Simptomele varicelei la un copil de 6 ani. Tratamentul varicelei la copii. Cauzele varicelei

Varicela (varicela), numită acută boală infecțioasă etiologie virală, cauzat de virusul herpetic uman tip 3 - varicela zoster. Boala apare cu sindroame de intoxicație febrilă și moderată, precum și prezența unor erupții sacadate de natură maculo-veziculoasă pe piele și mucoase. Erupția specifică a varicelei este cea mai importantă semn de diagnostic boli. Nu există varicela fără erupție cutanată.

Conform clasificării ICD 10, varicelei i se atribuie codul B01. Dacă boala continuă fără complicații, codul principal este B01. este completat cu numărul 9, dacă boala este complicată de meningită - 0, encefalită -1, pneumonie -2. Alte complicații sunt clasificate prin codul B01.8.

Varicela este o boală antroponotică, adică virusul se transmite de la o persoană la alta. Transmiterea virusului se realizează în principal prin picături în aer. Trebuie remarcat faptul că varicela este inclusă în grupul de infecții tipice cu picături din copilărie. Varicela la copii apare cel mai adesea între trei și șase ani. Există, de asemenea, vârfuri de incidență de la unu la doi ani și de la șapte la paisprezece ani.

Până la vârsta de paisprezece ani majoritatea pacientii sunt imuni la varicela. La copii, în majoritatea cazurilor, varicela este ușoară și fără complicații, cu toate acestea, este posibilă și o evoluție severă a bolii (cel mai adesea, o evoluție complicată este observată la copiii slăbiți sau la pacienții cu afecțiuni de imunodeficiență). La adulți, boala este mult mai gravă decât la copii.

Bebeluși care sunt pe hrana naturala iar cei născuți dintr-o mamă imună la varicelă, de regulă, nu se îmbolnăvesc până la trei luni de viață. Acest lucru se datorează faptului că le sunt transmise imunitatea maternă pasivă (anticorpii intră în organismul lor împreună cu laptele matern).

Cel mai sever curs cu un risc ridicat de mortalitate (mai mult de 30%) se observă la nou-născuți. Varicela congenitală apare la aproximativ 5 pacienți din 1000. De regulă, se dezvoltă dacă mama face varicela la 13-20 de săptămâni de sarcină. Când mama este infectată în întâlniri târzii sarcina (mai ales în ultimele cinci zile), duce la dezvoltarea varicelă nou-născuți. Cu cât mama a fost infectată mai târziu, cu atât boala la copil este mai gravă și riscul de deces este mai mare.

După varicela se formează o imunitate puternică. Cu toate acestea, la pacienții care au avut varicela într-o formă ușoară sau ștearsă, sunt posibile cazuri de recidivă a bolii.

Vaccinarea împotriva varicelei nu este inclusă în lista celor obligatorii, totuși, poate fi efectuată conform indicațiilor epidemiologice pentru copii (vaccinul împotriva varicelei poate fi administrat copiilor de la vârsta de un an) sau pentru adulții care nu au avut varicela. în copilărie.

Trebuie remarcat faptul că virusul persistă în corpul uman toată viața, astfel încât la adulți acest virus poate provoca dezvoltarea herpesului zoster.

Cum se transmite varicela la copii?

Boala se transmite prin picături în aer. Având în vedere stabilitatea scăzută a agentului patogen în mediul extern (virusul este distrus rapid sub influență radiații ultraviolete iar temperaturile ridicate, totuși, tolerează bine temperatura scazuta), mecanismul de contact și gospodărie de infectare (prin prosoape, vase etc.) practic nu este implementat.

Este posibilă transmiterea virusului de la mamă la copil transplacentar sau în timpul nașterii (dacă mama este infectată cu puțin timp înainte de naștere), odată cu dezvoltarea varicelei congenitale sau a varicelei la nou-născut.

Trebuie remarcat faptul că virusul este foarte contagios și are capacitatea de a se răspândi pe distanțe lungi. În timp ce vorbesc, tusesc etc., pacienții secretă mediu inconjurator o cantitate imensă de virus, care se poate răspândi prin aer la mai multe etaje, pătrunzând în alte camere și apartamente.

Varicela se caracterizează printr-o focalizare pronunțată. Adică, dacă un copil se îmbolnăvește într-o grădiniță, școală, intrare etc., în curând toți copiii care nu erau bolnavi înainte vor face varicela. Adulții cu herpes zoster pot prezenta, de asemenea, un risc epidemiologic. Cert este că aceste boli sunt cauzate de același virus, dar varicela este reacția principală a organismului la contactul cu varicela zoster.

La cei care suferă de varicela, virusul rămâne în organism toată viața (varicela zoster este foarte tropicală pentru țesutul nervos, deci se observă persistența sa pe tot parcursul vieții în ganglionii nervoși) și în prezența unor factori favorabili (hipotermie severă, contact repetat cu un pacient cu varicela, o scădere bruscă imunitatea etc.), poate apărea o reapariție a infecției sub formă de herpes zoster.

În primul rând, zona zoster în loc de varicela poate apărea la copiii cu afecțiuni de imunodeficiență.

Perioada de incubație pentru varicela la copii variază de la unsprezece la douăzeci și una de zile. Cu toate acestea, cel mai adesea, boala se dezvoltă la paisprezece zile după contactul cu pacientul.

Un pacient cu varicelă devine contagios cu una sau două zile înainte de sfârșitul perioadei de incubație și continuă să elimine virusul pe toată perioada de erupție și timp de cinci zile după apariția ultimelor vezicule (veziculele ridicate deasupra pielii cu varicela nu sunt coșuri). , după cum cred mulți pacienți, o vezicule).

Este lichidul din vezicule care contine cel mai mare număr virus, astfel încât deteriorarea acestora la zgâriere duce la apariția și mai multor erupții cutanate. De asemenea, atunci când zgâriați elemente mari ale erupției cutanate, pot rămâne cicatrici.

Crustele care rămân după ce veziculele se usucă nu conțin virusul. Trebuie remarcat faptul că se efectuează un tratament spot al veziculelor cu varicela la copii cu fucorcin ® sau o soluție de un procent de verde strălucitor (în plus față de verde strălucitor, se pot utiliza și soluții de unul sau două procente de permanganat de potasiu). nu numai în scopul uscării mai rapide a veziculelor, ci și pentru a controla numărul de noi adăugări. Acest lucru vă permite să determinați când au apărut ultimele elemente ale erupției cutanate și să începeți să numărați cinci ultimele zile infectiozitatea pacientului. De aceea nu se foloseste un remediu incolor pentru varicela.

Cum începe varicela la copii?

Primele semne de varicela la un copil sunt nespecifice și corespund uneia sau două zile din perioada prodromală a bolii. Cu varicela, copiii experimentează o ușoară creștere a temperaturii, nu brusc simptome severe intoxicație, slăbiciune, letargie. În cazuri izolate, poate apărea exantem cu pete mici, care va precede apariția unei erupții cutanate cu varicela.

La majoritatea pacienților, perioada prodromală apare într-o formă netezită sau este complet absentă.

Cum se manifestă varicela și simptomele bolii la copii în stadiile incipiente

Varicela la un copil poate fi recunoscută în perioada de erupții cutanate. Această etapă durează până la cinci zile. In orice caz, forme severe bolile pot fi însoțite de adaosuri proaspete timp de până la zece zile.

Începutul perioadei de erupții cutanate este însoțit de o creștere a temperaturii corpului, creșterea simptomelor de intoxicație, copilul devine capricios, iritabil și se plânge de mâncărime.

