Rpga pentru febra tifoidă. Analiza febrei tifoide. Ce teste sunt prescrise pentru a detecta febra tifoidă

Febra tifoidă este o boală gravă cauzată de o infecție. Dacă este lăsată netratată, poate provoca rezultat letal rabdator. Agentul cauzal este o bacterie aparținând soiurilor de Salmonella. Cunoscut și sub denumirea de „E. coli”. Acesta este un microorganism destul de tenace care reprezintă o amenințare pentru oameni. Dacă apar simptome caracteristice, specialistul prescrie o analiză pentru a determina prezența agentului patogen. Sângele pentru febra tifoidă este o procedură simplă care ajută la stabilirea riscului de apariție a bolii.

microorganisme, cauzatoare de boli, pătrund în organism pe calea gospodărească. Adesea, infecția dispare odată cu utilizarea apei. În absența terapiei, boala pune viața în pericol, deoarece provoacă dezvoltarea unor complicații grave. Printre acestea, se disting sângerarea în intestin și perforația intestinului.

Dintre studiile efectuate pentru a diagnostica febra tifoidă, un test de sânge este considerat mai informativ. Ca proceduri suplimentare, se prescrie un examen hematologic pentru a determina rata de obținere a unui sediment eritrocitar, precum și numărul de leucocite. Se stabilește raportul dintre elementele lor.

Procedura de eșantionare a materialelor și cercetarea acesteia sunt efectuate pentru organizații individuale și lucrătorii acestora. Datele privind rezultatele sunt înscrise în cartea sanitară. Pentru o carte sanitară, angajații sunt obligați să efectueze o analiză:

1. Întreprinderi din industria alimentară și de catering.
2. Instituții școlare și preșcolare.
3. Organizații de serviciu public. Aceștia sunt angajați ai piscinelor, hotelurilor, frizeriei, clinicilor hidropatice, băilor.

Acest lucru este valabil și pentru personalul medical, farmaciștii și șoferii care transportă alimente.

Pregătirea și depunerea

Pentru ca rezultatele testului de sânge să fie corecte, ar trebui să încetați să luați medicamente cu trei zile înainte de procedura de prelevare a materialului. Timp de două zile nu poți bea alcool. În ziua procedurii de eșantionare pentru stabilirea agenților patogeni tifoizi, trebuie să refuzați să utilizați lapte și alte produse care îl conțin, afumate, condimente picante, prăjite. Fumatul este interzis cu o oră înainte de procedura de prelevare de sânge.

Împreună cu un test de sânge pentru febra tifoidă, sunt prescrise și următoarele studii:

1. Analiza generala. Este prescris pentru dezvoltarea suspectată a patologiilor infecțioase. Dar febra tifoidă poate fi detectată indirect. De asemenea, sunt detectate leucopenie, deficit de eozinofile și o creștere a VSH.
2. Bakposev. Durata analizei este de aproximativ cinci zile. Materialul pentru cercetare este luat din membrana mucoasă a uretrei sau a vaginului folosind un tampon special. După aceea, este plasat într-un mediu special și trimis la laborator.
3. Analiza biochimică. Ajută la fixarea prezenței proteinelor care indică un curs acut de patologie.
4. Examenul serologic al sângelui pentru tifos. Metoda de diagnostic ajută la detectarea anticorpilor deja în a patra zi de la debutul infecției.
5. Analiza imunoenzimatică pentru a determina prezența anticorpilor împotriva febrei tifoide.

Durata procedurii de prelevare de sânge nu este mai mare de 5-7 minute. Mulți pacienți sunt interesați de unde provine sângele. Materialul este luat dintr-o venă. Pentru a face acest lucru, specialistul tratează locul puncției cu un tampon de bumbac înmuiat într-o soluție de alcool.

Apoi se aplică un garou deasupra cotului și se introduce un ac în venă. Se prelevează sânge, iar locul puncției este apoi din nou tratat cu un tampon de bumbac înmuiat în alcool. Pacientul trebuie să îndoaie brațul la cot și să aștepte 10 minute.

Câtă analiză se face

Durata unui test de laborator pentru a determina prezența anticorpilor împotriva febrei tifoide este de la 3 la 10 zile. Depinde de metoda de studiu a materialului biologic și de volumul de muncă al laboratorului.

Medicul curant vă va spune cât de mult se face analiza și când să o faceți. Cel mai adesea, rezultatele studiului sunt gata în 4-5 zile.

Decriptare

Un rezultat pozitiv se stabilește în prezența anticorpilor la microorganisme care provoacă dezvoltarea bolii. Acești indicatori indică fie prezența unei patologii care apare în stadiul acut, sau pe o boală deja transferată.

În cazurile în care rezultatul final al unui test de sânge pentru febra tifoidă este negativ, aceasta indică faptul că boala tocmai a început să se dezvolte sau că a fost transferată cu ceva timp în urmă. Un rezultat negativ indică, de asemenea, că persoana este complet sănătoasă și nu a fost infectată cu febră tifoidă.

În unele cazuri, se observă un rezultat fals pozitiv. Acest lucru este cauzat de alte infecții, cum ar fi Salmonella, hemoliza unei probe de plasmă sau utilizarea prelungită a medicamentelor antibacteriene.

Prevenirea

Cel mai prevenire eficientă- Vaccinarea împotriva tifoidului. Vaccinarea se face copiilor la vârsta de doi ani. Vaccinarea secundară - după trei ani. Vaccinările pentru adulți se fac în cazul unei situații amenințătoare, când există o probabilitate mare de apariție a unei patologii sau la plecarea într-o zonă în care s-a stabilit un nivel ridicat al bolii.

