul lucru care trebuie pregătit în momentul ieșirii din spital este dormitorul în care va fi întotdeauna persoana țintă la pat. Indiferent de cât timp va fi închis în pat, este important să organizezi corespunzător spațiul și să crezi un confort maxim. Depinde direct de asta starea psihologicași viteza de recuperare. Menținând un anumit grad de mobilitate, va fi necesară instalarea în alte încăperi.

Organizarea dormitorului

Patul trebuie pozitionat in asa fel incat sa existe acces din ambele parti.

Următoarele dispozitive pot fi, de asemenea, necesare pentru îngrijirea pacienților imobilizați la pat:

Dispozitiv	Scop
Saltea anti escare	Vă permite să distribuiți uniform sarcina pe întreaga suprafață a corpului, prevenind întreruperea aportului de sânge în tesuturi moi
Noptiera	În loc de o masă cu drepturi depline, puteți folosi suporturi speciale, dar sunt mai puțin convenabile și sunt potrivite doar pentru paturi cu balustrade
Arc de terapie, scară	Dispozitiv de tragere. Necesar dacă pacientul și-a păstrat mobilitatea parțială și are forță fizică
Scaun de toaletă	Va fi necesar dacă pacientul se poate mișca puțin, dar din anumite motive nu poate ajunge la toaletă
Lift	Un dispozitiv care vă permite să ridicați și să mutați un pacient. Deosebit de relevant pentru îngrijire

Dacă este necesară îngrijire pentru pacienții ținți la pat grav bolnavi cu incontinență, este mai bine să instalați un ionizator din prima zi. Nu numai că va curăța aerul de inevitabil miros neplăcut, dar o îmbogățește și cu ioni, ceea ce are un efect benefic asupra sănătății.

Organizarea altor spații

Pentru pacienții a căror mișcare, deși limitată, este posibilă, este necesar să se instaleze dispozitive suplimentare în apartament. În funcție de diagnostic și puterea sa fizică, va avea nevoie de următoarele echipamente:

tot felul de balustrade. Acestea trebuie instalate în cantități suficiente și asigurate ținând cont de greutatea și înălțimea pacientului;
duza toaletei (ridica nivelul scaunului). Un astfel de dispozitiv va fi necesar atunci când se îngrijește un pacient imobilizat la pat cu o fractură de col femural;
lift la baie. Pentru persoanele în vârstă, precum și pentru pacienții supraponderali, liftul devine adesea singura oportunitate de a face pe deplin;
transportul cu handicap.

Ingrijire igienica

Când îngrijiți acasă pacienții imobilizați la pat de mare valoare are calitatea si frecventa procedurilor de igiena. Un corp slăbit este foarte susceptibil la infecții, iar o poziție culcat provoacă apariția, inflamație a pielii si escare. Menținerea igienei și schimbarea zilnică a lenjeriei de pat va reduce acest risc.

Proceduri zilnice de igienă

Elemente necesare pentru îngrijirea pacienților imobilizați la pat:

o periuță și pastă de dinți specială, selectate ținând cont de diagnostic (de exemplu, atunci când se îngrijește un pacient imobilizat după un pacient, sunt necesare o periuță de dinți deosebit de moale și o pastă cu efect hemostatic);
mănuși medicale;
tampoane și bețe de bumbac;
care va ajuta la protejarea patului de apa vărsată accidental;
tampoane de bumbac (pentru curățarea urechilor și tratarea escarelor);
accesorii pentru manichiura;
demachiant cu PH neutru;
prosoape din stofa;
scutece (dacă este necesar);
crema pentru piele (pielea pacientilor imobilizati la pat este deosebit de subtire si uscata si are nevoie de ingrijire si protectie suplimentara).

Procedurile zilnice de igienă trebuie să includă:

curățarea dinților și a gurii,
spălat,
curățarea urechilor, a nasului, a ochilor,
spălarea mâinilor,
tratamentul unghiilor de la mâini și de la picioare,
îngrijire a pielii,
tratamentul, prevenirea și tratamentul escarelor,
schimbarea scutecelor și igiena intimă.

Înainte de a începe procedura, trebuie să vă asigurați că nu există curenti de aer în cameră și că temperatura aerului este confortabilă.

Important! Toate procedurile trebuie efectuate purtând mănuși medicale.

Spălarea unui pacient imobilizat la pat

Igiena si ingrijirea completa a pacientilor imobilizati la pat presupune spalarea intregului corp si a capului cel putin o data pe saptamana. Foarte des, aceasta devine cea mai dificilă responsabilitate pentru rude. Cu toate acestea, pentru a facilita această procedură, există acum o gamă largă de produse pentru îngrijirea pacienților imobilizați la pat. Alegerea lor depinde de capacitățile financiare ale familiei și condiție fizică bolnav.

