Analize. Test de sange srb - interpretare si analiza norme c l

ACCP este o tehnică modernă de cercetare de laborator care implică identificarea titrului de anticorpi la peptida ciclică citrulinată. Astăzi, acest test este considerat una dintre cele mai eficiente modalități de a detecta stadiile inițiale ale poliartritei reumatoide.

Cert este că formarea ACCP în sângele uman are loc în stadiile incipiente ale bolii, cu aproximativ un an sau un an și jumătate înainte de apariția simptomelor. Alte tipuri de analize pentru testele reumatoide (de exemplu, un test pentru stabilirea factorului reumatoid) sunt detectate mult mai târziu.

Test de sânge pentru ACCP - ce este?

Citrulina este un produs al metabolismului material din organism. Se manifestă în procesul de reacții biochimice de la aminoacizi. Dacă organismul este sănătos, atunci citrulina nu participă la sinteza proteinelor și este excretată în totalitate. Dar în prezența poliartritei reumatoide, sângele uman își schimbă compoziția enzimatică. Peptida conținută în citrulină este percepută de organism ca fiind străină. Datorită sistemului imunitar, ca răspuns la formarea acestuia, încep să se producă anticorpi specifici la peptida ciclică citrulinată, adică ACCP.

Ce arată un test de sânge pentru ACCP? Valoarea determinată de testul de recunoaștere a artritei reumatoide este un marker specific acestei boli. ACCP este un grup eterogen de anticorpi care recunosc determinanții antigenilor anumitor proteine care conțin citrulină.

De ce este necesar un diagnostic precoce?

Poliartrita reumatoidă este cea mai frecventă boală cronică autoimună, exprimată sub formă de inflamație articulară și de dezvoltare a transformărilor degenerativ-distrofice, precum și diverși factori durerosi extraarticulari.

Principalul simptom al patologiei este deteriorarea țesuturilor articulare. Când se dezvoltă, o persoană dezvoltă simptome precum:

umflarea țesuturilor;
dureri articulare;
roșeață epidermică la locul joncțiunii dureroase;
defecte în funcționarea unui segment articular;
mișcare limitată;
rigiditate dimineața la joncțiune.

Pe măsură ce patologia se dezvoltă, progresează și inflamația articulațiilor, ceea ce în cele din urmă limitează mișcarea și contribuie la dezvoltarea modificărilor negative.

În stadiile incipiente ale patologiei, este necesar un diagnostic diferențial. Specialistul trebuie să analizeze cu atenție semnele tipice ale artritei, leziunile inflamatorii articulare, factorul reumatoid și prezența anticorpilor CCP.

Semne specifice și rolul analizelor de sânge

ADDC se caracterizează printr-o precizie crescută - până la 98%. De aceea joacă un rol important în diagnosticul artritei, ceea ce o deosebește de alte analize reumatismale. Un astfel de studiu face posibilă distincția între tipurile de artrită neerozive și erozive.

În medicină, această analiză este utilizată pentru a prezice rata de deformare a țesutului cartilajului articulațiilor într-un stadiu incipient al bolii. Dacă o persoană are anticorpi la CCP, atunci acesta este unul dintre semnele naturii progresive a patologiei.

Luate împreună, un test de sânge pentru ACCP și factor reumatoid este utilizat pentru a diagnostica boala chiar la începutul debutului ei, pentru a prescrie tratamentul necesar și pentru a preveni deformările degenerative ale articulațiilor.

Care este metodologia de analiză?

Sângele pentru testare este prelevat dintr-o venă. Testele necesită ser, așa că primul pas este procesarea sângelui într-o centrifugă. Zerul rezultat trebuie păstrat timp de o săptămână la +8 °C. Se efectuează un studiu în eprubetă. În timpul testării, este utilizată metoda de împrăștiere a unui fascicul laser într-un mediu lichid.

Interpretarea rezultatelor

La descifrarea unui test de sânge pentru ACCP, 3 U/ml este considerat normal. Dacă această valoare este depășită, se poate aprecia că pacientul are poliartrită reumatoidă. Dacă acest indicator este crescut în proporție directă, se dezvoltă și procesul inflamator articular. Valoarea sa este folosită pentru a prezice starea pacientului și pentru a dezvolta metode terapeutice.

O caracteristică distinctivă este că indicatorul ACCP rămâne ridicat chiar și după ce starea persoanei s-a îmbunătățit. Acesta este motivul pentru care testarea nu poate fi folosită ca criteriu pentru eficacitatea tratamentului.

În ce scop este prescrisă analiza?

Prescrierea unui test de sânge pentru ACCP are următoarele obiective:

detectarea poliartritei reumatoide în stadiul inițial (mai puțin de șase luni);
detectarea patologiei în stadiile incipiente, adică de la șase luni la un an;
identificarea formelor dureroase seronegative când factorul reumatoid este negativ;
diferențierea între artrită și alte boli care sunt asociate cu afectarea articulațiilor;
evaluarea riscului pacientului de a dezvolta deformări articulare (în stadiile incipiente ale patologiei);
prescriind cea mai eficientă terapie în acest caz.

Avantajele unui test de sânge pentru ACCP

Sindromul articular poate fi observat și la un pacient cu diferite boli reumatismale, ceea ce este un factor de complicare atunci când se efectuează analize pentru testele reumatismale. În acest caz, pacienților li se prescrie testul ACCP în scopul discriminării diagnosticului, care are o precizie crescută pentru identificarea artritei - 98%, ceea ce o deosebește de analiza pentru factorul reumatoid.

