hipogonadism - o afecțiune patologică caracterizată prin subdezvoltarea testiculelor și absența caracteristicilor sexuale secundare.
Defecte externe ale organelor genitale - sentiment subiectiv de nemulțumire față de dimensiunea sau forma organelor genitale externe.
Pe lângă bolile de mai sus, urologii pot participa la consultații medicale privind tratamentul bolilor care nu sunt legate de sistemul genito-urinar. Astfel de boli includ diabetul zaharat, hipertensiunea arterială, patologia ginecologică, bolile neurologice, bolile dermatovenerologice etc.
Prezența unui urolog sau nefrolog la consultație este foarte de dorit dacă pacientul este diagnosticat cu un anumit grad de insuficiență renală cronică. Acest lucru se datorează nevoii de recalculare a dozelor și regimului de medicamente pentru tratamentul oricărei alte boli, datorită eliminării lor lente din organism.
Pentru ce simptome consultați un urolog?
De regulă, motivul care vă obligă să contactați un urolog este un anumit simptom care provoacă îngrijorare pacientului. Apariția sa poate fi spontană sau mai des asociată cu anumiți factori din viața de zi cu zi, tipul de activitate sau stilul de viață al unei persoane. Când este detectat un simptom de neînțeles, pacientul face de obicei presupuneri despre boala din care face parte, precum și despre metodele de diagnosticare suplimentare care îi pot confirma sau respinge presupunerea. Pentru a ușura această sarcină, mai jos este un tabel care descrie relația dintre simptome, boli și metodele de diagnosticare a acestora.
Simptomele bolilor pentru care se consultă un urolog
| Simptom | Mecanismul de apariție a simptomelor | Sunt necesare teste suplimentare pentru a diagnostica cauza simptomului | Boală pe care o poate indica un simptom |
| Durere acută la urinare în zona penisului | Durerea este o consecință a iritației mecanice și chimice a receptorilor de durere localizați în țesuturile moi ale uretrei. |
|
|
| Durere surdă, împușcatoare, sâcâitoare la urinare în zona suprapubiană | Modificările inflamatorii ale membranei mucoase a vezicii urinare provoacă durere constantă, surdă. Contracția vezicii urinare în timpul urinării sau întinderea acesteia în timpul abstinenței prelungite de la urinare duce la creșterea durerii și la o schimbare a naturii sale de la tragere la ascuțit, împușcător. |
|
|
| Durere ascuțită sau surdă în zona genitală | Durerea apare din cauza iritației mecanice și chimice a terminațiilor nervoase situate în țesuturile moi ale organelor genitale. |
|
|
| Durere ascuțită sau surdă în perineu | Durerea este un semn al unui efect asupra receptorilor de durere, care în cele mai multe cazuri apare ca parte a procesului inflamator. |
|
|
| Durere ascuțită sau surdă în regiunea lombară | Principala cauză a durerii este întinderea capsulei de țesut conjunctiv bine inervat a rinichilor, care poate apărea cu orice proces inflamator în acest organ, precum și din cauza unei încălcări a fluxului de urină. |
|
|
| Durere în timpul erecției fără curbură a penisului | Durerea de erecție poate apărea atunci când preputul împiedică extinderea normală a penisului în timpul excitării ( cu fimoză) sau cu modificări inflamatorii ale unor componente anatomice ale unui organ dat. |
|
|
| Durere în timpul erecției cu curbură a penisului | Simptomul apare din cauza formării de cicatrici sau aderențe pe capsula de țesut conjunctiv a penisului, ceea ce duce la curbura dureroasă a acestuia din urmă în timpul erecției. |
|
|
| Ejaculare dureroasă | Durerea apare atunci când membranele mucoase inflamate ale organelor genitale interne se contractă, ceea ce, de fapt, împinge spermatozoizii în timpul ejaculării. |
|
|
| Mișcare lentă
(problematic) urinare (inclusiv picături) | Simptomul este observat ca urmare a unui obstacol mecanic în calea fluxului fiziologic de urină sau ca urmare a unei încălcări a inervației vezicii urinare, care creează presiunea necesară în timpul urinării. |
|
|
| Urinări frecvente | Cauza urinării frecvente este cel mai adesea un proces inflamator, care crește sensibilitatea membranelor mucoase ale sistemului urinar la întindere, ceea ce este un semnal de golire a vezicii urinare. În cazuri mai rare, urinarea frecventă se dezvoltă din cauza inervației afectate a vezicii urinare și a sfincterelor acesteia ( mușchi care reglează lumenul părții inițiale a uretrei). |
|
|
| urinare rară | Motivul scăderii urinării este o scădere a funcției de filtrare a rinichilor din cauza scăderii numărului de nefroni funcționali ( cea mai mică unitate structurală și funcțională a rinichilor). |
|
|
| Urinare incontrolabilă | Simptomul este o consecință a subdezvoltării sau a leziunii organice a centrilor sistemului nervos responsabili cu controlul procesului de urinare. |
|
|
| Predominant urinarea de noapte
(nicturie) | Cauza bolii este afectarea organică a aparatului glomerular al ambilor rinichi, ca parte a mecanismelor autoimune sau lezarea directă toxică sau infecțioasă. |
|
|
| Prezența sângelui în urină
(microhematurie și macrohematurie) | Intrarea globulelor roșii în urină poate apărea atunci când funcția de filtrare a rinichilor este afectată, atunci când integritatea membranelor mucoase ale tractului genito-urinar este afectată, precum și în procesele patologice ale organelor genitale. |
|
|
| Urina tulbure, puroi sau fulgi în urină | Apariția puroiului în urină se explică prin prezența unui proces inflamator în tractul urinar. |
|
|
| Scăderea apetitului sexual
(libido) | Simptomul poate apărea fie permanent, fie temporar. O scădere constantă a libidoului este adesea un proces fiziologic de involuție testiculară. O scădere temporară a libidoului se poate dezvolta atât cu boli ale sistemului genito-urinar, cât și pe fondul tulburărilor psihologice. |
|
|
| Erecție slabă | O erecție slabă se observă cu o scădere a concentrației de testosteron în sânge, precum și cu unele probleme psihologice. |
|
|
| Devreme
(prematur) ejaculare | Ejacularea precoce se dezvoltă cel mai adesea din cauza stereotipurilor psihologice incorecte. Mai rar, cauzele pot fi de natură organică și depind de nivelurile hormonale, bolile neuropsihiatrice și venerice, precum și de predispoziția ereditară. |
|
|
| Numeroase încercări nereușite de fertilizare | Cauza este, de regulă, o încălcare congenitală sau dobândită a compoziției calitative sau cantitative a spermei. |
|
|
| Absența unuia sau ambelor testicule în scrot | Pot exista numeroase motive pentru care unul sau ambele testicule nu coboară în scrot ( obstacole mecanice, cordon spermatic scurt, boli inflamatorii etc.). |
|
|
| Durere, umflare, roșeață și hipertermie locală
(creșterea locală a temperaturii țesuturilor) a organelor genitale la bărbați | Cauza acestor simptome este un proces inflamator acut. |
|
|
| Ganglioni limfatici inghinali măriți
(cu și fără semne de inflamație a organelor genitale) | Ganglionii limfatici inghinali reprezintă o barieră în calea răspândirii infecției și a metastazelor tumorilor maligne din organele pelvine. |
|
|
| Ulcere pe piele și mucoase ale organelor genitale la bărbați | Un defect de țesut se dezvoltă la locul în care agentul patogen sifilis intră în organism. Cel mai adesea, acest loc este organele genitale. |
|
|
Trebuie remarcat faptul că tabelul de mai sus este oferit pentru a familiariza pacienții cu posibile boli care se pot manifesta ca unul sau altul simptom. Pe baza datelor prezentate, nu puteți pune singur diagnostice, cu atât mai puțin să începeți tratamentul. Un proces complet de diagnosticare necesită mult mai multe informații, pe care le deține doar un specialist calificat. Prin urmare, dacă apar unul sau mai multe dintre simptomele de mai sus, se recomandă să contactați cât mai devreme un medic urolog.
Ce analize efectuează un urolog?
Pentru a face un diagnostic, datele obținute din colectarea unei anamnezi sunt adesea insuficiente ( studiind istoria bolii) și în timpul cercetării obiective. În astfel de cazuri, urologul recurge la utilizarea unor metode de cercetare suplimentare, care sunt împărțite în metode instrumentale și teste de laborator.
