Utilizarea substanței metamizol sodiu. Metamizol de sodiu.

Metamizolul de sodiu este un analgezic-antipiretic. Este un derivat al pirazolonului. Are efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatorii.

Farmacocinetica
După administrarea orală, metamizolul de sodiu este hidrolizat rapid în suc gastric cu formarea unui metabolit activ.
Metamizolul sodic nu se leagă de proteinele plasmatice. Cea mai mare parte a dozei este excretată în urină sub formă de metaboliți. Metaboliții sunt excretați în laptele matern.

Indicatii

sindrom de durere de diverse origini (colici renale și biliare, nevralgii, mialgii; cu leziuni, arsuri, după operații); durere de cap, durere de dinţi, menalgie)
febră în boli infecțioase și inflamatorii

Regimul de dozare
cm.

Medicamente , care conțin metamizol de sodiu:

Baralgin
Pentalgin
Spasmalgon
Tempalgin

Interacțiuni medicamentoase
La utilizare simultană cu analgezice-antipiretice, cu AINS este posibilă intensificarea reciprocă a efectelor toxice.
Când se utilizează simultan cu inductori ai enzimelor hepatice microzomale, eficacitatea metamizolului de sodiu poate scădea.
Cu utilizarea simultană, activitatea anticoagulantelor indirecte, a medicamentelor hipoglicemiante orale, a corticosteroizilor și a indometacinei crește din cauza deplasării lor de la conexiunea cu proteinele din sânge sub influența metamizolului de sodiu.
Când se utilizează concomitent cu derivați de fenotiazină, este posibilă hipertermia severă; Cu sedative, anxiolitice - efectul analgezic al metamizolului de sodiu este intensificat; cu antidepresive triciclice, contraceptive orale, alopurinol - metabolismul metamizolului de sodiu este perturbat și toxicitatea acestuia crește; cu cofeină - efectul metamizolului de sodiu este sporit; cu ciclosporină - scade concentrația de ciclosporină în plasma sanguină.
Când se utilizează metamizol sodic în combinație cu clorhidrat de pitofenonă (are un efect miotrop direct asupra mușchilor netezi organele interneși provoacă relaxarea acestuia) iar cu bromură de fenpiverinium (m-anticolinergic) are loc întărirea lor reciprocă actiune farmacologica, care este însoțită de o scădere sindrom de durere, relaxarea musculaturii netede si a scazut temperatură ridicată corpuri.

Efect secundar

erupție cutanată
Edemul lui Quincke
șoc anafilactic
leucopenie
agranulocitoza

Contraindicatii

disfuncție renală și hepatică severă
deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază
boli de sânge
sensibilitate crescută la derivaţii de pirazolonă

Utilizați cu prudență în timpul sarcinii, mai ales în primul trimestru și în ultimele 6 săptămâni.

Instructiuni speciale
În cazul utilizării pe termen lung, este necesară monitorizarea imaginii sângelui periferic.
Metamizolul de sodiu este utilizat în combinație cu pitofenonă și bromură de fenpiverinium ca analgezic cu efect antispastic.
Utilizați cu prudență la copii în primele 3 luni de viață.

Grupe clinice și farmacologice

11.032 (Medicament cu efecte m-anticolinergice, antiacide și analgezice)
12.046 (medicament pentru terapie simptomatică boli respiratorii acute)
03.009 (Analgezic-antipiretic)
03.012 (Spasmoanalgezic)
03.010 (Compoziție combinată analgezic-antipiretic)
03.007 (Medicament combinat cu efect analgezic)

Acțiune farmacologică

Analgezic-antipiretic. Este un derivat al pirazolonului. Are un efect analgezic, antipiretic și antiinflamator, al cărui mecanism este asociat cu inhibarea sintezei prostaglandinelor.

Farmacocinetica

După administrarea orală, metamizolul de sodiu este hidrolizat rapid în sucul gastric pentru a forma metabolitul activ 4-metil-amino-antipirină, care, după absorbție, este metabolizat în 4-formil-amino-antipirină și alți metaboliți. După administrarea intravenoasă, metamizolul de sodiu devine rapid inaccesibil pentru determinare.

Metamizolul sodic nu se leagă de proteinele plasmatice. Cea mai mare parte a dozei este excretată în urină sub formă de metaboliți. Metaboliții sunt excretați în laptele matern.

Dozare

Adulților li se prescriu 250-500 mg de 2-3 ori pe zi pe cale orală sau rectală. Maxim doză unică - 1 g, diurna- 3 g Dozele unice pentru copii cu vârsta cuprinsă între 2-3 ani sunt de 50-100 mg; 4-5 ani - 100-200 mg; 6-7 ani - 200 mg; 8-14 ani - 250-300 mg; frecventa de administrare - de 2-3 ori/zi.