Imunitatea după vaccinare, în funcție de tipul de vaccin, durează 10 ani. În timp ce călătoriți sau lucrați în Condiții nefavorabile, cartierele orașului, precum și locuitorii acestora, se recomandă efectuarea revaccinării în 1-3 ani.

Măsurile nespecifice pentru prevenirea apariției febrei tifoide includ:

1. Igiena mâinilor. Mâinile trebuie spălate după întoarcerea de pe stradă, comunicarea cu animalele, înainte de a mânca.
2. Utilizare apa fiarta. Nu beți apă din surse nesigure.
3. Sterilizarea produselor lactate. Laptele trebuie fiert înainte de a bea.
4. Efectuați un tratament termic al produselor din carne.
5. Controlați prospețimea alimentelor.

În scopul măsurilor preventive, detectarea în timp util a infecției la persoanele ale căror îndatoririle profesionale asociate cu producerea sau prepararea alimentelor. Este foarte important să se monitorizeze starea de sănătate a copiilor care frecventează instituțiile preșcolare. De asemenea, sunt monitorizate alimentarea cu apă și dezinfectarea apelor uzate.

Febra tifoidă este o boală infecțioasă gravă. Agentul său cauzal este Salmonella S.typhi. Vă puteți infecta cu această boală prin alimente contaminate, apă, dacă nu sunt respectate regulile de igienă (de exemplu, prin mâini murdare). Potrivit experților, febra tifoidă se transmite și de la un purtător sănătos al infecției. Manifestările inițiale ale acestei boli pot semăna cu simptomele multor alte boli infecțioase, prin urmare, dacă se suspectează infecția, este imperativ să treceți o analiză pentru febra tifoidă pentru un diagnostic precis. Numai acest lucru va permite detectarea în timp util a infecției și măsuri terapeutice adecvate.

Indicații pentru un test de sânge pentru febra tifoidă

În cazul unor simptome, trebuie trecută o analiză pentru febra tifoidă. Aceste simptome includ următoarele:

• senzație de slăbiciune și stare generală de rău;
• o creștere a temperaturii corpului, care se transformă în febră timp de 3-5 zile;
• intoxicație corporală (apetit scăzut, insomnie);
• deshidratarea corpului (limbă „învelită”, piele uscată, sete);
• dureri abdominale, greață și vărsături;
• scaun instabil (fie constipație, fie diaree).

Febra tifoidă poate fi diagnosticată pe baza informațiilor din istoricul pacientului, care pot confirma faptul contactului cu o persoană bolnavă, simptomele caracteristice bolii și rezultatele unui test de laborator.

Până în prezent norme sanitare obligă angajații instituțiilor medicale și preșcolare, industriei alimentare și alimentației publice, precum și întreprinderilor din comerțul alimentar să fie testați pentru febra tifoidă (o dată pe an). Potrivit experților, acest lucru este important pentru prevenirea și prevenirea răspândirii acestei infecții.

Ce teste sunt prescrise pentru a detecta febra tifoidă?

Dacă există simptome ale bolii, înainte de a lua medicamente antibacteriene trebuie efectuat un test de sânge pentru febră tifoidă, deoarece după 2-4 zile de la începerea terapiei, un test de sânge poate arăta un rezultat fals.

Studiul presupune numirea unui număr de teste:

1. Test de sânge general. Poate fi prescris în primele zile ale bolii, dar indică doar indirect prezența febrei tifoide;
2. Test de sânge pentru cultura bacteriană. Rezultatele acestui test nu sunt disponibile decât după 4-5 zile;
3. Analiza biochimică a sângelui. Dacă agentul cauzal al febrei tifoide este prezent în organism, acest studiu capabil să prezinte proteine ​​de fază acută;
4. Test de sânge pentru febra tifoidă. Acest test detectează titrul de anticorpi la agentul patogen;
5. Reacția Vidal (test serologic de sânge pentru tifos). Acest studiu vă permite să determinați anticorpii la agentul cauzator al febrei tifoide în a 4-a-5-a zi a bolii.

În unele cazuri, pentru determinarea anticorpilor împotriva febrei tifoide, se folosesc și metode de testare radioimună și imunoenzimatică. Cea mai comună metodă de analiză pentru febra tifoidă este RIHA (un studiu care utilizează un test de hemaglutinare indirectă). Această metodă este de obicei utilizată pentru a evalua eficacitatea vaccinării împotriva bolii, precum și pentru a identifica purtătorii agentului patogen în rândul lucrătorilor din sectorul alimentar.

Materialul pentru acest studiu este sângele venos. Nu fumați cu jumătate de oră înainte de testul RNGA. În cazul unui rezultat pozitiv al testului pentru febra tifoidă, specialistul are motive să își asume următoarele opțiuni pentru evoluția bolii:

• cursul acut al bolii;
• persoana a avut deja infecția;
• pacientul este purtător al agentului cauzal al acestei boli.

Rezultatele negative pot indica:

• fără infecție;
• o formă precoce a bolii (în prezența simptomelor clinice caracteristice);
• perioadă lungă de timp după recuperare.

Potrivit experților, uneori poate apărea un rezultat fals pozitiv al unui studiu asupra febrei tifoide. Acest lucru se întâmplă în prezența reacțiilor încrucișate cu alți agenți patogeni ai bolilor infecțioase din genul Salmonella. În plus, factori precum utilizarea de către persoană a antibioticelor și hemoliza probei pot afecta rezultatele studiului.

