Instrucțiuni de utilizare a ketorolului. Analgezic "Ketorol": instrucțiuni de utilizare. Ketorol este utilizat pentru tratamentul pe termen scurt al durerii moderate

Medicamente analgezice și antiinflamatoare nesteroidiene

Ketorol

efect farmacologic

Ketorolul este un medicament antiinflamator nesteroidian cu efect predominant analgezic. Ingredientul activ al medicamentului este ketorolac (ketorolac trometamina). Ketorolac are proprietăți antipiretice moderate, un efect antiinflamator și un efect analgezic pronunțat. Ketorolac, predominant în țesuturile periferice, provoacă inhibarea nediscriminatorie a activității enzimelor ciclooxigenazei de tipurile 1 și 2, ducând la inhibarea formării prostaglandinelor. Prostaglandinele joacă un rol important în durere, reacții inflamatorii și mecanismul de termoreglare. După structura chimică substanta activa Ketorolul este un amestec racemic de enantiomeri +R- și -S-, iar efectul analgezic al medicamentului se datorează enantiomerilor -S. Ketorolul nu afectează receptorii opioizi, nu deprimă centrul respirator, nu are efect sedativ sau antidepresiv și nu provoacă dependență de droguri. Efectul analgezic al Ketorolului este comparabil ca putere cu morfina și este mult mai superior medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene din alte grupuri. Debutul acțiunii analgezice după administrarea intramusculară sau administrarea orală începe după 0,5 și, respectiv, 1 oră. Efectul analgezic maxim se observă după 1-2 ore.

Indicatii de utilizare

Pentru ameliorarea durerii cauzate de orice motiv, sever sau grad mediu severitate (inclusiv patologie oncologică și durere în perioada de după intervențiile chirurgicale).

Mod de aplicare

Pastile de ketorol

Este prescris pentru administrare orală. În funcție de severitatea și severitatea durerii, se aplică o dată sau în mod repetat în doză de 10 mg (doza maximă admisă este de 4 comprimate pe zi - 40 mg). Durata unui curs de tratament nu este mai mare de 5 zile.

Ketorol pentru administrare intramusculară

Doza minimă eficientă este selectată individual, care depinde de răspunsul terapeutic al pacientului și de intensitatea sindromului de durere. Dacă este necesar, se pot prescrie în paralel doze reduse de analgezice opioide.

Pentru persoanele sub 65 de ani, 10-30 mg de medicament sunt utilizate intramuscular o dată sau în mod repetat (la fiecare 4-6 ore) la 10-30 mg. Pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani, precum și pentru cei cu insuficiență renală, Ketorol se prescrie intramuscular o dată 10-15 mg sau în mod repetat 10-15 mg la fiecare 4-6 ore, în funcție de severitatea sindromului de durere.

Doza maximă admisă pentru pacienții cu vârsta sub 65 de ani este de 90 mg/zi. In caz de afectare a functiei renale sau varsta peste 65 de ani, doza maxima admisa este de 60 mg/zi. Cursul terapiei nu durează mai mult de 5 zile.

Trecerea de la uz intramuscular la uz intern

În ziua tranziției, doza de Ketorol pentru administrare orală nu trebuie să depășească 30 mg. Doza zilnică totală de comprimate și soluție la trecerea de la administrarea intramusculară la administrarea orală nu trebuie să fie mai mare de 90 mg/zi pentru pacienții cu vârsta de 65 de ani sau mai puțin, pentru pacienții cu insuficiență renală sau cu vârsta peste 65 de ani - 60 mg/zi .

Efecte secundare

Gradul de reacții adverse: mai mult de 3% - frecvente, 1-3% - mai puțin frecvente; mai puțin de 1% sunt rare.

Din sistemul urinar: lombalgie fără sau cu azotemie și/sau hematurie, insuficiență renală acută, uremic sindrom hemolitic(insuficiență renală, trombocitopenie, anemie hemolitică, purpură), scăderea sau creșterea volumului de urină excretat, edem renal, Urinare frecventa, jad (rar).

Din afară sistem digestiv: diaree și gastralgie, în special la pacienții cu vârsta peste 65 de ani care au antecedente de boli erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal (deseori); flatulență, senzație de plenitudine în stomac, constipație, stomatită, vărsături (mai rar); leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal, inclusiv sângerări (arsuri sau spasm în regiunea epigastrică, dureri abdominale, vărsături zaț de cafea", arsuri la stomac, melena, greață) și perforarea peretelui tractului gastrointestinal, hepatită, pancreatita acuta, icter colestatic, hepatomegalie (rar).

Din partea centrală sistem nervos: durere de cap, somnolență, amețeli (deseori); depresie, halucinații, psihoză, zgomot în urechi, tulburări de auz, vedere încețoșată (inclusiv vedere încețoșată), hiperactivitate (neliniște, modificări ale dispoziției), meningită aseptică (dureri de cap severă, febră, îndoitură a mușchilor spatelui și/sau gâtului, convulsii) - rar .

Din sistemul respirator: edem laringian (dificultăți de respirație, dificultăți de respirație), dispnee sau bronhospasm, rinită (rar).

Reacții alergice: reacții anafilactoide sau anafilaxie (erupții cutanate, modificarea culorii pielii feței, mâncărimi ale pielii, urticarie, dispnee sau tahipnee, edem periorbitar, umflare a pleoapelor, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, greutate în cufăr) - rareori.

Din sistemul de coagulare a sângelui: sângerare din nas, sângerare de la o rană postoperatorie, sângerare din intestine (rar).

Din organele hematopoietice: eozinofilie, anemie, leucopenie (rar).

Reacții cutanate: purpură și erupții cutanate, inclusiv erupții cutanate maculopapulare (mai puțin frecvente); urticarie, dermatită exfoliativă (febră cu sau fără frisoane, descuamare sau întărire a pielii, înroșire, sensibilitate și/sau umflare a amigdalelor), sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson (rar).

Din afară a sistemului cardio-vascular: crestere usoara tensiune arteriala(mai rar); edem pulmonar, pierderea conștienței (rar).

Reacții locale la injectarea într-un mușchi: durere sau arsură la locul injectării (mai rar).

Altele: umflarea picioarelor, feței, gleznelor, picioarelor, degetelor, creșterea în greutate (deseori); transpirație excesivă (mai puțin frecventă); febră, umflarea limbii, (rar).

Contraindicații

triada aspirinei;

angioedem;

spasm bronșic;

hipersensibilitate la trometamina ketorolac și/sau alte AINS;

hipovolemie, indiferent de cauza dezvoltării acesteia;

boli erozive și ulcerative ale sistemului digestiv în faza acută;

hipocoagulare (inclusiv cazuri de hemofilie);

deshidratare;

ulcere peptice;

accident vascular cerebral hemoragic (suspectat sau confirmat);

combinație cu alte AINS;

insuficiență renală și/sau hepatică (dacă creatinina plasmatică este mai mare de 50 mg/l);

tulburare hematopoietică;

diateză hemoragică;

sarcina, nașterea, alăptarea;

risc ridicat de sângerare (inclusiv postoperator);

vârsta de până la 16 ani.

