Mastita după naștere: simptome și tratament. Inflamația glandei mamare. Manifestări ale mastita postpartum

Pacienții se plâng de frisoane sau frisoane, slăbiciune, dureri de cap, tulburări de somn, apetit, durere la nivelul glandei mamare și creșterea dimensiunii acesteia. Tabloul clinic al bolii depinde de stadiul abcesului postpartum.

  • Lactostaza patologică se dezvoltă în a 2-a-6-a zi după naștere. Sănătatea generală se schimbă puțin. Temperatura corpului crește la 38-38,5 °C. La palpare, apar o ingurgitare uniformă și sensibilitate a glandelor mamare. Fără stadiul de lactostază, mastita se dezvoltă rar, dar între lactostază și primele manifestări de mastită seroasă pot trece 8 până la 30 de zile, adică. lactostaza este stadiul latent al mastita.
  • Mastita seroasă debutează acut. Starea generală a pacientului se înrăutățește. Se dezvoltă durere de cap, slăbiciune, frisoane sau frisoane; temperatura corpului crește la 38 °C. Apare treptat creșterea durerii la nivelul glandei mamare, mai ales în timpul hrănirii. Pielea din zona afectată este ușor sau moderat hiperemică. Glanda mamară crește în volum la palpare, se determină zone compacte de formă ovală, consistență elastică densă și moderat dureroasă; Durata acestei etape este de 1-3 zile. Cu un tratament inadecvat, mastita seroasă devine infiltrativă.
  • Cu mastita infiltrativă, pacientul continuă să aibă febră, somnul și pofta de mâncare sunt perturbate. Mai mult de unul apare în glanda mamară schimbari pronuntate: sub zona modificată a pielii a glandei mamare afectate, se palpează un infiltrat dens, sedentar, ganglionii limfatici axilari regionali sunt măriți. Durata acestei etape este de 4–5 zile iar dacă infiltratul nu se rezolvă, supurează.
  • Mastita purulentă. Starea generală a pacientului este gravă. Frisoane, creșterea temperaturii corpului până la 39 °C și peste, plângeri de vis urât, pierderea poftei de mâncare. Contururile glandei mamare afectate se modifică în funcție de locația și amploarea procesului, pielea glandei este puternic hiperemică, iar palparea sa este dureroasă. Ganglionii limfatici axilari se măresc și devin dureroși la palpare.
    • Forma predominantă de mastită purulentă este infiltrativ-purulentă (în 60% din cazuri). Forma difuză se caracterizează prin impregnarea purulentă a țesuturilor fără formarea evidentă a abcesului. În forma nodulară, se formează un infiltrat rotund izolat fără formarea unui abces.
    • Mastita cu abces se dezvoltă mai rar.
    • Mastita flegmonoasă este o leziune purulentă difuză extinsă a glandei mamare. Se dezvoltă la fiecare 6-7 pacient cu mastită purulentă și se caracterizează printr-o evoluție foarte severă. Se remarcă o deteriorare accentuată starea generala, frisoane repetate, creșterea temperaturii corpului peste 40 °C. Este posibilă generalizarea infecției cu trecerea la sepsis.
  • Mastita gangrenoasă este o formă extrem de rară și foarte gravă a bolii. Alături de manifestările locale se determină semne de intoxicație severă (deshidratare, hipertermie, tahicardie, tahipnee).

În prezent, mastita se caracterizează printr-un debut tardiv, după ce o femeie este externată din maternitate. Sunt adesea identificate forme subclinice, șterse ale bolii, caracterizate prin blândețe sau absența simptomelor individuale.

Cel mai adesea se dezvoltă în a 12-16-a zi după naștere. Mastita este o boală infecțioasă. Agentul său cauzal în marea majoritate a cazurilor este Staphylococcus aureus. Pătrunde prin glanda mamară vasele limfatice din alte organe sau prin canalele glandei mamare de la suprafața mameloanelor. Cel mai adesea, o glandă mamară este afectată. Factorul care provoacă dezvoltarea mastitei este lactostaza (secreția de lapte afectată și înghițirea glandei mamare).

Boala începe acut, cu o creștere a temperaturii corpului la 39 °C și peste, apariția de frisoane, dureri de cap și o senzație de slăbiciune. În același timp, durerea apare într-o glandă mamară. La examinare, glanda mamară este mărită și dureroasă, pielea de deasupra este roșie (în special peste leziune), ganglionii axilari de pe partea afectată sunt măriți și durerosi.

Tratamentul mastita

La tratament adecvat boala se termină în această etapă. Dacă tratamentul nu este efectuat sau sunt alese tactici greșite, procesul inflamator în glanda mamară progresează. În ea se formează un infiltrat, care ulterior supurează. În tratamentul mastitei, se folosesc medicamente antibacteriene, antialergice, multivitaminice, analgezice, sedative și antiinflamatoare; terapia se efectuează în scopul eliminării intoxicației. Este indicata si kinetoterapie. La mastita purulenta Se recurge la tratament chirurgical (abcesul este deschis). Dacă nu există supurație a glandei mamare, hrănirea copilului nu este întreruptă. Este necesar să se asigure că glanda mamară afectată este complet golită după fiecare hrănire. Dacă bebelușul nu suge complet laptele, este necesar să se exprime laptele rămas. În caz de supurație a glandei mamare și o afecțiune gravă, femeile opresc hrănirea și scot lapte.

Glanda mamară se inflamează la unele femei în perioada postpartum din cauza infecției (stafilococi, streptococi, E. coli etc.). În cele mai multe cazuri, infecția intră prin crăpăturile mameloanelor. Factorii care contribuie la dezvoltarea mastita postpartum sunt: ​​alimentația deficitară, lipsa constantă de somn, oboseala cronică, hipotermia, slăbirea sistemul imunitar datorita unuia sau altuia boala cronica etc.

Boala cere tratament complex. Este important să preveniți stagnarea laptelui în glanda mamară - exprimați lapte, hrăniți din acest sân (ar trebui să știți, totuși, că dacă infiltratul este supurat, copilului nu trebuie să i se administreze lapte din glanda afectată). Este necesar să legați glanda mamară cu o eșarfă, astfel încât să nu existe stagnare venoasă. La debutul bolii, utilizarea frigului este eficientă. Sunt prezentate bandaje cu unguent Vishnevsky și comprese calde (cu alcool diluat cu apă, cu ulei de camfor). Dacă este necesar, se efectuează terapie cu antibiotice și se prescriu medicamente sulfonamide. Rezultate bune se poate realiza prin autohemoterapie - adică transfuzia de sânge propriu al pacientului. Rezultatele tratamentului sunt monitorizate de un medic. Dacă tratament conservator ineficient, recurge la tratament chirurgical.

