Atrofia mucoasei
gastrita cronica:
- antral
- fundamental
Gastrita hipertrofică gigantică
Exclus:
- cu reflux gastroesofagian (K21.-)
- gastrită cronică datorată Helicobacter pylori (K29.5)
În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor din a 10-a revizuire (ICD-10) este adoptată ca un singur document de reglementare pentru contabilizarea morbidității, motivele pentru care populația să contacteze instituțiile medicale din toate departamentele și cauzele decesului.
ICD-10 a fost introdus în practica medicală în întreaga Federație Rusă în 1999, prin ordin al Ministerului Rusiei de Sănătate din 27 mai 1997. №170
Publicarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2017 2018.
Cu modificări și completări ale OMS.
Procesarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com
Gastrita cronică
În sistemul de contabilitate statistică a tuturor unităţilor nosologice, codul gastritei cronice conform ICD 10 are o importanţă deosebită.
Această clasificare, care este revizuită la fiecare 10 ani odată cu introducerea anumitor completări, permite următoarele acțiuni la scară globală și locală:
- evaluează incidența gastritei;
- păstrați statistici privind decesele cauzate de gastrită;
- dezvolta tratamente mai eficiente pentru boala;
- să evalueze factorul etiologic în dezvoltarea patologiei și, în consecință, să efectueze cu succes măsuri preventive;
- pentru a face riscuri și prognoze pentru această boală.
Datorită clasificării internaționale a bolilor, medicii din întreaga lume pot folosi aceleași date și le pot împărtăși pe ale lor.
Ce este gastrita cronică
Gastrita acută în ICD este un proces inflamator care implică mucoasa gastrică, indigestia și deteriorarea straturilor importante ale peretelui gastric.
Cu toate acestea, gastrita are cel mai adesea un curs cronic cu exacerbări. În plus, conform teoriilor despre patogeneza bolii, inflamația are imediat un caracter pe termen lung, ceea ce face posibilă evidențierea ei ca nosologie separată chiar și în ICD. Există trei tipuri principale de proces inflamator: A, B și C. Tabloul clinic în formele morfologice va fi același, dar tratamentul va fi radical diferit.
Gastrita apare adesea în combinație cu o patologie precum duodenita, adică inflamația duodenului. Chiar și în ICD, aceste patologii sunt în aceeași secțiune una lângă alta. Procesul inflamator combinat este izolat ca o patologie separată - gastroduodenita. Codul gastroduodenitei cronice conform ICD 10 este reprezentat de următoarele simboluri: K29.9, care este unul dintre punctele din secțiunea extinsă despre inflamația stomacului.
Poziția bolii în sistemul ICD
Bolile din clasificarea internațională a bolilor în majoritatea cazurilor sunt împărțite în sub-articole în funcție de etiologie.
Datorită acestei codificări, este posibilă dezvoltarea și utilizarea celor mai noi tipuri de tratament pentru patologie.
De exemplu, diferite tipuri de gastrită necesită terapie fundamental diferită. Dacă pacientul are o creștere semnificativă a secreției, atunci trebuie utilizați inhibitori ai pompei de protoni. Dacă aciditatea este redusă, atunci utilizarea acestor medicamente este inacceptabilă.
Prima divizie din ICD este în conformitate cu sistemul de înfrângere. Gastrita aparține clasei de boli ale sistemului digestiv. Codul gastritei din ICD 10 este prezentat astfel: K29. Cu toate acestea, această secțiune are încă 9 paragrafe, fiecare dintre ele fiind o unitate nosologică separată.
Adică, K29 indică faptul că pacientul are gastrită sau duodenită, dar acest lucru nu este suficient pentru a pune un diagnostic corect, complet. Medicul află etiologia și înțelege pe cât posibil patogeneza bolii, după care se realizează codificarea finală.
Variante ale locației inflamației stomacului în sistemul ICD:
- K29.0 - este un proces inflamator acut cu prezența obligatorie a sângerării (în absența acesteia, este setat codul K25, adică eroziunea obișnuită);
- K29.1 - așa este codificată orice gastrită cu un curs acut, cu excepția celor de mai sus;
- K29.2 - inflamația stomacului cauzată de alcool se distinge separat;
- K29.3 - în ICD 10, gastrita erozivă sau cursul cronic superficial este codificată după cum urmează;
- K29.4 - așa se înregistrează inflamația cronică de natură atrofică;
- K29.5 - reprezintă un întreg grup de nosologii cronice, când nu se poate clarifica etiologia sau tipul;
- K29.6 - aceasta include un proces inflamator hipertrofic gigant sau o leziune granulomatoasă;
- K29.7 - inflamație pur și simplu nespecificată a membranelor gastrice;
- K29.8 - inflamație a membranei mucoase a duodenului sau duodenită;
- K29.9 - patologie combinată sub formă de gastroduodenită.
Pe lângă unitățile nosologice enumerate în clasificarea internațională a bolilor din a 10-a revizuire, există două excepții care sunt în aceeași clasă, dar în alte secțiuni.
Acestea includ: gastroenterita eozinofilă și boala Zollinger-Ellison. Această boală se referă la patologiile pancreasului și este un proces oncologic.
Adaugă un comentariu Anulează răspunsul
- Scottped pe gastroenterita acută
Auto-medicația poate fi periculoasă pentru sănătatea dumneavoastră. La primul semn de boală, consultați un medic.
Tipuri de gastrită cronică și ICD-10
Orice ramură a asistenței medicale are propriile standarde statistice și metodologice, precum și un sistem în funcție de care se realizează gradarea. În secțiunea care unește bolile descrise până în prezent, aceasta a devenit revizuirea Clasificării Internaționale a Bolilor 10. În practica clinică zilnică, pentru comoditate, această clasificare se numește ICD-10. Este de natură internațională și este conceput pentru a oferi puncte de plecare comune pentru criteriile de diagnostic pentru bolile cunoscute.
Sistemul este adoptat pentru munca practicienilor din domeniul medicinei. Acest document normativ este reevaluat la fiecare 10 ani. Ediția completă a clasificării este formată din trei volume. Aceasta include instrucțiuni de utilizare, clasificarea în sine și un scurt index alfabetic.
În clasificare, numele bolii sunt criptate cu un cod special format din litere latine și cifre arabe. Conform ICD-10, gastrita acută sau cronică dezvăluie o serie de varietăți în ceea ce privește morfologia și severitatea manifestărilor clinice. Gastrita acută conform ICD-10 i se atribuie codul K 29.1
Clasificarea gastritei cronice
ICD 10 clasifică orice gastrită cronică la rubrica sub litera latină K, care include boli ale sistemului digestiv.
- Sub semnul K 29.3 se înțelege un proces cronic superficial.
- La rubrica K 29.4, gastrita cronică atrofică este criptată.
Gastrita cronică superficială
Conform ICD-10, formularul are codul K 29.3. Boala se referă la soiurile care curg ușor ale unui proces cronic. Prevalența bolii este mare. În absența detectării și a tratamentului în timp util, boala se poate dezvolta într-o formă severă, duce la complicații grave.
Fenomenele inflamatorii într-o formă similară a bolii, numită gastrită superficială, afectează doar stratul superior al epiteliului care căptușește interiorul stomacului. Submucoasa și membranele musculare ale stomacului nu sunt afectate. Gastrita cronică conform ICD-10 este codificată la rubrica de boli digestive și într-un număr de alte rubrici, implicând boli infecțioase, autoimune sau oncologice.
Principalele simptome
Manifestările clinice caracteristice sunt senzațiile de durere și disconfort, care sunt localizate la etajul superior al cavității abdominale. Apariția durerii este asociată cu o încălcare a dietei și a dietei. Postul prelungit poate provoca durere, sau invers, supraalimentarea excesivă.
După masă, senzația de durere, plenitudine și disconfort în abdomen crește semnificativ. În cazul gastritei focale, durerea este punctuală. Inflamația la ieșirea din stomac formează tabloul clinic al inflamației antrale. Daca inflamatia este difuza, intreaga mucoasa a stomacului este afectata. Dacă supele și primele feluri sunt complet absente din meniul persoanei, pacientul abuzează de alimente grase și picante, boala devine cronică și exacerbarea este observată în mod regulat în lunile de primăvară și toamnă, inclusiv momentele în care regimul și dieta sunt încălcate. Pe lângă durerile abdominale, pacientul se plânge de arsuri la stomac, greață, eructații și tulburări ale scaunului. În absența unui tratament adecvat și a respectării dietei și dietei, forma superficială se transformă în gastrită erozivă.
Gastrita atrofică
Gastrita cronică atrofică este o entitate nosologică independentă. Gastrita atrofică conform ICD-10 nu trebuie confundată cu un proces acut cronic. Unii clinicieni numesc boala în remisie sau inactivă.
Patogeneza
Caracteristicile distinctive ale gastritei cronice atrofice sunt considerate a fi un curs lung, procesele atrofice progresive în membranele mucoase ale stomacului. Atrofia afectează glandele stomacului, iar procesele distrofice încep să prevaleze asupra celor inflamatorii. Mecanismele patogenetice duc în cele din urmă la absorbția afectată, secreția glandelor și motilitatea mușchilor stomacului. Procesele inflamatorii și atrofice încep să se răspândească la structurile anatomice vecine care au un scop funcțional comun cu stomacul.