Cercetare efectuată de un urolog
| Tipul de studiu | Boli detectate de acest studiu | Metoda de cercetare |
| Uretroscopie |
| Un conductor de fibră optică este introdus în cavitatea canalului uretral, la capătul căruia sunt instalate o lentilă și un dispozitiv pentru colectarea țesuturilor suspecte ( biopsie). |
| Cistoscopie |
| Studiul este similar cu uretroscopia, cu excepția unui ghidaj mai lung de fibră optică, care vă permite să examinați nu numai vezica urinară, ci și cea distală ( final) parte a ureterelor. |
| Cromocistoscopia |
| În acest studiu, pacientului i se administrează intravenos un medicament numit indigo carmin. Apoi se introduce un cistoscop prin uretra in vezica urinara si dupa cateva minute se observa eliberarea unui medicament care coloreaza urina in albastru din fiecare dintre uretere. Dacă medicamentul nu este eliberat sau este eliberat cu întârziere, atunci cauza patologiei trebuie căutată în rinichi sau ureter pe partea corespunzătoare. |
| Pieloscopia |
| Metoda de cercetare presupune introducerea unui conductor subtire de fibra optica in uretra, vezica urinara, ureter pana la pelvisul renal, transmiterea informatiilor vizuale catre o camera instalata la baza aparatului. |
| Ecografia organelor pelvine, rinichilor și ureterelor
(transabdominal și transrectal) |
| Se aplică un gel pe suprafața pielii și se aplică un transmițător de semnal ultrasonic, care este, de asemenea, un receptor al undelor ultrasonice reflectate. Cu ultrasunete transrectal, transmițătorul este plasat în ampula rectului. Pe ecranul dispozitivului apare o imagine a structurilor interne, a cărei intensitate depinde de densitatea țesuturilor din care sunt compuse. |
| Radiografia simplă a cavității abdominale |
| O radiografie abdominală simplă este efectuată ca orice altă radiografie. |
| Urografia excretorie |
| În acest studiu, pacientul este injectat intravenos cu un agent de contrast ( urografin, ultravist), după care, după aproximativ 20 de minute, se fac 2 - 3 imagini ale cavității abdominale ( cu o pauză de 10 - 15 minute între ele), pentru a înregistra momentul trecerii contrastului prin tractul urinar. |
| Ureteropielografie retrogradă |
| Folosind un cistoscop, un agent de contrast ( ultravist, urografin) este livrat în orificiile ureterelor și apoi, sub presiune, se ridică de-a lungul acestora în sistemul colector al rinichilor. Când umplerea atinge maximul, se fac o serie de radiografii simple. De obicei, această metodă de cercetare este mai informativă decât urografia excretorie datorită contrastului mai bun al cavităților tractului genito-urinar. |
| Pieloureterografia antegradă
|
| În acest studiu, un agent de contrast este injectat percutanat în cavitatea pelvisului sub ghidaj ecografic ( urografin, ultravist). La câteva secunde după începerea administrării de contrast, se efectuează mai multe radiografii volumetrice ale cavității abdominale, pe care se vizualizează clar sistemul pieloliceal cu ureterul. Metoda este foarte informativă, dar este asociată cu riscuri de complicații grave. |
| Tomografia computerizată a sistemului genito-urinar |
| Acest studiu instrumental se bazează pe o serie de raze X, combinate folosind tehnologia computerizată pentru a crea o imagine tridimensională a organelor interne și a formațiunilor anatomice. Acest studiu identifică cel mai clar țesuturile dense ( oase, pietre). Atunci când utilizați agenți de contrast, este posibil să creșteți semnificativ acuratețea vizualizării țesuturilor moi, în special a formațiunilor tumorale. |
| Imagistica prin rezonanță magnetică a sistemului genito-urinar |
| Acest studiu, ca și cel anterior, este instrumental, dar principiul activității sale este fundamental diferit. Cel mai clar, RMN vizualizează țesuturile bogate în ioni de hidrogen, care sunt prezenți în cele mai mari cantități în corpul uman sub formă de apă. Prin urmare, această metodă este de preferat atunci când se suspectează patologia țesuturilor moi. |
| Tomografia computerizată a creierului și măduvei spinării |
| În cazuri rare, patologia sistemului genito-urinar este cauzată de boli ale sistemului nervos central. Principiul studiului este similar cu cel al oricărei alte scanări CT, dar aria sa de aplicare este limitată la cap și coloana vertebrală. |
| Imagistica prin rezonanță magnetică a creierului și a măduvei spinării |
| Acest studiu este efectuat atunci când alte cauze ale bolilor descrise au fost excluse folosind alte metode. Deoarece RMN ajută la identificarea mai bună a caracteristicilor structurale ale țesutului nervos, în acest caz această metodă are un anumit avantaj față de CT. |
| Scintigrafie
(scanare cu radioizotopi) |
| Această metodă se bazează pe introducerea în corpul pacientului studiat a unui produs radiofarmaceutic care are afinitate pentru un anumit tip de țesut. Pacientul este apoi plasat într-o cameră specială în care senzorii detectează un tip special de radiații generate de radiofarmaceutic atunci când se acumulează într-un anumit organ sau țesut tumoral. |
| Puncția scrotală |
| Folosind un ac gol, pielea și membranele scrotului sunt străpunse în condiții aseptice și o parte din lichidul acumulat este eliberată. Această metodă este atât diagnostică, cât și terapeutică, deoarece fluidul rezultat este examinat, iar o scădere a presiunii în scrot duce la reducerea durerii și la îmbunătățirea circulației sângelui. |
| Cistomanometrie |
| În timpul acestui studiu, se introduce un cateter în canalul uretral până la vezică, prin care vezica este mai întâi golită, iar apoi se injectează în ea o cantitate strict dozată de gaz sau lichid cald. Folosind un senzor instalat pe cateter, se notează presiunea la care apare primul impuls de a urina și presiunea la care pacientul nu se mai poate reține. Ulterior, acești indicatori sunt comparați cu valorile acceptate ca normă. |
| Uroflowmetrie |
| În acest studiu, bărbatul trebuie să urineze în dispozitiv în același mod în care o face tot timpul. Ulterior, dispozitivul construiește un grafic care ia în considerare rata de urinare și volumul de urină care intră în dispozitiv în timpul fiecărei etape a procesului. Pe baza formei graficului se stabilește diagnosticul. |
Ce analize de laborator prescrie urologul?
În practica de zi cu zi, un urolog recurge adesea la prescrierea unei varietăți de teste de laborator, permițând diagnosticul diferențial între boli similare clinic și prescrierea tratamentului în funcție de gravitatea acestora.
Urologul poate prescrie următoarele teste:
- test general de sânge;
- analiza generală a urinei;
- determinarea markerilor tumorali în sânge ( P.S.A., U.B.C.);
- studiul concentrației de testosteron în sânge;
- studiul concentrației metaboliților de testosteron în urină;
- testul lui Zimnitsky;
- testul lui Reberg;
- testul lui Nechiporenko;
- eșantion de trei sticlă;
- examinarea microscopică a secreției uretrale;
- examen microbiologic ( semănat) scurgeri uretrale;
- examinarea citologică a secreției uretrale;
- determinarea anticorpilor antischistosomiasis în sânge;
- examinarea urinei și a scurgerilor uretrale pentru BAAR și metoda GeneXpert TB;
- examinarea histologică a țesuturilor suspecte ( biopsie);
- examinarea citologică a spermei;
- spermograma;
- reacție de microprecipitare ( Wasserman), etc.
Test de sânge general
Scopul unui test general de sânge este diagnosticul primar de laborator al oricărei boli. Cu ajutorul acestuia, este adesea posibil să se determine dacă un proces inflamator are loc în organism și care este cauza acestuia ( virale, alergice, bacteriene), precum și care este intensitatea acesteia.
Pentru studiu, sângele venos este utilizat în cantitate de 5 - 10 ml. Scăderea nivelului de celule roșii din sânge ( celule roșii din sânge) și/sau hemoglobină ( proteine care transportă gazele în sânge) poate indica pierderi de sânge în urină din cauza glomerulonefritei, a tumorilor maligne, a leziunilor traumatice interne ale sistemului genito-urinar. O creștere a nivelului de celule roșii din sânge și/sau hemoglobină în bolile sistemului genito-urinar nu apare aproape niciodată, cu excepția cazurilor de patologie combinată.
Determinarea markerilor tumorali în sânge ( P.S.A., U.B.C.)
