Descrieți caracteristicile îngrijirii de urgență pentru înec. Reguli pentru salvarea și acordarea primului ajutor de urgență unei persoane care se îneacă - un algoritm pentru acțiuni de resuscitare. Asistență pentru înec

Cât timp rămâne o persoană în viață dacă își pierde capacitatea de a respira? Celulele creierului rămân viabile în condiții hipoxice nu mai mult de 5-6 minute. Deși când se îneacă apă rece acest timp poate crește. În orice caz, asistența victimei trebuie acordată înainte de sosirea echipei medicale. În această situație, minutele contează. De aceea este foarte important să știi cum să oferi ajutor.

Nu toți oamenii, însă, sunt pregătiți să răspundă la întrebare, cu atât mai puțin să arate în practică cum să acționeze corect în caz de înec. Și asta este foarte trist. Din anumite motive, mulți oameni cred că numai angajații serviciilor specializate ar trebui să aibă astfel de abilități, dar o persoană obișnuită, departe de medicină, nu trebuie să știe acest lucru. Dar viața îi pune uneori pe oameni situatii dificile. E foarte înfricoșător să vezi pe cineva murind persoană apropiatăși nu știu cum să-l ajut.

Ce este înecul?

Aceasta este o afecțiune care pune viața în pericol, caracterizată prin incapacitatea de a respira ca urmare a căderii unei persoane în apă sau alt lichid. De multe ori în același timp Căile aeriene umplut cu apă, deși acest lucru nu este strict necesar. Moartea prin insuficiență respiratorie poate apărea chiar dacă plămânii rămân „uscați”. Apropo, pe baza acestui criteriu se disting diferite tipuri de înec.

Clasificare după mecanismul care duce la moarte

Adevărata înec. Se numește așa pentru că în acest caz, apa (sau alt lichid) intră în plămâni. Procese patologice Factorii care stau la baza înecului adevărat variază în funcție de dacă înecul a avut loc în apă dulce sau sărată. În primul caz, apa pătrunde rapid din alveole în patul vascular, subțierea sângelui și distrugerea globulelor roșii. Apă sărată, dimpotrivă, favorizează eliberarea de plasmă din vase, care este însoțită de îngroșarea sângelui, precum și de dezvoltarea edemului pulmonar.
Înec asfixial. În acest caz, apa nu intră în plămâni, deoarece glota se închide, protejând căile respiratorii de pătrunderea lichidului în ele. Cu toate acestea, respirația devine încă imposibilă, deoarece, cu laringospasm, nici aerul nu este lăsat să treacă. O persoană moare prin sufocare.
Înec sincopal. Principala cauză a decesului este stopul cardiac reflex. Plămânii rămân „uscați”. O situație similară este posibilă atunci când vă înecați în apă foarte rece.

Clasificare în funcție de culoarea pielii victimei

Tipuri de înec în funcție de culoarea pielii:

Asfixie albă. După cum sugerează și numele, se caracterizează printr-o paloare pronunțată piele. Apare atunci când tractul respirator nu este inundat cu lichid. Acest tip este cel mai tipic pentru mecanismul sincopei de înec, când moartea apare ca urmare a încetării activității cardiace.
Asfixie albastră. Apare atunci când victima face mișcări de respirație, în urma cărora plămânii se umplu cu apă. Pielea devine albăstruie din cauza hipoxiei severe. Moartea apare din cauza insuficientei respiratorii. Stopul cardiac apare după ce respirația s-a oprit.

Aspectul victimei

Diferite tipuri de înec au anumite diferențe de manifestări clinice.

Dacă victima era conștientă în momentul scufundării în apă, scenariul de desfășurare a evenimentelor arată cam așa. Un bărbat încearcă să scape înghițind apă. Respirația devine imposibilă, corpul experimentează hipoxie, în urma căreia apare o colorare albăstruie caracteristică a pielii. Se observă adesea dilatarea venelor gâtului. Din gură iese spumă roz. Dacă o persoană este scoasă din apă în timpul etapei de agonie, respirația și activitatea cardiacă pot persista.

Dacă înecul a fost precedat de deprimarea funcțiilor sistemului nervos central, apare adesea laringospasmul. Plămânii nu se umplu cu apă, dar moartea apare și ca urmare a asfixiei. Pielea capătă o nuanță albăstruie.

Apare pe fundalul unei sperii severe sau al șocului rece. Încetarea activității cardiace este pe primul loc în patogeneză. Pielea este palidă, nu există scurgeri de lichid și spumă din nasul și gura victimei, ceea ce este tipic pentru alte tipuri de înec. Asfixia albă este cea mai favorabilă pentru resuscitare; timpul cu ea poate fi semnificativ mai lung.

Principii de bază ale salvarii înecului

Tipurile de înec sunt variate și necesită totuși abordări diferite ale asistenței principii generaleîn toate cazurile rămân neschimbate.

Toate activitățile includ 2 etape:

Scoaterea victimei din apă.
Oferirea de asistență la țărm.

Cum să salvezi o persoană care se îneacă?

Indiferent cât de diferite sunt tipurile de înec, primul ajutor pentru înec ar trebui să înceapă cu asigurarea siguranței salvatorului însuși. O persoană care se îneacă (dacă este încă conștientă) se poate comporta extrem de nepotrivit. De aceea, atunci când scoateți o victimă din apă, trebuie să aveți grijă. În caz contrar, salvatorul riscă să se găsească în rolul unei persoane care se îneacă.

Dacă persoana este suficient de aproape de țărm, puteți încerca să ajungeți la el cu un băț, folosiți o frânghie sau alte dispozitive pentru a o trage afară. Dacă victima este prea departe, va trebui să înoți pentru a ajunge la el. Principalul lucru în această situație este să nu uiți de pericol, deoarece victima își poate înea salvatorul. Prin urmare, trebuie să acționați rapid și fără ceremonie. Cel mai bine este să înotați până la persoana care se îneacă din spate și să-i înfășurați un braț în jurul gâtului, îl puteți apuca de păr (acest lucru este și mai sigur), apoi îl trageți să aterizeze cât mai repede posibil.

Ține minte: nu trebuie să intri în apă dacă nu ești un înot bun!

la înec. Acțiuni la țărm

Există diferite tipuri de înec, iar semnele lor sunt discutate mai sus. Aceste cunoștințe trebuie luate în considerare atunci când acordați asistență victimei.

