Structura și funcțiile ureterului pe scurt. Anatomia ureterului: caracteristici topografice. Obligațiile funcționale ale ureterului

Ureterul este împărțit în partea abdominală (alin abdominalis) – de la pelvisul renal la limita (linea terminalis) și zona pelviană (alin pelvina), situat în pelvis.

Ureterul are trei constrângeri, unde diametrul său scade la 2-3 mm: la trecerea pelvisului în ureter, la linia de delimitare și înainte de a curge în vezică.

Peretele ureterului este format din trei straturi.

Stratul exterior este adventiția (tunica adventicia) – compus din vrac țesut conjunctiv.

Stratul mijlociu este stratul muscular (tunica muscularis) – constă din mai multe straturi de mușchi neted.

    În partea abdominală, stratul interior este format din mușchi longitudinali, iar stratul exterior este format din mușchi inelari (circulari).

    În partea pelviană se formează un strat exterior suplimentar de mușchi longitudinali.

Stratul interior al ureterului este membrana mucoasă (tunica mucoasa). Ureterul este înconjurat de țesut periureteral (paraureteriu), preureteral limitat (fascia preureterica) si ureteral (fascia preureterica) fascia, care este o continuare descendentă a prerenalei și renale (fascia retrorenalis) fascia. Pintenii fasciei preureterale conectează ureterul cu peritoneul, ceea ce contribuie la fixarea ureterului. Când peritoneul este separat de peretele posterior al abdomenului, ureterul pleacă împreună cu peritoneul.

Peretele ureterului are o mare capacitate de a se întinde (în condiții patologice, ureterul poate atinge o grosime uriașă), prin urmare, în condiții normale, urina intră în vezică nu continuu, ci periodic, deoarece se acumulează în ureter și extinde din urmă.

Aportul de sânge, inervația, fluxul sanguin și limfatic

Rezerva de sânge ureterul este purtat de ramuri ureterale (rr. ureterici), provenind din rinichi (A. renalis), testicular (ovarian) [ A. testicularis (ovarica)] artere, aortă abdominală (aortă abdominalis), artera iliacă comună (A.sauascommunis) și artera vezicală inferioară (A. vezicalis inferior)

Inervația ureterului:

    nervul splanhnic inferior ( n.splanchnicus imus) din Th XII și plexul renal asigură inervație simpatică pelvisului renal.

    Nervi splanhnici lombari (pag.splanhnici lombalele) din L I -L II asigură inervația simpatică a părților abdominale și pelvine ale ureterului.

    Nervi splanhnici pelvini (pag.splanhnici pelvini) din S II -S IV asigură inervația parasimpatică a ureterului.

    Fibrele nervoase sensibile ale nervului din diferite părți ale ureterului se apropie de măduva spinării ca parte a celui mai apropiat nerv splanhnic.

    Obturația ureterului cu un calcul în constricția superioară se manifestă prin durere în regiunea lombară (Th XII și L I).

    Obstrucția ureterului cu un calcul la linia de delimitare se manifestă prin durere în regiunile inghinale și pubiană, în partea anterioară a scrotului și în partea superioară a suprafeței anterioare a coapsei (L I și L II).

    Odată cu obstrucția părții parietale a ureterului, durerea apare în perineu și de-a lungul spatelui coapsei (S I -S II).

VASE RETROPERITONEALE MARI

Ureterul este un canal subțire care face legătura între rinichi și vezica urinară și transportă urina de la rinichi la vezică. Structura și funcția ureterelor asigură munca normala sistem urinar. Fiecare rinichi are propriul ureter, care iese din pelvisul renal și intră în vezică. Lungimea fiecărui ureter este de aproximativ 30 cm, diametrul variază de la 4 la 7 mm. Dimensiunea ureterului este mare importanță la urolitiază. Pietrele mai mari de 4 mm nu pot ieși liber cu fluxul de urină în vezică și conduc la dezvoltarea colicii renale.

