Mucoasa intestinului subțire: digestia și absorbția corespunzătoare a alimentelor ca garanție a sănătății umane. Secțiuni ale intestinului subțire: descriere, structură și funcții Mucoasa intestinului subțire

Corpul uman conține intestinul subțire, situat între stomac și intestinul gros. Canal intestinul subtire participă la procesul de prelucrare a alimentelor.

Intestinul subțire este implicat în procesul important de absorbție a alimentelor.

Secțiunea tractului gastrointestinal

O scurtă introducere în anatomie. Intestinul subțire este prima, cea mai lungă secțiune a tractului gastrointestinal uman, care este laboratorul corpului. În exterior, canalul intestinal subțire arată ca un tub, a cărui lungime este de la 2 la 4 metri. Diametru intestinul subtire se ingusteaza imperceptibil, la inceput are 4 - 6 cm, apoi 2,5 - 3 cm.Intestinul subtire incepe de la sfincterul stomacului si se termina cu trecerea la intestinul gros.

Pe toată lungimea organului se produce o secreție care este implicată în procesul de digestie. În tractul digestiv, sub influența elementelor chimice secretate de intestine, pancreas și splină, alimentele primite sunt descompuse în prealabil în energie și substanțe de construcție. Aici se încheie procesarea chimică a masei alimentare. Amestecarea și mutarea amestecului de produs este ajutată de contracția regulată a mușchilor din pereții organului.

Structura intestinului subțire

În intestinul subțire, întreaga lungime este împărțită în secțiuni. Conform anatomiei corpului, există trei părți.

Duoden

Duoden - secțiunea inițială, 21 cm lungime (12 degetele aratatoare). Duodenul înglobează pancreasul într-o buclă, vizual similar cu litera „C”. Site-ul este format din patru părți:

ascendent;
Descendentă;
orizontală;
top.

Partea superioară începe cu organul de lângă sfincterul stomacului - o buclă de aproximativ 4 cm lungime.Se transformă treptat într-una descendentă, care înconjoară principalele organe: ficatul, canal biliar. Apoi se duce în jos, ținând partea dreapta. La nivelul celei de-a treia vertebre, vițelul lombar se întoarce spre stânga, creând o îndoire inferioară, înconjurând ficatul și rinichiul. Lungimea totală a părții descendente este de aproximativ 9 cm.În același loc, pornind de la pancreas și până la porțiunea descendentă, se află și canalul biliar. Împreună cu pancreasul intră în intestinul subțire prin mamelon.

Următoarea secțiune umple cavitatea din apropierea celei de-a treia vertebre lombare în poziție orizontală. Îndreptarea în sus se transformă în sus.
Departamentul ascendent este cel concludent. Atașat de sept printr-un mușchi, la înălțimea celei de-a doua vertebre, se îndoaie brusc și trece în jejun. In apropiere se afla vena mezenterica, artera si aorta abdominala.

Jejunul

În partea de sus, peritoneul din partea stângă este ocupat de jejun. Este format din 7 bucle, care sunt închise în față de un epiploon mare. În spate se învecinează cu peretele subțire al cavității abdominale.

Ileum

În partea dreaptă, dedesubt, cavitatea abdominală este umplută cu o a treia secțiune, de până la 2,6 metri lungime. Buclele finale coboară în adâncitura pelvisului mic, adiacent tractului urinar, uterului și părții finale a tractului digestiv (rect).

Tipul de construcție al părților jejunului și ileonului este similar; ele servesc ca un pliu de legătură cu intestinul subțire. Intestinul este complet acoperit de peritoneu, datorită plasticității sale, de care este atașat zidul din spate burtă.

Anatomia pereților organelor

Structura pereților este aceeași în întregul organ, cu excepția duodenului. Să aruncăm o privire mai atentă la câte straturi au pereții:

Mucoasa. Structura înveliș interior deosebit, caracteristic doar pereților subțiri ai intestinului. Pliuri duodenale, vilozități și adâncituri tubulare - anatomia pereților organului. Membrana mucoasă a intestinului subțire este acoperită pe toată suprafața sa cu pliuri care ies cu 1 cm în lumenul său.La capătul organului, pliurile sunt mai mici, distanța dintre ele este mai mare, dar nu se aliniază chiar și atunci când tubul este umplut. Pliurile sunt formate din mucoasa si submucoasa. De-a lungul întregii suprafețe a pliurilor, între ele există vilozități formate din membrana mucoasă. Milionilea creșteri sunt acoperite de epiteliu, în care se află celulele de absorbție. Celulele sunt strâns legate, iar mucusul pe care îl produc ajută la mișcarea masei alimentare. Vasele care asigură alimentarea cu sânge și terminațiile nervoase sunt concentrate în excrescențe. Un capilar trece prin centru, care se conectează cu capilarele submucoasei. În apropierea acestora sunt concentrate celulele musculare, care se contractă în timpul digestiei, iar vilozitățile își modifică dimensiunea (se îngroașă, se lungesc sau se scurtează). Conținutul eliberat intră în fluxul sanguin general. Cu celule miotice relaxate, excrescentele se îndreaptă, se extind și toți nutrienții intră în vase. Printre excrescențe există glande, la baza cărora se află fundația secreției. Produce enzime care reînnoiesc epiteliul glandelor în 5 - 6 zile.
Submucoasa. Stratul care leagă mucoasa și stratul miotic conține celule de țesut adipos, fibre nervoase și plexuri vasculare. Glandele secretoare sunt adăugate structurii duodenului.
Muscular. Straturi interioare și exterioare tesut muscular creați o înveliș de suprafață. Stratul dintre ele, responsabil de abilitățile motorii, este conexiunile nervoase. Motilitatea musculară este reprezentată de contracții ondulate, ritmice, care afectează partea proximală a anusului. Vibrația se mișcă, amestecând alimente parțial digerate de-a lungul întregului traseu. Sistemul nervos autonom este responsabil de contracții; zonele de relaxare și contracția țesutului muscular se alternează.
Seros. Intestinul subțire este acoperit cu un film seros conjunctiv. Doar partea din față a duodenului este acoperită cu o peliculă.

