Препарат с противогрибковым действием для местного применения в гинекологии
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Гель вагинальный однородный, белого цвета.
Вспомогательные вещества: цетиловый спирт, пропиленгликоль, глицерол, бензиловый спирт, цетомакрогол эмульсионный воск, карбопол 940 (карбомер 940), натрия гидроксид, хлорокрезол, вода очищенная.
30 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Препарат с широким спектром противогрибкового действия для местного применения в гинекологии. Механизм противогрибкового действия клотримазола (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В низких концентрациях действует фунгистатически, а в высоких - фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.
Активен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая (Pityriasis versicolor) и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardneretla vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.
Фармакокинетика
При интравагинальном введении абсорбция клотримазола составляет 3-10% введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 ч. В печени клотримазол быстро метаболизируется до неактивных метаболитов.
Показания
— кандидозный вульвовагинит;
— трихомониаз;
— генитальные суперинфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к клотримазолу.
Противопоказания
— период менструации;
— повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата.
С осторожностью назначают препарат в период лактации.
Дозировка
Препарат предназначен только для интравагинального применения.
Полный аппликатор с гелем (около 5 г препарата) вводят во влагалище, в положении лежа на спине и слегка согнутых ногах, ежедневно вечером в течение 6 дней. Повторный курс терапии возможен только по назначению врача.
Побочные действия
Со стороны половой системы: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки влагалища, выделения из влагалища, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во влагалище во время полового акта.
Со стороны мочевыводящей системы: учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит.
Прочие: , гастралгия.
Передозировка
Применение препарата в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.
Лекарственное взаимодействие
При вагинальном введении клотримазол снижает активность амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков.
При одновременном применении с и нистатином активность клотримазола может снижаться.
Особые указания
Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременно проводить лечение половых партнеров.
У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.
При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают.
Следует избегать попадания препарата на слизистую оболочку глаз.
При отсутствии эффекта в течение 4 недель следует подтвердить диагноз.
Беременность и лактация
В клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение препарата во II и III триместре беременности или в период лактации (грудного вскармливания) оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.
При необходимости применения препарата при беременности гель следует вводить без применения аппликатора.
При нарушениях функции печени
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности - 3 года.
Форма выпуска
Состав
1 г геля содержит: клотримазол 20 мг. Вспомогательные вещества: цетиловый спирт, пропиленгликоль, глицерол, бензиловый спирт, эмульсионный воск (цетомакрогол), карбопол 940 (карбомер 940), натрия гидроксид, хлорокрезол, вода очищенная.
Фармакологический эффект
нтимикотический эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клеток. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших - фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению клеток гриба.Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая (Pityriasis versicolor) и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.
Фармакокинетика
При интравагинальном введении клотримазола абсорбция составляет 3–10% введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие в крови сохраняются в течение 48–72 ч. В печени быстро метаболизируется до неактивных метаболитов.
Показания
Кандидозный вульвовагинит; трихомониаз; генитальные суперинфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к клотримазолу.
Противопоказания
Период менструации; I триместр беременности; повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают препарат в период лактации.
Применение при беременности и кормлении грудью
В клинических и экспериментальных исследованиях не установлено, что применение препарата в период беременности или в период грудного вскармливания оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.
Способ применения и дозы
Препарат предназначен только для интравагинального применения.Полный аппликатор с гелем (около 5 г препарата) вводят во влагалище, в положении лежа на спине и слегка согнутых ногах, ежедневно вечером в течение 6 дней. Повторный курс терапии возможен только по назначению врача.
Побочные действия
Зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки влагалища, головная боль, гастралгия, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во время полового акта.
Передозировка
Применение препарата в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.
Взаимодействие с другими препаратами
При вагинальном введении клотримазол снижает активность амфотерицина B и других полиеновых антибиотиков.При одновременном применении с натамицином и нистатином активность клотримазола может снижаться.
Особые указания
Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.При трихомониазе для более успешного лечения совместно с Кандидом следует применять другие ЛС, обладающие системным действием (например метронидазол - внутрь).В период беременности лечение вагинальным гелем следует проводить без аппликатора.У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают.Следует избегать попадания препарата на слизистую оболочку глаз.Не применять препарат в период менструации.При отсутствии эффекта в течение 4 нед следует подтвердить диагноз.
3D-изображения
Состав
Описание лекарственной формы
Бесцветная, прозрачная, вязкая жидкость.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противогрибковое широкого спектра .Фармакодинамика
Клотримазол — производное имидазола, противогрибковое средство широкого спектра действия.
