Ce include o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale (ASC): cum se efectuează și ce va arăta o examinare cuprinzătoare? Interpretarea ecografiei cavității abdominale Cercetarea organului cu ajutorul ultrasunetelor

Editor științific: Strokina O.A., terapeut, medic diagnosticare funcțională. Experiență practică din 2015.
februarie, 2019.

Ecografie cavitate abdominală- aceasta este metoda de examinare standard, cea mai comună și deja familiară tuturor organe interneși țesut abdominal. În ceea ce privește conținutul informațional, acesta poate rămâne în urmă mai mult tehnologii moderne(CT și RMN), dar din punct de vedere al siguranței și nedurerării este semnificativ superior acestora. Prin urmare, procedura de ecografie abdominală este prescrisă fără restricții copiilor, chiar și nou-născuților și femeilor însărcinate.

Ce este inclus în studiu

Cavitatea abdominala este delimitata de cavitatea toracica de diafragma, asa ca tot ce este deasupra acesteia nu este inclus intr-o ecografie a cavitatii abdominale. Organele care sunt supuse examinării sunt:

  • stomac, pancreas, ficat, vezica biliară și splina;
  • intestinul (gros și mic), inclusiv duodenul;
  • vena cavă inferioară cu afluenți, aorta abdominală și ramurile acesteia, rinichi, glandele suprarenale, uretere;
  • vezica urinara, uter, prostata.

Indicatii

Cine poate prescrie o ecografie abdominală și de ce?

Puteți face o ecografie a cavității abdominale folosind după plac, și cu trimitere de la un medic generalist, gastroenterolog, hepatolog etc.

Indicațiile pentru procedură sunt:

  • durere în abdomen (locația nu contează);
  • prezența unor plângeri specifice caracteristice problemelor cu ficatul și vezica biliară:
    • gust amar în gură;
    • greutate în hipocondrul drept;
    • icter.
    • semne de boli ale stomacului și/sau duodenului:
    • durere izbucnitoare în stomac după masă;
    • eructații, arsuri la stomac;
    • durere sâcâitoare în burtă,
    • durere de foame sau de noapte în epigastru (abdomen superior).
  • leziuni abdominale;
  • ereditatea „rea” pentru boala de calcul biliar;
  • utilizare pe termen lung medicamente;
  • abuzul de alcool;
  • consecințele nutriției necorespunzătoare și cu conținut scăzut de calorii, diete stricte;
  • suspiciunea de boli oncologice autoritati relevante;
  • monitorizarea eficacității tratamentului patologiei gastroenterologice.

Nu există contraindicații pentru ecografie.

Pregătirea pentru o ecografie abdominală

Înainte de o ecografie abdominală, cu 8-12 ore înainte de procedură, se recomandă să se abțină de la mâncare și orice lichid. Și cu 2-3 zile înainte de procedură, trebuie să aderați la o dietă care ajută la reducerea formării de gaze.

Dacă examinarea este efectuată pe copii, postul este permis timp de 3 ore înainte de examinare. Atunci când se efectuează o ecografie abdominală de urgență, de obicei nu este necesară nicio pregătire.

Cura de slabire

Dieta înainte de o ecografie abdominală necesită o excludere completă din alimentație a produselor lactate, pâine neagră, legume și fructe proaspete, sucuri, leguminoase, varză murată, carne grasă, produse de cofetărie dulci, cafea, alcool, băuturi carbogazoase.

Dieta ar trebui să fie fracționată, adică des (la fiecare 3-4 ore), dar în porții mici. Cantitatea de lichid pe care o bei nu este limitată.

La recomandarea unui medic, ca adaos la dietă, puteți lua medicamente care îmbunătățesc digestia și ajută la reducerea formării de gaze ( Cărbune activ, Espumisan, Festal, Pancreatin, Mezim-forte).

Într-o notă: O clismă înainte de o ecografie abdominală este necesară pentru acele persoane care suferă de constipație cronică. Cu 12 ore înainte de începerea procedurii, puteți pune un supozitor laxativ (Bisacodyl) și numai dacă este ineficient, curățați intestinele cu o clismă.

În ajunul studiului este permisă o cină ușoară (până la ora 20.00), timp în care nu este indicat să mănânci preparate din carne și pește (de asemenea, dietetice!). În ziua procedurii, dacă ecografia este programată dimineața, nu puteți lua micul dejun. Dacă examinarea se efectuează după ora 15.00, atunci puteți mânca ceva ușor dimineața (înainte de ora 11.00).

Cărbunele activat trebuie luat înainte de o ecografie a cavității abdominale - cu 2 ore înainte de diagnostic, 5-10 comprimate per doză.

Important! Fumatul înainte de o scanare cu ultrasunete a cavității abdominale, precum și apă potabilă, supt pastile, mestecat gumă de mestecat strict interzis. Dacă luați medicamente vitale sau, cu puțin timp înainte de programarea cu ultrasunete, ați suferit irigoscopie, FGDS sau colonoscopie, asigurați-vă că vă avertizați medicul despre acest lucru. Medicul dumneavoastră vă poate oferi recomandări suplimentare înainte de o ecografie abdominală sau poate reprograma examinarea pentru o altă zi.

Metodologia procedurii

Un examen abdominal se efectuează în ambulatoriile sau condiţiile de internare, intr-un birou special amenajat.

Pacientul stă întins pe canapea, pe spate. Medicul cu ultrasunete aplică un gel special hipoalergenic pe pielea abdomenului pacientului (pentru a îmbunătăți contactul) și senzorul dispozitivului, apoi începe examinarea. În unele zone ale abdomenului, senzorul, sub presiunea mâinii medicului, pare să intre mai adânc în interior, oferind cea mai apropiată distanță posibilă de organ. O persoană nu simte durere în timpul acestor mișcări dacă perete abdominal complet relaxat și nu există proces inflamator și sindrom de durereîn zonele corespunzătoare ale abdomenului.

Uneori, pentru a îmbunătăți vizibilitatea zonei examinate, de exemplu, ficatul și splina ascunse sub arcul costal, va fi necesar să respirați adânc și să vă țineți respirația. În acest moment, organele se deplasează ușor în jos, ceea ce facilitează o mai bună vizualizare a acestora.

Durata procedurii este de 15-40 de minute. Imediat după încheierea studiului, pacientul poate reveni la ritmul obișnuit de viață.

Nu există complicații cu ultrasunetele.

Rezultatele ecografiei abdominale

O examinare cu ultrasunete a cavității abdominale este interpretată de un oftalmolog imediat după examinare. Timpul poate varia de la câteva minute la 2 ore. Concluzia este dată pacientului sau trimisă la cabinetul medicului care a emis o trimitere pentru procedură.

