Cum să ameliorați inflamația nervului sciatic, amorțeala extremităților. Durere severă la picior din cauza ciupitului nervului sciatic. Tratamentul nervului sciatic

După cum se știe, nervul sciatic Pornește de la plexul lombo-sacral și, coborând pe picior, se ramifică în două direcții - nervii tibial și peroneal. Ciupirea acestuia este insotita de durere acuta care afecteaza ambele membre si limiteaza miscarea pacientului.

Numai un tratament complex, care include kinetoterapie și un set de exerciții speciale, poate ameliora simptomele inflamației nervului sciatic și poate corecta situația prin ciupire. Cu toate acestea, în perioada acută, terapia medicamentoasă este inevitabilă.

În acest articol, vom lua în considerare principiile de bază ale tratamentului pentru inflamație, ciupirea nervului sciatic la adulți și, de asemenea, vom vorbi despre primele simptome și cauzele acestei boli. Dacă aveți întrebări, lăsați-le în comentarii.

Ce este?

Un nervul sciatic ciupit este o inflamație a unuia dintre cei mai lungi nervi din organism, care se manifestă în regiunea coloanei vertebrale lombosacrale cu dureri severe. În medicină, acest fenomen se numește sciatică.

Inflamația nervului sciatic este un sindrom sau manifestare a simptomelor altor afecțiuni. În acest sens, inflamația poate fi cauzată de probleme în activitatea altor organe și sisteme ale corpului, cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, apariția patologiei este asociată cu probleme la nivelul coloanei vertebrale.

Cauze

Ce este și de ce se dezvoltă? Boala apare mai des la persoanele peste 30 de ani, deși recent și persoanele mai tinere au fost afectate de patologie, care este asociată cu educația timpurie. modificări degenerativeîn țesuturile moi din jurul coloanei vertebrale.

Cel mai frecvent factor în dezvoltarea inflamației nervului sciatic este proces patologic, localizat în segmentul lombar și sacral al coloanei vertebrale.

Prin urmare, cea mai frecventă cauză a ciupirii este:

1. Deplasarea completă sau parțială a discului intervertebral, însoțită de ciupirea nervului sciatic, îngustarea canalului spinal, creșteri pe coloana vertebrală;
2. Sindromul Piriformis;
3. Leziuni ale organelor sau aparatului muscular al pelvisului mic din cauza leziunilor sau efortului fizic intens;
4. Hipotermie, procese infecțioase;
5. Prezența neoplasmelor.

Inflamația nervului sciatic poate avea caracterul unei leziuni primare, ale cărei cauze sunt cel mai adesea hipotermia, un proces infecțios și traumatisme. Ciupirea secundară apare atunci când rădăcinile nervoase care formează nervul sciatic sunt ciupite ca urmare a proeminenței, herniei de disc, creșterilor osoase din jurul coloanei vertebrale, spasmului muscular din cauza supraîncărcării fizice etc.

Simptome de inflamație a nervului sciatic

Dacă ciupirea nervului sciatic progresează, simptomele patologiei sunt exprimate într-o formă acută, perturbând semnificativ calitatea obișnuită a vieții pacientului. Principalul simptom al bolii este sindrom de durere, a cărei intensitate depinde de cauza inflamației:

• ciupirea nervului sciatic cu o hernie;
• gripă, malarie și alte infecții care duc la inflamație;
• stenoză;
• spondilolisteza.

Asigurați-vă că luați în considerare natura durerii. Acest lucru îi ajută pe medici să facă un diagnostic precis și apoi să înceapă să trateze inflamația. Prin urmare, ciupirea în partea inferioară a coloanei vertebrale este împărțită în trei grupuri:

• simptom de aterizare - pacientul nu se poate așeza;
• simptom de Lasegue - pacientul nu poate ridica piciorul drept;
• Simptomul Sicard - durerea crește cu flexia piciorului.

Pe lângă durere, există și simptome caracteristice ale inflamației nervului sciatic asociate cu o încălcare a conducerii impulsurilor nervoase de-a lungul fibrelor motorii și senzoriale:

1. Pierderea senzației (parestezie)- V stadiul inițial manifestată printr-o senzație de amorțeală, furnicături a pielii feselor și picioarelor de-a lungul suprafeței din spate. Pe măsură ce simptomele progresează, alte tipuri de sensibilitate scad, până la dispariția lor completă.
2. Disfuncția organelor pelvine- apare din cauza compresiei fibrelor sistemului nervos autonom (simpatic și parasimpatic) care trec în nervul sciatic. Există încălcări ale urinarii (incontinență urinară) și defecare sub formă de constipație. Această simptomatologie se dezvoltă în cazuri severe de sciatică cu leziuni semnificative ale rădăcinilor coloanei vertebrale.
3. Defecțiuni ale funcției motorii- rezultatul lezării fibrelor motorii ale nervului. O persoană are slăbiciune a mușchilor fesieri, femurali și inferiori ai picioarelor. Se exprimă printr-o modificare a mersului în timpul unui proces unilateral (șchiopătare pe un picior dureros).

Dacă apar simptomele de mai sus, tratamentul ar trebui să înceapă imediat, deoarece ciupirea nervului sciatic poate duce la o pierdere completă a senzației la nivelul picioarelor.

Diagnosticare

Pentru a determina modul de tratare a nervului sciatic ciupit, este imperativ să aflați etiologia acestuia și, dacă este posibil, să eliminați toți factorii care pot provoca dezvoltarea bolii.

Pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare a pacientului - ar trebui să includă:

• metode de diagnostic clinic și biochimic de laborator;
• examinare de către un neuropatolog și, dacă este necesar, de către un vertebrolog, reumatolog și chirurg vascular;
• efectuarea imaginilor cu raze X ale coloanei vertebrale în mai multe proiecții (obligatoriu în decubit dorsal și în picioare);
• studii tomografice.

Consultatie urgenta la medic necesar dacă:

• pe fondul durerii, temperatura corpului crește la 38 ° C;
• a apărut edem pe spate sau pielea s-a înroșit;
• durerea se răspândește treptat în noi părți ale corpului;
• există amorțeală severă în regiunea pelviană, șolduri, picioare, ceea ce face dificilă mersul;
• există o senzație de arsură la urinare, există probleme cu reținerea de urină și fecale.

Aceste studii ajută la a afla ce trebuie făcut pentru a calma durerea în cel mai scurt timp posibil și pentru a elimina inflamația nervului sciatic.

Cum să tratezi un nervul sciatic ciupit

Dacă apar simptome de ciupire a nervului sciatic, tratamentul trebuie început cât mai devreme posibil, în funcție de rezultatul diagnosticului, specialistul va prescrie terapia adecvată:

1. În primul rând, determinați ceea ce a cauzat ciupirea nervului sciatic. Tratamentul poate varia în funcție de cauză. De exemplu, neoplasmele pot necesita intervenții chirurgicale.
2. Tratament medical. Prima etapă a acestui tratament vizează ameliorarea durerii și eliminarea procesului inflamator. Pentru aceasta se folosesc relaxante musculare și AINS.
3. vitaminele B(kombilipen, milgamma) contribuie la normalizarea metabolismului în celulele nervoase. În perioada acută, se prescriu intramuscular pe o perioadă de 10 zile, apoi se trece la administrarea orală.
4. Tratament de fizioterapie. Un astfel de tratament include electroforeza, utilizarea câmpurilor electromagnetice sau a radiațiilor ultraviolete, masaj (impact asupra anumitor puncte, cupoane, tipuri de masaj cu vid), terapie prin proceduri cu parafină, hidroterapie.
5. Tratament alternativ care include în prezent multe metode diferite. Include acupunctura, utilizarea iplicatorilor lui Kuznetsov, terapia cu pietre, hirudoterapie, medicina pe bază de plante, moxibustie.
6. Tratament cu rețete populare. Deci, la ciupit, se folosesc castan de cal, tinctură de foi de dafin, prăjituri cu făină și miere, comprese de cartofi, ceară de albine, muguri de molid și pin, tinctură de păpădie și multe alte metode.
7. Diuretice utilizat pentru a reduce umflarea în zona rădăcinilor nervoase (furosemid).
8. Fizioterapie. Ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin în zona afectată și la întărirea mușchilor. Ce exerciții să efectueze în acest sau acel caz, medicul decide, în funcție de gradul de neglijare a bolii, severitatea sindromului de durere, prezența unui proces inflamator și alți factori.
9. Interventie chirurgicala. Cu ineficiență medicamentele si procedurile de fizioterapie, singura optiune de eliminare a ciupirii este interventia chirurgicala: discectomia si microdiscectomia.

Este de remarcat faptul că tratamentul inflamației sau ciupirii nervului sciatic la domiciliu este un exercițiu complex, de lungă durată, care nu dă întotdeauna un efect imediat, așa că trebuie să te ocupi mult timp de sănătatea ta.

Dacă durerea nu dispare în câteva luni, atunci pacientului i se prescriu injecții cu medicamente steroizi administrate epidural în zona afectată. Această procedură reduce simptomele inflamației la nivel local, dând un efect temporar imediat, dar foarte vizibil.

Modul

Una dintre componentele principale ale tratamentului este crearea unui regim terapeutic și de protecție pentru pacient.

Pacientul ar trebui să se întindă pe un pat dur, se recomandă limitarea posibilității de mișcări până când semnele luminoase de inflamație dispar. Respectarea repausului la pat este arătată până când starea se îmbunătățește și sindromul dureros este eliminat.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Cele mai eficiente analgezice -. Acest grup farmaceutic de medicamente este reprezentat de medicamente care opresc acțiunea enzimei COX și au un efect antiinflamator, acestea includ:

• Meloxicam (Movalis, Amelotex)- disponibil sub formă de tablete și forme injectabile, este una dintre cele mai multe medicamente sigure grupuri de AINS.
• "Piroxicam" - este disponibil sub formă de soluție (fiole de 1-2 ml), tablete, supozitoare, gel, cremă, poate fi utilizat atât local, cât și prin injecție - 1-2 ml o dată pe zi pentru a calma un atac de durere acută .
• „Nimesulide” („Nise”, „Nimesil”)- disponibil sub formă de pulberi, tablete, capsule. Doza uzuală este de 100 mg pe zi, în primele zile este posibilă o creștere la 200 mg.
• „Celebrex” - capsule, doza zilnică recomandată este de până la 200 mg, dar cu dureri severe poate fi crescută la 400-600 mg la prima doză, urmată de o reducere a dozei la 200 mg.
• "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen")- este disponibil atat in fiole cat si in capsule, tablete, supozitoare si sub forma de unguent, cu sciatica se foloseste cel mai des intramuscular (de pana la trei ori pe zi, cate 2 ml fiecare), dar si aplicarea locala (unguente) amelioreaza simptome.

Odată cu creșterea durerii și a inflamației, hormonii steroizi sunt uneori prescriși, în cure scurte, ei ameliorează durerea, dar nu elimină cauza inflamației, iar utilizarea lor are o mulțime de efecte secundare și contraindicații.

Vezi și cum să alegi cele eficiente pentru tratamentul articulațiilor.

Relaxante musculare și vitamine

Relaxante musculare prescris pentru reducerea tensiunii musculare locale reflexe asociat cu sindromul durerii. Acest:

• Thezalud;
• Baclofen;

De asemenea, are un efect antiinflamator complexe multivitaminice pe baza de vitamine B:

• Neurobion;
• Milgamma;
• Combilipen;
• Trigam;
• Neurovitan.

Când kinetoterapie și medicamentele nu ajută, se recurge la metode chirurgicale - microdiscectomie, discectomie, în care se îndepărtează partea de disc care apasă pe nervul sciatic.

Tratament alternativ

În clinicile și centrele medicale specializate, se folosesc diverse metode netradiționale pentru a trata nervul sciatic ciupit:

• fitoterapie;
• acupunctura;
• presopunctura;
• încălzire cu trabucuri de pelin;
• terapie cu pietre sau masaj cu pietre;
• aspiră sau se masează;
• hirudoterapia-tratament cu lipitori si altele.

Tratament spa

Numai fără exacerbare, se recomandă un tratament balnear al inflamației nervului sciatic, terapia cu nămol, hidroterapia cu radon, hidrogen sulfurat, băile de perle și cursurile de tracțiune subacvatice sunt deosebit de eficiente.

Terapia climatică ajută întotdeauna la întărirea sistemului imunitar, reduce frecvența răcelilor, odihna îmbunătățește starea de spirit și creează o atitudine pozitivă, care este atât de importantă pentru recuperare.

Masaj

Procedurile de masaj pot fi efectuate după ce procesul inflamator acut încetează.

Datorită acestei tehnici, conductivitatea nervului sciatic deteriorat crește, circulația sanguină locală și fluxul limfatic se normalizează, senzațiile de durere scad, iar hipotrofia musculară deja dezvoltată scade.

Exerciții

util după recuperare exercițiu fizic deosebit de necesare, dar numai cele în care sarcina este distribuită uniform pe ambele părți ale corpului (jogging ușor, mers, înot, schi pe îndelete).

În plus, există exerciții speciale care sunt ideale pentru toți pacienții aflați în remisie. Iată un exemplu de exerciții care pot fi efectuate cu ușurință acasă în timp ce stați întins pe podea.

Toate exercițiile sunt efectuate de 10 ori, cu o creștere ulterioară a sarcinii:

1. Adu-ți picioarele pe corp, îmbrățișează-le sub genunchi. Cu mâinile, apăsați-vă picioarele pe dvs. cât mai mult posibil, mențineți această poziție timp de 30 de secunde, apoi reveniți la poziția inițială.
2. Picioarele sunt drepte, șosetele îndreptate în sus, brațele de-a lungul corpului. Întinde-ți călcâiele și spatele capului în direcții diferite timp de 15 secunde, apoi relaxează-te.
3. Întoarce-te în lateral, trage-ți picioarele spre tine. Trage-ți șosetele. Apoi reveniți la poziția de pornire și întoarceți-vă pe cealaltă parte.
4. Întoarce-te pe burtă, ridică-ți trunchiul pe mâini, fă flotări. Nu vă încordați picioarele în timp ce faceți acest lucru.

Cu toate acestea, trebuie să știți că, dacă ciupirea nervului sciatic este provocată de o hernie de disc, selectați un complex exerciții de fizioterapie necesar împreună cu medicul dumneavoastră.

Tratament cu remedii populare

De o importanță deosebită este acordată medicinei tradiționale pentru a vindeca nervul sciatic ciupit. La urma urmei, fondurile ei devin practic singura modalitate de a trata, de exemplu, dacă un nerv este ciupit la o femeie însărcinată sau există contraindicații la medicamentele luate, fizioterapie.

La domiciliu, puteți efectua următorul tratament:

1. Tinctură de frunze de dafin. Este necesar să luați 18 foi de dafin de mărime medie, să le turnați cu 200 ml de vodcă bună, să lăsați 3 zile într-un loc întunecat și răcoros. După această perioadă, infuzia rezultată trebuie frecată în sacrum cu mișcări de masaj. După a patra procedură, se observă un efect pozitiv.
2. Noaptea, vă puteți atașa de un loc dureros prăjitură cu miere . Pentru a face acest lucru, încălziți o lingură de miere într-o baie de apă, amestecați-o cu un pahar de făină, formați o prăjitură și puneți-o pe un loc dureros. Închideți cu celofan și înfășurați totul cu o eșarfă caldă. Această compresă va ameliora durerea.
3. Din cartofi încolțiți, sau mai bine zis, din lăstarii săi se prepară o infuzie de muguri de cartofi.. Pentru a face acest lucru, luați un pahar de muguri și umpleți podeaua cu litri de vodcă. În această formă, amestecul este infuzat timp de două săptămâni la întuneric. După ce este gata, trebuie să-l frecați în zona afectată de două ori pe zi și să-l înfășurați cu o cârpă caldă pentru un timp.
4. Se dizolvă 10 tablete de analgin în 200 ml de soluție alcoolică (cel puțin 70%) și se adaugă o fiolă cu 5% iod. Amestecul rezultat trebuie îndepărtat într-un loc întunecat timp de 3 zile. Frecați tinctura finită în zona cu probleme înainte de a merge la culcare, apoi înfășurați partea inferioară a spatelui cu o eșarfă și dormiți până dimineața.

Amintiți-vă că tratamentul la domiciliu nu poate înlocui terapia complexă cu medicamente, acestea sunt concepute doar pentru a reduce manifestările bolii.

Prevenirea

Când este diagnosticat un nervul sciatic ciupit, medicamentele ameliorează durerea și disconfortul general; dar se recomandă și studierea măsurilor preventive pentru prevenirea recidivelor:

• trebuie să dormi doar pe o suprafață dură,
• evitați să ridicați greutăți
• hipotermia extremităților,
• nu faceți mișcări bruște.

La ce medic să contactați

Dacă apar simptome de sciatică, ar trebui să consultați un neurolog. La tratament participă kinetoterapeut, masaj terapeut, chiropractician. dacă este necesar, pacientul este examinat de un neurochirurg.

Printre numeroasele probleme asociate cu membrele inferioare, ar trebui să evidențiem situația în care picioarele se amorțesc. Un medic generalist aude astfel de plângeri aproape zilnic, ca să nu mai vorbim de specialiști mai restrânși. Și asta nu aduce nimic pacienților, cu excepția neplăcerilor și anxietății pentru starea lor de sănătate. Pentru a scăpa de astfel de senzații, ar trebui mai întâi să le aflați cauza și să faceți totul exact așa cum vă recomandă medicul.

Cauze

Cea mai frecventă amorțeală este sub genunchi. Acest lucru se datorează faptului că picioarele și picioarele, în primul rând, sunt supuse unei sarcini semnificative, purtând greutatea întregului corp și, în al doilea rând, sunt cât mai departe posibil de organele centrale ale sistemului vascular și nervos. Astfel de condiții creează condiții prealabile pentru dezvoltarea unor condiții care sunt caracterizate nu numai de perturbări locale, ci și de daune la distanță. Acestea ar trebui să includă:

• Polineuropatia.
• Boli vasculare.
• Boli ale coloanei vertebrale.
• sindroame de tunel.
• Patologia măduvei spinării și a creierului.
• Leziuni traumatice.
• Tumori.
• Degerături.

Astfel, problema poate sta nu numai în părțile periferice ale membrelor, ci și mult mai sus - în coloana vertebrală și chiar în cap. Puteți afla de ce picioarele se amorțesc de la șold până la picior cu atenție diagnostic diferentiat luând în considerare toate afecțiunile cu un tablou clinic similar.

Cauzele amorțelii picioarelor sunt destul de diverse, același simptom poate indica o patologie complet diferită.

Simptome

Pentru a determina simptomele bolii, medicul efectuează un examen clinic. Include informații subiective primite de la pacient (reclamații), precum și date obiective dezvăluite în timpul examinării. Toate simptomele sunt supuse la maximum de detaliu și analize ulterioare pentru a forma o viziune holistică a bolii.

Simptomele neplăcute pot fi resimțite în diferite părți ale membrului: coapsă, picior sau picior. Localizarea lor va spune adesea multe despre locația focarului patologic principal. Cu toate acestea, amorțeala picioarelor este puțin probabil să fie singurul semn de patologie - cel mai adesea există alte manifestări, uneori mai semnificative.

Polineuropatie

O cauză comună a amorțelii picioarelor sub genunchi este polineuropatia. În cele mai multe cazuri, apare din cauza tulburărilor metabolice din organism (diabet zaharat, boli tiroidiene, insuficiență renală, diverse intoxicații). Tulburările nu se limitează la amorțeală, ci includ următoarele simptome:

1. Durere moderată sau intensă la nivelul picioarelor și picioarelor.
2. Senzație de târăre, senzație de arsură.
3. Scăderea sensibilității suprafeței.
4. Schimbarea reflexelor.

Pe lângă extremitățile inferioare, nervii din alte părți ale corpului pot fi afectați, deoarece procesul este multiplu. Polineuropatia apare în mod necesar pe fondul bolii de bază, care are propriile sale caracteristici.

Dacă picioarele sunt amorțite sub genunchi, atunci în primul rând este necesar să se ia în considerare problema leziunilor multiple ale nervilor - polineuropatie.

Boli vasculare

Amorțeala la nivelul picioarelor de la șold la picior poate fi rezultatul unor probleme vasculare. Pentru a dezvolta tulburări de sensibilitate, este necesar un curs lung al bolii, așa că nu trebuie avute în vedere condițiile acute. De regulă, un astfel de simptom este considerat un semn de endarterită, ateroscleroză sau vene varicoase ale extremităților inferioare. Alături de acesta, pot fi reținute următoarele reclamații:

1. Senzație de oboseală la nivelul picioarelor seara.
2. Durerea în mușchii gambei la mers este un simptom al claudicației „intermitente”.
3. Paloare sau cianoză a pielii, vene safene dilatate.
4. Pulsația redusă în diferite părți ale arterelor principale: pe picior și deasupra - sub genunchi, în zona coapselor.
5. Tulburări trofice: căderea părului, ulcerații.

În cele mai multe cazuri, există o leziune bilaterală a arterelor sau venelor. Dacă nu acordați atenție semnelor bolii la timp, în special cu endarterită și ateroscleroză, va trebui să vă așteptați la o creștere semnificativă a ischemiei, care în viitor poate provoca cangrenă.

Când apar simptome de patologie vasculară a extremităților inferioare, pentru a evita complicațiile, trebuie să consultați un medic la timp.

Boli ale coloanei vertebrale

Cauza amorțelii extremităților inferioare constă adesea în boli ale coloanei vertebrale lombare - osteocondroză sau hernie de disc. În acest caz, apare compresia rădăcinilor coloanei vertebrale, dând naștere nervului sciatic, care se manifestă prin următoarele simptome:

1. Durere în partea inferioară a spatelui, care iradiază către picior - fese, spatele coapsei, piciorul inferior și piciorul.
2. Alte tulburări de sensibilitate.
3. Senzație de slăbiciune pe partea afectată.
4. Mobilitate limitată a lombului.

Comprimarea rădăcinii are loc adesea pe o parte, dar nu este exclusă afectarea ambilor nervi. La examinare, se evidențiază tensiunea în mușchii spatelui și durerea punctelor paravertebrale. Prin urmare, atunci când piciorul devine amorțit, este imperativ să acordați atenție stării coloanei vertebrale.

Sindroame de tunel

Dacă amorțeala piciorului apare într-o anumită zonă, atunci putem presupune compresia nervului corespunzător din canalul format din oase, tendoane și mușchi. Aceasta se observă la diferite niveluri, începând de la pliul inghinal și este provocată de leziuni, hematoame și tumori.

Când piciorul drept amorțește de-a lungul suprafeței exterioare a coapsei, deasupra mijlocului acesteia, se poate presupune boala Roth. În alt mod, aceasta este neuropatia nervului cutanat extern, care este situat foarte superficial și poate fi strâns de o centură sau de obiecte situate în buzunare. Sunt caracteristice doar tulburările senzoriale locale. Amorțeala din interiorul piciorului indică leziuni ale nervului femural. În același timp, se observă și tulburări de mișcare:

1. Scăderea genunchiului.
2. Slăbiciune și hipotrofie a mușchilor cvadriceps și iliopsoas.
3. Încălcarea flexiei șoldului și genunchiului.

Și dacă, de exemplu, amorțiți piciorul stângîn afara piciorului inferior și pe spatele piciorului, atunci trebuie să vă gândiți la compresia nervului peronier. Pacienții se plâng de dureri la picioare sub genunchi, târându-se „pielea de găină”. Extensia piciorului și a degetelor este perturbată, din cauza căreia mersul are de suferit.

Orice amorțeală la nivelul extremităților inferioare trebuie considerată un semn de patologie, a cărei natură urmează să fie determinată de medic.

Tratament

După ce se știe de ce picioarele pacientului sunt amorțite, tratamentul trebuie început imediat. În primul rând, este necesar să se elimine cauza unei astfel de afecțiuni, fie că este vorba de compresie nervoasă, ocluzie vasculară sau o încălcare a proceselor metabolice din organism. Numai după eliminarea procesului patologic principal putem vorbi despre restabilirea sensibilității în anumite părți ale membrului inferior.

Terapie medicală

Pentru a trata boala care a provocat amorțeală la nivelul picioarelor, în majoritatea cazurilor, acestea încep cu medicamente. Medicul selectează medicamentele optime care sunt indicate pentru patologia identificată, iar pacientul trebuie doar să-și urmeze recomandările. În funcție de situația clinică, se pot utiliza următoarele medicamente:

• Antiinflamator (Ortofen, Larfix).
• Relaxante musculare (Mydocalm).
• Vitamine (Milgamma).
• Agenți antiplachetari (Aspecard).
• Venotonice (Detralex).
• Antioxidanți (Citoflavină, Berlition).
• Vascular (Acovegin, Latren).

Tratamentul va fi mai eficient dacă se efectuează în etape - mai întâi se folosesc forme injectabile de medicamente și apoi tablete.

Fizioterapie

Metodele de fizioterapie ajută la îmbunătățirea conducerii nervoase și a circulației sângelui. Un astfel de tratament include proceduri locale și generale care au loc sub supravegherea unui specialist. Cu amorțeală a membrelor deasupra sau sub genunchi, pot fi prezentate următoarele metode:

• Electroforeză.
• Magnetoterapia.
• Tratamentul cu valuri.
• Baroterapie.
• Reflexologie.
• Tratament spa.

Kinetoterapeutul va crea un program optim format din cele mai eficiente proceduri. În combinație cu alte metode, acesta va fi un bun impuls pentru recuperare.

Fizioterapie

Atunci când piciorul stâng devine amorțit după o leziune sau apar simptome similare din cauza osteocondrozei, sunt necesare anumite exerciții terapeutice care vor restabili nu numai funcția motorie a membrului, dar vor ajuta și la normalizarea sensibilității. Trebuie să faceți gimnastică în mod regulat, începând într-un spital și sub supravegherea unui medic și continuând acasă. Dar astfel de exerciții sunt justificate numai după eliminarea sindromului de durere.

Operațiune

În unele cazuri, tratamentul adecvat este posibil numai prin intervenție chirurgicală. Acest lucru se întâmplă cu leziuni grave, patologie vasculară gravă, tumori, hernii intervertebrale. Scopul principal al intervenției chirurgicale este eliminarea formațiunilor patologice care provoacă compresia fibrelor nervoase sau afectarea fluxului sanguin prin vase. Recent s-au folosit tehnici endoscopice și microchirurgicale, care sunt mai puțin traumatice în comparație cu operațiile deschise și nu necesită recuperare pe termen lung.

Cu amorțeală a extremităților inferioare, ar trebui în primul rând să aflați ce cauzează un astfel de simptom. Diagnosticul corect vă permite să tratați eficient boala, ceea ce dă speranță pentru o recuperare rapidă.

Durere în picioare de la genunchi până la picior: de ce dor picioarele sub genunchi

Durerea severă la picioare îngrijorează aproape fiecare a doua persoană. În special, disconfortul afectează partea inferioară a membrelor.

Cauzele problemei pot sta în surmenajul banal după o plimbare lungă, activitate fizică sau încălțăminte incomodă.

Cu toate acestea, uneori, picioarele de sub genunchi și oase dor din cauza dezvoltării patologiei articulare, în care tratamentul în timp util nu poate fi ignorat.

Caracteristicile structurii picioarelor și cauzele durerii

Dacă o persoană suferă de dureri la nivelul picioarelor sub genunchi, atunci de obicei vorbim despre zona de la picior până la picior. Partea inferioară a piciorului este formată din perone și tibie, fibre nervoase, venoase, arteriale, un număr mare de mușchi.

Cu disconfort de natură organică sau funcțională, sindromul de durere va radia în partea inferioară a piciorului. În unele cazuri, durerea nu este critică și poate să nu fie o amenințare pentru sănătate. Există afecțiuni patologice când durerea sub genunchi devine în pericol viața pacientului. De exemplu, acest lucru este valabil pentru tromboza venoasă profundă.

În astfel de situații, nu trebuie să ezitați cu tratamentul, deoarece dacă s-a format un cheag de sânge în picioare, atunci în absența diagnosticului și atunci când tratamentul nu a fost început, un cheag se poate rupe. Acest lucru provoacă blocarea arterei pulmonare și moartea instantanee.