Totul este extrem de simplu dacă persoana scoasă din apă este conștientă. Principalele acțiuni vor avea ca scop încălzirea și calmarea acestuia.
Dacă o persoană este inconștientă, primul lucru de făcut este îndepărtarea apei din tractul respirator. În caz de asfixie albă, acest lucru nu este necesar (mecanismul acestui tip de înec este discutat mai sus), puteți începe imediat resuscitarea.
Pentru tipul albastru de înec, mai întâi curățăm gura și nasul de alge, nisip, etc. Apoi apăsăm pe rădăcina limbii, determinând astfel prezența unui reflex de gag. Conservarea acestuia din urmă înseamnă că victima este în viață, astfel încât sarcina principală va fi eliminarea apei din plămâni și din stomac. Pentru a face acest lucru, întoarcem victima pe burtă, îi întoarcem capul în lateral, provocăm vărsăturile de mai multe ori și apăsăm pe piept. Apoi repetam acesti pasi la fiecare 5-10 minute pana cand apa nu mai iese din gura si nas. Este necesar să monitorizați respirația și pulsul și să fiți pregătit să efectuați resuscitarea.
Dacă reflexul de gag este absent, este necesar să se verifice de urgență prezența funcțiilor vitale. Cel mai probabil nu va exista. Prin urmare, nu trebuie să petreceți mult timp îndepărtând apa din plămâni (nu mai mult de 1-2 minute), ci să începeți resuscitarea cât mai repede posibil.

Mai sus au fost diferite abordări pentru a ajuta victima. Există diferite tipuri de înec; nu este surprinzător că necesită măsuri diferite. Cu toate acestea, se desfășoară întotdeauna conform unui plan specific, care nu este influențat de motivele care au condus la moarte clinică.

Ce este inclus în pachetul de revitalizare?

Restaurarea permeabilității căilor respiratorii.
Respiratie artificiala.
Masaj cardiac indirect.

Indiferent cât de diferite sunt tipurile de înec, primul ajutor începe întotdeauna cu curățarea gurii și a nasului de nisip, alge, vărsături etc. Apoi apa este îndepărtată din plămâni. În acest scop, victima trebuie întoarsă cu fața în jos și plasată cu stomacul pe genunchi. Capul va fi astfel mai jos decât corpul. Acum puteți apăsa pe piept, stimulând fluxul de lichid din plămâni. Dacă se acordă ajutor copil mic, îl puteți arunca peste umăr cu capul în jos sau chiar îl puteți lua de picioare și îl puteți întoarce, creând astfel condiții mai favorabile pentru curgerea apei din plămâni.

Apoi, trecem la execuție.Victima ar trebui să fie așezată pe o suprafață dură, să-și arunce capul înapoi, să împingă maxilarul inferior înainte cu degetele și, apăsând pe bărbie, să deschidă gura. Acum puteți începe să vă apăsați strâns buzele pe gura victimei și să expirați. Criteriul de eficacitate va fi creșterea cufăr. După două expirații, începem să plasăm baza mâinii drepte pe treimea inferioară a sternului, mâna stângă pune-l deasupra celui drept. Începem să facem compresii toracice, asigurându-ne că brațele rămân drepte și nu se îndoaie la coate. Conform celor mai recente recomandări (2015), raportul dintre expirații și compresii ar trebui să fie de 2:30, indiferent dacă unul sau doi salvatori efectuează resuscitarea.

În concluzie

Nu uita niciodată de regulile de comportament pe apă. Este mai ușor să previi o tragedie decât să încerci să o corectezi. Amintiți-vă: viața este dată o singură dată. Ai grijă de ea și nu te juca cu moartea.

La primele semnale de la victimă, trebuie să vă grăbiți în ajutor, dar mai întâi să vă evaluați siguranța.

Relaxarea lângă un iaz dacă nu sunt respectate regulile de siguranță poate duce la înec. Acest lucru apare adesea din cauza intoxicației cu alcool, daune măduva spinării la scufundări într-un loc necunoscut sau din cauza stopului cardiac reflex. Primul lucru de făcut în caz de înec este să luați victima și să sunați ambulanță. Dar până sosește brigada, poate veni moartea biologică. Prin urmare, pentru a preveni un rezultat tragic, trebuie să știți cum este acordat primul ajutor pentru înec în etapa premedicală.

Dificultăți în furnizare îngrijire de urgență sunt că există diferite tipuri de înec. Înainte de a indica secvența asistenței, este necesar să se analizeze cauzele și mecanismele dezvoltării tipuri diferiteînec.

Există 3 tipuri:

Adevărata înec

Cel adevărat este împărțit în înec în apă dulce și în apă de mare. Se dezvoltă atunci când apa intră în plămâni, cel mai adesea în timpul înotului. Când extrage o victimă, el deseori merge cu gura lui spumă. Cel mai comun tip.

Înecarea asfixială apare atunci când gheața sau apa clorură intră în trahee, ceea ce provoacă un spasm reflex al corzilor vocale - laringospasm. Așa se îneacă de obicei oamenii care înoată prost sau sunt în stare de ebrietate.

Înecul sincopal este atunci când, la cădere de la înălțime, se află în contact cu apă rece apare stopul cardiac și respirator reflex. Moartea clinică apare cu toate semnele sale.

Putem spune că acesta este cel mai favorabil tip de înec, deoarece nu există leziuni ale plămânilor din cauza apei. În apă rece, perioada de deces clinic poate crește la 10-15 minute. Și copiii pot petrece aproximativ o jumătate de oră în moarte clinică.

Expunerea bruscă a corpului la apă cu gheață la căderea de la înălțime poate provoca stop cardiac reflex.

Ajutor pentru adevărata înec

Acesta este cel mai frecvent tip de înec. Printre victimele înecului se numără persoanele care nu pot înota sau sunt în stare de ebrietate, precum și înotătorii profesioniști. Aspect victima după ce este scoasă din apă are caracteristici specifice:

piele albastră a feței și gâtului;
vene umflate la nivelul gâtului;
spumă roz din nas și gură.

În timp ce se află în apă, dintr-un motiv oarecare, o persoană începe să se înece. Încearcă să nu respire cât mai mult timp posibil, ceea ce duce la întrerupere, din cauza lipsa de oxigen creier. După aceasta, apa intră cantitati mari umple plămânii și stomacul.

Indiferent dacă apa este proaspătă sau sărată, are un efect dăunător asupra plămânilor, distrugându-i. În înecul adevărat, excesul de lichid intră în fluxul sanguin și are loc un preaplin. sistem circulator, căruia inima poate să nu le poată face față și se va opri dacă acest lucru nu s-a întâmplat deja în momentul în care este scoasă din apă.