Ecografia abdominală este normală

  • dimensiunea, forma și structura organelor abdominale (ficat, pancreas și splină) nu sunt afectate;
  • contururile organelor sunt clare, chiar, capsula este bine diferențiată;
  • nu există creștere a țesuturilor și lichid în cavitatea abdominală;
  • diametrul aortic este normal, pereții nu sunt modificați;
  • vezica biliară este neschimbată, nu există pietre, canalele nu sunt dilatate;
  • rinichii sunt de formă normală în formă de fasole, fără prezența pietrelor, nu s-a detectat nicio perturbare a fluxului de urină.

Ecografia poate fi utilizată pentru a determina cu precizie:

  • ciroza hepatică;
  • boala ficatului gras ( infiltratie grasa ficat);
  • toate procesele inflamatorii;
  • litiază biliară sau pietre la rinichi;
  • deteriorarea mecanică (ruptura) a organelor interne (vezica biliară, splina);
  • acumularea de lichid în cavitatea abdominală (ascita, sânge);
  • formațiuni tumorale ale ficatului, pancreasului, rinichilor, glandelor suprarenale, organelor pelvine;
  • metastaze la organele enumerate, ganglioni limfatici.

Dacă există stări patologiceÎn timpul ecografiei, medicul va informa imediat pacientul despre acest lucru. Și, deoarece nu se pune vreodată un diagnostic pe baza rezultatelor unei singure examinări, pot fi necesare diagnostice suplimentare pentru a controla și a clarifica:

  • Radiografia organelor abdominale
  • FGDS (esofagogastroduodenoscopia) pentru vizualizarea mai detaliată a stomacului, duodenului și esofagului;
  • pentru a confirma formațiunile tumorale: tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică;
  • pentru a identifica pietrele în vezica biliara: scanare radiotopică a vezicii biliare și colangiopancreatografia retrogradă endoscopică;
  • biopsie (dacă este detectat un chist plin cu lichid pentru a determina compoziția conținutului și gradul de malignitate);
  • colonoscopie sau irigoscopie (pentru a studia starea intestinului gros).

Unde se face o ecografie abdominala?

O ecografie abdominală poate fi efectuată la orice centru de diagnostic, privat sau public, deoarece astăzi aproape toate institutii medicale echipat cu aparate de diagnostic cu ultrasunete.

Atunci când alegeți, acordați atenție profilului instituției. Cu toate acestea, este mai bine să faceți o ecografie a cavității abdominale în cazul în care în personal există un gastroenterolog înalt calificat, care, dacă este detectată vreo patologie, vă va supraveghea până la recuperarea completă.

Surse:

  • Volkov V.N. Bazele diagnosticului cu ultrasunete. - GSMU, Departamentul de Oncologie, diagnosticul radiologic si radioterapie.

Ecografia este recunoaștere modificări patologice organele și țesuturile corpului folosind ultrasunete. Metoda se bazează pe principiul ecolocației - recepția semnalelor trimise și apoi reflectate de la suprafață într-o secțiune de medii diferite cu proprietăți acustice diferite; este o metodă de cercetare neionizantă.

O examinare cu ultrasunete a organelor abdominale durează de obicei 20-30 de minute. În timpul procedurii, pacientul trebuie să fie în decubit dorsal. Medicul aplică pe piele un gel special transparent, plasează o sondă cu ultrasunete pe zona examinată și o mișcă încet. În timpul procedurii, pacientul nu simte niciun disconfort.

Trebuie să mă pregătesc pentru o ecografie?

Studiul se efectuează strict pe stomacul gol, de preferință dimineața. Înainte de test, nu trebuie să mâncați, să beți, să mestecați gumă, să sugeți bomboane tari, să fumați sau să luați medicamente. Dacă studiul este planificat pentru a doua jumătate a zilei, cu 7 ore înainte de studiu este permis un mic dejun ușor (ceai, chefir, chiflă), urmat de o perioadă de post - nu mâncați și nu beți nimic.

Pentru a determina funcția contractilă a vezicii biliare, ai cu tine 2 banane sau un pachet de 200 ml de smântână cu cel puțin 10% conținut de grăsime sau 2-3 grame unt pe piesa mica pâine albă.

Nu este necesară nicio pregătire pentru a examina sugarii.

Pentru pacienții care suferă diabetul zaharat, înainte de a examina rinichii și ficatul, este acceptabil un mic dejun mic (ceai cald, pâine). Nu ar trebui să fumați înainte de procedura cu ultrasunete, deoarece acest lucru provoacă contracții ale stomacului, ceea ce poate determina medicul să pună un diagnostic incorect. Când utilizați oricare medicamente, trebuie să vă avertizați medicul despre acest lucru.

Ce arată o ecografie abdominală?

Cu ajutorul ultrasunetelor, sunt detectate cu o precizie destul de mare diferite formațiuni volumetrice atât ale organelor interne, cât și ale țesuturilor superficiale (chisturi, tumori).

În formele severe ale bolii, diagnosticul prin examinare cu ultrasunete este destul de precis. Pe primele etape Bolile pot fi identificate numai prin modificări ale organelor caracteristice unui anumit diagnostic.

În timpul unei examinări de screening a intestinelor, o examinare cu ultrasunete vă permite să determinați prezența unor boli precum:

  • tumori ale intestinului subțire și gros,
  • tuberculoza intestinala,
  • și obstrucție intestinală mecanică.

Odată stabilit diagnosticul, ultrasunetele pot fi folosite pentru a examina starea peretelui intestinal.

Grosimea pereților intestinului subțire și gros într-o imagine cu ultrasunete este în mod normal de 2-6 mm. Diametru maxim intestinul subtire nu depășește 40 mm, iar colonul - 60 mm.

Aceste proporții se modifică odată cu îngroșarea peretelui intestinal din cauza edemului, fibrozei, hemoragiei, leziunilor tumorale sau transferului procesului inflamator de la organele învecinate. În acest caz, inelul periferic se extinde, iar partea centrală pare relativ mică. Acest semn are diferite denumiri în rândul specialiștilor: „pseudo-rinichi”, „țintă”, „ochi de taur” sau „simptom al unui organ gol afectat”.

Cu ultrasunete, puteți observa uneori o mișcare asemănătoare pendulului a conținutului intestinal.

Avantajele ultrasunetelor la examinarea intestinelor

Spre deosebire de examenele cu raze X și endoscopice, ultrasunetele fac posibilă evaluarea întregului perete intestinal până la membrana seroasă, contururile sale externe și organele învecinate.

Cu ajutorul examinărilor repetate cu ultrasunete, este posibilă urmărirea dinamicii bolii la pacienți colită ulcerativă, boala Crohn, tuberculoza intestinală și diagnosticarea complicațiilor.

Pentru diagnostic precoce Pentru tumorile de colon se utilizează ecografie endoscopică a colonului și a rectului.

Când examinați ficatul, puteți dezvălui:

  • ciroza hepatică,
  • ascită (lichid în cavitatea abdominală),
  • diametrul crescut al venei porte și al splinei,
  • chisturi,
  • hepatoză grasă.