Ureter: structura părților abdominale și pelvine

Din pelvisul renal, ureterul coboară și în pelvisul mijlociu și mic, unde intră în vezică urinară, perforându-și peretele în direcție oblică. În fiecare ureter se disting părțile abdominale și pelviane. Partea abdominală a ureterului este situată în fața mușchiului major psoas. În fața ureterului drept se află ureterul descendent duoden, vasele și baza mezenterului intestinul subtire. Anterior în stânga este flexura duodeno-jejunală, fascicul vascularși baza mezenterului

În pelvis, ureterele trec în față arterelor iliace si vene. Diametrul ureterului în această parte este îngustat. La bărbați, trece prin fața canalului deferent și curge sub polul superior în vezică. În partea pelviană, ureterele la femei sunt înconjurate de alte organe: ureterul trece de-a lungul marginii ovarului și a colului uterin, intră în vezică pe partea laterală a vaginului.

Intramural este partea ureterului situată în interiorul peretelui Vezica urinara.

Ureter: structura peretelui

Peretele ureterului, precum și pelvisul renal cu cupe, este alcătuit din trei membrane: cea exterioară este formată din țesut conjunctiv, cea interioară, acoperită din interior de epiteliu de tranziție cu glande mucoase, iar cea medie, constând în din două straturi de mușchi - longitudinal și circular. Mușchii ureterelor nu sunt conectați la stratul muscular al vezicii urinare și împiedică returul urinei din vezică în ureter.

În punctul în care ureterul pătrunde în vezica urinară, există un strat de mușchi longitudinali în peretele acestuia, strâns asociat cu stratul muscular al vezicii urinare. Acest strat previne activ refluxul urinei în ureter. Prezența acestui strat limitează răspândirea infecției de la vezică la ureter și mai departe la rinichi.

Ureter: structura lumenului

Lumenul ureterului are mai multe constricții:

Prima îngustare este în zona de tranziție a pelvisului la ureter;

Al doilea este situat la granița dintre părțile abdominale și pelviane;

A treia constricție poate fi localizată oriunde în regiunea pelviană;

A patra îngustare este situată lângă peretele vezicii urinare.

Prezența naturalului are o mare semnificație clinică. Pietrele care părăsesc pelvisul renal și se mișcă odată cu fluxul de urină în direcția vezicii urinare se blochează în aceste zone.

De-a lungul ureterului, pe lângă îngustarea anatomică, apar și îngustari fiziologice care apar și dispar în timpul peristaltismului.

Ureter: structura aportului de sânge și inervație

Partea superioară a ureterului primește sânge din ramuri care se extind de la rinichi și testiculare sau ovare vasele arteriale. Partea mijlocie este alimentată cu sânge din ramurile ureterale care se extind din aorta abdominală și arterele iliace. Partea inferioară este de la arterele vezicale și rectale medii. Ieșirea sângelui are loc în venele iliace interne și lombare.

Inervația ureterului se realizează din următoarele câteva plexuri nervoase autonome. ramuri nerv vag iar nervii splanhnici pelvini asigură inervația parasimpatică.

Un tub subțire și lung se numește ureter. Pleacă din pelvisul rinichilor, apoi direct către vezică. Locația sa este dincolo de spațiul abdominal, atinge 34 cm, valoarea minimă a indicatorului este de aproximativ 24 cm. Este de remarcat faptul că ureterul drept și cel stâng diferă în lungime. Datorită locației sale, partea dreaptă este mai mică decât cea stângă.

Caracteristicile structurii ureterelor

Prin anatomie sistemul genito-urinar puteți urmări stratul muscular în uretere, ceea ce contribuie la mișcare normală urina la vezica urinara. De asemenea, acest strat servește ca protecție împotriva procesului invers. Partea interioară a ureterelor este căptușită cu epiteliu, o teacă de fascie este vizibilă din exterior.

Acolo unde este urmărită depresia, se pot observa fibre musculare netede în număr mare. Ele permit, prin contracția lor, să prevină scurgerea urinei în organele rinichilor în direcția opusă.

