Główne rodzaje gorączki i ich znaczenie w diagnostyce chorób zakaźnych. Rodzaje gorączki Gorączka typu 2

Opieka nad pacjentem gorączkującym

Dezynfekcja termometrów

Po użyciu termometry medyczne są całkowicie zanurzone w 3% roztworze chloraminy na 1 godzinę. Po dezynfekcji opłukać pod bieżącą wodą, wytrzeć do sucha i przechowywać w czystym pojemniku w pozycji poziomej lub pionowej. Wata jest umieszczona na dnie zbiornika, aby nie rozbić zbiornika z rtęcią. Przechowywać w pojemniku z napisem „Czyste termometry”.

Wzrost temperatury ciała powyżej 37 0 C nazywa się gorączka. Jest to aktywna reakcja obronna i adaptacyjna organizmu w odpowiedzi na różnorodne bodźce chorobotwórcze.

w zależności od stopnia wzrostu temperatury wyróżnić:

Gorączka podgorączkowa (37-38 0 С);

Umiarkowana lub gorączkowa gorączka (38-39 0 С);

wysoka lub gorączka gorączkowa (39-40 0 С);

Nadmierny lub hipergorączkowy (powyżej 42 0 С).

Za pomocą czas trwania przepływu wyróżnia się gorączki:

ulotny - trwa kilka godzin;

ostry - trwa do 15 dni;

podostre - trwa do 45 dni;

przewlekły - trwa dłużej niż 45 dni.

W zależności od dzienne wahania temperatury rozróżnij następujące rodzaje gorączki:

1. Utrzymująca się gorączka- temperatura jest zwykle wysoka, trwa długo. Dobowe wahania obserwuje się w granicach 1 0 C. Występuje przy płatowym zapaleniu płuc, tyfusie i durze brzusznym.

2. Gorączka przeczyszczająca (nawracająca)- z różnicą temperatur wieczorem i rano większą niż 1 0 C. charakterystyczne dla chorób ropnych.

3. Gorączka gorączkowa lub wyniszczająca- wahania temperatury w ciągu dnia od 2 do 4 0 C z szybkim spadkiem do normy i poniżej. Takiemu spadkowi temperatury towarzyszy wyniszczające osłabienie z obfitym poceniem się. Obserwuje się go w ciężkich postaciach gruźlicy, posocznicy i limfogranulomatozy.

4. Gorączka perwersyjna(gorączka odwrotna) – charakteryzująca się większym wzrostem temperatury rano niż wieczorem. Występuje z gruźlicą płuc, posocznicą.

5. Przerywana lub przerywana gorączka- temperatura wzrasta do 39-40 0 C i powyżej, po czym następuje szybki (po kilku godzinach) spadek do normy lub nieco poniżej normy. Wahania powtarzają się co 1-2 lub 3 dni. Ten rodzaj gorączki jest charakterystyczny dla malarii.

6. nawracająca gorączka- nagły wzrost temperatury do 40 0 ​​C lub więcej zostaje zastąpiony jej spadkiem po kilku dniach do normy, który trwa kilka dni, po czym krzywa temperatury się powtarza. Ten rodzaj gorączki jest charakterystyczny dla gorączki nawracającej.

7. falująca gorączka- występuje naprzemiennie stały wzrost temperatury z jej stopniowym spadkiem do normy i poniżej normy, po którym następuje okres bez gorączki. Następnie następuje nowy wzrost, po którym następuje spadek temperatury. Ten rodzaj gorączki obserwuje się w przypadku brucelozy, limfogranulomatozy.

8. niewłaściwa gorączka- nieregularne dobowe wahania temperatury o różnej wielkości i czasie trwania. Taka gorączka występuje w reumatyzmie, czerwonce, grypie.

Gorączka - wzrost temperatury ciała powyżej 37°C - jest reakcją obronną i adaptacyjną organizmu.

Gorączka objawia się takimi objawami jak: gorączka, gorączka, dreszcze, pocenie się, dobowe wahania temperatury.

Gorączka bez gorączki można zaobserwować przy niewielkich spadkach temperatury bliskich stanom podgorączkowym.

