Mod de administrare și dozare Finlepsin. Cum să luați medicamentul Finlepsin - compoziție, indicații, dozaj, efecte secundare, analogi și preț. Finlepsin - efecte secundare

Mulțumesc

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Informații generale

Un drog Finlepsin se referă la anticonvulsivante. ÎN medicina practica a fost folosit de la mijlocul anilor 60 ai secolului XX. În țările europene și în Statele Unite ale Americii, este medicamentul de primă alegere pentru tratamentul crizelor epileptice complexe, convulsii parțiale. De formula chimica finlepsina seamănă cu antidepresivele triciclice, în timp ce medicamentul are un efect anticonvulsivant și un efect normotimic ( stabilizator de dispoziție).

Compoziție și formă de eliberare

Componenta principală– carbamazepină.
Componente auxiliare: gelatină, stearat de magneziu, celuloză microcristalină. Comprimatele Retard includ în plus copolimer metacrilat, talc, crospovidonă.
Disponibil sub formă de tablete și comprimate cu eliberare prelungită care conțin substanța activă 200 mg și 400 mg.

efect farmacologic

Finlepsina este un medicament antiepileptic care are efect analgezic ( pentru nevralgie), antidiuretic (pentru diabet) și normotimic ( stabilizează starea de spirit) și acțiuni antimaniacale.
Se utilizează atât ca terapie primară, cât și în combinație cu alte medicamente, deoarece facilitează socializarea pacienților cu epilepsie și crește pragul convulsivant.

Este prescris atât pentru atacuri simple, cât și pentru cele complexe. Reduce anxietatea, elimină depresia și nervozitatea la pacienții tineri.
Medicamentul începe să acționeze la câteva ore după administrare și în unele cazuri efectul durează până la 4 săptămâni.

Când sindrom de sevraj la alcool normalizează pragul convulsiv, calmează și are un efect pozitiv asupra coordonării mișcărilor.

Pentru diabetul insipid normalizează echilibrul hidric, reduce setea și producția de urină.

Efect antimaniac apare la o săptămână până la o săptămână și jumătate după începerea administrării medicamentului și se explică prin suprimarea metabolismului norepinefrinăȘi dopamină.
Tabletele cu acțiune lungă vă permit să mențineți în mod constant nivelul terapeutic al medicamentului în sânge. Astfel, doza poate fi redusă fără a compromite efectul tratamentului. Aceste tablete pot fi luate o dată pe zi sau chiar de două ori.

Indicatii

La fel de anticonvulsivant Finlepsin este prescris pentru:

• Epilepsie ( convulsii puternice cu convulsii, cu manifestari psihomotorii),
• Sindromul de sevraj la alcool.

Ca analgezic pentru:

• Nevralgia trigemenului idiopatică, datorată sclerozei multiple,
• Nevralgie nervul glosofaringian,
• Neuropatie diabetică cu durere severă,
• Durerile fantomă
• sindromul Ekbom,
• Pentru a preveni atacurile de migrenă.

Ca agent antimaniac pentru:

• Tulburări afective,
• Psihoză,
• Sindromul de sevraj la alcool,
• Tulburări schizoafective,
• coreea,
• depresie,
• somatizare,
• Demență senilă,
• Retragerea anumitor medicamente sau medicamente.

Ca antidiuretic pentru:

• diabet insipid,
• Poliurie și polidipsie nu sunt cauzate de dezechilibru hormonal.

Instructiuni de utilizare si dozare

Finlepsin se administrează pe cale orală; comprimatul trebuie înghițit întreg și spălat cu o cantitate mică de apă. Aportul alimentar nu afectează absorbția componentă activă. Frecvența administrării medicamentului este de 2 ori pe zi.

Epilepsie. Este recomandabil să utilizați finlepsin ca medicament principal.
Pentru pacienții adulți Tratamentul începe cu 100 - 200 miligrame o dată sau de două ori pe zi. Treptat, doza este crescută la cea mai eficientă, care este o medie de 400 mg de două sau trei ori pe zi, dar nu mai mult de 2 grame. pe zi.
Copii sub patru ani– primele zile 20 – 60 de miligrame pe zi, se adaugă 20 – 60 mg o dată la două zile.
Copii 4 – 5 ani prima săptămână, 100 mg pe zi, apoi crește cu 100 mg pe săptămână.
Copii 6 – 7 ani Cantitatea de stabilizare este de 400-600 mg, împărțită în două sau trei doze.
Copii 11 – 15 ani cantitate stabilizatoare – 600 – 1000 mg pe zi ( împărțit în două sau trei doze).

Nevralgie de trigemen. În prima zi, doza variază de la 200 la 400 mg, se mărește cu 200 mg pe zi până la eliminarea completă a durerii, apoi se reduce până când efectul persistă.

Pentru durerea neurogenă Prima doză este de 100 mg de două ori pe zi, din a doua zi se adaugă 200 mg pe zi. Puteți crește doza cu 100 mg la fiecare douăsprezece ore până când starea se îmbunătățește. Cantitatea de stabilizare a medicamentului variază de la 200 la 1200 mg pe zi, împărțită în mai multe doze.
Dacă medicamentul este prescris unui pacient în vârstă cu o reacție individuală, prima doză poate fi de 100 mg de două ori pe zi.

Pentru sindromul de sevraj la alcool doza medie este de 200 mg de trei ori pe zi, în unele cazuri în stadiul inițial tratament, doza este crescută la 400 mg de trei ori pe zi. Dacă starea pacientului este deosebit de gravă, este recomandabil să combinați terapia cu sedative și hipnotice.

Pentru diabetul insipid: pacient adult 200 mg de două sau trei ori pe zi. Pentru copii, doza este selectată ținând cont de greutatea corporală.

La neuropatie diabetică Cu sindrom de durere În medie, ar trebui să luați 200 mg de două până la patru ori pe zi.

Pentru a preveni revenirea psihozei – 600 mg pe zi, împărțit în trei până la patru doze.

Pentru ameliorarea stărilor maniacale acute cantitatea este crescută brusc și pentru a stabiliza starea încet.

Supradozaj

Semne: modificări ale conștienței, funcției inimii, organelor respiratorii, vaselor de sânge, modificări ale compoziției sângelui, prezența glucozei și acetonei în urină.

În caz de supradozaj, este necesar să se ia măsuri pentru curățarea corpului de medicament: luarea unui laxativ, cărbune activat, lavaj gastric.
Datorită faptului că medicamentul interacționează activ cu proteinele din sânge, dializa și administrarea de diuretice nu sunt recomandate.

Contraindicații

• Intoleranță individuală la finlepsină sau antidepresive triciclice,
• Producția de sânge afectată
• Tratament cu inhibitori MAO,
• Conducție cardiacă afectată.

Doar sub supraveghere medicală:

• Creșterea presiunii intraoculare,
• Mărirea prostatei,
• in varsta,

Efecte secundare

Efectele secundare sunt enumerate în ordinea descrescătoare a frecvenței:

Din afară sistem nervos (mai des cu supradozaj sau niveluri instabile ale medicamentului în sânge): amețeli, letargie, durere asemănătoare migrenei, acomodare afectată, tremur al membrelor, tulburări de vorbire, pareză.

Din partea mentală efecte secundare observate destul de rar: halucinatii, depresie, aversiune fata de mancare, agresivitate, dezorientare.

Reactii alergice observat destul de des sub formă de erupții pe corp, mâncărime.

Din organele digestive: greață, uscare a mucoasei bucale, diaree sau constipație, durere epigastrică, inflamație a mucoasei bucale.

Din sistemul hematopoietic: scăderea conținutului de leucocite și trombocite din sânge, creșterea eozinofilelor, anemie aplastică, porfirie.

Din glande secretie interna: acumularea de apă în țesuturi, creșterea greutății corporale, creșterea nivelului de colesterol din sânge.

Din afară a sistemului cardio-vascular: supratensiuni, încălcare ritm cardiac, tromboflebită.

Din sistemul urinar și reproducător: nefrită, tulburări urinare, insuficiență renală, impotență sexuală.

Din partea organelor de mișcare Efectele secundare nu sunt observate des: dureri la nivelul articulațiilor, mușchilor.

Din simțuri în cazuri izolate, există o perversiune a gustului, inflamație a membranelor mucoase ale ochilor, cataractă și zgomot în urechi.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Conform cercetărilor, administrarea de finlepsină în primele trei luni de sarcină poate provoca perturbarea formării fetale ( de exemplu, malformații vertebrale). În plus, utilizarea acestui medicament contribuie la o deficiență acid folicîn țesuturi, care este, de asemenea, un factor în formarea de defecte la făt.
Din al doilea trimestru, medicamentul este prescris numai din motive de sănătate.