Care sunt caracteristicile lucrării părților prezentate ale tractului digestiv? Ce rol joacă părți ale intestinului subțire în procesul de absorbție? nutrienți? Vom încerca să răspundem la aceste și la alte întrebări în materialul prezentat.

Părți ale intestinului subțire uman

Se disting următoarele secțiuni ale intestinului subțire:

Duodenul se conectează la zona transversală a stomacului. Acest departamentul primar Intestinul subțire formează o buclă în formă de potcoavă în jurul pancreasului. situat aproape complet în cavitatea retroperitoneală. Doar mica sa extensie, ampula, se extinde dincolo de limitele acestui spatiu.
formează partea superioară a intestinului subțire. Prezentat sub forma a șapte bucle care se află pe partea stângă a peritoneului.
situat în partea dreaptă jos a cavităţii abdominale. Terminația sa sub formă de bucle trece în zona pelviană. Ileonul se conectează la rect și se află în imediata apropiere a acestuia vezica urinara, uter (la femei).

Parametrii fizici

Secțiunile de mai sus ale intestinului subțire au un diametru neuniform în diferite zone. În zona distală indicatorul este de 2-3 cm, în zona proximală - 4-6. Grosimea pereților intestinului subțire este de 2-3 mm, iar în cazul contracției tisulare ajunge la 4-5. Lungimea intestinului subțire în ansamblu poate fi de 5-6 metri. În plus, greutatea sa la un adult este de aproximativ 650 g.

Intestinul subțire: secțiuni, funcții

Cele mai importante procese digestive au loc în membrana mucoasă a țesuturilor locale care produc o cantitate imensă de enzime active. Ei procesează hummus, o ciupercă alimentară creată de sucurile din stomac. Aici, elementele utile sunt absorbite în capilarele limfatice și sanguine, care asigură transportul lor către țesuturile organelor și sistemelor. Să luăm în considerare ce funcții îndeplinesc părțile intestinului subțire:

Duoden - hidroliza proteinelor, carbohidraților, grăsimilor. Asigură producerea activă a enzimelor digestive. Prelucrează particulele alimentare nedigerate cu bilă și transportă conținutul stomacului.
Jejunul este motor, absorbtiv, functia hormonala, hidroliza polimerilor.
Zona iliacă este o funcție de transport-motor. Asigură absorbția substanțelor formate ca urmare a hidrolizei. Prelucrează acizii biliari.

Capacitatea celulelor de a produce hormoni

Producția de hormoni este o funcție specială a țesuturilor locale. Secțiunile intestinului subțire nu fac doar parte din tractul digestiv, ci și din Sistemul endocrin. Aici se produc o gamă largă de hormoni care reglează activitățile de transport-motor și digestive ale intestinelor.

Următorul set de celule endocrine este concentrat în intestinul subțire:

Celulele I - produc colecistochinină;
celule D - somatostatina;
celule M - motilină;
celule G - gastrină;
celule K - polipeptidă insulinotropă dependentă de glucoză;
Celulele S - secretina.

Cea mai mare parte a celulelor producătoare de hormoni se află în jejun și duoden. O mică parte din ele se află în ileon.

Cum are loc digestia în intestinul subțire?

Digestia în intestinul subțire se efectuează după cum urmează. Pre-tratată cu salivă și suc gastric Gruliul care vine din stomac are o reacție acidă. În intestinul subțire, masa prezentată este expusă la efecte alcaline. Acest lucru creează condiții optime pentru procesarea nutrienților de către enzime. Defalcarea componentelor proteice ale țesutului alimentar are loc sub influența următoarelor elemente ale sucurilor intestinale:

Enzimele enterokinaza, kinaseogenul și tripsina procesează proteine simple.
Erepsina descompune peptidele în aminoacizi.
Nucleaza separă molecule complexe de origine proteică, cunoscute sub numele de nucleoproteine, în microelemente.
Enzimele maltaza, fosfataza, amilaza si lactaza descompun carbohidratii.
Lipaza procesează grăsimile.

După sinteza substanțelor utile din carnea alimentelor prin tratament enzimatic, componentele carbohidraților și proteice sunt absorbite de vilozitățile intestinului subțire. În continuare, microelementele intră prin capilarele venoase în țesutul hepatic. La rândul lor, grăsimile sunt trimise către sistemul limfatic.

