Nerw błędny, jego gałęzie, anatomia, topografia, obszary unerwienia. Nerw błędny – objawy i leczenie. Co to jest nerw błędny i gdzie się znajduje? Gdzie znajdują się jądra nerwu błędnego?

Nerw błędny, n.vagus (X para) , jest mieszany, ponieważ zawiera włókna czuciowe i motoryczne, a także włókna układu autonomicznego (wegetatywnego), zarówno przywspółczulnego, jak i współczulnego.

Wyróżnia się nerw błędny trzy rdzenie, położony w rdzeniu przedłużonym:

1) wrażliwe jądro przewodu samotnego;

2) jądro motoryczne niejednoznaczne;

3) autonomiczne (przywspółczulne) jądro tylne nerwu błędnego.

Pierwsze dwa jądra są wspólne z nerwem językowo-gardłowym.

1. Jądro przewodu samotnego, jądro samotne wystaje z boku romboidalnego dołu, nieco z boku od bruzdy granicznej i leży znacznie grzbietowo w stosunku do jądra obuznacznego.

2. Podwójny rdzeń, jądro dwuznaczne Znajduje się w przednich częściach rdzenia przedłużonego, głębiej niż tylne jądro nerwu błędnego i jest rzutowany na powierzchnię romboidalnego dołu, odpowiadającego bruzdzie granicznej.

3. Jądro tylne nerwu błędnego, jądro grzbietowe n. Vagi, zlokalizowany w rdzeniu przedłużonym, bocznie od jądra nerwu podjęzykowego; na powierzchni romboidalnego dołu jest rzutowany w obszarze trójkąta nerwu błędnego.

Włókna współczulne wchodzą do nerwu błędnego i jego gałęzi wzdłuż gałęzi łączących z węzłów pnia współczulnego.

Na dolnej powierzchni mózgu nerw błędny pojawia się w odległości 10-15 korzeni od grubości rdzenia przedłużonego za oliwką. Kierując się w bok i w dół, nerw błędny opuszcza czaszkę przez przednią część otworu szyjnego wraz z nerwami językowo-gardłowymi i dodatkowymi, znajdującymi się pomiędzy nimi.

W obszarze otworu szyjnego nerw błędny pogrubia się z powodu górnego węzła, zwoju rostralis (superius), a nieco niżej, po 1,0-1,5 cm, znajduje się nieco inny węzeł duże rozmiary- węzeł dolny, zwój ogonowy (inferius).

W odstępie między tymi węzłami wewnętrzna gałąź nerwu dodatkowego zbliża się do nerwu błędnego. Schodząc niżej, nerw błędny w szyi leży na tylnej powierzchni żyły szyjnej wewnętrznej i podąża do górnego otworu klatki piersiowej, znajdującego się w rynnie między tą żyłą a żyłami przyśrodkowymi, najpierw szyjną wewnętrzną, a następnie szyjną wspólną tętnice.

Nerw błędny z wewnętrznym Żyła szyjna a tętnica szyjna wspólna jest zamknięta w jednej wspólnej pochwie tkanki łącznej, tworząc nerwowo-naczyniowy kok na szyję.

W obszarze górnego ujścia klatki piersiowej nerw błędny znajduje się pomiędzy tętnicą podobojczykową (tylną) a żyłą podobojczykową (przednią).

Przez dołączenie Jama klatki piersiowej, lewy nerw błędny leży na przedniej powierzchni łuku aorty, a prawy nerw błędny na przedniej powierzchni dział podstawowy prawa tętnica podobojczykowa.

Następnie oba nerwy błędne odchylają się nieco do tyłu, zaginają się wokół tylnej powierzchni oskrzeli i zbliżają się do przełyku, gdzie rozpraszają się na szereg dużych i małych gałęzi nerwowych i tracą charakter izolowanych pni nerwowych.

Gałęzie lewego i prawego nerwu błędnego skierowane są na przednią (głównie od nerwu lewego) i tylną (głównie od nerwu prawego) powierzchnię przełyku i tworzą splot przełykowy, splot przełykowy.

Z gałęzi tych splotów przy otworze przełykowym przepony powstają odpowiednio przednie i tylne pnie błędne, trunci vagales przedni i.t tylny, które wraz z przełykiem przenikają do jamy brzusznej. Zarówno pień przedni, jak i tylny zawierają włókna lewego i prawego nerwu błędnego.

W Jama brzuszna pnie przednie i tylne wysyłają liczne gałęzie do narządów jamy brzusznej i splotu trzewnego.

Zgodnie z jego przebiegiem każdy nerw błędny dzieli się na cztery sekcje: głowy, szyi, klatki piersiowej i brzucha.

Głowa odcinka nerwu błędnego najkrótszy, osiąga dolny węzeł. Odchodzą od niego następujące gałęzie:

1. Gałąź oponowa, R. opona mózgowa, odchodzi bezpośrednio z węzła górnego, przechodzi do jamy czaszki i unerwia oponę twardą mózgu (zatoki żylne poprzeczne i potyliczne).

2. Gałąź uszna, R. uszny z reguły zaczyna się od górnego węzła lub niższego - od pnia nerwowego, jest skierowany do tyłu, podąża dalej powierzchnia zewnętrzna opuszki żyły szyjnej wewnętrznej, zbliżają się do dołu szyjnego i wchodzą do kanału sutkowatego.

W grubości piramidy kości skroniowej gałąź uszna wymienia włókna z nerwem twarzowym i opuszcza piramidę przez szczelinę bębenkowo-sutkową. Gałąź uszna dzieli się następnie na dwie gałęzie, które pojawiają się za uchem zewnętrznym, w pobliżu zewnętrznego końca kostnej części kanału słuchowego.

Jedna z gałęzi łączy się z nerwem usznym tylnym nerw twarzowy drugi unerwia skórę tylnej ściany przewodu słuchowego zewnętrznego.

3. Gałąź łącząca z nerwem językowo-gardłowym, R. komunikanci (cum nerw glossopharyngeo)łączy zwój górny nerwu błędnego ze zwojem dolnym nerw językowo-gardłowy.

4. Gałąź łącząca z nerwem dodatkowym jest reprezentowana przez gałąź wewnętrzną nerwu dodatkowego, R. internus rz. akcesoria. Jest to dość potężny pień, który łączy nerw błędny między górnymi i dolnymi węzłami.

Ponadto małe gałęzie nerwu błędnego trafiają do nerwu dodatkowego. Niektórzy autorzy opisują gałąź łączącą zwój górny nerwu błędnego z górnym zwojem współczulnym szyjnym.

Nerw błędny szyjny rozciąga się od zwoju dolnego do początku nerwu krtaniowego wstecznego. Na tej długości od nerwu błędnego odchodzą następujące gałęzie:

1. Gałęzie gardłowe, rr. gardło, często rozciągają się od dolnego węzła, ale mogą sięgać niżej. Istnieją dwie gałęzie: górna - duża i dolna - mniejsza. Gałęzie biegną wzdłuż zewnętrznej powierzchni wewnętrznej tętnica szyjna do przodu i nieco do wewnątrz, łączą się z gałęziami nerwu językowo-gardłowego i gałęziami pnia współczulnego, tworząc splot gardłowy na środkowym zwieraczu gardła, splot gardłowy. Gałęzie wystające z tego splotu unerwiają mięśnie i błonę śluzową gardła. Ponadto nerwy biegną od gałęzi górnej do mięśnia unoszącego podniebienie podniebienne i do mięśnia języczka.

2. Nerw krtaniowy górny, N. krtań górna, zaczyna się od dolnego węzła, schodzi wzdłuż tętnicy szyjnej wewnętrznej, otrzymując gałęzie z górnego węzła współczulnego szyjnego i splotu gardłowego i zbliża się do bocznej powierzchni krtani. Wcześniej dzieli się na gałęzie:

a) gałąź zewnętrzna, r. externus, unerwia błonę śluzową gardła, częściowo tarczycę, a także dolny zwieracz gardła i mięsień pierścienno-tarczowy; często ta gałąź łączy się ze splotem szyjnym zewnętrznym;

b) oddział wewnętrzny, r. internus, łączy się z tętnicą krtaniową górną, przebija błonę tarczowo-gnykową i swoimi odgałęzieniami unerwia błonę śluzową krtani (powyżej głośni), nagłośni i częściowo nasady języka;

c) gałąź łącząca z nerwem krtaniowym dolnym, r. komunikans (cum nervo laryngeo inferiori), powstaje z gałęzi wewnętrznej nerwu krtaniowego górnego.