Fotografie cu stadiul inițial al varicelei la copii:

Erupție cutanată de varicelă

Erupția cutanată asociată cu varicela este specifică, maculo-veziculoasă. Primele elemente se notează pe pielea trunchiului, feței, scalpului, mucoasei cavitatea bucală. Cu varicela, spre deosebire de variola, există semnificativ mai puține erupții pe față decât pe pielea corpului. De asemenea, după ce veziculele se usucă și crustele cad, de regulă, nu rămân urme specifice (cicatrici). Cicatricile după varicela pot rămâne numai în cazurile severe ale bolii cu erupții cutanate masive, precum și atunci când copilul zgâriește constant pielea și „rupe” veziculele.

O erupție cu varicelă pe palme și tălpi nu este tipică (spre deosebire de virusul Coxsackie, în care prezența erupțiilor cutanate pe palme și tălpi este indicativă), cu excepția formelor severe ale bolii.

Cel mai indicativ semn al varicelei este polimorfismul pronunțat al erupției cutanate. Pielea pacientului prezintă pete, papule, vezicule și cruste. Transformarea veziculei într-o crustă durează una până la două zile. În același timp, vezicula încetează să fie tensionată, pereții ei devin „leneși” și încep să se prăbușească în centru. Crustele care se formează la locul veziculelor se usucă și cad în patru până la șapte zile.

Nu puteți smulge crustele; acest lucru crește riscul ca cicatricile să rămână la locul lor. De asemenea, este posibil să derapi infectie cu bacteriiîn rană.

În cazurile ușoare, membranele mucoase pot să nu fie afectate. În cazurile moderate până la severe, există o erupție cutanată pe mucoasa bucală, conjunctivă și organele genitale. După deschiderea erupțiilor cutanate pe membranele mucoase, rămân afte care se vindecă rapid.

Erupția se caracterizează prin mâncărime severă; în unele cazuri, copiii se pot plânge de arsuri și durere (în principal în prezența erupțiilor cutanate pe membranele mucoase).


Modificarea erupției cutanate de varicelă

Fiecare val de erupții cutanate este însoțit de febră.

În varicela clasică, elementele veziculoase ale erupției cutanate sunt mici, tensionate, necontopite (sunt posibile fuziuni simple de vezicule mici) și pline cu conținut transparent. Formarea de bule masive (vezicule extinse, flasce) sau supurația erupției cutanate se observă cu un curs atipic (forme buloase, hemoragice, pustuloase etc.).

Câte zile durează varicela la copii?

Perioada de incubație este de la 11 la 21 de zile.

Perioada infecțioasă este ultimele 2 zile ale perioadei de incubație + cinci zile de la terminarea stropirii.

Nu există un remediu rapid pentru varicela. Boala are un model clar de stadiu. Durata totală este individuală:

  • perioada prodromală – de la una la două zile;
  • erupții cutanate până la cinci zile (în cazuri severe - până la 10 zile);
  • perioada de dezvoltare inversă (căderea completă a crustelor) este de la una până la două săptămâni.

Bolnav pe toată perioada infecțioasă. Nu este necesară dezinfecția; curățarea umedă obișnuită și ventilația regulată a încăperii sunt suficiente.

Este posibil să speli un copil cu varicelă?

Nu se recomandă spălarea copilului dacă există vezicule proaspete. După terminarea stropirii, puteți face baie bebelușului apa calda. După aceea, trebuie să vă ștergeți pielea cu un prosop. Freca piele interzisă, deoarece are loc ruperea mecanică a crustelor.

După baie, crustele trebuie tratate cu loțiune Calamine ® (pentru varicela, ameliorează eficient mâncărimea, răcește pielea și are, de asemenea, un efect dezinfectant), unguent de zinc, cindol ® .

După ce crustele au căzut complet, pielea poate fi tratată cu D-panthenol ®, bepanthen ® etc. Aceste unguente nu sunt folosite pentru varicela la copii, ci pentru a accelera regenerarea pielii. Prin urmare, ele nu sunt utilizate în prezența veziculelor.

Este posibil să mergi pe jos dacă ai varicela?

Mersul pe jos este permis după încheierea perioadei infecțioase. Până la sfârșitul acestei perioade de timp, copilul trebuie izolat. În primul rând, copilul este contagios, iar în al doilea rând, contactul cu o infecție suplimentară, hipotermie etc., crește riscul de complicații. În plus, erupțiile veziculare diferă mâncărime severă, iar copiii le pieptănă în mod constant. Iar pe stradă, riscul de infecție la zgârierea pielii cu mâinile murdare este mult mai mare.

Este posibil să facem varicela a doua oară?

Când virusul varicela-zoster este reactivat sau reexpus la acesta, adulții dezvoltă de obicei herpes zoster.

Cu toate acestea, dacă varicela a fost suferită în șters sau formă blândă, sunt posibile cazuri de boală recurentă.

Vaccinarea împotriva varicelei pentru copii

Vaccinarea împotriva varicelei pentru copii nu este obligatorie (conform calendarul national vaccinări preventive). În marea majoritate a cazurilor, varicela la copii este ușoară, așa că nu are sens să vaccinezi copilul. Excepție fac pacienții cu:

  • stări de imunodeficiență;
  • leucemie acută;
  • patologii cronice severe;
  • neoplasme maligne.

Complicații după varicela la copii

De regulă, varicela apare cu ușurință și fără complicații, cu toate acestea, în unele cazuri, un curs atipic (formă hemoragică, pustuloasă, viscerală etc.) și dezvoltarea unor complicații precum:

  • supurația veziculelor;
  • inflamația erupțiilor cutanate pe conjunctivă, cu dezvoltarea de keratită sau conjunctivită (în cazurile severe, este posibilă orbirea);
  • adăugarea de limfadenită, pneumonie, encefalită, sepsis, meningită, convulsii, nefrită, hepatită, paralizie sau pareză.

Cum să tratezi varicela la copii?

Spitalizarea într-un spital (în cutia Meltzer secția boli infecțioase) este indicat numai pentru cazurile severe cu risc crescut de complicații, precum și pentru varicela la pacienții din grupe cu risc crescut (afecțiuni de imunodeficiență, leucemie etc.). Alți pacienți pot fi tratați acasă.

Părinții ar trebui să știe cu siguranță cum începe varicela la copiii mici pentru a recunoaște prompt și a nu rata primele semne ale bolii și trecerea acesteia la o formă complexă. În copilărie, varicela este mult mai ușor de tolerat decât în ​​copilărie. viata adultași lasă în urmă imunitatea pentru totdeauna.

Adesea boala urmează un scenariu tipic și apare în a 14-a zi după infectare. În acest caz se observă:

  • o creștere bruscă a temperaturii corpului la 38-40 de grade;
  • apariția petelor plate roz aproape simultan cu apariția febrei;
  • o creștere a numărului de erupții cutanate în câteva ore;
  • transformarea manifestărilor cutanate în vezicule convexe cu conținut lichid;
  • deteriorarea sănătății, creștere noduli limfatici, cefalee, slăbiciune;
  • comportament agitat, tulburări de somn, refuz de a mânca.

Erupția acoperă corpul copilului (cu excepția palmelor și picioarelor) și este însoțită de mâncărime, dar zgârierea acesteia este periculoasă, deoarece poate provoca infecție.

Caracteristicile bolii:

  1. Erupțiile care apar mai întâi se usucă după 3 zile, devenind acoperite cu o crustă roșie. La intervale de 1-2 zile apar noi pete pe pielea bebelușului și, în același timp, temperatura corpului crește.
  2. Faza activă a varicelei la copii durează 6-8 zile și se termină după apariția ultimei erupții cutanate. Petele de pe piele se deschid spontan, iar in locul lor se formeaza cruste rosii, care dispar dupa 1-2 zile.

