Послеродовой синдром у женщин сколько длится. Послеродовая депрессия: симптомы и лечение. Чувство беспомощности как постоянный спутник

Беременность позади, и вы стали мамой. Поздравления родственников уже отшумели, а цветы, с которыми счастливый отец приехал за вами в роддом, давно завяли. Пришло время суровых будней, до последней минуты заполненных детским плачем и домашними делами – стиркой, уборкой, готовкой и глажкой.

Вы целыми днями крутитесь как белка в колесе, но все равно ничего не успеваете. У вас нет сил, все валится из рук, никто не пытается вас понять, а терпения почти не осталось. В чем же дело? Похоже, что вы столкнулись с послеродовой депрессией. Считается, что порядка 10% молодых мам страдают от ее проявлений.

Однако не стоит путать послеродовую депрессию с послеродовой хандрой. Вторая начинается через несколько дней после рождения ребенка. При этом женщине часто хочется плакать, она переживает за себя и за кроху, становится напряженной, раздражительной, чувствует себя уставшей. Существует версия, что такое состояние вызывают существенные изменения баланса гормонов. Как правило, через пару дней от послеродовой хандры не остается и следа.

Когда начинается и сколько длится послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия – явление более серьезное. В то время как все остальные молодые мамочки уже вытерли слезы и наслаждаются материнством, женщина, страдающая этим недугом, становится все более несчастной и беспокойной. Не исключено, что началась депрессия еще в период вынашивания, а после родов лишь усугубилась.

Но бывает и по-другому. Женщина заболевает спустя несколько недель или даже месяцев после появления ребенка на свет. Сначала она получает радость от ухода за новорожденным, но затем на смену радости приходит подавленность. Жизнь для молодой мамы теряет всякий смысл.

Если говорить о том, сколько длится послеродовая депрессия, то здесь все зависит от тяжести ее проявлений. Так депрессия в легкой форме может продолжаться до 6 месяцев. Если же постнатальная депрессия сопровождается приступами психоза, то такое состояние может преследовать женщину до года и больше. Следует отметить, что не последнюю роль в длительности депрессии после родов играет общая атмосфера в семье, обустроенность быта, наличие или отсутствие поддержки со стороны близких, материальное положение, а также характер женщины, поскольку зачастую развитие заболевания является следствием нежелания обратиться за помощью.

Симптомы послеродовой депрессии

Прежде чем перейти к перечислению основных симптомов послеродовой депрессии, необходимо отметить, что они не всегда проявляются в комплексе. Однако если вы замечаете за собой хотя бы 4 из описанных ниже признаков, это повод серьезно задуматься.

Вы можете легко расплакаться без видимых на то причин;
Плач новорожденного приводит вас в ярость. Вы готовы на что угодно, лишь бы этот крохотный тиран наконец-то замолчал;
Вас преследует чувство того, что все родственники следят за каждым вашим шагом и постоянно ждут того, когда вы оступитесь, чтобы вновь надоедать со своими нравоучениями;
Для послеродовой депрессии характерно полное отсутствие радости от ухода за малышом. И хотя вы исправно выполняете все рекомендации врача, ребенок, которого вы носили под сердцем целых 9 месяцев, вдруг стал для вас совершенно чужим. Никто не пытается вас понять и взять на себя хотя бы часть материнских хлопот;
Боясь сорваться в любой момент, вы стараетесь держать себя в ежовых рукавицах. Однако невидимая пружина внутри сжимается все сильнее с каждым днем;
Интимная близость вызывает у вас чувство глубокого отвращения;
Отражение в зеркале перестало вас радовать. В течение всей беременности вы засыпали с мыслью о том, что после родов снова станете стройной и грациозной, но реальность оказалась к вам чересчур жестокой. Модные узкие джинсы так и лежат на дальней полке, а вы носите все те же широкие балахоны, что и на шестом месяце. Собственная внешность раздражает вас.

Зачем нужно бороться с послеродовой депрессией

Дело в том, что послеродовая депрессия приносит страдания не только вам, но и малышу. И хотя ребенок еще совсем маленький, он тоже понимает, что он для вас чужой. Получается, что эмоциональный контакт, столь важный в этом нежном возрасте, между вами отсутствует. Было доказано, что постнатальная депрессия у матери негативно сказывается на развитии новорожденного.

Кроме того, если помощь со стороны близких отсутствует, а у вас не осталось внутренних резервов для борьбы с депрессией после родов, не стоит ждать, что проблема «рассосется» сама собой. Напротив, ваше состояние будет только усугубляться с каждым днем. Вас больше не удивляет то, что мамы и бабушки рассказывали о первом годе после родов, как о кошмарном сне? Так вот, ваш кошмарный сон может продолжаться от нескольких недель до нескольких лет. И чем дольше вы не будете просыпаться, тем сильнее он повлияет на все сферы жизни вашей семьи.

Лечение послеродовой депрессии

Лечение постнатальной депрессии предполагает обязательную консультацию врача-психолога и медикаментозную терапию. Как правило, при послеродовой депрессии женщине назначают препараты-антидепрессанты. Не стоит бояться принимать лекарства – прием антидепрессантов нового поколения не является причиной для отказа от грудного вскармливания, поскольку данные средства не оказывают негативного воздействия на самочувствие малыша. Однако самолечением заниматься не стоит – любые таблетки можно принимать только по указанию специалиста.

Стоит отметить, что лечение послеродовой депрессии предполагает соблюдение принципов здорового питания, умеренную физическую активность, полноценный отдых. Вдобавок к этому женщина должна осознать, что ее поведение было неправильным, и непременно обратиться за помощью к родным.

Роль близких в избавлении от послеродовой депрессии

У многих народов существовала весьма полезная традиция – после родов к молодой маме приезжали ближайшие родственники и брали на себя все домашние дела, освобождая от них женщину. Увы, этот замечательный обычай остался в прошлом. Но это не значит, что нельзя попросить о помощи маму, свекровь или сестру. Причем лучше сделать это заранее, а не в тот момент, когда послеродовая депрессия уже довела вас до предела.

Объясните, что вы чувствуете. Это лишь вам кажется, что все понятно, и говорить здесь не о чем. В действительности все выглядит несколько иначе. Родственникам можно посоветовать воздержаться от фраз вроде «Пора бы взять себя в руки и не раскисать» или «Никто не заслужил такого отношения с ее стороны». Поймите, что в состоянии послеродовой депрессии молодая мама больше всего нуждается в любви, утешении и реальной помощи.

Предложите мужу раз в неделю устраивать своеобразный «мамин выходной». Заранее спланируйте, чем вы хотите заняться в этот день – отправиться в салон красоты, расслабиться в сауне, сходить в бассейн, поехать в гости к лучшей подруге. Главное – выйти из дома, отвлечься от гнетущей обстановки.

Текст: Инга Стативка

5 5 из 5 (4 голосов)

После родов психика женщины очень нестабильна. Мама становится чувствительной и весьма ранимой.

По статистике, половина рожениц подвергаются такому недугу, как послеродовая депрессия.

С этим нарушением в эмоциональном фоне женщины необходимо бороться, иначе впоследствии это может привести к усугублению ситуации и серьезным последствиям.

Весь период беременности и процесс родов являются стрессом для женщины.

Зачастую после родов оправиться от него самостоятельно не получается, ведь помимо забот о ребенке молодая мама старается сделать комфортной жизнь и других домочадцев.

Послеродовая депрессия – это патология, вызванная гормональной перестройкой организма, однообразием быта, напряженным графиком жизни мамы.

Причины появления данного состояния всегда носят психологически-эмоциональный характер, а именно:

Увеличивается степень ответственности, женщина начинает очень остро реагировать на все.
Адаптация к новой социальной роли. Женщина пытается примерять на себя роль мамы, сравнивая свое состояние и поведение с воспоминаниями о своих родителях.
Страх перед изменениями в организме. , проблемы с волосами и ногтями и т. д.
Расхождение между ожиданиями и реальностью.

Лечить такую патологию необходимо, потому что она приносит неудобства не только маме, но и малышу. Послеродовая депрессия негативно отражается на состоянии и развитии ребенка ввиду его эмоциональной привязанности к матери.

Чем раньше начнется лечение, тем быстрее получится вырваться из этого состояния. Послеродовая депрессия не пройдет сама собой – она будет усугубляться из месяца в месяц, проявляя себя во всех сферах жизни.

Когда начинается?

Послеродовая депрессия не обязательно начинается после родов.

Нередко бывает и так, что развиваться она начинает еще в период вынашивания ребенка, а после родов состояние мамы усугубляется.

Также начаться она может и спустя какое-то время после рождения ребенка.

Этот период может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. Сначала женщина радуется роли мамы, ухаживает за ребенком, но в какой-то момент на смену радости приходит подавленность и уныние.

Как распознать проблему?

Послеродовая депрессия по своим проявлениям очень схожа с психозом или меланхолией, потому многие врачи не выделяют ее в отдельную группу. Симптомы ее действительно схожи с другими психологическими расстройствами и заключаются в следующем:

Истерики и частые слезливые состояния без видимой причины;
Частые скачки настроения;
Вспышки гнева, которые практически невозможно контролировать;
Чувство вины за все происходящее;
Повышенная тревожность;
Подавленное состояние;
Одышка, частые простудные заболевания, учащенное сердцебиение;
Пониженный иммунитет;
Плохой аппетит;
Отсутствие тяги к интимной жизни;
Перемены в отношении к ребенку (либо гиперопека, либо равнодушие);
Апатия (увлечения и другие позитивные вещи уже не радуют и не увлекают);
Проблемы со сном.

