Fractura de compresie a coloanei vertebrale

A 12-a vertebră - acest simbol indică vertebra toracală dorită. Dimensiunile sale ating un maxim odată cu prima și a doua vertebră lombară. În acest loc corpul uman poate fi împărțit printr-o linie transversală, așa cum ar fi, „în jumătate”. De aceea, încărcătura celei mai mari forțe vine în acest loc.

Zona a 12-a este supusă zilnic: flexie, extensie, întindere, compresie și alte tipuri de stres. Dar se întâmplă ca suportul corpului să nu reziste și să se rupă sub influența oricăror factori de mediu. Astfel de probleme includ o fractură de compresie a celei de-a 12-a vertebre toracice.

Chiar cuvântul „compresie” - tradus din engleză înseamnă „strângere, apăsare”. Adică, o fractură de acest tip va apărea ca urmare a compresiei excesive a vertebrelor.

În situații de urgență, când sarcina este mult mai mare decât cea admisibilă, vertebra poate să nu reziste. Așadar, de exemplu, într-un accident de mașină, când o mașină lovește „cap pe cap” în alta cu viteză mare, pasagerii continuă să avanseze prin inerție, lovind obstacole cu mare forță.

Citește și:.

În același timp, întreaga coloană vertebrală este incredibil de puternic comprimată, iar în locul în care sarcina este cea mai mare (aceasta este cel mai adesea zona a 12-a), vertebrele se comprimă una pe cealaltă într-o asemenea măsură încât una dintre ele pur și simplu crapă. Aceeași situație se observă la căderea de la înălțime, când victima aterizează în picioare, iar mișcarea corpului continuă până la sol, strângând coloana vertebrală.

Principalele simptome

Pentru a diferenția cu ușurință o astfel de daune de oricare, trebuie să cunoașteți principalele simptome și manifestări. Acestea includ:

Dureri de spate. Este de natură acută și se poate răspândi la tot spatele, deoarece întreaga coloană vertebrală are de suferit.
Iradierea. Acest termen se referă la revenirea durerii la nivelul membrului. Cu această patologie, durerea va radia atât la brațe, cât și la picioare.
Slăbiciunea și amorțeala extremităților se datorează faptului că măduva spinării poate suferi ca urmare a unei leziuni.
Dureri de brâu în abdomen. Acest simptom sugerează că regiunea stern-lombară a fost cea care a avut de suferit. În special a 12-a vertebră toracică.
Respiratie dificila. Din cauza acestei răni, respirația superficială poate apărea din mai multe motive. În primul rând, diafragma ar putea suferi în timpul compresiei. De asemenea, se poate întâmpla ca nervul frenic, care pleacă din creier, să fie transmis, drept urmare impulsurile nervoase să nu treacă în totalitate către organ.

Acestea sunt probabil principalele simptome ale unei fracturi de compresie în această secțiune a coloanei vertebrale.

Citește și:.

Consecințe

Fracturile coloanei vertebrale de orice natură nu trec fără urmă și pot costa adesea viețile victimelor. Acest lucru este valabil chiar și pentru acele cazuri în care a fost „vindecat”.

Citește și:.

Să discutăm pe fiecare dintre ele în detaliu:

Radiculita. Literal din limbajul medical - aceasta este o inflamație a rădăcinilor nervilor care se extind din măduva spinării. Nervii trec între vertebre, formând în acest loc așa-numitele rădăcini. Cu efect de compresie, acestea vor fi prinse între vertebre și se vor inflama. Aceasta nu este o boală fatală, dar poate deranja cu durere cronică sau amorțeală a membrelor.
Osteocondroza. Mai exact, osteocondroza posttraumatică, ca sciatica. Acest concept se referă la o afecțiune în care discurile intervertebrale se usucă, crapă, se destramă, care este însoțită de dureri dureroase de intensitate diferită. În acest caz, vertebra zdrobită va duce la zdrobirea discului, la distrugerea acestuia și, în consecință, la uscare. Desigur, ca și sciatica, această boală nu va fi fatală, ci va fi însoțită de dureri dureroase.
. Stenoza înseamnă îngustare. Măduva spinării este situată în canalul spinal format de vertebrele înseși, care îndeplinește o gamă largă de funcții vitale și reflexe. La modificarea diametrului canalului. În consecință, măduva spinării va avea de suferit. Consecința acestui lucru poate fi nu numai durere, ci și amorțeală a brațelor și picioarelor, imobilizarea în general sau moartea din cauza insuficienței de organ.
Hernia intervertebrală poate fi, de asemenea, rezultatul unei fracturi de compresie. Dar în acest caz, nimeni nu știe în ce direcție va ieși. Dacă spre partea din spate a corpului - acest lucru nu este fatal, va fi însoțit de durere și mobilitate limitată. Dacă hernia urcă pe partea laterală a coloanei vertebrale, poate comprima vasele și nervii din apropiere, perturbând astfel trofismul oricărui organ. Dar cele mai periculoase sunt herniile lui Schmorl. Ei urcă spre canalul spinal și pot comprima măduva spinării. Rezultatul poate fi același ca și în cazul stenozei spinale.

Coloana toracală este mai susceptibilă la fracturi decât coloana cervicală și lombară. Motivul pentru aceasta este mobilitatea limitată și mai puțină elasticitate, mai puțină depreciere a vertebrelor.

Fracturile din regiunea toracică apar în timpul unei căderi, întoarceri ascuțite ale trunchiului, lovituri directe la spate, sunt o leziune profesională la scafandri, încărcătoare, piloți, gimnaste, apar adesea cu leziuni rutiere, precum și cu boli ale coloana vertebrală.

Tipuri de fracturi ale vertebrelor toracice

Toate fracturile vertebrelor după origine sunt împărțite în 2 grupuri mari:

traumatic;
patologice, care apar pe fondul modificărilor distructive ale vertebrelor, chiar și cu viraje ascuțite (cu tumori, tuberculoză, osteomielita și osteoporoza vertebrelor).

În ambele grupuri, se disting următoarele tipuri de fracturi, în funcție de natura leziunii:

compresie - cea mai frecventă, caracterizată prin compresia vertebrelor, o scădere a înălțimii acestora;
rotațional - o formă rară și severă, când o vertebra se rotește cu o fractură a proceselor, ruptura ligamentelor, discurilor, luxarea coastelor;
distragerea atenției - apar cu o întindere ascuțită a coloanei vertebrale, însoțită de leziuni ale corpului și proceselor vertebrelor, ruperea discurilor, ligamentelor, mușchilor.

Dorsopatia coloanei vertebrale toracice este o patologie destul de comună. Acest concept combină o întreagă gamă de boli: osteocondroză, spondiloză și spondilartroză. Luați în considerare cauzele, trăsăturile distinctive în manifestări, tratament, prognostic.

Din punct de vedere clinic, există 2 tipuri de fracturi: stabile și instabile. Cu fracturi stabile, nu există o deplasare semnificativă a fragmentelor și nu se dezvoltă complicații din măduva spinării. Fracturile instabile sunt foarte periculoase, deoarece fragmentele deplasate pot deteriora măduva spinării, pot provoca șoc dureresc, paralizie și chiar moartea.

Important: La persoanele în vârstă cu osteoporoză severă, vertebrele sunt foarte fragile, precum zahărul. Prin urmare, chiar și vânătăile trebuie evitate, iar în cazul oricărei răni, consultați un medic.

Simptome clinice în fracturile vertebrelor toracice

Fracturile stabile se caracterizează prin durere locală la nivelul coloanei vertebrale, la locul fracturii și sindrom radicular, în funcție de nivel. Aceasta poate fi nevralgie intercostală severă, dificultăți de respirație, tensiune în mușchii spatelui și abdominali, deformarea forțată a corpului, durere în abdomen, amorțeală a pielii toracelui și abdomenului, membrelor.

Cu fracturi instabile, pe lângă durere, se dezvoltă o imagine de paraplegie inferioară (paralizie a picioarelor), retenție urinară, pierderea sensibilității pielii la trunchi și extremități. În cazuri severe, se poate dezvolta șoc spinal, iar dacă circulația lichidului cefalorahidian este perturbată, poate apărea moartea clinică.

Metode de diagnosticare a fracturilor vertebrale

După examinarea și interogarea pacientului cu privire la circumstanțele leziunii, acesta este trimis pentru o examinare cu raze X. Mai informative sunt imagistica computerizată și prin rezonanță magnetică, care determină nu numai deteriorarea structurilor osoase, ci și a discurilor, ligamentelor, mușchilor, membranelor, măduvei spinării.