Dacă în timpul fazei active copilul s-a zgâriat erupția și a apărut o infecție bacteriană, atunci după recuperare, cicatricile sau cicatricile vor rămâne pe piele.

Primele semne de varicela la un copil mic nu sunt greu de recunoscut. După ce ați făcut acest lucru, trebuie să asigurați bebelușului odihnă la pat și să limitați comunicarea cu membrii gospodăriei.

Cum începe varicela la copii?

Primele simptome ale varicelei la copiii mici sunt tipice bolilor infecțioase. În perioada de incubație, care durează de la 1 până la 3 săptămâni, virusul se înmulțește în organism.

Prodromul (debutul bolii) nu este însoțit de simptome sau are următoarele simptome:

  • creșterea temperaturii corpului (de obicei nesemnificativă);
  • stare de rău și durere de cap;
  • scăderea apetitului;
  • greață, vărsături, uneori diaree;
  • senzație de zgâriere în gât;
  • uneori - apariția unor erupții cutanate roșiatice care dispar rapid.

În continuare, copilul începe etapa activă a varicelei, care este însoțită de o creștere a temperaturii la 39-40 de grade. Cu cât este mai puternică febra în prima zi, cu atât pătrat mare pielea va fi afectată de erupții cutanate. La unii copii, boala este ușoară. În acest caz, temperatura crește ușor, dar există o erupție cutanată.

Tine minte! Primele semne de varicela la copii pot fi complet absente sau pot apărea cu o creștere bruscă a temperaturii până la 40 de grade. În orice caz, recunoașteți boala și prescrieți tratament competent Numai un doctor poate!

Caracteristicile erupției cutanate

Acneea cu varicela apare rapid, răspândindu-se rapid pe piele și mucoase, neafectând doar palmele și tălpile. În primul rând, se transformă în bule cu conținut lichid, care izbucnesc după 8-10 ore. După ceva timp, zonele afectate devin acoperite cu o crustă. În același timp, apar noi erupții cutanate, determinând o creștere a temperaturii corpului.

În cazuri deosebit de grave, pe palmele și tălpile picioarelor pot apărea cosuri datorate varicelei la copii. Erupția poate dura de la 4 la 8 zile, apoi începe o perioadă de recuperare. Crustele dispar în aproximativ o săptămână. Dacă copilul nu pieptănează pielea afectată, atunci nu rămâne nicio urmă. În caz contrar, se observă un „pockmark”.

Temperatura cu varicela

Varicela la copii se caracterizează printr-o temperatură ridicată, dar intervalul său este variabil. Totul depinde de forma bolii:

  1. Cu o formă ușoară, temperatura este scăzută. În același timp, copilul nu are practic febră, dureri de cap sau stare de rău.
  2. Forma moderat-severă se caracterizează printr-o temperatură care nu depășește 39 de grade. Erupția se dezvoltă în 5-6 zile.
  3. Formele severe sunt rare la copii. Apare la adulții care nu au avut varicela în copilărie. În același timp, temperatura crește la 40 de grade.

Simptomele formelor periculoase atipice de varicela la un copil:

  1. hemoragic. Însoțită de febră mare, intoxicație și uneori sângerări nazale și gastro-intestinale.
  2. viscerală. Caracterizat prin înfrângere organe interne, sistem nervos, febră mare și intoxicație severă. Copiii prematuri sunt expuși riscului.
  3. Generalizat. De obicei, se dezvoltă la persoanele care au luat medicamente care suprimă sistemul imunitar.
  4. Gangrenoasă, în care erupțiile cutanate ale copilului se contopesc în eroziuni și ulcere, iar țesutul pielii moare treptat.

Debutul varicelei la copii este de obicei tipic. Forma ușoară apare la persoanele cu imunitate puternică sau având rezistență ereditară la boală.

Greața și diareea ca primele semne de varicela la copii

În stadiul inițial, manifestările bolii devin evidente, dar uneori starea de bine a copilului se înrăutățește deja în perioada prodromală. Apoi există pofta de mâncare slabă, o senzație de zgâriere în gât și stare de rău. Cu toate acestea, reticența de a mânca se observă și la începutul patologiei. Pofta de mancare nu este un semn specific de varicela si nu face posibil sa intelegem ca un copil are aceasta boala.

Vărsăturile și diareea indică intoxicația organismului ca urmare a pătrunderii virusului în acesta. Dacă deranjează copilul de 1-2 ori, aceasta indică faptul că organismul scapă de toxine. Se administrează pacientului bea multe lichide pentru a evita deshidratarea.

Aceste semne reprezintă reacție normală organism la agentul patogen, cu condiția ca acestea să fie observate în stadiul inițial al bolii. Vărsăturile și pierderea poftei de mâncare apar adesea la copiii sub un an. La copiii sub 3 ani, simptomele gastrointestinale indică uneori că boala a dobândit manifestări agravate și s-a dezvoltat într-o formă complicată.

Slăbiciune, probleme de somn și stare de spirit

Aceste semne apar în stadiul inițial al varicelei la copii. Somnul slab este cauzat de febră sau mâncărime severă care provoacă erupția cutanată. Deteriorarea sănătății este cauzată de intoxicația organismului.

Boala nu apare la nou-născuți dacă aceștia sunt pe alaptarea, oferind protecție naturală.

Alte primele manifestări ale varicelei la un copil

Înțelegerea modului în care începe varicela la copii vă ajută să evitați ratarea primelor semne ale bolii. În plus, este important să detectați complicațiile la timp, care includ următoarele:

  1. Varicela gangrenoasă se caracterizează prin faptul că erupția se transformă în vezicule flasc cu manifestări de necroză. Pe piele se formează ulcere, în care pătrunde infecția și începe otrăvirea sângelui.
  2. Infecție secundară. În acest caz, pe piele apar focare de dermatită purulentă.
  3. Otita medie, pneumonie, gingivita, stomatită și alte boli cauzate de imunitatea slăbită.
  4. Varicela hemoragică, în care sângele se acumulează în interiorul veziculelor, urmată de sângerare din plămâni, tractul gastrointestinal și nas.
  5. Encefalita varicela, când există febră mare și dureri de cap severe.

Aceste complicații se dezvoltă odată cu utilizarea anumitor medicamente, inclusiv medicamente hormonale și glucocorticosteroizi.

Cum să distingem varicela la un copil de alte boli de piele

Alergie

Cu varicela, erupția se răspândește rapid în tot corpul. În plus, este de natură ondulată. Aceasta înseamnă că pete noi apar la intervale de câteva zile. Mai mult, în același timp există vezicule semi-uscate și erupții proaspete pe pielea copilului.

Spre deosebire de alergii, varicela este însoțită de deteriorarea sănătății și febră. În acest caz, petele apar mai întâi pe față și pe cap, apoi se răspândesc pe tot corpul, fără a afecta palmele și picioarele.

In afara de asta, manifestări alergice au o localizare clară, apar adesea ca urticaria, apar după interacțiunea cu un alergen și dispar în timpul tratamentului cu antihistaminice.

Cu scabie, ca și cu celelalte boli de piele, erupțiile cutanate sunt localizate pe mâini, ceea ce nu se observă la varicela. Rujeola și rubeola se caracterizează printr-o apariție unică a petelor pe zone ale pielii.

Varicela este bine tolerată în copilărie și nu lasă în urmă niciuna consecințe negative. La bebelușii cu imunitate normală și la sugarii care au primit anticorpi materni, este ușoară.

Vizualizări ale postării: 2.164

Febra mare, o erupție sub formă de vezicule cu lichid limpede sunt semne prin care este ușor de recunoscut varicela. Erupția durează 2-3 zile, apoi veziculele izbucnesc și se formează cruste. Erupția nu trebuie zgâriată, altfel poate provoca infecție.