Sângele venos este utilizat pentru analiză. O creștere a nivelului de PSA - un marker al cancerului de prostată și UBC - un marker al cancerului de vezică urinară ne permite să prezicem cu un grad destul de mare de probabilitate dezvoltarea unui neoplasm malign al organelor menționate mai sus la un anumit pacient. Cu toate acestea, din când în când, există cazuri în care rezultatele acestor teste se dovedesc a fi fals pozitive. Din acest motiv, pentru a clarifica diagnosticul după markerii tumorali, se recomandă efectuarea unei serii de studii mai informative ( Ecografie, CT, RMN, examen histologic).
Studiul concentrației de testosteron în sânge
O cantitate mică de sânge venos este colectată pentru analiză. O scădere a nivelului de testosteron se poate dezvolta normal pe măsură ce corpul masculin îmbătrânește. De obicei, acest proces începe la vârsta de 40 - 45 de ani și continuă constant până la bătrânețe. Cu toate acestea, dacă se observă o scădere a nivelului de testosteron la o vârstă mai fragedă, însoțită de semne de subdezvoltare sexuală, aceasta poate indica hipogonadism sau numeroase boli sexuale genetice. Scăderea nivelului de testosteron este, de asemenea, una dintre cauzele disfuncției erectile. O creștere a nivelului de testosteron poate fi fie fiziologică, adică cauzată de factori genetici, fie patologică, de exemplu, cu tumori testiculare maligne.
Studiul concentrației metaboliților de testosteron în urină
Pentru analiză, se folosește urina de dimineață într-o cantitate de 50 până la 100 ml, în care se determină nivelul metaboliților de testosteron. Această analiză este de obicei efectuată împreună cu și completează determinarea nivelurilor de testosteron din sânge. Interpretarea analizei este similară cu cea atunci când se determină nivelul de testosteron din sânge.
Testul Zimnitsky
Pentru această analiză se prelevează 8 probe de urină în timpul zilei ( la fiecare trei ore). Ulterior, se determină cantitatea de urină și densitatea acesteia în fiecare porțiune. La persoanele sănătoase, cantitatea de urină în timpul zilei ar trebui să depășească cantitatea de urină pe timp de noapte. Densitatea urinei, dimpotrivă, este mai mică în timpul zilei și mai mare noaptea. Abaterile de la norma acestor teste pot fi observate cu pielonefrită, insuficiență renală, diateza acidului uric ( la copii) și boli ale altor organe și sisteme.
Testul lui Rehberg
Pentru efectuarea testului sunt necesare 5 ml de sânge venos și 100 ml de urină. Nivelul creatininei serice este determinat în sânge, iar nivelul creatininei din urină în urină. Apoi, folosind formule speciale, se calculează rata de filtrare glomerulară și de reabsorbție tubulară. Această analiză indică starea funcțională a rinichilor. O creștere a ratei de filtrare glomerulară se observă în cazul glomerulonefritei, iar o scădere se observă în cazul insuficienței renale, care poate fi cauzată de pielonefrită cronică, hidronefroză etc.
Testul Nechiporenko
Pentru analiză, se folosește o porție medie de urină de dimineață în cantitate de 50 - 100 ml. Numărul de leucocite este calculat pe unitatea de volum de urină ( celule albe din sânge), globule roșii ( celule roșii din sânge) și cilindri ( continutul tubular renal organizat in gipsuri). Acest test este mai informativ decât un test general de urină și este folosit pentru a diagnostica procesele inflamatorii din tractul genito-urinar.
Probă din trei pahare
Scopul testului cu trei pahare este de a determina nivelul la care are loc procesul patologic al sistemului genito-urinar. Pentru acest studiu, procesul de urinare trebuie împărțit în trei părți egale, iar urina trebuie colectată, respectiv, în trei recipiente sterile diferite. Fiecare probă este supusă unui test general de urină sau unui test de urină conform lui Nechiporenko ( citiri mai precise) după care se compară rezultatele.
În timpul acestui test, cea mai mare atenție este acordată numărului de leucocite și eritrocite. Dacă creșterea lor este observată numai în prima probă, atunci cel mai probabil apare uretrita. Creșterea acestor elemente numai în a treia ( dura) testul indică prostatita, adenomul sau adenocarcinomul de prostată. O creștere a nivelului de leucocite și eritrocite în toate cele trei probe de urină se observă cu pielonefrită, glomerulonefrită, cistită, urolitiază etc.
Examinarea microscopică a secreției uretrale
Scopul examinării microscopice a secreției uretrale este diagnosticarea precoce a bolilor tractului genito-urinar. Frotiul trebuie efectuat după o toaletă minuțioasă a organelor genitale și în afara stării de erecție. În mod normal, nu ar trebui să existe scurgeri din uretră. Cu toate acestea, cu unele boli infecțioase și inflamatorii, o anumită cantitate de secreție poate fi eliberată în mod constant din uretră. Pentru a studia, această secreție trebuie plasată pe o lamă de sticlă, distribuită uniform și examinată la microscop simplu. Dacă secreția este bogată în leucocite și eritrocite, atunci un diagnostic probabil poate fi prostatita, uretrita, coliculita, veziculita, funiculita etc. Uneori, într-un frotiu este posibil să se distingă acumulările de microorganisme, după forma cărora se poate inițial, cu o probabilitate mare, puneți un diagnostic de gonoree, sifilis ( microscopie în câmp întunecat) și chiar tuberculoza genito-urinară. Dacă sunt detectate bolile de mai sus, pacientul este redirecționat pentru tratament către specialistul corespunzător ( dermatovenerolog, ftiziatru).
Examen microbiologic ( semănat) scurgeri din uretra
Examenul microbiologic este a doua etapă după microscopia unui frotiu de scurgere uretrale. Pregătirea, procesul și condițiile de recoltare a unui frotiu sunt similare cu cele pentru microscopie, totuși, în loc să se așeze proba pe o lamă de sticlă, se inoculează pe diverse medii nutritive care favorizează creșterea unor bacterii și inhibă creșterea altora. Probele sunt apoi plasate într-un incubator, unde rămân de la câteva ore la câteva zile sau chiar săptămâni, în funcție de ce bacterii se așteaptă să fie produse. La sfârșitul timpului necesar creșterii lor, mediile nutritive sunt îndepărtate din termostat. Dacă în ele se găsesc colonii de bacterii, tipul lor este determinat prin cercetări suplimentare. Această metodă de diagnosticare a patologiei tractului genito-urinar este foarte informativă, dar consumatoare de timp și, prin urmare, tratamentul țintit al bolii este adesea întârziat.
Examenul citologic al scurgerii uretrale
Examinarea citologică a secreției uretrale se efectuează la egalitate cu examinarea microscopică, dar scopul său nu este de a determina tipul de agent patogen suspectat, ci de a identifica elementele celulare caracterizate prin diferite grade de atipie. Cu alte cuvinte, această metodă vizează în primul rând diagnosticarea precoce a anumitor tipuri de cancer uretral și de prostată. De adăugat că colectarea de material pentru diagnosticarea cancerului de prostată trebuie făcută după masajul acestuia.
Dacă în probe sunt găsite celule cu un anumit nivel de atipie, atunci este necesar să se continue căutarea unui diagnostic în această direcție și să se recurgă la studii mai precise, cum ar fi tomografia computerizată cu contrast, scanarea radioizotopilor ( scintigrafie) și examenul histologic al specimenului de biopsie.
Determinarea anticorpilor antischistosomiasis în sânge
Examinarea urinei și a scurgerilor uretrale pentru metoda BAAR și GeneXpert TB
Acest studiu are ca scop diagnosticarea tuberculozei sistemului genito-urinar - o formă destul de rară de tuberculoză secundară, dar nu atât de rară încât să fie anulată. Urina și scurgerile uretrale sunt folosite pentru cercetare, de preferință dimineața, imediat după somn - astfel de teste sunt mai informative.
Metoda de determinare a BAAR implică inocularea materialului biologic și determinarea tipului de colonii crescute prin expunerea acestora la alcool și acid. Bacteriile obișnuite mor sub o astfel de expunere, dar Mycobacterium tuberculosis nu moare, așa că își dezvăluie prezența.
Metoda GeneXpert TB se bazează pe identificarea regiunilor genomului Mycobacterium tuberculosis din materialul studiat. Metoda se caracterizează printr-o sensibilitate extrem de ridicată și este convenabilă datorită faptului că rezultatul poate fi obținut în 4 ore de la trimiterea probelor de urină și excremente.