Dacă pacientul este în stare gravă, i se acordă îngrijiri de urgență, apoi în decubit dorsal fac un studiu pe un scaner tomografic. Se efectuează și o puncție spinală, în care poate fi detectat sânge în lichidul cefalorahidian.

Dacă este necesar, efectuează și venospondilografie (examinarea venelor), mielografie (examinarea canalului spinal), endoscopie spinală - examinarea canalului spinal cu o sondă subțire cu o cameră.

Metode de tratament al fracturilor vertebrelor toracice

Primul ajutor, indiferent de starea pacientului, constă în imobilizarea obligatorie prin așezarea pe o suprafață tare sub spate, introducerea de analgezice. Dacă este necesar, asigurați măsuri anti-șoc și de resuscitare.

Dacă examinarea nu evidențiază deteriorarea măduvei spinării, înțeparea vertebrelor și fragmente în canalul rahidian, se prescrie un tratament conservator. Pacientul este așezat pe un pat special cu un plan înclinat și fixare pentru a întinde coloana vertebrală sub propria greutate. În alte cazuri, se folosește tracțiunea forțată a membrelor cu un sistem de greutăți și blocuri, în funcție de natura fracturii.

Tracțiunea continuă până la reducerea completă a vertebrelor, a tuturor fragmentelor și fixarea acestora, aceasta poate dura 1,5-2 luni. În acest moment, sunt prescrise fizioterapie, masaj, terapie cu vitamine, antispastice și mijloace de îmbunătățire a circulației sângelui. În continuare, pacientului i se aplică un corset rigid timp de 3-4 luni, până la fuziunea completă. Ei prescriu un curs de tratament într-un centru special de reabilitare a coloanei vertebrale, recomandă tratament în sanatoriu (balneoterapie, peloterapie).

Tratamentul chirurgical se efectuează în cazul fracturilor complicate - se îndepărtează fragmentele, se efectuează chirurgie plastică și fixarea vertebrelor.

Important: Tratamentul fracturilor vertebrale este un proces îndelungat. Trebuie să ai răbdare și să treci printr-un curs complet de tratament de reabilitare.

Succesul tratamentului depinde în mare măsură de pacientul însuși. Pentru a evita consecințele unei fracturi a vertebrelor toracice, modificările coloanei vertebrale după o leziune necesită menținerea constantă a aptitudinii fizice și exerciții terapeutice.

Te confrunți cu o fractură a celei de-a 12-a vertebre toracice? Aflați despre consecințele unei răni, precum și familiarizați-vă cu metode eficiente de tratare a unei boli.

O fractură a vertebrei toracice este o leziune gravă care încalcă integritatea anatomică a coloanei vertebrale. Ca urmare, pacientul se confruntă cu durere severă, pierderea senzației și, în cazuri severe, perturbarea altor organe, cum ar fi inima sau tractul respirator.

Despre vertebra toracică

Coloana vertebrală este componenta principală a sistemului musculo-scheletic. Mulți oameni se întreabă de ce este responsabilă a 12-a vertebră toracică. Răspunsul este simplu, această componentă a coloanei vertebrale este unul dintre suporturile principale pentru piept.

Dispunerea vertebrelor la nivelul coloanei vertebrale toracice

Într-o fractură de compresie, coloana vertebrală este puternic comprimată. Prin intermediul unei presiuni mari, vertebra devine în formă de pană. Partea superioară începe să depășească limitele „normale”, iar colțurile încep să fie presate în vertebra inferioară, a cărei structură începe să se prăbușească.

Cauze

Vertebrele sănătoase se caracterizează prin putere. Nu este atât de ușor să îi răniți, sunt capabili să reziste la sarcini grele.

De regulă, tinerii și reprezentanții grupului de vârstă mijlocie sunt răniți prin impact mecanic.

Persoanele aflate la vârsta de pensionare sunt expuse riscului. De-a lungul anilor, vertebrele devin mai puțin puternice, nu sunt capabile să reziste nici măcar la sarcini minime. Confruntat cu o scădere ușoară, un pensionar poate „câștiga” o fractură.

Printre cei mai comuni factori care provoacă boala, se disting următorii:

cădere de la o înălțime mare (de exemplu, un salt nereușit în apă, cădere de pe un balcon din cauza unui accident etc.);
accident de circulație;
leziuni de natură profesională (în acest caz, vorbim despre sportivi care au căzut fără succes sau au încărcat excesiv regiunea vertebrelor);
tot felul de lovituri la spate.

Un alt factor care provoacă boala este tuberculoza osoasă sau o tumoare a vertebrelor. În primul caz, boala este cauzată de slăbirea vertebrelor, după care acestea sunt predispuse la răni. În al doilea caz, metastazele care însoțesc un neoplasm malign pot distruge structura vertebrelor 11 și 12. De asemenea, o fractură poate provoca un hemangiom al celei de-a 12-a vertebre toracice (neoplasm benign).

Simptome

Mulți pacienți se întreabă la ce consecințe se așteaptă cu o fractură de compresie a vertebrei a 12-a. După cum a arătat practica, simptomele bolii aduc un disconfort semnificativ în viața pacientului.

În primul rând, pacientul simte o durere puternică, care este agravată de cea mai mică mișcare. Chiar și plimbarea prin apartament va fi dificilă pentru pacient.

Cu o fractură de compresie a celei de-a 12-a vertebre toracice, pacientul experimentează dureri severe chiar și cu cea mai mică mișcare

Al doilea lucru care „lovește” imediat este deformarea coloanei vertebrale (îndoirea rezultată se poate transforma în cele din urmă într-o cocoașă), ceea ce provoacă tulburări de respirație la pacient.

Pacientul prezintă și simptome neurologice. În cazul unei fracturi, fragmentele vertebrei ar putea atinge terminațiile nervoase. În acest caz, victima va experimenta slăbiciune în brațe sau paralizie.

Grade

Specialiștii disting diferite grade ale bolii, care depind direct de cât de sus sunt situate vertebrele după fractură și de gradul consecințelor post-traumatice (deteriorarea măduvei spinării și a organelor învecinate).

Astfel, pot fi remarcate patru etape principale ale fracturii, printre care se numără următoarele:

Lumină - vertebra este redusă în înălțime cu o treime, în timp ce integritatea acesteia nu este încălcată. Organele interne nu sunt afectate.
Mediu - înălțimea a fost redusă cu 50%, integritatea a fost ruptă. Măduva spinării și organele învecinate nu au fost afectate.
Sever - înălțimea a fost redusă cu mai mult de jumătate, partea structurală a coloanei vertebrale a fost grav deteriorată. Organele învecinate sau zona măduvei spinării este afectată.
Critic - deteriorare severă, structura coloanei vertebrale este ruptă. Sunt afectate atât organele adiacente, cât și măduva spinării.

O fractură poate provoca boli ale altor organe. De exemplu, un plămân învinețit, o tulburare de ritm cardiac și așa mai departe.

Caracteristici la copii

Fracturile sunt mai frecvente în rândul copiilor. Acest lucru este direct legat de caracteristicile lor anatomice.

Faptul este că scheletele copiilor sunt saturate cu elemente organice care fac coloana vertebrală mai flexibilă și mai elastică. În plus, compoziția vertebrelor include țesut cartilaj, care este mai puțin puternic și durabil decât osul spongios la adulți.

Astfel, coloana vertebrală a copiilor este predispusă la răni. Simptomele caracteristice sunt identice cu cele prezente la adulți. Cel mai izbitor semn al bolii este durerea severă.

Prim ajutor

Îngrijirea medicală acordată corespunzător joacă un rol decisiv în cazul unei fracturi a coloanei vertebrale. Deoarece acțiunile incorecte pot agrava boala sau pot duce la moarte.

Transportul corect al pacientului este principala măsură care trebuie luată în primul ajutor. Pacientul trebuie mutat numai în decubit dorsal pe o suprafață dură.

Diagnosticare

Înainte ca un specialist să prescrie un tratament, el trebuie să diagnosticheze o fractură. Inițial, medicul trebuie să afle plângerile și anameza (istoricul debutului bolii de la pacient, de exemplu, pacientul trebuie să informeze medicul despre accidentul care a precedat boala).