Doar un medic poate răspunde la întrebarea de ce dor picioarele de sub genunchi și va prescrie un tratament adecvat. Adesea, cauzele durerii în mușchii și oasele membrelor constau în:

• tonusul muscular, spasme cauzate de sarcina prelungită pe picior (suprasolicitare fizică);
• leziuni (entorse, rupturi de ligamente, mușchi, fracturi osoase);
• proces inflamator la nivelul piciorului inferior (boala miozită);
• boli varicoase ale picioarelor;
• ateroscleroză (plăci în artere);
• artroza, artrita;
• osteoporoza;
• tromboza venelor profunde, vaselor și arterelor sub nivelul genunchilor;
• osteomielita (infecție interior picioare);
• boli de natură reumatismală;
• polineuropatia (patologia fibrelor nervoase) la pacienții cu diabet zaharat, fumătorii cronici și cei care suferă de alcoolism;
• limfostaza vaselor piciorului inferior;
• boli ale arterelor picioarelor (vasculită, periartrita nodulară);
• compresia țesuturilor moi ale extremităților;
• tumori benigne și maligne ale oaselor, mușchilor, țesuturilor sub genunchi;
• lipsa de oligoelemente în sânge (magneziu, potasiu, calciu);
• utilizarea prelungită a medicamentelor (diuretice, glucocorticosteroizi);
• compresia terminațiilor nervoase, de exemplu, cu osteocondroză.

Varice și tromboză vasculară

Durerea sub genunchi poate provoca vene varicoase. Boala se manifestă prin vene mărite la nivelul picioarelor, iar în stadiile inițiale acest simptom nu este vizibil. Alte semne ale varicelor vor fi umflarea picioarelor la sfârșitul zilei, o senzație de arsură și greutate, crampe rare, dureri dureroase surde care dispar după odihnă în poziție orizontală.

Această patologie se poate dezvolta într-o perioadă destul de scurtă de timp, este acută și este de obicei însoțită de manifestări externe luminoase. Venele varicoase în unele cazuri apar cu blocarea arterelor sau venelor.

Cu tromboză simptome venoase apar treptat în câteva zile. Pacientul în acest caz suferă de greutate în picioare și dureri chinuitoare arcuite.

Durerea este localizată atât pe exteriorul membrului, cât și pe interior:

1. picioarele se umflă (imediat stânga și dreapta);
2. pielea lor este foarte roșie.

În centrul procesului inflamator, temperatura crește, piciorul devine fierbinte. După ceva timp, roșeața este înlocuită cu o culoare albăstruie. Sindromul durerii la o persoană este atât de puternic încât nu este capabil să calce pe membrul afectat. Deja în ziua a 3-4-a apar moartea țesuturilor și cangrena. Dacă nu există tratament sau este prematur, pacientul riscă să-și piardă un picior dureros sau să moară.

Cu tromboza arterială, piciorul afectat devine amorțit și rece în câteva ore. Datorită faptului că piciorul inferior a rămas fără alimentare cu sânge, tegumentul său devine alb.

În plus, poate exista o destul de bruscă durere ascuțită sub genunchi. Fără intervenție medicală, țesuturile mor în 2-4 ore din cauza necrozei.

Deficit de minerale, polineuropatie, poliartrita obliterantă

Dacă există o lipsă a oricăror oligoelemente în corp, atunci se poate dezvolta durere la nivelul picioarelor. Există multe motive pentru aceasta, de exemplu, oasele nu primesc cantitatea necesară de calciu. În acest caz, se pot dezvolta crampe în mușchii gambei, mai ales noaptea. Din acest motiv, pacientul nu este capabil să se odihnească complet.

Atacurile durează câteva minute și dispar de la sine. Vă puteți ușura starea de bine prin masarea zonei afectate a piciorului.

Cu polineuropatia extremităților inferioare, cauzele durerii la piciorul stâng se află de obicei în diabetul zaharat. Boala afectează nu numai organele vitale, ci și oasele și terminațiile nervoase. Uneori, diabetul se face simțit prin dureri severe la nivelul mușchilor și oaselor din apropierea piciorului. Acest lucru este valabil mai ales pentru patologia de tip 2.

Semne de polineuropatie:

• durere arzătoare în fața piciorului;
• amorțeală și așa-numitul sindrom al extremităților reci.

Doare constant, iar intensitatea disconfortului nu depinde de activitatea fizică și de tipul de activitate.

Când mușchii picioarelor dor din cauza poliartritei obliterante, pacientul suferă de o încălcare a fluxului sanguin principal în picioare, cauzată de o îngustare a lumenului vaselor. Cauzele patologiei sunt dezvoltarea plăcilor aterosclerotice.

Persoana simte durere de la genunchi până la picior și este forțată să șchiopăteze. Adesea, disconfortul în fața picioarelor apare la mersul lung, mai ales pe distanțe lungi. Dacă te odihnești cel puțin câteva minute, sindromul durerii se retrage.

În cazurile în care nr sănătate, boala progresează activ, durerea se intensifică și reduce mușchii picioarelor stângi și drepte chiar și în repaus. Pe pielea picioarelor se formează ulcere trofice, învelișurile se desprind, devin prea uscate. În plus, plăcile de unghii de pe picioarele stângi și drepte sunt conectate la procesul patologic.

Această boală poate provoca moartea membrului afectat din cauza gangrenei. Dacă picioarele dor de la genunchi până la picior, atunci este necesar să treceți la o examinare cuprinzătoare și să începeți un tratament adecvat.

Măsuri preventive și pneumopresoterapie a picioarelor

Pentru a preveni dezvoltarea patologiilor picioarelor și a sindromului durerii, ar trebui să vă consultați cu medicii. Ei vă vor spune cum să vă protejați și ce să nu faceți. Deci, pentru prevenirea sindromului picioarelor neliniştite, trebuie respectate următoarele recomandări simple:

• evitați să purtați haine incomode, strâmte, în special pantaloni. Acest lucru va ajuta la prevenirea congestiei venoase și limfatice la nivelul picioarelor, în special în față;
• picioarele plate corecte;
• în timpul unei ședințe lungi, evitați poziția când piciorul stâng este aruncat peste cel drept, deoarece aceasta comprimă vasele;
• controlează echilibrul apă-sare;
• în timpul odihnei, este mai bine să stai întins pe spate, în timp ce ridici picioarele în sus timp de cel puțin o jumătate de oră pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a mușchilor;
• duce la indicatori de greutate normală;
• faceți plimbări cât mai des posibil;
• mersul desculț pe suprafețe neuniforme;
• diluați un stil de viață sedentar cu antrenament regulat și sport;
• efectuați exerciții pentru picior, ridicând obiecte mici de pe podea cu picioarele stângi și drepte. Exercițiul dezvoltă bine mușchii din fața membrului.

O modalitate excelentă de a opri sau de a preveni problemele cu picioarele va fi pneumopresoterapia. Acest tratament de kinetoterapie are un efect benefic asupra corpului și țesuturilor picioarelor datorită deplasării sângelui venos din buzunarele musculare, unde limfa stagnează adesea.

Cu ajutorul unui dispozitiv medical special se efectuează un masaj al picioarelor, timp în care se dozează efectul asupra țesuturilor. O singură procedură de pneumopresoterapie poate înlocui aproximativ 30 de sesiuni standard de masaj manual.

În plus, așa tratament preventiv are un efect pozitiv asupra aspect picioare, mai ales dacă procedura se face sistematic.

Ce este sciatica și cât de periculoasă este această boală

Sciatica este o boală complexă caracterizată prin durere, furnicături intermitente, slăbiciune și amorțeală de-a lungul nervului sciatic de la partea inferioară a spatelui și fese până la tibie și coapse. Astăzi vă vom spune ce este această boală și cum poate fi vindecată.

• Sciatică: ce este această boală?
• De ce apare sciatica?
• Simptome de sciatică
• Tipuri de diagnosticare pentru sciatică
  • Caracteristicile magnetice imagistica prin rezonanță(RMN)
• Cum să tratezi sciatica?
  • Caracteristicile masajului pentru sciatică
  • Efectul acupuncturii în sciatică
  • Utilizarea osteopatiei în sciatică
  • Exerciții terapeutice în timpul sciaticii
  • Tratamentul sciaticii cu metode populare
• Măsuri preventive împotriva sciaticii

Sciatică: ce este această boală?

Nervii sciatici din corpul nostru au cea mai mare lungime. Fiecare rădăcină a coloanei vertebrale începe la un segment de cinci niveluri al regiunii lombo-sacrale. Fiecare coboară pe picioare și ramuri de-a lungul drumului, furnizând procese nervoase mici unor părți ale corpului cum ar fi:

• tibie;
• solduri;
• genunchi;
• degete;
• picioarele.

Deoarece coloana sacrală are o sarcină cheie, atunci cu toate leziunile care pot provoca leziuni, compresie sau iritații ale trunchiului nervului sciatic sau rădăcinilor acestuia. Durerea se poate răspândi în toate părțile corpului de-a lungul căii de plasare a trunchiului principal.

De ce apare sciatica?

Cauzele acestei boli sunt următoarele:

Simptome de sciatică

Durerea este adesea singurul simptom al acestei boli. În același timp, are următoarele caracteristici:

• pumnal, caracter de tragere si ardere;
• răspândit la fese, spatele coapselor, spatele piciorului și fosa poplitee. Se poate răspândi pe tot piciorul și ajunge la vârful degetelor, uneori se manifestă în partea inferioară a spatelui;
• cu această boală, durerea este cel mai adesea cronică. Ele pot fi permanente sau intermitente;
• pot varia ca forță, fie prea intense și provoacă mari suferințe, fie nu prea mult și nu provoacă disconfort;
• cel mai adesea cu sciatică, durerea este unilaterală - apar doar pe o parte, în cazuri rare - în ambele deodată.

Cu o boală precum sciatica apar astfel de tulburări neurologice:

Tipuri de diagnosticare pentru sciatică

Sciatica este o boală care necesită diagnostic, care poate fi diferită și are propriile avantaje și contraindicații.

Raze X. Radiografia în timpul sciaticii vă permite să diagnosticați această boală, care este o consecință a patologiilor vertebrale și a discurilor intervertebrale. Aceasta este o modalitate rapidă și ușoară de a diagnostica sciatica și, de asemenea, accesibilă.

Raze X nu pot fi efectuate în astfel de cazuri:

• în timpul sarcinii;
• cu anxietate puternică, când este imposibil să repari mișcările unei persoane;
• cu obezitate severă, când vertebrele nu pot fi văzute în imagine.

Tomografia computerizată ca metodă de diagnosticare a sciaticii poate dezvălui adevăratele cauze ale durerii la nervul sciatic. Spre deosebire de radiografie, tomografia este mai informativă și mai precisă; de asemenea, ajută la construirea secțiunilor strat cu strat ale coloanei lombare sau modelul său 3-D.

La fel ca razele X, tomografia nu poate fi prescrisă în timpul sarcinii și într-o serie de alte cazuri prevăzute individual. Această metodă de cercetare nu ne permite să luăm în considerare doar în detaliu tesuturi moi:

• muschii;
• țesut nervos și altele.

Caracteristicile imagistică prin rezonanță magnetică (RMN)

Acest tip de tomografie are aceleași capacități ca și tomografia computerizată și nu numai:

• se obțin imagini stratificate ale corpului;
• o imagine clară 3-D a coloanei vertebrale, discului intervertebral și măduva spinării;
• capacitatea de a obține o imagine mai clară a țesuturilor moi.

RMN-ul este o metodă foarte eficientă pentru diagnosticarea cauzelor sciaticii, este folosită pentru a examina:

• măduva spinării;
• membranele măduvei spinării;
• rădăcini;
• vase;
• țesuturile adiacente.

Indicațiile pentru acest tip de diagnostic sunt următoarele:

• prezența unui stimulator cardiac este un dispozitiv care, în timpul aritmiei, este cusut în mușchiul inimii;
• prezența unui implant metalic în urechea medie, care poate fi magnetizat;
• prezența oricăror implanturi metalice capabile de magnetizare, fragmente de metal rămase după răni și răni;
• ventilație hardware artificială a plămânilor pacientului;
• prezența aparatului Ilizarov este un aparat metalic pentru conectarea și menținerea oaselor pe loc după fracturi.
• Datorită RMN-ului, este posibil să se identifice cauzele sciaticii localizate în astfel de locuri:
• nervi;
• muschii;
• alte țesuturi moi care nu sunt vizibile pe imaginile altor tipuri de diagnostice.

Sciatica este, de asemenea, diagnosticată prin electroneuromiografie, care este efectuată la unii bolnavi de sciatică pentru a evalua conducerea nervoasă dacă senzația și capacitatea motrică sunt afectate. Pe mușchi sunt plasați electrozi speciali pentru a înregistra trecerea impulsurilor nervoase.

Cum să tratezi sciatica?

Există diferite direcții pentru tratamentul unei boli precum sciatica:

Vom descrie în detaliu câteva dintre metodele de tratare a acestei boli mai jos.

Caracteristicile masajului pentru sciatică

În această boală, atât în ​​stadiul acut, cât și în timpul remisiunii, se folosește masajul. Regulile pentru implementarea sa în prezența sciaticii sunt următoarele:

• în prezența sciaticii lombo-sacrale, în care nervul sciatic este afectat, se practică masajul spatelui inferior, feselor, spatelui coapsei, picioarelor și picioarelor;
• în faza acută a acestei boli se folosește frecarea și mângâierea, dar vibrația și frământarea nu fac decât să mărească durerea;
• cand durerea si alte simptome dispar, masajul va fi mai intens, puteti practica presopunctura, cupping si masaj reflex-segmental;
• uleiurile esențiale în timpul masajului își îmbunătățesc efectul;
• cu sciatică, masajul este cel mai bine combinat cu frecarea cu unguente și gimnastică specială;
• o ședință de masaj durează aproximativ o jumătate de oră;
• numărul total de sesiuni este de 10.

Cu sciatică, masajul are următorul efect:

• distrag și enervant;
• flux sanguin mai bun către rădăcinile și nervii afectați;
• tonusul muscular crescut, care este provocat de durere, este îndepărtat;
• edemul inflamator este îndepărtat, fluxul limfatic se îmbunătățește;
• în piele sunt eliberate substanțe biologic active care reduc inflamația și durerea.

Efectul acupuncturii în sciatică

Acupunctura este practicată eficient pentru sciatică și diferite forme de sciatică, dar nu s-au făcut multe cercetări în acest sens.

Procedura arată astfel: în unele puncte se introduc în piele ace subțiri pe bază de oțel inoxidabil sau materiale prețioase. Ar trebui să fie efectuată numai de o persoană calificată.

Efectele acestei metode de tratament sunt următoarele:

• calmarea durerii apare datorită eliberării de endorfine - acestea sunt substanțe naturale care acționează prin analogie cu analgezicele;
• forțele de protecție și abilitățile regenerative ale țesuturilor cresc;
• vasele mici se extind, iar fluxul sanguin se îmbunătățește, starea rădăcinilor ciupit se îmbunătățește;
• frunze inflamație generală edem.

Contraindicațiile pentru utilizarea acestei tehnici sunt următoarele:

• prezența bolilor oncologice;
• infecții acute;
• leziuni ale pielii în zonele afectate.

Cursul tratamentului cu acupunctură pentru sciatică durează aproximativ trei luni. La început durează 3-4 ședințe în timpul săptămânii, iar apoi este de la 1 la 4 cure pe lună.

Utilizarea osteopatiei în sciatică

Osteopatia este o direcție modernă în tratamentul sciaticii și al unui număr de alte boli. Este un impact mic prin presiune și mișcare, care ajută la eliminarea inflamației și durerii.

Această metodă nu are practic contraindicații. Iar efectul pozitiv se obține după prima ședință. Această metodă nu face față cauzei bolii, ci doar ameliorează simptomele sciaticii.

Exerciții terapeutice în timpul sciaticii

În stadiul acut de sciatică, pacientului i se prescrie repaus la pat și orice activitate fizică este interzisă. El este întins pe spate, picioarele îi sunt ridicate pe o platformă ridicată, iar pernele sunt așezate sub spate.

Când durerea dispare, sunt prescrise următoarele exerciții:

• întins pe spate, trage-ți picioarele la piept, îndoiți la genunchi. Repetați exercițiul de 10 ori;
• culcat pe burtă, ridicați corpul ca și cum ar fi împingeți în sus și repetați de 5 ori;
• intins pe spate, ridica picioarele drept in sus si tine 5 minute;
• stând în genunchi, aplecă-te înainte, ridicând mâinile în sus și închide-ți mâinile în castel;
• în poziție în picioare, depărtați picioarele la lățimea umerilor, faceți înclinări pe rând spre dreapta și spre stânga.

Toate exercițiile trebuie făcute cu blândețe și blândețe, deoarece sciatica poate apărea în orice moment.

Tratamentul sciaticii cu metode populare

Vă prezentăm mai jos rețete pentru câteva remedii populare pentru sciatică.

Deci, pentru a pregăti o infuzie specială pentru durere, pregătiți următoarele ingrediente:

• o lingură de viburnum;
• același număr de flori de gălbenele;
• aceeași cantitate de plantă de cimbru;
• două linguri mari de iarbă coada-calului;
• 0,5 l apă.

Se macină totul fiert și se iau 2 linguri mari din amestecul rezultat. Se aduce la fierbere și se fierbe timp de 5 minute, apoi se răcește. Trebuie să luați remediul într-o jumătate de pahar de trei ori pe zi înainte de mese.

De asemenea, este recomandat să exersați frecarea cu agave de casă. Tăiați tulpina agavei - aceasta este o plantă în ghiveci care poate fi achiziționată de la un magazin specializat. Tulpina nu trebuie să fie prea tânără sau prea bătrână, altfel nu va avea niciun efect și pielea se va arde. Trebuie curățat de spini și tăiat pe lungime. Frecați zona de durere cu o tăietură de 2-3 ori pe zi.

Chiar și cu sciatică, locul dureros poate fi frecat cu unguent de casă. Pentru prepararea acestuia veți avea nevoie de:

• 5 pahare de suc de ridiche neagra stors;
• 1 pahar de miere;
• 1 lingura de sare de masa;
• un pahar de vodcă.

Combinați toate ingredientele și agitați bine înainte de fiecare frecare. Frecați-l pe partea inferioară a spatelui și a coapsei de două ori pe zi.

Iar pentru a face o compresă eficientă pentru sciatică, radi ridichea neagră, pune o bucată de pânză pe partea inferioară a spatelui, pune ridichea deasupra, iar deasupra pune încă o bucată de pânză, apoi acoperă-o cu hârtie ceară și înfășoară-o cu ceva. cald. Compresa se aplică de două ori pe zi timp de 15 minute.

Sciatica este, de asemenea, tratată prin metode precum:

În unele cazuri, tratamentul sciaticii este posibil prin intervenție chirurgicală, dar acest lucru se întâmplă foarte rar.

Măsuri preventive împotriva sciaticii

Împotriva acestei boli se practică următoarele metode de prevenire:

• exercițiu la maxim, dar nu prea intens. Mersul rapid, yoga și înotul sunt cele mai bune;
• igiena la locul de munca;
• somn confortabil - patul nu trebuie să fie nici foarte moale, nici foarte dur;
• ridicați corect lucrurile grele.

Sciatica poate fi vindecată dacă diagnosticați corect totul și alegeți metoda corectă de tratament. De asemenea, este foarte important să preveniți această boală.

Amorțeală a picioarelor este o pierdere temporară sau permanentă a sensibilității pielii, care se combină cu apariția unor astfel de senzații neplăcute precum furnicături, arsuri și „târături”. Una dintre cele mai frecvente cauze ale amorțelii picioarelor este afectarea nervului sciatic. Acest nerv se desfășoară de-a lungul întregii suprafețe posterioare a membrului inferior și este responsabil pentru conducerea tactilă, a durerii și a altor tipuri de sensibilitate. O altă cauză poate fi blocarea vaselor superficiale sau profunde ale picioarelor, ceea ce duce și la amorțeală. Adesea, amorțeala picioarelor este combinată cu durere.

Anatomia membrului inferior

Membrul inferior este un organ pereche care joacă un rol principal în mișcarea unei persoane. De fapt, piciorul este o parte liberă a membrului inferior, în timp ce scheletul membrului inferior include și oasele pelvisului ( ischion, ilion și pubis).

În picior se disting trei părți principale, și anume coapsa, piciorul inferior și piciorul. Femurul este cel mai mare și în același timp cel mai puternic os din întregul corp. De sus, femurul se articulează cu osul pelvin ( prin capul femurului) pentru a forma articulația șoldului. În partea de jos, corpul femurului se extinde oarecum și formează două îngroșări sferice ( doi condili). Acești condili au suprafețe articulare care sunt necesare pentru articularea cu tibia, precum și cu rotula ( tipsie). Aceste trei oase sunt cele care formează articulația genunchiului.

Articulația genunchiului este o articulație destul de complexă în structura sa anatomică. În plus față de faptul că articulația include trei oase simultan ( femurul, rotula și tibia), în interiorul articulației genunchiului există plăci cartilaginoase speciale ( menisci). Meniscurile nu numai că măresc corespondența dintre suprafețele articulare ale tibiei și femurului, ci și distribuie uniform întreaga sarcină în articulația genunchiului. În plus, aceste plăci cartilaginoase limitează gama de mișcare în articulație, protejând împotriva subluxațiilor și luxațiilor. Aceeași funcție este îndeplinită de rotula - un os plat și mic, care ține articulația într-o poziție corectă din punct de vedere anatomic și nu îi permite să se miște excesiv. Există multe ligamente în articulația genunchiului ligamentele intra-articulare și extra-articulare), care întăresc articulația și, în același timp, participă la mișcare.

Partea inferioară a piciorului este formată din două oase simultan - tibia și fibula. Tibia are o locație aproape centrală și, de fapt, este osul principal al piciorului inferior, deoarece acesta are principala funcție de susținere. Fibula este situată în exteriorul tibiei. Funcția principală a fibulei este de a întări glezna.

La rândul său, articulația gleznei este formată din trei oase simultan - tibia, peronéul și talusul. Astragalul, care face parte din oasele piciorului, este, parcă, prins între gleznele exterioare și interioare, care sunt procesele inferioare ale tibiei și fibulei. Articulația este întărită de ligamente puternice situate pe suprafețele laterale ale articulației gleznei.

La rândul său, piciorul este cel mai de jos segment al membrului inferior. Piciorul este format dintr-un număr mare de oase destul de mici, dar între timp puternice. diverse forme (metatars, tars, falange). Datorită structurii boltite, întreaga masă a corpului uman este distribuită uniform pe picior, ceea ce permite nu numai menținerea echilibrului, ci și promovarea mișcării corpului în spațiu.

Pe lângă structurile osoase ale membrului inferior, următoarele aspecte ar trebui luate în considerare separat:

• mușchii scheletici ai extremităților inferioare;
• alimentarea cu sânge a picioarelor;
• inervația picioarelor.

Mușchii scheletici ai extremităților inferioare

Mușchii scheletici ai extremităților inferioare includ mușchii coapselor, picioarelor și picioarelor. Acești mușchi îndeplinesc o funcție motorie importantă, permițând mișcarea în spațiu. În legătură cu postura verticală, mușchii scheletici ai extremităților inferioare sunt foarte bine dezvoltați.

Mușchii coapsei sunt împărțiți în trei grupe - flexori ai șoldului, extensori ai șoldului și mușchii care aduc coapsa spre exterior ( pronatoare). Acești mușchi au o masă destul de mare și, prin urmare, sunt capabili să dezvolte o putere mare. Mușchii scheletici ai coapsei pot afecta atât articulația genunchiului, cât și articulația șoldului. Datorită mușchilor coapsei, este posibilă menținerea corpului într-o stare statică, precum și deplasarea întregului corp în spațiu ( functie dinamica).

Se disting următorii cei mai importanți mușchi ai coapsei:

• Quadratus femuris este format din patru capete ( drept, medial, intermediar și lateral) și, de fapt, este cel mai puternic mușchi dintre toți mușchii membrului inferior. În treimea inferioară a coapsei, acești mușchi converg și formează un tendon comun, care este atașat de marginile laterale și de vârful rotulei, precum și de tibie. Mușchiul pătrat al coapsei extinde piciorul inferior ( mișcările sunt efectuate în articulația genunchiului), și participă, de asemenea, la flexia șoldului în sine ( mușchiul drept).
• Sartorius este cel mai lung mușchi din corp. Mușchiul sartorius provine din ilion ( coloanei vertebrale superioare anterioare). Îndreptare oblică și în jos diagonal), mușchiul este atașat de suprafața anterioară cu ajutorul unui tendon diviziune superioară tibie. Mușchiul sartorius este implicat în rotația coapsei spre exterior, iar piciorul inferior spre interior.
• muşchi de pieptene aparține grupului muscular medial al coapsei ( situat pe interiorul coapsei). Acest mușchi provine din creasta osului pubian și, mișcându-se oblic în jos, este atașat de femur. Funcția mușchiului de pieptene a coapsei este de a flexa piciorul la articulația șoldului împreună cu rotația sa spre exterior.
• mușchi subțire localizat subcutanat și cel mai medial ( cel mai apropiat de linia mediană). Fasciculele musculare ale mușchiului fin pornesc de la articulația pubiană ( simfiză pubică). Apoi mușchiul coboară și se atașează de tuberozitatea tibiei. Mușchiul subțire participă la flexia membrului inferior la genunchi și, de asemenea, aduce piciorul răpit în poziția inițială.
• Mușchii adductori ai coapsei ( mușchi lung, scurt și mare) pornesc de la osul pubian, precum și de la ischion ( mușchiul adductor major). Toți cei trei mușchi adductori se atașează de linia aspră a femurului. Adductorul lung și scurt flexează coapsa, în timp ce adductorul magnus extinde coapsa. De asemenea, acești mușchi sunt implicați în rotația coapsei spre exterior și aducerea acesteia în planul median.
• Biceps femural se referă la mușchii posteriori ai coapsei. Capul lung al mușchiului biceps provine din ligamentul sacroiliac și tuberozitatea ischială, în timp ce capul scurt provine din treimea inferioară a coapsei. Mușchiul biceps este atașat de capul fibulei și fascia piciorului inferior. Acest mușchi este implicat în rotația piciorului inferior spre exterior.
• muşchiul semimembranos pleacă de la tuberozitatea ischială îngroșarea ischionului care iese în jos) și, îndreptându-se în jos, este atașat în trei mănunchiuri de unul dintre ligamentele articulației genunchiului ( ligamentul tibial) și la tibie. Acest mușchi al coapsei este implicat în flexia piciorului inferior și în extensia coapsei. Cu o articulație a genunchiului îndoită, mușchiul participă la rotația piciorului inferior.
• Semitendinosus provine tot din tuberozitatea ischială și este atașată de tuberozitatea tibiei. Funcția mușchiului semitendinos este identică cu cea a mușchiului semimembranos.

Mușchii piciorului inferior, precum și mușchii coapsei, sunt destul de bine dezvoltați. Mușchii piciorului inferior sunt împărțiți condiționat în anterior, lateral ( lateral) și grupul din spate. Aceste grupe musculare afectează direct articulațiile gleznei și genunchiului, precum și numeroase articulații ale piciorului.