Deoarece substanta activa medicamentul trece cu ușurință în laptele matern, este recomandabil să treceți copilul la hrana artificiala. Alăptarea continuă poate determina copilul să dezvolte erupții cutanate, letargie și somnolență.

Pacienții care iau medicamentul în mod constant pentru epilepsie nu trebuie să renunțe la el chiar dacă rămân însărcinate, deoarece acest lucru poate provoca convulsii mai frecvente și care se agravează.

Combinație cu alte medicamente

Este strict interzisă combinarea utilizării Finlepsin cu inhibitori MAO pe care trebuie să încetați să luați cu două săptămâni înainte de a începe tratamentul cu Finlepsin pentru a evita o criză de hipertensiune arterială, rezultat fatal, convulsii.
Anticonvulsivantele pot suprima efect anticonvulsivant.
Utilizare simultană cu acid valproic provoacă tulburări de conștiență până la comă.
Utilizare simultană cu contraceptive hormonaleînseamnă reduce eficacitatea acestuia din urmă.

Crește efectul distructiv al preparatelor cu litiu asupra ficatului.
Utilizare simultană cu cimetidină, antibiotice macrolide, blocante ale canalelor de calciuȘi izoniazidă crește conținutul de finlepsină în sânge.
Utilizarea concomitentă cu tetracicline poate reduce efectul anticonvulsivant.
paracetamolul crește efectul distructiv asupra ficatului acestuia din urmă.
Când este utilizat concomitent cu diureticeînseamnă crește lipsa de sodiu în țesuturi, manifestată prin diferite afecțiuni.

Când începeți tratamentul cu acest medicament, cu siguranță ar trebui să vă informați medicul despre medicamentele pe care le luați.

Analogii

• Zeptol
• Carbamazepină
• Mazepin
• Stazepin
• Tegretol
• Epial

Conditii de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat la temperatura camerei departe de surse de umiditate și lumină. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Rezultatele cercetării

La Institutul de Cercetare de Psihoneurologie din Sankt Petersburg, a fost realizat un studiu privind eficacitatea utilizării retardului de finlepsină în tratamentul pacienților cu dependență de droguri la opiu.
Treizeci de pacienți cu vârsta cuprinsă între 18 și 26 de ani au participat la experiment; aceștia au fost împărțiți în trei grupuri.
Primul grup a primit tratament cu finlepsină în cantitate de 400 mg pe zi. Pacienții din al doilea grup au primit finlepsină în combinație cu un alt medicament. Iar al treilea grup a fost tratat doar cu un alt medicament.
Durata terapiei a fost de o lună. Ameliorarea stării pacienților a fost observată la numai o săptămână după începerea tratamentului.

În același timp, oamenii de știință au remarcat că cele mai bune rezultate au fost obținute în grupul care primește tratament complex (al doilea grup). Pacienții au scăpat de anxietate, frică și au avut un nivel emoțional ridicat.
Pe baza rezultatelor obținute, experții au concluzionat că medicamentul de studiu se îmbunătățește semnificativ stare emoțională pacienţii care urmează tratament pentru dependenţă de droguri.

Recenzii

Oksana, 26 de ani.
Iau acest medicament ca anticonvulsivant de câțiva ani acum, deoarece sufăr de epilepsie. Acum plănuiesc să conceapă primul meu copil și sunt foarte îngrijorată că finlepsina poate afecta cumva cursul sarcinii. Am consultat un medic despre asta și a spus că acest medicament este mai bun decât analog domestic carbamazepina si prin urmare organismul o absoarbe mai bine, produce mai putine efecte secundare. Nu mi s-a recomandat categoric să nu mai iau medicamentul. Da, nu pot trăi fără el. Crizele încep imediat. De asemenea, m-au sfătuit să trec la tablete retard. Sunt și mai blânzi. Sunt îngrijorat de efectul asupra copilului nenăscut, dar medicii nu recomandă categoric schimbarea medicamentului sau eliminarea completă a acestuia.

Ivan Petrovici, 41 de ani.
Am luat carbamazepină în loc de Finlepsin de mult timp. Pentru că cred că toate aceste medicamente străine pur și simplu extrag bani de la noi, pacienții. În zece ani aș fi cheltuit deja atât de mulți bani în plus pe acest medicament. Iar analogul casnic mi se potrivește foarte bine. Am incercat ambele medicamente. Nu am simțit deloc nicio diferență în starea mea. Îi îndemn pe oameni să gândească cu capul și cu portofelul și să nu asculte fără minte doctorii și să-și irosească banii. Nu va exista niciun beneficiu de pe urma unei astfel de deșeuri.

Victor, 50 de ani.
Iau Finlepsin de câțiva ani și recent medicul meu m-a sfătuit să iau tablete retard. Potrivit doctorului, ei susțin mai bine starea mea. Nu m-am plâns niciodată de efectul medicamentului până acum. Am fost destul de multumit de el. Însă doctorul m-a sfătuit să beau această formă special noaptea, pentru ca noaptea efectul sedativ să înceapă să aibă efect. La urma urmei, au și un efect calmant. Îl iau o dată pe zi. Foarte confortabil. Trebuia să beau de trei ori pe zi. Acum doar o dată pe zi. Iau o pastila inainte de cina si ma simt foarte bine.

Arthur, 36 de ani.
Am fost tratat pentru alcoolism cu Finlepsin. Starea era groaznică atunci și nu există nimic de reținut. Pe lângă asta, am luat o grămadă de alte lucruri. Știu că unii proști îl folosesc ca droguri. Acest lucru este foarte periculos, deoarece vă poate distruge complet creierul. Era unul ca acesta în camera noastră. A luat prea mult Finlepsin și a ieșit complet de pe șine. În cele două luni în care am fost tratat, nu și-a venit niciodată în fire. Așa că nu sfătuiesc pe nimeni să se sinucidă astfel. Cine vrea să devină un idiot pe viață? Mulți tineri nu înțeleg pericolul, dar este real. Vor deveni o legumă și atunci nu va mai fi nimeni la care să se gândească sau să-i fie milă.

Nadezhda, 45 de ani.
Sufar de anxietate si depresie si mi s-a prescris Finlepsin. La început m-a făcut să vomit, apoi au ajustat doza și s-a oprit vărsăturile. Doar că nu există nici un efect. Mă simt foarte prost. Este ca și cum ai fi lovit în cap cu o pungă, iar depresia nu a dispărut. Starea este urâtă și nu sunt deloc mulțumit de acest medicament. Știu că există antidepresive mai noi care sunt mai eficiente și au mai puține efecte secundare. Dar doctorul meu a studiat sub țarul Gorokh și prescrie tuturor lucruri atât de vechi. Mă gândesc să găsesc un alt medic, caut acum. Am încetat să iau medicamentul, ce rost are să iau medicamentul dacă nu există niciun beneficiu?

Există contraindicații. Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Pentru multe boli neurologice, medicii prescriu medicamentul "Finlepsin". Recenziile medicamentului indică faptul că acest remediu este eficient pentru epilepsie și nevralgie. Medicamentul este, de asemenea, utilizat în practica psihiatrică ca stabilizator al dispoziției. Este adesea prescris nu numai ca anticonvulsivant, ci și ca sedativ. Majoritatea pacienților tolerează bine acest medicament și sunt mulțumiți de eficacitatea acestuia. Cu toate acestea, unii pacienți raportează efectul sedativ al medicamentului și refuză să-l folosească. Pentru a înțelege beneficiile și daunele acestui produs, este necesar să se studieze compoziția și efectul său asupra organismului.

Compoziția și efectul medicamentului

Componenta activă a medicamentului este carbamazepina. Medicamentul este produs în tablete care conțin 200 mg de ingredient activ. Există, de asemenea, o formă prelungită - "Finlepsin Retard". Este disponibil în doze de 200 mg și 400 mg.

Carbamazepina blochează canalele de sodiu din membrane celule nervoase. Ca urmare, viteza de conducere a impulsurilor în timpul neurotransmisiei scade. Acest lucru duce la o creștere a pragului de convulsii. Probabilitatea unui atac de epilepsie este semnificativ redusă.

Carbamazepina acționează nu numai ca un anticonvulsivant. Are efect asupra organismului ca antidepresiv și agent anti-anxietate. Instrucțiunile de utilizare și recenziile Finlepsin notează efectul calmant pronunțat al acestui medicament asupra psihicului.

