Cum și cum să tratați corect bursita cotului, recomandările medicilor. Bursita cotului: simptome și tratament Măsuri de prevenire a bursitei

Bursita articulația cotului- un proces inflamator care afectează țesutul cotului, care se exprimă sub forma unui proces. Articulația cotului este înconjurată de o bursă sinovială, care în interior constă dintr-un fluid care acționează ca un lubrifiant. Conținutul bursei sinoviale, care sună ca „bursa” în latină, ajută la evitarea rănirii articulațiilor atunci când se mișcă.

Studierea structurii articulației cotului a permis medicilor să identifice mai multe tipuri de burse:

interos;
situat sub piele;
interos, trecând în cot.

Fiecare pungă conține volumul necesar de lichid pentru a asigura o îndoire fără durere a brațelor.

Dar din anumite motive, conținutul pungii se poate schimba, iar lichidul devine din ce în ce mai mult, apoi cotul începe să se inflameze și să se umfle. Acest fenomen neplăcut se numește bursită a articulației cotului.

Ce este bursita cotului?

Bursita cotului variază în mai multe moduri:

în funcție de localizare în raport cu bursele sinoviale;
în conformitate cu caracteristicile evoluției bolii - poate deveni acută, pre-acută sau cronică;
în funcție de compoziția bursei din bursă - purulentă, seroasă, fibroasă, hemoragică;
bursita, care apare ca urmare a infecției cu un microorganism, este împărțită în 2 grupe: nespecifică (cauzată de streptococi) și specifică (dacă sursa de infecție este gonococii, bacilii tuberculoși sau sifilisul).

Conform statisticilor, bursita articulației cotului ocupă locul 2 la numărul de pacienți care vizitează un traumatolog sau un chirurg.

De ce apare bursita la cot?

Fiecare boală are propriile cauze; în ceea ce privește inflamația cotului, medicii au identificat câteva dintre principalele:

Artrita in orice stadiu al bolii - poate fi psoriazica, reumatoida sau guta. Un proces inflamator acut care implică cartilajul provoacă acumularea unei cantități mari de lichid în bursa sinovială, ducând la bursita articulației cotului.
Inflamația țesuturilor apare și din cauza microtraumei, adesea asociată cu activitate profesională pacient - s-a dezvăluit că motivul pentru toate sunt aceleași mișcări monotone. Printre oameni la risc obțineți purulentă sau orice altă bursită a articulației cotului, notați jucătorii de șah, studenții, inginerii și gravorii. Ce bursă va provoca umflături depinde de distribuția sarcinii în cot.
În cazuri rare, inflamația este declanșată de leziuni sau leziuni ale cotului.
De asemenea, nu ar trebui să uitați de infecții - dacă integritatea piele iar rana nu este tratată la timp, acest lucru poate determina pătrunderea bacteriilor patogene în interior. În plus, infecția se mișcă cu ușurință în tot corpul prin sânge și limfă. Prin urmare, tratamentul se referă în primul rând la lupta împotriva infecției.
Se crede că bursita articulației cotului îngrijorează persoanele cu un sistem imunitar slăbit care au o serie de boli cronice grave, astfel de afecțiuni includ, de exemplu, Diabet, boala metabolica.

Simptomele bolii

Diagnosticul și tratamentul ulterior al bolii sunt efectuate pe baza corespondenței plângerilor pacientului cu simptomele bolii. Medicii de top identifică următoarele simptome de bursită asociate cu cotul:

Umflarea articulației cotului, nu neapărat dureroasă sau împiedicând îndoirea brațului.
În timp, articulația se va umple cu și mai mult lichid, se va schimba în dimensiune și va începe să doară.
Pielea își schimbă culoarea normală, iar paloarea este înlocuită cu roșeață.
Temperatura corpului crește, pacientul poate avea febră. Simptomul durerii crește semnificativ.
Adăugat la durerea de cot durere de cap. Pacientul este îngrijorat de slăbiciune generală, stare generală de rău, scăderea performanței, tulburări depresive, apatie și reticență de a mânca.
Bratul nu mai este acum la fel de mobil ca inainte, umflarea nu mai poate fi ignorata, orice indoire a cotului duce la dureri in articulatia cotului.
În acest stadiu al bolii, bursita devine purulentă în natură, ceea ce necesită tratament imediat.
Dacă tratamentul este întârziat din anumite motive, procesul inflamator duce la formarea de fistule, care sunt localizate, printre altele, extern, precum și flegmonii subcutanați.
Consecința răspândirii proces inflamator iar situația se înrăutățește din cauza creșterii noduli limfatici.

Simptomele bursitei la genunchi pot varia, în funcție de formele de manifestare:

Dacă inflamația este caracterizată de un format seros al bolii, articulația se va umfla și temperatura va crește. Stare generală nu suferă semnificativ de acest lucru.
Bursita seroasă a articulației cotului, pentru care tratamentul nu a fost încă efectuat, poate deveni cronică. Cauzele exacerbării bolii sunt orice activitate fizică. Curs cronic boala este plină de formare de compactări.
Bursita purulentă este cea mai neplăcută și acută - locul dureros trage și izbucnește constant, există o senzație de greutate sau, dimpotrivă, constricție. Cotul capătă o culoare roșie pronunțată, temperatura crește treptat. Pacientul își pierde puterea și este forțat să se întindă în pat; tratamentul trebuie să înceapă imediat.

Dificultatea de a stabili un diagnostic precis este că simptome similare sunt observate în alte boli grave, dar tratamentul este diferit; ceea ce va ajuta într-un caz va fi complet inutil în altul.

Dificultate în tratarea formei purulente a bolii

Bursita purulentă apare pe fondul unei infecții concomitente care a intrat în cavitatea bursei sinoviale. O mică abraziune sau zgârietură este suficientă pentru ca umflarea să se formeze la nivelul cotului după ceva timp; forma purulentă a bolii nu va dispărea de la sine și chiar în primele etape provoacă deja disconfort, de care tratament vă va ajuta să scăpați.

Asigurați-vă că în apropierea cotului nu există erupții cutanate purulente care se pot răspândi în rană. Când se suspectează bursita purulentă a articulației cotului, medicul prescrie un test de sânge pentru determinarea zahărului și un test general de laborator, precum și un test de urină și ultrasunete pentru a efectua o puncție a compoziției lichidului.

Cum să distingem bursita purulentă de artrită?

În cazul artritei, mișcările mâinii sunt foarte limitate și aproape imposibile.
Durerea este localizată exact în interiorul articulației.

Tratamentul formei purulente a bolii implică o intervenție chirurgicală, altfel este imposibil să se obțină puroi. Suprafața expusă este tratată cu o compoziție antiseptică, iar deasupra se pune un bandaj steril.

Tratamentul bursitei

Tratamentul bursitei în diferite forme diferă:

acasă, este suficient să aplicați un bandaj și să imobilizați mâna, tratați-o cu o compresă rece din Dimexide;
în alte cazuri, tratamentul implică utilizarea de medicamente nesteroidiene, care includ Ibuprofen și Nimesulide, Diclofenac;
Dacă se detectează o infecție, antibioticele nu pot fi evitate.

Conţinut

Inflamația țesutului conjunctiv subcutanat sau bursita articulației cotului poate fi tratată cu ușurință acasă. Simptomele acestei leziuni apar treptat, ceea ce interferează cu diagnosticul lor, prin urmare, dacă tratamentul nu este început, în timp, aceasta va duce la pierderea capacității de a folosi mâinile. Boala se dezvoltă adesea la bărbații de vârstă mijlocie. Boala este tipică și pentru studenți, sportivi, oameni care, prin natura profesiei lor, își supraîncarcă coatele: ceasornicari, angajați de birou, contabili.

Ce este bursita cotului?

Procesul inflamator care apare în țesuturile bursei sinoviale (bursa) din jurul olecranului se numește bursită. Pentru a înțelege cum apare inflamația, trebuie să știți că există burse sinoviale (burse) pline cu lichid în jurul articulațiilor. În stare normală, ele joacă același rol ca materialele lubrifiante din motor și împiedică piesele să intre în contact.

Mai exact, cotul este înconjurat de bursele interoase, ulnare subcutanate și ulnare interoase. Bursele sinoviale în stare normală nu permit frecarea articulațiilor în timpul mișcării. Uneori, inflamația apare în cavitatea mai multor sau a unei burse deodată, iar lichidul din articulația cotului crește, compoziția sa se schimbă, iar brațul se poate umfla și începe să doară. Această afecțiune se numește bursită. Bolile articulațiilor genunchiului, cotului și umărului sunt frecvente.