Pentru a diagnostica o fractură de compresie, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră

În viitor, specialistul va prescrie proceduri de diagnosticare pentru pacient. Printre acestea se numără următoarele:

Este necesară o radiografie pentru a confirma o fractură.
Tomografia computerizată - vă permite să studiați caracteristicile structurale ale daunelor mai detaliat.
RMN - este prescris în cazurile în care medicii suspectează deteriorarea structurilor nervoase.
Examen neurologic - vă permite să identificați dacă măduva spinării, terminațiile nervoase au fost afectate.

Tratament

Tratamentul unei fracturi de compresie a regiunii toracice la copii și adulți este același. Cu o abordare integrată a tratamentului, pacienții se recuperează rapid din boală, în plus, intervenția chirurgicală este necesară ca ultimă soluție.

Minimizarea activității

În caz de deteriorare a coloanei vertebrale, experții prescriu în unanimitate pacientului o reducere bruscă a mișcării - un regim pastel strict. Pozițiile în picioare și în șezut trebuie menținute la minimum, iar ridicarea greutăților este strict interzisă.

Corset

Corsetul este un dispozitiv ortopedic, a cărui funcție principală este de a fixa coloana vertebrală în forma sa „normală”. Astfel de măsuri fac posibilă reducerea la minimum a sarcinii pe spate și crearea condițiilor favorabile pentru fuziunea vertebrelor.

Pentru a minimiza sarcina asupra coloanei vertebrale și pentru a o fixa într-o poziție normală, medicii recomandă utilizarea unui corset special.

Atunci când poartă un corset, pacientul trebuie să respecte câteva reguli simple. Printre acestea se numără următoarele:

în timpul somnului, dispozitivul trebuie scos;
corsetul nu este recomandat a fi purtat pe un corp gol;
trebuie să reglați corect nivelul de fixare a coloanei vertebrale.

În general, corsetul nu are contraindicații. Dar pacientului nu i se recomandă să aleagă singur dispozitivul, tipul de corset este prescris de medicul curant.

Medical

Tratamentul medicamentos nu este capabil să „lipească” vertebra, este necesar să se amelioreze sindromul durerii, care îngrijorează foarte mult pacientul. Printre cele mai comune medicamente pe care specialiștii le prescriu pacienților sunt următoarele:

Fizioterapie

Procedurile de fizioterapie sunt prescrise pacienților dacă fractura începe să crească împreună. Acestea permit pacientului să se recupereze rapid după boală. Procedurile recomandate includ următoarele:

UHF - necesar pentru eliminarea durerii și restabilirea sistemului circulator.
Electroforeza - se prescrie cu o sare de calciu. Procedura ajută la întărirea oaselor.

tracţiune

Tracțiunea coloanei vertebrale este o procedură eficientă care nu numai că elimină durerea, dar contribuie și la vindecarea rapidă a vertebrei lezate. Experții medicali disting trei tipuri principale de tracțiune:

Manual - pacientul este asezat orizontal, iar intre timp, medicul este situat in fata canapelei si trage usor pacientul de glezne. După încheierea procedurii, pacientul trebuie să stea nemișcat timp de aproximativ două ore.
Hardware uscat - pacientul este plasat pe o mașină specializată, datorită căreia este posibil un calcul cel mai precis al sarcinii necesare pentru a afecta coloana vertebrală.
Hardware sub apă - procedura este identică cu cea anterioară, dar pacientul este pus în apă.

O procedură eficientă este tracțiunea hardware a coloanei vertebrale.

Procedura are unele contraindicații. Specialiștii nu recomandă tracțiunea coloanei vertebrale în următoarele cazuri:

cu un proces inflamator în măduva spinării;
în cazul în care vertebra este fragmentată;
tulburări ale sistemului nervos central;
tulburări de coagulare a sângelui;
când poartă un copil.

Intervenție chirurgicală

Chirurgia este ultima soluție. Necesitatea acestuia apare în următoarele cazuri:

înălțimea vertebrei a scăzut cu 50% sau mai mult;
cu sindrom de durere severă, provocată de nervii ciupit;
în cazul în care alte organe (de exemplu, plămânii) suferă printr-o fractură.

În ultimele etape ale tumorii, intervenția chirurgicală este interzisă. În schimb, specialiștii pot oferi radiații (radiații electromagnetice care elimină tumora) sau chimioterapie (combaterea celulelor infectate cu ajutorul medicamentelor de specialitate).

Medicina modernă oferă pacienților mai multe tipuri alternative de operații.

cifoplastie

Pacientul se află sub anestezie locală, în timp ce specialistul face o mică incizie în apropierea locației vertebrei lezate și introduce un conductor metalic special.

Cu ajutorul acestuia, zona afectată este umplută cu o soluție de contrast cu raze X, datorită căreia fragmentele vertebrei se ridică și revin la locul lor inițial. Apoi, specialiștii cu ajutorul unui tub introduc un agent de cimentare special în zona de deteriorare.

După finalizare, tubul este îndepărtat și incizia este suturată. După două ore, pacientul va putea nu numai să stea, ci și să meargă.

Vertebroplastie

Pacientului i se administrează anestezie locală. Între timp, medicul introduce un ac metalic special în zona afectată, prin care polimetil metacrilat (o substanță specială de cimentare) pătrunde în vertebra.

Spre deosebire de tehnica anterioară, în vertebroplastie, fragmentele vertebrale nu sunt colectate folosind o soluție specializată. Operația este de obicei prescrisă în cazurile în care vertebra nu este fragmentată.

La câteva ore după procedură, pacientul se simte ușurat. Poate să stea și să se miște liber.

Pentru a vă familiariza cu procesul de operare, vă sugerăm să vizionați videoclipul

https://www.youtube.com/watch?v=guksuQ5iyU0

Implantare

Apoi, chirurgul trebuie să securizeze vertebrele cu știfturi, plăci sau șuruburi. Dacă vertebra afectată nu poate fi restaurată, medicul instalează un implant (un analog artificial).

La finalizare, incizia este suturată. Procesul de recuperare este lung, durând aproximativ două luni. Pacientului i se recomandă să poarte un bandaj sau un corset special.

Complicații

Adesea, pacienții se întreabă ce consecințe îi așteaptă cu a 12-a vertebra ruptă. Experții susțin în unanimitate că dacă tratamentul este ignorat, pacientul riscă să se confrunte cu complicații grave. Printre acestea se numără următoarele:

Distabilitatea segmentară - caracterizată printr-o încălcare a înălțimii vertebrei (redusă cu mai mult de 30%), care provoacă degradarea discurilor intervertebrale și a țesutului osos. Aceasta, la rândul său, duce la dureri severe sau paralizie.
Deformarea tipului cifotic - o cocoașă începe să se dezvolte în regiunea toracică, ceea ce duce la durere severă, perturbarea plămânilor și a inimii.
Complicații de tip neurologic - fragmentele vertebrei pot răni măduva spinării și rădăcinile nervoase. O astfel de patologie provoacă amorțeală nu numai a zonei afectate, ci și a membrelor.

Astfel, o fractură de compresie este o leziune gravă care perturbă structura coloanei vertebrale. Pacienții trebuie să înceapă tratamentul cât mai curând posibil, altfel riscă paralizia și alte consecințe grave.

Dacă aveți întrebări sau sfaturi utile pentru tratarea unei fracturi din practica personală, puteți împărtăși comentariile dvs. altor utilizatori.

O fractură de compresie a coloanei vertebrale toracice este supusă unui tratament și reabilitare pe termen lung. Deteriorarea are loc în mod acut și încalcă integritatea anatomică a vertebrelor. Leziunile ușoare duc la deformarea unei vertebre, altele la fisuri multiple. Leziunea regiunii toracice pune adesea viața în pericol. Mortalitatea în acest tip de daune este de 8,3% din toate cazurile identificate. Nu există diferențe de gen și caracteristici; daunele sunt diagnosticate la bărbați și femei la fel de des.

Leziunile vertebrelor toracice sunt împărțite în trei tipuri, dintre care unul este leziunea prin compresie a vertebrelor.

Clasificare

Masaj

Masajul este o necesitate. În același timp, este posibilă restabilirea rapidă a alimentării cu sânge și a metabolismului în locul în care a fost diagnosticată deteriorarea, de asemenea, ajută la reducerea congestiei și la prevenirea complicațiilor.

Complicații și consecințe

Din păcate, consecințele unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale sunt frecvente. Deoarece deteriorarea are loc în apropierea măduvei spinării și a rădăcinilor nervoase. Dacă operația nu a fost efectuată, iar gradul de deteriorare este minim, complicațiile se manifestă sub formă de instabilitate segmentară, deformare cifotică.