Examinarea histologică a țesuturilor suspecte ( biopsie)
Examenul histologic are ca scop determinarea gradului de malignitate a unui anumit țesut. Materialul folosit este un fragment de tesut suspect obtinut prin biopsie prin punctie sau direct in timpul interventiei chirurgicale. După o prelucrare specială, din acest preparat se prepară o serie de secțiuni cu grosimea de 50 - 100 microni ( 1 micron = 1\1000000 metru), care sunt ulterior supuse diferitelor pete și examinate la microscop de către un patolog ( patolog).
Examenul citologic al spermatozoizilor
În timpul acestui studiu, trebuie efectuată o igienă atentă a organelor genitale și apoi trebuie colectat ejaculat proaspăt ( sperma) într-un recipient steril. O mică parte din material este apoi plasată pe o lamă de sticlă și examinată la microscop cu lumină pentru a identifica celulele anormale. În mod normal, astfel de celule sunt absente în sperma unei persoane sănătoase. Detectarea lor indică o probabilitate crescută de a dezvolta un neoplasm malign al organelor genitale și necesită măsuri suplimentare de diagnostic.
Spermograma
Această analiză are scopul de a determina compoziția calitativă și cantitativă a spermei. Colectarea ejaculatului trebuie efectuată într-un recipient steril după o toaletă minuțioasă a organelor genitale. Mărimea spermatozoizilor, viteza de mișcare a acestora și concentrația pe unitate de volum sunt în mod normal în anumite limite stabilite experimental. Abaterea de la aceste limite este un semn de patologie și cel mai adesea duce la incapacitatea de a concepe un copil. Astfel, această metodă este principala în diagnosticarea cauzelor infertilității masculine.
Reacția de microprecipitare ( Wasserman)
Această reacție are ca scop detectarea anticorpilor din sânge la agentul cauzal al sifilisului - Treponema pallidum. Pentru studiu, se recoltează o cantitate mică de sânge venos. Găsirea anticorpilor și a titrului acestora ( concentraţie) indică o probabilitate mare a acestei boli la pacient. În ciuda faptului că tratamentul sifilisului nu este efectuat de un urolog, ci de un dermatovenerolog, efectuarea acestei reacții în practica urologică este necesară pentru screening-ul și diagnosticul diferențial precoce al acestei boli.
Ce știi despre activitățile unui urolog? Cu siguranță, ca mulți alții, aveți o idee vagă despre asta. Ce tratează un urolog? Când ar trebui un bărbat, o femeie sau un copil să consulte un urolog? Cum să alegi un specialist bun? Veți găsi răspunsuri la aceste și multe alte întrebări în acest material.
Urolog - ce fel de medic, prin ce diferă un urolog de un nefrolog și androlog?
Trebuie să știți că urologia este un domeniu larg al medicinei. Include mai multe discipline conexe, inclusiv ginecologie, andrologie și pediatrie.
Un urolog tratează boli ale sistemului genito-urinar, leziuni de tuberculoză ale organelor și sistemelor, tumorile organelor genito-urinale.
Video: Ce face un urolog? Urologie masculină și feminină
Cum diferă un urolog de un nefrolog și androlog?
Un urolog pediatru și adult este un chirurg care tratează întregul sistem genito-urinar - adică, specializarea sa este mai largă.
Dar medicii de această specializare au propriile lor puncte de vedere și iată diferențele lor:
- Nefrolog– este un terapeut cu un focus restrâns (pe probleme cu rinichii), iar operațiile nu sunt de competența lui; sarcina sa este de a studia și trata în principal bolile care necesită doar tratament conservator.
- Androlog– un chirurg care folosește în arsenalul său metode de terapie medicinală în paralel cu cele chirurgicale; un chirurg pediatru sau adult efectuează o serie de proceduri precum uretrocistoscopia, uretroscopie, diverse intervenții chirurgicale plastice pe organul genital, pentru a îndepărta chisturile, papiloamele și polipii din tractul urinar.
În plus, trebuie spus despre urologii de alte specialități:
- Urogenicolog tratează afecțiunile uroginecologice la femei.
- Oncourolog caută și tratează procesele oncologice ale sistemului genito-urinar.
- Ftiziourolog se ocupă de patologii urologice de natură tuberculoasă.
- Urologie de urgență asigură îngrijiri chirurgicale de urgență în zona genito-urinară.
Specializările urologilor
Da, urologia este împărțită în zone suplimentare în funcție de grupuri de oameni. Și direcțiile diferă în funcție de sex.
Aceasta este urologia:
- Pentru copii(implică diagnosticul și tratamentul bolilor la copii).
- Femei(sau uroginecologie, care vizează diagnosticarea și tratarea proceselor inflamatorii care se dezvoltă în zona organelor genitale interne și externe, uretrei etc.
- a bărbaţilor(sau andrologie, axată pe tratamentul unui număr de boli numai masculine (infertilitate, prostatita etc.) sau boli comune ambelor sexe (urolitiază, inflamație renală etc.).
- Geriatric(tratamentul persoanelor în vârstă), etc.
Întâlnire cu un urolog pediatru: când să contactați un urolog cu un copil - un băiat sau o fată?
Nu numai adulții, ci și copiii pot avea motive să viziteze un urolog. La urma urmei, chiar și băieții sau fetele foarte mici pot dezvolta boli care intră în sfera urologiei (cistita etc.).
Contactați un medic urolog pediatru cât mai repede posibil dacă copilul dumneavoastră se plânge de:
- Creștere nerezonabilă a temperaturii.
- Durere sau dificultate la urinare.
- Scurgeri de urină.
- Urinări frecvente, rare sau absente.
- Durere în zona rinichilor.
- Probleme cu scrotul (umflare, roșeață, testicule necoborâte).
- Durere, roșeață sau leziuni ale organului genital.
- Apariția secrețiilor purulente, sângeroase din organele genitale în timpul urinării etc.
APROPO: Indicațiile pentru contactarea unui medic urolog pediatru pot fi comune la fete și băieți, acestea sunt cistita, pielonefrita, enurezis, traumatisme ale organelor genitale, oncologie etc.
Dar există indicații mai specifice pentru a vizita un urolog, tipice pentru:
- Baieti:, balanopostită, balanită (inflamație în zona glandului penisului, criptorhidie (subdezvoltarea testiculului, localizarea incorectă a acestuia în scrot etc.).
- Fete: orice proces inflamator sau anomalie care apare în zona genitală.
Când este necesar ca bărbații să consulte un urolog, ce tratează un urolog masculin?
Urologia masculină se mai numește andrologie.
Medicii din această specializare examinează și tratează bolile masculine care afectează ureterele, uretra, vezica urinară, rinichii, organele genitale, prostata, testiculele și scrotul.
Ar trebui să faceți o programare pentru o consultație cu un urolog cu:
- Infertilitate masculină.
- Incontinență - sau urinare dificilă și rar.
- Durere în timpul actului sexual.
- Probleme cu potența.
- Menopauza masculină.
- Curbura penisului.
- Boli inflamatorii și infecțioase ale sistemului genito-urinar și anume prostatita, adenom, orhită, cistita, uretrita, epididimita, balanopostita.
- Boli venerice cu transmitere sexuală.
- Insuficiență renală.
- Urolitiaza.
- Boli oncologice ale sistemului genito-urinar etc.
Indicații pentru vizita la un urolog pentru femei - când este necesar să vizitați un urolog de sex feminin?
Urologia feminină se numește uroginecologie. Competența unei femei urolog include diagnosticarea și tratamentul diferitelor procese inflamatorii ale organelor genitale și ale sistemului urinar (glande suprarenale, rinichi, uretră, uretere, vezică urinară).
Inclusiv – vorbim despre boli cu transmitere sexuală și anume:
- Cistita.
- Uretrita.
- Insuficiență renală.
- Pielonefrita.
- Incontinență urinară.
- Descărcări patologice.
- Tumori la nivelul organelor genitale.
- Tulburări sexuale etc.
Cum efectuează un urolog o întâlnire, ce întreabă și ce privește - cum să se pregătească pentru o vizită la un urolog?
Trebuie să vă pregătiți pentru o întâlnire cu un urolog, iar femeile și bărbații au propriile cerințe.
Cum să vă pregătiți pentru o vizită la urolog:
- Pentru o femeie: trebuie să vă pregătiți așa cum ați face pentru o întâlnire cu un ginecolog - medicul folosește un scaun ginecologic pentru examinare, așa că luați cu dvs. un scutec pentru examinare; cu o zi înainte de vizita la medic, ar trebui să excludeți actul sexual; Înainte de examinare, nu trebuie să faceți duș sau să utilizați dezinfectanți pentru igienă.
- Pentru un barbat: Pe lângă toaleta organelor genitale, trebuie să refuzați contactul sexual cu două zile înainte, să faceți o clisma de curățare înainte de examinare sau să luați un laxativ cu o zi înainte.
