Motivele apariției herpesului pe corpul unui copil: tipurile sale, metodele de tratament. Infecții herpetice care provoacă boli la copii De ce aceste infecții sunt în esență incurabile?

Infecții herpetice, care afectează copiii, sunt destul de diverse și sunt departe de a fi limitate la așa-numitele herpes labial. Mai mult, este în copilărie Cel mai adesea, apar boli herpetice despre care marea majoritate a adulților nici măcar nu știu.

De exemplu, fotografia de mai jos arată manifestările externe ale exantemului brusc (cunoscut și sub numele de rozeola sau pseudorubelă) - o infecție cu herpes destul de comună, adesea întâlnită la copii:

Și iată panaritiul herpetic, care se găsește la copii mai des decât la adulți:

În general, aproape fiecare copil în primii ani de viață se confruntă de obicei cu mai multe infecții cauzate de virusurile herpetice (multe dintre care, din fericire, adesea nu se fac simțite deloc la vârsta adultă).

Este util să rețineți că conceptele de „herpes” și „infecție herpetică” diferă în sensul lor. Cuvântul „herpes” se referă de obicei la bolile cauzate de virusurile herpes simplex de primul și al doilea tip. În cele mai multe cazuri, acestea sunt răceli pe buze și herpes genital, mai rar - panaritium herpetic, herpes oftalmic și alte boli.

Conceptul de infecție cu herpes implică infectarea organismului cu un virus herpes de orice tip, iar în ceea ce privește numărul de manifestări, astfel de boli sunt mult mai numeroase decât chiar și „multe fețe” ale herpesului. În consecință, tratamentul infecției cu herpes în fiecare caz specific poate necesita abordări, medicamente și regimuri sanitare complet diferite.

Dar mai întâi lucrurile...

Agenți cauzatori ai infecțiilor cu herpes și boli asociate

Întreaga varietate de infecții cu herpes este asociată cu 8 virusuri herpetice diferite:

1. Virusul herpes simplex tip 1 este cel mai frecvent. La copii acest virus poate provoca răceli pe buze, stomatită herpetică, stropire herpetică (ulcere pe degete), „herpes de luptă”, keratoconjunctivită herpetică, encefalită și meningită virală, esofagită herpetică, eczemă și sicoză;
2. Virusul herpes simplex tip 2, cea mai frecventă cauză a herpesului genital. La copii, se manifestă adesea ca herpes neonatal sau ca o infecție diseminată. Virușii herpes tip 1 și 2 sunt adesea numiți și virusuri herpes simplex;
3. Herpes virus tip 3 provoacă faimoasa varicelă la copii. Și în caz de recidivă provoacă așa-numitul herpes zoster - mai des la adulți, dar uneori și la copii;
4. Herpes virus tip 4, numit și Virusul Epstein-Barr. O boală destul de puțin cunoscută este asociată cu ea - Mononucleoza infectioasa. Este puțin cunoscut, de altfel, nu din cauza numărului mic de cazuri de infecție, ci pentru că în majoritatea cazurilor se confundă cu o răceală și nu se pune diagnosticul corect. În plus, unii oameni asociază acest virus cu boli oncologice;
5. Herpes virus tip 5 sau citomegalovirus. Infecția asociată cu aceasta se numește citomegalovirus. Potrivit unor experți, fiecare persoană din lume este infectată cu această infecție, dar puțini oameni știu despre ea datorită faptului că în marea majoritate a cazurilor nu se manifestă în niciun fel într-o formă persistentă;
6. Virusul herpes tip 6, cunoscut și sub numele de roseolovirus. Provoacă așa-numita „a șasea boală”, mai cunoscută sub numele de rozeola infantilă sau exantem brusc;
7. Herpes virus tip 7, aproape identic cu cel precedent. De asemenea, provoacă uneori exantem, dar la adulți este adesea asociat cu sindromul de oboseală cronică;
8. Și în sfârșit, virusul herpes tip 8, care este destul de puțin studiat. Se crede că provoacă sarcomul lui Kaposi.

Herpes simplex pe mâna unui copil:

Recidivele unora dintre bolile cauzate de virusurile herpesului au simptome atât de unice, încât uneori pacienții le consideră boli independente. De exemplu, zona zoster este cauzată de același virus care provoacă varicela, dar numai în cazurile în care infecția „latentă” în organism poate fi reactivată atunci când sistemul imunitar este slăbit.

Fotografia de mai jos arată un exemplu de zona zoster la un copil:

Acest lucru este interesant: cunoscuta infecție „herpetică” a gâtului la copii nu este de fapt herpetică. Se numește herpangină, dar nu este asociată nici cu durerea în gât, nici cu herpesul. Această boală este cauzată de virusurile Coxsackie intestinale și seamănă cu o durere în gât doar sub forma unei dureri în gât și a unei erupții cutanate caracteristice asemănătoare cu herpesul. Fotografia de mai jos arată o astfel de infecție pseudoherpetică în gâtul unui copil. Cu toate acestea, virusul herpes simplex tip 1 provoacă uneori stomatită herpetică, care poate invada și amigdalele, ceea ce duce la o durere în gât.

Durere herpetică în gât:

Oricare dintre infecțiile de mai sus se poate manifesta la un copil de aproape orice vârstă: din perioada neonatală până la adolescență. Totuși, de regulă, pt diferite vârste Anumite infecții herpetice sunt tipice:

• Perioada nou-născutului și sugarul - herpesul nou-născuților atunci când este infectat de la mamă în timpul nașterii, precum și exantem brusc;
• Preșcolari - varicela și mononucleoza infecțioasă;
• Copii 8-12 ani - mononucleoză infecțioasă, varicela, citomegalovirus, herpes labial și stomatită herpetică;
• Adolescenți - herpes labial, stropire herpetică.

Boli precum zona zoster sau herpes genital la copii diverse motive apar relativ rar (acesta din urmă, datorită naturii specifice a distribuției sale, poate apărea la adolescenții care încep activitatea sexuală devreme).

Este util să cunoașteți principalele simptome prin care se manifestă infecțiile herpetice pentru a recunoaște boala din timp și pentru a nu-ți umple copilul cu medicamente pentru boli cu care astfel de infecții sunt adesea confundate. Vom vorbi mai detaliat despre aceste simptome mai jos, dar deocamdată să ne uităm la modul exact în care organismul este infectat cu virusuri herpes...

Cum infectează un virus organismul?