Boli ale intestinului subțire

Cele mai frecvente afecțiuni care afectează părți ale intestinului subțire sunt diareea și retenția fecaleîn căile de conducere. Tulburările de defecare sunt adesea însoțite de dezvoltare sindroame dureroaseîn zona peritoneală. Destul de des, cu otrăvire și tulburări ale intestinului subțire, se observă formarea excesivă de gaze. În acest caz, durerea este de scurtă durată, de natură moderată și nu este principalul factor de disconfort.

Un simptom comun al dezvoltării defecțiunilor în intestinul subțire este zgomotul în peritoneu, o senzație de mișcare atipică în abdomen. Cel mai adesea, astfel de manifestări sunt o consecință a formării abundente de gaze ca urmare a consumului de leguminoase, varză, cartofi și pâine de secară. Se intensifică semnificativ simptome indicate poate noaptea.

Eșecurile în producția de enzime și descompunerea groalului alimentar în microelemente duc la consecințe mai grave. Dacă asimilarea alimentelor, datorită absorbției de substanțe în vasele de sânge și vase limfatice, nu are loc în mod corespunzător, acest lucru poate duce la pierderea în greutate, slăbirea țesutului osos și muscular. Consecințele tulburărilor digestive sunt adesea căderea părului, uscăciunea piele, aspectul de umflare la nivelul membrelor.

Există mai multe condiții principale care duc la dezvoltarea patologiilor în intestinul subțire:

Malabsorbția este o încălcare a absorbției nutrienților.
Maldigestie - activitate digestivă scăzută.

Dacă vorbim despre procesarea de calitate insuficientă a țesutului alimentar, astfel de fenomene apar pe fondul unui conținut scăzut de enzime în sucurile intestinale. Fermentația scăzută poate fi fie dobândită, fie genetică. De obicei, patologiile de acest tip sunt o consecință inflamație cronică, boli endocrine, intervenții chirurgicale.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica dezvoltarea bolilor intestinului subțire, specialiștii recurg la următoarele metode de cercetare:

examinarea capsulei;
colonoscopie;
endoscopie;
fibroscopie;
radiografie.

În ceea ce privește analizele, aici sunt furnizate proceduri standard. Pacientul furnizează o probă de scaun și se extrage sânge. Scaunul este examinat pentru prezența helminților. Când se studiază sângele, se ia în considerare viteza de mișcare a globulelor roșii. În plus, se efectuează diagnostice, care permit evaluarea funcționării ficatului și a glandei tiroide.

Tratament

Terapia care vizează restabilirea funcțiilor intestinului subțire presupune, în primul rând, eliminarea bolii de bază. Dacă există o lipsă de enzime în sucurile intestinale, se iau medicamente care conțin înlocuitori sintetici. În caz de pierdere în greutate, se prescriu produse de țesut. Acestea din urmă conțin emulsii de grăsimi, aminoacizi, hidrolizați de proteine și glucoză concentrată.

Dacă problemele sunt cauzate de disbioza intestinală, se prescriu antibiotice. Acesta din urmă poate provoca distrugerea parțială sau completă a florei benefice. Din acest motiv, după terapie, pacientului i se prescrie Bifikol, Lactobacterin sau Colibacterin - medicamentele biologice, care au un efect pozitiv asupra refacerii biocenozei intestinale.

Destul de des, pacienților care suferă de tulburări ale intestinului subțire li se prescriu medicamente care provoacă întărirea scaunului. Acestea includ medicamente cu un conținut ridicat de calciu și bismut. Dacă formarea fecalelor lichide determină o aderență insuficientă a acizilor grași, se recurge la utilizarea cărbune activ. Toate manifestările negative de mai sus necesită o consultare prealabilă cu un medic. Pentru a readuce intestinul subțire la normal, este important să abandonați automedicația, să faceți diagnostice în timp util și să recurgeți la o terapie adecvată dezvoltată de un specialist.

In cele din urma

Așa că ne-am uitat la ce este intestinul subțire, secțiunile sale și structura părții reprezentate a tractului digestiv. După cum puteți vedea, țesuturile locale sunt direct implicate în procesarea alimentelor, descompunerea acesteia în microelemente individuale. Intestinul subțire produce enzime, vitamine, hormoni și substanțe care ajută la creșterea funcțiilor de protecție ale organismului. În același timp, apariția unei deficiențe de bacterii benefice care trăiesc pe pereții săi duce întotdeauna la dezvoltarea stărilor patologice.

Intestinul subțire (intestinum tenue) este o secțiune a tractului digestiv situat între stomac și intestinul gros. Intestinul subțire, împreună cu intestinul gros, formează intestinul - partea cea mai lungă sistem digestiv. Intestinul subțire este format din duoden, jejun și ileon. În intestinul subțire, chimul (pâșchiul alimentar), procesat de saliva și sucul gastric, este expus sucului intestinal și pancreatic, precum și bilă. În lumenul intestinului subțire, atunci când chimul este amestecat, are loc digestia finală și absorbția produselor de descompunere. Resturile de alimente se deplasează în intestinul gros. Funcția endocrină a intestinului subțire este importantă. Endocrinocitele epiteliului său tegumentar și glandele produc biologic substanțe active(secretină, serotonină, motilină etc.).