În plus, carbamazepina are un efect analgezic, ceea ce face posibilă utilizarea acesteia pentru nevralgie. Această substanță funcționează și ca antidiuretic; reduce ușor producția de urină.

Indicatii

Lista indicațiilor de utilizare a medicamentului este destul de extinsă. Este folosit în neurologie, psihiatrie și alte ramuri ale medicinei. Instrucțiunile și recenziile Finlepsin raportează eficacitatea acestui medicament în următoarele patologii:

• epilepsie;
• convulsii în scleroza multiplă;
• durere asociată cu afectarea nervilor din cauza diabetului;
• nevralgie a nervului facial și glosofaringian;
• stări paroxistice cu tulburări de vorbire, fenomene spastice și durere;
• tulburări bipolare și schizoafective cu manifestări de depresie și manie;
• sindrom de sevraj la alcool.

Contraindicații

Cu toate acestea, acest medicament nu poate fi prescris în toate cazurile. Este contraindicat la pacienții cu tulburări ale sistemului circulator și cardiovascular, precum și cu hipersensibilitate la carbamazepină sau antidepresive triciclice.

Pentru sindromul de sevraj la alcool, acest medicament poate fi prescris numai dacă pacientul s-a abținut deja de la alcool de ceva timp și nu există etanol în corpul său. În caz de intoxicație acută, medicamentul nu trebuie luat. Seriozitatea intenției pacientului de a renunța la alcool este de asemenea importantă. Dacă pacientul are defecțiuni frecvente, medicamentul este întrerupt, deoarece este incompatibil cu alcoolul.

Este necesară prudență atunci când se prescrie Finlepsin pacienților cu funcție hepatică și renală insuficientă, precum și patologii ale glandei pituitare și suprarenale, presiune intraoculară ridicată și creșterea Prostată.

Dacă o femeie suferă de o formă severă de epilepsie, atunci trebuie să ia medicamentul în timpul sarcinii. În acest caz, medicul trebuie să evalueze și să cântărească posibilele beneficii pentru pacient și riscul probabil pentru făt. S-a descoperit că acest medicament crește riscul de anomalii de dezvoltare la un copil. Prin urmare, dacă nu este posibilă abandonarea completă a acestui medicament în timpul gestației, atunci se utilizează doze minime.

Carbamazepina pătrunde în lapte matern. Dacă o femeie trebuie să ia medicamente în timp ce alăptează, atunci este necesară monitorizarea medicală a stării copilului.

Reacții adverse și supradozaj

Instrucțiunile de utilizare a comprimatelor Finlepsin și recenziile indică efectele secundare ale medicamentului. Sistemul nervos central răspunde în primul rând la acest medicament. Apar următoarele simptome nedorite:

1. Persoana devine letargică și somnolență.
2. Apar amețeli și pierderea coordonării mișcărilor. Uneori devine dificil pentru pacient chiar să stea în picioare (ataxie), dar acest lucru se întâmplă de obicei atunci când doza recomandată este depășită.
3. Vorbirea devine neclară și neclară.
4. Când se iau doze mari, apar vedere dublă și tinitus.
5. Din punct de vedere psihologic, este posibilă o reacție paradoxală sub forma unei stări excitate.

În plus față de sistemul nervos central, sistemul hematopoietic poate răspunde la medicament. Pacienții pot prezenta anomalii în analiza generala sânge: scăderea numărului de leucocite și trombocite. Prin urmare, în timpul tratament pe termen lung Este recomandabil să se efectueze periodic examinări hematologice.

La persoanele predispuse la reacții alergice, medicamentul poate provoca mâncărimi ale pielii și urticarie. Pot apărea tulburări endocrine temporare, care duc la edem și creștere în greutate. Din tractul gastrointestinal, sunt posibile greață, vărsături și gură uscată.

În recenziile comprimatelor Finlepsin puteți găsi informații despre coșmaruri și halucinații după administrarea medicamentului. Aceasta este o întâmplare destul de rară. Medicamentul induce de obicei un somn profund și profund. Este posibil ca o astfel de reacție să fie asociată cu individul hipersensibilitate la drog. În aceste cazuri, este necesar să consultați un medic și să vă consultați cu privire la schimbarea medicamentului.

Doza medicamentului trebuie respectată cu atenție. Dacă pacientul a omis accidental să ia medicamentul, atunci nu este nevoie să dublezi numărul de tablete data viitoare. O supradoză a acestui medicament este extrem de periculoasă și duce la o intoxicație gravă. Intoxicația se exprimă printr-o pierdere severă a coordonării mișcărilor, tulburări de claritate a vorbirii, incapacitatea de a sta și de a merge, deprimarea căilor respiratorii și funcția nervoasă. În această stare, trebuie să apelați imediat un medic. Nu este întotdeauna posibilă efectuarea spălării gastrice. Carbamazepina relaxează mușchii organe interne. Ca urmare, este dificil să induceți vărsăturile la pacient. În spital pacientul va fi supus tratament simptomatic, deoarece nu există un antidot special împotriva carbamazepinei.

Cum să luați medicamentul

Cantitatea de medicament este selectată individual pentru fiecare pacient. Cele mai mari doze sunt utilizate în tratamentul epilepsiei; acestea pot varia de la 200 la 1200 mg. Cantitatea de medicament crește treptat, începând cu doze mici. La sfârșitul cursului de terapie, doza este, de asemenea, redusă lent. Medicamentul nu trebuie oprit brusc; acest lucru poate duce la o exacerbare a epilepsiei.

Pentru bolile asociate cu durerea nevralgică, se prescriu 200 până la 800 mg de medicamente. Pentru patologii mentale și sevraj de alcool, se recomandă să luați de la 200 la 600 mg din acest medicament.

Instrucțiuni Speciale

În timpul tratamentului, trebuie să vă abțineți complet de la alcool. Alcoolul crește efectele secundare ale Finlepsinei și provoacă deprimarea funcției respiratorii. Dacă medicamentul este prescris pentru tratamentul sindromului de abstinență la alcool, atunci trebuie să așteptați îndepărtarea completă etanol din organism.

Recenziile efectuate de către pacienți despre Finlepsin indică efectul său semnificativ asupra concentrației și vitezei de reacție. Prin urmare, în timpul tratamentului, trebuie să încetați să conduceți o mașină și să efectuați lucrări dificile.

Compatibilitate cu alte medicamente

Medicamentul interacționează cu multe medicamente. Dacă pacientul ia orice alte medicamente, atunci este necesar să informați medicul curant despre acest lucru înainte de a prescrie Finlepsin. Următoarele combinații sunt nedorite:

1. Cu și antidepresive din grupul inhibitorilor MAO. Această combinație este o contraindicație absolută pentru utilizarea medicamentelor cu carbamazepină.
2. Cu antibiotice macrolide, antifungice (azoli) și medicamente antiaritmice din grupul blocantelor canalelor de calciu. Aceste medicamente sporesc dramatic efectul Finlepsin.
3. Cu medicamente care conțin paracetamol. Aceasta crește hepatotoxicitatea carbamazepinei și a antipireticelor.
4. Cu antipsihotice și antidepresive triciclice. În același timp, depresia sistemului respirator crește.
5. Cu alte anticonvulsivante și antibiotice tetracicline. Aceste medicamente slăbesc efectul terapeutic al carbamazepinei.
6. Finlepsin reduce eficacitatea contraceptivelor hormonale și a altor medicamente care conțin hormoni sexuali feminini. În timpul tratamentului, se recomandă utilizarea suplimentară a metodelor de barieră de contracepție.

Depozitare, preț și analogi

Tabletele de Finlepsin trebuie păstrate la o temperatură de cel mult +30 de grade. Pot fi folosite timp de 3 ani. Acest medicament este eliberat din lanțurile de farmacii cu prescripție medicală. Prețul medicamentului variază de la 180 la 340 de ruble.

Puteți selecta analogi structurali ai medicamentului. Acestea sunt medicamente care conțin ingredientul activ - carbamazepină. Acestea includ:

• „Tegretol”;
• "Carbalepsin";
• "Zeptol";
• „Carbamazepină”.

Indicațiile și contraindicațiile pentru utilizarea lor sunt aceleași ca în instrucțiunile de utilizare a Finlepsin. Recenziile analogilor indică faptul că medicamentele enumerate nu sunt mai puțin eficiente. Cu toate acestea, medicii și farmacologii cred că Finlepsin acționează mai ușor decât carbamazepina, deoarece are un grad mai mare de purificare.