Testul ACCP este, de asemenea, foarte sensibil, ajungând până la 70%. Dacă o descifrați, puteți detecta patologia la un pacient chiar la începutul dezvoltării, când la pacient sunt detectate doar semne precoce. Dar alte tipuri de analize pentru analize reumatice determină boala mult mai târziu.

Pacienții care au un nivel ridicat de anticorpi experimentează o evoluție pronunțată a bolii cu formare accelerată de eroziuni în țesutul cartilajului. De aceea cel mai eficient tratament trebuie prescris într-un stadiu incipient pentru a evita apariția deformărilor, anchilozei și a altor transformări ireversibile în țesuturile articulațiilor.

Deci, analiza pentru ACCP se distinge prin semnificația sa ridicată în detectarea artritei în stadiile incipiente, precum și prin prescrierea în continuare a unui tratament eficient.

Pregătirea pentru analiză

Auzim adesea întrebarea: „De unde pot face un test de sânge pentru ACCP?” În laboratorul unei clinici sau spitale obișnuite. În același timp, permiteți-ne să vă reamintim ce înseamnă un test de sânge pentru ACCP. Aceasta este o determinare a cantității de anticorpi la peptida ciclică citrulinată.

În ziua donării de sânge, trebuie să vă abțineți de la mâncare cu patru ore înainte de donarea de sânge. Nu este necesară nicio altă pregătire suplimentară din partea pacientului. Materialul biologic este prelevat dintr-o venă, apoi centrifugat, iar plasma rezultată este analizată pentru prezența ACCP în ea.

Decodificarea rezultatelor

Pentru a descifra rezultatele, trebuie să determinați cantitatea de imunoglobulină G pe care o conține și care se leagă de peptida ciclică citrulinată:

până la 20 de unități - testul este negativ;
de la 20 la 39,9 - testul este slab pozitiv;
de la 40 la 59,9 - testul este pozitiv;
mai mult de 60 - textul este exprimat pozitiv.

O serie de experți sunt înclinați să creadă că o valoare în intervalul de până la 20 de unități în cadrul acestui studiu este normală, iar dacă se obține un astfel de rezultat, este considerată o eroare. Dar majoritatea specialiștilor consideră că analiza standard este absența completă a ACCP în sângele pacientului.

Prin descifrarea rezultatelor testelor de sânge pentru ACCP (am explicat despre ce este vorba), puteți nu numai să determinați diagnosticul, ci și să monitorizați eficacitatea cursului terapeutic. Dacă numărul de anticorpi din testele ulterioare scade, acest lucru indică faptul că doza de medicament a fost selectată corect, ceea ce înseamnă că există o dinamică pozitivă a tratamentului.

Caracteristicile studiului ACCP

Există mai multe opțiuni pentru detectarea artritei reumatoide la o persoană. Unul dintre ele este un studiu pentru factorul reumatoid, precum și prezența ACCP în sânge. Avantajele ultimei metode sunt:

primirea rapidă a rezultatelor (în doar câteva zile puteți ridica analiza;
depistarea precoce a bolii după primirea rezultatelor pozitive ale testelor;
studiul este considerat special deoarece anticorpii de acest tip nu apar în organism cu nicio altă boală;
există o mică probabilitate de eroare, deoarece ACCP nu sunt detectate la oamenii sănătoși.

Costul analizei în diferite clinici este de la 1000 la 1500 de ruble.

Un test de sânge general este un examen de laborator simplu și informativ, ale cărui rezultate pot oferi informațiile necesare pentru diagnosticarea multor boli, precum și evaluarea severității acestora și monitorizarea dinamicii în timpul tratamentului.

UAC include următorii indicatori:

hemoglobină
celule roșii din sânge
leucocite și formula leucocitelor (eozinofile, bazofile, neutrofile segmentate și în bandă, monocite și limfocite)
viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH)
trombocite
indicele de culoare și hematocritul
indicatori foarte specifici

Decizia cu privire la cât de extins este prescris un test de sânge este luată de medicul curant, pe baza scopurilor de diagnosticare și a bolilor existente.

Abrevieri în imprimarea analizei

Foarte des, o imprimare a rezultatelor unui test clinic de sânge este prezentată sub formă de abrevieri în limba engleză. Decodificarea abrevierilor pentru un test de sânge general din engleză în rusă va ajuta utilizatorul obișnuit să navigheze prin indicatori și să evalueze în mod adecvat rezultatul unei analize de laborator.

Iată ce este inclus într-un test clinic de sânge (abreviat în engleză):

MCV (HCT/RBC)
MCH (HGB/RBC)
MCHC (HGB/HCT)
LYM/limfă (%, #)
MXD (%, #)
NEUT (NEU - %, #)
LUN (%, #)
EO (%, #)
BA (%, #)
IMM (%, #)
ATL (%, #)
GR (%, #)
RDW (SD, CV)
P-LCR

Imprimare a testului clinic de sânge

Utilizarea unor astfel de abrevieri în OAC este convenabilă și practică: nu ocupă mult spațiu în imprimarea analizei și respectă standardele internaționale pentru desemnarea parametrilor sanguini. Hematologii și terapeuții le pot descifra fără prea multe dificultăți, iar pentru medicii și pacienții înalt specializați va fi util un memento al denumirilor fiecărui indicator.