O femeie care suferă de mastită postpartum este, de asemenea, recomandată:

  • aplicați comprese de încălzire folosind ulei de brad pe glanda mamară afectată; este necesar să amestecați uleiul de brad cu crema pentru copii sau orice ulei vegetalîntr-un raport de 1:3; Această diluție a uleiului de brad vă permite să evitați arsurile;
  • dacă, în ciuda tratamentului, apar semne de abces, trebuie să aplicați o compresă caldă folosind o soluție de peroxid de hidrogen 2% în zona dureroasă;
  • pentru comprese, loțiuni, precum și pentru băi locale, folosiți o infuzie caldă de ierburi melilot officinalis; pregătirea infuziei: se iau 5-6 grame de materie primă uscată, zdrobită într-o pulbere fină, se toarnă 200 ml apă clocotită peste această pulbere și se lasă, învelită într-un prosop, timp de aproximativ 15 minute, se strecoară prin pânză de brânză, se stoarce restul. a materiei prime; efectuați comprese și loțiuni de două până la trei ori pe zi;
  • utilizați mumiyo pentru administrare orală pentru mastită - 0,2 grame de trei până la patru ori pe zi, pe stomacul gol; produsul trebuie luat amestecat cu miere (sau lapte de vacă); durata tratamentului - până la 6 zile; soluție apoasă mumiyo poate fi folosit și extern: aplicați un tampon steril de tifon înmuiat în această soluție pe locul inflamației;
  • Medicina tradițională recomandă utilizarea externă a unui unguent preparat din următoarea colecție de materiale vegetale: frunze de eucalipt globulus - 1 parte, iarbă de trifoi dulce - 1 parte, fruct Sophora japonica - 1 parte; pregătirea unguentului: trebuie să luați 15-20 de grame din acest amestec uscat, zdrobit într-o pulbere fină (cum ar fi făina), aburiți materiile prime cu o cantitate mică de apă clocotită, amestecați masa mocioasă rezultată cu 100 de grame de proaspăt nesărat. untși frământați bine; unguentul rezultat trebuie aplicat pe un tampon de tifon steril pe locul inflamației - de două ori pe zi timp de câteva ore; durata tratamentului - până la o săptămână; produsul are un efect pronunțat antiseptic și antiinflamator.

Mastita de lactație

Sunt o boală inflamatorie a glandei mamare cauzată de introducerea în ea a diverșilor microbi piogeni, în principal stafilococ și Escherichia coli. Un factor care predispune la apariția acestei boli este sfarcurile crăpate, prin care infecția pătrunde în glandă.

Inflamația poate începe cu răspândirea microbilor patogeni fie prin țesutul conjunctiv al glandei (mastita interstițială), fie prin canalele de lapte - intracanalicular (mastita parenchimatoase). Cu toate acestea, împărțirea mastitei în interstițial și parenchimatos nu este justificată în practică, deoarece de obicei, la scurt timp după debutul bolii, atât țesutul interstițial, cât și cel parenchimatos al glandei sunt implicate în procesul inflamator.

La femeile primipare, mastita apare de două ori mai des decât la femeile multipare.

Trebuie efectuată o examinare a glandelor mamare cu pacienta în decubit dorsal, iar ambele glande mamare, atât cea bolnavă, cât și cea sănătoasă, precum și mameloanele acestora sunt expuse și examinate. În primul rând, se examinează glanda mamară sănătoasă.

Pe baza localizării, mastita este împărțită în superficială, profundă și foarte profundă, situată în spatele glandei mamare (infiltrat retromamar, sau abces).

Simptomele mastita

Mastita începe cu o creștere bruscă a temperaturii până la 39 ° C și peste, dureri de cap, stare generală de rău, durere la nivelul glandei mamare și uneori frisoane. Lactația este întreruptă din cauza blocării canalelor de lapte. Un infiltrat slab conturat se găsește adânc în glandă. După o zi, glanda mamară afectată crește în volum, pielea de peste infiltrat devine mai densă, ușor hiperemică. Temperatura scade ușor. În sânge există o creștere a leucocitelor până la 10.000 și o accelerare a ROE (până la 25-35 mm pe oră).

Infiltratul rezultat se rezolvă în cele mai multe cazuri, dar destul de des se formează într-o zonă nouă și tablou clinic boala reapare. Când infiltratul supurează, apare mastita purulentă. Forma sa cea mai frecventă este mastita în abces. Cu această formă de mastită, temperatura crește la 38-39° și dă remisii mai mari; Ocazional apar frisoane. Starea de sănătate și starea generală a femeii postpartum se înrăutățește. Limba devine uscată și acoperită. Glanda mamară crește în volum, pielea ei este hiperemică și are o tentă albăstruie; rețeaua venoasă superficială este bine delimitată; infiltratul este bine palpat, dureros și are limite pronunțate. Uneori, ganglionii limfatici axilari devin măriți și dureroși. O fluctuație bine delimitată este palpabilă în zona afectată. Leucocitoza crește la 12.000, ROE se accelerează la 50 mm și se observă o schimbare a numărului de sânge alb spre stânga.

(modul direct4)

În cazurile în care au existat mai multe infiltrate în glanda mamară care au fost supuse supurației, se formează mastită flegmonoasă. Temperatura atinge adesea 40°C, se observă frisoane repetate și o deteriorare bruscă a stării generale - simptome care amintesc de o stare septică generală. Glanda mamară este puternic mărită, dureroasă, pastoasă; reteaua venoasa superficiala este bine definita; infiltratul ocupă aproape toată glanda; pielea de peste zona afectată este umflată, strălucitoare, roșie cu o nuanță albăstruie. Când este apăsat cu un deget, se formează o adâncitură gălbuie (groapă). Adesea, dungi roșii ale vaselor limfatice inflamate (limfangită) se întind de-a lungul suprafeței glandei afectate. Când apare supurația în anumite zone ale glandei afectate, este detectată o ondulație neclară. Mai multe cavități purulente, de obicei prezente în mastita flegmonoasă, se contopesc brusc între ele. Sângele dezvăluie leucocitoză mare (până la 15.000), o schimbare bruscă a numărului de sânge alb spre stânga, aneozinofilie, limfopenie și adesea o scădere ușoară a hemoglobinei.

Recunoaşteremastita de lactatie datorită naturii semnelor notate mai sus, nu prezintă dificultăți, mai ales dacă s-a stabilit o legătură între boală și alăptare. În termeni de diagnostic diferențial, este necesar să se țină cont de stagnarea laptelui (engorgerea glandelor mamare). Tabloul clinic al stagnării laptelui este în primul rând normal sau oarecum temperatură ridicată cu starea generală bună a femeii postpartum; pacientul simte greutate în glandă la palpare, se dezvăluie o formațiune alungită bine delimitată, cu o suprafață aparent granulară. Hrănirea adecvată, pomparea atentă și poziția înaltă a glandei elimină de obicei congestia. Stagnarea laptelui predispune adesea la dezvoltarea mastita de lactație.

Tratamentîncepe la prima plângere de durere sau disconfortîn glanda mamară, chiar și în absența datelor obiective. Pe lângă sulfonamide și antibiotice, se folosesc transfuzii repetate cu doze mici (până la 100 ml) de sânge de la donator și autohemoterapie. iradierea cu raze ultraviolete.