Consecințele unei fracturi sub formă de deformare cifotică sunt caracterizate de o regiune ascuțită a coloanei vertebrale toracice. Fenomenul se întâlnește adesea la vârstnicii supraponderali. Această complicație apare ca urmare a osteoporozei și a unei fracturi a coloanei vertebrale.
A doua complicație este instabilitatea segmentară, care este diagnosticată dacă înălțimea coloanei vertebrale în timpul leziunii este mai mare de 30%. Pacientul cu o astfel de complicație nu este capabil să își îndeplinească funcțiile sociale și adesea nu știe cum să trăiască.
Modificările neurologice pot apărea atât cu o fractură de compresie a celei de-a 12-a vertebre toracice, cât și cu traumatisme ale altor departamente. Dezvoltarea lor este determinată de fragmentele osoase formate care comprimă măduva spinării și rădăcinile nervoase.

Pentru a preveni complicațiile, este necesar să vizitați imediat un medic și să începeți un tratament cu drepturi depline.

Prevenirea

Principala metodă preventivă a fracturii vertebrale toracice este prudența și atenția. De asemenea, dacă pacientul are probleme cu funcționarea sistemului musculo-scheletic, este mai bine să îl eliminați imediat și să îl tratați. Acest lucru va ajuta la prevenirea fracturilor osoase în viitor. Fii sănătos.

Dragi cititori ai site-ului 1MedHelp, dacă aveți întrebări pe această temă, vom fi bucuroși să le răspundem. Lăsați-vă feedback, comentarii, împărtășiți povești despre cum ați supraviețuit unei traume similare și cum ați făcut față cu succes consecințelor! Experiența ta de viață poate fi utilă altor cititori.

Proprietățile fiziologice și anatomice ale coloanei vertebrale îi permit să fie flexibilă și să reziste la cele mai puternice sarcini. Funcția de susținere și amortizarea sunt principalele sale caracteristici fiziologice. Dar, ca orice parte a corpului uman, coloana vertebrală poate fi rănită, ceea ce duce la o încălcare a integrității. O fractură de compresie este cea mai frecventă și periculoasă leziune a coloanei vertebrale.

Această patologie apare ca urmare a unei lovituri puternice, cădere sau alte răni. Există anumiți factori predispozanți și un grup de risc în populație. Fracturile de compresie sunt lombare, cervicale, toracice sau coccigiene.

Poate apărea o fractură a unuia sau a unui grup de corp vertebral. Există diferite tipuri de patologie. Există compresii închise și deschise. În plus, există o fractură de compresie sau decompresie. Cu acesta din urmă, vertebrele sunt întinse din cauza rănilor.

Cauzele și caracteristicile compresiei

Datorită anatomiei destul de complexe a coloanei vertebrale, în timpul vieții pot apărea anumite modificări ale structurii acesteia. Aceste modificări fac corpurile vertebrale mai mobile și mai predispuse la răni.

Bolile predispozitive precum osteocondroza, osteoporoza, deplasarea discului, traumatismele fac ca vertebrele vecine să o comprime pe cea deteriorată, dând coloanei vertebrale o formă de pană. Scolioza și fracturile de compresie coexistă adesea. În cazul scoliozei, postura unei persoane este perturbată, slăbind corsetul muscular al spatelui.

Cel mai adesea, fracturile regiunilor lombare și toracice apar din cauza celei mai mari sarcini asupra acestora. Cu afectarea coloanei lombare, apare adesea o fractură de compresie a vertebrei l1. Datorită faptului că coloana vertebrală toracală nu are practic spațiu liber pentru măduva spinării, o leziune destul de periculoasă este o fractură de compresie complicată a vertebrei toracice th11-th12.

Apariția obișnuită a compresiei din cauza căderii directe de la înălțime pe picioare. Are loc comprimarea și distrugerea țesutului intern al corpului vertebral. Atunci când înclinarea excesivă sau rotația coloanei vertebrale este asociată cu o leziune, riscul de compresie crește. O fractură de compresie apare după o cădere pe coccis, într-un accident de circulație sau alte răni grave.

A doua cauză comună este procesele patologice degenerative-inflamatorii și prezența tumorilor. Cu osteoporoza, densitatea coloanei vertebrale scade si se pierde masa osoasa. Astfel de modificări slăbesc atât coloana vertebrală în ansamblu, cât și discurile acesteia. Sunt fracturi datorate unei înclinații ascuțite înainte sau unei răni ușoare, mai ales la bătrânețe, în zbor. Un simptom caracteristic al patologiei este o scurtare a creșterii și dezvoltarea cifozei în timp.

Tumorile de localizare diferită, atunci când sunt mărite, pot distruge structura vertebrală, au un efect dăunător asupra țesutului osos și sunt factori predispozanți care provoacă o fractură de compresie a coloanei vertebrale.

Simptomele și etapele traumei

Simptomele depind de cauza fracturii și de cantitatea daunelor. Se obișnuiește să le subdivizăm în trei niveluri:

la gradul 1, este caracteristică o scădere a înălțimii vertebrei cu mai puțin de 30%;
la gradul 2, înălțimea scade cu aproximativ 50%;
la 3 grade - mai mult de 50%.

În funcție de faptul că fractura este închisă sau deschisă, apar simptome de severitate diferită. Într-o stare patologică din cauza unei răni ascuțite sau a căderii, există o durere severă în zona afectată. Când fractura afectează corpurile coloanei vertebrale toracice, apar dificultăți de respirație. Leziunea corpului vertebral al lombarului dă iradierea durerii în abdomen.

După o fractură, apar simptome precum greață, vărsături, dureri de cap și amorțeală a părților corpului. Mișcarea corpului uman este dificilă din cauza tensiunii în mușchii spatelui și a durerii ascuțite. Când este apăsată, durerea apare de-a lungul axei coloanei vertebrale. Durerea este redusă atunci când pacientul este întins.

Când apare o fractură de compresie după o boală de lungă durată, cum ar fi osteoporoza, simptomele sunt oarecum diferite. Durerea nu apare imediat, crește și se intensifică treptat cu fiecare atac. În timp, începe să apară o senzație de amorțeală la nivelul brațelor și picioarelor. Există slăbiciune și oboseală.

În absența unui tratament adecvat, o persoană dezvoltă o astfel de schimbare patologică în corp, cum ar fi o cocoașă pe spate și o curbură clar vizibilă. La bătrânețe și cu fracturi cronice, simptomele bolii pot să nu apară practic și să fie complet absente.

Fracturile de compresie grave și complicate pot deteriora și comprima măduva spinării. Această condiție amenință apariția paraliziei extremităților superioare sau inferioare. Deosebit de periculoase sunt consecințele după leziuni ale corpului vertebral l1 al lombarului și th11-th12 al toracic.

Diagnosticare

Pe baza simptomelor și plângerilor pacientului singur, este dificil să se determine că a apărut o fractură de compresie, mai ales când este închisă sau cronică. Anamneza trebuie să conțină în mod necesar fie o leziune, fie o boală patologică. Este necesar un examen neurologic al pacientului, palparea spatelui, consultarea unor specialiști îngusti.

Pentru diagnosticare, un aspect important este o examinare hardware. Razele X sunt luate în diferite proiecții. Pentru o determinare mai precisă a gradului de compresie, se efectuează tomografie computerizată, care face posibilă identificarea modificărilor structurale. În cazuri rare, imagistica prin rezonanță magnetică este prescrisă: numai cu posibile leziuni ale măduvei spinării și modificări neurologice.

Densitometria, sau măsurarea densității osoase, este efectuată pentru femeile în vârstă de peste 40 de ani și bărbații de peste 60 de ani. Vă permite să detectați osteoproza și gradul ei de dezvoltare.

În cazul modificărilor neurologice, poate fi indicată mielografia. Cu ajutorul acestuia, puteți determina starea funcțională a măduvei spinării și puteți identifica deteriorarea acesteia.

Tratament

În absența unei terapii în timp util, viața și sănătatea pacientului sunt amenințate serios, deoarece există riscul de deteriorare a măduvei spinării și se poate dezvolta o fractură veche.

