Prevalența ridicată a bolilor pulmonare se explică prin faptul că acestea însoțesc de obicei sezoniere boli virale. Este rar ca cineva să reușească să evite să se îmbolnăvească de infecții respiratorii acute sau de gripă cel puțin o dată pe an. Ca urmare, în plămâni se pot forma aderențe pleurale, care afectează negativ funcționarea întregului corp.
Pentru a nu începe boala, trebuie să consultați la timp un medic, care va pune un diagnostic și va prescrie tratament.
Cauzele bolii
Se formează aderențe în cavitatea pleurală, care se află între învelișurile de scoici latura interioara pieptși exteriorul plămânilor. Această înveliș este o suprafață netedă, cu un număr mare de terminații nervoase. Este umplut cu lichid care este secretat pe suprafața pleurei care acoperă toracele, după care este absorbit prin membrana adiacentă plămânilor.
Cauzele care duc la boala pleurală sunt foarte diverse. Procesele inflamatorii care apar în organism pot duce la o creștere a cantității de lichid produs. În acest caz, se eliberează o proteină care se așează pe suprafața pleurei, făcând-o aspră. Atunci când respiră profund, suprafețele se freacă, iritând terminațiile nervoase, ceea ce duce la tuse și durere în părțile laterale ale pieptului. Astfel de simptome sunt caracteristice unei boli precum pleurezia.
Uneori, excesul de lichid din cavitatea pleurală ajunge la un litru și jumătate. Această creștere apare atunci când mucoasa plămânului este deteriorată și lichidul nu este absorbit.
Acest lucru poate determina comprimarea plămânului, determinând persoana să simtă dificultăți de respirație, îngreunând respirația și provocând greutate în părțile laterale. Astfel de simptome însoțesc cel mai adesea boala renală sau insuficiența cardiacă, această imagine este posibilă și cu dezvoltarea tuberculozei sau a unei tumori.
Cu toate acestea, dezvoltarea bolii pleurale nu este neapărat asociată cu formarea de lichid în exces în ea, deși astfel de boli sunt cele mai problematice. Cauza bolii poate fi adeziunile pleurale. Chiar și o cantitate mică dintre ele poate provoca durere la respirație. Adeziunile se formează după inflamație, când lichidul rezultat se rezolvă.
Există cazuri când se formează aderențe în număr mare, iar spațiul liber scade. Acest lucru duce, de asemenea, la scăderea mobilității membranelor, ceea ce contribuie la scurtarea severă a respirației și la dificultăți de respirație. În astfel de cazuri, este necesar un tratament urgent.
Aderențe în plămâni
Ele se formează oriunde datorită prezenței țesutului conjunctiv. Multe organe ale corpului uman sunt susceptibile la formarea de aderențe.
În pleura, aderențele sunt țesut conjunctiv care crește între mucoasa plămânului și a toracelui.
Ele pot avea o singură structură sau pot crește atât de mult încât, în cele din urmă, ocupă întreaga cavitate pleurală. În acest caz, este nevoie de îngrijiri medicale de urgență.
Simptome care apar atunci când există aderențe în cavitatea pleurală:
De regulă, formarea aderențelor este precedată de boli pulmonare anterioare, care servesc drept imbold pentru dezvoltarea lor. Există principalele boli care sunt cauza principală a formării aderențelor:
- pneumonie;
- bronşită;
- tuberculoză;
- cancer pulmonar;
- pleurezie;
- pneumonie;
- infecție pulmonară;
Printre aderențe pleurale se pot distinge aderențe pleurodiafragmatice, care sunt situate în partea inferioară a toracelui. Practic, impulsul dezvoltării lor sunt bolile bronșice. Cicatricile se formează acolo unde plămânul se învecinează cu diafragma.
În cantități mici, aderențele nu sunt periculoase, dar trebuie evitate boli virale, care provoacă dezvoltarea și creșterea lor în număr. Ceea ce în cele din urmă ar putea duce la insuficiență pulmonară.
Pe măsură ce cresc, aderențele pot reduce circulația sângelui în plămâni, blocând vasele de sânge și bronhiile. Blocarea bronhiilor duce la scăderea nivelului de oxigen din sânge. În aderențe cu dezvoltare prelungită, este posibilă formarea propriilor vase și nervi.
Cicatricile pleuropulmonare, de regulă, pot fi atribuite modificărilor tuberculoase. Ele apar în principal în partea superioară a pleurei, iar la radiografie au un aspect intermitent, neuniform. Acest proces adeziv poate apărea în bolile infecțioase cronice.