Cel mai ieftin medicament este "Carbamazepina", prețul său este de la 50 la 60 de ruble. Zeptol este ceva mai scump - de la 75 la 100 de ruble. Prețul Tegretol și carbalepsin este aproximativ egal cu costul Finlepsin.

Caracteristici generale. Compus:

Ingredient activ: 200 mg carbamazepină

excipienți: gelatină, stearat de magneziu, celuloză microcristalină, croscarmeloză sodică.

Descriere: comprimate albe, rotunde, convexe pe o parte; cu o teșitură și o crestătură sub forma unei locașuri în formă de pană de-a lungul diametrului tabletei pe cealaltă parte.

Proprietăți farmacologice:

Un medicament antiepileptic (derivat de dibenzazepină), care are și efecte antidepresive, antipsihotice, antimaniacale și antidiuretice, are un efect analgezic la pacienții cu nevralgie. Mecanismul de acțiune este asociat cu blocarea canalelor de sodiu dependente de tensiune, ceea ce duce la stabilizarea membranei neuronilor supraexcitați, inhibarea apariției descărcărilor neuronale în serie și scăderea conducerii sinaptice a impulsurilor. Previne formarea repetată a potențialelor de acțiune dependente de Na+ în neuronii depolarizați. Reduce eliberarea neurotransmițătorului excitator aminoacid glutamat, crește pragul convulsiv redus al sistemului nervos central și reduce astfel riscul de a dezvolta un atac de epilepsie. Crește conductibilitatea K+, modulează canalele de Ca2+ dependente de tensiune, care pot contribui, de asemenea, la efectul anticonvulsivant al medicamentului. Eficient pentru crize epileptice focale (parțiale) (simple și complexe), însoțite sau neînsoțite de generalizare secundară, pentru crize epileptice tonico-clonice generalizate, precum și pentru o combinație a acestor tipuri de convulsii (de obicei ineficiente pentru convulsii petit mal, absență). convulsii si convulsii mioclonice). La pacienții cu epilepsie (în special copii și adolescenți), a fost observat un efect pozitiv asupra simptomelor de anxietate și depresie, precum și o scădere a iritabilității și agresivității. Efectul asupra funcției cognitive și a performanței psihomotorii este dependent de doză. Debutul efectului anticonvulsivant variază de la câteva ore la câteva zile (uneori până la 1 lună din cauza autoinducerii metabolismului). În cazurile esențiale și secundare, în majoritatea cazurilor previne apariția atacurilor dureroase. Ameliorarea durerii la nervul trigemen se observă după 8 - 72 de ore.În sindromul de abstinență la alcool, crește pragul pregătirii convulsive (care este de obicei redusă în această afecțiune) și reduce severitatea manifestari clinice sindrom ( excitabilitate crescută, tulburări de mers). Efectul antipsihotic (antimaniac) se dezvoltă după 7-10 zile și se poate datora inhibării metabolismului dopaminei și norepinefrinei.

Farmacocinetica. Absorbția este lentă, dar completă (aportul alimentar nu afectează semnificativ viteza și gradul de absorbție). După o singură doză de comprimat, concentrația maximă este atinsă după 12 ore.Timpul de atingere a concentrației maxime este de 4-5 ore.Concentrațiile de echilibru ale medicamentului în plasmă sunt atinse după 1-2 săptămâni (rata de realizare depinde pe caracteristici individuale metabolism: autoinducerea sistemelor enzimatice hepatice, heteroinducere cu alte medicamente utilizate simultan), precum și în funcție de starea pacientului, doza de medicament și durata tratamentului. Există diferențe interindividuale semnificative în ceea ce privește valorile concentrațiilor de echilibru în intervalul terapeutic: la majoritatea pacienților aceste valori variază de la 4 la 12 μg/ml (17-50 μmol/l). Concentrațiile de carbamazepină-10,11-epoxid (un metabolit activ farmacologic) sunt de aproximativ 30% din cele ale carbamazepinei. Comunicarea cu proteinele plasmatice la copii este de 55-59%, la adulți - 70-80%. Volumul aparent de distribuție este de 0,8-1,9 l/kg. În lichidul cefalorahidian și saliva, concentrațiile sunt create proporțional cu cantitatea de substanță activă nelegată de proteine ​​(20-30%). Pătrunde prin bariera placentară. Concentrația din laptele matern este de 25-60% din cea din plasmă. Metabolizat în ficat, în principal de-a lungul căii epoxidului cu formarea principalilor metaboliți: activ - carbamazepină-10,11-epoxid și conjugat inactiv cu acid glucuronic. Principala izoenzimă care asigură biotransformarea carbamazepinei în carbamazepină-10,11-epoxid este citocromul P450 (CYP 3A4). Ca urmare a acestor reacții metabolice, se formează și un metabolit ușor activ, 9-hidroxi-metil-10-carbamoilacridan. Poate induce propriul metabolism. Timpul de înjumătățire după administrarea unei singure doze orale este de 25-65 ore (în medie aproximativ 36 de ore), după doze repetate, în funcție de durata tratamentului - 12-24 ore (datorită autoinducției sistemului monooxigenazei hepatice). La pacienții care primesc altele suplimentare anticonvulsivante(inductori ai sistemului monooxigenazei - fenitoina, fenobarbital) timpul de înjumătățire este în medie de 9-10 ore.După o singură doză orală de carbamazepină, 72% din doza luată este excretată în urină și 28% în fecale. Aproximativ 2% din doza administrată este excretată în urină sub formă de carbamazepină nemodificată, aproximativ 1% sub formă de metabolit 10,11-epoxid. La copii, datorită eliminării mai rapide a carbamazepinei, pot fi necesare doze mai mari de medicament pe kg de greutate corporală, comparativ cu adulții. Nu există dovezi că farmacocinetica carbamazepinei se modifică la pacienții vârstnici.

Indicatii de utilizare:

Epilepsie: convulsii parțiale cu simptome simple (crize focale), convulsii parțiale cu simptome complexe, crize psihomotorii, crize grand mal de origine preponderent focală (crize mari în timpul somnului, convulsii difuze grand mal), forme mixte;
.nevralgie de trigemen;
.nevralgie glosofaringiană idiopatică;
.durere din cauza afectarii nervilor periferici din cauza diabetului zaharat, durere din cauza;
epileptiform în scleroza multiplă, spasme ale mușchilor faciali în nevralgia trigemenului, convulsii tonice, tulburări paroxistice de vorbire și mișcare (paroxistice și), paroxistice și atacuri de durere;
.sindrom de sevraj la alcool (anxietate, convulsii, hiperexcitabilitate,);
.tulburări psihotice (tulburări afective şi schizoafective, psihoze, disfuncţii ale sistemului limbic).

Important! Cunoașteți tratamentul

Instructiuni de utilizare si dozare:

Tablete pentru administrare orală.

Finlepsina poate fi prescrisă ca principal agent terapeutic și în combinație cu alte anticonvulsivante.

Tabletele se iau în timpul sau după mese, cu suficient lichid. Concentrația terapeutică a finlepsinei în plasma sanguină este de 4-12 mcg/ml. Intervalul de doză general acceptat este de 400-1200 mg de finlepsină pe zi, împărțit în 1-2 doze pe zi.

Depășirea dozei zilnice totale de 1200 mg nu are sens. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 1600 mg, deoarece dozele mai mari pot crește numărul de reacții adverse.

Dacă pacientul a uitat să ia următoarea doză de medicament în timp util, doza omisă trebuie luată imediat ce această omisiune a fost observată și nu trebuie luată o doză dublă de medicament.

Tratament anticonvulsivant

Acolo unde este posibil, carbamazepina trebuie prescrisă ca monoterapie. Tratamentul începe cu o doză zilnică mică, care este ulterior crescută lent până la obținerea efectului optim.
Adăugarea carbamazepinei la terapia antiepileptică existentă trebuie efectuată treptat, în timp ce dozele de medicamente utilizate nu sunt modificate sau, dacă este necesar, ajustate.
La adulți, doza inițială de 1-2 comprimate pe zi (corespunzător la 200-400 mg carbamazepină) se crește lent până la obținerea efectului terapeutic optim, doza de întreținere corespunde la 4-6 comprimate pe zi (corespunzând la 800- 1200 mg carbamazepină).
Se recomandă următorul regim de dozare:

Doza inițială zilnică Doza de întreținere zilnică
Adulților li se prescrie 1 comprimat de 1 dată pe zi, 1-2 comprimate de 3 ori pe zi
Copiii sunt prescrise, vezi instrucțiuni
de la 1 an la 5 ani, ½ comprimat de 1-2 ori pe zi, 1 comprimat de 1-2 ori pe zi
de la 6 la 10 ani, ½ comprimat de 2 ori pe zi, 1 comprimat de 3 ori pe zi
de la 11 la 15 ani, ½ comprimat de 2-3 ori pe zi, 1 comprimat de 3-5 ori

La copiii cu vârsta sub 4 ani, tratamentul începe cu o doză zilnică de finlepsină de 20-60 mg. Pentru a obține doza optimă, aceasta doza zilnica Puteți crește o dată la două zile cu 20 - 60 mg pe zi. Pentru copiii cu vârsta peste 4 ani, doza inițială poate fi de 100 mg pe zi. Această doză zilnică poate fi crescută cu 100 mg la două zile până la atingerea dozei optime. Intervalele de doze de mai sus nu trebuie depășite.