Există două moduri de a spăla un pacient imobilizat la pat:

spălare în pat cu sau fără apă,
spalatul in baie.

Această din urmă metodă este posibilă dacă persoana menține claritatea conștiinței, este capabilă să se miște sau are un asistent puternic fizic și dispozitivele necesare.

Îngrijire	Echipamente și produse de îngrijire necesare	Caracteristicile metodei, dificultăți și avantaje
Spălatul în baie	lift de pat, dispozitiv de ridicare a băii, scaun de baie, pași, balustrade, covorașe anti-alunecare. Atunci când alegeți produse de spălat, trebuie să acordați prioritate celor hipoalergenice, cu PH neutru, fără mirosuri puternice și coloranți.	Spălatul în baie este mult mai convenabil decât în pat, dar necesită un efort semnificativ din partea îngrijitorului. În absența unui ajutor suplimentar și a greutății pacientului, această metodă devine indisponibilă
Spălarea în pat (cu apă)	Cada gonflabilă sau cadă cu cearșaf, suport pentru spate, scutece impermeabile pentru pat, bureți moi și un set de produse speciale	Cea mai bună opțiune pentru spălarea pacientului în pat. Senzația de apă pe piele are un efect benefic asupra starea psihica. Baia este ușor de instalat, nu este nevoie să ridicați și să mutați pacientul, prezența unui orificiu și a unui furtun facilitează scurgerea apei uzate
Spălarea în pat (fără apă)	Special fara apa: spume, bureti, mănuși, servetele. Unele dintre ele necesită apă, dar în cantități foarte minime. Particularitatea acestor produse este că nu necesită clătire. În plus, veți avea nevoie de prosoape din material textil.	Această metodă poate fi folosită ca metodă suplimentară, deoarece procedurile cu apă, conform medicilor, sunt mult mai benefice. Folosirea lui ca principală este o ultimă soluție atunci când nu există alte opțiuni

Combaterea escarelor

escare - problema serioasa, cu care se confruntă toți pacienții imobilizați la pat și îngrijitorii lor. Necroza începe din cauza aprovizionării cu sânge a țesuturilor moi cauzată de presiunea constantă și lipsa de mișcare. În forme deosebit de grave, se răspândește mai adânc, afectând mușchii și tendoanele. Tratamentul escarelor este foarte lung și dificil, așa că trebuie acordată o atenție deosebită prevenției și igienei. Calitatea slabă a îngrijirii este unul dintre motivele apariției lor.

Măsuri preventive

Cu o igienă precară și o mobilitate scăzută, primele semne de escare pot apărea în câteva ore. Pentru a le preveni, trebuie respectate următoarele reguli:

schimba lenjeria de pat zilnic. Pentru persoanele care sunt mai grele sau au probleme de incontinență, înlocuirea poate fi necesară mult mai frecvent;
examinați pielea zilnic și începeți tratamentul imediat când apar primele semne;
la fiecare 2 ore schimbați poziția corpului pacientului, răsturnându-l;
țesătura în contact cu pielea (îmbrăcăminte, lenjerie de pat) trebuie să fie realizată numai din materiale naturale, foarte moale și să nu aibă cusături aspre sau elemente de fixare;
folosiți talc și mențineți o temperatură confortabilă în cameră pentru a preveni erupția cutanată de scutec;
folosiți produse de îngrijire blândă care nu conțin alcool și nu pot provoca iritații sau alergii ale pielii;
menține pielea pacientului curată și uscată;
masaj regulat și îngrijire a pielii pentru pacienții imobilizați la pat.

Tratamentul escarelor

Important! Tratamentul escarelor este determinat de gradul de deteriorare a țesuturilor și se efectuează numai sub supravegherea unui medic.

Tratamentul include:

restabilirea fluxului sanguin,
îndepărtarea maselor necrotice,
vindecarea ranilor.

Important! Trecerea la formule nutritive se realizează numai la recomandarea unui medic!

Confort psihologic

Limitarea mobilității este un factor care provoacă depresie la orice persoană. La acestea se adaugă problemele de somn caracteristice bătrâneții și o conștientizare puternică a neputinței cuiva. Pentru confortul psihologic și sănătatea pacientului, este necesar să se respecte mai multe reguli:

dormitorul trebuie să fie curat și luminos. Ar trebui să fie ventilat în mod regulat, indiferent de perioada anului;
pacientul ar trebui să fie înconjurat de lucruri frumoase, preferate: fotografii, tablouri, flori;
rutina zilnică nu trebuie deranjată, dă o senzație de control și reduce nivelul de anxietate;
monitorizați-vă calitatea somnului și, dacă este necesar, consultați un medic cu privire la posibilitatea de a lua somnifere;
să-i susțină independența;
oferă posibilitatea de a face lucrul sau hobby-ul tău preferat;
nu-l șterge din viața familiei;
organizați timpul liber, vizionarea TV, citirea cărților, ascultarea muzicii;
Nu refuzați să primiți oaspeți sub nicio circumstanță. Comunicarea plăcută și un stil de viață familiar au un efect benefic asupra stării pacientului.