У каждой женщины наличие и степень проявления данных признаков строго индивидуальны. У одной при легкой форме послеродовой депрессии количество симптомов минимальное, а само состояние не носит острой формы.

При тяжелой форме этой патологии можно наблюдать резкие скачки и сильные изменения в поведении женщины.

Толчком для появления такого состояния могут послужить разные факторы, но в большинстве случаев выделяют несколько наиболее распространенных:

Низкий уровень жизни.
Недавно пережитые депрессии (как до беременности, так и во время вынашивания плода).
Наличие вредных привычек (в большей степени злоупотребление алкоголем).
Отсутствие помощи и моральной поддержки в домашних делах и в уходе за ребенком.
Наличие конфликта с матерью в подростковом или взрослом возрасте.
Скудные познания в вопросе родов и ухода за младенцем.

Сколько может длиться послеродовая депрессия?

На этот вопрос нет однозначного ответа, ведь течение и проявление ее индивидуальны.

Одни женщины выходят из депрессии уже через несколько недель, а другие продолжают пребывать в ней до самого выхода на работу.

Все зависит от степени тяжести этого недуга.

Послеродовая депрессия может сопровождаться приступами психоза. В таком случае она может длиться не один год.

На ее наличие и степень тяжести весьма сильно влияет атмосфера в семье. При отсутствии поддержки со стороны партнера, родителей или других значимых для женщины лиц данная патология в большинстве случаев обязательно проявит себя. Чем больше совокупность негативных факторов, тем более тяжелым будет состояние и более длительным процесс выхода из него.

Как пережить и лечить?

В большинстве случаев такое состояние не требует какого-то особенного лечения, потому что является естественной реакцией организма на период беременности и родов, а также на процесс адаптации к новой для себя роли.

В период между первыми тремя и девятью месяцами риск послеродовой депрессии считается наиболее высоким, но к 10-11 месяцу такое состояние проходит – женщина адаптируется и принимает себя новую.

В некоторых случаях без обращения к врачу не обойтись. Он проводит осмотр, делает диагностику и на основании полученных заключений выписывает соответствующие случаю лекарственные препараты.

Зачастую медикаментозных методов не требуется, достаточно лишь изменить образ жизни. Но перед тем как начать борьбу с депрессией, следует выяснить, какие причины послужили толчком к ее появлению. Необходимо выделить основные пункты – те, которые проявляются наиболее ярко, доставляют больше всего неудобств.

Лечить послеродовую депрессию в одиночку нельзя. Необходимо проговаривать свою проблему и обращаться к близким, чтобы решить ее вместе.

Но, даже если женщина отправила на прогулку с ребенком папу, а сама в это время стала уделять внимание себе (читать любимые книги, общаться с подругами, прогуливаться по магазинам и т. д.), это еще не значит, что дальше проблема решится сама собой. Есть некоторые условия, которые женщина должна соблюдать сама. Все они касаются ее образа жизни, а именно:

Соблюдать режим здорового, сбалансированного питания. Принимать пищу следует небольшими порциями 5-6 раз в день.
Физические нагрузки. Следует регулярно заниматься спортом, побольше ходить пешком, выбираться на природу.
Очень важно следить за собой. Ухоженный внешний вид женщины может вернуть ей уверенность в себе, а неопрятный, наоборот, загнать в еще более глубокую депрессию.
Достаточное количество сна. Если ночью женщина не может позволить себе непрерывный сон, то необходимо компенсировать это время днем. Можно поспать лишних 2-3 часа вместе с ребенком, и тогда организм сможет добрать необходимое количество сил.

Конечно, эти наставления не всегда дают желаемый результат, порой его вообще нет. В таком случае и следует прибегать к помощи специалиста, который пропишет курс антидепрессантов.

Если яркого проявления данного недуга не наблюдается, но женщина все равно испытывает тревожность и подозрения по поводу своего состояния, то оптимальным вариантом будет обратиться к врачу. Он сможет либо опровергнуть опасения и успокоить тем самым новоиспеченную мамочку, либо подскажет, как лучше справиться с послеродовой депрессией.

Все о ветрянке у грудничков – симптомы, методы лечения и особенности ухода за ребенком во время болезни читайте .

Профилактика послеродовой депрессии

Любую болезнь лучше предупредить, нежели лечить. То же самое и с послеродовой депрессией, профилактика которой поможет избежать многих неприятностей в семейной жизни и в здоровье.

В современном мире для комфортного состояния рожениц делается очень многое.

Женские консультации проводят лекции на различные темы – обучают как будущих мам, так и уже родивших женщин.

На таких лекциях специалисты рассказывают, как подготовиться к родам, чего следует ожидать и как правильно себя вести.

Также там дают полезные советы на случай возможных трудностей и для облегчения состояния рожениц. Несколько часов уделяют исключительно тому, чтобы рассказать будущим мамам, что такое послеродовая депрессия и как ее избежать.

В период вынашивания ребенка женщине следует разговаривать со своим партнером, обсуждать свои будущие роли. После родов она будет чувствовать себя более уверенно и спокойно, если будет знать, что папа ребенка готов поддержать ее и помогать ей. Оптимальным вариантом в таких разговорах будет распределение основных обязанностей – необходимо выделить те сферы быта и ухода за ребенком, в которых партнер сможет оказать посильную помощь.

Нередко отцы с удовольствием гуляют с коляской или развлекают малышей игрушками – такие занятия наименее сложные в выполнении, но могут значительно разгрузить женщину.

Еще одним немаловажным фактором для предупреждения депрессии являются адекватные ожидания.

Не следует заранее строить далеко идущих планов, не зацикливаться на поле ребенка (нередко пара ожидает, например, девочку, а рождается мальчик).

Очень важно морально подготовиться к самому процессу родов, возможно, даже поговорить со своей мамой или бабушкой, которые смогут передать свой опыт. Это значительно упростит восприятие женщины, ведь при родах присутствует и восторг, и стыд, и боль, а к ним будущая мама может быть попросту не готова.

Какими бы сложными ни были роды, как бы ни сложилась ситуация дальше, женщине нужно сохранять позитивный настрой и веру в себя, стараться вести здоровый образ жизни и любить своих близких, и тогда послеродовая депрессия обойдет мамочку стороной.

Пока муж гордится пополнением, родня умиляется складочками, а знакомые обрывают телефон с поздравлениями, новоиспеченная мамочка внезапно понимает, что у нее-то эмоции совершенно другие. Сегодня под прицел журнала «Вдвоем с тобой» попала ужасная послеродовая депрессия: симптомы и лечение в домашних условиях.

фото с сайта https://mirwoman24.ru

Послеродовая депрессия: причины недуга

Согласно статистическим данным ВОЗ, депрессивные расстройства являются наиболее распространенной психиатрической патологией, и женщины страдают от заболевания вдвое чаще, чем мужчины. Подавляющее большинство случаев депрессии имеют психогенное происхождение, т.е. провоцируются различными психотравмирующими ситуациями, одной из которых являются роды и послеродовый период.

При этом депрессия после родов, по разным данным, затрагивает 13-18% всех родивших женщин. Причины развития этой патологии неизвестны, но в группу риска пациентки попадают в следующих случаях:

перенесенные эпизоды депрессии до и во время беременности;
отягощенный семейный анамнез (случаи депрессии у родственников);
осложнения во время беременности;
тяжелые или патологические роды;
рождение ребенка с проблемами здоровья;
матери-одиночки.

Усугубляющими факторами, при которых послеродовая депрессия у женщин развивается чаще, является отсутствие поддержки, помощи близких и финансовые трудности. Но все же основная роль отводится изначальному состоянию женщины, и психологи акцентируют внимание, что зачастую роды выступают лишь катализатором существующих процессов, и другой сильный стресс также повлек бы за собой развитие депрессии у пациентки.

фото с сайта http://www.citol.ru

Свою роль играет навязываемое обществом представление, в котором материнство видится идиллическими картинками с мирно сопящим малышом и красивой мамочкой, которая все успевает. Когда реальность оказывается совсем непохожей на рай, нервная система испытывает настоящее потрясение.

Послеродовая депрессия: симптомы и признаки

Коварность этого заболевания состоит в том, что его проявления не воспринимаются как признаки болезни. Сами матери стыдятся и скрывают свои ощущения, а родные списывают их на обычное переутомление или дурной характер. Без своевременной диагностики и оказания помощи патология прогрессирует, поэтому важно знать, как проявляется послеродовая депрессия:

Апатия. Молодая мама ни к чему не проявляет интереса, все свободное время проводя сидя или лежа, погруженная в свои мысли. Ее не интересуют книги, фильмы, домашние дела, покупки для новорожденного или для себя. Даже любимые занятия оказываются позабытыми.
Замкнутость. Женщина сознательно отказывается от общения с людьми, старается не выходить из дома, неохотно поддерживает разговор с домочадцами. Нарочно пропускает телефонные звонки, чтобы лишний раз не разговаривать с кем бы то ни было.
Эмоциональные вспышки. Абсолютно без причины или по незначительному, зачастую надуманному поводу возникают приступы плача, гнева или тревожности. Во время вспышки женщина неконтактна, попытки поговорить или успокоить только усиливают эти признаки послеродовой депрессии у женщин.