Tratamentul sevrajului de alcool într-un cadru spitalicesc.

Doza zilnică medie este de 1 comprimat de 3 ori pe zi (corespunde cu 600 mg de arbamazepină).

În cazuri severe, în primele zile doza poate fi crescută la 2 comprimate de 3 ori pe zi (corespunzător la 1200 mg carbamazepină).

Nevralgie de trigemen, nevralgie glosofaringiană autentică.

Doza inițială este de 1-2 comprimate (corespunzând la 200-400 mg carbamazepină), care până la dispariția completă a durerii este crescută la o medie de 2-4 comprimate (corespunzând la 400-800 mg carbamazepină), care se distribuie în 1-2 doze pe zi. După aceasta, la o anumită parte a pacienților, tratamentul poate fi continuat cu o doză de întreținere mai mică de 1 comprimat de 2 ori pe zi (corespunzător la 400 mg carbamazepină).

Pentru pacienții vârstnici și pacienții sensibili la carbamazepină, finlepsina este prescrisă la o doză inițială de 1/2 comprimat.
De 2 ori pe zi (corespunde cu 200 mg carbamazepină).

Durere din cauza neuropatiei diabetice.

Doza zilnică medie este de 1 comprimat de 3 ori pe zi (corespunde cu 600 mg carbamazepină). În cazuri excepționale, finlepsina poate fi prescrisă în doză de 2 comprimate de 3 ori pe zi (corespunzător la 1200 mg carbamazepină).

Crize epileptiforme în scleroza multiplă.

Doza zilnică medie este de 1 - 2 comprimate de 2 ori pe zi (corespunzând la 400 - 800 mg carbamazepină).

Tratamentul și prevenirea psihozei

Doza inițială, care este de obicei suficientă și ca doză de întreținere, este de 1 - 2 comprimate pe zi (corespunzând la 200 - 400 mg carbamazepină). Dacă este necesar, această doză poate fi crescută la 2 comprimate de 2 ori pe zi (corespunzător la 800 mg carbamazepină).

Durata de utilizare depinde de indicație și de răspunsul individual al pacientului la medicament. Tratamentul pentru epilepsie durează mult. Transferul pacientului la finlepsină, durata utilizării și anularea acesteia în fiecare caz individual ar trebui să fie decise de un medic specialist. Doza de medicament poate fi redusă sau oprită complet tratamentul nu mai devreme decât după 2 - 3 ani de libertate convulsivă.

Tratamentul este oprit prin reducerea treptată a dozei de medicament în decurs de 1 până la 2 ani. În acest caz, la copii, trebuie luată în considerare creșterea în greutate. Citirile electroencefalogramei nu ar trebui să se deterioreze.

Când se tratează nevralgia, este recomandabil să se prescrie finlepsină într-o doză suficientă pentru a calma durerea timp de câteva săptămâni. Prin scăderea dozei, este necesar să se determine posibilitatea revenirii simptomelor. Când durerea revine, tratamentul este continuat cu o doză de întreținere.

Durata tratamentului pentru durerea în neuropatia diabetică și crizele epileptiforme în scleroza multiplă este aceeași ca și pentru nevralgie.

Tratamentul sindromului de abstinență alcoolică cu finlepsină este oprit prin reducerea treptată a dozei în 7-10 zile.

Caracteristici de aplicare:

Monoterapia pentru epilepsie începe cu prescrierea unor doze mici, crescându-le individual până la obținerea efectului terapeutic dorit.

Este recomandabil să se determine concentrațiile plasmatice pentru a selecta doza optimă, în special în terapia combinată. ÎN in unele cazuri Doza necesară pentru tratament se poate abate semnificativ de la doza inițială și de întreținere recomandată, de exemplu, din cauza metabolismului accelerat din cauza inducerii enzimelor hepatice microzomale sau din cauza interacțiunilor medicamentoase în timpul terapiei combinate.

Finlepsin nu trebuie combinat cu sedative-hipnotice. Dacă este necesar, Finlepsin poate fi combinat cu alte substanțe utilizate pentru tratarea sevrajului de alcool. În timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze în mod regulat conținutul de finlepsină din plasma sanguină. Datorită dezvoltării efectelor secundare din sistemul nervos central și autonom, pacienții sunt monitorizați îndeaproape într-un cadru spitalicesc.

La transferul unui pacient la carbamazepină, doza de medicament antiepileptic prescris anterior trebuie redusă treptat până la întreruperea completă.

Întreruperea bruscă a carbamazepinei poate declanșa convulsii epileptice. Dacă este necesară întreruperea bruscă a tratamentului, pacientul trebuie transferat la un alt medicament antiepileptic sub acoperirea medicamentului indicat în astfel de cazuri (de exemplu, diazepam administrat intravenos sau rectal, sau fenitoină administrată intravenos).

rare - diskinezie orofacială, tulburări oculomotorii, tulburări de vorbire (de exemplu, disartrie sau tulburări de vorbire), tulburări coreoatetoide, periferice, parestezii, slăbiciune musculară și simptome de pareză. Rolul carbamazepinei ca medicament care provoacă sau contribuie la dezvoltarea sindromului neuroleptic malign, mai ales atunci când este prescris împreună cu antipsihotice, rămâne neclar.

Din sfera mentală:

Reactii alergice:

nu sunt frecvente - reacții de hipersensibilitate de tip întârziat multiorgan cu febră, iritatii ale pielii, vasculită (inclusiv ca manifestare a vasculitei cutanate), limfadenopatie, semne asemănătoare limfomului, artralgiilor, leucopeniei, eozinofiliei, hepatosplenomegaliei și alterarea testelor funcției hepatice (aceste manifestări apar în diferite combinații). Alte organe pot fi, de asemenea, implicate (de exemplu, plămâni, rinichi, pancreas, miocard, colon), aseptice cu mioclon și eozinofilie periferică, reacție anafilactoidă, angioedem, alergic sau eozinofil. Dacă apar reacțiile alergice de mai sus, utilizarea medicamentului trebuie întreruptă.

rare - sindrom asemănător lupusului, mâncărimi ale pielii, eritem multiform exudativ (inclusiv sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), fotosensibilitate.

Din organele hematopoietice:

Din sistemul hepatobiliar:

frecvent - activitate crescută a gamma-glutamiltransferazei (datorită inducerii acestei enzime în ficat), care de obicei nu are semnificație clinică, activitate crescută a fosfatazei alcaline;

nu este frecventă - activitate crescută a transaminazelor „hepatice”;

Din sistemul cardiovascular:

rareori - tulburări de conducere intracardiacă; scade sau creste tensiune arteriala, bloc atrioventricular cu leșin, agravare sau dezvoltare, exacerbare (inclusiv apariția sau frecvența atacurilor), sindrom tromboembolic.

Din afară Sistemul endocrin si metabolism:

Interacțiuni cu alte medicamente:

Administrarea concomitentă a carbamazepinei cu inhibitori ai CYP3A4 poate duce la creșterea concentrației acesteia în plasma sanguină și poate provoca reacții adverse. Utilizarea combinată a inductorilor CYP 3A4 poate duce la o accelerare a metabolismului carbamazepinei, o scădere a concentrației carbamazepinei în plasma sanguină și o scădere a efectului terapeutic; dimpotrivă, retragerea lor poate reduce rata de biotransformare a carbamazepină și duc la creșterea concentrației sale.