Diverse modificări ale ficatului ne permit să tragem o concluzie despre o anumită boală. În primul rând, se acordă atenție unor astfel de modificări anatomice precum:

  • umflarea țesuturilor,
  • infiltratie grasa,
  • scleroza pereților arterelor hepatice,
  • varice,
  • fibroza tisulara.

În funcție de severitatea anumitor semne și de combinația lor, se pune un diagnostic.

Semne de hepatită acută la ultrasunete

  • O creștere uniformă și o scădere semnificativă a ecogenității parenchimului hepatic.
  • Expansiunea venei porte și a ramurilor sale segmentare.
  • Ecogenitate crescută a țesutului de-a lungul vezicii biliare.
  • În 30% din cazuri, se observă o mărire a splinei și a vezicii biliare.
  • Mărirea pancreasului și scăderea ecogenității parenchimului său.

Semne de ciroză hepatică

  • Eterogenitatea difuză sau focală a structurii ficatului.
  • Multe vase obliterante.
  • Mărirea unui lob al ficatului cu atrofie a celuilalt.
  • Rotunjirea segmentului lateral.
  • Ascita (fluid în cavitatea abdominală).
  • Dilatarea venei porte.
  • Splina mărită (splenomegalie).
  • Vezica biliară cu semne de colecistită.

Semne de hepatită cronică

  • Mărirea tuturor lobilor ficatului.
  • Ecogenitatea difuză și neuniformă a imaginii.
  • Obliterarea multiplă a vaselor de sânge (fuziunea lumenului).
  • Vene dilatate tortuoase.
  • Splina și pancreasul sunt neschimbate.

Examenul vezicii biliare

Vezica biliară are în mod normal o formă alungită, dimensiuni între 10x4 cm, grosimea peretelui nu depășește 0,4 cm.

Ecografia vezicii biliare vă permite să diagnosticați:

  • anomalii congenitale (vezica biliară dublă, diverticul, prezența septului etc.),
  • tumori și polipi de colesterol,
  • concrețiuni (pietre),
  • modificări inflamatorii (manifestate prin îngroșarea peretelui mai mare de 0,4 cm).

Ecografia vă permite să determinați cel mai precis modificări ale vezicii biliare. Daca se suspecteaza colecistita cronica si calculoasa, diagnosticul final se pune exact cand examenul cu ultrasunete.

O vezică biliară sănătoasă are o formă alungită, cu o cavitate ecogenă clară și pereți subțiri.

Semnele de modificări ale vezicii biliare sunt:

  • îngroșarea pereților,
  • deformari, deformari
  • prezența pereților despărțitori în cavitate,
  • eterogenitatea ecogenității cavității,
  • prezența focarelor individuale informe de ecogenitate în parenchimul din jurul vezicii biliare,
  • reducerea dimensiunii vezicii biliare,
  • creșterea dimensiunii vezicii biliare.

Doar trei dintre aceste șapte semne (deformare, prezența pereților despărțitori și modificări de dimensiune) sunt detectate prin radiografie.

Semne de colecistită cronică la ecografie

  • Îngroșarea peretelui vezicii biliare (mai ales evidentă pe stomacul gol).
  • Deformarea vezicii biliare este o încălcare a formei ovale normale a organului, a contururilor fără formă.
  • Modificări de cicatrice în zona cervicală.
  • Prezența septurilor, care sunt vizualizarea cicatricilor și a aderențelor individuale.
  • Modificări fibroase ale parenchimului din jurul vezicii biliare.
  • Eterogenitatea în imaginea cavității vezicii biliare este un semn de pietre sau papiloame. Imaginea pietrelor este ușor de diagnosticat prin prezența unei „căi de umbră” în spatele lor. Papilomul nu se schimbă atunci când poziția corpului pacientului se schimbă.
  • O creștere a dimensiunii vezicii biliare indică o scădere a funcției excretorii ca urmare a modificărilor cicatricilor sau a obstrucției parțiale din cauza inflamației. papila majoră duoden.
  • O reducere a dimensiunii vezicii biliare poate fi rezultatul modificărilor cicatricilor datorate colecistitei cronice sau hipoplaziei congenitale.

Semne de blocare a căilor biliare

Căile biliare nedilatate au un diametru de 1-2 mm și în mod normal nu sunt vizibile. Diametrul căii biliare comune este indicator important obstrucția căilor biliare, chiar mai importantă decât diametrul căilor biliare intrahepatice.

În mod normal, diametrul căii biliare comune este de 4-5 mm. Un diametru de 6 mm indică dilatarea căilor biliare.

Diametrul căilor biliare extrahepatice crește odată cu vârsta și la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare.

Prin urmare, creșterea lor nu este întotdeauna un semn de blocaj. Un diagnostic precis poate fi pus prin scanarea repetată după ingerarea alimentelor grase din carne sau administrarea internă de colecistokinină. Dacă diametrul canalului nu se modifică în dimensiune după scanări repetate, atunci există o blocare a conductei.

Sonografie

Această metodă de examinare cu ultrasunete este cea mai fiabilă metodă de diagnosticare a icterului subhepatic. În acest caz, semnele de icter sunt dilatarea tractul biliar si vezica biliara. Aceste date fac posibilă distingerea icterului subhepatic de icterul hepatic, în care nu se observă dilatarea căilor biliare.

Pancreas

Ecografia poate detecta pancreatita acută și cronică.

Pancreatita acută se caracterizează prin:

  • vizibilitate slabă a venelor splenice și porte.
  • Semnele pancreatitei cronice sunt:
  • pancreas mărit;
  • denivelări, uneori neclare, ale contururilor;
  • dilatarea ductului pancreatic, care nu este vizibil în mod normal;
  • formarea de pseudochisturi.

Ecografia splinei

În timpul examinării, se evaluează dimensiunea splinei, care în mod normal ar trebui să aibă o formă de semilună. Acest studiu pentru splenomegalie (mărirea patologică a splinei) ne permite să determinăm motivele măririi organului - tumori, chisturi, hematoame.

Starea splinei este, de asemenea, important de evaluat în cazul bolilor hepatice. Cu ciroza hepatică, există o mărire a splinei și prezența în parenchimul acesteia a vaselor obliterate (cu închiderea lumenului), care sunt absente în hepatită.

Lățimea venei splenice este, de asemenea, un indicator important.

În situații dificile de diagnostic, se utilizează o metodă foarte informativă, dar nesigură - laparoscopia.

Ecografia abdominală (AUS) este poate cel mai frecvent tip de examinare cu ultrasunete. Cu toții suntem deja obișnuiți cu această procedură, dar nu toată lumea se întreabă de ce este exact nevoie de ea. Care sunt avantajele examinării cu ultrasunete abdominale? Ce organe sunt examinate pentru diagnostic? Și ce patologii poate detecta un medic folosind această metodă?