La începutul bolii, se prescrie aplicarea unui pachet de gheață pe glanda afectată. Înainte de aceasta, glanda mamară este fixată într-o poziție ridicată. Pansamentul este realizat fara vata, numai din bandaje. Pe mamelon se pune o bucată de tifon steril. Lățimea bandajului este de 15-20 cm Bandajul se efectuează într-o anumită ordine: prin glanda mamară bolnavă până la brâul umăr opus și apoi prin glanda mamară bolnavă sub cea de-a doua, sănătoasă etc. o leziune bilaterală, fiecare glandă mamară este legată separat. După aceasta, durerea se poate intensifica oarecum, dar după 30-40 de minute dispare. Se prescrie sulfonamide 1,0 de patru până la șase ori pe zi (fără pauză noaptea) sau penicilină intramuscular la 200.000 de unități de 3 ori pe zi. După 24 de ore, bandajul este îndepărtat și sânul corespunzător este dat copilului.

In viitor, daca toata glanda mamara se dovedeste a fi moale, de consistenta uniforma si temperatura este normala, se recomanda purtarea unui sutien pe masura care ridica usor glanda; între hrăniri, aplicați o pungă de gheață pe glanda mamară timp de 1-3/2 ore. Administrarea de sulfonamide sau antibiotice continuă încă 2-3 zile. Dacă glanda mamară rămâne încă oarecum tensionată și sensibilă, temperatura este subfebrilă, este utilă o blocare conform lui Vishnevsky (150 ml soluție de novocaină 0,25%) cu penicilină (100.000 de unități). Între hrăniri, se aplică rece pe glanda mamară (pentru scurt timp). Blocarea, dacă este necesar, se poate repeta după 4-5 zile. Dacă în glanda mamară se simte un infiltrat, care nu dispare după alăptare sau după aspirarea atentă a laptelui, tratamentul este completat cu autohemoterapie (3-5 ml pe zi, 3-5 injecții pe curs) sau transfuzie de sânge (de 2-3 ori). 80-100 ml).

Când infiltratul supurează, puroiul este aspirat cu o seringă și se injectează penicilină (100.000-200.000 de unități dizolvate în 2-10 ml soluție de novocaină 0,25%) în cavitatea abcesului. Înainte de aceasta, pielea de la locul injectării este anesteziată cu o soluție de novocaină 0,25%. Introducerea penicilinei în cavitatea abcesului după aspirarea puroiului provoacă uneori o ușoară senzație de arsură. Acesta din urmă dispare după 1 oră.

După puncție, pe locul unde a fost introdus acul se aplică o bandă de ipsos adeziv sau un autocolant cu cleol. Nu este necesar un bandaj general pe glanda mamară: este suficient să legați glanda mamară cu o eșarfă sau să o ridicați cu un sutien. Dacă după puncție există infiltrate mari în jurul abcesului, se aplică un bandaj cu unguent Vishnevsky pe întreaga glanda mamară. Indicațiile pentru oprirea puncției sunt scăderea temperaturii, scăderea infiltratului, dispariția puroiului și starea generală bună a pacientului. În cazurile în care în timpul puncției se obține un lichid cu sânge limpede, steril, puncția trebuie repetată de încă 1-2 ori și trebuie administrate dozele obișnuite de penicilină.

Pentru a elimina mai rapid procesul purulent, concomitent cu introducerea penicilinei în cavitatea abcesului, hemoterapia se efectuează prin transfuzii repetate de sânge donator din același grup în cantitate de 75-100 ml după 3-4 zile sau autohemoterapie în cantitate de 7-10 ml la fiecare 2 zile (5-6 injecții per curs).

În prezența mastitei flegmonoase, infiltrate mari cu cavități separate și necroză a țesutului glandei fără tendință la topirea purulentă generală a acestuia, piele necrozantă zdrobită peste locul de fluctuație, umflarea pronunțată a pielii peste tracturile infiltrate sau fistulelor, ar trebui se trece la tratamentul chirurgical - deschiderea cavitatii purulente. Operatia se face sub anestezie usoara cu eter sau, daca abcesul este superficial, prin congelarea pielii cu cloretil. Înainte de incizia glandei, se efectuează o puncție de test în zona cea mai clar fluctuantă. Puncția vă permite să determinați locația abcesului. După obținerea puroiului, se face o incizie radială a glandei de-a lungul acului. Lungimea inciziei este de 5-8 cm. Nu trebuie să ajungă la areola cu cel puțin 1-2 cm. După deschiderea abcesului, cavitatea acestuia este examinată cu un deget, care este folosit pentru a deschide acumulările de puroi. grosimea glandei. După ce a eliberat cavitatea deschisă de puroi și a curățat-o de țesut necrotic, se șterge cu alcool și se scurge ermetic cu o bandă de tifon înmuiată în unguent Vishnevsky. Apoi, întreaga glanda mamară este acoperită cu o cârpă de tifon, de asemenea, bine înmuiată în acest unguent și se aplică un bandaj strâns. Pansamentul si tampoanele se schimba dupa 7-9 zile daca perioada postoperatorie apare în condiții normale sau febră de grad scăzutși cu o îmbunătățire vizibilă a stării generale a pacientului. În caz contrar, pansamentul se face mai devreme, iar pe viitor se face o dată la 8-10 zile, deoarece pansamentele mai dese întârzie vindecarea.

Dacă abcesul este situat în spatele glandei mamare, ar trebui să recurgeți la operația cât mai devreme posibilă. Dacă există cea mai mică posibilitate, trebuie să continuați să hrăniți copilul cu o glandă mamară bolnavă - funcționarea normală a glandei ajută la eliminarea procesului.

Pentru toate formele de mastită aflate în stadiul eliminării lor, este utilă utilizarea curenților de ultra-înaltă frecvență.

Prevenirea mastita se reduce la prevenirea mameloanelor crăpate și la respectarea cea mai strictă a unui regim igienic și atenție deosebită acordați atenție îngrijirii sânilor.

Aproximativ 10-15% dintre femeile care nasc se confrunta cu problema mastita postpartum. Boala nu numai că provoacă simptome caracteristice, ci poate duce și la dezvoltarea complicații periculoase. Diagnosticare la timp iar tratamentul poate vindeca complet boala.

Ce este

Mastita postpartum (lactație) este un proces inflamator localizat în țesuturile glandei mamare care se dezvoltă în timpul alăptării (alăptării) în perioada postpartum (de obicei în decurs de 1 lună de la naștere). La femeile primipare, boala este observată de 2 ori mai des decât la femeile multipare. Următoarele femei sunt susceptibile la boală:

  • nerespectarea regulilor de igienă;
  • cei care suferă de boli de piele;
  • persoanele cu diabet zaharat;
  • având tulburări metabolice;
  • cu un răspuns imunitar redus;
  • la care nașterea și perioada postpartum au avut loc cu complicații;
  • cu anomalii în dezvoltarea canalelor glandulare în interiorul sânului sau având anomalii în structura mamelonului;
  • având crăpături sau răni pe mameloane;
  • exprimând incorect laptele.

Motivele aspectului

Dezvoltarea bolii este asociată cu pătrunderea unui agent patogen infecțios de natură bacteriană în organism (a nu se confunda cu viruși și protozoare). Agentul cauzal este în principal o bacterie Staphylococcus aureus, care se răspândește ușor la mediu, are capacitatea de a provoca infecții masive și este rezistent la o serie de antibiotice. Ocazional, streptococii, E. coli și Proteus pot provoca boala. Boala este agravată de o combinație de infecții fungice și microbiene.