Important! Doar cineva cu abilități de salvamar, un înotător bun și o formă fizică bună poate ajuta o persoană care se îneacă. persoană dezvoltată. Un înotător neantrenat și sărac se poate îneca împreună cu victima. Prin urmare, înainte de a sări în apă, trebuie să vă cântăriți forțele. Dacă nu ești sigur de ei, atunci ar fi mai rezonabil să chemi pe cineva pentru ajutor.

Primul sănătateÎn caz de înec, se începe cu îndepărtarea pacientului la mal. Dacă victima este conștientă, atunci trebuie să fii atent, deoarece o persoană în panică poate dăuna salvatorului. Dacă victima este inconștientă, atunci când o transportați la țărm, trebuie să vă asigurați că nu intră sub apă.

Primul ajutor medical pentru înec începe cu îndepărtarea pacientului la mal.

Important! De îndată ce se știe că cineva s-a înecat sau se îneacă, trebuie chemată imediat o ambulanță. Trebuie avut în vedere faptul că corpurile de apă sunt de obicei situate departe de oraș și de stațiile de urgență.

După ce ați livrat victima la țărm, trebuie să începeți imediat acordarea primului ajutor. Principalul lucru în salvarea unei persoane care se înecă este să navighezi rapid în situație, deoarece fiecare minut contează.

Acțiune	Descriere
	Dacă victima prezintă semne de viață, este necesar să se elimine de urgență apa din tractul respirator. Dacă victima este inconștientă, ar trebui să începeți imediat resuscitare cardiopulmonara.
	Cea mai ușoară modalitate de a elimina apa din stomac este să atârnați victima peste genunchi și să folosiți degetele pentru a apăsa rădăcina limbii. Dacă apare vărsături cu apă amestecată cu alimente și tuse, atunci trebuie să continuați acțiunile până când apa părăsește complet stomacul și plămânii.
	Chiar dacă reușești să induci un reflex de gag, trebuie să fii pregătit ca inima persoanei să se oprească.
	Absența pulsației indică stop cardiac. Pentru a-l lansa, trebuie să efectuați masaj indirect inimile. · bratele indreptate la coate cu palmele in mijlocul sternului; · Efectuam compresii la o frecventa de 100 pe minut, presare la o adancime de 4-5 cm.
	Do respiratie artificiala Este posibil pentru cineva care s-a înecat, dar dacă nu există mijloace de protecție, nu este recomandat, deoarece în timpul compresiunilor apa din plămâni și stomac se va scurge din gură.
	Resuscitam pacientul fie pana cand apare un puls, fie inainte de sosirea ambulantei.
	După ce respirația și bătăile inimii au reluat, victima trebuie așezată pe o parte,
	Victima nu trebuie lăsată nesupravegheată. Este posibilă stopul cardiac repetat sau dezvoltarea edemului pulmonar.
	Dacă inima se oprește din nou, resuscitarea cardiopulmonară trebuie reluată.
	Semnele de edem incipient sunt: · respirație șuierătoare, asemănătoare cu apa clocotită; aspectul spumei roz; · tulburări respiratorii.
	Dacă există semne de edem pulmonar, atunci este necesar să se așeze victima într-o poziție semi-șezând.
	Aplicați garouri la treimea superioara solduri.
	Aplicați ceva fierbinte pe picioare.

După ce s-a făcut tot posibilul, trebuie să așteptați ambulanța. Este extrem de nedorit să duceți un pacient la o unitate medicală pe cont propriu, fără însoțire. V Racha.

Ajutor la asfixie și înec de sincopă

Înecarea asfixială este caracterizată de laringospasm, în urma căruia o persoană nu poate respira. Din cauza hipoxiei, își pierde cunoștința și poate suferi stop cardiac. Odată cu înecul sincopal, se dezvoltă asistolă reflexă, adică stop cardiac.

Victima are un aspect caracteristic:

culoarea palidă a pielii;
spumă uscată la gură, care se îndepărtează ușor;
lipsa respirației și a bătăilor inimii.

Îngrijirea de urgență prespitalicească pentru aceste tipuri include următorul algoritm de acțiuni:

Nu este nevoie să goliți plămânii de apă, deoarece nu există acolo.

Acțiune	Descriere
	Dacă observați o persoană care se îneacă, ar trebui să sunați imediat o echipă de urgență.
	Aduceți victima la mal.
	ÎN timp de iarna Nu este nevoie să pierdeți timp transportând pacientul într-un loc cald; resuscitarea ar trebui să înceapă chiar de pe mal.
	Eliberăm cufărul de îmbrăcăminte, dacă există.
	Începeți resuscitarea pacientului: masaj cardiac și respirație artificială în raport de 30:2. Dacă nu există niciun rezultat, victima trebuie resuscitată în 40 de minute.
	După ce apare pulsația vasculară, trebuie să duceți persoana într-un loc cald, să o schimbați și să-i oferiți o băutură caldă.

Important! Înecul în timpul iernii se dezvoltă cel mai adesea ca asfixie sau sincopă.

Apa rece duce la o depresie ascuțită în toată lumea procesele metaboliceîn organism, deci moartea clinică poate perioadă lungă de timp nu se transformă în biologic.

Aceasta înseamnă că iarna o persoană înecată, chiar și după o jumătate de oră în apă, are șansa să revină la viață dacă primul ajutor este acordat corect.

Primul ajutor pentru înec la copii

Părinții ar trebui să cunoască un algoritm clar pentru acțiuni urgente.

La copii, înecul apare mai des într-o piscină decât în apă deschisă.

Ajutând pas cu pas un copil care se îneacă:

Acțiune	Descriere
	La primul semn de înec, scoateți copilul din apă.
	Chemați o salvare.
	Dacă copilul este inconștient, începeți RCP. Copiii mici trebuie să o execute cu o frecvență de 100-120 pe minut. La copiii sub 8 ani, 15 compresii sunt urmate de 2 respiratii artificiale. La copiii mai mari, raportul obișnuit este de 30:2.
	Masajul cardiac indirect se efectuează prin apăsarea sternului cu 2-3 cm. La copiii adulți se efectuează ca de obicei cu ambele mâini, iar la sugari cu două degete.
	Respirația artificială se realizează folosind metode gură la gură sau gură la nas.
	Trebuie să resuscitezi copilul cel puțin 40 de minute, mai ales după ce l-ai scos din apă rece. Corpul unui copil este capabil să supraviețuiască până la 1 oră de moarte clinică în apă cu gheață fără tulburări ale sistemului nervos central.
	După ce respirația și pulsul reia, trebuie să așezați copilul pe o parte și să-l încălziți.