Folosind ultrasunete și echipamente speciale, medicul poate afișa imagini ale organelor abdominale pe ecran. Un astfel de studiu este posibil datorită ecogenității - capacitatea țesuturilor corpului de a reflecta undele ultrasonice.

Ecografia este o metodă destul de fiabilă, fiabilă, accesibilă, sigură (din moment ce medicul mișcă senzorul doar peste corpul pacientului fără a introduce niciun echipament în interior), o metodă obiectivă de diagnosticare a organelor interne. De aceea este de preferat atunci când alegeți o metodă de diagnosticare a cavității abdominale.

Organe examinate

Cavitatea abdominală include un număr mare de organe, pe care un specialist în diagnosticare le examinează cu atenție în timpul unei ecografii: pancreas, ficat, stomac, splină, vezica biliară cu canale, intestine. Organele situate în spațiul retroperitoneal – rinichii și glandele suprarenale – sunt de asemenea văzute în mod tradițional. De asemenea, medicul va fi sigur că va examina ganglionii limfatici din această zonă, arterele și plexurile nervoase.

Indicatori

Orice specialist, care analizează starea organelor, se bazează pe anumite standarde, care sunt exprimate în indicatori specifici.
Atunci când evaluează starea oricărui organ, medicul se bazează pe următoarele criterii:

  1. Standarde de dimensiune.
  2. Claritatea contururilor (se îmbină cu țesuturile din apropiere).
  3. Locație.
  4. Formă.
  5. Prezența neoplasmelor.
  6. Structura ecou.
  7. Prezența structurilor străine.
  8. Starea pereților.
  9. Starea ganglionilor limfatici.
  10. Starea venelor și arterelor.
  11. Permeabilitatea lumenelor (pentru căile biliare).

Principalele patologii

O astfel de metodă de diagnostic aparent simplă precum ultrasunetele permite totuși să detectăm foarte mult număr mare patologii ale organelor abdominale. Multe dintre ele pot fi confirmate doar cu ajutorul diagnosticului cu ultrasunete; testele simple nu oferă o asemenea acuratețe.

Pancreatita splinei la ecografie

Următoarele sunt considerate cele mai frecvente, semnificative și frecvent diagnosticate::

Alte patologii

Obstructie intestinala

Nu toate bolile apar destul de des, cu toate acestea, ecografiile arată o listă foarte extinsă a acestora. Un astfel de conținut și fiabilitate a informațiilor joacă un rol neprețuit în stabilirea unui diagnostic și elaborarea unui plan de tratament.

Mai puțin frecvente, dar încă prezente, includ următoarele patologii:

  1. Obstrucție intestinală mecanică (ansele intestinale sunt dilatate, nivelul lichidului este crescut, peristaltismul este bilateral).
  2. Obstrucție intestinală paralitică (echipamentul notează absența oricărui peristaltism, ansele intestinale sunt dilatate).
  3. Abces subdiafragmatic (între diafragmă și ficat se înregistrează un neoplasm neomogen, contururile neclare).
  4. Perforarea vezicii biliare (este dificil de vizualizat vezica biliară, deoarece în imagine se contopește cu țesuturile din apropiere, există o leziune în formă de pană în parenchim, pereții vezicii biliare sunt îngroșați, integritatea lor este compromisă).
  5. Perforarea duodenului (peretele intestinal la locul ulcerului este îngroșat semnificativ, este prezent aerul acumulat liber).
  6. Gastroenterita (echipamentul inregistreaza contrast crescut al peretilor intestinali, nivelul lichidului din intestin este mai mare decat in mod normal).
  7. Perforarea unui ulcer gastric (specialistul notează aerul acumulat în cavitatea abdominală și îngroșarea peretelui gastric la locul ulcerului).

Caracteristici ale diagnosticului cu ultrasunete feminin

UBP se efectuează pentru femei în același mod ca și pentru bărbați și oferă posibilitatea de a diagnostica exact aceleași anomalii de dezvoltare și patologii ale organelor.

Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că cavitatea abdominală a femeilor conține și organe ale sistemului reproducător (ovare, uter, trompe uterine), astfel încât o ecografie pentru a diagnostica unele organe poate arăta boli ale altora complet diferite.

Astfel, pot fi detectate diverse neoplasme, procese inflamatorii și o creștere a dimensiunii, ceea ce indică, fără îndoială, apariția procese patologiceși semnalează necesitatea unui diagnostic mai detaliat și consultarea unui specialist.
Merită să acordați atenție faptului că, în unele cazuri, ecografia arată chiar și sarcina (și ectopică).

Prin urmare, femeile trebuie să asculte întotdeauna recomandările și comentariile medicului diagnostic, chiar dacă acestea nu se referă la subiectul principal al examinării.

Actiunile urmatoare

Diagnosticul cu ultrasunete, desigur, este foarte metoda buna cercetarea organelor, iar această muncă este realizată de specialiști destul de calificați. Dar în niciun caz nu trebuie să uităm că diagnosticul pus de diagnostician este preliminar. Odată cu rezultatele studiului, este imperativ să vedeți medicul curant care a scris trimiterea către camera de ecografie, iar el, la rândul său, pe baza examinărilor anterioare și, eventual, a diagnosticelor suplimentare, va face un diagnostic final și va prescrie tratament adecvat.

Credibilitate

Echipamentele moderne ne permit să examinăm organele cu acuratețe maximă, cu toate acestea, posibilitatea nu poate fi exclusă eroare medicala, care este extrem de mic. Rezultate incorecte pot fi obținute și cu echipamente învechite, așa că pacientul este sfătuit să aleagă clinici cu echipamente moderne.

UBP – foarte metoda informativă diagnostic, ceea ce face posibilă detectarea unui număr foarte mare de patologii și anomalii ale dezvoltării organelor. Dacă există vreo suspiciune de prezență a patologiilor, medicul prescrie, de obicei, mai întâi o ecografie; această metodă de examinare este cu adevărat o prioritate pentru stabilirea și confirmarea diagnosticului.

O ecografie abdominală este un diagnostic al organelor interne situate în zona abdominală. De asemenea, în timpul studiului este posibil să se examineze cu atenție spațiul retroperitoneal (retroperitoneal). Dintre toate metodele posibile utilizate pentru a verifica starea organelor abdominale (AOC), ultrasunetele este cea mai rapidă, cea mai convenabilă opțiune. În plus, procedura este absolut inofensivă, nedureroasă pentru pacient și nu necesită intervenție internă.

Ce organe pot fi examinate în timpul procedurii?

Examinarea cavității abdominale și a spațiului retroperitoneal (RPS) permite o examinare amănunțită nu numai a tractului gastrointestinal ( tract gastrointestinal) și sistemul urinar, dar și cele situate aici vase de sânge. În timpul procedurii, OBP-urile parenchimatoase (dense) sunt vizualizate clar; folosind Dopplerografia, este posibil să se studieze circulația sângelui în vasele mari și mai mici care hrănesc organele în sine.