Infecția cu agentul patogen are loc prin contactul sau utilizarea lucrurilor unui pacient sau purtător al bacteriei. În același timp, persoanele care nu au manifestări ale bolii sunt mai periculoase decât cele care au simptome vizibile. Te poți infecta și într-o instituție medicală în care există o infecție nosocomială rezistentă la medicamente.

Agentul patogen intră în organism prin pielea deteriorată, cel mai adesea crăpături în mameloane. Se răspândește prin canalele de lapte, migrând de-a lungul acestora (calea principală), mai rar - cu fluxul sanguin sau limfatic. Datorită structurii specifice a glandei (lobulația, prezența multor ducte, aportul abundent de sânge și dezvoltarea semnificativă a țesutului adipos), în interior sunt create condiții optime pentru proliferarea microbilor și infectarea zonelor din apropiere. La atingerea populației de vârf, bacteriile „se fac simțite” prezentând simptome caracteristice.

In 80-90% din cazuri aparitia mastita este favorizata de stagnarea laptelui (lactostaza). Încălcarea secreției de lapte duce la stagnarea acesteia în glandă. Laptele stagnat este susceptibil la coagulare și fermentare. Pe acest fond, canalele de lapte se umfla, provocând obstacole suplimentare în calea scurgerii laptelui. Astfel, în glandă se creează condiții pentru proliferarea nestingherită a florei microbiene. Pentru dezvoltarea bolii este suficientă pătrunderea unei cantități minime de bacterii.

Lactostaza - premastita

Lactostaza, care este o patologie de fond pentru dezvoltarea mastita postpartum, poate fi numită premastita. Se dezvoltă din cauza blocării canalelor de lapte, care, din cauza nepregătirii canalelor, este adesea observată la femeile care se află pentru prima dată.

O femeie care suferă de stagnare a laptelui se plânge de creșterea dimensiunii sânilor, apariția unor lobuli compactați și măriți în ei. În acest caz, este posibilă creșterea temperaturii de la 37 la 39°C. Fenomenul este asociat cu pătrunderea laptelui înapoi. Rareori există o schimbare a culorii pielii (roșeață, albastru) și umflare vizibilă a sânilor. Ușurarea caracteristică este starea după extragerea laptelui (durerea, disconfortul dispare, lobulii măriți scad, temperatura scade).

Dacă stagnarea laptelui nu poate fi eliminată în 3-4 zile, se dezvoltă mamita de lactație, care are simptome caracteristice și necesită tratament prompt.

Clasificarea mastita postpartum

Există mai multe tipuri de clasificare a mastitei, ținând cont de natura bolii, de caracteristicile inflamației în sine în organ, de localizare. proces patologicîn glandă, severitate manifestări clinice.

Clasificare după natura fluxului. Potrivit acesteia, se disting mastita acută și cronică. Când boala se dezvoltă rapid, în câteva zile, are simptome severe și cu un tratament adecvat dispare în cel mult 4-6 luni. Mastita cronică se caracterizează printr-o dezvoltare subtilă, neexprimată sau absentă simptome specifice, motiv pentru care pacienții merg rar la medic pentru o perioadă lungă de timp (de la șase luni sau mai mult).

Mastita postpartum este capabilă să se „dezvolte”, adică să treacă de la o etapă la alta, ceea ce schimbă semnificativ caracteristicile cursului inflamației. Pe baza acestui fapt, se disting următoarele forme de mastită:

  1. Seros.
  2. Infiltrativ.
  3. Purulent.
  4. Abcese.
  5. Infiltrativ-abcesante.
  6. Flegmonoasă.
  7. Gangrenos.

Următoarea clasificare se bazează pe prevalența procesului inflamator în grosimea țesutului (clasificare după localizare). Potrivit acesteia, se disting următoarea mastită:

  • subcutanat (localizarea inflamației - subcutanat, dar nu în zona mamelonului)
  • subareolar (procesul este localizat direct sub pielea mamelonului)
  • intramamar (glanda mamară însăși este afectată)
  • retromamar (inflamația este localizată în grosimea țesutului adipos situat în spatele glandei în sine)
  • total (tot țesutul mamar este afectat).

În funcție de severitatea manifestărilor clinice (simptome), se disting mastita cu simptome severe și o formă latentă a bolii, în care simptomele nu deranjează femeia sau boala apare cu manifestări minore, motiv pentru care pacientul nu caută tratament. îngrijire medicală.

Simptome după etapă

Inițial, inflamația seroasă se dezvoltă în glandă - mastita seroasă. Începe la 1-3 săptămâni (rar mai târziu) după naștere. Se caracterizează prin creșterea temperaturii până la 39°C, frisoane și semne de intoxicație (slăbiciune, dureri de cap, scăderea capacității de muncă etc.). Pacientul se plânge de greutate și mai târziu durere în piept, însoțită de lactostază. Sânii ei sunt ușor măriți și culoarea pielii este roz sau roșie. Exprimarea este dureroasă și nu aduce alinare. Atunci când sunt palpați în glandă, se dezvăluie lobuli dureroși compactați care nu au limite clare. Fără tratament, procesul trece la următoarea etapă în 2-4 zile - infiltrare.

Cu mastita infiltrativă, o femeie se plânge de frisoane severe, durere și tensiune în piept, dureri de cap severe, slăbiciune, insomnie și pierderea poftei de mâncare. În piept se identifică zone dense, puternic dureroase, predispuse la contopirea, fără zone de înmuiere. Dimensiunea sânilor este mărită, culoarea pielii este roșu aprins sau roz strălucitor. Se palpează (se simt) zonele mărite și dureroase ganglionii limfatici axilari. Fără tratament sau dacă nu are succes, după câteva zile se dezvoltă inflamația purulentă.

Mastita purulentă se caracterizează printr-o deteriorare semnificativă a stării pacientului, o creștere a temperaturii la 39-41 ° C. Se notează frisoane, transpirație și piele palidă. Glanda mamară este puternic dureroasă, mărită și tensionată, umflarea și roșeața sa pronunțată sunt vizibile. Când este palpată, un mare nodul dureros. Exprimarea laptelui este dificilă, iar laptele conține adesea mase purulente.

În forma abcesului, în grosimea sânului sau în zona areolei, se găsesc compactări de consistență pastosă cu zone de înmuiere - abcese. Mai rar, acestea sunt detectate în spatele țesutului mamar. În acest stadiu, manifestările inflamației purulente sunt caracteristice.

Mastita infiltrativ-abcesantă (în practică, apare cel mai adesea din cauza numărului copleșitor de solicitări în această etapă) se caracterizează prin prezența unei zone semnificative de compactare cu prezența în grosimea unui număr mare de focare mici de topire purulentă. Clinica este similară cu forma purulentă, dar mai puțin pronunțată.