W zależności od powoduje występowanie rozróżnić zakaźne i niezakaźne gorączka. Ten ostatni obserwuje się w przypadku zatrucia, reakcji alergicznych, nowotworów złośliwych itp.

Rodzaje gorączki w zależności od temperatury ciała

Wyróżnia się następujące rodzaje gorączki (w zależności od stopnia wzrostu temperatury):

  • gorączka podgorączkowa (od 37 do 38 ° C);
  • umiarkowana gorączka (od 38 do 39 ° C);
  • gorączka wysokotemperaturowa (od 39 do 41 ° C);
  • gorączka hiperpiretyczna (nadmierna) (powyżej 41 ° C).

Reakcje gorączkowe mogą przebiegać różnie w różnych warunkach, a temperatura może wahać się w różnych granicach.

Rodzaje gorączki w zależności od dobowych wahań temperatury

W zależności od wahań temperatury wyróżnia się następujące rodzaje gorączki:

  • Utrzymująca się gorączka: temperatura ciała jest zwykle wysoka (często powyżej 39 C), trwa kilka dni lub tygodni z dobowymi wahaniami u przodków 1 o OD; występuje w ostrych chorobach zakaźnych (tyfus, płatowe zapalenie płuc itp.).
  • Łagodzenie gorączki: znaczne dzienne wahania temperatury ciała - od 1 do 2 o C lub więcej; występuje w chorobach ropnych.
  • Przerywana gorączka: gwałtowny wzrost temperatury ciała do 39-40 o C i powyżej z jej spadkiem w krótkim czasie do normalnego lub nawet obniżonego i z powtórzeniem takich wzrostów w ciągu 1-2-3 dni; charakterystyczne dla malarii.
  • Wyczerpująca gorączka: znaczne dobowe wahania temperatury ciała powyżej 3 o C (może występować w odstępach kilku godzin) z gwałtownym spadkiem od wyższych do normalnych i niższych liczb: obserwowane w warunkach septycznych.
  • Nawracająca gorączka: natychmiastowy wzrost temperatury ciała do 39-40 o C i powyżej, która utrzymuje się na wysokim poziomie przez kilka dni, następnie spada do normalnego, niskiego, a po kilku dniach gorączka powraca i ponownie zostaje zastąpiona spadkiem temperatury; występuje na przykład przy nawracającej gorączce.
  • Gorączka fali: stopniowy wzrost temperatury ciała z dnia na dzień, który osiąga maksimum w ciągu kilku dni, następnie, w przeciwieństwie do gorączki nawrotowej, również stopniowo maleje i stopniowo ponownie wzrasta, co wygląda jak naprzemienność fal z okresem kilku dni dla każdego fala na krzywej temperatury. obserwowane w brucelozie.
  • Niewłaściwa gorączka: nie ma określonych wzorców dziennych wahań; występuje najczęściej (przy reumatyzmie, zapaleniu płuc, dezenterii, grypie i wielu innych, w tym nowotworach).
  • Perwersyjna gorączka: temperatura poranna jest wyższa niż temperatura wieczorna: obserwowana w gruźlicy, przedłużającej się posocznicy, chorobach wirusowych, naruszeniach termoregulacji.

Leczenie gorączki

Leczenie jest ukierunkowane przede wszystkim na chorobę podstawową. Gorączka podgorączkowa i umiarkowana mają charakter ochronny, więc nie należy ich zmniejszać.

W przypadku wysokiej i nadmiernej gorączki lekarz przepisuje leki przeciwgorączkowe. Konieczne jest monitorowanie stanu świadomości, oddychania, częstości tętna i jego rytmu: w przypadku zaburzenia oddychania lub rytmu serca należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe.

Choremu gorączkującemu należy często podawać wodę, zmieniać bieliznę po obfitym spoceniu, przecierać skórę kolejno mokrymi i suchymi ręcznikami. Pomieszczenie, w którym znajduje się gorączkujący pacjent, powinno być dobrze wentylowane i mieć dopływ świeżego powietrza.

Algorytm pomiaru temperatury ciała

Obowiązkowa procedura badania pacjentów z różnymi chorobami, zwłaszcza zakaźnymi. Wielu chorobom towarzyszy zmiana temperatury dotkniętych obszarów ciała. Zatrzymaniu przepływu krwi, na przykład, gdy naczynie jest zablokowane przez skrzeplinę lub pęcherzyk powietrza, towarzyszy spadek temperatury.

