Российская психиатрия: Синдром Кандинского-Клерамбо. Эффективное лечение синдрома Кандинского–Клерамбо Классификация и характерные признаки

Синдром Кандинского-Клерамбо (Синдром психического автоматизма, синдром отчуждения, синдром воздействия) – сложное нарушение психики, которое характеризуется острыми навязчивыми состояниями. Больной считает, что его мысли и тело подвержены постороннему влиянию. Многие теряют над собой контроль, оказываются в беспомощном положении, когда невозможно выполнять самостоятельно даже привычные, повседневные дела. Что же делать при таком синдроме? Как помочь больному избавиться от недуга?

Виды расстройства


Синдром психического автоматизма является разновидностью параноидно-галлюцинаторного расстройства. Сам синдром можно разделить на несколько подвидов:

  • моторный или кинестетический автоматизм;
  • ассоциативный или идеаторный автоматизм;
  • сенсорный автоматизм.

Моторный автоматизм – расстройство, связанное с кинестетическими ощущениями и восприятием. Основные симптомы: скованные, неловкие движения, прерывистая речь, неестественная жестикуляция и мимика. Больному кажется, что его телом управляет кто-то извне, что его движения, вплоть до моргания глазами, происходят не по собственной воле, а из-за чужого влияния. У многих меняется походка, речь становится невнятной. Возникают ситуации, когда человек может наговорить неприятных слов, оправдывая это в итоге тем, что не по его воле вырвались такие слова.

Ассоциативный автоматизм или идеаторный синдром – расстройство, которое связано с умственными и мыслительными способностями. Симптомы в этом случае касаются полностью разума больного. Ему кажется, что его мысли доступны окружающим, они следят за ними, кто-то пытается украсть его идеи, подслушивает внутренние диалоги. Многие люди перестают нести ответственность за своё настроение и действия, оправдывая это тем, что все мыслительные и психические функции настроил на себя другой человек, который ими и управляет. У некоторых наблюдается острое навязчивое состояние, при котором кажется, что кто-то извне навязывает больному чужие мысли и идеи.

Сенсорный автоматизм – расстройство, которое часто сопровождается псевдогаллюцинациями. Пациенты испытывают беспричинные и навязчивые болезненные ощущения, которые не могут описать, уточнить их местоположение. Неприятные ощущения оледенения, жжения, покалывания, стягивания распространяются по телу, периодически перемещаясь с места на место. Вызванные симптомы, по мнению больных, часто являются следствием чужого влияния извне, это могут быть как посторонние люди, так и инопланетяне, злые духи.

Развитие заболевания


Как и любое психическое отклонение, синдром автоматизма может проходить в нескольких стадиях, которые различаются симптоматикой и тяжестью болезни. Синдром автоматизма делится на острую и хроническую форму.

Во время острого течения болезни у человека все чувства проявляются очень ярко. Он может быть очень разговорчив, активен, при этом агрессивен и раздражителен. Некоторые больные испытывают сильный страх во время приступов. Острая форма заболевания длится от нескольких дней до трех месяцев, сопровождается приступами бреда и псевдогаллюцинаций. Больные практически выпадают из нормального течения жизни, полностью охватываясь бредовыми идеями. Симптоматика часто меняется, боли или навязчивые состояния переходят из одной области в другую.

Хроническая форма заболевания может тянуться годами, медленно развиваясь. Симптоматика постепенно нарастает: сначала появляются признаки ассоциативного автоматизма, далее возникает сенсорный или моторный автоматизм. Эту форму отклонения часто трудно определить из-за размытости проявлений. Часто случается так, что бред накатывает легкими приступами, которые тяжело выявить на сеансе у психиатра.


Синдром психического автоматизма – заболевание, которое может возникать на фоне других, более тяжелых отклонений. В их число входит шизофрения, инфекционные, алкогольные, сосудистые психозы, астено-компульсивное расстройство. Иногда этот недуг является следствием:

  • употребления наркотических веществ или алкоголя;
  • интоксикации различными веществами;
  • травм головы;
  • кровоизлияний и опухолей.

Все перечисленные события являются сильнейшими травмами для психики, а возникновение автоматизма становится защитной реакцией организма. Чаще всего возникает сенсорный автоматизм, оправдывающий травмирующие события, как результат чужого воздействия.