Decodificarea abrevierilor

WBC

Decodificarea WBC într-un test general de sânge - celule albe din sânge, care în engleză înseamnă globule albe. Acesta este modul în care un test de sânge identifică leucocitele, care la microscop arată ca celulele albe. Unitatea de măsură este 10 9 /l.

(masă)

R.B.C.

Decodificarea RBC într-un test de sânge - celule roșii din sânge(globule roșii). În analizele de laborator, celulele roșii din sânge sunt desemnate ca atare. Unitate de măsură - 10 12 /l

(masă)

HGB

HGB este o versiune prescurtată a cuvântului englezesc Hemoglobină. Acesta este modul în care hemoglobina este indicată pe imprimarea testului de sânge. Unitate de măsură - g/l (g/l), g/dl (g/dl).

HCT

HCT înseamnă Hematocrit(hematocrit).

PLT

PLT înseamnă Trombocitele(plăci de sânge). Acesta este modul în care trombocitele sunt criptate în imprimarea unui test clinic de sânge.

MCV

MCV - prescurtare pentru Volumul corpuscular mediu, ceea ce înseamnă volumul mediu al unei celule roșii din sânge. Se măsoară în µm 3 sau femtolitri (fl).

După cum se poate observa din tabel, norma MCV într-un test de sânge general nu este foarte diferită pentru adulți și copii de toate vârstele, cu excepția nou-născuților. Volumul lor de celule roșii din sânge este semnificativ mai mare, ceea ce este asociat cu un conținut mai mare de hemoglobină fetală (HbF) în structura lor.

Numele globulelor roșii în funcție de dimensiune:

Normal - normocit
Mai mult decât în mod normal - macrocite
Mai puțin decât în mod normal - microcite

MCH

Abrevierea MCH înseamnă - hemoglobina corpusculară medie. Tradusă ca cantitatea medie de hemoglobină dintr-un globule roșii. Măsurat în picograme (pg).

MCH este un analog, doar nu în numere relative, ci în picograme.

MCHC

MCHC - concentrația medie a hemoglobinei corpusculare. Aceasta este concentrația medie de hemoglobină din celulele roșii din sânge. Diferența dintre acest indicator și hemoglobina totală dintr-un test de sânge este că MCHC ia în considerare doar volumul de celule roșii din sânge, iar nivelul total de hemoglobină este determinat pe baza volumului întregului sânge (celule + plasmă).

După cum se poate observa din tabel, norma MCHC din analiză nu se schimbă mult cu vârsta.

MPV

MPV este prescurtarea pentru volumul mediu al trombocitelor. Reprezintă volumul mediu al trombocitelor. Trombocitele rămân în fluxul sanguin pentru o perioadă scurtă de timp și pe măsură ce se „maturează” scad în dimensiune, astfel încât determinarea volumului lor (MPV) ajută la determinarea gradului de maturitate a trombocitelor în sânge. Unitatea MPV este femtolitru (fl), care este egal cu µm2.

Norma MPV este atunci când volumul de 83-90% din trombocite corespunde normei de vârstă indicată în tabel și doar 10-17% dintre mari și mici (imaturi și bătrâni).

PDW

Decodificarea PDW într-un test de sânge - lățimea distribuției trombocitelor. Abrevierea se referă la lățimea relativă a distribuției trombocitelor de-a lungul volumului.

Norma PDW este de 10-17%. Această cifră indică ce procent din numărul total de trombocite diferă ca volum de valoarea medie (MPV).

PCT

PCT este numele complet în engleză crit de trombocite. Tradus ca trombocrit. Indicatorul înseamnă cât volum ocupă trombocitele în raport cu volumul sângelui integral.

Norma PCT în testele pentru copii și adulți este de 0,15-0,4%.

LYM

LYM sau Limfa în UAC înseamnă - limfocit Acesta este numele abreviat pentru limfocite într-un test de sânge. Imprimarea poate conține 2 indicatori:

LYM% (LY%) - conținut relativ de limfocite
LYM# (LY#) - conținut absolut de limfocite

MXD (MID)

Abrevierea MXD înseamnă mixt. Un indicator al unui amestec de tipuri de leucocite: monocite, bazofile și eozinofile. Rezultatele analizei generale pot fi în 2 opțiuni:

MXD% (MID%) - conținut relativ de celule
MXD# (MID#) - conținut absolut al celulei

Norma MXD: relativ la toate leucocitele - 5-10%, în cifre absolute - 0,25-0,9 * 10 9 /l.

NEUT

NEUT este prescurtare pentru neutrofile. Acest indicator în analiza generală înseamnă neutrofile din sânge. Determinat în analiză în 2 opțiuni:

NEUT% (NEU%) - conținut relativ de neutrofile
NEUT# (NEU#) — conținut absolut de neutrofile

LUN

MON este prescurtarea de la Monocyte. Acesta este modul în care UAC denotă monocite, al căror indicator în imprimarea analizei poate fi de 2 tipuri:

MON% (MO%) - numărul relativ de monocite
MON# (MO#) - numărul absolut de monocite

EO

EO poate fi descifrat dintr-un test de sânge general ca eozinofile, ceea ce înseamnă eozinofile în engleză. Rezultatele unei analize clinice pot conține 2 indicatori:

EO% - conținut relativ de eozinofile
EO# - conținut absolut de eozinofile

B.A.