IM sau IV lent pentru adulți - 250-500 mg de 2-3 ori pe zi. Doză unică maximă- 1 g, diurna- 2 g La copii, se utilizează parenteral în doză de 50-100 mg la 10 kg greutate corporală.

Interacțiuni medicamentoase

Când se utilizează simultan cu analgezice-antipiretice și AINS, este posibilă îmbunătățirea reciprocă a efectelor toxice.

Când se utilizează simultan cu inductori ai enzimelor hepatice microzomale, eficacitatea metamizolului de sodiu poate scădea.

Cu utilizarea simultană, activitatea anticoagulantelor indirecte, a medicamentelor hipoglicemiante orale, a corticosteroizilor și a indometacinei crește din cauza deplasării lor de la conexiunea cu proteinele din sânge sub influența metamizolului de sodiu.

Când se utilizează concomitent cu derivați de fenotiazină, este posibilă hipertermia severă; cu sedative, anxiolitice - efectul analgezic al metamizolului de sodiu este intensificat; cu antidepresive triciclice, contraceptive orale, alopurinol - metabolismul metamizolului de sodiu este perturbat și toxicitatea acestuia crește; cu cofeină - efectul metamizolului de sodiu este sporit; cu ciclosporină - scade concentrația de ciclosporină în plasma sanguină.

Când metamizolul de sodiu este utilizat în combinație cu clorhidratul de pitofenonă (are un efect miotrop direct asupra mușchilor netezi ai organelor interne și provoacă relaxarea acestuia) și cu bromură de fenpiverinium (m-anticolinergic), acțiunea farmacologică a acestora se intensifică reciproc, care este însoțită de o scăderea durerii, relaxarea mușchilor netezi și reducerea temperaturii corporale ridicate.

Sarcina și alăptarea

Utilizați cu prudență în timpul sarcinii, mai ales în primul trimestru și în ultimele 6 săptămâni.

Efecte secundare

Reacții alergice: erupție cutanată, edem Quincke; rar - șoc anafilactic.

Din sistemul hematopoietic: rar, cu utilizare pe termen lung - leucopenie, agranulocitoză.

Reacții locale: cu injectare intramusculară - se infiltrează la locul injectării.

Indicatii

Sindrom dureresc de diverse origini (colici renale și biliare, nevralgii, mialgii; cu leziuni, arsuri, după operații; cefalee, dureri de dinți, menalgii). Febră în boli infecțioase și inflamatorii.

Contraindicatii

Disfuncție renală și/sau hepatică severă, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, boli ale sângelui, hipersensibilitate la derivații de pirazolonă.

Instructiuni speciale

În cazul utilizării pe termen lung, este necesară monitorizarea imaginii sângelui periferic.

Metamizolul de sodiu este utilizat în combinație cu pitofenonă și bromură de fenpiverinium ca analgezic cu efect antispastic.

Utilizați cu prudență la copii în primele 3 luni de viață.

Preparate care conțin METAMIZOLE DE SODIU

. PENTALGIN ® -ICN (PENTALGIN-ICN) ◊ comprimate: 6, 10, 12, 20 sau 24 buc.

. ANALGIN ◊ fila. 500 mg: 10 sau 20 buc.

. BARALGETAS solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 2,5 g+10 mg+100 mcg/5 ml: amp. 5 buc.
. ANALGIN-CHININ ◊ tab., acoperit. filmat, 200 mg+50 mg: 20 sau 350 buc.
. ANALGIN ◊ fila. 500 mg: 10 sau 20 buc.
. ANALGIN ◊ fila. 500 mg: 10 și 20 buc.

. MAXIGAN solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 2,5 g+10 mg+100 mcg/5 ml: amp. 5 buc.
. fila BENALGIN. 500 mg+50 mg+38,75 mg: 20 buc.
. SPAZMALGON ® (SPASMALGON ®) ◊ tab. 500 mg+5 mg+100 mcg: 20 buc.
. ANDIPAL ◊ tabletă: 10 buc.
. ANALGIN comprimate 0,5 g (ANALGIN comprimate 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 sau 20 buc.
. ANDIPAL ◊ tabletă: 10 buc.
. Combinație ANTIGRIPPIN-ORVI. ambalaj (un set de capsule de două tipuri), inclusiv:; capace. O galben: 10 buc.; capace. B alb: 10 buc.
. ANDIPAL ◊ tabletă: 10 buc.
. PENTALGIN ® -N (PENTALGIN-N) ◊ comprimate: 10 buc.
. ANALGIN ◊ sup. rect. pentru copii 100 mg: 10 buc.
. ANALGIN comprimate 0,5 g (ANALGIN comprimate 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 sau 20 buc.
. ANDIPAL ◊ tabletă: 10 buc.
. NEBALGAN soluție injectabilă. 1 g+4 mg+40 mcg/2 ml: amp. 10 buc.