3. Górne gałęzie sercowe szyjne, rr. sercowy szyjne górne, w ilości 2-3, odchodzą od pnia nerwu błędnego i są kierowane wzdłuż tętnicy szyjnej wspólnej, przy czym gałęzie prawego nerwu błędnego biegną przed pniem ramienno-głowowym, lewe - przed aortą łuk. Tutaj górne gałęzie sercowe szyjne łączą się z nerwami sercowymi z pnia współczulnego i zbliżając się do serca, są częścią splotu sercowego, splotu sercowego.

4. Dolne gałęzie sercowe szyjne, rr. sercowy szyjny dolny, liczniejsze i znacznie grubsze od górnych, rozciągają się nieco poniżej nerwu krtaniowego wstecznego. Kierując się w stronę serca, gałęzie łączą się z pozostałymi gałęziami serca od nerwu błędnego i z pnia współczulnego, a także biorą udział w tworzeniu splotu sercowego.

5. Nerw krtaniowy wsteczny, N. nawroty krtani, odchodzi od pnia głównego po prawej stronie – na poziomie tętnicy podobojczykowej, a po lewej – na poziomie łuku aorty. Po okrążeniu wskazanych naczyń od dołu od przodu do tyłu, nerwy nawrotowe są kierowane w górę w rowku między tchawicą a przełykiem, docierając do krtani swoimi końcowymi gałęziami.

Na swojej długości nerw krtaniowy wsteczny oddaje szereg gałęzi:

1) gałęzie tchawicy, rr. tchawice, są skierowane na przednią powierzchnię dolnej części tchawicy. Na swoim biegu łączą się z gałęziami współczulnymi i zbliżają się do tchawicy;

2) gałęzie przełyku, rr. przełyk unerwiają przełyk;

3) nerw krtaniowy dolny, N. krtań dolna, jest końcową gałęzią nerwu wstecznego. Ze względu na przebieg dzieli się na gałęzie przednią i tylną:

A) gałąź przednia unerwia boczne mięśnie pierścienno-nalewkowe, tarczowo-nalewkowe, tarczowo-nagłośniowe, głosowe i nagłośniowe;

B) gałąź tylna lub łącząca z gałęzią krtani wewnętrzną, r. komunikuje (cum ramo laryngeoinferiori), zawiera zarówno włókna motoryczne, jak i czuciowe. Te ostatnie zbliżają się do błony śluzowej krtani poniżej głośni. Włókna motoryczne gałęzi tylnej unerwiają mięśnie pierścienno-nalewkowaty tylny i nalewkowaty poprzeczny.

Ponadto nerw błędny szyjny ma kilka innych gałęzi łączących:

1) z górnym węzłem współczulnym szyjnym;

2) z nerwem podjęzykowym;

3) pomiędzy nerwem krtaniowym wstecznym a zwojem szyjno-piersiowym pnia współczulnego.

Nerw błędny piersiowy zaczyna się u źródła nerwów nawracających i kończy się w miejscu przejścia nerwu błędnego hiatus membrana. W jamie klatki piersiowej nerw błędny oddaje następujące gałęzie:

1. Gałęzie sercowe klatki piersiowej, rr. hearti thoracici, zacznij poniżej nerwu krtaniowego wstecznego, podążaj w dół i przyśrodkowo, połącz się z dolnymi gałęziami serca, wysyłaj gałęzie do bram płuc i wejdź do splotu sercowego.

2. Gałęzie oskrzeli, rr. oskrzela, dzielą się na słabsze gałęzie przednie (4-5) oraz silniejsze i liczne gałęzie tylne.

3. Splot płucny, splot płucny, jest utworzony przez przednie i tylne gałęzie oskrzeli łączące się z gałęziami trzech do czterech górnych zwojów współczulnych klatki piersiowej pnia współczulnego. Gałęzie wystające z tego splotu łączą się ze sobą i wchodzą do bram płuc z oskrzelami i naczyniami, rozgałęziając się w miąższu tego ostatniego.

4. Splot przełykowy, splot przełykowy, jest reprezentowany przez wiele nerwów o różnej średnicy, które wychodzą z każdego nerwu błędnego poniżej korzenia płuc. Na swoim biegu gałęzie te łączą się ze sobą oraz z gałęziami z 4-5 górnych węzłów piersiowych pni współczulnych i tworzą splot wokół przełyku.

Splot otacza całą dolną część przełyku i wysyła niektóre gałęzie do jego błon mięśniowych i śluzowych.

Nerw błędny brzuszny reprezentowane przez przedni i tylny pień nerwu błędnego, trunci vagales anterior et posterior. Obydwa pnie powstają ze splotu przełykowego i wzdłuż przedniej i tylnej powierzchni przełyku wchodzą do jamy brzusznej pojedynczymi pniami lub kilkoma gałęziami.

Tylny pień nerwu błędnego w okolicy wpustu wysyła wiele gałęzi - tylne gałęzie żołądkowe, rr. żołądek tylny, na tylnej powierzchni żołądka i sam odchyla się do tyłu, tworząc gałęzie trzewne, rr. celiaci, biegnąca wzdłuż lewej tętnicy żołądkowej do splotu trzewnego, splot trzewny. Włókna tworzące gałęzie trzewne przechodzą przez splot trzewny do narządów jamy brzusznej.

Pień przedni nerwu błędnego w okolicy żołądka łączy się z nerwami współczulnymi towarzyszącymi lewej tętnicy żołądkowej i wysyła 1-3 gałęzie między liśćmi sieci mniejszej do wątroby - gałęzie wątrobowe, rr. hepatici.

Pozostała część przedniego pnia biegnie wzdłuż przedniego obwodu krzywizny mniejszej żołądka i oddaje w tym miejscu liczne przednie gałęzie żołądkowe, rr. przednie żołądki, do przedniej powierzchni żołądka.

Gałęzie żołądkowe z pnia przedniego i tylnego w warstwie podwarstwowej żołądka łączą się z nerwami, które dochodzą tutaj wzdłuż lewej tętnicy żołądkowej i tworzą splot przedni i tylny żołądka.

14333 0

Para X - nerwy błędne

(rzeczownik błędny), mieszany, rozwija się w związku z czwartym i piątym łukiem skrzelowym i jest szeroko rozpowszechniony, dzięki czemu otrzymał swoją nazwę. Unerwia narządy oddechowe, narządy układ trawienny(aż do esicy), tarczycy i przytarczyc, nadnerczy, nerek, uczestniczy w unerwieniu serca i naczyń krwionośnych (ryc. 1).

Ryż. 1.

1 - jądro grzbietowe nerwu błędnego; 2 - jądro przewodu samotnego; 3 - jądro kręgosłupa nerw trójdzielny; 4 - podwójny rdzeń; 5 - korzeń czaszkowy nerwu dodatkowego; 6 - nerw błędny; 7 - otwór szyjny; 8 - węzeł górny nerwu błędnego; 9 - dolny węzeł nerwu błędnego; 10 - gałęzie gardłowe nerwu błędnego; 11 - łącząca gałąź nerwu błędnego z gałęzią zatokową nerwu językowo-gardłowego; 12 - splot gardłowy; 13 - nerw krtaniowy górny; 14 - gałąź wewnętrzna nerwu krtaniowego górnego; 15 - zewnętrzna gałąź nerwu krtaniowego górnego; 16 - górna gałąź sercowa nerwu błędnego; 17 - dolna gałąź sercowa nerwu błędnego; 18 - lewy nerw krtaniowy nawrotowy; 19 - tchawica; 20 - mięsień pierścienno-tarczowy; 21 - dolny zwieracz gardła; 22 - środkowy zwieracz gardła; 23 - mięsień stylowo-gardłowy; 24 - zwieracz górny gardła; 25 - mięsień podniebienno-gardłowy; 26 - mięsień unoszący podniebienie podniebienne, 27 - trąbka słuchowa; 28 - gałąź uszna nerwu błędnego; 29 - gałąź oponowa nerwu błędnego; 30 - nerw językowo-gardłowy

Nerw błędny zawiera czuciowe, motoryczne i autonomiczne włókna przywspółczulne i współczulne, a także małe zwoje nerwowe wewnątrz pnia.