BA - Bazofile (bazofile)

BA% - conținut relativ de bazofile
BA# - conținut absolut de bazofile

IMM

Abrevierea IMM înseamnă granulocite imature.

IMM% - conținut relativ de granulocite imature
IMM# - conținut absolut de granulocite imature

ATL

ATL este denumirea pentru limfocitele atipice.

ATL% - conținut relativ de limfocite atipice
ATL# - conținut absolut de limfocite atipice

GR

GR este numărul de granulocite din sânge. Granulocitele includ: bazofile, eozinofile și neutrofile.

GR% - conținut relativ de granulocite. Norma la adulți este de 50-80%
GR# este conținutul absolut de granulocite. Norma pentru adulți este de 2,2-8,8 * 10 9 / l

HCT/RBC

Raportul HCT/RBC se referă la volumul mediu de celule roșii din sânge. La fel ca MCV (vezi mai sus)

HGB/RBC

HGB/RBC - acest indicator determină conținutul mediu de hemoglobină dintr-o globule roșii. La fel ca MCH (vezi mai sus).

HGB/HCT

HGB/HCT - concentrația medie de hemoglobină în eritrocite. La fel ca MCHC (vezi mai sus)

RDW

RDW - lățimea distribuției eritrocitelor în %. Arată ce procent de celule roșii din sânge au dimensiuni diferite față de norma (7-8 microni). Cu cât sunt mai multe microcite în sânge (dimensiunea<7 мкм) и макроцитов (размер >8 µm), cu atât valoarea RDW este mai mare.

RDW normală la adulți este de 11,5-14,5%
Norma pentru nou-născuți (până la 1 lună) este 14,9–18,7%

La copiii mai mari de 1 lună, norma RDW nu este practic diferită de adulți. La copiii nou-născuți, rata este mult mai mare, deoarece Hemoglobina fetală este încă prezentă în cantități mari în sângele lor, ceea ce afectează dimensiunea globulelor roșii.

Depășirea RDW peste valorile specificate este anizocitoza eritrocitară.

RDW-SD

RDW-SD este o măsură care indică decalajul de dimensiune dintre cel mai mic microcit și cel mai mare macrocit.

RDW-CV

RDW-CV este distribuția procentuală a globulelor roșii după mărime: % microcite, % normocite și % macrocite.

P-LCR

P-LCR - raport mare de trombocite

ESR

ESR înseamnă rata de sedimentare a eritrocitelor, care este tradusă din engleză ca viteză de sedimentare a eritrocitelor. Abrevierea rusă pentru această valoare este ESR (în formele vechi poate fi desemnată ROE).

A avea o transcriere a testului general de sânge din transcrierea engleză în rusă va fi utilă nu numai pentru pacient, ci și pentru medicii de diferite specialități, deoarece În practica de zi cu zi, este extrem de rar să întâlniți toată varietatea de indicatori UAC posibili.

Metoda de determinare Imunoturbidimetric, foarte sensibil (limita inferioară de detecție - 0,1 mg/l).

Material în studiu Ser de sânge

Proteina de fază acută, cel mai sensibil și mai rapid indicator al leziunilor tisulare în timpul inflamației, necrozei și rănilor.

Proteina C-reactivă și-a primit numele datorită capacității sale de a intra într-o reacție de precipitare cu polizaharida C a pneumococilor (unul dintre mecanismele timpurii de apărare ale organismului împotriva infecțiilor). CRP stimulează reacțiile imune, inclusiv fagocitoza, participă la interacțiunea limfocitelor T și B și activează sistemul clasic al complementului. Se sintetizează în principal în hepatocite, sinteza sa este inițiată de antigene, complexe imune, bacterii, ciuperci, iar în timpul leziunii (4 - 6 ore după leziune). Absent în serul unei persoane sănătoase.

Testul CRP este cel mai adesea comparat cu ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor). Ambii indicatori cresc brusc la debutul bolii, dar CRP apare și dispare înainte ca VSH să se modifice.

Cu un tratament de succes, nivelul CRP scade în următoarele zile, revenind la normal în zilele 6-10, în timp ce VSH scade abia după 2-4 săptămâni.

Astfel, normalizarea rapidă a nivelurilor CRP permite ca acest test să fie utilizat pentru a monitoriza evoluția bolii și a monitoriza eficacitatea tratamentului. În orice boală sau după o intervenție chirurgicală, adăugarea unei infecții bacteriene, fie că este vorba de un proces local sau de sepsis, este însoțită de o creștere a nivelului proteinelor de fază acută.

Conținutul CRP nu este afectat de hormoni, inclusiv în timpul sarcinii, odată cu trecerea la stadiul cronic al bolii, nivelul proteinei C-reactive scade până când dispare complet și crește din nou odată cu exacerbarea procesului. Nivelul CRP crește ușor în timpul infecțiilor virale și spirohetale, astfel încât, în absența unei leziuni, nivelurile ridicate din ser indică prezența unei infecții bacteriene. La nou-născuți, CRP poate fi utilizată pentru a diagnostica sepsisul. După intervenție chirurgicală, nivelul acestui indicator crește, dar în absența infecției bacteriene în perioada postoperatorie, se normalizează rapid. Și adăugarea unei infecții bacteriene (proces local sau sepsis) este însoțită de o creștere a CRP sau de absența scăderii acesteia.