Синдром навязчивых состояний – сложное и тяжелое заболевание, поэтому его лечение заключается в целом комплексе мер. Это может быть комбинация психотерапевтических сеансов, лечение специальными препаратами и длительный реабилитационный период. Если расстройство сопутствует шизофрении или психозам, то лечение проходит строго в стационаре под круглосуточным присмотром медиков.

Прием медикаментов необходим для улучшения и нормализации эмоционального состояния. Назначаются антидепрессанты, антипсихиотики, противотревожные, успокоительные препараты.

Психотерапия следует после положительного результата от приема лекарств. Когда больной начинает осознавать влияние своей болезни, оценивает свое эмоциональное состояние, тогда сеансы у психотерапевта могут быть эффективными.

Реабилитационный период может длиться годами. В это время назначаются поддерживающие психотерапевтические сеансы, особая диета с пониженным содержанием меди, лечебная физкультура. Рекомендуются частые прогулки на свежем воздухе, плавание. Особое внимание больному должны уделять близкие люди. Ему необходима поддержка и опора на протяжении всей борьбы с болезнью, ведь здоровое окружение способствует более быстрому и эффективному лечению.

Он больше известен как синдром Кандинского-Клерамбо. Это психологический симптокомплекс, заключающийся в заболевании и утрате некой принадлежности к собственному "Я" посредством развития особых психологических, сенсорных и мыслительных процессов. Он может сопровождаться сочетанием влияния посторонних сил и бредом, в котором человека преследует что-то или кто-то.

Болезнь Кандинского-Конвалова: клиническая картина


Известны три вида психического автоматизма: ассоциативный, сенсопатический, двигательный. Первый заключается в том, что происходит нарушение ощущений и мышления. Течение мысли у больного может ускоряться или постоянно останавливаться. Ее ход при этом порой сопровождается ощущением того, что многое делается помимо воли. Больному иногда может казаться, что окружающие могут прочесть его мысли, а потом повторить их. Также может возникнуть внутреннее общение с различными лицами, преследователями и больными, которые постоянно спорят, приказывают и ругаются. Синдром Кандинского (ассоциативный тип) при прогрессировании может проявляться разговорами душ, мысленными голосами, которые затрагивают все стороны жизни больного. При этом он может утверждать, что это просто его настроение и чувства постоянно меняются. Сенесопатический автоматизм может проявляться в возникновении болезненных ощуущений в отдельных участках тела (более всего во внутренних органах), в очень тягостных, непонятных, неприятных, мучительных и болезненных ощущениях. Двигательный автоматизм в большинстве случаев вызывает убежденность больного в том, что поступки и движения совершены не по своей воле, а также под влиянием внешних факторов. Синдром Кандинского-Коновалова этого типа во многом выражается насильственными видениями, передаваемыми преследователями или недоброжелателями с помощью каких-либо техногенных устройств.

Синдром Кандинского-Коновалова: лечение


Этот синдром чаще встречается у больных шизофренией, эпилепсией, алкоголиков, а также у тех, кто страдает от редкого генетического растройства, известного как болезнь Коновалова-Вильсона. В связи с этим, прежде чем начать лечение, необходимо точно определить причину возникновения подобных отклонений в психическом здоровье. Лечение может проводиться в психиатрическом стационаре и может быть просто направлено только одно заболевание. В первом случае могут быть назначены средства "Трифтазин" или "Галоперидол", "Триседил", "Лепонокс". Особенно они полезны в том случае, если психозы имеют яркую кульминацию. Тип лечения эпилепсии будет зависеть от нескольких факторов, включая частоту и тяжесть приступов, возраст человека, общее состояние здоровья и историю болезни. Это может быть богатая жирами диета, различные противосудорожные препараты и, в особых случаях, хирургическое вмешательство. Если синдром Кандинского-Коновалова вызван алкоголизмом, то необходимо соответствующее лечение и последующий полный отказ от принятия спиртосодержащих напитков. В последнем случае необходимо пожизненное симптоматическое лечение препаратами, стимулирующими увеличенный вывод меди из организма больного. В любом случае необходимо внимательно относиться к своему здоровью и своих близких. При изменениях в поведении, возникновении необычных идей, необоснованных страхов необходимо срочно обратиться к специалисту для обследования и при необходимости получить адекватное лечение. Это связано с тем, что каждая из причин синдрома, оставленная без внимания, может привести к летальному исходу. А назначенное поздно лечение, к сожалению, не всегда эффективно.