Intestinul subțire începe la nivelul graniței corpurilor vertebrelor XII toracice și I lombare, se termină în fosa iliacă dreaptă, este situat în uter (regiunea abdominală mijlocie), ajungând la intrarea în pelvisul mic. Lungimea intestinului subțire la un adult este de 5-6 m. La bărbați, intestinul este mai lung decât la femei, în timp ce la o persoană vie intestinul subțire este mai scurt decât la un cadavru, căruia îi lipsește tonusul muscular. Lungimea duodenului este de 25-30 cm; Aproximativ 2/3 din lungimea intestinului subțire (2-2,5 m) este ocupată de jejun și aproximativ 2,5-3,5 m de ileon. Diametrul intestinului subțire este de 3-5 cm, acesta scade spre intestinul gros. Duodenul nu are mezenter, spre deosebire de jejun și ileon, care se numesc partea mezenterică a intestinului subțire.

Jejunul (jejunul) și ileonul (ileonul) formează porțiunea mezenterică a intestinului subțire. Cele mai multe dintre ele sunt situate în regiunea ombilicală, formând 14-16 bucle. Unele dintre bucle coboară în pelvisul mic. Buclele jejunului se află în principal în partea stângă sus, iar ileonul - în partea dreaptă inferioară a cavității abdominale. Nu există o limită anatomică strictă între jejun și ileon. Înainte de ansele intestinale se află epiploonul mare, în spate este peritoneul parietal, căptuşind sinusurile mezenterice drepte şi stângi. Jejunul și ileonul sunt conectate la peretele posterior al cavității abdominale prin mezenter. Rădăcina mezenterului se termină în fosa iliacă dreaptă.

Peretii intestinului subtire sunt formati din urmatoarele straturi: membrana mucoasa cu submucoasa, membranele musculare si exterioare.

Membrana mucoasă (tunica mucoasă) a intestinului subțire are pliuri circulare (plicae circularis). Numărul lor total ajunge la 600-700. Pliurile se formează cu participarea submucoasei intestinului, dimensiunea lor scade spre colon. Înălțimea medie a pliului este de 8 mm. Prezența pliurilor mărește suprafața membranei mucoase de mai mult de 3 ori. Pe lângă pliurile circulare, duodenul se caracterizează prin pliuri longitudinale. Sunt prezente în părțile superioare și descendente ale duodenului. Cel mai pronunțat pliu longitudinal este situat pe peretele medial al părții descendente. În partea sa inferioară există o ridicare a membranei mucoase - papila duodenală majoră(papilă duodeni major), or papila lui Vater. Aici, canalul biliar comun și canalul pancreatic se deschid printr-o deschidere comună. Deasupra acestei papile pe pliul longitudinal se află papila duodenală minoră(papila duodeni minor), unde se deschide canalul accesoriu al pancreasului.

Membrana mucoasă a intestinului subțire are numeroase proiecții - vilozități intestinale(vilozități intestinale), există aproximativ 4-5 milioane dintre ele.Pe o suprafață de 1 mm 2 a membranei mucoase a duodenului și jejunului există 22-40 vilozități, ileonul - 18-31 vilozități. Lungimea medie a vilozităților este de 0,7 mm. Dimensiunea vilozităților scade spre ileon. Există vilozități în formă de frunză, limbă și deget. Primele două tipuri sunt întotdeauna orientate pe axa tubului intestinal. Cele mai lungi vilozități (aproximativ 1 mm) sunt predominant în formă de frunză. La începutul jejunului, vilozitățile sunt de obicei în formă de limbă. La distal, forma vilozităților devine asemănătoare unui deget, lungimea lor scade la 0,5 mm. Distanța dintre vilozități este de 1-3 microni. Vilozitățile sunt formate din țesut conjunctiv lax acoperit cu epiteliu. În grosimea vilozităților există multe mioizi netezi, fibre reticulare, limfocite, celule plasmatice și eozinofile. În centrul vilozităților se află un capilar limfatic (sinusul lăptos), în jurul căruia se află vase de sânge(capilare).

La suprafață, vilozitățile intestinale sunt acoperite cu un epiteliu columnar înalt cu un singur strat situat pe membrana bazală. Cea mai mare parte a celulelor epiteliale (aproximativ 90%) sunt celule epiteliale columnare cu o margine striată. Marginea este formată din microvilozități apicale membrană plasmatică. Pe suprafața microvilozităților se află un glicocalix, reprezentat de lipoproteine și glicozaminoglicani. Funcția principală a celulelor epiteliale columnare este absorbția. Epiteliul de suprafață include multe celule caliciforme - glande unicelulare care secretă mucus. În medie, 0,5% din celulele epiteliului tegumentar sunt celule endocrine. În grosimea epiteliului există și limfocite care pătrund din stroma vilozităților prin membrana bazală.