Tratamentul unei fracturi de compresie presupune două etape. Inițial, este necesar primul ajutor dacă compresia apare brusc. Nu încercați să ridicați sau să mutați persoana. Este necesar să chemați imediat o ambulanță sau să găsiți un medic. Dacă nu este posibil să lăsați o persoană pe loc sau viața și sănătatea lui sunt în pericol, atunci victima poate fi transferată pe o suprafață dură și uniformă, în plus, cu foarte mare grijă. Acest lucru se poate întâmpla în timpul unui accident sau unei urgențe.

Când viața pacientului este în pericol, se iau măsurile urgente de resuscitare necesare în spital. Apoi începe faza intensivă a tratamentului, care ar trebui să fie lungă și complexă. Sarcina principală a medicilor este de a restabili funcția normală a coloanei vertebrale, de a restabili eficiența și de a evita complicațiile în viitor. O fractură de compresie poate fi tratată conservator și chirurgical. Durata și abordarea terapiei și reabilitării sunt alese de medicul curant, a cărui sarcină este să împiedice pacientul să devină handicap.

Este necesar să se organizeze repausul la pat în timpul examinării și un diagnostic precis. Analgezicele sunt prescrise pentru a calma durerea. Doza și cursul tratamentului se bazează pe gradul de deteriorare. Timpul mediu de recuperare pentru fracturile necomplicate și nevechi este de aproximativ trei luni.

După eliminarea repausului la pat, activitatea fizică, întoarcerile bruște ale corpului și suprasolicitarea sunt strict interzise. Este necesar să dormiți, să vă culcați și să citiți pe suprafețe plane, dure, destul de mult timp. Se recomandă programarea purtării unui corset ortopedic pentru fixarea coloanei vertebrale și limitarea activității motorii. Acest tip de terapie accelerează procesul de vindecare. Este necesar să se respecte cu strictețe toate prescripțiile și recomandările medicului pentru prevenirea complicațiilor neurologice.

Primul și al doilea grad al bolii și absența unei fracturi vechi fac posibilă obținerea cu succes a vindecării prin metode conservatoare.

După ce amenințarea la adresa vieții pacientului a trecut și starea începe să se normalizeze, se prescriu exerciții terapeutice și educație fizică. Fizioterapia are un efect pozitiv. Masajul pentru o fractură de compresie este recomandat după cursul principal de terapie, pentru a restabili funcția de lucru și a întări corsetul muscular al spatelui.

Fizioterapia și gimnastica sunt selectate individual pentru fiecare caz de compresie. Există diferite metode suplimentare pentru tratarea fracturilor, inclusiv aplicații, metode de medicină tradițională și utilizarea blocajului pentru ameliorarea durerii. Toate sunt selectate în funcție de starea pacientului. Principalele scopuri și obiective ale terapiei sunt întărirea aparatului muscular al corpului uman, restabilirea flexibilității și mobilității vertebrelor.

În fracturile de gradul trei și deschise, se folosesc metode chirurgicale de tratament. Rămâne ca medicul curant să stabilească ce tip de intervenție chirurgicală va fi efectuată. Există mai multe opțiuni de tratament:

mici intervenții invazive;
efectuarea unei operații chirurgicale.

Tratamentele invazive minore sunt împărțite în vertebroplastie și cifoplastie. Vertebroplastia poate ameliora pacientul de durere și poate întări discul vertebral deteriorat. Procedura se efectuează folosind un ac prin care se injectează un mortar de ciment special.

Cifoplastia vă permite să corectați forma și poziția vertebrei afectate. Procedura constă în umflarea camerelor goale introduse anterior prin mai multe ace pentru fixarea corpului vertebral.

Operația chirurgicală se efectuează pentru a îndepărta fragmentele și fragmentele, pentru a elimina presiunea asupra măduvei spinării și pentru a folosi fixatoare speciale.

După restaurare și manipulări, este necesară o perioadă lungă de reabilitare. Fizioterapia și exercițiile terapeutice sunt principalele componente ale unei recuperări reușite.

Fractură măcinată prin compresie a corpului vertebrei Th12 de gradul II

Ortoped: pentru a suta oară spun, să nu ungeți unguente și să nu injectați chimie în durerea SPATELE și ARTICULAȚIILE.

Buna ziua. În august a acestui an, am fost rănit. Diagnostic: Fractură măcinată prin compresie a corpului vertebrei Th12 de gradul 2 cu introducerea unui fragment în lumenul canalului spinal. Compresia măduvei spinării. Conform cotei, operațiunea mea este programată pentru trimestrul I 2016. Am vrut sa stiu daca se poate face operatia dupa 6 luni. dupa o accidentare? Deja 2 luni. Sunt culcat, ma pot ridica inainte de operatie? Vă mulțumesc anticipat.

Bună seara Oyuna! Probabil că te vom supăra, dar să te ridici pe picioare în situația ta este de nedorit. Daca fractura vertebrala nu ar fi fost insotita de simptome neurologice si anume compresia maduvei spinarii, medicii ti-ar fi permis sa te trezesti mai devreme. Ai răbdare, pentru că trezitul devreme nu se va termina bine. În poziție verticală, sarcina pe întreaga coloană crește, iar fragmentul care a intrat în canalul spinal în timpul leziunii poate deteriora măduva spinării.

Consecințele unei astfel de înfrângeri sunt greu de imaginat, dar este probabilă o pierdere completă a liberei circulații. Nu vă grăbiți - fracturile coloanei vertebrale sunt tratate pentru o lungă perioadă de timp. Dacă este posibil, faceți operația nu conform cotei, ci într-o clinică privată, atunci procesul de recuperare va fi accelerat. Dar chiar și după operație, cel mai strict repaus la pat va trebui respectat timp de cel puțin 2 luni. Probabil, după operație, vei fi pus pe un corset, dar asta o vor decide medicii operatori.

Răbdare pentru tine, rezistență și sănătate!

Nu ai găsit un răspuns la întrebarea ta? Întrebați-ne acum!

Ce este o fractură de compresie a coloanei vertebrale?

O fractură de compresie a coloanei vertebrale este unul dintre tipurile de fracturi vertebrale. Diferă de alte soiuri prin faptul că este însoțită de compresia corpului segmentelor coloanei vertebrale și a terminațiilor nervoase. Acest lucru se întâmplă astfel: la locul fracturii, o vertebră sau mai multe vertebre sunt excesiv de comprimate, drept urmare înălțimea și integritatea anatomică a acesteia scad. Vertebrele deteriorate pot rămâne pe loc (în coloana vertebrală) - aceasta este o fractură stabilă. Sau sunt deplasați - aceasta este deja o fractură instabilă, în care intervenția chirurgicală este mai des necesară.

În funcție de cât de „aplatizată” este vertebra, se disting fracturile de gradul I - III de severitate. În primul caz, o parte a coloanei vertebrale este deformată cu o treime, în al doilea - pe jumătate, iar în cel mai sever - cu mai mult de jumătate. Succesul tratamentului depinde de severitatea bolii. Astfel de leziuni sunt mai probabil să apară la persoanele cu oase slăbite și la cei implicați în sporturi extreme.

Unul dintre simptomele acestui tip de fractură (ca și oricare altul) este o durere puternică, pătrunzătoare, ascuțită atunci când se încearcă schimbarea poziției. Acest lucru se datorează unui efect puternic asupra unei părți a sistemului nervos. Șocul de durere este atât de puternic încât victima poate cădea într-o stare inconștientă.

Deci, simptomele generale ale fracturilor coloanei vertebrale:

sindrom de durere acută;

slăbiciune sau amorțeală a membrelor din cauza leziunilor terminațiilor nervoase până la tetraplegie - paralizie completă a brațelor și picioarelor;

asfixie în cazul unei fracturi a regiunilor toracice sau cervicale până la apnee - oprirea completă a respirației;

urinare involuntară cu o fractură a coloanei lombare.

Simptomul distinctiv al unei fracturi de compresie este cauza acesteia. Este provocată nu de flexia/extensia coloanei ca fractură de flexie-extensie și nu de rotația coloanei vertebrale ca rotație, ci de un puternic impact mecanic.

Fracturile de compresie diferă prin prezența complicațiilor, gradul de modificare a formei vertebrei (complexitate) și localizare. În unele cazuri, această condiție patologică duce la invaliditate.

O fractură prin compresie a coloanei vertebrale este o leziune foarte gravă a coloanei vertebrale. Poate afecta pe oricine, indiferent de vârstă, dacă nu se acordă grijă în timpul sportului sau din cauza unui accident.