Sănătos tractului digestiv este visul fiecărei persoane. Cu toate acestea, chiar și simptome banale (tendința la constipație, scaun frecvent) ar trebui să alerteze. Există o bacterie, a cărei prezență în organism duce la tulburări grave, iar dacă nu este tratată corespunzător, complicațiile pot fi fatale.

O boală infecțioasă acută - febra tifoidă - este cauzată de salmonella. Agentul cauzal afectează structura limfatică a intestinului, provocând febră, intoxicație, temperatură crescută a corpului, stare generală de rău, letargie severă, o erupție cutanată caracteristică, tulburări de conștiență. Până în prezent, infecția a fost practic eliminată, în multe țări nivel inalt dezvoltarea igienei și medicinei au reușit să-și reducă dezvoltarea la minimum. Condițiile insalubre creează adesea un mediu pentru dezvoltarea bacteriilor.

Examinarea multor pacienți a arătat că infecția este o mare problemă. Boala se caracterizează prin următoarele moduri de distribuție:

• Transmiterea are loc mai des în timpul sezonului cald.
• Un adult și un copil au o susceptibilitate egală la bacterii de 100%.
• Purtătorii sunt periculoși pentru oamenii sănătoși: deși simptomele nu apar, transmiterea agentului patogen este posibilă.
• Chiar și cazurile izolate pot duce la dezvoltarea unei epidemii.
• Calea de infectare poate fi orală sau fecală, prin excreția unui purtător sau a unui pacient în mediu inconjurator.

Febra tifoidă - clasificare

Clasificarea febrei tifoide este, de asemenea, variată. Baza este distincția dintre variantele bolii: tipice și atipice. A doua varietate a bolii este împărțită în abortiv, șters (orice simptom este absent) sau asimptomatică și alte tipuri și forme de boală. Folosind diagnostice specifice, puteți seta tipul boala specificata, care va ajuta la selectarea rapidă a terapiei pentru un purtător al unei infecții bacteriene.

Agentul cauzal al febrei tifoide

Bacteria Salmonella typhi este agentul cauzal al febrei tifoide. Microorganismul arată ca o baghetă gram-pozitivă cu multe flageli mici. Este dificil pentru lumea înconjurătoare să lupte cu ea din cauza posibilității de ședere îndelungată în mediu (până la două luni), a prezenței în produsele alimentare (lactate, carne și carne tocată). Studiul a demonstrat că bagheta este rezistentă la o scădere a temperaturii, dar la o creștere sau expunere substanțe chimice afectează-o negativ.

Epidemiologia este următoarea: numai oamenii sunt sursa și purtătorul acestui tip de Salmonella. Dacă maturarea incubației a trecut, începe eliberarea bacteriilor în mediul care înconjoară persoana bolnavă. Procesul durează pentru manifestări clinice până la recuperarea completă. Salmonella typhi și etiologia ei, precum și semnele bolii pe care o provoacă, nu sunt cunoscute de atâta timp oamenilor de știință. Nu formează spori, dar conține endotoxină care afectează corpul uman.

Mecanismul de transmitere a febrei tifoide

Febra tifoidă antroponoasă se transmite într-un mod simplu – fecal-oral, patogeneza ei este foarte simplă. Sursa de infecție poate fi apa, alimentele și articolele de uz casnic care au intrat anterior în contact cu fecalele în care erau multe salmonele. Răspândirea comunității este mai probabil să se producă prin apă deschisă sau alte căi navigabile. Sunt incluse produsele lactate, carnea grup special risc.

Transmiterea se realizează atât de la un animal la o persoană, cât și invers, dar primul va fi pur și simplu un purtător. Contactul sau cazurile casnice de infecție sunt rare, acest lucru se întâmplă numai cu o formă ștearsă, atunci când pacientul poate să nu fie conștient de prezența unui agent patogen. Un astfel de mecanism de dezvoltare este un cerc vicios, pentru a-l opri, este necesară intervenția terapeutică. Apar și răspândit în tot corpul de la noduli limfatici, trecând în sânge, agenții patogeni pot în mod constant. Splina și ficatul sunt afectate, ceea ce dăunează întregului organism.

Febra tifoidă - perioada de incubație

Perioada de incubație pentru febra tifoidă este diferită, perioada aproximativă este de la câteva zile la patru săptămâni. Anterior, medicii credeau că boala progresa lent și progresiv, dar observația a demonstrat că perioada acută este începutul dezvoltării bacteriilor. Imediat ce infecția intră în sânge, se termină perioadă incubație, iar primele simptome indicative apar.

Febra tifoidă - simptome

Simptomele febrei tifoide pot fi extrem de pronunțate sau invers, aproape invizibile. Cel mai adesea, clinica bolii este foarte diversă și poate fi caracterizată la început prin simptome precum o răceală sau otrăvire intestinală. Totul depinde de severitatea și forma bolii. În medie, simptomele sunt:

• febră;
• eczemă;
• sângerare intestinală;
• sunt uimiti organe interne bolnav.

Cursul sever duce la multe simptome neplăcute. Acest:

1. durere de cap;
2. hipotensiune;
3. delir, confuzie;
4. bradicardie;
5. cu acumularea de endotoxine - șoc infecțios-toxic;
6. pacienții sunt inhibați din cauza efectelor neurotoxice asupra sistemului nervos;
7. burtă umflată;
8. în cazuri severe sau forme severe- halucinații.