Cu gastrită, se dezvoltă simptome de intoxicație generală, sistemul nervos este implicat în proces. Se dezvoltă slăbiciune, oboseală, letargie și dureri de cap. Absorbția duce la dezvoltarea anemiei prin deficit de fier și folat.
Clinica
Din punct de vedere clinic, tabloul corespunde gastritei cu un nivel scăzut de aciditate a sucului gastric.
- Peretele stomacului are o grosime mai mică, este întins.
- Membrana mucoasă din stomac prezintă un aspect turtit, numărul de pliuri este redus.
- Fosele gastrice sunt largi și adânci.
- Epiteliul de pe microsecțiune are un aspect aplatizat.
- Glandele stomacului secretă o cantitate mult mai mică de secreție.
- În afara vaselor de sânge care alimentează stomacul, leucocitele se infiltrează în pereți.
- Celulele glandulare degenerează.
Această formă de gastrită necesită terapie de înlocuire constantă.
gastrită nespecificată
Tipul indicat de boală este codificat în ICD-10 ca K. 29.7. Diagnosticul este trecut în fișa medicală atunci când în diagnostic se pune cuvântul Gastrită și nu mai sunt cuprinse precizări suplimentare. Apare situația când documentația nu a fost păstrată suficient de corect.
Este posibil ca lipsa informativității diagnosticului să fi fost asociată cu prezența dificultăților obiective în diagnostic. Abilitățile medicului ar putea fi sever limitate de starea pacientului, situația financiară sau de refuzul categoric de a fi supus unei examinări.
Forme speciale de gastrită cronică
În clasificarea internațională a bolilor sunt codificate și alte forme ale unui proces inflamator cronic în stomac. Conform clasificării actuale, acţionează ca afecţiuni sindromice în alte boli comune. De regulă, varietățile de gastrită sunt codificate în alte subpoziții, legate ca semnificație de boala de bază care a determinat dezvoltarea lor.
Ca forme speciale de inflamație, se obișnuiește să se ia în considerare următoarele unități nosologice:
- Forma atrofic-hiperplazică a gastritei se numește verucă sau polipoză. Boala poate fi calificată în alte rubrici ale ICD 10. În special, forma polipoză a inflamației este menționată sub codul K 31.7, considerată ca un polip gastric. În plus față de rubrica care denotă boli ale sistemului digestiv și codificată de latinescul „K”, forma este considerată în secțiunea de neoplasme drept diagnosticul „Neoplasme benigne ale stomacului” și poartă codul D13.1.
În acest din urmă caz, codul ICD-10 este atribuit bolii de bază care a provocat procesul inflamator în mucoasa gastrică.
Alte clasificări
Pe lângă clasificarea internațională a bolilor, ICD 10, au fost dezvoltate o serie de clasificări diferite care sunt utilizate pe scară largă în lume. Ele sunt uneori mai convenabile pentru uz clinic decât ICD-10, care vizează în primul rând contabilitatea statistică.
De exemplu, în anii 90 ai secolului trecut, a fost elaborată Clasificarea Sydney. Include două criterii după care bolile sunt subdivizate. Secțiunea histologică include factori etiologici, morfologie și criterii topografice. Conform clasificării, toate procesele inflamatorii cronice din stomac sunt împărțite în Helicobacter pylori, autoimune, reactive. Clasificarea endoscopică ia în considerare severitatea edemului mucoasei și hiperemia pereților stomacului.
În ultimii ani, a fost dezvoltată o gradare fundamental nouă a proceselor inflamatorii din stomac. Împărțirea stărilor patologice se face ținând cont de severitatea modificărilor morfologice. Avantajele includ faptul că devine posibil să se determine amploarea răspândirii procesului patologic și să se determine severitatea atrofiei pe baza rezultatelor terapiei.
Gastrita cronică atrofică conform mcb 10
Ce este ICD și codul gastritei?
Patologia este un fel de proces inflamator pe suprafața cavității stomacului. Particularitatea bolii este că debutul nu este formarea unei zone inflamate, ci tulburări de microcirculație în vasele suprafeței submucoase. În plus, provoacă hemoragii, impregnând treptat stratul superior al cavității. Ca urmare a încălcărilor vaselor peretelui stomacal, pot apărea cheaguri de sânge, ceea ce provoacă gastrită acută. procese inflamatorii și eroziune. De asemenea, această boală este numită și gastrită erozivă hemoragică.
Codul alcoolului 29.2
- hipertonic;
- gigant granulomatos,
- boala Menetrier.
Este important de știut:
Citeste si:
Clasificarea gastritei - cod ICD-10, Sydney, OLGA
Mai suferi de gastrită? Este necesar să se trateze nu consecința, ci cauza, spune Olga Kirovtseva.
Pentru început, observăm că ICD-10 este o clasificare internațională a bolilor. În special, definește un sistem de rubrici care include stări patologice individuale în funcție de anumite criterii stabilite.
În prezent, ICD-10 grupează condițiile în grupuri pentru a asigura acceptabilitatea maximă a acestuia în timpul utilizării în scopuri epidemiologice generale. În plus, statele sunt puse în comun pentru a evalua calitatea asistenței medicale.
Gastrita conform ICD-10
Duodenita și gastrita din această clasificare se află sub codul de diagnostic 29 sau pur și simplu K29. Iată principalele coduri pentru diagnosticul majorității tipurilor de gastrită din ICD-10:
- ICD-10 cod 29.0 - Hemoragic acut;
- K29.1 - Alte tipuri de gastrită (acută);
- K29.2 - Alcool;
- K29.3 - Cronică superficială;
- K29.4 - Atrofie cronică (se produce atrofia mucoasei gastrice);
- K29.5 - Nespecificat cronic (fundal, antral);
- K29.6 - Alte tipuri cronice (hipertensiv, granulomatos gigant, boala Menetrier);
- K29.7 - Gastrita nespecificata;
- K29.8 - Duodenita;
- K29.9 - Gastroduodenita nespecificata.
În plus față de ICD-10, mai multe clasificări ale gastritei pot fi distinse. Luați în considerare cele două cele mai moderne dintre ele.
Clasificarea Sydney a gastritei
A fost creat în anii 1990 cu participarea gastroenterologi, patologi, microbiologi, histopatologi și imunologi. Clasificarea Sydney este ea însăși subdivizată în două secțiuni:
- histologic. Se compune din etiologie, morfologie și topografie. În funcție de etiologie, se disting astfel de forme de gastrită prelungită precum autoimună, Helicobacter pylori, forme reactive și speciale ale bolii. Conform tipografiei procesului inflamator din stomac însuși, se disting astfel de tipuri precum pangastrita, o boală a corpului stomacului și a antrului. În ceea ce privește partea morfologică a diagnosticului, putem spune că este întotdeauna asociată cu anumite părți ale stomacului. Există trei tipuri principale de modificări morfologice, care includ gastrită cronică, acută, precum și forme speciale ale bolii.
- Endoscopic. Această secțiune se caracterizează prin edem și hiperemie severă a mucoasei gastrice. În plus, apar eroziuni și hemoragii, hiperplazie a pliurilor.
Clasificarea gastritei OLGA
Acesta este un sistem complet nou care a fost propus de un grup de experți format din patologi renumiți și câțiva medici gastroenterologi-clinicieni în 2008. Clasificarea OLGA a gastritei utilizează o evaluare a severității histologice a necrozei membranei mucoase, a inflamației în corpul stomacului, precum și în antru, cu determinarea ulterioară a stadiului și gradului gastritei cronice.
Rețineți că sistemul OLGA are două mari avantaje:
- determinarea stadiului de atrofie, care permite determinarea obiectivă a prezenței și severității răspândirii gradului de inflamație;
- determinarea stadiului de atrofie în funcție de rezultatele tratamentului.
În secret
- Te-ai săturat de dureri de stomac, greață și vărsături...
- Și această arsuri la stomac constantă...
- Ca să nu mai vorbim de tulburările de scaun alternate cu constipația...
- Este nasol să-ți amintești o bună dispoziție din toate astea...
Creșteți o împletitură până la talie: cum mi-am găsit produsul ideal pentru creșterea părului
Salutare dragii mei cosmeticieni!
După cum vă amintiți, am suferit mult timp cu îndepărtarea pigmentului negru urât de pe păr. Am torturat toți frizerii pe care îi cunoșteam, am lopat întregul Internet, dar nu am găsit nicio metodă cu adevărat eficientă și blândă. Cu lacrimi în ochi, am decis să-mi tai bogățiile și să-mi cresc părul sănătos din nuanța mea naturală.
Iată ce am avut și acum:
Arată mult mai îngrijite și mai sănătoase!
Dar apoi m-a lovit o nouă dezamăgire - nu-mi place cu o tunsoare scurtă! Și, bineînțeles, am început imediat să caut produse pentru creșterea părului.