Sarcina

Ketorolul este contraindicat femeilor însărcinate. Dacă este necesar să prescrieți medicamentul în timpul alăptării, alăptarea oprit temporar.

Interacțiunea cu alte medicamente

Combinația de paracetamol și Ketorol crește riscul de efecte toxice asupra țesutului renal, cu metotrexat determinând nefro- și hepatotoxicitate crescută.

Administrarea simultană de ketorolac cu suplimente de calciu, glucocorticosteroizi, acid acetilsalicilic, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene din alte grupe, corticotropina și etanolul pot provoca ulcerații la nivelul mucoasei gastrointestinale, ceea ce amenință dezvoltarea sângerării gastrointestinale.

În timpul utilizării medicamentului, poate apărea o scădere a clearance-ului litiului și metotrexatului și o creștere a toxicității ambelor substanțe.

Utilizarea concomitentă cu anticoagulante indirecte, trombolitice, heparină, cefoperazonă, agenți antiplachetari, pentoxifilină și cefotetan crește riscul posibil de sângerare.

Ketorolul reduce efectul medicamentelor antihipertensive și diuretice deoarece determină o scădere a formării de prostaglandine la nivelul rinichilor.

Probenecidul reduce volumul de distribuție și clearance-ul plasmatic al Ketorolului, crește conținutul acestuia în serul sanguin și crește timpul de înjumătățire al ketorolac trometamina.

Utilizarea combinată de metotrexat și ketorolac este posibilă numai atunci când se prescriu doze mici de metotrexat (în acest caz, este necesar să se monitorizeze cu atenție concentrația plasmatică de metotrexat).

Absorbția ketorolac trometamina nu este afectată de utilizarea antiacidelor.

Ketorolul crește nivelurile plasmatice de nifedipină și verapamil.

Când se utilizează simultan cu Ketorol, efectul hipoglicemiant al medicamentelor hipoglicemiante orale și al insulinei crește, ceea ce necesită o modificare a dozei acesteia din urmă. Atunci când prescrieți medicamentul cu alte medicamente care au efecte nefrotoxice (inclusiv medicamente care conțin aur), riscul de nefrotoxicitate crește.

Medicamentele care inhibă secreția tubulară reduc clearance-ul ketorolac trometamina și cresc concentrația acestuia în serul sanguin.

Atunci când se combină medicamentul cu analgezice opioide, este posibilă o reducere semnificativă a dozei acestuia din urmă.

Administrarea combinată de valproat de sodiu și Ketorol duce la afectarea agregării plachetare.

Din punct de vedere farmaceutic, trometamina ketorolac este incompatibil cu preparatele cu litiu și cu soluția de tramadol.

Nu trebuie să amestecați soluția pentru administrarea intramusculară a Ketorol în aceeași seringă cu prometazină, sulfat de morfină și hidroxizină, deoarece acestea intră în reactie chimica cu precipitatii.

Soluția pentru administrarea intramusculară de Ketorol este compatibilă cu soluția de dextroză 5%, soluție izotonă clorură de sodiu, plasmalit, soluție Ringer lactată și soluție Ringer, precum și cu soluții perfuzabile care includ clorhidrat de lidocaină, clorhidrat de dopamină, aminofilină, heparină sare de sodiuși insulină umană cu acțiune scurtă.

Supradozaj

Semne posibile ale unui supradozaj cu Ketorol: greață, dureri abdominale, vărsături, ulcere peptice sau leziuni erozive ale tractului gastro-intestinal, acidoză metabolică, insuficiență renală.

Tratament: lavaj gastric urmat de administrarea de medicamente adsorbante, tratament simptomatic. Nu este excretat într-o măsură semnificativă prin metode de dializă.

Formular de eliberare

Comprimate de ketorol: rotunde, acoperite cu verde, cu simbolul „S” pe o parte, biconvexe, care conțin 10 mg de ketorolac trometamina. Fractura este albă sau aproape albă. Există 20 de bucăți într-un pachet (10 bucăți în fiecare blister).

Ketorol este o soluție pentru administrare intramusculară în fiole de sticlă închisă la culoare care conțin 1 ml Ketorol (30 mg ketorolac trometamina). Există 10 fiole într-un blister.

Conditii de depozitare

A se păstra conform listei B. Locul de depozitare trebuie să fie uscat și ferit de lumină. Temperatura - nu mai mare de 25°C. Perioada de valabilitate - 3 ani. Protejați de accesul copiilor. Rechizite de la farmacii.

Sinonime

Ketalgin, Dolak, Adolor, Ketorol, Ketanov, Ketorolac, Nato, Ketrodol, Torolak, Ketalgin, Toradol.

Compus

Pastile de ketorol

Ingrediente inactive: lactoză, celuloză microcristalină, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal, amidon de porumb, hipromeloză, amidon glicolat de sodiu, dioxid de titan, propilenglicol, colorant - verde măsline.

Soluție de ketorol pentru administrare intramusculară

Substanță activă: trometamina ketorolac.

Substante inactive: etanol, clorura de sodiu, octoxinol, edetat disodic, hidroxid de sodiu, propilenglicol, apa pentru preparate injectabile.

În plus:

Nu se recomandă prescrierea Ketorol ca componentă pentru premedicație, analgezie în practica obstetricală și anestezie de întreținere din cauza riscului semnificativ de sângerare. Nu este indicat în tratamentul sindromului durerii cronice.

Efectul substanței active Ketorol asupra agregării trombocitelor se observă timp de 1-2 zile.

Pentru pacienții cu tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui, ketorolac este prescris dacă se efectuează o monitorizare constantă a numărului de trombocite - acest lucru este deosebit de important atunci când este necesară hemostază fiabilă (perioada postoperatorie).

Se prescrie cu prudență în caz de colecistită, astm bronsic, hipertensiune arteriala, insuficiență cardiacă cronică, insuficiență renală (cu creatinina serică mai mică de 50 mg/l), hepatită activă, colestază, lupus eritematos sistemic, sepsis, excrescențe polipoase la nivelul nazofaringelui și mucoasei nazale, pacienți vârstnici peste 65 de ani.

Riscul de a dezvolta reacții adverse din sistemul urinar crește odată cu hipovolemie.

Ketorol, dacă este necesar, poate fi utilizat în combinație cu analgezice opioide.