Синдром Кандинского-Клерамбо или, так называемый, синдром психического автоматизма представлен в виде психопатологического комплекса, являющегося разновидностью галлюцинаторно-параноидного синдрома.

Сопровождается данное явление бредовыми идеями воздействия, псевдогаллюцинациями.

Подверженный данному заболеванию человек уверен, что его мыслями и телом что-то или кто-то управляет

В результате он считает собственное поведение неестественным и автоматичным, что провоцирует отчуждение личности. Связанные с данным явлением патологии могут классифицироваться и отягощаться дополнительными симптомами психических расстройств, лечение которых может быть достаточно сложным.

Симптоматика в зависимости от классификации

Впервые изучением данного синдрома занимался психиатр В. Кандинский в 1849-1889 гг. Ученый М. Клерамбо, в свою очередь, подробно описал само расстройство и его разновидности.

Психиатр В. Кандинский и ученый M.Клерамбо

Моторный автоматизм

В данном случае кинестетические ощущения являются ключевыми симптомами:

  1. Со стороны движения человека кажутся скованными и неестественными.
  2. Пациент, в свою очередь уверен, что его действия контролирует кто-то или что-то (поднятие руки, поворот головы, ходьба и т. д.);
  3. Речь прерывистая, невнятная.

Ассоциативный автоматизм

Данный подвид расстройства также называется мыслительным и идеаторным. Для него характерны следующие симптомы:

  1. Ментизм, предполагающий уверенность пациента в том, что его представления и мысли появляются в голове помимо его желания.
  2. Навязанные воспоминания.
  3. Эхо мысли (пациент уверен, что окружающие люди проговаривают вслух его мысли).
  4. Симптом открытости мыслей (пациент убежден, что о его мыслях известно всем вокруг).
  5. Нарушение мышления (больной замечает резкое замедление, остановку или ускорение собственных мыслей).
  6. Мысленное общение с мнимыми преследователями и другими людьми (пациенту кажется, что ему приказывают, на него кричат и с ним спорят).
  7. Насильственное обрывание хода мыслей или их отнятие.
  8. Пациент уверен, что кто-то управляет его настроением или чувствами.
  9. Словесные псевдогаллюцинации представлены внутренними голосами, разговорами душ и мысленными голосами.

Сенсорный автоматизм

Как и в предыдущих проявлениях рассматриваемого синдрома, пациент продолжает быть уверенным в том, что посторонние личности провоцируют следующие симптомы:

  • дефекация;
  • задержка мочеиспускания;
  • извращенное и неприятное ощущение вкуса ;
  • половое возбуждение;
  • боль, жжение и чувство жара .

Причины возникновения синдрома

Часто синдром психического автоматизма становится результатом таких заболеваний, как:

  • психоз;
  • астено-компульсивное расстройство;
  • шизофрения.

В некоторых случаях причиной возникновения бредовых идей и сенестопатических галлюцинаций может послужить внешнее воздействие. Объяснить такое явление можно защитой психики на провоцирующие факторы.

  • кровоизлияние в мозг;
  • приступ гипоксии;
  • черепно-мозговая травма;
  • злоупотребление наркотиками или алкоголем;
  • отравление токсическими веществами.

Лечение синдрома Кандинского-Клерамбо должно проводиться лишь в условиях стационара, если является отягощающим элементом невроза. Прогнозы специалистов в такой ситуации неутешительные.
Иногда психический автоматизм может быть сопровождающим элементом болезни Вилсона.

Суть такого нейропсихического заболевания заключается в нарушении распределения меди в организме. Излишки накопленного вещества провоцируют возникновение различных патологий в печени и почках, нарушает нормальную работу нейронов головного мозга и зрительных нервов.

Механизм развития

Синдром психического автоматизма развивается следующим образом.