Włókna nerwu czuciowego nerwu błędnego pochodzą z doprowadzającego pseudojednobiegunowego komórki nerwowe, których skupiska tworzą 2 wrażliwe węzły: górny (zwoj górny), zlokalizowany w otworze szyjnym i dolny (zwój dolny), leżący przy wyjściu z dziury. Centralne procesy komórek idą do rdzenia przedłużonego do wrażliwego jądra - jądro przewodu samotnego (jądro traktus solitarii) i obwodowe - jako część nerwu do naczyń, serca i wnętrzności, gdzie kończą się w aparacie receptorowym.

Włókna motoryczne mięśni podniebienie miękkie, gardło i krtań pochodzą z górnych komórek silnika dwurdzeniowy.

Włókna przywspółczulne pochodzą z układu autonomicznego jądro grzbietowe(jądro grzbietowe nerwu błędnego) i rozprzestrzenia się jako część nerwu do mięśnia sercowego, tkanka mięśniowa błony naczyń krwionośnych i wnętrzności. Impulsy przemieszczające się wzdłuż włókien przywspółczulnych zmniejszają częstość akcji serca, rozszerzają naczynia krwionośne, zwężają oskrzela i zwiększają perystaltykę narządów kanalikowych przewodu pokarmowego.

Autonomiczne pozazwojowe włókna współczulne wchodzą do nerwu błędnego wzdłuż jego łączących się gałęzi z pniem współczulnym z komórek zwojów współczulnych i rozprzestrzeniają się wzdłuż gałęzi nerwu błędnego do serca, naczyń krwionośnych i wnętrzności.

Jak zauważono, nerwy językowo-gardłowe i dodatkowe są w trakcie rozwoju oddzielone od nerwu błędnego, więc nerw błędny utrzymuje połączenia z tymi nerwami, a także z nerwem podjęzykowym i pniem współczulnym poprzez łączące gałęzie.

Nerw błędny opuszcza rdzeń przedłużony za oliwką przez liczne korzenie, łącząc się we wspólny pień, który opuszcza czaszkę przez otwór szyjny. Następnie nerw błędny opada jako część szyjki macicy wiązka nerwowo-naczyniowa, pomiędzy żyłą szyjną wewnętrzną a tętnicą szyjną wewnętrzną oraz poniżej poziomu górnego brzegu chrząstki tarczowatej – pomiędzy tą samą żyłą a tętnicą szyjną wspólną. Przez górny otwór klatki piersiowej nerw błędny penetruje śródpiersie tylne pomiędzy żyłą podobojczykową a tętnicą po prawej stronie i przed łukiem aorty po lewej stronie. Tutaj poprzez rozgałęzienia i połączenia między gałęziami tworzy się przed przełykiem (nerw lewy) i za nim (nerw prawy) splot nerwu przełykowego(splot przełykowy), który tworzy 2 w pobliżu przełykowego otworu przepony wędrowny pień: przedni (traktus vagalis przedni) I tylny (traktus vagalis tylny), odpowiadający lewemu i prawemu nerwowi błędnemu. Obydwa pnie wychodzą z jamy klatki piersiowej przez otwór przełykowy, odgałęziają się do żołądka i kończą szeregiem odgałęzień końcowych w splot trzewny. Z tego splotu włókna nerwu błędnego rozciągają się wzdłuż jego gałęzi. Na całej długości nerwu błędnego odchodzą od niego gałęzie.

Gałęzie nerwu błędnego mózgu.

1. Gałąź oponowa (R. opona mózgowa) zaczyna się od węzła górnego i przez otwór szyjny dociera do opony twardej tylnego dołu czaszki.

2. Gałąź uszna (R. uszny) biegnie od węzła górnego wzdłuż przednio-bocznej powierzchni opuszki żyły szyjnej do wejścia do kanału sutkowatego i dalej wzdłuż niego do tylnej ściany przewodu słuchowego zewnętrznego i części skóry małżowina uszna. Po drodze tworzy gałęzie łączące z nerwami językowo-gardłowymi i twarzowymi.

Gałęzie nerwu błędnego szyjnego.

1. Gałęzie gardłowe (rr. gardła) pochodzą z dolnego węzła lub bezpośrednio pod nim. Otrzymują cienkie gałęzie ze zwoju szyjnego górnego pnia współczulnego i pomiędzy tętnicami szyjnymi zewnętrznymi i wewnętrznymi przedostają się do bocznej ściany gardła, na której wraz z gałęziami gardłowymi nerwu językowo-gardłowego i pnia współczulnego tworzą splot gardłowy.

2. Nerw krtaniowy górny (rr. krtań górna) odgałęzia się od węzła dolnego i schodzi w dół i do przodu wzdłuż bocznej ściany gardła, przyśrodkowo od tętnicy szyjnej wewnętrznej (ryc. 2). W rogu większym kość gnykowa jest podzielona na dwie części gałęzie: zewnętrzny (r. externus) I wewnętrzny (r. internus). Gałąź zewnętrzna łączy się z gałęziami zwoju szyjnego górnego pnia współczulnego i biegnie wzdłuż tylnej krawędzi chrząstki tarczowatej do mięśnia pierścienno-tarczowego i zwieracza dolnego gardła, a także sporadycznie oddaje gałęzie do mięśni nalewkowatych i bocznych mięśni pierścienno-nalewkowych. Ponadto gałęzie rozciągają się od niego do błony śluzowej gardła i Tarczyca. Gałąź wewnętrzna jest grubsza, bardziej wrażliwa, przebija błonę tarczowo-gnykową i rozgałęzia się w błonie śluzowej krtani powyżej głośni, a także w błonie śluzowej nagłośni i przedniej ścianie gardła nosowego. Tworzy gałąź łączącą z nerwem krtaniowym dolnym.

Ryż. 2.

a — widok z prawej: 1 — nerw krtaniowy górny; 2 - odgałęzienie wewnętrzne; 3 - gałąź zewnętrzna; 4 - dolny zwieracz gardła; 5 - część pierścienno-gardłowa dolnego zwieracza gardła; 6 - nerw krtaniowy nawracający;

b — usuwa się blaszkę chrząstki tarczowatej: 1 — gałąź wewnętrzną nerwu krtaniowego górnego; 2 - wrażliwe gałęzie na błonę śluzową krtani; 3 - gałęzie przednie i tylne nerwu krtaniowego dolnego; 4 - nerw krtaniowy nawrotowy

3. Górne gałęzie sercowe szyjne (rr. sercowe szyjne górne) - gałęzie o różnej grubości i poziomie, zwykle cienkie, wychodzą pomiędzy nerwem krtaniowym górnym i wstecznym i schodzą do splotu nerwu piersiowego.

4. Dolne gałęzie sercowe szyjne (rr. sercowy szyjny dolny) odchodzą od nerwu krtaniowego wstecznego i od pnia nerwu błędnego; biorą udział w tworzeniu splotu nerwu szyjno-piersiowego.

Gałęzie piersiowego nerwu błędnego.

1. Nerw krtaniowy nawracający (n. krtani nawrotowej) powstaje z nerwu błędnego, gdy wchodzi do jamy klatki piersiowej. Prawy nerw krtaniowy wsteczny zakrzywia się ku dołowi i ku tyłowi tętnica podobojczykowa, a lewy to łuk aorty. Oba nerwy unoszą się w rowku między przełykiem a tchawicą, oddając rozgałęzienia tym narządom. Ostatnia gałąź - nerw krtaniowy dolny(n. krtań dolna) zbliża się do krtani i unerwia wszystkie mięśnie krtani, z wyjątkiem pierścieniowo-tarczycowej i błony śluzowej krtani poniżej strun głosowych.

Gałęzie nerwu krtaniowego wstecznego sięgają do tchawicy, przełyku, tarczycy i przytarczyc.

2. Gałęzie serca klatki piersiowej (rr. hearti thoracici) zaczynają się od nerwu błędnego i lewego nerwu krtaniowego nawracającego; biorą udział w tworzeniu splotu szyjno-piersiowego.