Când se utilizează Ketorol, se dezvoltă un număr semnificativ de pacienți efecte secundare din sistemul nervos central (de exemplu, somnolență, dureri de cap, amețeli), prin urmare, este mai bine să evitați efectuarea de activități care necesită o reacție rapidă și o atenție sporită (lucrarea cu utilaje, conducerea vehiculelor).

Atenţie

Înainte de a utiliza medicamentul Ketorol ar trebui să vă consultați medicul. Această instrucțiune este oferită în traducere gratuită și este destinată doar în scop informativ. Pentru informații mai complete, vă rugăm să consultați instrucțiunile producătorului.

Ketorolul este un medicament a cărui substanță activă este ketorolac, aparține AINS, are efecte analgezice, antiinflamatorii și antipiretice.

Este utilizat pentru a elimina durerea de diferite grade de intensitate și diverse etiologii (inclusiv durerea postoperatorie și durerea canceroasă).

Pe această pagină veți găsi toate informațiile despre Ketorol: instrucțiuni complete la aplicarea acestui medicament, prețuri medii în farmacii, analogi completi și incompleti ai medicamentului, precum și recenzii ale persoanelor care au folosit deja Ketorol. Vrei să-ți lași părerea? Vă rugăm să scrieți în comentarii.

Grupa clinica si farmacologica

AINS cu efect analgezic pronunțat.

Conditii de eliberare din farmacii

Eliberat cu rețeta medicului.

Preturi

Cât costă comprimatele de Ketorol? Prețul mediu în farmacii este de 45 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Ketorolul este produs sub formă de tablete acoperite cu un strat verde solubil special. Forma biconvexă a comprimatului facilitează înghițirea medicamentului.

În toate formele de dozare de Ketorol ca substanta activa Ketorolac este inclus în diferite concentrații. Deci, comprimatele conțin 10 mg de ketorolac, soluția conține 30 mg la 1 ml, iar gelul conține 20 mg la 1 g (2%).

Fiecare tabletă are o formă specială în relief Literă latină S. Tabletele sunt ambalate în 10 bucăți într-un blister de plastic cu un strat metalic. Pachetul poate contine cantități diferite vezicule, de la care prețul medicamentului este radical diferit.

Efect farmacologic

Ketorolac, predominant în țesuturile periferice, provoacă inhibarea nediscriminatorie a activității enzimelor ciclooxigenazei de tipurile 1 și 2, ducând la inhibarea formării prostaglandinelor. Prostaglandinele joacă un rol important în durere, reacții inflamatorii și mecanismul de termoreglare. Conform structurii chimice, substanța activă a Ketorol este un amestec racemic de enantiomeri +R- și -S-, iar efectul analgezic al medicamentului se datorează tocmai enantiomerilor -S.

Ketorolul nu afectează receptorii opioizi, nu deprimă centrul respirator, nu are efect sedativ sau antidepresiv și nu provoacă dependență de droguri. Efectul analgezic al Ketorolului este comparabil ca putere cu morfina și este mult mai superior medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene din alte grupuri. Debutul acțiunii analgezice după administrarea intramusculară sau administrarea orală începe după 0,5 și, respectiv, 1 oră. Efectul analgezic maxim se observă după 1-2 ore.

Indicatii de utilizare

Sub formă de soluție și tablete, Ketorol este utilizat pentru a calma durerea de diferite origini, de intensitate medie și severă:

Luxații, entorse, alte leziuni și consecințele acestora;
Boli reumatice;
Durere de dinţi;
Radiculită, nevralgie;
Mialgie, artralgie;
Durere în perioada postoperatorie și postpartum;
Boli oncologice.

Sub formă de gel, medicamentul este utilizat local pentru durerea cauzată de următoarele boli:

Bursita, epicondilita, tendinita, sinovita;
Boli reumatice;
Radiculită, nevralgie;
Artralgie, mialgie;
Leziuni (leziuni ale ligamentelor, vânătăi și inflamații ale țesuturilor moi, inclusiv de origine post-traumatică).

Contraindicații

hiperkaliemie;
deficit de lactază;
Vârsta pacienților este de până la 16 ani;
Sarcina și alăptarea;
Sângerare gastrointestinală sau suspiciune de ea;
Colita ulcerativa sau in faza acuta;
Istoric de crize de astm, bronhospasme, bronșită obstructivă frecventă;
Leziuni severe ale ficatului și rinichilor, însoțite de perturbarea funcționării acestor organe;
Boli de sânge ereditare însoțite de o încălcare a funcției sale de coagulare;
Intoleranță individuală la acidul acetilsalicilic sau medicamente din grupul antiinflamatoarelor nesteroidiene;
Boli cronice ale tractului gastrointestinal cu prezența suprafețelor ulcerativ-erozive

Contraindicațiile relative includ:

ischemie cardiacă;
Diabet;
Insuficienta cardiaca;
colestaza;
Vârsta pacientului peste 60 de ani;
Utilizarea concomitentă de anticoagulante sau antiagregante plachetare.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Soluția și comprimatele sunt contraindicate în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizarea externă este permisă în trimestrul 1 și 2, totuși, după 27 de săptămâni, utilizarea gelului poate provoca sarcină post-term sau travaliu complicat.

Instructiuni de folosire

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că comprimatele Ketorol sunt administrate oral într-o singură doză de 10 mg.

În caz de durere severă, medicamentul este luat din nou la 10 mg de până la 4 ori pe zi, în funcție de severitatea durerii. Maxim doza zilnica este de 40 mg. Trebuie utilizată doza minimă eficientă. Când se administrează oral, durata tratamentului nu trebuie să depășească 5 zile.
La trecerea de la administrarea parenterală a medicamentului la administrarea orală, doza zilnică totală a ambelor forme de dozare în ziua transferului nu trebuie să depășească 90 mg pentru pacienții cu vârsta cuprinsă între 16 și 65 de ani și 60 mg pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani sau cu insuficiență. functie renala. În acest caz, doza de medicament în tablete în ziua tranziției nu trebuie să depășească 30 mg.

Efecte secundare

Comprimatele și injecțiile cu ketorol pot provoca astfel de reacții nedorite la pacienți, cum ar fi:

bronhospasm, edem laringian, rinită;
creșterea tensiunii arteriale, leșin, edem pulmonar;
rectală, nazală, sângerare din răni postoperatorii;
diaree, dureri de stomac, vărsături, constipație, flatulență, stomatită, greață, arsuri la stomac;
creștere în greutate, umflarea picioarelor, degetelor, gleznelor, picioarelor, feței, limbii, transpirație crescută, febră;
dureri de cap, somnolență, amețeli, hiperactivitate, depresie, țiuit în urechi, pierderea auzului, vedere încețoșată.
mâncărime, urticarie, modificare a tenului, erupție cutanată, umflare a pleoapelor, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, greutate în piept;
dureri de spate, insuficiență renală acută, urinare frecventă, nefrită (inflamație a rinichilor), scăderea sau creșterea volumului de urină;
leucopenie (creșterea globulelor albe), eozinofilie (creșterea numărului de eozinofile), anemie (scăderea numărului de globule roșii sau hemoglobinei);
purpură, erupții cutanate, urticarie, sindrom Lyell ( dermatita alergica ca reacție la medicamente), sindrom Stevens-Johnson (apariția de vezicule pe zone ale pielii și pe membrana mucoasă a diferitelor organe).