Tipuri de fractură a coloanei vertebrale

fractura coloanei cervicale

fractură a coloanei toracice

fractură de coloană lombară

fractura sacrului si fractura coccisului

Fractura coloanei cervicale

scăderea masei osoase asociată cu modificări legate de vârstă;

RTA - accident de circulatie;

leziuni ale capului prin căderi de la înălțime, obiecte grele pe cap sau scufundări.

Impactul mecanic excesiv asupra corpului vertebral duce la o schimbare a formei acestuia într-una în formă de pană. Într-o secțiune longitudinală, corpul vertebrei deteriorate arată ca un triunghi - o pană, de aceea o astfel de fractură este numită și o simplă formă de pană. Deformarea vertebrelor cervicale și toracice este de obicei însoțită de dificultăți la respirație și la înghițire.

Simptomele unei fracturi cervicale a coloanei vertebrale:

durere acută la nivelul gâtului, care iradiază spre spatele capului, centura scapulară, braț sau între omoplați;

mușchii gâtului se încordează în mod reflex.

Gâtul se fixează cu ajutorul unor gulere ortopedice speciale. Cele mai periculoase și dificil de tratat sunt leziunile primelor două vertebre ale regiunii cervicale. Cu o fractură fragmentară, uneori este necesară tracțiunea hardware, utilizarea unei bucle Glisson. Procedura de tracțiune durează aproximativ o lună. Fiecare etapă de tracțiune este controlată radiologic. După finalizarea acestuia, gâtul pacientului este fixat rigid cu un corset de ipsos sau un guler Shants special.

Cel mai adesea, o fractură a gâtului este însoțită de complicații. Prevenirea lor sau cel puțin reducerea severității lor este sarcina principală a specialiștilor. De ce vertebrele cervicale se lezează atât de ușor? Îndoirea capului înainte este limitată de piept și nu există restricții în timpul extensiei. Prin urmare, în timpul sportului, apar astfel de leziuni.

Conform clasificării leziunilor coloanei cervicale, pe lângă compresie, mai pot exista:

fractura procesului articular;

fractura „sapătorului” - o fractură fragmentară a apofizei spinoase;

fractură mărunțită a arcului anterior al atlasului;

fractură de avulsiune extensivă;

fractura arcului posterior al atlasului;

fractură izolată a arcului;

spondilolisteza traumatică (deplasarea vertebrelor) - fractură a „călăului”;

fractura procesului odontoid și alte leziuni.

Fracturile de compresie verticală includ fractura de explozie Jeffersonian a atlasului și fractura mărunțită. Interesant este că mecanismele unor tipuri de fracturi nu sunt încă bine înțelese.

În timpul perioadei de reabilitare, un corset rigid poate fi înlocuit cu un bretet pentru gât mai blând. Poate fi, de exemplu, un suport pentru cap moale detașabil. Perioada de recuperare este destul de lungă și necesită multă forță și răbdare din partea pacientului.

Fractura coloanei vertebrale toracice

Cauza fracturii, ca și în alte cazuri, este excesul de forță de impact asupra vertebrei peste limitele sale de rezistență. Uneori lovitura nu este atât de puternică, dar țesutul osos este prea fragil și nici măcar nu poate rezista încărcăturii în timpul tusei. Această condiție este tipică pentru persoanele în vârstă.

Simptomele unei fracturi toracice a coloanei vertebrale:

dureri în piept;

slăbiciune musculară din spate;

amorțeală sau pareză - paralizie incompletă a picioarelor;

tulburări urinare și de defecare.

Este necesară imobilizarea urgentă a coloanei vertebrale. Odată stabilit nivelul fracturii, severitatea fracturii este determinată prin testarea mișcărilor, senzațiilor și reflexelor extremităților inferioare. Dacă compresia rădăcinilor nervoase este superficială, este posibil ca mobilitatea să fie limitată temporar. Cu o compresie puternică, paralizia poate rămâne.

Diagnosticul acestui tip de fractură necesită de obicei o radiografie în poziția unui înotător cu un braț ridicat deasupra capului. În această poziție, imaginea cu raze X arată clar articulația coloanei toracice și cervicale. Dar mai informativ este un studiu de tomografie computerizată.

La o radiografie, unele țesuturi par să le ascundă pe altele, apare așa-numita suprapunere a umbrelor. Dar tomografia computerizată are și un dezavantaj precum radiațiile ionizante, care sunt dăunătoare sănătății în doze mari. Imagistica prin rezonanță magnetică arată măduva spinării, discurile intervertebrale și țesuturile paravertebrale în detaliu.

Forța și durata manifestărilor neurologice depinde de gradul de compresie a elementelor nervoase. O scădere a inervației organelor interne duce la o funcționare defectuoasă a corpului în ansamblu. De exemplu, poate apărea obstrucția intestinală.

Imobilizarea este asigurată de ajutoare ortopedice, cum ar fi curele de corset, corectoare de postură rigide cu spate și reclinatoare din țesătură pentru răspândirea umerilor. În perioada de protecție, activitatea fizică, inclusiv ridicarea de greutăți, este interzisă.

Repausul prelungit și strict la pat duce la complicații ale sistemelor circulator, respirator și excretor. Lenjeria de compresie și exercițiile de respirație ajută la prevenirea acestui lucru. Cu un tratament adecvat, o fractură toracică a coloanei vertebrale poate fi vindecată complet.

Fractura coloanei vertebrale lombare

Acest tip de fractură este mai frecvent la persoanele în vârstă. Țesutul lor osos fragil este ușor distrus. Există 5 vertebre în regiunea lombară. Sarcina asupra lor este foarte mare. Țesutul osos se poate „uza” din cauza deficienței de calciu. Malnutriția, tulburările metabolice contribuie la apariția fracturilor. Distrugerea țesutului osos poate fi, de asemenea, o consecință a unor patologii precum tuberculoza și sifilisul.

Simptomele unei fracturi lombare a coloanei vertebrale:

durere în partea inferioară a spatelui sau a feselor;

poziția forțată a corpului;

dezvoltarea stărilor terminale;

tulburări de defecare și urinare.

Sindromul de durere cu o fractură lombară slăbește în decubit dorsal. Diagnosticul necesită verificarea sensibilității perineului și a reflexului anal. O leziune a măduvei spinării este o leziune a „măduvei spinării” care afectează funcționarea măduvei spinării. Dacă apare o ruptură anatomică completă, atunci paralizia picioarelor este inevitabilă. Există și fracturi de oboseală ale vertebrelor lombare, de exemplu, la sportivii profesioniști.

Dacă nu există o deplasare semnificativă a vertebrelor, atunci este suficient ca pacientul să descarce coloana vertebrală cu ajutorul unei orteze toraco-lombosacrale sau a unui corset lombo-sacral. Aceste elemente de reținere nu trebuie îndepărtate definitiv timp de câteva luni. Pentru a detecta în timp util aspectul instabilității vertebrelor, se efectuează periodic o examinare cu raze X.

Pentru a evita sau a minimiza simptomele reziduale ale unei fracturi lombare a coloanei vertebrale, este suficient să urmați recomandările medicilor și să lucrați din greu pentru a preveni boala.

Fractura sacrului și fractura coccisului

Sacrul și coccisul sunt atât de strâns legate, încât condițiile preliminare, semnele și tratamentul pentru fractura lor sunt aproape identice. Coccisul este „coada” coloanei vertebrale din vertebrele rudimentare topite. Acesta este un punct de sprijin important. Fracturile de coccis sunt o patologie relativ rară datorită inactivității sale. Puțin mai des, fracturile apar la joncțiunea sacrului și a coccisului. Ele pot fi însoțite de o deplasare a vertebrelor - o fractură-luxație.

Cauzele fracturilor de sacrum sau coccis:

plimbare lungă accidentată

cădere pe fese de la mare înălțime;

fragilitatea oaselor legată de vârstă;

Principalul simptom al unei fracturi a sacrului sau a coccisului este durerea acută în partea inferioară a spatelui sau a feselor care iradiază către picioare, agravată de defecare, actul sexual, schimbarea poziției corpului și mers pe jos. Alergătorii au o fractură de stres a sacrului. Pentru diagnosticul său, se efectuează două teste: menținerea echilibrului și săritul pe un picior.

Etapa prespitalicească, adică transportul pacientului trebuie efectuat corect. Uneori, în drum spre spital, din cauza transferului inept pe o targă sau a rotației trunchiului, apar complicații care bine ar fi putut fi evitate. Transferul pe o suprafață solidă „scut” ar trebui să fie de trei. Repausul la pat va ajuta oasele să crească împreună calm, iar un cerc sau rolă de cauciuc special va reduce rănile de presiune și durerea.