În ultimul deceniu, au fost dezvoltate metode extrem de sensibile pentru determinarea CRP (< 0,5 мг/л). С такой чувствительностью может улавливаться изменение СРБ не только в условиях острого, но также и хронического, низкой степени выраженности эндогенного воспаления. Показано, что повышение СРБ даже в интервале концентраций < 10 мг/л и пограничных с верхней границей нормы значений у кажущихся здоровыми людей говорит о повышенном риске развития атеросклероза, а также первого инфаркта, тромбоэмболий.

Valoarea informațională a indicatorului CRP determinată prin metode sensibile în acest sens, conform unor date, este mai mare decât determinarea colesterolului lipoprotein de joasă densitate. Riscul de complicații cardiovasculare la pacienții cu CRP crescută crește odată cu creșterile paralele ale altor factori de risc (colesterol, fibrinogen, homocisteină etc.).

Limite de detecție: 0,1 mg/l-16160 mg/l

– una dintre cele mai populare metode de cercetare pentru pacienți și medici. Dacă știți clar ce arată o analiză biochimică dintr-o venă, puteți identifica o serie de afecțiuni grave în stadiile incipiente, inclusiv - hepatită virală , . Detectarea precoce a unor astfel de patologii face posibilă aplicarea tratamentului corect și vindecarea lor.

Asistenta colectează sânge pentru testare în câteva minute. Fiecare pacient ar trebui să înțeleagă că această procedură nu provoacă niciun disconfort. Răspunsul la întrebarea unde se prelevează sângele pentru analiză este clar: dintr-o venă.

Vorbind despre ce este un test de sânge biochimic și ce este inclus în acesta, trebuie avut în vedere că rezultatele obținute sunt de fapt un fel de reflectare a stării generale a organismului. Cu toate acestea, atunci când încercați să înțelegeți în mod independent dacă analiza este normală sau dacă există anumite abateri de la valoarea normală, este important să înțelegeți ce este LDL, ce este CK (CPK - creatin fosfokinaza), pentru a înțelege ce uree (uree), etc.

Informații generale despre analiza biochimiei sângelui - ce este și ce puteți afla făcând-o, veți primi din acest articol. Cât costă efectuarea unei astfel de analize, câte zile este nevoie pentru a obține rezultate, ar trebui să se afle direct în laboratorul unde pacientul intenționează să efectueze acest studiu.

Cum vă pregătiți pentru analiza biochimică?

Înainte de a dona sânge, trebuie să vă pregătiți cu atenție pentru acest proces. Cei care sunt interesați de cum să treacă corect testul trebuie să țină cont de câteva cerințe destul de simple:

Trebuie să donezi sânge numai pe stomacul gol;
seara, în ajunul analizei viitoare, nu trebuie să bei cafea tare, ceai, alimente grase sau băuturi alcoolice (este mai bine să nu bei acestea din urmă timp de 2-3 zile);
nu fumați cu cel puțin o oră înainte de test;
cu o zi înainte de a face teste, nu trebuie să practicați nicio procedură termică - mergeți la saună, baie și, de asemenea, persoana nu trebuie să vă expuneți la o activitate fizică serioasă;
analizele de laborator trebuie făcute dimineața, înainte de orice procedură medicală;
o persoană care se pregătește pentru analize, la sosirea în laborator, ar trebui să se calmeze puțin, să stea câteva minute și să-și tragă respirația;
răspunsul la întrebarea dacă este posibil să vă spălați dinții înainte de a face teste este negativ: pentru a determina cu exactitate zahărul din sânge, dimineața înainte de test, trebuie să ignorați această procedură de igienă și, de asemenea, să nu beți ceai și cafea;
Nu trebuie să luați medicamente hormonale, diuretice etc înainte de a lua sânge;
cu două săptămâni înainte de studiu trebuie să încetați să luați medicamente care afectează lipide în sânge, în special statine ;
dacă trebuie să faceți din nou o analiză completă, aceasta trebuie făcută în același timp, și laboratorul trebuie să fie același.

Dacă s-a efectuat un test clinic de sânge, citirile sunt descifrate de un specialist. De asemenea, interpretarea rezultatelor testelor biochimice de sânge poate fi efectuată folosind un tabel special, care indică rezultatele normale ale testelor la adulți și copii. Dacă vreun indicator diferă de normă, este important să acordați atenție acestui lucru și să consultați un medic care poate „citi” corect toate rezultatele obținute și să-și dea recomandările. Dacă este necesar, se prescrie biochimia sângelui: profil extins.