Supradozaj

Tratament: lavaj gastric urmat de administrarea de medicamente adsorbante, tratament simptomatic. Nu este excretat într-o măsură semnificativă prin metode de dializă.

Instrucțiuni Speciale

Când utilizați tablete mai mult de 5 zile, riscul de reacții adverse la pacient crește, prin urmare, dacă nu există un efect terapeutic așteptat, trebuie să vă consultați din nou medicul.
Dacă sindromul dureros este semnificativ sever sau există contraindicații pentru administrare orală Ketorol este prescris pacientului sub formă de soluție injectabilă.
Pentru a reduce riscul de dezvoltare ulcer medicinal Pacientului i se pot prescrie medicamente antiacide sau învelitoare simultan cu comprimatele Ketorol, ceea ce va reduce efectul iritant al substanței principale a comprimatului asupra membranelor mucoase ale tractului digestiv.
Pacienții cu tulburări de coagulare a sângelui în timpul tratamentului cu medicamentul trebuie să monitorizeze constant nivelul trombocitelor din sânge, în special pentru pacienții postoperatori.

În timpul tratamentului cu medicamentul, pacienții trebuie să fie atenți atunci când conduc vehicule și operează dispozitive complexe care necesită o concentrare crescută.

Interacțiuni medicamentoase

Ketorolac îmbunătățește efectul hipoglicemiant al insulinei și al medicamentelor hipoglicemiante orale, astfel încât este necesară recalcularea dozelor acestora; reduce eficacitatea medicamentelor antihipertensive și diuretice.

Atunci când se prescrie Ketorol cu analgezice narcotice, dozele acestora sunt reduse semnificativ.

Antiacidele nu afectează absorbția ketorolacului.

Probenecidul și medicamentele care blochează secreția tubulară reduc clearance-ul ketorolacului și cresc concentrația acestuia în plasma sanguină.

Posibile reacții nedorite (inclusiv severe):

Metotrexat – hepato- și nefrotoxicitate;
Acid valproic – tulburare de agregare plachetar;
Preparate cu litiu – clearance scăzut și toxicitate crescută;
Paracetamol și alte medicamente nefrotoxice, inclusiv preparate cu aur - nefrotoxicitate;
AAS, alte AINS, glucocorticosteroizi, preparate cu calciu, corticotropină, etanol – formarea de ulcere gastro-intestinale, dezvoltarea sângerării gastrointestinale;
Anticoagulante indirecte, agenți antiplachetari, trombolitice, heparină, pentoxifilină, cefotetan, cefoperazonă - dezvoltarea sângerării;
Verapamil și nifedipină - cresc concentrația lor în plasma sanguină.

În timpul perioadei de tratament, alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene nu trebuie utilizate.

Durerea asociată cu bolile dentare. Instrucțiunile de utilizare a Ketorol în fiole și tablete pentru injecție permit, de asemenea, utilizarea medicamentului pentru ameliorarea durerii la pacienții cu cancer. primele etape boli.

Forme de eliberare a Ketorolului

Medicamentul este disponibil în mai multe forme de dozare, care diferă prin metoda de aplicare și concentrația substanței active. Pentru uz sistemic, Ketorol este utilizat sub formă de tablete și soluție în fiole injectabile, care pot fi administrate intravenos și intramuscular.

Substanța activă a Ketorol - ketorolac - este un derivat acid aceticși aparține grupului de antiinflamatoare medicamente origine nesteroidiană.

Fiolele pentru injectare conțin ketorolac 30 mg/ml, astfel încât injecțiile cu Ketorola sunt prescrise atunci când este necesar pentru a obține rapid un efect analgezic și antiinflamator.

Pentru Anestezie locala pentru vânătăi și răni, Ketorol este utilizat sub formă de gel cu o concentrație de 2% substanță activă.

Ketorol este disponibil din farmacii pe bază de rețetă și poate fi păstrat timp de 3 ani la o temperatură care să nu depășească 25°C.

efect farmacologic

Ketorol de către proprietăți farmacologice se referă la analgezice antiinflamatoare nesteroidiene și inhibitori de ciclooxigenază. Ciclooxigenazele sunt un grup de enzime implicate în formarea prostaglandinelor. Prostaglandinele aparțin unui grup de substanțe active care au o structură lipidică și se formează în organism din niște acizi grași esențiali prin fermentare (clivaj).

Aceștia sunt principalii mediatori ai proceselor inflamatorii din corpul uman, iar blocarea activității lor face posibilă reducerea intensității inflamației și atenuarea stării pacientului.

Efectul terapeutic al utilizării Ketorol:

eliminarea sindromului febril;
scăderea temperaturii corpului (efect antipiretic moderat);
reducerea durerii;
ameliorarea inflamației acute.

Indicații pentru utilizarea injecțiilor cu Ketorol

Ketorol este un medicament pentru terapia simptomatică, iar utilizarea sa nu afectează cauza procesului inflamator și nu afectează în niciun fel progresia bolii de bază.

Obiectivul principal al utilizării Ketorol este ameliorarea rapidă a durerii și a reacțiilor inflamatorii în bolile însoțite de activarea mediatorilor inflamatori.

Poate fi:

Medicamentul poate fi utilizat pentru ameliorarea durerii postoperatorii și a sindromului de durere la pacienții cu cancer, inclusiv stadiul inițial metastaze. Odată cu formarea activă a metastazelor, utilizarea Ketorol este ineficientă.

Dozare conform instructiunilor

Pentru dureri de intensitate moderată, se recomandă administrarea Ketorol sub formă de tablete. Utilizarea formelor parenterale (injectabile) este indicată pentru sindromul durerii acute, iar cursul tratamentului trebuie început cu doza minimă eficientă.

Schema de dozare de mai jos este indicată pentru pacienții cu vârsta cuprinsă între 16 și 65 de ani. Pacienții vârstnici (cu vârsta peste 65 de ani) necesită o ajustare individuală a dozei, luând în considerare bolile existente, funcționarea sistemului renal și a ficatului, deoarece metaboliții substanței active nu sunt excretați prin hemodializă.

Utilizarea medicamentelor pe bază de ketorolac nu este recomandată adolescenților sub 16 ani și copiilor din cauza lipsei datelor confirmate clinic privind siguranța tratamentului pentru această categorie de pacienți.