Simptome

Bursita cotului apare uneori fără motive vizibile, este absolut nedureroasă și nu interferează cu mișcarea mâinilor. În timpul examinării, un medic poate detecta doar una sau mai multe formațiuni. Forma cronică a bolii apare în absența tratamentului. Orice semn de inflamație poate fi ușor confundat cu guta și poliartrita, așa că, chiar dacă vă simțiți ușor rău, trebuie să solicitați ajutor de la un specialist. Bursita Olecranon are următoarele simptome:

roșeață a pielii din jurul cotului, umflare bruscă;
apariția umflăturilor;
Noduli limfatici umflați;
umflare, care poate crește în volum în timp;
stare febrilă;
limitarea mobilității articulare;
intoxicație, însoțită de transpirație, dureri de cap, pierderea poftei de mâncare, apatie;
căldură corpuri;
formarea puroiului;
durere severă la îndoirea brațelor;
pe măsură ce capsula articulară se mărește, mobilitatea brațului devine limitată.

Dacă nu începi tratament în timp util bursita cotului și continuă să ignore deteriorarea bursei sinoviale, apoi boala se va dezvolta în formă purulentă, iar la locul inflamației vor apărea flegmon subcutanat și fistule. Dacă detectați oricare dintre simptome, nu ar trebui să încercați să puneți un diagnostic pe cont propriu și să începeți tratamentul; este mai bine să căutați imediat ajutor de la un specialist.

Cauze

Bursita cubitală cronică poate apărea din mai multe motive:

pentru diabet zaharat;
ca urmare a artritei de orice natură - gută, reumatoidă, psoriazică;
din cauza inflamației idiopatice a bursei sinoviale;
dacă există o infecție în interior;
cu leziuni mecanice la cot;
cauza supurației poate fi tulburări metabolice, imunitatea slăbită sau utilizarea medicamentelor steroizi;
din cauza microtraumei primite;
în prezența focarelor purulente (furuncule, abcese, abcese).

Clasificare

Bursita cotului are mai multe forme, fiecare dintre acestea fiind caracterizată de modificări specifice ale aspectului și intensității durerii. Clasificarea cea mai comună este împărțirea bolii în următoarele forme:

Cronic. Însoțită de durere ușoară care persistă perioadă lungă de timp. Nu există tumoră, dar se poate simți o formațiune densă, mică.
Picant. Simptomele bolii includ intoxicație și febră. Această formă este adesea numită bursită traumatică.
Recurent. Apare atunci când integritatea zonei afectate este încălcată în mod repetat. Simptomele bursitei recurente sunt similare cu forma acută.

În plus, se întâmplă:

Bursita specifica (post-traumatica). Acest tip de boală apare la persoanele angajate în muncă de forță monotonă.
Nespecific. Se observă la pacienții care suferă de tuberculoză, treponem și sifilis.

Pe baza compoziției lichidului sinovial, poate fi:

Bursita hemoragică. Cu acest tip de boală, sângele intră în lichid.
Seros. Cea mai sigură formă. Caracterizat prin durere ușoară și umflare, temperatură ridicată. Lichidul seros capătă consistența serului.
Purulent. Persoana începe să simtă durere izbucnitoare și se observă o umflare severă. Prezența puroiului indică inflamația și prezența bacterii patogene. Bursita purulentă necesită tratament urgent cu antibiotice.

Metode de diagnosticare

Dacă observați primele simptome de infecție a cavității bursei ulnare, trebuie să consultați urgent un traumatolog ortoped. Adesea boala este determinată printr-o simplă examinare. Deși există cazuri în care nu există o certitudine exactă cu privire la prezența unei boli, prin urmare sunt utilizate următoarele metode pentru a specifica și clarifica boala:

Ecografie. Cu ajutor examenul cu ultrasunete puteți afla exact cât de mult lichid este în interior și dacă este nevoie de o intervenție chirurgicală.
Puncția capsulei articulare. Se efectuează atunci când medicul nu înțelege natura bolii - inflamatorie sau infecțioasă. Lichidul luat în timpul puncției ajută la determinarea sensibilității acestuia la antibiotice.
Radiografie. După o radiografie, un specialist poate spune cu siguranță despre prezența lichidului inflamator.
RMN. Imagistica prin rezonanță magnetică este utilizată numai în cazuri extreme, când este necesar să se afle gradul de boală avansată. RMN determină adâncimea capsulei articulare.

Străpungere

Pentru bursita acută purulentă a cotului, medicul poate prescrie o puncție a exsudatului bursei. În timpul acestei proceduri, conținutul bursei este îndepărtat. În plus, în timpul puncției este posibil să se administreze corticosteroizi și medicamente antibacteriene, care au efect antiinflamator. Înainte de a începe procedura, brațul este îndoit la un unghi de 90 de grade. Acul este trecut între marginea inferioară a epicondilului lateral și marginea exterioară a olecranului.

Tratamentul bursitei cotului

Dacă patologia este o consecință a unei vânătăi, atunci boala poate dispărea de la sine limitând mișcările punctului inflamat și aplicând o compresă folosind Dimexide. În stadiul incipient al bolii, trebuie să vă organizați odihna pentru articulație. În alte cazuri, va fi necesară terapia antiinflamatoare. Pentru început, un specialist poate prescrie medicamente nesteroidiene (Ibuprofen, Diclofenac). Dacă cauza inflamației este bacteriile, atunci sunt necesare antibiotice. Dacă există o acumulare mare de lichid, trebuie efectuată o puncție.

În plus, tratamentul bursitei cotului presupune aplicarea de bandaje imobilizate (presiunea, eșarfă, ipsos). Dacă deteriorarea este deschisă, atunci rana este expusă tratament chirurgical, dupa care se aplica deasupra un bandaj antiseptic. Doar un specialist ar trebui să trateze inflamația infecțioasă. Terapie conservatoareîn astfel de cazuri este ineficient. După vindecare, pacientul trebuie să fie supus terapiei fizice. Dacă, din cauza neglijării procesului, tratamentul nu are succes, atunci este prescrisă intervenția chirurgicală.

Medicamente

În caz de inflamație severă a cotului, este necesar să se trateze boala cu agenți antibacterieni, antiseptici și antiinflamatori. În plus, se folosesc unguente homeopate. Tratamentul local la domiciliu cu Dimexide ajută. Durere puternică tratate cu glucocorticoizi, analgezice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Bursita cotului este însoțită de durere și inflamație severă. Pentru a ameliora astfel de simptome, medicul poate prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Toate au efecte antipiretice și analgezice. Pentru bursită, medicamentele nesteroidiene sunt utilizate sistemic. Acest grup include următoarele medicamente:

Diclofenac. Produsul poate fi folosit sub formă supozitoare rectaleși injecții. Are efect analgezic și antiinflamator. Supozitoarele se administrează întregi la 50 mg de două ori pe zi. Diclofenacul trebuie utilizat cu prudență în prezența bolilor de stomac.
ibuprofen. Medicamentul are efecte antipiretice, analgezice și antiinflamatorii. Pentru a calma durerea, medicamentul este prescris sub formă de injecție. Cursul tratamentului este de 10 zile. Produsul poate provoca reacții adverse: greață, reactii alergice, amețeli.

Antibiotice pentru bursita cotului

Inițial, pentru bursita hemoragică și purulentă, pacientului i se prescrie tratament antibacterian. Antibioticele trebuie prescrise de un medic după cercetare de laborator– însămânțarea cavității sinoviale pentru a identifica agentul patogen și a determina sensibilitatea acestuia la antibiotice. În funcție de infecția care a declanșat procesul inflamator, pot fi prescrise următoarele antibiotice:

Lincomicina. Produsul își dezvoltă încet stabilitate și este rapid distribuit în țesuturi. Norma zilnică medicament – 2 g. Durata terapiei – 2 săptămâni. Luarea medicamentului este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării datorită pătrunderii substanței active prin bariera placentară.
Amoxiclav. Medicamente antibiotice combinate. Aparține grupului farmacologic al penicilinelor. Folosit sub formă de tabletă. Cursul mediu de tratament este de 14 zile. Amoxiclav este prescris cu prudență pentru insuficiență hepatică și insuficiență renală severă.

Unguent

Piața farmaceutică modernă oferă un numar mare de unguente utilizate cu succes împotriva inflamației articulației cotului. Medicamentele conțin componente specifice care cresc permeabilitatea capilară: extract de piper, venin de albine sau de șarpe, Uleiuri esentiale. Ele cresc la nivel local fluxul sanguin, provoacă hiperemie tisulară și fac față bine simptomelor inflamației capsulei articulare. Toate medicamentele pot fi utilizate acasă, dar trebuie prescrise numai de un medic. Cele mai eficiente sunt:

Colagen Ultra. Unguent sau cremă pentru uz extern. Datorită aminoacizilor liberi conținuti în preparat, inflamația dispare mai repede la utilizarea unguentului. Colagenul ameliorează durerea, întărește țesutul conjunctiv și elimină tensiunea musculară. Trebuie să frecați unguentul mișcări de masaj fără a apăsa pe zona afectată. Efect secundar: Dezvoltarea alergiei este posibilă.
Voltaren. Medicamentul este considerat cel mai eficient în eliminarea proceselor patologice din articulații și mușchi. Unguentul se absoarbe rapid, mai ales dacă este aplicat sub bandaj. În plus, efectul medicamentului asupra țesutului durează mai mult de 12 ore, ceea ce ajută la utilizarea Voltaren doar de 2 ori pe zi. Efecte secundare: anxietate, insomnie, cefalee.