După structura lor, ureterele sunt caracterizate de trei constricții:

  • Tranziția pelvisului la ureter;
  • un al treilea este mediu, adică un loc care trece lin în pelvisul mic;
  • a treia îngustare este gura.

Formațiunile de piatră tind să se blocheze în aceste părți. Merită să descrieți fiecare îngustare mai detaliat, oferind o descriere a fiecăreia.

  1. Acest segment se mai numește și segment pelvi-ureteral. Dacă piatra are mai mult de doi centimetri în diametru probabilitate mare că va rămâne blocat în acest loc.
  2. Zona la traversare devine deja de până la 4 mm.
  3. Acest segment se numește segment vezicoureteral. Diametrul său ajunge deja la 1-5 mm. Majoritatea pietrelor se blochează în această zonă îngustă.

Locul unde se formează pietrele se numește pelvis renal. Aici se blochează. Ele apar cu aceeași frecvență de formare, atât în ​​stânga, cât și în interior partea dreapta ureterul.

Cel mai adesea, o piatră în ureter se formează în regiunea rinichilor. În consecință, compoziția lor este identică. Cele mai comune pietre sunt compuse din oxalați de calciu.

Factori pentru trecerea pietrelor

Atunci când planificați un curs eficient de tratament, trebuie luați în considerare doi factori principali: dimensiunea și locația pietrelor. Dacă piatra nu depășește dimensiunea de 4 mm, aproape întotdeauna (90% din cazuri), nu este necesară nicio intervenție chirurgicală, formațiunile vor părăsi corpul singure. Dacă diametrul pietrei ajunge la 9 mm, atunci astfel de predicții de succes sunt reduse la 50%. Practic nu există nicio șansă de ieșire independentă din secțiunea proximală. Aici este cel mai probabil să fie necesară intervenția chirurgicală.

Experții identifică un termen caracteristic care sună ca o „cale de piatră”. Semnificația sa constă în colecția de fragmente de pietre care s-au format de-a lungul timpului, posibil blocate, sau au provocat dezvoltarea obstrucției ureterale la bărbați.

4 simptome principale

Simptomele caracteristice apar atunci când o piatră în ureter se blochează. Un bărbat simte dureri severe, colici de natură destul de intensă. Senzațiile incomode încep brusc, la fel de repede se termină. Astfel de simptome sunt asociate cu localizarea pietrei. În funcție de aceasta, există mai multe simptome principale care sunt tipice pentru fiecare departament:

  1. În cazurile în care pietrele mici sunt în caliciu, cel mai adesea strălucitoare simptome severe Nu va fi. Prezența lor este detectată în cele mai multe cazuri întâmplător în timpul unei radiografii sau al unei alte examinări. Astfel de formațiuni pot provoca dezvoltarea bolilor infecțioase, dureri severe. Dacă pietrele sunt suficient de mari, este posibilă obstrucția cervicală în caliciu.
  2. Dacă pietrele se află în pelvisul renal, provoacă o obstrucție. Durerea în acest caz este în principal laterală. Dacă pe fondul formațiunilor de piatră se dezvoltă infecţie, pacientul este probabil să dezvolte pielonefrită sau sepsis. Cu formațiuni mici, nu vor exista simptome.
  3. În cazurile în care pietrele sunt localizate în regiunea proximală a ureterului, se observă durere acută, manifestările sale încep destul de neașteptat. Când pietrele trec, locația durerii se schimbă în consecință.
  4. Dacă pietrele sunt în părțile distale, atunci durereînsoțesc canalul inghinal, partea exterioară a organelor genitale. Dacă pietrele sunt localizate direct în regiunea vezicoureterală, în astfel de cazuri, sunt posibile manifestări de urinare frecventă.

Există câteva simptome, a căror observare necesită spitalizare urgentă:

  • Dacă o persoană are un singur rinichi, se constată formarea unei pietre;
  • durere insuportabilă, care necesită utilizarea unui analgezic;
  • pacientul are febră sau leucocitoză;
  • senzații de greață, accese de vărsături, manifestările frecvente ale acestora;
  • manifestări de azotemie.