. ANALGIN comprimate 0,5 g (ANALGIN comprimate 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 sau 20 buc.
. ANALGIN (ANALGIN) solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 1 g/2 ml: amp. 10 buc.
. ANALGIN ◊ fila. 500 mg: 10 buc.
. TEMPALGIN ® (TEMPALGIN ®) ◊ tab., acoperit. carcasa: 20 sau 100 buc.
. NEBALGAN ◊ fila. 500 mg+5 mg+100 mcg: 100 buc.
. ANALGIN (ANALGIN) solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 1 g/2 ml: amp. 10 buc.
. ANALGIN comprimate 0,5 g (ANALGIN comprimate 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 sau 20 buc.
. ANALGIN soluție injectabilă. 25% (250 mg/1 ml): amp. 10 buc.
. ANALGIN (ANALGIN) solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 1 g/2 ml: amp. 10 buc.
. ANALGIN ◊ sup. rect. pentru copii 250 mg: 10 buc.
. BIORALGINE ◊ fila. 500 mg+5 mg+100 mcg: 50 buc.
. REVALGIN soluție injectabilă. 2,5 g+10 mg+100 mcg/5 ml: amp. 3, 5, 6, 9, 10, 12, 15, 20, 25, 30, 40 sau 50 buc.
. SPAZMALGON ® (SPASMALGON ®) solutie pentru administrare intramusculara 1 g+40 mcg+4 mg/2 ml: amp. 10 buc.
. SPAZMALIN ® (SPASMALIN ®) ◊ tab. 500 mg+5 mg+100 mcg: 4,10, 20 sau 100 buc.
. SANTOPERALGIN fila. 10 sau 20 buc.
. ANDIPAL comprimate: 10, 20 sau 50 buc.
. ANALGIN soluție injectabilă. 50% (500 mg/1 ml): amp. 5 sau 10 buc.
. ANALGIN ◊tab. 500 mg: 10 sau 20 buc.

. SEDAL-M ® (SEDAL-M ®) ◊ comprimate: 10 sau 20 buc.
. ANALGIN soluție injectabilă. 25% (500 mg/2 ml): amp. 10 buc.
. REVALGIN soluție injectabilă. 500 mg+2 mg+20 mcg/1 ml: amp. 3, 5, 6, 9, 10, 12, 15, 20, 25, 30, 40 sau 50 buc.
. ANALGIN ◊ fila. 500 mg: 10 buc., conserve 20 și 30 buc.
. ANALGIN (ANALGIN) solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 500 mg/1 ml: amp. 10 buc.
. SPAZGAN soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară 2,5 g + 10 mg + 100 mcg/5 ml: amp. 5 sau 25 buc.
. ANALGIN-UBF (ANALGIN-UBF) ◊ tab. 500 mg: 10, 20, 30, 40, 50 și 60 buc.

. PENTABUFEN fila. 10 sau 20 buc.
. ANDIPAL ◊ tabletă: 10 buc.
. BELLALGIN ◊ comprimate: 10, 30 sau 50 buc.
. ANALGIN ◊ fila. 500 mg: 20 sau 30 buc.
. SEDALGIN-NEO ® (SEDALGIN-NEO ®) ◊ comprimate: 5 sau 10 buc.
. ANALGIN soluție injectabilă. 50% (1 g/2 ml): amp. 10 buc.
. ANALGIN (ANALGIN) solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 1 g/2 ml: amp. 5 sau 10 buc.
. BRALANGINE ◊ tab. 500 mg+5 mg+100 mcg: 10, 20 sau 100 buc.