фото с сайта http://missbagira.ru

Отсутствие аппетита. На первых порах мамочка ест, хоть и без аппетита, но заставляет себя ради лактации. При прогрессировании болезни возможен полный отказ от еды – анорексия, вплоть до сильного физического истощения.
Нарушения сна. Типичным проявлением является патологическая сонливость, при которой даже долгий непрерывный сон не приносит облегчения. Если близкие занимаются ребенком, мама может спать буквально сутки напролет. В отдельных случаях нарушение протекает в форме бессонницы, невозможности уснуть и частых просыпаний.
Утомляемость. Постоянная слабость, чувство разбитости и усталости, даже если объективных причин для этого нет. Отдых не облегчает состояние, и женщина жалуется на физическую изможденность сразу после просыпания.
Вегетативные проявления. Послеродовая депрессия, признаки которой включают вегетативную симптоматику, проявляет себя в виде приступов сердцебиения, скачков давления, обильного потоотделения, головокружения, тошноты. Тщательное обследование не выявляет отклонений в состоянии физического здоровья.
Суицидальные мысли. Мать рассуждает о смерти в позитивном ключе, как о событии, которое избавит ее от трудностей и неурядиц. При настоящей депрессии эти мысли редко высказываются вслух, но они неотступно преследуют женщину, и могут привести к попыткам суицида.
Негативизм по отношению к ребенку. Малыш воспринимается как маленький тиран, который постоянно что-то требует. Процесс его укладывания, кормления и ухода за крохой превращается в пытку, на протяжении которой матери приходится сдерживать гнев и раздражение. Некоторые женщины жалуются на вспышки желания причинить вред ребенку, которые очень пугают их.

Синдром детского сотрясения – повреждение головного мозга младенца в результате резкого встряхивания, которое допускается матерью в приступе гнева. До 20% случаев СДС имеют летальный исход, а в остальных ребенок получает травмы различной степени тяжести, вплоть до инвалидизации.

Никогда не позволяйте себе трясти кроху до 2-х лет. Даже если он плачет, и вы не можете совладать с ним, срочно выйдите из комнаты и дайте себе успокоиться. Пусть лучше малыш 10 минут поплачет, чем ваш негатив выйдет из-под контроля. Кстати, веселые игры с подбрасыванием карапуза вверх также могут спровоцировать СДС, так что обращайтесь с ребенком бережно.

Течение заболевания: особенности клинической картины

фото с сайта https://pyatochkin.ru

Послеродовая депрессия – это болезнь, которая мало чем отличается от обычного депрессивного расстройства. Единственны моментом, позволяющим выделить ее в отдельную диагностическую единицу, является связь начала болезни с рождением ребенка. Характер протекания заболевания имеет следующие особенности:

Когда начинается послеродовая депрессия?

Психотерапевты не имеют однозначного ответа на вопрос, когда проявляются симптомы депрессии после родов. Основные разногласия вызывают сроки, в которые следует относить расстройство к послеродовым, а после которых – считать не связанным с появлением малыша:

В некоторых случаях симптоматика является продолжением дородовой депрессии, имеющей прогрессирующее течение.
Согласно международной классификации болезней, диагноз устанавливается если клиническая картина развилась в первые 6 недель после родов.
В то же время американская DSM-IV ограничивает этот период всего 1 месяцем, предлагая более поздние расстройства относить к обычной депрессии
Французские психиатры Ouriel Rosenblum и Gisele Danon в своем исследовании описывают случаи появления первых симптомов вплоть до 15 месяцев после родов, акцентируя внимание, что чаще всего заболевание манифестирует в 3-6 месяцев.

фото с сайта https://mama.ru

Как видите, единого мнения нет, но все же на сегодняшний день в психиатрическом сообществе обязательно использовать стандарты МКБ. Практикующие психотерапевты скорее согласны с мнением Ouriel Rosenblum и Gisele Danon, но официально не имеют права устанавливать диагноз послеродовой депрессии женщинам, у которых первые жалобы появились после 6 недель.

Сколько длится послеродовая депрессия?

Однозначный ответ вам не даст даже квалифицированный психиатр, поскольку предсказать восприимчивость пациента к терапии невозможно. Течение заболевания сходно с обычной депрессией, и характеризуется следующими чертами:

Прогрессирование симптоматики. Без оказания помощи интенсивность проявления и количество симптомов только увеличивается.
Несклонность к самоизлечению. Если речь идет об истинной депрессии, а не банальной усталости или хандре, надеяться на самопроизвольное исчезновение проблемы не приходится.
Длительность. Сколько может длиться послеродовая депрессия – вопрос без ответа. Без медицинской помощи заболевание приобретает хронический многолетний характер, но при обращении к доктору через 5-7 лет обычно ставится диагноз обычной депрессии.

Еще одной особенностью является связь длительности существования болезни с тем, когда проходит послеродовая депрессия на фоне лечения. По статистическим данным женщины, получившая помощь в первые 2 недели после появления симптомов, имеет все шансы на выздоровление в течение 7-10 дней. Чем позже пациентка начнет бороться с депрессией, тем больше времени это займет, и тем выше вероятность рецидива.

В течение 2-4 недель после родов может развиваться опасное заболевание под названием «послеродовый психоз», сопровождающееся галлюцинациями, гиперактивностью, психомоторным возбуждением, подозрительностью. Такое состояние подлежит лечению только в условиях психиатрического стационара.

Лечение: как помочь женщине с послеродовой депрессией

Тактика лечения зависит от того, насколько выражена симптоматика заболевания. Если молодая мама сохраняет критичность к своему состоянию и имеет поддержку близких, можно попытаться справиться с проблемой самостоятельно, предприняв следующие меры:

Ежеминутная поддержка. Если у женщины имелись депрессивные настроения еще во время беременности, то роды должны быть совместными. Пусть в родзал пойдет муж, мама, сестра или доула, но мамочка должна чувствовать опору в сложном процессе, тогда вероятность развития послеродовой депрессии меньше.
Физическая помощь. На первые несколько месяцев родные должны согласовать график отпусков, чтобы поочередно помогать женщине. Пусть они возьмут на себя домашние хлопоты, позволяя ей наслаждаться материнством и взращивать любовь к крохе в своей душе.
Не оставлять в одиночестве. Женщина не должна оставаться наедине с ребенком или совсем одна, так как это увеличивает вероятность суицида. Если кто-то из помощников идет гулять с новорожденным, берите мамочку с собой, ей тоже будет полезен свежий воздух.

фото с сайта http://www.dekretigorod.com.ua

Больше сна. Сонливость – это симптом послеродовой депрессии, как бороться с которым решать не надо. Совместный сон с ребенком способствует установлению тесной психоэмоциональной связи и хорошей лактации. Кроме того, позволяет женщине высыпаться, так как покормить новорожденного можно не перекладывая его, и даже не открывая глаз. Со временем мама даже перестает просыпаться, давая грудь сквозь сон, на автомате.
Красота. Заставляйте себя быть красивой, ведь недовольство внешностью после родов усугубляет течение депрессии. Пусть родственники дарят не молокоотсос, а сертификат на маникюр или курс антицеллюлитных процедур, а часик погулять с коляской под салоном красоты папа вполне способен.
Заведите хобби. Новорожденный много спит, а маме на это время не мешало бы занять руки и голову. Не зацикливайтесь на домашнем хозяйстве, если это не доставляет удовольствия. Поищите в интернете мастер-классы по валянию игрушек, рисованию, лепке из холодного фарфора или изготовлению топиариев, и занимайтесь тем, что вас вдохновляет.
Общайтесь с людьми. Приглашайте гостей, сами ходите в гости, познакомьтесь с другими мамочками на прогулке в ближайшем парке, зарегистрируйтесь в интернет-сообществах на тему своего хобби, кулинарии или материнства.
Питайтесь вкусно. Страх диатеза и колик заставляет кормящих матерей до абсурдности ограничивать свое меню. Особая диета на период лактации используется только на постсоветском пространстве, и в американском роддоме маме запросто подадут на первый послеродовый завтрак стейк с овощами. Медицина не находит связи колик и диатеза с питанием мамы, так что просто избегайте откровенно химических продуктов, таких как зимняя клубника или чипсы.

фото с сайта http://www.woman.ru

Мамы, которые не понаслышке знают, что такое послеродовая депрессия, подтверждают, что справиться с этим состоянием самостоятельно не всегда возможно. В таком случае не стесняйтесь обратиться к доктору. Курс сеансов психотерапии поможет вам быстро вернуться в норму, но, если доктор порекомендует прием антидепрессантов, обсудите с ним возможность сохранения грудного вскармливания. Даже если сохранить лактацию не удастся, вы не должны чувствовать себя виноватой, ведь глубоко несчастная мать и ребенок на грудном вскармливании – это гораздо хуже, чем ребенок-искусственник и счастливая мама.

Послеродовая депрессия: причины, профилактика и лечение недуга

Рождение ребенка – это всегда позитивные эмоции родителей, умиление маленькими ручками и ножками, радость первых улыбок и осмысленных движений. Однако в сети часто встречаются статьи, картинки, освещающие тяжелый быт молодой мамы, зачастую это действительно так.

Женщина измотана: она мало спит, ест урывками, а кроме забот о ребенке старается сделать удобной жизнь остальных домочадцев.