Varicela este cauzată de unul dintre tipurile de virusuri herpetice (herpes zoster). Ca și alți virusuri, nu este afectat de antibiotice, dar după câteva zile sistemul imunitar îi face față singur.

În timpul bolii, erupțiile cutanate trebuie tratate soluții antiseptice, dacă este necesar, reduceți temperatura. Din păcate, nu există medicamente care să grăbească recuperarea copilului. Cu toate acestea, boala poate fi prevenită prin vaccinare.

Cauzele varicelei

Varicela (varicela) este cauzată de un virus care este înrudit cu virusul herpesului; este „responsabilă” de apariția binecunoscutei „răceli” pe buze. Apare infecția prin picături în aer, de obicei prin mucoasele superioare tractului respirator si ochi. Agentul cauzal al varicelei este foarte persistent, supraviețuiește bine în mediu și se răspândește foarte repede.

Simptomele și dezvoltarea varicelei

Varicela la copii este una dintre cele mai frecvente boli. După ce a avut-o o dată, copilul dobândește imunitate la ea.

Copiii tolerează boala mult mai ușor decât adulții. La tratament adecvat boala trece fără consecințe, deși provoacă o mulțime de senzații neplăcute.

Perioada de incubație (de la infecție până la apariția simptomelor) pentru varicela durează de la 1 până la 3 săptămâni. Apoi, temperatura copilului crește brusc (până la 39,5 ° C) și, în același timp, apare o erupție cutanată.

Cu excepția erupției cutanate, varicela este foarte asemănătoare în curs cu răceala comună. La fel ca și în cazul infecțiilor respiratorii acute, copilul dezvoltă slăbiciune, dureri de cap și uneori greață - ca urmare a intoxicației generale a corpului.

Erupția cutanată de varicela arată mai întâi ca pete roz separate. Apoi devin din ce în ce mai numeroase, devin convexe, formând bule cu lichid transparent. Nu pot fi stoarse sau pieptănate, ceea ce este foarte dificil pentru că mâncărime foarte mult.

Bulele se pot forma nu numai pe piele, ci și în ochi, gură și organe genitale. Erupțiile apar în valuri - unele dispar, apar altele noi și așa mai departe timp de 3-4 zile. Apoi începe recuperarea: cruste rămân în locul veziculelor, care cad de la sine și, cu un tratament adecvat, nu lasă urme.

Copilul încetează să fie contagios la 5 zile după apariția ultimei erupții cutanate.

Diagnosticul și tratamentul varicelei

Varicela la copii este foarte „recognoscibilă”; de obicei, medicul pune un diagnostic pe baza simptomelor, fără examinări suplimentare. Nu se folosesc medicamente speciale pentru a o trata.

Un copil bolnav are nevoie de un regim acasă, de o dietă care să includă legume, fructe și produse lactate. Este important să schimbați frecvent lenjeria bebelușului pentru a preveni pătrunderea infecției în rănile de la vezicule. În această perioadă, este necesar să excludeți orice contact al pielii sale cu apa.

Bulele și crustele se ung de mai multe ori pe zi cu lichid Casteliani incolor (Casteliani incolor) sau verde strălucitor obișnuit. În ultimii ani, majoritatea țărilor au început să folosească loțiune cu Calamine în acest scop. Acest medicament este un bun agent antiseptic și de uscare. În plus, reduce semnificativ mâncărimea, ceea ce face boala mai ușoară.

Pentru a reduce temperatura ridicată, îi puteți administra copilului dumneavoastră antipiretice pe bază de paracetamol sau ibuprofen (se vând sub diferite denumiri comerciale).

Pentru a ameliora mâncărimea, medicul poate prescrie Diazolin (un medicament pentru alergii), dar nu trebuie să-l dați singur copilului, deoarece va fi important să calculați corect doza.

De obicei, medicamentele antivirale nu sunt utilizate pentru varicela, deoarece organismul însuși va distruge rapid virusul, dar dacă medicul consideră că este necesar, el poate prescrie „Aciclovir” sub formă de gel pentru ochi (pentru o erupție cutanată pe membrana mucoasă a ochii) sau tablete, precum și „” supozitoare”.

În cazuri excepționale, atunci când o infecție intră în organism prin zgârierea pielii, medicul poate prescrie antibiotice copilului, dar acestea nu au niciun efect asupra agentului patogen al varicelei.

O complicație rară și gravă a varicelei este encefalita (inflamația creierului). Prin urmare, această boală nu trebuie considerată atât de inofensivă, mai ales că la unii dintre cei care s-au vindecat de boală, virusul rămâne în sistemul nervos și după mulți ani se poate manifesta sub forma unei erupții dureroase - herpes zoster.

Vaccinări împotriva varicelei

În ultimii ani, copiii au fost vaccinați din ce în ce mai mult împotriva varicelei. Ei dau efect bun si poate opri progresia bolii, chiar daca vaccinul este administrat dupa contactul cu pacientul.

Este important doar să aveți timp să ajungeți în intervalul de timp de la 48 la 72 de ore după o astfel de întâlnire. Vaccinările pot fi administrate copiilor cu vârsta peste 1 an; imunitatea împotriva bolii durează până la 20 de ani. În Rusia există două vaccinuri împotriva varicelei: Okavax și Varilrix.

Dacă plănuiți să rămâneți însărcinată și nu ați avut varicela, atunci cu siguranță ar trebui să vă vaccinați înainte de sarcină, deoarece infecția intrauterină a unui copil cu virusul varicelei este mult mai severă și poate duce la deteriorarea creierului său.

Varicela, binecunoscută de toată lumea sub numele de varicelă, aparține unui grup de boli infecțioase extrem de contagioase și afectează în primul rând copiii sub 12 ani. Recăderile bolii sunt puțin probabile, deoarece la contactul inițial cu agentul său patogen, organismul produce anticorpi care circulă în sânge de-a lungul vieții. În cele mai multe cazuri, tratamentul antiviral specific pentru varicela la un copil nu este necesar. Toate întreprinse masuri terapeutice au drept scop doar ameliorarea stării pacientului și prevenirea complicațiilor.

Conţinut:

Agentul cauzal al bolii

Agentul cauzal al varicelei este virusul Varicella zoster, care aparține familiei Herpesviridae (herpes). Este instabil în condiții de mediu și în afara corpului uman este capabil să existe doar aproximativ 10 minute, deoarece moare sub influența temperaturii ridicate, a luminii și a razelor ultraviolete. În ciuda acestui fapt, virusul varicelei se transmite foarte ușor de la o persoană la alta, ceea ce se datorează capacității sale de a se mișca rapid cu curenții de aer pe sute de metri. Probabilitatea de apariție a varicelei la persoanele care nu au avut-o înainte și nu au fost vaccinate este de 100%.

După varicela, virusul rămâne într-o formă inactivă în corpul uman pentru toată viața, localizându-se în ganglionii spinali și nervii cranieni asociați cu zonele pielii care au fost cele mai afectate în timpul infecției inițiale. Cu o slăbire semnificativă a sistemului imunitar, boli oncologice, stres nervos, boli de sânge și alți factori nefavorabili la persoanele de vârstă matură, poate deveni activ din nou, provocând herpes zoster (zona zoster).

Căile de infectare

De la copiii bolnavi la copiii sănătoși, varicela se transmite doar prin picături în aer. Virusul pătrunde în membranele mucoase ale tractului respirator superior, gurii și ochilor în timpul conversației, tusei, strănutului și săruturilor. Sursa de infecție sunt persoanele care au varicela sau herpes zoster, cu aproximativ 1-2 zile înainte de apariția erupției cutanate caracteristice și încă 5 zile după apariția ultimei erupții. Boala se transmite si prin placenta de la o viitoare mama care sufera de varicela sau herpes zoster la fat.