. ANALGIN comprimate 0,5 g (ANALGIN comprimate 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 sau 20 buc.
. ANDIPAL ◊ tabletă: 10 buc.
. ANDIPAL ◊ tabletă: 10 buc.
. BRAL ◊ soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară a 2,5 g + 10 mg + 10 mcg/5 ml: amp. 5 buc.
. ANALGIN (ANALGIN) solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 1 g/2 ml: amp. 10 buc.
. ANALGIN capsule 0,25 g (ANALGIN capsule 0,25) ◊ capsule. 250 mg: 10 sau 20 buc.
. BELLALGIN ◊ comprimate: 10, 30 sau 50 buc.
. RENALGAN ◊ filă. 500 mg+5 mg+100 mcg: 10 buc.
. TETRALGIN comprimate: 10 sau 20 buc.
. ANALGIN comprimate 0,5 g (ANALGIN comprimate 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 sau 20 buc.
. ANALGIN (ANALGIN) solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 500 mg/1 ml: amp. 10 buc.
. ANALGIN comprimate 0,5 g (ANALGIN comprimate 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 sau 20 buc.
. SPASGAN ◊ fila. 500 mg+5 mg+100 mcg: 20 sau 100 buc.
. ANDIPAL ◊ tabletă: 10 buc.
. ANALGIN ◊ fila. 500 mg: 10 buc.
. ANALGIN comprimate 0,5 g (ANALGIN comprimate 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 sau 20 buc.
. ANDIPAL ◊ tabletă: 10 buc.
. ANALGIN (ANALGIN) solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 1 g/2 ml: amp. 10 buc.
. ANALGIN (ANALGIN) solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 1 g/2 ml: amp. 10 sau 100 buc.
. ANALGIN (ANALGIN) solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 500 mg/1 ml: amp. 10 buc.
. ANALGIN capsule 0,25 g (ANALGIN capsule 0,25) ◊ capsule. 250 mg: 10 sau 20 buc.
. ANALGIN comprimate 0,5 g (ANALGIN comprimate 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 sau 20 buc.
. ANDIPAL ◊ comprimate: 10 sau 20 buc.
. ANALGIN BUFUS solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 1 g/2 ml: amp. 10 buc.
. ANALGIN (ANALGIN) solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 500 mg/1 ml: amp. 10 buc.
. ANALGIN comprimate 0,5 g (ANALGIN comprimate 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 sau 20 buc.
. ANTIGRIPPIN-ANVI ® (ANTIGRIPPIN-ANVI) ◊ capace. (două tipuri): 20 buc.1
. SANTOTITRALGIN ◊ tab. 10 buc.
. ANALGIN comprimate 0,5 g (ANALGIN comprimate 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 sau 20 buc.
. BRALANGINE soluție injectabilă. 2,5 g+10 mg+100 mcg/5 ml: amp. 5 sau 10 buc.
. ANDIPAL ◊ tabletă: 10 buc.
. ANALGIN solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 250 mg/1 ml: amp. 10 buc.
. SPAZMALIN ® (SPASMALIN ®) soluție injectabilă. 2,5 g+10 mg+100 mcg/5 ml: amp. 5 sau 25 buc.
. MAXIGAN ◊ tab. 500 mg+5 mg+100 mcg: 10, 20 sau 100 buc.
. ANALGIN ◊ fila. 500 mg: 10 buc.
. NEBALGAN soluție injectabilă. 2,5 g+10 mg+100 mcg/5 ml: amp. 5 buc.
. ANALGIN (ANALGIN) solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 1 g/2 ml: amp. 10 buc.
. ANALGIN solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 250 mg/1 ml: amp. 10 buc.
. ANDIPAL comprimate: 10 sau 20 buc.
. ANALGIN comprimate 0,5 g (ANALGIN comprimate 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 sau 20 buc.
. REVALGIN ◊ filă. 500 mg+5 mg+100 mcg: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100 sau 200 buc.
. ANALGIN comprimate 0,5 g (ANALGIN comprimate 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 sau 20 buc.
. ANALGIN soluție injectabilă. 50% (500 mg/1 ml): amp. 10 buc.
. ANDIPAL ◊ tabletă: 10 buc.
. REVALGIN soluție injectabilă. 1 g+4 mg+40 mcg/2 ml: amp. 3, 5, 6, 9, 10, 12, 15, 20, 25, 30, 40 sau 50 buc.
. ANALGIN (ANALGIN) solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 500 mg/2 ml: amp. 10 buc.
. BELLALGIN ◊ comprimate: 10, 30 sau 50 buc.
. QUINTALGINE ◊ comprimate: 10 buc.
. ANALGIN comprimate 0,5 g (ANALGIN comprimate 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 sau 20 buc.
. ANALGIN comprimate 0,5 g (ANALGIN comprimate 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 sau 20 buc.
. ANALGIN comprimate 0,5 g (ANALGIN comprimate 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 sau 20 buc.
. TEMPANGINOL ® (TEMPANGINOL ®) ◊ tab., acoperit. carcasă: 10, 20, 300 sau 1000 buc.
. BIORALGIN ◊ tab. 500 mg+5 mg+100 mcg: 10, 20 sau 100 buc.
. BELLALGIN ◊ comprimate: 10, 20 sau 30 buc.
. ANALGIN (ANALGIN) solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 500 mg/1 ml: amp. 5 sau 10 buc.
. BELLALGIN ◊ comprimate: 10 sau 20 buc.
. ANDIPAL ◊ tabletă: 10 buc.
. ANALGIN comprimate 0,5 g (ANALGIN comprimate 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 sau 20 buc.
. ANALGIN ◊ fila. 500 mg: 10 buc.
. ANALGIN ◊ fila. 500 mg: 10 sau 20 buc.
. ANALGIN ◊ fila. 500 mg: 20 sau 500 buc.
. ANTIGRIPPIN-ANVI ® (ANTIGRIPPIN-ANVI) ◊ capace. (două tipuri): 20 buc.
. PLENALGIN soluție injectabilă. 2,5 g+10 mg+100 mcg/5 ml: amp. 5 buc.
. ANALGIN ◊ fila. 500 mg: 10 buc.
. ANALGIN ◊ fila. 500 mg: 10 sau 20 buc.
. BARALGETAS ◊ tab. 500 mg+5 mg+100 mcg: 10 sau 100 buc.
. ANALGIN ◊ fila. 500 mg: 20 buc.
. PYRALGIN ◊ comprimate: 10 sau 20 buc.
. BRAL ◊ tab. 500 mg+5 mg+100 mcg: 20 sau 100 buc.
. SPAZMALGON ® (SPASMALGON ®) solutie pentru administrare intramusculara 2,5 g + 100 mcg + 10 mg/5 ml: amp. 10 buc.
. BARALGIN ® M (BARALGIN M) solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 2,5 g/5 ml: amp. 5 buc.
. ANALGIN (ANALGIN) solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 500 mg/2 ml: amp. 10 buc.
. ANALGIN-ULTRA (ANALGIN-ULTRA) ◊ tab., acoperit. film de acoperire, 500 mg: 5, 10 sau 20 buc.
. ANDIPAL ◊ comprimate: 10 sau 20 buc.
. BELLALGIN ◊ comprimate: 10, 30 sau 50 buc.
. ANALGIN ◊ fila. 500 mg: 10 buc.
. ANALGIN comprimate 0,5 g (ANALGIN comprimate 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 sau 20 buc.
. ANALGIN soluție injectabilă. 50% (1 g/2 ml): amp. 5 sau 10 buc.
. BARALGIN ® M (BARALGIN M) tab. 500 mg: 10, 20, 50 sau 100 buc.
. ANALGIN ◊ fila. 500 mg: 10, 20 și 30 buc.