Adeziunile pleurocostale se formeaza in principal dupa fibrinoase sau pleurezie purulentăși se dezvoltă foarte repede. Îngroșările pleurei rezultate apar mai ales în secțiunile laterale, pe pereți, spre suprafața coastelor plămânului.
Măsuri de diagnostic și tratament
Fluorografia este utilizată în principal pentru a detecta bolile pulmonare. Această procedură trebuie efectuată anual, are ca scop în principal identificarea stadiu incipient tuberculoză. Cu toate acestea, un radiolog cu experiență poate identifica în imagine aderențe pleurale formate, care apar ca umbre. Mai mult, forma lor nu se modifică în funcție de inhalare și expirație.
Dacă este necesar, este prescrisă o radiografie suplimentară. De regulă, aderențele sunt localizate în partea inferioară a plămânului. În acest caz, va exista o imagine mai întunecată și poate exista și o deformare parțială a pieptului și a diafragmei.
La diagnosticarea aderențelor pleurale, tratamentul suplimentar depinde de numărul și stadiul lor de dezvoltare. De regulă, efectele terapeutice însoțite de kinetoterapie sunt suficiente.
Cu toate acestea, în caz de boală avansată, când se dezvoltă insuficiență pulmonară și viața pacientului este amenințată, se recurge la intervenția chirurgicală. Aceasta elimină parte a plămânului, care este umplut de aderențe. Această operație se numește lobectomie.
În caz de exacerbare a proceselor inflamatorii în plămâni, care duc la formarea de aderențe, este necesară, în primul rând, localizarea acestora. În acest scop se folosesc antibiotice, care se administrează intravenos sau intramuscular. De regulă, astfel de procese sunt însoțite de tuse, așa că sunt necesare medicamente care îmbunătățesc evacuarea sputei.
După ce inflamația a fost oprită, pot începe inhalarea și electroforeza. De asemenea, atunci când se formează aderențe pleurale, exercițiile de respirație și masajul toracic au funcționat bine.
Este important de menționat că în bolile pulmonare joacă un rol important alimentație adecvată.
Dieta trebuie să includă alimente care conțin număr mare vitamine si proteine. Meniul pacientului trebuie să includă:
- peşte;
- brânză de vacă;
- carne;
- legume;
- fructe.
Dacă organismul este predispus la boli pulmonare se recomanda efectuarea periodica tratament balnear. Acest lucru va ajuta la îmbunătățirea sănătății organismului. De asemenea, ar trebui să evitați să vă expuneți corpul la hipotermie, să faceți sport și să refuzați obiceiuri proaste.
Metode tradiționale
Cu excepţia medicamente bun de folosit atunci când luptați împotriva aderențelor remedii populare. Sunt ieftine, nu împovărează organismul ca medicamentele și sunt, de asemenea, foarte eficiente. Iată câteva rețete care vă vor ajuta să scăpați de aderențe:
Trebuie amintit că nu vă puteți automedica, acest lucru poate duce la procese ireversibile. În primul rând, trebuie să consultați un specialist.
Uneori, medicii exprimă un diagnostic, dar uită (sau o fac în mod deliberat) să explice ce înseamnă. Și persoana începe să culeagă informații despre problema care îl interesează. Asta i s-a întâmplat prietenei mele, căreia, după fluorografie, i s-a spus că are aderențe pleurodiafragmatice. Nu i s-a prescris niciun tratament pentru aceasta și a început să se îngrijoreze vizibil dacă medicii au făcut o greșeală cu privire la sănătatea ei. S-a dovedit că aderențele pleurodiafragmatice nu sunt o boală, ci consecințe ale unei boli care nu necesită tratament și nu afectează în niciun fel bunăstarea unei persoane.
Aderența pleurodiafragmatică este creșterea țesutului conjunctiv (formarea cicatricilor) în zona toracelui unde suprafața inferioară a plămânului este adiacentă diafragmei (unghiul pleurodiafragmatic).
Motivul formării unor astfel de aderențe poate fi aproape orice boală anterioară aparat bronhopulmonar.
Primul loc printre cauzele aderențelor în plămâni este ocupat de pleurezia de diverse etiologii și pneumonie.