Virusurile herpetice variază semnificativ în ceea ce privește contagiozitatea și principalele căi de transmitere. De exemplu, virusurile herpes simplex se transmit prin contact direct cu fluidul din papule (vezicule), în timp ce varicela și virusul Epstein-Barr pot fi transmise cu ușurință prin picături în aer.

După ce intră în corpul pacientului, particulele virale, în condiții favorabile, pătrund în celulele tisulare ale corpului gazdă. Aici se deschide învelișul proteic al virionului, iar acizii nucleici cu informațiile genetice ale virusului se grăbesc către aparatul de replicare al celulei.

Dacă genomul virusului este integrat cu succes în materialul genetic al unei celule umane, atunci aceasta din urmă începe, împreună cu proteinele de care are nevoie, să producă componente ale particulelor virale. Din ei, noi virioni sunt colectați chiar în interiorul celulelor, care, atunci când sunt acumulați în cantități mari, duc la moartea și distrugerea celulei. În acest caz, particulele în sine sunt eliberate, intră în sânge, limfă sau pur și simplu în spațiul intercelular, afectează celulele învecinate și se răspândesc mai departe.

În funcție de tipul de herpesvirus, existența sa ulterioară în organism variază:

• Când sunt infectați cu virusuri herpes simplex, unii dintre noii virioni provoacă leziuni ale pielii (cel mai adesea pe buze), iar unii pătrund în celulele nervoase. măduva spinării, în care ADN-ul virusului va rămâne în viitor pentru tot restul vieții unei persoane;
• Când este infectat cu viruși varicelăși virusul herpes tip 6, virionii se răspândesc rapid în tot corpul și apare o erupție cutanată pe toate părțile corpului. În acest caz, din nou, este afectat țesutul nervos, în care virusul poate persista până la moartea gazdei;
• Virusul Epstein-Barr este tropic pentru limfocitele sistemului imunitar al gazdei și nu le distruge, ci stimulează proliferarea în continuare;
• Citomegalovirusul din organismul gazdă infectează glandele salivare în cantități mari.

Fotografia prezintă varicela, una dintre cele mai frecvente infecții herpetice la copii:

În cele mai multe cazuri, infecția herpetică primară este acută și fără consecințe. Acest lucru este valabil mai ales pentru exantemul brusc, infecția cu citomegalovirus și mononucleoza infecțioasă cauzată de virusul Epstein-Barr.

Cu toate acestea, virusurile herpes simplex la nou-născuți pot provoca afecțiuni severe, iar fără tratament, astfel de infecții pot duce la complicații grave și chiar la moarte.

Este important de înțeles că infecțiile cu herpes sunt printre cele mai frecvente în populația umană în general. Cel mai probabil toată lumea copil de un an au fost deja bolnavi de oricare dintre ei și se vor îmbolnăvi de mai mulți dintre ei înainte de a ajunge la maturitate. Prin urmare, o astfel de infecție ar trebui tratată ca în mod normal.

Acest lucru este interesant: aproximativ 90% din populația lumii este infectată cu virusuri herpes simplex. 52% dintre copiii cu vârsta de 5 ani și 95% dintre adulții din Statele Unite sunt purtători ai virusului Epstein-Barr. Aproape 100% din populația lumii este infectată cu citomegalovirus, mai mult de jumătate dintre oameni fiind infectați în copilărie. Aproape 100% dintre copii din țări fosta URSS suferă de varicela, în ciuda faptului că astăzi a fost dezvoltat un vaccin împotriva acesteia și este disponibil pentru utilizare.

Acele particule de virus herpes care au pătruns în celulele nervoase sau limfocitele rămân în organism pentru totdeauna. Virionii produși de aceste celule sunt eliberați în mod constant în sânge sau în spațiul intercelular, unde sunt imediat distruși de celulele sistemului imunitar. Și numai în cazul unei imunități sever slăbite, acestea pot ajunge uneori la țesuturile corespunzătoare (de exemplu, cele periferice - să zicem, pielea de pe buze) și pot duce la reinfectarea acestora cu dezvoltarea unei recidive a bolii.

Acest lucru este interesant: la mulți copii, recidivele bolilor herpetice sunt ușoare și asimptomatice, motiv pentru care nimeni nici măcar nu bănuiește că acești copii sunt purtători ai virusului și în anumite perioade de timp pot fi surse de infecție.

Virusurile herpetice au activitate interferonogenă scăzută, datorită căreia chiar și atunci când infecția este reactivată mecanisme de apărareîn corpul copilului sunt lansate cu o întârziere, în urma căreia virusul are posibilitatea de a se manifesta, ca să spunem așa, pe deplin.

De ce aceste infecții sunt în esență incurabile?

O infecție herpetică, care afectează odată corpul uman, rămâne în ea pentru totdeauna. Acest lucru se datorează localizării ADN-ului viral în țesuturi care sunt extrem de dificile sau nu pot fi tratate deloc.

Un bun exemplu sunt virusurile herpes simplex, precum și virusul varicelei. După infecție, manifestarea inițială a simptomelor și suprimarea infecției de către apărarea organismului, materialul genetic al virusului este stocat în nucleele celulelor nervoase din corpul uman în măduva spinării.

Astăzi, medicina nu dispune de mijloacele și metodele care ar face posibilă îndepărtarea selectivă a materialului genetic străin din cromozomii celulelor nervoase umane sau înlocuirea celulelor nervoase ale măduvei spinării cu altele neinfectate. Aceasta înseamnă că atâta timp cât astfel de celule rămân în organism, virusul este stocat împreună cu ele.

Și, de exemplu, virusul Epstein-Barr se înmulțește în limfocite - celule ale sistemului imunitar însuși, care, în principiu, ar trebui să lupte împotriva virionilor. Ca și în cazul precedent, este extrem de dificil să distrugi toate limfocitele din corpul uman. Și a face asta doar pentru a scăpa de un virus, care în marea majoritate a cazurilor nu provoacă boli grave, este irațional.

În plus, este problematică prevenirea infecției acelor celule din care va fi imposibil să eliminați virusul în viitor. De exemplu, atunci când sunt infectate cu virusuri herpes simplex, celulele nervoase sunt afectate chiar înainte ca erupțiile caracteristice de pe buze să devină vizibile, iar virusul varicelei este deja ferm stabilit în ganglionii spinali atunci când copilul tocmai începe să dezvolte o erupție pe tot corpul. . Mai simplu spus, atunci când părinții își dau seama că bebelușul lor are o boală herpetică, nu mai este posibil să-și elimine complet agentul patogen din organism.