METAMIZOL SODIUM - descriere și instrucțiuni furnizate de cartea de referință pentru medicamente Vidal.

Formula: C13H16N3O4SNa, denumire chimică: Sare de sodiu Acid [(2,3-dihidro-1,5-dimetil-3-oxo-2-fenil-1 H-pirazol-4-il)metilamino]metansulfonic (și ca monohidrat).
Grupa farmacologica: analgezice non-narcotice, inclusiv medicamente nesteroidiene și alte antiinflamatoare/AINS - pirazoloni.
Acțiune farmacologică: antiinflamator, analgezic, antipiretic.

Proprietăți farmacologice

Metamizolul de sodiu inhibă ciclooxigenaza, reduce formarea de bradikinine, radicali liberi, endoperoxizi, unele prostaglandine și inhibă peroxidarea lipidelor. Metamizolul de sodiu previne transmiterea impulsurilor proprio- și extraceptive dureroase prin fasciculele Burdach și Gaulle, crește transferul de căldură și crește pragul de excitabilitate al centrilor de sensibilitate a durerii din talamus. După administrare orală, se absoarbe complet și rapid. Este hidrolizat în peretele intestinal cu formarea unui metabolit activ - metamizolul nemodificat este absent în sânge (numai atunci când este administrat intravenos, concentrații minore sunt detectate în plasmă). Metamizolul activ al metamizolului de sodiu se leagă de proteinele plasmatice în proporție de 50-60%. Este distrus în ficat. Este excretat din organism prin rinichi. Efectul metamizolului de sodiu se dezvoltă după 20 - 40 de minute și devine maxim după 2 ore.