Cum să acordați primul ajutor unui copil rănit este bine arătat în videoclipul din acest articol.

Abilitățile în acordarea asistenței de urgență în caz de înec sunt o garanție a salvării unei persoane de la moarte.

Vreau să mă uit la elementele de bază ale furnizării primul ajutor pentru înec, mai ales dacă sunteți angajat în turismul acvatic, pescuiți de pe o barcă sau doar supraviețuiți lângă un râu sau mare).

Cauzele morții prin înec, de regulă, sunt pătrunderea lichidului în tractul respirator, hipoxia, edemul pulmonar, stopul cardiac în apă rece și spasmul glotei.

Există mai multe tipuri de înec:

Albastru adevărat sau umed (primar)
Asfixială, palid (uscat)
Înec sincopal
Înec secundar

Primul ajutor pentru înecare adevărată

Cauza înecului adevărat este lichidul care pătrunde în plămâni, ceea ce se întâmplă în peste 70% din cazurile de înec, din cauza unei lupte prelungite pentru viață cu scufundarea periodică în apă și ingestia de apă. Acest lucru se întâmplă adesea persoanelor care nu știu să înoate.

Perioada inițială a înecului adevărat este caracterizată prin faptul că persoana care se îneacă este conștientă, în timp ce majoritatea nu se comportă adecvat, ceea ce reprezintă un mare pericol pentru salvator, deoarece persoanele care se înec în această stare sunt capabile să-l înece pe salvator, mai ales dacă nu este un salvator profesionist. Fața și gâtul unui personaj care se îneacă de culoare albastră, motiv pentru care acest tip de înec se mai numește și albastru. Din nas și gură poate fi eliberată o spumă rozalie, care este partea lichidă a sângelui (plasmă), care pătrunde în glotă și se formează, oprind schimbul de gaze în plămâni, ceea ce provoacă edem pulmonar. Respirația frecventă este însoțită tuse severăși vărsături. După ceva timp, simptomele înecului adevărat în perioada inițială dispar rapid.

Primul ajutor pentru perioada initialaînec adevărat: calmează victima, ține-o de cald, iar dacă vărsă, nu-i permiteți să se sufoce.

Perioada aginală a înecului se caracterizează prin absența conștiinței, dar prezența unui puls slab și a respirației slabe. Pulsul poate fi doar simțit arterelor carotide. Din gură și nas poate să apară spumă roz.

Primul ajutor pentru perioada agonală a înecului inițial:
Mențineți permeabilitatea căilor respiratorii cât mai repede posibil.
Respirație artificială gură la gură, chiar și în apă dacă este necesar.
Menține o circulație adecvată a sângelui ridicând picioarele sau aplecându-te.
Dacă vă pierdeți pulsul, faceți un masaj cu inima închisă.

În caz de înec aginal, este necesar să se înceapă ventilația plămânilor cu aparate de respirație cât mai curând posibil pentru a crește concentrația de oxigen în organism. De asemenea, este necesar să se elimine lichidul din stomac, pentru care victima trebuie să fie înclinată peste genunchiul unui picior îndoit, bătută pe spate între omoplați și golirea conținutului stomacului.

Perioada clinică este similară cu perioada aginală, cu excepția absenței pulsului și a respirației. Pupilele victimei sunt dilatate și nu răspund la lumină.

Primul ajutor pentru perioada clinică a înecului adevărat:
Inițierea precoce a resuscitarii cardiopulmonare
Expirațiile în nas se pot face imediat de îndată ce fața unei persoane care se îneacă este scoasă din apă
Respirând de la gură la nas
Masaj cu inima închisă
Spitalizarea obligatorie.

În general, de îndată ce ați scos victima din apă, fără a pierde secunde prețioase simțind pulsul și examinând pupilele, plasați victima astfel încât capul să fie sub bazin și introduceți două degete în gură și încercați să scoateți conținutul gurii, apoi apăsați pe rădăcina limbii pentru a induce un reflex de gag. Dacă aceasta este urmată de vărsături, atunci este necesar să eliminați lichidul din plămâni și din stomac cât mai curând posibil, pentru care apăsați pe rădăcina limbii timp de 5-10 minute și bateți spatele cu palma între umăr. lame. Puteți apăsa intens pe părțile laterale ale pieptului de câteva ori în timp ce expirați, pentru o mai bună scurgere a apei. După îndepărtarea apei din corp, așezați victima pe o parte

Dacă, după apăsarea pe rădăcina limbii, nu apar mișcări de vărsături și tuse, atunci este necesar să mutați imediat victima pe spate și să începeți resuscitarea cardiopulmonară prin efectuarea de ventilație artificială și compresii toracice. Adică, primul pas nu este eliminarea apei, ci resuscitarea activității respiratorii și cardiace. Dar, în același timp, la fiecare 3-4 minute este necesar să întoarceți victima pe stomac pentru a elimina parțial apa din tractul respirator.

Această asistență trebuie acordată în 30-40 de minute, chiar dacă nu există semne de eficacitate.

După renaștere, apariția pulsului și a respirației, trebuie efectuate o serie de măsuri de prim ajutor pentru înec. Primul pas este să întorci victima din nou pe burtă. Alte măsuri ar trebui să fie furnizate de medici.

Principalele cauze de deces în înec adevărat sunt edemul pulmonar, hipoxia cerebrală, stopul cardiac și insuficiență renală, care se manifestă în ziua următoare.

Edemul pulmonar se caracterizează prin respirație cu barbotare, ca și cum apa clocotește și fierbe în interiorul victimei, tusind cu spumă rozalie. Edemul pulmonar este foarte periculos și trebuie tratat de medici, dar pentru a ajuta victima în acest caz, este necesar să se așeze victima sau să-și ridice capul, să se aplice garouri pe coapse pentru a conduce sângele la membrele inferioareși pelvis și stabiliți inhalarea oxigenului dintr-o pernă de oxigen prin vapori de alcool. Pentru a face acest lucru, puneți doar o bucată de vată înmuiată în alcool în mască la nivel buza de jos, care va preveni formarea spumei în plămâni, care apare cu edem pulmonar. Doar aceste manipulări pot aduce o contribuție semnificativă la salvarea unei victime cu edem pulmonar. Garourile trebuie aplicate nu mai mult de 40 de minute și îndepărtate alternativ la fiecare 15-20 de minute.