Pacienții imobilizați la pat sunt foarte sensibili la atmosfera psihologică din familie. Prin urmare, îngrijirea modernă cu drepturi depline pentru pacienții imobilizați la pat este imposibilă fără egoism sănătos. Și pentru ca îngrijirea unei rude vârstnice bolnave imobilizate la pat să nu se transforme într-o povară insuportabilă, trebuie să respectați următoarele principii încă din prima zi:

Îngrijirea unei persoane imobilizate la pat nu ar trebui să devină responsabilitatea unui membru al familiei. Restul sunt necesare nu doar asistență periodică în îngrijirea unui pacient imobilizat la pat, ci o participare constantă. Adesea, îngrijitorul simte că își pierde personalitatea, transformându-se într-un servitor, iar aceasta este o cale directă către depresie;
familia nu ar trebui să renunțe la divertisment și relaxare dacă acest lucru nu dăunează sănătății pacientului;
Este important să nu uiți de sănătatea ta. Adesea, în timp ce se concentrează pe îngrijirea unei rude, o persoană își ignoră propria condiție. Cu toate acestea, problemele cu spatele, articulațiile și depresia sunt cele cu care îngrijitorii se confruntă cel mai adesea;
Dialogul cu o persoană bolnavă este foarte important. Furia, egoismul și alte emoții negative sunt o reacție firească a psihicului uman într-o astfel de situație. Psihologii sfătuiesc să vorbim despre toate problemele existente, altfel va crește un zid de neînțelegere și alienare între pacient și persoanele care îi îngrijesc;
dacă nu este posibil să se acorde îngrijire medicală completă unui pacient imobilizat la pat, atunci nu este nimic rușinos în plasarea lui într-o instituție specială sau. Încredințarea îngrijirii unor specialiști care sunt mai buni la toate tehnicile de îngrijire a pacienților imobilizați este cel mai adesea cea mai corectă decizie.

Dacă decideți să aveți grijă singur de pacient, atunci merită să vă amintiți că atitudinea respectuoasă, grija sinceră și dragostea sunt lucruri fără de care îngrijirea unei persoane imobilizate la pat nu va fi niciodată suficientă și completă.

Video

Un pacient imobilizat la pat este o persoană care necesită îngrijiri speciale. Nu este suficient pentru el doar să pregătească mâncarea și să servească farfuria. El nu poate să se spele, sau să asigure igiena normală după folosirea toaletei sau să-și îndrepte lenjeria de pat după ce și-a schimbat poziția corpului. Și dacă are peste 65 de ani, atunci efectuarea necorespunzătoare a procedurilor de îngrijire sau refuzul lor foarte rapid, literalmente în 2-3 zile, se termină cu diverse complicații. Prin urmare, vom vorbi despre cum să îngrijim pacienții imobilizați la pat acasă.

De ce este periculoasă imobilitatea?

Corpul uman este format din organe interne, piele, mușchi, oase și ligamente. Pentru ca acest sistem complex să funcționeze fără probleme și corect, este necesar nu numai ca ei să primească comenzi corecte și în timp util de la sistem nervos. Este necesar un aport suficient de sânge pentru fiecare țesut și fiecare celulă. Și în condiții de imobilitate forțată, suferă foarte mult. Acest lucru se întâmplă deoarece mușchii care anterior necesitau o bună aprovizionare cu sânge încetează să funcționeze activ, iar sângele din vasele în sine începe să stagneze. Acest lucru duce la complicații precum:

asociat cu motilitatea intestinală afectată;
articulațiile și chiar anchiloza acestora;
amiotrofie;
formarea de pietre la rinichi;
incontinență urinară, care va agrava cursul escarelor;
, asociat cu distanța interlocutorilor: toate rudele fie stau în picioare, fie stau la picioare în timpul unei conversații;

Prevenirea și eliminarea în timp util a acestor complicații este pe care ar trebui să se urmărească îngrijirea pacienților imobilizați la pat la domiciliu. Este nevoie de multă dăruire și muncă asiduă din partea rudelor unei persoane în vârstă. Iar procedurile descrise mai jos trebuie efectuate zilnic, unele dintre ele de mai multe ori pe zi.