Indicatii

Artralgie, coree, reumatism; dureri: dentare, cefalee, menstruale, sciatica, nevralgii, mialgii, cu infarct pulmonar, colici (hepatice, renale, intestinale), infarct miocardic, tromboza vase mari, anevrism de aortă disecând, procese inflamatorii(pneumonie, pleurezie, miocardită, lombago), arsuri, leziuni, boală de decompresie, tumori, herpes zoster, orhită, peritonită, pancreatită, perforație esofagiană, priapism, complicații post-transfuzie, pneumotorax; sindrom febril în boli acute purulente, infecțioase și urologice (prostatita), mușcături de insecte (inclusiv țânțari, albine, țâțuri).

Mod de administrare a metamizolului sodic și doza

Metamizolul de sodiu se administrează pe cale orală, se administrează intramuscular, intravenos sau rectal. Intramuscular sau intravenos (dacă durere severă) - de 2 – 3 ori pe zi, 1 – 2 ml soluție 25% sau 50%, maxim doza zilnică este de 2 g; copiilor li se administreaza 0,1 - 0,5 ml. Oral, după mese sau rectal de 2 - 3 ori pe zi, 250 - 500 mg, doza unică maximă este de 1 g, zilnic - 3 g Pentru copii de 2 - 3 ori pe zi, doza uzuală este de 2 - 3 ani -. 50 - 100 mg, 4 - 5 ani - 100 - 200 mg, 6 - 7 ani - 200 mg, 8 - 14 ani - 250 - 300 mg.

Când se utilizează metamizol sodic, urina poate deveni roșie din cauza eliberării unui metabolit. Este necesară supravegherea unui medic când se utilizează metamizol sodic (deoarece există o incidență mare a reacțiilor alergice, inclusiv fatal, mai ales atunci când se administrează parenteral). Utilizarea regulată pe termen lung nu este recomandată din cauza mielotoxicității. Utilizarea metamizolului de sodiu pentru ușurare este exclusă durere acutăîn stomac (cauza lor nu a fost încă clarificată). Când este prescris pacienților cu patologie sistemul cardiovascular este necesară monitorizarea atentă a parametrilor hemodinamici. Utilizați cu precauție la pacienții cu niveluri ale tensiunii arteriale sistolice tensiunea arterială sub 100 mm Hg. Art., cu indicații în anamneza bolii renale (glomerulonefrite, pielonefrite), precum și cu o lungă istorie de alcoolism.

Contraindicații de utilizare

Hipersensibilitate, tulburări severe stare functionala rinichi sau ficat, inhibarea hematopoiezei (neutropenie infecțioasă sau citostatică, agranulocitoză), hemolitic anemie ereditară, care este asociat cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, astmul bronșic(prostaglandine), alăptare, sarcină.

Restricții de utilizare

Nu există date disponibile.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea metamizolului de sodiu este contraindicată în timpul sarcinii. În timpul terapiei cu metamizol sodic, trebuie să întrerupeți alăptarea.

Efectele secundare ale metamizolului de sodiu

Granulocitopenie, trombocitopenie, agranulocitoză, hemoragii, nefrită interstițială, hipotensiune arterială, reactii alergice(inclusiv bronhospasm, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson, șoc anafilactic).

Interacțiunea metamizolului de sodiu cu alte substanțe

Efectul metamizolului de sodiu este îmbunătățit de codeină, barbiturice, cofeină, propranolol și antihistaminice H2. Tiamazolul și sarcolizina cresc riscul de a dezvolta leucopenie atunci când sunt utilizate împreună cu metamizolul de sodiu. Tranchilizantele și sedativele sporesc efectul analgezic al metamizolului de sodiu. Contraceptivele orale, antidepresivele triciclice, alopurinolul cresc toxicitatea metamizolului de sodiu din cauza perturbării metabolismului acestuia. Utilizarea combinată a metamizolului de sodiu cu derivați de fenotiazină (inclusiv clorpromazina) poate determina dezvoltarea unei creșteri pronunțate a temperaturii corpului, cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice-antipiretice - o creștere reciprocă a toxicității și a efectelor asociate. Fenilbutazona și alți inductori ai enzimelor hepatice microzomale slăbesc efectele metamizolului de sodiu. Medicamentele mielotoxice potențează hematotoxicitatea metamizolului de sodiu. Metamizolul de sodiu potențează efectul sedativ al alcoolului. Metamizolul de sodiu, înlocuind legătura sa cu proteinele plasmatice, crește activitatea anticoagulantelor indirecte, orale. agenți hipoglicemici, indometacin, glucocorticosteroizi. Metamizolul de sodiu reduce nivelurile plasmatice ale ciclosporinei. Agenții de radiocontrast, penicilina și înlocuitorii de sânge coloidal nu trebuie utilizați în timpul terapiei cu metamizol sodic. Datorită riscului ridicat de incompatibilitate farmaceutică, metamizolul de sodiu nu poate fi amestecat în aceeași seringă cu alte medicamente.