W strefie zapalenia, gdzie wręcz przeciwnie, metabolizm i przepływ krwi są bardziej intensywne, temperatura jest wyższa. Na przykład nowotwory złośliwe w żołądku mają temperaturę o 0,5-0,8 stopnia wyższą niż otaczające tkanki, a przy chorobach wątroby, takich jak zapalenie wątroby lub zapalenie pęcherzyka żółciowego, jego temperatura wzrasta o 0,8-2 stopnie. Krwotoki obniżają temperaturę mózgu, a guzy wręcz ją podwyższają.

Jak prawidłowo mierzyć temperaturę ciała?

Za pomocą termometru rtęciowego lub termometru elektronicznego temperaturę ciała mierzy się pod pachą (wcześniej wytrzyj skórę do sucha), rzadziej w innych obszarach - fałdzie pachwinowym, jamie ustnej, odbytnicy (temperatura podstawowa), pochwie.

Temperaturę z reguły mierzy się 2 razy dziennie - o 7-8 rano i o 17-19 godzinach; w razie potrzeby pomiar przeprowadza się częściej. Czas pomiaru temperatury pod pachą wynosi około 10 minut.

Normalne wartości temperatury ciała mierzone pod pachą wahają się od 36°C do 37°C. W ciągu dnia ulega ona wahaniom: wartości maksymalne obserwuje się między 17 a 21 godziną, a minimalne z reguły , między 3 a 6 godziną rano, przy W tym przypadku różnica temperatur jest zwykle mniejsza niż 1 o C (nie większa niż 0,6 o C).

P wzrost temperatury ciała niekoniecznie związane z jakąkolwiek chorobą. Po dużym stresie fizycznym lub emocjonalnym w gorącym pomieszczeniu temperatura ciała może wzrosnąć. U dzieci temperatura ciała jest o 0,3-0,4 o C wyższa niż u dorosłych, w starszym wieku może być nieco niższa.

Analiza odpowiedzi temperaturowej pozwala ocenić wysokość, czas trwania i rodzaj wahań temperatury, a także charakter towarzyszących objawów klinicznych choroby.

Rodzaje gorączki

U dzieci występują następujące rodzaje gorączki:

krótkotrwała gorączka (do 5-7 dni) z podejrzeniem lokalizacji, w której rozpoznanie można postawić na podstawie wywiadu klinicznego i wyników badań fizykalnych, z badaniami laboratoryjnymi lub bez;

gorączka bez ogniska, w przypadku której wywiad i badanie fizykalne nie sugerują rozpoznania, ale badania laboratoryjne mogą ujawnić etiologię;

gorączka nieznanego pochodzenia (FUO);

stany podgorączkowe

Reakcje gorączkowe ocenia się w zależności od stopnia wzrostu temperatury, czasu trwania okresu gorączkowego oraz charakteru krzywej temperaturowej.

Rodzaje reakcji gorączkowych w zależności od stopnia podwyższenia temperatury ciała

Tylko niektóre choroby objawiają się charakterystycznymi, wyraźnymi krzywymi temperatur; jednak ważne jest, aby znać ich rodzaje w diagnostyce różnicowej. Nie zawsze możliwe jest dokładne powiązanie typowych zmian z początkiem choroby, zwłaszcza w przypadku wczesnej antybiotykoterapii. Jednak w niektórych przypadkach charakter początku gorączki może sugerować diagnozę. Tak więc nagły początek jest typowy dla grypy, zapalenia opon mózgowych, malarii, podostry (2-3 dni) - dla tyfusu, ornitozy, gorączki Q, stopniowy - dur brzuszny, bruceloza.

W zależności od charakteru krzywej temperatury wyróżnia się kilka rodzajów gorączki.