Ketorol în fiole pentru preparate injectabile

Pentru ameliorarea unui proces inflamator acut, se recomandă administrare intravenoasă Ketorol în doză de 15-30 mg. Dacă este necesar, medicamentul este reintrodus la fiecare 6 ore până la obținerea unui efect analgezic stabil.

Doza unică maximă admisă de medicament este de 60 mg.

Medicamentul poate fi administrat intramuscular într-o singură doză de 60 mg sau conform unui program de 30 mg la fiecare 6 ore. Începând cu a treia zi de tratament, pacientul trebuie transferat la forme de dozare orală.

Pacienții cu cronici insuficiență renală, precum și pentru cei a căror greutate corporală este mai mică de 50 kg, doza este redusă de 2 ori.

Pastile de ketorol

În funcție de severitatea sindromului de durere, comprimatele de Ketorol pot fi prescrise o dată sau în mod repetat.

O singură doză de 10 mg comprimate Ketorol este utilizată pentru durerea intensă.
Dacă este necesară utilizarea pe termen lung, de exemplu, în timpul recuperării după leziuni sau operații, doza zilnică de Ketorol nu trebuie să depășească 4 comprimate (40 mg).

Utilizarea mai mult de 5 zile nu este permisă, deoarece este posibilă creșterea efectelor secundare și dezvoltarea complicațiilor de la inimă, sistemul hematopoietic și alte sisteme ale corpului.

Utilizarea Ketorol pentru tratamentul durerii cronice este inacceptabilă.

Contraindicații

Ketorolul are multe contraindicații, așa că nu toată lumea îl poate folosi. Restricțiile pentru tratamentul cu medicamente care conțin ketorolac sunt:

boli ale sistemului hematopoietic însoțite de tulburări de coagulare a sângelui;
intoleranță la acidul acetilsalicilic în combinație cu polipoză sinusală sau astm bronșic;
sângerare gastrointestinală, inclusiv sângerare de tip cerebrovascular;
ulcerații ale membranelor mucoase ale stomacului și intestinelor;
insuficiență hepatică, renală și cardiacă de tip decompensat;
picant procese inflamatoriiîn intestine.

Utilizarea Ketorol în timpul sarcinii și alăptării este interzisă.

Ketorolac pătrunde în lapte matern. Medicamentul se poate acumula în țesuturile placentei și fătului chiar și după o singură doză de comprimate Ketorol la o doză de 10 mg.

Ketorol nu este utilizat la pacienți cu o zi înainte operatii chirurgicale din cauza risc crescut sângerare.

Efecte secundare ale comprimatelor și injecțiilor Ketorol

Incidența reacțiilor adverse la utilizarea Ketorol este de aproximativ 30%. Majoritatea dintre care este legată de funcționarea sistemului nervos. Aceasta poate fi o durere de cap, o excitabilitate nervoasă crescută, somnolență, iritabilitate.

La unii pacienți (în principal pacienți cu vârsta peste 60 de ani), tulburările digestive și dispepsia funcțională sunt reacții adverse frecvente: greață, vărsături, dureri abdominale, diaree.

Mai puțin frecvent reacții negative organism pentru administrarea orală sau parenterală a Ketorol poate fi:

stomatită;
urinare frecventă sau diureză zilnică afectată;
icter colestatic;
tinitus;
percepție vizuală încețoșată;
edem laringian și bronhospasm;
convulsii;
creșterea tensiunii arteriale.

La pacienții predispuși, este posibilă intoleranța și o reacție alergică la substanța activă, manifestată prin erupții cutanate, mâncărime și arsuri.

Preț

tablete 10 mg - 36-50 ruble;
fiole cu soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară - 110-140 ruble;
fiole cu soluție pentru administrare intramusculară - 110-145 ruble.

Puteți cumpăra Ketorol sub formă de tablete în Ucraina la prețul de 63 grivne, soluție pentru injecții – de la 145 grivne.

Analogii

Analogii structurali (echivalenți farmaceutici) ai medicamentului sunt medicamente sub denumirile comerciale Ketorolac, Ketanov, Ketolac, Dolomin, Dolak etc.

Dacă ketorolac sau derivații de acid acetic sunt slab tolerați, medicul poate prescrie alte AINS din lista de medicamente de mai jos:

ibuprofen.
Una dintre cele mai medicamente eficiente pentru a scăpa de durerile dentare, de cap, musculare și articulare. Poate fi folosit în copilărie, incepand de la 3 luni.
Paracetamol.
Este considerat cel mai sigur medicament analgezic și antipiretic și aparține grupului de anilide. Aprobat pentru utilizare la copii și sugari peste 1 lună. Dacă este necesar, poate fi utilizat în timpul sarcinii.
(Nimulid).
Unul dintre cele mai eficiente analgezice pentru ameliorarea durerii în bolile sistemului musculo-scheletic. De asemenea, este folosit pentru luxații, vânătăi și răni.

Medicamentele enumerate au diverse contraindicații și pot provoca efecte secundare, prin urmare, înainte de a le folosi, trebuie să consultați medicul dumneavoastră și să citiți instrucțiunile de utilizare.

Poza medicamentului

Nume latin: Ketorol

Cod ATX: M02AA

Substanta activa: Ketorolac

Producator: Dr. Reddy's Laboratories Ltd., India

Descrierea este valabila pe: 25.10.17

Ketorolul este un medicament antiinflamator nesteroidian cu efect analgezic pronunțat.

Substanta activa

Ketorolac.

Forma de eliberare și compoziția

Disponibil sub formă de soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, tablete filmate și gel pentru uz extern.

Indicatii de utilizare

Sindrom de durere severă și moderată în următoarele boli și afecțiuni:

leziuni;
durere de dinţi;
durere postpartum și postoperatorie;
boli oncologice;
mialgie;
artralgie;
nevralgie;
radiculita;
luxații și entorse;
boli reumatismale.

Contraindicații

hipersensibilitate la trometamina ketorolac;
triada aspirinei, adică o combinație de astm bronșic, polipoză nazală recurentă și sinusuri paranazale;
intoleranță la medicamentele ASA și pirazolon.

Printre alte contraindicații:

hipovolemie de orice etiologie;
exacerbarea leziunilor erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal;
hipocoagulare, inclusiv hemofilie;
sângerare sau riscuri mari ale dezvoltării lor;
insuficiență renală severă;
insuficiență hepatică;
deshidratare;
ulcere peptice;
infarct hemoragic.

Nu este prescris în timpul nașterii, în timpul sarcinii și alăptării și copiilor sub 16 ani.

Utilizați cu precauție în următoarele condiții:

intoleranță la alte AINS;
prezența factorilor care cresc toxicitatea gastrointestinală;
astm bronsic;
colecistită;
hipertensiune arteriala;
colestază;
hepatită activă;
obiceiuri proaste (alcoolism, fumat);
recuperare postoperatorie;
insuficiență cardiacă cronică;
sindrom de edem;
septicemie;
varsta peste 65 de ani.