Vishnevsky unguent pentru bursita articulației cotului

Compoziția unguentului cunoscut include Ulei de ricin, xeroform, gudron. Medicamentul este un agent antiseptic, antimicrobian și antiinflamator eficient. În plus, unguentul Vishnevsky este un amestec excelent pentru tratarea procesului inflamator, deoarece rezolvă rapid exudatul. Pentru bursita, acest remediu, datorita structurii sale, este bine absorbit in piele. Unguentul este ușor de aplicat și face diverse comprese. Acest remediu poate vindeca o boală însoțită de acumularea de puroi. Contraindicație – tendință severă la alergii.

Caracteristici nutriționale

Pentru a ajuta organismul să lupte împotriva bolii, trebuie să consumați alimente cu vitaminele C, A, E și să mâncați mai multă gelatină (de cel puțin 3 ori pe săptămână). Prin urmare, ar trebui să mănânci mai mult:

produse origine vegetală: cereale, varză, viburn, morcovi, sfeclă, cătină, coacăze, citrice, nuci;
De asemenea, puteți include în alimentație pește, jeleu, jeleu, jeleu;
produse de origine animală: carne de vită, pui, ficat, pește, fructe de mare, produse lactate.

Intervenție chirurgicală

Pentru bursită, intervenția chirurgicală se efectuează în cazuri extreme, când toate metode tradiționale ineficient. De obicei, interventie chirurgicala necesar pentru inflamația purulent-hemoragică, bursita seroasă recurentă sau persistentă. În timpul intervenției chirurgicale, în unele situații, exudatul purulent sau o parte a bursei poate fi îndepărtat, iar dacă boala este avansată, atunci întreaga bursă poate fi îndepărtată. Există următoarele metode:

drenaj;
perforarea pungii;
bursectomie.

Tratament cu remedii populare

Nu vă puteți automedica pentru bursită, deoarece... acest lucru va duce la complicații. Toată terapia trebuie să fie coordonată cu medicul dumneavoastră. Cu toate că remedii populare Deși nu sunt capabili să scape complet de boală, pot atenua simptomele inflamației țesutului conjunctiv. De regulă, tratamentul bursitei la cot la domiciliu implică utilizarea unui unguent făcut din suc de aloe și miere. Pentru a-l pregăti veți avea nevoie de suc de plante, câteva părți de alcool și miere. Toate ingredientele sunt bine amestecate și aplicate pe zona afectată de 2 ori pe zi. Câteva rețete mai populare:

Compresa cu sare. Pentru a-l pregăti, trebuie să dizolvați o lingură mare de sare în 0,5 litri de apă, să umeziți o cârpă cu soluția și să o puneți pe locul dureros. Înfășurați partea de sus cu folie și o eșarfă caldă. Durata procedurii este de aproximativ 8 ore. Acest tratament este bun la extragerea excesului de lichid din bursa inflamată.
Amestecul de ceapă cu sapun de rufe si miere. Pentru a pregăti rețeta veți avea nevoie de o ceapă medie, un săpun și 500 g de miere. Toate ingredientele trebuie bine amestecate și folosite ca o compresă. Trebuie făcut înainte de culcare timp de trei săptămâni.

Prevenirea

Pentru a evita bursita, trebuie să respectați următoarele reguli:

suprima inflamația în timp util;
evitarea sarcinilor grele;
dezinfectați zgârieturile, abraziunile și rănile minore cu antiseptice;
ține de nutriție alimentară;
corectați articulațiile deformate în timp util;
exercițiu;
folosiți bandaje speciale.

Video

Atenţie! Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele articolului nu necesită auto-tratament. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate face recomandări de tratament pe baza caracteristici individuale pacient specific.

Ați găsit o eroare în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom repara totul!

este un proces inflamator aseptic sau infectios la nivelul bursei sinoviale periarticulare. Poate apărea acut, subacut sau cronic. O compactare locală moale apare în zona articulației cotului. În perioada acută apar dureri și semne de inflamație locală. Bursita cronică se caracterizează prin durere ușoară până la moderată și dificultăți de mișcare în absența inflamației. Când apare supurația, apare umflarea, dureri ascuțiteși semne de intoxicație generală. Diagnosticul se pune pe baza semne clinice, dacă este necesar, se efectuează puncție, RMN și radiografie. Tratamentul bursitei acute este conservator, cronic și purulent - chirurgical.

ICD-10

M70.2 M70.3

Informații generale

Bursita cotului este cel mai frecvent tip de bursita. Poate fi aseptică sau purulentă, acută sau cronică. Mai des se dezvoltă ca urmare a supraîncărcării și microtraumatismului articulației cotului. Se observă la sportivi și persoanele cu muncă fizică grea (mineri), precum și la muncitorii care sunt nevoiți să își sprijine adesea coatele pe masă. Afectează în principal pacienții tineri și de vârstă mijlocie, bărbații sunt afectați mai des decât femeile. Tratamentul bursitei aseptice cronice este efectuat de traumatologi ortopedici, iar tratamentul bursitei aseptice acute și bursitei purulente de către chirurgi.

Cauze

Cauza bursitei cronice a articulației cotului este microtrauma constantă din cauza sarcina crescuta sau poziția corpului. Localizarea inflamației într-o anumită pungă este determinată de caracteristicile încărcăturii. Deci, printre luptători, mineri și muncitori la birou bursa ulnară subcutanată este mai des afectată, la jucătorii de tenis - bursa radio-ulnară etc. În cazul poliartritei reumatoide, gută și alte boli, bursita se dezvoltă ca reacție la depunerea de săruri în bursa sinovială.

Infecția este posibilă atunci când microbii sunt introduși printr-o rană mică, abraziune, abces sau furuncul în zona cotului. Pentru erizipel, furuncule, carbunculi, escare, osteomielita si răni purulente infectia poate intra in bursa prin sange sau limfa. Factorii de risc care cresc probabilitatea de apariție a bursitei purulente sunt slăbirea generală a organismului ca urmare a bolilor anterioare, tulburări metabolice, diabet zaharat, tulburări imunitare și administrarea de medicamente steroizi.

Patanatomie

O bursă este o formațiune sub formă de fante care conține o cantitate mică de lichid și este situată în apropierea zonelor proeminente ale osului. Acționează ca un amortizor, protejând țesuturile din jur de presiunea excesivă sau frecare. Când apare supraîncărcare sau microtraumatism repetat în pungă, apare inflamație aseptică, înveliș interior Bursa începe să producă lichid în mod activ. Drept urmare, punga capătă aspectul unei pungi bine umplute și începe să se bomba.

Ulterior, lichidul întinde treptat punga, crește și poate atinge dimensiuni semnificative. Pe o perioadă lungă de timp, în capsulă apar aderențe cu țesuturile înconjurătoare, focare de fibroză și uneori zone de calcificare. Când apare o infecție în bursă, se dezvoltă o inflamație purulentă, care se poate răspândi la organele și țesuturile învecinate.

În zona articulației cotului există trei burse: cubital safen, interosos cubital și radiobrahial. Cel mai adesea (în aproximativ 70-80% din cazuri) bursa subcutanată, care este situată de-a lungul suprafata spatelui articulație în zona olecranului.

Clasificare

Diagnosticare

Dacă bursa subcutanată este afectată, diagnosticul de bursită a articulației cotului nu provoacă dificultăți. Suspiciunea de bursită infectată nespecifică și specifică este o indicație pentru puncția bursei urmată de examinarea punctului. În procesele purulente, se determină sensibilitatea agenților infecțioși izolați la antibiotice. Pentru inflamatii specifice, serologice speciale si cercetare bacteriologică. Implicațiile burselor radio-ulnare și interoase sunt uneori mai dificil de diagnosticat din cauza locației lor profunde. În cazurile îndoielnice, se efectuează RMN articulațiilor. Dacă se suspectează o bursită specifică, pacientul este îndrumat spre consultare la un venereolog sau ftiziatru. Dacă se suspectează gută și artrită reumatoidă, se prescrie o consultație cu un reumatolog.

Tratamentul bursitei cotului

Tratamentul bursitei acute se efectuează în ambulatoriu într-un cabinet chirurgical. Se aplică un bandaj strâns pe articulația cotului, se prescriu medicamente antiinflamatoare, se recomandă menținerea odihnei și aplicarea la rece pe zona afectată. ÎN in unele cazuri efectuați o puncție a bursei sinoviale. Pentru bursita purulentă, tratamentul se efectuează într-o clinică sau într-un spital chirurgical, în funcție de severitatea procesului. Pacientului i se prescriu antibiotice, antiinflamatoare și analgezice. A executa puncție terapeutică bursă, urmată de clătire și administrare de antibiotice. În cazurile severe, bursa sinovială este deschisă și drenată.