Антимикотический эффект связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что вызывает изменение ее структуры и свойств и приводит к лизису клетки.
К клотримазолу чувствительны дерматофиты, дрожжеподобные грибы (рода Candida, Torulopsis glabrata, Rhodotorula ), плесневые грибы, а также возбудитель разноцветного лишая Pityriasis versicolor и возбудитель эритразмы.
Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки и стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis) , а также в отношении Trichomonas vaginalis.
Фармакокинетика
При местном применении адсорбция клотримазола со слизистых оболочек незначительна.
Показания препарата Кандид
Кандидозный стоматит.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата во время беременности или в период лактации допускается в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает риск для плода или младенца.
Побочные действия
Препарат обычно хорошо переносится. В редких случаях, при гиперчувствительности к компонентам препарата, отмечаются аллергические реакции — покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания на месте нанесения препарата, крапивница.
При возникновении раздражения препарат необходимо отменить.
Взаимодействие
При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность клотримазола может снижаться.
Способ применения и дозы
Местно , 10-20 капель (1/2-1 мл) наносят на пораженные участки полости рта с помощью ватной палочки 3-4 раза в день. Улучшение состояния наступает обычно на 3-5-й день лечения, однако лечения необходимо продолжить до полного устранения клинических проявлений заболевания.
Передозировка
Кандид гель является эффективным противогрибковым ЛС, которое довольно широко применяется в гинекологии для лечения разного рода грибковых инфекций.
Показания к применению
Кандид гель вагинальный назначается к использованию при:
- Генитальных инфекциях, которые вызваны дрожжевыми грибками типа Candida, а также Trichomonas vaginalis (возбудителем трихомониаза)
- Суперинфекции половых органов, которые спровоцированы патогенной флорой, восприимчивой к клотримазолу.
Состав
В 1 грамме противогрибкового геля имеется 20 мг основного вещества, которым выступает клотримазол. Также содержаться такие компоненты:
- Глицерол
- Карбопол
- Спирт цетиловый и бензиловый
- Гидроксид натрия
- Воск эмульсионный цетомакрогольный
- Пропиленгликоль
- Хлорокрезол
- Вода.
Лечебные свойства
Антимикотическое действие основного компонента геля обусловлено нарушением процесса производства особого ферманта – эргосетрина, который имеется в мембранах клеток грибов, оказывает влияние на проницаемость клеточной мемраны и запускает дальнейший лизис клетки.
В небольших концентрациях клотримазол оказывает фунгистатическое воздействие, в повышенных – фунгицидное, к тому же как на пролиферирующие, так и иные виды клеток. При фунгицидных концентрациях наблюдается взаимодействие с рядом ферментов (пероксидазными и митохондриальными). Вследствие этого существенно повышается уровень перекиси водорода до максимальных значений, именно это ведет к разрушению гибковой флоры.
Клотримазол губительно воздействует на дрожжевые и плесныевые грибки, дерматофиты, Pityriasis versicolor, а также возбудители эритразмы. Антимикробное действие проявляется к грампозитивным и грамнегативным микроорганизмам, включая Trichomonas vaginalis.
В случае интравагинального использования геля уровень абсорбации клотримазола не превышает 10% от применяемой дозировки. Высокий показатель клотримазола в вагинальных выделениях и низкие его значения в крови регистрируются на протяжении 48-72 ч. Метаблолические преобразвания клотримазола протекают в клетках печени.
Форма выпуска
Цена от 101 до 150 руб.
Препарат представлен однородной гелеобразной суспензией кремово-белового оттенка. Противогрибковое средство расфасовано в тубы по 30 г, отпускается в коробке с инструкцией и специальным аппликатором.
Инструкция по применению геля
Гель применяется интравагинально.
Перед использованием необходимо наполнить аппликатор противогрибковым гелем (примерно 5 г средства), затем производится его введение внутрь влагалища в лежачем положении непосредственно перед ночным сном. Проводить такие манипуляции следует на протяжении 6 дн. Необходимость продления противогрибкового лечения рекомендуется обсудить со своим врачом-гинекологом.
Применение во время беременности и ГВ
Не было зарегистрировано негативного воздействия на организм ребенка. Целесообразность противогрибкового лечения необходимо согласовать с акушером-гинекологом.
Противопоказания
Не следует начинать лечение препаратом при:
- Чрезмерной восприимчивости к клотримазолу
- Беременности (1 триместр)
- Выделениях (менструальных).
Меры предосторожности
Чтобы предотвратить урогенитальную реинфекцию следует осуществлять лечение обоих половых партнеров. Для проведения успешной терапии при трихомониазе рекомендуется применять иные ЛС, которые проявляют системное воздействие (к примеру, метронидазол).