In grup risc crescut copiii care frecventează grădinițele sunt infectați cu varicelă și şcolari juniori, care sunt constant în echipă. Cel mai adesea, cazurile de varicelă în grădinițe și școli sunt înregistrate la sfârșitul toamnei, iarna și la începutul primăverii.

Important: Pentru bebelușii sub 6 luni, ale căror mame au avut varicela în copilărie, virusul, de regulă, nu reprezintă un pericol, deoarece anticorpii împotriva acestuia, trădați de mamă prin placentă, rămân încă în sângele lor. După varicela, 97% dintre oameni dezvoltă imunitate pe tot parcursul vieții, așa că reinfectarea este rară.

Video: E. Malysheva despre varicela la copii. Cum să recunoașteți și să atenuați starea

Perioadă incubație

Varicela se caracterizează printr-o perioadă lungă de incubație. După contactul cu o sursă de infecție, trec 7 până la 21 de zile (de obicei 14 zile) înainte de apariția semnelor clinice caracteristice acestei boli.

Odată ajuns în organism, virusul varicelei se fixează mai întâi pe membranele mucoase ale tractului respirator superior, începe să se adapteze și să se înmulțească. În perioada de incubație, nu există semne ale bolii, copilul nu este contagios pentru alții. Când virusul se acumulează în volum suficient, depășește imunitatea locală a membranelor mucoase și începe să pătrundă în sânge.

Când se atinge o anumită concentrație de particule virale în sânge, se declanșează un răspuns al sistemului imunitar, care poate fi însoțit de o creștere a temperaturii corpului, dureri de cap și slăbiciune. Aceasta afectiune dureaza 1-2 zile si se numeste perioada prodromala, dupa care apar eruptii cutanate caracteristice acestei boli. La copii, simptomele varicelei în această perioadă sunt adesea ușoare sau absente cu totul.

Simptomele varicelei

Tabloul clinic al varicelei, care apare după perioada de incubație a virusului, se caracterizează printr-o dezvoltare ascuțită și rapidă. La început, copiii pot experimenta:

  • slăbiciune, somnolență;
  • creșterea temperaturii corpului la aproximativ 38-40°C;
  • stare de spirit, iritabilitate;
  • durere de cap.

Ulterior sau simultan cu simptomele enumerate, apare o erupție cutanată. Uneori există o creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici.

Erupțiile de varicelă apar mai întâi ca pete roșiatice-roz (macule), care amintesc oarecum de mușcăturile de țânțar, cu diametrul de 2-5 mm, cu margini zimțate. După un timp, se umplu cu un lichid gălbui, încep să mâncărime foarte mult, provocând disconfort și anxietate la copii. Lichidul din interiorul bulelor este transparent, dar devine tulbure în a doua zi.

La 1-2 zile după aceasta, veziculele izbucnesc spontan, lichidul curge, se usucă, devin cruste și se vindecă treptat. La sfârșitul procesului de vindecare (după aproximativ 1-2 săptămâni), crusta cade, lăsând pe piele o pigmentare ușoară, care ulterior dispare. Dacă un copil zgârie rănile sau scoate crustele prematur, cicatricile și cicatricile rămân pe piele sub formă de mici depresiuni sau cratere.

Erupțiile cu varicela pot apărea nu numai pe piele, ci și pe membranele mucoase ale gurii, nazofaringe, conjunctiva ochilor și pe organele genitale externe. Ele apar de obicei mai întâi pe față, scalp, umeri, spate și abdomen, apoi se răspândesc în partea superioară și membrele inferioare, în timp ce acestea sunt cel mai adesea absente pe palme și tălpi.

Noi elemente ale unei erupții cutanate de varicela apar la fiecare 1-2 zile, astfel încât la câteva zile după debutul bolii, pot fi detectate diferite stadii ale acesteia pe pielea copiilor în același timp: noduli, vezicule și cruste. Fiecare val de erupții cutanate este însoțită de o creștere a temperaturii corpului. Numărul de elemente erupții cutanate pe întreaga perioadă a bolii poate varia de la 10 la 800, dar în medie este de aproximativ 200-300 de bucăți. Uneori, varicela apare fără erupții cutanate sau cu un număr minim de erupții (până la 10 bucăți).

După ce apariția noilor erupții cutanate se oprește și severitatea altor simptome de varicela la copil scade, boala începe să scadă și începe o perioadă de recuperare.

Forme de varicela

În funcție de tipul de tablou clinic, varicela se împarte în forme tipice și atipice. O formă tipică în funcție de natura fluxului este:

  1. Uşor. Starea copilului este satisfăcătoare, temperatura rămâne în limite normale sau nu crește peste 38°C, durata erupției este de 4 zile, erupțiile sunt puține.
  2. Mediu-grea. Intoxicație ușoară (dureri de cap, slăbiciune, somnolență), temperatura crește peste 38°C, erupții abundente apar în decurs de 5 zile.
  3. Greu. Intoxicație generală a corpului (greață, vărsături repetate, pierderea poftei de mâncare), temperatura crește la 40 ° C, perioada de erupții cutanate este de 9 zile, acestea acoperă aproape complet pielea pacientului și sunt prezente și pe membranele mucoase, elemente de erupția cutanată se poate îmbina între ele.

Formele atipice de varicela sunt împărțite în rudimentare și agravate. Forma rudimentară se caracterizează printr-un curs ușor, erupții cutanate unice, temperatură corporală normală sau subfebrilă. Forma agravata se caracterizeaza printr-o foarte intensa tablou clinic boli. Include forme viscerale, gangrenoase și hemoragice, al căror tratament se efectuează într-un spital.

În forma hemoragică a bolii, pacientul are o temperatură ridicată, intoxicație severă, leziuni ale organelor interne, sângele apare în vezicule și sângerează. Apar hematurie, hemoragii la nivelul pielii și țesutului, mucoaselor și organelor interne.

Forma viscerală a varicelei este detectată predominant la prematuri, nou-născuți și copiii cu imunodeficiență. Se caracterizează prin intoxicație prelungită, erupții cutanate abundente, febră severă, afectarea sistemului nervos și a organelor interne (rinichi, plămâni, ficat, inimă).

Forma gangrenoasă este diagnosticată extrem de rar, în principal la pacienții cu imunodeficiență. Se observă intoxicație severă. Bulele cu această formă au dimensiuni mari, devin rapid acoperite cu o crustă cu o zonă de necroză tisulară. Când crusta cade, apar pe piele ulcere profunde, care se vindecă foarte încet.

Tratamentul varicelei la copii

În cele mai multe cazuri, varicela la copii dispare de la sine în 7-10 zile. Este cel mai ușor tolerat de copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 7 ani. Tratamentul utilizează medicamente care vizează eliminarea sau reducerea severității principalelor simptome: febră, erupție cutanată și mâncărime. Terapia specială antivirale sau imunostimulatoare este utilizată numai pentru formele moderate și severe ale bolii.

În cazul varicelei, este foarte important să previi supurarea veziculelor de o infecție bacteriană. Pentru a face acest lucru, părinții trebuie să se asigure cu atenție că copiii nu le ating și nu le zgârie în niciun fel, distragendu-le atenția. căi diferite. Unghiile copilului dumneavoastră ar trebui să fie tăiate scurt. Copiii foarte mici pot pune mănuși ușoare de bumbac („zgârieturi”) pe mâini și pot discuta cu cei mai mari. Pentru a reduce mâncărimea cu varicela, pediatrii prescriu adesea copiilor aplicarea internă sau locală de antihistaminice (fenistil, erius, suprastin, zodak, diazolin).