Cum efectuează un urolog o întâlnire?
La programare, medicul va efectua un examen vizual general (simți abdomenul, rinichii), va colecta o anamneză (întreaba despre durere și alte manifestări) și alte proceduri de diagnosticare. Și acum - câteva detalii ale examinării etc.
Deci, în cabinetul urologului...
- Recepția va începe cu întrebări pentru dvs. Răspundeți în detaliu despre ceea ce vă îngrijorează, inclusiv vorbiți despre boli, medicamentele pe care le luați, pentru că... acest lucru va ajuta medicul să pună diagnosticul corect.
- Medicul se va uita la cardul dumneavoastră de ambulatoriu și se va uita la testele lipite. Dacă nu sunt disponibile, vi se poate cere să le predați direct la birou - sau să le atribuiți.
- Aceasta va fi urmată de o examinare manuală a abdomenului și a rinichilor, care se efectuează fie în picioare, fie întins pe canapea.
- Când examinează femeile, medicul folosește un scaun ginecologic, iar pentru un bărbat, va efectua o examinare vizuală și palpativă a organelor genitale externe și o examinare a glandei prostatei prin anus (pentru care pacientul se aplecă înainte și se sprijină pe canapea). ), introducerea unui deget în rect și palpând prostata.
SFATURI: Dacă suferiți de anxietate severă, puteți lua picături calmante înainte de a merge la medic.
Video: Ce te așteaptă la o întâlnire cu un urolog?
Simptome și indicații pentru vizita la un urolog – când este necesar să mergi urgent la medic?
Orice contact sexual ocazional, schimbare constantă a partenerilor, boli transmise prin contact, infecții ale tractului urinar - aceasta nu este o listă completă de indicații care reprezintă un motiv pentru a face o întâlnire cu un urolog.
Următoarele simptome pot fi un motiv pentru a consulta un specialist:
- Senzații dureroase în timpul urinării sau actului sexual.
- Senzație prelungită de plinătate a vezicii urinare.
- Secreții specifice și placă.
- Posibila prostatita.
- Colica renală.
- Retenție urinară frecventă.
- Durere în abdomenul inferior, zona inghinală, partea inferioară a spatelui.
- Ulcere, erupții cutanate, roșeață și mâncărime.
- Modificări ale nuanței urinei, consistenței și transparenței acesteia.
- Disfuncția erectilă etc.
Ar trebui să contactați imediat un urolog dacă:
- Prezența mucusului sau a sângelui în urină.
- Durere severă în abdomenul inferior.
- Creșterea temperaturii.
- Sete.
- Pierderea poftei de mâncare.
- Modificări ale stării și formei organelor genitale etc.
IMPORTANT: Oricât de delicată ar fi problema, aceasta poate fi gravă, iar întârzierea în unele cazuri poate duce la moarte.
Cum să găsești un urolog bun - criterii pentru alegerea unui specialist
Automedicația pentru bolile urologice este mai scumpă pentru tine. La urma urmei, formele complicate de boli durează mult timp și sunt dificil de tratat.
Adică, dacă apar simptome ale bolilor sistemului genito-urinar, trebuie să căutați o clinică și un urolog bun.
Criterii de alegere a unui medic urolog
- Experienţă. Acesta este parametrul cheie. Aceste. În medie, experiența de lucru în acest domeniu trebuie să fie de cel puțin 10 ani.
- Profesionalism. Un bun specialist studiază în mod constant problema și direcțiile aferente în profunzime, navigându-le liber.
- Diagnosticare.În general, bolile urologice sunt ușor de recunoscut, dar un medic care se respectă va pune un diagnostic numai pe baza anamnezei, a plângerilor pacientului, precum și a tuturor studiilor necesare.
- Riscuri. Un urolog competent va ține întotdeauna cont de ele, deoarece în acest domeniu apar complicații și trecerea la oncologie.
durere, durere și alte tulburări la urinare; dureri de spate, umflare, incontinență urinară;
probleme în relațiile sexuale, scăderea libidoului - la bărbați;
papiloame, condiloame și alte formațiuni din organele genito-urinale;
boli cu transmitere sexuală sau infecții care au fost descoperite la partener în timpul examinării de către un ginecolog.
Care este competența unui urolog?
Competența unui urolog include tratamentul sistemului genito-urinar, care este destul de fragil, astfel încât fiecare persoană va vizita un urolog cel puțin o dată în viață. Pentru a preveni orice boală (bolile urologice nu fac excepție), se recomandă să fiți supus unei examinări de către un urolog o dată pe an.Care este domeniul de activitate al unui urolog? Acestea sunt rinichii, vezica urinara, ureterul si uretra, organele genitale externe si prostata. Dacă aveți dureri în zona inghinală, începeți să urinați frecvent și, dacă aveți și dureri la urinare, nu întârziați vizita la urolog.
În lumea modernă, mulți bărbați suferă de boli urologice, cum ar fi prostatita. 99% peste patruzeci de ani sunt expuși riscului de a contracta această boală, care poate fi tratată doar de un medic urolog. Prin urmare, la această vârstă este deosebit de important să fii observat de un urolog în scopuri preventive, deoarece inflamația prostatei nu este cel mai plăcut lucru care se poate întâmpla în viața unui bărbat. Dacă diagnosticul este pus la timp și cu acuratețe, atunci toate bolile urologice sunt vindecabile.
Cu toate acestea, pacienții apelează adesea la un urolog atunci când boala este deja avansată, ceea ce complică tratamentul acesteia, care poate dura câțiva ani, iar boala poate să nu se vindece complet.
Prin urmare, prevenirea este foarte importantă în urologie. Cel mai bine este să decideți asupra unui singur urolog și să mergeți la un singur specialist. Nu ar trebui să vă automedicați, deoarece adesea poate duce la consecințe ireparabile, cum ar fi, de exemplu, infertilitatea.
Ce boli tratează un urolog?
Cea mai frecventă boală este urolitiaza, adică pietrele sau nisipul în rinichi. Astăzi, există o serie de teorii despre motivele apariției acestei boli, dar niciuna dintre ele nu este sută la sută corectă. Dacă piatra rezultată este mică, este foarte probabil să se deplaseze de la rinichi la ureter, ceea ce provoacă dureri incredibile pacienților. Pentru alții, pietrele cresc la dimensiuni destul de decente, fără a provoca inconveniente vizibile.În funcție de dimensiunea pietrelor și de alți factori, medicul urolog prescrie un tratament, care poate fi fie medicinal cu băuturi mari de apă, fie semi-operator, în care piatra este îndepărtată prin vezică folosind o buclă specială.
Pielonefrita este o altă boală tratată de urologi. Aceasta este o inflamație a rinichilor și a pelvisului renal, în care pacientul are febră și durere în regiunea lombară. Dacă boala progresează, va fi necesară o intervenție chirurgicală.
Cistita sau inflamația vezicii urinare se manifestă prin urinare dureroasă. Această boală apare cel mai adesea la femei, care poate fi cauzată de hipotermie sau boli ale organelor genitale. Când se automedicează, cistita se poate dezvolta într-o formă cronică, în care se observă incontinență urinară, dureri cronice în zona pelviană și alte fenomene neplăcute și chiar periculoase. Prin urmare, este foarte important să consultați la timp un medic urolog pentru tratamentul corect.
Cu ce organe se ocupă un urolog?
Rinichi, uretere, vezica urinara, uretra, prostata, uretra, testicule, penis, epididim.Când ar trebui să contactați un urolog?
Durere în organele genito-urinale: dacă simțiți durere în zona rinichilor, acesta este cel mai probabil un semn de boală de rinichi.Cel mai frecvent simptom al bolii renale este colica renală.
Când urinați, puteți simți o durere ascuțită în zona rinichilor, care se poate răspândi în regiunea lombară și ajunge la coaste. Un atac de colică nu poate fi prevenit, acesta depășește întotdeauna pacientul pe neașteptate. Durerea în abdomenul inferior în zona vezicii urinare indică prezența unei boli ale vezicii urinare. Aceasta ar putea fi cistita, o tumoare sau pietre, așa că ar trebui să contactați imediat un urolog.
Probleme la urinare: Dacă observi că mergi frecvent la toaletă, dar cantitatea de urină pe care o produci este destul de mică, acesta poate fi un semn că vezica ta este bolnavă. Adevărat, uneori o astfel de situație poate fi de natură pur fiziologică, mai ales după hipotermie. Dacă aveți dificultăți la urinare, chiar și până la reținere, acesta este un semn clar al unei boli a vezicii urinare sau a unui alt organ al sistemului genito-urinar care afectează vezica urinară.
