Curs: Rolul reabilitării fizice și medicale în procesul de recuperare. Introducere. Terapia fizică și rolul acesteia în tratamentul și reabilitarea pacienților Kinetoterapia în sistemul de reabilitare medicală

Cultura fizică terapeutică (cultura fizică terapeutică) este o disciplină medicală științifică și practică care acoperă fundamentele teoretice, metodele și principiile utilizării practice a mijloacelor de cultură fizică în scopuri terapeutice, de îmbunătățire a sănătății și preventive pentru reabilitarea persoanelor bolnave și cu dizabilități, prevenirea complicaţiilor procesului patologic şi revenirea lor în societate şi în public.muncă utilă.

Utilizarea terapeutică a exercițiului fizic este un proces terapeutic și pedagogic bazat pe utilizarea mișcărilor ca una dintre principalele manifestări ale activității vitale a corpului uman.

Obiectul influenței terapiei exercițiului este pacientul cu toate trăsăturile stării funcționale a corpului său. Aceasta determină diferența în mijloacele și metodele utilizate în practica terapiei cu exerciții fizice.

Terapia cu exerciții fizice este o metodă biologică naturală de tratament , care se bazează pe mișcare ca formă de existență a tuturor viețuitoarelor. Terapia cu exerciții fizice, extinderea conexiunii unei persoane cu mediul înconjurător, ajută la creșterea apărării organismului, a performanței acestuia și a restabilirii funcțiilor.

Terapia cu exerciții fizice este o metodă de influență generală asupra întregului organism. Exercițiul sistematic poate influența reactivitatea organismului, poate îmbunătăți starea psihologică a pacientului și poate contribui la dinamica pozitivă a manifestărilor clinice ale bolii.

Terapia cu exerciții fizice este o metodă de terapie nespecifică. Exercițiul fizic provoacă modificări în organism în majoritatea organelor și sistemelor, inclusiv în toate părțile sistemului nervos, influențând în același timp pozitiv procesul patologic.

Terapia exercițiului este o metodă de terapie patogenetică. În cazul utilizării mijloacelor de influență generală asupra organismului în procedura de kinetoterapie, mecanismele fiziologice implicate în procesul patogenetic sunt incluse și în răspunsul general al întregului organism. În cazul utilizării exercițiilor fizice special selectate, este posibilă influențarea selectivă a funcției organelor și sistemelor individuale implicate în procesul patologic, ajutând la accelerarea recuperării pacientului: îmbunătățirea ventilației plămânilor și evacuarea sputei, prevenirea atrofiei musculare și a formarea de aderențe, restabilirea mobilității în articulații și capacitatea funcțională a mușchilor.

Terapia exercițiului este o metodă de terapie funcțională activă. Utilizarea regulată a activității fizice dozate special selectate stimulează, antrenează, crește funcționalitatea atât a sistemelor individuale, cât și a întregului organism și contribuie la îmbunătățirea structurilor morfologice. Utilizarea terapiei prin exerciții necesită participarea activă a pacientului la procesul de tratament.

Terapia cu exerciții fizice este o metodă de terapie de întreținere. Utilizarea sa în perioada de remisie a bolii este un mijloc extrem de eficient de prevenire a recăderilor. Utilizarea activității fizice dozate la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă este un mijloc eficient de prelungire a longevității active.

Una dintre trăsăturile caracteristice ale terapiei cu exerciții fizice este procesul de antrenament dozat și, prin urmare, se face o distincție între antrenamentul general și special.

Antrenament general promovează vindecarea, întărirea și dezvoltarea corpului pacientului; ea folosește diferite tipuri de exerciții generale de întărire și dezvoltare.

Antrenamentul special urmărește dezvoltarea funcțiilor afectate din cauza bolii sau rănilor. În acest caz, se folosesc tipuri de exerciții fizice care afectează direct zona leziunii sau corectează tulburările funcționale (de exemplu, exerciții de respirație pentru aderențe pleurale).

Obiectivele kinetoterapiei

1. Conservarea si mentinerea organismului bolnav intr-o stare functionala corespunzatoare.

2. Prevenirea complicațiilor care pot fi cauzate atât de boala de bază, cât și de inactivitatea fizică forțată pe termen lung.

3. Implicarea pacientului în participarea activă la procesul de recuperare.

4. Stimularea potentialului pacientului in lupta impotriva bolii.

5. Accelerarea eliminării manifestărilor locale ale bolii.

6. Prevenirea influenței negative a factorilor de mediu.

7. Restabilirea mai rapida a utilitatii functionale a organismului, pentru a reduce diferenta dintre recuperarea clinica si cea functionala.

8. Accelerarea întoarcerii pacientului în societate, la muncă utilă social.

Voronyanskaya L.K., Galkin L.G., Evsyutina V.B.
Academia de Stat de Cultură Fizică din Harkov
Universitatea Tehnologică de Stat din Belgorod poartă numele. V.G. Şuhova

Adnotare: Sunt prezentate date despre ortopedie ca disciplină medicală, boli ale sistemului musculo-scheletic și metode de tratare a acestora. Influența activității fizice sistematice în stadiile incipiente este luată în considerare pentru a elimina complicațiile care au apărut: atrofia musculară, contracturi, normalizarea funcției de susținere a membrelor și, prin urmare, prevenirea dizabilității. O atenție deosebită este acordată rolului și efectului terapeutic al exercițiilor fizice asupra restabilirii capacităților funcționale și anatomice și fiziologice ale sistemului musculo-scheletic și a performanței pacienților.

Cuvinte cheie:ortopedie, boli ortopedice ale sistemului musculo-scheletic (MSD), reabilitare fizică, educație fizică terapeutică (PT), exerciții fizice.

Introducere.

Ortopedia, ca disciplină medicală, a apărut la mijlocul secolului al XVIII-lea și a fost descrisă de un om de știință francez ca fiind deformări congenitale și dobândite ale sistemului musculo-scheletic al copiilor și adulților. Cartea, care a fost publicată de profesorul francez Andry, el a numit „Ortopedia sau arta de a preveni și corecta deformările corporale la copii prin mijloacele disponibile taților și mamelor și tuturor acelor persoane care trebuie să crească copii”. Cea mai reușită definiție a termenului „ortopedie” a fost dată de R.R. Vreden: „Ortopedia este acea ramură specială a chirurgiei care se ocupă cu studiul, prevenirea și tratarea tuturor tipurilor de malformații ale membrelor și coloanei vertebrale, atât congenitale, cât și dobândite, în legătură cu diverse procese patologice și leziuni traumatice.