Schimbarea condițiilor de viață pentru pacient

Îngrijirea unui pacient imobilizat la pat la domiciliu începe tocmai cu schimbarea mediului din casă pentru a-i crea cele mai confortabile condiții. Pentru a face acest lucru, oferă rudei tale în vârstă cea mai însorită cameră, chiar dacă a dus întotdeauna un stil de viață „bufniță”: lumina soarelui favorizează producerea de melatonină, un hormon care are efect antidepresiv. Dacă un pacient imobilizat la pat se află într-o cameră în care „locuiește” sau unde soarele „arata” cel puțin dimineața sau seara, nu se mai simte atât de abandonat și singur.

În mod ideal, camera în care va fi amplasat pacientul ar trebui să fie la parter sau conectată la un balcon: atunci vă veți putea duce pe bătrânul dvs. Aer proaspat, care este foarte important pentru furnizarea tuturor organelor sale cu oxigen. În plus, plimbările îmbunătățesc starea emoțională a persoanelor imobilizate la pat și fac parte integrantă din îngrijirea lor acasă.

Soluția optimă ar fi să lipiți din nou tapetul în camera în care se află persoana imobilizată. om batran. Nu ar trebui să fie luminoase sau copilărești, dar va fi bine dacă culoarea lor este deschisă, iar nuanța este pastelată. Flori sau modele abstracte pot fi desenate discret pe ele.

De asemenea, este de dorit ca plafonul să sufere modificări, dobândind o culoare mai originală decât culoarea tradițională albă, deoarece la asta va trebui să se uite pacientul toată ziua. Puteți lipi același tapet pe tavan, sau puteți folosi o culoare diferită, dar și deschisă. Puteți comanda plăci cu un model, de exemplu, cerul cu nori.

Următorul lucru de luat în considerare este mobilierul camerei pacientului. În niciun caz nu ar trebui să aibă cel mai mic indiciu de spital și, totuși, să fie simplu și să nu conțină lucruri care să acumuleze praf (scaune, canapele).

Așezați o noptieră: alegeți una care să difere de cea de spital sau acoperiți una asemănătoare celei de spital cu folie autoadezivă cu un fel de model. Așezați lucruri pe noptieră pe care pacientul le poate ajunge: o ceașcă, șervețele umede și uscate, cărți/ziare, un radio, un telefon, o telecomandă, un pahar pentru depozitarea protezelor dentare. Trebuie sa existe si un mijloc de comunicare intre pacientul imobilizat la pat si rude pentru ca acesta sa nu fie nevoit sa tipe (baby monitor).

Pe noptiera, pune lucruri pe care le vei folosi zilnic pentru ingrijire:

alcool camfor, la aplicare vei masa, mai ales in zona pieptului;
talc, care trebuie stropit pe zonele transpirate pentru a preveni escarele;
antiseptice: cu ajutorul lor, trebuie să tratați acele locuri care se freacă de suprafața patului sau de alte părți ale corpului (pentru mai multe detalii, consultați articolul „ „);
un termometru care trebuie folosit de două ori pe zi;
tonometru, care măsoară tensiunea arterială;
tampoane de bumbac pentru curățarea urechilor;
alcool și vată (puteți cumpăra șervețele separate pe bază de alcool) - tratați încălcări minore ale integrității pielii;
furnizare de scutece, cremă pentru scutece sau Sudocrem;
medicamentele luate (la îndemâna pacientului, dacă are).

Pat multifunctional

Aveți nevoie de un pat funcțional – unul care să vă permită să ridicați capul, să coborâți picioarele (din două secțiuni) sau chiar să îndoiți genunchii (din trei secțiuni). Pentru o persoană cu demență, un design din două piese este suficient, dar alții necesită un design din trei piese. Acestea din urmă nu pot fi evitate la persoanele paralizate, cele care suferă de obezitate sau incontinență urinară. Apoi, rotind maneta pe lateralul patului și „așezând” ruda cu picioarele îndoite la genunchi, puteți: a) asigura suplimentar prevenirea escarelor; b) ajuta o persoană conștientă să învețe să meargă la toaletă; c) se evita suplimentar aparitia contracturilor extremitatilor inferioare.

Cumpărați un pat funcțional pe roți, astfel încât să îl puteți muta prin cameră și să îl duceți la balcon sau afară pentru plimbări. Dacă condițiile la domiciliu nu permit, pacientul poate fi transferat într-un scaun cu rotile șezând și mers în acest fel. Acest lucru este posibil dacă există asistenți care pot ridica persoana în vârstă și o pot transfera, sau dacă el însuși și-a păstrat capacitatea de a se mișca minim.

Salteaua trebuie sa fie adecvata – capabila sa ia forma care va fi instalata pe baza rigida a celui mai functional pat. Se recomandă așezarea unei saltele anti-escare peste o saltea ortopedică. Cum să-l alegeți este descris în detaliu.