Traumatologii tratează bursita aseptică cronică. Terapia conservatoare în astfel de cazuri este ineficientă. De asemenea, perforațiile nu aduc rezultatul dorit, deoarece după îndepărtare lichidul se acumulează din nou. Cel mai bun rezultat asigură excizia chirurgicală a bursei. Operația se desfășoară conform planului într-un departament de traumatologie. Se folosește anestezie locală.

Medicul face o incizie arcuată de-a lungul marginii bursei și injectează novocaină în țesut pentru o mai bună vizibilitate a graniței dintre burse și țesuturile din jur. Apoi el dezlipește fără îndoială (cu o clemă) punga pe toată lungimea ei și o excizează, asigurându-se că nu mai există bucăți de capsulă în cavitatea plăgii. Apoi sutează pielea și drenează rana cu una sau două gradate de cauciuc. La excizia burselor mari, se poate folosi o jumătate de tub de cauciuc. Brațul este îndoit la articulația cotului și bandajat strâns pentru a preveni formarea unei cavități și pentru a asigura contactul pielii cu țesuturile subiacente. ÎN perioada postoperatorie UHF este prescris. Suturile sunt îndepărtate în a zecea zi, după care pacientul este externat pentru tratament de urmărire ambulatoriu la camera de urgență.

Prognostic și prevenire

Cu un tratament în timp util, prognosticul pentru toate tipurile de bursită a articulației cotului este favorabil. Cu bursita purulentă cu răspândirea infecției la țesuturile din jur (în special în cavitatea articulară), prognosticul se înrăutățește. Rezultatul în astfel de cazuri poate fi contracturi și rigiditate articulară. Prevenirea include limitarea sarcinii asupra articulației și prevenirea infecției.

Articulațiile noastre lucrează mult în fiecare zi și fac față sarcinilor enorme pe care le punem în activitățile noastre zilnice. Cu asta nivel inalt sub sarcini, de foarte multe ori articulațiile pot fi expuse la o mare varietate de patologii și boli. Una dintre bolile comune care afectează capsula articulară este bursita articulației cotului.

Articulația cotului este locul cel mai favorit pentru boală. Lichidul sinovial, care este secretat de celulele sinoviale care acoperă capsulele articulare speciale - bursele, absoarbe sarcina asupra oaselor și articulațiilor și, de asemenea, le lubrifiază. Lichidul se acumulează în capsulele articulare și, ca urmare a excesului său, poate apărea o inflamație, care se numește bursită.

Mecanismul de apariție a patologiei

Datorită conținutului de fluid lubrifiant din cavitatea bursei, frecarea oaselor și țesuturilor unele față de altele în timpul mobilității este redusă la minimum. Articulația cotului este înconjurată anatomic de trei capsule articulare: subcutanată, interosoasă și radiobrahială. Datorită lor, o persoană nu simte niciun disconfort și poate îndeplini orice funcție cu mâinile sale. În mod normal, bursa ulnară este netedă, plată și contribuie în mod ideal la funcționarea articulației cotului. Când apare inflamația, lichidul sinovial în exces apare în burse, ceea ce pune presiune asupra țesuturilor înconjurătoare și provoacă senzații dureroase. ÎN în acest caz, Vorbim despre bursita articulației cotului.

Cauzele bolii

Cel mai adesea, această boală afectează persoanele care fac multiple mișcări active cu mâinile, și în special flexia și extensia cotului. Acest lucru se poate datora anumitor sarcini repetitive sau anumitor sporturi precum golful, hocheiul sau tenisul.

În unele cazuri, bursita poate fi declanșată de o leziune în care lovitura cade chiar pe marginea cotului. Încă una cauza probabila Dezvoltarea bursitei este cauzată de boli ale articulațiilor, cum ar fi artrita sau guta, precum și infecția care intră în bursă. Când lichidul sinovial se infectează în interiorul bursei, se dezvoltă bursita purulentă acută.

Clasificarea după tip

În funcție de natura exsudatului, bursita poate fi unul dintre cele trei tipuri:

seroasă, în care lichid de efuziune nu este expus la infecții;
hemoragic, în care există impurități de sânge în capsula articulară, de cele mai multe ori rezultate din leziunea articulației cotului;
purulentă, în care apare infecția lichidului sinovial din interiorul capsulei articulare.

Bursita purulentă poate fi specifică și nespecifică. Un tip specific apare pe fondul etiologiei sifilitice, tuberculoase sau gonococice. În ceea ce privește forma nespecifică, motivele apariției acesteia sunt infecția cu streptococi, stafilococi etc. microfloră nespecifică. Apare adesea cu diverse leziuni, atunci când infecția intră prin leziuni ale pielii - abraziuni, zgârieturi. Infecția se poate răspândi și prin vasele limfatice din țesuturile învecinate atunci când există focare în corpul uman abcese purulente, furuncule etc.

În funcție de natura cursului, boala este clasificată în următoarele forme de bursită:

cronic;
picant;
subacut;
recurent.

Semne și simptome caracteristice

Simptomele bursitei cotului se pot dezvolta diferit în funcție de forma și cauza acesteia. Deci, în cazurile acute apar brusc și sunt destul de intense. În forma cronică, simptomele pot apărea și persista câteva săptămâni, după care dispar din nou.

În locul capsulei articulare inflamate a articulației cotului, se formează compactare și umflare, iar țesuturile cresc în volum. Vizual, bursita poate fi destul de dificil de determinat, deoarece inflamația nu este vizibilă prin piele. Numai în unele cazuri, când capsulele articulare afectate sunt situate aproape de exterior, există roșeață a pielii deasupra acesteia, precum și o creștere locală a temperaturii.

Este posibil să se determine că un pacient dezvoltă bursită a articulației cotului prin prezența unei umflături specifice, de consistență moale la palpare. Dimensiunea umflăturii poate fi de 7-10 centimetri. Toate manipulările mâinii pacientului sunt însoțite de senzații dureroase, este posibilă și starea generală de rău iar în unele cazuri o creștere bruscă a temperaturii corpului. Cu toate acestea, mișcarea, spre deosebire de artrita cotului, nu este deloc limitată.

În forma purulentă de bursită, procesul inflamator poate afecta și țesuturile din apropiere. În acest caz, pacienții pot dezvolta febră. Din cauza deteriorării acute a stării pacientului, de foarte multe ori acesta trebuie să fie spitalizat de urgență pentru tratament într-un spital.

Metode de diagnosticare

Cel mai adesea, diagnosticul bolii se face prin examinarea și studiul simptomelor, fără niciuna metode suplimentare cercetare. Bursita este cel mai adesea indicată de umflarea specifică formată în jurul cotului. Cu toate acestea, în unele cazuri este necesar să se clarifice diagnosticul, pentru care se poate efectua o puncție. În acest caz, lichidul sinovial este luat pentru examinare pentru a clarifica natura exudatului și se efectuează examenul bacteriologic al acestuia.

În unele cazuri este indicat să se recurgă la examinare cu raze X, ceea ce face posibilă stabilirea deteriorării procesului cotului sau a prezenței osteofitelor pe acesta.

Tratamente existente

Tratamentul bursitei articulației cotului se reduce la eliminarea sindromului de durere și la localizarea procesului inflamator. Tacticile de tratament sunt determinate de forma procesului inflamator. Pentru orice curs a bolii, pacienții este necesar să se asigure pacea maximă cotul afectat. Acest lucru se poate face destul de eficient folosind un bandaj de fixare. Căldura uscată ajută foarte bine și acasă.

Tratamentul într-un cadru spitalicesc poate fi după cum urmează:

terapie medicamentoasă;
fizioterapie;
intervenție chirurgicală;
terapie non-medicamentală.

Bursita poate fi tratată cu metode de tratament medicinal, atât în forma acută, cât și în cea cronică. În acest scop, medicamentele antiinflamatoare sunt folosite foarte eficient astăzi, inclusiv local, de exemplu, voltaren, ibuprofen, diclofenac. De asemenea la tratament medicamentos include terapia cu antibiotice, care este necesară în prezența infecțiilor. Medicamentele sunt selectate pentru pacienți în funcție de sensibilitatea lor la anumite microorganisme care provoacă inflamație. Când procesul inflamator se manifestă în mod clar, se folosesc glucocorticosteroizi, care sunt injectați în bursa inflamată.