Sistemul musculo-scheletic (MSA) este un recipient pentru organele vitale, protejându-le de influențele externe. Creierul este situat în cavitatea craniană, măduva spinării este situată în canalul rahidian, inima și vasele mari, plămânii, esofagul etc. sunt situate în piept, iar organele genito-urinare sunt situate în cavitatea pelviană. Oasele participă la metabolismul mineral, fiind un depozit de calciu, fosfor și alte săruri. Cu toate acestea, după leziuni, boli și mai ales după intervenții chirurgicale asupra țesuturilor sistemului musculo-scheletic, se dezvoltă adesea tulburări funcționale, limitând brusc capacitățile motorii ale pacientului. Pe baza acestui fapt, reabilitarea pacienților ortopedici include un complex de tratament conservator și chirurgical care vizează restabilirea capacităților funcționale ale sistemului musculo-scheletic. Astfel, ortopedia include tratamentul conservator, chirurgia reconstructivă a sistemului musculo-scheletic de diverse etiologii, precum și protetica. Scopul reabilitării în această industrie este de a realiza, în intervalul de timp corespunzător, o restabilire stabilă, optim adecvată a capacităților sanogenetice ale funcțiilor umane afectate, adaptarea la mediu și participarea la viața socială cu aceleași funcții sociale sau modificări datorate boala. Potrivit cercetărilor științifice, natura multidisciplinară a reabilitării este cea care ajută la prevenirea dizabilității și la restabilirea capacităților funcționale ale corpului pacientului și la repunerea lui la muncă.

Legătura muncii cu cele mai importante programe științifice și sarcini practice ale ortopediei moderne este indisolubil legată de traumatologia musculo-scheletică, protetica și reabilitarea fizică. În plus, ortopedia este strâns legată de pediatrie (malformații congenitale și dobândite ca urmare a unor boli la copii, precum rahitismul, poliomielita etc.) cu neuropatologia (malformații paralitice) și parțial cu ginecologia (deformări pelvine și alte deformări apărute la naștere). leziuni ale fătului) .

Problema defectelor congenitale este foarte relevantă, deoarece numărul persoanelor cu patologii congenitale este în creștere. Primul loc printre defectele de dezvoltare aparține anomaliilor sistemului musculo-scheletic - aproximativ 30%, sistemul nervos - 28,1%, cardiovascular - 14,2%.

În legătură cu creșterea semnificativă a dizabilității în rândul pacienților ortopedici din Ucraina, a fost adoptată Legea „Cu privire la reabilitarea persoanelor cu handicap în Ucraina” nr. 2961-1U din 6 octombrie 2005. Această lege definește principiile de bază pentru crearea condițiilor juridice, socio-economice și organizatorice pentru eliminarea sau compensarea dizabilităților cauzate de problemele de sănătate cu afectarea persistentă a funcțiilor organismului, funcționarea unui sistem de susținere a bunăstării funcționale, mentale, sociale. persoanelor cu dizabilități și ajutându-le să obțină independență socială și financiară.

Scopul, sarcinile lucrării, materialul și metodele.

Ţintă Această lucrare este de a ne familiariza cu rolul educației fizice terapeutice (PT) la pacienții cu diferite tipuri de afecțiuni ortopedice ale sistemului musculo-scheletic, pentru aceasta ne-am stabilit următoarele sarcini: să studiem sursele literare ale autorilor pe această temă, precum și cât mai mulți ani de experiență în instituții medicale și de cercetare din Ucraina, Rusia, Belarus; arată importanța unei abordări științifice și metodologice în realizarea reabilitării fizice cuprinzătoare a pacienților ortopedici și traumatizați.

Rezultatele cercetării.

Pentru a determina rolul culturii fizice terapeutice în reabilitarea pacienților cu boli ale aparatului locomotor, am studiat clasificarea etiologiei și caracteristicile clinice și funcționale ale bolilor sistemului musculo-scheletic. Bolile ortopedice includ boli sistemice dobândite ale sistemului musculo-scheletic și deformări congenitale ale scheletului, cum ar fi: articulații false, benzi amniotice, defecte ale membrelor, condrodistrofie, artrogripoză, osteocondropatie și diverse alte patologii ale coloanei vertebrale și articulațiilor.

Cauzele deformărilor congenitale sunt factorii exogeni, endogeni și genetici.

Factorii exogeni ai deformărilor congenitale ale sistemului musculo-scheletic sunt poziția forțată a fătului, forma atipică a uterului, indurarea placentei, încurcarea cordonului ombilical etc. Intervenția chirurgicală nereușită poate juca, de asemenea, un anumit rol atunci când apar leziuni mecanice ale membrana fetala. Precum și diverși factori infecțioși chimici radioactivi fizici care afectează negativ dezvoltarea fătului.

Factorii endogeni care influențează dezvoltarea anormală a sistemului musculo-scheletic al fătului includ: defecte uterine, toxicoza, care poate duce la afectarea dezvoltării fetale, în special în primele perioade, precum și tulburări cardiovasculare, hormonale concomitente, vârsta maternă, în special primipara. Unele anomalii ale sistemului musculo-scheletic pot fi moștenite - factori genetici. O serie de tulburări congenitale se bazează pe o deficiență a anumitor enzime; modificările metabolice depind de o deficiență ereditară a activității enzimatice (genă-enzimă), care afectează reacțiile biochimice ale organismului.

Metodele moderne de tratament utilizate în ortopedie sunt foarte diverse. Acestea sunt: ​​chirurgicale și conservatoare, în funcție de patologia și gradul bolii. Tratamentul bolilor congenitale ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil - de la 10-12 ani (după ce buricul s-a vindecat). Metodele conservatoare includ: masajul, terapia cu exerciții fizice, diferite tipuri de fizioterapie, bandaje corective și încălțăminte ortopedică, corsete și orteze sunt foarte utilizate. Toate aceste metode de tratament conservator sunt principalele metode de reabilitare fizică, deoarece au ca scop restabilirea capacităților funcționale și anatomice și fiziologice ale corpului. Când boala apare în corpul uman, apar diverse tulburări structurale și funcționale. Inactivitatea fizică forțată pe termen lung poate agrava cursul bolii și poate provoca o serie de complicații. În acest sens, tratamentul complex trebuie efectuat cât mai devreme posibil din momentul identificării bolii, care ar trebui să includă nu numai metode medicinale și chirurgicale, ci și, la un anumit stadiu, cele fizice. Utilizarea timpurie a metodelor funcționale de cultură fizică terapeutică, hidrokinetoterapie prin masaj, kinetoterapie etc. în reabilitarea fizică a pacienților cu tulburări ale sistemului musculo-scheletic este justificată potogenetic.