În formă flegmonoasă, este afectată cele mai multe glanda mamară, există o topire purulentă a țesuturilor sale, tranziția inflamației către zonele înconjurătoare. Starea femeii este gravă. Temperatura crește adesea la 40 ° C și mai mult. Pieptul este semnificativ mărit, umflat, roșu cu zone de albastru (cianoză), durerea este ascuțită, insuportabilă, venele proeminente sunt vizibile pe piele. În cazuri severe, se poate dezvolta șoc.

Forma gangrenoasă se caracterizează printr-un curs deosebit de sever. Starea femeii este gravă sau foarte gravă, iar conștiința poate fi afectată. Temperatura este de peste 40°C, ritmul cardiac este rapid, pulsul este slab. Sânul este semnificativ mărit, puternic dureros, există o umflătură pronunțată și prezența unor zone de necroză tisulară, pielea sânului este palidă, pe alocuri albăstrui sau verzui, pot apărea vezicule. Laptele nu se separă, mamelonul este inversat. Ganglionii limfatici sunt puternic măriți și dureroși. Afecțiunea poate pune viața în pericol.

Diagnosticare

Diagnosticul se bazează pe colectarea plângerilor, anamneză (istoria dezvoltării bolii, viața pacientului, nașterea) și examinarea pacientului. În prezența simptomelor caracteristice, stabilirea unui diagnostic nu este dificilă. În timpul examinării, se evaluează forma și starea sânului, prezența secreției, cantitatea și natura acestuia. Pe stadii incipiente mastita si in forma de abces, pentru a clarifica localizarea inflamatiei, poate fi necesara o ecografie mamara.

De asemenea, ținută metode de laborator cercetare: analize de sânge (pentru confirmarea inflamației, determinarea indirectă a formei agentului patogen) și analize de urină, lapte etc. Cu un scop definiție precisă patogen, se folosește metoda de cultură bacteriologică - se seamănă scurgerea din sân pe medii nutritive și se monitorizează creșterea microflorei pe acesta. De asemenea, poate fi efectuată o biopsie a sânului.

În unele cazuri, se studiază nivelurile hormonale, se determină tulburările metabolice, se diagnosticează bolile infecțioase ascunse și se determină starea sistemului imunitar.

Metode și metode de tratament

În orice stadiu, boala necesită un tratament prompt. În stadiile incipiente este suficient terapie conservatoare(se folosesc medicamente), tratament inflamație purulentă– chirurgical cu utilizarea antibioticelor.

Deci, pentru a trata forma seroasă, este suficientă exprimarea regulată a laptelui (cel puțin o dată la 3 ore). Forma infiltrativă necesită utilizarea de antibiotice, medicamente care ameliorează umflarea și îmbunătățesc fluxul sanguin.

Formele purulente, abcesante, infiltrative-abcesante, flegmonoase și gangrenoase necesită tratament prompt tratament chirurgical, spălarea leziunii cu soluții antibiotice, montarea drenurilor etc. Cu toate acestea, în forma gangrenoasă, tratamentul poate necesita îndepărtarea sânului. După operație, pacientului i se prescriu antibiotice pe termen lung, medicamente care întăresc sistemul imunitar și îmbunătățesc metabolismul și o dietă specială.

Important! Automedicația sau tratamentul prin metode neconvenționale pot fi dăunătoare sănătății. Prin urmare, dacă aveți simptome ale bolii, vă recomandăm insistent să solicitați ajutor de la un specialist.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea mastita postpartum, este suficient să urmați câteva reguli:

  1. Purtați lenjerie intimă confortabilă, de preferință din țesături naturale.
  2. Respectați cu strictețe regulile de igienă personală.
  3. Monitorizați starea sânilor și în special a mameloanelor, tratați-le în mod regulat și folosiți creme speciale.
  4. Respectați regulile de alăptare. Acest lucru reduce la minimum probabilitatea de vătămare.
  5. Combate lactostaza. Bebelușul trebuie hrănit în mod regulat, în funcție de nevoile sale. Alăptarea regulată - cea mai bună prevenire stagnarea laptelui. Dacă a rămas lapte în sân după alăptare, trebuie să-l exprime.
  6. Examinarea regulată de către un medic și solicitarea ajutorului medical dacă suspectați o boală.

Concluzie

Mastita postpartum este o boală comună, care se dezvoltă adesea pe fondul lactostazei. Căutarea în timp util a ajutorului medical vă permite să vindecați boala cât mai curând posibil. Pentru a preveni dezvoltarea mastita de lactație, este necesar să se respecte igiena personală și alăptarea.


Mastita este un proces inflamator în țesuturile și zonele glandei mamare, în care poate apărea conținut purulent și există o amenințare la adresa alăptării. Această boală este una dintre cele mai frecvente complicații în perioada postpartum.

Dezvoltarea frecventă a mastita la femeile care alăptează este facilitată de creșterea numărului de tipuri de agenți patogeni, precum și de rezistența acestora la efectele medicamentelor antibacteriene.

Cauzele mastita:

Agenții cauzali ai bolii sunt întotdeauna microorganismele sau complexele acestora. Cauzele frecvente ale mastita după naștere sunt:

Stafilococ;

Streptococi;

E. Coli - Escherichia coli.

Microorganismele pătrund în toate părțile glandei mamare într-o varietate de moduri.

Care este sursa de infecție?:

Agentul cauzal al bolii intră în corpul unei mame care alăptează în diverse moduri. Cele mai frecvente sunt următoarele:

Purtători de infecții bacteriene;

Pacienți cu forme asimptomatice ale diferitelor infecții inflamatorii;

Articole de uz casnic, inclusiv lenjerie, cu care au fost în contact persoanele infectate;

Infecție într-un spital. Această mastită este un tip de infecție comună dobândită în spital.

Căile de penetrare a agenților patogeni:

Cele mai comune puncte de intrare pentru microorganismele patogene la femeile care alăptează sunt:

Sfarcurile crăpate. Prin intermediul acestora, microbii pătrund de pe suprafața pielii pieptului, precum și în cavitatea bucală a bebelușului;

Focurile de infecție în interiorul corpului feminin, de unde agenții patogeni sunt eliberați prin sânge și vasele limfatice către țesuturile glandelor mamare. Acestea sunt căi mai rare de infecție.

Manifestări ale mastita postpartum:

În aproape toate cazurile, boala începe cu stagnarea laptelui - lactostază, ale cărei cauze sunt:

Canale de lapte subdezvoltate ale femeilor pentru care nașterea a fost prima;

Încălcări ale formării mameloanelor;

Abateri în funcționarea glandelor mamare.

Imaginea bolii depinde dacă există conținut purulent în glande, precum și dacă terapia este începută în timp util.

Simptome de mastita seroasă

Acesta este cel mai comun și cel mai puțin formă periculoasă mastită. Cu asistență adecvată, funcționarea glandelor mamare poate fi complet restabilită. Principalele manifestări sunt următoarele:

Debut acut la 2-3 saptamani dupa nastere;
Temperatura crește brusc la 39⁰C;
Febră;
Apatie, pierderea puterii;
Durere în glanda mamară afectată;
Glanda este ușor mărită în dimensiune;
Dureri de cap.