Instrucțiuni de utilizare a Ketorol (metodă și dozare)

Comprimate filmate

Luați pe cale orală într-o singură doză de 10 mg.

În caz de durere severă, este posibilă utilizarea repetată a 10 mg de până la 4 ori pe zi, în funcție de severitatea durerii. Doza zilnică maximă este de 4 mg. Doza minimă eficientă trebuie luată pentru un curs de cel mult 5 zile.

La trecerea de la un medicament parenteral la administrarea orală, doza zilnică totală a ambelor forme de dozare în ziua transferului nu trebuie să depășească 90 mg pentru persoanele cu vârsta cuprinsă între 16 și 65 de ani și 60 mg pentru persoanele cu vârsta peste 65 de ani sau cu disfuncție. functie renala. Doza în ziua tranziției nu trebuie să depășească 30 mg.

Soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă

Atunci când sunt luate pe cale orală, adulților li se prescrie de la 10 mg la fiecare 4-6 ore la 20 mg la fiecare 6-8 ore.

Soluția se administrează intravenos la 10-30 mg la intervale de 4-6 ore timp de 2 zile.

Doza maxima atunci când se administrează oral sau injecție intramusculară- 90 mg pe zi, pentru pacienții cu greutate corporală, insuficiență renală sau cu vârsta peste 65 de ani - 60 mg pe zi.

Gel pentru uz extern

O doză repetată este prescrisă după 4 ore. Gelul este utilizat de cel mult 4 ori pe zi.

Dacă nu există nicio îmbunătățire după 10 zile de utilizare, trebuie să opriți tratamentul și să consultați un medic. Nu se recomandă utilizarea gelului mai mult de 10 zile fără a consulta un medic.

Efecte secundare

Utilizarea Ketorol provoacă adesea următoarele reacții adverse:

gastralgie, diaree, flatulență, constipație, vărsături;
dureri de cap, amețeli, somnolență;
arsura sau durere la locul injectării;
erupție cutanată, umflare;
transpirație crescută.

Mai puțin frecvent provoacă următoarele simptome:

scăderea apetitului;
leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal;
icter colestatic, hepatită, pancreatită acută;
insuficiență renală acută;
dureri lombare;
hematurie, nefrită;
creșterea frecvenței urinare;
pierderea auzului, țiuit în urechi;
bronhospasm, rinită, edem pulmonar și laringian;
crampe, anxietate;
depresie, psihoză, leșin;
anemie, eozinofilie, leucopenie;
sângerare din nas;
variat reactii alergice;
febră.

Supradozaj

Dacă doza de Ketorol este depășită, apar următoarele simptome:

dureri abdominale, greață, vărsături;
ulcere peptice;
acidoză metabolică;
disfuncție renală.

În acest caz, lavaj gastric, administrare de adsorbanți și tratament simptomatic pentru menținerea vitală funcții importante corp. Dializa este ineficientă.

Analogii

Analogi după codul ATC: Ketorolac, Dolak, Adolor, Ketanv, Torolac.

Nu decideți să schimbați singur medicamentul; consultați-vă medicul.

efect farmacologic

Ketorolul are un efect predominant analgezic. Ketorolac trometamina, ingredientul activ al medicamentului, are o proprietate antipiretică moderată, un efect antiinflamator și un efect analgezic pronunțat. În țesuturile periferice duce la suprimarea nediscriminată a activității enzimelor ciclooxigenazei de tipuri 1 și 2, inhibând astfel formarea prostaglandinelor. Prostaglandinele sunt factorul principal în apariția durerii, a reacțiilor inflamatorii și a mecanismului de termoreglare.
Nu provoacă dependență de droguri, deoarece substanța sa activă nu afectează receptorii opioizi, nu provoacă deprimarea centrului respirator și nu are efect sedativ sau antidepresiv. Efectul analgezic al acestui medicament este comparabil ca eficacitate cu morfina și semnificativ superior altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
După injecții intramusculare sau tablete orale, efectul analgezic apare după 30, respectiv 60 de minute. Efectul analgezic maxim al medicamentului este atins după 1-2 ore.
La injecții intramusculare absorbit rapid și complet. Când luați comprimate pe cale orală, substanța activă este, de asemenea, rapid și bine absorbită în tract gastrointestinal. Medicamentul trece în laptele matern. Mai mult de jumătate din medicamentul administrat este metabolizat în ficat cu formarea de metaboliți inactivi farmacologic. Excreția din organism este efectuată în principal de rinichi, parțial prin intestine. Nu se excretă prin hemodializă.

Instrucțiuni Speciale

Prima doză trebuie administrată sub supraveghere medicală din cauza riscului ridicat de reacții alergice. Medicamentul nu este recomandat pentru premedicație sau menținerea anesteziei.
Utilizarea concomitentă cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene poate provoca retenție de lichide, decompensare cardiacă și creșterea tensiunii arteriale.
În cazul tulburărilor de sângerare, utilizarea trebuie să fie însoțită de monitorizarea constantă a numărului de trombocite, acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții după intervenție chirurgicală care au nevoie de controlul hemostazei.
Prelungirea cursului tratamentului crește riscul de complicații medicamentoase.
Aveți grijă când conduceți în timp ce luați acest medicament. Vehiculși eventual alte ocupații specii periculoase Activități.

În timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

În copilărie

Contraindicat copiilor sub 16 ani.

La bătrânețe

Pacienților cu vârsta peste 65 de ani li se prescrie cu prudență.

Pentru afectarea funcției renale

Contraindicat în cazurile de insuficiență renală severă.

Pentru disfuncția ficatului

Contraindicat în cazurile de insuficiență hepatică severă.

Interacțiuni medicamentoase

Atunci când este administrat cu acid acetilsalicilic sau alte AINS, preparate de calciu, corticosteroizi, etanol, corticotropină, poate provoca leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal și dezvoltarea sângerării gastrointestinale.
Crește efectul altor medicamente nefrotoxice. Administrarea concomitentă cu paracetamol crește efectul toxic asupra rinichilor, iar cu metotrexat - asupra rinichilor și ficatului. Dacă este necesară utilizarea simultană cu metotrexat, doza acestuia din urmă trebuie redusă.
Probenecidul crește concentrația de medicamente în plasma sanguină. Utilizarea ketorolac poate reduce clearance-ul metotrexatului și litiului, precum și poate crește toxicitatea acestor substanțe.
Asocierea cu anticoagulante indirecte, heparină, trombolitice, antiagregante plachetare, cefoperazonă, cefotetan și pentoxifilină crește riscul de sângerare.
Reduce efectul medicamentelor antihipertensive și diuretice.
În timpul tratamentului cu medicamente, doza de analgezice opioide poate fi redusă semnificativ.
Întărește efectul hipoglicemiant al insulinei și al medicamentelor hipoglicemiante orale, ceea ce necesită ajustarea dozei.
Combinație cu acid valproic determină perturbarea agregării trombocitelor. Crește concentrația plasmatică de verapamil și nifedipină.
Clearance-ul ketorolacului poate fi redus medicamente, blocând secreția tubulară.