Trebuie remarcat faptul că organele goale, cum ar fi stomacul și intestinele, nu pot fi examinate amănunțit cu ajutorul ultrasunetelor, așa că sunt utilizate alte tehnici, mai potrivite, pentru a le examina. O ecografie abdominală cuprinzătoare include examinarea ficatului, pancreasului, splinei și vezicii biliare. Procedura include, de asemenea, examinarea organelor retroperitoneale - rinichi, Vezica urinara, uretere, ganglioni limfatici și vase de sânge din această zonă.

Atenţie! Ureterele sunt vizualizate numai dacă sunt mărite, deoarece sunt organe goale. Dacă diametrul rămâne neschimbat, nu va fi posibil să le studiați în detaliu în timpul diagnosticului cu ultrasunete. Această procedură este folosită destul de des atât în ​​examinările de rutină, cât și în situații de urgență, deoarece ecografiile cavității abdominale arată o listă destul de extinsă de boli.

Când este necesară cercetarea OBP?

Datorită confortului său pentru pacient și simplității pentru personalul medical, ecografia organelor abdominale este prescrisă ca una dintre primele examinări în prezența simptomelor sau plângerilor pacientului, cum ar fi:

  • durere în abdomen și în partea inferioară a spatelui de natură variată;
  • greață, vărsături de origine necunoscută;
  • scăderea apetitului și aversiunea față de alimente;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • umflare de origine necunoscută;
  • neoplasm detectat în timpul palpării;
  • durere în timpul urinării și defecării;
  • icter - pentru a exclude etiologia sa mecanică;
  • modificarea naturii și culorii conținutului intestinelor și vezicii urinare.

Durerea abdominală este una dintre cele motive întemeiate programari cu ultrasunete OBP

Pe lângă indicațiile de mai sus, se efectuează examinarea cu ultrasunete a TA:

  • când se schimbă analize de laborator– indicatori biochimici care indică tulburări ale ficatului, splinei, pancreasului, rinichilor și, în consecință, formula clinică a sângelui și a urinei;
  • monitorizarea dinamicii neoplasmelor identificate de diferite tipuri;
  • monitorizare complexă cu testare regulată a pacienților care urmează un curs prelungit de terapie hepato- sau nefrotoxică;
  • monitorizarea debitului perioada de reabilitare la pacienți după intervenții chirurgicale la nivelul ficatului, organelor urinare și biliare.

Important! În scopuri preventive, ecografia cavității abdominale este recomandată a fi efectuată cel puțin o dată pe an, ceea ce a fost de multă vreme unanim acceptat în toate cele mai importante companii internaționale. organizatii medicale.

Dacă există anumite manifestari clinice OBP cu ultrasunete standard poate fi suplimentată procedurile necesare, permițând evaluarea capacității de motilitate-evacuare a stomacului, determinarea tipului funcțional al vezicii biliare, recunoașterea semnelor de apendicită care sunt vizibile cu ultrasunete, studierea scrupuloasă a fluxului sanguin portal (pentru hipertensiune arterială), evaluarea fluxului sanguin renal și viteza acestuia. în artera renală. Ecografia organelor din spațiul retroperitoneal și din cavitatea abdominală, datorită inofensivității sale absolute, poate fi efectuată de un număr nelimitat de ori și este utilizată atât pentru examinări de screening, cât și atunci când este indicat.

Cum să se pregătească?

Ecografia cavității abdominale și a spațiului retroperitoneal necesită o pregătire de înaltă calitate, care include o dietă care vizează reducerea flatulenței, curățarea intestinului, regimul de băut și administrarea medicamentelor prescrise de un medic.

O dietă care reduce formarea de gaze în tractul gastrointestinal

Pentru ca o ecografie a organelor interne ale peritoneului să ofere o imagine informațională de înaltă calitate, intestinul nu trebuie să conțină gaze, deoarece, în caz contrar, bulele pot fi percepute de diagnosticist ca neoplasme sau alte focare patologice. Pentru a face acest lucru, cu 3-4 zile înainte de diagnosticul programat, alimentele care cresc flatulența în intestine ar trebui excluse din dietă sau minimizate.

Aceste produse includ leguminoase, carne grasă, pește, brânzeturi, produse lactate (cu excepția brânzei de vaci cu conținut scăzut de grăsimi), legume și fructe crude, dulciuri și produse de patiserie. Este interzis consumul de carne afumată, condimente, murături, alimente picante, prăjite și murate. În plus, ar trebui să evitați alcoolul, băuturile carbogazoase și apa minerală. În loc de produsele de mai sus, dieta dumneavoastră ar trebui să fie compusă din carne slabă, carne de pasăre, pește și supe în bulionul lor, legume fierte, terci - fulgi de ovăz, orez, hrișcă, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi.


Alimente care cresc flatulența

Nu puteți mânca mai mult de un ou fiert pe zi și puteți bea un pahar de lapte sau chefir. În loc de desert, se recomandă să mănânci mere coapte. Mesele trebuie să fie dese, dar nu abundente, adică nu trebuie să mâncați în exces, astfel încât mâncarea să aibă timp să fie digerată și să nu rămână în stomac pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce duce la formarea de gaze. În timpul procesului pregătitor, pacientul trebuie să monitorizeze aportul de lichide pentru a bea cel puțin 1,5 litri pe zi. Aceasta ar putea fi apă plată, ceai slab sau compoturi de fructe uscate.

Dacă examinarea este programată pentru a doua zi dimineață, atunci cu o zi înainte, nu mai târziu de 18-19 ore, trebuie să luați o cină ușoară și să vă abțineți de la mâncare până la procedura în sine. Dacă pacientul suferă de diabet și nu poate sări peste o masă, atunci este permis să mănânce câțiva biscuiți cu ceai dimineața. Același lucru este valabil și pentru copiii mici și femeile însărcinate cărora le este greu să-și controleze apetitul.

Purgaţie

Pe lângă scăparea colonului de flatulență, pacientul ar trebui să aibă grijă de curățarea acestuia fecale, deoarece din cauza lor, diagnosticianul poate percepe prezența unor modificări patologice în timpul examinării. Dacă persoana examinată are tendință de constipație, atunci timp de 3-4 zile este necesar să luați laxative prescrise de medic.

Dacă nu există scaun, cu câteva ore înainte de ecografie a cavității abdominale, trebuie să faceți o clismă de curățare sau microclismă, astfel încât să puteți merge la procedură cu intestinul gol. Un demachiant foarte convenabil În ultima vreme microclismă Microlax și analogii săi sunt luate în considerare, care elimină necesitatea utilizării cantitate mare apă și prezența unui asistent.