Diagnosticare

uretra ( uretra) este un aliat important în diagnostic această manifestare. În acest caz, se iau în considerare datele obținute după palpare, precum și măsurile suplimentare.

Pietrele în ureter la bărbați sunt diagnosticate prin palpare în partea uretrei care atârnă în perineu. Examenul rectal este necesar în cazurile în care pietrele se află în compartimentele posterioare.

Se folosește o ultrasunete a vezicii urinare, care face posibilă detectarea unei umbre acustice în uretra. Un test de urină este obligatoriu, care va ajuta la determinarea procesului inflamator.

O altă modalitate este introducerea unui bugie metalic în uretră. Poate exista o senzație de obstrucție, ușoară frecare.

Pentru diagnosticul de tip diferențial se utilizează urografia, ureteroscopia.

Pietre în prostată (glanda prostatică)

Conform studii statistice, aproximativ 40% dintre bărbați se confruntă cu o astfel de boală de la 8 la 10 ani de la diagnosticarea bolii. Cauza acestei boli este natura cronică a bolilor de prostată. Acest proces este însoțit de manifestări congestive în secreția prostatică. În plus, cu surmenaj constant, situații stresante, hipotermie și prezența dependențelor, pietrele încep să se formeze la bărbați de-a lungul timpului în acest loc. În plus, există o încălcare a regulilor de igienă personală, un stil de viață inactiv și viata sexuala caracter neregulat. De asemenea, este important să se minimizeze apariția formațiunilor care urmează să fie supuse examinărilor pentru prezența boli inflamatoriiîn sistemul urinar.

Tactici de acțiune

În primul rând, este necesar să cunoaștem clar dimensiunea pietrei și locația acesteia. Dacă diametrul formațiunilor nu depășește cinci mm, nu vă faceți griji, acestea vor ieși de la sine. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o creștere a cantității de lichide pe care o beți pe zi, în special apă curată. Prescripți analgezice.

Este necesar să se efectueze proceduri de revizuire, urograme o dată la două săptămâni, care arată dezvoltarea dinamică a mișcărilor pietrei. Pacientul trebuie să filtreze urina pentru a salva analiza pentru calculi. Individual, pacientul trebuie să monitorizeze prezența sau absența următoarelor simptome:

  • Febră;
  • boli infecțioase ale sistemului urinar;
  • durere puternică, ascuțită;
  • accese necontrolate de vărsături, o senzație puternică de greață.

Tratament

Dacă o boală infecțioasă începe să se dezvolte pe fundalul formațiunilor, atunci este necesar să începeți un curs de tratament cât mai curând posibil. În cazurile în care disconfort, durere pronuntata, fara infectii, apoi medicul prescrie tratament in functie de cum se simte pacientul. Dacă există o obstrucție completă, atunci în timpul zilei rinichiul este deteriorat. Într-o perioadă de timp de până la două săptămâni, modificările organelor rinichilor sunt ireversibile. Se recomandă să contactați un specialist pentru ajutor cât mai curând posibil, să faceți un diagnostic de înaltă calitate și să decideți asupra unui curs de tratament.

Intervenție chirurgicală

Există două tipuri de acest tratament:

  • Îndepărtarea completă se numește prostatectomie;
  • îndepărtarea locului unde a fost localizată piatra se numește rezecție a prostatei.

Măsuri preventive

Pentru a evita astfel de manifestări precum formarea de pietre în ureter, este suficient să vă monitorizați starea de sănătate. Trebuie să rămâneți la elementele de bază stil de viata sanatos, duce o viață activă, monitorizează alimentația și efectuează controale regulate. Tratamentul la timp vă va salva de posibile complicații, tratament lung si interventie chirurgicala.

Ureterul este un organ urinar pereche care servește la drenarea urinei în vezică.

Structura ureterului

Ureterul începe dintr-o zonă îngustată a pelvisului renal, unde curge urina formată în rinichi. Capătul său excretor se termină în peretele vezicii urinare. În acest loc, membrana mucoasă formează un pliu care împiedică curgerea inversă a urinei. Pliul funcționează ca o supapă, deoarece datorită fibrelor musculare pe care le conține, se poate închide activ.