  1. Из-за широкой амплитуды так называемых качелей настроения пациент уверен в том, что его эмоции находятся под управлением извне. На данном этапе актуально проводить лечение седативными препаратами и регулярно посещать психотерапевта. На начальных стадиях наблюдаются аффективные нарушения.
  • депрессивное уныние сменяет экзальтированное вдохновение;
  • гнев, сладострастие или страх слишком преувеличены и наиграны;
  • состояние восторженного экстаза или эмоциональное опустошение.
  • На следующе стадии симптомы представлены патологическими сенсорными, ассоциативными и моторными самоощущениями. Больной страдает навязчивой идеей о том, что на его движения, чувства и мысли влияют неизвестные. Если на данном этапе пациент замкнется в себе и станет пугливо скрывать собственную подчиненность кому-то или чему-то извне, наступает третий этап.
  • Третья стадия развития синдрома характеризуется невозможностью контролировать любое мнимое воздействие.
    • при моторном автоматизме человек неожиданно причиняет себе боль, совершает резкие движения, хватает себя за волосы или выкрикивает слова;
    • при сенестопатическом синдроме наблюдается бред физического влияния в виде состояния удушья, непреодолимого дрожания от холода, пронизывание током и ощущения сдавленности того или иного органа (мозга, желудка и т. д.);
    • сенсорный автоматизм провоцирует искажение цвета, света, вкусового восприятия и чувство боли. Для этого подтипа характерны псевдогаллюцинации отсутствия слуха, зрения или нахождения внутри радуги.

    Методы лечения

    Залогом успеха в лечении синдрома внешнего воздействия или отчуждения является комплексный подход, предполагающий психотерапевтическое и медикаментозное воздействие с последующим контролем и реабилитационным периодом.

    1. Первостепенно назначается медикаментозное лечение психотропными лекарствами для достижения эмоциональной стабильности. Чаще всего специалисты отдают предпочтение таким современным антипсихотикам, как Трифтазин и Галоперидол в сочетании с антидепрессантами и нейролептиками.
    2. Несколько позже актуально назначить психотерапию, если лекарства дают положительный результат и пациент относится более осознанно к процессам, которые с ним происходят.
    3. Реабилитационный период, в свою очередь, предполагает следующие меры.
    • занятия лечебной физкультурой;
    • соблюдение диеты при отсутствии бобовых, орехов, шоколада и других богатых медью продуктов;
    • посещение групповых психотерапевтических сеансов помимо продолжающихся индивидуальных.

    Каждый случай требует индивидуального подхода для предоставления наиболее результативного лечения. Лечащие врач разрабатывает общую стратегию исключительно после полного обследования пациента и анализа его поведения.

    Острая форма расстройства лечению поддается успешно. Хроническая форма, в свою очередь, представлена долговременным прогрессированием, усложнением галлюцинаторно-параноидной картины и изменению личности

    Профилактические меры требуют соответствующего и обязательно своевременного лечения основной психической болезни, которую может сопровождать рассматриваемый синдром.

    Синдром Кандинского-Клерамбо или синдром психического автоматизма подразумевает под собой расстройства психики, имеющие параноидно-галлюцинаторный характер. Проявляется болезнь таким образом, что больного периодами охватывает состояние обсессии, при котором человек полагает, что его конечностями и разумом управляет посторонний объект, полностью подавляя личность.

    В результате этих мыслей пациент перестает воспринимать себя как индивидуума, личности. Это происходит потому, что человек считает собственное поведение навязанным, несвойственным ему в нормальной жизни.

    У этого заболевания существует и третье название, которое нередко можно встретить в медицинских справочниках – синдром Кандинского-Коновалова.

    Болезнь может привести к различным патологиям, которые вызывают новые психические расстройства. Часть патологий требует довольно серьезного медицинского лечения.

    Разновидности синдрома

    Первым доктором, который занялся изучением синдрома психического автоматизма, был российский психиатр Василий Хрисанфович, знакомый с заболеванием не понаслышке. Позднее французский ученый-психиатр М. Клерамбо подробно описал синдром и выделил 3 типа болезни.