3. Gałęzie tchawicy przejdź do tchawicy piersiowej.

4. Gałęzie oskrzeli kierowane są do oskrzeli.

5. Gałęzie przełyku zbliżyć się do przełyku piersiowego.

6. Gałęzie osierdziowe unerwiają osierdzie.

W jamach szyi i klatki piersiowej gałęzie nerwu błędnego, pnie nawracające i współczulne tworzą splot nerwu szyjno-piersiowego, który obejmuje następujące sploty narządów: tarczyca, tchawica, przełyk, płucny, sercowy:

Gałęzie pnia błędnego (część brzuszna).

1) gałęzie przednie żołądka zacznij od przedniego tułowia i uformuj przedni splot żołądkowy na przedniej powierzchni żołądka;

2) tylne gałęzie żołądka pochodzą z tylnego tułowia i tworzą tylny splot żołądkowy;

3)gałęzie celiakii pochodzą głównie z tylnego tułowia i biorą udział w tworzeniu splotu trzewnego;

4) gałęzie wątrobowe są częścią splotu wątrobowego;

5) gałęzie nerkowe tworzą sploty nerkowe.

Para XI - nerw dodatkowy

(str. akcesoria) jest głównie motoryczny, oddzielony podczas rozwoju od nerwu błędnego. Rozpoczyna się w dwóch częściach - nerwie błędnym i rdzeniu kręgowym - od odpowiednich jąder ruchowych w rdzeniu przedłużonym i rdzeniu kręgowym.Włókna doprowadzające wchodzą do tułowia przez część rdzeniową z komórek wrażliwe węzły(ryc. 3).

Ryż. 3.

1 - podwójny rdzeń; 2 - nerw błędny; 3 - korzeń czaszkowy nerwu dodatkowego; 4 - korzeń rdzeniowy nerwu dodatkowego; 5 - duży otwór; 6 - otwór szyjny; 7 - węzeł górny nerwu błędnego; 8 - nerw dodatkowy; 9 - dolny węzeł nerwu błędnego; 10 - pierwszy nerw rdzeniowy; 11 - mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy; 12 - drugi nerw rdzeniowy; 13 - gałęzie nerwu dodatkowego do mięśni czworobocznych i mostkowo-obojczykowo-sutkowych; 14 - mięsień czworoboczny

Wychodzi część wędrowna korzeń czaszkowy(radix cranialis) z rdzenia przedłużonego poniżej wyjścia nerwu błędnego tworzy się część rdzeniowa korzeń kręgosłupa(radix spinalis), wychodzić z rdzeń kręgowy pomiędzy korzeniami tylnymi i przednimi.

Część rdzeniowa nerwu unosi się do dużego otworu, wchodzi przez niego do jamy czaszki, gdzie łączy się z częścią błędną i tworzy wspólny pień nerwu.

W jamie czaszki nerw dodatkowy dzieli się na dwie gałęzie: wewnętrzny I zewnętrzny.

1. Oddział wewnętrzny (R. internat) zbliża się do nerwu błędnego. Przez tę gałąź włókna nerwu ruchowego wchodzą w skład nerwu błędnego, który opuszcza go przez nerwy krtaniowe. Można przypuszczać, że włókna czuciowe przechodzą także do nerwu błędnego i dalej do nerwu krtaniowego.

2. Zewnętrzna gałąź (R. zewnętrzny) wychodzi z jamy czaszki przez otwór szyjny do szyi i przechodzi najpierw za tylnym brzuchem mięśnia dwubrzusznego, a następnie z wnętrza mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Perforując tę ostatnią, zewnętrzna gałąź opada i kończy się w mięśniu czworobocznym. Tworzą się połączenia między nerwami dodatkowymi i szyjnymi. Unerwia mięśnie mostkowo-obojczykowo-sutkowe i czworoboczne.

XII para - nerw podjęzykowy

(n. hipoglossus) głównie motoryczny, powstaje w wyniku połączenia kilku pierwotnych nerwów segmentowych kręgosłupa unerwiających mięśnie hipoglossalne.

Włókna nerwowe tworzące nerw podjęzykowy rozciągają się od jego komórek jądro motoryczne zlokalizowane w rdzeniu przedłużonym. Nerw wyłania się z niego pomiędzy piramidą a oliwką z kilkoma korzeniami. Utworzony pień nerwowy przechodzi przez kanał nerwu podjęzykowego do szyi, gdzie znajduje się najpierw pomiędzy tętnicą szyjną zewnętrzną (zewnętrzną) i wewnętrzną, a następnie schodzi pod tylny brzuch mięśnia dwubrzusznego w postaci otwartego do góry łuk wzdłuż bocznej powierzchni mięśnia hyoglossus, stanowiący górną stronę trójkąta Pirogowa (trójkąt językowy) (ryc. 4); oddziałów do terminala gałęzie językowe(rr. języki) unerwiające mięśnie języka.

Ryż. 4.

1 - nerw podjęzykowy w kanale o tej samej nazwie; 2 - jądro nerwu podjęzykowego; 3 - dolny węzeł nerwu błędnego; 4 - przednie gałęzie 1.-3. nerwów rdzeniowych szyjnych (tworzą pętlę szyjną); 5 - góra węzeł szyjny pień współczulny; 6 - górny korzeń pętli na szyję; 7 - tętnica szyjna wewnętrzna; 8 - dolny korzeń pętli szyi; 9 - pętla na szyję; 10 - żyła szyjna wewnętrzna; 11 — tętnica szyjna wspólna; 12 – dolny brzuch mięśnia łopatkowo-gnykowego; 13 - mięsień mostkowo-tarczycowy; 14 - mięsień mostkowo-gnykowy; 15 - górny brzuch mięśnia łopatkowo-gnykowego; 16 - mięsień tarczowo-gnykowy; 17 — mięsień hyoglossus; 18 - mięsień geniohyoidalny; 19 — mięsień genioglossus; 20 – własne mięśnie języka; 21 - mięsień styloglossus

Od środka łuku nerwowego schodzi wzdłuż tętnicy szyjnej wspólnej korzeń górny pętli szyjnej (radix Superior ansae cervicalis), który się z nią łączy dolny korzeń (radix gorszy) ze splotu szyjnego, w wyniku czego powstaje pętla na szyję (ansa cervicalis). Od pętli szyjnej do mięśni szyi znajdujących się poniżej kości gnykowej rozciąga się kilka gałęzi.

Położenie nerwu podjęzykowego w szyi może się różnić. U osób z długą szyją łuk utworzony przez nerw leży stosunkowo nisko, natomiast u osób z krótką szyją – wysoko. Należy to wziąć pod uwagę podczas wykonywania operacji na nerwach.

Nerw podjęzykowy zawiera również inne rodzaje włókien. Włókna nerwów czuciowych pochodzą z komórek zwoju dolnego nerwu błędnego i ewentualnie z komórek zwojów rdzeniowych wzdłuż gałęzi łączących nerwy podjęzykowy, błędny i szyjny. Włókna współczulne wchodzą do nerwu podjęzykowego wzdłuż jego gałęzi łączącej ze zwojem górnym pnia współczulnego.

Obszary unerwienia, skład włókien i nazwy jąder nerwów czaszkowych przedstawiono w tabeli. 1.