Se disting următorii cei mai importanți mușchi ai picioarelor:

• Tibial anterior aparține grupului muscular anterior. Acest mușchi provine de la suprafața exterioară a tibiei, condilul extern ( proeminență a unui os, pentru articulare cu alt os) și din membrana interosoasă a piciorului ( membrana de țesut conjunctiv care leagă marginile osoase ale ambelor oase ale piciorului inferior). Îndreptându-se în jos, mușchiul trece în tendon, care este atașat de suprafața plantară a piciorului. Mușchiul este implicat în extensia și aducția piciorului, precum și în supinația acestuia ( se întoarce spre exterior). Cu piciorul fix, mușchiul înclină piciorul inferior înainte.
• Extensor pentru degete lungi provine din treimea superioară a tibiei și fibulei, precum și din membrana interosoasă și septul intermuscular al piciorului. Cu ajutorul tendoanelor, mușchiul este atașat de a doua - a cincea falange. Extensorul lung al degetelor se îndoaie și răpește piciorul și, de asemenea, ridică ușor marginea exterioară a piciorului.
• Degetul mare extensor lungîncepe de la suprafața interioară a treimii inferioare a peronéului. Îndreptându-se în jos, mușchiul trece într-un tendon lung, care este atașat de a cincea falangă. Acest mușchi nu numai că extinde degetul mare, ci participă și la extinderea întregului picior în articulația gleznei.
• Mușchiul peroneus lung intră în lateral ( lateral) un grup de mușchi ai piciorului inferior. Mușchiul peronier lung provine din partea superioară a tibiei, precum și din capul fibulei, coboară și este atașat de oasele metatarsului. Acest mușchi flexează piciorul și, de asemenea, îl rotește spre interior.
• Peroneus brevis provine din jumătatea inferioară a fibulei, precum și din septul intermuscular al piciorului. Îndreptându-se în jos, mușchiul trece peste lateral ( în aer liber) gleznă și se atașează la a cincea metatarsian. Funcția acestui mușchi este similară cu cea a mușchiului peronier mare ( flexia si pronatia piciorului).
• mușchiul triceps al gambei, de fapt, este format din doi mușchi separați - mușchiul gambei, situat superficial, și mușchiul soleus, care se află sub gambe. Mușchiul gastrocnemius este format din două capete care provin din condilul intern și extern al femurului. La rândul său, mușchiul soleus începe pe suprafața posterioară a părții superioare a tibiei. Mușchii gastrocnemius și solei sunt combinați într-un tendon comun ( tendonul lui Ahile), care este atașat calcaneului. Mușchiul triceps este implicat în flexia piciorului și a piciorului inferior, iar cu piciorul fix, mușchiul ține piciorul inferior.
• Hamstring provine din condilul lateral al femurului. Mișcându-se în jos, acest mușchi este atașat de tibie. Mușchiul popliteu este implicat în flexia piciorului inferior și rotația acestuia spre interior. În plus, mușchiul trage și capsula articulației genunchiului.

Pe lângă tendoanele mușchilor piciorului inferior, care sunt atașate de oasele piciorului, piciorul în sine are și propriii mușchi. Acești mușchi sunt localizați atât pe spate, cât și pe talpa piciorului. Împreună cu mușchii piciorului inferior, acest grup de mușchi este implicat în flexie și extensie, precum și în abducția degetelor de la picioare.

Circulația picioarelor

Vasele de sânge sunt structuri elastice sub formă de tuburi prin care sângele circulă în organism. Vasele de sânge includ arterele și venele. Sângele arterial este livrat către țesuturi și organe prin artere, care conține oxigenul necesar pentru funcționarea normală a celulelor ( participă la diferite procese biochimice), precum și diferiți nutrienți ( aminoacizi, glucoză, acizi grași, electroliți etc.). În plus, hormonii și substanțele asemănătoare hormonilor sunt transportați prin artere. Datorită concentrației mari de oxigen, sângele arterial are o culoare stacojie caracteristică. Peretele arterelor și venelor, de fapt, are o structură destul de asemănătoare și este format din 3 straturi.

Următoarele straturi se disting în peretele vaselor de sânge:

• Carcasa interioara ( endoteliu) vasele de sânge sunt formate din epiteliu scuamos, care este situat pe membrana bazală ( participă la regenerarea învelișului interior). De asemenea, compoziția cochiliei interioare a vaselor include țesut conjunctiv lax, precum și fibre elastice și musculare.
• Cochilie din mijloc compus din fibre elastice si celule netede tesut muscular. Datorită fibrelor elastice, vasele se pot întinde în mare măsură, în timp ce țesutul muscular neted vă permite să reglați alimentarea cu sânge a organelor. În funcție de ce celule funcționale predomină în învelișul mijlociu, se disting trei tipuri de vase - elastice, musculare și muscular-elastice. Pentru arterele mari, precum femurale, predomina fibrelor elastice este caracteristica, in timp ce in venele si arterele de calibru mediu si mic predomina muschii netezi.
• înveliș exterior Este reprezentat de un număr mare de fibre de colagen, care conferă peretelui vasului o rezistență semnificativă.

Diametrul arterelor poate varia foarte mult. Există artere de calibru mare, mediu și mic ( arterele mici sunt numite și arteriole). Cea mai mare și importantă arteră a membrului inferior este artera femurală.

Următoarele artere trec prin membrul inferior:

• artera femurala este o continuare a arterei iliace, care, la rândul ei, pleacă din partea abdominală a aortei. Artera femurală provine din ligamentul inghinal și în regiunea fosei poplitee trece direct în artera popliteă. Trebuie remarcat faptul că artera femurală este o arteră de tip elastic ( capabil să reziste la presiune ridicată). Fiind artera principală a membrului inferior, artera femurală degajă un număr mare de ramuri care furnizează sânge nu numai țesuturilor piciorului în sine, ci și unor segmente. cavitate abdominalăși inghinal. Ramura principală a arterei femurale este artera femurală profundă. Artera profundă a coapsei este un trunchi destul de gros care dă ramuri articulației șoldului, precum și mușchilor coapsei. Această arteră furnizează și sânge femurși pielea coapsei. În plus, una dintre ramurile arterei femurale este, de asemenea, implicată în alimentarea cu sânge a articulației genunchiului ( artera descendentă a articulației genunchiului).
• Artera poplitee isi are originea in fosa poplitea si este o continuare a arterei femurale. Artera geniculară medie pleacă din artera popliteă, precum și arterele geniculare superioare și inferioare, care, comunicând între ele, formează o rețea arterială care alimentează articulația genunchiului. În plus, artera popliteă hrănește mușchii și pielea piciorului inferior și, de asemenea, eliberează două ramuri terminale ( arterele tibiale anterioare si posterioare), care furnizează sânge atât țesuturilor piciorului, cât și ale piciorului.
• Artera tibială anterioară este situat în regiunea anterioară a piciorului inferior și își dă ramurile articulației genunchiului ( arterele tibiale recurente anterioare si posterioare), precum și la glezne ( arterele anterioare ale gleznei).
• Artera tibială posterioară este o continuare a arterei poplitee. Cea mai mare ramură a arterei tibiale posterioare este artera peroneană, care hrănește mușchiul triceps al piciorului inferior și tendoanele acestuia, călcâiul, gleznele și, de asemenea, fibula. În plus, una dintre ramurile arterei tibiale posterioare furnizează sânge mușchiului peronier lung al piciorului, precum și mușchiului soleus ( artera circumflexă).
• Artera dorsală a piciorului(continuarea arterei tibiale anterioare) cu ramurile sale hrănește nu numai oasele metatarsului, tarsului și falangelor, ci și ligamentele, mușchii și pielea piciorului.

La rândul lor, venele servesc ca colectoare pentru sângele venos. Spre deosebire de sângele arterial, sângele venos se caracterizează printr-un conținut ridicat de dioxid de carbonși conținut scăzut de oxigen. Venele, spre deosebire de artere, nu sunt capabile să se întindă foarte mult, deoarece pereții lor conțin predominant celule de țesut muscular neted și nu fibre elastice ( elastina). Acest lucru se datorează faptului că viteza de circulație a sângelui în vene este mult mai mică decât în ​​artere. Una dintre caracteristicile structurale ale venelor extremităților inferioare este prezența unor valve speciale în ele care permit sângelui să curgă într-o singură direcție ( jos sus).

Venele extremităților inferioare sunt împărțite condiționat în superficiale și profunde. Venele superficiale trec prin grosimea grăsimii subcutanate și formează o rețea venoasă extinsă.

Se disting următoarele vene superficiale cele mai semnificative:

• Vena safenă mare a piciorului are originea pe dorsul piciorului. în sus ( la canalul femural), această venă se scurge în cele din urmă în vena femurală. Adesea marea safenă este dublă. În acest caz, aceste vene pot curge în vena femurală în diferite locuri. În plus, venele regiunilor inghinale și iliace, precum și venele peretelui abdominal anterior, curg în marea venă safenă a piciorului.
• Vena safenă mică a picioruluiîncepe de la marginea exterioară a dorsului piciorului, ocolește glezna exterioară și se deplasează de-a lungul suprafeței posterioare a piciorului inferior. Această venă perforează fascia poplitee ( membrana subțire de țesut conjunctiv) și dă două ramuri, dintre care una trece în vena popliteă, iar cealaltă în ramura venei profunde a coapsei. Este de remarcat faptul că venele safene mari și mici ale piciorului comunică între ele ( au anastomoze).

Venele profunde ale membrului inferior repetă ramificarea arterelor și poartă același nume ( vena femurală trece pe lângă artera femurală etc.). Venele profunde și superficiale se contopesc în cele din urmă în vena femurală, care la rândul ei se mișcă în sus și trece în vena iliacă externă la ligamentul inghinal.

Inervația picioarelor

Inervația membrului inferior este efectuată de ramurile nervului sciatic, precum și de nervul femural. Nervul sciatic este cel mai gros nerv al plexului lombo-sacral. Este format din ultimele două rădăcini ale măduvei spinării lombare și cele trei rădăcini superioare ale regiunii sacrale. Acest nerv alimentează întregul spate al piciorului. La rândul său, nervul femural este cel mai gros nerv al plexului lombar, care inervează pielea, vasele de sânge și mușchii coapsei.

Se disting următorii nervi ai membrului inferior:

• nervul sciatic este cel mai mare nerv din întregul corp și degajă un număr mare de ramuri. Deci, de exemplu, ramura articulară se îndepărtează de nervul sciatic, care inervează capsula articulației șoldului. De asemenea, acest nerv dă ramuri mușchilor din regiunea fesieră ( mușchii obturatori interni și gemelus) și mușchii coapsei ( cvadriceps, biceps, semimembranos, semitendinos). Mișcându-se în jos pe spatele coapsei, nervul sciatic din colțul superior al fosei poplitee se împarte în două ramuri - nervul tibial și nervul peronier comun.
• nervul tibial este o continuare a nervului sciatic. Acest nerv dă multe ramuri la nivelul piciorului și piciorului. Ramurile musculare ale nervului tibial inervează mușchii gastrocnemius, soleus, plantari și poplitei. Trecând în apropierea mușchiului popliteu, nervul tibial dă ramuri către periostul tibiei, precum și către capsula articulară. Nervul interos al piciorului inervează vasele piciorului și periostul tibiei și fibulei. Mișcându-se în jos, nervul interos dă ramuri articulației gleznei și unor mușchi ai piciorului. Ramurile terminale ale nervului tibial sunt mediale ( interior), precum și lateral ( exterior) nervul plantar. Aceste ramuri inervează pielea, tendoanele și mușchii piciorului.
• Nervul peronier comun isi are originea in fosa poplitea. Cu ramurile sale, acest nerv inervează grupul anterior de mușchi ai piciorului inferior, precum și pielea suprafeței anterioare a piciorului inferior ( nervul peronier superficial). De asemenea, nervul peronier comun inervează pielea piciorului dorsal ( nervul cutanat dorsal intermediar al piciorului) și degetele de la picioare ( ramuri digitale dorsale).
• nervul femuralîn regiunea ligamentului inghinal este împărțit în 3 ramuri ( exterior, interior și față). Aceste ramuri inervează muşchii cvadriceps femural, pectineu şi sartorius ( ramuri musculare). Nervul femural dă, de asemenea, ramuri pe pielea coapsei anterioare și a piciorului intern ( nervul safen al piciorului, ramurile cutanate anterioare și ramurile cutanate mediale ale piciorului).

Ce patologii duc la amorțeală la nivelul picioarelor?

Patologiile care afectează direct vasele de sânge sau nervii extremităților inferioare duc cel mai adesea la amorțeală la nivelul picioarelor. În unele boli, amorțeala apare doar la degetele de la picioare, în timp ce în alte patologii, acest simptom este resimțit în întregul membru inferior.

Baza apariției amorțelii picioarelor este iritația sau deteriorarea unuia sau mai multor nervi superficiali. În cele din urmă, o încălcare a conducerii impulsurilor nervoase de-a lungul acestor nervi se manifestă prin apariția unei senzații de furnicături, arsuri și amorțeală la nivelul picioarelor.

Există următoarele condiții patologice care pot duce la amorțeală la nivelul picioarelor:

• neuropatii de tunel;
• boala vibrațiilor;
• endarterită;
• boli varicoase;
• tromboza venelor picioarelor;
• leziuni ale picioarelor;

Sciatică

Compresia și inflamația nervului sciatic ( sciatică) este una dintre cele mai frecvente cauze de amorțeală a picioarelor. Cel mai adesea, ciupirea nervului sciatic are loc pe fundalul diferitelor patologii ale coloanei vertebrale. Această patologie se caracterizează printr-o leziune unilaterală ( amorțeala apare la piciorul stâng sau drept).

Există următoarele cauze ale sciaticii:

• Osteocondroza lombară caracterizată prin distrugerea țesutului cartilaginos al discurilor intervertebrale din segmentul lombar al coloanei vertebrale. Odată cu subțierea și degradarea, cartilajul discurilor intervertebrale nu mai este capabil să îndeplinească o funcție de absorbție a șocurilor, ceea ce duce la scăderea distanței dintre cele mai apropiate două vertebre lombare. În cele din urmă, ultimele vertebre lombare încep să comprime nervul sciatic foarte mare.
• osteofite sunt excrescențe osoase patologice. Osteofitele pot apărea din corpurile vertebrelor, inclusiv din partea lombară. În unele cazuri, osteofitele mari pot duce la compresia și ciupirea nervului sciatic.
• sindromul piriform manifestată prin inflamație și spasm persistent al mușchiului piriform. Acest mușchi se află în regiunea gluteală, acoperind nervul sciatic. Inflamația mușchiului piriform duce la creșterea și umflarea țesutului muscular, ducând la compresie ( ciupit) nervul sciatic. Este demn de remarcat faptul că sindromul piriform este unul dintre cele mai frecvente sindroame de tunel ( compresia nervilor periferici în canalele fibro-musculare și fibroase osoase).
• Hernie de disc lombară manifestată prin proeminența părții centrale a discului ( nucleul pulpos) printr-un defect în partea periferică ( inel de placă fibroasă). În unele cazuri, o hernie de disc se poate bomba lateral și poate comprima nervul sciatic.
• Deplasarea vertebrelor lombare ( spondilolisteza) pot apărea din cauza traumatismelor și stresului excesiv asupra coloanei vertebrale sau ca urmare a unor patologii degenerative-distrofice. Cel mai adesea, deplasarea are loc la nivelul celei de-a patra și a cincea vertebre lombare, ceea ce provoacă sciatica.

Deoarece în sciatică nervul sciatic este comprimat direct în zona de descărcare a rădăcinilor coloanei vertebrale lombare și sacrale, acest lucru duce la apariția durerilor de arsură sau de tracțiune în regiunea fesieră. Durerea se extinde foarte des de-a lungul întregului curs al nervului sciatic ( coapsa posterioara, piciorul si piciorul). În plus, la membrul afectat apare o senzație de arsură, amorțeală sau furnicături, ceea ce indică o încălcare a conducerii nervoase a nervului sciatic.

Neuropatii de tunel

Neuropatia de tunel este înțeleasă ca o afecțiune patologică în care diverși nervi periferici sunt afectați datorită comprimării lor în canale anatomice înguste. Aceste canale includ goluri în aponevroze ( placă de țesut conjunctiv), canale fibroase osoase și fibroase musculare.

Neuropatiile de tunel sunt adesea cauzate de leziuni și microtraume, activitate fizică, tulburări metabolice în organism ( Diabet). O altă cauză a acestei patologii poate fi o predispoziție ereditară la această patologie.

Comprimarea nervilor periferici duce la dezvoltarea unei reacții inflamatorii, în urma căreia sunt eliberate diferite substanțe biologic active care cresc permeabilitatea vasculară. Ca urmare, partea lichidă a sângelui iese din patul vascular în zona de inflamație ( plasmă), rezultând edem tisular. Este umflarea țesuturilor care duce la compresia nervilor periferici, manifestându-se ca durere și amorțeală.

Se disting următoarele neuropatii de tunel, care pot duce la amorțeală a picioarelor:

• Neuropatia de tunel a nervului sciatic ( sindromul piriform) apare din cauza inflamației și spasmului mușchiului piriform. Pe lângă amorțeală, este caracteristică apariția durerii, care este localizată pe partea din spate a coapsei, a piciorului inferior și/sau a piciorului.
• Neuropatia de tunel a nervului femural este o consecinţă a compresiunii nervului femural la nivelul ligamentului inghinal. Deteriorarea acestui nerv duce la dureri moderate până la severe de șold ( suprafata frontala si interioara), tibie și chiar picioare. În plus, există o încălcare a flexiei șoldului, iar odată cu progresia patologiei - atrofie ( slăbire marcată) cvadriceps femural.
• Neuropatia de tunel a nervului cutanat femural extern boala Roth-Bernhardt) caracterizată prin apariția de amorțeală și durere în regiunea anterolaterală a coapsei. Cel mai adesea, această neuropatie de tunel apare atunci când nervul menționat mai sus este comprimat la ilion ( în regiunea coloanei vertebrale anterioare superioare) în timp ce purtați corsete sau curele strânse. Durerea este agravată la mers, precum și în picioare, dar dispar complet dacă pacientul este în poziție orizontală.
• Neuropatia de tunel a nervului safen al coapsei, de regulă, apare pe fondul compresiei nervului safen în spațiul fascial, situat chiar deasupra articulației genunchiului. Apariția durerii și amorțelii este caracteristică nu numai în zona suprafeței anterointerne a coapsei, ci și în articulația genunchiului, a piciorului și a piciorului.
• Neuropatia de tunel a nervului tibial ( sindromul tunelului tarsal, neuromul Morton) manifestată prin durere severă și amorțeală în degetele de la picioare și suprafața plantară a piciorului. Sindromul tunelului tarsal poate apărea din cauza comprimării nervului tibial de către varice sau a unei leziuni la gleznă, care provoacă adesea umflarea nervului tibial.
• Neuropatia de tunel a nervului peronier comun apare din cauza comprimării nervului la punctul de origine al mușchiului peronier lung din peroneu. Această neuropatie de tunel este caracterizată prin apariția durerii în partea inferioară a piciorului ( suprafata exterioara), pe spatele piciorului, precum și pe suprafața interioară a primelor două degete. În plus, extensia piciorului și a degetelor de la picioare devine aproape imposibilă.

Accident vascular cerebral

Un accident vascular cerebral este o tulburare acută a circulației sângelui în creier, care duce la deteriorarea și moartea neuronilor ( celule nervoase). Accidentul vascular cerebral poate fi hemoragic apare atunci când unul dintre vasele din creier se rupe) sau ischemic ( apare din cauza blocării vasului). La rândul său, blocarea vaselor cerebrale poate apărea din diverse motive.

Următoarele patologii pot duce la un accident vascular cerebral:

• ateroscleroza ( scăderea lumenului arterelor datorită depunerii plăcilor aterosclerotice);
• hipertensiune ( tensiune arterială crescută);
• Diabet;
• abuzul de alcool și droguri;
• hipercolesterolemie ( colesterol din sânge crescut);
• cazuri anterioare de atac ischemic tranzitoriu ( există o încălcare temporară a alimentării cu sânge a creierului, care este complet restabilită în 10-20 de minute);
• diverse boli ale inimii aritmii).

Simptomele unui accident vascular cerebral simptome neurologice focale și cerebrale) depinde în mare măsură de lobul creierului în care a apărut o tulburare circulatorie acută, precum și de numărul de decese celule nervoase.

Simptomele unui accident vascular cerebral pot include:

• tulburări de conștiență ( stupoare, pierderea cunoștinței);
• deteriorarea vederii și apariția tulburărilor oculomotorii ( vedere dublă, strabism);
• pareza membrelor ( slăbiciune la unul dintre membre, care este însoțită de o senzație de amorțeală în acesta);
• paralizia membrelor ( pierderea completă a activității motorii);
• lipsa coordonării mișcărilor mers instabil, instabilitate, pierderea echilibrului, amețeli);
• durere de cap bruscă și severă;
• tulburări de vorbire sau de percepție a cuvintelor;
• tulburare de memorie;
• vărsături indomabile;
• bătăile inimii.

Una dintre manifestările unui accident vascular cerebral este apariția slăbiciunii și, uneori, amorțeală la unul sau mai multe membre simultan ( pareză). Încălcarea aportului de sânge la nivelul sistemului nervos central are un efect extrem de dăunător asupra nervilor periferici, ceea ce duce la o încălcare a conductivității țesutului nervos. De aceea pareza membrului ( brate sau picioare) în accident vascular cerebral este adesea combinat cu amorțeală.

boala Raynaud

Boala Raynaud este o afecțiune patologică în care sunt afectate arterele și arteriolele mici. Această boală duce la spasm persistent al arterelor terminale de calibru mic, care sunt situate în mâini și picioare. Trebuie remarcat faptul că cel mai adesea boala Raynaud afectează vasele extremităților superioare, cu toate acestea, în unele cazuri, vasele picioarelor pot fi, de asemenea, implicate în procesul patologic ( Stop). Conform statisticilor, această patologie este cel mai adesea diagnosticată la femei ( De 5 ori mai frecvent decât bărbații).

Există următorii factori predispozanți:

• boli endocrine ( hipotiroidism);
• expunerea constantă la vibrații asociate activităților profesionale ( pavele, tractorişti, forători, lustruitori);
• clorură de polivinil sau otrăvire cu mercur;
• supradozaj cu anumite medicamente ( beta-blocante, ciclosporine etc.);
• stres psiho-emoțional;
• hipotermie frecventă a extremităților superioare și inferioare;
• rănirea piciorului;

Simptomele bolii Raynaud depind de stadiul și durata bolii, precum și de prezența bolilor concomitente. În total, se disting 3 etape ale cursului acestei patologii.

Există următoarele etape ale bolii Raynaud:

• stadiu angiospastic ( 1 etapa) caracterizată prin apariția unui spasm de scurtă durată a arterelor terminale, care alcătuiesc rețeaua arterială în falangele degetelor de la mâini sau de la picioare. În acest stadiu al bolii, pielea degetelor devine palidă și rece la atingere. În plus, există o scădere a durerii și a sensibilității tactile. Scăderea aportului de sânge ischemie) în falangele degetelor de la mâini duce la o încălcare a conducerii impulsurilor nervoase în nervii superficiali, ceea ce duce la amorțeală a degetelor de la mâini și de la picioare. Spasmul vascular, de regulă, durează câteva minute sau zeci de minute, după care tonusul vascular este restabilit ( extinderea lumenului arterelor) iar degetele redobândesc vedere normalăși deveniți cald.
• stadiu angioparalitic ( 2 etapă) caracterizată prin apariția parezei rețelei venoase ( încălcarea tonusului vascular) palmele sau picioarele. Pareza venelor duce la o încălcare a tonusului peretelui vascular și la relaxare completă, care se manifestă prin congestie. În cele din urmă, degetele devin albastru-violet ( colorație cianotică) și edematos. Stadiul angioparalitic se manifestă prin amorțeală persistentă, furnicături și arsuri la nivelul degetelor. Adesea există dureri severe. Este de remarcat faptul că boala Raynaud poate începe nu din prima, ci imediat din a doua etapă.
• Stadiul trofoparalitic ( 3 etapă) apare cu o evoluție prelungită a bolii. Spasmele frecvente ale arterelor și stagnarea sângelui în vene duce la necroza țesuturilor moi, a țesuturilor grase și a pielii degetelor. Formarea frecventă de ulcerații și infracțiuni este caracteristică ( supurația țesuturilor moi ale degetelor de la mâini sau de la picioare). În plus, pe pielea degetelor pot apărea vezicule cu conținut sângeros, care, atunci când sunt deschise, deschid ulcere nevindecatoare pe termen lung.

În unele cazuri, boala Raynaud poate afecta și arterele și arteriolele nasului, buzelor și urechilor.

boala de vibratie

Boala vibrațiilor este o boală profesională în care corpul uman este expus la vibrații pentru o perioadă lungă de timp ( factor de producție). Acest factor de producție este omniprezent în industria transporturilor, metalurgică, minieră și construcții. Există două tipuri de vibrații - generale și locale. Vibrația generală se caracterizează prin impactul undelor mecanice asupra trunchiului și a membrelor inferioare ( prin suprafete de sprijin), în timp ce vibrațiile locale afectează doar membrele superioare ale unei persoane ( în timp ce se lucrează cu mecanisme manuale).

Cu boala vibrațiilor, apar tulburări la nivelul sistemelor cardiovascular, nervos și musculo-scheletic. Cu toate acestea, cel mai sensibil la vibrații este țesutul osos și nervos. În țesuturile nervilor periferici apar mai întâi tulburările patologice.

Sub influența vibrațiilor, mecanoreceptorii pielii degetelor, precum și nervii superficiali și profundi, sunt puternic iritați, ceea ce duce în cele din urmă la activarea sistemului nervos simpatic și la eliberarea locală a hormonului norepinefrină. Producția constantă a acestui hormon sub influența vibrațiilor duce la eliberarea și eliberarea acestuia în sânge. Odată ajunsă în sânge, norepinefrina provoacă un spasm persistent al vaselor periferice, care este principala verigă în patogeneza bolii ( proces care declanșează alte reacții patologice).

Manifestările clinice ale bolii vibraționale depind în mare măsură de frecvența și tipul de vibrație ( generale, locale sau mixte), precum și asupra factorilor climatici ( umiditatea, temperatura aerului) și factorii de mediu de producție ( zgomot, presiune).

Se disting următoarele manifestări ale bolii vibrațiilor cauzate de vibrația generală:

• simptome inițiale ( 1 etapa) se manifestă prin amorțeală trecătoare și furnicături la nivelul degetelor de la picioare. Aceste simptome apar din cauza spasmului vaselor degetelor, ceea ce duce la o încălcare a inervației nervilor senzoriali. Pielea degetelor devine palidă și rece la atingere. Există și durere moderată. În plus, deja la începutul bolii, este caracteristică afectarea sistemului nervos central, care se manifestă prin iritabilitate, oboseală crescută și apariția insomniei.
• Simptome moderate ( 2 etapă) apar pe fondul angiospasmului frecvent ( vasospasm) leziuni ale degetelor de la picioare și ale nervilor periferici. Durerea în degete și picior se intensifică și devine constantă. Pe lângă amorțeală, există o scădere persistentă a sensibilității tactile și la durere. Adesea există osteocondroză lombară.
• simptome severe ( 3 etapă) bolile de vibrație apar din cauza distrugerii celulelor nervoase ale sistemului nervos periferic și central ( demielinizare). Cu excepția celor de mai sus simptome indicate astfel de pacienți pot prezenta depresie, tulburări de memorie, tulburări de coordonare a mișcărilor, dureri de cap, amețeli și tulburări ale ritmului cardiac.

Endarterita

Endarterita ( boala Buerger, endarterita obliterantă) este o boală care afectează de obicei arterele extremităților inferioare. Endarterita se caracterizează printr-o îngustare treptată a lumenului arterelor ( până la obstrucția completă), ceea ce duce la o scădere parțială sau completă a alimentării cu sânge a țesuturilor ( ischemie). Progresia acestei patologii duce la faptul că țesuturile extremităților inferioare încep să moară ( necroza tisulara), care se manifestă sub formă de cangrenă ( necroza tisulara).

Există următoarele cauze ale endarteritei:

• prezența anticorpilor autoimuni în organism înfrângerea vaselor de către moleculele proprii ale sistemului imunitar duce la creșterea țesutului conjunctiv și blocarea lumenului arterelor);
• niste boli infecțioase (sifilis, tuberculoză extrapulmonară, tifos);
• abuzul de fumat;
• leziuni ale picioarelor;
• hipotermie frecventă a extremităților inferioare.

Endarterita se caracterizează printr-o evoluție cronică. Severitatea simptomelor acestei boli crește odată cu gradul de ocluzie ( blocaje) arterelor.