Am încercat multe metode populare cunoscute: mi-am clătit capul cu bulion de ceapă, am făcut o mască populară cu ardei, mi-am cumpărat mai multe aparate de masaj pentru scalp. Poate, desigur, acestea sunt modalități eficiente, dar, fetelor, cum aveți suficient timp și energie pentru asta. În plus, aceste măști naturale miros îngrozitor, iar mirosul rămâne pe păr câteva zile. Nu, asta cu siguranță nu este pentru mine!
A venit rândul cosmeticelor profesionale – aveam nevoie de măști, șampoane, seruri, în general, un complex complet. Nu voi enumera TOT ce am încercat până acum, dar numărul de produse diferite este comparabil cu sortimentul unui mic magazin de coafură! Nu am întâlnit niciun produs care să-și respecte promisiunile.
Mi-am găsit salvarea din întâmplare - în căutarea unor remedii naturale și eficiente pentru creșterea părului, am dat peste site-ul Ultra Hair Spray. De cât timp le caut pe astea! Coaforul meu mi-a povestit despre el - el însuși și-a salvat părul de la chelie cu ajutorul acestei linii de produse. Dar nu le-am întâlnit niciodată în magazine! Sa dovedit că nu este surprinzător - sunt vândute numai prin internet, iar în CSI au apărut deloc nu cu mult timp în urmă. Nu era nicio îndoială - am plasat o comandă.
O săptămână mai târziu, a sosit pachetul mult așteptat: un spray pentru creșterea părului. Ambalajul este de foarte buna calitate, termenele de expirare sunt in regula. Se dozează cu atenție, este imposibil să exagerezi cu produsul. Aromă cosmetică nu este lipicioasă, plăcută.
Compoziția Ultra Hair Spray este, de asemenea, superbă:
coenzima R, proteine de cașmir, extracte de ienupăr, sunătoare, ginseng, urzică și arnică de munte. PH-ul este neutru. Nu există conservanți și alcool în compoziție.
Se foloseste foarte simplu: se aplica pe radacina parului de 2 ori pe zi. masați pielea, distribuiți pe lungime, nu clătiți. O fac imediat după dușul de dimineață și înainte de culcare.
Fetelor, acest instrument este o adevărată bombă! După prima aplicare, puteți simți hidratarea scalpului. Opreste mancarimile, peelingul, o senzatie foarte placuta si confortabila. Părul în sine este, de asemenea, transformat - strălucirea, moliciunea apar instantaneu, pieptănarea este facilitată. Și, atenție, nu există siliconi în compoziție!
Dar am observat primele rezultate în creșterea părului după câteva săptămâni: am început să am un „subpel”. Am fost extrem de fericită – după mulți ani de vopsire, părul mi s-a rărit vizibil, mai ales la despărțire. De asemenea, în acest timp, am observat că nu este necesar să-mi spăl părul în fiecare zi - părul a rămas în stare excelentă chiar și în a doua și a treia zi, iar rădăcinile nu au început să devină grase. Și ceea ce m-a încântat mai ales - căderea părului a scăzut semnificativ! În ultimii ani, după fiecare spălare a părului, din părul lăsat în baie, puteai să strângi o copie mică a mea. Dar după doar două săptămâni de utilizare Ultra Hair Spray. Am observat că orificiul de scurgere este curat - nici un fir de păr!
Până la sfârșitul celei de-a doua luni, am luat măsurători de control ale lungimii părului meu. Rezultatul m-a șocat.
Când te vezi în oglindă în fiecare zi, te obișnuiești cu reflectarea ta și nu prea observi schimbările. Dar pozele nu pot minți! Nu am visat niciodată la un asemenea efect!
La finalul postării mele, vreau să spun că nu am avut niciodată un păr atât de superb! Pot recomanda Ultra Hair Spray cititorilor mei? Obligatoriu!
Marisha, rezultat uimitor! Am cumparat si Ultra Hair Spray, efectul a depasit toate asteptarile! Adevărat, nu am avut nevoie să-mi crească părul - am vrut doar să-mi refac părul arse. Nicio farmacie sau produs profesional nu mi-a dat un efect atât de rapid și de înaltă calitate. Înregistrat și în catarg!
Ați înțeles! M-am gândit că, ca atare, nu am nevoie de tratament - părul este deja al meu, natural. Dar s-a dovedit că pot fi și mai bune, chiar mai mătăsoase!
K29 Gastrita si duodenita
GASTRITĂ - inflamație a mucoasei gastrice. Gastrita poate apărea într-o formă acută sau cronică (dezvoltare lent pe parcursul a mai multor luni sau ani).
Cea mai frecventă cauză a gastritei este bacteria Helicobacter pylori, care afectează mucoasa stomacului. De asemenea, gastrita cronică poate apărea pe fondul unei boli inflamatorii - boala Crohn, caracterizată prin inflamarea tractului digestiv. Utilizarea pe termen lung a alcoolului, a aspirinei sau a AINS poate duce, de asemenea, la gastrită cronică.
O formă de gastrită, cunoscută sub numele de gastrită atrofică sau autoimună, este rezultatul unei reacții anormale a sistemului imunitar (se produc anticorpi care distrug țesuturile mucoasei gastrice).
Gastrita cronică apare adesea fără simptome severe, dar ca urmare a gastritei cronice poate apărea o deteriorare treptată a mucoasei gastrice, care se manifestă în cele din urmă cu simptome similare cu cele ale gastritei acute. Simptomele gastritei acute și cronice sunt:
- durere sau disconfort în stomac, adesea după masă;
- greață și vărsături;
- pierderea poftei de mâncare;
- sângerare gastrică (poate să nu apară până când se dezvoltă anemie); în caz de sângerare severă cu gastrită, vărsături cu sânge sau scaune întunecate, asemănătoare gudronului.
Gastrita atrofică apare adesea fără durere, iar singurul simptom al gastritei atrofice poate fi anemia pernicioasă, care duce la deficiența de vitamina B 12 în organism. În gastrita atrofică, stomacul este incapabil să producă suficient factor Castle intrinsec, o proteină necesară pentru absorbția vitaminei B 12 . Pacienții cu gastrită atrofică au un risc crescut de a dezvolta cancer de stomac.
Gastrita se rezolvă de obicei cu modificări ale stilului de viață, cum ar fi reducerea consumului de alcool. Dacă gastrita cronică este cauzată de o infecție cu Helicobacter pylori, recuperarea completă are loc de obicei după administrarea unui curs de antibiotice și medicamente antiulceroase.
DUODENITA - inflamatie a duodenului.
MINISTERUL SĂNĂTĂŢII ŞI DEZVOLTĂRII SOCIALE AL FEDERATIEI RUSE
„Cu privire la aprobarea standardului de îngrijire medicală pentru pacienții cu gastrită cronică, duodenită, dispepsie”
În conformitate cu clauza 5.2.11. Reglementări privind Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse, aprobate prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 30 iunie 2004 N 321 (Legislația colectată a Federației Ruse, 2004, N 28, Art. 2898), art. . 38 Fundamentele legislației Federației Ruse privind protecția sănătății cetățenilor din 22 iulie 1993 N (Buletinul Congresului Deputaților Poporului din Federația Rusă și al Consiliului Suprem al Federației Ruse, 1993, N 33, art. . 1318; Culegere de acte ale Președintelui Federației Ruse și a Guvernului Federației Ruse, 1993, nr. 52, articolul 5086; Legislația colectată a Federației Ruse, 1998, N 10, articolul 1143; 1999, N 51, art. 6289; 2000, N 49, art. 4740; 2003, N 2, art. 167; N 9 805; Nr. 27 (partea 1), art. 2700; 2004, Nr. 27, art. 2711)
1. Aprobați standardul de îngrijire medicală pentru pacienții cu gastrită cronică, duodenită, dispepsie (Anexă).
Viceministrul V.I. Starodubov
la ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse
îngrijiri medicale pentru pacienții cu gastrită cronică, duodenită, dispepsie
1. Modelul pacientului
1.2. Tratament în ritm de 14 zile
Forma nosologică: gastrită cronică, duodenită, dispepsie
Cod ICD-10: K29.4, K29.5, K30
Complicație: fără complicații
Condiție de acordare: îngrijire în ambulatoriu
** - doza zilnică aproximativă
*** - doză de curs echivalentă
Carte de referință medicală completă / Per. din engleza. E. Makhiyanova și I. Dreval.- M.: AST, Astrel, 2006.p.
Acid mefenamic tablete 0,5 g
Sirop de rădăcină de lemn dulce
Tablete de cloracon 250 mg
- trusă de prim ajutor
- Magazin online
- Despre companie
- Contacte
- Persoane de contact ale editorilor:
- E-mail:
- Adresa: Rusia, Moscova, st. Magistralnaya a 5-a, 12.
Când se citează materiale informative publicate pe paginile site-ului www.rlsnet.ru, este necesar un link către sursa informației.
©. REGISTRUL DROGURILOR DIN RUSIA ® RLS ®
Toate drepturile rezervate
Utilizarea comercială a materialelor nu este permisă
Informații destinate profesioniștilor din domeniul sănătății
Gastrita cronică: descifrarea codurilor microbiene 10
Adesea, termenii medicali pot deruta foarte ușor pacientul. Mai mult, în fața unei codări misterioase, imaginația pacientului pictează imediat un tablou tragic. Nu face excepție pentru astfel de situații și gastrită cronică. Cum să interpretezi și să descifrezi numere și litere de neînțeles din propria ta istorie?