În plus, camera unui pacient imobilizat la pat ar trebui să fie întotdeauna iluminată: în timpul zilei - lumina soarelui, seara - cu o lampă, iar noaptea, undeva în colțul camerei, pentru a nu interfera cu somnul, ar trebui să fie aprinsă o lumină de noapte. Un pacient imobilizat la pat nu obosește la fel de obosit ca membrii sănătoși ai familiei; în plus, este adesea chinuit de durere, așa că îi este greu să adoarmă. La lumina unei lămpi de noapte nu va fi atât de singur. Dacă este pe deplin conștient și adesea nu poate adormi, trebuie să vă gândiți cum să faceți o telecomandă care aprinde lumina. Pentru ca el, ca în acele zile când nu era încă țintuit la pat, să poată aprinde singur lampa, să citească, să coase sau să facă broderie (în funcție de interesele lui).

Dacă o persoană în vârstă țintă la pat este într-o stare, adică nu înțelege sau nu înțelege bine unde și cum se află, nu sunt necesare trucuri cu tapet și culoarea tavanului. Dar ar trebui să existe un monitor pentru bebeluși pe noptieră; și ar trebui să fie, de asemenea, într-o cameră mai luminoasă - astfel încât să observați o schimbare a culorii pielii și a membranelor mucoase și să puteți apela la un medic. Un pacient cu demență are nevoie și de un pat funcțional.

Când aveți grijă de un pacient cu demență, trebuie să acordați o atenție deosebită siguranței acestuia. Pentru a face acest lucru, înainte de a părăsi camera, trebuie să ridicați cadrul patului de fiecare dată, astfel încât să nu cadă de pe el. În plus, nu ar trebui să aibă acces la obiecte tăiate, perforate sau la aparate electrice. În acest fel, el nu se va putea răni pe sine sau pe tine.

Temperatura

Pacientului imobilizat la pat trebuie să i se asigure o temperatură confortabilă. În ambele cazuri, riscul de apariție a escarelor crește: în primul caz, din cauza transpirației, în al doilea, din cauza vasoconstricției și a circulației deficitare.

Particularitatea situației este că, cu o stare de imobilizare pe termen lung, o persoană nu simte căldură sau frig ca înainte, așa că nu poate cere întotdeauna ajutor. În plus, s-ar putea să fie îngrijorat să vă ceară să vii din nou la el. Prin urmare, trebuie să verificați temperatura pielii sale și să-l acoperiți prompt cu o pătură sau să porniți aerul condiționat (ventilatorul).

Ventilatie, curatare umeda

Îngrijirea la domiciliu a pacienților imobilizați la pat include și ventilația obligatorie. Se efectuează de cel puțin 3 ori pe zi, timp de 10-20 de minute. În același timp, nu ar trebui să creați un draft, deoarece pacienții vârstnici imobilizați la pat sunt slăbiți și pot răci cu ușurință. Prin urmare, în timpul ventilației, acoperiți-l cu o pătură, iar vara - cu o cearșaf ușoară.

Camera în care se află un pacient imobilizat la pat trebuie să fie cuarțată de două ori pe zi: astfel puteți ucide microorganismele potențial periculoase și puteți preveni bolile. Cuarțizarea poate fi efectuată cu o lampă de cuarț obișnuită, care este atârnată de tavan, astfel încât o persoană în vârstă să nu se uite accidental la ea în timp ce funcționează. În plus, la cuarț, ochii pacientului trebuie închiși fie cu un scutec pliat de 4-8 ori, fie cu „ochelari” din material textil, care sunt de obicei folosiți pentru dormit.

Puteți achiziționa un emițător bactericid, care poate fi pornit în prezența unui pacient (este echipat cu un ventilator care preia porțiuni de aer în interior, unde se află emițătorul de cuarț).

Tratamentul cu cuarț poate fi efectuat cu o lampă portabilă, care trebuie plasată astfel încât să nu fie mai aproape de 1,5 m de pacient. Avantajul său este că este convenabil să se folosească la cel mai mic „indiciu” de escare, îndreptându-și lumina către defectul pielii. Persoana care efectuează procedura trebuie să își îmbrace ochelarii de plastic negru furnizați împreună cu lampa și să conducă iradierea timp de cel mult 2-3 minute.

Curățarea umedă în camera unui pacient imobilizat la pat se efectuează de două ori pe zi. Nu se recomandă utilizarea produselor cu miros puternic care conțin clor: acestea pot provoca iritații. tractului respirator la pacient. Dacă este nevoie să efectuați o astfel de curățare, după aceasta trebuie să ventilați bine camera.