În golurile dintre vilozități, glandele intestinale (glandulae intestinales) sau criptele se deschid pe suprafața epiteliului întregului intestin subțire. Duodenul contine si glande duodenale mucoase (Brunner) de forma tubulara complexa, localizate in principal in submucoasa, unde formeaza lobuli de 0,5-1 mm. Glandele intestinale (Lieberkühn) ale intestinului subțire au o formă tubulară simplă; ele ocupă un loc în lamina propria a membranei mucoase. Lungimea glandelor tubulare este de 0,25-0,5 mm, diametrul - 0,07 mm. Pe o suprafață de 1 mm 2 a membranei mucoase a intestinului subțire, există 80-100 de glande intestinale, pereții lor sunt formați dintr-un singur strat de celule epiteliale. În total, există peste 150 de milioane de glande (cripte) în intestinul subțire. Dintre celulele epiteliale ale glandelor se disting celulele epiteliale columnare cu margine striată, celulele caliciforme, endocrinocitele intestinale, celulele cilindrice (stem) fără margini și celulele Paneth. Celulele stem sunt sursa de regenerare a epiteliului intestinal. Endocrinocitele produc serotonina, colecistochinina, secretina etc. Celulele Paneth secreta erepsina.

Lamina propria a membranei mucoase a intestinului subțire se caracterizează prin un numar mare de fibre reticulare formând o rețea densă. Lamina propria conține întotdeauna limfocite, celule plasmatice, eozinofile și un număr mare de noduli limfoizi unici (la copii - 3-5 mii).

În partea mezenterică a intestinului subțire, în special în ileon, există 40-80 de plăci limfoide sau Peyer (noduli lymfoidei aggregati), care sunt grupuri de noduli limfoizi unici care sunt organe. sistem imunitar. Plăcile sunt situate în principal de-a lungul marginii antimezenterice a intestinului și au o formă ovală.

Placa musculară a membranei mucoase (lamina muscularis mucosae) are o grosime de până la 40 de microni. Are straturi circulare interioare și straturi longitudinale exterioare. Miocitele netede individuale se extind de la placa musculară în grosimea laminei propria a membranei mucoase și în submucoasă.

Submucoasa (tela submucoasa) a intestinului subțire este formată din țesut conjunctiv fibros lax. În grosimea sa se găsesc ramuri de sânge și vase limfatice și nervi, diverse elemente celulare. Sunt localizate 6 submucoase ale duodenului departamente secretorii glandele duodenale (brunperiene).

Stratul muscular (tunica muscularis) al intestinului subțire este format din două straturi. Stratul interior (circular) este mai gros decât stratul exterior (longitudinal). Direcția fasciculelor de miocite nu este strict circulară sau longitudinală, ci are un curs spiralat. În stratul exterior, spirele spiralate sunt mai întinse în comparație cu stratul interior. Între straturile musculare din țesutul conjunctiv lax se află plexul nervos și vasele de sânge.

câmpuri_text

săgeată_în sus

Intestinul subtire (tenue intestinală)- un organ în care transformarea continuă nutriențiîn compuși solubili. Sub acțiunea enzimelor din sucul intestinal, precum și sucul pancreatic și bilă, proteinele, grăsimile și carbohidrații sunt descompuse, respectiv, în aminoacizi, acizi grași și monozaharide.

Aceste substanțe, precum și sărurile și apa, sunt absorbite în sânge și vasele limfatice și transportate în organe și țesuturi. Intestinul îndeplinește și o funcție mecanică, împingând chimul în direcția caudală. În plus, în intestinul subțire, celulele neuroendocrine (enteroendocrine) specializate produc unii hormoni (serotonină, histamina, gastrină, colecistochinină, secretină și altele).

Intestinul subțire este cea mai lungă parte a tubului digestiv (la o persoană vie - până la 5 m, la un cadavru - 6-7 m). Începe de la pilorul stomacului și se termină cu deschiderea ileocecală (ileocecală) la joncțiunea intestinului subțire și a intestinului gros. Intestinul subțire este împărțit în duoden, jejun și ileon. Primul scurt are 25-30 cm; aproximativ 2/5 din lungimea părții rămase a intestinului subțire se află în jejun, iar 3/5 se află în ileon. Lățimea lumenului intestinal scade treptat de la 4-6 cm în duoden la 2,5 cm în ileon.

Structura peretelui intestinului subțire

câmpuri_text

săgeată_în sus

Structura peretelui intestinului subțire este similară în toate secțiunile. Este format din mucoasa, submucoasa, membranele musculare si seroase.

Membrană mucoasă

Membrana mucoasa are un relief caracteristic datorita formatiilor macro si microscopice, caracteristice doar intestinului subtire. Acestea sunt pliuri circulare (mai mult de 600), vilozități și cripte.

Spiral sau circular pliuri iese în lumenul intestinal cu cel mult 1 cm Lungimea unor astfel de pliuri este de la jumătate la două treimi, uneori până la întreaga circumferință a peretelui intestinal. Când intestinul este umplut, pliurile nu se netezesc. Pe măsură ce vă deplasați spre capătul distal al intestinului, dimensiunea pliurilor scade și distanța dintre ele crește. Pliurile sunt formate de mucoasa si submucoasa (vezi Atl.).