Tratamentul chirurgical este cel mai adesea recomandabil când inflamație purulentă iar în unele cazuri cu forme cronice. În acest caz, se aplică următoarele tipuri de operații:

Puncția bursei inflamate. Potrivit pentru forme purulente de bursită. În timpul manipulării, formațiunea purulentă este îndepărtată, urmată de spălarea capsulei articulare cu un antiseptic. În acest caz, medicamentele antibacteriene și antiinflamatoare pot fi injectate în cavitatea bursei.
Drenajul bursei inflamate. Indicat și pentru bursita purulentă. În acest caz, cavitatea este deschisă și drenată folosind un tub. Procedura se efectuează până când semnele procesului inflamator dispar.
Bursectomie. Cea mai radicală operație, în timpul căreia bursa ulnară inflamată este excizată. Mai des aceasta metoda utilizat pentru bursita cronică a articulației cotului, când există o îngroșare a pereților bursei, care afectează calitatea vieții pacientului și îi complică existența normală. Această operațiune poate fi efectuată sub local sau anestezie generala. După operație, pacientului i se administrează o atela timp de câteva zile, care asigură odihnă articulației cotului și vindecarea plăgii. Ulterior, pacientul formează o nouă capsulă articulară din țesutul conjunctiv.

Tratamente traditionale poate fi combinat cu succes cu metodele tradiționale, care tratează eficient o boală precum bursita articulației cotului. După tratament, pacienții sunt sfătuiți să își limiteze capacitatea de a lucra pentru o perioadă de timp și să refuze să facă sport. Cu un rezultat favorabil al tratamentului, pacienții se recuperează complet în câteva săptămâni.

Bursita este o inflamație care apare la nivelul bursei sinoviale a unei articulații. Cel mai adesea boala afectează articulația cotului. Bursa este un sac de lichid care acționează ca un lubrifiant atunci când articulația funcționează.

Sub influența inflamației, volumul de lubrifiant crește, compoziția și natura lichidului se modifică, rezultând senzații dureroase. Bursita articulației cotului, al cărei tratament necesită o abordare serioasă, nu poate fi ignorată.

Simptome cheie

Bursita Olecranon este mai frecventă la bărbați.

Această boală se caracterizează prin următoarele simptome:

Simptomele acestei boli depind de forma ei. Inflamația acută a bursei sinoviale se caracterizează printr-o creștere rapidă a umflăturii, creșterea temperaturii pielii în zona inflamației și creșterea durerii în timpul flexiei brațului.

Trecerea de la bursita acută la cea cronică poate fi declanșată de leziuni articulare frecvente. La inflamație cronică Tumoarea bursei sinoviale de pe cot este invizibilă și abia poate fi simțită în timpul examinării, durere ascuțită absent.

Oricare dintre aceste simptome ar trebui să fie un motiv pentru a vizita un medic.

Cauzele bolii

În mod obișnuit, bursita apare ca urmare a unei răni sau a unui stres fizic puternic asupra articulației cotului.

Există, de asemenea, alți factori care provoacă apariția bursitei olecranon:

entorse, abraziuni, răni, vânătăi;
artrita si artroza;
acumularea de săruri de calciu în tendoane;
infecții secundare ale bursei;
boli alergice;
otrăvirea organismului cu substanțe toxice și chimice;
varsta in varsta.

Bursita Olecranon apare adesea la persoanele care dau sarcina constanta pe coate. Acestea includ sportivi profesioniști, pianiști și cei care petrec mult timp la un birou.

Tratamentul medicamentos al bursitei cotului

În primele etape de dezvoltare a inflamației bursei sinoviale, tratamentul este efectuat de un reumatolog sau ortoped. Dacă boala este avansată, trebuie să consultați un chirurg.

Tratamentul medicamentos al acestei boli constă în administrarea următoarelor antiinflamatoare și analgezice:

Traumeel S este medicina homeopatică, care are efecte antiinflamatorii, analgezice si regenerante.

Unguentul reduce rapid și eficient umflarea țesuturilor moi la locul leziunii, ameliorează durerea și accelerează recuperarea țesuturilor.

Medicamentul conține următoarele componente:

calendula;
musetel farmaceutic;
șoricelă;
arnica de munte;
calendula;
Echinacea purpurea.

Traumeel S este medicamentul de primă alegere pentru tratamentul proceselor degenerative și inflamatorii SIstemul musculoscheletal. Unguentul a fost folosit cu succes în terapie complexă bursita, miozita, artrita, periartrita si alte boli.

Unguentul se aplică pe zona inflamată de două până la trei ori pe zi. ÎN perioada acuta boală, este permisă aplicarea unguentului de până la patru până la cinci ori pe zi.

Printre efecte secundare Medicamentul trebuie remarcat posibile reacții alergice sub formă de roșeață și mâncărime ale pielii.

Unguentul de diclofenac este utilizat pentru inflamația articulațiilor ca urmare a unei leziuni sau boli ale sistemului musculo-scheletic. Medicul prescrie acest medicament pentru inflamația bursei, artrită, entorse și leziuni reumatice ale articulațiilor.

Medicamentul se aplică extern pe zona articulației cotului inflamat de două ori pe zi. Pentru adulți și copii peste doisprezece ani o singura doza este de două grame. Pentru copiii de la șase până la doisprezece ani, un gram de produs este suficient pentru o procedură. Durata tratamentului depinde de forma bolii. Dacă după o săptămână de utilizare a medicamentului, simptomele inflamației nu au dispărut, trebuie să consultați un medic.

Diclofenacul are următoarele contraindicații pentru utilizare:

hipersensibilitate la substanta activa medicament;
copii sub șase ani;
afectarea pielii;
al treilea trimestru de sarcină.

O scădere a durerii după aplicarea unguentului Diclofenac este observată în decurs de o oră.

Tratamentul bursitei articulației cotului cu remedii populare

Specialisti in domeniu Medicină tradițională Există multe modalități de a scăpa de inflamația articulației cotului acasă.

Cele mai eficiente remedii populare sunt:

Pentru a face o compresă de cartofi, curățați cartofii cruzi și tăiați-i felii. Așezați bucățile de legume pe o cârpă de bumbac și apoi aplicați-o pe cot.

Înfășurați compresa deasupra cu folie alimentară și înfășurați-o cu o eșarfă caldă. Păstrați cartoful pe articulația dureroasă peste noapte.

Efectuați procedurile ulterioare în același mod, înlocuind cartofii cu bucăți de sfeclă proaspătă și frunze de varză albă.

Pentru inflamația cotului bursei, țelina este un remediu excelent. O infuzie din semințele acestei plante ameliorează inflamația și întărește sistemul imunitar. Pentru a pregăti infuzia, turnați o lingură de semințe de țelină cu un pahar cu apă clocotită. Recipientul cu medicamentul trebuie închis și ambalat. Produsul trebuie infuzat timp de două ore. Se strecoară infuzia finită și se ia câte un pahar pe cale orală de două ori pe zi.

Bursita acută de olecran poate fi vindecată acasă folosind tinctura de propolis. Pentru a-l pregăti, pune zece grame de propolis într-o sticlă și toarnă o treime de pahar de vodcă. Închideți ermetic recipientul cu medicamentul și lăsați-l într-un loc întunecat timp de cinci zile. Experții recomandă utilizarea produsului rezultat pentru a aplica loțiuni pe zona afectată. Procedura trebuie efectuată până când umflarea dispare complet.

Puteți scăpa de boală folosind interior Floarea Kalanchoe. Tăiați câteva frunze din această plantă și amintiți-vă puțin, astfel încât să-și elibereze sucul. Apoi aplicați frunzele pe cot și asigurați compresa cu un bandaj. Când pansamentul este uscat, înlocuiți-le pe cele uzate. Kalanchoe pleacă nou. Această procedură trebuie repetată în fiecare zi până la recuperarea completă.

Bursita cotului: prevenirea bolilor

Pentru a evita bursita la cot, urmați aceste reguli simple:

Bursita olecranon poate avea consecințe grave, așa că la primele semne ale bolii - durere minoră și umflare a articulațiilor - ar trebui să consultați un medic.

Ignorarea simptomelor de inflamație a bursei sinoviale poate duce la bursită purulentă și intoxicație a organismului, ceea ce va complica tratamentul. Diagnosticul în timp util va permite detectarea bolii într-un stadiu incipient.

jointcare.ru

În zona articulației cotului există trei burse mucoase: o bursă superficială este în zona olecranului, cealaltă este între tendonul tricepsului și partea posterioară a capsulei articulare, iar a treia (intratendinoasă) este situat în grosimea tendoanelor de m. Triceps.

Copiii sub 7 ani nu au încă o bursă mucoasă; aceasta apare la vârsta de 7-10 ani și este adesea unilaterală (pe mâna dominantă). Apoi crește în dimensiune pe măsură ce persoana crește. În mod normal, peretele anterior al bursei este strâns legat de os, dar după prima inflamație se poate separa de os și rămâne separat în viitor.

Clasificarea bursitei

După localizare: bursă ulnară subcutanată, radioulnară, interosoasă ulnară.
După curs: acut, subacut, cronic.
După natura lichidului inflamator: seros, hemoragic, fibrinos, purulent.
Bursita „septică” apare în 1/3 din cazurile de bursită la cot. În 10%, infecția este asociată cu administrarea de steroizi.