Observați că urina s-a schimbat. Aceasta poate fi o scădere sau o creștere a cantității de urină excretată, precum și absența completă a acesteia. Urina dumneavoastră poate părea tulbure, contaminată, mai groasă sau decolorată, de obicei galben pal.
Când și ce teste trebuie făcute
Diagnosticele de laborator includ teste de sânge și urină. Un test general de sânge arată starea hemoglobinei din sângele pacientului. Dacă este scăzut, poate indica o boală de rinichi.Un test de sânge biochimic dezvăluie nivelurile diferitelor substanțe din sânge, cum ar fi acidul uric și creatinina. Dacă cantitatea lor în sânge este mai mare decât în mod normal, aceasta indică o boală de rinichi. Această analiză poate ajuta și la diagnosticarea altor boli care pot fi asociate cu sistemul genito-urinar. Pentru a determina gradul de insuficiență renală, se efectuează alte teste biochimice, de exemplu, pentru prezența enzimelor.
În urologie, cantitatea normală de urină excretată de o persoană este de 1-1,5 litri. Dacă cantitatea de urină este mai mult sau mai mică, aceasta indică probleme la nivelul sistemului genito-urinar.
Atunci când analizează urina, ei acordă atenție cantității și culorii urinei și, de asemenea, determină ce substanțe sunt conținute în urină, de exemplu, ar putea fi cantități mari de proteine sau sânge, care este un semn de boală sau infecție.
Care sunt principalele tipuri de diagnostice efectuate de obicei de un urolog?
În timpul examinării instrumentale, un cateter special este introdus în vezică. Principala indicație pentru un astfel de studiu este o prostată mărită, care creează retenție de urină în vezică. În urologie, ei fac, de asemenea, biopsie prin puncție a rinichilor, bougienage al uretrei, cistomanometrie pentru a măsura presiunea în vezică și alte studii.În majoritatea cazurilor clinice, pentru a clarifica diagnosticul, medicul urolog recurge la studii suplimentare de laborator și instrumentale. Un test de sânge general al pacientului ne permite să identificăm dezvoltarea unui proces inflamator în corpul pacientului, un studiu biochimic arată concentrația pigmenților urinari în sânge, demonstrând starea funcțională a rinichilor. Un test de urină este foarte informativ. Atrage atenția asupra densității relative, care se modifică ca urmare a tulburărilor capacității de concentrare a rinichilor. Culoarea urinei depinde de conținutul de pigment de urobilină din ea, în mod normal, este galben pai, fără incluziuni străine. Schimbările de culoare pot indica obiceiuri alimentare sau utilizarea anumitor medicamente. Detectarea impurităților de glucoză și proteine din urină ajută și la diagnosticarea bolilor urologice. Studiul sedimentului urinar oferă informații despre capacitatea de filtrare a rinichilor, prezența unui proces inflamator în întregul sistem și identifică agentul cauzal al procesului infecțios.
Printre metodele instrumentale de examinare a pacienților, cateterizarea vezicii urinare este utilizată pe scară largă, ceea ce face posibilă normalizarea fluxului de urină atunci când este reținută și examinarea sterilității urinei. Bougieajul uretrei este utilizat pentru a identifica gradul de îngustare a uretrei și expansiunea mecanică a acesteia. Utilizarea biopsiei prin puncție a rinichilor și a glandei prostatei permite specialiștilor să efectueze un studiu detaliat al compoziției celulare a țesuturilor pentru a diagnostica cancerul.
Cistomanometria este prescrisă de un urolog pentru a măsura presiunea în cavitatea vezicii urinare, ceea ce indică permeabilitatea și funcționarea completă a acesteia. Utilizarea unui endoscop pentru a diagnostica diferite boli urologice vă permite să examinați starea organelor din interior fără a recurge la intervenții chirurgicale. În aceste scopuri, se utilizează uretroscopia, cistoscopia și pieloscopia. Metodele cu raze X pentru examinarea pacienților sunt cele mai vechi dintre metodele de diagnostic. Studierea unui sondaj cu raze X permite unui specialist să evalueze caracteristicile structurii anatomice a tractului genito-urinar al pacientului, să vadă prezența pietrelor în cavități, modificări ale dimensiunii și formei organelor ca urmare a dezvoltării unei tumori sau un proces patologic cronic.
Examinarea cu raze X folosind substanțe de contrast permite evaluarea cea mai completă a capacității funcționale a organelor. Urologii cu experiență de la centrul nostru medical vă vor ajuta să faceți față cu succes bolilor sistemului genito-urinar și să-i restabiliți funcția normală.
Dormi mai mult
Se dovedește că lipsa somnului duce direct la scăderea libidoului! Dacă ești un tip destul de normal, vei avea trei până la șapte erecții pe noapte.
Când o erecție te lovește, penisul tău devine îngroșat cu sânge bogat în oxigen. Concluzia este următoarea: cu cât dormi mai puțin, cu atât se toarnă mai puțin combustibil în „rezervorul tău”. Dormi mai mult, dar nu dormi prin distracție.
Exersează, exersează și mai exersează
Sexul, ca orice alt sport, necesită antrenament. Studii recente au arătat că, cu cât o persoană practică mai regulat, cu atât îi este mai ușor să experimenteze orgasmul, ca să nu mai vorbim de o simplă erecție. Exercițiile fizice nu numai că eliberează endorfine și hormoni stimulatori precum testosteronul. Devii mai energic și sută la sută încrezător în corpul tău. Dimpotrivă, leneșii sunt expuși riscului de a înfunda arterele care duc la penis și, ca urmare, rezistență scăzută și chiar grăsime în jurul bazei penisului, ceea ce, de groază de orori, face penisul să pară mai mic decât este în realitate.
Cu siguranță, în timpul vieții tale sexuale bogate, ai ajuns empiric la concluzia că alimentele grase chiar înainte de o orgie sexuală nu contribuie deloc la concluzia ei logică. Dar probabil că nu știți că lipsa de zinc și vitamina B reduce rezervele de testosteron. Dar nu vă grăbiți să cumpărați suplimente nutritive noi. Doar introduceți mai multe cereale, fructe, legume, carne și produse lactate în dieta dvs. zilnică.
Atenție la biciclete
De ce? Pentru că contactele prea lungi și strânse ale penisului cu un scaun dur și inconfortabil de bicicletă pot duce la „ruperea” primului, și anume, la perturbarea circulației sângelui în acesta. Dacă nu vă puteți imagina viața fără un prieten pe două roți, înlocuiți scaunul cu unul mai moale.
Uită de cocktailul „pre-sex”.
Consumul excesiv de alcool reduce rezervele de testosteron și reduce sensibilitatea sau, dacă preferați, gradul de excitabilitate al organismului. Desigur, este atât de plăcut să bei câteva pahare din cocktailul tău preferat, mai ales dacă pur și simplu nu te poți relaxa. Dar nu ceda ispitei. Altfel, în ochii partenerului tău, vei rămâne pentru totdeauna nu doar un alcoolic, ci și un impotent patetic. În primul caz, el poate dori să vă ajute, în al doilea - este puțin probabil.
Uită de țigara „pre-sex”.
Se pare că fumatul dăunează mai mult decât plămânii. Oricât de trist sună, țigările pot perturba circulația sângelui în penis. Mai mult, expertii afirma ca in randul fumatorilor impotenta si problemele de erectie in general sunt de doua ori mai frecvente decat in randul nefumatorilor! 8. Renunțați la consumul de cocaină ridicat Când folosiți multe droguri, funcția testosteronului se blochează brusc în cel mai important moment. Marijuana și cocaina sunt deosebit de renumite pentru astfel de efecte perfide. Părăsiți lumea iluzorie, crudă în lumea ei de înșelăciune a drogurilor, forțați-vă să vă întoarceți la realitate. Crede-mă, există ceva de care să te entuziasmezi aici. De exemplu, din sex.
Promotii si oferte speciale
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) și organizațiilor și societăților internaționale de nefrologie, numărul persoanelor cu boli ale sistemului renal în prezent este de aproximativ 10% din populația lumii, iar această cifră crește în fiecare an.
19.11.2018
Instituțiile medicale au organizat activități de divertisment pentru bebeluși, iar părinții lor au putut primi informații utile de la experți de top despre problemele și riscurile asociate cu nașterea prematură.