Orez. 4.15. Vilozități intestinale și cripte ale intestinului subțire

Orez. 4.15. Vilozități și cripte intestinale ale intestinului subțire:
A - microscopie cu scanare;
B și C - microscopie cu lumină:
1 — vilozități în secțiune longitudinală;
2 - cripte;
3 - celule caliciforme;
4 - Celulele Paneth

Întreaga suprafață a membranei mucoase din pliuri și între ele este acoperită vilozități intestinale(Fig. 4.15; vezi Atl.). Numărul total există mai mult de 4 milioane dintre ele. Acestea sunt excrescențe miniaturale în formă de frunză sau în formă de deget ale membranei mucoase, atingând o grosime de 0,1 mm și o înălțime de la 0,2 mm (în duoden) la 1,5 mm (în ileon). ). Numărul de vilozități este, de asemenea, diferit: de la 20-40 pe 1 mm 2 în duoden la 18-30 pe 1 mm 2 în ileon.

Fiecare vilozitate este formată dintr-o membrană mucoasă; placa musculară a mucoasei și submucoasei nu pătrund în ea. Suprafața vilozităților este acoperită cu epiteliu columnar cu un singur strat. Este format din celule absorbante (enterocite) - aproximativ 90% din celule, între care sunt intercalate celule caliciforme care secretă mucus și celule enteroendocrine (aproximativ 0,5% din totalul celulelor). Un microscop electronic a relevat faptul că suprafața enterocitelor este acoperită cu numeroase microvilozități, formând o margine de pensulă. Prezența microvilozităților crește suprafața de absorbție a membranei mucoase a intestinului subțire la 500 m2. Suprafața microvilozităților este acoperită cu un strat de glicocalix, care conține enzime hidrolitice care descompun carbohidrații, polipeptidele și acizii nucleici. Aceste enzime asigură procesul de digestie parietală. Substanțele descompuse sunt transportate prin membrană în celulă și sunt absorbite. După transformări intracelulare, substanțele absorbite sunt eliberate în țesut conjunctivși pătrund în vasele de sânge și limfatice. Suprafețe laterale celulele epiteliale sunt ferm conectate între ele folosind contacte intercelulare, ceea ce împiedică substanțele să intre în lumenul intestinal în țesutul conjunctiv subepitelial. Numărul de celule caliciforme individuale împrăștiate crește treptat de la duoden la ileon. Mucusul secretat de acestea udă suprafața epiteliului și favorizează mișcarea particulelor de alimente.

Baza vilozităților este formată din țesut conjunctiv lax din propriul strat al membranei mucoase, cu o plasă de fibre elastice; vasele de sânge și nervii se ramifică în el. În centrul vilozităților curge un capilar limfatic care se termină orbește la vârf și comunică cu plexul capilarelor limfatice ale stratului submucos. De-a lungul vilozităților există celule musculare netede legate prin fibre reticulare de membrana bazală a epiteliului și de stroma vilozităților. În timpul digestiei, aceste celule se contractă, vilozitățile se scurtează, se îngroașă, iar conținutul vaselor lor sanguine și limfatice este stors și intră în fluxul general de sânge și limfa. Când elementele musculare se relaxează, vilozitatea se îndreaptă, se umflă, iar nutrienții absorbiți prin epiteliul marginal intră în vase. Absorbția este cea mai intensă în duoden și jejun.

Între vilozități există invaginări tubulare ale membranei mucoase - cripte, sau glandele intestinale (Fig. 4.15; Atl.). Pereții criptelor sunt formați din celule secretoare de diferite tipuri.

La baza fiecărei cripte se află celule de pachete care conțin granule secretoare mari. Acestea conțin un set de enzime și lizozim (o substanță bactericidă).Între aceste celule se află celule mici, slab diferențiate, datorită diviziunii cărora se reînnoiește epiteliul criptelor și vilozităților. S-a stabilit că reînnoirea celulelor epiteliale intestinale la om are loc la fiecare 5-6 zile. Deasupra celulelor pachetului sunt celule secretoare de mucus și celule enteroendocrine.

În total, există peste 150 de milioane de cripte în intestinul subțire - până la 10 mii pe 1 cm2.

În stratul submucos al duodenului există glande duodenale tubulare ramificate care secretă o secreție mucoasă în criptele intestinale care este implicată în neutralizarea de acid clorhidric provenind din stomac. Unele enzime (peptidaze, amilază) se găsesc și în secrețiile acestor glande. Cel mai mare număr de glande se află în părțile proximale ale intestinului, apoi scade treptat și în secţiunea distală ele dispar complet.

În lamina propria a membranei mucoase există multe fibre reticulare care formează „cadrul” vilozităților. Placa musculară este formată dintr-un strat circular interior și un strat longitudinal exterior de celule musculare netede. Din stratul interior, celulele individuale se extind în țesutul conjunctiv al vilozităților și în submucoasa. În partea centrală a vilozităților se află un capilar limfatic închis orbește, numit adesea vas lactat, și o rețea de capilare sanguine. Fibrele nervoase ale plexului Meissner sunt situate într-un mod similar.
De-a lungul intestinului subțire, țesutul limfoid formează mici foliculi unici în membrana mucoasă, cu diametrul de până la 1-3 mm. În plus, în ileonul distal, pe partea opusă prinderii mezenterului, există grupuri de noduli care formează plăci foliculare (plasturi Peyer) (Fig. 4.16; Atl.).