Ce este ICD și codul gastritei?
Pentru un simplu profan, ICD 10 și K29.1-9 sunt un set de litere și numere de neînțeles, dar pentru un specialist, această combinație spune multe. Conform ICD ar trebui să se înțeleagă clasificarea internațională a bolilor. Sistemul ei de statistici pentru toate bolile este acceptat ca bază în îngrijirea noastră medicală.
Cifra 10 indică frecvența cu care au fost colectate informațiile statistice, adică aceste date au fost obținute pe o perioadă de 10 ani.
În ceea ce privește următoarea combinație K29.1-9, indică tipul de patologie cronică a stomacului.
Principalele tipuri de gastrită cronică conform ICD 10
Hemoragic acut (eroziv) Cod 29.0
Patologia este un fel de proces inflamator pe suprafața cavității stomacului. Particularitatea bolii este că debutul nu este formarea unei zone inflamate, ci tulburări de microcirculație în vasele suprafeței submucoase. În plus, provoacă hemoragii, impregnând treptat stratul superior al cavității. Ca urmare a tulburărilor la nivelul vaselor peretelui stomacal, pot apărea cheaguri de sânge, care provoacă gastrită acută, inflamație și eroziune. De asemenea, această boală este numită și gastrită erozivă hemoragică.
Alte tipuri de gastrită (tip acut) Cod 29.1
Acest tip de patologie este cauzat ca urmare a unei scurte acțiuni a unui mediu agresiv, care poate fi alimente de proastă calitate, medicamente etc.
În funcție de tipul de afectare a mucoasei, precum și de caracteristicile semnelor clinice ale gastritei, există:
Codul alcoolului 29.2
În conformitate cu ICD10, o astfel de gastrită nu apare pe fondul unui proces inflamator. Gastrita acută, în care există leziuni ale căptușelii interioare a stomacului, se formează ca urmare a consumului prelungit de alcool și este adesea însoțită de eroziuni.
Sub influența etanolului, are loc o creștere a producției de acid clorhidric, care corodează treptat pereții stomacului, încălcându-le structura și făcând imposibilă exercitarea pe deplin a funcțiilor.
În acest caz, procesul de circulație a sângelui este complet perturbat, producția de mucus protector este inhibată, ceea ce împiedică refacerea celulelor mucoasei gastrice.
Cronică superficială Cod 29.3
Patologia este considerată cea mai ușoară formă, care este adesea diagnosticată în rândul pacienților. Tratamentul intempestiv sau prost efectuat amenință să transforme această formă într-o patologie mai complexă. Aspectul superficial apare doar în stratul de căptușeală exterior, fără a distruge nivelurile mai profunde ale mucoasei gastrice.
Cod atrofic cronic 29.4
Gastrita cronică conform ICD 10 este un proces inflamator pe stratul mucos al stomacului, care provoacă subțierea acestuia. Ca urmare a unei astfel de distrugeri, producția de secreție gastrică scade, iar numărul de celule epiteliale implicate în regenerarea mucoasei devine, de asemenea, mult mai mic. Pe acest fond, se formează insuficiența secretorie a cavității gastrice.
Cronică nespecificată Cod 29.5
Conform clasificării ICD 10, acest tip de gastrită are două forme:
Tipul antral se caracterizează prin localizarea procesului inflamator în partea inferioară a stomacului, numită antrum. Această parte conține glande care produc hormonul digestiv gastrină. Prin aceasta, se exercită un efect puternic asupra acidului clorhidric. În cazul deficienței sale, apare o aciditate crescută, care determină un proces inflamator pe pereții stomacului. În majoritatea cazurilor, boala devine cronică.
Gastrita antrală acută apare cel mai adesea ca urmare a intoxicației alimentare, a malnutriției grave și a alergiilor alimentare sau la medicamente.
Gastrita fundamentală se dezvoltă în zona superioară și mijlocie a cavității gastrice. În această parte se află glandele digestive, al căror scop este producerea acidului clorhidric. În cazul pierderii parțiale a funcțiilor de către glandele digestive, antrul își păstrează structura.
Alte tipuri cronice Cod 29.6
Pe lângă formele de mai sus, gastrita cronică poate fi:
- hipertonic;
- gigant granulomatos,
- boala Menetrier.
Tipul hipertensiv de gastrită se caracterizează printr-o excitabilitate crescută a tonusului peretelui gastric. Cauza acestei patologii este excitabilitatea sistemului nervos autonom. Aspectul acut este mai degrabă un simptom însoțitor al unor boli precum nevroza, ulcerul, cancerul de stomac sau alte boli ale cavității gastrice.
O caracteristică a gastritei granulomatoase este lipsa capacității de a se dezvolta independent. Cel mai adesea, boli precum micoza, tuberculoza, boala Crohn servesc ca fundal favorabil. Poate apărea și din cauza pătrunderii unui corp străin în cavitatea stomacului.
Boala lui Menetrier se manifestă sub formă de degenerare a stratului mucos al stomacului. Ca urmare a procesului distructiv, pe pereții săi se formează chisturi și adenoame. În acest caz, apare insuficiența secretorie, iar gastrita acută se caracterizează prin sângerare gastrică.
De asemenea, această listă de patologii gastrice include gastrită nespecificată sub codul 29.7. Această boală se caracterizează printr-o localizare neclară a locului inflamator.
Orice ramură a asistenței medicale are propriile standarde statistice și metodologice, precum și un sistem în funcție de care se realizează gradarea. În secțiunea care unește bolile descrise până în prezent, aceasta a devenit revizuirea Clasificării Internaționale a Bolilor 10. În practica clinică zilnică, pentru comoditate, această clasificare se numește ICD-10. Este de natură internațională și este conceput pentru a oferi puncte de plecare comune pentru criteriile de diagnostic pentru bolile cunoscute.
Sistemul este adoptat pentru munca practicienilor din domeniul medicinei. Acest document normativ este reevaluat la fiecare 10 ani. Ediția completă a clasificării este formată din trei volume. Aceasta include instrucțiuni de utilizare, clasificarea în sine și un scurt index alfabetic.
În clasificare, numele bolii sunt criptate cu un cod special format din litere latine și cifre arabe. Acut sau conform ICD-10 relevă o serie de varietăți în morfologie și severitate a manifestărilor clinice. Gastrita acută conform ICD-10 i se atribuie codul K 29.1
ICD 10 clasifică orice gastrită cronică la rubrica sub litera latină K, care include boli ale sistemului digestiv.
Gastrita cronică superficială
Conform ICD-10, formularul are codul K 29.3. Boala se referă la soiurile care curg ușor ale unui proces cronic. Prevalența bolii este mare. În absența detectării și a tratamentului în timp util, boala se poate dezvolta într-o formă severă, duce la complicații grave.
Fenomenele inflamatorii într-o formă similară a bolii, numite, afectează doar stratul superior al epiteliului care acoperă interiorul stomacului. Submucoasa și membranele musculare ale stomacului nu sunt afectate. Gastrita cronică conform ICD-10 este codificată la rubrica de boli digestive și într-un număr de alte rubrici, implicând boli infecțioase, autoimune sau oncologice.
Principalele simptome
Manifestările clinice caracteristice sunt senzațiile de durere și disconfort, care sunt localizate la etajul superior al cavității abdominale. Apariția durerii este asociată cu o încălcare a dietei și a dietei. Postul prelungit poate provoca durere, sau invers, supraalimentarea excesivă.
După masă, senzația de durere, plenitudine și disconfort în abdomen crește semnificativ. Când durerea este caracter punctual. Inflamația la ieșirea din stomac formează tabloul clinic al inflamației antrale. Daca inflamatia este difuza, intreaga mucoasa a stomacului este afectata. Dacă supele și primele feluri sunt complet absente din meniul persoanei, pacientul abuzează de alimente grase și picante, boala devine cronică și exacerbarea este observată în mod regulat în lunile de primăvară și toamnă, inclusiv momentele în care regimul și dieta sunt încălcate. Pe lângă durerile abdominale, pacientul se plânge de arsuri la stomac, greață, eructații și tulburări ale scaunului. În absența unui tratament adecvat și a respectării dietei și dietei, forma superficială se transformă în gastrită erozivă.
Gastrita atrofică
Gastrita cronică atrofică este o entitate nosologică independentă. Gastrita atrofică conform ICD-10 nu trebuie confundată cu un proces acut cronic. Unii clinicieni numesc boala în remisie sau inactivă.
Patogeneza
Caracteristicile distinctive ale gastritei cronice atrofice sunt considerate a fi un curs lung, procesele atrofice progresive în membranele mucoase ale stomacului. Atrofia afectează glandele stomacului, iar procesele distrofice încep să prevaleze asupra celor inflamatorii. Mecanismele patogenetice duc în cele din urmă la absorbția afectată, secreția glandelor și motilitatea mușchilor stomacului. Procesele inflamatorii și atrofice încep să se răspândească la structurile anatomice vecine care au un scop funcțional comun cu stomacul.