Dacă aderența este unică, atunci nu prezintă niciun pericol pentru oameni și nu necesită tratament. Dacă există multe aderențe, atunci din cauza acestora o parte a plămânului poate fi „deconectată” din procesul de schimb de gaze, ceea ce poate duce la dezvoltarea insuficienta respiratorie. Această afecțiune necesită tratament și, adesea, o intervenție chirurgicală.
De asemenea, persoanele cu aderență pleurodiafragmatică trebuie să se protejeze cu grijă de bolile sistemului respirator. În caz de infecție, se va „așeza” în cel mai vulnerabil loc al țesutului pulmonar - în zona cu aderențe, după care se poate forma o altă cicatrice etc.
Acest lucru poate duce în cele din urmă la contracția și deformarea plămânului, ceea ce amenință dezvoltarea insuficienței pulmonare cronice.
Fluorografia este tehnică specială Examinarea cu raze X a organelor toracice în scop preventiv (în principal pentru a identifica stadiul inițial al tuberculozei).
Aproape toate bolile grave se dezvoltă neobservate. Pe etapele inițiale boli, atunci când tratamentul este deosebit de eficient, este dificil să se stabilească un diagnostic corect. Pentru a evita o boală precum tuberculoza, trebuie să faceți periodic un examen fluorgrafic.
Cât de des este necesară fluorografia? Există un răspuns clar la această întrebare. Conform normelor legale ale tarii noastre acest examen trebuie făcută o dată la 2 ani.
Acestea includ:
- medicii si personalul medical
- persoanele care sunt în contact strâns cu un pacient cu tuberculoză
- oameni cu boli cronice organele interne
- infectați cu HIV sau pacienți cu imunodeficiențe primare și secundare
- personalul militar
O examinare extraordinară este indicată celor care sunt suspectați de tuberculoză în timpul examinărilor medicale inițiale și periodice.
Bolile pulmonare ocupă locul al doilea după patologie cardiovascularăîn structura bolilor organelor interne. Bolile sistemului bronhopulmonar sunt acute și cronice, unele dintre ele duc la dezvoltarea insuficienței respiratorii acute și cronice și chiar la moarte.
Cele mai frecvente boli respiratorii:
- bronșită acută și cronică
- astmul bronșic
- pneumonie
- boală pulmonară obstructivă cronică
- abces de țesut pulmonar
- pleurezie
- sarcoidoza
- bronșiectazie
- infarct pulmonar
- leziuni ale țesutului pulmonar în bolile sistemice ale țesutului conjunctiv
- boli ereditare şi anomalii congenitale dezvoltarea plămânilor
Asemenea majoritatea Cauzele sunt reacțiile alergice. O reacție alergică la alergenii respiratori formează baza dezvoltării astmului bronșic. Starea imunității unei persoane, stilul său de viață și alimentația joacă, de asemenea, un rol important.
Principiile pentru prevenirea bolilor pulmonare includ:
- reabilitarea focarelor cronice din organism
- prevenirea acțiunii factori patogeni asupra organismului (fizic, toxic, biologic)
- prevenirea influenței conditii nefavorabile mediu extern
- , imagine sănătoasă viață, luând vitamine și microelemente, imunomodulatoare
Dacă urmați toate recomandările pentru prevenirea afecțiunilor respiratorii și efectuați periodic examinări fluorografice, atunci nu vă va teme nici de aderențe pleurodiafragmatice, nici de orice alte leziuni pulmonare.
Adeziunile pleurale (shvarts, sinechiae) sunt formațiuni de țesut conjunctiv care se formează între straturile pleurei ca urmare a unor afecțiuni acute sau inflamație cronică. În funcție de volumul leziunii, localizarea aderențelor manifestări clinice poate fi ascuns sau poate afecta semnificativ starea pacientului. Cu un proces de adeziv masiv, există o tulburare pronunțată în funcționarea plămânilor.
Pleura parietala si viscerala
Pleura este o membrană seroasă subțire care căptușește suprafața interioară a toracelui (parietal) și acoperă țesutul pulmonar (visceral). Între pleura viscerală și parietală se formează o cavitate îngustă, în care circulă lichid seros, reducând frecarea pleurei. Modificările inflamatorii pot apărea atât pe suprafața exterioară, cât și pe cea interioară a membranei seroase.