Simptome de mastită infiltrativă

Dacă se efectuează o terapie incorectă, boala devine după un timp infiltrativă. Principalele caracteristici sunt următoarele:

Frisoane severe;
Apariția unor zone dureroase, compactate în glanda afectată;
Creșterea semnificativă a dimensiunii sânilor dureroase;
Roşeaţă piele peste glanda inflamată;
Puternic creșterea VSHși numărul de leucocite din sânge;
Senzații dureroase mai rău în piept;
dureri de cap;
Tulburări de somn;
Apatie severă, pierderea forței și a energiei;
Lipsa poftei de mâncare;
Ganglionii limfatici situati in axila sunt inflamati, mariti si durerosi.

Simptomele mastita abcesului

Dacă terapia este ineficientă, boala nu se oprește, ci se dezvoltă în continuare și trece în următoarea formă - abces. Simptome principale:

Creșterea în continuare a VSH și a numărului de leucocite;
Scăderea nivelului de hemoglobină la 80 g/l;
Febră crescută;
Roșeață a pielii peste glanda afectată;
Venele din zona glandei sunt dilatate;
Ganglionii limfatici în axile inflamat și destul de dureros;
Formarea focarelor purulente are loc în cavitățile și țesuturile toracice.

Simptomele mastitei flegmonoase

Următoarea formă a bolii în ceea ce privește severitatea este considerată a fi flegmonoasă (purulentă). Trăsături caracteristice sunt:

Starea femeii se înrăutățește semnificativ;
Febră mare;
Intoxicarea organismului;
Limba și suprafața buzelor uscate;
Tulburări de somn;
dureri de cap;
Glanda afectată este mărită în dimensiune;
Simțirea focilor în glandă;
Roșeață a pielii situată deasupra glandei inflamate;
Zone de cianoză pe piele care au o nuanță albăstruie;
Dilatarea severă a venelor din piept;
Inflamația ganglionilor limfatici în afara zonei afectate - limfadenită;
Există compactări și focare purulente în glanda mamară;
Creșterea numărului de leucocite și VSH;
Reducerea hemoglobinei la 70 g/l.

Simptomele mastita gangrenoasă

Ultima etapă a bolii când tratamentul în etapele anterioare este ineficientă - gangrenoasă - se caracterizează prin următoarele manifestări:

starea extrem de gravă a femeii;
Temperatura a crescut la 40⁰С;
Puls 120 de bătăi pe minut;
piele palidă;
Limba și suprafața buzelor foarte uscate (se formează crăpături severe);
Apatie severă și pierderea forței;
Durere de cap;
Tulburări de somn;
Există o lipsă totală de dorință și putere de a mânca alimente;
Sânul afectat crește foarte mult în dimensiune;
Durere și umflare pe partea sânului afectat;
Suprafața pieptului este vopsită în nuanțe de la verde pal până la violet-albăstrui;
Zone de vezicule și părți moarte pe suprafața pielii afectate;
Sfarcul este inversat;
Lipsa lactației atât la glanda bolnavă, cât și la cea sănătoasă;
Ganglioni limfatici măriți în tot corpul, durere;
Creșterea în continuare a VSH și a numărului de leucocite;
O scădere a nivelului de hemoglobină la 40 g/l, care este însoțită de simptome de anemie severă.

Cum este diagnosticată boala?:

Principalele metode de diagnosticare a bolii sunt următoarele:

Analiza plângerilor unei femei care alăptează;
Analiza generala sânge;
Analiza bacteriologică a conținutului purulent și a laptelui;
Examinarea cu ultrasunete glandele mamare;
Monitorizarea temperaturii corpului unei femei.

Tratamentul mastita postpartum:

Metodele de tratament pentru boala depind în întregime de forma acesteia. Regula principală: tratamentul la timp este singura modalitate de a evita complicațiile și de a menține alăptarea bebelușului!

Mastita, care nu este însoțită de prezența unui infiltrat purulent, se tratează cu metode medicinale și nemedicinale.

Metode non-medicamentale pentru tratarea mastita fără conținut purulent

Oferă odihnă glandei atunci când se detectează stagnarea laptelui;
Purtând un sutien de susținere de calitate. Este important ca acesta să nu apese prea mult sau să deformeze sânul;
Utilizarea unei pompe de sân pentru a îmbunătăți fluxul de lapte și pentru a goli sânii;
Suspendare temporară alaptarea dacă este necesar medicamente sau deseori punerea bebelusului la san daca nu este nevoie de medicamente;
Căldura pe zona pieptului. Este foarte eficient duș cald pe zona sânilor;
Masajul sanilor;
Metode fizice tratament - iradierea ultravioletăși alte metode termice.

Tratamente medicamentoase pentru mastita fără conținut purulent

Oxitocină intramuscular;
No-spa intramuscular cu 30 de minute înainte de administrarea Oxitocinei;
Medicamente antibacteriene- Aceasta este baza pentru tratarea bolii. Ele sunt selectate în funcție de sensibilitatea agentului patogen;
Administrarea de medicamente care cresc răspunsul imun al organismului la agenții patogeni - γ-globulină antistafilococică, plasmă antistafilococică;
Medicamente antialergice;
Agenți care refac microflora intestinală. Sunt utilizate concomitent cu utilizarea antibioticelor.

Tratamentul mastita purulente

Principala metodă de tratament este intervenția chirurgicală. Operația se efectuează în secția spitalului. Se efectuează prin deschiderea focarelor purulente, excluzând deteriorarea canalelor de lapte.

Comprese folosind vaselina sau uleiuri de camfor, liniment după Vișnevski.
Pentru supurațiile minore se folosește tehnica de aspirare a puroiului cu o seringă, urmată de introducerea unui antibiotic în cavitatea rezultată.

Întreruperea lactației este o ultimă soluție!:

Dezvoltarea bolii în timpul alăptării amenință producția normală de lapte. Prin urmare, este foarte important să monitorizați sânii unei femei care alăptează și să nu permiteți ca infecția să devină un obstacol în calea alăptării. alimentatie sanatoasa firimituri!

Din păcate, în cazurile severe de forme avansate de mastită, este necesar nu numai să se utilizeze măsuri chirurgicale, ci și să se oprească complet lactația fără posibilitatea refacerii acesteia în continuare. Indicațiile absolute pentru aceasta sunt:

1. Trecerea în trei zile de la mastita seroasă la mastita infiltrativă pe fondul terapiei normale;
2. Reluarea formei purulente a bolii după intervenție chirurgicală cu amenințarea formării de noi focare inflamate și supurație;
3. Mastita pe termen lung;
4. O boala care nu poate fi tratata si recidiva nici dupa operatie;
5. Formele flegmonoase și gangrenoase ale bolii;
6. Mastita postpartum in combinatie cu alte boli grave.

Pentru a suprima lactația, se folosesc următoarele medicamente:

Bromocriptină, Parlodel;
Dostinex;
Diuretice care cresc suprimarea producției de lapte - Hipotiazidă, Uregit;
Camfor sub formă de comprese pe piept.