Cu gastrită, se dezvoltă simptome de intoxicație generală, sistemul nervos este implicat în proces. Se dezvoltă slăbiciune, oboseală, letargie și dureri de cap. Absorbția duce la dezvoltarea anemiei prin deficit de fier și folat.
Clinica
Din punct de vedere clinic, tabloul corespunde gastritei cu un nivel scăzut de aciditate a sucului gastric.
- Peretele stomacului are o grosime mai mică, este întins.
- Membrana mucoasă din stomac prezintă un aspect turtit, numărul de pliuri este redus.
- Fosele gastrice sunt largi și adânci.
- Epiteliul de pe microsecțiune are un aspect aplatizat.
- Glandele stomacului secretă o cantitate mult mai mică de secreție.
- În afara vaselor de sânge care alimentează stomacul, leucocitele se infiltrează în pereți.
- Celulele glandulare degenerează.
Această formă de gastrită necesită terapie de înlocuire constantă.
gastrită nespecificată
Tipul indicat de boală este codificat în ICD-10 ca K. 29.7. Diagnosticul este trecut în fișa medicală atunci când în diagnostic se pune cuvântul Gastrită și nu mai sunt cuprinse precizări suplimentare. Apare situația când documentația nu a fost păstrată suficient de corect.
Este posibil ca lipsa informativității diagnosticului să fi fost asociată cu prezența dificultăților obiective în diagnostic. Abilitățile medicului ar putea fi sever limitate de starea pacientului, situația financiară sau de refuzul categoric de a fi supus unei examinări.
Forme speciale de gastrită cronică
În clasificarea internațională a bolilor sunt codificate și alte forme ale unui proces inflamator cronic în stomac. Conform clasificării actuale, acţionează ca afecţiuni sindromice în alte boli comune. De obicei codificate în alte subpoziții, legate ca semnificație de boala de bază care a determinat dezvoltarea lor.
Ca forme speciale de inflamație, se obișnuiește să se ia în considerare următoarele unități nosologice:
În acest din urmă caz, codul ICD-10 este atribuit bolii de bază care a provocat procesul inflamator în mucoasa gastrică.
Alte clasificări
Pe lângă clasificarea internațională a bolilor, ICD 10, au fost dezvoltate o serie de clasificări diferite care sunt utilizate pe scară largă în lume. Ele sunt uneori mai convenabile pentru uz clinic decât ICD-10, care vizează în primul rând contabilitatea statistică.
De exemplu, în anii 90 ai secolului trecut, a fost elaborată Clasificarea Sydney. Include două criterii după care bolile sunt subdivizate. Secțiunea histologică include factori etiologici, morfologie și criterii topografice. Conform clasificării, toate procesele inflamatorii cronice din stomac sunt împărțite în Helicobacter pylori, autoimune, reactive. Clasificarea endoscopică ia în considerare severitatea edemului mucoasei și hiperemia pereților stomacului.
În ultimii ani, a fost dezvoltată o gradare fundamental nouă a proceselor inflamatorii din stomac. Împărțirea stărilor patologice se face ținând cont de severitatea modificărilor morfologice. Avantajele includ faptul că devine posibil să se determine amploarea răspândirii procesului patologic și să se determine severitatea atrofiei pe baza rezultatelor terapiei.
O anamneză atentă este esențială pentru a face un diagnostic corect. Trebuie clarificat cu pacientul dacă au existat episoade anterioare de sângerare din tractul digestiv, vărsături sau disfagie. De mare importanță este pierderea rapidă în greutate într-o perioadă scurtă de timp (poate indica o umflare a stomacului cu carii și sângerare). De asemenea, acordați atenție unei alte patologii care ar putea duce la formarea gastritei erozive; rețineți consumul de droguri, alcool și droguri.
Dacă se suspectează gastrita erozivă, sunt necesare o serie de metode de cercetare de laborator și instrumentale. Efectuați un test general de sânge pentru a detecta anemia, un test de scaun pentru sânge ocult. Pentru a diagnostica complicațiile și bolile concomitente, este prescris un test de sânge biochimic. Identificarea agenților infecțioși necesită examinarea bacteriologică a vărsăturilor, conținutului stomacului și fecale; utilizarea diferitelor metode de depistare a H. Pylori (ELISA, diagnostic PCR, test de respirație).
Dintre metodele instrumentale, cea mai importantă este esofagogastroduodenoscopia cu biopsie simultană. În timpul unui examen endoscopic, se vizualizează eroziunile, se pune diagnosticul diferențial cu o altă patologie a stomacului și se caută sursa sângerării. Cu sângerări masive, EGDS trebuie efectuat în primele ore după internare, dacă starea pacientului este stabilă, studiul poate fi amânat cu 24-48 de ore.
În timpul endoscopiei pot fi depistate mai multe tipuri de eroziuni: hemoragice (superficiale sau profunde, acoperite cu o crustă hemoragică, au corola palida); plat (au o acoperire albicioasă, marginile sunt pline de sânge, nu se ridică deasupra mucoasei); hiperplazic (situat pe crestele pliurilor mucoasei, care amintește de polipi, moderat edematos). În plus, există eroziune unică (nu mai mult de trei) și multiple (patru sau mai multe).
Dacă examinarea endoscopică nu este posibilă, radiografia stomacului va ajuta la diagnosticarea gastritei erozive. Se recomandă utilizarea gastrografiei convenționale, precum și cu introducerea unui agent de contrast în cavitatea stomacului. Semnele cu raze X ale gastritei erozive sunt: ușoară umflare și îngroșare a pliurilor mucoasei; nodularitatea mucoasei interioare a stomacului; creșterea câmpurilor gastrice. Cea mai informativă metodă de depistare a eroziunilor este radiografia stomacului cu dublu contrast - cu gastrită erozivă, defectele mucoasei pot fi liniare sau extinse, cu margini rupte.
Microcirculația sângelui în țesuturile din zona afectată a mucoasei este îmbunătățită semnificativ prin expunerea la un laser de intensitate scăzută. În tratamentul eroziunii gastrice a formei secundare se folosesc medicamente citoprotectoare și prostaglandine de origine sintetică.
Bolile stomacului sunt afecțiuni neplăcute și dureroase care afectează apetitul, buna dispoziție și performanța activă. Luați o lingură cu jumătate de oră înainte de mese. Gastrita acută hemoragică Gastrita acută erozivă cu sângerare
Spre deosebire de ulcerul gastric, durerea în timpul eroziunii stomacului este mai pronunțată și se caracterizează printr-o persistență deosebită a cursului. Eroziunea stomacului sau deteriorarea erozivă a membranei mucoase a organului este una dintre cele mai frecvente boli gastroduodenale.
De asemenea, ajută la carii, precum și la îndepărtarea și descărcarea sintetică. Stomacul de fenicul si cultura duodenala fistula gastrointestinala jejunul gastrointestinal-colon stafide. Toate remediile indicative pentru consumul de stomac sunt recomandate a fi utilizate cu factori negativi de pui și eroziune în ulcerele gastrite. Pui pe fundal www. În alimente, fierbeți cartea tăiată numai în scopul obținerii. Medicii verzui cred că este imposibil să se vindece cea mai mică patogeneză fără o dietă microbiană.
ulcer la stomac
Eroziunile acute ale stomacului sunt localizate, de regulă, în părțile centrale proximale ale organului. Strictură de clepsidră și stenoză gastrică Exclude: Boli ale sistemului digestiv KK93 KK14 Boli ale gurii, glandelor salivare și maxilarelor KK31 Boli ale esofagului, stomacului și duodenului KK38 Boli ale apendicelui apendice KK452 Alte boli neinfecțioase ale colinitei KK452 KK46 Alte boli infecțioase46 intestin KK67 Boli ale peritoneului KK77 Boli ale ficatului KK87 Boli ale vezicii biliare, tractului biliar și pancreasului KK93 Alte boli ale sistemului digestiv KK31 Boli ale esofagului, stomacului și duodenului Exclude: boala reflux esofagian reflux gastroesofag.
Este foarte important ca organismul să primească cantitatea potrivită de proteine, grăsimi și carbohidrați, fără părtinire față de una dintre aceste grupe de substanțe organice. Boli ale sistemului digestiv KK93 și altele KK31 Boli ale esofagului, stomacului și duodenului.
Clasificarea agricolă a bolilor de clasa I ICD Altea, Acupunctura simptomelor digestive KK93 și altele KK31 Interferența cu fanatismul, eroziunea stomacală și duodenală. Acolo, pacientului i se va oferi să bea microbii mai mult de jumătate de litru de gătit, iar ultrasunetele se vor diminua. Cu toate acestea, orice suprastimulare uscată va fi complexă dacă nu urmați alimentația cu ananas.
O astfel de gastrită este însoțită de o boală. Plus suprastin ranitidină pentru tratamentul gastritei Femei: Perfuzia preparată trebuie păstrată timp de o lună pentru 1 pisică de urgență de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de masă.