Pe lângă faptul că în timpul pregătirii pentru studiul cavității abdominale și a organelor situate în spațiul retroperitoneal, este necesar să se bea cel puțin un litru și jumătate de lichid pe zi, există și alte recomandări.

Adesea, pacienții, după ce au aflat că nu pot mânca înainte de procedură, întreabă dacă pot bea apă? Răspunsul la această întrebare este dublu. Dacă diagnosticul vizează studierea organelor sistemului urinar - rinichii sau vezica urinară, atunci trebuie să veniți cu un vezica urinara.

Pentru a face acest lucru, trebuie să beți 1-1,5 litri de apă plată cu 2-3 ore înainte de procedură și să vă abțineți de la golirea vezicii urinare. Dacă acest lucru este dificil și nevoia de a urina este puternică, puteți goli parțial vezica urinară și puteți bea încă un pahar cu apă.

Luarea de medicamente

Dacă pacientul este pornit curs lung terapie sau trebuie să ia în mod constant medicamente vitale, apoi înainte de procesul pregătitor ar trebui să vă consultați cu privire la posibilitatea de a întrerupe medicamentele. Pentru pacienții care suferă de diabet sau boli cardiovasculare, cel mai probabil, medicul nu va întrerupe administrarea medicamentelor și numai în anumite cazuri poate recomanda schimbarea orelor de administrare a acestora.


Luarea de No-shpa și aspirina poate duce la rezultate de proastă calitate la ecografie

În plus, medicul curant va avertiza că, pentru a obține cea mai informativă imagine la efectuarea unei ecografii a spațiului retroperitoneal și OBP, nu trebuie să luați No-shpa și aspirină ( acid acetilsalicilic). Deoarece aceste medicamente pot duce la spasme ale fibrelor musculare și modificări ale compoziției sângelui. De remarcat că în situații de urgență, când viața pacientului depinde de viteza de obținere a rezultatelor, ecografiile cavității abdominale se efectuează fără pregătire, pentru a nu pierde timp prețios. Desigur, calitatea materialelor poate fi mult mai scăzută, dar când orele sau chiar minutele contează, medicii nu trebuie să aleagă.

Caracteristici ale diagnosticului

Momentul ideal pentru o examinare de rutină este considerat a fi dimineața, așa că medicii încearcă adesea să prescrie o trimitere pentru o ecografie abdominală în acest moment. Dimineața, când nu a trecut mult timp după somn, unei persoane nu îi este încă atât de foame și îi este mai puțin dificil să reziste grevei foamei. Dacă diagnosticul este programat pentru după-amiaza, atunci abținerea de la mâncare este mult mai dificilă pentru majoritatea pacienților.

În caz de foame dureroasă, ai voie să bei ceai neîndulcit și slab cu 1-2 biscuiți mici. Cei care sunt îngrijorați de cât timp va dura studiul pot fi imediat liniștiți - procedura nu durează de obicei mai mult de 20-30 de minute și numai în cazuri speciale controversate poate dura puțin mai mult. De regulă, o examinare cu ultrasunete este efectuată de specialiști cu experiență, care recunosc rapid toate modificările organelor examinate.

Procedura în sine este destul de simplă, deoarece o ecografie a cavității abdominale este efectuată folosind o tehnică standard - pur și simplu deplasarea senzorului de-a lungul suprafeței peritoneului și a cavității abdominale. În acest caz, undele ultrasunete reflectate din țesuturile organelor sunt convertite folosind programe speciale de calculator și afișate pe monitor, permițând diagnosticianului să vadă imaginea completă. Înainte de procedură, pacientul se dezbracă până la talie și se întinde cu spatele pe canapea. Medicul aplică un gel solubil în apă pe corpul pacientului care ajută contact mai bun emițător cu pielea și mișcarea sa nedureroasă.


Efectuarea ecografiei țesutului obstructiv și a organelor examinate

Mișcând încet senzorul peste zona studiată, acesta studiază simultan informațiile prezentate pe ecran. Dacă este necesar, diagnosticianul îi cere pacientului să se întoarcă pe o parte sau pe stomac pentru a avea acces la rinichi sau la ficat din toate părțile. După care pacientul șterge gelul rămas cu un șervețel și poate aștepta pe coridor în timp ce medicul interpretează rezultatele.

Transcrierea materialelor de cercetare

Medicul începe să descifreze caracteristicile imaginii rezultate de îndată ce aceasta este afișată pe ecranul monitorului. Și la sfârșitul procedurii, el scrie o concluzie care descrie totul tablou clinic. Adesea, pacientul nu trebuie să aștepte mult pentru un răspuns - descrierea nu durează mai mult de 10-15 minute. După ce a primit concluzia diagnosticianului, pacientul poate merge la medicul curant pentru recomandări suplimentare.

Protocolul de diagnostic înregistrează indicatorii și datele normale pentru un anumit pacient. Dacă, în timpul examinării, medicul dezvăluie abateri de la normă, cum ar fi, de exemplu, deteriorarea sau prezența unui proces inflamator în cavitatea abdominală, deplasarea organelor din cauza creșterii țesuturilor patologice în apropierea acesteia, atunci el sugerează efectuarea examinare suplimentară. Dacă sunt detectate formațiuni chistice sau tumorale, lichid în cavitatea abdominală sau acumularea acestuia în apropierea vezicii biliare, precum și pietre la rinichi sau vezica biliară, se pune de obicei un diagnostic pentru a clarifica natura acestor patologii. Puteți afla mai multe despre decodarea unei ecografii a cavității abdominale.

Atenţie! Rezultatele ecografiei pot fi afectate negativ de obezitatea extremă, mobilitatea pacientului în timpul procedurii, pregătirea slabă care duce la flatulență sau mișcările intestinale insuficient de amănunțite. O rană care sângerează sau alte tulburări pot interfera, de asemenea, cu procedura. piele a zonei care se examinează, care trebuie luată în considerare de medic la prescrierea unei ecografii a cavității abdominale și a spațiului retroperitoneal.

Interpretarea ecografiei abdominale este o serie de numere și caracteristici ale ultrasunetelor reflectate, pe care le puteți vedea în protocolul propriului studiu.

Pentru a le înțelege măcar puțin înainte de a merge la medic, vă sugerăm să citiți următoarele informații.

Ce va arăta transcrierea unei ecografii abdominale?

Mai întâi, să ne uităm la ce arată această ecografie.

În spatele peretelui anterior al abdomenului există un spațiu mare - cavitatea abdominală. Există destul de multe organe situate în el, pe care le va arăta o ecografie a cavității abdominale. Acest:

  • stomac
  • intestinele
  • pancreas
  • ficat
  • căile biliare: intra- și extrahepatice
  • splină
  • vezica biliara
  • rinichi
  • glandele suprarenale
  • partea abdominală a aortei și ramurile acesteia
  • noduli limfatici
  • trunchiurile și vasele limfatice
  • diviziunea sistemului nervos autonom
  • plexuri nervoase.