Suport psihologic

Acesta este un punct foarte important în îngrijirea unui pacient imobilizat la pat, care simte subiectiv doar 2 probleme: că ceva îl doare (sau nu-și poate mișca unele părți ale corpului) și că acum este o povară. Și dacă puteți elimina durerea sau îmbunătăți mobilitatea membrelor numai cu ajutorul manipulărilor medicale (injecții, pastile, masaj special), atunci puteți ajuta la îmbunătățirea atitudine psihologică destul de în puterea rudelor.
Pentru a face acest lucru aveți nevoie de:

vizitați mai des camera pacientului;
vorbește cu amabilitate;
stați mai des cu o rudă pe pat;
nu-ți arăta iritația dacă sună des, dar încearcă să explici cu amabilitate că toți membrii familiei sunt ocupați. Unele activități (călcat, activități cu copiii) pot fi efectuate în camera pacientului, dacă caracterul acestuia îi permite. Puteți chiar să îi atribuiți o activitate (de exemplu, să facă teme).

Prevenirea escarelor

Escarele sunt principalul „flace” al unui pacient imobilizat la pat. Aceste zone de moarte tisulară apar destul de repede, în special la pacienții slăbiți și, atunci când sunt infectate, pot duce la moartea acestora.

Pentru a preveni apariția lor, trebuie să luați măsuri încă din prima zi în care ruda dvs. și-a pierdut capacitatea de a se mișca. Acest:

întoarcerea pacientului de cel puțin 5 ori pe zi;
plasarea perne gonflabile sau pungi de nisip/cereale sub proeminențele osoase;
monitorizarea constantă a absenței ridurilor pe haine, scutece și lenjerie de pat;
o dieta bogata in vitamine si proteine, dar care nu contine alimente sarate, prajite sau afumate;
asigurându-vă în mod constant că pielea este uscată și curată;
masaj zonelor predispuse la escare folosind agenți de îmbunătățire a circulației sanguine.

Desigur, necesită efort, dar fac posibil ca un pacient imobilizat la pat să trăiască mai mult și cu o calitate mai bună a vieții, iar rudele îngrijitoare să nu cheltuiască o sumă uriașă de efort și bani pentru tratament.

Măsuri de igienă

Spălarea corpului este descrisă în detaliu în articolul „”. Aici ne vom concentra pe igiena feței, a capului și a organelor genitale.

Cap de spalat

Pentru a vă spăla părul, trebuie să achiziționați o baie gonflabilă specială - de preferință una cu un tub prin care apa poate curge într-o găleată. Această baie ar trebui să aibă o adâncitură pentru cap, ca lavoarele din saloanele de coafură.

Puneți o cârpă uleioasă sau un scutec care absoarbe umezeala în capul patului. Așezați această baie aproape pe margine și ajutați pacientul să se deplaseze acolo. Baia trebuie poziționată astfel încât apa să curgă calm prin paie în găleată.

Turnați apă caldă peste cap, spumați-o cu șampon, îndepărtați apa din baie, apoi clătiți cu apă caldă, în timp ce vă masați capul simultan. Dacă părul tău se încurcă, aplică balsam pe el, pe care va trebui să-l clătești mai târziu.

Părul este șters cu un prosop moale și apoi uscat cu un uscător de păr.

Spălat

Se efectuează zilnic dimineața și seara. Pentru a îndepărta bine murdăria, produse glande sebaceeși particule cheratinizate, folosiți bureți speciali moi sau șervețele reutilizabile pentru spălare. Acest lucru se face astfel:

Aduci un lighean cu apă caldă și îl așezi pe un scaun;
scufundați un șervețel sau un burete în apă și ștergeți fața pacientului (sau o șterge el însuși);
apoi se aplică pe față o cremă de spălat, spumă sau gel (de exemplu, Tena Wash Cream), se spumă, se spală toate zonele feței, urechile și zona din spatele urechilor;
Folosind acelasi servetel sau burete, inmuiat in mod repetat in apa, se indeparteaza demachiantul facial;
fața este uscată cu mișcări de șters;
zona din jurul ochilor este șters cu bile de bumbac în direcția de la marginea exterioară a ochiului spre interior;
i se aplica crema hidratanta.

Curățarea dinților

Pacientul o efectuează fie independent (dacă este conștient și mâna se poate mișca), fie se face de către rude folosind perii speciale din silicon care se pun pe deget.

Secvența acțiunilor este aceeași ca de obicei: umeziți peria, aplicați puțină pastă pe ea (de preferință medicinală, cu scoarță de stejar sau ierburi), periați dinții, mucoasa obrajilor și limba pe toate părțile. Puteți clăti gura cu apă, dar este mai bine să faceți acest lucru cu un decoct de salvie sau mușețel, iar dacă vă sângerează gingiile, folosiți scoarță de stejar.

Curățarea urechilor

Se efectuează zilnic cu ajutorul spălării, iar o dată pe săptămână cu bețișoare pentru urechi. Este mai bine să le cumpărați pe acestea din urmă cu restrictoare sau să încercați să nu le introduceți departe în canalul urechii, îndepărtând ceara doar din exterior.