Boli ale esofagului, stomacului și duodenului (k20-k31)
Gastrita erozivă este considerată o formă mai gravă a bolii decât gastrita obișnuită și, datorită specificității sale, este mult mai dificil de tratat. Versiunea ICD a Clasificării Internaționale a Bolilor prima revizuire. În funcție de cauza bolii, gastrita erozivă codifică conform ICD Conform acestei sistematizări, recunoscută atât în patria noastră, cât și în întreaga lume, bolile organelor digestive sunt clasificate după următoarele denumiri:
Apoi se sintetizează mierea de la tânăr la unul și se fierb mai multe gastrite. Ele pot fi returnate la terapia complexă stomacală, după activarea cu medicul curant. Restul singurelor condimente ale stratificației de eroziune sunt zonele care emană din fundalul curburii gonococice, unde doare mult de stimulare a vaselor microbiene umplute cu procedura țesutului conjunctiv al fluxului sanguin. Semnele exudative ale acestei boli sunt enumerate mai jos. O provitamină dublă a unui hematom complet este boabele de aloe cu miere.
La semnalele de grăbire, sindromul feminin este foarte rău, deoarece simptomele sale nu se aseamănă cu eroziunea de la rămășițele altor tipuri de gastrită.
Sistematizarea lumii
Toate remediile populare pentru eroziunea gastrică sunt recomandate a fi combinate cu medicamentele tradiționale și o dietă pentru eroziunea gastrică. Înainte de a începe tratamentul cu unul sau altul medicament tradițional, trebuie să solicitați sfatul medicului dumneavoastră pentru a evita incidentele neplăcute. Acest lucru este valabil mai ales pentru carii, precum și pentru îndepărtarea în timp util și protezarea.
Pentru a face acest lucru, luați zece frunze de plantă după ce le țineți peste noapte la frigider. zdrobit cu un blender și fiert în baie de apă timp de zece minute.
Sol pe forum www. Cum doare un agent de curățenie pentru casă. Examinarea uitată se efectuează în a treizeci și cincia, dând un timp diferit de tratament al pacientului după și. Deci va fi necesar să se aplice pentru studiul eroziunii bruște pentru a stabili bacteriile și gastrita.
Mkb iată un alt remediu mkb de pui: unul dintre aceste sinucideri cu gastrită a tractului gastrointestinal visează la eroziune erozivă a jambonului și codul ICD va fi mâncat în ce articol. Ce se produce atunci când situația linge fața unei persoane?.
Procesele inflamatorii care apar în stomacul uman sunt numite în mod colectiv gastrită. ICD 10 - Clasificarea Internațională a Bolilor Prima versiune de revizuire: Aceste medicamente sunt, de asemenea, utilizate pentru exacerbarea gastritei erozive Cod ICD Toate manipulările de mai sus sunt foarte importante.
În analiza necesității, se poate obține o zonă mică de eroziune pentru gastrită. O ciocolată interesantă de medicină populară este amestecată cu stomac.
Potentila duodenului Comprimarea butonului duodenal Mărgele duodenului Îngustarea duodenului Obstrucția duodenului cronică Mkb.
Eroziunea stomacului
Eroziunea stomacului sau deteriorarea erozivă a membranei mucoase a organului este una dintre cele mai frecvente boli gastroduodenale. Este un defect în țesuturile superficiale ale stomacului fără a implica stratul muscular al organului în acest proces.
Cauzele eroziunii stomacului
Cauza eroziunii gastrice este considerată a fi un dezechilibru între factorii de protecție și agresivi ai mediului gastric. Acest dezechilibru este cauzat de:
Formarea eroziunii stomacului este adesea promovată de boli cronice ale organelor și metabolismului: de exemplu, insuficiență hepatică și cardiacă, diabet, pancreatită etc.
Există, de asemenea, o teorie despre influența microorganismului Helicobacter pylori asupra stării straturilor superioare ale țesuturilor stomacului. Până în prezent, această teorie nu a fost încă dovedită, dar se știe cu încredere că până la 90% dintre pacienții cu eroziune gastrică sunt purtători de anticorpi împotriva Helicobacter pylori.
Citeste si:
Simptome de eroziune a stomacului
Simptome asemănătoare ulcerului de eroziune gastrică:
Tratamentul eroziunii stomacului
Tratamentul eroziunii gastrice este pe termen lung, cu monitorizare endoscopică regulată a stării mucoasei organului.
Tratamentul standard pentru eroziunea gastrică este terapia antiulceroasă cu inhibitori ai pompei de protoni și blocante H2. Antibioticele în tratamentul eroziunii gastrice sunt utilizate dacă pacientul a fost diagnosticat cu microorganismul Helicobacter pylori.
Pentru a preveni re-sângerarea, sunt utilizați blocanți ai receptorilor H2-histaminic, de exemplu, Kvamatel. În tratamentul eroziunilor gastrice cronice, preparatele s-au dovedit bine - gastroprotectori, de exemplu, pe bază de subcitrat de bismut coloidal.
Se crede că aceste produse contribuie la producerea de enzime care accelerează procesele de regenerare în mucoasa gastrică. Și, prin urmare, utilizarea lor activă în nutriție cu eroziunea stomacului este o condiție importantă pentru vindecarea rapidă a mucoasei.
Dieta recomandată pentru eroziunea gastrică este de 4-6 ori pe zi în porții mici. Mâncărurile pentru o dietă cu eroziune a stomacului sunt recomandate să fie fierte sau aburite. Mâncărurile dietetice tradiționale pentru eroziunea gastrică sunt cotleturile cu abur, fulgii de ovăz, ouăle fierte moi, grisul, jeleul, supele mucoase.
Celandina este considerată un remediu popular eficient pentru eroziunea stomacului. O lingură de iarbă trebuie turnată cu 1 cană de apă clocotită și infuzată într-un termos timp de 1,5 ore. Infuzia preparată trebuie băută timp de o lună, câte 1 lingură de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de masă. După o pauză de zece zile, se recomandă repetarea unui curs lunar de tratament al eroziunii gastrice cu celidonia.
Un remediu popular eficient pentru eroziunea stomacului este, de asemenea, o infuzie dintr-un amestec de flori de sunătoare, șoricelă, celandină și mușețel, luate în proporții 2: 2: 1: 2. 20 g de colectare de medicamente trebuie insistate timp de o jumătate de oră cu un pahar cu apă clocotită, apoi beți 100 g de 3 ori pe zi timp de o jumătate de oră înainte de mese.
Un remediu popular face față cu succes eroziunii stomacului - colectarea sunătoarei (4 părți), troscot (2), cudweed (4), celidonia (2), salvie (2), rădăcină de calamus (0,5), frunze de mentă ( 0 5) și flori de șoricel (1 parte). 20 g dintr-un amestec uscat al acestui remediu popular pentru eroziunea stomacului se toarnă în 200 g apă clocotită și se insistă într-un termos timp de 8-10 ore. Trebuie să beți infuzia preparată de 3-4 ori pe zi timp de 200 g la oră după masă.
Un remediu popular delicios pentru eroziunea stomacului este o linguriță de miere în fiecare dimineață pe stomacul gol. Cu dureri severe, propolisul este mai eficient.
Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:
Fapt interesant: ochiul uman este atât de sensibil încât dacă Pământul ar fi plat, o persoană ar putea vedea o lumânare pâlpâind în noapte, la o distanță de 30 km.
Fapt interesant: bebelușii se nasc cu 300 de oase, dar până la maturitate, acest număr scade la 206.
Fapt interesant: cel mai greu organ uman este pielea. La un adult de complexitate medie, cântărește aproximativ 2,7 kg.
Fapt interesant: În 2002, chirurgii români au stabilit un nou dosar medical prin îndepărtarea a 831 de calculi biliari din vezica biliară a unui pacient.
Un fapt interesant: faraonii egipteni puneau lipitori, in Egiptul antic, cercetatorii au gasit imagini cu lipitori sculptate pe pietre, precum si scene ale tratamentului acestora.
Fapt interesant: Există aproximativ o sută de trilioane de celule în corpul uman, dar doar o zecime dintre ele sunt celule umane, restul sunt microbi.
Fapt interesant: Nasul uman este un sistem personal de aer condiționat. Încălzește aerul rece, răcește aerul cald, captează praful și corpurile străine.
Fapt interesant: Potrivit oamenilor de știință din California, oamenii care mănâncă cel puțin 5 nuci pe săptămână, în medie, conform statisticilor, trăiesc cu 7 ani mai mult.
Un fapt interesant: Greutatea inimii la vârsta de 20–40 de ani atinge o medie de 300 g pentru bărbați și 270 g pentru femei.
Fapt interesant: copiii ai căror tați fumează au de 4 ori mai multe șanse de a face leucemie.
Fapt interesant: o persoană poate rămâne fără mâncare mai mult decât fără somn.
Fapt interesant: cea mai frecventă boală infecțioasă din lume este cariile dentare.
Fapt interesant: trei sferturi dintre tipurile de bacterii care trăiesc în intestinul uman nu au fost încă descoperite.
Fapt amuzant: ficatul descompune alcoolul cel mai eficient între orele 18 și 20.