Dacă există șanse de salvare și este posibil să chemați o ambulanță sau serviciu de salvare, atunci este mai bine să faceți acest lucru decât să încercați să transportați victima prin transport aleatoriu, deoarece pe parcurs, se poate întâmpla din nou o deteriorare a stării, stop cardiac sau altceva de acest fel. Doar dacă acest lucru nu este posibil, ar trebui să decideți să vă transportați, de preferință pe un vehicul mare, astfel încât să puteți întinde victima pe podea.

Primul ajutor pentru înec asfixial

Înecarea asfixială apare în 10-30% din cazuri când victima nu poate rezista înecului, de exemplu în intoxicația cu alcool, când impact puternic despre apa. Datorită unui efect iritant, de exemplu, apa cu gheață, apare un spasm al glotei, iar apa nu intră în plămâni și stomac. Moartea apare din cauza aceluiași spasm al glotei, adică din cauza hipoxiei. Prin urmare, înecarea asfixială se numește uscată.

Primul ajutor pentru înecare asfixială. Deoarece apa nu a pătruns în tractul respirator, resuscitarea cardiopulmonară trebuie începută imediat. Unii experți consideră că în cazul înecării asfixice în apă cu gheață cu debutul morții clinice, șansele de salvare sunt mai mari decât în cazul înecului în apa calda. Acest fapt se explică prin faptul că în apa cu gheață, organismul se află într-o stare de hipotermie severă, inclusiv a creierului, în urma căreia metabolismul (metabolismul) aproape se oprește, din cauza căreia rezerva de timp pentru salvare crește, cu , bineînțeles, asistență acordată în timp util și corect pe țărm.

Adică, în caz de înec asfixial, în absența pulsului și a respirației, în apă cu gheață nu poți ezita nicio secundă, ci imediat începi să resuscitezi pulsul și respirația. De asemenea, cu resuscitarea cu succes a victimei, există de obicei mai puține complicații ulterioare. După renaștere, este necesar să mutați sau, dacă este posibil, să încălziți victima.

Primul ajutor pentru înec de sincopă

Înecul sincopal este caracterizat prin stop cardiac și respirator primar și debutul morții clinice, ca urmare, de exemplu, a scădere bruscă temperaturi cauzate de scufundarea neașteptată. Perioada de moarte clinică cu o astfel de înec este puțin mai mare decât cu alte tipuri de înec, mai ales în apă înghețată din cauza hipotermiei profunde. Principal diferenta externaînecul sincopal este un aspect palid și lipsă de secreție de lichid din tractul respirator.

Concluzie: este necesar să se înțeleagă cauzele decesului în tipuri variateînec, nu intrați în panică și asigurați resuscitarea, chiar dacă nu există nicio ameliorare, timp de cel puțin 40 de minute.

20 aprilie 2018

Înecul este moartea din cauza deficienței de acid (hipoxie) cauzată de lichidul care blochează căile respiratorii. Cel mai adesea, înecurile apar în corpuri de apă, dar pot apărea și atunci când sunt scufundate în alte lichide.

Cauzele înecului sunt cel mai adesea încălcări ale regulilor de comportament în corpurile de apă, schimbări bruște de temperatură și răni la scufundarea în apă. Salvarea unei persoane înecate este posibilă dacă i se acordă imediat primul ajutor, deoarece deja la 3-7 minute după înec șansele de salvare a victimei sunt foarte mici (doar 1-3%).

Există trei tipuri de înec: adevărată, asfixială și sincopă. În cazul înecului adevărat, lichidul umple rapid căile respiratorii și le rupe capilarele. Înecul asfixial este așa-numitul tip „uscat”. Moartea apare din cauza laringospasmului, care se transformă în hipoxie acută. Tipul de înec sincopal constă într-o oprire reflexă a activității cardiace și respiratorii.

Primul ajutor pentru o persoană care se îneacă

Este necesar să prindeți persoana înecată sub axile (este mai bine să faceți acest lucru din spate, atunci veți putea evita prinderile lui convulsive), de braț sau de păr și să-l duceți la țărm sau la barcă.

Dacă starea persoanei care se îneacă este satisfăcătoare, el este conștient, respiră și simte puls normal, trebuie așezat pe o suprafață dură, astfel încât capul să fie semnificativ mai jos decât corpul. După ce ați dezbrăcat victima, trebuie să-i frecați bine corpul, să-i dați ceva fierbinte de băut (adulților chiar li se poate da puțin alcool) și să-l înfășurați într-o pătură caldă.

O persoană care se îneacă, inconștientă, dar cu puls palpabil și respirație satisfăcătoare, își aruncă capul pe spate, extinzând maxilarul inferior. După ce a așezat victima, este necesar să-și elibereze gura de vărsături, noroi de râu și nămol (pentru aceasta, cel mai bine este să folosiți un deget învelit într-un bandaj sau o batistă). Apoi, ștergeți-i corpul și încălziți-l înfășurându-l într-o pătură caldă.

Dacă o persoană care se îneacă se află într-o stare critică (inconștientă, nu are respirație), dar pulsul este palpabil, în primul rând trebuie să-i curățați rapid căile respiratorii de apă și noroi. Pentru a face acest lucru, salvatorul trebuie să plaseze victima cu stomacul pe coapsă și să-și apese mâna pe spate în zona omoplaților. În acest caz, cu cealaltă mână trebuie să ridicați capul persoanei care se îneacă, ținându-i fruntea. Această procedură nu ar trebui să dureze mai mult de 15 secunde, deoarece principalul lucru este să oferiți imediat victimei respirație artificială. În cazurile în care, împreună cu absența conștiinței și a respirației, nu se observă activitatea cardiacă, atunci respirația artificială trebuie efectuată în combinație cu masajul cardiac.

După restabilirea funcției cardiace, persoana care se îneacă trebuie dusă la o unitate medicală deoarece există riscul unor complicații grave, pe care experții le numesc înec secundar (insuficiență respiratorie, hemoptizie, creșterea frecvenței cardiace, dureri toracice, edem pulmonar).

Există trei tipuri de înec: primară (adevărată sau „umedă”), asfixială („uscă”) și secundară. În plus, în caz de accidente, poate apărea moartea în apă care nu este cauzată de înec (traumă, infarct miocardic, încălcare circulatia cerebrala). În acest articol, veți afla care prim ajutor pentru diferite tipuri de înec este cel mai potrivit pentru victimă.

Tipuri de înec - primul ajutor

Ajutor la înec primar (adevărat).