Все более частыми становятся нервные срывы, которые сказываются отрицательно на отношениях в семье. Чтобы не обвинять себя в проявлении излишних эмоций, не скрывать их внутри себя, каждая молодая мама должна знать, как бороться с послеродовой депрессией, ведь это именно ее признаки.

Причины

Беременность и роды – это стресс для организма женщины, как бы ни банально это звучало. Вынашивание ребенка и его рождение хоть и задуманы природой, но следует признать, что современные дамы не готовы справляться с этими задачами самостоятельно.

Если вы хоть раз наблюдали за родами, например, кошки, то могли заметить, что ей не нужно никакое родовспоможение, а ветеринары присутствуют при рождении котят крайне редко. Способна ли современная беременная женщина не растеряться перед начинающимися в неурочное время родами? Это маловероятно.

Послеродовая депрессия – это патологическое состояние недавно родившей женщины, связанное с изменениями гормонального фона, усилившейся ответственностью, домашними делами, однообразием быта.

Проявляется она целым комплексом симптомов: это и внезапная смена настроения, и неконтролируемые вспышки гнева, и истерики, и непостижимое чувство вины за все вышеперечисленное.

Для медицины нашего времени это состояние представляет большую проблему, так как малоизучено, а симптомы его схожи с другими видами депрессий и психозов.

Статистика говорит о том, что послеродовая депрессия у женщин возникает в 10-15% случаев, но за помощью к психологам или медикам обращаются только 3-4% из них.

Кроме физиологических причин (гормональные перемены, усталость, болевые ощущения и т.д.), состояние женщины после родов определяют причины эмоционально-психологические:

возросшая степень ответственности, обостренное восприятие окружающего мира;
осознание новой социальной роли («родитель»), желание понять и принять действия своих родителей, которые невольно всплывают в памяти женщины;
боязнь изменений в собственном организме (набор веса – не последнее из них);
несоответствие желаемого и реального (если ждали дочь, а родился сын, или роды прошли тяжело, а поддержка партнера не была получена, как ожидалось).

Симптомы депрессивного состояния молодой мамы

Некоторые ученые не выделяют послеродовую депрессию, в отдельную болезнь, считая, что это лишь разновидность депрессии, которая требует медикаментозного лечения. Действительно, проявления недуга схожи с депрессией, психозом.

Следует также дифференцировать такой диагноз с обычным стрессом, который объясняется изменениями быта, образа жизни и сложностями в общении с родными.

Стресс, возникающий после родов, обычно проходит за 2-3 недели, как только у молодой мамы налаживаются повседневные дела и исчезает страх перед малышом, боязнь навредить ему неосторожными движениями.

Также новоиспеченные родители приспосабливаются к новым условиям жизни (это могут быть и финансовые трудности, и проблемы интимного характера), и постепенно все входит в свою колею, стресс отступает.

Если стресс, вызванный новыми событиями, длится 2-3 недели, то сколько может длиться послеродовая депрессия? Однозначного ответа на этот вопрос нет.

Две из десяти страдающих этим недугом женщин находятся в депрессивном состоянии даже по прошествии года после рождения ребенка, а некоторых состояние «не отпускает» вплоть до выхода на работу.

Симптомы депрессии не ограничиваются лишь эмоциональными проявлениями, а затрагивают и физиологию:

раздражительность;
частая смена настроения;
подавленное состояние;
повышенная тревожность;
склонность к истерическим проявлениям, нежелание идти на контакт с близкими, отказ от помощи;
изменения в работе всех органов и систем: учащенное сердцебиение, одышка, частые простуды;
снижение иммунитета;
потеря аппетита;
потеря интереса к жизни: хобби заброшены, подруги забыты;
нарушения сна: невозможность уснуть, даже если точно известно, что ребенок находится в безопасности на попечении отца или другого члена семьи;
страх не выдержать ответственности за ребенка, часто этот симптом усугубляется давлением окружающих;
изменение отношения к ребенку: чрезмерная забота о нем или подчеркнутое равнодушие.

Признаки послеродовой депрессии неодинаковы у разных женщин, их количество и степень проявления зависят от провоцирующих факторов, от индивидуального отношения молодой мамы к возникшей проблеме.

Врачи выделяют ряд социально-бытовых условий, при наличии которых риск заболеть депрессией такого типа возрастает:

Профилактика послеродовой депрессии

Вне зависимости от того, сколько длится послеродовая депрессия, несколько дней или больше года, ее появление можно и нужно предотвратить.

Деятельность наблюдающего врача-гинеколога, акушера в роддоме, лечащего врача должны быть направлены на стабилизацию психологического состояния роженицы, на ее успешное освоение новой роли, на качественное выполнение родительских обязанностей не в ущерб себе и личным отношениям в семье.

В женских консультациях проводятся лекции, на которых рассказывается о том, как проходят беременность и роды, как подготовиться к рождению малыша, какие изменения ждут хрупкий женский организм.

Несколько часов посвящены и послеродовой депрессии: как бороться с ней, как изменить свой образ жизни, чтобы облегчить ее проявления и стабилизировать состояние.

Профилактика депрессии включает в себя и обсуждение со спутником жизни новых ролей отца и матери, определение зон ответственности. Например, папа может помогать купать малыша, вставать к нему ночью и приносить младенца к маме на кормление, также неплохо будет поручить мужчине прогулки с коляской: это наименее сложное дело, но при этом у молодой мамы появляется время на себя.

Проговорить эти важные моменты психологи советуют еще до родов. Полезно будет составить таблицу, обозначив там, за какие моменты отвечает папа, а за какие мама.

Послеродовая депрессия, причины которой разнообразны, может отступить, если заранее избежать всех провоцирующих ее факторов. Например, не ждать многого от родов, не предполагать рождение ребенка определенного пола, не заниматься заранее приготовлениями детской комнаты в розовых или голубых тонах.

Будет лучше, если пара научится управлять своими эмоциями, воспринимать все перемены в своей жизни как положительные, быть готовыми к любому повороту событий.

Женщине следует подготовиться к тому, что роды – не простой процесс, а слаженные действия врачей, акушеров, роженицы и ребенка, что при рождении ребенка присутствует физиологическая боль, дискомфорт и множество разнообразных чувств, от стыда до восторга.

Для профилактики послеродовой депрессии будет полезно также обсудить со своей мамой, как прошли ее роды, а также озвучить и решить хотя бы часть детских ожиданий, страхов и проблем.

Лечение послеродовой депрессии

Как естественное состояние организма, послеродовая депрессия лечения в стационаре обычно не требует. Если женщина не может справиться самостоятельно и помощь близких не облегчает состояние, а усугубляет процесс, то желательно обратиться к врачу.

Грамотный доктор рассмотрит причины возникновения патологического состояния, при необходимости проведет дифференциальную диагностику, подберет медикаментозное лечение послеродовой депрессии.

Но в большинстве случаев коррекция состояния с помощью таблеток не требуется: достаточно изменения образа жизни.

Для того чтобы выяснить, как выйти из послеродовой депрессии, нужно понять, что ее спровоцировало, что беспокоит женщину, какие из симптомов проявляются наиболее ярко. Например, если женщина считает, что за ребенка отвечает только она, то постепенно нужно начать делегировать права другим членам семьи.

Почитать малышу может и бабушка, а мама в это время займется собой, примет ванну, почитает любимый журнал или поговорит по телефону с подругой. Или с коляской погуляет папа, а женщина в это время прогуляется по магазинам, присмотрит себе модную обновку.

Не нужно самостоятельно проживать эту проблему и спрашивать себя, как избавиться от послеродовой депрессии. Не стесняйтесь обратиться за помощью к мужу. Известно, что обсуждение проблемы и признание факта ее существования – это уже половина решения.

Важно в этот период соблюдать здоровый образ жизни:

питаться сбалансировано, в одно и то же время, 5-6 раз в день;
не пренебрегать занятиями спортом, пешими прогулками, проводить время на природе;
не забывать уделять время себе, заботиться о своей внешности, ведь в здоровом теле здоровый дух;
достаточно спать и отдыхать в течение дня, если ночной сон прерывист и недостаточен по времени, найдите несколько часов на дневной сон одновременно с малышом.

Если все эти и подобные меры не дали результата, то доктор может принять решение о назначении седативных препаратов, антидепрессантов и витаминов.

Правда, подбор медикаментозного лечения ограничен из-за того, что некоторые средства противопоказаны при кормлении грудью, а действие трав на организм кормящей женщины недостаточно изучено.

Специалисты отмечают, что чаще всего кризис в состоянии родившей женщины наступает между тремя и девятью месяцами жизни ребенка, причем возникнуть болезнь может в любой период.

Но, так как беременность длится 9 месяцев, или 40 недель, то приблизительно такое же время требуется женщинам для осознания своей новой роли, для того чтобы начать адекватно воспринимать себя и свое место в семье, и к 9-10 месяцам жизни ребенка депрессия постепенно сходит на нет.

Итак, послеродовая депрессия – это обычное физиологическое и психологическое состояние женщины после рождения малыша, при помощи доктора или близких оно проходит бесследно и может уже не мучить при последующих, вторых или третьих, родах.

При подозрении на такое состояние нужно спросить врача, как справиться с послеродовой депрессией, и, чтобы избежать медикаментозного лечения, он порекомендует изменить образ жизни и отношение к проблеме.