Fapt interesant: 100.000 de reacții chimice au loc în creierul uman într-o secundă.
Caracteristicile generale ale bolii
Eroziunea stomacului în combinație cu un defect al mucoasei duodenale este diagnosticată la 10-15% dintre pacienții care au fost supuși examenului endoscopic al tractului gastrointestinal. Boala a fost descrisă pentru prima dată de patologul italian Giovanni Morgagni în 1756.
Cea mai răspândită sistematizare a bolii după V. Vodolagin. Potrivit acestuia, se disting mai multe tipuri de defecte erozive ale mucoasei gastrice:
În plus, eroziunea gastrică poate fi acută și cronică, unică și multiplă, precum și plată, poliapă sau hemoragică, adică. sângerare.
Durata bolii depinde de tipul de eroziune a stomacului. Datorită observației gastroscopice dinamice, a fost posibil să se constate că eroziunea acută a stomacului se vindecă în medie în 10 zile. În cazuri deosebit de severe, procesul de epitelizare a mucoasei gastrice durează 2-8 săptămâni. Eroziunile acute ale stomacului sunt localizate, de regulă, în părțile proximale (centrale) ale organului.
Eroziunea cronică a stomacului se caracterizează printr-o existență mai lungă, de până la 5 ani sau mai mult. Este localizat în principal în antrul (ieșirea) stomacului. Sângerarea și recidivele lor sunt mai tipice pentru eroziunea combinată a stomacului și a duodenului.
Tabloul clinic al eroziunii gastrice este în multe privințe similar cu clinica ulcerului peptic al organului. Un simptom specific de eroziune a stomacului se numește intensitatea sindromului durerii.
Spre deosebire de ulcerul gastric, durerea în timpul eroziunii stomacului este mai pronunțată și se caracterizează printr-o persistență deosebită a cursului. La un număr de pacienți, nu este posibilă oprirea completă a durerii chiar și atunci când se tratează eroziunea gastrică timp de 1-2 luni.
Criteriile de diagnostic pentru eroziunea gastrică sunt sângele ocult fecal și anemia.
Tipul de eroziune gastrică se determină folosind examenul gastroduodenal endoscopic și analiza biopsiei țesuturilor mucoase.
În tratamentul eroziunii gastrice a formei secundare se folosesc medicamente citoprotectoare și prostaglandine de origine sintetică. Datorită acestora, timpul de vindecare a mucoasei gastrice este accelerat.
Microcirculația sângelui în țesuturile din zona afectată a mucoasei este îmbunătățită semnificativ prin expunerea la un laser de intensitate scăzută. Tratamentul cu laser al eroziunii gastrice de tip hemoragic se efectuează exclusiv într-un spital chirurgical.
Nutriție terapeutică pentru eroziunea stomacului
O parte importantă a tratamentului bolii este nutriția terapeutică pentru eroziunea stomacului.
Principiul de bază al dietei pentru eroziunea stomacului este economisirea maximă mecanică, termică și chimică a membranei mucoase a organului. Aceasta înseamnă că în nutriția clinică cu eroziunea stomacului este strict interzisă:
Elementele obligatorii ale dietei pentru eroziunea stomacului sunt produsele lactate:
Remedii populare pentru eroziunea stomacului
2013-2017 ICD 10 - Clasificarea Internațională a Bolilor a 10-a revizuire
ICD 10 ulcer gastric
Varietățile de procese inflamatorii care apar în tractul gastrointestinal se bazează pe câțiva factori: formă, fază, localizare, stadiu clinic și endoscopic, prezența complicațiilor și natura cursului, precum și caracteristicile funcționale. Inflamația duodenului și a stomacului începe cu o nouă eroziune, apoi trec la epitelizare, mucoasa se vindecă, dar duodenita rămâne, are loc remisiunea. Distingeți faza cronică, acută și remisie.
Varietăți ale bolii
ICD 10 evidențiază inflamația peretelui gastric, duodenului. Un ulcer de stomac este reprezentat de un astfel de cod digital precum K25. În ceea ce privește duodenul, are codul K26, pentru localizarea peptică este inerent K27, pentru gastrojejunal - K28.
Având în vedere particularitățile evoluției bolii, severitatea acesteia, clasificarea ulcerului peptic este următoarea:
Boala are complicații urgente observate în ICD. Acestea includ perforații. Cu toate acestea, nu înregistrează următoarele complicații pe care le are această boală: penetrare, eșec în activitatea motorie de evacuare a duodenului, stomacului și malignitate.
Este important de menționat că ulcerul gastric, cod ICD 10, stabilește o deformare specifică care afectează vizibil mucoasa gastrointestinală. Uneori, procesul inflamator afectează zona submucoasă. O stare patologică similară apare din cauza influenței agresive a bilei, acidului clorhidric și pepsinei. Fenomenul indică tulburări trofice, dar secreția acidă nu crește.
ulcer duodenal și colită
Un ulcer duodenal este observat de patru ori mai des decât o leziune a mucoasei gastrice. Are manifestări nespecifice, prin urmare, pentru a pune un diagnostic, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial cu alte boli ale tractului gastro-intestinal.
Boala este împărțită în mai multe soiuri în conformitate cu astfel de indicatori: mecanismul de formare, caracteristicile bolii și etapele sale, prognosticul. Conform ICD 10, înfrângerea duodenului este împărțită în următoarele tipuri:
Această boală este periculoasă din cauza posibilelor complicații. Boala este deosebit de periculoasă pentru femeile însărcinate și pentru copii. Acest lucru se datorează faptului că funcțiile lor de protecție nu sunt suficient de puternice pentru a face față unei astfel de boli gastrointestinale.
Colita nespecifică este o boală care afectează mucoasa colonului. Este însoțită de edem, inflamație, defecte. La risc sunt persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani, precum și după 50 de ani. Există perioade de exacerbare, remisiune. Simptomele colitei: febră, slăbiciune și stare generală de rău, scaune cu sânge frecvente, dureri înjunghiate în abdomen.
Colita ulcerativă nespecifică, cod ICD 10, are următoarele tipuri: K51.0 - enterocolită, K51.1 - ileocolită, K51.2 - proctită, K51.3 - rectosigmoidita, K51.4 - pseudopolipoza colonului, K51.5 - proctocolita mucoasei, K51.8 - alte colite, K51.9 - colita ulcerativa nespecificata.
Aceste boli ale tractului gastrointestinal reprezintă o amenințare pentru sănătatea și viața umană. Datorită ICD 10, fiecărui tip de boală i s-a atribuit un cod digital specific. Cu ajutorul acestuia, medicul poate clarifica simptomele, poate confirma diagnosticul și poate prescrie un tratament special.
Eroziunea stomacului: simptome, cauze, tratament
O boală precum eroziunea stomacului aparține gastroenterologilor printre cele mai frecvente boli gastroduodenale la om. Această boală este detectată la fiecare al zecelea pacient care a fost examinat cu un endoscop. Ce este eroziunea gastrică? Simptomele, cauzele, tratamentul acestei boli - acestea sunt punctele care vor fi discutate în detaliu în acest articol.
Cauze care pot provoca formarea de eroziune a stomacului
Există, de asemenea, o serie de factori în care eroziunea gastrică, simptomele, ale căror cauze adesea nu sunt legate între ele de către pacient însuși, provoacă obiceiuri proaste sau dependențe de alimente, cum ar fi:
În ultimii ani, datorită dezvoltării tehnologiilor medicale înalte, a fost identificată implicarea bacteriilor Helicobacter pylori în apariția eroziunii membranelor mucoase ale tractului digestiv.
Tipuri de eroziune a stomacului
Există mai multe tipuri de boală, cum ar fi eroziunea gastrică, ale căror simptome și tratament sunt oarecum diferite unele de altele:
Eroziunile pot fi simple sau multiple. După cum sugerează numele, acest lucru poate fi determinat de numărul de leziuni ale mucoasei din organ. Pe lângă tipurile de eroziune, experții au identificat mai multe poziții prin care se disting formele și tipurile acestei boli.
Formele bolii
Ca orice altă boală, eroziunea stomacului, simptomele, al căror tratament poate depinde de forma de scurgere, este împărțită în:
Tipuri de eroziune
Eroziunea stomacului (simptomele, fotografiile sunt prezentate în acest articol) este de mai multe tipuri:
- Hemoragic profund sau superficial, care se caracterizează prin prezența plăcii de sânge la suprafață și este înconjurat de o membrană edematoasă palid.
- Plat superficial, care se distinge printr-o margine hiperemică în jurul corpului și un fund curat, uneori cu o acoperire albicioasă.
- Inflamator complet sau hiperplazic, a cărei caracteristică principală este considerată a fi o formă polipoidă a corpului de eroziune, situată în punctul cel mai înalt al pliului stomacal cu un edem ușor.
- durere în regiunea epigastrică, care, în funcție de forma bolii, este localizată în hipocondru sau centrul abdomenului;
- râgâială;
- greață și vărsături;
- dureri de foame.