Tratamentul fracturilor de sacrum și coccis - limitarea activității fizice și descărcarea coloanei vertebrale. Pacientului îi este interzis să stea mult timp. Procesul de fuziune osoasă este controlat radiologic. În cazul atașării lor eronate, se efectuează o operațiune. Fuziunea incorectă a segmentelor inferioare ale coloanei vertebrale provoacă o disfuncție persistentă a organelor pelvine.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și încă câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter

Consecințele unei fracturi de coloană vertebrală

Consecințele unei fracturi de coloană pot fi:

instabilitate segmentară a coloanei vertebrale;

boli neurologice, al căror tip depinde de compresia cărora au apărut terminațiile nervoase;

leziuni ale structurilor nervoase;

sciatică - patologia rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării;

sindromul durerii cronice;

imposibilitatea actului de respirație, care necesită ventilație artificială constantă a plămânilor;

spondiloză cu formarea de osteofite - creșteri osoase spinoase de-a lungul marginii vertebrelor;

formarea unei cifoze ascuțite (cocoașă) - curbura anteroposterior a coloanei vertebrale;

scolioza - curbura laterala a coloanei vertebrale;

proeminență a coloanei vertebrale - proeminență a discurilor intervertebrale fără ruperea inelelor fibroase;

scurgerea lichidului spinal;

tromboză și pneumonie congestivă din cauza imobilității prelungite;

Severitatea consecințelor este determinată de severitatea bolii și de alfabetizarea tratamentului. Intervenția neprofesională poate agrava ireversibil situația.

Primul ajutor pentru o fractură a coloanei vertebrale

Regulile pentru acordarea primului ajutor sunt importante, în primul rând, pentru că, fără a le cunoaște, puteți priva definitiv victima de posibilitatea de a se deplasa independent. O importanță incredibil de mare aici este poziția corpului în timpul transportului pacientului! Numai corectitudinea și atenția acțiunilor „salvatorilor” lasă o șansă de recuperare.

Transportați rănitul numai pe o suprafață tare. Dacă este posibil, analgezicele se administrează oral sau intramuscular. Partea rănită a corpului trebuie fixată înainte de transport. Este destul de dificil să faci acest lucru fără mijloace speciale, așa că este mai bine să imobilizezi întreaga coloană vertebrală. Doar pentru asta, orice suprafață dură suficient de mare de la o placă largă la un blat este potrivită. Cel mai bine este să legați victima de el.

Este indicat sa-i fixezi si gatul, pentru a limita miscarile capului. Această măsură va ajuta la prevenirea deteriorarii ulterioare a vertebrelor. Trei dintre ele mută pacientul într-o mișcare sincronă lină.

Este interzis!

pune-l pe picioare;

încercați să îndreptați singur vertebrele;

trageți de picioare sau brațe;

administrați medicamente pe cale orală dacă înghițirea este afectată sau pacientul este inconștient.

Cunoașterea cursului primului ajutor poate fi utilă oricui în viață. În mod ideal, toată lumea ar trebui să stăpânească cunoștințele de bază necesare și un set de măsuri medicale de urgență.

Diagnosticare

Pentru început, medicul se limitează la o examinare externă, palpează coloana vertebrală. Zona afectată se găsește în acea parte a coloanei vertebrale, atunci când este atins, pacientul experimentează dureri deosebit de severe. Dacă există fragmente, fragmentele lor pot fi identificate și prin atingere.

Pentru a confirma un diagnostic preliminar, o radiografie este de obicei prescrisă și trimisă unui neurolog pentru a verifica funcțiile măduvei spinării și funcționarea terminațiilor nervoase. Razele X sunt destul de bune în detectarea patologiilor țesutului osos și a tumorilor care ar putea provoca o fractură. Radiografie de dorit în proiecții directe, laterale și oblice (intermediare). Dar, de exemplu, vertebrele cervicale superioare nu pot fi „fotografiate” decât prin gura deschisă în decubit dorsal. Radiografie funcțională foarte informativă. Se face in pozitia de maxima flexie si extensie a coloanei vertebrale.

Atunci când interpretează o radiografie, medicul ortoped evaluează cu atenție forma, dimensiunea și poziția vertebrelor. Pentru acuratețea diagnosticului au fost dezvoltate tehnici speciale care facilitează evaluarea rezultatelor radiografiilor. Corpurile vertebrale sunt conectate printr-un contur. Acest lucru vă permite să vedeți mai clar abaterile, deformarea liniilor coloanei vertebrale.

În procesul de fuziune osoasă, se efectuează în mod regulat studii radiografice de control. Aceasta este o măsură necesară. Vă permite să preveniți fuziunea necorespunzătoare a oaselor în timp, de exemplu, formarea unei cocoașe. Mielografia este un tip de examinare cu raze X care vă permite să evaluați starea măduvei spinării.

Deci, proceduri de diagnostic pentru o fractură a coloanei vertebrale:

CT - tomografie computerizată;

RMN - imagistica prin rezonanta magnetica;

SPECT - CT cu emisie de un singur foton;

scintigrafie osoasă cu radionuclizi;

densitometrie osoasa - evaluarea densitatii osoase;

test pentru hiperparatiroidism, una dintre tulburările endocrine;

KLA - hemoleucograma completă;

electroforeza proteinelor din serul sanguin;

VSH - viteza de sedimentare a eritrocitelor;

determinarea nivelului de PSA - antigen specific prostatic - și a nivelului de anticorpi antinucleari;

examinare vaginală și rectală (examinarea cu degetul rectului) pentru detectarea fragmentelor osoase;

ECG - electrocardiografie pentru studiul activității inimii în fracturile coloanei vertebrale toracice.

CT sau RMN vă permit chiar să studiați caracteristicile daunelor mai detaliat. Densitometria în cazurile îndoielnice exclude osteoporoza. Cu cât oasele sunt mai puternice, cu atât este mai puțin probabil să se fractureze.

După ce a pus diagnosticul unei „fracturi” și a determinat cu exactitate localizarea acesteia, medicul curant determină tipul de patologie:

flexie - doar partea anterioară a corpului vertebral „se aplatizează”;

axial - înălțimea părților anterioare și posterioare a vertebrei scade;

rotațional - integritatea anatomică a proceselor transversale ale vertebrelor este încălcată.

Trebuie să știți acest lucru pentru a dezvolta o metodă de tratament. Lista procedurilor de diagnosticare enumerate este destul de impresionantă, dar de obicei o radiografie este suficientă. Sunt prescrise măsuri suplimentare pentru a exclude alte boli.

Tratamentul unei fracturi a coloanei vertebrale

Succesul cursului terapeutic depinde de mulți factori: severitatea patologiei, cantitatea de afectare a organelor interne, profesionalismul medicilor și chiar voința pacientului. În cazurile severe, este necesară o intervenție chirurgicală.

Tratamentul conservator este de obicei suficient în cazurile necomplicate, când locul fracturii este stabil și înălțimea vertebrelor se modifică puțin. Spitalizarea durează de obicei de la una la câteva luni.

Cursul terapeutic include:

un curs de anestezice, precum și stimulare electrică, crioterapie - tratament la rece - sau masaj pentru a scăpa de durere;

terapie cu antibiotice pentru infecții;

agenți tonici, imunostimulatori;

repaus la pat folosind saltele ortopedice;

clisme de rectificare pentru fracturi de coccis;

tracțiune hardware, utilizarea buclei Glisson;

exerciții de fizioterapie în etapa finală a tratamentului;

kinetoterapie - magnet, fonoforeza, stimulare electrica musculara - la aproximativ o luna si jumatate dupa accidentare.

Tratamentul începe cu odihnă. Pentru o vreme pacientul ar trebui să rămână cât mai nemișcat posibil. Acesta este singurul mod de a oferi coloanei vertebrale șansa de a se recupera. Repausul la pat pentru bătrâni trebuie respectat mai mult decât pentru tineri. La vârsta lor, țesutul osos fuzionează mult mai lent.

Uneori, în ciuda tratamentului nechirurgical, simptomele bolii persistă. Aceasta indică un diagnostic incorect, o eroare în determinarea tipului de fractură. Apoi pacientul este supus unei examinări suplimentare.