Creșteți concentrația de carbamazepină în plasmă: verapamil, diltiazem, felodipină, dextropropoxifen, viloxazină, fluoxetină, fluvoxamină, cimetidină, acetazolamidă, danazol, desipramină, nicotinamidă (la adulți, numai în doze mari); macrolide (eritromicină, josamicina, claritromicină, troleandomicină); azoli (itraconazol, ketoconazol, fluconazol), terfenadină, loratadină, izoniazidă, propoxifen, suc de grepfrut, inhibitori de protează virală utilizați în tratamentul infecției cu HIV (de exemplu, ritonavir) - este necesară ajustarea dozei sau monitorizarea concentrațiilor plasmatice de carbamazepină.

Felbamatul reduce concentrația plasmatică de carbamazepină și crește concentrația de carbamazepină-10,11-epoxid și este posibilă o scădere simultană a concentrației serice de felbamat.

Concentrația de carbamazepină este redusă de fenobarbital, fenitoină, primidonă, metsuximidă, fensuximidă, teofilină, rifampicină, cisplatină, doxorubicină, eventual clonazepam, valpromidă, acid valproic, oxcarbazepină și preparate pe bază de plante care conțin St. John'sperfortumrt (H. Există posibilitatea ca acidul valproic și primidona să înlocuiască carbamazepina de la legarea de proteinele plasmatice și să crească concentrația metabolitului activ farmacologic (carbamazepină-10,11-epoxid). Când finlepsina este utilizată în combinație cu acid valproic, în cazuri excepționale, pot apărea comă și confuzie.

Izotretinoina modifică biodisponibilitatea și/sau clearance-ul carbamazepinei și carbamazepinei-10,11-epoxid (este necesară monitorizarea concentrațiilor plasmatice de carbamazepină).

Carbamazepina poate reduce concentrațiile plasmatice (reduce sau chiar elimina complet efectele) și necesită ajustarea dozei următoarelor medicamente: clobazam, clonazepam, digoxină, etosuximidă, primidonă, acid valproic, alprazolam, glucocorticosteroizi (prednisolon, dexametazonă), ciclosporină, tetracicline (doxiciclină), haloperidol, metadonă, medicamente orale care conțin estrogeni și/sau progesteron (este necesară alegerea metodelor alternative de contracepție), teofilină, anticoagulante orale, dicufenmarprofarin, ), lamotrigină, topiramat, antidepresive triciclice (imipramină, amitriptilină, nortriptilină, clomipramină), clozapină, felbamat, tiagabină, oxcarbazepină, inhibitori de protează utilizați în tratamentul infecției cu HIV (indinavir, ritonavir, saquinovir), blocante ale canalelor de calciu (grupul dihidropiridonă). de exemplu, felodipină), itraconazol, levotiroxină, midazolam, olazapină, praziquantel, risperidonă, tramadol, ciprasidonă.

Există posibilitatea unei creșteri sau scăderi a nivelurilor plasmatice de fenitoină în prezența carbamazepinei și o creștere a nivelului de mefenitoină (în cazuri rare).

Odată cu utilizarea simultană a preparatelor de finlepsină și litiu, efectele neurotoxice ale ambelor substanțe active pot crește.

Tetraciclinele pot slăbi efectul terapeutic al finlepsinei.

Carbamazepina, atunci când este utilizată împreună cu paracetamol, crește riscul efectului său toxic asupra ficatului și reduce eficacitatea terapeutică (accelerarea metabolismului paracetamolului).

Administrarea concomitentă de carbamazepină cu fenotiazină, pimozidă, tioxantene, molindonă, haloperidol, maprotilină, clozapină și antidepresive triciclice duce la un efect inhibitor crescut asupra sistemului nervos central și o slăbire a efectului anticonvulsivant al carbamazepinei.

Inhibitori de monoaminooxidază - cresc riscul de a dezvolta crize hiperpiretice, crize hipertensive, convulsii și deces (inainte de a prescrie carbamazepină, inhibitorii de monoaminooxidază trebuie întrerupt cu cel puțin 2 săptămâni înainte sau, dacă situația clinică o permite, chiar mai mult).

Administrarea concomitentă cu diuretice (hidroclorotiazidă, furosemid) poate duce la hiponatremie, însoțită de manifestări clinice.

Slăbește efectele relaxantelor musculare nedepolarizante (pancuroniu). Dacă se utilizează această combinație, poate fi necesară creșterea dozei de relaxante musculare, iar pacienții trebuie monitorizați îndeaproape, deoarece efectele acestora pot dispărea mai repede).

Reduce toleranța la etanol.

Accelerează metabolismul anticoagulantelor indirecte, contraceptivelor hormonale, acidului folic; praziquantel poate îmbunătăți eliminarea hormonilor tiroidieni.

Accelerează metabolismul anestezicelor (enfluran, halotan, ftorotan) cu risc crescut de efecte hepatotoxice; intensifică formarea metaboliților nefrotoxici ai metoxifluranului.

Întărește efectul hepatotoxic al izoniazidei.

Contraindicatii:

Tulburări ale hematopoiezei măduvei osoase (anemie, leucopenie),
.bloc atrioventricular,
hipersensibilitate la substanțe active și excipienți, antidepresive triciclice,
.porfirie acută intermitentă (inclusiv antecedente),
.simultan cu preparate cu litiu si inhibitori MAO.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență:
.pentru insuficienta cardiaca severa,
.cu insuficiență a funcțiilor hepatice și renale,
.la pacientii varstnici,
.cu alcoolism activ (depresie crescută a sistemului nervos central, metabolism crescut al carbamazepinei),
hiponatremie de diluție (sindrom de hipersecreție ADH, insuficiență suprarenală),
.hiperplazia de prostată,
.creșterea presiunii intraoculare,
.in combinatie cu sedative-hipnotice.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării.

La femeile de vârstă reproductivă, carbamazepina trebuie utilizată, dacă este posibil, ca monoterapie (folosind doza minimă eficientă) - frecvență anomalii congenitale numărul nou-născuților născuți din femeile care au primit tratament antiepileptic combinat este mai mare decât cei care au primit fiecare dintre aceste medicamente ca monoterapie.

Când apare sarcina (când se decide dacă se prescrie carbamazepină în timpul sarcinii), este necesar să se compare cu atenție beneficiile așteptate ale terapiei și posibilele complicații ale acesteia, în special în primele 3 luni de sarcină. Se știe că copiii născuți din mame cu epilepsie sunt mai predispuși să sufere de defecte de dezvoltare. Carbamazepina poate crește riscul acestor tulburări. Sunt cazuri izolate raportate boli congenitaleși defecte de dezvoltare, inclusiv spina bifida (spina bifida). Pacienților ar trebui să li se furnizeze informații despre posibilitatea unui risc crescut de apariție a malformațiilor congenitale.

Carbamazepina crește deficitul de acid folic, care este frecvent în timpul sarcinii, ceea ce poate crește incidența malformațiilor congenitale la copii (se recomandă suplimentarea cu acid folic atât înainte, cât și în timpul sarcinii). Pentru a preveni complicațiile hemoragice la nou-născuți, femeile în ultimele săptămâni Sarcina, precum și nou-născuților, li se recomandă să li se prescrie vitamina K1.

Carbamazepina trece în laptele matern; beneficiile trebuie cântărite în raport cu posibilele reacții nedorite alaptareaîn timpul terapiei în curs. Mamele care iau carbamazepină își pot alăpta copiii, cu condiția ca sugarul să fie monitorizat pentru posibila dezvoltare. reactii adverse(de exemplu, somnolență severă, reacții alergice ale pielii).

Supradozaj:

Simptomele și plângerile care apar în timpul unei supradoze reflectă de obicei tulburări ale sistemului nervos central, sistemului cardiovascular și respirator:

Sistemul nervos central și organele senzoriale - deprimarea funcțiilor sistemului nervos central, dezorientare, somnolență, agitație, halucinații, comă; vedere încețoșată, vorbire tulbure, disartrie, nistagmus, ataxie, diskinezie, hiperreflexie (inițial), hiporeflexie (mai târziu), convulsii, tulburări psihomotorii, mioclonie, hipotermie, );

Sistemul cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, uneori creșterea tensiunii arteriale, tulburări de conducere intraventriculară cu lărgirea complexului QRS; leșin;

Sistemul respirator: depresie respiratorie;

Aparatul digestiv: greață și vărsături, evacuarea întârziată a alimentelor din stomac, scăderea motilității colonului;

Sistemul urinar: retenție urinară, oligurie sau; retenție de fluide; hiponatremie;

Indicatori de laborator și instrumentali: leucocitoză sau leucopenie, hiponatremie, posibilă și posibilă glicozurie, creșterea fracției musculare a creatin fosfokinazei.