Spălarea mâinilor

Pentru a vă spăla pe mâini, trebuie să faceți următoarele:

așezați un scutec care absoarbe umezeala deasupra pacientului, puneți pe el un lighean ușor cu apă caldă, în care se diluează puțin detergent de mâini;
Puneți mâinile în lighean și lăsați-le la macerat 1-2 minute;
spălați-vă mâinile cu un burete, acordând o atenție deosebită spațiului dintre degete;
îndepărtați mâinile pacientului din pelvis;
uscați-le cu un prosop;
aplica crema pe ele.

Periodic trebuie să-ți tunzi unghiile și apoi să le pilești cu o pilă moale.

Ras

Această procedură este similară cu spălarea:

pe scaun se pune un lighean cu apă caldă;
se aplica spuma de ras pe fata;
Briciul este folosit pentru a îndepărta părul în direcția opusă creșterii sale - mașina este scufundată într-un lighean. Această manipulare se repetă de câte ori este necesar pentru a îndepărta vegetația;
spălați-vă fața cu o cârpă de curățare;
ștergeți-vă fața cu un prosop folosind mișcări de ștergere;
Crema hidratantă se aplică pe pielea fără păr după bărbierit.

Igiena genitală

Cel mai bine se efectuează cu pacientul întins pe pat. Sub acest vas se pune o pânză uleioasă/scutec care absoarbe umezeala, picioarele pacientului sunt despărțite și așezate pe călcâie, fiind îndoite la genunchi.

În continuare, trebuie să vă spălați organele genitale cu un burete moale, pe care aplicați spumă sau gel de spălat pentru igiena intimă. Produsul se spală prin turnarea apei peste organele genitale. Trebuie să spălați totul: nu numai organele genitale, ci și anusul.

După aceasta, vasul este îndepărtat de sub pacient, organele genitale și fesele sale sunt uscate cu mișcări de pată. După aceasta, scutecul sau pânza uleioasă este îndepărtată de dedesubt, iar apoi se aplică pe piele o cremă, de preferință Bepanten sau Desitin.

Spălarea picioarelor

Se efectuează în același mod ca și spălarea mâinilor - prin coborârea picioarelor într-un lighean cu apă caldă și săpun. După ce vă ștergeți picioarele, este indicat să le lubrifiați cu o cremă bogată, de exemplu, „Baby Cream” sau un amestec de ulei de cătină, cremă pentru copii și vitamina A, amestecat 1:1:1.

Schimbarea lenjeriei de pat

Îngrijirea pacienților ținuți la pat la domiciliu implică o schimbare zilnică programată a lenjeriei de pat și o schimbare neprogramată dacă se vărsă lichid, urină sau se murdărește. Este mai bine să cumpărați un cearșaf cu o bandă elastică cusută de-a lungul marginii, astfel încât, atunci când este plasată pe saltea, să fie fixă și să nu alunece cu fiecare mișcare a rudei în vârstă (acest lucru este important pentru ca escarele să nu se formeze).

Ele schimbă foaia atunci când o persoană nu se poate ridica, în mai multe etape. În timpul lor, nu uitați să țineți pacientul în brațe:

Trageți un capăt al foii astfel încât ruda să fie pe partea lui. Puneți această parte eliberată a foii peste ea.
Puneți un cearșaf curat pe toată lungimea în partea liberă a patului, în spatele persoanei. Întindeți o jumătate de cearșaf uniform (dacă aveți o bandă elastică, apoi puneți-o mai întâi pe saltea) și pliați partea de lenjerie de pat care nu poate fi întinsă acum ca un acordeon.
Scoate jumatate din cearceaf murdar de la ruda ta si pliaza-l ca la acordeon, langa cel curat. Întoarce-l pe spate astfel încât să se rostogolească peste ambele acordeoane.
Acum trebuie să obțineți un „acordeon” curat de sub pacient și să-l trageți astfel încât să fie pe cealaltă parte. Scoateți foaia murdară și îndreptați-o pe cea curată.

Funcții fiziologice

Modul în care pacientul merge la toaletă depinde de starea lui. Dacă este în demență avansată sau nu poate controla urinarea sau mișcările intestinale, este un scutec.

Dacă se poate mișca puțin și simte nevoia de a merge la toaletă, i se dă un vas pentru a îndeplini o mare nevoie (și pentru femei, chiar și una mică), și o rață pentru urinare. Rața poate fi atârnată pe pat, astfel încât bărbatul să o poată obține el însuși fără a chema rudele pentru ajutor.

Dacă pacientul se poate mișca inițial, chiar dacă într-o mică măsură, este mai bine pentru el să meargă la toaletă pe un scaun de toaletă așezat lângă el. Acesta este un dispozitiv în care există o gaură în scaun, iar sub scaun este o găleată.