Tabela 1. Obszary unerwienia, skład włókien i nazwy jąder nerwów czaszkowych

Para	Nerw	Skład włókien (przeważający)	Nazwy jąder znajdujących się w pniu mózgu	Unerwione narządy
	Nerw terminalny	Współczujący(?)		Naczynia krwionośne i gruczoły błony śluzowej nosa
	Nerwy węchowe	Wrażliwy		Regio węchowy błony śluzowej nosa
		Wrażliwy		Siatkówka oka gałka oczna
		Silnik	Jądro n. oculomotorii	M. Levator palpebrae Superioris, m. rectus medialis, m. rectus górny, m. rectus gorszy, m. rectus medialis ukośne gorsze
		Przywspółczulny	Jądro n. oculomotorius accessorius	M. ciliaris, m. zwieracze
	Nerw trochlearis	Silnik	Jądro n. trochlearis	M. obliquus górny
	Nerw trójdzielny	Silnik	Jądro motoryczne n. trójdzielny	Mhm. masticatorii, m. tensoris veli palatini, m. napinacz bębenka, brzuszny przedni m. digastrici
		Wrażliwy	Jądro mesence-phalicus n. trójdzielny	Skóra czołowa i części tymczasowe skóra głowy, skóra twarzy. Błony śluzowe jamy nosowej i jamy ustnej, przednie 2/3 języka, zęby, ślinianki, narządy oczodołu, opona twarda mózgu w okolicy przedniego i środkowego dołu czaszki
		Wrażliwy	Jądro mostu n. trójdzielny
		Wrażliwy	Jądro rdzeniowe n. trójdzielny
		Silnik	Jądro r. odwodzący	M. rectus lateralis
		Silnik	Jądro n. twarzy	Mm.faciales, t. platysma, venter posterior t. digastrici, m. styloid, m. strzemiączko
	Nerw pośredni	Wrażliwy	Samotne jądro	Wrażliwość smakowa przednich 2/3 języka
	Nerw pośredni	Przywspółczulny	Jądro ślinowe wyższe	Glandula lacrimalis, tunica mucosa oris, tunica mucosa nasi (gruczoły), gl. podjęzykowy, gl. submandibularis, gruczoły salivatoria minores
	Nerw przedsionkowo-ślimakowy	Wrażliwy	Nerw ślimakowy: jądro. ślimak przedni, jądro. ślimak tylny	Organon spirale, organ spiralny
	Nerw przedsionkowo-ślimakowy	Wrażliwy	Nerw przedsionkowy: jądro. przedsionkowy przyśrodkowy, jąder. przedsionkowy górny, jąder. gorszy	Crista ampullares. Plamka pokrzywkowa, plamka sacculi, labirynt błoniasty Ucho wewnętrzne
	Nerw językowo-gardłowy	Silnik	Jądro niejednoznaczne	M. stylopharingeus, mięśnie gardła
		Wrażliwy	Samotne jądro	Jama bębenkowa, tuba audytiva, błona śluzowa radicis linguae, faringis, migdałek podniebienny, kłębuszek szyjny, trąbka słuchowa
		Przywspółczulny	Jądro ślinowe gorsze	Gruczoł przyuszny
		Silnik	Jądro obustronne	Tunica muscutarispharingis, m. dźwigacz velipalatini, m. języczki, m. palatoglossus, m. podniebienno-gardłowy, mm. krtań
		Wrażliwy	Samotne jądro	Dura mater encephali w obszarze tylnego dołu czaszki, skóra zewnętrznego przewodu słuchowego. Narządy szyi, klatki piersiowej i brzucha (z wyłączeniem lewej strony okrężnicy)
		Przywspółczulny	Jądro grzbietowe n. waga	Mięśnie gładkie i gruczoły narządów klatki piersiowej i jamy brzusznej (z wyjątkiem lewej strony okrężnicy)
	Nerw akcesoriów	Silnik	Nuclei nervi accessorii (nucl. accessorius)	M. sternocleidomastoideus, T. trapezius
	Nerw hipoglossus	Silnik	Jądro r. hipoglosja	Mięśnie języka, mięśnie podgnykowe

Anatomia człowieka Michajłow, A.V. Chukbar, A.G. Cybulkin

Nerw błędny (X)

Nerw błędny, rz. błędny , ma mieszane nerwy. Jego włókna czuciowe kończą się w jądrze przewodu samotnego, włókna ruchowe zaczynają się od jądra podwójnego (oba jądra są wspólne z nerwem językowo-gardłowym), a włókna autonomiczne - od tylnego jądra nerwu błędnego.Nerw błędny unerwia duży obszar Włókna wychodzące z jądra autonomicznego stanowią większość nerwu błędnego i zapewniają przywspółczulne unerwienie narządów szyi, klatki piersiowej i jamy brzusznej.Włókna nerwu błędnego przenoszą impulsy spowalniające akcję serca, rozszerzają naczynia krwionośne (odruchowo regulują ciśnienie krwi w naczyniach), zwężają oskrzela, zwiększają perystaltykę i rozluźniają zwieracze jelit, powodując wzmożone wydzielanie gruczołów przewodu pokarmowego.

Nerw błędny opuszcza rdzeń przedłużony w tylnej bruździe bocznej z kilkoma korzeniami, które po połączeniu tworzą pojedynczy pień prowadzący do otworu szyjnego. W samym otworze i na wyjściu z niego nerw ma dwa zgrubienia: węzeł górny i dolny, ganglion super- rius i.t ganglion gorszy. Węzły te są utworzone przez ciała neuronów czuciowych. Procesy obwodowe neuronów tych węzłów trafiają do narządów wewnętrznych, opony twardej mózgu i skóry zewnętrznego przewodu słuchowego. W otworze szyjnym gałąź wewnętrzna nerwu dodatkowego zbliża się i łączy z pniem nerwu błędnego.

Po wyjściu z otworu szyjnego nerw przemieszcza się w dół, umiejscowiony na blasze przedkręgowej powięzi szyjnej, za i pomiędzy żyłą szyjną wewnętrzną a tętnicą szyjną wewnętrzną. Nerw błędny wchodzi do jamy klatki piersiowej przez otwór górny klatki piersiowej. Nerw prawy znajduje się pomiędzy tętnicą podobojczykową od tyłu i żyłą podobojczykową od przodu. Nerw lewy biegnie pomiędzy tętnicami szyjnymi wspólnymi i podobojczykowymi, aż do przedniej powierzchni łuku aorty (ryc. 178). Ponadto prawy i lewy nerw znajdują się za korzeniami płuc. Następnie prawy nerw błędny przechodzi do tyłu, a lewy - do przedniej powierzchni przełyku, dzieląc się na kilka gałęzi, które łączą się ze sobą. W ten sposób powstaje splot przełykowy, z którego powstają przednie i tylne pnie nerwu błędnego. Te ostatnie wraz z przełykiem przedostają się do jamy brzusznej i tam wydzielają swoje końcowe gałęzie.

Topograficznie nerw błędny można podzielić na 4 odcinki: głowę, szyjkę macicy, klatkę piersiową i brzuch.

Główne biuro Nerw błędny znajduje się pomiędzy początkiem nerwu a zwojem górnym. Z tego działu wychodzą następujące oddziały:

1gałąź oponowa, G.opona mózgowa, odchodzi od węzła górnego i dociera do opony twardej mózgu w obszarze tylnego dołu czaszki, łącznie ze ścianami zatok poprzecznych i potylicznych.

2 Gałąź uszna, G.uszny, zaczyna się od dolnej części węzła górnego, penetruje dół szyjny, gdzie wchodzi do kanału sutkowatego kości skroniowej. Wychodząc z tego ostatniego przez szczelinę tympanomastoidową, gałąź małżowinowa unerwia skórę tylnej ściany zewnętrznego przewodu słuchowego i skórę zewnętrznej powierzchni małżowiny usznej.

DO kręgosłup szyjny Nerw błędny odnosi się do tej jego części, która znajduje się pomiędzy dolnym węzłem a początkiem nerwu krtaniowego wstecznego. Gałęzie nerwu błędnego szyjnego:

1 gałęzie gardłowe, rr. gardło [ faringedlis], idź do ściany gardła, gdzie łącząc się z gałęziami nerwu językowo-gardłowego i tułowia współczulnego, tworzą splot gardłowy,proszę xus gardło [ gardłowe]. Gałęzie gardłowe unerwiają błonę śluzową gardła, mięśnie zwieracze i mięśnie podniebienia miękkiego, z wyjątkiem mięśnia napinającego podniebienie podniebienne.

2Głębokie gałęzie sercowe szyjne, rr. kardiologiczny szyjki macicy przełożony, 1-3 w liczbie odchodzą od nerwu błędnego, schodząc wzdłuż tętnicy szyjnej wspólnej i wraz z gałęziami pnia współczulnego wchodzą do splotów sercowych.