Apare cel mai des (în 75-95%). Lichidul este aspirat în tractul respirator și plămâni, apoi intră în sânge. La înecare în apă dulce se dezvoltă hemodiluție și hipervolemie pronunțate, hemoliză, hiperkaliemie, hipoproteinemie, hiponatremie, iar concentrațiile de calciu și clor din plasmă scad. Hipoxemia arterială severă este pronunțată. Când scoate o victimă din apă și îi acordă primul ajutor pentru înec, el dezvoltă edem pulmonar cu eliberarea de spumă sângeroasă din tractul respirator.

La înecul în apa de mare, care este hipertonică în raport cu plasma sanguină, se dezvoltă hipovolemie, hiperiatremie, hipercalcemie, hipercloremie și apare îngroșarea sângelui. Caracteristică este dezvoltarea rapidă a edemului pulmonar cu eliberarea de spumă albă, persistentă, „pufoasă” din tractul respirator.

Tabloul clinicînec primar

Depinde de durata șederii victimei sub apă. În cazurile ușoare, starea de conștiență poate fi păstrată, dar pacienții sunt agitați, tremurând și vărsături. În cazul înecului primar de lungă durată, conștiența este confuză sau absentă, se observă agitație motrică ascuțită și convulsii. Pielea este cianotică. Respirația este rară, parcă convulsivă. Pulsul este moale, slab umplut, aritmic. Venele gâtului sunt umflate. Reflexul pupilar și corneean sunt lent. Odată cu rămânerea în continuare sub apă, se dezvoltă moartea clinică, care se transformă în moarte biologică.

Ajutor la înecare asfixială

Se procedează ca asfixie pură. Această afecțiune este de obicei precedată de depresia severă a sistemului nervos central din cauza alcoolului sau a altor intoxicații, frică sau lovirea cu stomacul și capul în apă. Adesea duce la AU un fel special traumatisme domestice - atunci când săriți în apă cu capul întâi într-un iaz de mică adâncime și loviți un obiect subacvatic, ducând la pierderea conștienței (ca urmare a unei leziuni la cap) sau tetraplegie (ca urmare a unei leziuni a coloanei vertebrale în regiunea cervicală, din cauza la o fractură a coloanei vertebrale).

Nu există o perioadă inițială pentru înec asfixial.

Perioada agonală în timpul înecului

se observă inhalări respiratorii false,
salvat inconștient
apariția lichidului spumos pufos din căile respiratorii,
pielea, ca și în cazul UI, este puternic albăstruie,
pupilele sunt dilatate cât mai mult posibil,
trismusul și laringospasmul îngreunează inițial efectuarea respirației artificiale expiratorii, dar cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, odată cu expirarea intensă a salvatorului în nasul persoanei înecate salvate, laringospasmul poate fi depășit,
Pulsația arterelor periferice este slăbită; pe arterele carotide și femurale poate fi distinctă.

Perioada de deces clinic prin înec

activitatea cardiacă dispare,
respirațiile respiratorii false se opresc,
glota se deschide,
atonie musculară, areflexie,
Fața este umflată, venele sunt puternic umflate, apa curge din gură,
durează mai mult decât în cazul înecului adevărat: la o temperatură a apei de 18-20°C, durata este de 4-6 minute.

Succesul resuscitării cardiopulmonare pentru înec asfixial este, de asemenea, discutabil: chiar și pentru înec în apă rece, în absența leziunilor de înec asociate cu înec.

Ajutor la înecul sincopal

Apare ca urmare a opririi reflexe a activității cardiace și a respirației. Cea mai comună opțiune de acest tipÎnecul apare atunci când victima este scufundată brusc în apă rece.

Acest tip de înec se observă în 5-10% din cazuri, în principal la femei și copii.

Tabloul clinic al înecului

paloare ascuțită și nu albăstruie a pielii persoanei înecate,
lichidul nu este eliberat din căile respiratorii nici în timpul salvarii, nici în timpul RCP,
nu există mișcări de respirație,
suspine unice convulsive sunt rareori observate,
în „înecurile palide” moartea clinică durează mai mult, chiar și la o temperatură a apei de 18-20°C durata sa poate depăși 6 minute,
cu înecul sincopal în apă cu gheață, durata morții clinice crește de 3-4 ori, deoarece hipotermia generală protejează cortexul cerebral al persoanei înecate de efectele dăunătoare ale hipoxiei (lipsa de oxigen în sânge).

Primul ajutor în caz de înec de tip sincopă ar trebui acordat la fața locului imediat după scoaterea victimei din apă - pe mal sau la bordul unei nave de salvare. Când încercați să ajutați o persoană care se îneacă, asigurați-vă că vă amintiți propriile măsuri de siguranță (utilizați ajutoare - Colac de salvare, vestă gonflabilă etc.).

Primul ajutor pentru înec

Pregătirea pentru resuscitare

Opriți curgerea apei în tractul respirator.
Eliberați cavitatea bucală și căile respiratorii superioare de apă, nisip (nămol, alge etc.) folosind un tampon de tifon, o batistă sau altele material moale.
În caz de înec adevărat, creați o poziție de drenaj pentru a îndepărta apa - puneți victima cu stomacul pe coapsa piciorului îndoit al salvatorului și strângeți cu mișcări ascuțite. suprafete laterale piept (în 10-15 s) sau loviți cu palma între omoplați. Modul optim de a elibera căile respiratorii superioare, în special la copii, este ridicarea victimei de picioare. Această metodă nu este utilizată dacă oprirea respirației și a activității cardiace este de natură reflexă.

Indiferent de apa în care s-a produs înecul, dacă respirația și activitatea cardiacă încetează, victima trebuie să fie supusă unui set de măsuri de resuscitare timp de 30-40 de minute.

Principii de bază ale primului ajutor în caz de înec

eliminarea consecințelor traumei mentale, hipotermiei;
oxigenoterapie;
în perioada inițială a înecului: resuscitare cardiopulmonară de bază în agonie și moarte clinică;
eliminarea hipovolemiei;
prevenirea si terapia edemului pulmonar si cerebral.

Eliminarea consecințelor traumei mentale și hipotermiei:

puncția sau cateterizarea unei vene periferice sau centrale;
Seduxen (Relanium) 0,2 mg/kg greutate corporală intravenos.

Dacă nu există efect:

hidroxibutirat de sodiu 60-80 mg/kg (20-40 ml) greutate corporală intravenos lent;
încălzirea activă a victimei: dacă există un fris, îndepărtați hainele umede, frecați cu alcool, înfășurați cu căldură, dați o băutură fierbinte; utilizarea plăcuțelor de încălzire este contraindicată dacă conștiența este absentă sau afectată.