Endarterita se caracterizează prin următoarele manifestări:

• Amorțeală a picioarelor apare din cauza aprovizionării cu sânge a nervilor senzoriali. În țesuturile acestor nervi, există o încălcare a conducerii impulsurilor nervoase, care provoacă o senzație de arsură, amorțeală, furnicături și târăre.
• Paloare și uscăciune a pielii extremităților inferioare este rezultatul direct al blocării arterelor. Cu endarterita, sângele arterial nu este capabil să ajungă la arterele terminale. În cele din urmă, țesuturile picioarelor nu primesc oxigen și nutrienți necesari pentru implementarea diferitelor reacții biochimice, care se manifestă prin aceste simptome. În plus, pielea picioarelor devine rece la atingere.
• Unghiile albastre apare din cauza scăderii aportului de oxigen către țesuturi și acumulării de hemoglobină nelegată în ele ( proteine ​​de transport care donează oxigen țesuturilor). Această formă de hemoglobină este cea care conferă țesuturilor o nuanță albăstruie. În plus, apar unghiile casante.
• Durere severă în picioare pe stadiul inițial bolile apar în timpul alergării sau în timpul mersului lung ( claudicație intermitentă). Acest lucru se datorează faptului că în timpul activității fizice, gradul de consum de oxigen și nutrienți creșteri ale țesuturilor. Cu toate acestea, cu blocarea parțială a vaselor de sânge, sângele arterial nu este capabil să pătrundă în țesuturi în cantități suficiente. În cele din urmă, procesele degenerative-distrofice apar în celule și sunt distruse ( inclusiv terminațiile nervoase). Pe măsură ce endarterita progresează, apare un blocaj complet al arterelor, care provoacă dureri severe la nivelul picioarelor, nu numai în timpul exercițiilor fizice, ci și în repaus.
• crampe la picioare indică leziuni ale țesuturilor nervoase, care sunt extrem de sensibile la lipsa de oxigen. Chiar și închiderea parțială a lumenului arterelor care alimentează nervii duce la afectarea excitabilității și a conducerii, care este adesea însoțită de convulsii. Cel mai adesea, crampele apar în mușchii gambei.
• Gangrenă uscată este stadiul final al endarteritei. Blocarea completă a vaselor extremităților inferioare duce la distrugerea țesuturilor picioarelor. Inițial, durerea severă apare în zona afectată a piciorului, care este oprită numai cu ajutorul analgezicelor narcotice. Partea afectată a piciorului sau întregul picior devine apoi maro închis la culoare. Țesuturile se micșorează treptat, ceea ce conferă membrului un aspect mumificat.

Boala varicoasa

varice ( Varice) este o deformare și expansiune persistentă a venelor, având ca rezultat insuficiența valvulară și afectarea fluxului venos. Conform statisticilor, venele varicoase ale extremităților inferioare sunt cel mai adesea diagnosticate la femei.

Următorii factori pot duce la apariția venelor varicoase:

• ședere lungă într-o poziție extrem de inconfortabilă;
• hipodinamie ( stil de viata sedentar);
• creșterea activității fizice la nivelul picioarelor;
• obezitatea;
• predispozitie genetica.

La debutul bolii, inflamația nespecifică apare în peretele vaselor venoase. Treptat dat proces inflamator se raspandeste in toata reteaua venoasa si afecteaza intreaga grosime a peretilor venosi. De asemenea, aparatul valvular al venelor este implicat în procesul patologic. De remarcat că în cazul varicelor este afectată rețeaua superficială de vene.

Una dintre complicațiile frecvente ale venelor varicoase este tromboflebita, în care se formează cheaguri de sânge în venele afectate care pot înfunda parțial sau complet lumenul vasului.

Pentru vene varicoase și tromboflebită, sunt caracteristice următoarele simptome:

• edemul membrelor asociat cu afectarea parțială sau completă a fluxului venos. Ca urmare, în rețeaua venoasă se acumulează o cantitate destul de mare de sânge. Pe fondul inflamației venelor, sunt eliberate diverse substanțe biologic active ( serotonină, bradikinină, histamina), care cresc permeabilitatea vaselor de sânge, ceea ce duce la eliberarea părții lichide a sângelui ( plasmă) în țesuturile din jur ( formarea edemului tisular).
• Durere și amorțeală la nivelul extremităților inferioare apar ca urmare a comprimării terminațiilor dureroase și a nervilor superficiali înșiși de către țesuturile edematoase. Durerea este izbucnitoare în natură și, de regulă, apare în timpul mersului sau alergării. Aceste patologii se caracterizează prin apariția de amorțeală și durere în mușchii gambei piciorului inferior.
• Roșeață a pielii picioarelor este o consecință directă a revărsării cu sânge a rețelei venoase superficiale. De asemenea, venele de păianjen roșu-albastru apar adesea pe pielea picioarelor ( telangiectazie).
• Crampe la membrele inferioare apar din cauza prezenței cheagurilor de sânge în venele extremităților inferioare, care duc la stază venoasă. Spasmul mușchilor gambei este o consecință a compresiei țesutului nervos.

Diabet

Diabetul zaharat este o boală endocrină în care există o deficiență relativă sau absolută a hormonului pancreatic insulină. Această boală duce la o creștere a zahărului din sânge ( glicemie), care, la rândul său, are un efect extrem de negativ asupra tuturor organelor și sistemelor de organe.

În diabet, celulele corpului devin insensibile la acțiunea insulinei. În mod normal, acest hormon stimulează pătrunderea și utilizarea glucozei de către celulele corpului, cu toate acestea, în diabetul zaharat, acest mecanism de acțiune este perturbat. Ca urmare, o cantitate mare de glucoză, principala sursă de energie din organism, circulă în sânge pentru o lungă perioadă de timp. În acest caz, celulele încep să folosească grăsimile ca principal substrat energetic. În timpul transformării biochimice a grăsimilor din celulă, se produc un număr mare de corpi cetonici ( acetonă, acid beta-hidroxibutiric, acid acetoacetic), care afectează extrem de negativ toate țesuturile corpului fără excepție. Sistemul nervos și vasele de sânge suferă cel mai mult în diabet.

Una dintre complicațiile diabetului este așa-numitul sindrom al piciorului diabetic. Acest sindrom apare din cauza leziunii progresive a vaselor de sânge, nervilor periferici, oaselor, mușchilor și pielii picioarelor și se caracterizează prin traume și infecții frecvente, care în cele din urmă duce la procese purulente-necrotice ( flegmon, abces, gangrena). Trebuie remarcat faptul că acest sindrom provoacă adesea amputarea extremităților inferioare.

Simptomele sindromului piciorului diabetic includ:

• Scăderea sensibilității pielii picioarelor apare din cauza afectarii nervilor periferici. La rândul său, activitatea sistemului nervos periferic este perturbată din cauza deteriorării vaselor de calibru mic, drept urmare celulele nervoase încetează să mai fie alimentate cu sânge în volumul necesar. Aceste procese patologice stau la baza scăderii sensibilității pielii de toate tipurile ( durere, tactil, sensibilitate la temperatură).
• Amorțeală în picioare apare, de asemenea, pe fondul deficienței alimentării cu sânge a țesutului nervos. În cele din urmă, procesul de transmitere a impulsurilor nervoase este perturbat la nivelul nervilor senzoriali, care se manifestă prin arsuri, furnicături, târături și amorțeală la nivelul picioarelor.
• Deformarea unghiei este o consecință directă a ischemiei ( oprirea parțială sau completă a fluxului sanguin arterial) ţesuturile picioarelor. Celulele unghiilor ( onicoblaste) suferă modificări distrofice, ceea ce duce la degradarea lor și la schimbarea formei. În plus, piciorul diabetic se caracterizează prin infecție fungică frecventă a plăcii unghiei. Acest lucru se datorează scăderii imunității locale.
• Claudicație intermitentă este un sindrom care se caracterizează prin apariția sau intensificarea durerii de tracțiune la nivelul extremităților inferioare în timpul mersului. Cauza claudicației intermitente în diabetul zaharat este afectarea nervilor periferici ai extremităților inferioare, precum și a arterelor de calibru mic.
• Ulcere trofice caracterizată prin ulcerație a pielii, care apare pe fondul unei încălcări a alimentării cu sânge a țesuturilor de suprafață. Zona afectată a pielii suferă necroză ( apare necroza tisulară) și devine extrem de sensibil la diverși factori traumatici și infecții. Trebuie remarcat faptul că, în diabet, ulcerele trofice, de regulă, sunt localizate pe pielea picioarelor.
• Leziune purulent-necrotică a piciorului, de regulă, apare pe fondul ulcerelor trofice nevindecătoare pe termen lung. Pătrunderea bacteriilor piogene ( infecții streptococice și stafilococice) printr-un defect al pielii, duce la supurația țesuturilor superficiale, iar apoi profunde ale piciorului. Pătrunderea stafilococilor în rană duce la un abces ( acumulare locală de puroi), în timp ce atunci când streptococii ajung sub piele, se observă leziuni tisulare purulente difuze ( flegmon). În unele cazuri, alimentarea cu sânge a țesuturilor picioarelor se oprește complet, ceea ce se manifestă sub formă de gangrenă ( necroza și contracția țesuturilor).

Ateroscleroza

Ateroscleroza este boala cronica, în care colesterolul și unele alte fracțiuni lipidice sunt depuse pe pereții interiori ai arterelor de tip elastic ( sub formă de plăci). În cele din urmă, lumenul arterelor scade, ceea ce se manifestă prin ischemie tisulară ( scăderea fluxului sanguin arterial duce la perturbarea funcției celulare). Spre deosebire de endarterită, ateroscleroza afectează vasele arteriale mari.

Există un număr mare de factori care contribuie la acumularea de colesterol pe pereții arterelor.

Următorii factori și patologii duc la ateroscleroză:

• obezitatea;
• hiperlipidemie ( colesterol din sânge crescut);
• consumul de cantități mari de alimente grase;
• boli endocrine ( diabet zaharat, hipotiroidism);
• hipodinamie ( stil de viata sedentar);
• tensiune arterială crescută ( hipertensiune);
• fumat;
• predispozitie genetica.

Cu ateroscleroza pot fi afectate arterele de calibru mare, mediu si mic. Cu afectarea arterelor coronare ( arterele care furnizează sânge la mușchiul inimii) poate dezvolta infarct miocardic, iar cu blocarea arterelor creierului - accident vascular cerebral ischemic. În cazul aterosclerozei arterelor mezenterului ( vasele care alimentează ansele intestinale), apare un infarct intestinal. Când arterele extremităților inferioare sunt implicate în procesul patologic, apare claudicația intermitentă ( senzație de greutate în picioare după o scurtă plimbare) și alte câteva simptome. Manifestările care apar cu ateroscleroza depind de gradul de blocare a arterelor și de prezența tracturilor colaterale ( căi de ocolire a fluxului sanguin).

Ateroscleroza extremităților inferioare se manifestă după cum urmează:

• Claudicație intermitentă este unul dintre simptomele principale și precoce ale aterosclerozei. Claudicația intermitentă este înțeleasă ca apariția durerii și a greutății la nivelul picioarelor în timpul mersului din cauza lipsei de alimentare cu sânge. Ca urmare, o cantitate suficientă de oxigen nu intră în celulele țesutului muscular, munca în ele este întreruptă și acest lucru duce la microtraumă în mușchi. Aceste microtraume sunt cele care provoacă dureri la nivelul picioarelor.
• Picioare palide și reci. ocluzie ( blocaj) ale arterelor superficiale ale coapsei, piciorului inferior și/sau picioarelor duce la faptul că sângele arterial nu este capabil să ajungă și să hrănească pe deplin țesuturile profunde și superficiale ale piciorului. În cele din urmă, activitatea metabolică a celulelor din zona piciorului scade semnificativ, iar pielea devine palidă, rece și uscată.
• Amorțeală, furnicături și arsuri ( parestezii) în mușchii gambei și în picioare pot apărea ca în timpul efortului fizic ( la debutul bolii) și în repaus ( cu blocarea totală a arterelor). Acest lucru se datorează unei încălcări a alimentării cu sânge a nervilor superficiali.
• Spasme dureroase ale mușchilor picioarelor apar din cauza unei încălcări a conducerii normale a impulsurilor nervoase de-a lungul fibrelor nervilor superficiali și profundi ai extremităților inferioare. În cele din urmă, acestea duc la contracții persistente și dureroase ale mușchilor gambei.
• Cangrenă apare în cazul blocării complete a uneia sau mai multor artere ale membrului inferior. Durerea intensă apare în zona piciorului lipsită de alimentare cu sânge ( celulele încep să moară). În viitor, pielea segmentului afectat capătă o nuanță maro sau neagră datorită eliberării de sulfură de fier din celulele deteriorate și oxidării acesteia sub influența aerului atmosferic. Piciorul capătă un aspect mumificat datorită uscării țesuturilor moarte.

Tromboza venelor picioarelor

Tromboza venelor picioarelor ( flebotromboza) este o afecțiune patologică în care în lumenul venelor se formează trombi de diferite dimensiuni. Aceste cheaguri de sânge pot duce la blocarea parțială sau completă a venelor picioarelor și pot provoca congestie venoasă. De regulă, această boală provoacă blocarea venelor profunde ale coapsei și piciorului inferior.

Conform triadei clasice Virchow, flebotromboza este cauzată de o modificare a vâscozității sângelui, deteriorarea pereților rețelei venoase și staza venoasă. În plus, există o serie de boli care joacă un rol semnificativ în apariția trombozei venoase profunde a extremităților inferioare.

Următorii factori predispozanți duc la tromboza venelor picioarelor:

• Varice ( deformare persistentă și varice);
• accidentare la picior ( deteriorarea pereților venelor);
• tulburări de sângerare ( activitate redusă a anticoagulantelor S și C, antitrombină și alți factori);
• fumat;
• obezitatea;
• Diabet;
• luând anumite medicamente contraceptive hormonale);
• ședere lungă într-o poziție orizontală staționară ( pe fundalul odihnei la pat).

Flebotromboza este drăguță boala grava, deoarece există riscul ca un cheag de sânge, care se află în sistemul venos profund al membrului inferior, să se desprindă și să înfunde arterele pulmonare. În acest caz, se poate dezvolta colapsul ( cădere pronunțată de presiune), șoc și insuficiență ventriculară dreaptă, care duce adesea la deces.

Flebotromboza se caracterizează prin următoarele simptome:

• edemul membrelor apare din cauza stagnării sângelui în sistemul venos profund al extremității inferioare. În cele din urmă, o parte din plasmă ( parte lichidă a sângelui) iese din fluxul sanguin în țesuturile din jur.
• Durere și disconfort la nivelul extremităților inferioare apare după plimbări scurte ( nu mai mult de 1000 de metri). Odată cu activitatea fizică, congestia venoasă crește. Acest lucru duce la faptul că pereții venelor sunt puternic întinși, iar mecanoreceptorii care fac parte din peretele vascular ( percepe influențele mecanice după tipul de compresie sau întindere), sunt puternic excitați, ceea ce este perceput ca durere.
• Amorțeală a picioarelor este un semn nepermanent de flebotromboză. Acest simptom indică compresia nervilor superficiali de către țesutul edematos. În acest caz, amorțeala apare cel mai adesea în partea inferioară a piciorului și a piciorului.

accidentare la picior

Cele mai frecvente cauze ale amorțelii picioarelor la o vârstă fragedă sunt leziunile extremităților inferioare. Impactul direct al unui factor traumatic asupra nervilor picioarelor duce adesea la o încălcare a sensibilității tactile și la durere, precum și la o senzație de amorțeală, arsură, furnicături sau târăre în membrul rănit.

Următoarele tipuri de leziuni ale picioarelor pot duce la amorțeală:

• Fractură de șold, picior sau picior adesea însoțită de amorțeală prelungită a unor părți ale extremităților inferioare. Acest lucru se datorează faptului că expunerea la un factor traumatic poate afecta direct nervii senzoriali. În plus, în cazul unei fracturi fragmentare, există posibilitatea de deteriorare a acestor structuri nervoase prin fragmente osoase.
• Comprimarea nervilor membrului inferior poate apărea din cauza șederii lungi într-o poziție inconfortabilă în timpul stării de veghe ( stând cu picioarele încrucișate) sau într-un vis. În acest caz, este extrem de frecvent să apară amorțeală temporară, arsură și furnicături la nivelul piciorului. Cu un sindrom de accident care apare când strângerea prelungită tesut membrelor ( în timpul deșeurilor de cutremur) pe lângă amorțeală și durere la nivelul membrului, se dezvoltă și șoc și insuficiență renală acută ( deteriorarea țesutului muscular duce la eliberarea de mioglobină, care are un efect toxic asupra tubilor renali.).
• Leziuni ale țesuturilor extremităților inferioare- o cauză frecventă a amorțelii picioarelor la sportivi ( fotbalisti, handbalisti). Nervii piciorului și piciorului sunt cel mai adesea răniți, deoarece practic nu sunt acoperiți de un strat de mușchi, țesut adipos și țesut conjunctiv. Cel mai superficial este nervul tibial ( în zona gleznei interioare). Chiar și o contuzie nesemnificativă a medialului ( intern) a gleznei poate duce la dureri severe, pierderea parțială a sensibilității tactile și amorțeală a piciorului.

Hipotermie și degerături ale picioarelor

Destul de des, hipotermia banală sau degerăturile duc la amorțeală la nivelul picioarelor. Expunerea prelungită la temperaturi scăzute pe corp este însoțită de un spasm al vaselor periferice. Ca urmare, alimentarea cu sânge a țesuturilor membrului ( mai ales membrele inferioare) se agravează treptat, ceea ce se manifestă prin albirea pielii și amorțeală. Expunerea mai lungă la frig duce la durere, pierderea senzației și necroză ( moartea celulelor).

Factori care contribuie la degeraturile picioarelor:

• pantofi strâmți;
• transpirație crescută a picioarelor hiperhidroza piciorului);
• pantofi sau șosete umede;
• ședere lungă într-o poziție inconfortabilă;
• lipsa prelungită de mișcare a membrelor;
• patologia vaselor extremităților inferioare ( ateroscleroză, endarterită, tromboflebită, vene varicoase ale extremităților inferioare).

Hipotermia se caracterizează printr-un debut lent și simptome ușoare, făcând starea destul de periculoasă ( hipotermia poate provoca complicații grave).

Există următoarele grade de degerături ale membrelor:

• grad ușor ( 1 grad) apare cu o scurtă expunere la temperatură scăzută a membrelor. Pielea picioarelor devine palidă și rece ( scăderea alimentării cu sânge a țesuturilor). În unele cazuri, pielea poate avea o nuanță albăstruie ( acumularea de hemoglobină nelegată în piele). În plus, se poate dezvolta inflamație aseptică a țesuturilor ( deteriorarea membranelor celulare de către factorul rece), ceea ce duce la edem. Amorțeala apare din cauza deteriorării celulelor nervoase care alcătuiesc nervii superficiali. Degerăturile ușoare se caracterizează printr-o senzație de arsură și durere la picior și/sau picior inferior. Sindromul durerii poate fi de intensitate diferită.
• Gradul mediu (2 grade) degerăturile se manifestă și prin durere și arsuri, dar sindromul durerii în acest caz este mai pronunțat. Aceste simptome persistă câteva zile. Pe zonele afectate ale pielii extremităților inferioare apar vezicule de diferite dimensiuni, care sunt umplute cu un lichid limpede. În câteva săptămâni, aceste bule sunt respinse, iar defectul de sub ele se regenerează fără cicatrici.
• Grad sever ( 3 grade) însoțită de dureri severe. Durerea este o consecință a distrugerii celulelor țesuturilor superficiale și profunde. La locul degerăturii se formează vezicule cu lichid sângeros. Ulterior ( după 15 – 20 de zile) se formează țesut cicatricial la locul leziunii. Unghiile afectate sunt respinse și nu mai cresc sau cresc din nou, ci cu deformare severă.
• Extrem de sever ( 4 grade) Degerăturile provoacă leziuni nu numai pielii, grăsimii și mușchilor, ci și articulațiilor și oaselor. Temperatura pielii nu depășește 5-7ºС. Această etapă nu se caracterizează prin formarea de vezicule, cu toate acestea, rămâne un edem tisular semnificativ. Afectarea țesutului nervos și a vaselor de sânge duce la pierderea tuturor tipurilor de sensibilitate.

Cauzele amorțelii șoldului

Cea mai frecventă cauză care poate duce la amorțeală șoldului este afectarea nervului sciatic. Comprimarea acestui nerv poate avea loc la nivelul originii rădăcinilor spinale, la nivelul regiunii lombo-sacrale sau în regiunea fesieră pe fondul inflamației mușchiului piriform. Este de remarcat faptul că diverse patologii ale nervilor și vaselor de sânge care duc la amorțeală la nivelul coapsei provoacă adesea amorțeală la nivelul piciorului și piciorului.

Cele mai frecvente cauze ale amorțelii șoldului includ următoarele patologii:

• sciatică;
• sindromul piriform;
• leziunea nervului femural;
• neuropatie de tunel a nervului femural;
• boala Bernhardt-Roth;
• flebotromboză;
• ateroscleroza;
• accident vascular cerebral.

Sciatică

Diagnosticul de sciatică inflamație a nervului sciatic) este neurolog. În primul rând, sunt colectate datele anamnestice toate informațiile necesare despre patologie). Medicul efectuează apoi un examen fizic și neurologic al membrului afectat. În timpul acestor examinări, se determină sensibilitatea pielii, reflexele și forța musculară scheletică a piciorului afectat. Clarifica complet diagnosticul permite metode instrumentale diagnostice.

În diagnosticul sciaticii, se folosesc următoarele metode:

• Examinarea cu raze X a regiunii lombare este o metodă standard pentru diagnosticarea diferitelor patologii ale coloanei vertebrale, care duc la compresia și inflamarea nervului sciatic. Razele X ale coloanei vertebrale lombare pot dezvălui diferite semne de boli care duc la sciatică. Aceste semne includ deplasarea vertebrelor coloanei lombare, prezența osteofitelor ( excrescente osoase pe vertebre), precum și o scădere a decalajului dintre vertebre ( apare cu osteocondroza).
• Imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată vă permite să evaluați nu numai starea vertebrelor, ci și să identificați diferite leziuni la nivelul discurilor intervertebrale, mușchilor și ligamentelor. În plus, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică ajută la determinarea cu precizie a locației compresiei nervului sciatic, precum și a gradului de ciupit. Este demn de remarcat faptul că tomografia este cea mai eficientă metodă de diagnosticare, permițându-vă să confirmați sau să respingeți cu acuratețe presupusul diagnostic.

Tratamentul sciaticii în marea majoritate a cazurilor implică o abordare conservatoare ( tratament medicamentos). Este important să se identifice corect cauza bolii pentru a alege tacticile de tratament potrivite ( osteocondroză, osteofite, hernie intervertebrală, deplasarea vertebrelor). În momentul exacerbării sciaticii, este necesar să se minimizeze activitatea fizică.

Pentru tratamentul sciaticii, se folosesc următoarele medicamente și proceduri:

• Medicamente pentru durere vă permit să opriți durerea moderată, care este un simptom integral al inflamației nervului sciatic. În cele mai multe cazuri, sunt prescrise analgezice precum ibuprofen, analgin, paracetamol sau aspirină. De asemenea, se recomandă utilizarea diverselor unguente sau geluri pe bază de ketoprofen sau diclofenac.
• Blocuri lombo-sacrale sunt utilizate numai în caz de durere severă și persistentă la nivelul fesei și piciorului. Pentru a face acest lucru, medicul injectează un anestezic într-un punct special ( novocaină sau lidocaină) sau un medicament antiinflamator hormonal ( betametazonă).
• Fizioterapie completează tratamentul medical. Cele mai frecvent prescrise ședințe sunt acupunctura, UHF ( ), magnetoterapie. Aceste proceduri fizioterapeutice pot reduce severitatea durerii și pot accelera recuperarea țesuturilor deteriorate. În plus, masajul terapeutic și exercițiile terapeutice sunt prescrise în perioada de reabilitare.

sindromul piriform

Sindromul piriform este o neuropatie de tunel în care nervul sciatic este comprimat de un mușchi piriform inflamat. Diagnosticul acestei patologii este efectuat de un neurolog. Pentru a confirma diagnosticul, medicul folosește diverse teste care pot confirma prezența sindromului piriform.

În diagnosticul sindromului piriform, se folosesc următoarele teste manuale:

• Simptom Bonnet-Bobrovnikova(dacă se efectuează flexia pasivă a articulației șoldului și genunchiului în membrul inferior adduct, durerea apare de-a lungul cursului nervului sciatic);
• Simptomul lui Grossman(la lovitura cu un ciocan pe sacrum sau pe vertebrele lombare, se observă o contracție reflexă a mușchiului fesier pe partea afectată.);
• Simptomul lui Vilenkin (atunci când bateți cu un ciocan pe mușchiul piriform, apare durerea).

Pentru tratamentul sindromului piriform, este necesar să se identifice boala primară care a condus la această neuropatie de tunel. Pentru ameliorarea durerii se folosesc diverse medicamente care au efecte antiinflamatorii și analgezice.

În timpul tratamentului sindromului piriform, se utilizează următoarele:

• Medicamente antiinflamatoare și durere ajuta la reducerea umflaturii fibrelor musculare inflamate ale muschiului piriform. În cele din urmă, gradul de compresie a nervului sciatic scade, iar durerea scade treptat. De regulă, medicamentele antiinflamatoare sunt utilizate extern ( ketoprofen, indometacin, nimesulid, diclofenac).
• Relaxante musculare provoacă relaxarea completă sau aproape completă a mușchilor scheletici. Luarea de relaxante musculare în majoritatea cazurilor elimină tensiunea patologică a mușchiului piriform. Pot fi prescrise relaxante musculare precum baclofenul sau tizanidina.
• Blocarea terapeutică a mușchiului piriform este necesar dacă utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene este ineficientă. La efectuarea acestei manipulări, medicul injectează 8-10 ml soluție de novocaină sau lidocaină direct în mușchiul piriform inflamat.
• Proceduri de fizioterapie contribuie la reducerea edemului și, de asemenea, ajută la ameliorarea durerii din această neuropatie de tunel. Este prezentat un masaj terapeutic, precum și un set special selectat de exerciții incluse în gimnastica terapeutică. Acupunctura și farmacopunctura au, de asemenea, un efect bun ( injectarea unor doze mici de medicamente în punctele de acupunctură).

leziunea nervului femural

Un neurolog se ocupă cu diagnosticul de leziuni ale nervului femural de natură traumatică. Examenul fizic și neurologic evidențiază slăbiciune a mușchiului cvadriceps femural, o scădere a tuturor tipurilor de sensibilitate pe întreaga piele a suprafeței anterioare a coapsei, precum și o scădere sau absență a genunchiului. În plus, pentru a clarifica diagnosticul, medicul efectuează mai multe teste manuale suplimentare.

Pentru leziunea nervului femural, se efectuează următoarele teste:

• Simptomul Wasserman (dacă pacientul se întinde pe burtă și își ridică piciorul întins în sus, atunci apare durere în coapsă);
• Simptomul lui Matskevici (într-o poziție predispusă, dacă încercați să îndoiți piciorul afectat la genunchi, atunci durerea va apărea în coapsă).

Pentru a înțelege mai bine gradul de afectare a nervului femural, sunt efectuate metode instrumentale suplimentare de diagnosticare.

În diagnosticare, se folosesc următoarele metode de cercetare:

• Electroneuromiografie este o metodă care vă permite să înregistrați impulsurile bioelectrice care apar în mușchii scheletici. Activitatea electrică a mușchilor coapsei este examinată mai întâi în repaus, iar apoi în timpul contracțiilor musculare involuntare și voluntare. Această metodă vă permite să determinați adâncimea și gradul de deteriorare a nervului femural.
• scanare CT ajută la aflarea în ce zonă a apărut leziunea nervului femural. În plus, această metodă foarte informativă vă permite să vizualizați diferite formațiuni volumetrice ( de exemplu hematom) în spațiul retroperitoneal, care poate comprima nervul femural și poate provoca leziuni.

În funcție de gradul și tipul de afectare a nervului femural, tratamentul poate fi fie conservator, fie chirurgical. Baza metodei conservatoare de tratament este utilizarea medicamentelor care au efecte analgezice, antiinflamatorii și antiedematoase.