Но самое главное, что может противопоставить женщина депрессиям разного рода, это хорошее настроение, позитивный настрой, любовь к своей семье и здоровый образ жизни. И тогда вопрос, как проявляется послеродовая депрессия, уже не будет относиться к вам.

специально для Mama66.ru

Полезное видео о послеродовой депрессии

У меня не было депрессии так как заранее врач посоветовала принимать tushem. От него расслабление идет и нервы сохраняет.

Послеродовая депрессия очень опасна и нельзя ни в коем случае её обесценивать. Некоторые женщины не справляются с поступившей нагрузкой и даже были случаи самоубийств! Поэтому молодых мам надо всегда поддерживать и помогать им. Да и на детях послеродовая депрессия сказывается – они всё чувствуют.

Думаю, послеродовая депрессия бывает в двух случая. Ребёнок нежеланный, либо женщина сама до конца не была уверена готова она к материнству или нет. Прежде чем рожать, нужно помнить что малыш – это не только игры и радость, а ещё большая ответственность. И вторая причина зависит от близких женщины. Если молодой маме никто не помогает, так и сойти с ума можно.

Послеродовая депрессия: симптомы и лечение

В период беременности у женщины было много тревог, но вот позади роды, и казалось бы, нужно успокоиться, заботиться о своем недавно родившемся ребенке и радоваться новой жизни. Но у некоторых женщин после родов происходят специфические изменения мозговой активности и работы нервной системы, приводящие к нарушению душевного состояния и потере покоя, постоянной подавленности и обеспокоенности. Нередко подобное состояние тревожности перетекает в послеродовую депрессию – это медицинский термин, серьезная патология, и не стоит воспринимать его как способ молодой женщины отлынивать от своих обязанностей.

Послеродовая депрессия как социальная проблема

В силу особенностей характера, влияния различных внешних факторов или проблем со здоровьем, рождение ребенка не всегда для женщины становится эмоционально ярким и радостным событием. Приобретая новый социальный статус, многие матери испытывают вместо радости и умиления, наслаждения материнством постоянные переживания, тревоги и стресс. Непрерывное напряжение, переживания, страхи и неважное самочувствие переходят в депрессивное состояние. Это именуют в медицине послеродовой депрессией.

Старшее поколение, а иногда и супруг женщины могут принимать серьезные симптомы за блажь, капризы или особенности характера, усталость, и не придают значения происходящему, не бьют тревогу и не заставляют мать обратиться к врачу. И тогда все это может привести к трагедии как в отношении жизни и здоровья ребенка, так и самой молодой мамы вплоть до суицидальных попыток.

Важно, чтобы родственники и сама женщина знали, что послеродовая депрессия - это серьезное психо-соматическое расстройство, требующее внимания и контроля, а иногда и активного медикаментозного лечения. У большинства мам подобное расстройство имеет недлительное течение и благоприятный исход, но у части оно требует пристального внимания и консультации врача.

Если изменение психо-эмоционального фона и негативные настроения длятся более 5-7 дней, есть все основания подозревать депрессивные расстройства. Если же мать в отношении желанного и долгожданного ребенка проявляет негативизм, отстраненность или безразличие, важно немедленное обращение за помощью.

Сколько длится послеродовая депрессия

Подобное состояние без полноценной помощи может затягиваться на долгие месяцы, серьезно влияя на качество жизни и отношение к ребенку. У матери с подобным расстройством возникает апатия с утратой интересов к любым проявлениям жизни. По мере времени проявления могут сглаживаться, но при этом само течение депрессии обретает хронический характер.

Самой большой сложностью для успеха в лечении становится тот факт, что женщина не готова признать свою проблему и предпринимать какие-либо действия к ее устранению. При этом родные и супруг молчаливо соглашаются с ее решением и также ничего не делают с происходящим.

Статистика по частоте встречаемости подобного расстройства неумолима – каждая пятая недавно родившая мать страдает различными проявлениями депрессивных расстройств на протяжении первых двух лет с момента родов. Психологические и эмоциональные расстройства после родов типичны примерно для 60-70% женщин, но тяжелые степени, опасные для окружающих, самой себя и ребенка проблемы типичны для 2-3%, и не все с ними идут к врачу.

Кто страдает от подобных проблем?

По мнению специалистов, послеродовая депрессия включается в категорию больших депрессивных расстройств, в силу сходности симптоматики, проявлений и последствий.

Интересный факт! Послеродовые депрессии способны преследовать не только маму, но и отца ребенка. Хотя психика мужчин относительно более стабильна, но рождение детей может негативно отразиться и на их эмоциональном фоне, но у них обычно подобное состояние длится относительно недолго, а симптомы выражены не столь отчетливо.

Подобные состояния у отца связаны с изменением привычной жизни и накладывающимися новыми обязательствами, высокой степенью ответственности уже не только за себя, но и за супругу и младенца, которые от него зависят. Это их новая роль, которую не все мужчины готовы с радостью принять. У мужчин депрессивные проявления могут быть как активными, так и пассивными. При активных проявляются агрессия с раздражительностью, в то время как при пассивных типичны замкнутость и отстраненность от ситуации.

Разновидности послеродовых депрессивных расстройств

Далеко не любое психологическое состояние женщины после рождения крохи можно отнести к депрессивным расстройствам, и приступы апатии или меланхоличное настроение, эпизодически возникающее у каждого из нас, не требует беспокойства и немедленного лечения. Однако есть также и ситуации, при которых важна консультация врача и обращение за помощью, а иногда еще и стационарное лечение:

материнская хандра (послеродовая меланхолия), которую нередко путают с проявлениями послеродовой депрессии. Подобное состояние хандры - это изменения, возникающие за счет резкого колебания гормонального фона мамы с появлением плаксивости, переживаний за здоровье ребенка и свое собственное, с упадком сил и перенапряжением нервной системы. Для нее типичны легкие периоды раздражительности без перетекания их в агрессивность, которые могут длиться от пары дней до недели. От депрессии их отличает тот факт, что сама мать не перестает ухаживать за малышом и общаться с ним, но если вовремя не уделить матери внимания, подобное состояние начинает перерастать в депрессию.
невротическая форма депрессииможет развиваться у тех женщин, кто изначально имел неврозы и им подобные нарушения, и проявляется по сути, как обострение ранее протекавших неврозов. Для них типичны частые перемены настроения и раздражительность, при этом будет типичной еще и острая неприязнь к окружающим людям. У некоторых мам могут формироваться панические атаки, которые приводят к резким скачкам давления и усилению сердцебиений, сильной потливости и чувству страха. Нередкими могут быть у женщин и потери памяти на короткий промежуток времени, забывчивость в отношении событий беременности и отказ узнавать близких людей и супруга.
посреродовые психозы с развитием в тяжелых случаях приступов галлюцинаций, затем получающих воплощение в бредовых идеях, которые могут направляться в сторону ребенка. Встречаются редко, но наиболее опасны, обычно их регистрируют среди женщин, имеющих скрытые биполярные расстройства, и лечить подобные отклонения нужно только стационарно под наблюдением психиатров, без изоляции в стационар такие матери опасны для себя и малыша.
состояние затяжной послеродовой депрессии, которое относится к самым часто возникающим проблемам у недавно родивших мамочек. Обычно ее начало типично для обычной апатии, которая формируется в связи со сложностями ухода за крохой и вопросов воспитания, усталости и недосыпа. При этом женщина хочет быть хорошей мамой, прикладывая к этому усилия, старается полностью справиться со своими обязанностями, но любые мелочи могут приводить к приступам паники и впадению в отчаянье. Женщина имеет привычку постоянно себя ругать и винить за возникшие трудности, неумение контролировать ситуацию и за то, что она раздражается. Из-за этого состояние начинает ухудшаться, и проблемы перерастают в депрессию.

Причины депрессивных расстройств после родов

Даже среди тех женщин, у кого дети были очень желанными и долгожданными, послеродовая депрессия вполне возможна, и примерно у каждой пятой матери есть те или иные ее признаки. Единой причины формирования подобного расстройства не имеется, но зачастую воздействует одновременно целый комплекс провоцирующих и раздражающих факторов, негативных событий и состояний. Нередко одновременно влияют как психические, так и физические отрицательные факторы, которые приводят к обострению депрессивных настроений и неврозов.

Факторы чисто физиологического плана

Родовой акт – это серьезное испытание для женского организма, в том числе и эмоционального плана. Женщина испытывает сильные боли, резко изменяется баланс гормонов, что приводит к тому, что в особом режиме работают органы и системы, ткани тела, а также нервная система. Это формирует недомогания физического плана в первые дни и в дальнейшем, образует усталость и головокружения, недомогания, что мешает совмещать это с полноценными заботами о малыше и постоянными домашними делами.

Может оказывать влияние операция кесарева сечения. Причем среди женщин, у которых роды прошли оперативно, проблем в отношении эмоций и психики обычно больше, нежели у тех, которые рожали сами. Это связано с изменениями гормонального фона и колебаниями уровня гормонов. При естественном рождении крохи за счет окситоцина, гормона, который выполняет ведущие функции в родах, притупляется ощущение боли и быстрее налаживается затем лактация. Таким образом устраняется часть факторов, провоцирующих послеродовую депрессию, а при кесаревом сечении перестройка организма не такая быстрая, что приводит к нарушению естественного баланса гормонов.