Extern, ureterul are forma unui tub subțire, care are o înveliș exterioară de țesut conjunctiv, un strat de mușchi mijlociu, ale cărui fibre sunt împletite în direcții diferite și o membrană mucoasă internă, care formează pliuri longitudinale pe toată lungimea. a ureterului.

O parte a ureterului este localizată în cavitate abdominală, și o parte - în cavitatea pelvisului mic. Pe toată lungimea, segmentele de îngustare alternează cu expansiuni. În medie, diametrul acestui organ în cavitatea abdominală este de la 8 la 15 mm, în pelvisul mic - până la 6 mm. Elasticitatea semnificativă permite ureterului să se extindă dacă scurgerea urinei este dificilă până la 8 cm, de exemplu, dacă există pietre în ureter. Gâtul de sticlă este ieșirea din pelvisul renal, iar acest lucru este adecvat din punct de vedere biologic.

Funcțiile ureterului

Funcția principală a ureterului este îndepărtarea în timp util a urinei formate în rinichi în vezică. Umplut mai întâi secțiunea superioară ureter, iar din cauza contractiilor fibrelor musculare din peretele acestuia, urina se deplaseaza mai departe in vezica urinara, chiar si in pozitie orizontala a unei persoane.

Examenul ureterelor

Sondajul începe cu colectarea reclamațiilor. Cel mai adesea, pacienții cu boli ale ureterelor se plâng sindrom de durere. Durerea poate fi înjunghiată, dureroasă, paroxistică, ceda abdomenul. Înfrângerea regiunii pelvine poate da o încălcare a ritmului de urinare - disurie.

La palparea abdomenului, poate exista tensiune în peretele anterior al abdomenului și durere de-a lungul ureterului. Segmentul inferior al acestui organ poate fi simțit atunci când este examinat prin vagin la femei sau rect la bărbați.

Analiza urinei cu patologia ureterelor poate detecta leucocite și eritrocite. Cel mai adesea, aceasta este o dovadă a modificărilor inflamatorii sau a pietrelor în ureter.

Cistoscopia vă permite să examinați gura ureterelor din vezică - forma, dimensiunea, locația lor, prezența sângelui în ele sau scurgeri purulente. Cromocistoscopia vă permite să determinați blocarea trecerii urinei din cauza unei pietre în ureter sau a unei leziuni. Nivelul de deteriorare poate fi determinat mai precis prin cateterizare și poate fi, de asemenea, un mijloc de tratare a ureterului dacă este necesară devierea urinei.

Urografia simplă nu arată ureterele, dar în ele pot fi observate calculi radioopaci. Cursul lor este vizibil în studiul cu contrast - urografie excretorie. În aceste cazuri se poate constata și dublarea asimptomatică a ureterelor. În cazul introducerii contrastului din cavitatea vezicii urinare, studiul se numește ureterografie retrogradă.

Capacitățile contractile sunt examinate folosind cinematografia cu raze X, electroureterografia. Aceste tipuri de examinări pot evidenția astfel de disfuncții ale ureterului, hipo- sau hiperkinezie, hiper- sau atonie.

Boli ale ureterului și abordări ale tratamentului acestora

Distingeți între patologia congenitală și cea dobândită a ureterelor. boli congenitale apar sub influența factorilor dăunători asupra fătului.

Hipoplazia apare adesea cu subdezvoltarea rinichiului corespunzător. Diametrul ureterului scade, în unele locuri se poate oblitera. Îngustarea sau stenoza apare cel mai adesea în segmentul vezicoureteral. În aceste cazuri, este posibil tratamentul chirurgical al ureterului cu plastie a segmentului afectat.

Valvele ureterului sunt o dublare a cochiliei interioare a organului sub formă de pliu, sunt destul de rare.

Atonia congenitală este una dintre cele mai grave patologii. Din cauza lipsei contracțiilor, ureterul se extinde foarte mult. Din punct de vedere clinic, acest lucru poate să nu se manifeste în niciun fel, dar piurie persistentă se găsește în urină.