Cavitatea abdominală este căptușită cu două straturi coajă subțire- peritoneu. Această inflamație se numește peritonită și este o afecțiune care pune viața în pericol. Organele sunt acoperite în diferite moduri de peritoneu: unele sunt învelite în el, altele nici măcar nu îl ating, dar sunt situate în limitele conturate de acesta. În mod convențional, cavitatea este împărțită în cavitatea abdominală însăși și spațiul retroperitoneal. Acesta din urmă include partea de jos a listei de organe, începând cu rinichii.

Toate aceste organe - atât cavitatea abdominală, cât și spațiul din spatele peritoneului - sunt examinate în timpul unei examinări cu ultrasunete a cavității abdominale. Acest studiu poate detecta prezența unor leziuni structurale, inflamații, formațiuni patologice, mărirea sau reducerea organului și întreruperea alimentării sale cu sânge. Cum face față un organ bolnav sau sănătos responsabilități funcționale, ultrasunetele nu vede.

Ce oferă ultrasunetele? Studiul ajută la găsirea cauzei bolii în astfel de cazuri:

  • durere sau disconfort în abdomen
  • amărăciune în gură
  • senzație de stomac plin
  • intoleranță la alimentele grase
  • formarea crescută de gaze
  • accese frecvente de sughiț
  • senzație de greutate în hipocondrul drept sau stâng
  • icter
  • tensiune arterială crescută
  • dureri de spate inferioare
  • febră nu din cauza unei răceli
  • pierderea în greutate nu este legată de diete
  • marirea burticii
  • ca control asupra eficacității tratamentului patologiilor sistemului digestiv
  • și, de asemenea, ca o examinare de rutină, inclusiv pentru anomaliile existente ale dezvoltării organelor, colelitiaza.

Patologia determinată prin ecografie

Ce diagnosticează ecografia abdominală? Prin utilizarea acest studiu Se pot identifica următoarele boli:

1. Din partea vezicii biliare:

  • colecistită acută și cronică
  • empiem al vezicii urinare
  • patologia calculilor biliari
  • în timpul unui mic dejun coleretic se poate evalua funcția motrică a vezicii urinare
  • anomalii de dezvoltare (îndoiri, septuri).

2. Din ficat:

  • ciroză
  • hepatită
  • abcese
  • tumori, inclusiv metastaze
  • hepatoză
  • „stagnare” la nivelul ficatului din cauza bolilor cardiopulmonare
  • modificarea ficatului gras.

3. Din rinichi și sistemul urinar:

  • tumori de rinichi
  • "mugur ridat"
  • pielonefrită
  • îngustarea ureterelor
  • pietre și „nisip” în rinichi.


4. Din partea splinei, ultrasunetele cavității abdominale relevă:

5. Din pancreas:

  • chisturi
  • tumori
  • abcese
  • pietre în canale
  • semne de pancreatită acută și cronică.

6. Ecografia relevă lichid liber în cavitatea abdominală

7. Din partea abdominală a aortei sau ramurile acesteia, un anevrism și disecția acestuia, poate fi vizibilă vasoconstricția

8. Din partea ganglionilor limfatici retroperitoneali sunt vizibile mărirea și omogenitatea structurii acestora

Cum să înțelegeți rezultatele cercetării

Pentru a face acest lucru, luați în considerare forma cu ultrasunete (protocol). Indică puncte care se referă la fiecare organ separat.

Ficat

Interpretarea ecografiei abdominale în legătură cu acest organ include:

Dimensiuni de distribuire:

Parametru Ce este scris pe formular Constatări ecografice normale la adulți
Dimensiunile întregului organ Normal, scăzut, crescut (subliniați după caz) Normă
dreapta Numerele sunt indicate în cm pentru fiecare articol Până la 12,5
stânga Până la 7
caudat 30-35
Dimensiunea oblic-verticală (OVR) a lobului drept Numerele în mm Până la 150 mm
Contururi Se subliniază dacă sunt chiar sau nu Neted
Capsulă Se subliniază dacă este diferențiat sau nu, îngroșat sau nu Diferențiat, nu îngroșat
Grosimea lobului stâng Număr în mm 50-60
Grosimea lobului drept 120-125
Ecostructura parenchimului Subliniat, normal, crescut sau scăzut Normă
Formații focale Da sau nu Nu trebuie sa fie
Vena portală Dimensiune in mm Până la 14 mm
Model vascular Epuizat, normal sau îmbunătățit Comun
Vena cava inferioara Dimensiune in mm Anecogen, diametru 20 mm
Vene hepatice de ordinul întâi Dimensiune in mm Până la 1 mm

Decodificarea rezultatelor

  1. Hepatoza grasă este indicată de o creștere a densității ecoului organului sub formă de focare mici. Marginea ficatului este rotunjită. În etapele finale, din cauza compactării organului, este imposibil să se vadă vasele portal.
  2. Cu ciroza hepatică, sunt vizibile mărirea și dilatarea venelor porte și splenice. Marginea inferioară a organului va fi și ea rotunjită, contururile vor fi neuniforme. Creșterea densității ecoului în acest caz va fi de mare focalizare. De asemenea definit lichid liberîn cavitatea abdominală (ascita).
  3. Dacă sunt descrise o creștere a dimensiunii, rotunjirea marginilor, precum și extinderea venei cave și absența îngustarii în timpul inspirației, aceasta indică congestia hepatică din cauza bolilor cardiace sau pulmonare.
  4. Dacă sunt descrise focare în care există o încălcare a ecostructurii normale, aceasta poate indica malign sau tumori benigne, chisturi sau abcese.

În videoclip, un specialist vorbește despre erorile care apar în timpul examinării cu ultrasunete a organelor abdominale.

Vezica biliara

Normă cu ultrasunete bazată pe rezultatele examinării acestui organ:

  • Forma: diverse – în formă de pară, cilindrică.
  • Dimensiuni: latime 3-5 cm, lungime 6-10 cm.
  • Volum: 30-70 metri cubi cm.
  • Pereți: până la 4 mm grosime.
  • Formații în lumen: în mod normal nu există.
  • Umbra acustică din formațiuni: aceasta se aplică pietrelor și tumorilor vezicii urinare. Pe baza prezenței acestei umbre, tipurile de pietre sunt descifrate (vin în diferite compoziții).
  • Indiferent dacă se mișcă sau nu: pietrele sunt de obicei mobile, dar pot fi lipite pe perete sau au dimensiuni mari. Pe baza acestui semn și a altor semne, se poate aprecia dacă formațiunea este o tumoare.