Pentru a preveni infectarea veziculelor, se folosesc următoarele dezinfectante antiseptice:

Când tratați elementele unei erupții cutanate cu verde strălucitor, în ciuda tuturor dezavantajelor sale, puteți determina ușor și rapid când vor înceta să apară erupții noi.

În caz de varicela, mai ales dacă boala a apărut vara, pentru a preveni infecția secundară a pielii, este necesar să spălați copilul o dată pe zi, clătindu-l. apa fiarta sau luând băi reci pe termen scurt cu o soluție de permanganat de potasiu, bicarbonat de sodiu sau decoct de musetel. Este inacceptabil să folosiți oricare detergenti(săpun, geluri etc.) și frecați pielea cu o cârpă de spălat. După baie, trebuie să vă uscați cu atenție corpul cu un prosop moale și să tratați rănile cu o soluție antiseptică.

Este mai bine dacă camera în care se află copilul bolnav este rece pentru a preveni supraîncălzirea și a nu provoca Transpirație profundă. Acestea nu vor face decât să intensifice mâncărimea și să aibă un efect iritant asupra elementelor erupției cutanate, asupra cărora atrage în special atenția părinților celebrul pediatru E. O. Komarovsky. În timpul bolii, se recomandă schimbarea zilnică a copilului cearceafuri si haine de casa, mai ales daca transpira mult. Îmbrăcămintea trebuie să fie confecționată din țesături naturale, ușoare și confortabile, pentru a nu răni pielea.

Dintre medicamentele antipiretice pentru varicela la copii, dacă temperatura crește peste 38°C, se folosesc medicamente pe bază de paracetamol sau ibuprofen. Este strict contraindicat să se administreze copiilor cu varicelă orice medicamente bazate pe acid acetilsalicilic, deoarece aceasta este plină de afectare severă a funcției hepatice și chiar de moarte.

În perioada de tratament, se recomandă copilului să stea acasă, să bea multe lichide și să aibă o dietă sănătoasă. Se recomandă să duceți copiii la grădiniță sau la școală nu mai devreme de 1-2 săptămâni după recuperare, deoarece virusul varicelei slăbește semnificativ sistemul imunitar pentru o perioadă.

Video: Pediatru E. O. Komarovsky despre simptomele și metodele de tratare a varicelei la copii

Complicațiile varicelei

Cu un tratament adecvat al copilului și igiena personală, complicațiile de la varicela la copii sunt rare. Una dintre cele mai probabile complicații este supurația (abces, impetigo) a elementelor erupțiilor cutanate din cauza pătrunderii microorganismelor patogene în ele. Apoi se adaugă la tratamentul principal al varicelei aplicație locală unguente antibacteriene, care sunt utilizate pentru tratarea rănilor inflamate.

La copii pot apărea complicații mai grave:

  • pacienți cu leucemie sau alte boli oncologice;
  • Cu patologii congenitale sistem imunitar;
  • infectat cu HIV;
  • primul an de viata.

În aceste cazuri pot exista forme atipice varicela la copii cu simptome de intoxicație severă a organismului, dezvoltarea sepsisului, leziuni ale rinichilor, plămânilor, ficatului, tractului gastrointestinal, glandelor suprarenale, pancreasului. Complicațiile severe ale varicelei includ pneumonia virală și inflamația membranelor creierului (encefalită și meningoencefalită), dar sunt rare.

Important: Este deosebit de periculos pentru copiii nenăscuți atunci când femeile însărcinate fac varicela. Varicela suferită de o femeie înainte de a 20-a săptămână de sarcină duce la dezvoltarea sindromului de varicelă la nou-născut. Un copil se poate naște cu membre subdezvoltate, degete rudimentare, statură mică, defecte oculare și tulburări ale sistemului nervos.

Este foarte periculos ca un copil să se infecteze cu virusul varicelei chiar la sfârșitul sarcinii (4-5 zile înainte de naștere), în timpul nașterii sau în decurs de 5 zile după naștere, deoarece nu are timp să primească suficienți anticorpi de la mama necesară pentru a lupta împotriva infecției. La nou-născuți și copiii de până la 3 luni, boala este severă cu dezvoltarea patologiilor vitale. organe importante si sistemul nervos.

Măsuri de prevenire

Pentru prevenirea varicelei sau a complicațiilor acesteia, se poate folosi vaccinarea (injectarea unui virus viu slăbit) sau administrarea de imunoglobuline (anticorpi specifici virusului Varicella zoster).

Vaccinarea este recomandată copiilor după vârsta de un an. Protejează organismul de varicela timp de 10 ani sau mai mult. Deși uneori persoanele vaccinate pot face totuși varicela, aceasta va avea o formă ușoară. Introducerea vaccinurilor (Okavax, Varivax și Varilrix) este deosebit de importantă pentru femeile care plănuiesc să rămână însărcinate dacă nu au mai avut varicela. Cu ajutorul lor, puteți face prevenirea urgentelor varicela dacă a existat contact cu un purtător al infecției. Pentru a preveni dezvoltarea bolii, vaccinul trebuie administrat în 48-72 de ore de la contactul cu un purtător al infecției.

Introducerea imunoglobulinei împotriva varicelei (medicamentul „Zostevir”) este importantă pentru persoanele care au fost în contact cu pacienții cu varicelă sau herpes zoster, care prezintă un risc crescut de a dezvolta complicatii severe in caz de varicela. Printre aceste persoane se numără femeile însărcinate, copiii cu cancer, persoanele infectate cu HIV care au suferit transplant de organe, copiii cu boli sistemice cronice severe, prematurii cu greutatea de până la 1 kg, nou-născuții ale căror mame nu au avut varicela.


Varicela (sau colocvial varicela) este o boală infecțioasă cauzată de unul dintre virusurile herpetice (tip 3). Se referă la infecțiile comune din copilărie cu contagiozitate ridicată (rata mare de infecție).

Mulți oameni consideră că boala nu este o patologie periculoasă, ceea ce este tot vârstă fragedă tolerat cu ușurință și fără consecințe. Acest lucru este parțial adevărat, dar există forme severe când varicela provoacă complicații. Ne vom uita la principalele simptome și metode de tratament pentru varicela, fotografii cu manifestări tipice ale pielii.

Cauzele bolii

Agentul cauzal al varicelei este bine cunoscut. Acesta este un virus din familia herpetică - Varicela Zoster, aparținând tipului 3 conform clasificării infecții cu virus herpes. Se răspândește rapid prin aer, motiv pentru care a dat acest nume patologiei.

Metodele de infecție sunt determinate de proprietatea agentului patogen - volatilitate ridicată. Penetrarea în organism are loc de obicei prin membrana mucoasă a nazofaringelui (transmitere prin aer):

  • În timpul conversației normale;
  • Când tușiți și strănutați;
  • Prin sărutări (astfel un bebeluș bolnav își infectează adesea părinții);
  • Metoda de contact prin mâini și obiecte comune (jucării, produse de igienă personală);
  • Infecția intrauterină a fătului de la o mamă bolnavă (cale transplacentară).

Varicela este considerată o boală cu șanse de infectare de 100%. Dacă o persoană este în contact cu o persoană bolnavă și nu are imunitatea specifică, cu siguranță se va infecta singur. Deoarece virusul începe să fie eliberat în mediu cu două zile înainte de prima erupție cutanată caracteristică, este aproape imposibil să preveniți infecția.

Perioada de incubație a bolii

Perioada de incubație este momentul în care agentul patogen este deja în organism, dar nu provoacă simptome caracteristice. Virusul este eliberat în mediu, alții se infectează, dar încă nu au fost luate măsuri de izolare și tratare a pacientului.