Tratamentul leziunii traumatice a nervului femural implică utilizarea următoarelor medicamente:

• Analgezic ( analgezice) droguri prescris pentru dureri moderate sau ușoare de șold. Cel mai adesea, se folosesc analgin și baralgin sau analgezice combinate, cum ar fi pentalgin. În caz de durere persistentă, este indicat să se prescrie blocaje terapeutice de novocaină.
• Blocaje terapeutice permite administrarea medicamentelor anestezic și/sau glucocorticoid) direct în zona afectată, ceea ce dă aproape imediat un efect terapeutic pozitiv. ca anestezice ( analgezice) utilizați novocaină sau lidocaină. De asemenea, este posibil să se administreze hormoni steroizi ( dexametazonă), care suprimă inflamația, elimină umflarea și durerea.
• vitaminele Bîmbunătăţi procesele metaboliceși accelerează procesul de regenerare a nervilor periferici. Este recomandabil să prescrieți aportul de vitamine B1, B6 și B12.
• Fizioterapie ajută la restabilirea tonusului muscular în cvadriceps femural și în alte grupe musculare care pot fi slăbite semnificativ din cauza leziunii nervului femural. Stimularea musculară electrică are un efect terapeutic bun. Pentru perioada de tratament, precum și în perioada de reabilitare, este prescris un curs de exerciții terapeutice și masaj.

Cu ineficacitatea tratamentului conservator, se efectuează o operație pe nervul afectat. Tactica, precum și tehnica operației depind de diverși factori. Sunt luate în considerare natura și durata leziunii, gradul de afectare a nervului femural și a țesuturilor aferente. Cel mai adesea, plastia nervoasă sau reconstrucția nervului se efectuează folosind o sutură epineurală ( potrivirea și suturarea capetelor nervului afectat).

Neuropatia de tunel a nervului femural

Neuropatia de tunel a nervului femural este o afecțiune patologică în care nervul femural este comprimat în regiunea ligamentului inghinal. Ca și alte boli ale sistemului nervos, această patologie ar trebui să fie diagnosticată și tratată de un neurolog.

Este important să se efectueze un examen neurologic amănunțit, care dezvăluie tulburări motorii și senzoriale ale coapsei anterioare și interioare și ale piciorului inferior, precum și slăbirea sau chiar atrofia ( reducerea volumului muscular și degenerarea acestora) cvadriceps femural. Diagnosticul este confirmat prin electroneuromiografie. Această metodă vă permite să evaluați activitatea electrică a mușchilor scheletici ai coapsei. Pe baza rezultatelor electroneuromiografiei, se poate aprecia gradul de afectare a nervului femural.

Tratamentul neuropatiei de tunel a nervului femural se efectuează conservator. În cele mai multe cazuri, se folosesc blocaje terapeutice.

Următoarele medicamente și proceduri sunt utilizate în tratamentul neuropatiei de tunel femural:

• Blocarea terapeutică cu introducerea de glucocorticoizi ( dexametazonă) sunt cel mai eficient tratament pentru neuropatia de tunel femural. Medicamentul este injectat în imediata apropiere a nervului afectat, chiar sub ligamentul inghinal. Medicamentul din grupul de glucocorticoizi nu numai că ameliorează inflamația și umflarea, dar elimină și durerea și permite țesuturilor nervului deteriorat să se recupereze mai repede ( remielinizare).
• Anticonvulsivante folosit pentru a calma durerea. Medicamente din acest grup ( gabapentin, pregabalin) reduc excitabilitatea fibrelor nervoase care alcătuiesc sistemul nociceptiv ( sistemul de percepție a durerii).
• terapie cu vitamine incluse și în terapia conservatoare. Utilizarea vitaminelor poate accelera semnificativ procesul de regenerare a țesutului nervos. Cel mai adesea prescrise vitamine din grupa B ( B1, B6, B12).
• Proceduri de fizioterapie ( masaj terapeutic și acupunctură) contribuie la refacerea nervului afectat, reduce umflarea și durerea la nivelul coapsei.

În cazuri rare, când nu există efect al fizioterapiei și introducerea de glucocorticoizi, este indicat tratamentul chirurgical. În timpul operației se efectuează decompresie ( eliberarea de ciupire) nervul femural.

Flebotromboza

Flebotromboza este o patologie în care se formează cheaguri de sânge în lumenul venelor profunde ale extremităților inferioare. Flebotromboza este diagnosticată de un angiolog. Pe lângă identificarea simptomelor tipice ale acestei boli, se folosesc diverse metode instrumentale pentru studierea vaselor de sânge pentru a face un diagnostic precis.

Următoarele metode de diagnostic permit confirmarea diagnosticului de flebotromboză:

• scanare duplex este o metodă de diagnostic cu ultrasunete, în care examinarea cu ultrasunete a țesuturilor și Dopplerografia sunt efectuate simultan ( studiază viteza fluxului sanguin). Rezultatele scanării duplex a venelor extremităților inferioare fac posibilă evaluarea stării și formei vaselor, precum și identificarea permeabilității afectate a venelor. În plus, această metodă neinvazivă ( fără perturbarea integrității țesuturilor) permite detectarea tulburărilor hemodinamice ( funcția de alimentare cu sânge).
• Venografie este o examinare cu raze X a rețelei venoase ( superficial și profund) folosind un agent radioopac. Venografia vă permite să detectați îngustarea lumenului venelor, precum și să detectați cheaguri de sânge. Această metodă este o subspecie a angiografiei prin rezonanță magnetică.

În funcție de starea venelor profunde și superficiale ale extremităților inferioare, precum și de numărul de cheaguri de sânge din vase, angiologul decide în favoarea tratamentului conservator sau chirurgical.

conservator(non chirurgical)Tratamentul flebotrombozei implică utilizarea următoarelor medicamente:

• anticoagulant ( anticoagulante) droguri inhibă formarea de noi cheaguri de sânge și creșterea celor existente prin inhibarea activității sistemului de coagulare a sângelui. De regulă, prescrieți să luați heparină sau clexan.
• Fleboprotectori normalizează tonul peretelui venos, au un efect antiinflamator și, de asemenea, îmbunătățesc fluxul limfatic. Cele mai comune medicamente din acest grup sunt troxevasina și diosmina.
• dezagreganti ( medicamente pentru subțierea sângelui) inhiba agregarea trombocitelor trombocite) și eritrocite ( globule rosii), ceea ce reduce semnificativ riscul de tromboză. Cel mai adesea, pacienților cu flebotromboză li se prescrie aspirina ( acid acetilsalicilic ).
• necesar pentru a reduce severitatea reacției inflamatorii din peretele vaselor venoase. În plus, acest grup de medicamente are și un efect analgezic moderat. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ( pe bază de ketoprofen sau diclofenac) poate fi administrat oral ( sub formă de tabletă) sau rectal ( sub formă de lumânări).

Pe lângă medicamentele pentru flebotromboză, este indicată și compresia elastică cu bandaj elastic sau ciorapi compresivi ai ambelor picioare. Bandajarea ajută la eliminarea congestiei venoase în venele extremităților inferioare prin susținerea pereților slăbiți ai vaselor venoase. De asemenea, este extrem de important să respectați repausul la pat pentru a evita dezvoltarea unei complicații atât de grave precum embolia pulmonară ( TELA). Cu această afecțiune patologică, un cheag de sânge detașat din venele mari ale extremităților inferioare este capabil să se înfunde artera pulmonara sau ramurile sale, ducând la prăbușire ( o scădere bruscă a tensiunii arteriale). La rândul său, prăbușirea este adesea fatală.

Intervenția chirurgicală este indicată atunci când se găsesc mai multe cheaguri de sânge și pentru a preveni embolia pulmonară.

Pentru tratamentul flebotrombozei, se folosesc următoarele metode chirurgicale:

• Implantarea filtrului cava este o metodă de intervenție endovasculară, în care un dispozitiv special de plasă este implantat în cavitatea venei pudendale inferioare ( filtru). Acest filtru este capabil să capteze și să rețină cheaguri de sânge care pot migra din fluxurile de sânge din sistemul venos profund al extremităților inferioare.
• Trombectomie- o operație chirurgicală pentru îndepărtarea unui cheag de sânge. Trombectomia poate fi efectuată în mod tradițional sau cu ajutorul chirurgiei endovasculare. În primul caz, chirurgul taie peretele vasului cu extracția ulterioară a trombului, iar în al doilea caz, un cateter special este introdus în lumenul vasului, prin care trombul este îndepărtat. Metoda endovasculară pentru tratamentul flebotrombozei este mai eficientă și mai sigură decât metoda tradițională.

Ateroscleroza

Ateroscleroza extremităților inferioare se caracterizează prin blocarea parțială sau completă a lumenului arterelor de către plăci aterosclerotice. Diagnosticul acestei patologii este efectuat de un angiolog. În timpul examenului fizic, se evidențiază paloarea pielii extremităților inferioare. De asemenea, pielea este rece la atingere. Ateroscleroza se caracterizează prin prezența unui astfel de sindrom ca claudicația intermitentă ( apariția durerii și a greutății în picioare după o scurtă plimbare). Trebuie remarcat faptul că ateroscleroza poate afecta atât arterele coapsei, cât și arterele piciorului și/sau piciorului.

Pentru a clarifica diagnosticul de ateroscleroză a extremităților inferioare, medicul prescrie câteva metode de cercetare suplimentare.

Următoarele metode instrumentale sunt utilizate pentru a diagnostica ateroscleroza:

• ecografie Doppler ( scanare duplex) este o formă de ultrasunete care detectează încetinirea fluxului sanguin în artere și, de asemenea, relevă prezența plăcilor aterosclerotice.
• Tomografie computerizată cu contrast vă permite să evaluați starea peretelui arterelor mari ale membrului inferior ( femurală, poplitee). Această metodă de diagnosticare este utilizată pentru a determina localizarea și gradul de deteriorare a arterelor prin ateroscleroză. Trebuie remarcat faptul că alegerea metodei de tratament chirurgical se bazează pe rezultate tomografie computerizata.
• este o metodă alternativă de diagnosticare a vaselor de sânge, care se bazează pe fenomenul de rezonanță magnetică nucleară. Spre deosebire de tomografia computerizată, angiografia cu rezonanță magnetică nu utilizează raze X. Această metodă permite, de asemenea, să se judece cu mare precizie localizarea și gradul de obliterare ( blocaj) arterele extremităților inferioare.

Tratamentul aterosclerozei, în funcție de indicații, poate fi conservator sau chirurgical. Indiferent de tipul de tratament, pacienții ar trebui să renunțe complet la consumul de alcool, fumatul și, de asemenea, să urmeze o dietă specială săracă în carbohidrați și grăsimi ( dieta anti-aterosclerotica). În plus, este necesară o activitate fizică moderată regulată, precum și corectarea greutății corporale ( dacă există încălcări ale indicelui de masă corporală).

Tratamentul conservator presupune administrarea următoarelor medicamente:

• Medicamente hipolipemiante sunt un grup eterogen de medicamente care interferează cu absorbția intestinală a colesterolului, cresc excreția acestuia din organism sau reduc formarea acestuia. Acest grup de medicamente include colestiramină, guarem, medostatin, lipanor etc.
• Angioprotectori protejează peretele interior al arterelor și crește rezistența acestuia la formarea plăcilor aterosclerotice. Cel mai adesea, se utilizează etamsilat, parmidină, escusan, troxevasin.

Indicația pentru intervenție chirurgicală este prezența stenozei severe a arterelor ( blocaj). Există mai multe metode de tratament chirurgical al aterosclerozei.

În ateroscleroza arterelor extremităților inferioare, se folosesc următoarele tipuri de operații:

• Endarterectomie- o operație în care accesul la vasul afectat se realizează printr-o mică incizie în piele. În timpul operației, fluxul sanguin este blocat în secțiunea dorită a arterei, după care placa de ateroscleroză este îndepărtată împreună cu peretele interior afectat al vasului. După finalizarea operației, alimentarea cu sânge în arteră este restabilită, iar țesuturile sunt suturate în straturi.
• Proteză de arteră este o metodă alternativă de tratament chirurgical, care este din ce în ce mai utilizată în chirurgia vasculară modernă. Chirurgul leagă vasul afectat și apoi îl înlocuiește cu o proteză sintetică sau un segment al uneia dintre venele proprii ale pacientului.
• De manevrare este o metodă prin care, folosind un șunt ( vas artificial) se creează o cale suplimentară pentru fluxul sanguin ( aport colateral de sânge) ocolirea vasului afectat. Ca urmare, artera afectată de ateroscleroză este complet exclusă din sistemul de alimentare cu sânge.

Accident vascular cerebral

Adesea, cu accidente vasculare cerebrale, apar leziuni în zone ale creierului care sunt responsabile pentru inervarea extremităților superioare și inferioare. Un neurolog diagnostichează un accident vascular cerebral. Este necesar nu numai să se identifice simptomele tipice unui accident vascular cerebral, ci și să se efectueze un examen neurologic, care este completat cu date din diferite metode de diagnosticare.

Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează următoarele metode de cercetare suplimentare:

• sunt cele mai informative metode de diagnosticare a accidentului vascular cerebral. Imagistica prin rezonanță magnetică a creierului este folosită mai frecvent pentru a detecta accidentul vascular cerebral ischemic ( accident vascular cerebral), în timp ce tomografia computerizată ajută la detectarea urmelor de accident vascular cerebral hemoragic ( hemoragie la nivelul creierului).
• Angiografie prin rezonanță magnetică vă permite să evaluați starea vaselor creierului ( identificarea tulburărilor funcționale și anatomice ale arterelor și venelor). În timpul acestei metode de cercetare se poate injecta un agent de contrast special, care ajută la o mai bună vizualizare a vaselor.

Tratamentul specific trebuie administrat numai după ce a fost identificată cauza accidentului vascular cerebral ( blocarea unui vas sau hemoragie).

Următoarele medicamente sunt utilizate pentru a trata consecințele accidentului vascular cerebral ischemic:

• Trombolitice- medicamente care ajută la dizolvarea cheagurilor de sânge. Luarea acestor medicamente ajută la restabilirea circulației sângelui în arterele cerebrale, ceea ce evită deteriorarea suplimentară a neuronilor ( celule nervoase) creierul. Trombolitice precum alteplaza și prourokinaza recombinantă s-au dovedit bine. Trebuie remarcat faptul că utilizarea acestor medicamente este limitată datorită faptului că există riscul de tranziție a accidentului vascular cerebral ischemic la hemoragic.
• Neuroprotectori sunt un grup eterogen de medicamente care normalizează procesele metabolice în celulele nervoase ale creierului. Aceste medicamente reduc nevoia de neuroni în substratul energetic ( adenozin trifosfat), protejează membrana neuronilor și, de asemenea, îmbunătățește metabolismul la nivel celular. Aceste mecanisme reduc riscul de a dezvolta diverse consecințe severe ale accidentului vascular cerebral ischemic. Medicamentele din acest grup includ piracetam, ceraxon, phezam, cinarizine, oxybral și altele.

La rândul său, tratamentul accidentului vascular cerebral hemoragic ar trebui să vizeze eliminarea hipertensiunii arteriale și oprirea sângerării.

Următoarele medicamente sunt utilizate pentru a trata consecințele accidentului vascular cerebral hemoragic:

• Medicamente antihipertensive permit reducerea valorilor tensiunii arteriale, ceea ce îmbunătățește semnificativ prognosticul accidentului vascular cerebral ischemic. Medicamentele antihipertensive includ diuretice ( furosemid, lasix), beta-blocante ( bisoprolol, metoprolol, atenolol), blocante ale canalelor de calciu ( verapamil, diltiazem, nifedipină), inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei ( captopril, ramipril, enalapril). Destul de des se folosesc medicamente precum Gordox și Contrical.
• Medicamente care întăresc peretele vascular, normalizează procesele metabolice și accelerează procesul de regenerare a vaselor deteriorate. Acest grup de medicamente include gluconat de calciu, clorură de calciu, vikasol și alte medicamente.

Dacă hemoragia a avut loc în segmentul accesibil al creierului, atunci recurgeți adesea la intervenții chirurgicale neurochirurgicale. Cu cât operația a fost efectuată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de rezultat pozitiv. În timpul unei astfel de operații, un hematom ( colectare localizată de sânge) se îndepărtează direct sau se perfora, iar apoi se evacuează partea sa lichidă. În cazul în care un accident vascular cerebral hemoragic a fost rezultatul unei rupturi a unui anevrism al unui vas cerebral ( ruperea unei porțiuni lărgite a unui vas de sânge), apoi se efectuează o operație de tăiere a acestui anevrism. Pentru a face acest lucru, se aplică unul sau mai multe clipuri pe anevrism ( cleme speciale).

Cauzele amorțelii picioarelor

Amorțeală în partea inferioară a piciorului apare destul de des pe fondul venelor varicoase sau din cauza leziunilor traumatice ale nervilor superficiali. Este de remarcat faptul că amorțeala la nivelul piciorului inferior poate provoca aceleași patologii ale vaselor de sânge și nervilor care provoacă amorțeală la nivelul coapsei.

Amorțeala în partea inferioară a piciorului poate apărea pe fondul următoarelor patologii:

• sciatică;
• ateroscleroza;
• Diabet;
• flebotromboză;
• accident vascular cerebral.

Amorțeală izolată în partea inferioară a piciorului apare cel mai adesea cu afectarea nervului tibial sau peroneal, precum și cu ocluzie ( blocaj) tromboza arterelor sau venoase ( blocarea venelor de către cheaguri de sânge).

Cele mai frecvente cauze ale amorțelii picioarelor includ următoarele boli:

• rănirea piciorului;
• boli varicoase;
• neuropatie de tunel a nervului peronier comun.

Întindere musculară

Impactul unui factor traumatic duce cel mai adesea la o vânătaie a țesuturilor moi ale piciorului inferior sau la o fractură a tibiei și/sau a fibulei. Traumatologul este implicat în diagnosticarea oricăror leziuni ale tibiei.

Când o tibie este vânătă, durerea severă apare mai întâi direct în locul în care a fost primită leziunea. În viitor, există umflarea țesuturilor piciorului inferior. Umflarea crescută poate duce la presiune ramuri sensibile nervii superficiali, care este însoțit de amorțeală, furnicături și pierderea sensibilității tactile. Cu vânătăi severe, care este însoțită de iritația periostului tibiei sau al peroneuului, poate apărea durere extrem de severă. În acest caz, pentru a exclude sau a confirma prezența unei patologii mai grave, este necesar să se efectueze o radiografie.

Cu o fractură a părții superioare a fibulei ( capătul proximal) de foarte multe ori există leziuni ale nervului peronier. Această patologie se caracterizează prin simptome precum pierderea senzației pe suprafața exterioară a piciorului inferior și a spatelui piciorului, amorțeală și arsură în aceste segmente, precum și slăbiciune a mușchilor care sunt responsabili pentru extinderea articulației gleznei și degete. La rândul său, cu o fractură a tibiei ( în vârf) nervul corespunzător este adesea deteriorat ( nervul tibial). Acest lucru duce la o încălcare a conducerii impulsurilor nervoase și la apariția amorțelii de-a lungul cursului acestui nerv ( de-a lungul spatelui piciorului și a tălpii piciorului). În plus, există slăbiciune a mușchilor flexori ai piciorului inferior și a degetelor de la picioare.

Pentru a confirma prezența leziunilor nervilor piciorului inferior, ei recurg la electromioneurografie. Această metodă se bazează pe înregistrarea activității electrice a fibrelor musculare. Rezultatele electromioneurografiei ne permit să vorbim despre gradul de afectare a nervului peronier sau tibial.

În funcție de gradul de afectare a nervilor ( pauză parțială sau completă), tratamentul poate fi atât conservator, cât și chirurgical. Dacă integritatea țesutului nervos nu este complet ruptă, atunci în acest caz recurg la utilizarea de analgezice ( pe bază de ketoprofen și diclofenac), vitaminele B ( B1, B6, B12), medicamente care îmbunătățesc conducerea impulsurilor prin țesuturile nervoase ( prozerin, ipidacrin), precum și medicamente care se pot îmbunătăți circulatie periferica (pentoxifilină, doxilek).

În plus, tratamentul conservator este combinat cu următoarele proceduri de fizioterapie:

• Electromiostimulare este una dintre metodele terapiei de reabilitare. În timpul acestei proceduri, nervii și mușchii sunt supuși stimulării electrice. Electromiostimularea accelerează semnificativ recuperarea funcției motorii a mușchilor scheletici.
• Masaj terapeutic pentru picioare accelerează recuperarea fibrelor nervoase ale nervului peronier sau tibial, îmbunătățește nutriția țesuturilor superficiale și profunde ( inclusiv muschii).
• Fizioterapie vă permite să dezvoltați mușchii atrofiați. Exercițiile special selectate trebuie efectuate atât în ​​timpul tratamentului, cât și în perioada post-recuperare.

Dacă metoda conservatoare de tratament este ineficientă sau dacă se detectează o ruptură completă sau aproape completă a nervului, se recurge la tratament chirurgical. În acest caz, nervul este suturat folosind instrumente de microchirurgie, precum și folosind un microscop operator. În timpul operației, se realizează cusătura secvențială a fibrelor țesutului nervos corespunzătoare unul altuia.

Boala varicoasa

Boala varicoasă se manifestă prin extinderea și deformarea persistentă a pereților venoși, ceea ce duce la o încălcare a fluxului venos. Diagnosticul venelor varicoase ale extremităților inferioare este efectuat de un flebolog sau un angiochirurg. În primul rând, medicul colectează o anamneză ( toate informațiile necesare despre boală), dezvăluie toate manifestările clinice ale bolii și, de asemenea, efectuează un examen fizic al membrelor. Metode suplimentare de cercetare instrumentală ajută la clarificarea diagnosticului, precum și la identificarea gradului și volumului modificărilor.

Pentru a confirma diagnosticul venelor varicoase, se efectuează următoarele metode de cercetare suplimentare:

• vă permite să evaluați starea rețelei venoase superficiale și profunde. Rezultatele acestei metode ajută la detectarea venelor varicoase și a tulburărilor fluxului sanguin venos.
• Venografie- Examinarea cu raze X a venelor folosind o substanță de contrast. Datorită venografiei, este posibilă detectarea secțiunilor dilatate și deformate ale venelor, precum și identificarea cheagurilor de sânge.
• Imagistică prin rezonanță magnetică vă permite să detectați nu numai semne de vene varicoase, ci și să evaluați țesuturile din jur ( mușchi, ligamente, oase).

Tratamentul venelor varicoase, precum și al flebotrombozei ( formarea cheagurilor de sânge în vene) poate fi medicală sau chirurgicală și depinde de mulți factori. Vârsta și sexul pacientului, stadiul bolii, prezența comorbiditățiși sănătatea generală. În cazul în care stadiul inițial al venelor varicoase ale extremităților inferioare este diagnosticat, atunci, de regulă, se prescrie un tratament conservator împreună cu compresia elastică a extremităților inferioare ( utilizarea de bandaj elastic sau ciorapi compresivi).

Tratamentul conservator presupune administrarea următoarelor medicamente:

• Trombolitice provoacă dizolvarea intravasculară a cheagurilor de sânge, ceea ce duce la restabilirea fluxului de sânge venos. Mecanismul de acțiune al acestui grup de medicamente vizează activarea plasminei ( proteina care distruge masele trombotice). Tromboliticele includ medicamente precum alteplaza, streptokinaza, prourokinaza și tenecteplaza.
• Medicamente antiinflamatoare inhiba dezvoltarea unei reactii inflamatorii la nivelul peretelui venos. Prin suprimarea eliberării mediatorilor inflamatori ( substanțe biologic active care sunt responsabile de dezvoltarea inflamației), aceste medicamente reduc severitatea edemului și reduc intensitatea durerii la nivelul piciorului inferior. Cel mai adesea, se folosesc medicamente, a căror bază este diclofenacul sau ketoprofenul.
• anticoagulante ( anticoagulante) într-o anumită măsură, ele încetinesc creșterea cheagurilor de sânge existente și, de asemenea, împiedică formarea de noi cheaguri de sânge. Acest grup de medicamente afectează direct unele componente ale sistemului de coagulare a sângelui, inhibând activitatea acestora. În cazul varicelor, cel mai adesea sunt prescrise clexane, heparină sau fraxiparină.
• Flebotonice și fleboprotectoare- medicamente care îmbunătățesc fluxul venos din extremitățile inferioare, stabilizează membranele celulelor peretelui vascular și, de asemenea, elimină durerea și greutatea la nivelul picioarelor. De regulă, detralex și antistax sunt prescrise.

Trebuie remarcat faptul că, atunci când se diagnostichează forme pronunțate clinic de varice, principala metodă de tratament este intervenția chirurgicală. În funcție de disponibilitatea echipamentelor speciale această operațiune poate fi realizată în mod clasic sau alternativ. În absența unui echipament chirurgical special, venele deformate și ramurile lor sunt îndepărtate în mod clasic ( flebectomie). În prezent, metodele alternative de tratament chirurgical, cum ar fi scleroterapia, s-au dovedit bine ( introducerea unei substanțe spumoase care provoacă o îngustare a lumenului venelor), coagulare cu laser ( expunerea cu laser a peretelui interior al venei, urmată de blocarea acesteia din urmă). De asemenea, metoda utilizată pe scară largă de obliterare prin radiofrecvență a venelor varicoase ( blocaj). În timpul acestei operații, un ghid de undă radio este introdus în lumenul venei, care emite unde de radiofrecvență și, prin urmare, duce la creșterea țesutului conjunctiv și fuziunea vasului deformat.

Neuropatia de tunel a nervului peronier comun

Neuropatia de tunel a nervului peronier comun apare cel mai adesea atunci când trunchiul nervos este comprimat între peroneu și marginea fibroasă a mușchiului peronier lung ( chiar sub articulația genunchiului). Este de remarcat faptul că nervul peronier comun este cel mai vulnerabil dintre toate trunchiurile nervoase ale membrului inferior. Această patologie poate apărea și din cauza unui traumatism sau a unei intervenții chirurgicale la nivelul articulației genunchiului, precum și pe fondul unei fracturi a peroneuului.

Diagnosticul acestei neuropatii de tunel este gestionat de un neurolog. În timpul fizic și examen neurologic căderea piciorului din cauza slăbiciunii mușchilor extensori ai piciorului și a degetelor de la picioare. În cazurile avansate, apare atrofia mușchilor anteriori ai picioarelor. Pentru a clarifica diagnosticul, medicul poate prescrie câteva studii suplimentare.

În diagnosticul neuropatiei de tunel a nervului peronier comun, se folosesc următoarele metode instrumentale:

• Rezonanță magnetică și tomografie computerizată ajută la identificarea deformării peronei la nivelul capului său, precum și la strângerea directă a celui mai comun nerv peronier din regiunea canalului cu același nume.
• Electroneuromiografie- o metoda care inregistreaza impulsurile bioelectrice care apar in muschii scheletici. Rezultatele electroneuromiografiei ajută la evaluarea gradului de afectare a nervului peronier comun.

Tratamentul conservator al neuropatiei de tunel a nervului peronier comun este eficient doar în stadiul inițial al bolii, când tulburările de conducere nervoasă nu sunt atât de critice. În acest caz, se prescrie un curs de masaj terapeutic, stimularea electrică a mușchilor grupului anterior al picioarelor și aportul de vitamine B ( B1, B6, B12). În plus, sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc conducerea impulsurilor nervoase ( ipidacrină și prozerină), precum și normalizarea aportului de sânge către țesuturile periferice ( doxilec și pentoxifilină).

Într-o situație în care o metodă conservatoare de tratament nu contribuie la refacerea unui nerv deteriorat, ei recurg la tratament chirurgical. În timpul unei astfel de operații, nervul este decomprimat, eliminând presiunea excesivă asupra trunchiului nervos din țesuturile din jur. Apoi se efectuează chirurgia plastică a canalului peronier comun prin întărirea pereților acestuia.

Cauzele amorțelii la degetele de la picioare

Amorțeala degetelor de la picioare poate apărea din mai multe motive. Acest simptom poate indica expunerea prelungită la factorul de frig sau vibrații la nivelul extremităților inferioare sau poate apărea atunci când nervii și arterele mici ale picioarelor sunt afectați. În plus, amorțeala degetelor de la picioare apare destul de des după o vânătaie severă a piciorului.