Tipuri de aderențe pleurale
Spikes Adeziunile pleurale pot fi locale, atunci cand conecteaza sectiuni individuale ale membranelor seroase, sau totale, care ocupa toata sau cea mai mare parte a cavitatii pleurale. În plus, acostele pot fi simple sau multiple, localizate pe una sau ambele părți. În funcție de locația formării, adeziunile sunt situate între astfel de formațiuni anatomice precum:
- straturi viscerale și parietale;
- secțiuni separate ale stratului parietal: costodiafragmatic, costoapical (în zona domului pleural);
- secțiuni separate ale pleurei viscerale (interlobar);
- membrana seroasă a inimii (pericard) și pleura parietală (pleuro-pericardică);
- pleura si membrana seroasa a mediastinului (pleuro-mediastinal);
- membrana seroasa si faciesul intratoracic, diafragma.
Adeziunile pot lega mai multe zone si pot fi costo-frenic-pericardice, pleuro-pericardico-mediastinale etc. De aspectși grosimea, ancorarile pleurale pot fi rotunde (ca snur, snur), membranoase (perdele, panglică), plane (adevărat, fals - ţesut conjunctiv strânge o zonă a stratului visceral sau parietal).
Cauzele bolii
Motivul formării sinechiilor pleurale este inflamația de origine infecțioasă sau neinfecțioasă. Cel mai adesea, aderențe se formează după o istorie de pleurezie exudativă. În plus, procesul adeziv ca urmare a leziunilor pleurale poate apărea din cauza autoimune (reumatism, colagenoză), post-traumatice (leziuni domestice, proceduri medicale terapeutice și diagnostice), tuberculoză și proces tumoral.
Mecanismul de apariție a aderențelor
Faza finală a reacției inflamatorii este proliferarea, adică formarea de țesut nou care înlocuiește zona afectată. Cu pleurezia de orice geneză (origine), ca urmare a creșterii permeabilității vasculare, partea lichidă a plasmei cu proteine și celule inflamatorii intră în locul leziunii. În continuare, există trei faze succesive ale formării adeziunilor pleurale:
- Transformarea proteinei fibrinogenului în fibrină, care se depune sub formă de fire pe pleura sau în cavitate.
- Formarea de aderențe tinere libere din colagen, care este sintetizat de fibroblaste (celule precursoare ale țesutului conjunctiv).
- Formarea de conexiuni fibroase dense cu vasele de sânge și terminațiile nervoase.
În timp, aderențele se pot rezolva spontan, pot suferi scleroză, calcificare și hialinoză (formarea de mase cartilaginoase dense în grosimea acostarei). Inflamația prelungită împreună cu aderențe duce la pleurezie închisată.
Factori provocatori
Nu toți pacienții care au avut pleurezie dezvoltă sinechii pleurale. Următorii factori predispun la formarea lor:
Procesul de adeziv poate fi dobândit sau congenital. In utero, sinechiile se pot forma din cauza anomaliilor de dezvoltare, embrio- și fetopatii, ca o consecință a infecțiilor anterioare și patologii metabolice.
Semne de aderență pleurală
Adeziunile din plamani, daca sunt subtiri si izolate, pot sa nu se manifeste in niciun fel si pot fi o constatare accidentala in timpul interventiei chirurgicale sau in timpul diagnosticului pentru o alta boala. Dacă procesul de adeziv este larg răspândit, perturbă funcția respiratorie și susține inflamația, atunci se observă următorul tablou clinic:
- durere de intensitate diferită pe partea sinechiilor;
- tuse uscată;
- dificultăți de respirație de tip mixt;
- ritm cardiac crescut;
- febră de grad scăzut cu inflamație cronică.
Existența pe termen lung a aderențelor care interferează cu aerarea completă a plămânilor duce la dezvoltarea lipsa de oxigen, intoxicație cronică. Pielea devine palidă, cu o nuanță albăstruie pe buze și vârful degetelor, pacientul este deranjat de somnolență, oboseală, depresie, dureri de cap și întreruperi ale funcției cardiace.
Diagnosticul aderențelor în plămâni
Diagnosticul vizual de încredere al cordonelor pleurale este posibil numai dacă formațiunile de țesut conjunctiv au o grosime mai mare de 1 cm. În caz contrar, umbra aderențelor este suprapusă pe țesutul pulmonar și nu este vizibilă la radiografie. Când se indică plângeri caracteristice care au apărut și persistă după suferința de pleurezie, sunt necesare cercetări suplimentare, cum ar fi:
- fluorografie;
- radiografie dinamică (inspirație și expirație), în două proiecții (directă, laterală);
- tomografie computerizată;
- puncție terapeutică și diagnostică în prezența efuziunii;
- ECG pentru a exclude patologia cardiacă.