Влиять на формирование депрессии могут и изначальные проблемы с налаживанием грудного кормления, трудности физического плана с грудью и дефицит молока, маститы. Это создает конфликт в голове между желаниями и возможностями матери в отношении того, что она может дать малышу.

Причины психологического плана

Нередко после родов, особенно если они прошли не совсем по тому сценарию, который ожидался, могут возникать совершенно не радостные ощущения и эмоции, а также чувство вины за то, что образ идеальных родителей не был полностью реализован.

Не всегда дети рождаются с идеальным здоровьем, и все в роддоме проходит по книжкам, и тогда ожидания с реальностью в голове мамы расходятся, что приводит к психологическому дисбалансу. Иногда нет времени на то, чтобы полностью восстановить физические силы после родов, не говоря уже об эмоциональных и моральных затратах.

Нередко чувство вины и неудовлетворенность собой может формироваться в силу и иных причин:

мать сомневается в своих силах и боится самых элементарных действий в отношении малыша. Если не было опыта в пеленании, подмывании и основных приемах ухода, а подсказать некому, все эти действия могут приводить к беспокойству за правильность выполнения. Если же дети плачут, лихорадят или у них режутся зубы, нарушен сон в силу колик или иных причин, а мать не может успокоить кроху или помочь ему в облегчении состояния, это создает сомнения в отношении собственной состоятельности. Бессилие перед сложившимися обстоятельствами может приводить к унынию и подавленности.
резкое изменение привычного ритма, особенно не совпадающего с биоритмами матери. В первые месяцы режим крохи может быть неупорядоченным, в связи с чем родителям трудно выспаться, особенно по ночам, когда малыш просыпается для кормлений или просто плачет. Далеко не все женщины способны на полноценный отдых за счет нескольких прерывистых снов, особенно если в дневное время нет возможности также полноценно поспать. Учитывая еще не полное восстановление после родов и накопленные домашние дела, все это приводит к стрессу и перегрузке нервной системы.
дефицит свободного времени, в том числе и для самой себя. Если у женщины нет помощников по дому, няни и близких родственниц, готовых взять часть забот на себя, ей приходится совмещать домашние дела и заботы о малыше, из-за чего ей и так нелегко. Если же вместо поддержки и помощи она слышит упреки из-за невымытых полов, несваренного борща или иные претензии, смесь усталости, расстройства и напряжения может вылиться в депрессивные настроения.
внешние изменения фигуры, кожи, недомогания. После беременности и родов фигура неизменно меняется, и не всем сразу удается прийти в форму, особенно если на коже остались растяжки, есть лишний вес и пигментация, проблемы ногтей и волос. Нередко у женщин, очень трепетно относившихся к своей внешности, это может вызвать депрессию.
сложности отношений с супругом (партнером, отцом ребенка) в силу изменений приоритетов и переключения внимания на кроху, с отстранением мужчины на второй план. Нередко после родов изменяется половое влечение, ощущения в сексе, отношение к партнеру в силу усталости, стресса и гормонального дисбаланса. Если женщина чувствует за это вину, переживает и насильно заставляет себя выполнять супружеский долг, это выливается в депрессию.
изменение социального статуса, семейного положения и материальная составляющая семьи играют немалую роль в формировании депрессии, особенно она присуща мамам-одиночкам, женщинам, попавшим под сокращение и домохозяйкам, а также бизнес-леди, которым материнство внесло коррективы в планы и работу. Это вполне закономерные переживания о судьбе своего ребенка и возможности его материального обеспечения, но вылившиеся в слишком тревожное состояние.

Кроме того, депрессия типична для тех матерей, чьи дети родились с аномалиями развития, серьезными проблемами и требуют особого ухода и реабилитации. Мать подсознательно чувствует вину перед малышом за то, что он родился особенным, и переживания за его жизнь только усугубляют депрессивные настроения.

По данным статистики, депрессия более характерна для юных матерей и возрастных, после 35 лет, имеющих проблемы общения с собственной матерью, супругом или тех женщин, которые ранее, до беременности, имели эмоциональные и психологические проблемы.

Симптомы послеродовой депрессии

Депрессия в послеродовом периоде начинается не в один день, она постепенно нарастает по степени тяжести и выраженности симптомов, и первые ее проявления становятся заметными уже спустя несколько недель с момента возвращения из роддома. К ним можно отнести такие тревожные «звоночки» как:

Не совсем адекватное отношение к крохе, отсутствие желания общаться с ним, пренебрежение кормлениями, элементарным уходом, неадекватные реакции на плач крохи.
Рассеянность внимания, трудности с подбором слов в разговоре, нерешительность, сложности в выборе оптимальных решений.
Утрата способности к получению удовольствий от простых радостей жизни (пища, отдых, интим), постоянное недовольство вместо радости.
Навязчивые и немотивированные страхи, чрезмерное беспокойство по поводу безопасности ребенка или его здоровья, отыскивание несуществующих патологий.
Ощущение виновности за все происходящее вокруг, постоянные обвинения самой себя в любых оплошностях.
Резкое изменение аппетита от полной анорексии с резкой потерей веса до неконтролируемого обжорства с резкой прибавкой массы.
Сильная нервозность и чрезмерная вспыльчивость по мелочам, повышение раздражительности, резкие переходы от слез к смеху и обратно.
Занижение самооценки, постоянная самокритика и принижение собственных возможностей, разговоры о своей никчемности, неуверенность в своих возможностях и силах.
Резкие расстройства сна (бессонница, прерывистый сон, чрезмерно чуткий сон или же, наоборот, постоянная сонливость и вялость).
Потеря всех интересов, разрывы связей с подругами, нежелание выходить из дома.
Постоянное ощущение усталости сразу после сна, отдыха, желание только лечь и лежать.
Появление мыслей о самоубийстве (крайне редкий, но очень тревожный и опасный симптом).

Не обязательно при наличии депрессии должны появляться все перечисленные проявления, вполне достаточно уже трех и более в различных сочетаниях, а для последнего пункта – его достаточно одного, чтобы обратиться за помощью к психотерапевту или психиатру.

Нередко депрессия формируется у женщин из-за того, что их радужные ожидания от материнства и собственные ощущения идут в разрез с теми идеями и мыслями, что были до беременности и в ее течении. Это вполне нормально, но не все женщины могут осознать и принять для себя «неидеальность» своего материнства. Многие женщины думают, что у них сразу, в первые минуты рождения ребенка, появятся материнские чувства, и они немедленно привыкнут к роли матери. Но в реальности связи между крохой и его мамой налаживаются постепенно, на протяжении нескольких месяцев.

Не стоит корить и ругать себя за различные эмоции в отношении крохи, иногда они могут быть и негативными, все мы живые люди. Возможно и ощущение разочарования, раздраженности, усталости, особенно в смеси с постоянным недосыпом и нехваткой времени. Переживания могут быть благодатной почвой для формирования комплексов и развития депрессии, особенно если мать взваливает только на себя одну полную ответственность за семью и малыша. Не стоит отказываться от посторонней помощи, нужно заботиться о себе и давать себе отдых, от этого ни одна женщина не станет плохой матерью, и не сформируется истощения в физическом и эмоциональном плане.

Дополняется пред-депрессивное состояние изоляцией от прежнего круга общения и внешнего мира, постоянное сидение дома и концентрирование только на материнстве, нужно помнить о себе как о женщине, супруге, подруге и также уделять внимание этим сферам жизни.

Критические периоды депрессии после рождения крохи

Психологами выделяют определенные критические периоды, во время которых все эмоции и переживания наиболее сильны и опасны переходом в депрессию.

Наиболее напряженным будет эмоциональный фон в период с четвертого по девятый месяц жизни крохи, когда будет нарастать ощущение раздражительности и недовольства, ощущение непрерывной тревожности.

Это первый критический срок, когда вероятна послеродовая депрессия.

Вторым периодом, когда возможны поздние ее симптомы, считается период девяти до 15-ти месяцев, когда возможны пессимизм в отношении будущего и исчезновение желания к выполнению даже элементарных дел по дому в силу изоляции от общества и концентрировании на заботах крохи. Нередко ситуация будет усугубляться еще и тем, что мать своих проблем не осознает, и не хочет делать каких-либо попыток к тому, чтобы исправить ситуацию.

Как ставится диагноз подобной патологии?

В отличие от соматических патологий, где можно помимо жалоб, опираться на данные анализов и дополнительных исследований, в диагностике патологий, связанных с психической сферой есть только подробный расспрос и разговор по душам, а также некоторых сведения, которые можно получить от родных. Поэтому в выявлении депрессии после родов особую роль играет выяснение данных анамнеза (история жизни женщины, ее семьи и данные о ее патологиях и болезнях).

Важным указанием на возможные проблемы будет тот факт, что имели место депрессии среди ближайшей родни или же самой пациентки до наступления беременности. Известен факт, что в половине процентов случаев депрессия имеет склонность к рецидивам или обострениям на фоне изменений в жизни, в том числе и материнства. Единственный эпизод депрессии в прошлом повышает на 50% вероятность ее повторения.

В диагностическом процессе используют дополнительно такие методы, как:

Оценочная шкала Гамильтона для выявления и тяжести депрессии
Осмотр и расспрос, выявление и тщательная фиксация всех жалоб матери
Лабораторные методы диагностики для исключения соматических патологий
Скрининговые исследования, мазки, посевы для исключения инфекций, в том числе и скрытых, которые могут приводить к постоянной усталости и стрессу.