3Nerw krtaniowy górny, P.krtań [ krtań- Lis] znakomity, pochodzi ze zwoju dolnego nerwu błędnego, biegnie do przodu wzdłuż bocznej powierzchni gardła i na poziomie kości gnykowej dzieli się na gałęzie zewnętrzne i wewnętrzne. Oddział zewnętrzny, miastozewnętrzny, unerwia mięsień pierścienno-tarczowy krtani. Oddział wewnętrzny, miastointernat, towarzyszy tętnicy krtaniowej górnej i wraz z nią przebija błonę tarczowo-gnykową. Jego końcowe gałęzie unerwiają błonę śluzową krtani powyżej głośni i część błony śluzowej nasady języka.

4Nerw krtaniowy wsteczny, P.krtań [ la- rhyngealis] nawroty, ma inne pochodzenie po prawej i lewej stronie. Lewy nerw krtaniowy wsteczny zaczyna się na poziomie łuku aorty i okrążając go od dołu w kierunku przednio-tylnym, unosi się pionowo w górę w rowku między przełykiem a tchawicą. Prawy nerw krtaniowy odchodzi od nerwu błędnego na poziomie prawej tętnicy podobojczykowej, zagina się wokół niego od dołu, a także w kierunku tylnym i unosi się do bocznej powierzchni tchawicy. Gałąź końcowa nerwu krtaniowego wstecznego - nerw krtaniowy dolny, rz.krtaniowy informacje rior, unerwia błonę śluzową krtani poniżej głośni i wszystkie mięśnie krtani z wyjątkiem pierścienno-tarczycowej. Powstaje również nerw krtaniowy wrotny gałęzie tchawicy,rr. trachele, gałęzie przełyku,rr. przełyk [ przełyk] I niżejuieuHbiegałęzie serca,rr. kardiologiczny szyjki macicy informacje- Riores, które idą do splotów sercowych. Odchodzi także od nerwu krtaniowego dolnego oddział łączący(z gałęzią krtaniową wewnętrzną nerwu krtaniowego górnego), G.komunikacja (smar R. krtani interno).

Region klatki piersiowej- jest to odcinek nerwu błędnego od poziomu pochodzenia nerwów nawracających do poziomu otworu przełykowego przepony. Gałęzie nerwu błędnego piersiowego:

1 Gałęzie sercowe klatki piersiowej, rr. kardiologiczny Thordcici, kierowane do splotów sercowych.

2Gałązki oskrzeli, /t. oskrzela, idą do korzenia płuc, gdzie tworzą się wraz z nerwami współczulnymi splot płucny,splot pulmondlis, który otacza oskrzela i wraz z nimi przedostaje się do płuc.

3 Splot przełykowy, splot przełyk [ oeso fagealis] , utworzone przez gałęzie prawego i lewego nerwu błędnego (pnia), łączące się ze sobą na powierzchni przełyku. Gałęzie rozciągają się od splotu do ściany przełyku.

Brzuszny Nerw błędny jest reprezentowany przez pnie przedni i tylny, które wychodzą ze splotu przełykowego.

1Pień błędny przedni, pień wagarować poprzedni, przechodzi od przedniej powierzchni przełyku do przedniej powierzchni żołądka w pobliżu jego mniejszej krzywizny. Z tego wędrownego pnia odchodzą przednie gałęzie żołądka, gg.gdstrici przednie, I gałęzie wątrobowe, g.heptici, biegnąca pomiędzy liśćmi sieci mniejszej do wątroby.

2 Tylny pień nerwu błędnego, pień wagarować poz teren, od przełyku przechodzi do tylnej ściany żołądka, biegnie wzdłuż jego krzywizny mniejszej, wydziela tylne gałęzie żołądka,rr. gdstrici tylne, I gałęzie trzewne,rr. celiakia. Gałęzie trzewne opadają i cofają się, docierając do splotu trzewnego wzdłuż lewej tętnicy żołądkowej. Włókna nerwu błędnego wraz z włóknami współczulnymi splotu trzewnego idą do wątroby, śledziony, trzustki, nerek, jelita cienkiego i okrężnicy do okrężnicy zstępującej.

Często zdarza się, że u osoby prowadzącej zdrowy tryb życia nagle zaobserwujemy nieprzyjemne objawy: boli go brzuch, bije serce... I to pomimo tego, że nie pije, nie pali i uprawia sport. Przyczyną lęku może być nerw błędny. Gdzie się znajduje, co to jest, jak działa i jakie problemy z samopoczuciem może powodować – spróbujmy to rozgryźć!

Co to jest nerw błędny?

Medycyna liczy 12 par nerwów wychodzących z podstawy czaszki. Każdy z nich ma swoje własne funkcje i przekazuje sygnały do niektórych narządów. Dziesiątą parę nazwano nerwem błędnym, ponieważ przekazuje sygnały z mózgu do prawie wszystkich ważnych osób ważne organy. Nerw błędny zaczyna się u podstawy czaszki i przechodzi przez szyję, klatkę piersiową i otrzewną.

Przede wszystkim nerw błędny reguluje funkcje:

łykanie;
wymioty;
kaszel;
praca żołądka;
oddechowy;
bicie serca.

Jeśli nerw błędny jest uszkodzony, może nawet wystąpić zatrzymanie akcji serca i śmierć.

Przyczyny chorób

W chorobach nerwu błędnego objawy i leczenie są ze sobą powiązane. A głównymi przyczynami rozwoju patologii mogą być:

urazy powodujące ucisk na nerw;
operacje chirurgiczne, podczas których nerw został uszkodzony lub uszczypnięty;
cukrzyca (wysoki poziom cukru negatywnie wpływa na funkcjonowanie nerwu błędnego);
wirusowe choroby układu oddechowego;
choroby przewlekłe (zakażenie wirusem HIV, choroba Parkinsona);
alkoholizm.

Objawy

W zależności od tego, która część nerwu błędnego jest dotknięta, lekarz określa objawy i leczenie dla każdego konkretnego przypadku:

głowa (silne bóle głowy i dyskomfort w okolicy ucha);
kręgosłup szyjny (funkcja połykania jest upośledzona z powodu porażenia mięśni gardła, zmian głosu, uduszenia);
okolicy klatki piersiowej (upośledzenie układu sercowo-naczyniowego i układy oddechowe, który wyraża się trudnościami w oddychaniu, uczuciem braku powietrza, bólem w klatce piersiowej; osłabienie odruchu kaszlowego i w rezultacie zapalenie płuc);
okolicy brzucha (rozstrój żołądka i jelit, ból otrzewnej, odruch wymiotny).

Jeśli nerw błędny jest uszkodzony, szczególnie dotknięty jest układ sercowo-naczyniowy. Wyraża się to w następujących stanach:

tętno spada;
spadek ciśnienia;
pojawia się duszność;
pojawia się ból w okolicy serca;
odczuwa się brak powietrza;
Mam wrażenie, że mam gulę w gardle.

Kiedy jądro nerwu błędnego jest uszkodzone, napięcie wzrasta lub maleje układ autonomiczny. Zaburzenia autonomiczne odczuwają letarg ciała, apatię w zachowaniu człowieka ze zwiększonym napięciem i drażliwością, gorący temperament - ze obniżonym napięciem.

Dowiedz się także o przyczynach czkawki u noworodków i dlaczego czkawka pojawia się przez cały dzień.

Choroby nerwu błędnego

Kiedy nerw błędny zostanie uszczypnięty, rozwijają się następujące grupy choroby:

naczynioruchowa (choroby układu autonomicznego, w których zaburzone jest funkcjonowanie naczyń krwionośnych);
neurastenia (zaburzenie układu autonomicznego, w którym wzrasta pobudliwość i pojawia się wyczerpanie).

Wśród tych grup najczęściej spotykane są:

migreny - ataki bólu głowy o charakterze epizodycznym;
choroba Meniere’a – dotknięte są obwodowe części układu nerwowego i mózgu, co powoduje zawroty głowy i pogorszenie słuchu;
Choroba Raynauda - wpływa na układ nerwowy, w wyniku czego kończyny i obszary twarzy stają się blade i zimne, pojawia się drażliwość emocjonalna.

Leczenie

Nerw błędny jest prawie niemożliwy do wyleczenia. W związku z tym zawsze należy zachować ostrożność przy pierwszych objawach zaburzenie nerwowe skonsultuj się z lekarzem.