Ketorolul este un medicament analgezic nesteroidian care are un efect analgezic pronunțat, precum și un ușor efect antiinflamator și antipiretic.

Compoziție și formă de eliberare

Comprimatele de ketorol sunt disponibile sub formă de blistere. Există 10 comprimate într-un blister, 2 blistere într-un pachet. Un comprimat conține 10 mg de substanță activă ketorolac.
Soluția de ketorol este disponibilă în fiole. Fiola conține 1 ml de Ketorol, adică 30 mg de substanță activă. Într-un pachet sunt 10 fiole.

Lista B. Conform instrucțiunilor, păstrați într-un loc uscat, ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească 25 de grade. A nu se lasa la indemana copiilor. Perioada de valabilitate a medicamentului este de 3 ani.

Compoziția comprimatelor de Ketorol

Fiecare comprimat filmat conține:

substanta activa- ketorolac trometamina 10 mg;
Excipienți- celuloză microcristalină 132 mg, amidon de porumb peptizat 30 mg, amidon de porumb 12,5 mg, dioxid de siliciu coloidal 1 mg, stearat de magneziu 1,5 mg.

efect farmacologic

Ingredientul activ al medicamentului este ketorolac. Oferă un efect antipiretic și ameliorează inflamația. Principiul de acțiune al medicamentului este de a suprima activitatea în țesuturile periferice a enzimelor ciclooxigenazei de tip 1 și 2. Sub influența substanței, se observă inhibarea formării de prostaglandine, enzime care sunt responsabile pentru apariția durerii în organism, reacții inflamatorii și termoreglare.

Ketorol nu oferă influență negativă pe sistemul respirator, nu provoacă letargie și depresie, ketorolac nu provoacă dependență de droguri. Medicamentul este cel mai puternic analgezic dintre toate medicamentele nesteroidiene, eficacitatea sa este egală cu eficacitatea morfinei, dar administrarea medicamentului nu provoacă astfel de reacții adverse.

Medicamentul începe să acționeze după administrarea orală într-o oră, iar după o injecție - într-o jumătate de oră. Efectul analgezic maxim poate fi observat după 1-2 ore. Atunci când este administrat pe cale orală, Ketorol este bine absorbit în pereții tractului gastrointestinal. Biodisponibilitatea sa este de 80-100%. Ketorol nu trebuie combinat cu alimente grase, deoarece grăsimile întârzie realizarea efectului.

Legarea de proteinele plasmatice este de 99%; Ketorolul trece prin laptele matern de la mama la copil. Metabolizati predominant in ficat, se formeaza metaboliti inactivi farmacologic. Excretat prin rinichi - 90%, prin intestine - 10%. După administrare orală, la pacienții cu operatie normala rinichi, timpul de înjumătățire este de 5,3 ore, cu o singură doză de 10 mg.

Pacienții vârstnici au un timp de înjumătățire mai lung decât pacienții mai tineri. Funcția hepatică afectată nu afectează durata eliminării medicamentului. La pacienții cu insuficiență renală, durata retragerii medicamentului după utilizare crește, iar timpul de înjumătățire poate fi de 10-11 ore.

Indicații pentru utilizarea Ketorol

Medicamentul este prescris pentru a ameliora sindroamele dureroase, indiferent de ce le-a cauzat. Medicamentul este prescris după operații, pentru a scăpa de durerile de cancer sau de durerea ortopedică. Medicamentul este destinat terapiei simptomatice, reducând sau eliminând sindroamele dureroase. Produsul este destinat tratament simptomaticși nu afectează evoluția bolii.

Cu ce ajută Ketorolul:

Durere de dinţi.
Leziuni tisulare.
Fracturi, luxații.
Dureri postpartum.
Durerea postoperatorie.
Durerea de cancer
Boli nevralgice.
Artrita, artroza.
Radiculita.
Boli reumatice.

Contraindicații

Astm bronsic.
Polipoza nasului sau a sinusurilor paranazale.
Ulcere și eroziuni ale stomacului.
Sângerare gastrică activă.
Inflamație intestinală în faza acută.
Insuficiență hepatică sau orice altă boală hepatică.
Insuficiență renală.
Coagulare slabă a sângelui, hemofilie.
Hiperkaliemie.
Deficit de lactoză, intoleranță la lactoză.
Sarcina și perioada de alăptare.
Insuficienta cardiaca.
Ketorol nu este prescris ca analgezic în timpul nașterii.
Vârsta de până la 16 ani.
Intoleranță la ketorolac.

Medicamentul Ketorol este prescris cu prudență atunci când hipersensibilitate la substanțe din categoria AINS, astm bronșic, predispoziție la edem, disfuncție renală, diabetul zaharat, hepatită, colestază, sepsis, precum și abuzul de alcool,

Efecte secundare

Medicamentul Ketorol are o serie de efecte secundare. Din partea rinichilor și a sistemului urinar, după administrarea medicamentului, durerile lombare, insuficiența renală acută, sindromul hemolitic uremic, anemie hemolitică, purpura, nevoia crescută de a urina, nevoia rar de a urina, edemul renal, nefrita în cazuri rare pot fi observat.

Pacienții cu vârsta peste 65 de ani suferă adesea de diaree, gastralgie, flatulență, constipație, uneori stomatită, vărsături și greață. În cazuri deosebit de severe, la utilizarea Ketorol, apar leziuni ulcerative ale stomacului și intestinelor, sângerări interne, hepatită, pancreatită acută, hepotomegalie și icter.

Din partea sistemului nervos și a creierului, există efecte secundare ale Ketorol precum dureri de cap, somnolență, amețeli. Aceste efecte apar destul de des. Efectele observate mai puțin frecvent după administrarea medicamentului sunt depresia, halucinațiile, psihoza, tinitusul, pierderea auzului, deficiența de vedere, hiperactivitatea, meningita aseptică, neliniștea, anxietatea, febra, convulsiile și schimbările de dispoziție.

Medicamentul Ketorol poate provoca reacții alergice, cum ar fi anafilaxia, inclusiv dificultăți de respirație, erupții cutanate, urticarie, mâncărime, disponee și umflare, inclusiv umflarea pleoapelor, dermatită, febră cu și fără frisoane, sindrom Stevens-Jones. De asemenea, pot apărea umflarea laringelui, rinită și dificultăți de respirație. Din afară sistem circulator– eozinofilie, anemie, trombocitopenie. Medicamentul Ketorol poate afecta și inima; pacienții suferă de creșterea tensiunii arteriale, edem pulmonar și pierderea conștienței. Foarte des, pacienții experimentează o creștere a greutății corporale după utilizarea medicamentului.