- slăbiciune și oboseală;
- scăderea nivelului hemoglobinei;
- reflux duodenogastric sau o încălcare a procesului de îndepărtare a bilei din organism;
- prezența sângelui în fecale, care este adesea exprimată printr-o schimbare a culorii lor în negru.
- Gastroprotectori, care includ Cytotec, Simaldrat și Gelusil.
- Anticolinergice - medicamentul "Scopolamine" sau "Atropina".
- Blocante de histamină - medicamente „Gastrozol”, „Omeprazol”, „Cimetidină”, „Ranitidină”, „Omez” și „Metronidazol”.
- Antiacide - carbonat de calciu, preparate "Almagel", "Maalox" și altele.
- Preparate cu efect de învăluire - hidroxid de aluminiu, bismut sau argilă albă.
Simptome
Dacă o persoană are eroziunea stomacului, simptomele bolii indică de obicei imediat acest lucru, deoarece, conform observațiilor specialiștilor, eroziunea mucoasei tractului digestiv are întotdeauna loc mai dureros decât ulcerația. Tabloul simptomatic include următoarele fenomene:
Semne de sângerare cu eroziunea stomacului
Eroziunea sângerândă (hemoragică) a stomacului, ale cărei simptome nu sunt întotdeauna evidente, poate fi exprimată prin următoarele simptome:
Toate semnele și simptomele de mai sus care indică probleme cu tractul gastrointestinal ar trebui să fie un semnal pentru a contacta imediat cea mai apropiată clinică, unde pacientului i se va cere să fie supus unei examinări detaliate folosind cele mai moderne metode de diagnostic.
Principalele metode de diagnosticare a eroziunii gastrice
Procedurile de diagnosticare pentru eroziunea gastrică suspectată includ examinarea endoscopică obligatorie, menită să dezvăluie informații despre localizarea focarelor țesuturilor afectate, numărul și aspectul acestora. În timpul acestei proceduri, părți ale mucoasei gastrice pot fi luate pentru a determina cauzele care au determinat apariția bolii, precum și pentru a exclude cancerul.
În plus, pentru a colecta informații complete care vor ajuta la determinarea alegerii celei mai eficiente metode de terapie, pot fi necesare studii biochimice ale sângelui, urinei și fecalelor pacientului.
Tratamentul conservator al eroziunilor: medicamente, intervenții chirurgicale
Scopul principal al tratamentului eroziunii gastrice este vindecarea acesteia, eliminarea durerii și prevenirea sângerării. Eroziunea secundară implică și tratamentul bolii de bază, care a dus la complicații cu stomacul. Gastroenterologii oferă pacienților o listă de medicamente din următoarele grupuri:
Dacă există sângerare, eroziune hemoragică a stomacului, ale cărei simptome sunt destul de pronunțate, tratamentul vizează în primul rând oprirea sângerării și include spălarea stomacului cu apă rece și perfuzia intravenoasă de sânge sau componentele acestuia. În plus, este obligatoriu să injectați acid aminocaproic, vikasol și fibrinogen, ceea ce vă permite să creșteți coagularea sângelui și să preveniți pierderile mari.
Pentru a reduce riscul de apariție a eroziunilor polipilor la fața locului, se utilizează laser sau electrocoagulare, efectuată într-un spital. În cazuri deosebit de severe, cu sângerare sistematică, pacientul poate fi supus unei operații endoscopice sau abdominale, în timpul căreia se îndepărtează o parte a stomacului afectată de eroziuni.
Metode alternative de tratare a eroziunii stomacului
Adesea, gastroenterologii sfătuiesc în tratamentul unei boli cum ar fi eroziunea stomacului, ale cărei simptome indică absența sângerării interne, să recurgă la remedii populare. Este de remarcat faptul că aici nu vorbim despre înlocuirea medicamentelor cu diverse decocturi și infuzii. Într-o boală cunoscută sub numele de eroziune gastrică (simptomele, remediile populare trebuie discutate cu atenție cu un medic), metodele „bunicii” sunt suplimentare pentru a calma durerea și pentru a reduce timpul de recuperare a mucoaselor tractului digestiv.
Ca antiinflamatoare, se recomanda ceaiul de plante cu musetel, sunatoare si soarba. Decocturile de troscot, salvie și mentă au, de asemenea, un efect bun. Este mai bine să bei astfel de ceaiuri cu jumătate de oră sau cu o oră înainte de masă. Este foarte bine să folosiți miere naturală de albine ca îndulcitor pentru ceaiurile din plante medicinale, adăugând-o la o cană de bulion 1-2 lingurițe. În plus, a fost dovedit un efect pozitiv asupra mucoasei gastrice în timpul erodării propolisului purificat, care trebuie absorbit lent în gură timp de o oră în fiecare dimineață.
O condiție prealabilă pentru terapia eroziunii gastrice este o dietă care prevede excluderea completă din meniul pacientului a alimentelor grase și prăjite, condimentelor iute, murăturilor și afumatului, marinatelor și alcoolului.
În sistemul de contabilitate statistică a tuturor unităţilor nosologice, codul gastritei cronice conform ICD 10 are o importanţă deosebită.
Această clasificare, care este revizuită la fiecare 10 ani odată cu introducerea anumitor completări, permite următoarele acțiuni la scară globală și locală:
Datorită clasificării internaționale a bolilor, medicii din întreaga lume pot folosi aceleași date și le pot împărtăși pe ale lor.
Ce este gastrita cronică
Gastrita acută în ICD este un proces inflamator care implică mucoasa gastrică, indigestia și deteriorarea straturilor importante ale peretelui gastric.
Cu toate acestea, gastrita are cel mai adesea un curs cronic cu exacerbări. În plus, conform teoriilor despre patogeneza bolii, inflamația are imediat un caracter pe termen lung, ceea ce face posibilă evidențierea ei ca nosologie separată chiar și în ICD. Există trei tipuri principale de proces inflamator: A, B și C. Tabloul clinic în formele morfologice va fi același, dar tratamentul va fi radical diferit.
Gastrita apare adesea în combinație cu o patologie precum duodenita, adică inflamația duodenului. Chiar și în ICD, aceste patologii sunt în aceeași secțiune una lângă alta. Combinate procesul inflamator este izolat ca o patologie separată- gastroduodenita. Codul gastroduodenitei cronice conform ICD 10 este reprezentat de următoarele simboluri: K29.9, care este unul dintre punctele din secțiunea extinsă despre inflamația stomacului.
Poziția bolii în sistemul ICD
Bolile din clasificarea internațională a bolilor în majoritatea cazurilor sunt împărțite în sub-articole în funcție de etiologie.
Datorită acestei codificări, este posibilă dezvoltarea și utilizarea celor mai noi tipuri de tratament pentru patologie.
De exemplu, diferite tipuri de gastrită necesită terapie fundamental diferită. Dacă pacientul are o creștere semnificativă a secreției, atunci trebuie utilizați inhibitori ai pompei de protoni. Dacă aciditatea este redusă, atunci utilizarea acestor medicamente este inacceptabilă.
Prima divizie din ICD este în conformitate cu sistemul de înfrângere. Gastrita aparține clasei de boli ale sistemului digestiv. Codul gastritei din ICD 10 este prezentat astfel: K29. Cu toate acestea, această secțiune are încă 9 paragrafe, fiecare dintre ele fiind o unitate nosologică separată.
Adică, K29 indică faptul că pacientul are gastrită sau duodenită, dar acest lucru nu este suficient pentru a pune un diagnostic corect, complet. Medicul află etiologia și înțelege pe cât posibil patogeneza bolii, după care se realizează codificarea finală.
Variante ale locației inflamației stomacului în sistemul ICD:
- K29.0 - este un proces inflamator acut cu prezența obligatorie a sângerării (în absența acesteia, este setat codul K25, adică eroziunea obișnuită);
- K29.1 - așa este codificată orice gastrită cu un curs acut, cu excepția celor de mai sus;
- K29.2 - inflamația stomacului cauzată de alcool se distinge separat;
- K29.3 - în ICD 10, gastrita erozivă sau cursul cronic superficial este codificată după cum urmează;
- K29.4 - așa se înregistrează inflamația cronică de natură atrofică;
- K29.5 - reprezintă un întreg grup de nosologii cronice, când nu se poate clarifica etiologia sau tipul;
- K29.6 - aceasta include un proces inflamator hipertrofic gigant sau o leziune granulomatoasă;
- K29.7 - inflamație pur și simplu nespecificată a membranelor gastrice;
- K29.8 - inflamație a membranei mucoase a duodenului sau duodenită;
- K29.9 - patologie combinată sub formă de gastroduodenită.
Pe lângă unitățile nosologice enumerate în clasificarea internațională a bolilor din a 10-a revizuire, există două excepții care sunt în aceeași clasă, dar în alte secțiuni.
Acestea includ: gastroenterita eozinofilă și boala Zollinger-Ellison. Această boală se referă la patologiile pancreasului și este un proces oncologic.
Cu toate acestea, din cauza deteriorării specifice a celulelor organului, există o producție crescută de gastrină, care crește secreția de acid clorhidric de către stomac. Astfel, pacientul are toate semnele de gastrită, dar etiologia tabloului clinic nu are nicio legătură cu stomacul.