Motive pentru dezvoltarea bursitei

Adesea motivul bursita cotului servește ca rănire primară în caz de cădere. Unii pacienți raportează episoade de compresie prelungită a acestei zone atunci când lucrează la birou sau asociate cu condițiile de muncă (mineri în față). La artrita reumatoida, guta bursita se dezvoltă ca reacție la depunerea de săruri în bursa sinovială.

Infecția este posibilă atunci când microbii sunt introduși printr-o rană, abraziune, abces sau furuncul în zona cotului.

Simptomele bursitei

Clinica bursita acuta destul de pronunțat: în zona olecranului există o formațiune asemănătoare tumorii, care poate ajunge uneori la dimensiunea unei nuci mari.

Mișcarea în articulație nu este de obicei foarte limitată. La flexie maximă, pacientul simte un oarecare disconfort. În absența inflamației, pielea de deasupra nu este modificată, dar chiar și în absența unei inflamații pronunțate, se creează impresia unei creșteri locale a temperaturii pielii.

Când membrana mucoasă a bursei supurează, semnele de inflamație sunt foarte clar exprimate: hiperemie strălucitoare, durere la palpare, umflare severă care se răspândește la antebraț; în cazuri rare, pot exista semne de răspândire a infecției prin vasele limfatice odată cu dezvoltarea. a limfadenitei axilare.

La palpare există o durere minimă, se determină o consistență aluoasă sau o fluctuație. Ulterior, sunt posibile două rezultate: recuperarea sau tranziția bursitei acute la cronice.

Bursita cronică a articulației cotului Poate fi fie rezultatul unui proces acut, fie se poate dezvolta în primul rând, fără inflamație acută anterioară. În primul caz, inflamația scade treptat, pielea capătă o culoare normală, iar temperatura revine la normal. Durerea scade, dar este deranjantă când activitate fizica. Limitarea (minoră) a intervalului de mișcare este menținută.

Bursita cronica se manifestă prin îngroșarea pereților pungii, formarea de granulații, septuri și vilozități. Nodulii densi constând în fibrină sunt adesea detectați la palpare.

La cea mai mică leziune a acestei zone, se adaugă o componentă hemoragică, care este o cauză provocatoare de exacerbare sau infecție.

La bursita cronica poate fi detectat un pinten osos - un osteofit în zona apexului procesului olecran, care poate servi atât ca o cauză mecanică care susține inflamația, cât și ca rezultat al acestei inflamații. Infecția poate apărea printr-o rană, abraziune sau dermatită. Există diferite forme de osteofit.

Diagnosticul de bursite

Suspiciunea de bursită nespecifică și specifică este o indicație pentru puncția bursei urmată de examinarea punctului. În timpul puncției, în marea majoritate a cazurilor acute, este posibil să se obțină un lichid vâscos cu o componentă hemoragică.

La examinare microscopica dezvăluie un procent mare (până la 80%) de monocite și un număr mic de leucocite și eritrocite. În procesele purulente, se determină sensibilitatea agenților infecțioși izolați la antibiotice.

Pentru inflamația specifică se fac studii serologice și bacteriologice speciale. Dacă se suspectează o bursită specifică, pacientul este îndrumat spre consultare la un venereolog sau ftiziatru.

Dacă se suspectează guta, se prescrie o consultație cu un reumatolog.

În cazurile îndoielnice, se efectuează un RMN al articulațiilor.

sustav.pro

Cauzele bursitei cotului

Bursita articulației cotului poate apărea din mai multe motive, printre care se numără următoarele:

În primul rând, ca factor care duce la dezvoltarea bursitei, este artrita de orice natură - psoriazică, reumatoidă sau gută. Adică, pe fondul inflamației acute, lichidul începe să se acumuleze în cartilaj în sine sau în bursa sinovială, ceea ce duce la formarea bursitei.

Bursita poate rezulta din microtraumă, dar aceasta este oarecum mai puțin frecventă. Cotul este rănit din cauza mișcărilor monotone care se repetă în mod constant, așa că această boală este numită neoficial boala „profesională” a tuturor acelor persoane ale căror activități implică sprijinirea cotului pe o suprafață dură. Aceștia ar putea fi studenți, gravori, jucători de șah, desenatori etc. La astfel de oameni, bursa ulnară subcutanată devine cel mai adesea inflamată și, de exemplu, la jucătorii de tenis, bursa ulnară interosoasă este inflamată. Această diferență este asociată cu caracteristicile distribuției sarcinii pe cot și, prin urmare, cu localizarea microtraumelor.

Uneori, bursita apare la ceva timp după primire leziuni mecanice cot. În cazul în care o persoană lovește sau cade pe această parte a corpului.

Bursita poate apărea și ca urmare a infecției. Acest lucru se întâmplă mai ales când țesutul cutanat de lângă burse a fost deteriorat și un anumit microorganism sau bacterie a intrat în interior. Panaritium poate servi și ca o cauză infecțioasă a bursitei când inflamație acută oasele expuse și țesături moi degete De asemenea, infecția poate pătrunde în bursa sinovială nu din exterior, ci „din interior”, adică transmisă prin sânge (calea hematogenă) și limfă (calea limfogenă).

Este extrem de rar însă să apară inflamația idiopatică a bursei sinoviale, adică una ale cărei cauze etiologice rămân neclare.

Printre factorii de risc care duc la inflamarea articulației cotului se numără unii boli cronice, de exemplu, diabetul zaharat. Cauza supurației poate fi, de asemenea, o slăbire generală a sistemului imunitar, tulburări metabolice, precum și utilizarea medicamentelor steroizi.

Principalele simptome ale bursitei cotului sunt următoarele:

Apariția umflăturilor în zona corespunzătoare. Uneori poate să apară fără un motiv aparent, să fie complet nedureroasă și să nu interfereze cu mișcarea liberă a brațului.

Dacă lăsați umflarea nesupravegheată, în timp va deveni mult mai vizibilă, va crește semnificativ volumul și va apărea o senzație de disconfort și durere.

Înroșirea pielii din jurul cotului și umplerea sa ascuțită sunt adesea observate.

Temperatura corpului unei persoane poate crește, chiar și până la apariția unor afecțiuni febrile. Cu o astfel de cursă de bursită, severă senzații dureroaseîn zona cotului și starea generală se deteriorează brusc.

Apar simptome asociate de intoxicație, care se caracterizează prin dureri de cap, slăbiciune generală, transpirație, apatie și pierderea poftei de mâncare.

Pe măsură ce capsula articulară crește în dimensiune, mobilitatea brațului devine oarecum limitată, iar durerea apare atunci când se încearcă îndoirea brațului.

Dacă continuați să ignorați această afecțiune și lăsați bursita cotului fără terapie adecvată, se va transforma într-o formă purulentă, iar fistulele care ies în exterior și flegmonul subcutanat vor apărea la locul inflamației.

Ganglioni limfatici măriți.

În funcție de forma de bursită, simptomele însoțitoare vor varia, de asemenea:

Inflamația seroasă acută a bursei sinoviale se caracterizează prin umflare, durere ușoară și creșterea temperaturii pielii în zona de umflătură. Starea generală nu este foarte marcată tulburată.

Dacă bursita seroasă nu este tratată, atunci este posibil ca fie să dispară de la sine, fie să devină cronică. Cu ea, durerea, chiar și nu în perioada de exacerbare, va continua să deranjeze o persoană, în special în timpul activității fizice; mișcarea cotului este oarecum limitată; la palpare, medicii detectează o formațiune fluctuantă, care poate fi fie elastică, fie liberă. . Dacă bursita apare într-o formă cronică pentru o perioadă destul de lungă, atunci pot fi detectate mai multe compactări. Bursita cronică este adesea supusă recidivei.

Dacă bursita este purulentă, atunci senzațiile dureroase nu încetează să deranjeze pacientul, ele se trag sau izbucnesc. Cotul însuși devine roșu aprins și fierbinte la atingere. Starea generală a persoanei este perturbată.

Dacă apare oricare dintre aceste simptome, nu ar trebui să încercați să vă diagnosticați singur, cu atât mai puțin să începeți tratamentul. La urma urmei, semnele de bursită sunt destul de asemănătoare cu manifestările similare ale artritei, gutei sau poliartritei. Fiecare caz specific necesită o varietate de tratament, folosind diferite medicamente. Prin urmare, dacă bănuiți prezența bursitei, ar trebui să vă bandați cotul cu un bandaj imobilizator, să-l odihniți și să mergeți la secția de ortopedie pentru a vedea un specialist corespunzător.

Ați găsit o eroare în text? Selectați-l și încă câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter

Bursita purulentă se caracterizează prin formarea de conținut purulent în capsula articulară a cotului. Cauza sa este infecții bacteriene această cavitate.