Tabel de interpretare pentru testele biochimice de sânge la adulți

Indicator în studiu	Normă
Proteine totale	63-87 g/l
Fracții proteice: albumină globuline (α1, α2, γ, β)
Creatinină	44-97 µmol pe l – la femei, 62-124 – la bărbați
Uree	2,5-8,3 mmol/l
Acid uric	0,12-0,43 mmol/l - la bărbați, 0,24-0,54 mmol/l - la femei.
Colesterol total	3,3-5,8 mmol/l
LDL	mai puțin de 3 mmol pe l
HDL	mai mare sau egal cu 1,2 mmol per L - la femei, 1 mmol pe L - la bărbați
Glucoză	3,5-6,2 mmol per l
Bilirubina totală	8,49-20,58 umol/l
Bilirubina directă	2,2-5,1 umol/l
Trigliceridele	mai puțin de 1,7 mmol pe l
Aspartat aminotransferaza (abreviată ca AST)	alanina aminotransferaza - normal la femei si barbati - pana la 42 U/l
Alanin aminotransferaza (abreviată ca ALT)	până la 38 U/l
Gamma glutamil transferaza (abreviat GGT)	nivelurile normale de GGT sunt de până la 33,5 U/l la bărbați, până la 48,6 U/l la femei.
Creatin kinaza (abreviată ca KK)	până la 180 U/l
Fosfataza alcalină (abreviată ca ALP)	până la 260 U/l
α-amilaza	până la 110 E pe litru
Potasiu	3,35-5,35 mmol/l
Sodiu	130-155 mmol/l

Astfel, un test de sânge biochimic face posibilă efectuarea unei analize detaliate pentru a evalua funcționarea organelor interne. De asemenea, decodificarea rezultatelor vă permite să „citiți” în mod adecvat care macro și microelemente, necesare organismului. Biochimia sângelui face posibilă recunoașterea prezenței patologiilor.

Dacă descifrați corect indicatorii obținuți, este mult mai ușor să faceți orice diagnostic. Biochimia este un studiu mai detaliat decât CBC. La urma urmei, decodificarea indicatorilor unui test de sânge general nu permite obținerea unor astfel de date detaliate.

Este foarte important să se efectueze astfel de studii când. La urma urmei, o analiză generală în timpul sarcinii nu oferă posibilitatea de a obține informații complete. Prin urmare, biochimia la femeile însărcinate este prescrisă, de regulă, în primele luni și în al treilea trimestru. În prezența anumitor patologii și a sănătății precare, această analiză este efectuată mai des.

În laboratoarele moderne, aceștia sunt capabili să efectueze cercetări și să descifreze indicatorii obținuți în câteva ore. Pacientului i se pune la dispoziție un tabel care conține toate datele. În consecință, este chiar posibil să urmăriți în mod independent cât de normală este hemoleucograma la adulți și copii.

Atât tabelul pentru descifrarea unui test general de sânge la adulți, cât și testele biochimice sunt descifrate ținând cont de vârsta și sexul pacientului. La urma urmei, norma biochimiei sângelui, ca și norma unui test de sânge clinic, poate varia la femei și bărbați, la pacienții tineri și în vârstă.

Hemograma este un test clinic de sânge la adulți și copii, care vă permite să aflați cantitatea tuturor elementelor sanguine, precum și caracteristicile morfologice, raportul, conținutul acestora etc.

Deoarece biochimia sângelui este un studiu complex, include și teste hepatice. Decodificarea analizei vă permite să determinați dacă funcția hepatică este normală. Parametrii hepatici sunt importanți pentru diagnosticarea patologiilor acestui organ. Următoarele date fac posibilă evaluarea stării structurale și funcționale a ficatului: ALT, GGTP (norma GGTP la femei este puțin mai mică), fosfatază alcalină, nivel și proteine totale. Testele hepatice sunt efectuate atunci când este necesar pentru stabilirea sau confirmarea diagnosticului.

Colinesterază determinată în scopul diagnosticării severității și stării ficatului, precum și a funcțiilor acestuia.

zahăr din sânge hotărât să evalueze funcţiile sistemului endocrin. Puteți afla cum se numește un test de zahăr din sânge direct în laborator. Simbolul zahărului poate fi găsit pe foaia de rezultate. Cum se numeste zaharul? Se numește „glucoză” sau „GLU” în engleză.

Norma este importantă CRP , deoarece un salt în acești indicatori indică dezvoltarea inflamației. Indicator AST indică procese patologice asociate cu distrugerea țesuturilor.

Indicator M.I.D. într-un test de sânge se determină în timpul unei analize generale. Nivelul MID vă permite să determinați dezvoltarea bolilor infecțioase, anemiei etc. Indicatorul MID vă permite să evaluați starea sistemului imunitar uman.

ICSU este un indicator al concentraţiei medii în . Dacă MSHC este crescută, motivele pentru aceasta sunt asociate cu o deficiență a sau, precum și cu sferocitoza congenitală.

MPV - valoarea medie a volumului măsurat.

Lipidograma prevede determinarea totală, HDL, LDL și trigliceride. Spectrul lipidic este determinat pentru a identifica tulburările metabolismului lipidic din organism.

Normă electroliți din sânge indică cursul normal al proceselor metabolice din organism.

Seromucoid – aceasta este o fracțiune de proteine, care include un grup de glicoproteine. Vorbind despre ce este seromucoid, trebuie avut în vedere că dacă țesutul conjunctiv este distrus, degradat sau deteriorat, seromucoizii intră în plasma sanguină. Prin urmare, seromucoizii sunt determinați să prezică dezvoltarea.

LDH, LDH (lactat dehidrogenază) - Acesta este implicat în oxidarea glucozei și producerea de acid lactic.

Cercetare asupra osteocalcina efectuate pentru diagnosticare.

Analiza pe feritina (complexul proteic, principalul depozit intracelular de fier) se efectuează dacă se suspectează hemocromatoză, boli inflamatorii și infecțioase cronice sau tumori.