Din fericire, majoritatea infecțiilor cu herpes nu sunt atât de periculoase încât ar trebui să vă faceți prea multe griji cu privire la prezența lor în organism.

Consecințe periculoase

În cele mai multe cazuri, bebelusi sanatosi Infecțiile herpetice sunt acute, rapide și practic fără consecințe. Cele mai mari pericole De regulă, este o infecție herpetică la un nou-născut:

• Herpesul neonatal, cu care copilul se infectează în timpul nașterii sau imediat înainte de naștere de la o mamă care suferă de herpes genital. Consecințele aici pot fi cele mai grave - de la afectarea ochilor până la paralizie cerebrală și meningoencefalită;
• Infecția congenitală cu citomegalovirus, care în simptome seamănă cu mononucleoza infecțioasă.

Herpes pe fața unui nou-născut:

Periculoase sunt și bolile oncologice, care în cazuri rare pot fi cauzate de virusul Epstein-Barr (limfomul Burkitt), citomegalovirusul și virusul herpes tip 8 (sarcomul Kaposi).

Toate infecțiile cu virusul herpes sunt periculoase și pentru copiii cu un sistem imunitar sever slăbit. În ei, chiar și herpesul simplu poate duce la deteriorarea organelor interne și la o boală generalizată cu o evoluție severă. Acest lucru este valabil și pentru copiii care urmează terapie cu imunosupresie artificială.

Notă: la copiii infectați cu HIV, infecțiile herpetice sunt una dintre principalele cauze de deces.

Un copil sănătos care a luat o infecție deja la grădiniță sau la școală, cel mai probabil, o va tolera destul de ușor și tot ceea ce este necesar de la părinți și de la un medic este tratament simptomatic pentru a atenua simptomele severe ale bolii.

„Consecințele” periculoase ale varicelei sunt zona zoster și nevralgia postherpetică asociată adesea, care apar mai rar și în principal la adulții cu un sistem imunitar slăbit (cuvântul „consecințe” este inclus între ghilimele, deoarece varicela în sine nu provoacă zona zoster - se poate dezvolta doar când infecţia este reactivată în organism).

Notă: dacă zgâriați în mod constant veziculele în timpul varicelei, cicatricile pot rămâne la locul lor pe viață. Bulele în sine se dezvoltă pe straturile superioare ale epidermei și, după recuperare, dispar fără urmă.

Simptomele și diagnosticul diferențial al infecțiilor

Fiecare infecție cu virus herpes se caracterizează printr-un anumit set de simptome care permit unui medic cu experiență să o diagnosticheze la o persoană bolnavă. Pe de alta parte, tablou clinicîn cele mai multe cazuri, se pare că părinții confundă unele boli cu herpes cu răceli și nu consultă un medic.

În general, simptome caracteristice infectiile herpetice sunt:

Tipic simptome externe roseolale sunt prezentate în fotografia de mai jos:

Unele boli pot avea simptome similare (de exemplu, mononucleoza și infecția cu citomegalovirus), iar unele dintre ele amintesc atât de bolile respiratorii tipice încât sunt tratate ca gripa sau durerea în gât.

În multe cazuri, un diagnostic de încredere al unei anumite infecții herpetice necesită analize de sânge sau examen specialîn clinică.

Tratamentul bolilor herpetice la copii

Tratamentul infecțiilor herpetice se efectuează în situațiile în care boala este prea severă. În același timp, pentru tratarea majorității infecțiilor, se folosesc în primul rând agenți antivirale specializați și, pe lângă această terapie, se folosesc agenți de tratament simptomatic.

Dintre medicamentele țintite în mod restrâns, trebuie remarcat:

• Pentru infecția cu virusuri herpes simplex, precum și varicela - Aciclovir, Valacyclovir, Valtrex, Famvir și Famciclovir. Utilizarea lor nu este obligatorie și permite utilizarea corectă doar scurtează cursul bolii;
• Când este infectat cu virusul Epstein-Barr, se efectuează un tratament simptomatic - nu există medicamente specializate împotriva acestuia;
• Tratamentul infecției cu citomegalovirus se efectuează folosind agenți antivirali- Ganciclovir, Foscarnet, Cidofovir, precum și utilizarea preparatelor specifice de imunoglobuline - Cytotect, Megalotect și altele;
• Exantemul brusc la copii nu este tratat deloc sau este tratat cu terapie simptomatică.

Utilizarea inductorilor de interferon și a altor imunomodulatori pentru tratamentul infecțiilor herpetice astăzi nu este considerată eficientă și adecvată. într-un mod sigur terapie. În cazuri excepționale, astfel de medicamente pot fi prescrise numai de un medic și numai sub responsabilitatea sa personală.

Tratamentul simptomatic al infecțiilor herpetice presupune utilizarea de antipiretice și analgezice, uneori locale. unguente hormonale pentru a reduce mâncărimea. Apropo, utilizarea „lucrurilor verzi” populare atât pentru herpes, cât și pentru varicela nu are practic niciun efect terapeutic.

Important! Când aveți varicela, aspirina nu poate fi utilizată ca analgezic și antipiretic - acest medicament poate provoca grav efecte secundare din ficat.

De regulă, toate infecțiile herpetice se rezolvă la copiii cu imunitate normală în 1-2 săptămâni. Dacă boala este prelungită sau simptomele sunt prea severe, atunci copilul trebuie prezentat la medic.

Este posibilă prevenirea?

Până în prezent, vaccinul împotriva varicelei a trecut de toate studiile clinice și a fost introdus în calendarele de vaccinare din SUA, Australia și Austria. Conform rezultatelor cercetării, acesta oferă protecţie fiabilă de la infectarea cu virusul, asigură imunitate de câțiva ani (după 20 de ani, primele persoane vaccinate aveau imunitate 100% și nimeni nu s-a infectat cu varicela) și este bine tolerată, deși necesită izolarea copilului câteva zile imediat după vaccinare .

În Rusia, vaccinarea împotriva varicelei este voluntară. Vaccinul în sine poate fi achiziționat de la farmaciile mari, deși este destul de scump.

În prezent, nu există vaccinuri sigure pentru alte infecții cu herpes.

Metodele de prevenire precum limitarea comunicării copilului cu semenii și măsurile sanitare stricte sunt inadecvate, deoarece copilul se va îmbolnăvi în orice caz.