Cele mai frecvente cauze ale amorțelii degetelor de la picioare includ următoarele patologii:

• degeraturi;
• picior diabetic;
• endarterită;
• boala Raynaud;
• boala vibrațiilor;
• neuromul Morton.

degeraturi

Degerăturile pot duce la pierderea senzației, durere, amorțeală și moarte treptată a țesuturilor la nivelul piciorului. Cu cât primul ajutor este acordat mai devreme și începe tratamentul, cu atât este mai puțin probabil să apară diverse complicații ( infecție, pierderea completă a sensibilității pielii, necroză). Dacă degerăturile nu sunt severe, atunci membrele răcite trebuie încălzite și apoi trebuie aplicat un bandaj din tifon de bumbac, care reține căldura și protejează pielea de bacteriile patogene. Dacă se observă simptome de degerături severe ( apariția veziculelor cu un lichid limpede sau sângeros, edem sever al țesuturilor), atunci este necesar să se aplice un bandaj termoizolant pe ambele membre. În plus, este necesar să se ofere victimei o băutură caldă din abundență și calmante ( analgină, paracetamol) și apoi internat în spital. În viitor, tratamentul în spital se reduce la utilizarea diferitelor medicamente, a căror acțiune vizează îmbunătățirea alimentării cu sânge, prevenirea morții țesuturilor, precum și reducerea riscului de infecție a țesuturilor superficiale și profunde.

Următoarele medicamente pot fi utilizate pentru a trata degerăturile:

• Angioprotectori– protejează peretele vascular, crescând stabilitatea membranele celulareși, de asemenea, inhibă dezvoltarea unei reacții inflamatorii la nivelul vaselor de sânge. De regulă, se folosesc medicamente precum parmidină, troxevasin, aescusan.
• Anticoagulante inhibă formarea cheagurilor de sânge în vene de diferite calibre. Cea mai des folosită este heparina.
• Antibiotice utilizat atunci când există posibilitatea de infecție a pielii ( prezența fisurilor, abraziunilor sau rănilor pe piele). În acest caz, se folosesc antibiotice cu spectru larg ( ampicilina, gentamicina, ofloxacina, lincomicina etc.).

picior diabetic

Piciorul diabetic este o complicație destul de comună a diabetului zaharat, care se dezvoltă pe fondul deteriorării vaselor și nervilor picioarelor. Odată cu această complicație a pielii, există un risc ridicat de traumatism la nivelul pielii și țesuturilor, ceea ce duce la infecția și supurația lor ulterioară. În cazurile avansate, singurul tratament pentru piciorul diabetic este amputarea piciorului.

Diagnosticul diabetului zaharat si piciorul diabetic) este medic endocrinolog. Cu toate acestea, pentru a determina severitatea bolii, de regulă, este necesară consultarea unui neurolog, oftalmolog, ortoped sau chirurg. În primul rând, toate plângerile pacientului sunt luate în considerare ( luarea istoriei), apoi medicul examinează extremitățile inferioare pentru a identifica astfel de simptome caracteristice ca o încălcare a sensibilității pielii ( durere și tactil), peeling, depigmentare ( tulburări de pigmentare a pielii), lipsa pulsului pe arterele picioarelor, ulcere trofice, răni infectate, deformarea articulațiilor și oaselor picioarelor.

Pentru a confirma diagnosticul de „picior diabetic”, recurgeți destul de des la utilizarea următoarelor metode de diagnosticare instrumentală și de laborator:

• Analize generale de sânge capabil să detecteze semne de inflamație - leucocitoză ( o creștere a numărului de globule albe din sânge), creșterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor, apariția proteinelor fazei acute a inflamației. Datorită traumatizării crescute a pielii, diverse agenți patogeni ( patogen) și bacteriile oportuniste pătrund destul de des în țesuturile superficiale și profunde, provocând diverse procese purulent-necrotice ( infecție, supurație și distrugerea țesuturilor).
• Chimia sângelui vă permite să detectați nu numai un nivel crescut de glucoză din sânge, ci și să determinați o creștere a nivelului de colesterol ( lipoproteine ​​cu densitate mică și foarte mică), care contribuie la formarea plăcilor aterosclerotice în artere.
• Scanare duplex cu ultrasunete ajută la detectarea diferitelor modificări la nivelul pereților vaselor extremităților inferioare, precum și la determinarea încetinirii fluxului sanguin în vasele periferice ( mapare duplex color).
• Radiografia picioarelor este necesar atunci când un medic suspectează osteoartropatie diabetică ( deteriorarea oaselor și articulațiilor piciorului pe fondul diabetului zaharat). Cel mai frecvent sunt afectate oasele metatarsiene și tarsale și articulațiile piciorului.
• Cultura bacteriologică a conținutului din răni efectuat pentru identificarea și determinarea speciilor de agenți patogeni ( diverse bacterii), care provoacă supurația rănilor și ulcerelor.

Tratamentul unei astfel de complicații a diabetului, cum ar fi piciorul diabetic, poate fi efectuat conservator sau chirurgical. Alegerea regimului de tratament este influențată de severitatea și durata bolii, de starea vaselor și a nervilor și de prezența altor patologii concomitente.

Tratamentul conservator implică utilizarea următoarelor medicamente:

• Medicamente antidiabetice constituie baza oricărui tratament medical. În funcție de nivelul de glucoză din sânge, pot fi prescrise diferite pastile ( maninil, avandia, siofor si altele) sau insulina ( în caz de ineficacitate a comprimatelor).
• Antibiotice sunt necesare în cazul în care există riscul de a dezvolta supurație a plăgii sau cu un proces purulent-necrotic deja existent ( abces, flegmon, gangrena). În rănile care au apărut pentru prima dată predomină stafilococii și streptococii. În acest caz sunt prescrise peniciline protejate ( amoxiclav, liklav), lincosamide ( lincomicină, clindamicină) sau cefalosporine ( cefazolină, cefalexină). În cazuri avansate, este prescrisă o combinație de lincosamide, peniciline sau aminoglicozide ( streptomicina, gentamicina). Trebuie remarcat faptul că succesul terapiei cu antibiotice depinde direct de nivelul zahărului din sânge. În cazul diabetului zaharat netratat, există o probabilitate mare de re-supurare a plăgii.
• Angioprotectori- medicamente care îmbunătățesc microcirculația ( alimentarea cu sânge periferic), reduce probabilitatea apariției cheagurilor de sânge, crește stabilitatea peretelui vascular. Angioprotectorii includ medicamente precum doxilek, antistax și pentoxifilină.
• Calmante incluse și în regimul de tratament de bază. Cele mai frecvent utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) analgină, ketoprofen, ibuprofen, diclofenac), care nu numai că ameliorează durerea ușoară până la moderată, ci și suprimă inflamația și reduc umflarea țesuturilor.

Tratamentul chirurgical este necesar pentru a deschide umflături purulente ( abcese, flegmon), îndepărtarea țesuturilor neviabile și pentru restabilirea permeabilității vaselor afectate ale extremităților inferioare. Dacă există necroză ( moartea celulelor) din cea mai mare parte a piciorului, apoi recurg la amputare.

Endarterita

Endarterita obliterantă se caracterizează prin afectarea arterelor mici ale picioarelor și picioarelor. În cele din urmă, această patologie duce la afectarea aportului de sânge periferic, până la ocluzia completă ( blocaj) arterelor. Endarterita obliterantă ar trebui să fie diagnosticată de un angiolog.

Pentru diagnosticul endarteritei obliterante, se folosesc următoarele metode de cercetare funcțională:

• Oscilometrie arterială este o metodă de înregistrare a oscilațiilor pereților vaselor arteriale. Rezultatele oscilometriei fac posibilă evaluarea elasticității vaselor. Trebuie remarcat faptul că această metodă este utilizată numai în cazul în care permeabilitatea arterelor este doar parțial afectată. In caz contrar ( cu blocarea totală a arterelor), nu sunt determinate oscilații ale pereților arterelor studiate.
• Capiloscopie– metoda de studiu a retelei capilare ( vase minuscule) sub un microscop special - un capilaroscop. Datorită acestei metode de cercetare, este posibil să se judece diferite stări patologice care au dus la tulburări de microcirculație.
• scanare duplex este o metodă combinată pentru studiul vaselor de sânge ( ecografie și dopplerografie). Această metodă de cercetare ajută la obținerea de informații detaliate despre starea vaselor de sânge ( forma și lumenul vaselor, la ce nivel are loc blocarea vasului etc.). În plus, scanarea duplex relevă diverse tulburări ale hemodinamicii ( viteza și direcția fluxului sanguin).
• Radiografia picioarelor vă permite să detectați modificări minore și pronunțate ale țesutului osos al picioarelor ( subțierea stratului superior al osului), precum și semne de osteoporoză ( scăderea densității osoase).

Tratamentul endarteritei obliterante se efectuează de obicei într-un mod conservator. Numai în cazuri avansate se recurge la tratament chirurgical.

Tratamentul endarteritei se bazează pe utilizarea următoarelor medicamente:

• Angioprotectoriîmbunătățește stabilitatea pereților arterelor de calibru mediu și mic și, de asemenea, reduce severitatea proceselor inflamatorii. Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt pentoxifilina și doxilek.
• Medicamente care diluează sângele reduce vâscozitatea și coagularea sângelui, ceea ce facilitează cursul endarteritei obliterante. De regulă, li se prescrie heparină sau fenilină.
• Calmante sunt parte integrantă a tratamentului conservator. Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene ( aspirina, analgin, ibuprofen) vă permite să eliminați durerea, precum și să reduceți umflarea țesuturilor și severitatea proceselor inflamatorii.
• Antibiotice prescris în cazul în care o infecție bacteriană se unește pe fondul endarteritei. De regulă, se prescriu cefalosporine, aminoglicozide sau lincosamide.

Alături de tratamentul medicamentos, este indicat să se prescrie proceduri fizioterapeutice care vizează îmbunătățirea aportului de sânge la extremitățile inferioare. De regulă, ședințele de diatermie sunt prescrise ( încălzirea țesuturilor cu frecvență înaltă soc electric ), terapie UHF ( expunerea la câmpul electromagnetic al țesuturilor de înaltă frecvență) și tratament termic ( aplicarea de ozocerită și aplicații de parafină).

Tratamentul chirurgical este utilizat pentru modificări trofice progresive, care duc în cele din urmă la necroză tisulară și gangrenă, precum și pentru dureri severe la nivelul mușchilor gambei în repaus. În timpul operației, circulația sanguină afectată este restabilită cu ajutorul unor stenturi speciale care extind segmentul afectat al vasului și le țin în această poziție.

boala Raynaud

Boala Raynaud este o afecțiune patologică în care există leziuni ale arterelor de calibru mic. Diagnosticul acestei patologii este efectuat de un reumatolog. Diagnosticul ține cont de datele anamnestice ale bolii, precum și de tabloul clinic al patologiei. Pentru a confirma diagnosticul, sunt necesare metode suplimentare de laborator și instrumentale de cercetare.

Pentru a confirma diagnosticul, se recurge cel mai adesea la următoarele metode de cercetare:

• Test clinic de sânge ajută la detectarea creșterii vitezei de sedimentare a eritrocitelor ( COE). Detectarea valorilor crescute ale SOE dă dreptul de a vorbi despre prezența procesului inflamator actual.
• Oscilometrie arterială- o metodă care înregistrează vibrațiile pereților arterelor. Oscilometria arterială permite evaluarea elasticității peretelui vaselor periferice, ceea ce face posibil să vorbim despre starea generală a arterelor.
• scanare duplex vă permite să detectați diferite tulburări în hemodinamică și oferă, de asemenea, informații despre starea arterelor.
• Studii imunologice ajuta la detectarea autoanticorpilor ( moleculele proteice ale sistemului imunitar), care își infectează propriile celule, inclusiv celulele peretelui vascular. În plus, este identificat un factor reumatologic, care este caracteristic multor boli autoimune.

Pacienții diagnosticați cu boala Raynaud trebuie să evite hipotermia ( locale sau generale). În plus, se recomandă oprirea completă a fumatului. Dacă această patologie a apărut din cauza expunerii prelungite la vibrații ( factor de producție), atunci în acest caz este necesară schimbarea activitate profesională. Tratamentul pentru boala Raynaud este cel mai adesea medical și are ca scop ameliorarea spasmului vaselor periferice.

Următoarele grupuri de medicamente sunt utilizate pentru a trata boala Raynaud:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene au antiinflamator moderat, decongestionant și analgezic ( analgezice) acțiune. De regulă, acest grup este prescris să ia tablete de analgin, paracetamol sau ibuprofen.
• Blocante ale canalelor de calciu- un grup de medicamente eterogene care afectează inima și vasele de sânge. Aceste medicamente blochează pătrunderea ionilor de calciu în mușchii netezi ai peretelui vascular, provocând astfel o expansiune persistentă a arterelor și venelor. Trebuie remarcat faptul că blocanții canalelor de calciu au un efect mai mare asupra arterelor și arteriolelor ( artere de calibru mic). Cele mai frecvent prescrise sunt verapamilul, diltiazem sau cinarizina.
• Corectori de microcirculație și angioprotectori sunt un grup de medicamente care ajută la normalizarea circulației sângelui în vasele periferice și, de asemenea, au un efect vasoprotector ( protejează pereții vaselor de sânge). Vazaprostan și doxilek au un efect terapeutic bun.

boala de vibratie

Boala vibrațiilor este o afecțiune patologică care apare ca urmare a expunerii prelungite la vibrațiile industriale și se caracterizează prin spasm persistent al vaselor periferice. Deoarece boala vibrațională este o boală profesională, un patolog ocupațional ar trebui să se ocupe de detectarea precoce a acesteia. În diagnosticare, sunt utilizate diverse metode clinice și fiziologice care ajută la determinarea temperaturii pielii, precum și la explorarea diferitelor tipuri de sensibilitate.

În diagnosticarea bolii vibrațiilor, se folosesc următoarele metode:

• test la rece ajută la identificarea disfuncțiilor ( modificări patologice) ale sistemului nervos simpatic, care apar cu boala vibrațiilor. În această metodă, un picior este plasat într-o baie cu apă rece, în timp ce al doilea măsoară periodic tensiunea arterială. Cu boala de vibrație, în timpul unui test la rece, tensiunea arterială pe un picior intact crește cu mai mult de 25-30 mm. rt. Artă.
• Capiloscopie este o metodă de studiere a celor mai mici vase ( capilarele) la microscop. Rezultatele capilaroscopiei dezvăluie spasmul celor mai mici artere ( arteriolele), care este un semn principal al bolii vibraționale.
• Termometria extremităților inferioare efectuat pentru a detecta o temperatură scăzută a pielii picioarelor. În mod normal, temperatura pielii picioarelor este, de regulă, de 27 - 30ºС. Cu spasmul vaselor periferice, temperatura poate scădea la 20 ° C și mai jos.

Pentru tratamentul bolii vibrațiilor, se folosesc diferite medicamente care dilată vasele periferice și normalizează circulația sângelui. Detectarea precoce a simptomelor bolii vibraționale, împreună cu terapia adecvată, face posibilă vindecarea completă a acestei patologii într-un timp destul de scurt. Trebuie remarcat faptul că, pentru ca tratamentul să fie eficient, este necesar să se elimine complet impactul oricărui tip de vibrație ( locale sau generale) asupra organismului.

În tratamentul bolii vibrațiilor, se utilizează următoarele grupuri de medicamente:

• Vasodilatatoare afectează direct vasele periferice, determinând expansiunea lor persistentă ( vasodilatatie). De regulă, acidul nicotinic este prescris ( vitamina B3 sau PP), în combinație cu pentoxifilină ( elimină vasospasmul).
• Ganglioblocante reduce conducerea impulsurilor nervoase de-a lungul nervilor simpatici, ceea ce ajută la eliminarea spasmului mușchilor netezi ai arterelor ( inclusiv periferice). Pentru tratamentul bolii vibrațiilor se folosesc blocante ganglionare precum benzohexonul sau pempidina.
• Blocante ale canalelor de calciu inhiba patrunderea moleculelor de calciu in celule musculare vaselor, reducându-le astfel tonusul. Aceste medicamente au un efect vasodilatator pronunțat.

Pe lângă numirea medicamentelor de mai sus, recurg și la utilizarea fizioterapiei. De regulă, pacienților li se prescriu mai multe sesiuni de acupunctură, terapie UHF ( expunerea la un câmp electromagnetic de înaltă frecvență) sau electroforeza medicamentului ( cu introducerea novocainei sau benzohexoniului). Aceste proceduri de fizioterapie ameliorează vasospasmul și normalizează circulația sângelui periferic.

neuromul Morton

Neuromul Morton este o neuropatie de tunel în care are loc compresia nervului plantar al piciorului. Pentru a diagnostica această afecțiune patologică, este necesar să consultați un neurolog. Atunci când se pune un diagnostic, se acordă atenție prezenței unor astfel de simptome caracteristice, cum ar fi amorțeală, arsură sau furnicături în zona degetelor de la picioare, durere moderată la picior, precum și senzația unui obiect străin în zonă. între al treilea și al patrulea oase metatarsian. Pentru a exclude prezența altor patologii în timpul diagnostic diferentiat Pot fi necesare radiografii ale piciorului sau imagistica prin rezonanță magnetică.

Tratamentul neuromului Morton depinde de gradul de deformare a piciorului. Cel mai adesea, se utilizează tratamentul medicamentos și numai în cazuri foarte avansate poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Tratamentul conservator pentru neuromul Morton include:

• Fizioterapie ajută la reducerea severității procesului inflamator, eliminând durerea în zona de strângere a nervului, precum și îmbunătățirea aprovizionării cu sânge a țesuturilor. Se efectuează un masaj terapeutic în zona de compresie a nervului plantar al piciorului, folosind acupunctura ( acupunctura), și, de asemenea, aplicați încălzirea segmentului afectat al piciorului cu aplicații de parafină sau ozocerită ( terapie termică).
• Medicamente antiinflamatoare steroizi. De obicei, o soluție este injectată în locul durerii maxime medicament hormonal (dexametazonă) împreună cu un anestezic ( lidocaina sau novocaina). Această blocare elimină inflamația și umflarea și, prin urmare, reduce gradul de compresie a nervilor.

În unele cazuri, este recomandabil să se efectueze un tratament chirurgical. Indicația pentru intervenție chirurgicală este absența completă a efectului tratamentului conservator. Trebuie remarcat faptul că există mai multe opțiuni pentru tratamentul chirurgical al neuromului Morton. În unele cazuri, nervul plantar comprimat al piciorului din regiunea tarsală este complet îndepărtat. Deși această metodă elimină complet durerea, are totuși un mare dezavantaj. Faptul este că îndepărtarea nervului duce la dezvoltarea unei amorțeli permanente în zona celui de-al treilea și al patrulea deget de la picioare. O alternativă la această operație este disecția ligamentului metatarsian transvers ( eliberarea pachetului). Ca urmare a acestei manipulări, gradul de compresie a nervului scade, ceea ce poate ameliora complet pacientul de amorțeală și durere la degete.

De ce apare amorțeala picioarelor cu o hernie intervertebrală?

O hernie intervertebrală a coloanei lombare este adesea cauza unei senzații de amorțeală la nivelul picioarelor. Termenul de hernie intervertebrală este înțeles ca o astfel de afecțiune patologică în care, din cauza rupturii părții periferice a discului ( inelul fibros) există o proeminență în exteriorul segmentului central ( nucleul pulpos). Este proeminența nucleului pulpos al discului intervertebral care provoacă compresia nervilor spinali lombari, care pleacă pe părțile laterale ale măduvei spinării și formează nervul sciatic. La rândul său, nervul sciatic inervează cea mai mare parte a spatelui coapsei, a piciorului inferior și a piciorului. Trebuie remarcat faptul că, de regulă, leziunea nervului sciatic pe fondul unei hernii intervertebrale este unilaterală.

Leziuni frecvente ale coloanei vertebrale, impactul sarcinilor grele asupra coloanei vertebrale și osteocondroză ( patologie în care se observă tulburări distrofice ale cartilajului discurilor intervertebrale) sunt cele mai frecvente cauze ale herniei de disc lombare.

Pentru o hernie intervertebrală a segmentului lombar, sunt caracteristice următoarele simptome:

• amorțeală, arsuri și furnicături de-a lungul nervului sciatic ( spatele piciorului);
• slăbiciune a mușchilor care formează partea din spate a coapsei, a piciorului inferior și a piciorului;
• încălcarea durerii și a sensibilității tactile de-a lungul nervului sciatic afectat;
• apariția încălcărilor în actul defecării și urinarii.

Ce cauzează amorțeală în mâini și picioare?

Amorțeala la nivelul extremităților superioare și inferioare poate apărea din motive complet diferite. În unele cazuri, acest simptom poate indica lipsa anumitor vitamine din organism, poate apărea pe fundalul leziunilor nervilor periferici sau poate indica o expunere prelungită la vibrații ( factor de producție). Uneori, amorțeala la nivelul membrelor apare pe fundalul unui accident vascular cerebral.

Cauzele amorțelii în mâini și picioare sunt următoarele:

• Deficitul de vitamina B12 în organism poate duce la unele tipuri de anemie ( anemie). În plus, această deficiență de vitamine duce la deteriorarea celulelor nervoase care alcătuiesc sistemul nervos periferic, care se manifestă prin amorțeală a extremităților ( unul sau mai multe) și tulburarea coordonării mișcărilor. Deficitul de vitamina B12 apare adesea pe fondul deteriorării mucoasei gastrice. Faptul este că celulele parietale ale stomacului ( parte a glandelor principale ale stomacului) secretă factorul Castle, care transformă forma inactivă a vitaminei B12 în forma activă. Doar forma activă a acestei vitamine poate fi absorbită în fluxul sanguin din intestine. Scăderea producției de factor Castle duce la deficit de vitamina B12. Este de remarcat faptul că această afecțiune patologică poate apărea la persoanele subnutrite, precum și la vegetarieni.
• Accident vascular cerebral- încălcarea acută a circulației cerebrale, rezultată dintr-un spasm al unuia dintre vasele creierului ( accident vascular cerebral ischemic) sau din cauza rupturii vasului și a hemoragiei la nivelul creierului ( infarct hemoragic). Simptomele unui accident vascular cerebral pot varia în funcție de zona creierului afectată de tulburarea circulatorie. Această patologie se poate manifesta prin amorțeală la unul sau mai multe membre simultan, paralizie, tulburări de conștiență ( leșin, stupoare, comă). Apar adesea dureri de cap severe, greață și confuzie.
• Polineuropatie este o afecțiune patologică caracterizată prin leziuni multiple ale sistemului nervos periferic. Această boală poate apărea din cauza otrăvirii cu otrăvuri și substante toxice, cu unele procese infecțioase și alergice sau pe fondul diabetului zaharat. Pe lângă senzațiile de furnicături, amorțeală și târăre resimțite la nivelul membrelor, există slăbiciune musculară, o încălcare a tuturor tipurilor de sensibilitate. Uneori, boala duce la dezvoltarea paraliziei. Trebuie remarcat faptul că, la începutul acestei patologii, mâinile și picioarele sunt afectate, iar apoi procesul se extinde în părțile proximale ale membrelor ( procesul patologic are o direcție ascendentă).
• boala de vibratie caracterizat prin afectarea arterelor membrului ca urmare a expunerii prelungite la corpul de vibrații industriale. Boala vibrațiilor provoacă amorțeală și durere la nivelul brațelor și/sau picioarelor, precum și scăderea durerii și a sensibilității la vibrații. Progresia bolii duce la faptul că durerea la nivelul membrelor devine permanentă, iar modificările degenerative apar la nivelul articulațiilor picioarelor și mâinilor. În plus, pot exista încălcări ale funcției tonice ( alternarea spasmului și relaxarea peretelui vascular) nu numai vasele periferice, ci și vasele inimii și creierului.
• boala Raynaud la fel ca boala de vibrații, se manifestă prin spasm al arterelor picioarelor și mâinilor. Principalul simptom al bolii Raynaud este amorțeala și arsura la nivelul degetelor de la mâini și de la picioare. În cazuri avansate se observă ischemie tisulară ( aport redus de sânge), ceea ce duce adesea la moartea celulelor. În cele din urmă, apar supurația țesuturilor moi și ulcerația pielii.

De ce apare amorțeala la nivelul piciorului și a spatelui?

Durere și amorțeală în regiunea lombară, care iradiază și ( reflectat) în membrul inferior, de regulă, indică inflamația sau ciupirea nervului sciatic ( sciatică). Această patologie se caracterizează prin apariția unei dureri lombare unilaterale, care se extinde pe toată suprafața posterioară a membrului inferior ( de-a lungul nervului sciatic). Durerea este de obicei descrisă ca arsură sau înjunghiere. Apar și parestezii, care se manifestă prin arsură, amorțeală sau furnicături la nivelul piciorului.

Cel mai cauze comune sciatica sunt după cum urmează:

• Osteocondroza Se manifestă prin deteriorarea țesutului cartilaginos al discurilor intervertebrale, în urma căreia distanța dintre vertebre scade treptat. Odată cu progresia acestei patologii, apare o situație în care vertebrele adiacente încep să comprime rădăcinile coloanei vertebrale care se extind din măduva spinării și formează nervi periferici. Osteocondroza lombară duce la compresia unui nervul sciatic destul de mare, care provoacă inflamație și se manifestă prin durere și amorțeală în partea inferioară a spatelui și a piciorului.
• Hernie intervertebrală a lombului poate provoca, de asemenea, compresia nervului sciatic. Lezarea părții periferice a discului intervertebral, urmată de proeminența nucleului pulpos ( partea centrală a discului) la nivelul ultimelor două vertebre lombare provoacă foarte des compresia nervului sciatic.
• osteofite sunt excrescențe patologice ale țesutului osos. Osteofitele mari ale regiunii lombare pot comprima semnificativ rădăcinile spinării care fac parte din nervul sciatic, provocând astfel dureri severe.

De ce amorțeau picioarele?

Amorțeala la nivelul picioarelor poate fi cauzată de deteriorarea nervilor și/sau a vaselor de sânge ( artere sau vene). Destul de des, amorțeala este combinată cu durere, o senzație de greutate în picioare și sensibilitate afectată a pielii. Dacă aceste simptome apar destul de des, atunci în acest caz, consultați un medic, deoarece amorțeala picioarelor poate indica prezența unei boli destul de grave.

Se disting următoarele cauze ale amorțelii piciorului:

• Tromboza venelor extremităților inferioare duce la o întrerupere completă sau parțială a fluxului de sânge venos din țesuturi. În cazul în care trombii duc la ocluzie ( blocaj) vene de la nivelul treimii inferioare a piciorului, apoi piciorul se umflă, apare amorțeală, durere, iar pielea capătă o nuanță roșiatică-albastru din cauza debordării vaselor superficiale ale pielii cu sânge venos.
• Ateroscleroza caracterizată prin blocarea parțială sau completă a arterelor de către plăci aterosclerotice. Înfrângerea aterosclerozei arterelor mici ale picioarelor este însoțită de apariția unei senzații de amorțeală, arsuri și furnicături în acest segment. Există, de asemenea, o senzație de greutate și durere ușoară până la moderată.
• picior diabetic este una dintre complicațiile diabetului. Acest sindrom se manifestă prin afectarea nervilor și a vaselor de sânge, a țesuturilor moi, a articulațiilor, a oaselor și a pielii. Trebuie remarcat faptul că, în cazurile avansate, pe fondul acestei patologii, se observă adesea supurația și moartea țesuturilor ( flegmon, abces, gangrena).
• boala Raynaud manifestată prin spasm persistent al arterelor mici ale picioarelor și mâinilor. Cu această patologie se observă hipoperfuzie tisulară ( aport redus de sânge), care se manifestă prin albirea pielii, scăderea tuturor tipurilor de sensibilitate a pielii și apariția de amorțeală ( încălcarea conducerii nervilor senzoriali).
• Deficit de vitamina B12 duce la procese degenerative la nivelul sistemului nervos periferic. În primul rând, ramurile terminale ale nervilor, care sunt situate în picioare și mâini, suferă. Pe lângă amorțeală, există slăbiciune în mușchii picioarelor până la atrofiere.
• boala de vibratie- patologia profesională, care este diagnosticată la persoanele care au contact prelungit cu vibrațiile industriale. Sub influența vibrațiilor, arterele terminale ale picioarelor și mâinilor se îngustează treptat ( vasospasm), ceea ce duce la o scădere a alimentării cu sânge a țesuturilor. Cu boala vibrațiilor, pielea picioarelor devine rece la atingere și palid, apar parestezii ( amorțeală, furnicături sau arsuri ale pielii), scăderea sensibilității la durere, la tactil și la temperatură.