Test de sânge pentru ASO important pentru diagnosticarea tipurilor de complicații după o infecție cu streptococ.

În plus, se determină alți indicatori și se efectuează alte investigații (electroforeză proteică etc.). Norma unui test de sânge biochimic este afișată în tabele speciale. Afișează norma unui test biochimic de sânge la femei, de asemenea, tabelul oferă informații despre valorile normale la bărbați. Dar totuși, despre cum să descifrezi un test de sânge general și cum să citești datele unei analize biochimice, este mai bine să întrebi un specialist care va evalua în mod adecvat rezultatele într-un complex și va prescrie tratamentul adecvat.

Descifrarea biochimiei sângelui la copii este efectuată de specialistul care a comandat studiile. În acest scop, se folosește și un tabel, care indică norma pentru copii a tuturor indicatorilor.

În medicina veterinară, există și standarde pentru parametrii biochimici ai sângelui pentru câini și pisici - tabelele corespunzătoare indică compoziția biochimică a sângelui animal.

Ce înseamnă anumiți indicatori într-un test de sânge este discutat mai detaliat mai jos.

Proteina înseamnă mult în corpul uman, deoarece participă la crearea de noi celule, la transportul de substanțe și la formarea proteinelor umorale.

Compoziția proteinelor include 20 de proteine principale, acestea mai conțin substanțe anorganice, vitamine, reziduuri de lipide și carbohidrați.

Partea lichidă a sângelui conține aproximativ 165 de proteine, iar structura și rolul lor în organism sunt diferite. Proteinele sunt împărțite în trei fracții proteice diferite:

globuline (a1, a2, p, y);
fibrinogen .

Deoarece producția de proteine are loc în principal în ficat, nivelul acestora indică funcția sa sintetică.

Dacă o proteinogramă indică o scădere a nivelului total de proteine din organism, acest fenomen este definit ca hipoproteinemie. Un fenomen similar se observă în următoarele cazuri:

în timpul postului proteic - dacă o persoană urmează o anumită dietă, practică vegetarianismul;
dacă există o excreție crescută de proteine în urină - cu boli de rinichi;
dacă o persoană pierde mult sânge - cu sângerări, menstruații abundente;
în caz de arsuri grave;
cu pleurezie exudativă, exudativă, ascită;
cu dezvoltarea neoplasmelor maligne;
dacă formarea proteinelor este afectată - cu hepatită;
când absorbția substanțelor scade – când , colita, enterita etc.;
după utilizarea prelungită a glucocorticosteroizilor.

Un nivel crescut de proteine în organism este hiperproteinemie . Există o distincție între hiperproteinemia absolută și relativă.

O creștere relativă a proteinelor se dezvoltă în cazul pierderii părții lichide a plasmei. Acest lucru se întâmplă dacă ești îngrijorat de vărsături constante, cu holeră.

O creștere absolută a proteinelor este observată dacă apar procese inflamatorii sau mielom.

Concentrațiile acestei substanțe se modifică cu 10% odată cu modificările poziției corpului, precum și în timpul activității fizice.

De ce se modifică concentrațiile fracțiilor proteice?

Fracții proteice – globuline, albumine, fibrinogen.

Un biotest de sânge standard nu implică determinarea fibrinogenului, care reflectă procesul de coagulare a sângelui. Coagulograma - analiza în care se determină acest indicator.

Când crește nivelul de proteine?

Nivelul albuminei:

dacă pierderea de lichide are loc în timpul bolilor infecțioase;
pentru arsuri.

A-globuline:

pentru boli sistemice ale țesutului conjunctiv ( , );
cu inflamație purulentă în formă acută;
pentru arsuri în perioada de recuperare;
sindrom nefrotic la pacienții cu glomerulonefrită.

B-globuline:

pentru hiperlipoproteinemie la persoanele cu diabet;
cu un ulcer care sângerează în stomac sau intestine;
cu sindrom nefrotic;
la .

Gamma globulinele sunt crescute în sânge:

pentru infecții virale și bacteriene;
pentru boli sistemice ale țesutului conjunctiv (artrita reumatoidă, dermatomiozită, sclerodermie);
pentru alergii;
pentru arsuri;
cu infestare helmintică.

Când este redus nivelul fracțiilor proteice?

la nou-născuți din cauza subdezvoltării celulelor hepatice;
pentru plămâni;
în timpul sarcinii;
pentru boli hepatice;
cu sângerare;
în cazul acumulării de plasmă în cavitățile corpului;
pentru tumorile maligne.

Nu numai construcția celulară are loc în organism. De asemenea, se descompun și în acest proces se acumulează baze azotate. Ele se formează în ficatul uman și sunt excretate prin rinichi. Prin urmare, dacă indicatorii metabolismul azotului crescut, atunci este probabil să existe o disfuncție a ficatului sau a rinichilor, precum și defalcarea excesivă a proteinelor. Indicatori de bază ai metabolismului azotului - creatinina , uree . Amoniacul, creatina, azotul rezidual și acidul uric sunt determinate mai rar.

uree (uree)

glomerulonefrită, acută și cronică;
nefroscleroza;
intoxicații cu diverse substanțe - dicloroetan, etilen glicol, săruri de mercur;
hipertensiune arterială;
sindromul de accident;
boala polichistică sau rinichi;

Motivele care au determinat scăderea:

creșterea producției de urină;
administrarea de glucoză;
insuficiență hepatică;
scăderea proceselor metabolice;
foame;
hipotiroidism

Creatinină

Motivele creșterii:

insuficiență renală în forme acute și cronice;
decompensat;
acromegalie;
obstrucție intestinală;
distrofie musculară;
arsuri.