O limbă marcată de dinți și cu o acoperire maronie este un indicator tipic al tulburărilor intestinale. Temperatură ridicată- primul simptom persistent, care arată prezența deșeurilor de salmonella în sânge. Pacienții sunt adesea letargici, negativi pentru mediu. Ei studiază, de asemenea, surditatea zgomotelor cardiace, ceea ce indică a treia etapă a bolii, când se dezvoltă miocardita.

Erupția cutanată este aceeași manifestare caracteristică ca și temperatura. Apare în a doua săptămână de dezvoltare a bolii. Modificările ies ușor deasupra suprafeței pielii, acoperă zone mici ale pielii din spate, stern și abdomen. Fața nu este adesea afectată. Erupții rotunde roz pal, cu limite clare - roseola - persistă aproximativ 4 zile, apoi dispar fără urmă. Elementele erupției cutanate se pot manifesta periodic.

Diagnosticare

Se face un test de sânge pentru febra tifoidă întâlniri timpurii boli, alocați-l cu ajutorul semănării pe medii nutritive. După 3-4 zile puteți primi un răspuns. Analiza serologică este auxiliară și trebuie făcută folosind RNG. De închiriat analize de laborator urina și fecalele, precum și conținutul intestinului și duodenului după sondare.

Tratament pentru febra tifoidă

Tratamentul febrei tifoide ar trebui să fie efectuat într-un spital, în cazul în care corect și îngrijirea necesară. Tipul infecțios al bolii este foarte contagios, așa că persoana trebuie izolată de ceilalți. Medicii prescriu antibiotice otrăvire severă toxine, se prescrie un curs specific de tratament, amestecuri pt administrare intravenoasă. Pacientul este externat în a 20-a zi după normalizarea temperaturii corpului, când analiza pentru cultura bacteriană este negativă.

Cura de slabire

Dieta standard pentru febra tifoidă ar trebui să fie bogată în calorii, ușor de absorbit de organism și sănătoasă. Se recomanda toti aburii, varietatea maxima de cereale, supe usoare si baut in cantitati mari. Pentru ca organismul să se refacă mai repede, ar trebui să mănânci în porții mici de cel puțin cinci ori pe zi: astfel intestinele nu vor fi goale sau suprasolicitate. Nutriție fracțională echilibrată - una dintre etape Fă-te bine cât mai curând, corpul nu ar trebui să moară de foame.

Complicațiile febrei tifoide

Lucrătorii medicali sunt împotriva auto-tratamentului, deoarece aceasta duce la o serie de probleme. Consecințele febrei tifoide pot fi foarte severe: acestea sunt sângerări în intestine, complicații precum peritonita, lasarea peretelui intestinal. În cele mai multe cazuri, prognosticul este favorabil, există toate șansele unei recuperări complete. Complicațiile nespecifice sunt posibile:

• pneumonie;
• colecistită;
• blocarea vaselor de sânge de către cheaguri de sânge.

Prevenirea

Prevenirea febrei tifoide include prevenirea morbidității, transmiterea agentului patogen trebuie blocată, iar starea tifoidă este declarată în locurile focarelor. Când călătoriți în țări risc crescut trebuie să fie vaccinat și să respecte toate regulile de igienă personală. La prima suspiciune sau simptome, solicitați ajutor de la un spital.

Video: febră tifoidă - ce este

Ai grijă de sănătatea ta - salvează linkul

In contact cu

Colegi de clasa

Infecția intestinală cauzată de salmonella provoacă astfel boala neplacuta precum salmoneloza. Pentru a identifica flora patogenă, este necesar un rezervor de însămânțare, alte tipuri cercetare de laborator organism. Fecalele pentru salmoneloză sunt duse la laborator, iar în funcție de rezultate, medicul prescrie tratament eficient acasă sau într-un spital.

Ce teste se fac pentru salmoneloză

Dacă se suspectează salmoneloza, este necesară o abordare integrată a problemei, care include o serie de teste de laborator. Aceasta este o bună oportunitate pentru a determina natura unei infecții periculoase, amploarea răspândirii acesteia și modalități de a accelera procesul de recuperare. Diagnosticul cuprinzător al salmonelozei implică următoarele teste în practica medicală:

• cultura bacteriologică pentru a determina prezența, numărul și creșterea salmonelei dăunătoare;
• metodă serologică pentru detectarea precisă a anticorpilor cu un studiu detaliat al sângelui venos;
• studiu scatologic pentru identificarea modificărilor structurii caracteristice salmonelozei scaun;
• prelevarea de sânge pentru analiză în vederea depistarii anticorpilor împotriva salmonelozei. Metoda nu este informativă pentru infecția precoce;
• metoda imunofluorescentă este o metodă expres modernă;
• analiza imunocromatografică pentru determinarea relației dintre agent patogen și anticorp la nivel celular;
• studiul spălării din vase, coji de ouă pentru a identifica natura agentului patogen;
• test de fixare a complementului pentru detectarea anticorpilor la salmonella;
• analiză pentru o dezgrupare pentru a detecta salmoneloza sau dizenteria în organism.

Analiza fecalelor pentru dezgrupare

Separat, merită evidențiat ultimul studiu de laborator, care este deosebit de informativ pentru medic. Semănarea fecalelor pentru o dezgrupare trebuie efectuată dacă pacientul suferă de simptome progresive de dispepsie, semne evidente de intoxicație a organismului. Pacientul va trebui să ia un recipient steril pentru colectarea și depozitarea materialului biologic, iar după efectuarea analizei, să meargă la laborator pentru studiul propriu-zis și rezultatele. Prețul unui astfel de serviciu variază în limita a 500 de ruble, care este disponibil pentru toți pacienții interesați de sănătatea lor.