Terapia cu exerciții fizice are un efect terapeutic direct, stimulând mecanismele de protecție, accelerând și îmbunătățind dezvoltarea compensației, îmbunătățirea metabolismului și a proceselor de regenerare, restabilirea funcțiilor afectate. Efectul terapeutic al exercițiului fizic se manifestă sub forma a patru mecanisme principale: efect tonic, efect trofic, formare de compensare, normalizarea funcției.

Efectul tonic al exercițiului fizic este de a modifica intensitatea proceselor biologice din organism sub influența sarcinii dozate. Efectul tonic al exercițiului fizic se datorează faptului că zona motorie a cortexului cerebral, trimițând impulsuri către aparatul motor, afectează simultan centrii sistemului nervos autonom, excitându-i. Excitarea sistemului nervos central și activitatea crescută a glandelor endocrine stimulează funcțiile autonome, adică îmbunătățește activitatea sistemului cardiovascular, respirator și a altor sisteme, crește metabolismul și diverse reacții de protecție, inclusiv imunobiologice.

Alternarea exercițiilor care intensifică procesele de excitare în sistemul nervos central (pentru grupe mari de mușchi, cu efort muscular pronunțat în ritm rapid) cu exerciții care intensifică procesele de inhibiție (exerciții de respirație, exerciții de relaxare musculară) ajută la restabilirea mobilității normale a proceselor nervoase.

Efectul trofic al exercițiului fizic se manifestă prin faptul că sub influența activității musculare, atât procesele metabolice, cât și procesele de regenerare din organism se îmbunătățesc. Exercițiul fizic ajută la reducerea timpului dintre așa-numita recuperare clinică și cea funcțională. Succesul utilizării efectului trofic al exercițiului fizic depinde în mare măsură de optimitatea activității fizice utilizate.

Formarea compensației se realizează prin efectul terapeutic al exercițiului fizic. Compensarea este restabilirea temporară sau permanentă a funcțiilor afectate (pierdute). Procesul de restabilire a funcțiilor afectate și pierdute este în natura antrenamentului dozat. Utilizarea exercițiului fizic pentru compensarea funcțiilor pierdute se extinde nu numai în domeniul traumatologiei, chirurgiei, ortopediei, ci și a bolilor interne, care pot duce la o perturbare bruscă a funcțiilor organelor și la diferite tipuri de decompensare. Exercițiile fizice ajută la îmbunătățirea funcției unui țesut sau a unui organ și ajută treptat la restabilirea compensației afectate a funcțiilor vitale ale corpului.

Utilizarea exercițiului fizic în scopuri terapeutice este un mijloc de intervenție conștientă în procesul de normalizare a funcției. Efectul principal al mișcării se caracterizează prin stimularea generală a funcțiilor fiziologice. Efectul principal al mișcării se caracterizează prin stimularea generală a funcțiilor fiziologice. Mișcarea este baza sistemului musculo-scheletic, are un efect tonic general asupra corpului pacientului, promovează o mai bună manifestare a proceselor trofice și restabilește funcția zonelor afectate ale sistemului musculo-scheletic.

Utilizarea terapiei cu exerciții fizice în procesul de reabilitare are loc în etape (spital, unitate de convalescență, sanatoriu, clinică, tratament la domiciliu). Pentru a restabili cu succes funcțiile motorii ale pacienților ortopedici, este necesar să se observe gradul și consistența, precum și o atitudine conștientă a pacienților față de metodele de recuperare. Este important să se respecte principiul adecvării în activitatea fizică folosită. În sistemul de reabilitare cuprinzătoare a performanței fizice, următoarele forme de terapie prin exerciții sunt utilizate vara, toamna și primăvara: exerciții terapeutice, mersul pe jos (drumeții și schi iarna), jogging, înot, canotaj, patinaj, jocuri în aer liber și sportive, turism aproape. La implementarea procesului de reabilitare, este necesar ca formele de terapie prin exerciții de mai sus să se încadreze în activitatea motrică acceptabilă a pacienților ortopedici, corespunzătoare stadiului de reabilitare și stării pacientului.

Înainte de prescrierea terapiei prin exerciții, se determină obiectivele utilizării terapeutice a exercițiilor fizice și se selectează mijloacele și formele soluției acestora. Pentru a face toate acestea corect, este necesar să se țină seama de faza de dezvoltare a bolii, de reacția organismului la aceasta, de starea tuturor organelor și sistemelor pacientului care nu sunt implicate în procesul bolii, de starea sa mentală. reacție la boală și alte caracteristici individuale. În toate cazurile, este important să se respecte principiile combinării efectelor generale și locale ale exercițiului fizic, ținând cont de faptul că recuperarea depinde întotdeauna în mare măsură de starea generală a corpului pacientului.

Metoda de terapie prin exerciții se bazează pe principii pedagogice generale: explicația metodologului asupra perspectivelor de accelerare a restabilirii funcțiilor afectate sub influența exercițiului fizic crește interesul pacientului pentru terapia exercițiului fizic. Eficacitatea terapiei cu exerciții este întotdeauna posibilă numai dacă pacientul este implicat activ în exerciții.

concluzii

Studierea surselor literare pe această temă; a arătat importanța unei abordări diferențiate în realizarea reabilitării fizice complexe a pacienților ortopedici și traumatizați.

Astfel, după ce a arătat importanța unei abordări științifice și metodologice în realizarea reabilitării fizice cuprinzătoare a pacienților ortopedici și traumatizați, concluzionăm că utilizarea tehnicilor de terapie prin exerciții bazate pe principii pedagogice generale ajută la obținerea celui mai eficient rezultat în refacerea proceselor psihologice, regenerative. şi capacităţile funcţionale ale pacienţilor cu patologie musculo-scheletică.aparatul motor.