Terapia cu oxigen:

100% oxigen printr-o mască de mașină de anestezie sau un inhalator de oxigen;
la semne clinice insuficiență respiratorie acută - ventilație auxiliară sau artificială cu oxigen 100% folosind o pungă Ambu sau DP-10.

Antioxidanți (15-20 minute de la începerea terapiei cu oxigen):

soluție unithiol 5% - 1 ml/kg intravenos,
acid ascorbic Soluție 5% - 0,3 ml/10 kg într-o seringă cu unithiol,
alfa-tocoferol - 20-40 mg/kg intramuscular

Terapia prin perfuzie (eliminarea hemoconcentrației, a deficitului de BCC și a acidozei metabolice):

reopoliglucină (de preferat), polifer, poliglucină,
Soluție de glucoză 5-10% - 800-1000 ml intravenos;
soluție de bicarbonat de sodiu 4-5% - 400-600 ml intravenos.

Măsuri de combatere a edemului pulmonar și cerebral:

prednisolon 30 mg intravenos sau metil prednisolon, hidrocortizon, dexazonă în doze adecvate;
hidroxibutirat de sodiu - 80-100 mg/kg (60-70 ml);
antihistaminice(pipolfen, suprastin, difenhidramină) - 1-2 ml intravenos;
M-colitolitice (atropină, metacină) - soluție 0,1% - 0,5-1 ml intravenos;
introducerea unei sonde gastrice.

Resuscitarea cardiopulmonară de bază pentru starea atonală și moartea clinică:

Nu încercați să eliminați apa din tractul respirator.
După îndepărtarea victimei din gradul extrem de hipoxie folosind cele mai simple metode de ventilație mecanică („mouth-cort”, Ambu bag, DP-10 etc.), se trece la ventilație artificială cu intubație endotraheală. Doar ventilator oxigen pur sub masca antioxidanților (unitiol, acid ascorbic, a-tocoferol, solcoseril).

Asistență pentru înec

Ajutor la spital pentru înec

La forme severeÎn caz de înec, victima trebuie transportată nu la cel mai apropiat spital, ci la o unitate de terapie intensivă bine echipată. În timpul transportului, este necesar să se continue ventilația artificială a plămânilor și a tuturor celorlalte masurile necesare. Dacă este introdus tubul gastric, nu este îndepărtat în timpul transportului. Dacă din anumite motive nu s-a efectuat intubația traheală, victima trebuie transportată pe o parte cu tetiera targăi coborâtă.

Tehnica de resuscitare

Victima este scoasă din apă. În caz de pierdere a cunoștinței, ventilația artificială a plămânilor prin metoda gură-nas trebuie începută pe apă, în timp ce salvatorul ține mâna dreaptă sub mâna dreaptă a victimei, fiind în spatele acesteia și în lateral. Salvatorul închide gura victimei cu palma dreaptă, în timp ce îi trage simultan bărbia în sus și înainte. Aerul este suflat în căile nazale ale persoanei înecate. La îndepărtarea victimei pe barcă sau pe mal, respirația artificială trebuie continuată. Dacă nu există puls în arterele carotide, este necesar să începeți efectuarea unui masaj cardiac indirect. Este o greșeală să încerci să elimini „toată” apa din plămâni.
În caz de înec adevărat, pacientul este așezat rapid cu stomacul pe coapsa piciorului îndoit al salvatorului și suprafețele laterale ale pieptului sunt comprimate cu mișcări ascuțite de smucitură (timp de 10-15 secunde), apoi din nou întoarse pe spate. Conținutul trebuie îndepărtat din gură. Dacă apare trismus al mușchilor masticatori, trebuie să apăsați cu degetele pe zona colțurilor maxilarul inferior. Dacă pentru curățarea gurii se folosește aspirația electrică sau a piciorului, se poate folosi un cateter din cauciuc cu diametru mare. Atunci când se efectuează ventilația artificială a plămânilor folosind metodele „gura la gură” sau „gura la nas”, trebuie îndeplinită o condiție importantă: capul pacientului trebuie să fie în poziția de extensie occipitală maximă. Salvatorul inspiră adânc și, apăsând buzele de gura pacientului, expiră brusc. Ritmul respirației artificiale este de 12-16 pe minut.
Dacă căile respiratorii ale unei persoane înecate devin obstrucționate din cauza prezenței unui mare corp strain in laringe sau laringospasm persistent - este indicata traheostomia, iar in absenta conditiile necesareși instrumente – conicotomie. După livrarea victimei la stația de salvare, măsurile de resuscitare trebuie continuate. Cel mai greseala comuna- oprirea respirației artificiale Chiar dacă victima menține mișcările respiratorii, aceasta nu este o dovadă a restabilirii ventilației depline a plămânilor. Dacă pacientul este inconștient sau s-a dezvoltat edem pulmonar, trebuie continuată respirația artificială.
Dacă victima are un ritm respirator neregulat, ritm respirator crescut de peste 40 de respirații pe minut sau cianoză severă, atunci ventilația artificială ar trebui să continue. Dacă victima încă respiră, trebuie efectuată inhalarea vaporilor. amoniac(soluție de amoniac 10%). Pe lângă măsurile generale de resuscitare, victima este frecată și încălzită. Cu toate acestea, utilizarea plăcuțelor de încălzire este contraindicată dacă conștiința pacientului este afectată sau absentă.
Dacă respirația este afectată și s-a dezvoltat edem pulmonar, acestea sunt indicații directe pentru intubarea traheală și ventilația artificială a plămânilor, de preferință cu oxigen 100%. Este necesar să se sublinieze în special pericolul întreruperii premature a ventilației artificiale. Apariția mișcărilor respiratorii independente nu înseamnă restabilirea corespunzătoare ventilatie pulmonara, mai ales dacă s-a dezvoltat edem pulmonar. După restabilirea funcțiilor vitale, este necesară spitalizarea în secția de terapie intensivă. În timpul transportului, ventilația artificială și toate celelalte măsuri trebuie continuate. Este mai bine să transportați victima pe o parte, cu capătul capului targii coborât.
Trebuie amintit că, indiferent dacă victima este scoasă din apă cu pulsul conservat sau se află într-o stare de moarte clinică, poate supraviețui sau muri, în funcție de natura resuscitării și de alți factori. Atenţie! Resuscitarea devine semnificativ mai dificilă dacă apa sau conținutul stomacului sunt inhalate. În aceste cazuri, trebuie avut în vedere că apa proaspătă este rapid absorbită din plămâni, astfel încât, în momentul în care persoana înecată este scoasă din apă și circulația acestuia se oprește, plămânii pot fi deja uscați.
Trebuie avut în vedere faptul că volumul de apă dulce aspirată oprire circulația sângelui este de aproximativ 2 ori mai mică decât cea marină. Apa de mare mai rău pentru plămâni, proaspăt - pentru inimă, dar ambele dăunează creierului din cauza sufocării.
Atunci când acordați asistență, trebuie să vă amintiți că, dacă o persoană înecată nu își revine rapid în fire, atunci acesta nu este un motiv pentru a opri resuscitarea cardiopulmonară, mai ales când se îneacă în apă rece (răcirea protejează creierul). Când se salvează oameni care se înecă (când pulsul este păstrat) sau oameni înecați (când nu există puls) cu sau fără lichid în plămâni, nu trebuie să pierdem timpul încercând să scoateți apa din plămâni. Trebuie să începeți imediat respirația artificială.
Este mai bine să începeți respirația artificială în timp ce victima este încă în apă. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci ventilația începe în apă puțin adâncă, punând capul și pieptul victimei pe genunchiul salvatorului. Masajul cardiac ar trebui să înceapă imediat ce victima este scoasă din apă.
Resuscitarea cardiopulmonară ulterioară se efectuează conform reguli generale. În acest caz, apa și vărsăturile pot fi scurse înainte sau în timpul resuscitării. Periodic, nu trebuie să uitați să dresați glasul persoanei resuscitate. Dacă stomacul unei persoane înecate este puternic destins, acesta este răsturnat brusc pe o parte și se aplică presiune asupra regiunii epigastrice pentru a îndepărta conținutul stomacului. Uneori are sens să întorci rapid victima cu fața în jos și să o ridici în sus, strângându-și brațele sub abdomen. Aceste manipulări sunt efectuate cât mai repede posibil pentru a nu întârzia oxigenarea de urgență, trecând (dacă este posibil cât mai curând posibil) la ventilația cu oxigen. Atenţie! Spitalizarea de urgență a victimei este obligatorie, deoarece acești pacienți dezvoltă adesea edem pulmonar.
În cazurile în care există suspiciunea de vătămare coloana cervicală Este recomandabil să așezați coloana vertebrală rănită pe o suprafață tare în timp ce este încă în apă și să o scoateți la pământ. Să vă reamintim că atunci când se efectuează măsuri de resuscitare, capul pacientului este înclinat moderat înapoi, pentru a nu agrava afectarea măduvei spinării. Dacă este necesară întoarcerea corpului, mențineți capul, gâtul și trunchiul victimei în același plan, fără a îndoi gâtul.