Orez. 4.16. Structura intestinului subțire

Orez. 4.16. Structura intestinului subțire:
1 - strat muscular;
2 - mezenter;
3 - membrana seroasa;
4 - foliculi unici;
5 - pliuri circulare;
6 - membrana mucoasa;
7 - placa foliculara

Acestea sunt plăci plate alungite de-a lungul intestinului, ajungând la câțiva centimetri în lungime și 1 cm în lățime. Foliculii și plăcile, ca și țesutul limfoid în general, joacă un rol protector. La copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 15 ani, există aproximativ 15.000 de ganglioni limfatici unici. La bătrânețe, numărul lor scade. Numărul de plăci scade, de asemenea, odată cu vârsta de la 100 la copii la 30-40 la adulți; ele nu se găsesc aproape niciodată la bătrâni. În zona în care sunt localizate plăcile, vilozitățile intestinale sunt de obicei absente.

Submucoasa

Acumulări de celule adipoase se găsesc adesea în submucoasă. Aici se află plexurile coroide și nervoase, iar glandele secretoare se află în duoden.

Muscularis

Stratul muscular al intestinului subțire este format din două straturi de țesut muscular: cel interior, mai puternic, circular, și cel exterior, longitudinal. Între aceste straturi se află plexul nervos mienteric, care reglează contracțiile peretelui intestinal.

Activitatea motrică a intestinului subțire este reprezentată de mișcări peristaltice, sub formă de undă și segmentare ritmică (Fig. 4.17).

Orez. 4.17. Motilitatea intestinului subțire:
A - miscare asemanatoare pendulului (segmentare ritmica); B - mișcări peristaltice

Ele apar din cauza contracției mușchilor circulari, se răspândesc prin intestin de la stomac la anus și conduc la avansarea și amestecarea chimului. Zonele de contracție alternează cu zonele de relaxare. Frecvența contracțiilor scade în direcția de la secțiunile superioare intestine (12/min) până la coborâre (8/min). Aceste mișcări sunt reglate de sistemul nervos autonom și de hormoni, dintre care majoritatea se formează în tractul gastrointestinal însuși. Sistemul nervos simpatic inhibă activitatea motorie a intestinului subțire, iar cel parasimpatic o intensifică. Mișcările intestinale sunt păstrate după distrugerea nervilor vagi și simpatici, dar puterea contracțiilor este redusă, ceea ce indică faptul că aceste contracții depind de inervație; acest lucru este valabil și pentru peristaltism. Segmentarea este asociată cu mușchiul neted intestinal, care poate răspunde la stimuli mecanici și chimici locali. Una dintre acestea substanțe chimice este serotonina, care se formează în intestine și îi stimulează mișcarea. Astfel, contracțiile intestinului subțire sunt reglate de conexiunile nervoase externe, de activitatea mușchiului neted în sine și de factorii chimici și mecanici locali.

În lipsa aportului alimentar predomină mișcările peristaltice, favorizând înaintarea chimului. Mâncatul îi încetinește – mișcările asociate cu amestecarea conținutului intestinal încep să predomine. Durata și intensitatea activității motorii depinde de compoziția și conținutul caloric al alimentelor și scade în ordinea: grăsimi - proteine - glucide.

Serosa

Serosa acoperă intestinul subțire pe toate părțile, cu excepția duodenului, care este acoperit de peritoneu doar în față.

Duoden

câmpuri_text

săgeată_în sus

Duoden (duoden) are formă de potcoavă (vezi Atl.). Segmentul inițial al intestinului este acoperit cu peritoneu pe trei părți, adică. localizate intraperitoneal. Partea mare rămasă este atașată de peretele abdominal posterior și este acoperită cu peritoneu doar în față. Pereții rămași ai intestinului au o membrană de țesut conjunctiv (adventiție).

În intestin, există o parte superioară, pornind de la pilorul stomacului și situată la nivelul primei vertebre lombare, o porțiune descendentă, care coboară pe dreapta de-a lungul coloanei vertebrale până la nivelul celei de-a treia vertebre lombare și o parte inferioară, trecând după o ușoară îndoire în sus, la nivelul celei de-a doua vertebre lombare, în jejun. Partea superioară se află sub ficat, în fața părții lombare a diafragmei, partea descendentă este adiacentă rinichiul drept, este situat în spatele vezicii biliare și a colonului transvers, iar partea inferioară se află în apropierea aortei și a venei cave inferioare, în fața acesteia rădăcina mezenterului jejunului o traversează.

Capul pancreasului este situat în flexura duodenului. Conductul excretor al acestuia din urmă, împreună cu canalul biliar comun, pătrunde oblic în peretele părții descendente a intestinului și se deschide la o înălțime a membranei mucoase, care se numește papila majoră. Foarte des cu 2 cm mai sus papila majoră iese cel mic, pe care se deschide canalul accesoriu al pancreasului.

Duodenul este conectat prin ligamente la ficat, rinichi și colonul transvers. Ligamentul hepatoduodenal conține ductul biliar comun, vena portă, artera hepatică și vasele limfatice ale ficatului. Ligamentele rămase conțin artere care furnizează sânge către stomac și mezentere.