Bolile dobândite sunt în principal rezultatul permeabilității afectate. Acest lucru se poate datora presiunii din exterior sau prezenței unei obstrucții în lumen.

Din exterior, compresia produce cel mai adesea constipație prelungită, îndoire a ureterului, patologie ginecologică, boli canceroase vezica urinara, prostata, colul uterin.

Cu urolitiaza, pietrele mici din pelvisul rinichilor pot intra în ureter, perturbând fluxul de urină. Interventie chirurgicala ureterolitotomia se efectuează pentru a îndepărta pietrele din ureter dacă alte metode au fost ineficiente.

Obstrucția organelor poate provoca altele decât pietrele tumoră canceroasă, cronică proces inflamator(de exemplu tuberculoza, schistosomiaza). Tratamentul ureterelor va consta în îndepărtarea obstrucției sau îndepărtarea chirurgicală a ureterului și drenarea pelvisului renal.

Cu o leziune fibroasă în regiunea țesutului retroperitoneal, apare poliureterita fibroasă. În acest caz, ureterul este acoperit din exterior țesut fibros sub forma unui ambreiaj care o strânge din exterior. Această patologie poate fi corectată și numai prin intervenție chirurgicală.

Ureterul la femei este un organ tubular pereche situat retroperitoneal, el comunică pelvisul rinichilor cu cel de bază. vezica urinara. Lungimea ureterului femeie adultă este de la douăzeci și nouă la treizeci și cinci de centimetri. Diametrul ureterului se modifică pe toată lungimea sa, în zona îngustării sale anatomice, și anume la punctul de ieșire din rinichi, la trecerea prin diafragma musculară a pelvisului mic, la intrarea directă prin vezică urinară. este de câțiva milimetri, în alte locuri lumenul ureterului poate ajunge la un centimetru, lățimea acestuia poate varia.

Ce părți ale ureterului pot fi distinse? Ele se disting prin două:

  1. Partea abdominală pleacă de la pelvis, începe cu o îndoire, apoi coboară, întinsă pe suprafața frontală a mușchiului lombar, ajunge la linia pelvisului.
  2. Partea pelviană. În care ureterul este situat retroperitoneal, coboară. În partea de jos a vezicii urinare pătrunde în ea, din interior arată ca o fantă.

Straturi ale pereților ureterului

  • longitudinală internă;
  • Circular mediu;
  • longitudinală externă.

Ultimul strat are fascicule separate, creșterea lor se observă în partea inferioară a organului.

  1. Mucoasa încorporează pliuri longitudinale; din interior, organul seamănă cu o structură în formă de stea. Glandele tubular-alveolare se află în profunzime.

Topografia ureterelor are diferențe semnificative pe partea dreaptă și stângă. Poziția ureterului în dreapta la început are o locație în spatele intestinelor. Partea distală a tubului urinar traversează baza aparatului suspensiv al regiunii iliace intestinul subtire. La trecerea la ureterul intramural, arterele iliace sunt în față.

Pe partea stângă, tubul urinar poate fi în spatele cotului intestinului, în pelvisul mic există o încrucișare între vase. Ureterul la bărbați, pe lungimea sa, se încrucișează cu artera testiculară, iar la femei cu ovarianul.

În interiorul pelvisului, topografia este aceeași pe ambele părți, dar diferă în funcție de sex.

La barbati, inainte de a intra in vezica urinara, se ataseaza canalul deferent, care trece de-a lungul interiorului.

La femei, tubul urinar pătrunde în țesutul parauterin.

Anatomia și structura ureterelor la ambele sexe sunt aceleași.

Depunerea organelor în dezvoltarea fătului

Dezvoltarea tubului urinar are loc în timpul sarcinii. În același timp, aceste organe se pot întinde datorită faptului că au pliuri longitudinale în mucoasă. Sub mucoasă, glandele sunt situate în structura lor similară cu prostata. Ureterele unui nou-născut se pot dezvolta în continuare pentru o lungă perioadă de timp dupa nastere. Ureterul se dezvoltă pe tot parcursul sarcinii.