Tradycyjna medycyna oferuje następujące środki lecznicze:

leki hormonalne (prednizolon);
kompleksy multiwitaminowe z witaminami z grupy B;
leki antycholinesterazowe (leki hamujące aktywność enzymu przekazującego sygnał pobudzenia do układu nerwowego);
leki przeciwhistaminowe.

W szczególnie ciężkich przypadkach można zastosować:

stymulacja elektryczna;
metody chirurgiczne;
plazmafereza (oczyszczanie krwi na poziomie komórkowym).

Tradycyjne leczenie powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza. Jeśli niepoprawne lub przedwczesna terapiaŚmierć może nastąpić z powodu zaprzestania funkcjonowania niektórych narządów organizmu.

etnonauka

W przypadku uszkodzeń nerwu błędnego tradycyjna medycyna jest nieskuteczna. Łagodzi jedynie niektóre objawy, ale w żadnym wypadku nie leczy choroby. Jako środek zapobiegawczy i w celu wzmocnienia efektu metod Medycyna tradycyjna Możesz podać napary ziołowe.

1 łyżka. l. suszone ziele tymianku zalać 50 ml wrzącej wody i pozostawić na 15 minut. Pić przez cały dzień, dzieląc porcję na 4 dawki.
Miętę wymieszaj z melisą, zalej szklanką wrzącej wody i odstaw na 20 minut. Pić w ciągu dnia w 2 dawkach.
1 łyżka. l. koniczynę zalać 200 ml wrzącej wody i pozostawić na 20 minut. Odcedzić i wypić w 2 dawkach.
Z Zioła medyczne i owoce, z których możesz zrobić nalewki na nerw błędny:
Do 1,5 litra białego wina wlać 50 g tymianku. Pozostaw na tydzień w ciemnym miejscu. Weź 10 kropli, dodając je do mleka 4 razy dziennie.
Do 0,5 litra wódki wlać 50 g korzenia belladonny. Pozostaw na 7 dni i zażywaj 15 kropli 3 razy dziennie.

Należy pamiętać, że wyleczenie nerwu błędnego jest prawie niemożliwe. Musisz uważać na zdrowie swojego układu nerwowego. Jeśli istnieje podejrzenie choroby nerwu błędnego, jedynie lekarz określi objawy i leczenie. Samoleczenie i późne leczenie opieka medyczna może być śmiertelne.

Ciało ludzkie ma złożoną budowę i rozgałęziony układ nerwowy. W tym artykule skupimy się na nerwie błędnym. Nerw błędny, co to jest, jakie zaburzenia mogą w nim wystąpić i jak je leczyć?

Nerw błędny jest głównym nerwem układu przywspółczulnego człowieka i najdłuższym ze wszystkich nerwów w organizmie człowieka. Nie umie wędrować po ciele, ale zaczęto go tak nazywać ze względu na ogrom funkcji przypisanych mu przez mózg.

Układ przywspółczulny to system „odpoczynku i trawienia”.

Gdzie znajduje się nerw błędny? Opuszcza czaszkę, przenika przez płaszczyznę klatki piersiowej przez odcinek szyjny i schodzi niżej do jamy brzusznej. Dzięki tak długiej ścieżce nerw działa duża liczba funkcje w organizmie, m.in.:

Odpowiada za unerwienie błony śluzowej gardła i krtani, przewodu słuchowego zewnętrznego i dołu czaszki.
Unerwia płuca, jelita, przełyk, żołądek i serce.
Odpowiada za ruch podniebienia, gardła, krtani i przełyku.
Wpływa na produkcję soku żołądkowego i wydzielanie trzustki.

W wyniku tak rozbudowanych funkcji można śmiało powiedzieć, że nerw błędny odpowiada w organizmie za:

oddech;
kaszel;
przemówienie;
wyzysk;
proces nasycania;
czynność serca;
proces połykania;
odruchy wymiotne;
trawienie jedzenia.

Nawet drobne zmiany mogą spowodować zatrzymanie funkcjonowania znacznej części organizmu i doprowadzić do śmierci.

Budowa i funkcje nerwu

Struktura

Nerw błędny to para X nerwów czaszkowych (w organizmie człowieka znajduje się łącznie XII par nerwów czaszkowych) i ma swój początek w czaszce. Należy zatem do ośrodkowego układu nerwowego.

Anatomia nerwu błędnego nie jest tak prosta, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Sam vagus składa się z czterech części:

Głowa - pień nerwu opuszcza czaszkę i udaje się do okolicy szyjnej.
Szyjny - znajduje się bezpośrednio w szyi.
Klatka piersiowa - płynie od podstawy szyi do końca płaszczyzny klatki piersiowej.
Brzuch - znajduje się w okolicy żołądka.

Każdy z tych wydziałów ma swoje własne oddziały. Gałęzie te składają się z włókien, które dzielą się również na:

Wrażliwy (zlokalizowany w kanale słuchowym i oponach mózgowych).
Silnik (znajduje się w mięśniach krtani, gardła i przełyku).
Wegetatywny (odpowiedzialny za funkcjonowanie narządy wewnętrzne gruczoły dokrewne, układ krwionośny i limfatyczny).

Jak wygląda nerw?

Topografia nerwu błędnego jest następująca:

lewy i prawy nerw błędny (biegną równolegle do siebie i każdy jest odpowiedzialny za własne płuco, po czym tworzą splot przełykowy poniżej);
gałąź oponowa (przekazuje sygnały do tylnej części przewodu słuchowego zewnętrznego i odpowiada za unerwienie opony twardej);
gałąź gardłowa (unerwia mięśnie gardła, błonę śluzową i podniebienie);
nerw krtaniowy górny (unerwia błonę śluzową strun głosowych, więzadeł nalewkowatych, górnego zwieracza przełyku i gardła podobocznego);
nerw krtaniowy nawracający (unerwia mięśnie krtani, przełyku, mięśnie gładkie);
górny nerw sercowy (ma 2-3 gałęzie komunikujące się z włóknami współczulnymi);
dolna gałąź sercowa (unerwia mięśnie sercowe);
przód i gałąź tylna przełyk (musi znajdować się bezpośrednio przy przełyku i unerwia tylną powierzchnię osierdzia);
gałęzie żołądka (unerwiają żołądek, trzustkę, śledzionę, jelita, nerki i nadnercza);
gałęzie wątroby (unerwiają wątrobę).

Przyczyny porażki

Przyczyny, które mogą powodować szczypanie lub zapalenie nerwu błędnego, są różne. Zatem najczęściej zaburzenia w funkcjonowaniu nerwu błędnego powodują choroby mózgu, w tym:

zapalenie opon mózgowych;
nowotwory nowotworowe (guzy złośliwe i łagodne, tętniaki, cysty itp.);
TBI mózgu powodujące krwiak lub inne uszkodzenie;
zaburzenia krążenia, co wpływa na powstawanie skrzeplin.

Ponadto następujące dolegliwości powodują podrażnienie nerwu błędnego:

cukrzyca;
choroby przewlekłe (gruźlica, zapalenie zatok);
zakażenie wirusem HIV;
Choroba Parkinsona;
stwardnienie rozsiane;
zatrucie metalami ciężkimi.

Ponadto nie można wykluczyć wpływu alkoholu, którego zwiększona zawartość niekorzystnie wpływa na nerw błędny. Wraz z nadużywaniem alkoholu nerwoból alkoholowy rozwijający się na tym tle często powoduje podrażnienie nerwów.