Operația este necesară pentru o fractură de gradul doi sau trei de severitate, instabilitate (deplasare) și sindrom de durere acută care nu poate fi oprită. Într-o fractură mărunțită, se efectuează o laminectomie pentru a decomprima („elibera”) măduva spinării și rădăcinile nervoase. Se întâmplă astfel: se deschid arcurile vertebrale și se îndepărtează fragmentele din canalul rahidian. Astfel, este posibil să se realizeze stabilizarea vertebrelor și a discurilor intervertebrale.

În cazul unei fracturi a sacrului, poate fi necesară fuziunea coloanei vertebrale - operație efectuată pentru a imobiliza complet o parte a coloanei vertebrale cu ajutorul unor structuri metalice speciale. Chirurgia plastică este necesară atunci când o vertebră este atât de deteriorată încât trebuie înlocuită cu o grefă de polimer sintetic.

În timpul intervenției chirurgicale, pentru a preveni deplasarea osului, persoanei operate pot fi implantate structuri metalice:

În fiecare caz, tactica de tratament este determinată individual. Chiar și cu un tratament de succes, organismul are nevoie de un curs de reabilitare în decurs de șase luni. Pe lângă un complex de exerciții terapeutice și fizice, medicul curant recomandă lecții de înot cu un instructor. Uneori se recomandă și un curs de terapie neurologică și acupunctură.

Terapie cu exerciții pentru fractura prin compresie a coloanei vertebrale

Gimnastica terapeutică este absolut necesară. Pentru fuziunea osoasa, o parte a corpului este temporar imobilizata. Timp de o lună sau mai mult, mușchii adiacenți practic se atrofiază. Perioada de recuperare pentru pacient este la fel de dificilă ca și procesul de tratament în sine. Activitatea fizică este selectată strict individual. Regula de aur a terapiei cu exerciții fizice este să urmezi succesiunea activității fizice.

La efectuarea exercițiilor din complexul de reabilitare medicală și de cultură fizică, este important cât de puternică este autodisciplina pacientului. Activitatea fizică poate fi destul de dureroasă la început. Se recomandă un set de exerciții speciale pentru a fi stăpânit sub supravegherea unui instructor. Mai aproape de sfârșitul perioadei de recuperare și, dacă este posibil, o poți face acasă.

Funcțiile terapiei cu exerciții fizice pentru fracturile de compresie ale coloanei vertebrale:

întărirea mușchilor spatelui care susțin coloana vertebrală;

flexibilitate îmbunătățită a coloanei vertebrale;

coordonare îmbunătățită a mișcărilor.

Cheia succesului terapiei cu exerciții fizice este respectarea exactă a tuturor prescripțiilor medicului și instructorului, precum și o revenire treptată, mai degrabă decât rapidă, la activitatea anterioară. Oamenii după o fractură a coloanei vertebrale ar trebui să continue să facă exerciții fizice regulate, ca măsură preventivă.

Pentru pacientii imobilizati la pat, exercitiile de respiratie sunt de mare importanta. Datorită terapiei cu exerciții fizice, victima restabilește complet performanța fizică într-un timp destul de scurt.

Corset pentru fractura prin compresie a coloanei vertebrale

Corsetul fixează suplimentar coloana vertebrală. Reduce stresul asupra vertebrelor, ceea ce previne instabilitatea. Efectul său pozitiv nu apare imediat. De obicei corsetul din ipsos este îndepărtat după aproximativ 4 luni. Impunerea unui corset este obligatorie pentru o fractură de compresie a coloanei cervicale.

Corsetele ortopedice diferă nu numai prin forma și metoda de fixare, ci și prin gradul de fixare. Ele pot avea un număr diferit de rigidizări.

Astfel, există 3 tipuri de corsete aplicate pentru fracturi:

Cureaua de corset este altfel numită corset lombo-sacral sau bretele lombare. Poate fi încălzit și nu, cu sau fără elemente de fixare. Gama de aplicare a acestora este destul de largă. Așadar, unele femei folosesc astfel de corsete pentru pierderea în greutate.

Pe măsură ce modul motor se extinde, bandajele devin mai libere. In acest sens, este mult mai practic sa achizitionezi corsete cu mai multe grade de fixare, usor reglabile.

Masaj pentru fractura coloanei vertebrale

Masajul poate fi prescris de medicul dumneavoastră pentru a calma durerea, pentru a reduce spasmele musculare. În perioada de recuperare, această procedură este importantă pentru întărirea „corsetului” muscular al coloanei vertebrale.

Tehnica unei ședințe de masaj depinde de tipul de fractură și de durata cursului de reabilitare. Restaurarea completă a coloanei vertebrale este posibilă datorită utilizării mai multor soiuri ale acesteia: clasic, reflex și punct.

O fractură de compresie a coloanei vertebrale este o leziune foarte gravă. Orice deteriorare a „axei”, „tijei” corpului nostru pentru o perioadă lungă de timp sau limitează permanent mobilitatea. Dar există și tipuri de fracturi mult mai dificil de tratat, așa că nu trebuie să disperi și să renunți. Există cazuri când persoanele cu un astfel de diagnostic s-au vindecat rapid și complet, chiar și în ciuda previziunilor sumbre ale medicilor.

Fracturile pot fi împărțite în două grupuri mari. Cauza fracturilor din primul grup este impactul asupra osului al diferitelor forțe: o cădere, o lovitură și multe altele. Cauza fracturilor celui de-al doilea grup este slăbirea osului însuși și fragilitatea acestuia. În al doilea tip, riscul de fractură crește c.

Un braț rupt este o leziune a unuia sau mai multor oase dintr-un membru. Acest concept combină fracturi ale humerusului sau antebrațului, fracturi localizate în articulația cotului. Aceasta include, de asemenea, leziunile legate de mână și degete. Fuziunea corectă a oaselor și normalizarea funcțiilor mâinii sunt extrem de importante pentru o persoană.

Apariția edemului după o leziune a piciorului este un fenomen complet natural. Uneori umflarea apare imediat, alteori în timp, dar nu există fracturi fără umflătură. Formarea sa are loc datorită faptului că fluxul sanguin normal în zona rănită este brusc perturbat.

O fractură de șold este o leziune a integrității femurului. Leziunea este localizată în partea sa cea mai subțire, care se numește gât și face legătura între corpul osului și capul acestuia. Pentru mulți oameni, un astfel de diagnostic este perceput ca o propoziție. O astfel de atitudine față de vătămare se datorează gravității recuperării și necesității unei intervenții chirurgicale c.

Corpul uman este foarte fragil, așa că niciunul dintre noi nu este cu adevărat imun la fracturile osoase care apar ca urmare a unor răni grave. Din păcate, majoritatea acestor leziuni necesită nu numai terapie medicamentoasă, ci și intervenție chirurgicală, precum și o anumită perioadă de reabilitare după fuziune.

Remediu popular pentru tratamentul fracturilor. Trebuie să luați cinci lămâi, cinci ouă, cincizeci de grame de coniac, două linguri de miere. Coniacul poate fi înlocuit cu Cahors. Se amestecă ouăle crude cu miere și se usucă cojile de pe ele. Măcinați această coajă și amestecați cu suc proaspăt de lămâie. După câteva zile, coaja ar trebui să se dizolve.

Întrebarea este cât de curând se poate întoarce la sport fără să afecteze sănătatea și când se poate așeza?

Ea a suferit o accidentare a coloanei vertebrale pe 08.04.2017 când a căzut înapoi de la o înălțime de aproximativ 1 metru pe un covoraș într-un labirint pentru copii.

După cum se putea stabili din cuvintele ei, ea a căzut fie pe spate, fie pe fund.

După cădere, copilul a avut respirație scurtă și a avut dureri în piept în primele 2 zile.

Momentan, au făcut un corset Chenot, luând terapie de exerciții conform Dreving-Gorinevskaya de 3 ori pe zi, efectuăm El-stimularea mușchilor extensori 1 dată pe zi, acționăm asupra zonei proceselor spinoase ale vertebrele toracice de 3 ori pe zi cu un masaj vibrator și ia „Osteogenon” 1 tonă. De 2 ori pe zi, se bea crude 2-3 ouă de prepeliță pe zi + o jumătate de linguriță de coji de ou de prepeliță zdrobite, de 2 ori pe zi ungem partea deteriorată cu unguent Traumeel C și 1 dată pe zi cu Zhivokostom.

Informațiile de pe site sunt destinate familiarizării și nu necesită auto-tratament, este necesară consultarea unui medic!