Utrzymująca się gorączka(febris continua) - temperatura przekracza 390C, różnice między poranną i wieczorną temperaturą ciała są nieznaczne (maksymalnie 10C). Temperatura ciała pozostaje równomiernie wysoka przez cały dzień. Ten typ gorączki występuje w przypadku nieleczonego pneumokokowego zapalenia płuc, duru brzusznego, duru rzekomego i różycy.

przeczyszczający(remisja) gorączka(febris remittens) - dzienne wahania temperatury przekraczają 10C, a może spaść poniżej 380C, ale nie osiągają normalnych wartości; obserwowane w zapaleniu płuc, chorobach wirusowych, ostrej gorączce reumatycznej, młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniu stawów, zapaleniu wsierdzia, gruźlicy, ropniach.

przerywany(przerywany) gorączka(febris intermittens) - dobowe wahania temperatur maksymalnych i minimalnych co najmniej 10C, często występują naprzemiennie okresy temperatur normalnych i podwyższonych; podobny rodzaj gorączki jest nieodłączny od malarii, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia opłucnej, posocznicy.

osłabiające lub gorączkowy, gorączka(febris hectica) – krzywa temperatury przypomina gorączkę przeczyszczającą, ale jej dobowe wahania przekraczają 2-30C; podobny rodzaj gorączki może wystąpić w przypadku gruźlicy i posocznicy.

nawracająca gorączka(febris recurrens) - wysoka gorączka utrzymująca się przez 2-7 dni, naprzemiennie z kilkudniowymi okresami normalnej temperatury. Gorączkowy okres zaczyna się nagle i równie nagle się kończy. Podobny typ reakcji gorączkowej obserwuje się w przypadku nawracającej gorączki, malarii.

falująca gorączka(febris undulans) – objawia się stopniowym wzrostem temperatury z dnia na dzień do dużych liczb, po czym następuje jej spadek i ponowne powstanie poszczególnych fal; podobny rodzaj gorączki występuje w przypadku limfogranulomatozy i brucelozy.

zdemoralizowany(odwrotność) gorączka(febris inverse) – występuje zaburzenie dobowego rytmu temperaturowego z większymi przyrostami temperatury w godzinach porannych; podobny rodzaj gorączki występuje u pacjentów z gruźlicą, posocznicą, nowotworami i jest charakterystyczny dla niektórych chorób reumatycznych.

Źle lub atypowa gorączka(nieregularis lub febris atypical) - gorączka, w której nie ma wzorców wzrostu i spadku temperatury.

Monotonny typ gorączki - z niewielkim zakresem wahań między poranną a wieczorną temperaturą ciała;

Należy zaznaczyć, że obecnie typowe krzywe temperaturowe występują rzadko, co wiąże się ze stosowaniem leków etiotropowych i przeciwgorączkowych.

W zależności od stopnia wzrostu temperatury ciała wyróżnia się gorączkę:

    stany podgorączkowe (od 37° do 38°),

    umiarkowany (od 38° do 39°),

    wysoka (od 39° do 41°),

    nadmierny lub hipergorączkowy (powyżej 41 °).

W zależności od czasu trwania kursu wyróżnia się gorączkę:

    ostry (trwający do dwóch tygodni);

    podostre (trwające do sześciu tygodni).

Zgodnie z rodzajami krzywych temperatury wyróżnia się następujące główne rodzaje gorączki:

    stały,

    łagodzące (przeczyszczające),

    przerywany (przerywany),

    zdemoralizowany

    gorączkowy (wyczerpujący),

    źle.

4. Charakter krzywej temperaturowej

Zmiany krzywej temperatury mają najbardziej zróżnicowany charakter i wynikają z bezpośredniej przyczyny, która spowodowała te zmiany.

    Stała gorączka (febris continua). Przy stałej gorączce podwyższona temperatura ciała utrzymuje się przez kilka dni lub tygodni z dobowymi wahaniami w granicach 1°C. Temperatura ciała może być wysoka

Dzień pobytu w szpitalu

(powyżej 39°C). Przebiega bez dreszczy, obfitych potów, skóra jest gorąca, sucha, pościel nie przemoczona. Temperatura ta jest typowa dla krupowego zapalenia płuc, różycy, duru brzusznego o przebiegu klasycznym, tyfusu plamistego.