Instructiuni de folosire

Metoda și dozajul comprimatelor

Conform instrucțiunilor, Ketorol se administrează pe cale orală. În funcție de severitatea bolii, medicamentul este prescris o dată sau în doză repetată. Se prescrie 10 mg pe doză, cu o doză maximă de 40 mg pe zi. Doza maximă este prescrisă pentru dureri severe. Nu se recomandă combinarea medicamentului cu alimente grase, deoarece reduce eficacitatea medicamentului.

Metoda și dozajul soluției injectabile

Ketorolul sub formă de soluție se injectează intramuscular; trebuie injectat profund. Ar trebui să începeți cu dozele minime eficiente și să le puteți crește dacă este necesar. Ketorolul sub formă de injecții poate fi administrat concomitent cu alte analgezice opioide în doze mici. Doza unică de medicament pentru o singură administrare variază în funcție de intensitatea durerii și de vârsta pacientului. Pentru pacienții cu vârsta sub 65 de ani doza minima este de 10-30 mg; pentru pacienții de peste 65 de ani sau pacienții cu insuficiență renală severă, se prescriu 10-15 mg.

La administrarea repetată a medicamentului, pacienților cu vârsta sub 65 de ani li se administrează 10-30 mg, iar apoi, după 4-6 ore, se administrează aceleași doze de substanță. Pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani, se administrează 10-15 mg la fiecare 4-6 ore. Doza maximă pentru primul grupă de vârstă pentru pacienți este de 90 mg, pentru pacienții vârstnici – 60 mg. Aceeași doză este indicată pentru pacienții cu insuficiență renală.

Când se administrează Ketorol pe cale parenterală, durata tratamentului nu trebuie să depășească 5 zile. După finalizarea cursului, dacă este necesar, pacientul este transferat la administrare orală. În orice caz, doza totală a ambelor forme de medicamente nu trebuie să depășească 90 mg pentru adulți și 60 mg pentru vârstnici și pacienți cu insuficiență renală. Atunci când combinați comprimate și injecții, doza de substanță în tablete nu trebuie să depășească 30 mg.

Metoda și dozarea gelului

Gelul Ketorol este utilizat extern. Se recomandă aplicarea medicamentului pe pielea curată și uscată. Se aplică o cantitate mică de gel pe zonele deteriorate sau inflamate într-un strat subțire, suma maxima aplicații – de 3-4 ori pe zi. Aplica gelul cu atentie, cu miscari usoare. Aplicarea gelului se poate repeta la intervale de cel putin 4 ore. Chiar si cu seriozitate sindroame dureroase Nu se recomandă depășirea normei specificate.

Dacă simptomele bolii se înrăutățesc și nu apar îmbunătățiri după utilizarea gelului Ketorol, ar trebui să încetați să îl utilizați și să consultați un medic. Durata maximă este de 10 zile, apoi Ketorol poate fi luat numai după consultarea medicului.

Ketorol pentru copii

În orice formă de dozare, acest medicament este contraindicat sub vârsta de 16 ani.

În timpul sarcinii și alăptării

Conform instrucțiunilor, Ketorol este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii. Dacă este necesar să luați medicamentul în timpul alăptării, alăptarea trebuie oprită temporar.

Supradozaj

În caz de supradozaj cu Ketorol, sunt posibile simptome precum dureri abdominale însoțite de greață, vărsături, ulcere gastrice, disfuncție renală și acidoză metabolică. Când apar astfel de simptome, se prescrie lavaj gastric, utilizarea oricăror medicamente absorbante, precum și terapia simptomatică. Dializa este ineficientă în supradoze.

Instrucțiuni Speciale

Nu este recomandat să luați Ketorol pentru o perioadă lungă de timp; perioada maximă de utilizare a medicamentului este de 5 zile. După aceasta, trebuie luată o pauză; după un timp, cursul poate fi repetat. Ketorol trebuie luat sub supravegherea unui medic. Utilizarea gelului este posibilă timp de 10 zile fără monitorizare, apoi numai la recomandarea medicului.

Interacțiunea cu alte medicamente

Nu se recomandă utilizarea Ketorol simultan cu acid acetilsalicilic și orice alte medicamente AINS, precum și cu medicamente cu calciu, corticosteroizi și etanol, deoarece această combinație poate provoca ulcer peptic și sângerare gastrică. Riscul de sângerare crește atunci când luați medicamentul concomitent cu heparină, trombolitice, cefoperazone și cefotetan.
Ketorolul reduce efectul diureticelor, deci nu este prescris împreună cu acestea.
Luarea ketolorolac cu medicamente nefrotoxice duce la dezvoltarea nefrotoxicității. De asemenea, utilizarea concomitentă cu paracetamol poate duce la nefrotoxicitate.
Administrarea paralelă de Ketorol cu acid valproic determină întreruperea agregării trombocitelor. Crește concentrația plasmatică de verapamil și nifedipină.
Medicamentele care blochează secreția tubulară reduc clearance-ul ketorolacului și cresc concentrația acestuia în plasma sanguină.

Analogii interni și străini

Ketanov - un analog al medicinei

Medicamentul are un efect analgezic și este clasificat ca AINS. Are efect antiinflamator și antipiretic. Acest analog inhibă activitatea COX și ameliorează bine durerea, indiferent de cauza apariției acesteia. Un medicament puternic al cărui ingredient activ este ketorolac.

Analog de ketorol - Dolak

Un anestezic care are un ușor efect antiinflamator și antipiretic. Medicamentul inhibă activitatea COX, ceea ce determină efectul său analgezic. Acest analog este contraindicat pentru utilizare la femeile însărcinate și la copii. Disponibil sub formă de tablete și soluție, are un cost mai mic decât Ketorol.

Adolor - analog al Ketorolului

Substanța activă este ketorolac. Medicamentul este disponibil sub formă de soluție injectabilă și tablete. Adolor este contraindicat femeilor însărcinate și în timpul alăptării, iar Adolor nu este prescris copiilor. Medicamentul are un efect analgezic puternic și este prescris pentru a calma orice durere - postpartum, postoperator, durere cauzată de artroză și artrită, durere de cancer.

Pret in farmacii

Prețul Ketorol în diferite farmacii poate varia semnificativ. Acest lucru se datorează utilizării de componente mai ieftine și Politica de prețuri reteaua de farmacii.

Citiți informațiile oficiale despre medicamentul Ketorol, instrucțiunile de utilizare ale cărora includ Informații generaleși planul de tratament. Textul este furnizat doar în scop informativ și nu poate înlocui sfatul medical.