Singura situație în care este necesar să se ia măsuri cu adevărat serioase pentru a proteja un copil de contractarea unei infecții cu virusul herpesului este o boală la o mamă însărcinată. Astfel de situații sunt cele mai periculoase și, prin urmare, medicii folosesc metode stricte pentru gestionarea sarcinii și nașterea în astfel de cazuri.

Video interesant: medicul explică ce ar trebui să facă părinții dacă copilul lor are o infecție herpetică de tip 4

Cum poate fi herpesul periculos...

Date 21 august ● Comentarii 0 ● Vizualizări

Doctorul   Dmitri Sedykh

Virusurile herpetice reprezintă un grup mare de agenți patogeni infecțioși, incluzând peste 80 de soiuri. Dintre acestea, 8 tipuri sunt periculoase pentru oameni. Ele se transmit cu ușurință de la o persoană la alta - din acest motiv, infecția apare adesea în copilărie. Orice virus herpes la un copil slăbit poate provoca vătămări corpului fragil, așa că diagnosticul corect și tratamentul adecvat la această vârstă sunt deosebit de importante.

Potrivit cercetărilor, incidența maximă a virusurilor herpetice apare la vârsta de 2-3 ani. În primele luni de viață, bebelușul este protejat de anticorpii primiți de la mamă, dar deja copil de un an Herpesul se poate manifesta într-un fel sau altul. Strategia corectă pentru tratarea infecției cu herpes la copii depinde în mare măsură de acuratețea diagnosticului, astfel încât identificarea agentului patogen ar trebui să fie încredințată unui specialist. Dar și părinții trebuie să știe la ce să acorde atenție dacă copilul lor se îmbolnăvește.

Până la vârsta de 15 ani, 90% dintre copii sunt infectați cu virusul herpes simplex

Virusul herpes simplex tip 1

Aceasta este una dintre primele infecții pe care bebelușii le întâlnesc la începutul vieții. Este adesea diagnosticată chiar și la copiii sub un an. Motivul este contactul strâns constant cu purtătorii, care sunt majoritatea adulților (inclusiv părinții). Căi de infectare:

• contact, contact-gospodărie;
• în aer;
• verticală (de la mamă la copil - în uter sau în timpul travaliului).

Perioadă incubație durează de la 1 zi până la 3 săptămâni, apoi apar simptome vizibile.

Herpesul de tip 1 afectează cel mai adesea fața și partea „superioară” a corpului. Boala poate apărea chiar și la cei mai mici copii. Principalul simptom al herpesului simplex este erupțiile cutanate pe buze, în cavitatea bucală, pe piele. Uneori se pot răspândi în gât, mucoasele ochilor și nas. Zonele afectate sunt deranjante mâncărime severă si durere. În unele cazuri, boala este însoțită de febră, letargie și ganglioni limfatici măriți în gât.

Virusul reprezintă o anumită amenințare - herpesul simplex la un copil poate provoca:

• gingivita, stomatita;
• durere herpetică în gât;
• herpes generalizat piele;
• boli neurologice;
• encefalită;
• keratită;
• panacirium herpetic (o formă de leziune a pielii).

Frecvența recidivelor herpesului și severitatea evoluției acestora depind de starea sistemului imunitar.

Virusul herpes simplex tip 2

La copii, această infecție cu herpes este mai puțin frecventă, deoarece se transmite în primul rând prin contact sexual. Infecția primară cu herpes poate apărea în timpul nașterii, la trecere canal de nastere mamă. Posibilitatea unei infecții de contact la îngrijirea unui copil nu poate fi exclusă complet.

Herpesul de tip 2 afectează mucoasele organelor genitale și zonele adiacente ale pielii. Erupțiile cutanate caracteristice se pot răspândi în uretră și rect. Virusul prezintă un mare pericol pentru un copil:

• duce la scăderea imunității generale;
• provoacă boli ale reproducerii și sistemele urinare(cistita, pielonefrita, endocervicita);
• poate provoca infertilitate în viitor;
• crește probabilitatea de a contracta HIV.

Prin urmare, dacă boala este diagnosticată la unul dintre membrii familiei, trebuie acordată o atenție sporită problemelor de igienă.

Tipurile de herpes 1 și 2 sunt combinate într-un singur grup și clasificate ca HSV - virusuri herpes simplex.

Herpes genital la copii și sarcină

Herpes tip 3 (varicela-zoster)

Provoacă varicela - una dintre cele mai multe infectii recunoscute la copii. Boala este cauzată de contactul primar cu virusul. Infecția apare cel mai adesea în timpul vizitei grădiniţă. Agentul patogen se transmite cu ușurință de la un copil la altul prin contact, picături din gospodărie și din aer. Bebelușul devine contagios cu 2 zile înainte de apariția veziculelor pe piele și rămâne o sursă de infecție timp de aproximativ o săptămână după aceea.

Perioada de incubație poate dura de la 1 până la 3 săptămâni, apoi apar simptomele:

• temperatura corpului crește (până la 39-40 de grade);
• pe piele și mucoase apar vezicule care mâncărime umplute cu lichid;
• izbucnesc în scurt timp, în locul lor se formează mici cruste, care apoi se usucă și cad.

Durată faza acută boala durează 7-10 zile. Temperatura cu un astfel de herpes poate scădea după 2-3 zile sau vă poate deranja pe toată durata bolii. După terminare perioada acuta se formează o imunitate stabilă la agentul patogen, dar atunci când scade, este posibilă o recidivă a infecției - se numește „herpes zoster”. În acest caz, erupția ia zonă limitată(asociat cu ganglionii nervoși, unde virusul rămâne latent).

La un copil slăbit, virusul Varicela-Zoster poate provoca boli grave - pneumonie, encefalită și alte leziuni ale organelor interne, așa că varicela nu trebuie luată cu ușurință.

Tip 4 - virusul Epstein-Barr

Se transmite în același mod ca și alți virusuri herpetice - prin contact, prin picături menajere și în aer și este foarte contagioasă. Perioada de incubație poate dura până la 1,5 luni. Infecția cu acest virus trece adesea neobservată, dar în unele cazuri provoacă o boală specifică - mononucleoza infecțioasă.

Herpesul la copii are forme congenitale și dobândite. În plus, infecția congenitală are și forme. Există doar șase tipuri de herpes, care afectează cel mai adesea copiii. Pentru herpes la copii este necesar abordare specială la tratament. Foarte des, simptomele infecției cu herpes în copilărie se manifestă mai agresiv decât la adulți, datorită faptului că organismul întâlnește virusul pentru prima dată și herpesul din copilărie dispare în forma acuta. Și la adulți, infecția cu herpes devine de obicei recurentă. În articol ne vom uita la tipurile de herpes la un copil, vom vorbi despre tratamentul herpesului viral la copii, vom aborda prevenirea, căile de transmitere și posibile complicații herpes din copilărie.