Supradozaj

În caz de supradozaj cu metamizol sodic, se dezvoltă hipotermie, palpitații, hipotensiune arterială severă, dificultăți de respirație, greață, tinitus, vărsături, somnolență, slăbiciune, delir, convulsii și tulburări de conștiență; posibila dezvoltare sindromul hemoragic, agranulocitoză acută, hepatică acută și insuficienta renala. Necesar: inducerea vărsăturilor, spălarea gastrică printr-un tub, prescripție medicală cărbune activ, laxative saline și alcalinizare a sângelui, diureză forțată, tratament simptomatic care vizează menținerea funcțiilor vitale.

Denumirile comerciale ale medicamentelor cu ingredientul activ metamizol sodic

În majoritatea țărilor dezvoltate economic, metamizolul este interzis din cauza efecte secundare(Suedia (din 1972), SUA (din 1977), Japonia, Australia și o serie de țări ale Uniunii Europene), în special din cauza riscului de agranulocitoză, sau utilizarea acesteia este semnificativ limitată, ceea ce privește în primul rând utilizarea la copii. În Rusia, din 2009, metamizolul de sodiu (analgin) a fost exclus de pe lista de medicamente pentru beneficiari, dar rămâne în vânzare gratuită.

Metamizolul de sodiu este un analgezic non-narcotic.

Forma de eliberare și compoziția

Metamizolul de sodiu se produce sub forma unei solutii injectabile care contine 500 mg de substanta activa cu acelasi nume la 1 ml, in fiole de 2 sau 5 ml. 5 sau 10 buc. în vezicule.

Indicatii de utilizare

Conform instrucțiunilor, Metamizolul de sodiu este utilizat pentru sindroamele dureroase de diferite origini, și anume:

nevralgie, mialgie;
Colica renală și biliară;
durere postoperatorie;
Arsuri, răni;
Menalgie;
Dureri de cap și dureri de dinți.

Medicamentul este, de asemenea, indicat pentru febra care însoțește bolile infecțioase și inflamatorii.

Contraindicatii

Utilizarea metamizolului de sodiu este contraindicată în prezența:

Disfuncție renală sau hepatică severă;
deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
boli de sânge;
Hipersensibilitate la derivații de pirazolonă.

Se recomandă prudență la utilizarea medicamentului la femeile însărcinate, în special în primele 12 săptămâni și ultimele 6 săptămâni de sarcină.

Instructiuni de utilizare si dozare

Metamizolul de sodiu, conform instrucțiunilor, se administrează intravenos sau intramuscular lent. Doză unică pentru adulți - 250-500 mg, frecvența de utilizare - de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 2 g.

Pentru copii, doza este calculată pe baza greutății corporale - 50-100 mg la 10 kg.

Durata de utilizare a medicamentului este determinată de medic individual, în funcție de natura bolii.

Efecte secundare

De regulă, medicamentul este bine tolerat. Când se utilizează, pot apărea reacții sub formă de edem Quincke și erupții cutanate. În cazuri rare, a fost observată dezvoltarea reacțiilor anafilactice.

În cazul utilizării pe termen lung, pot apărea tulburări ale sistemului hematopoietic, cum ar fi leucopenia și agranulocitoza.

Din reacțiile locale injecție intramusculară La locul de administrare a medicamentului pot apărea infiltrate.

Instructiuni speciale

În cazul utilizării pe termen lung a metamizolului sodic, imaginea sângelui periferic trebuie monitorizată.

Medicamentul poate fi utilizat simultan cu bromură de fenpiverinium și pitofenonă ca analgezic cu efect antispastic.

Trebuie avută prudență atunci când este utilizat la copii în primele trei luni de viață.

Metamizolul de sodiu nu trebuie amestecat într-o seringă cu altele. medicamente din cauza probabilităţii mari de incompatibilitate farmaceutică.

Analogii

Analogii metamizolului de sodiu sunt:

De substanta activa– Analgin, Baralgin M;
Conform mecanismului de acțiune - Spasmogard, Bral, Piralgin, Tempalgin, Andipal, Antipirin, Bralangin, Benalgin, Akofil, Spasmoblock, Baralgetas, Trinalgin, Pentabufen, Santotitralgin, Spasmalin, Plenalgin, Sedal-M, Revalgin, Tetralgin, Quintalgin, Maksigan , Spazgan, Spasmalgon, Geomag, Quatrox.

Termeni si conditii de depozitare

Medicamentul este disponibil pe bază de prescripție medicală. Termenul de valabilitate al Metamizol sodium este de 4 ani cu condiția să fie păstrat în conformitate cu recomandările producătorului la o temperatură de 10-25 °C.