Măsuri de prevenire a mastita postpartum:

1. Respectarea tuturor standardelor de igienă în secțiile spitalicești în care sunt situate femeile care alăptează;
2. A face un duș igienic;
3. Înlocuirea zilnică a lenjeriei de corp;
4. Activitatea fizică;
5. Clătirea sânilor cu săpun înainte de fiecare hrănire a bebelușului;
6. Spălarea și dezinfecția mâinilor obligatorii;
7. Băi de aer pentru sân timp de 15 minute după hrănirea bebelușului;
8. Folosirea unui sutien de susținere selectat corespunzător;
9. Învățarea femeilor în travaliu principiile corecte ale alăptării;
10. Tratamentul și prevenirea mameloanelor crăpate. Dacă s-au format crăpături, se recomandă folosirea tampoanelor speciale de alăptare din silicon sau latex, precum și utilizarea de creme și unguente curative și catifelante (cremă Weleda pentru sfârcurile crăpate);
11. Prevenirea și tratarea stagnării laptelui și a lactostazei;
12. Efectuarea masajului preventiv;
13. Eliminarea hipotermiei glandelor mamare la femeile care alăptează;
14. Stăpânirea abilităților de autocontrol, automasaj și autoexaminare a sânilor.

Fiecare femeie care alăptează ar trebui să cunoască cele mai importante măsuri de prevenire a mastitei și, de asemenea, să solicite prompt ajutor medical dacă sunt detectate cel puțin câteva simptome.

Amintiți-vă, mastita postpartum este o amenințare directă la adresa alăptării!


Toate mamele și bunicile își avertizează în mod repetat copiii să-și monitorizeze cu atenție sânii în timpul alăptării: nu mergeți cu decolteul deschis, nu vă expuneți vântului etc. De fapt, cauzele bolii se află în lucruri ușor diferite. Principalul simptom este durerea la nivelul glandei mamare și febra. Cum să te protejezi de patologie și cum să previi mastita după naștere în „perioadele critice”?

Citiți în acest articol

Motivele aspectului

Mastita este o inflamație a țesutului mamar. Pentru ca o boală să apară, este necesară o combinație a două condiții:

  • stagnarea laptelui la sân,
  • prezența unui agent infecțios în țesuturi.

Stagnarea laptelui

Principalul factor care cauzează stagnarea laptelui este pomparea slabă sau hrănirea necorespunzătoare.

În mod ideal, o femeie ar trebui să hrănească copilul la cerere, atunci cantitatea de lapte produsă va satisface nevoile, iar lactostaza nu va apărea. Dacă o mamă tânără practică pomparea, atunci probabilitatea stagnării laptelui pe un anumit segment crește. Sunt afectate în special țesuturile profunde, unde apare cel mai adesea mamita.

De asemenea, stagnarea laptelui poate provoca purtarea de lenjerie incomodă, nepotrivită. Prin urmare, alegerea trebuie abordată cu atenție și este mai bine să vă petreceți o noapte de odihnă fără ea.

Lactostaza poate fi cauzată de suferit anterior boli inflamatorii glandele mamare, inclusiv mastita. Și, de asemenea, cazurile în care au fost efectuate intervenții chirurgicale pe un organ, de exemplu, pentru fibroame. Leziunile și vânătăile glandelor mamare, atât în ​​istorie, cât și în timpul alăptării, pot provoca perturbarea permeabilității canalelor.

Hrănirea predominantă constantă de la un sân poate provoca stagnarea laptelui, în timp ce se va acumula în al doilea.

Vă rugăm să rețineți că mastita se dezvoltă adesea în zilele 3-5, care este asociată cu furnizarea activă de lapte. Prin urmare, este extrem de important să știi cum să-ți hrănești corect copilul și să ai grijă de sânii tăi.

Uneori un factor provocator clar este greu de găsit, dar poate fi întotdeauna determinat dacă analizezi situația cu mai multă atenție.


Prezența unui agent patogen în țesutul mamar

Dacă nu există stagnare a laptelui, atunci microorganismele patogene nu vor avea timp să creeze condițiile necesare pentru reproducerea lor, secreția va ieși pur și simplu din canale. În aceleași condiții, bacteriile încep să modifice proprietățile țesuturilor și lichidelor din jur pentru a se potrivi nevoilor lor, creând astfel condiții confortabile pentru creșterea numărului lor.

De unde provin agenții patogeni? laptele matern? Există mai multe opțiuni:

Faptul este că o femeie după naștere are întotdeauna apărarea corpului redusă. Acest lucru se datorează experiențelor psiho-emoționale, stresului, lipsei de somn noaptea, pierderii de sânge etc. Prin urmare, chiar și o infecție minoră, care conditii normale Este puțin probabil să provoace mastita, care începe să se manifeste activ.

Urmărește videoclipul despre mastita după naștere:

Simptomele patologiei

Aproape întotdeauna, o femeie observă în mod independent că au avut loc unele schimbări în sânii ei dacă este atentă la ea însăși. Ea va detecta și primele simptome de lactostază, dar nu știe întotdeauna că este periculos.

Înainte de apariția mastitei, apare întotdeauna stagnarea laptelui, care se manifestă și clinic. Simptomele sunt după cum urmează:

  • senzație de durere și greutate în piept;
  • un lobul compact este clar definit, sensibil la palpare;
  • pielea de deasupra suprafeței nu este modificată, culoarea și temperatura normale la atingere;
  • temperatura corpului și starea generală de sănătate sunt bune.

Mai mult, dacă o femeie încearcă să-i ofere bebelușului ei un sân cu suspiciune de lactostază, după hrănire va observa o îmbunătățire semnificativă a stării sale. Și în curând va trece.

Dacă stadiul de stagnare a laptelui nu a fost observat, atunci tabloul clinic este mai luminos și corespunde stadiului bolii. Scurtă descriere poate fi reprezentat sub următoarea formă:

Etapă Simptome
Stadiul infiltrativ Sănătatea generală începe să sufere, apar primele semne de intoxicație - în interval de 37 - 38 de grade, slăbiciune, letargie, cefalee etc. În piept, puteți identifica cu ușurință un grup dens și dureros de lobuli. Pielea de deasupra lor este roșu aprins, iar temperatura crește la atingere.

Dacă oferiți sânul unui copil în această etapă de mastită, acesta poate să-l ia sau să refuze. Exprimarea aduce ușurare, dar nu pentru o lungă perioadă de timp. Deja în această etapă, pot fi detectați ganglioni limfatici axilari dureroși și măriți.

Etapa purulentă Caracterizat prin activ proces inflamator. Simptomele de intoxicație sunt pronunțate: temperatură până la 39 de grade, slăbiciune, greață, amețeli, frisoane și transpirații etc. Pieptul este puternic dureros când este atins în orice moment și este adesea umflat. Nu este întotdeauna posibil să se determine în mod clar locația grupului inflamat de lobuli și canale.

Venele de sub pielea sânului se pot inflama și ele: se îngroașă, iar învelișul de deasupra lor devine roșu. Exprimarea pe cont propriu este imposibil, iar bebelușul refuză categoric să sugă. Secreția purulentă (gălbuie, verzuie) poate fi evacuată din mamelon.