У лиц, страдающих патологиями почек, необходимо регулярно контролировать работу почечной системы
При первых признаках развития чрезмерной чувствительности лечебную терапию необходимо завершить. Требуется избегать попадания геля на слизистую глаз.
При отсутствии видимых результатов на протяжении 4 нед. стоит посоветоваться с врачом о необходимости дальнейшего лечения.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
При интравагинальном использовании лекарственного средства клотримазол может снижать терапевтический эффект от применения амфотерицина В, а также иных разновидностей антибактериальных ЛС полиеновой группы.
Одновременное использование лекарственных средств, содержащих натамицин или же нистатин, может снижать активность действующего вещества Кандид геля.
Побочные эффекты
Во время лечения гелем, содержащим клотримазол, могут наблюдаться следующие побочные реакции:
- Локальный зуд и сильное жжение
- Отечность слизистых
- Гиперемия
- Появление нехарактерных влагалищных выделений
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Гастралгия
- Цистит интеркуррентный
- Болезненные ощущения при половом контакте.
Условия хранения и срок годности
Гель может хранить при температуре, не превышающей 25 С, срок хранения составляет 2 года.
Аналоги
Нижфарм, Россия
Цена от 310 до 748 руб.
Ливарол является противогрибковым ЛС, которое используется для лечения вагинальных заболеваний, вызванных различными видами грибков. Основой Ливарола является клотримазол, выпускается препарат в форме свечей.
Плюсы:
- Удобство применения
- Невысокая цена
- Может использоваться во время беременности (2 и 3 триместр).
Минусы:
- Могут наблюдаться локальные аллергические реакции
- Не назначается детям до 12 лет.
Противогрибковое средство группы производных имидазола для местного применения.
Препарат: КАНДИД
Активное вещество препарата:
clotrimazole
Кодировка АТХ: G01AF02
КФГ: Препарат с противогрибковым действием для местного применения в гинекологии
Рег. номер: ЛСР-000061
Дата регистрации: 10.05.07
Владелец рег. удост.: GLENMARK PHARMACEUTICALS Ltd. {Индия}
Форма выпуска Кандид (гель вагинальный), упаковка препарата и состав.
Гель вагинальный однородный, белого цвета.
Гель вагинальный
1 г
клотримазол
20 мг
Вспомогательные вещества: цетиловый спирт, пропиленгликоль, глицерол, бензиловый спирт, цетомакрогол эмульсионный воск, карбопол 940 (карбомер 940), натрия гидроксид, хлорокрезол, вода очищенная.
30 г — тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором — пачки картонные.
ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.
Фармакологическое действие Кандид (гель вагинальный)
Противогрибковое средство группы производных имидазола для местного применения. Оказывает действие за счет нарушения синтеза эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Обладает широким спектром действия.
Активен в отношении дерматофитов, плесневых грибов, грибов рода Candida, Malassezia furfur.
Клотримазол активен также в отношении Corynebacterium minutissimum, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Trichomonas vaginalis.
Фармакокинетика препарата.
При наружном применении клотримазол хорошо проникает в различные слои кожи, достигая терапевтических концентраций. При местном применении незначительное количество клотримазола всасывается в кровь.
Показания к применению:
Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, вызванные дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибами, разноцветный лишай, эритразма, кандидозный вульвовагинит, трихомониаз, микозы, осложненные вторичной пиодермией.
Дозировка и способ применения препарата.
При наружном применении наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза/сут в течение 2-4 недель.
При обработке полости рта применяют 1-2 раза/сут не более 7 дней.
Интравагинально — по 100-500 мг в течение 1-6 дней.
Побочное действие Кандид (гель вагинальный):
Местные реакции: контактный аллергический дерматит, покраснение, чувство жжения.
Противопоказания к препарату:
Повышенная чувствительность к клотримазолу, I триместр беременности.
Применение при беременности и лактации.
В экспериментальных исследованиях установлено, что при применении в высоких дозах клотримазол оказывает эмбриотоксическое действие.
Неизвестно, выделяется ли клотримазол с грудным молоком. Хотя клотримазол не противопоказан к применению при беременности и в период лактации, следует учитывать потенциальный риск при выборе противогрибковой терапии.
Особый указания по применению Кандид (гель вагинальный).
Лекарственные формы, предназначенные для интравагинального применения, не используются во время менструации.
Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. Клотримазол не рекомендуется применять в офтальмологии.
Взаимодействие Кандид (гель вагинальный) с другими препаратами.
При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность клотримазола снижается.