Coduri ATX pentru METAMIZOL SODIUM

N02BB72 (Metamizol sodic în combinație cu psiholeptice)
N02BA51 ( Acid acetilsalicilicîn combinație cu alte medicamente (cu excepția psiholepticelor))
R05X (Alte combinații de medicamente utilizate pentru răceli)
A03DA02 (Pitofenonă în combinație cu analgezice)
N02BB02 (metamizol de sodiu)
N02BB52 (Metamizol sodic în combinație cu alte medicamente (cu excepția psiholepticelor))
A03DB (Belladona și derivații săi în combinație cu analgezice)

Analogi ai medicamentului METAMIZOL SODIUM conform codurilor ATC:

Înainte de a utiliza METAMIZOL SODIUM, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Aceste instrucțiuni de utilizare au doar scop informativ. Pentru informații mai complete, vă rugăm să consultați instrucțiunile producătorului.

METAMIZOL SODIC: Grupe clinice și farmacologice

11.032 (Medicament cu efecte m-anticolinergice, antiacide și analgezice)
12.046 (Medicament pentru tratamentul simptomatic al bolilor respiratorii acute)
03.009 (Analgezic-antipiretic)
03.012 (Spasmoanalgezic)
03.010 (Compoziție combinată analgezic-antipiretic)
03.007 (Medicament combinat cu efect analgezic)

METAMIZOL SODIC: Actiune farmacologica

Analgezic-antipiretic. Este un derivat al pirazolonului. Are un efect analgezic, antipiretic și antiinflamator, al cărui mecanism este asociat cu inhibarea sintezei prostaglandinelor.

METAMIZOL SODIC: Farmacocinetica

Metaboliții de sodiu nu se leagă de proteinele plasmatice. Cea mai mare parte a dozei este excretată în urină sub formă de metaboliți. Metaboliții sunt excretați în laptele matern.

METAMIZOL SODIC: Dozare

Adulților li se prescriu 250-500 mg de 2-3 ori pe zi pe cale orală sau rectală. Doza unică maximă este de 1 g, doza zilnică este de 3 g Dozele unice pentru copii cu vârsta cuprinsă între 2-3 ani sunt de 50-100 mg. 4-5 ani - 100-200 mg; 6-7 ani - 200 mg; 8-14 ani - 250-300 mg; frecventa de administrare - de 2-3 ori/zi.

IM sau IV lent pentru adulți - 250-500 mg de 2-3 ori pe zi. Doza unică maximă este de 1 g, doza zilnică este de 2 g La copii, se utilizează parenteral la o doză de 50-100 mg la 10 kg greutate corporală.

METAMIZOL SODIC: Interacțiuni medicamentoase

Când se utilizează simultan cu analgezice-antipiretice și AINS, este posibilă îmbunătățirea reciprocă a efectelor toxice.

Când se utilizează simultan cu inductori ai enzimelor hepatice microzomale, eficacitatea metamizolului de sodiu poate scădea.

Atunci când metamizolul de sodiu este utilizat în combinație cu clorhidrat (are un efect miotrop direct asupra mușchilor netezi ai organelor interne și provoacă relaxarea acestuia) și cu bromură de fenpiverinium (m-anticolinergic), acțiunea lor farmacologică se intensifică reciproc, ceea ce este însoțit de o scădere. în durere, relaxarea mușchilor netezi și scăderea temperaturii corporale ridicate.

METAMIZOL SODIC: Sarcina si alaptarea

Utilizați cu prudență în timpul sarcinii, mai ales în primul trimestru și în ultimele 6 săptămâni.

METAMIZOL SODIUM: Efecte secundare

Reacții alergice: erupții cutanate, edem Quincke; rar - șoc anafilactic.

Din sistemul hematopoietic: rar, cu utilizare pe termen lung - leucopenie, agranulocitoză.

Reacții locale: cu injectare intramusculară - se infiltrează la locul injectării.

METAMIZOL SODIC: Indicatii

METAMIZOL SODIC: Contraindicatii

Disfuncție renală și/sau hepatică severă, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, boli ale sângelui, hipersensibilitate la derivații de pirazolonă.

METAMIZOL SODIU: Instructiuni speciale

În cazul utilizării pe termen lung, este necesară monitorizarea imaginii sângelui periferic.

Metamizolul de sodiu este utilizat în combinație cu pitofenonă și bromură de fenpiverinium ca analgezic cu efect antispastic.

Utilizați cu prudență la copii în primele 3 luni de viață.