Test de sânge pentru salmoneloză

Pentru a determina prezența bacteriilor patogene, primul pas este un test general de sânge. Dacă se suspectează că se dezvoltă salmoneloza, acesta este un studiu de laborator necesar și informativ, care necesită exclusiv sânge venos. Porțiunea sa este plasată într-o eprubetă specială care conține o substanță pentru coagulare, după care medicul observă reacția materialului biologic. În plus, se efectuează un test biochimic de sânge pentru a urmări comportamentul florei patogene.

Diagnosticul de laborator al salmonelozei

Fecalele sunt un material biologic, a cărui colectare permite ancheta serologica pentru febra tifoida si altele boli infecțioase. În acest fel, este posibil să se detecteze un agent patogen, gradul procesului patologic și să prezică rezultatul clinic. Pacientul va trebui să fie supus următoarelor teste de laborator, tehnici.

Examinarea coprologică a fecalelor

Această metodă ajută la determinarea gradului de deteriorare a intestinelor și a funcției tractului digestiv cu activitate crescută a florei bacteriene. Coprogramul fecal oferă medicului următoarele informații despre o boală progresivă:

• numărul de fibre musculare crește;
• volumul de amidon și fibre necorespunzătoare crește;
• leucocitele, sângele, leucocitele nu mulțumesc cu prezența lor.

Pentru a face răspunsul de încredere, porția de dimineață de fecale este colectată într-un recipient steril din plastic și trimisă la laborator. Materialul biologic poate fi colectat pentru analiză cu o noapte înainte, dar este important să ne amintim metoda acceptabilă de depozitare. Masele fecale în stare sigilată pot fi păstrate la frigider timp de 24 de ore fără a reduce calitatea - nu mai mult. În caz contrar, diagnosticul de salmoneloză nu este foarte precis.

RPHA cu salmonella diagnosticum

Reacţie hemaglutinare pasivă este un diagnostic auxiliar al infecției intestinale. Dacă examen bacteriologic a arătat un rezultat negativ, RPHA cu Salmonella diagnosticum ajută la stabilirea unui diagnostic clinic. Pentru ca un rezultat pozitiv să fie de încredere, un test de laborator repetat se repetă după 7-10 zile. Utilizarea hemaglutinării pasive este adecvată după infecția prelungită, în caz contrar concentrația de anticorpi este neglijabilă.

Cum să fii testat pentru salmoneloză

Medicul efectuează prelevarea de sânge, examinează suplimentar o porțiune de fecale. La pregătire corespunzătoare Acest proces nu necesită atât de mult timp, oferind în același timp un rezultat fiabil. Înainte de a efectua o analiză pentru salmoneloză, un specialist examinează plângerile unei persoane, colectează date de anamneză și oferă o direcție pentru trecerea analizei specificate. Dacă este fecale, se ia acasă, iar o asistentă profesionistă extrage sânge dintr-o venă într-un laborator.

Analiza rezervorului pentru salmoneloză

Aceasta este o metodă de diagnostic învechită din punct de vedere moral, care este utilizată datorită versatilității sale. Materialul biologic poate fi nu numai fecale, ci și vărsături, bilă sau apă din stomac. Semănatul în rezervor pe dezgrupare se efectuează în laborator folosind doar o porțiune proaspătă de fecale. În acest fel, este posibil să se identifice nu unul, ci un întreg grup de agenți patogeni intestinali care contribuie la dezvoltarea dizenteriei și nu numai. Un astfel de studiu se realizează în orice centru de diagnostic, determinând în același timp tipul dominant de Salmonella, gradul activității sale.

Analize pentru teste serologice

Anticorpii împotriva Salmonella caracterizează prezența bolii. Metoda de laborator poate determina prezența reziduurilor de ADN ale florei patogene, iar aceasta necesită prelevarea de probe de sânge venos. O astfel de analiză pentru a detecta salmonella este necesară cu semne evidente de indigestie și este efectuată în combinație cu o metodă bacteriologică. Testele serologice de sânge pentru anticorpi nu necesită pregătire preliminară, dar este important de înțeles că, dacă un pacient a avut anterior salmoneloză, anticorpii împotriva salmonelei sunt încă prezenți în sângele său.

Cum să luați un tampon pentru salmoneloză în timpul sarcinii

Pentru a in proces patologic nu a fost implicat dezvoltare intrauterina făt, este necesar să se efectueze o analiză pentru salmoneloză în timpul sarcinii. Unii pacienți nu sunt conștienți de infecție și, prin urmare, nu se gândesc la tratament. O astfel de întârziere a femeilor însărcinate dăunează doar copilului și se poate naște o persoană cu dizabilități. Pentru a preveni acest lucru, sunt detectate enterobacterii metoda de laborator. Este mai bine să efectuați frotiul indicat chiar și atunci când planificați o sarcină, astfel încât, dacă este necesar, să poată fi tratat în timp util. Numai atunci poți planifica în siguranță concepția.

Teste pentru salmoneloza la copii

Deoarece generația tânără este în pericol, măsuri preventive ar trebui să fie sistematic. La prima suspiciune de boală progresivă, este necesar un diagnostic cuprinzător al salmonelozei la copii, care accelerează procesul de diagnosticare, determinând schema. terapie intensivă. Acestea sunt în mod clar următoarele metode:

1. Metoda serologică. Se activează la 7 zile de la debutul bolii, iar apoi se repetă după încă o săptămână de tratament eficient.
2. O metodă bacteriologică care oferă pacientului o concluzie fiabilă după 3-4 zile.
3. Diagnosticul expres al salmonelozei prezentat în practică medicală implementarea metodei imunofluorescente.