Ciupirea nervului sciatic, sau (denumirea latină a nervului: N. Ischiadicus), se poate manifesta în moduri diferite. Deoarece începe în regiunea plexului lombar și de-a lungul piciorului până la picior, compresia sa poate afecta atât funcția motorie a membrului inferior, cât și sensibilitatea acestuia de-a lungul nervului.

Semne de ciupire

Cum să faci un diagnostic corect

Neurologii au un set suficient de instrumente pentru a recunoaște ciupirea în timpul examinării. Dar, în unele cazuri, pot fi necesare proceduri suplimentare, cum ar fi raze X, ultrasunete sau RMN.

Terapie

După ce a identificat cauza ciupirii, neuropatologul poate oferi medicamente în zona zonei afectate a nervului, precum și un curs de terapie antiinflamatoare. În plus, în practica medicală, au fost dezvoltate o mulțime de instrumente pentru a îmbunătăți metabolismul și proprietățile protectoare ale organismului. Poate fi aplicat:

Pentru durerea la nivelul piciorului, se prescrie de obicei tratamentul, care sunt utilizate sub formă de tablete sau injecții intramusculare. În plus, ajută la ameliorarea umflăturilor picioarelor. Cu toate acestea, aceste medicamente trebuie utilizate numai după consultarea unui medic.

Dacă o hernie intervertebrală este identificată ca fiind cauza bolii și simptomele durerii nu sunt ameliorate prin intermediul terapiei, pacientului i se poate oferi o intervenție chirurgicală.

Când diagnosticul și cauzele ciupirii nervului sciatic sunt deja cunoscute, în plus, piciorul devine amorțit, atunci singurul lucru pe care îl puteți face singur este să efectuați următoarele proceduri de tratament:

• Frecarea cu unguente de incalzire pe baza de sarpe sau.
• Aplicare la frecarea unguentelor homeopate ("TselT", "Traumeel S").
• Încălzirea cu ceară fierbinte.
• Masaj cu utilizarea de agenți de încălzire și antiinflamatorii.
• Gimnastica speciala.

Exerciții simple pentru nervul sciatic ciupit

După ce durerea a dispărut (amorțeala piciorului poate persista), puteți aplica exerciții terapeutice. Trebuie avut grijă ca mișcările să nu fie însoțite de o reluare a durerii. În caz contrar, trebuie să finalizați exercițiul și să vă relaxați.

Mișcările trebuie să fie lente și netede. Fără smucituri. Fiecare exercițiu este efectuat de 5-7 ori și treptat adus la 12:

1. Din poziție în picioare: ridicați fiecare picior cât mai sus posibil cu sprijin pe spătarul unui scaun sau al peretelui.
2. Întins pe o parte și îndoind piciorul inferior la genunchi, întindeți piciorul superior și mișcați înainte și înapoi.
3. Întins pe spate, rotiți picioarele și apoi extindeți pașii.
4. Întins pe spate, îndoiți-vă picioarele pe rând la genunchi, apoi îndreptați-le într-un unghi drept.
5. Întinde-te pe spate cu genunchii îndoiți și trași la piept, îmbrățișându-i cu brațele; scuturați-vă puțin genunchii, întinzându-vă partea inferioară a spatelui, apoi întindeți-vă pe o parte.

Este necesar să se ridice, întorcându-se anterior pe partea sa!

Prevenirea sciaticii

Dacă simți că îți trage piciorul, acesta este deja un semnal: trebuie să faci ceva. Principalul lucru este să acordați atenție posturii, să învățați cum să ridicați corect greutăți și să distribuiți sarcina atunci când o transportați.

Este indicat să dormi pe el și să nu folosești scaune moi.
Dacă ai exces de greutate, încearcă să scapi de el. Și, desigur, trebuie să te miști mai mult, să faci exerciții terapeutice în mod regulat și să exersezi. De asemenea, este util să vizitați piscina.

Dacă doriți să obțineți mai multe informații și exerciții similare pentru coloana vertebrală și articulații de la Alexandra Bonina, consultați materialele din linkurile de mai jos.

Negarea răspunderii

Informațiile din articole au doar scop informativ general și nu trebuie utilizate pentru autodiagnosticarea problemelor de sănătate sau în scopuri medicinale. Acest articol nu înlocuiește sfatul medicului (neurolog, internist). Vă rugăm să consultați mai întâi medicul dumneavoastră pentru a afla cauza exactă a problemei dumneavoastră de sănătate.

O tulburare de sănătate este un nerv neplăcut, dublu neplăcut, este însoțit de dublu chinuitor. Sciatica se referă în mod specific la patologii dacă. Ameliorează simptomele ischiatice și corectează situația poate sănătății terapie complexă, care este o tulburare în sine tratament de fizioterapie și exerciții speciale neplăcute. Cu toate acestea, într-o perioadă neplăcută, tratamentul medicamentos este dureros. Luați în considerare principalele sale preocupări.

Un pic de anatomie

Sciatia este cel mai dureros nerv din corpul uman. Sciatica provine din plexul sacral, coboară de la fese de-a lungul unor astfel de suprafețe ale picioarelor până la aproximativ patologiile piciorului inferior, unde se desface în ramuri mai mici. Simptomele nervului sciatic, care în inflamație se numește sciatică, fizioterapie durere caracteristică pe parcurs. Nevralgia nervului sciatic, dar nu este o boală separată. Complexul de simptome care îi însoțește pe mulți pentru a fixa coloana vertebrală.

Cauze și factori ai situației de sciatică

Inflamația terapiei ischiatice poate provoca atât o patologie complexă a coloanei vertebrale, cât și boli ale organelor interne, în care, organele pelvine. Adesea include sciatica este un complex de următoarele boli:

• osteocondroză, articulații intervertebrale speciale - cu patologii, totuși, pe vertebre se formează excrescențe (osteofite), care exercită nervul, provocând inflamație acută;
• hernie intervertebrală - o perioadă ciupit care formează un nerv, apare în spatele nervului proeminenței herniei;
• sindrom medical mușchi, alte tunel ia în considerare;
• procese infecțioase - nervul este inevitabil ca urmare a înfrângerii toxinelor de către boli precum majore, sifilis, tifoidă, malarie, complex de simptome septicemie;
• intoxicația organismului - tratamentul poate fi rezultatul celei mai externe influențe (alcool, principii de otrăvuri) și deteriorarea anatomiei dezvoltate în organismul însuși (gută nervoasă, diabet zaharat).

Un mic factor care a provocat inflamația este nervul, hipotermia devine. Sub acțiunea temperaturilor scăzute, reacțiile sciatice ale organismului sunt slăbite, inflamația majoră câștigă putere.

organism

Simptomul principal al unui nerv sacral ciupit va fi durerea de-a lungul propriilor fibre nervoase. Simptomele unei persoane sunt reduse la durere în partea inferioară a spatelui, începutul coboară la fese și mai departe - de-a lungul suprafeței nervoase a coapsei și a piciorului inferior până la fese. Nevralgia este cel mai adesea un plex unilateral, dar poate implica și picioarele unui membru. Simptomele durerii de spate sunt ascuțite, împușcatoare în natură, coboară pe mișcare sau pe suprafață. Un semn caracteristic al sciaticii este legat de tensiune: durerea se sparge brusc atunci când inflamația afectată a articulației pelvine este îndoită, nivelul capului sau al trunchiului este înclinat.

Semne sciatice și alte semne neurologice:

• picioarele inferioare, amorțeală sau „pielea de găină” pe unde de-a lungul spatelui piciorului;
• sensibilități minore;
• instabilitate a mersului.

Aceste două semne facilitează identificarea problemei. Medicina pentru aceasta, pentru a diagnostica și a primi tratament ar trebui să fie un neurolog. Mai mult, în funcție de cauză, care este inflamația nervoasă a nervului sciatic, ramurile terapiei pot fi denumite semnificativ deoparte.

Tratament

Durerea de astăzi este o patologie studiată a sciaticii, regimul de tratament a fost deja elaborat. Nerva include nu numai terapie însoțită, ci și manuală, osteopatie, complexe caracteristice, speciale de nevralgie terapeutică și alte metode de tratament. Scopul sciatic al măsurilor terapeutice este o ameliorare separată a durerii și este inflamația.

De regulă, nervul acestuia este utilizat în principal de boală pentru administrare intramusculară sau însoțitoare. Pastilele pentru patologia nervului sciatic practic nu sunt coloana vertebrală, deoarece simptomele sciaticii sunt intense. În unele cazuri, mulți trebuie să folosească cauza medicamentului în canalul spinal.

Terapia inflamatorie

Tratamentul inflamației nervului ciupit implică utilizarea unor grupuri de medicamente de dezvoltare.

AINS

Este cu scopul de a trata factorii cel mai frecvent utilizate medicamente antiinflamatoare sciatice. Avantajul diverselor acestui grup farmacologic de sciatică este capacitatea de a bloca prostaglandinele nervoase, principalii mediatori inflamatori. În plus, nu sunt patologii ale dependenței persistente, ceea ce le poate permite să fie tratate cu postul lor pentru o perioadă destul de lungă de timp, nu dependență spinală. În prezent, medicamentele antiinflamatoare sunt destul de reprezentate pe plan intern în lanțurile de farmacii. Cum puteți găsi atât anumite medicamente, cât și cele disponibile la autoritățile de vânzări. Cele mai frecvente efecte secundare ale medicamentelor sunt:

• "Ketonal", "Organe" ("Ketoprofen") - disponibil atât în ​​mici, cât și în capsule, tablete, boli și sub formă de unguent, cu pelvisul, osteocondroza este cel mai des utilizată (de până la trei ori pe zi, 2 ml), dar cel mai bine îndepărtează și local este (unguente);
• „Piroxicam” - este disponibil într-o astfel de soluție (fiole de 1-2 ml), tablete, osteoartrita, gel, cremă, adesea utilizate atât local, cât și următoarele - 1-2 ml o dată pe zi pentru sciatica unui atac de durere acută;
• „Articulațiile” („Movalis”, „Amelotex”) - disponibil în forme intervertebrale și injectabile, este unul dintre cele mai sigure medicamente pentru patologiile AINS;
• "Nimesulide" ("Nise", "Vertebre") - este disponibil sub formă de pulberi, se formează capsule. Doza uzuală este de 100 mg per os, în primele zile sunt posibile osteofite până la 200 mg;
• „Celebrex” - capsule, doza recomandată de excrescență este de până la 200 mg, dar cu cele puternice poate fi crescută la 400-600 mg în primul nerv, urmată de o reducere a dozei la 200 mg.

Ele stoarce o mulțime de AINS, dar, în ciuda provocării, este necesar să le prescrieți și să tratați ciupirea nervului intervertebral sub ciupirea unui medic.

efecte secundare și generalizat AINS

Rădăcinile antiinflamatoare nesteroidiene în cazul utilizării lor pe termen lung sau dezvoltate pot da procesului o serie de efecte secundare. Într-o hernie, nervul gastrointestinal are de suferit. Există un risc crescut de apariție a bolilor gastrice și care formează stomacul. Luarea de medicamente împreună cu factura reduce oarecum posibilitatea unor astfel de complicații piriformis, dar reduce și proeminența medicamentului. Complicațiile herniei sunt, de asemenea, posibile:

• creșterea presiunii;
• sindrom în activitatea rinichilor (edem);
• tunel;
• durere de cap.

Nu puteți neuropatie medicamente AINS în paralel cu infecțioase, diluanți de sânge, acestea sunt alte riscuri de sângerare.

vitamine

Conform studiilor musculare, administrarea de vitamine B împreună cu AINS a inflamat semnificativ durata perioadei de durere. Inflamația nervoasă a nervului sciatic, rezultat, ca și în cazul altor leziuni, un rol important îl au toxinele B1, B6. De obicei, prescris intramuscular pentru 1-2 ml (bolile trebuie determinate de medic).

Medicamente pentru tuberculoză

De regulă, aceștia încep sifilisul dacă malaria nesteroidiană nu a reușit să amelioreze simptomele intoxicației. Cel mai adesea, pentru tratamentul ciupirii, se folosesc următoarele medicamente:

• "Consecinţă";
• "Prednison";
• „Metilprednison”.

Medicamentele nu au un efect analgezic pentru sepsis, dar provoacă rapid inflamarea corpului și reduc umflarea sciaticii, reducând astfel și, eventual, senzațiile. În același timp, devine necesară introducerea provocat substanță în țesut localizat alcool ciupit nervul, sau impact. Această procedură se numește externă și este efectuată numai prin otrăvire cu experiență.

Efecte secundare

Necesitatea ca o leziune să fie tratată cu ischiatică cu steroizi poate avea efect și asupra substanțelor. De obicei este corpul în următoarele:

• crestere in greutate la;
• riscul de a dezvolta ulcere cu otrăvuri;
• osteoporoza;
• umflătură;
• inflamație crescută a coagularii sângelui.

Calmante din zahăr

În caz de durere insuportabilă, trebuie prescrise analgezice pentru diabet. Acestea includ Vicodin, Guta, Perkadon, Katadolon, Tramadol. Deoarece nu reduc inflamația, ci atenuează factorul pacientului prin reducerea tifosului. Aceste substanțe sunt clasificate ca hipotermie și sunt supuse unei contabilități stricte, devenind acțiunea lor fără prescripție medicală.

Relaxante musculare cu acțiune centrală

Adesea, un grup de medicamente vizează temperatura spasmului muscular în zona unui proces unilateral și are, de asemenea, un efect analgezic în organism. Relaxantele musculare sunt protectoare împreună cu AINS și preferință scăzută pentru următoarele medicamente:

1. „Mydocalm”;
2. „Reacții”;
3. „Baclofen”.

Fizioterapie

Pentru cum să tratați inflamația nervului slăbit, unul simptom de droguri insuficient. Metodele de simptome de fizioterapie se aplică atunci când nervul acut a trecut deja. Principiul inflamației lor se bazează pe faptul că, ciupind pe focarul inflamației, ele câștigă umflături și îmbunătățesc circulația sângelui în zona sciatică, prin urmare, intensitatea principală a durerii. Cu forță, pot fi prescrise următoarele simptome:

• electroforeză sau fonoforeză cu simptome de substanțe medicinale;
• neurologice;
• aplicații de parafină.

Leziunile in cazul ciupitului ischialului vor fi exercitii de masaj si kinetoterapie.

suprafete

Tratamentul durerii sciatice ciupite nu este doar în nervul medical și fizioterapie. Rezultate excelente pot fi obținute prin aplicarea unor astfel de tratamente pentru nervi precum lipitorile. Fibrele lor, care conțin o cantitate mare de substanțe biologic active, au un efect pozitiv asupra spatelui inflamat. În secretul că durerea eliberează, pe lângă hirudină, care subțiază fesele și previne formarea cheagurilor de sânge, coboară substanțe care descompun produsele, sensibilitateîn timpul inflamației tisulare. În plus, saliva unei lipitori care are capacitatea de a dilata vasele de sânge.

Atunci când promovează creșterea aportului de sânge în spate, unde este situat sub inflamat, oferind țesuturilor o coapsă cu drepturi depline. Lipitorile ajută la îndepărtarea tibielor, reduc procesul inflamator. În plus, secretul nevralgiei de lipitori nu este doar local, ci și general se întâmplă cu organismul. Sub prinderea sa, pereții vaselor de sânge sunt curățați de plăci, imunitatea este întărită. Mai des au și lipitorile medical acțiune prin care și membrele reduc durerea.

În total, pot fi necesare șase lipitori pentru a afecta ischia afectată. Ambele lipitori sunt instalate în cele ce urmează farmacologic: pe suprafața din spate, prima - fosa popliteală ascuțită de 3 cm de-a lungul piciorului mediu dureros, a doua și a treia caracteristică sub ea cu un interval de 3 cm. Lipitorile sunt instalate pe simptomele piciorului.

Criterii pentru eficacitatea tratamentului și prevenirea exacerbărilor

Criteriile care cresc eficacitatea tratamentului, devine natura intensității, iar apoi dispariția sindromului de împușcare, o scădere a intensificării neurologice.

Pentru ca miscarea nervului sciatic sa nu se repete si sarcina sa nu fie repetata, semn de a observa cateva sciatica simpla. Primul lucru de remarcat sunt simptomele patului tău. Tensiunea nu trebuie să fie prea dureroasă sau dură. Nu trebuie să vă suprasolicitați brusc, dar nu trebuie să uitați de îndoirea fezabilă a sarcinii. Când este afectat, asociat cu o ședere lungă într-o poziție a membrelor, este important să se corecteze timpul pelvin pentru articulația activă, precum și să se utilizeze mobilier de înclinare de înaltă calitate, dacă este necesar, fizioterapie cu corsete.

Surse:

1. Celecoxib, notat, meloxicam și nimesulid: virtuți și trunchi. MD A.E. Karateev. „EF. Reumatologie. Traumatologie. Semne.” »» 1/2011

1. Neuropatia nervului sciatic. Mușchiul piriform anterior. M.V. Putilin. Medic curant, 02/06;
2. Diclofenac în alte sindroame dureroase. A.B. Danilov, medic curant pentru amorțeală, 05/09.

Arsura și tratamentul inflamației pielii de găină sciatică

Sciatica (ciupire sau suprafață) a nervului sciatic - patologie, instabilitate cu compresia trunchiului nervos în gastrointestinal zone. De regulă, sau se dezvoltă la vârsta de peste 30 de ani și se manifestă printr-un mers pronunțat dureros, afectarea sensibilității și a abilităților motorii posterioare, care sunt inervate de structurile afectate. În acest articol, semnele cauzelor de sciatică a pielii ischiatice, principalele manifestări ale acesteia permit și principiile tratamentului acesteia.

Suficient

În plus, starea pacientului este agravată de manifestări precum dificultăți de îndoire a membrelor, scăderea sensibilității și a tonusului muscular, afectarea termoreglării (picioarele reci) și senzația de piele de găină pe piele.

În timpul examinării, medicul acordă în mod necesar atenție naturii durerii. Acest lucru ajută la stabilirea unui diagnostic corect și la determinarea zonei de inflamație. Experții identifică o serie de manifestări specifice care indică dezvoltarea sciaticii.

• Simptomul aterizării (pacientul nu poate să se așeze singur).
• Simptom Lasegue (incapacitatea de a ridica un picior drept).
• Simptomul Sicard (sindromul durerii crește atunci când se încearcă îndoirea piciorului).
• Parestezii (deteriorarea sensibilității membrelor). În stadiul inițial, acest sindrom se manifestă prin amorțeală și senzație de furnicături în pielea feselor și spatele membrelor de la nervul inflamat. Pe măsură ce boala progresează, sensibilitatea dispare complet.
• Încălcarea funcției motorii. Ca urmare a încălcării prelungite a fibrelor motorii ale nervului, crește slăbiciunea musculară a membrelor. De-a lungul timpului, mersul unei persoane este perturbat, acesta începe să șchiopătească pe un picior dureros.
• Disfuncții ale organelor pelvine. Ele se dezvoltă ca urmare a disfuncției sistemului nervos autonom, care apare pe fondul încălcării fibrelor care trec prin nervul sciatic. În cazurile severe, apar simptome precum arsura în timpul urinării, incontinența urinară și fecală sau dezvoltarea constipației cronice.

Convulsii

Un atac de inflamație începe de obicei brusc, cel mai adesea noaptea. Poate fi provocată nu numai de boli cronice, ci și de hipotermie banală sau de un factor de stres sever și de o cădere nervoasă.

Bine de stiut

Durerea crescută apare atunci când mergeți, stați în picioare mult timp sau când o persoană stă pe o suprafață tare, incomodă. În timpul unui atac, durerile sunt atât de ascuțite și intense încât o persoană este forțată să ia o anumită poziție, în timp ce se sprijină pe un picior sănătos.

În același timp, apar manifestări vegetative concomitente - umflare, transpirație excesivă stop, roșeață a pielii. Cu natura infecțioasă a leziunii, febră mare, frisoane, slăbiciune și alte simptome de intoxicație ale corpului se alătură sindromului durerii. Uneori, cu durere prea ascuțită și severă, o persoană își poate pierde cunoștința.

În cazurile severe, funcțiile nervului sunt complet perturbate, există o scădere a volumului mușchiului fesier, femural sau gastrocnemian, are loc imobilizarea temporară, pacientul nu poate întoarce piciorul, îndoi și desface degetele de la picioare. Cu un proces inflamator extins, sindromul durerii poate deveni cronic și își poate aminti constant de el însuși cu recidive.

Simptomele și tratamentul sciaticii sunt strâns legate. Având în vedere manifestările bolii, medicul poate sugera ce cauzează dezvoltarea și poate face un diagnostic preliminar. Pentru a o confirma, va trebui să treceți la o serie de examinări suplimentare.

Diagnosticare

Metoda de diagnostic: RMN

Pentru a înțelege cum să ameliorați inflamația nervului sciatic, este necesar să se stabilească cauza acestei afecțiuni. Diagnosticul de sciatică este efectuat de către un neurolog, prescriind un număr de laborator și examene instrumentale rabdator. Pentru a determina gradul de afectare a nervului sciatic, specialistul efectuează o serie de teste motorii speciale, prin lovirea ciocanului, verifică reflexele de pe picioare.

În ambulatoriu metoda accesibila diagnosticul este radiografia convențională, care vă permite să detectați prezența creșterilor osoase și a altor modificări degenerative la nivelul coloanei vertebrale lombosacrale. Pentru a face acest lucru, raze X ale coloanei vertebrale sunt luate în două proiecții, ceea ce vă permite să aflați dacă inflamația nervului sciatic este asociată cu patologia discurilor intervertebrale.

Dacă această metodă nu este suficientă pentru a pune un diagnostic, pacientul este îndrumat pentru o procedură CT (tomografie computerizată) sau RMN (imagini prin rezonanță magnetică). Acestea sunt cele mai informative metode pentru a determina cauza inflamației dacă aceasta este asociată cu modificări patologice ale măduvei spinării sau ale vaselor plexului nervos.

Dacă sunt suspectate procese tumorale, se utilizează scanarea cu radioizotopi a coloanei vertebrale. Pentru a determina gradul de afectare a conducerii nervoase și a contractilității mușchilor afectați, se utilizează metoda electroneuromiografiei.

Dacă este necesar, pacientul este trimis pentru o examinare suplimentară și o consultare cu specialiști îngusti - un vertebrolog, un reumatolog, un chirurg vascular.

Cum să tratăm inflamația nervului sciatic?

Tratamentul cuprinzător pentru sciatică are ca scop ameliorarea durerii, restabilirea sensibilității și a funcțiilor motorii ale membrelor și constă în utilizarea medicamentelor, terapie manuală, masaj, metode de fizioterapie, exerciții de fizioterapie.

Metodele de medicină alternativă sunt utilizate pe scară largă - acupunctura, hirudoterapia (tratamentul cu lipitori), medicina tradițională și tratamentul balnear (în timpul remisiunii bolii).

Tratamentul medicamentos al inflamației nervului sciatic

În perioada acută de sciatică, este prescris un curs de medicamente antiinflamatoare și analgezice pentru a opri un sindrom de durere puternică. În acest scop, sunt utilizate medicamente din grupa AINS (Ortofen, Indometacin, Meloxicam), precum și analgezice puternice nenarcotice (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin).

În cazurile severe, când pacientul suferă de dureri severe care nu pot fi tratate cu remediile de mai sus, medicul poate prescrie analgezice opioide (Tramadol, Tramal, Tramalin). Ele ar trebui luate sub supravegherea unui medic în cursuri scurte, deoarece aceste medicamente pot deveni rapid dependență și dependență de droguri, au multe contraindicații și efecte secundare. În plus, blocadele de novocaină sau ultracaină sunt prescrise pentru a calma durerile epuizante.

Hormonii corticosteroizi (Prednisolon, Hidrocortizon), prescriși în perioada acută, ajută la suprimarea rapidă a procesului inflamator, ameliorează umflarea și îmbunătățește mobilitatea membrelor. Cu toate acestea, nu este posibil să se utilizeze agenți hormonali în toate cazurile; aceștia sunt prescriși numai pentru edem sever în regiunea lombosacrală a coloanei vertebrale.

Relaxantele musculare, antioxidanții, complexele de vitamine și alte medicamente sunt utilizate ca terapie de întreținere pentru a ajuta la restabilirea alimentării cu sânge și a nutriției nervilor afectați și la normalizarea funcțiilor acestora.

Relaxantele musculare (Sirdalud, Tizanidin, Mydocalm, Tolperison) relaxează bine mușchii încordați, ceea ce elimină ciupirea fibrelor nervoase, ajută la reducerea durerii, restabilirea sensibilității și a amplitudinii de mișcare a membrului afectat.

Preparatele complexe care conțin vitamine din grupa B (Kombilipen, Milgamma, Binavit) reduc severitatea simptomelor nevralgice și redau permeabilitatea impulsului nervos prin fibre, ceea ce readuce membrele la sensibilitatea anterioară, ameliorează amorțeala și alte simptome neplăcute.

Pentru a restabili alimentarea cu sânge afectată și nutriția țesuturilor, se folosesc angioprotectori și corectori ai microcirculației sanguine (Actovegin, Curantil, Trental). Un astfel de medicament luptă împotriva modificărilor musculare atrofice și restabilește structurile deteriorate ale nervului sciatic. În același scop, ca antioxidanți sunt prescrise complexe de vitamine care conțin vitaminele C, E, oligoelemente - cupru, seleniu și alte substanțe utile.

Medicamentele metabolice precum Mildronate, Inozina, Riboflavina, Elcar ajută la îmbunătățirea nutriției rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării și ale plexului sacral, datorită cărora funcțiile nervului sciatic sugrumat sunt restabilite și sensibilitatea și activitatea motrică a membrelor sunt restabilite. restaurat.

Unguente pentru tratamentul sciaticii

Agenții externi locali sunt prescriși ca adaos la cursul principal de tratament, deoarece scopul lor principal este ameliorarea durerii. În tratamentul sciaticii sunt indicați agenți externi cu efect iritant și încălzitor, care îmbunătățesc circulația sângelui în zona afectată și reduc intensitatea durerii. În cazul inflamației nervului sciatic, sunt prescrise următoarele medicamente:

• unguente pe bază de venin de șarpe și albine (Nayatoks, Apifor);
• unguente pe bază de camfor sau terebentină;
• mijloace externe cu un extract de ardere ardei gras(Espol);
• geluri, creme și unguente din grupa AINS (gel, Diclofenac, Nurofen, Indometacin);
• preparate de uz extern cu componente de încălzire sau iritante (Finalgon, Viprosal, Kapsikam).

Agenții externi pentru sciatică se aplică pe zona afectată de 2-3 ori pe zi. După tratament, zona dureroasă este acoperită cu un bandaj cald pentru a spori efectul de încălzire al preparatelor locale.

Metode de fizioterapie, terapie cu exerciții fizice

Tratamentul de fizioterapie pentru sciatică este utilizat în perioadele de remisie a bolii, când durerea este absentă, dar persistă semnele asociate cu malnutriția și alimentarea cu sânge a țesuturilor și pierderea sensibilității. Medicul poate prescrie următoarele proceduri:

• darsonvalizare;
• curenti dinamici;
• magnetoterapie;
• tratament cu laser;
• electroforeză;
• masaj;
• acupunctura.

Tratamentul de kinetoterapie relaxează mușchii, elimină clemele rădăcinii nervoase, restabilește mobilitatea și sensibilitatea membrelor și ajută la prevenirea și prevenirea reapariției bolii.

În ceea ce privește masajul, pentru a restabili tonusul muscular și circulația sângelui în zona afectată, se masează zona lombară, fesele, coapsele, picioarele și picioarele. Pentru a obține un efect terapeutic stabil, este necesar să se efectueze 10 ședințe de masaj terapeutic, cu o durată de până la 30 de minute. Gimnastica de remediere ajută la întărirea efectului procedurilor de masaj. Puteți efectua exerciții simple acasă sau într-o instituție medicală sub îndrumarea unui instructor cu experiență.

Interventie chirurgicala

Intervenția chirurgicală pentru inflamația nervului sciatic este recomandată numai atunci când metodele de tratament medicamentos și fizioterapic nu dau rezultate.