17.09.2018
Oamenii de știință de la Universitatea de Stat din Moscova Lomonosov au creat un medicament pentru tratamentul infertilității masculine. Problemele cu procrearea la bărbați sunt asociate în principal cu spermatogeneza afectată
Articole medicale
Multe femei însărcinate nu realizează că produsele cosmetice, sau mai degrabă unele dintre componentele sale, pot avea un efect dăunător asupra copilului nenăscut.
Lactostaza este o afecțiune cauzată de reținerea laptelui matern în glandă și canalele acesteia. Fiecare femeie din perioada postpartum experimentează un grad sau altul de lactostază, mai ales dacă a fost prima naștere.
Dintre oameni, unui medic din această specialitate i se atribuie statutul de medic „bărbat”. De fapt, bolile urologice sunt probleme ale sistemului genito-urinar nu numai ale părții masculine a populației lumii: ele pot apărea în mod egal la femei și bărbați.
Un urolog tratează boli:
- vezica urinara,
- uretere,
- uretra,
- glandele suprarenale
- rinichi,
- prostată (la bărbați)
- și organele genitale externe.
Mai jos vom încerca să aruncăm o privire mai atentă asupra celor mai frecvente boli din urologie și a principalelor simptome ale acestora.
Ce boli sunt legate de urologie?
Acest domeniu de medicină este foarte extins și combină o serie de profiluri conexe. După focalizare este împărțit în geriatric, femei, bărbați și copii. Bolile urologice includ, de exemplu:
|
Nu. |
Numele bolii |
Scurtă descriere |
Semne și simptome (pe scurt) |
|
Prostatita |
Boala inflamatorie a glandei prostatei (prostata). Ca multe boli urologice, poate apărea sub formă acută sau cronică. Această glandă este prezentă doar în corpul masculin, astfel încât femeile nu se confruntă cu o problemă similară. |
Boala se caracterizează printr-o nevoie constantă de a urina și dureri în abdomenul inferior. Erecții slabe, ejaculare precoce și pierderea orgasmului. În stadiul acut, temperatura crește la 40°C și sunt posibile întreruperi pe termen lung în golirea vezicii urinare. |
|
|
În general, aceasta este o tumoare benignă a unuia dintre tipurile de țesuturi interne umane - așa-numitul epiteliu glandular. Orice organ intern care conține acest tip de țesut este susceptibil la adenom. Dar cea mai cunoscută și destul de comună boală în urologie este „” (din nou, o boală exclusiv „bărbătească”). |
Într-un stadiu incipient, se manifestă prin nevoia de a încorda presa abdominală pentru a urina, procesul în sine devine mai lung. Pârâul este lent și neuniform. Pe măsură ce boala progresează, mulți oameni experimentează îndemnuri constante. Ejacularea și urinarea sunt însoțite de durere. Este periculos nu numai în sine, ci pentru că se poate dezvolta într-o tumoare malignă în timp. |
||
|
Urolitiaza |
O boală urologică în care „pietrele” – calculi – se formează în tractul urinar și în organele asociate cu urinarea. Această boală este tipică atât pentru femei, cât și pentru bărbați. Poate fi cauzată de o dietă nesănătoasă, bogată în săruri, de exemplu. De asemenea, urolitiaza poate fi o consecință a apei „rele” din regiunea dumneavoastră. |
Se prezintă cu dureri în zona inghinală și/sau în partea inferioară a spatelui. Golirea vezicii urinare este dureroasă, nevoia apare mai des decât de obicei, iar sângele se găsește în urină. În perioada de exacerbare (în timpul mișcării pietrelor în interiorul sistemului urinar), durerea acută este atât de severă încât mulți o evaluează la 9 puncte pe un sistem cu 10 puncte. |
|
|
Literal - impotenta sexuala. Scăderea sau dispariția activității funcționale a organelor genitale masculine. |
Simptomul principal este absența unei erecții de dimineață împreună cu o scădere a durității penisului în timpul actului sexual. Erecțiile sunt mai slabe și apar mai rar, ejacularea apare prematur. |
||
|
O boală inflamatorie a sistemului urinar care apare atât la bărbați, cât și la femei. |
Urinări frecvente, însoțite de o senzație de arsură. Urina tulbure sau urme de sânge în ea. |
||
|
Varicocel |
O boală venoasă a sistemului reproducător la bărbați, caracterizată prin dilatații nodulare și alungirea venelor cordonului spermatic. |
O durere sâcâitoare apare periodic în zona testiculară. |
|
|
Hidrocel (hidroxicel) |
Acumularea de lichid seros în ovare (membrana lor). Apare din cauza dificultății sau imposibilității scurgerii sale prin vasele limfatice. |
Umflarea scrotului, apariția unei compactări, poate să nu fie însoțită de durere |
|
|
Epididimita |
Inflamația epididimului |
Durere în abdomen și/sau lateral. Secreții uretrale urat mirositoare, sânge în urină și durere la golirea vezicii urinare |
|
|
Hipogonadism legat de vârstă |
Se referă nu atât la bolile urologice, cât la probleme complexe de la intersecția urologiei, endocrinologiei, terapiei generale și chiar psihologiei. |
Bărbații în vârstă se confruntă cu o scădere a dimensiunii testiculelor și probleme cu erecția. Creșterea părului pe față și pe corp este în scădere, iar obezitatea apare într-o manieră feminină. |
|
|
condilomatoza |
Creșteri de negi în anus sau vulve care cresc viguros. |
Pot exista scurgeri de sânge |
|
|
Boala inflamatorie a membranei mucoase uretra(uretra). Cel mai adesea poate fi cauzată de cauze infecțioase, inclusiv în timpul actului sexual. |
Secreții urât mirositoare, urinare dureroasă |
Din păcate, această listă nu epuizează problemele pe care urologii le tratează. Totuși, articolul nostru este mai mult de natură informațională, așa că ne permitem să ne limităm doar la acestea, după părerea noastră, cele mai frecvente boli în urologie.
Urologie: boli și simptomele lor
După cum probabil ați observat, majoritatea simptomelor bolilor din urologie, deși diferă de la boală la boală, au încă ceva în comun. Și pentru a nu începe dezvoltarea bolii, este important să observați din timp orice semne suspecte.
Cele mai frecvente semne de avertizare:
- Arsurile sau senzațiile dureroase la nivelul organelor genito-urinale pot însoți actul sexual.
- Modificarea organelor genitale externe.
- Insuficiență urinară, durere și mâncărime.
- Modificări ale culorii sau mirosului spermei (la bărbați).
- Descărcare ciudată.
- Tip neobișnuit de lichid urinar.
- Urinare crescută.
- Incontinenţă.
Sunteți în pericol dacă aveți boli cronice sau duceți un stil de viață nesănătos.
Dezvoltarea bolilor urologice este facilitată, de exemplu, de: promiscuitate, consumul excesiv de alcool și junk food și trăirea în condiții de stres constant.
Trebuie remarcat faptul că astăzi pragul de vârstă pentru multe boli tratate de urologi a crescut considerabil, iar unele simptome nu provoacă îngrijorare în primele etape ale bolii, ceea ce este la fel de periculos. La urma urmei, eficacitatea tratamentului este direct afectată de viteza de acces.
Dacă nu sunteți supus unei examinări în timp util de către medicul dumneavoastră curant sau de către orice specialist care tratează o gamă largă de boli, atunci progresia bolii amenință infertilitatea sau impotența. Consecințele mai puțin radicale sunt disfuncția sexuală, depresia, scăderea capacității de muncă și pierderea activității vitale.
Pentru a te proteja de impotență sau infertilitate, fii atent la corpul tău. Dacă cel puțin unul dintre semnele de mai sus vă este familiar, contactați clinica URO-PRO.
Mulți oameni au o idee foarte vagă despre ce tratează un urolog și despre cum lucrează. În cele mai multe cazuri, cunoștințele umane sunt limitate la presupuneri vagi, cum ar fi „ceva pe partea masculină”. De fapt, totul nu este în întregime adevărat, deoarece acest medic consultă nu numai sexul puternic, ci și femeile, precum și copiii de ambele sexe.
Cine este urolog și ce face?
Urologia este un domeniu special al medicinei care studiază caracteristicile sistemului urinar uman. Acesta este un domeniu destul de larg al medicinei, care, datorită specificității sale în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului, este împărțit în mai multe părți.