Cel mai adesea, bursita purulentă a cotului este cauzată de streptococi și stafilococi, care pătrund în bursă ca urmare a traumatismelor mecanice ale pielii în zona corespunzătoare. Poate fi chiar și o mică zgârietură sau abraziune, dar dacă dăunează bursei sinoviale, atunci în aproape 100% din cazuri duce la formarea bursitei, care, în absența terapiei de specialitate, devine purulentă în timp. Prezența formațiunilor pustuloase pe piele în apropierea articulației cotului sau direct pe aceasta va duce la infecție rapidă și supurație.

Dar, uneori, microtraumele cauzate de activități profesionale pot duce la formarea unei inflamații purulente.

Simptomele bursitei purulente sunt caracteristice oricărui proces inflamator; umflarea este situată în partea de sus a cotului și, în funcție de severitatea bolii, poate avea dimensiuni diferite. Durerea este intensă, pielea este roșie și fierbinte la atingere, corpul uman este slăbit, iar temperatura corpului crește la valori ridicate.

Dacă se suspectează o natură purulentă a bolii, se prelevează sânge de la pacient pt analiza generala iar pentru stabilirea nivelului de zahăr este necesară și colectarea urinei. Dacă este necesar, medicii pot prescrie o examinare cu ultrasunete și pot efectua o puncție pentru a determina natura conținutului, dar, de regulă, astfel de manipulări sunt rareori necesare.

Este necesar să se distingă bursita purulentă de artrita similară. Cu acesta din urmă, este aproape imposibil să miști mâna; durerea se simte direct în interiorul articulației.

Pentru tratament este necesar intervenție chirurgicală, ca să iasă puroiul. După aceasta, suprafața excizată este tratată cu antiseptice și se aplică un bandaj steril. Adesea, vindecarea este lentă și este necesară o intervenție chirurgicală repetată.

Pot apărea următoarele complicații:

Flegmon muscular și subcutanat.

Artrita purulentă, când întreaga articulație este implicată în proces.

Inflamația ganglionilor limfatici sau a canalelor cutanate (limfadenită și limfangite).

Prevenirea include excluderea situațiilor traumatice și tratamentul în timp util al declanșării procesului inflamator.

Dacă bursita nu este complicată și este rezultatul unei vânătăi ușoare, atunci ea poate dispărea de la sine, prin limitarea mobilității punctului inflamat și aplicarea unei comprese reci, urmată de utilizarea dimexidului ca agent de rezolvare.

În toate celelalte cazuri, un calificat sănătate. Pentru început, medicul prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, de exemplu, ibuprofen în combinație cu nimesulid și diclofenac. Dacă cauza inflamației este o bacterie, atunci sunt necesare antibiotice. Dacă nu există efect și dacă există o acumulare semnificativă de lichid, este necesar să se efectueze o puncție. Cu ajutorul lui, lichidul este aspirat, ceea ce ajută aproape instantaneu la îndepărtare simptome de durereși reduce semnificativ presiunea asupra țesuturilor din apropiere. La efectuarea puncției, în funcție de indicații, se administrează fie antibiotice, fie steroizi pe cale orală pentru ameliorarea inflamației.

Operație de bursită la cot

Intervenția chirurgicală se efectuează numai în cazuri extreme când toate metodele încercate sunt ineficiente. Cel mai adesea, intervenția chirurgicală este necesară pentru bursita recurentă sau inflamația purulent-hemoragică, precum și pentru inflamația seroasă persistentă.

Bursectomia este o intervenție destul de traumatizantă, care ulterior dezactivează brațul pentru o lungă perioadă de timp, privând persoana de capacitatea sa de a lucra. De aceea, chirurgii în practica lor au început să folosească din ce în ce mai mult următorul regim de tratament, nu mai puțin eficient: locul chirurgical este înțepat, apoi se efectuează o puncție cu un ac destul de gros, care permite aspirarea lichidului. Apoi, folosind manipulări speciale, un cateter este introdus în bursă, care are un bulb comprimat la un capăt. După aceea, se îndreaptă treptat și îndepărtează complet tot conținutul din cavitatea pungii. Astfel, excizia sa globală nu este necesară, iar vindecarea are loc într-un timp semnificativ mai scurt.

Uneori, bursita necesită tratament chiar și în remisie. Metoda de terapie este determinată de medic; încălzirea cu ultrasunete și electrofereza sunt folosite destul de des și cu mare succes. Aceste proceduri vă permit să ameliorați spasmele și tensiunea din mușchii răniți. Crioterapia este folosită pentru a calma umflarea. După ce principalele simptome au fost eliminate, se pot prescrie masaj și aplicații de parafină.

www.ayzdorov.ru

Cauzele și tipurile de inflamație a procesului olecran

Cu vânătăi la cot, răni sau presiune prelungită, bursita olcranului se poate dezvolta treptat - acumulare excesivă de lichid în spațiul sinovial. Acest lucru duce la umflarea locală a țesuturilor, care sunt supuse compresiei. Lichidul sinovial poate conține sânge (atunci bursita va fi hemoragică) sau poate conține puroi (bursita purulentă). Dacă aceste componente sunt absente, bursita se numește seroasă.

Bursita cotului cauzata de cauze infectioase, sunt împărțite în specifici (agenții săi cauzali: gonococi, bacili tuberculi, treponem) și nespecifice (agenții cauzali sunt stafilococii și streptococii).

După formă, se disting bursita acută (durere bruscă, progresia rapidă a bolii), cronică (durere de lungă durată, surdină, fără umflături) și recurentă.

Cum să tratezi bursita cotului

Diagnosticul se pune prin palparea articulației și studierea cu raze X a acesteia. Dacă se suspectează conținut purulent, se prelevează o puncție de la bursa sinovială pentru examinare. Diverse forme Bursita este tratată în moduri diferite. Bursita seroasă a articulației cotului nu necesită un tratament special, deoarece, prin reducerea la minimum a sarcinii pe zona afectată și cu sprijinul unor cotiere speciale, dispare singură în două săptămâni.

Pentru leziunile și presiunea care au cauzat problema, bursita cotului va fi tratată prin proceduri alternante de răcire (gheață) și încălzire (tampoane de încălzire, unguente, comprese). La sindrom de durere Analgezicele corticosteroizi și medicamentele antiinflamatoare sunt prescrise pentru a fi injectate în cavitatea bursei.

Dacă boala este infecțioasă, se prescriu antibiotice. În caz de recădere, bursita olcranului este tratată cu alte medicamente, deoarece revenirea simptomelor acute indică o medicație selectată incorect (sau nerespectarea recomandărilor medicului și întreruperea tratamentului).

În cazurile de acumulare de conținut purulent în bursa sinovială, se efectuează drenaj - pomparea lichidului și spălarea bursei cu soluții antiseptice.

Dacă bursita articulației cotului este diagnosticată, tratamentul acesteia este forma cronica produce simptomatic, folosește bandaje de fixare. Uneori, depozitele de săruri de calciu sunt îndepărtate (dacă există o rigiditate excesivă a mișcării și o durere crescută).

Medicii mărturisesc că boala bursita articulației cotului nu este dificil de tratat, cu excepția apariției complicațiilor: artrită, sepsis și apariția fistulelor. Acest lucru se întâmplă rar și poate fi prevenit prin aplicarea promptă asistenta medicalași respectarea tuturor instrucțiunilor medicale.

pro-medvital.ru

Ce sunt bursele articulației cotului?

Bursa ulnară este una dintre cele trei cavități care înconjoară îndoirea brațului:

bursa - un spațiu închis asemănător unei fante, o bursă mucoasă situată în apropierea joncțiunii humerusului și ulnei;
învelișul capsulei sinoviale este umplut cu un lubrifiant (un lichid vâscos care absoarbe presiunea, promovează mișcarea mușchilor și reduce frecarea);
cavitățile sub formă de fante ajută articulația să funcționeze fără durere;
bursele subtendinoase ale articulației sunt amortizoare care reduc semnificativ presiunea asupra țesut osos articulatii.

Cauzele bolii inflamatorii ale bursei articulare subcutanate

Bursita Olecranon este considerată o boală a sportivilor, precum și a reprezentanților unui număr de profesii. Factori de risc pentru dezvoltarea bursitei cotului:

leziuni cronice ale articulației cotului pe o perioadă lungă de timp;
munca monotonă pe termen lung efectuată de membrul superior provoacă disconfort, provoacă sindromul de frecare și duce inevitabil la suprasolicitarea cronică a țesuturilor articulare și deteriorarea articulației;
Sursele primare de „cot de tenis” sunt încălcările procesele metabolice substanțe, afecțiuni autoimune, boli infecțioase, reacții de hipersensibilitate, intoxicații (intoxicații cu toxine);
efectul traumatic al încălcărilor superficiale mecanice ale integrității țesuturilor în timpul vânătăilor țesuturilor moi, rănilor de diferite origini, vânătăilor, excoriațiilor (abrazii, entorse);
infecția ulterioară cu agenți patogeni ai cavității în formă de fante, dezvoltarea procesului patologic poate fi cauzată de agenți patogeni de gonococ, bruceloză, sifilis, tuberculoză, streptococi, treponem, stafilococi patogeni pentru corpul uman;
gută, artrită de diverse etiologii;
depozite de sare în capsula articulară;
Cauza principală a „cotului de tenis” este stresul fizic excesiv care afectează mușchii antebrațului și ai mâinii;
Bursita cotului se dezvoltă adesea brusc, fără factori de dezvoltare predispozanți vădiți.