Există mai mult de două sute de tulpini ale virusului herpes, dar copiii sunt cei mai sensibili la șase dintre ele. Primele trei sunt cele mai comune dintre aceste șase atunci când corpul copilului este afectat; să le privim mai detaliat.

1. HSV tip 1 (virus herpes simplex tip 1) - herpes labial. Afectează pielea în diferite localizări. Foarte des apare ca o erupție cutanată pe buze, degete, ochi sau față. Această tulpină de herpesvirus poate apărea în diferite părți ale corpului, dar cea mai frecventă manifestare este „”.
2. HSV tip 2 (virus herpes simplex tip 2) - herpes genital. Acest tip de herpes afectează de obicei organele genitale ale copiilor sau zonele din apropierea organelor genitale. Dar HSV de tip 1 poate apărea și în zona genitală, iar HSV de tip 2 poate da simptome similare cu primul. Pentru a înțelege ce tip de herpes simplex s-a manifestat, este necesar un diagnostic de laborator.
3. Varicela zoster este un virus herpes de tip 3. Virusul varicelei zoster provoacă varicela în copilărie. Varicela apare de obicei la marea majoritate a copiilor, iar dacă copilul este vaccinat, apare în formă blândă. În unele cazuri, această tulpină poate provoca herpes zoster la un copil, dacă copilul are o recidivă după ce suferă de varicela.
4. Virusul Epstein-Barr este al 4-lea tip de herpesvirus uman. La copii de obicei provoacă mononucleoză infecțioasă. Peste 50% dintre copii sunt infectați cu această tulpină de herpes. Mononucleoza la majoritatea copiilor este ușoară, uneori practic fără simptome.
5. Citomegalovirusul este al 5-lea tip de virus herpes. Acest tip de herpesvirus provoacă infecția cu CMV ( infecție cu citomegalovirus). Adesea, boala este asimptomatică și nu provoacă complicații grave. Aproape toți oamenii sunt afectați de acest virus și sunt purtătorii acestuia. Cu tulburări grave de imunitate, tipul cinci poate duce la complicații.
6. Virusurile herpetice de tip 6 - HHV-6A, HHV-6B. Virusul herpes uman poate provoca multe boli. La copii, HHV-6B se manifestă activ; provoacă. Boala este destul de frecventă la copii, dar este de obicei ușoară.

Dintre toate tulpinile de virus herpes descrise mai sus, primele două, care sunt combinate într-un singur tip și sunt numite virusul herpes simplex și virusul varicela zoster sunt cei mai frecventi vinovați de deteriorarea corpului copilului.

Modalități de infectare cu herpesul copilăriei

Cauzele herpesului la copii și căile de transmitere a virusului nu diferă de metodele de intrare celule viraleîntr-un corp adult, cu excepția infecției intrauterine sau a infecției unui copil în timpul nașterii. Există cinci moduri de a transmite virusul herpes la copii:

1. Prin picături în aer. Herpesul la copii apare adesea din cauza faptului că persoanele apropiate care au o formă latentă de infecție herpetică înconjoară copilul. La strănut sau la eliberarea liberă a celulelor herpes din membranele mucoase, acesta se poate răspândi prin aer.
2. Metodă casnică sau contact direct. Atunci când se distribuie obiecte de uz casnic, virusul se transmite prin obiecte de uz casnic. Și, de asemenea, în timpul recidivelor bolii, contactul direct al unei persoane infectate cu o persoană sănătoasă provoacă virusul herpesului să pătrundă într-un nou corp.
3. Transfuzie de sânge, transplant de organe. Dacă unui copil i se dă astfel operatii complexe, ca și transplantul de organe, există o probabilitate mare de transplantare a unui element infectat. O procedură medicală mai frecventă este infectarea unui copil printr-o transfuzie de sânge.
4. Calea verticală de transmitere (perinatală).În acest caz, virusul intră în copil în timp ce bebelușul trece prin canalul de naștere. Foarte des, virusul herpes tip 6 se transmite în acest mod.
5. Transplacentar - prin placenta. Când o femeie însărcinată nu are anticorpi împotriva niciunui virus în sânge și se infectează în timpul sarcinii, virusul herpesului poate pătrunde în placentă, iar copilul se va naște deja infectat.

În ciuda faptului că există cinci moduri de a contracta herpesul la copii, cea mai frecventă cauză de infecție la un copil este mama copilului. Când Copil micînconjurat de grija mamei sale, iar ea îl sărută adesea sau linge lingura și suzeta, herpesul unei mame infectate intră rapid în corpul copilului. Inițial, provoacă stomatită herpetică la un copil sub un an, iar apoi începe să reapară în diferite zone ale pielii. Recidivele, de regulă, încep de la vârsta de 5 ani, când se formează răspunsul imun. La copiii cu vârsta cuprinsă între unu și trei ani, recidivele apar mai puțin frecvent. Dar acest lucru este valabil pentru HSV.

Simptomele infecției cu herpes la un copil

Să ne uităm la cum arată herpesul la copii și la simptomele generale ale virusurilor care nu dau semne externe.

Virusul herpes simplex

Cu virusul herpes simplex, simptomele sunt asemănătoare unei răceli pe buze, oriunde acestea izbucnesc. Aceasta este o erupție cutanată herpetică care se manifestă după cum urmează:

• temperatura poate crește;
• stare generală de rău a copilului;
• furnicături, mâncărimi, arsuri în zona afectată;
• apoi apar bule mici;
• veziculele izbucnesc și formează ulcere;
• în cele din urmă se încurcă și se vindecă.

Fotografiile nr. 1 și 2 arată modul în care infecția cu herpes la copii se răspândește pe buze. Poate apărea și în colțurile buzelor.

În fotografia nr. 3 puteți vedea cum a apărut herpesul pe degetul copilului - așa se numește. Prezintă fotografia numărul 4, care poate fi localizată pe obraji, urechi, bărbie și alte zone ale feței asociate cu nervul facial.

În fotografiile nr. 5 și 6, virusul herpes simplex a infectat organele genitale ale copilului. La fete, virusul poate pătrunde în organele genitale. Infecția cu virusul herpes la nivelul organelor genitale la copii este mult mai puțin frecventă decât la adulți.