- Andrologie, care vizează diagnosticarea și tratarea organelor genitale masculine, în special, procesele inflamatorii (prostatita), tumorile și defecte congenitale precum fimoza. Aceasta include și disfuncția erectilă, care poate duce la infertilitate la bărbați. În plus, această categorie include boli comune de ambele sexe (doar metodele de diagnostic și tratament diferă) - urolitiaza, inflamația rinichilor, infecții și procese inflamatorii ale vezicii urinare, boli infecțioase transmise prin contact sexual, cum ar fi herpesul genital, chlamydia și altele.
- Urologie geriatrică, al cărui scop este studierea modificărilor fiziologice ale sistemului genito-urinar uman odată cu vârsta. Acest lucru se aplică atât femeilor, cât și reprezentanților sexului puternic. În cele mai multe cazuri, acestea sunt procese inflamatorii și probleme cu incontinența urinară.
- Secția Urologie Pediatrică examinează tractul genito-urinar la copii și tratează bolile identificate. Este important să înțelegem că la copii, procesele fiziologice standard apar în funcție de caracteristicile lor anatomice și fiziologice, nu în același mod ca la adulți, prin urmare, majoritatea patologiilor pot fi nu numai identificate corect, ci și vindecate pentru totdeauna.
- Uroginecologie- o ramură tipic feminină a medicinei care corectează tulburările de natură urologică și ginecologică legate de organele genitale interne și externe și zona uretrei
- Oncourologie explorează caracteristicile și natura neoplasmelor maligne și, de asemenea, caută metode eficiente pentru eliminarea lor.
Vorbind despre această știință în termeni generali, competența unui medic de această specialitate trebuie să includă și tulburări ale aparatului urinar și reproductiv la pacienți de diferite sexe și vârste, boli ale rinichilor și ale glandelor suprarenale (vom lua în considerare care dintre ele mai detaliat). mai jos), precum și alte patologii care pot fi luate în considerare în zona pelviană.
Când ar trebui să vedeți un medic?
Există probleme specifice de sănătate care indică faptul că este nevoie de un medic urolog cu consultație calificată. Care sunt aceste motive și indicatori?
- urinare dureroasă;
- dificultate la urina - pentru a merge la toaletă „într-un mod mic” trebuie să împingeți literalmente;
- modificări ale membranei mucoase și ale culorii pielii, aspectul de mâncărime și erupții cutanate;
- apariția sângelui în urină;
- arsuri și mâncărimi direct la urinare;
- nevoia frecventă de a urina;
- la femei - secreții vaginale frecvente, însoțite de durere, durere în zona anexă și în timpul actului sexual;
- la bărbați - scăderea potenței, ejacularea necontrolată, disfuncția erectilă;
- boli infecțioase ale sistemului genito-urinar;
- dureri lombare și disconfort în zona inghinală, care apare cu o regularitate de invidiat;
- slăbiciune și oboseală nemotivată.
Dacă apar primele semne, similare cu cele descrise mai sus și, în plus, o combinație de mai multe deodată, nu trebuie să le lăsați să-și urmeze cursul. Este suficient să-i spui medicului despre complexitatea problemelor și stilului tău de viață pentru ca el să pună diagnosticul corect. În cele mai multe cazuri, principala cauză a bolii este ascunsă în alimentația necorespunzătoare, alimentația și obiceiurile proaste.
Boli ale femeilor și bărbaților care necesită consultarea unui urolog
Având în vedere faptul că corpul unui reprezentant al sexului puternic este foarte diferit de cel al unei femei, nevoia bărbaților de a consulta un urolog este vizibil mai mare. Acest medic este necesar dacă o persoană are:
- probleme cu glanda reprezentativă - prostatita, adenom, durere pelvină;
- probleme cu rinichii și vezica urinară, cum ar fi cistita, pielonefrita, urolitiaza;
- tulburări ale organului genital - de la boli infecțioase la uretrite, balanopostită - precum și scrot;
- infertilitate.
Bolile tipice ale femeilor includ boli precum:
- Defecte congenitale în dezvoltarea sistemului genito-urinar.
- Procese inflamatorii la nivelul organelor pelvine și/sau exacerbarea bolilor cronice.
- Probleme cu rinichii, ureterul, vezica urinara.
- Incontinență urinară completă.
- Neoplasme în sistemul genito-urinar.
Pe lângă cele de mai sus, femeile au multe alte motive pentru a vizita un urolog.
Când ar trebui să-mi duc copilul la medic?
Un urolog pediatru poate fi necesar la o vârstă foarte fragedă, indiferent de sexul copilului. Printre cele mai comune opțiuni de contact:
- cistita, care este însoțită de inflamație, atât la fete, cât și la bărbați mici;
- fimoza - îngustarea capului penisului la băieți;
- criptorhidie - subdezvoltarea testiculului sau poziția acestuia în scrot într-o poziție care nu corespunde caracteristicilor anatomice. Neglijată și netratată, această boală la vârsta adultă poate duce la o formă ireversibilă de disfuncție sexuală;
- procese inflamatorii și anomalii ale organelor genitale feminine.
Un medic pediatru poate fi, de asemenea, necesar în cazurile în care există leziuni deschise și mutilări ale organelor genitale sau incontinență urinară. Orice infecție la copii rămâne predispusă la răspândire și poate deveni cronică.
Întâlnire la urolog: ce este inclus?
O întâlnire cu un urolog include următoarele componente:
- O revizuire a istoricului medical și a plângerilor de sănătate, termometria generală este obligatorie. De asemenea, medicul poate atinge și examina vizual pacientul pentru prezența unei patologii reale.
- Serviciile medicale suplimentare, pe lângă procedurile speciale, cum ar fi pieloscopia, cistostomia și uretroscopia, includ puncția chistului, precum și prescrierea terapiei medicamentoase adecvate.
Urolog care trateaza barbati
În cadrul examinării inițiale se studiază istoricul medical, se examinează zona cu probleme și se clarifică reclamațiile actuale.
În continuare, sunt prescrise teste pentru a ajuta la diagnosticarea corectă a bolii și pentru a determina metode eficiente de tratament din ultrasunete, endoscopice și instrumentale. La bărbați, organele genitale, scrotul și ganglionii limfatici inghinali sunt mai întâi verificați. În plus, glanda prostatică este examinată prin palpare.
Dacă bărbații sunt suspectați că au probleme cu prostata, medicul trebuie să efectueze o examinare rectală - o metodă de diagnostic absolut nedureroasă. Dacă dimensiunea crește și structura este uniformă și densă, poate fi diagnosticat un adenom. Pentru ca tratamentul să fie corect, diagnosticul este susținut de ecografie. Pot fi prescrise un test de urină, spermogramă, radiografie renală, uretroscopie și urografie intravenoasă.
O examinare feminină se efectuează pe scaun ginecologic. Medicul analizează ureterul, vezica urinară și poate determina, de asemenea, prolapsul organelor genitale sau uscăciunea vaginală. Pentru a evita greșelile în diagnosticarea bolii, un urolog poate folosi ultrasunetele și RMN. Una dintre procedurile instrumentale cheie este biopsia, instalarea unui cateter și bougieajul uretrei.
Ce tratează un urolog pediatru?
Un urolog pediatru efectuează o examinare inițială a ganglionilor limfatici, iar la bărbații mici, a organelor genitale și a testiculelor. Examinarea se efectuează numai în prezența unuia dintre părinți, deoarece practic nu este diferită de examinarea unui adult. Procedura de examinare a anexelor și a glandei prostatice poate să nu fie în întregime confortabilă pentru copii, dar un medic calificat este întotdeauna politicos și atent. Pediatrul știe să lucreze cu bebelușii, deoarece copiii de 4-6 ani sunt cei mai frecventi pacienți ai medicului urolog. În această categorie de vârstă pot fi detectate patologii ale organelor de reproducere sau boli infecțioase din cauza lipsei de igienă personală sau a contactului cu semenii.
Găsiți un specialist bun sau de ce este important un bun urolog?
În zilele noastre, găsirea unui specialist bun nu este atât de ușoară, pentru că un medic decent trebuie să aibă experiență solidă în urologie și să aibă recomandări profesionale. Este mai bine să refuzați serviciile medicale în caz de atitudine neglijentă față de plângerile pacientului, examinare neatentă și lipsă de întrebări despre bolile existente și alte patologii ale corpului.
Este indicat să solicitați ajutor de la un specialist atunci când apar primele simptome care indică probleme la nivelul sistemului genito-urinar. După determinarea bolii, este important să urmați toate recomandările profesionale. În niciun caz bolile cu transmitere sexuală nu trebuie lăsate la voia întâmplării, procesul inflamator trebuie oprit la timp pentru a preveni dezvoltarea altor boli. Sperăm că am putut răspunde la întrebarea: ce boli tratează un urolog?