Cât costă analiza pentru salmoneloză

Este necesar să se facă analiza la primele semne de salmoneloză, iar acesta nu este un studiu de laborator, ci un întreg complex. Dacă se suspectează o astfel de otrăvire toxică, este necesară diagnosticarea folosind PCR, pe care medicii le efectuează într-o zi și apoi oferă pacientului rezultatele la îndemână. Se efectuează un studiu serologic timp de 5-7 zile și un studiu scatologic. Întrebarea este câte zile se face analiza pentru salmoneloză, individuală pentru fiecare diagnostic, deci primul pas este să vii la o examinare la medicul curant.

Rezultatele testului de salmoneloză

Dacă există condiții prealabile pentru salmoneloză, este necesar să faceți teste. Medicul vă spune cât să așteptați rezultatele, iar în ziua specificată vă va explica foaia matricolă primită în mâinile sale. Dacă testele pentru salmoneloză nu arată anticorpi, aceasta înseamnă că nu există nicio problemă de sănătate. Pentru o mai mare certitudine, nu strică să efectuați un al doilea frotiu, de exemplu, într-o altă săptămână. Acesta este singurul mod de a fi sigur că salmoneloza este absentă.

Dacă răspunsul este da, pacientul adult și copilul vor avea nevoie de tratament imediat. Un atac acut de otrăvire este însoțit de intoxicația organismului, prin urmare, este necesar să se elimine simptomele neplăcute, să scape de resturile de alimente infectate, ca principal factor provocator. Testul de sânge efectuat oferă următoarele modificări în compoziția lichidului biologic:

• numărul de leucocite este crescut
• există o deplasare a formulei spre stânga;
• creșterea VSH;
• eritrocitoză;
• titrul diagnostic în RPHA - 1:200;
• creșterea titrului de anticorpi în serurile pereche;
• prezența salmonellei O și H - monodiagnosticums.

Copilul trebuie analizat strict conform indicațiilor, dar este posibilă și necesitatea unui test de laborator la internarea în spital. grădiniţă, alte instituție educațională. Pentru a obține un bilet la tabără sau pentru tratament internat, este important să se efectueze un frotiu pentru salmoneloză. Această metodă de examinare poate fi utilizată în alte cazuri. De exemplu, adulții trebuie să facă un test pentru febra tifoidă pentru un certificat medical atunci când aplică pentru un nou loc de muncă. Cel mai adesea, această cercetare este efectuată pe bază de plată.

Prețul analizei pentru salmoneloză

Dacă se suspectează un focar de patologie, pacientul merge la medicul curant sau cheamă o ambulanță. Pentru o carte de sănătate, este mai bine să contactați un plătit centru medical Mai mult, prețul analizei este disponibil pentru toată lumea. Există o serie de laboratoare la Moscova care efectuează teste de laborator cu acuratețe maximă și oferă rezultate informative. Aici sunt cateva exemple serviciu cu platăîn diverse instituţii medicale ale capitalei.

Video: Care este pericolul salmonelozei

Cum se efectuează testele pentru febra tifoidă? Ce sunt ei? Febra tifoidă este clasificată ca o infecție intestinală acută, dar este diferită. De obicei cu infectii intestinale studenții încep să studieze cursul bolilor infecțioase, iar primul dintre ele este de obicei febra tifoidă și paratifoidul A și B, ai căror agenți cauzali formează un grup paratifoid tifoid.

De ce începe acest curs complex cu febra tifoidă? Da, deoarece această boală se dezvoltă în stadii bine definite, decurge previzibil, testele pentru febra tifoidă și principiile diagnosticului sunt standard și necomplicate și, folosind exemplul febrei tifoide, puteți complet pentru a se familiariza cu cursul tipic al infecției intestinale acute.

Despre febra tifoidă

De unde vine febra tifoidă? Este o boală a „mâinilor murdare” și a apei contaminate. Agentul cauzal al febrei tifoide este microorganismul mare Salmonella din genul Enterobacteria, iar agentul cauzator al tifosului este rickettsiae extrem de mici.

De obicei, când oamenii vorbesc despre tifos, vin în minte anii grei. război civil. Dar apoi au fost epidemii în principal de tifos. Și astăzi, în fiecare an, peste 20 de milioane de oameni, sau populația a două orașe precum Moscova, se infectează cu tifos. Aproape 900.000 dintre ei mor în fiecare an. Astfel de focare apar în țările fierbinți din Africa, India, Columbia și Malaezia, Indonezia și Afganistan. Prin urmare, un mare pericol așteaptă acelor călători care subestimează probabilitatea de infecție.

Este foarte ușor să prindeți febra tifoidă, iar severitatea acestei boli constă, în primul rând, în faptul că începe ca o ușoară stare de rău cu normal intoxicație alimentară. Asemenea trăsături ale acestei infecții au condus la faptul că toate așa-numitele persoane decretate care lucrează în industria alimentară, în institutii de invatamantȘi organizatii medicale, ar trebui testat anual pentru febra tifoidă și verificat pentru purtător de bacili tifoizi. Aceeași examinare trebuie să fie efectuată de persoanele care lucrează în comerțul alimentar.