Perspective pentru cercetări ulterioareîn această direcție a activității noastre se află aplicarea practică diferențiată a metodelor și mijloacelor moderne de terapie prin exerciții în reabilitarea complexă a pacienților cu boli ale sistemului musculo-scheletic de către specialiști din instituțiile medicale la prescrierea complexelor și evaluarea eficacității acestora. De asemenea, sunt planificate lucrări educaționale și metodologice ulterioare pe această problemă cu publicarea de material.

Literatură

1. Belaya M.A. Exercițiu terapeutic și masaj: manual - metodă. indemnizație / M.A. Belaya. - M.: Sportul sovietic, 2001. - 272 p.

2. Bolşakov E.M. Experiență în organizarea tratamentului de reabilitare în regiunea Minsk / E.M. Bolşakov. // Reabilitarea persoanelor bolnave și cu handicap: rezumat de rapoarte. - Minsk, 1992. - P. 13.

3. Gaiko G.M. Starea serviciului ortopedic-traumatic și perspectivele și dezvoltarea în Ucraina: / G.M. Gaiko. // Culegere de texte ale celui de-al XII-lea Congres al Traumatologilor - Ortopediștii Ucrainei. – Kiev, 1996. – P. 1 – 2.

4. Legea Ucrainei „Cu privire la reabilitarea persoanelor cu dizabilități în Ucraina.” - Nr 2961-IV din 10.06.2005

5. Kozlova L.V., Kozlov S.A., Semenenko L.A. Fundamentele reabilitării: manual. indemnizatie / L.V. Kozlova, S. A. Kozlov, L. A. Semenenko. - Rostov n/d: Phoenix, 2003. - 480 p.

6. Cultura fizică terapeutică: Manual / ed. V. A. Epifanova. - M.: Medicină, 2001. - 528 p.

7. Miliukova I.V., Evdokimova T.A. Enciclopedie completă de gimnastică terapeutică / I.V. Miliukova, T.A. Evdokimova // sub general. ed. T.A. Evdokimova. - Sankt Petersburg: Bufniță. - M.: Eksmo, 2003. - 512 p.

8. Murza V.P. Reabilitare fizică: început. Pos_bnik / V.P. Murza. – K.: Orlan, 2004. – 559 p.

9. Nikolaeva L.F. Modalități de dezvoltare a reabilitării în domeniul sănătății / L.F. Nikolaeva // Întrebare. balneologi, fizioterapie și tratament. educație fizică. - 1989. - Nr. 1. - P. 1-6.

10. Sergieni E.V. Sarcinile serviciului de examinare medicală și socială pentru rezolvarea problemelor de reabilitare a persoanelor cu handicap / E.V. Sergieni // Probleme actuale de reabilitare a persoanelor cu handicap: material. Conferință științifică și practică din întreaga Ucraina. – Vinnytsia: UDNDIRI, 2007. – P. 7 – 12.

11. Smirnova L.A., Shumada I.V. Traumatologie și ortopedie: lucrări practice. clase / L.A. Smirnova, I.V. Shumada. - K.: Şcoala Vishcha. Editura șef, 1984. - 352 p.

12. Trubnikov V.F.Ortopedie și traumatologie / V.F. Trubnikov.-M. - M.: Medicină, 1971. - 392 p.

13. Yumashev G.S. Traumatologie si ortopedie / G.S. Yumashev. - M.: Medicină, 1977. - 503 p.

14. Yunusov F.A., Gaiger G., Mikus E. Organizația de reabilitare medicală și socială în străinătate / F.A. Yunusov, G. Geiger, E. Mikus. - M., 2004. -310 p.

Descrierea prezentării prin diapozitive individuale:

1 tobogan

Descriere slide:

Subiect: „Rolul și locul terapiei cu exerciții fizice în sistemul de reabilitare medicală” Malysheva Elena Viktorovna

2 tobogan

Descriere slide:

Educația fizică terapeutică (kinetoterapie) este o metodă care utilizează mijloace de educație fizică în scop terapeutic și profilactic pentru restabilirea mai rapidă și completă a sănătății și prevenirea complicațiilor bolii. Terapia cu exerciții implică pacienții să efectueze în mod conștient și activ exerciții fizice adecvate. În procesul de antrenament, pacientul dobândește abilități în utilizarea factorilor naturali în scopul întăririi, exerciții fizice în scop terapeutic și preventiv. Acest lucru ne permite să considerăm orele de educație fizică terapeutică ca un proces terapeutic și pedagogic.

3 slide

Descriere slide:

Factorul activ în terapia exercițiului fizic este exercițiul fizic. Acestea sunt mișcări special organizate (gimnastică, sport aplicat, joc) care sunt folosite ca stimul nespecific în scopul tratamentului și reabilitării. Exercițiile fizice au un efect variat în funcție de selecția lor, metoda de execuție și activitatea fizică și contribuie la restabilirea nu numai a forței fizice, ci și a forței mentale. V.K. Dobrovolsky a identificat patru mecanisme principale ale efectului terapeutic al exercițiului fizic: efectul tonic, efectul trofic, formarea compensației, normalizarea funcțiilor.

4 slide

Descriere slide:

Reabilitarea este un complex de măsuri medicale, legale, socio-economice, pedagogice care vizează restabilirea sau compensarea funcțiilor corporale afectate (sănătate fizică sau mintală) și capacitatea de muncă a persoanelor bolnave și cu dizabilități, precum și restabilirea legăturilor sociale rupte.

5 slide

Descriere slide:

Reabilitarea medicală – combină măsuri terapeutice care vizează restabilirea sănătății umane – funcții corporale afectate sau pierdute care au dus la invaliditate. Reabilitarea T.O.medicală include măsuri de prevenire a dizabilității în perioada de boală și de a ajuta individul să atingă utilitatea maximă fizică, psihică, socială, profesională și economică de care va fi capabil în cadrul bolii existente.

6 diapozitiv

Descriere slide:

Reabilitarea reușită necesită: începerea timpurie a măsurilor de reabilitare, tratament succesiv în etape de la debutul bolii până la deznodământul acesteia, un tratament cuprinzător, inclusiv toate tipurile de tratament de reabilitare și reabilitare în muncă, individualizarea măsurilor ținând cont de caracteristicile personale ale pacientul.

7 slide

Descriere slide:

În Rusia, sistemul de reabilitare a persoanelor bolnave și cu dizabilități include instituții medicale și de reabilitare (medicale și sanatoriu-stațiune), centre de reabilitare, organizații publice ale persoanelor cu dizabilități etc.