    Nawracająca gorączka (febris remittens). Z nawracającą gorączką, którą obserwuje się w chorobach ropnych (na przykład wysiękowe zapalenie opłucnej, ropień płuca), wahania temperatury w ciągu dnia osiągają 2 ° C i

  1. chory dzień

    Dzień pobytu w szpitalu

    b więcej Stopień wzrostu temperatury może być różny. Dzienne wahania wynoszą 1-2 ° C, nie osiągając normalnych wartości. Charakteryzuje się poznaniem. W fazie spadku temperatury obserwuje się pocenie.

    okresowa gorączka (gorączka przerywane). Przerywana gorączka charakteryzuje się naprzemiennymi okresami normalnej temperatury ciała i

  1. chory dzień

    Dzień pobytu w szpitalu

    zwiększony; w tym przypadku możliwe jest zarówno ostre, na przykład w przypadku malarii, jak i stopniowe, na przykład w przypadku nawracającej gorączki (gorączka nawracająca), brucelozy (gorączka falująca), wzrostu i spadku temperatury ciała człowieka. Wzrostowi temperatury towarzyszą dreszcze, gorączka, spadek - obfite poty. Należy pamiętać, że czasami przerywany typ gorączki nie jest natychmiast ustalany. W pierwszych dniach choroby może ją poprzedzać tzw. gorączka początkowa o charakterze stałym lub nieregularnym. Typowe dla malarii, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia opłucnej, sepsy itp.
  2. G
    gorączka ektyczna (febris hectica).
    W przypadku gorączki gorączkowej wynikające z tego zmiany temperatury ciała są szczególnie duże, 3-4 ° C, spadając do normalnego lub poniżej normalnego poziomu (poniżej 36 ° C) i występują z reguły 2-3 razy dziennie. Podobne gorączki są charakterystyczne dla ciężkich postaci gruźlicy, posocznicy. W gorączce gorączkowej obserwuje się początek ogromnych dreszczy, po których następuje obfite pocenie się.




Gorączka falowa charakteryzuje się łagodnymi wzrostami i spadkami temperatury ciała z normalnymi wskaźnikami w przerwach między wzrostami temperatury (niektóre postacie limfogranulomatozy i nowotworów złośliwych, bruceloza).

Rodzaje gorączki podczas choroby mogą się zmieniać lub przechodzić jeden w drugi. Intensywność reakcji gorączkowej może być różna w zależności od stanu czynnościowego ośrodkowego układu nerwowego w momencie narażenia na pirogeny. Czas trwania każdego etapu zależy od wielu czynników, w szczególności od dawki pirogenu, czasu jego działania, zaburzeń, które powstały w organizmie pod wpływem czynnika chorobotwórczego itp. Gorączka może zakończyć się nagłym i gwałtowny spadek temperatury ciała do normalnej, a nawet niższej (kryzys) lub stopniowy, powolny spadek temperatury ciała (liza). Najcięższe postaci toksyczne niektórych chorób zakaźnych, a także choroby zakaźne u osób starszych, osłabionych i małych dzieci często występują prawie bez gorączki lub nawet z hipotermią, co jest niekorzystnym objawem rokowniczym.

W przypadku gorączki następuje zmiana metabolizmu (zwiększa się rozkład białek), czasami dochodzi do naruszenia aktywności ośrodkowego układu nerwowego, układu sercowo-naczyniowego i oddechowego oraz przewodu pokarmowego. W szczycie gorączki czasami obserwuje się splątanie, delirium, halucynacje, a później utratę przytomności. Zjawiska te nie są bezpośrednio związane z nerwowym mechanizmem rozwoju gorączki, ale odzwierciedlają cechy zatrucia i patogenezę choroby.

Wzrostowi temperatury ciała podczas gorączki towarzyszy wzrost częstości akcji serca. Nie występuje to we wszystkich chorobach przebiegających z gorączką. Tak więc w przypadku duru brzusznego obserwuje się bradykardię. Wpływ wzrostu temperatury ciała na rytm serca jest osłabiany przez inne czynniki patogenetyczne choroby. Wzrost tętna, wprost proporcjonalny do wzrostu temperatury ciała, obserwuje się przy gorączce wywołanej przez mało toksyczne pirogeny.