Semne ale patologiei vezicii biliare

  1. La colecistită acută Există o îngroșare a peretelui organului, iar dimensiunile pot fi normale, reduse sau mărite. Peretele poate fi descris și ca un „contur dublu”, iar prezența lichidului în jurul vezicii urinare indică faptul că peritonita locală s-a dezvoltat deja și este necesară o intervenție chirurgicală urgentă.
  2. Îngroșarea peretelui va apărea și în cazul colecistitei cronice. Conturul în acest caz este clar și dens.
  3. În concluzie, pot fi descrise diverse deformații ale organului. Aceasta nu este o boală, ci o caracteristică structurală.
  4. Dacă sunt descrise obiecte eco-negative care lasă o umbră acustică, în timp ce peretele vezicii urinare este îngroșat și conturul este neuniform, vorbim despre colecistită calculoasă. În acest caz, extinderea căilor biliare indică faptul că piatra blochează ieșirea bilei.

Interpretarea ecografiei căilor biliare


În mod normal, la ecografie, căile biliare au următoarele caracteristici:

  • general canal biliar: diametru 6-8 mm
  • canalele intrahepatice: nu trebuie dilatate

Normele pancreasului la ecografie

  • Nu ar trebui să existe educație suplimentară.
  • cap: până la 35 mm
  • corp: până la 25 mm
  • coada: aproximativ 30 mm
  • contur: neted
  • ecostructură: omogenă
  • ecogenitate: nici redusă, nici crescută
  • Conductă Wirsung: 1,5-2 mm
  • educație: în mod normal nu există.

O scădere a densității ecoului glandei indică pancreatita acuta, creșterea ei înseamnă pancreatită cronică sau cancer. De asemenea, despre inflamație cronică Vorbește și extinderea conductei Wirsung. „Favoarea” cancerului este indicată de o creștere segmentară a dimensiunii și neuniformitatea conturului glandei, deprimarea suprafeței ficatului, precum și deplasarea sau compresia venei cave inferioare sau aortei.

Interpretarea ecografiei splinei

  • Dimensiuni: lungime – până la 11 cm, grosime – până la 5 cm, secțiune longitudinală – până la 40 mp. cm
  • indice splenic: nu mai mult de 20 cm2
  • structura: normal – omogenă
  • vena splenica la hil.
  1. Puteți observa o creștere a dimensiunii organului. Acest lucru este asociat atât cu anumite boli ale sângelui, cât și cu boli hepatice (cum ar fi ciroza) sau boli infecțioase.
  2. Țesutul densificat (mai puțin frecvent, mai puțin dens) indică un infarct splenic, adică că, ca urmare a trombozei sau a unei leziuni, a avut loc moartea unei părți a organului.
  3. Ecografia vă permite, de asemenea, să vedeți o ruptură de splenă, care apare de obicei când vătămare gravă, sau cu o vânătaie minoră, dar în cazul unui organ mărit.

Citeste si:

Ce trebuie să știți despre pregătirea pentru o ecografie abdominală

Ecografia organelor goale (stomac, intestinul subțire, gros și rectal)

Indică doar dacă există un simptom al unui „organ afectat” (nu ar trebui să existe) și dacă există depunere de lichid în lumenul intestinal (nici acest lucru nu ar trebui să se întâmple).

Dacă a fost efectuată și o scanare cu ultrasunete a rinichilor, atunci o descriere a acestui organ este inclusă și în concluzia studiului. Rezultatele unei examinări cu ultrasunete a rinichilor sunt normale:

  • latime: 5-6 cm
  • lungime – aproximativ 11 cm
  • grosimea organului: 4-5 cm
  • parenchim renal - nu mai mult de 23 mm grosime
  • pelvisul nu trebuie dilatat
  • Nu ar trebui să existe structuri în lumenul pelvisului și al ureterelor.

Structuri limfatice cu imagistica cu ultrasunete

Ecografia ganglionilor limfatici retroperitoneali sugerează în mod normal următoarea concluzie: „ganglionii limfatici nu sunt vizualizați”. Adică, dacă sunt de dimensiuni normale, ultrasunetele „nu le vede”.

O creștere a acestor organe imunitare indică fie boală infecțioasă prezente în cavitatea abdominală, sau despre o formațiune malignă. În acest din urmă caz, ele pot crește datorită faptului că celulele canceroase ale sistemului hematopoietic „trăiesc” în ele, precum și cu metastaze ale oricărei tumori de organ din apropiere.

Concluziile sonologului

La încheierea ecografiei, sonologul (medicul cu ultrasunete) indică prezența patologiei: descrie cum arată semnele de eco.

Dacă în sesizare medicul indică faptul că este necesar să se efectueze o examinare pentru o anumită boală, dar ecografia nu a vizualizat-o (de exemplu, colecistită calculoasă), atunci poate exista expresia „Semnele eco ale bolii nu au fost identificate. ” Diagnosticul final este pus doar de medicul care va trimite spre examinare.

Cine trebuie să facă ecografie Doppler a vaselor abdominale

Această examinare, care se mai numește și ecografie Doppler (ecografia Doppler) a vaselor abdominale, este adesea efectuată împreună cu ultrasunetele. Senzațiile pacientului nu sunt diferențiate și nu sunt mai dăunătoare decât ultrasunetele. Vă permite să evaluați anatomia și caracteristicile circulației sângelui în vase precum:

  • aorta abdominala
  • artera hepatică comună
  • arterelor iliace
  • trunchiul celiac
  • artera splenica
  • artera mezenterica superioara
  • vena portă a ficatului și ramurile sale
  • vena cava inferioara.

Ecografia vaselor din cavitatea abdominală face posibilă identificarea în timp util a anomaliilor precoce ale vaselor, identificarea și evaluarea gradului de creștere a presiunii în vena portă (cu ciroză, ficat „congestiv”) și evaluarea rezultatului implantării un filtru de venă cavă.

Ecografia aortei abdominale și a ramurilor sale ajută la diagnosticarea:

  • stări de leșin
  • dureri de cap frecvente
  • Crize de epilepsie
  • tensiune arterială crescută
  • accidente vasculare cerebrale repetate (uneori cheaguri de sânge pot „zbura” din acest vas mare)
  • dureri de picioare
  • tulburări de potență
  • anevrism aortic
  • leziuni aterosclerotice
  • vasoconstricție
  • anomalii în dezvoltarea vaselor mari.

Scanare duplex

Examinarea vasculară în timpul ecografiei cu ajutorul echipamentelor moderne include aproape întotdeauna angioscanarea duplex. Acesta este „standardul de aur” în evaluarea circulației sângelui în vasele venoase.

Vă permite să identificați fluxul sanguin patologic, obstrucțiile la fluxul sanguin, să evaluați locația, amploarea și severitatea acestora.

Cu acest tip de studiu, sonologul primește o imagine bidimensională color a vaselor abdominale, unde roșul indică mișcarea sângelui către senzor, iar albastrul, dimpotrivă, departe de senzor. După intensitatea roșului și culorile albastre medicul trage concluzii despre viteza fluxului sanguin în orice parte a sistemului vascular.