Caracteristicile cursului infecției

Febra tifoidă apare cu o creștere treptată temperatura ridicata, apariția durerilor abdominale, simptome generale de intoxicație, caracteristice tuturor infecțiilor. O caracteristică a febrei tifoide este reproducerea agenților patogeni care au pătruns prin peretele intestinal în organele de apărare imună a intestinului - în foliculii limfatici, în ficat, în celulele apărării imune. În acești foliculi, agenții patogeni se înmulțesc și apoi prin piept ductul limfatic pătrunde în sânge și aceasta coincide cu debutul perioada acuta boli. Pericolul caracteristic febrei tifoide este sângerarea intestinală, perforația intestinală sau necroza foliculilor limfatici.

În același timp, febra tifoidă este o boală unică care necesită o sală de operație abdominală într-un spital de boli infecțioase. Cert este că un pacient diagnosticat cu febră tifoidă și cu sângerare intestinală nu trebuie în niciun caz internat în general. sectia de chirurgie deoarece este foarte contagioasă. Prin urmare, o sală de operație specială este echipată în spitalul de boli infecțioase pentru un astfel de caz și, dacă este necesar, chirurgii sunt chemați pentru a efectua o operație de urgență.

Tifosul este transmis doar de oameni, este imposibil să prindeți tifosul de la animale. Te poți îmbolnăvi, eu comunic nu numai cu bolnavii, ci și cu un purtător sănătos. Una dintre cele mai cunoscute figuri din istorie este așa-numita Maria tifoidă. Sanatoasa din punct de vedere clinic, ea a lucrat ca bucatar la inceputul secolului al XX-lea in Statele Unite si, in urma muncii sale alimentare, au murit in total aproximativ 47 de persoane, pe care le-a infectat personal. În ea s-au înmulțit agenți patogeni tifoizi vezica biliarași eliberate în mediu împreună cu fecalele. Situația a fost agravată de faptul că a refuzat să fie examinată și refuzată valoare preventivă spălarea mâinilor.

Dar un număr mare de victime, care apar în mod regulat și încă în țările cu un climat cald și un nivel de trai scăzut, sunt asociate cu utilizarea Produse alimentare si, mai ales, cu apa si laptele infectate, care sunt contaminate cu fecale si canalizare in lipsa unui sistem centralizat de canalizare.

Rezultatul febrei tifoide poate fi atât recuperarea, cât și transformarea pacientului într-un purtător cronic. Nu mai mult de 5% din toți pacienții recuperați devin purtători cronici, iar acest lucru provoacă un anumit pericol epidemiologic.

Tipuri de teste pentru febra tifoidă

Cel mai important lucru de reținut este că un rezultat 100% pozitiv este doar izolarea bacililor tifoizi din sângele pacientului la apogeul bolii, când salmonella depășește barierele protectoare ale foliculilor limfatici intestinali și apare o stare de bacteriemie. Începând cu a doua săptămână de boală, devine posibilă determinarea bacililor tifoizi în fecale. Desigur, probabilitatea detectării microorganismelor depinde de tratamentul cu antibiotice și de concentrația inițială a microbilor din materialul biologic.

Până la sfârșitul primei săptămâni după boală, febra tifoidă poate fi deja determinată prin examinarea sângelui pacientului pentru anticorpi care se dezvoltă la antigenele de salmonella ai agentului cauzator al febrei tifoide. Acestea sunt cele care se efectuează în testele de ser sanguin. Specificitatea acestor teste este mai mică deoarece nu detectează direct agentul patogen. Pot exista teste fals pozitive pentru tifoidă dacă pacientul a avut anterior această boală.

Trebuie avut în vedere faptul că există mulți agenți patogeni de salmonella pentru oameni. Poate exista o reacție încrucișată după salmoneloză, ca și în cazul unor shigeloze sau cu dizenteria bacilară. Prin urmare, în diagnosticul serologic al febrei tifoide, ca în cazul aproape tuturor infecții bacteriene, este foarte important să repeți testul de sânge pentru febra tifoidă în aproximativ o săptămână pentru a detecta o creștere a titrului, adică o creștere bruscă a numărului de anticorpi. Acesta este ceea ce se va caracteriza printr-un proces infecțios acut și apoi se va confirma diagnosticul.

Privind în perspectivă, trebuie spus că nu este niciodată folosit pentru a confirma diagnosticul de febră tifoidă. El poate arăta simptome generale proces infecțios acut: prezența leucocitozei crescute, o creștere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor, iar în cazurile severe și dezvoltarea șocului infecțios-toxic, leucopenia și alte semne de inhibare toxică a funcției măduvei osoase roșii. Dar pentru diagnostic analiza generala clar că nu este suficient sânge. Enumerăm principalele metode de cercetare de laborator prin care tifosul este diagnosticat la pacienți și la purtătorii clinic sănătoși:

• Metoda de izolare a hemoculturii (test de sânge bacteriologic).

Hemocultura vă permite să obțineți rezultate pozitive în primele zile ale bolii. Aceasta este o metodă lungă, dar ieftină. Agenții cauzali ai febrei tifoide se coc bine pe medii care conțin bulion de bilă. Dacă combinăm un studiu bacteriologic cu o metodă imunofluorescentă (RIF), atunci o cultură a agentului cauzal al tifoidului crescut în 12 ore poate fi deja identificată preliminar, dar atunci este imperativ să așteptăm confirmarea în mod clasic. De obicei, sângele trebuie luat într-o cantitate de cel mult 20 ml.