Fotografiile nr. 7 și 8 arată, care pot fi localizate sub formă sau pe interior obrajii. De asemenea, afectează adesea gingiile (gingivostomatită).

Fotografia nr. 9 arată herpes ocular(oftalmoherpes), care afectează pielea nervul optic. Și în fotografia nr. 10, aceeași a provocat una dintre formele de leziuni herpetice ale mucoasei oculare la copil.

Simptomele varicelei zoster la un copil

Simptomele varicelei sunt cunoscute de mulți. Ele pot lua diferite simptome generale, temperatura poate fi sau nu ridicată. Fotografia de mai jos arată manifestare externă varicelă.

Are uşoară sau formă severă. Simptomele includ frisoane, ganglioni limfatici măriți, temperatură corporală crescută, stare generală de rău și durere de-a lungul nervului unde apare erupția. Zona zoster (herpes zoster) este o boală neurologică și destul de dureroasă. Mai jos puteți vedea cum herpesul zoster „încinge” zonele corpului de-a lungul zonei nervoase.

Simptomele virusurilor herpetice de tip 4 și 5

Virusul Epstein-Barr, care este herpesul de tip 4, provoacă mononucleoză. Această boală este asociată cu angina, dar nu este. Simptomele includ roșeață și durere în gât, cum ar fi o durere în gât, febră mare, ganglioni limfatici măriți și organe interne, cum ar fi ficatul și splina.

Sau al 5-lea tip de virus herpes, provoacă infecția cu citomegalovirus. Această infecție este deosebit de periculoasă pentru un copil infectat cu ea în uter. Cu infecția intrauterină, fătul începe să se dezvolte cu patologii ale anumitor organe. Când copiii sunt infectați după naștere, citomegalovirusul practic nu se manifestă deloc.

Simptomele herpesvirusului de tip 6 în copilărie

Rozeola infantilă, numită și exantem brusc sau pseudorubeolă, poate face ca temperatura corpului unui copil să crească brusc și să apară brusc o erupție roz. Erupțiile cutanate sunt extinse și ies ușor pe suprafața pielii. Această boală este foarte ușor de confundat cu rubeola și alte boli similare, așa că merită să treci prin diagnosticul clinic. Fotografia prezintă pepinieră de roseola pe diferite părți ale corpului.

Herpesul congenital și formele sale

Infecția congenitală cu herpes, numită mai corect herpes neonatal, provoacă una dintre cele trei forme.

1. Forma generalizată. Riscul ca un copil să facă această formă de infecție herpetică ajunge la 50%. Se observă următoarele semne: slăbiciune generală a corpului, căldură, simptome de pneumonie, diverse patologii cu ficatul și glandele suprarenale, regurgitare frecventă, precum și semne de dificultăți de respirație.
2. Forma localizată. La două săptămâni după naștere, puteți observa erupții cutanate cu herpes pronunțate la copil. Această formă se caracterizează prin leziuni ale pielii în diferite părți ale corpului, erupții herpetice pe mucoasa bucală și forme oculare de infecție herpetică.
3. Forma uimitoare. Afecteaza sistem nervosși provoacă astfel boală gravă, cum ar fi encefalita și meningoencefalita. Poate fi însoțită de convulsii și citoză.

Tratamentul herpesului la copii

Astăzi vom analiza cum să tratăm herpesul la un copil cauzat de HSV. Din moment ce HSV cauzează cel mai mult FAQși întotdeauna herpesul simplex este asociat cu infecția cu herpes. În plus, HSV atât primul cât și al doilea tip este tratat cu aceleași medicamente.

Când tratați infecția cu herpes, este necesar să acordați atenție unei abordări integrate:

• utilizarea medicamentelor antiherpetice;
• medicamente imunomodulatoare;
• medicamente pentru ameliorarea simptomelor generale.

Nu contează dacă o infecție cu herpes se manifestă la un copil sub 3 ani, 2 ani sau la un copil de un an, medicamentele împotriva infecției cu virusul herpesului sunt aceleași. Nu s-au inventat mijloace speciale pentru tratarea copiilor, vorbim în special despre medicamentele antiherpetice. Prin urmare, cum să tratați herpesul la copii, regimul de tratament și doza ar trebui să fie prescrise de un medic.

Să ne uităm la tehnologia de tratare a infecției cu herpes, dar fără doze:

1. Agenți antivirali. Pentru a suprima virusul herpes, se folosesc medicamente precum Acyclovir, Zovirax și Famvir. Ele pot fi folosite sub formă de unguente sau tablete.
2. Agenți imunomodulatori. Pentru cei slăbit imunitatea copiilor este necesara mentinerea functiilor protectoare ale organismului. Dintre medicamente putem evidenția Viferon, Cycloferon și Immunal.
3. Gestionarea simptomelor. Simptomele includ adesea mâncărime și temperatură ridicată. Pentru a scădea temperatura se folosesc antipiretice. Folosit pentru a calma mâncărimea antihistaminice precum Suprastin sau Tavegil.

Dacă ochii copilului au fost afectați de herpes, atunci este prescris un tratament local cu trei procente de Vidarabină sau două procente de Trifluridină.

Posibile complicații ale herpesului la copii

Infecția cu virusul herpes la copii poate duce la complicații grave. Acum nu vorbim despre consecințele HSV, care provoacă boli precum:

• stomatită herpetică;
• keratită herpetică, conjunctivită;
• sau alte probleme oftalmice.

Și aceasta înseamnă consecințe grave care afectează formarea necorespunzătoare a organelor fetale sau sunt cauzate, deși rare, dar mai mult specii agresive herpesvirus. Astfel de complicații includ meningoencefalita și encefalita, care duc la deces în jumătate din cazuri, chiar și în timp util și tratament adecvat. De asemenea, merită să acordați atenție complicațiilor precum paralizia cerebrală, hepatita și sindromul DIC.

Prevenirea herpesului la copii

Măsurile preventive depind de tipul de herpesvirus. Există un vaccin pentru varicela care se administrează aproape tuturor copiilor. Dacă vorbim despre prevenirea care vizează combaterea recidivelor infecției cu herpes, atunci, așa cum ne sfătuiește dr. Komarovsky, Atentie speciala Este necesar să acordați atenție menținerii sistemului imunitar al copilului.