8 slide

Descriere slide:

Corpul pacientului se află în condiții nefavorabile nu numai din cauza modificărilor patologice, ci și din cauza hipokineziei forțate. Odihna în timpul bolii este necesară: facilitează funcționarea atât a organului afectat, cât și a întregului corp, reduce nevoia de oxigen și nutrienți, promovează o funcționare mai economică a organelor interne și restabilește procesele inhibitoare din sistemul nervos central (SNC). . Dar dacă restricția activității motorii continuă pentru o lungă perioadă de timp, atunci scăderea funcțiilor celor mai importante sisteme devine persistentă, procesele de excitare din sistemul nervos central slăbesc, starea funcțională a sistemelor cardiovasculare și respiratorii, precum și trofismul întregului organism se agravează, se creează condiții pentru apariția diferitelor complicații, iar recuperarea este întârziată.

Slide 9

Descriere slide:

S-a dovedit că informațiile despre munca musculară prin canalele nervoase și umorale intră în sistemul nervos central și în centrul sistemului endocrin (hipotalamus), acolo este integrată, iar apoi aceste sisteme reglează funcțiile organelor interne și trofismul lor.

10 diapozitive

Descriere slide:

11 diapozitiv

Descriere slide:

Folosirea educației fizice și a masajului în scopuri medicinale are o istorie lungă. Medicii chinezi au folosit frecarea și întinderea articulațiilor pentru multe boli. Se crede că medicina profilactică (preventivă) își are originea în China antică. Chinezii au acordat multă atenție prevenirii bolilor. Aforismul „Un medic adevărat nu este cel care tratează bolnavii, ci cel care previne boala” aparține chinezilor. În India antică, yoghinii aveau peste 800 de exerciții de respirație diferite, în special multe pentru ținerea respirației, folosite în scopuri preventive și pentru tratamentul multor boli. În Roma Antică, gimnastica terapeutică a atins un nivel înalt de dezvoltare: exercițiile corporale, masajul și hidroterapia în băile termale (băi) erau utilizate în mod deosebit. Colecția lui Oribaz, scrisă în anul 360 d.Hr., a adunat toate materialele vremii, cu o carte întreagă dedicată gimnasticii terapeutice. Egiptenii tratau bolile reumatice cu exerciții de gimnastică, masaj, dietă și tratamente cu apă.

12 slide

Descriere slide:

În Rusia, exercițiile fizice în scopuri terapeutice au început să fie folosite deja în secolul al XVIII-lea. Astfel, în lucrările unor remarcabili medici ruși N.I. Pirogova, S.P. Botkina, P.F. Lesgaft și multe altele conțin declarații despre importanța și utilizarea exercițiilor fizice și a întăririi pentru tratamentul bolilor. În 1870, la Academia Medico-Chirurgicală din Sankt Petersburg a fost susținută prima teză de doctorat despre kinetoterapie (G.G. Benese. Gimnastica rațională ca mijloc de menținere a sănătății și vindecare a unor afecțiuni cronice).

Slide 13

Descriere slide:

În Rusia, după primul război mondial, reabilitarea răniților și a handicapaților a început să se dezvolte pe scară largă. Sunt organizate dispensare pentru invalizi de război, precum și școli speciale pentru copiii cu handicap. Într-o serie de spitale și infirmerie s-au folosit metode de tratare funcțională a fracturilor.Înființarea unui departament de kinetoterapie în instituții de cercetare atât de mari precum Institutul de Stat de Fizioterapie și Ortopedie, Institutul de Medicină de Urgență. N.V. Sklifosovsky

Slide 14

Descriere slide:

Cel mai comun este un sistem de reabilitare în 3 etape: spital - centru de reabilitare pentru pacienți internați sau sanatoriu - clinică (sanatoriu). Cultura fizică terapeutică este utilizată pe scară largă în toate etapele reabilitării. În stadiul spitalicesc, cultura fizică terapeutică (dacă este utilizată precoce) previne dezvoltarea complicațiilor care conduc la scăderea capacității de muncă. În timpul antrenamentului, pacientul învață poziția corectă în pat, mișcări pasive, se adaptează la extinderea gamei de mișcări în poziție șezând, apoi în picioare și învață să meargă. În timpul reabilitării pe termen lung, cultura fizică terapeutică are ca scop eliminarea funcțiilor afectate, dezvoltarea compensației și întărirea generală a corpului.

15 slide

Descriere slide:

Într-un centru de reabilitare pentru pacienți internați, cultura fizică terapeutică urmărește scopul de a activa în continuare pacientul, de a-l pregăti pentru activitățile de zi cu zi, de a restabili abilitățile de autoîngrijire, de formare în mers și de a crea bazele pentru utilizarea terapiei ocupaționale. În clinică, cultura fizică terapeutică vizează refacerea în continuare a funcțiilor și, dacă este necesar, îmbunătățirea compensației și pregătirea pacientului pentru o muncă utilă social. Calitățile motorii sunt îmbunătățite prin antrenament. Alături de exercițiile de gimnastică, exercițiile și jocurile sportive aplicate sunt utilizate pe scară largă.


  • explica sau clarifica substantiv comun;
  • ajuta autorul să clarifice cine vrea să spună, să dezvăluie conținutul cuvântului-pronume care este definit: Și când am plecat în apartamentul meu, singur, frig, ei, Mama și tata, a stat pe palier și a strigat, a făcut cu mâna și a repetat după mine.


6. CIRCUMSTANȚE SPECIALE

  • expres acțiune aditivă la principal;
  • ajuta autorul clarificați acțiunea principală cu ajutorul unei expresii suplimentare, exprimată printr-o frază adverbială;
  • ajuta autorul să evidențieze calitate actiune principala: Mi-a părut incredibil de rău pentru el și i-am spus: abia retin lacrimile.
  • ajuta autorul să identifice ţintă actiune principala: Toată lumea s-a înghesuit în jurul ferestrei încercând să miros aroma dulce subtilă, și m-am întrebat ce fel de plantă este și de ce înflorește.
  • motiv actiune principala: Da, suntem nefericiți, pentru că nu știm ce facem, ce vrem, sperând să trăiască pe pământ pentru totdeauna.
  • ajuta autorul să precizeze timp actiune principala: Și numai după ce a crescut, mi-am dat seama că această sarcină a fost dată mamei de conștiința ei.
  • ajuta autorul să identifice condiție, contrar căruia se efectuează acțiunea principală: Treptat, fără să vrea, mama și-a învățat vecinii să o contacteze nu doar pentru probleme medicale, ci și cu alte solicitări.
  • ajuta autorul să vorbească despre starea actiunii principale: Dar, privind atent, și-a dat seama: pata cenușie din tufișuri era cerbul Sand Hills.
  • ajuta autorul să spună mai precis despre modul în care se realizează acțiunea: Tolik s-a uitat la fața slăbită a lui Tyomino și a continuat să se gândească: dacă ar putea face asta, scuze dincolo de cuvinte, așa cum se întâmplă adesea, dar în realitate?
  • ajuta autorul să se compare unul cu altul pe baza unei caracteristici comune pentru ei:Deja ardea cu toată puterea lui, ca o torță.