Pentru a vedea unde provine ureterul, cum poate fi localizat, trebuie să luați manualul de anatomie achiziționat, unde există desene vizuale.

Vezica urinara

Acesta este un organ situat în pelvis în spatele simfizei pubiene. Se umple cu urină, care trece prin gura ureterului, astfel încât dimensiunea acestuia se modifică. Când este plin, seamănă cu o peră. O bula goală în aparență descrie o farfurie. Poate conține până la opt sute de mililitri de urină. În timpul sarcinii, nu trebuie lăsat să se reverse. Deoarece în timpul sarcinii există presiune asupra lui de către uter.

Funcțiile ureterelor și vezicii urinare sunt reduse la transport, rezervor și excretor.

Anomalii de dezvoltare

Opțiunea cea mai comună este luată în considerare atunci când 2 tuburi urinare pleacă de la rinichiul stâng. Poate că există două găuri de ieșire în bulă, sau una. Recuperarea se face chirurgical. Uneori puteți observa o dublare a rinichiului stâng atunci când sunt 2.

În timpul sarcinii, pot apărea colici renale. În același timp, suferă treimea mijlocie ureterul sau valva ureteral. Pentru a determina durerea pe corp, există anumite puncte de palpare, sunt în total 2. Primele puncte sunt determinate de suprafata exterioara muschii drepti abdominali la nivelul buricului din 2 laturi. Cele doua, cele inferioare sunt situate de-a lungul acelorași mușchi, dar crestele oaselor iliace ale pelvisului servesc drept ghid. În timpul sarcinii, aceste repere pot fi neinformative din cauza deplasării tuburilor urinare de către uterul și fătul gravide. Dacă ureterul este obturat de o piatră, atunci dimensiunea acestuia crește brusc distal, este supraîntinsă, ceea ce provoacă dureri paroxistice intense. Poate radia către zona inghinală, organele genitale externe. Pacientul nu poate găsi o poziție confortabilă pentru el însuși. Durerea nu este ameliorată prin administrarea de analgezice non-narcotice. Asigurați-vă că cereți sfatul unui specialist. Numai el poate prescrie terapia adecvată care va ajuta la rezolvare această problemăși nu va dăuna fătului și dezvoltării sale intrauterine.

Ce este o valvă ureterală și de ce apare?

Supapa ureterului este un bloc care apare de-a lungul tubului, împiedicând evacuarea normală a urinei. Aceste structuri se dezvoltă în uter, funcționează până la un anumit timp și apoi dispar fără urmă. Uneori pot rămâne, provocând în cele din urmă retenție urinară acută.

Simptome

Din cauza supraîntinderii capsulei renale, apare un sindrom de durere intensă. Pe stadiul inițial Aceste dureri sunt constante, dar tolerabile. Obturația completă imită toate simptomele asemănătoare colică renală. Dacă nu luați măsuri imediate, atunci stagnarea urinei provoacă formarea de pietre. Dacă apar astfel de plângeri, ar trebui să contactați imediat un specialist.

Diagnosticul acestei patologii se realizează pe baza urografiei excretorii. Această metodă permite utilizarea unui agent de contrast pentru a vedea capacitatea rinichilor de a excreta.

Tratamentul acestei patologii se efectuează folosind un cistoscop, care vă permite să restabiliți permeabilitatea tubului urinar. Dacă această metodă eșuează, atunci recurgeți la tratament chirurgical. În același timp, tubul urinar este deschis, supapa este îndepărtată și se execută sutura strat cu strat a plăgii chirurgicale. Dacă nu este posibilă efectuarea operației, atunci recurg la puncția pelvisului. Sub controlul aparatului cu ultrasunete, un cateter este introdus în pelvis, efectuând astfel scurgerea urinei.

Dacă patologia este detectată la timp, urosepsia este prevenită, se efectuează tratamentul, atunci această patologie poate fi vindecată. Prognosticul de recuperare este întotdeauna favorabil.