Acid uric

Motivele creșterii:

leucemie;
deficit de vitamina B-12;
boli infecțioase acute;
boala Vaquez;
boli hepatice;
diabet zaharat sever;
patologii ale pielii;
intoxicații cu monoxid de carbon, barbiturice.

Glucoză

Glucoza este considerată principalul indicator al metabolismului carbohidraților. Este principalul produs energetic care intră în celulă, deoarece activitatea vitală a celulei depinde în mod specific de oxigen și glucoză. După ce o persoană a mâncat, glucoza intră în ficat și acolo este utilizată sub formă glicogen . Aceste procese pancreatice sunt controlate - și glucagon . Din cauza lipsei de glucoză în sânge, se dezvoltă hipoglicemia, excesul acesteia indică faptul că apare hiperglicemia.

Încălcarea concentrației de glucoză din sânge are loc în următoarele cazuri:

Hipoglicemie

cu post prelungit;
în caz de malabsorbție a carbohidraților - cu enterită etc.;
cu hipotiroidism;
pentru patologii hepatice cronice;
cu insuficiență suprarenală cronică;
cu hipopituitarism;
în caz de supradozaj de insulină sau medicamente hipoglicemiante administrate oral;
cu, insulinom, meningoencefalită, .

Hiperglicemie

pentru diabetul zaharat de primul și al doilea tip;
cu tireotoxicoză;
în cazul dezvoltării tumorii;
cu dezvoltarea tumorilor cortexului suprarenal;
cu feocromocitom;
la persoanele care practică tratamentul cu glucocorticoizi;
la ;
pentru leziuni și tumori cerebrale;
cu agitație psiho-emoțională;
dacă apare otrăvirea cu monoxid de carbon.

Proteinele colorate specifice sunt peptide care conțin metal (cupru, fier). Acestea sunt mioglobina, hemoglobina, citocromul, cerulloplasmina etc. Bilirubina este produsul final al descompunerii unor astfel de proteine. Când se termină existența unei celule roșii din sânge în splină, biliverdin reductaza produce bilirubină, care se numește indirectă sau liberă. Această bilirubină este toxică, deci este dăunătoare organismului. Cu toate acestea, deoarece apare legătura rapidă cu albumina din sânge, otrăvirea corpului nu are loc.

În același timp, la persoanele care suferă de ciroză și hepatită, nu există nicio legătură cu acidul glucuronic în organism, astfel încât analiza arată un nivel ridicat de bilirubină. Apoi, bilirubina indirectă se leagă de acidul glucuronic din celulele hepatice și este transformată în bilirubină conjugată sau directă (DBil), care nu este toxică. Nivelul său ridicat se observă când sindromul Gilbert , diskinezii biliare . Dacă sunt efectuate teste hepatice, acestea pot arăta niveluri ridicate de bilirubină directă dacă celulele hepatice sunt deteriorate.

Teste reumatice

Teste reumatice – un test de sânge imunochimic cuprinzător, care include un studiu pentru determinarea factorului reumatoid, o analiză a complexelor imune circulante și determinarea anticorpilor la o-streptolizină. Testele reumatice pot fi efectuate independent, precum și ca parte a studiilor care implică imunochimia. Testele reumatice trebuie efectuate dacă există plângeri de durere articulară.

Concluzii

Astfel, un test de sânge biochimic detaliat terapeutic general este un studiu foarte important în procesul de diagnosticare. Pentru cei care doresc să efectueze un test de sânge HD complet extins sau OBC într-o clinică sau laborator, este important să țină cont de faptul că fiecare laborator folosește un anumit set de reactivi, analizoare și alte echipamente. În consecință, normele indicatorilor pot diferi, ceea ce trebuie luat în considerare atunci când se studiază ceea ce arată un test clinic de sânge sau rezultatele biochimice. Înainte de a citi rezultatele, este important să vă asigurați că formularul eliberat de instituția medicală indică standardele pentru a interpreta corect rezultatele testelor. Pe formulare este indicată și norma OAC la copii, dar un medic trebuie să evalueze rezultatele obținute.

Mulți oameni sunt interesați de: formularul de analiză de sânge 50 - ce este și de ce să o luați? Acesta este un test pentru a determina anticorpii care sunt în organism dacă este infectat. O analiză f50 se face atât atunci când se suspectează HIV, cât și în scopul prevenirii la o persoană sănătoasă. De asemenea, merită să vă pregătiți corespunzător pentru un astfel de studiu.

Educaţie: A absolvit Rivne State Basic Medical College cu o diplomă în farmacie. A absolvit Universitatea de Medicină de Stat din Vinnitsa, numită după. M.I. Pirogov și stagiu la baza lui.

Experienţă: Din 2003 până în 2013, a lucrat ca farmacist și manager al unui chioșc de farmacie. Ea a primit diplome și decorații pentru mulți ani de muncă conștiincioasă. Articole pe teme medicale au fost publicate în publicații locale (ziare) și pe diverse portaluri de internet.