7. ADULTURI SEPARATE

  • poartă sensul de excepție, adică îndeplinesc o funcție restrictivă;
  • ajuta autorul să adauge la propunere valori de includere sau excludere: Nu a văzut nimic în afară de Taborka.


8. Membrii de clarificare SEPARATI ai unei propoziții

  • ajuta autorul specifica clauza antecedente: În casa alăturată, la primul etaj, baiatul era bolnav...


9. TERMENI EXPLICATIVI SEPARATI AI PROPOZIȚII

  • ajuta autorul exprimă același concept în cuvinte diferite: Cum a putut ea mama si sotia, nu mergeți la secții după serviciu...
  • ajuta autorul să ofere clarificări sau comentarii suplimentare: Muncitori din industria lemnului erau vreo zece, a jucat cărți, a vorbit leneș și a fumat.


10. PROPOZIȚIE COMPLEXĂ

  • SSP-urile cu conjuncții adversative A, DAR, DA (=DAR), ATUNCI, CU toate acestea, ajută autorul să arate că un eveniment este opus altuia: După a cincea lecție am avut un club, Dar nu am stat.
  • SSP-uri cu conjuncții de conectare AND, YES (=ȘI), NOR...NOR, ALSO, ALSO, AS...SO AND, NU NUMAI...DAR Și ajută autorul să arate evenimente care apar secvențial: Orașul se termina Și curând a apărut marea.
  • SSP-urile cu conjuncții divizoare OR, OR, TO...TO, NOT That...NOT That permit autorului să indice alternanța evenimentelor: Acea ușa va scârțâi, Acea poarta se va deschide în liniște...


11. PROPOZIȚIE COMPLEXĂ

  • SPP cu propoziție subordonată explicativ ajutați-l pe autor să dezvăluie sensul verbului din partea principală: Trebuie imediat dovedi pentru ea, că „diagnosticul prezumtiv” presupunea în zadar că totul va fi bine.
  • SPP cu propoziție subordonată definitiv ajuta autorul să dezvăluie semnul unui substantiv din partea principală: Ea nu putea trece persoană, care era rău.
  • SPP cu propoziție subordonată timp ajutați autorul să indice ora acțiunii în partea principală: Nu este prea jenant să mănânci când burta ta subțire și murdară scăpa de foame și vederea ta devine întunecată.
  • SPP cu propoziție subordonată obiective ajutați autorul să indice scopul pentru care acțiunea este realizată în partea principală: Ea a mâncat pentru ca să nu moară.
  • SPP cu propoziție subordonată cauze ajutați autorul să indice motivul pentru care au loc acțiuni în partea principală: Acest eșec a fost complet firesc, deoarece Demostene avea o voce foarte slabă...
  • SPP cu propoziție subordonată conditii ajutați autorul să indice condiția în care acțiunea din partea principală va deveni posibilă: Dacă oamenii ar începe să se plătească unii altora pentru tot, întreaga lume ar fi transformată într-un magazin.

12. PROPOZIȚII COMPLEXE NEUNIONALE

  • ajuta autorul să arate evenimente care au loc simultan: Era toamnă târzie, pe fereastră se revărsa ploi abundente, iar fierul bătea în acoperiș.
  • ajuta autorul explica sensul predicatului din prima parte: În sfârșit am așteptat: tata a sunat.
  • ajuta autorul să sublinieze motiv ce se spune in prima parte: Era inutil să-l întreb: tăcea.
  • ajuta autorul supliment ce se spune in prima parte: Știu: în inima ta există atât mândrie, cât și onoare directă.
  • ajuta autorul contrast doua evenimente: Magazine de vară, mâncare de iarnă.
  • ajuta autorul să clarifice în ce timp(când) are loc evenimentul menționat în partea a doua: Am terminat treaba - mergeți la plimbare în siguranță.
  • ajuta autorul să sublinieze condiție, la care se realizează acțiunea din partea a doua: Dacă semeni vântul, vei culege furtuna.
  • ajuta autorul să facă concluzie din cele spuse in prima parte: Copiii au devenit mari - trebuie să studieze serios.
  • ajuta autorul să transmită schimbarea rapidă a evenimentelor: Se auzi o împușcătură - fiara a căzut.
  • ajuta autorul comparaţie evenimente: Spune un cuvânt - privighetoarea cântă.

Rolul și locul culturii fizice terapeutice în sistemul de reabilitare fizică.

Conceptul de cultură fizică terapeutică (PT). Aceasta este o disciplină științifico-practică, medico-pedagogică, care studiază fundamentele teoretice și metodele de utilizare a mijloacelor de educație fizică pentru tratamentul, reabilitarea și prevenirea diferitelor boli. Particularitatea terapiei cu exerciții fizice în comparație cu alte metode de tratament și reabilitare este că folosește exercițiul fizic ca principal agent terapeutic - un stimulator puternic al funcțiilor vitale ale corpului uman.

Terapia cu exerciții fizice nu este doar un agent terapeutic și profilactic, ci și un proces terapeutic și educațional. Utilizarea terapiei prin exerciții insuflă pacientului o atitudine conștientă și o participare activă la procesele de tratament și reabilitare. Participarea pacientului la tratament se bazează pe antrenamentul fizic. În acest sens, kinetoterapie nu este doar un proces terapeutic, ci și un proces pedagogic. Obiectul influenței terapiei exercițiului este un pacient cu toate caracteristicile reactivității și stării funcționale a organismului. Aceasta determină diferența dintre mijloacele, metodele și dozele utilizate în practica terapiei cu exerciții fizice.