Grup cu risc ridicat

Lucrătorii din anumite profesii sunt mai susceptibili la această boală decât altele:

cizmari;
lustruire;
gravori;
Acest lucru este valabil mai ales pentru sportivi (culturisti, jucători de tenis, luptători, luptători de brațe).

Cu toate acestea, există multe cauze ale bursitei. Prin urmare, nimeni nu este imun la această boală.

Simptomele bolii

Bursita cotului se dezvoltă dacă cantitatea de lichid din bursa sinovială crește sau își schimbă compoziția sau se inflamează.

Semne ale bolii:

localizarea procesului în bursa radiobrahială;
Deoarece țesuturile nu primesc suficient lichid sinovial, durerea apare din cauza frecării osoase.

Clasificarea bursitei olecrane

Boala este împărțită în funcție de motivul apariției sale și de natura agentului patogen.

Bursita specifica:

apare ca urmare a introducerii microorganismelor patogene de gonoree, sifilis, tuberculoză și alți agenți patogeni care provoacă complicații;
agenții patogeni pătrund în articulația afectată din alte organe pe calea limfogenă, hematogenă.

Bursita nespecifica:

în multe cazuri, boala este o complicație după alte boli;
apare pe fundal infectie virala, amigdalită, streptodermie, erizipel.

Inflamația țesuturilor mucoase ale capsulei articulare este clasificată în funcție de natura lichidului eliberat în țesut (exudat).

Se dezvoltă leziuni:

Inflamația aseptică poate fi seroasă. Această boală necesită tratament, deoarece mișcările sunt semnificativ dificile.
O formă foarte severă de inflamație este bursita purulentă. Dacă procesul purulent-inflamator se răspândește la țesuturile din jurul articulației, se observă o temperatură a corpului piretică, care ajunge la 40 ° C. Starea de bine a pacientului se deteriorează semnificativ. Se dezvoltă fistule - carii cu puroi care nu se vindecă mult timp.
Bursita hemoragică se dezvoltă dacă, ca urmare a unei leziuni, un lichid proteic vâscos (plasmă) pătrunde în buzunarul articulației din alte țesuturi, țesut conjunctiv(sânge).

Exista o clasificare in functie de curs clinic, durata bolii. Bursita articulara acuta:

Boala debutează pe neașteptate (cu apariția umflăturilor și a durerilor de tăiere insuportabile care apar în timpul mișcărilor). Aceste senzații dureroase se intensifică atunci când se încearcă mișcarea membrului superior.
Pielea de deasupra articulației inflamate este palidă și rece. Atunci când este expus la un punct de durere (epicentrul zonei inflamate a cotului), adesea iradiază senzații de durere ascuțită și intensă. suprafata exterioara mâinile.
Un semn este înroșirea pielii peste articulație. Ea devine fierbinte.
Treptat, bursa sinovială dureroasă crește. Umflarea severă se dezvoltă rapid. Apare o mică creștere înroșită umplută cu lichid. Dacă umflarea trece neobservată, situația pacientului se înrăutățește deoarece începerea tratamentului este întârziată. Umflarea este destul de moale la atingere. În timp crește, ajungând la 10 cm.
Temperatura corpului poate crește. Apar semne de intoxicație generală a organismului. Tulburările funcționale se dezvoltă în organism.
Pacientul își pierde pofta de mâncare. La locul de muncă, apare oboseală rapidă la efectuarea mișcărilor cu mâna afectată.

Bursita recurenta:

se declară astfel forma acuta patologii;
apare ca urmare a infecției;
deoarece unii dintre microbii patogeni rămân în membranele bursei, dezvoltarea bolii se poate datora deteriorării repetate a zonei dureroase a membrului;
abaterea de la normă se reia cu cea mai mică afectare a țesuturilor membrului.

Bursita cronica:

Se caracterizează prin apariția unei dureri palpitante slabe în zona cu probleme, care persistă mult timp.
Libertate de mișcare, mobilitate membrului superior nu sunt pierdute în stadiile incipiente.
Se palpează o masă mică.
Umflarea țesuturilor din zona pungii este inițial moale și nesemnificativă. Treptat crește, țesuturile devin mai dense.

Complicațiile bursitei

Treptat, pereții membranei sinoviale se topesc. În jurul articulației afectate se formează depozite de calciu. Apare contractura (rigiditatea articulației).

Ca urmare a dezvoltării patologiei, se formează următoarele:

Artrita purulentă. Agentul cauzal al florei microbiene piogene (patogen Staphylococcus aureus). Procesul patogen duce la limitarea mișcărilor.
Limfadenita. Lichidul tisular de la sursa inflamației se varsă în vasele limfatice, provocând inflamația acestora. Se formează un abces.
Limfangita. Această patologie secundară se dezvoltă atunci când zona formare purulentă infecția se extinde la canalele limfoide. Ele devin inflamate, linii luminoase pronunțate și o plasă roșie devine clar vizibilă.
Flegmon. Pereți superficiali și adânci vase limfatice sunt afectate de infecție. Are loc topirea purulentă a țesuturilor care sunt situate între mușchi, sub piele.

Ce ar trebui să facă un pacient dacă se suspectează bursita? Recomandări:

Consultarea unui medic pentru bursita articulației cotului este obligatorie, deoarece este imposibil să vă diagnosticați singur;
chirurgul va efectua o examinare inițială și va prescrie măsuri pentru stabilirea unui diagnostic pentru a afla tipul de patologie.

Diagnosticul bolii:

este necesar să se efectueze un test general de sânge;
efectuați scanarea cu raze X a zonei dureroase, imagistica prin rezonanță magnetică;
Conținutul de lichid al capsulei articulare afectate poate fi evaluat prin efectuarea unei puncție a cavității.

Tratamentul conservator al bursitei

Este necesar să se utilizeze proceduri și medicamente complexe terapeutice. Tactica de tratament depinde de factori etiologici. În funcție de cauzele bursitei cotului, medicul alege tratamentul.

Pentru a rezolva conținutul capsulei sinoviale inflamate, el poate prescrie următoarele:

Restul membrului.
Tratamentul pentru bursita cotului începe cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
O compresă cu antibiotice și dimexid pe articulație este eficientă.
Electroforeza, UHF, procedee termice.
În cazul acumulării purulente în capsula afectată, „boala atletului” este tratată cu o puncție. Această procedură este efectuată de un medic cu experiență. În primul rând, îndepărtează conținutul cavității capsulei dureroase folosind o puncție. Medicul introduce în cavitatea articulară medicamentele cu antibiotice. Apoi se aplică un bandaj de presiune.

Tratamentul chirurgical al bolii:

Dacă tratament conservator se dovedește a fi ineficient, pacienților cu bursită cronică li se oferă o intervenție chirurgicală;
Medicul efectuează o bursectomie - excizia capsulei sinoviale.

Acasă, puteți folosi rețete înțelepte, testate în timp.

o bucată de gheață învelită într-un prosop se aplică pe locul dureros timp de 20 de minute;
se aplică un strat subțire de miere pe rost și se acoperă cu o peliculă peste noapte. Chiar și bursita cronică se va retrage după un curs de 10 proceduri zilnice.

Prevenirea bursitei

Măsurile preventive vor ajuta la evitarea riscului de apariție a patologiei:

respectarea strictă a programelor de muncă și odihnă;
dozarea activității fizice;
imediat tratament competent boli infecțioase;
inițierea la timp a tratamentului pentru a preveni trecerea procesului inflamator la faza purulentă;
prevenirea efectelor traumatice asupra zonei în care sunt localizate capsulele sinoviale;
utilizarea echipamentului de protecție dacă există un risc potențial de rănire;
abraziunile, zgârieturile, tăieturile, abraziunile trebuie tratate cu peroxid de hidrogen și un antiseptic.

bursita cotului - boala periculoasa. Boala nu trebuie lăsată la voia întâmplării, deoarece complicațiile pot fi dezastruoase. Boala nu poate fi lăsată să atingă forme severe.

Boala poate fi tratată cu succes dacă, la prima suspiciune de prezență, boala periculoasa Contactați imediat un specialist.

Ajutorul medicului calificat este o garanție a vindecării. Boala este mai ușor de tratat decât consecințele ei. Prognosticul este favorabil dacă ești atent la sănătatea ta.