    • Автоматизм моторный. Страдающему этим типом недуга кажется будто все его действия – передвижение, повороты головы или туловища, жестикуляция осуществляются помимо его воли, под влиянием постороннего разума. Окружающие замечают неуверенность, скованность движений у больного. Еще одним важным симптомом является прерывистая речь. Это происходит из-за того, что больной человек искренне уверен, что за него говорит кто-то другой.
    • Автоматизм ассоциативный. При этой разновидности недуга больному кажется, будто кто-то проникает в его разум, рассказывает о его мыслях окружающим, параллельно наполняя его голову собственными идеями. При ассоциативном автоматизме больной полностью отказывается от своих мыслей и чувств. Нередко от человека можно услышать высказывания о его переживаниях в третьем лице: «Меня принуждают к грусти» или же «Мною восторгаются» и другими подобными высказываниями.
    • Сенсорный «сенестопатический) автоматизм. Отличительными особенностями этого вида синдрома Кандинского-Клерамбо являются чувственные . Под влиянием этих галлюцинаций больной полагает, что им управляют несуществующие в реальной действительности персонажи. Например, инопланетные пришельцы, волшебники, человекоподобными роботами и другими вымышленными персонажами. Эта форма недуга излечивается труднее всего.

    В большинстве случаев синдром психического автоматизма является сопутствующим и возникает на фоне таких психических болезней, как , различного рода психозы и астено-компульсивное расстройство.

    Если диагностика показала, что синдром Кандинского-Коновалова возник под влиянием , то больному может быть назначено лишь стационарное лечение, а шансов на его полное выздоровление практически нет.

    Лишь незначительный процент случаев, при которых человека посещают псевдо и мысли о воздействии на него извне, возникают под действием следующих причин:

    • наркозависимость;
    • сильнейшая интоксикация;
    • алкогольное отравление;
    • приступы удушья;
    • черепно-мозговая травма;
    • внутримозговое кровоизлияние.

    Под действием этих симптомов, психика человека может пытаться защитить себя, вызывая подобного рода псевдогаллюцинации.

    Науке известны случаи, когда синдром психического автоматизма развивается параллельно с болезнью Вильсона. Такое нейропсихическое заболевание может возникнуть из-за накопления чрезмерного количества меди. Содержащееся в организме в больших количествах, вещество начинает оказывать пагубное влияние на пищеварительную и мочевыделительную системы, кроме того поражает нейроны головного мозга и препятствует стабильной работе зрительных нервов.

    В большинстве случаев заболевание начинает проявляться с аффективных нарушений:

    • полной апатии или же фееричного восторга;
    • сильно преувеличенных эмоций (злости, испуга);
    • депрессией, чередующейся с приступами активности и жизнелюбия.

    Так как больной испытывает слишком большой спектр чувств, ему начинает мерещиться, что все чувства вымышлены и ими кто-то управляет. Действенными видами лечения при этом оказываются сеансы психотерапии и прием медикаментов, оказывающих седативный эффект.

    Следующая ступень заболевания проявляет себя наличием устойчивой, навязчивой идеей у больного, что его мыслями, действиями управляют посторонние личности. На этой стадии заболевший пытается не выдавать окружающим своих подозрений о влиянии на него чужого интеллекта.

    На третьей стадии пациент перестает контролировать свое поведение. При этом болезнь проявляется следующим образом.

    При моторном автоматизме возникает так называемый «бред физического влияния»:

    • больной может испытывать чувство сдавленности в отдельных органах;
    • озноб;
    • приступы удушья.

    Вызываемые сенсорным автоматизмом псевдогаллюцинации способны заставить больного ослепнуть, оглохнуть или же перестать чувствовать боль.

    При кинетическом автоматизме страждущий способен причинить себе физический вред.

    Синдром психического автоматизма требует комплексного подхода в лечение. Это подразумевает медикаментозное лечение и курсы бесед с психиатром.

    Синдром Кандинского-Клерамбо - серьезное заболевание психики, характеризующееся патологическими изменениями в эмоциональной и сенсорной сфере, нарушениями двигательных и мыслительных процессов. Острые навязчивые состояния составляют основу данного синдрома. Больные думает, что на их сознание воздействуют посторонние силы самыми разнообразными способами: с помощью гипноза, порчи, сглаза, инопланетных вмешательств. Подобное воздействие приносит больному вред. В крайне редких случаях оно направлено на перевоспитание, укрепление воли, подготовку к будущему.

    Впервые симптоматику синдрома Кандинского-Клерамбо описал русский психиатр В.Кандинский. Спустя 40 лет в психиатрии появилась более подробная информация о патологии. Психиатр из Франции М. Клерамбо, страдавший шизофренией, рассказал о своих симптомах.