Exercițiile de terapie cu exerciții au efect terapeutic numai cu utilizarea corectă, regulată și pe termen lung a exercițiilor fizice. În aceste scopuri, a fost elaborată o metodologie de desfășurare a cursurilor, indicații și contraindicații pentru utilizarea lor, ținând cont de eficacitatea și cerințele de igienă pentru locurile de antrenament.

Există metode generale și specifice de terapie cu exerciții fizice.

Metodologia generală a terapiei cu exerciții oferă reguli pentru desfășurarea orelor (proceduri), clasificarea exercițiilor fizice, dozarea activității fizice, o schemă de desfășurare a cursurilor în diferite perioade ale cursului tratamentului, reguli pentru construirea unei lecții separate (procedură), formulare de aplicare a terapiei cu exerciții și diagrame ale modurilor de mișcare.

Tehnicile de terapie cu exerciții private sunt destinate unei forme nosologice specifice a bolii, leziunii și sunt individualizate ținând cont de etiologia, patogeneza, caracteristicile clinice, vârsta și starea fizică a pacientului. Exercițiile speciale pentru influențarea sistemelor și organelor afectate trebuie combinate cu exerciții generale de întărire, care asigură antrenament general și special.

Exercițiile fizice sunt efectuate după ce sunt explicate sau demonstrate. La pacienții vârstnici cu leziuni organice ale sistemului nervos central, demonstrarea și explicarea verbală a exercițiilor trebuie combinate. În timpul orelor ar trebui să existe un mediu calm, pacientul nu trebuie distras de conversații străine sau de alți iritanti.

Exercițiile fizice nu ar trebui să crească durerea, deoarece durerea provoacă în mod reflex vasospasm și rigiditate în mișcare. Exercițiile care provoacă durere trebuie efectuate după relaxarea prealabilă a mușchilor, în momentul expirării, în poziții de plecare optime. Încă din primele zile de curs, pacientul ar trebui să fie învățat să respire corect și să aibă capacitatea de a relaxa mușchii. Relaxarea se realizează mai ușor după o tensiune musculară puternică. Cu leziuni unilaterale ale membrelor, antrenamentul de relaxare începe cu un membru sănătos. Acompaniamentul muzical al cursurilor crește eficacitatea acestora.

Principalele mijloace de terapie cu exerciții fizice sunt exercițiile fizice și factorii naturali. Există multe exerciții fizice și afectează organismul în moduri diferite.

Exercițiul terapeutic este o metodă de tratament care utilizează mijloace de educație fizică în scop terapeutic și profilactic pentru a restabili sănătatea și capacitatea de muncă a pacientului și pentru a preveni complicațiile și consecințele procesului patologic.

Terapia cu exerciții fizice nu este doar un proces terapeutic și preventiv, ci și un proces terapeutic și educațional, deoarece formează pacientului o atitudine conștientă față de exercițiul fizic, îi insuflă abilități de igienă, îi asigură participarea la reglarea nu numai a regimului general de viață. , dar și „regimul mișcărilor”, educă atitudine corectă față de întărirea corpului cu factori naturali.

Obiectul influenței terapiei exercițiului este pacientul cu toate trăsăturile stării funcționale a corpului său. Aceasta determină diferența dintre mijloacele utilizate și forma metodelor în practica terapiei cu exerciții fizice.

Terapia cu exerciții fizice este o metodă biologică naturală, care se bazează pe un apel la funcția biologică principală a corpului – mișcarea musculară. Mișcarea stimulează procesele de creștere, dezvoltare și formare a corpului, promovează formarea și îmbunătățirea sferei mentale și emoționale superioare, activează activitatea organelor și sistemelor vitale, le susține și le dezvoltă și ajută la creșterea tonusului general.

Terapie cu exerciții fizicemetoda de terapie nespecifica,în care exerciţiul fizic acţionează ca un stimul nespecific. Datorită activării mecanismelor neuroumorale care reglează funcțiile fiziologice, terapia exercițiului are un efect sistemic asupra corpului pacientului. În același timp, diferite exerciții fizice afectează selectiv funcțiile corpului, care trebuie reținute atunci când se analizează manifestările patologice în sistemele și organele individuale.

Terapie cu exerciții fizicemetoda de terapie patogenetica. Utilizarea sistematică a exercițiilor fizice afectează reactivitatea organismului, modificându-i manifestările generale și locale.

Terapie cu exerciții fizicemetoda de terapie funcțională activă. Antrenamentul regulat dozat stimulează și adaptează sistemele individuale și întregul corp al pacientului la creșterea activității fizice, ducând în cele din urmă la dezvoltarea adaptării funcționale a pacientului.

Terapie cu exerciții fizicemetoda terapiei de întreținere. Este de obicei utilizat în etapele finale ale reabilitării medicale, precum și la bătrânețe.

Terapia cu exerciții fizice este o metodă de terapie de reabilitare. Atunci când se efectuează un tratament complex al pacienților, terapia cu exerciții fizice este combinată cu succes cu terapia medicamentoasă și diferite metode fizice de tratament.

Una dintre trăsăturile caracteristice ale terapiei cu exerciții fizice este procesul de antrenament dozat cu exerciții fizice, care străbate întregul curs de tratament și reabilitare, distins generalȘi special antrenament dozat.

General antrenamentul este folosit pentru vindecarea, întărirea și dezvoltarea generală a organismului, în timp ce exercițiile fizice generale de întărire și dezvoltare generală sunt utilizate.

Scopul antrenamentului special este dezvoltarea funcțiilor și refacerea organului implicat în procesul patologic. Se folosesc exerciții speciale care afectează direct sistemul afectat, organul bolnav, focalizarea traumatică (exerciții de respirație pentru pneumonie, exerciții pentru dezvoltarea membrelor paralizate etc.).

Atunci când se utilizează terapia cu exerciții, este necesar să se respecte principiile pedagogice bazate pe fiziologic.

Fitness de vindecare- o disciplină științifico-practică, medico-pedagogică, care studiază fundamentele teoretice și metodele de utilizare a educației fizice pentru tratarea și reabilitarea persoanelor bolnave și cu handicap, precum și pentru prevenirea diferitelor boli. O caracteristică distinctivă a terapiei cu exerciții fizice în comparație cu alte metode de tratament și reabilitare este aceea că folosește exercițiul fizic ca principal agent terapeutic - un puternic stimulator al funcțiilor vitale ale corpului.