Pentru a nu infecta copilul, femeia însărcinată trebuie să ia măsuri preventive și să facă totul pentru a evita provocarea unei recidive a bolii. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă susțineți și sistemul imunitar. nivel inalt. Este mult mai periculos pentru o femeie însărcinată să se infecteze pentru prima dată, deoarece acest lucru va aduce mai multe probleme bebelus.

Pentru a rezuma, merită să ne amintim că simptomele și tratamentul infecției cu herpes în copilărie depind de tipul de herpesvirus. Este necesar să înțelegeți că o infecție cu herpes nu poate fi vindecată, așa că dacă vă întrebați cum să o vindecați pentru totdeauna, să știți că nu puteți decât să suprimați constant virusul de-a lungul vieții.

Herpes este unul dintre cei mai răspândiți viruși; 90% din toți oamenii sunt purtătorii săi.

Majoritatea adulților sunt imuni la aceasta, iar un nou-născut este protejat de anticorpi materni timp de șase luni, dacă mama lui a dezvoltat rezistență la herpes.

Dar apoi organismul trebuie să treacă peste acest virus pentru a forma permanent imunitate la el. Sarcina adulților este de a trata corect boala pentru a evita complicațiile.

Din cele două sute de tipuri de herpes, șase sau șapte sunt cele mai frecvente în rândul copiilor. Se transmite prin picături în aer, precum și prin contactul cu o persoană infectată sau cu bunurile sale personale.

După infecție, este posibil să nu se manifeste în niciun fel până când nu apar condiții adecvate, de exemplu, stres, hipotermie, supraîncălzire sau răceală. Rolul unui declanșator poate fi jucat de orice efect asupra corpului copilului, ducând la scăderea imunității.

Fotografie cu herpes pe fața unui copil

Herpesul se transmite copilului si de la mama daca aceasta a fost purtatoare in timpul sarcinii.

După ce veziculele cu herpes simplex se maturizează, acestea izbucnesc, devin cruste și, când se usucă, cad în cruste.

Cel mai evident simptom atât pentru părinți, cât și pentru medici este apariția bulelor. Înainte de apariția lor, copilului i se pot prescrie o serie de teste, inclusiv un RMN al creierului.

Herpes viral la copii pe fotografia corpului

Herpes la copii pe buze

Copiii de vârstă școlară și grădiniță aduc adesea acasă virusul herpetic de primul tip, care se exprimă prin apariția veziculelor pe buze.

Adesea, adulții care suferă de această boală tratează destul de ușor herpesul simplex pe cont propriu, folosindu-le pe cele cu care sunt familiarizați.

Important: Mulți oameni cred că aceasta este doar una dintre manifestări raceli. Aceasta este o greșeală.

Răceala și herpesul sunt indisolubil legate, de când dormi celule nervoase Virusul așteaptă ca sistemul imunitar să fie slăbit de o răceală înainte de a intra în faza activă.

Fotografie cu herpes la copii pe corp

Este mai bine să „prindeți” herpesul pe buze chiar la începutul dezvoltării sale. Ar trebui să începeți să vă faceți griji dacă aveți următoarele semne:

1. se plânge de durere sau furnicături în buze sau gât;
2. activitatea scade;
3. apetitul scade.

Dacă te descurci cu ea în timp util și, de asemenea, respecti alte recomandări, dezvoltarea virusului poate fi oprită chiar de la început. Prin urmare, ar trebui să aplicați unguentul de 3 până la 5 ori pe zi dacă nu apar bule. Dacă apar, unguentul se aplică la fiecare 3 ore.

Pentru a evita contractarea virusului și infectarea altor membri ai familiei, trebuie să luați măsuri de precauție.

Nu trebuie să atingeți cu degetele un herpes care a izbucnit pe corpul copilului; este mai bine să aplicați unguent. tampon de bumbac, iar după această procedură, spălați-vă bine mâinile apa fierbinte cu săpun. Trebuie să vă asigurați că copilul nu scoate crustele de pe bulele care se sparg.

Pentru a preveni mâncărimea zonelor afectate, folosește ceai rece sau comprese de mușețel.

Din prima zi de exacerbare a herpesului, trebuie să urmați o dietă: excludeți carnea afumată, citricele, nucile și ciocolata din dieta copilului și adăugați pește, produse lactate, ulei vegetal si carne. Merită să luați o cură de multivitamine.

Nu vă faceți griji dacă herpesul apare destul de des pe corpul copiilor. Pentru părinți, acesta este un semn că imunității copilului îi lipsește ceva și că trebuie să-și reconsidere dieta și stilul de viață.

Dar dacă herpesul pe buze și pe corp apare periodic, de până la șase sau mai multe ori pe an, o vizită la dermatolog și la un centru specializat nu poate fi amânată. Această frecvență a manifestărilor herpesului este un semnal al abaterilor în sistem imunitar copil.

Herpesul genital la copii

Apariția herpesului pe organele genitale ale copiilor nu este doar un semn al adolescenților mai tineri, deși acesta este unul dintre motive.

Vă puteți infecta prin folosirea bunurilor personale ale unui purtător de virus: săpun, prosoape, lenjerie.

Dacă un copil vizitează o piscină sau duș într-o secție de sport, cu siguranță ar trebui să ai o conversație cu el despre igiena personală.

Auzind numele de herpes, un număr mic de oameni presupun că boala apare pe corpul unui copil. Cu toate acestea, puteți suferi de ea la orice vârstă, deoarece boala este de natură virală.

Apariția herpesului la un copil este foarte periculoasă, deoarece o creștere bruscă a temperaturii și apariția erupțiilor cutanate agravează starea de sănătate. De aceea, la primele semne, trebuie să căutați imediat un tratament pentru a preveni complicațiile.

Ce este herpesul?

Doar virusul Varicella Zoster poate provoca herpes. Oamenii de știință cred că poate fi găsit în corpul oricărei persoane de pe planetă; pur și simplu trăiește acolo, într-o stare latentă și, prin urmare, nu are simptome.

Principalul factor în trezirea sa este problemele cu imunitatea. De aceea, copiii mici sunt considerați o zonă de risc special, deoarece corpul lor nu a devenit încă suficient de puternic.

După ce virusul intră în organism, începe să se înmulțească activ, infectând în mod constant zonele sănătoase ale corpului și infectând organe interne. Dacă organismul este sănătos, atunci anticorpii eliberați sunt suficienți pentru a suprima boala, astfel încât herpesul nu apare.

Când există disfuncționalități, încep să apară slăbiciune severă, mâncărime și arsuri ale pielii și apar erupții cutanate roșii cu vezicule.