Tratament: Nu există un antidot specific. Tratamentul se bazează pe starea clinică a pacientului; este indicată spitalizarea, determinarea concentrației de carbamazepină în plasmă (pentru confirmarea intoxicației cu acest medicament și evaluarea gradului de supradozaj), evacuarea conținutului stomacului, prescrierea cărbune activ(evacuarea tardivă a conținutului gastric

poate duce la întârzierea absorbției în zilele 2 și 3 și reaparitie simptome în timpul perioadei de recuperare). Ineficient și (dializa este indicată pentru o combinație de otrăvire severă și insuficiență renală). Copiii pot necesita transfuzii de schimb. Tratament simptomatic de susținere în secția de terapie intensivă, monitorizarea funcției cardiace, a temperaturii corpului, a reflexelor corneene, a funcției renale și a vezicii urinare, corectarea tulburărilor electrolitice.

Conditii de depozitare:

Perioada de valabilitate: 3 ani. A se păstra la o temperatură care să nu depășească 30 °C. A nu se lasa la indemana copiilor! Nu utilizați medicamentul după data de expirare. Lista B.

Conditii de vacanta:

Pe bază de rețetă

Pachet:

10 comprimate per blister PVC/PVDC/aluminiu.
5 blistere cu instrucțiuni de utilizare într-o cutie de carton.

Un agent farmacologic extrem de eficient din subgrupul de medicamente antiepileptice eficiente este tabletele Finlepsin. La ce ajută acest medicament? Medicamentul are capacitatea de a avea un efect anticonvulsivant. Se observă atât efecte normative, cât și antidiuretice, precum și antimaniacale și analgezice. Sa dovedit excelent în practica neurologică.

Componente active și auxiliare, formă farmaceutică de eliberare

În fiecare comprimat al medicamentului farmacologic „Finlepsin”, care ajută la tulburările mintale, substanța activă este carbamazepina, în volum de 200 mg. El este cel care joacă rolul principal în furnizarea de efecte antiepileptice, antidiuretice și anticonvulsivante.

Excipienții medicamentului includ: MCC și gelatină, croscarmeloză de sodiu și stearat de magneziu. Scopul lor este de a spori și de a menține efectul substanței active principale.

Puteți cumpăra medicamentul „Finlepsin” în lanțul de farmacii; instrucțiunile de utilizare vă informează despre acest lucru; acesta poate fi achiziționat sub formă de tablete. De regulă, acestea sunt ambalate în 10 bucăți. în blister, în pachete de carton cu 3, 4 sau 5 blistere în fiecare pachet.

Proprietăți farmacologice

Mecanismul efectului terapeutic al medicamentului "Finlepsin" se bazează pe blocarea activității canalelor de sodiu. Acest lucru va ajuta la stabilizarea membranei neuronilor celulari.

În același timp, în timpul terapiei medicamentoase, conducerea sinaptică în neuroni este redusă semnificativ. În același timp, se previne formarea descărcărilor neuronale. Mai mult, când administrare orală Medicamentul reduce semnificativ eliberarea de glutamat și reduce probabilitatea formării unui focar epileptic în structurile nervoase datorită creșterii multiple a pragului convulsiv.

Utilizarea constantă a medicamentului "Finlepsin", care ajută la epilepsie, vă permite să inversați modificările negative ale personalității observate la o persoană din cauza patologiei epileptice. Acest lucru contribuie la o îmbunătățire semnificativă a socializării sale și ajută la activitatea comunicativă.

În instrucțiunile pentru agent farmacologic este indicat că medicamentul va fi eficient pentru paresteziile post-traumatice stabilite, precum și pentru durerea neurogenă sau varianta postherpetică a nevralgiei. Un alt domeniu de aplicare este tratamentul sevrajului de alcool, deoarece medicamentul este capabil să crească pragul activității convulsive, scăzând simultan excitarea și reducând semnificativ tremorul membrelor.

Cu utilizarea zilnică a medicamentului într-o formă prelungită, pacienții experimentează o stabilizare optimă a concentrației plasmatice a parametrilor carbamazepinei. Acest lucru ajută la reducerea incidenței complicațiilor medicamentoase. Chiar și trecerea la dozele de întreținere ale medicamentului vă permite să mențineți efectul terapeutic pentru o lungă perioadă de timp.

Comprimate de Finlepsin: cu ce ajută medicamentul?

Dirijată cercetare medicala a permis specialiștilor să sublinieze gama de indicații principale și relative pentru utilizarea medicamentului „Finlepsin”:

• diferite forme de patologie epileptică;
• natura post-traumatică și inflamatorie a nevralgiei;
• impulsuri dureroase care însoțesc persoanele cu complicații ale diabetului;
• diverse tipuri de afecțiuni convulsive, de exemplu, convulsii, spasme neurologice;
• sindrom sever de sevraj la alcool;
• diverse tulburări psihotice.

Deoarece indicațiile descrise mai sus pentru includerea în terapie complexă Comprimatele de Finlepsin sunt mai de natură neurologică; această problemă ar trebui abordată doar de un specialist neurologic. Auto-medicația poate provoca daune ireparabile sănătății.

Contraindicații

Printre contraindicațiile absolute și relative ale administrării medicamentului „Phenlipsin”, instrucțiunile indică următoarele:

• încălcarea severă a hematopoiezei măduvei osoase;
• formă intermitentă de porfirie;
• hiperreacție individuală la componentele active și auxiliare ale medicamentului "Finlepsin Retard", din care aceste tablete pot provoca reacții nedorite;
• necesitatea utilizării simultane a inhibitorilor MAO;
• prezența blocului AV.

Utilizarea medicamentului "Finlepsin" necesită o atenție specială dacă o persoană are:

• activitate cardiacă decompensată;
• hipopititarianism;
• insuficiență severă a structurilor suprarenale;
• hipotiroidism;
• formă activă de dependență de alcool;
• in varsta;
• presiune intraoculară excesiv de mare.

Pe baza contraindicațiilor de mai sus, decizia privind necesitatea de a lua medicamentul trebuie luată numai de un specialist.

Medicament "Finlepsin": instrucțiuni de utilizare

Instrucțiunile pentru medicamentul "Finlepsin" prescriu următoarele doze de medicament și frecvența de administrare:

1. La pacienții adulți cu tendință documentată la convulsii epileptice, doza inițială este de 200-400 mg. O corecție suplimentară poate fi efectuată - creșterea dozei la 0,8-0,12 g pe zi.
2. În practica pediatrică, medicamentul este luat într-o rată de 10-20 mg/kg de greutate a bebelușului pe zi.

Epilepsia este cel mai adesea o patologie pe tot parcursul vieții, prin urmare terapia cu remediul de mai sus poate continua ani și chiar decenii. Poate fi oprit, de exemplu, dacă nu există crize epileptice timp de 2 până la 3 ani. Cu toate acestea, regimul de sevraj de droguri este selectat de un specialist în individual. Scade treptat - 1-2 ani.

Terapia cu Finlepsin Retard, care ajută la forma activă de retragere a alcoolului cu convulsii convulsive, se efectuează numai în condiții spitalicești - începând cu o doză medie zilnică de 600 mg. În cazurile severe stare patologică Un specialist poate recomanda doze de 1,2 g pe zi. Întreruperea tratamentului trebuie, de asemenea, efectuată în etape - cu o reducere a dozelor timp de cel puțin 8-10 zile.

La diverse opțiuni nevralgie, de exemplu, nervul glosofaringian sau trigemen - măsurile terapeutice cu includerea comprimatelor de Finlepsin necesită o atenție specială din partea specialiștilor. Dozele inițiale zilnice de 200–400 mg pot fi crescute treptat până la 400–800 mg, în 2 doze, până la obținerea efectului dorit de durată.

Pentru neuropatia diabetică, medicamentul va fi recomandat să fie luat în doze similare - nu mai mult de 800 mg pe zi. Pentru scleroza multiplă, doza zilnică medie este de 400-800 mg, împărțită în 2 prize. Prevenirea diferite forme psihoză - 200-400 mg de medicament pe zi.

Efecte nedorite

Practica specialiştilor arată că formarea consecințe negative de la administrarea comprimatelor de Finlepsin apare numai dacă pacientul a depășit doza recomandată de medicament sau frecvența de administrare. În acest context, componenta activă a medicamentului se acumulează în plasmă, ceea ce provoacă diverse tulburări negative ale activității nervoase.

Lista reacțiilor nedorite include:

• amețeli persistente și ataxie;
• somnolență necaracteristică anterior și slăbiciune generală;
• impulsuri dureroase în cap de intensitate diferită de localizare.