Oddychanie zwiększa się wraz z temperaturą ciała. Stopień przyśpieszenia oddechu podlega znacznym wahaniom i nie zawsze jest proporcjonalny do wzrostu temperatury ciała. Wzrost oddychania najczęściej łączy się ze spadkiem jego głębokości.

W przypadku gorączki zaburzona jest funkcja narządów trawiennych (zmniejszenie trawienia i wchłaniania pokarmu). U pacjentów język jest wyłożony, obserwuje się suchość w jamie ustnej, apetyt jest znacznie zmniejszony. Aktywność wydzielnicza gruczołów podżuchwowych, żołądka i trzustki jest osłabiona. Czynność motoryczna przewodu pokarmowego charakteryzuje się dystonią z przewagą wzmożonego napięcia i tendencją do skurczów spastycznych, zwłaszcza w okolicy odźwiernika. W wyniku zmniejszenia otwarcia odźwiernika następuje spowolnienie tempa ewakuacji pokarmu z żołądka. Powstawanie żółci nieco się zmniejsza, jego stężenie wzrasta.

Aktywność nerek podczas gorączki nie jest zauważalnie zaburzona. Wzrost diurezy na początku gorączki tłumaczy się redystrybucją krwi, wzrostem jej ilości w nerkach. Zatrzymywaniu wody w tkankach w szczycie gorączki często towarzyszy spadek diurezy i wzrost stężenia moczu. Następuje wzrost funkcji barierowej i antytoksycznej wątroby, tworzenie mocznika i wzrost produkcji fibrynogenu. Wzrasta aktywność fagocytarna leukocytów i utrwalonych makrofagów oraz intensywność produkcji przeciwciał. Zwiększa się produkcja ACTH przez przysadkę mózgową i uwalnianie kortykosteroidów, które mają działanie odczulające i przeciwzapalne.

Zaburzenia metaboliczne są bardziej zależne od rozwoju choroby podstawowej niż od wzrostu temperatury ciała. Wzmocnienie odporności, mobilizacja mediatorów humoralnych przyczyniają się do zwiększenia funkcji ochronnych organizmu przed infekcjami i stanami zapalnymi. Hipertermia stwarza w organizmie mniej sprzyjające warunki do rozmnażania się wielu chorobotwórczych wirusów i bakterii. W związku z tym główne leczenie powinno mieć na celu wyeliminowanie choroby, która spowodowała gorączkę. Kwestię stosowania leków przeciwgorączkowych rozstrzyga lekarz w każdym przypadku, w zależności od charakteru choroby, wieku pacjenta, jego stanu przedchorobowego i indywidualnych cech.

Wszystkie procesy zachodzące w organizmie są ze sobą powiązane. Dotyczy to również stanów patologicznych. Reakcje takie jak zaczerwienienie i obrzęk skóry, ból nie występują przypadkowo. Wszystkie mają mechanizm ochronny i pomagają radzić sobie z infekcją. Ponadto charakter tych reakcji może mieć znaczenie w diagnostyce chorób, a także determinuje taktykę leczenia. Na przykład niektóre rodzaje gorączki występują tylko w niektórych patologiach. W takim przypadku lekarz kojarzy gorączkę i inne objawy, a następnie stawia diagnozę. Pomaga to wybrać leczenie konieczne dla wykrytej choroby.

Rodzaje gorączki: oznaczenie na karcie

Gorączka jest stanem patologicznym, w którym zaburzona jest równowaga między produkcją a utratą ciepła. W większości przypadków jest jednym ze składników procesu zapalnego. Podczas obserwacji i leczenia pacjentów z gorączką sporządzany jest wykres temperatury. Składa się z trzech części. Pierwszym z nich jest wzrost temperatury ciała. W takim przypadku linia na wykresie pędzi w górę. Krzywa odzwierciedla zależność temperatury od czasu. Linia podnosi się szybko (w kilka minut) lub przez długi czas - godzinami.

Kolejna składowa gorączki mieści się w określonej wartości. Wskazuje na to pozioma linia na wykresie. Ostatnim elementem gorączki jest spadek temperatury. Podobnie jak wzrost, może to nastąpić szybko (w ciągu kilku minut) i powoli (po dniu). Wskazywane przez opadającą linię. Wszystkie rodzaje gorączki mają różne reprezentacje graficzne. Można z nich ocenić czas, w którym temperatura wzrastała i spadała, aby śledzić, jak długo to trwało.