Cum arată herpesul pe corpul unui copil - fotografie

Cauzele herpesului la copii

Virusul poate pătrunde în corpul unui copil prin gospodărie prin picături în aer sau din corpul mamei în timpul nașterii.

Odată ce virusul intră în organism, începe să se dezvolte, dar acest lucru necesită o serie de motive:

• copilul a suferit anterior boală infecțioasă, slăbirea imunității naturale;
• organismului îi lipsesc vitaminele şi nutrienți, deficitul de vitamine se instalează și organismului îi lipsește puterea de a produce anticorpi;
• cu hipotermie severă a corpului, herpesul începe să se dezvolte instantaneu și boala progresează într-o formă severă;
• Stresul cronic are efecte negative corp mic, așa că devine inutil de slab.

Notă! Factorii de risc în această situație pot fi orice: alimentație proastă, reactii alergice, imunitatea slăbită și multe alte motive pentru care organismul unui copil nu este capabil să facă față singur virusului.

Simptome și semne

Simptomele herpesului din copilărie sunt ușor de observat. Apare pe corp un numar mare de răni. Sunt de culoare roșie și de natură apoasă; atingerea erupției provoacă dureri severe copilului.

Ulcerele sunt însoțite de următoarele simptome:

• mâncărime și arsură;
• temperatură ridicată;
• slăbiciune a corpului, letargie a membrelor și apatie mentală - copilul nu vrea să se joace, rămâne inactiv;
• greață și vărsături severe, pierderea poftei de mâncare generală, amețeli.

Tipologia bolii

În total, oamenii de știință au identificat 6 tipuri de herpes infantil, dar trei dintre ele sunt cele mai comune:

1. Herpes simplex afectează zona intimă, mucoase, stomac, spate. În aceste locuri apare roșeață și încep să mâncărime. Veziculele se formează treptat și încep să crească. Erupțiile cutanate încep să apară după o săptămână și dispar după alte 2 săptămâni.
2. Herpesul zoster se răspândește pe toată pielea, formând un model roșu aprins pe corpul copilului. Cursul herpesului este lung și sever, deoarece pielea deteriorată începe să se umfle și se formează cruste.
3. Varicela este herpes de tip 3, este deosebit de periculoasă pentru copiii cu vârsta cuprinsă între unu și 5 ani.Pe corp apar numeroase erupții cutanate, iar febra începe.

Metode de diagnosticare

Nu merită studiat auto-tratament, copilul trebuie prezentat la medic pentru a stabili un diagnostic.

Pentru a stabili boala, se folosesc următoarele:

• examinarea copilului și colectarea istoricului medical necesar;
• test de sânge pentru a determina prezența corpul copiilor virus;
• examinarea de laborator a răzuirii pielii din zona afectată. Ajută la determinarea tipului de virus care a infectat organismul.

Tratamentul herpesului la copii

Doar un medic are dreptul de a prescrie un tratament adecvat unui copil. În general, se utilizează o abordare integrată, care vizează nu numai tratamentul simptomatic, ci și suprimarea virusului și creșterea imunității. Antibioticele nu trebuie folosite pentru herpes la un copil, deoarece acest lucru poate fi foarte dăunător.

Tratament medicamentos

Înainte de a utiliza orice medicamente, trebuie să vă asigurați că citiți instrucțiunile de utilizare nu numai pentru doza utilizată, ci și pentru prezența contraindicațiilor. Medicamentele antivirale trebuie utilizate mai întâi.

Cel mai popular în tratament pediatric a găsit Aciclovir. Este produs sub formă de tablete și fiole pentru injecție și este aprobat pentru utilizare chiar și la o vârstă fragedă.

În sine, ajută la prevenire dezvoltare ulterioară erupții cutanate, cruste pe vezicule sparte se formează într-un ritm accelerat, are loc suprimarea durere. Virolex, Valtrex și Famciclovir sunt utilizați ca analogi.

În timpul tratamentului herpesului infantil, este recomandabil să utilizați unguente pentru combaterea erupțiilor cutanate:

1. Zovirax este excelent pentru salvarea membranelor mucoase ale corpului. Afectează rapid și eficient zonele afectate.
2. Unguentul oxolinic este potrivit pentru a scăpa de herpes zoster. Nu provoacă daune organismului datorită absorbției scăzute în sânge. Aprobat pentru utilizare chiar și de către sugari.

etnostiinta

Tratează-te direct cu boala remedii populare nu vor ajuta, dar sunt eficiente în combaterea principalelor simptome: erupții cutanate și mâncărime:

• Sucul de aloe are proprietăți antibacteriene și hidratante. Pentru a crea o loțiune, frunzele proaspete sunt spălate și măcinate până la o pastă. Sucul este stors din el, care este aplicat pe zonele deteriorate ale dermei folosind tampoane de bumbac de 2 ori pe zi.
• O infuzie de flori de musetel se prepara prin inmuierea unei lingura de planta intr-un pahar cu apa clocotita. Decoctul se infuzeaza timp de o ora, dupa care se filtreaza. Aplica pentru iritatii ale pielii De 3-4 ori pe zi.

Pericolul herpesului

Herpesul din copilărie este mult mai periculos pentru un copil, mai ales pentru nou-născuți. În aproape 50% din cazuri, acest lucru duce la moartea copilului sau la deteriorarea sistemului nervos central.

Odată ajuns în corpul unui copil, virusul tinde să se generalizeze, din această cauză se răspândește în alte organe ale corpului, perturbă funcționarea sistemelor și dăunează măduvei spinării și creierului.

Notă! La primele simptome ale bolii, mai ales dacă există posibilitatea apariției unor complicații, copilul trebuie dus la medic și, dacă este necesar, internat. Afectarea membranei mucoase a ochiului de către herpes duce la tulburări de vedere sau orbire, iar erupțiile cutanate se transformă în eczeme.

Măsuri preventive

Copilul însuși este practic incapabil să efectueze toate măsurile preventive necesare.

Un părinte sau alt adult ar trebui să-l supravegheze îndeaproape:

1. Igienă personală adecvată – spălarea mâinilor, folosind doar propriile lucruri.
2. Limitarea contactului cu persoanele infectate.
3. Îmbunătățirea constantă a imunității - exercițiu fizic, luând vitamine, plimbându-se în aer curat.
4. Hipotermia nu trebuie permisă - nu vă plimbați cu copilul în frig și îmbrăcați-l corespunzător vremii.