Etapa de abces Se caracterizează prin formarea unui focar limitat la locul inflamației. În acest caz, toate simptomele etapei anterioare sunt însoțite de durere acută în piept. Acolo se formează un abces, iar cavitatea este umplută cu puroi. Tratamentul în această etapă este doar chirurgical.
Stadiul flegmon Formată ca urmare a răspândirii inflamației la toate țesuturile subiacente: țesut adipos subcutanat, mușchi piept. Starea femeii este extrem de gravă, poate chiar delirează. Temperatura este ridicată, glandele mamare sunt extrem de dureroase.
Stadiul gangrenos Se caracterizează prin tromboza vaselor glandei mamare și moartea țesutului acesteia. Tratamentul este îndepărtarea sânilor. Cu o terapie ineficientă, se poate dezvolta flegmon.

Cel mai adesea ai de-a face cu stadiile lactostazei, infiltrative, abcesului. Acest lucru se datorează numai faptului că tratamentul mastita după naștere este în cele mai multe cazuri oportun și calificat.

Flegmonoase și cangrenoase - cele mai grave, complicații și decese nu pot fi excluse

Ce nu ar trebui să faci dacă bănuiești mastită

Adesea, femeile, după ce au observat semne de lactostază și mastită, încep să folosească toate metodele familiare pentru a trata afecțiunea, fără a aprofunda în esența metodelor. Este mai bine să consultați un medic din timp, care vă va prescrie cea mai eficientă și eficientă terapie în această situație. Auto-medicația duce uneori la consecințe dezastruoase. Principalele greșeli care nu ar trebui făcute în timpul stagnării laptelui și mastitei:

  • Pompare excesivă și dureroasă. Acest lucru duce la traume suplimentare fără a rezolva problema de bază.
  • Nu trebuie să limitați numărul de alăptare de teamă să nu faceți rău copilului sau din cauza durerii. Dimpotrivă, cu cât o femeie hrănește copilul mai des (dacă acesta nu refuză, desigur), cu atât este mai puțin probabil ca boala să progreseze. Adulții nu ar trebui să încerce să sugă lapte, acest lucru va duce doar la traumatisme la mamelon.
  • Incalzirea sau compresele prelungite, in special cu diverse solutii care contin alcool, pot contribui la progresia rapida a bolii.
  • De asemenea, nu trebuie să luați singur pastile care reduc producția de lapte sau antibiotice.

Tratamentul mastita

Doar un medic vă poate spune cel mai sigur cum să tratați mamita după naștere într-o situație specifică după examinare și examinare.

Terapia pentru lactostază include următoarele:

  • Este necesar să atașați copilul cât mai des posibil, astfel încât să ajute la eliminarea stagnării laptelui. Dacă este posibil, puteți folosi serviciile unei moașe cu experiență pentru a pompa.
  • Un duș cald (nu fierbinte) și antispastice cu o zi înainte vor ajuta canalele să se extindă oarecum, acest lucru va îmbunătăți fluxul de evacuare.

Dacă simptomele se agravează sau nu dispar în decurs de una sau două zile, trebuie să solicitați ajutor medical.

Medicamente pentru tratament

Pentru a opri progresia mastitei sau pentru a promova vindecarea după intervenție chirurgicală, trebuie îndeplinite două condiții - eliminarea stagnării laptelui și reducerea numărului de microbi la o concentrație inofensivă.

Trebuie spus imediat că stadiul de abces, cangrenă și flegmon necesită intervenție chirurgicală urgentă.

  • Acest lucru creează condiții pentru scurgerea exudatului inflamator, de obicei puroi. Apoi, regimul de tratament include toate acele medicamente care sunt utilizate inițial în etapa infiltrativă. Acestea includ următoarele medicamente: Medicamente antibacteriene.
  • Acestea trebuie prescrise ținând cont dacă în prezent femeia alăptează sau nu (posibil doar în stadiul infiltrativ). Cel mai adesea acestea sunt cefalosporine, metronidazol și alte medicamente. Analgezice, antispastice, antiinflamatoare nesteroidiene
  • ajuta la restabilirea „atitudinii” - ameliorează simptomele de intoxicație și durere. Medicamente pentru suprimarea lactației
  • sunt prescrise numai în cazurile în care nu este posibil să se facă față patologiei în alt mod. Acestea sunt bromocriptina, parlodel și altele. Oxitocina

, favorizează contracția canalelor mamare. Acest lucru îmbunătățește semnificativ starea generală de bine a femeilor.

Metode tradiționale Metode medicina alternativa trebuie utilizat numai conform indicațiilor medicului. moduri populare Este puțin probabil să ajute să facă față bolii, dar în combinație cu terapia principală este un ajutor util. Cele mai eficiente includ următoarele:

  • Aplicarea la rece sau după expunere apă fierbinte frunză de varză. Un fel de comprese ar trebui făcute timp de câteva ore, în mod optim noaptea.
  • Frunzele de coltsfoot, de asemenea, după tratamentul cu apă clocotită, trebuie aplicate pe zona dureroasă a pieptului timp de 20 - 30 de minute de mai multe ori pe zi.
  • De asemenea, puteți face o loțiune din frunze de arin și mentă. Frunzele pre-uscate și zdrobite trebuie să fie înmuiate în apă și aplicate pe locul dureros în tifon.

Prevenirea mastita

Ca orice altă boală, mastita este mai ușor de prevenit decât de tratat. Prin urmare, fiecare femeie ar trebui să cunoască recomandările de bază pentru alăptare.

  • Regulile pentru evitarea mastita după naștere includ:
  • Este necesar să învățați cum să vă atașați corect copilul de sân. Acest lucru va ajuta la eliberarea laptelui din lapte cât mai mult posibil și uniform și, de asemenea, va preveni crăparea mameloanelor.
  • Dacă apar răni pe areolă, acestea trebuie monitorizate și tratate cu atenție. Unguentele cu efect de vindecare, de exemplu, „Bipanten” și altele asemenea, ajută.
  • Ar trebui să alegeți lenjeria potrivită pentru alăptare, de preferință ceva special pentru hrănire confortabilă și nestingherită.
  • Este mai bine să exprime lapte numai atunci când este absolut necesar, și nu în mod constant.
  • Înainte de hrănire, este util să mângâiați ușor sânul de la periferie spre centru, favorizând fluxul de lapte din lobulii îndepărtați.
  • Nu trebuie să puneți presiune asupra glandelor mamare, de exemplu, în timp ce dormiți pe burtă. Acest lucru va provoca comprimarea conductelor și stagnarea laptelui.
  • Trebuie să vă protejați de răni, hipotermie excesivă și curenți de aer.
  • Menține igiena, inclusiv igiena sânilor. Pentru a face acest lucru, este suficient să faci un duș și să-ți schimbi lenjeria intimă o dată sau de două ori pe zi.

Este util să urmați un curs sau o consultație cu o moașă cu experiență înainte de a naște. Mastita este o patologie gravă, cu care se asociază în 90% din cazuri perioada postpartum și alăptarea.În multe privințe, dezvoltarea bolii depinde de femeie, așa că fiecare mamă ar trebui să cunoască regulile de bază pentru prevenirea patologiei. Cel mai eficient și