При наличии признаков депрессии в беременность, или при указании на наличие ее в анамнезе, диагностика нужна уже в первые недели после родов.

Важно отличать депрессивные проявления от послеродовых инфекций, на фоне токсикоза при них возможно развитие психозов, поэтому при клинике явных психических расстройств нужна срочная госпитализация и дифференциальная диагностика с необходимым лечением в рамках стационара.

Также нужно помнить о том, что психоз послеродового периода может быть явлением особого психиатрического диагноза – биполярного расстройства с аффективными приступами (ранее это состояние именовали маниакально-депрессивным расстройством).

Он обычно ожидаем у мамочек с психическими заболеваниями или на фоне шизофрении, которые ранее просто не были диагностированы. В отличие от классической депрессии, послеродовые психозы проявляются через пару недель после рождения крохи, они стартуют как выраженная депрессия с перечисленными выше проявлениями и различные психиатрические симптомы – мании, галлюцинации, фобии, бредовые мысли и идеи. Поэтому при раннем старте подобных проявлений матери нужна консультация не психотерапевта, а психиатра и тщательное обследование, иначе она может быть опасна для ребенка, самой себя и окружающих.

Как лечат послеродовую депрессию?

При установлении диагноза депрессии план терапии будет составлен на основании ее тяжести, особенностей развития и ведущих синдромов, а также исходя из того, какие методы доступны для лечения. Так, кормящим матерям не применимы некоторые медикаменты, которые могут влиять на ребенка.

Основная цель в лечении – ослабить или же полностью устранить симптоматику депрессии и ее прогрессирование, помочь матери в восстановлении утраченных социальных связей и привести ее психическое состояние к стабильному, предотвращая повторные эпизоды депрессии.

В стационар для лечения, матерей помещают крайне редко, только если депрессия сочетает в себе психозы, тяжелые соматические расстройства и суицидальные попытки.

Психологическая коррекция (когнитивные методики, консультации)
Психотерапия в группе и индивидуально
Помощь семьи и поддержка окружения (семейная психотерапия).

Подобные методики будут эффективны и применимы при осознавании своего положения и диагноза, стремлении к лечению и коррекции, мотивации и настрое на длительный курс лечения. Кроме того, психотерапия нужна тем женщинам, у которых антидепрессанты и другие медикаменты противопоказаны в силу различных обстоятельств.

Медикаментозная коррекция депрессий матерей

Нередко депрессия подразумевает медикаментозную коррекцию, без которой симптомы не устраняются. Основу ее обычно составляют гормональные препараты (эстрогены) и курс антидепрессантов, подбираемых таким образом, чтобы они не влияли на лактацию. Показания к приему психотропных препаратов определяются индивидуально и только психиатром на основании выраженности симптоматики и степени опасности последствий. Показаниями к ним будут аффективные проявления, суицидальные наклонности и мысли, тревожности и навязчивые страхи с расстройствами сна и соматических функций.

Прием всех препаратов на фоне лактации и лечение матерей проводится только по назначению врача и только строго под его контролем. Никакого самолечения в случаях депрессии и психоза недопустимо, в том числе и различными народными способами!

При необходимости назначения антидепрессантов исходят из нескольких принципов:

они должны иметь минимальный список нейротропных побочных эффектов и влияний на соматическое здоровье
должны обладать самым малым списком дополнительных побочных эффектов
у них не должно быть влияния на моторику и когнитивные функции
недопустим тератогеный эффект, влияние на процесс лактации и органы и системы ребенка (если лекарство попадет с грудным молоком)
простая схема приема, легкое дозирование
отсутствие осложнений на фоне случайных передозировок
хорошая сочетаемость с другими медикаментами.

Чтобы терапия давала выраженные результаты, лечение нужно начинать своевременно, при первых тревожных проявлениях, и не стоит стесняться обращаться к врачу.

Депрессия – это такая же болезнь, как и многие другие, ничего постыдного или противозаконного в ней нет.

Нередко ее проявления могут быть заметны еще у беременных, и на ранних этапах она хорошо лечится за счет мягких и щадящих средств и методик, а полноценный курс психотерапии и медикаментов быстро и мягко купирует симптомы, возвращая радость жизни и наслаждение материнством. Нередко могут помочь растительные седатики и успокоительные средства, которые не имеют серьезных побочных эффектов и противопоказаний, они могут применяться у женщин группы риска еще с периода беременности для профилактики послеродовых депрессивных расстройств.

Подбор антидепрессантов после родов

Стоит повторить, что препараты антидепрессанты нужно подбирать только совместно с врачом, исключая токсичные влияния на младенца и подавление лактации.

Если пациентка страдает тревожностью и ажитациями (сильное возбуждение, суетливость), ей применима группа препаратов, обладающих седативными эффектами (Амитриптиллин, Пирлиндол и иные).

Если же среди симптомов преобладают гиподинамия и подавленность, угнетение, необходимы препараты, обладающие стимулирующими эффектами (Пароксетин, Циталопам и другие).

Препарат принимают с минимально возможной терапевтической дозы, постепенно добавляя ее до стойкого клинического эффекта. На подобной дозе женщина ведется примерно 4-6 недель до улучшения состояния как субъективно, так и на основании внешнего осмотра. По мере ремиссии или стойкого клинического эффекта препарат резко не отменяют в виду возможности обострения, а постепенно снижают дозу раз в неделю с плавной отменой на протяжении месяца.

Если состояние стало лучше, но полностью не восстановилось, курс лечения продолжают еще 1-2 месяца, и оценивают результаты каждые 4-5 недель. Если же нет улучшения по шкале Гамильтона на 50% и более, тогда нужен пересмотр схемы лечения в виду ее неэффективности с подбором иных препаратов.

Чем опасна послеродовая депрессия?

Без лечения проявления депрессии затягиваются на срок года и более, могут прогрессировать и приводить к более серьезным психическим отклонениям. Помимо этого, без лечения депрессия может приводить к трагическим последствиям:

Суицидальные попытки
Попытки навредить крохе или родственникам
Развитию психоза
Прогрессированию депрессии
Нарушением отношений в семье, ее распаду
Нарушениям психического развития ребенка, негативному влиянию на его психику поведения матери и методов ее воспитания.

Всего этого вполне можно избежать, вовремя обратившись к специалисту и начав лечение.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

С рождением малыша привычный уклад семьи заметно меняется. Особенно это касается молодой мамы. В этот момент на неё ложится вся тяжесть ухода за новорождённым, этот период может длиться очень долго. Женщине приходится многому учиться, многое нужно успеть, порой приходится просто забыть о себе и посвятить все своё время заботам о малыше. Многие мамочки начинают задумываться, сколько это будет продолжаться и когда все это кончится. На этом этапе обычно начинает развиваться послеродовая депрессия.

Причины развития болезни

Послеродовое психологическое расстройство начинает развиваться благодаря двум факторам. Первым толчком к послеродовой депрессии выступают гормональные изменения, которые происходят в организме каждой роженицы. Когда организм привык к выработке большого количества гормонов во время вынашивания малыша, а резкое прекращение выработки многих из гормонов может привести к лёгкому стрессу. На фоне этого стресса вступает в игру второй фактор развития болезни – социальная изоляция.

Многим женщинам совсем нелегко переносить вынужденную изоляцию от друзей, родственников, коллег по работе. Хроническая усталость, постоянный стресс в сочетании с вышеперечисленными факторами и вызывают такое психологическое нарушение как депрессия в послеродовом периоде, которая длится продолжительное время.

Признаки болезни

Расстройство имеет ряд основных симптомов, которые встречаются у женщин в различном сочетании. Поводом обратить внимание на своё состояние может служить обнаружение четырёх симптомов из представленного списка.

Эмоциональная неустойчивость, выраженная внезапным плачем, без видимых причин.
Когда раздражение во время плача ребёнка.
Вас раздражают советы родственников, вы думаете, что они ждут ваших ошибок.
Эмоциональная отчуждённость по отношению к малышу.
Растущее с каждым днём напряжение и раздражение, вам кажется, что оно не пройдёт.
Отсутствие положительных эмоций.
Вы не хотите половых отношений.
Вам не нравится ваш внешний вид.

Чувствуете повышенную раздражительность и снижение настроения? Протестируйте свое психологическое состояние по шкале Бека, чтобы понять, нужна ли вам помощь психолога или справитесь сами:

Как реагирует малыш на расстройство матери

В первые месяцы жизни ребёнок очень тесно психологически связан со своей матерью. Малейшие изменения самочувствия мамы мгновенно отражаются на поведении малыша. Если это кратковременные переживания, малыш будет реагировать плачем, но когда состояние мамы становится патологическим, ребёнок может начать отставать в развитии.

Когда после родов женщине можно опять спать с мужем и что нужно знать о возобновлении отношений

Опасными признаками для ребёнка являются:

Беспричинный плач
Отказ от груди
Нервозность
Плохой сон
Истерический крик

Все эти симптомы неизбежно ведут к нарушениям развития ребёнка, которые могут обнаружиться уже к году. Более того, специалисты утверждают, что дети, выросшие в тяжёлой эмоциональной атмосфере более часто подвержены депрессии, а также суицидальным наклонностям.