În ciuda apariției noilor metode de diagnostic, cum ar fi, metoda de izolare a hemoculturii nu și-a pierdut semnificația practică. Nu este suficient ca un medic să știe că agentul cauzal al febrei tifoide se află în sângele pacientului. El trebuie să știe ce antibiotice pot fi folosite pentru a scăpa rapid de un microorganism agresiv. Bacilii tifoizi, ca orice alți microbi, sunt „îmbunătățiți” în mod constant și dobândesc rezistență la medicamente la diferite antibiotice. Cultura pură izolată face posibilă determinarea sensibilității agentului patogen la medicamente antibacteriene. Aceasta permite, după primirea unei analize preliminare, să se înceapă un tratament țintit, să se schimbe terapia empirică într-una rațională, care, desigur, va grăbi recuperarea pacientului.

• Examinarea bacteriologică a conținutului duodenal, fecale și urină.

Aceste teste sunt extrem de importante, deoarece vă permit să identificați purtătorii sănătoși dintre cei care au mai fost bolnavi. Prin urmare, înainte de externare din spital, pacientul trebuie să treacă fecale și urină pentru examinare bacteriologică, iar dacă culturile sunt negative, atunci pacientul este externat. Cum se ia bila? În același mod, în medie, cu 7 zile înainte de externarea planificată din spital, pacientul este supus unui sondaj duodenal diagnostic. În porțiuni de bilă chistică, se efectuează o căutare a agenților patogeni, pentru care bila este însămânțată și pe medii nutritive. Așa-numita Mary tifoidă a avut agenți patogeni tifoizi în vezica biliară pe viață, care s-au înmulțit și au reprezentat o amenințare pentru ceilalți.

3 luni de la externare din spital infectios se efectuează din nou un examen bacteriologic al fecalelor, urinei și bilei, deoarece toți cei care au fost bolnavi sunt înregistrați la dispensar la un specialist în boli infecțioase. Dacă cel puțin un test pentru febra tifoidă după externare a arătat prezența unui agent patogen, atunci pacientul este internat conform indicațiilor sanitare și epidemiologice și tratat ca purtător. Și numai în cazul în care toate rezultatele recoltelor au fost negative, pacientul este scos din registru. În același caz, dacă pacientul lucrează în industria alimentară, în instituții de învățământ sau medicale, atunci acesta se află sub supraveghere specială pe tot parcursul vieții sale profesionale, donând în mod regulat fecale pentru dezgrupare și pentru tifos;

Deoarece metodele serologice de cercetare asociate cu detectarea anticorpilor își pot arăta prezența la pacienții pe termen lung, este necesar să se repete după câteva zile în caz de boală acută. Se arată ținând imunotestul enzimaticîn gastroenterita severă cu evoluție neclară, în prezența febrei, care este combinată cu diaree și bradicardie. Ritmul cardiac lent (bradicardie) este foarte simptom caracteristic febra tifoidă cauzată de acțiunea antigenelor și toxinelor acestui agent patogen. ELISA este, de asemenea, utilizat pentru a urmări dinamica proces acut, la pacientii in timpul observarea dispensarului, după boală, precum și pentru depistarea inițială a purtătorilor de infecție;

• Reacția Vidal.

Ani lungi de clasic reacție serologică, care este inclusă în toate manualele, este reacția Vidal. Cum să luăm această analiză? Pur și simplu dând sânge venos, care este apoi centrifugat pentru a obține ser de sânge. Reacția Vidal este un studiu al serului sanguin al pacientului, care conține anticorpi, cu un diagnostic special de tifoidă. Rolul său este jucat de eritrocitele standardizate de oaie, asupra cărora se aplică artificial antigenele agenților patogeni tifoizi sau, în termeni științifici, aceste eritrocite sunt sensibilizate.

După amestecarea componentelor, amestecul este incubat timp de 2 ore la temperatura corpului, iar când eritrocitele diagnostice sunt legate de anticorpi, apare un precipitat sub formă de fulgi albici, atunci reacția este considerată pozitivă. Dezavantajele acestei reacții sunt evidente: folosește material biologic, este necesar să se respecte cu atenție condițiile de temperatură, precum și anumite cantități pentru a exclude valorile fals pozitive. În prezent, reacția Vidal va fi înlocuită prin metode imunoenzimatice pentru care nu este necesară utilizarea eritrocitelor de berbec.

Interpretarea rezultatelor

Cel mai frecvent test de sânge pentru febra tifoidă este oameni sanatosi care se angajează în diverse producții alimentare sau primesc carte sanitară pentru a lucra ca vânzător de alimente. Dacă rezultatul este negativ, atunci cel mai probabil persoana este sănătoasă și nu a fost niciodată bolnavă.

Dar în cazul în care pacientul este dus la spital cu diaree, cu intoxicație și cu o imagine neclară, atunci în primele patru-cinci zile de febră tifoidă poate avea și el rezultate negative, pentru că pur și simplu anticorpii nu au avut încă timp să funcționeze.

Dacă în sângele pacientului sunt detectați anticorpi tifoizi, atunci titlul trebuie să fie indicat ca rezultat al analizei. În cazul unei analize pozitive, sunt posibile doar patru scenarii: acestea sunt:

• boală acută;
• o infecție pe termen lung, când anticorpii circulanți rămân pe viață;
• transport cronic;
• ocazional apar reacții încrucișate fals-pozitiv, după ce suferiți de salmoneloză, de exemplu.

Prin urmare, pacienții rezultate pozitive diagnosticul serologic trebuie examinat prin metode clasice. Câte cercetări se fac în acest caz? Aceasta este o metodă bacteriologică pentru examinarea urinei și fecalelor și a conținutului vezicii biliare. Hemocultura, ca o analiză pentru febra tifoidă, este luată aproape exclusiv în prezența semnelor bolii.