    Патология проявляется бредом, галлюцинациями, отчужденностью, «сделанностью» движений, неестественным поведением и странными поступками. Больные уверены, что на их тело и разум постоянно воздействуют посторонние люди. Они управляют мыслями и поступками, вынуждая полностью подчиняться. Лица с синдромом Кандинского-Клерамбо утрачивают собственное «Я», становятся беспомощными, теряют над собой контроль, перестают выполнять повседневные дела и элементарные обязанности.

    Виды психических автоматизмов:

    • Ассоциативный или идеаторный вид проявляется бесконечным потоком мыслей, их наплывом, похищением, «чтением» мыслей посторонними людьми. В основе данного типа автоматизма лежит невербальное общение с несуществующими личностями, чаще с обидчиками. Больные считают, что их идеи крадут, а чужие мысли навязывают. Окружающие люди, по их мнению, знают, о чем они думают.
    • Сенестопатический или сенсорный вид проявляется «сделанным настроением», беспричинной радостью, злобой, печалью, страхом, восторгом. У больных возникают внутри неприятные, тягостные или болезненные чувства: давление, распирание, натяжение, жжение, пульсация, охлаждение. Половое возбуждение, извращенный аппетит, обоняние и вкус, нарушение дефекации - основные проявления сенсорного автоматизма.
    • Двигательный вид проявляется психомоторными галлюцинациями. Больных не покидает уверенность в постоянном внешнем воздействии на их движения и поступки. Их жесты и мимика становятся ненужными и непроизвольными, часто возникает ступор. Все движения от поворота головы до подъема руки подчиняются чужой воле. Прерывистая речь обусловлена определенными трудностями с открытием рта и движениями языка. Даже моргание глаз доставляет больным много проблем.

    Синдром Кандинского-Клерамбо может возникнуть в любом возрасте. У детей по вечерам появляются зрительные галлюцинации и нескончаемый поток мыслей. У юношей патология проявляется всеми тремя компонентами. В учебниках по психиатрии особое внимание обращено на идеаторный компонент, который является преобладающим. У взрослых лиц возникают все компоненты автоматизма с полным набором характеризующих их симптомов.

    Этиология

    Синдром психического автоматизма - проявление целого ряда заболеваний:

    1. шизофрения,
    2. психозы различного происхождения,
    3. эпилепсия,
    4. острая инфекция и интоксикация,
    5. отравление амфетаминами, метамфетаминами, кокаином и прочими психостимуляторами,
    6. наркомания,
    7. травмы головы,
    8. новообразования в головном мозге,
    9. нарушение мозгового кровообращения,
    10. алкоголизм,
    11. болезнь Вильсона,
    12. длительное переутомление или хронический стресс.

    Под воздействием негативных факторов на психику включаются защитные механизмы, проявляющиеся в виде автоматизмов. Чаще всего развивается сенсорный автоматизм. Для оправдания травмирующего события больной трактует их как результат внешнего воздействия. У больных возникает бред, галлюцинации и прочие признаки.

    Клиническая картина

    Симптомами заболевания являются: навязчивая боль, галлюцинации, насильственное произношение слов и фраз. Телом и мыслями пациентов кто-то управляет. Больные ощущают различные явления, вплоть до жжения всего тела и “переливания жидкости внутри”.

    Острое течение патологии характеризуется ярким проявлением чувств. Пациенты становятся чрезмерно разговорчивыми, активными, часто агрессивными и раздражительными. У них возникают бредовые фантазии, жалобы становятся фрагментарными и парадоксальными. Во время приступов больные проявляют чрезмерную настороженность и подозрительность, боятся всех и часто паникуют. Острый период длится два-три месяца. Больные выпадают из нормального ритма жизни, они полностью поглощены бредом.

    Хроническое течение патологии отличается длительным и медленным развитием. Признаки ассоциативного автоматизма сменяются симптомами сенсорного или моторного автоматизма. Основные симптомы становятся размытыми и трудно диагностируемыми.