Gorączka: rodzaje, rodzaje wykresów

Istnieje 7 rodzajów gorączki, z których każda występuje w określonych chorobach. W zależności od tego budowana jest krzywa temperatury. Polega na graficznym wyświetlaniu gorączki. Klasyfikacja opiera się na wahaniach temperatury i czasie jej wzrostu:

  1. Utrzymująca się gorączka. Charakteryzuje się czasem trwania kursu (kilka dni). Jednocześnie wahania temperatury w ciągu dnia są bardzo małe (do 1 stopnia) lub całkowicie nieobecne.
  2. Łagodzenie gorączki. Różni się łagodniejszym przebiegiem, podatnym na działanie leków przeciwgorączkowych. Wahania temperatury przekraczają 1 stopień, ale nie osiągają normalnej wartości.
  3. Gorączka przerywana. Charakteryzuje się dużymi wahaniami temperatury. Jednocześnie w godzinach porannych spada do wartości normalnej i poniżej. Wieczorem temperatura osiąga wysokie wartości.
  4. rodzaj (wyczerpujący). Dobowe wahania wahają się od 3 do 4 stopni. Pacjentom trudno to tolerować.
  5. Nawracający rodzaj gorączki. Charakteryzuje się epizodami cielesnymi, które mogą trwać kilka dni.
  6. atypowa gorączka. Dzienne wahania są niestabilne i chaotyczne.
  7. Perwersyjna gorączka. Temperatura wzrasta rano i wieczorem wraca do normy.

Jakie są rodzaje gorączki?

W zależności od stopnia wzrostu temperatury wyróżnia się kilka rodzajów gorączki. Klasyfikacja opiera się również na czasie trwania tego stanu. Wyróżnia się następujące rodzaje gorączki:

  1. stan podgorączkowy Charakterystyczna temperatura wynosi 37,0-37,9 stopni. Obserwuje się go w wielu chorobach zakaźnych i wirusowych w łagodnym nasileniu. W niektórych przypadkach ma przewlekły przebieg (z patologiami ogólnoustrojowymi, onkologią).
  2. Gorączka (umiarkowana) gorączka. Temperatura ciała wynosi 38,0-39,5 stopni. Obserwuje się to przy wszelkich infekcjach w fazie rui.
  3. Wysoka gorączka. Temperatura ciała osiąga 39,6-40,9 stopni. Jest mniej powszechny niż inne gatunki. Częściej występuje u dzieci i osób ze słabym układem odpornościowym.
  4. Gorączka hiperpiretyczna. Temperatura wynosi 41,0 stopni lub więcej. Obserwuje się to przy ropnym zapaleniu opon mózgowych i zakażeniu tężcem.

Związek choroby z rodzajem gorączki

Niektóre rodzaje gorączki mogą być związane z określonymi chorobami. Na przykład dla większości niespecyficznych procesów zapalnych górnych dróg oddechowych (zapalenie migdałków, ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych) charakterystyczna jest temperatura przeczyszczająca. Stała gorączka występuje z i Przerywany wzrost temperatury obserwuje się u pacjentów z gruźlicą, procesami onkologicznymi, patologiami ogólnoustrojowymi (SLE, reumatoidalne zapalenie stawów). Nawracająca gorączka często występuje w przypadku malarii, duru brzusznego, limfogranulomatozy. Chociaż zmiany krzywej temperatury nie zawsze są specyficzne, pomaga to zasugerować, na jaki rodzaj choroby cierpi pacjent.

Sepsa: rozpoznanie na podstawie gorączki

Sepsa jest chorobą ogólnoustrojową charakteryzującą się przedostaniem się bakterii do krwioobiegu. Każde zapalenie może do niego prowadzić w obecności ogniska infekcji i obniżonej odporności. Zdecydowanie nie można odpowiedzieć na pytanie, jaki rodzaj gorączki jest charakterystyczny dla sepsy. Wiadomo, że ta choroba charakteryzuje się tym, że niełatwo ją zwalczyć. Najczęściej w przypadku sepsy obserwuje się wyniszczający i nietypowy typ gorączki.