Pentru a elimina un nerv ciupit, trebuie să recurgeți la astfel de tipuri de intervenții chirurgicale precum microdiscectomia și discectomia, a căror esență este îndepărtarea completă sau parțială a discului intervertebral care provoacă leziunea nervului sciatic.

Tratamentul inflamației nervului sciatic la domiciliu

Vindecătorii tradiționali pot oferi multe remedii pentru tratamentul sciaticii. Dar înainte de a utiliza oricare dintre ele, ar trebui să vă consultați medicul pentru a evita complicațiile nedorite.

1. Ceară de albine. O compresă cu ceară de albine este un agent de încălzire excelent care poate reduce simptomele durerii de sciatică. Înainte de procedură, ceara trebuie topită într-o baie de apă și din aceasta trebuie să se formeze o prăjitură în funcție de dimensiunea zonei afectate. Când este cald, aplicați o prăjitură de ceară pe zona afectată, acoperiți cu folie de plastic deasupra, încălziți cu un prosop sau o pătură și lăsați compresa peste noapte. Procedura se poate face zilnic, timp de o săptămână.
2. Tinctură de muguri de pin. Unguentele pe bază de tinctură ajută la eliminarea durerii și la reducerea inflamației. În loc de muguri de pin, puteți folosi ace de molid sau inflorescențe de păpădie. Materialele vegetale se pun într-un borcan de jumătate de litru, se umplu până la umeri, se toarnă cu 500 ml de vodcă și se lasă într-un loc întunecat timp de o săptămână. Tinctura gata este folosită pentru frecarea zilnică a zonei afectate.
3. Masaj cu ventoză. Acasă, puteți face singur procedura folosind un borcan de masaj. În primul rând, zona afectată trebuie lubrifiată cu o cremă de încălzire sau un unguent pe bază de castan de cal, apoi puneți borcanul și mutați-l într-o mișcare circulară în sensul acelor de ceasornic. Durata procedurii este de 10 minute, trebuie efectuată o dată la două zile.

ÎN terminologie medicală durerea nervului sciatic este mai frecvent cunoscută sub numele de sciatică. Această boală se caracterizează prin dureri severe în diferite părți ale corpului. Când nervul sciatic doare, o persoană poate simți durere în sacrum, partea inferioară a spatelui și fese. Uneori, durerea se poate răspândi la spatele coapsei, la nivelul piciorului și chiar la picior. Într-o astfel de situație, o persoană nu este capabilă să facă nimic.

În acest caz, durerea se poate răspândi la ambele picioare, totul depinde de cauza sciaticii. Există cazuri în care sindromul durerii este absent, cu toate acestea, poate exista o senzație de arsură, amorțeală și furnicături la nivelul coloanei vertebrale.

Practic, durerea în nervul sciatic poate atinge un astfel de nivel încât o persoană să nu poată sta, să stea, să doarmă și să meargă. În astfel de cazuri, tratamentul poate fi amânat.

Cauzele sciaticii

Durerea nervului sciatic poate apărea din mai multe motive. Pentru tratamentul suplimentar al procesului inflamator, este necesar să se stabilească cauza exactă a ciupirii.

nervul sciatic) este o leziune a punctelor de ieșire ale măduvei spinării (rădăcini) la nivelul coloanei lombo-sacrale. Sciatica poate apărea dacă o persoană are sciatică sau o hernie la nivelul discurilor intervertebrale. Cauza principală o reprezintă problemele cu coloana vertebrală, precum osteocondroza, spondiloza, entorsa, leziunile de diferite grade, diabetul, infecția, inflamația articulațiilor, precum și exercițiile fizice excesive, după care apar dureri severe.

Pentru a stabili un diagnostic precis, este necesar să se efectueze studii de laborator ale lichidului cefalorahidian și o radiografie a coloanei vertebrale, studiind cu atenție toate simptomele și numai după aceea prescrierea tratamentului. Astfel, medicul poate detecta numărul de pleocitoză (elemente celulare) și poate determina cauza exactă a ciupirii și a manifestării. Doar un medic ar trebui să prescrie tratamentul.

Principalele cauze ale durerii în sciatică sunt deplasarea parțială sau completă sau discul intervertebral.

În același timp, canalul rahidian se îngustează, unde pot apărea excrescențe care provoacă diferite tipuri de ciupire. Este imposibil să scapi de durere fără un tratament adecvat. Osteocondroza. Această boală duce la pierderea proprietăților de depreciere mare ale discurilor intervertebrale, care încep să iasă în afară. Se formează creșteri osoase care comprimă rădăcinile nervoase, provocând primele simptome și manifestări.

muschiul piriform

Cu acest sindrom, nervul este situat imediat în spatele mușchiului piriform. Durerea este aceeași ca la sciatica. Eșecul muncii în articulația sacro-vertebrală, lângă care se află rădăcina nervoasă. Sarcina. Majoritatea femeilor însărcinate încep să simtă dureri în al treilea trimestru. Motivul pentru aceasta este creșterea rapidă a dimensiunii uterului, care exercită presiune asupra nervului sciatic și îl ciupește. De asemenea, dacă a răcit. Durerea poate crește și scădea în funcție de locația copilului în uter. Într-o astfel de situație, cel mai mult tratament sigur. Spondiloza. Cu această boală, apare compresia și inflamația terminațiilor nervoase.

Tratamentul inflamației nervului sciatic

Dacă dezvoltarea sciaticii apare din cauza osteocondrozei în segmentul lombo-sacral al coloanei vertebrale, atunci orice mișcare neglijentă poate provoca o complicație, precum și inflamația și simptomele acesteia. Într-o astfel de situație, răspândirea durerii are loc treptat și de-a lungul locației ramurilor. Este important să înțelegeți că numai nervul este puternic descurajat, deoarece poate provoca complicații grave.

Este important de știut că persoanele care au o boală precum diabetul la prima apariție a simptomelor de sciatică trebuie să consulte un medic cât mai curând posibil și să înceapă să trateze boala. La acest grup de persoane, durerea se poate schimba dramatic în intensitate, iar simptomele pot diferi de cele obișnuite. Uneori, durerea poate atinge astfel de limite atunci când o persoană nici măcar nu se poate ridica în picioare. În această situație, este necesar să se efectueze o examinare aprofundată a pacientului pentru a exclude dezvoltarea polineuropatiei diabetice și ciupirea ulterioară.

Diagnosticare

Diagnosticare biochimică și clinică de laborator.

Vizitarea unui reumatolog, vertebrolog, chirurg vascular și neuropatolog.

Se face o radiografie a întregii coloane vertebrale.

Se efectuează o tomografie.

Cu o exacerbare puternică, este necesar să se diagnosticheze boala în același timp.

Program de tratament pentru nervul sciatic

Programul include fizioterapie, medicamente, fizioterapie eliminarea inflamației. Cu toate acestea, pentru fiecare pacient, medicul trebuie să prescrie o terapie complexă în mod individual, după stabilirea cauzei, abia atunci tratamentul va fi cu adevărat eficient.

Dacă această boală este însoțită de osteocondroză, este necesar să se utilizeze următoarele metode de tratament. Electroforeza (efectuata doar pe aparatul Ionoson), aplicarea ozoceritei si hivamat - aceasta procedura poate indeparta durerea dupa ciupire in doar doua sedinte.

Tratament medical

Cu o exacerbare sau inflamație puternică, la fel ca cea folosită pentru sciatică. Medicul prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, complexe de vitamine, relaxante musculare, precum și tratament local. Cu toate acestea, luarea unor astfel de medicamente nu trebuie utilizată o perioadă lungă de timp, când există semne de ciupire.

În general, medicii preferă medicamentele care au un efect iritant, deoarece sunt capabile să reducă semnificativ semnele de ciupit și durere și să reducă spasticitatea, precum și să elimine cauzele sciaticii. Este important de știut că utilizarea unor astfel de medicamente trebuie efectuată pe piele sănătoasă, deoarece conțin substanțe otrăvitoare puternice, cum ar fi veninul de șarpe și albine.

Fizioterapie

În majoritatea cazurilor, la prescrierea fonoforezei, electroforezei, compreselor și încălzirii, pacientul își revine mult mai repede, chiar dacă are simptome pronunțate. În timpul unor astfel de proceduri, pacientul este cel mai adesea injectat cu medicamente speciale care refac fibrele nervoase deteriorate și reduc simptomele. Odată cu utilizarea unor astfel de medicamente, tratamentul devine mult mai eficient.

Respectarea regimului

La stabilirea diagnosticului de sciatică pentru fiecare pacient în individual i se prescrie un regim medico-protector, in functie de ce simptome are. Pacientul este sfătuit să fie în decubit dorsal, în timp ce este de dorit ca patul să fie dur, astfel încât ciupirea să fie mai puțin simțită. Acest regim trebuie respectat până când inflamația și durerea încep să scadă. Înainte de aceasta, pacientul nu trebuie să facă niciun exercițiu fizic.

Fizioterapie

Numirea unei gimnastici speciale este posibilă numai dacă se efectuează o examinare completă a coloanei vertebrale și se stabilește cauza exactă a sciaticii. Astfel de exerciții sunt prescrise individual pentru fiecare pacient. Cu o exacerbare a inflamației nervului sciatic, volumul exercițiilor va fi minim și trebuie făcute exclusiv în decubit dorsal și nu pentru mult timp.

Gama de mișcare crește treptat pe măsură ce pacientul își revine și durerea în segmentul lombo-sacral scade. Într-o astfel de situație, experții recomandă vizitarea piscinei, deoarece corpul practic nu cheltuiește puterea musculară în apă, ceea ce, la rândul său, are un efect bun asupra stării nervului sciatic și ameliorează aproape toate simptomele. O persoană poate petrece mult timp acolo.

Cu toate acestea, exercițiile terapeutice sunt strict interzise acelor pacienți care au o legătură între sciatică și patologie în discuri intervertebrale. În acest caz, exercițiul activ poate exacerba proeminența discului, precum și poate crește manifestarea retrolistezei în regiunea lombo-sacrală. Este important să înțelegeți că este imposibil să începeți să faceți exerciții fizice fără prescripția medicului.

Interventie chirurgicala

Acest tip de tratament devine necesar numai dacă pacientul are nu numai, ci și disfuncție severă a organelor pelvine. Oamenii de știință au demonstrat că intervenția microchirurgicală în timp util, cu ajutorul microdiscectomiei, este cea mai eficientă.

Vertebrologii și neuropatologii care tratează pacienții cu sciatică susțin că, prin prevenirea în timp util a bolii, exacerbarea poate fi prevenită cu 90%. Prin urmare, fiecare persoană cu tendință la sciatică ar trebui imediat, dacă apar primele simptome, să viziteze un medic care poate stabili un diagnostic precis și poate începe să trateze pacientul.

Inflamația nervului sciatic: simptome

Inflamația nervului sciatic este o leziune a rădăcinilor coloanei vertebrale lombosacrale sau, cu alte cuvinte, punctele de ieșire ale măduvei spinării. Sciatica se manifestă prin durere și sensibilitate afectată. De ce se întâmplă această inflamație? Pot fi multe motive. De exemplu, leziuni ale coloanei vertebrale sau boli ale acesteia, hipotermie, efort fizic intens, infecții, inflamații ale articulațiilor, hernie de disc. Odată cu inflamația nervului sciatic, simptomele se manifestă sub formă de durere. Intensitatea și natura durerii pot fi diferite: unilaterală sau bilaterală. Dacă nu există o durere severă în partea inferioară a spatelui, atunci o persoană poate fi deranjată de furnicături, arsuri, amorțeală în zona nervului sciatic.

Nervul sciatic: tratament

Tratamentul sciaticii ar trebui să ia în considerare cauza bolii și stadiul acesteia. În stadiul acut, pacientului i se arată de obicei repaus la pat. Practic, medici nervul sciatic ciupit prescrie medicamente (de exemplu, ibuprofen, diclofenac, ortofen), prescrie fizioterapie, masaj, gimnastică, hidroterapie. De asemenea, sunt folosite diverse tincturi de alcool (tinctură de ardei iute și tinctură de flori de liliac) și remedii populare. Dintre remediile populare, cele mai populare pot fi numite așa: frământați aluatul dintr-un pahar de făină și trei linguri de miere, faceți o prăjitură și puneți-l în zona sacrului, acoperindu-l cu polietilenă. Trebuie să păstrați un astfel de tort până dimineață. Intervenția chirurgicală se efectuează numai atunci când durerea este foarte severă și nimic nu ajută la reducerea acesteia. Cu toate acestea, se efectuează numai în cazurile cele mai extreme.

Prevenirea sciaticii - ce trebuie făcut pentru a preveni inflamarea nervului sciatic

Pentru a preveni sciatica, trebuie să vă întăriți mușchii spatelui. O persoană ar trebui să-și controleze întotdeauna postura: ține spatele drept, nu te apleca, nu sta cu spatele înclinat înainte. Dacă aveți un loc de muncă sedentar, atunci ridicați-vă în mod regulat și plimbați-vă prin cameră. Nu ridicați lucruri grele, încercați să evitați hipotermia, faceți exerciții pentru a vă antrena mușchii spatelui, întindeți-vă lombar coloana vertebrală. Pentru femeile care au ocazional dureri de spate, cel mai bine este să nu poarte tocuri înalte. Cel mai important lucru este să duci un stil de viață activ.

Nervul sciatic: gimnastică pentru întărirea mușchilor

Pe lângă medicamente, pentru tratamentul inflamației nervului sciatic, acestea recurg la hidroterapie, gimnastică, acupunctură, masaj și frecare. De exemplu, se freacă coloana vertebrală cu tinctură de castan. Tinctura se prepară astfel: castanul de cal se freacă împreună cu coaja, se toarnă ½ conserve cu alcool 70% (până la refuz). Borcanul se inchide si se lasa intr-un loc insorit timp de 5 zile. Apoi se adaugă la tinctură 1 g de camfor (pulbere), 1 linguriță. pulbere de clorură de amoniu și sulf purificat. Tinctura se lasă încă două zile, întorcându-se periodic borcanul. În a 7-a zi, se adaugă 1 lingură la amestec. terebentină. Amestecul pentru frecarea nervului sciatic este gata. După frecare, spatele trebuie înfășurat într-o eșarfă caldă. În timpul tratamentului gimnastica nervului sciatic foarte eficient. Îmbunătățește alimentarea cu sânge a nervului, previne dezvoltarea aderențelor și pregătește o persoană pentru a putea duce din nou o viață plină. Cu toate acestea, gimnastica trebuie prescrisă numai de un medic. Este foarte util pentru sciatică să facă băi de soare și să înoate pe vreme caldă, după care se recomandă să facă frecare uscată viguroasă a corpului.

După recuperare însă, precum și în perioada de tratament, se recomandă să respectați o serie de reguli despre care vă va spune revista JustLady. Deci când dureri ale nervului sciatic când durerea este cea mai acută, piciorul trebuie să fie complet în repaus, deoarece pacientul are nevoie de repaus la pat timp de câteva zile. Puteți pune o pernă sub piciorul afectat și îndoiți ușor piciorul la genunchi. Dacă căldura ameliorează durerea, atunci puneți o pernă de încălzire pe partea inferioară a spatelui. După recuperare, nu poți să ridici greutăți, să alergi, să sari, să mergi pe bicicletă. Este strict interzis să stai pe o piatră, să mergi desculț pe o podea rece, să stai întins pe pământ umed, să te răcești. Adică picioarele și partea inferioară a spatelui ar trebui să fie întotdeauna calde. Puteți înota în râu și în mare doar dacă temperatura apei este mai mare de 20 de grade. Nu ar trebui să stai mult timp într-o singură poziție. Dacă ai un job sedentar, atunci ia o pauză, ridică-te, plimbă-te prin cameră. Vara, in timpul unei vacante la plaja, iti poti incalzi piciorul in nisip, la soare. Dar băuturile alcoolice nu sunt recomandate.

Gimnastica terapeutica, masajul sunt foarte utile. Dacă urmați regimul, asigurați-vă că piciorul și partea inferioară a spatelui sunt întotdeauna calde și duceți un stil de viață sănătos, atunci durerea se va diminua cu siguranță și vă veți putea bucura din nou de viață. JustLady vă urează însănătoșire grabnică!

Alisa Terentieva

Nervul sciatic poate fi găsit în partea inferioară a spatelui, coccis. De-a lungul spatelui coapsei și în picioare. Este foarte lung, cel mai lung dintre tot ce are o persoană. Și de aceea, dacă începe să doară, doare pe toată lungimea, undeva mai mult, undeva într-o măsură mai mică.

Această boală are mai multe, în grade diferite, nume binecunoscute. Diferiți oameni se pot îmbolnăvi în diferite moduri, așa că unul s-a obișnuit cu indispoziția sa și practic nu o observă, în timp ce celălalt nu se poate gândi la nimic din durere. Și atunci o persoană nu poate nici să meargă normal, nici să doarmă liniștit și, uneori, nici măcar nu se poate mișca corespunzător. Conform statisticilor, 20% din durerile de spate sunt sciatica. Și se mai poate spune că această boală este mai caracteristică persoanelor care au depășit pragul de treizeci de ani.

Luați în considerare inflamația nervului sciatic, simptomele și tratamentul acestuia.

Cauzele inflamației nervului sciatic

Sciatica este cauzată din motive foarte diferite. Și, puteți vedea că aceasta nu este boala în sine și durerea este cauzată de alte circumstanțe, printre care se numără următoarele:

• Hipotermia spatelui inferior, de exemplu de vânturi reci sau de lucru în condiții de frig, în depozite frigorifice. Și cel mai adesea se întâmplă vara, când nimeni nu se așteaptă la boli de la hipotermie. O persoană nu își acoperă spatele cu haine calde când este cald afară.
• Inflamația țesuturilor moi din jurul nervului sciatic. Bolile de acest fel netratate duc mai devreme sau mai târziu la nevrite.
• Zona zoster, care poate apărea din cauza unei infecții cu herpes.
• Efort fizic constant și excesiv în timpul muncii grele. În plus, durerea poate începe din cauza unei mișcări bruște sau neglijente, cu o aterizare nereușită în timpul unui salt de la înălțime. Ca urmare a tuturor acestora, coloana vertebrală este rănită și starea mușchilor se modifică.
• Osteocondroza.
• Gută.
• Hernie de disc, excrescențe la nivelul coloanei vertebrale.
• Sindromul Piriformis.
• Diabet.
• Sarcina și perioada postpartum, când uterul mărit poate comprima nervul. traumatisme la naștere, problemele ginecologice și urologice pot provoca și sciatică.
• Intoxicații cu anumite substanțe, cum ar fi, de exemplu, mercur sau arsen.

Simptome de sciatică

Durerea în nervul sciatic inflamat, fiecare pacient o poate descrie individual. Unul va spune că „trage”, celălalt – că „trage”. Uneori, piciorul amorțește, furnică în zona nervului. Doare când o persoană merge, stă, se aplecă, se ghemuiește și chiar minte. Se întâmplă ca, după mers, o persoană să se așeze în speranța de ușurare, iar durerea devine doar mai puternică.

Durerea în fese și picior poate fi uneori mai puternică decât în ​​spate. Cel mai adesea, doar un picior doare, dar unii au mai ales ghinion și ambele membre inferioare dor.

Atacurile de nevrite se fac resimțite mai puternic după suprasolicitare emoțională și fizică, adesea în combinație cu hipotermie. Este mai probabil ca atacul să înceapă noaptea. Uneori, pe unde trece nervul sciatic, pe piele apar senzații neplăcute superficiale: fie senzația de furnicături de „pielea de găină” se intensifică, fie, dimpotrivă, apare amorțeală.

La început, pacientul poate chiar să nu simtă că ceva îl doare. Apoi puteți nota că spatele și piciorul doare pur și simplu din cauza suprasolicitarii. O persoană ia la dispoziție analgezice și încearcă să se descurce singură până la urmă. Cu toate acestea, mai târziu senzațiile dureroase devin astfel încât persoana nu poate „nici inspira, nici expira”. Uneori durerea este atât de puternică încât poate duce chiar la leșin.

În cazurile severe, funcția nervului este afectată. În același timp, mușchii suprafeței din spate a picioarelor par să fie comprimați. Din acest motiv, poate fi problematic să îndoiți piciorul sau să întoarceți piciorul. Pacientul ia o poziție mai confortabilă pentru el, iar acest lucru se realizează doar căzând pe un picior sănătos.

Cursul bolii

Există multe boli care sunt „criptate” și se pot manifesta într-un mod foarte divers. Una dintre ele, desigur, poate fi considerată sciatică, inflamația nervului sciatic are multe cauze și simptome, iar cursul bolii poate fi multiplu. Uneori se simte brusc de la primul atac. Acest lucru se întâmplă de obicei după un fel de leziune sau pe fondul leziunilor coloanei vertebrale. În acest caz, o mișcare incomodă, aterizarea în picioare, săritul, ridicarea greutăților poate duce la un atac ascuțit de durere.

Când nevrita apare din cauza efortului fizic constant, a infecțiilor cronice sau a leziunilor, boala începe lent. Primele atacuri o persoană poate nici măcar să nu le observe. Dar treptat puterea și frecvența cresc, dar pentru o lungă perioadă de timp fără a se transforma într-o formă acută. Pacientul se poate plânge uneori ani de zile că îi dor spatele și picioarele după muncă sau după o plimbare lungă, că nu poate sta mult timp pe unul greu.. Simptome similare în astfel de cazuri sunt atribuite suprasolicitarii obișnuite.

Acest lucru se întâmplă până când un factor, de exemplu, hipotermia severă, traduce cursul cronic al bolii într-unul acut. Și tocmai cu acesta, ultimul și decisiv factor, în astfel de cazuri pacientul își asociază starea de rău. Cu toate acestea, un medic cu experiență, după ce a colectat o anamneză și a determinat localizarea durerii, poate identifica inflamația nervului sciatic și poate prescrie un tratament adecvat.

Tratamentul sciaticii

După un diagnostic corect al bolii, medicul stabilește cum să trateze inflamația nervului sciatic. Există mai multe moduri de a trata un nervul sciatic ciupit. Cel mai mare efect, desigur, are un tratament medical al nevritei.

Tratamentul medical al sciaticii

Cel mai adesea, sciatica poate să nu vă deranjeze prea mult de cele mai multe ori, provocând doar neplăceri minore. Cu toate acestea, tinde să escaladeze de câteva ori pe an. În astfel de perioade, cea mai importantă sarcină este ameliorarea inflamației și anesteziarea nervului sciatic, pentru că după aceea opțiunile de tratament devin mai largi.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Acest tip de medicament previne eliberarea anumitor tipuri de enzime care declanșează inflamația. În același timp, durerea bruscă și severă caracteristică exacerbării acestei afecțiuni este îndepărtată destul de bine. Principalul avantaj al acestor medicamente este că, chiar și cu utilizarea prelungită, nu există riscul de dependență. Cu toate acestea, ele sunt inutile dacă durerea este severă și, cu utilizarea prelungită, apar efecte secundare ale acestui grup de medicamente:

• Probleme cu tractul gastrointestinal. Această problemă apare cel mai adesea atunci când luați medicamente nesteroidiene, iar ulcerele care se formează în timpul luării lor sunt foarte greu de tratat. Puteți reduce efectele nocive luând medicamentul în timpul meselor, dar efectul terapeutic este redus semnificativ.
• Acestea provoacă creșterea tensiunii arteriale, deci sunt contraindicate persoanelor cu hipertensiune arterială.
• Deteriorarea funcției renale. Când sunt luate, există probleme cu eliminarea lichidelor din organism și, ca urmare, umflarea.
• Există o durere de cap, somnolență și sănătatea se înrăutățește.

Aceste medicamente antiinflamatoare, pe lângă acțiunea principală, au și capacitatea de a subția sângele. Prin urmare, medicul trebuie să fie cu siguranță informat dacă pacientul ia alte medicamente pentru aceasta.

Medicamente steroizi

Ele pot fi utilizate dacă tratamentul cu medicamente nesteroidiene nu a dat efect. Steroizii sunt derivați din hormonul natural cortizol și sunt destul de buni la reducerea durerii și a inflamației. În același timp, administrarea acestor medicamente duce la probleme cu tractul gastrointestinal, o creștere bruscă în greutate, o încălcare a fundalului hormonal al corpului, osteoporoză, edem și o scădere generală a imunității.

injecții

Acest tratament este prescris dacă tratamentul conservator al sciaticii nu a ajutat. Ar trebui făcută de un medic cu experiență deoarece injecția se face prin puncție lombală cât mai aproape de nervul sciatic. Acest lucru permite steroizilor injectați să acționeze rapid și puternic direct asupra zonei bolnave. În plus, puteți reduce semnificativ doza de medicament administrat și, prin urmare, răul de la acesta.

Opiacee și opioide

Acest grup de medicamente are efectul secundar principal și semnificativ - apariția unei dependențe puternice. Prin urmare, ele sunt prescrise mai rar decât primele două grupuri de medicamente. Sunt folosite pentru a ameliora rapid un sindrom de durere pronunțată.

Pe lângă faptul că dependența poate apărea, există și alte dezavantaje în utilizarea acestui grup de medicamente. În primul rând, pot provoca diverse simptome de tulburări mintale, insomnie sau somnolență. Ei bine, pot apărea constipație, diaree, greață sau vărsături destul de neplăcute.

Tratament non-medicament

Medicamentele nu numai că aduc beneficii tangibile în tratamentul inflamației nervului sciatic, dar pot provoca și daune semnificative organismului. Mai mult, această boală de foarte multe ori nu dispare rapid și tratamentul poate fi amânat. Deci, pentru a accelera recuperarea și a susține starea generală, puteți utiliza în combinație cu medicamente nu metode medicale tratament.

Masaj

La masaj, mușchii se relaxează, ceea ce vă permite să atenuați durerea. În timpul unei stări agravate, masajul intensiv nu poate fi efectuat, deoarece nu poți decât să agravezi situația. De aceea, numai un specialist poate efectua masajul terapeutic.

Acupunctura dă, de asemenea, rezultate excelente, ceea ce vă permite să creșteți fluxul de sânge în zonele afectate, să îmbunătățiți metabolismul și să restabiliți conducerea nervoasă.

Trebuie amintit că masajul nu este capabil să înlăture cauza nevritei și trebuie utilizat în combinație cu alte metode de tratament.

Fizioterapie

Pe baza cauzelor sciatica, gimnastica specială poate ameliora compresia nervoasă și poate reduce durerea. În plus, această măsură îmbunătățește metabolismul și fluxul de sânge către zona bolnavă.

Medicul ar trebui să prescrie exercițiile. Ele trebuie efectuate în fiecare zi și de preferință în 2-3 seturi, și nu o dată. Este necesar să se exerseze în ritmul pe care condiția îl permite și întotdeauna pe o suprafață dură.

Fizioterapie

Acest tip de tratament este conservator metode medicinale. Desigur, nu este capabil să salveze o persoană de boală, dar poate atenua în mod semnificativ starea unei persoane.

Toate metodele de fizioterapie se bazează pe faptul că căldura este direcționată către zona în care este localizată durerea. Drept urmare, umflarea este eliminată și circulația sângelui se îmbunătățește, ceea ce reduce inflamația. De asemenea, în timpul fizioterapiei, mușchii sunt întăriți și gama de mișcare a unei persoane bolnave se extinde.

Tratamentul de kinetoterapie este prescris și de medic, pe baza istoricului medical. Terapia fizică poate să nu fie pentru toată lumea. Nu este potrivit pentru pacienții hipertensivi, pacienți cu tuberculoză, dermatită, care suferă de tumori maligne și altele.

Metode netradiționale de tratament

În afară de metode tradiționale tratament, unii oameni, în special generația mai în vârstă, recurg adesea la remedii populare. Pentru aceasta, de exemplu, se folosesc infuzii de plante care ameliorează inflamația, diverse comprese și hirudoterapia. Astfel de metode de tratament, desigur, au dreptul să existe. Cu toate acestea, în niciun caz nu trebuie să le folosiți numai fără a apela la ajutorul medicilor și la tratamentul tradițional. Independența în astfel de chestiuni poate provoca daune ireparabile sănătății.

Inflamația nervului sciatic. Sciatică.

Sciatică. Inflamație a nervului sciatic? Există o ieșire.

Sciatică. Inflamația nervului sciatic.

SCIATICĂ. Inflamația nervului sciatic.