    Резкие перепады настроения заставляют больного поверить в то, что его эмоции «деланные». Своевременное лечение патологии у психотерапевта и прием седативных препаратов позволяют остановить дальнейшее развитие патологического процесса. Если следующая стадия все-таки наступает, появляются моторные, ассоциативные или сенсорные самоощущения. Больные замыкаются в себе и уже не скрывают своей подчиненности «посторонним силам». В этом случае прогноз заболевания крайне неблагоприятный.

    Клинические признаки моторного автоматизма:

    • мимолетные периоды неподвижности,
    • скованность движений,
    • невнятная речь,
    • неестественная мимика и жесты,
    • измененная походка,
    • оскорбление окружающих,
    • воздействие посторонних лиц на поведение больных,
    • непроизвольно-двигательные порывы к действию,
    • импульсивно-подобные жесты,
    • совершение двигательных актов «без участия» больных.

    Симптомы ассоциативного автоматизма:

    1. слуховые галлюцинации,
    2. спонтанное возникновение «параллельных» и «пересекающихся» мыслей,
    3. безостановочное течение мыслей и зрительных представлений - ментизм,
    4. потеря контроля над своими действиями и чувствами,
    5. «эхо мыслей» – мысли и сокровенные желания больных становятся известными посторонним,
    6. возникновение «телепатических» и «гипнотических» контактов,
    7. «шелест» и «шорох мыслей» превращается в шепот и начинает звучать,
    8. бред преследования и влияние извне.

    Сенсорный автоматизм проявляется симптомами псевдогаллюцинаторного характера. При этом больные жалуются на:

    • беспричинную боль,
    • чувство покалывания, жжения, распирания, сдавления,
    • вычурные и трудноописуемые ощущения – сенестопатии,
    • сдавление головного мозга или желудка,
    • «трепетание» сердца,
    • удушье,
    • парестении конечностей,
    • изменение вкусовых и обонятельных пристрастий.

    Видео: примеры опроса пациентов с синдромом Кандинского-Клерамбо



    Лечение

    Лечение больных с синдромом Кандинского-Клерамбо комплексное. Оно заключается в проведении медикаментозной терапии, психотерапии, восстановительных мероприятий. Если синдром возникает при шизофрении или психозах, больных госпитализируют в психоневрологию.

    Психотропные препараты:

    1. Нейролептики, тормозящие нервные процессы в ЦНС – «Аминазин», «Сонапакс», «Лепонекс».
    2. Антидепрессанты, способствующие выработке веществ, улучшающих настроение – «Амитриптилин», «Прозак», «Имипрамин».
    3. Транквилизаторы, купирующие тревогу, страх, беспокойство и астению, а также нормализующие сон – «Феназепам», «Клозепид», «Амизил».
    4. Успокоительные препараты растительного происхождения – «Новопассит», «Персен», «Седасен».

    Кроме лекарственной терапии больным рекомендуют психотерапию. Кахексичным больным назначают пивные дрожжи, препараты железа, витамины и прочие общеукрепляющие средства. Регулярное посещение психотерапевта сочетают с занятиями ЛФК и строгим соблюдением диеты, ограничивающей медьсодержащие продукты. Длительные пешие прогулки и плавание рекомендованы всем больным. Утренняя зарядка, закаливающие процедуры, борьба с вредными привычками помогают отсрочить или предотвратить рецидив патологии. Спокойная обстановка в семье, внимание родственников и поддержка друзей необходимы пациентам с параноидный синдромом Кандинского-Клерамбо.

    Народное лечение:

    • Настойка корня пиона обладает выраженным успокоительным действием на организм больного.
    • Отвар чабреца, хмеля, душицы и мяты снимает нервное напряжение и спасает от бессонницы.
    • Резеду душистую настаивают на растительном масле и втирают в виски.
    • Настой из листьев ежевики и шишек хмеля укрепляет нервную систему.
    • Белена, дурман и красавка положительно влияют на психоэмоциональное состояние человека.

    Синдром Кандинского-Клерамбо – сложное и тяжелое заболевание. Своевременная диагностика и адекватное лечение острой формы патологии позволяют больным полностью восстановиться и делают прогноз заболевания благоприятным. В таких случаях болезнь претерпевает обратное развитие и заканчивается выздоровлением. Хроническая форма склонна к длительному прогрессированию, осложнению клинической картины и деградации личности.

    Видео: о синдроме Кандинского-Клерамбо