Se crede că perioadă incubație Varicela durează de la 10 la 21 de zile. La copii este în medie 14 zile. Următoarele procese se dezvoltă în organism:

  • Etapa inițială – după infecție, agentul patogen se adaptează la organism.
  • Etapa de dezvoltare - virusul se înmulțește și se acumulează în sursa de infecție și începe să se răspândească în toate sistemele.
  • Etapa de finalizare a perioadei de incubație - agentul patogen este prezent în sânge, sistemul imunitar începe să producă anticorpi specifici. La sfarsitul acestei faze apar primele manifestari clinice.

În tot acest timp copilul se simte bine, dar îi infectează deja pe alții. Cu cât durează mai mult perioada de incubație, cu atât este mai mare numărul de bolnavi care apar în jurul sursei primare de infecție.

Simptome

Debutul bolii este cel mai adesea acut. Cu o zi înainte vă simțiți ușor rău - slăbiciune, scăderea apetitului. Pacienții tineri încep să fie capricioși, refuză mâncarea și programul lor de somn-veghe este întrerupt.


După ce virusul intră în sânge și se răspândește în tot organismul, apar semne ale bolii. Simptomele caracteristice ale varicelei sunt următoarele:

  • Temperatura . Boala începe cu creșterea ei (până la 38-39 °C).
  • Intoxicaţie. Copiii mai mari se plâng de dureri de cap, dureri musculare și greață. Copiii devin capricioși, somnoroși și refuză să mănânce.
  • Durere de gât. Acest lucru se explică prin faptul că virusul pătrunde în organism prin membrana mucoasă a orofaringelui, provocând o ușoară inflamație acolo. Nu există tuse severă și secreții nazale, ca și în cazul altor ARVI.
  • Eczemă. Simptomul caracteristic varicelă. Apare imediat sau la 1-2 zile după creșterea temperaturii.
  • Aspectul de undă al simptomelor. Acesta este un semn tipic al varicelei, care îi permite să fie diferențiat de alte infecții din copilărie. Pe întreaga perioadă a bolii, se observă mai multe „defecțiuni”, care sunt însoțite de o nouă creștere a temperaturii.

Întregul curs al bolii poate fi împărțit în trei etape: stadiul inițial (există simptome de intoxicație, febră, dar încă nicio erupție cutanată), stadiul de erupție cutanată (înălțimea când diagnosticul nu mai este pus la îndoială), stadiul de rezolvare. (sistemul imunitar a făcut față agentului patogen, temperatura a revenit la normal, manifestări ale pielii suferă o dezvoltare inversă și dispar).

Stadiul inițial al varicelei

Este destul de ușor să distingem varicela de alte boli infecțioase însoțite de o erupție cutanată. Pentru a face acest lucru, trebuie să vedeți o dată erupții tipice pe corpul copilului și să știți prin ce stadii trec. O erupție cutanată apare aproape imediat și este însoțită de o creștere a temperaturii corpului până la un număr mare.


Fotografia prezintă elemente ale unei erupții pe pielea unui copil în cursul tipic al bolii. Arată așa timp de două până la șapte zile. Apoi are loc o dispariție treptată fără urme.

  • Inițial, pe pielea umflată sunt vizibile pete roșii. Manifestările cutanate încep de la trunchi, apoi se răspândesc pe brațe și picioare și, în sfârșit, pe față și pe cap.
  • După câteva ore, la locul petei se formează un balon plin cu un lichid limpede. Conține cea mai mare acumulare de virus. În stadiul de rezoluție, vezicula (papula) izbucnește, se formează o crustă, care apoi se usucă și cade.
  • Etapa inițială este însoțită de mâncărime severă, care duce la zgârierea pielii și infecție cu bacterii.
  • Caracteristic pentru infecție herpetică(inclusiv varicela) este apariția unei erupții cutanate pe membranele mucoase. Apare stomatita herpetică, care face, de asemenea, posibilă diferențierea acestei patologii de alte infecții.

Întreaga perioadă de erupție cutanată durează aproximativ trei săptămâni. Dar stadiul inițial acut, care provoacă probleme majore copilului și părinților săi, nu durează mai mult de o săptămână.

Tratament simptomatic

De obicei, boala în copilărie este ușoară, deci nu necesită tratament în spital. Nu se folosesc medicamente antiherpetice specifice. Severitatea ușoară a procesului este bine tolerată de către copil și există o mulțime de efecte secundare ale medicamentelor specifice.


Vă vom spune despre principii generale, utilizat în tratamentul varicelei, care poate ameliora starea pacientului și poate preveni dezvoltarea anumitor complicații:

  • Respectarea regimului. In fata tuturor infecții virale acest principiu este considerat de bază. Organismul are nevoie de puțin ajutor și va face față agentului patogen în sine. Pentru a face acest lucru, se recomandă să mențineți odihna la pat, să dormiți mai mult și să nu suprasolicitați.
  • Bea multe lichide. Cu cât un pacient mic bea mai mult lichid, cu atât toxinele sunt eliminate mai repede și stare generală. În mod tradițional, se administrează persoanelor infectate apă minerală still, bauturi din fructe, infuzie de macese, ceai dulce cu lamaie. Conținutul suplimentar de vitamina C din băuturi ajută sistemul imunitar să lupte împotriva agenților patogeni. Nu ar trebui să te lași dus de sucuri. Băutura ar trebui să fie caldă, dar nu fierbinte.
  • Cura de slabire. Sistemul imunitar strâns legat de microflora intestinală și digestia normală. In fata tuturor boli infecțioase Aceștia recomandă o dietă blândă: o predominanță a produselor lactate (o sursă de proteine) și fructe și legume (o sursă de vitamine și minerale). Nu ar trebui să vă forțați corpul digerând alimente grele (prăjite, grase, fast-food).
  • Tratament local. Copiii se scarpină adesea cosuri care le mâncărime, așa că pentru a preveni infecția bacteriană sunt tratați cu soluții dezinfectante. În mod tradițional, pentru aceasta este folosit verde strălucitor. Unii părinți cred în mod eronat că acesta este tratamentul pentru varicela. De fapt, boala nu poate fi vindecată în acest fel. Dar culoarea contrastantă a verdelui vă permite să identificați imediat noi completări, care sunt un semn de continuare faza acută proces.
  • Antipiretice. Folosiți numai când temperatura ridicata(peste 38,5 °C). La copiii predispuși la convulsii, temperatura este redusă de la 38,0 °C. Există multe medicamente pentru copii pe bază de paracetamol sau ibuprofen în farmacii. Ele sunt date copiilor sub formă de sirop, celor mai mari - sub formă de tablete. Foarte rar, o febră peste 39,5 °C necesită administrarea de urgență a unui amestec litic (analgină, papaverină, suprastină). Doza este calculată de medicul de urgență în funcție de vârstă.
  • Combaterea mâncărimii. Acest simptom este cel care provoacă cele mai mari probleme persoanei bolnave. Micuții nu pot dormi, sunt capricioși și își pierd pofta de mâncare. Pentru ameliorarea pruritului se folosesc metode locale (tratament cu lotiuni speciale cu mentol, bai si lotiuni cu apa rece). Sistem antihistaminice(„Suprastin”, „Fenistil”, „Zodak”) sunt prescrise numai pentru mâncărime generalizată, deoarece utilizarea lor poate provoca encefalopatie și alte reacții nedorite.
  • Igienă. Trebuie să vă schimbați lenjeria zilnică, să vă spălați mai des pe mâini și să vă tăiați unghiile scurt. Acest lucru ajută la prevenirea infectării erupției cutanate.