Objawy uszkodzenia

Nerw błędny, jego objawy i leczenie różnią się w zależności od tego, która część jest dotknięta. Zatem objawy mogą być następujące:

Zaburzenia mowy - z reguły pacjent zaczyna od lekkiego świszczącego oddechu podczas rozmowy. Ponadto możliwe są problemy z wymową i całkowita utrata głosu.
Trudności w połykaniu – ściśnięcie lub zapalenie części nerwu błędnego kontrolującego połykanie może powodować trudności w przyjmowaniu pokarmów stałych, a w miarę ich postępu – także płynnych. Stopniowo może pojawić się odruch wymiotny podczas próby połknięcia zwykła woda a nawet ślina. W szczególnie ciężkich przypadkach możliwe są ataki uduszenia.
Zaburzenia układu trawiennego i przewodu pokarmowego – wzmożone napięcie mięśniowe przełyku lub jego brak może prowadzić do zatrzymania pracy układu trawiennego lub jego spowolnienia. Prowadzi to do zaparć, biegunki, zgagi itp.
Problemy z układem sercowo-naczyniowym - Nieprawidłowości w pracy serca nie są tak łatwe do wykrycia, jeśli nie zwraca się uwagi na sygnały, które wysyła nam organizm (niestety tak właśnie robi większość ludzi). Głównymi objawami choroby są arytmia, tachykardia, bradykardia, zawroty głowy, trudności w oddychaniu, niekontrolowane oddawanie moczu (pojawia się w wyniku długiego okresu nieleczenia), głuchota.
Problemy z układem nerwowym – ból głowy, problemy z uszami, letarg, nadmierna drażliwość, apatia, dystans.

Stymulacja

Błędnik odgrywa ważną rolę w organizmie człowieka. Zatem w swoim normalnym stanie:

poprawia regulację poziomu cukru we krwi;
zmniejsza ryzyko udaru i chorób serca;
stabilizuje ciśnienie krwi;
poprawia trawienie;
zmniejsza intensywność i liczbę ataków bólów głowy i migreny;
podnosi nastrój;
zmniejsza stres i niepokój.

Aby utrzymać dobre napięcie nerwu błędnego, zaleca się jego regularną aktywację (zabieg ten nazywany jest stymulacją nerwu błędnego).

Stymulacja sprzyja:

zmniejszenie ryzyka ataków paniki, lęków, chorób serca;
profilaktyka choroby Alzheimera;
zwalczanie bólów głowy, nadwagi i otyłości;
zachęcanie organizmu do walki z bulimią, anoreksją, chorobami autoimmunologicznymi, nowotworami, hemoroidami;
eliminacja problemów związanych z alkoholizmem.

Musisz zrozumieć, że zwykła aktywacja nerwu błędnego nie wystarczy, aby pokonać tę czy inną chorobę, ale w połączeniu z leczeniem farmakologicznym daje dobre wyniki.

Opcja stymulacji

Aktywacja jest możliwa na następujące sposoby:

powolne i rytmiczne oddychanie brzuchem (10–15 minut);
medytacja (15–20 minut);
mycie zimna woda(rano i wieczorem);
przyjmowanie probiotyków;
płukanie gardła (powtarzane kilka razy dziennie po posiłkach);
śpiewać (głośno i z przyjemnością, co również ma pozytywny wpływ na układ przywspółczulny);
przyjęcie olej rybny(Omega 3 jest doskonałym stymulantem).

Diagnostyka

Diagnoza choroby przeprowadzana jest w placówce medycznej i rozpoczyna się od wywiadu z pacjentem i wyjaśnienia, co go niepokoi.
Na przykład w przypadku problemów z połykaniem lekarz bada podniebienie miękkie (język zwisa w kierunku przeciwnym do zmiany) i gardło. Ponadto lekarz ocenia barwę głosu i poziom świszczącego oddechu podczas wymowy.

Aby sprawdzić czynność połykania, wystarczy poprosić pacjenta o wypicie szklanki wody, w trakcie połykania powinien rozpocząć się kaszel (naturalna reakcja organizmu w przypadku zapalenia nerwu błędnego z powikłaniami funkcji połykania).

Ponadto neurolog dodatkowo przepisuje:

laryngoskopia;
rezonans magnetyczny (MRI);
radiografia;

Leczenie

W przypadku zaburzeń związanych z nerwem błędnym konieczne jest natychmiastowe działanie, ponieważ brak leczenia może prowadzić do tragicznych konsekwencji.

Leczenie dzieli się na zachowawcze i chirurgiczne. Ponadto środki ludowe można umieścić w osobnej kategorii.

Leczenie zachowawcze polega na przyjmowaniu leki hormonalne(prednizolon, hydrokortyzon), które pomagają eliminować objawy.

Poza tym, żeby uspokoić bolesne doznania powiedzmy, że biorę leki przeciwbólowe.

Dopuszczalne jest leczenie zapalenia nerwu błędnego lekami przeciwhistaminowymi, które łagodzą obrzęk powstały wokół nerwu błędnego.

Naturalnie suplementacja witamin jest konieczna dla dotkniętego nerwu i osłabionego organizmu. Odpowiednią do tego witaminą jest witamina B, a także preparaty zawierające magnez.

Jak w większości przypadków, po zakończeniu terapii lekowej konieczne są zabiegi fizjoterapeutyczne, które obejmują:

Prądy diadynamiczne (działają stymulująco na mięśnie).
Plazmaforeza.
Stymulacja elektryczna.

Z reguły zatem efekt fizjoterapii na etapie leczenia jest minimalny ten typ Terapia jest stosowana jako procedura regeneracyjna.

Dodatkowo możesz skorzystać z przepisów Medycyna tradycyjna. Wyleczenie choroby wyłącznie domowymi metodami jest trudne i nie zaleca się zastępowania terapii lekowej tradycyjną. Podsumowując, można uzyskać całkiem niezłe rezultaty.

Jako główne opcje leczenie domowe pokazane:

Łaźnia.
Nalewki.
Odwary.
Produkty mono.

Kąpiele ziołowe - zmieszaj 20 g tataraku, oregano, pączków sosny i krwawnika w równych proporcjach i zalej 5 litrami powstałej mieszanki gorąca woda. Przed wlaniem powstałej mieszaniny do wanny należy ją pozostawić na maksymalnie 5 godzin. Kąpiel nie powinna trwać dłużej niż 20 minut. Uważa się, że takie manipulacje relaksują i pomagają uspokoić nerwy.

Rodzajów kąpieli jest wiele, alternatywnie można spróbować użyć korzenia kozłka lekarskiego i szałwii, również zmieszanych w równych proporcjach i zalanych wrzątkiem.

Wywary uspokajające stosuje się do podawania doustnego. Aby więc przygotować środek uspokajający, należy zmieszać 10 g mięty i melisy w równych proporcjach i zalać je 300 ml gorącej przegotowanej wody. Odwar powinien parzyć przez co najmniej godzinę. Produkt stosować codziennie, jedna szklanka.

Usuwać Napięcie nerwowe Wystarczy zagotować łyżkę stołową w 50 ml wody. łyżka kwiatów tymianku. Lepiej jest przyjmować ten wywar codziennie, 50 ml.

Pacjent może zrobić sobie poduszkę z kojących ziół. Produkt ten nazywa się poduszką aromatyczną. Zioła, które można stosować to m.in.:

tymianek;
Mennica;
Melisa;
szyszki chmielowe;
rumianek;
liść laurowy;
Oregano;
lawenda.

Do leków jednorazowego użytku zalicza się miód, który należy regularnie zażywać zamiast cukru. Regularne przyjmowanie miodu ma działanie regenerujące i uspokajające. Homeopatia również wykazuje dobre wyniki.

Interwencja chirurgiczna jest stosowana w ostateczności, kiedy leczenie zachowawcze nie przynosi widocznych rezultatów. Oprócz, interwencja chirurgiczna wskazany dla osób z procesami nowotworowymi, usunięcie guza jest w niektórych przypadkach warunkiem wstępnym wyzdrowienia. Chirurg musi upewnić się, że operacja przyniesie więcej pożytku niż szkody.

Zapobieganie

Aby zapobiec chorobom nerwu błędnego, nie trzeba stosować skomplikowanej diety ani polewać się zimną wodą. Wszystkie zalecenia są całkiem odpowiednie i nie spowodują trudności zwyczajna osoba. Zatem zalecenia obejmują:

Utrzymywanie zdrowy wizerunekżycie.
Codzienna umiarkowana aktywność fizyczna.
Codzienny zdrowy sen.
Wieczorem weź prysznic kontrastowy.
Odrzucenie złych nawyków.
Unikanie stresujących sytuacji w pracy.

Dlaczego więc tak ważne jest, aby dbać o swoje? stan emocjonalny? Ponieważ osoba spokojna i zrównoważona jest znacznie mniej podatna na choroby, w tym choroby związane ze stanem zapalnym nerwu błędnego. Dbaj o swoje nerwy, znacznie trudniej będzie je leczyć niż ratować.