Jejunul și ileonul

câmpuri_text

săgeată_în sus

Intestinele jejunului și ileonului (ileonului) (vezi Atl.) sunt acoperite pe toate părțile cu o membrană seroasă (peritoneu) și sunt suspendate mobil de peretele posterior al abdomenului pe mezenter. Ele formează multe bucle, care la o persoană vie, datorită contracțiilor peristaltice, își schimbă constant forma și poziția, umplând cel mai cavitate peritonală.

Nu există o limită anatomică între jejun și ileon; buclele primei se află predominant în partea stângă a abdomenului, iar buclele celei de-a doua ocupă părțile mijlocii și drepte. În fața intestinului subțire se află epiploonul mai mare. În partea inferioară dreaptă a abdomenului (în fosa iliacă), ileonul se deschide în partea inițială a colonului. Mezenterul furnizează vasele de sânge și nervii intestinului.

Alimentarea cu sânge a intestinului subțire

câmpuri_text

săgeată_în sus

Alimentarea cu sânge a intestinului subțire se face prin arterele mezenterice și artera hepatică (duoden). Intestinul subtire este inervat de plexurile vegetative sistem nervos cavitatea abdominală și nervul vag.

INTESTUL SUBTIENT, parte a SISTEMULUI DIGESTIV de la STOMIC pana la INTESTINUL GRAS. Intestinul subțire, fiind foarte contorsionat, are o lungime de aproximativ 6 m. Funcția sa este de a digera alimentele și de a absorbi substanțele rezultate. vezi si DUODENUM,... ... Dicționar enciclopedic științific și tehnic

INTESTINUL SUBTIRE- parte a intestinului la vertebrate și oameni între stomac și intestinul gros. În intestinul subțire, alimentele sunt în cele din urmă digerate sub influența bilei, sucurilor intestinale și pancreatice, iar nutrienții sunt absorbiți. La oameni este divizat... ... Dicţionar enciclopedic mare

INTESTINUL SUBTIRE- intestinul subțire (intestinum tenue), o parte îngustată a tubului intestinal al vertebratelor și al oamenilor, situată între stomac și intestinul gros. Naib, o secțiune lungă a tractului gastrointestinal, în care au loc reacții biochimice. prelucrare... ... Dicționar enciclopedic biologic

Intestinul subtire- Acest articol este despre anatomie generală; despre anatomia umană, vezi: Intestinul subțire uman. Intestinul subțire... Wikipedia

intestinul subtire- parte a intestinului la vertebrate și oameni între stomac și intestinul gros. În intestinul subțire, alimentele sunt în cele din urmă digerate sub influența bilei, sucurilor intestinale și pancreatice, iar nutrienții sunt absorbiți. La oameni este divizat... ... Dicţionar enciclopedic

Intestinul subtire- Procesul de digestie ulterioară a părților din alimente și absorbția ulterioară a produselor de digestie în sânge are loc în intestinul subțire (intestinum tenue). Aceasta este cea mai lungă secțiune a tractului digestiv, a cărei lungime este de 4-6 m. Intestinul subțire... ... Atlas de anatomie umană

intestinul subtire- Stomacul este cavitatea digestiva situata intre esofag si intestine. Dimensiunile unui stomac moderat destins sunt de 25 cm lungime, 11 cm latime, 9 cm diametru din fata spre spate. Forma generală a stomacului este forma unei litere mari "J" cu două... ... Practic suplimentar universal Dicţionar I. Mostitsky

Intestinul subtire- (tenue intestinală) este împărțită la om în duoden (duoden), jejun (jejun) și ileon (ilium), cel gros formând 2/5, iar ilionul 3/5 din întreaga lungime a intestinului T. , ajungând la 7-8 m (de la 472 cm până la 1055, și o medie de 641,3 cm). În general,... Dicţionar Enciclopedic F.A. Brockhaus și I.A. Efron

Intestinul subtire- parte a intestinului vertebratelor și oamenilor, situată între stomac (vezi stomac) și intestinul gros (vezi intestin gros). Deoarece are loc digestia finală a alimentelor, absorbția nutrienților conținuti în acesta și... ... Marea Enciclopedie Sovietică

INTESTINUL SUBTIRE- parte a intestinului la vertebrate și oameni între stomac și intestinul gros. Pentru că alimentele sunt în cele din urmă digerate sub influența bilei, sucurilor intestinale și pancreatice, iar nutriția este absorbită. in va. La om, este împărțit în al 12-lea duoden,... ... Științele naturii. Dicţionar enciclopedic

Intestinul subtire (intestinum tenuae)- Deschis cu o incizie longitudinală. pliuri ale intestinului subțire (circulare); membrana mucoasă și submucoasa; musculara proprie; membrana seroasa (peritoneu); strat longitudinal de muscularis propria; artera intestinală subțire; mezenterul intestinului subtire... Atlas de anatomie umană

Cărți

Corpul uman, Royer A.. De ce transpirăm? Pentru ce este intestinul subțire? De ce oamenii sunt numiți „omnivori”? Această carte conține răspunsuri la peste 200 de întrebări despre cum funcționează minunatul mecanism - corpul... Cumpărați pentru 944 de ruble
Corpul uman , . De ce transpiram? Pentru ce este intestinul subțire? De ce oamenii sunt numiți „omnivori”? Această carte are răspunsuri la peste 200 de întrebări despre cum funcționează minunatul mecanism - corpul...