Terapia exercițiului nu este numai terapeutice şi profilactice, dar de asemenea terapeutice şi educative un mijloc care insuflă pacientului o atitudine conștientă față de utilizarea exercițiilor fizice, precum și participarea activă la procesele de tratament și reabilitare, care se bazează pe antrenamentul în exerciții fizice. În acest sens, kinetoterapie nu este doar un proces terapeutic, ci și un proces pedagogic. Obiectul influenței terapiei exercițiului este un pacient cu toate caracteristicile reactivității și stării funcționale a organismului. Acest lucru determină caracteristicile individuale ale mijloacelor și metodelor de terapie prin exerciții utilizate, precum și dozajul activității fizice în practica terapiei cu exerciții fizice.

Terapie cu exerciții fizice - metoda conţinutului biologic natural, deoarece se bazează pe utilizarea funcției biologice a corpului - mișcare, care este principalul stimulator al procesului de creștere, dezvoltare și formare a corpului. Mișcările, care stimulează activitatea tuturor sistemelor, ajută la îmbunătățirea performanței generale a organismului.

Terapie cu exerciții fizice - metoda de terapie nespecifica, iar exercițiile fizice folosite în acesta sunt stimuli nespecifici care implică toate părțile sistemului nervos în răspuns. Exercițiile fizice pot influența selectiv diferite funcții ale corpului, ceea ce este foarte important pentru manifestările patologice în sistemele și organele individuale.

Terapie cu exerciții fizice - metoda terapiei patogenetice. Utilizarea sistematică a exercițiilor fizice poate influența reactivitatea corpului pacientului și patogeneza bolii, modificând atât reacția generală a organismului, cât și manifestarea locală a acestuia.

Terapie cu exerciții fizice - metoda de terapie funcțională activă. Antrenamentul fizic regulat și dozat stimulează activitatea funcțională a tuturor sistemelor majore ale corpului, promovând adaptarea funcțională a pacientului la creșterea activității fizice.

La utilizarea terapiei cu exerciții fizice, legătura directă a pacientului cu factorii naturali și sociali se extinde, ceea ce contribuie la adaptarea acestuia la mediul extern.

Terapie cu exerciții fizice - metoda de prevenire primara si secundara. Valoarea sa preventivă este determinată de efectul de îmbunătățire a sănătății asupra corpului pacientului.

Terapie cu exerciții fizice - metoda terapiei de reabilitare, prin urmare, este utilizat pe scară largă în procesul de reabilitare - în special fizic.


Reabilitare- o metodă de restabilire a sănătății, a stării funcționale și a capacității de muncă, afectate de boli, leziuni sau factori fizici, chimici și sociali.

Scopul reabilitării este întoarcerea efectivă și timpurie a persoanelor bolnave și cu dizabilități la procesele de zi cu zi și de muncă și la societate; restaurarea proprietăților personale ale unei persoane.

Reabilitarea trebuie considerată ca un proces socio-medical complex. Poate fi împărțit în mai multe tipuri: medical, fizic, psihologic, profesional (de muncă) și socio-economic.

Reabilitare medicală. Include metode medicinale, chirurgicale, fizioterapeutice și alte metode de tratament, care, împreună cu tratamentul bolii, ajută la restabilirea acelor funcții ale corpului care sunt necesare pentru ca o persoană să revină la funcționarea normală.

Reabilitarea muncii (profesională).. Scopul restabilirii capacității de muncă și reîntoarcerea unei persoane într-un mediu de lucru și social familiar. Dacă este necesar, oferă posibilitatea de a schimba profesia.

Reabilitare psihologică. Acesta are ca scop corectarea stării psihice a pacientului, precum și formarea atitudinii sale conștiente față de tratament, recomandări medicale și implementarea măsurilor de reabilitare. De asemenea, este necesar să se creeze condiții pentru adaptarea psihologică a pacientului la situația de viață care s-a schimbat ca urmare a bolii.

Reabilitare socio-economică. Vizată restabilirea independenței economice și a utilității sociale persoanei afectate.

Reabilitare fizică. O parte integrantă a reabilitării medicale, socio-economice și profesionale. Un sistem de măsuri care vizează restabilirea sau compensarea capacităților fizice și abilităților intelectuale ale unei persoane, îmbunătățirea stării funcționale a corpului, dezvoltarea calităților fizice necesare, stabilitatea psiho-emoțională, creșterea capacităților de adaptare ale corpului uman folosind mijloace și metode fizice. cultură, terapie cu exerciții fizice, elemente de sport și antrenament sportiv, masaj, fizioterapie și factori naturali.

Principalele mijloace de reabilitare fizică sunt exercițiile fizice și, în special, terapia fizică.

Niciun alt mijloc sau metodă de reabilitare nu poate înlocui exercițiul fizic.

Reabilitarea reușită necesită: începerea timpurie a măsurilor de restaurare (reabilitare) (RM), utilizarea lor treptată, succesivă și continuă în perioada de boală, natura complexă a RM, individualizarea efectelor prin intermediul terapiei cu exerciții fizice, ținând cont de caracteristicile personale. a pacientului și a evoluției bolii acestuia.

Cel mai comun sistem de reabilitare în trei etape este: Etapa 1 - concediu de spitalizare sau spital; Etapa 2 - sanatoriu (sau într-un centru de reabilitare internat); Etapa 3 - ambulatoriu.

Cultura fizică terapeutică este utilizată pe scară largă în toate etapele reabilitării.

În stadiul spitalicesc, terapia cu exerciții previne dezvoltarea posibilelor complicații, crește tonusul general al corpului, activează apărarea acestuia și stimulează procesele de recuperare. În timpul orelor, pacientul învață poziția corectă în pat, mișcări active și pasive; se adaptează la extinderea gamei de mișcare în poziție șezând și apoi în picioare; învăţând să meargă.

În stadiul de sanatoriu (sau într-un centru de reabilitare internat), terapia exercițiului promovează activarea în continuare a pacientului și recuperarea funcțională mai completă a acestuia; pregătirea lui pentru activitățile de zi cu zi, restabilirea abilităților de autoîngrijire, antrenamentul în mers și alte activități aplicate; pregătirea pentru muncă.

În stadiul ambulatoriu, terapia exercițiului vizează restabilirea ulterioară și finală a funcțiilor afectate și, dacă este necesar, îmbunătățirea compensației și pregătirea pacientului pentru o muncă utilă social.