Dermatopatologiile pot apărea, de asemenea, de exemplu, o formă alergică de urticarie, epidermă, precum și alte tipuri de erupții cutanate. sistemul hematopoietic poate răspunde cu leucopenie, trombocitopenie sau eozinofelie și limfadenopatie. Există, de asemenea, un risc mare de apariție a diferitelor tulburări gastrointestinale - greață și vărsături, uscăciune severă a țesuturilor cavitatea bucală, creșterea transaminazelor hepatice.

Analogii Finlepsinei

Analogii conțin aceeași substanță activă:

1. „Karbasan retard”.
2. „Epial”.
3. „Tegretol”.
4. „Carbamazepină”.
5. — Mazepin.
6. „Zagretol”.
7. „Carbalepsin retard”.
8. „Storylat”.
9. „Apo Carbamazepină”.
10. „Finlepsin retard” (care ajută așa cum este indicat mai sus în instrucțiuni).
11. „Stazepin”.
12. „Karbapin”.
13. — Zeptol.
14. „Actinerval”.

Preț

Puteți cumpăra tablete Finlepsin la Moscova și în alte regiuni ale Rusiei pentru 211 ruble. Prețul medicamentului la Kiev ajunge la 59 grivne. În Minsk, analogul Finlepsin Retard costă de la 16 la 35 bel. ruble În Kazahstan, prețul său este de 3110 tenge.

Antidepresiv: Finlepsin(Finlepsin)
Producator: AWD pharma GmbH (Germania)
Substanta activa: Carbamazepină.

Acțiunea farmacologică a unui antidepresiv

„Finlepsin” este un medicament antiepileptic, are efecte antipsihotice și antimaniacale și, de asemenea, acționează ca un analgezic pentru durerea neurogenă.
Medicamentul începe să acționeze destul de repede: efectul anticonvulsivant, de regulă, apare într-un interval de câteva ore până la câteva zile. Efectul antimaniac (cunoscut și ca antipsihotic) apare la 7-10 zile după începerea utilizării Finlepsinului.
Medicamentul este eficient atât în ​​monoterapie (70-85%), cât și în combinație cu valproat (un alt medicament de primă alegere). Pe lângă antiepilepticul în sine, are efect bunîn raport cu funcţiile cognitive şi psiho-emoţionale. Trecerea la monoterapia cu o formă de lungă durată a medicamentului numită Finlepsin retard face posibilă prevenirea comportamentului psihotic periculos post-convulsii, care s-a manifestat în timpul terapiei cu alte medicamente cu acțiune similară.
Finlepsin este, de asemenea, eficient pentru tratarea pacienților cu tulburări de comportament de origine non-epileptică (de asemenea paroxistice), de exemplu, hiperactivitate și tulburare de deficit de atenție la copii. Prin selectarea corectă a dozei (de obicei doze mici de 300-400 mg/zi), după un curs de 2-6 luni, se observă îmbunătățiri semnificative în comportament și adaptare la școală.
Studiile clinice ale capacităților Finlepsinei ilustrează eficiența sa ridicată în lupta împotriva crizelor epileptice. Astfel, s-au observat modificări pozitive ale stării la 96% dintre pacienți, în timp ce o scădere semnificativă a atacurilor (cu 75-100%) a fost înregistrată la 43% dintre pacienți, iar o scădere semnificativă (cu 50-75%) la alți 35. % din subiecți.
Mecanismul de acțiune al Finlepsinei:

Indicatii de utilizare

• epilepsie (atât simptome complexe, cât și simple ale convulsiilor parțiale), crize tonico-clonice (de obicei de origine focală: convulsii difuze de grand mal și crize de grand mal în timpul somnului), epilepsie în forme mixte;
• nevralgie de trigemen (inclusiv spasme ale mușchilor faciali);
• nevralgie glosofaringiană idiopatică;
• consecințe diabetul zaharat(durere asociată cu afectarea nervilor periferici, precum și durere cauzată de neuropatia diabetică);
• convulsii de fond scleroză multiplă, tulburări de mișcare și vorbire sub formă de crize, crize paroxistice de durere și parestezii;
• alcoolic sindromul de retragere(Cu simptome asociate: tulburări de somn, anxietate, convulsii, excitabilitate crescută);
• diverse tulburări psihotice (disfuncții ale sistemului limbic, tulburări afective și schizoafective);
• psihoze (în primul rând psihoze maniaco-depresive, depresie ipocondrială și agitată anxioasă, agitație catatonică).

Contraindicații

Interzis pentru utilizare la persoanele cu hipersensibilitate (inclusiv la compuși triciclici), bloc atrioventricular, tulburări ale hematopoiezei măduvei osoase (de exemplu, anemie, leucopenie), porfirie acută intermitentă (și în istorie), cu utilizarea simultană a inhibitorilor MAO sau a medicamentelor cu litiu. În plus, copiilor sub 6 ani le este interzis să ia medicamentul (aceasta se referă la soiul Finlepsin® retard).

Instructiuni de utilizare si dozare

Finlepsin se administrează pe cale orală cu lichid, în timpul sau după mese. Intervalul de doze este de obicei 400-1200 mg/zi; depășirea dozei zilnice de 1600 mg/zi nu este recomandată din cauza posibilei apariții (sau creșterii) reacțiilor adverse.
Doza inițială pentru adulți pentru tratamentul anticonvulsivant corespunde cu 200-400 mg de medicament pe zi (1-2 comprimate). Se crește treptat până la întreținere (4-6 comprimate sau 800 - 1200 mg/zi).
Tratamentul este pe termen lung și durează până au trecut 2-3 ani fără convulsii.
Renunțarea la Finlepsin:
Finlepsin se întrerupe treptat, reducând doza în decurs de 1-2 ani.
Dozaj pentru copii:
De la 1 an la 5 ani: doza inițială este de 1/4 comprimat de 1-2 ori pe zi, doza de întreținere este de 1 comprimat de 1-2 ori pe zi.
Până la 4 ani, de regulă, tratamentul începe cu o doză de 20-60 mg/zi, crescându-l cu 20-60 mg/zi la două zile până la atingerea dozei de întreținere. Copiii peste 4 ani pot începe să ia Finlepsin cu 100 mg/zi și pot crește doza la două zile cu 100 mg/zi până la întreținere.
De la 6 la 10 ani: inițial - 1/2 comprimat de 2 ori pe zi, întreținere - 1 comprimat Finlepsin de 3 ori pe zi.
De la 11 la 15 ani: doza inițială - 1/2 comprimat de medicament de 2-3 ori pe zi, doza de întreținere - 1 comprimat de 3-5 ori pe zi.
Tratamentul nevralgiei trigemenului, nevralgiei glosofaringiene autentice:
Doza inițială: 400-600 mg/zi (2-3 comprimate). Crește treptat până dispare complet durere, doza de intretinere este de 400 - 800 mg/zi (2-4 comprimate). Este recomandabil să împărțiți doza în două doze. Pentru pacienții vârstnici, este logic să alegeți o limită inferioară pentru doza inițială.
Cursul tratamentului este de câteva săptămâni. Prin scăderea dozei, aflați dacă există posibilitatea ca durerea să reapară. Dacă durerea reapare, continuați tratamentul (doza de întreținere).
Durerea cauzată de neuropatia diabetică:
Doza zilnică medie este de 600 mg de medicament (3 comprimate). Dacă este absolut necesar, se poate crește până la o doză de 1200 mg/zi (6 comprimate). Utilizați în trei doze.
Durata tratamentului este de câteva săptămâni.
Scleroza multiplă cu convulsii epileptiforme::
De două ori pe zi, 1-2 comprimate de două ori pe zi (sau 400 - 800 mg). Durata tratamentului este de obicei de câteva săptămâni.
Prevenirea și tratamentul diferitelor psihoze:
Doza inițială coincide în majoritatea cazurilor cu doza de întreținere (1-2 comprimate sau 200 - 400 mg/zi). Dacă este necesar, se poate crește la 800 mg/zi (2 comprimate de două ori pe zi).

Efecte secundare

Cele mai frecvente reacții adverse sunt: ​​somnolență, amețeli, slăbiciune generală, ataxie, cefalee, leucopenie, greață, retenție de lichide, vărsături, gură uscată.

Conditii de depozitare

A se pastra pana la data expirarii intr-un loc uscat, la indemana copiilor. conditii de temperatura nu mai mare de 30 de grade C.
Prețul Finlepsin: funcția este temporar inactivă
Cumpărați Finlepsin: funcția este temporar inactivă