Cu ancorare totale se observă deformarea toracelui, îngustarea spațiilor intercostale, deplasarea mediastinului spre partea dureroasă și curbura coloanei vertebrale către partea sănătoasă.
Tratament și prevenire
Cel mai adesea, se tratează ancorarile pleurale metode conservatoare, care includ:
- terapie cu antibiotice pentru persistente inflamație purulentă conform florei identificate;
- analgezice și medicamente antiinflamatoare (Ibuprofen, Ketorol, Baralgin);
- antitusive pentru severe sindrom de durere mai rău la tuse (Sinecod, Tusuprex, Libexin);
- terapia cu oxigen conform indicațiilor;
- kinetoterapie (cuptor cu microunde, UHF în modul pulsat, magnetoterapie, ozocherită, aplicații de parafină, galvanizare) în absența contraindicațiilor;
- masaj, terapie prin exerciții cu elemente de exerciții de respirație;
- drenajul cavității pleurale.
Indicatie pentru tratament chirurgical sunt insuficienta cardiaca si respiratorie severa. Se utilizează excizia endoscopică a aderențelor și îndepărtarea unei părți a pleurei și/sau plămânului, în funcție de profunzimea sclerozei.
Prevenirea aderențelor se bazează pe eliminarea sau minimizarea impactului factorilor provocatori asupra organismului. Nutriția trebuie să fie rațională, bogată în proteine complete, vitamine și microelemente. Suficient activitate fizică, exercițiile de respirație îmbunătățesc alimentarea cu sânge a țesuturilor, stare functionala plămânii.
Renunțarea la fumat și reducerea cantității de aer poluat inhalat (folosirea aparatelor respiratorii, schimbarea ocupației) îmbunătățesc foarte mult prognosticul bolii. Întărirea organismului îmbunătățește imunitatea și previne bolile sistemului bronhopulmonar. Tratamentul adecvat al patologiei cronice ajută la reducerea la minimum a complicațiilor bolilor infecțioase acute.
2014-12-24 18:45:13
Oleg întreabă:
Buna ziua. Numele meu este Oleg, am 26 de ani. În iunie 2012 m-am îmbolnăvit de tuberculoză MDR, am fost tratat timp de un an, iar în aprilie 2013 a fost extirpat al 6-lea segment al plămânului drept. După operație nu au existat focare de infecție, doar mici tuberculoame ale plămânului drept și aderențe pleurale. Din momentul operației și până astăzi, testele și imaginile au fost normale. Acum sunt puțin răcit și am început să simt frecarea pleurei în dreapta jos la înălțimea inspirației. Dacă respiri adânc și îți miști pieptul, simți și crepitus, și chiar și o altă persoană o simte când îl atingi cu mâna. Nu există absolut nicio durere. Tusea este uscată. ÎN în acest moment De o lună primesc tratament profesional. Ce ar putea fi?
Răspunsuri Agababov Ernest Danielovich:
Oleg, buna ziua! Acest sunet poate fi cauzat de zeci de motive. Spuneți medicului dumneavoastră despre acest lucru, astfel încât să poată da interpretarea corectă a simptomului. Mult succes pentru tine!
2014-10-09 10:40:26
Lyudmila întreabă:
Buna ziua, acum 5 ani am avut gripa, am avut o tuse puternica, slabiciune, temperatura mare de pana la 39 de grade fac regulat fluorografie, si abia anul acesta, la fluorografie, s-a descoperit o aderenta pleurala. De unde a venit?
Răspunsuri Agababov Ernest Danielovich:
Bună, Lyudmila! O legătură cu gripa este puțin probabilă. Ar putea avea sens să faceți o scanare CT a plămânilor, discutați această problemă cu medicul dumneavoastră. Mult succes pentru tine!
2014-07-26 07:30:24
Dariga întreabă:
Ce este o aderență pleurală, cum să o tratez și este periculoasă De șase luni sunt chinuită de o tuse, apoi se oprește, apoi mă chinuie din nou, recent am făcut o radiografie și mi-au spus că este? bronhopneumonie. În septembrie 2013 mi s-a făcut o fluorografie și s-a dovedit că deja exista un fel de aderență pleurală în plămânul drept.
2014-05-28 12:44:07
Alena intreaba:
Buna ziua!! Astăzi am făcut fluorografie... totul e în regulă, dar în sinusul anterior stâng pleurală pulmonară aderenta... Ce inseamna asta si care sunt pericolele??? Mulţumesc anticipat!