Asistență de urgență pentru înec

Cum să te ajuți dacă te îneci?

Dacă se întâmplă ceva și te trezești brusc în apă, nu intra în panică. Dezvăluind disperat, vei obosi mai repede și vei reduce șansele de salvare. Încercați să vă păstrați puterea.
În timp ce vă scufundați cu mișcări lente și economice, priviți în jur și orientați-vă: cât de departe este țărmul, de unde poate veni ajutorul, câți oameni sunt în jur. Luați în considerare cea mai bună metodă de salvare.
Umflați-vă hainele. Dacă nu aveți o vestă de salvare, aceasta o poate înlocui parțial. Închideți-vă bluza sau jacheta cu toți nasturii, cu excepția celor de sus, introduceți-o în pantaloni sau legați strâns capetele de jos. Respirați adânc, coborâți-vă fața în apă, trageți gulerul bluzei peste el și expirați în el. Faceți acest lucru de mai multe ori, umflați hainele. Este important ca întregul lucru, inclusiv gulerul, să rămână sub apă în orice moment. Apoi trageți strâns pentru a păstra aerul înăuntru. Desigur, o astfel de vestă de salvare improvizată se va dezumfla mai devreme sau mai târziu. Apoi repetați cele de mai sus.
Nu aruncați hainele calde în apă. Nu o considerați o povară suplimentară care vă trage la fund. În primul rând, poate deveni un plutitor suplimentar, iar în al doilea rând, va întârzia hipotermia (hipotermia). Încearcă să te întinzi pe spate în apă, întinde-ți brațele și picioarele larg și vâslă-le acolo unde te așteaptă mântuirea. Aerul reținut în haine te va ajuta să plutești pe apă.
Dacă apa este rece, înotați rapid până la țărm, încercând în același timp să conservați energia și să evitați hipotermia. Efectuați mișcări economice, netede. Nu încercați să înotați târâți, mișcați cu brasă sau pe o parte. Când sunteți obosit, odihniți-vă culcat pe spate.
Daca te trezesti intr-un curent puternic, incearca sa profiti de el si in orice caz nu inota direct impotriva lui. Dacă te îndepărtează de pământ, mișcă-te într-un unghi spre el în direcția pe care o dorești.

Cum să ajuți o altă persoană dacă se îneacă?

Dacă stai pe mal, găsește un stâlp sau o ramură lungă și extinde-o către persoana care se îneacă. Dacă nu ești singur, pune pe cineva să te țină de talie, astfel încât să nu cazi singur în apă.
Dacă nu ai ce să ajungă la persoana care se îneacă, aruncă-i ceva care poate înlocui un salvator - o canistra goală, o pernă gonflabilă, un buștean. Dacă găsiți o frânghie, legați-o de acest obiect, astfel încât să o puteți trage înapoi după o aruncare nereușită sau să o trageți la țărm împreună cu victima.
Dacă în apropiere se află o barcă, o plută sau un alt dispozitiv plutitor, vâslă-l către persoana care se îneacă. Purtați o vestă de salvare dacă este posibil. Pentru a evita răsturnarea, trageți victima la bord prin pupa, nu din lateral.
Dacă opțiunile descrise nu sunt fezabile, tot ce rămâne este să sari în apă și să înoți pentru salvare. Cu toate acestea, acest lucru ar trebui să fie făcut doar de un înotător bun care știe să salveze oamenii care se înec. Dacă nu sunteți familiarizat cu ele și nu aveți o vestă de salvare, este mai bine să chemați salvatorii mai experimentați pentru ajutor.
Dacă persoana salvată este inconștientă, efectuați-i respirație artificială sau RCP. Dacă apa este rece, scoateți victimei hainele umede și acoperiți-l cu o pătură uscată.