Tratamentul se continuă până când temperatura corpului se normalizează, erupțiile noi nu mai apar și elementele vechi ale erupției sunt acoperite cu cruste. Aceasta înseamnă că agentul patogen intră într-o fază inactivă. Copilul rămâne pentru totdeauna purtător al celui de-al treilea tip de virus herpetic, dar încetează să mai fie infecțios și poate comunica cu semenii.

Posibile complicații

Complicațiile varicelei la copii sunt mult mai puțin frecvente decât la adulți. Dar trebuie să vă amintiți despre ele, deoarece mulți reprezintă un pericol grav pentru viață. Motivul acestei dezvoltări a procesului este imunitatea redusă, care „trece” virusul adânc în organism și explică adăugarea unei infecții secundare a multor organe.


La primele semne de „creștere a severității” bolii (un nou val de intoxicație, letargie severă, febră de lungă durată, somnolență), trebuie să apelați urgent un medic. Formele complicate ale bolii sunt tratate numai într-un spital. Acestea includ:

  • Infecții bacteriene. Apar cu o frecvență de 5%. Agenții cauzali sunt bacterii din grupul streptococilor și stafilococilor. Formele sunt foarte diverse: abcese cutanate, limfadenită, pneumonie, artrită, osteomielita, sepsis bacterian. Precursorii unei infecții bacteriene includ roșeața la baza veziculelor și o nouă creștere a temperaturii după ce copilul s-a simțit normal de destul de mult timp (3-4 zile).
  • Encefalită și ataxie cerebeloasă. Cauzat de pătrunderea virusului prin bariera hemato-encefalică și deteriorarea anumitor zone ale creierului. Apare mai des înainte de vârsta de 5 ani. Primele semne de meningoencefalită sunt gâtul rigid, confuzia și convulsiile. Copilul arată letargic și doarme constant. Când cerebelul este deteriorat, apare mers instabil, tulburare de vorbire.
  • Pneumonie . Infecția virală herpetică a plămânilor este cea mai frecventă cauză decese cu aceasta infectie. Simptome: tuse dureroasă, dificultăți de respirație, piele albăstruie, durere în interior cufăr. Tipic pentru pacienții cu vârsta sub 3 ani. Simptomele se dezvoltă la 1 până la 6 zile după apariția erupției cutanate.

Lista complicațiilor este mult mai largă: tulburări de coagulare a sângelui (purpură, vezicule hemoragice, sângerare gastrointestinală), nefrită, pancreatită, sindrom hemolitico-uremic, miocardită, pericardită, orhită (inflamația testiculelor la băieți).

Măsuri de prevenire

Prevenirea este prevenirea apariției și răspândirii unei boli. Pentru toate infecțiile din copilărie, există un algoritm clar de acțiune care vă permite să evitați noi cazuri de infecție.


Singura modalitate de a evita varicela este vaccinarea. Vaccinarea împotriva virusului herpes tip 3 nu este obligatorie. Se administrează copiilor peste un an, cu condiția să nu fi avut varicela înainte. Alte masuri preventive:

  • Un copil bolnav trebuie să se izoleze imediat de ceilalți. Acest lucru se face de obicei acasă. Nu are voie să meargă la plimbare sau să primească oaspeți. Acest regim este eliminat la cinci zile după apariția ultimei erupții cutanate.
  • Copiii care nu au avut varicela, dar au fost in contact cu o persoana bolnava, sunt izolati de la 10 la 21 de zile din momentul contactului.
  • După plasarea pacientului într-o cameră separată, încăperile rămase sunt bine ventilate și se efectuează curățarea umedă. Virusul moare rapid atunci când este expus la lumina soarelui și la aer curat.
  • Un copil bolnav primește vase separate, prosoape și alte produse de igienă.
  • Îngrijitorii trebuie să poarte bandaje din tifon de bumbac.
  • Vasele pacientului se spală separat. Lenjeria este spălată zilnic într-o spălare separată la temperatură ridicată.
  • Camera este ventilată în mod regulat; dacă este posibil să se efectueze cuarțul în mod regulat, riscul de răspândire a virusului este redus.

Chiar și respectarea atentă a măsurilor descrise nu oferă o garanție de 100% a absenței infecției. Aportul profilactic de diverse medicamente antivirale ineficient. Totul depinde de starea propriei imunități, de prezența anticorpilor specifici după o boală anterioară și de vaccinare.

Răspunsuri la întrebările frecvente

Varicela este o boală comună în copilăria timpurie. În ciuda cursului său relativ favorabil, poate cauza multe probleme. Părinții se întreabă cum să depășească această boală mai repede și fără consecințe.


Vom încerca să răspundem la întrebările tradiționale legate de evoluția bolii și de îngrijirea unui copil bolnav. Nu îl vor putea scăpa de virusul herpesului, dar vor face îngrijirea pacientului mai clară și mai ușoară:

  • Este posibil să te speli dacă ai varicelă?? Medicii domestici interzic categoric înotul în perioada acută a bolii. Conținutul bulelor conține virusul herpesului. În timpul îmbăierii, de multe ori izbucnesc, virusul se răspândește în tot corpul cu apariția de noi erupții cutanate.
  • Este posibil să facem varicela a doua oară?? Da, în cazuri foarte rare. Virusul herpes, odată ce a intrat în organism, rămâne în el toată viața. Locația sa este neuronii ganglionilor spinali. Cu o scădere semnificativă a imunității, agentul patogen poate intra din nou în sânge (acest lucru se întâmplă de obicei la bătrânețe, când anticorpii produși își pierd titrul protector, sau în cazurile de cancer care sunt tratate cu citostatice sau radioterapie).
  • Ce să aplicați la varicela, în afară de verde strălucitor? Elementele erupției cutanate pot fi tratate cu orice soluție dezinfectantă. Este mai bine dacă ies în evidență pe fundalul pielii. Aceasta este o soluție concentrată de permanganat de potasiu, ulei de arbore de ceai, medicamentul "Tsindol", soluția "Fukartsin" (de culoare roz), alcool salicilic, cremă "Fenistil" (incoloră, dar ameliorează bine mâncărimea).
  • Cât durează varicela?? Depinde de imunitatea copilului. In medie perioada acuta boala durează 7 zile. Erupțiile cu crusta persistă câteva săptămâni. Pacientul este contagios timp de 5 zile după apariția ultimei erupții cutanate.
  • Este posibil să vaccinați un copil împotriva varicelei?? Te poți vaccina la vârsta de peste 1 an, dacă nu a mai fost bolnav. Aceasta este singura metodă garantată pentru a evita infecția. În acest caz, trebuie respectate toate principiile vaccinării.
  • Este posibil să te plimbi afară dacă ai varicela?? Nu poți merge la plimbare decât după încheierea carantinei. În caz contrar, bolnavul va răspândi infecția la toate persoanele în contact cu acesta.

Varicela, deși este o infecție ușoară, necesită consultarea obligatorie cu un medic pediatru. Dacă părinții mai au întrebări, pot întreba medicul.

Video: Doctorul Komarovsky despre tratamentul varicelei

Dr. Komarovsky este un medic pediatru renumit care explică cele mai complexe probleme medicale într-o manieră accesibilă. A dedicat un întreg program varicelei. Vă sugerăm să vizionați acest videoclip în întregime. După aceasta, nu veți avea întrebări fără răspuns despre această boală comună.

Dr. Komarovsky dă foarte valoros sfaturi practice: asigurați-vă că ameliorați mâncărimile cu diverse creme și unguente locale, nu utilizați niciodată aspirină pentru a scădea temperatura, nu permiteți transpirație abundentă(temperatura din cameră ar trebui să fie rece, copilul nu trebuie să fie înfășurat). Acest videoclip este obligatoriu pentru părinți. După aceasta, ei vor cunoaște toate simptomele varicelei și metodele de tratare a acesteia.