Raspunsuri:
Bună, Alena! Informații detaliate despre principiile interpretării rezultatelor fluorografiei, inclusiv motivele apariției adeziunilor pleurale, sunt conținute în articolul de pe portalul nostru medical. Ai grijă de sănătatea ta!
2014-02-17 13:23:10
Fawzia întreabă:
Ceea ce înseamnă aderențe multiple și modificări fibroase în stratul cortical al secțiunilor apicale, plămâni cu îngroșare și deformare a modelului vascular în secțiunile adiacente. Multiple adeziuni pleurale in secțiunile superioare piept???
2013-09-26 16:48:27
întreabă Selezneva Natalya:
Fiul unui cadet la Academia de Medicină Militară de acolo a suferit un pneumotorax spontan la dreapta. tratament pulmonar a trecut cu succes după CT aderențe pleurale pulmonare ale secțiunilor bazale ale ambilor plămâni. În momentul de față nu are plângeri și este în stare bună de sănătate loc acolo
Răspunsuri Shidlovski Igor Valerievici:
În ceea ce privește prima întrebare, ar trebui să contactați personal un pneumolog sau un chirurg toracic, cu privire la a doua, indiferent de concluzia - decizie finală va depinde de comisia medicală a instituţiei de învăţământ date.
2013-06-30 00:01:20
Roman intreaba:
Câmpurile pulmonare sunt transparente Rădăcinile plămânilor sunt structurale câmp pulmonar se depisteaza sinusurile pleurale umbra cor este b/o. ÎNTREBARE: Este posibil să lucrezi ca instalator de structuri metalice la o centrală electrică de stat cu o astfel de concluzie?
Răspunsuri Consultant medical al portalului site-ului web:
Bună ziua, Roman! Prezența aderențelor pleurale indică faptul că la un moment dat în trecut TU ai suferit un fel de boală în această zonă. Ar putea fi pneumonie, traumatisme, intervenții chirurgicale etc. Dacă astfel de aderențe nu vă creează probleme (disconfort la respirație și la mișcare etc.), atunci ar trebui să uitați de asta - este pur și simplu o dovadă tăcută a unei boli în trecut. Și, desigur, o astfel de concluzie (în absența altor boli, desigur) nu va servi ca un obstacol în calea lucrului ca instalator. Toate cele bune!
2013-01-15 18:21:41
Elena intreaba:
Bună după-amiaza Imaginile mele cu raze X au scos la iveală o aderență cardiopleurală în dreapta, vă rog să-mi spuneți ce ar putea însemna și este periculos?
Răspunsuri Consultant medical al portalului site-ului web:
Buna ziua! Aderențe cardio-pleurale se formează ca urmare a anterioare proces inflamator in pleura. Această afecțiune nu reprezintă o amenințare pentru sănătate în cazurile în care aderențele sunt izolate și nu provoacă insuficiență respiratorie sau cardiacă, nu este necesar un tratament special. Daca simti simptome subiective boală (respirație scurtă, palpitații, durere în zona inimii), ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră domeniul de aplicare al procedurilor de tratament care sunt posibile în cazul dumneavoastră. Fii sănătos!
2012-05-09 23:22:22
Valentina intreaba:
In timpul examenului medical mi s-a facut o radiografie toracica. Dau o descriere (scuze daca scriu ceva gresit - nu toate cuvintele pot fi citite). Plămâni intens îmbunătățiți tip mixt, mai mult în proiecția S3 a lobului superior din dreapta. Rădăcinile sunt compactate neuniform și stringoase. In dreapta sunt aderente pleurale paracardic. Relaxarea parțială a ambelor cupole ale diafragmei. Sinusurile sunt libere. Cor mărire moderată a ventriculului stâng. Arcul aortic este extins și compactat; Arcul conusului pulmonar se umflă de-a lungul conturului stâng al inimii.
Medicul pneumolog a adaugat ca in mediastinul din stanga (?) se detecteaza o formatiune suplimentara pe R/gram. M-a trimis să fac tomografie și electrocardiografie. Ce înseamnă o astfel de descriere și care ar putea fi diagnosticul? Examene instrumentale Voi trece dupa 20 mai (reparatii in catedra etc.)
În plus, vă informez că în 1996 am suferit de pneumonie a lobului superior drept.
Vă mulțumesc anticipat