După îndeplinirea funcțiilor fiziologice, asigurați-vă că ștergeți pacientul uscat, ajutați-l să-și pună chiloții sau un scutec și întindeți-vă astfel încât să nu se formeze riduri pe lenjerie.

Hrănirea pacientului

Dieta și natura nutriției - indiferent dacă felurile de mâncare ar trebui să fie piureate, lichide sau de consistență obișnuită - sunt prescrise de medicul curant.

Pentru hrănirea pacientului, se ridică tetiera astfel încât acesta să fie în poziție semișezând, iar pe piept se pune un scutec. În continuare, pe pat este așezată o masă specială (este inclusă cu unele paturi funcționale și arată ca o scândură retractabilă). Pe masă se pune un bol cu mâncare, din care pacientul însuși sau cu ajutorul rudelor va mânca cu o lingură. Cea mai bună opțiune astfel încât vasul să aibă ventuze, adică să nu cadă dacă o persoană se mișcă neglijent. Se bea dintr-un pahar cu un pai sau un vas special de baut.

Prevenirea contracturilor

Contracturile sunt o scădere a amplitudinii de mișcare a articulațiilor care apare din cauza modificărilor structurii musculare. Ele se dezvoltă atunci când rămân în aceeași poziție pentru o perioadă lungă de timp și pot duce la o limitare pronunțată a mobilității unei persoane.

Pentru a preveni dezvoltarea contracturilor, trebuie să efectuați exerciții. De exemplu:

Poziția inițială	Exercițiu
Întins pe spate, cu brațele de-a lungul corpului	Trebuie să-ți rotești mâinile relaxate spre exterior și spre interior, 10 minute la fiecare oră
La fel	Trebuie să ridicați ușor capul și să-l scuturați în lateral, 10 minute la fiecare oră
La fel	Brațele drepte trebuie ridicate deasupra corpului și apoi „scăzute” în jos
La fel, sub genunchi - un suport sau pernă	Rotiți-vă genunchii spre exterior și spre interior timp de 5 minute la fiecare oră
La fel, fără suportul de sub genunchi	Trage-ți șosetele spre tine - departe de tine
La fel, fără rolă	Încercați să ridicați un picior cât mai drept posibil - „aruncați-l” pe pat. Repetați același lucru cu celălalt picior
La fel	Îndoiți degetele de la mâini și de la picioare la toate articulațiile
La fel	Mișcări circulare ale mâinilor și picioarelor
La fel	Pe măsură ce inspirați, întindeți-vă brațele în lateral, în timp ce expirați, pliați-le peste piept.
La fel	Umflați-vă stomacul și țineți-l în această poziție. Apoi trageți-l cât mai mult posibil și, de asemenea, faceți o pauză în această poziție
La fel	"Bicicletă"
La fel	"Foarfece"

Tratamentul și prevenirea contracturilor sunt descrise în detaliu în articolul: „”.

Prevenirea pneumoniei congestive

Pneumonia congestivă la pacienții imobilizați se poate dezvolta în doar câteva zile, mai ales dacă suferă de boli de inimă. Această boală apare neobservată, este foarte greu de tratat și poate duce la moartea unei persoane.

Pentru a preveni acest lucru, trebuie să luați un set de măsuri preventive. Ele sunt descrise în detaliu în articolul „”, și cu exerciții exerciții de respirație poate fi găsit în articolul „”.

Prevenirea constipatiei

Pentru a preveni stagnarea fecalelor în intestinele unui pacient imobilizat la pat și otrăvirea corpului, este important să luați următoarele măsuri:

adăugați alimente care conțin fibre în dieta dvs. De exemplu, mere decojite, fructe uscate, banane, pâine cu tărâțe, fulgi de ovăz și terci de orez;
asigura pacientului o cantitate suficienta de lichid: cel putin 30 ml/kg greutate corporala, daca nu exista contraindicatii precum insuficienta respiratorie sau renala;
efectuarea exercițiilor descrise mai sus;
excluderea din alimentație a băuturilor carbogazoase, fast-food-urilor, prăjelilor și picantelor.

Astfel, se poate observa că îngrijirea pacienților imobilizați acasă este o muncă grea, care este împovărată și de aspecte morale: milă simultană pentru ruda imobilizată și nerăbdare față de neputința sa. Există servicii care sunt gata să ajute să suporte această „cruce” și să ofere îngrijire calificată într-un cadru spitalicesc. Aceasta ar putea fi o cale de ieșire din această situație. In plus, in acest fel ruda in varsta nu va fi iritata in mod special de trasaturile tale de caracter, ci va mentine relatii pozitive in familie. La rândul tău, îl poți vizita în fiecare zi, la orice oră convenabilă.