Как долго продолжается расстройство

Сегодня психологи отмечают тенденцию роста числа депрессий. Врачи связывают это явление с потерей родственных связей. Ещё несколько десятилетий назад, семьи были более сплочёнными и молодой маме всегда помогали по хозяйству приезжающие в гости родственники и друзья. Сегодня женщина зачастую остаётся с проблемой один на один. Маленький ребёнок требует повышенного внимания, забота о муже и повседневные домашние дела ложатся на молодую мать непосильной ношей. А когда прибавить к этому постоянное одиночество, невозможность излить кому-то свои душевные переживания, то становится понятным, что женщина просто не выдерживает такого эмоционального и физического напряжения, и как результат впадает в долговременную депрессию.

Самое страшное, что чем дольше женщина находится в таком состоянии, тем глубже болезнь проникает в её мозг. Расстройство может длиться не один год, а выйти из него самостоятельно женщина уже не в состоянии.

Как избежать патологического развития болезни

Каждая женщина при первых симптомах может помочь себе самостоятельно. При первых признаках послеродовой депрессии необходимо собрать в кулак все свои силы, перестать себя жалеть, жертвуя при этом своими потребностями. Не нужно взваливать все заботы о ребёнке на себя. Активно привлекайте к уходу за ребёнком в первую очередь мужа. Когда такой возможности нет, попросите о помощи бабушек малыша или других родственников.

Для любой женщины, перенёсшей роды, залогом здоровья, а также хорошего настроения является полноценный отдых. Сколько нужно отдыхать? Ответ прост, вы должны высыпаться. Когда ночью вам не удаётся выспаться, ложитесь отдыхать днём, когда малыш спит. Не забывайте и о прогулках на свежем воздухе. Их вполне можно совместить со встречами с друзьями, в парке или на летней площадке кафе. Пока ребёнок будет мирно спать в коляске, вы пообщаетесь с подругами и получите заряд хорошего настроения.

Самостоятельные и медикаментозные методы лечения послеродовой депрессии

Ещё одним правилом хорошего настроения является уход за собой. Конечно, использование агрессивной косметики и парфюма в период кормления грудью не рекомендуется, но сделать красивую причёску вам никто не запретит. Вы должны нравиться себе, иначе про хорошее настроение можно забыть.

Также отличным рецептом выхода из депрессивного состояния является хобби. В особенности это касается женщин, которые до родов были заняты на работе, а в послеродовом периоде не знают чем себя занять. Хобби может стать отличным способом отвлечься от повседневных забот и получить удовлетворение от любимого дела. Так быстрее пройдет депрессия, а возможно и вовсе не наступит.

Занятия спортом тоже могут помочь выйти из депрессивного состояния. Конечно, женщина с маленьким ребёнком на руках не будет ходить на фитнес, но ежедневная зарядка на свежем воздухе подарит заряд бодрости, и приведёт ваше тело в норму.

Здоровое питание также способно повысить жизненный тонус и подарить хорошее настроение.

К тому же питаясь правильно и сбалансировано, вы быстрее вернитесь к своей стройности.

Не отказывайтесь от помощи родственников. Многие женщины допускают именно эту ошибку. Боясь показаться не хозяйственной, они отказываются от предложений помощи по хозяйству. Забудьте о своих комплексах! Пусть свекровь приготовит ужин, а вы проведёте это время с пользой для себя и своего здоровья.

Ещё одной распространённой ошибкой молодых мам является отчуждение от мужа. Это также может стать причиной послеродовой депрессии. Вспомните, как раньше вы любили друг друга, а теперь вы говорите друг другу едва ли пару слов. Нет интимной близости, и вокруг витает постоянное напряжение. Такая перемена отношений зачастую происходит из-за раздражённости женщины. Не нравясь сама себе, не получая положительных эмоций от нынешнего положения женщина начинает срывать своё раздражение на муже. Остановитесь! Сколько это будет продолжаться!

Поговорите с любимым, и вы поймёте, что изменения в вашей фигуре ему даже нравятся, что он всегда рад помочь, когда вы это разрешите, что он прекрасно понимает как вы устали и с удовольствием вас выслушает.

Когда эти советы не помогают, сколько бы вы не пытались с собой справится, и вы не чувствуете радости от материнства, вам необходимо обратиться за консультацией к психотерапевту. Он выяснит, истинные причины вашего расстройства и составит индивидуальный план выхода из депрессии.

Послеродовой депрессией является один из видов психического расстройства. Депрессии подвержены многие женщины после родов.

Депрессивное расстройство оказывает негативное влияние на состоянии мамы, а также ее малыша.

Обычно никто не уделяет достаточно внимания послеродовой депрессии, но это расстройство является довольно серьезным и нуждается в обстоятельном лечении. Для данного расстройства характерно развитие в первые месяцы после родов.

В данной статье ответим на самые популярные вопросы о том, сколько длится послеродовая депрессия, ее признаки и что необходимо делать, чтобы избавиться от психического расстройства.

В первые сутки после того, как женщина стала мамой, у нее может появиться плохое настроение, несмотря на радостное событие. Молодая мама может стать раздражительной, подавленной и иногда плакать без видимой причины. Развитие подавленного состояния достигает своего пика обычно к пятым суткам после родов, а через две недели проявления депрессивного состояния проходят.

Психическое расстройство женщины связывают с появлением на свет младенца, но симптомы абсолютно такие же, как и при обычной депрессии. В течение первого года после рождения малыша, женщина может также испытывать периодами подавленное настроение и плаксивость.

Послеродовая депрессия проявляется следующими признаками:

плохое настроение;
часто полусонное состояние;
ухудшение концентрации на чем-либо;
забывчивость;
беспокойный сон, невозможность долго заснуть;
потеря интереса к жизни;
ощущение безнадежности;
утрата веры в собственные силы и возможности.

Послеродовая депрессия начинается обычно неожиданно и может развиваться в течение полугода. Данное состояние является помехой для выполнения бытовых дел и ухода за малышом.

Женщина может переживать из-за того, что ее материнский инстинкт долгое время находится в спячке и привязанность к ребенку отсутствует. Если не лечить послеродовую депрессию, то в большинстве случаев она может пройти сама, но всегда есть риск ее повторения, либо даже усугубления.

Признаки послеродовой депрессии могут проявляться в качестве тревоги, плаксивости и чувства ненужности. Такие ощущения обычно проходят спустя несколько недель. Иногда, данные признаки могут задержаться на более длительное время. В период послеродовой депрессии симптомы имеют более выраженный характер и включают в себя:

Постоянный упадок сил.
Притупление каких-либо эмоций.
Утрата хорошего настроения.
Неспокойный сон или его отсутствие.
Постоянное беспокойство за малыша.
Снижение либидо.
Преувеличенные требования.
Осмысление происходящего дается с трудом.
Перепады настроения.
Потеря аппетита.

Если женщина ощущает после родов угнетенное состояние, то ей необходимо сообщить о присутствующих симптомах послеродовой депрессии своему лечащему врачу.

Сколько может длиться послеродовая депрессия

Депрессивное расстройство начинается чаще всего в первые недели после того, как малыш появился на свет. Часто случается так, что свое начало она берет при выписке матери и ребенка из родильного дома. Иногда подавленное состояние может возникнуть через несколько месяцев после родов.

Если на протяжении двух или более недель у молодой мамы сохраняется подавленное состояние, плохое настроение, раздражительность и потеря смысла жизни, то вероятнее всего женщина имеет дело с послеродовой депрессией.

В некоторых случаях послеродовая депрессия может задержаться на несколько лет, перейдя в стадию хронической болезни.

Возникновения депрессивного расстройства характерно для тех женщин, которые и до беременности были склонны к неврозам и истерикам. Помимо этого, послеродовая депрессия обычно посещает тех молодых мам, которые не испытывали в детстве близких эмоциональных контактов с матерью. В определенных случаях, сколько продлиться депрессия у женщины, не сможет сказать даже психотерапевт с огромным опытом работы.

В исключительных случаях можно говорить о послеродовом психозе (один случай из тысячи). Он появляется на фоне послеродового депрессивного расстройства. В случае послеродового психоза женщине невозможно справиться собственными силами и родственники молодой мамы должны немедленно показать ее врачу.

Чем быстрее женщина попадет на консультацию к доктору, тем скорее она вернется к своему оптимальному психологическому состоянию и счастью материнства.

Психологи выделяют пять стадий депрессии, которые могут быть более или менее выражены. Описание каждой из стадий представлено .

Как выйти из этого состояния

Если женщина желает попробовать без помощи психолога выйти из депрессивного состояния, то она может воспользоваться следующими рекомендациями:

Внешний вид. Необходимо поддерживать внешнюю привлекательность по мере возможности, чтобы не ухудшать эмоциональное состояние отражением в зеркале. Конечно, после родов все время женщины посвящено заботе о малыше, но на процедуры по уходу за лицом и телом рекомендуется находить хотя бы 15 минут в день.
Принятие помощи. Женщина не должна отказываться от любого вида предлагаемой ей помощи, т.к. у нее появится время отдохнуть от бесконечных дел и забот о ребенке, и посвятить себе немного времени.
Необходимо уметь понимать ребенка. Имеется в виду, что женщине нужно учиться адекватной реакции на плач малыша. Рекомендуется вырабатывать умение реагировать без паники на каждый крик младенца, т.к. он является скорее признаком естественного развития, а не возникшей патологии.
Водные процедуры. Хорошо снимают усталость и помогают бороться с депрессией расслабляющие ванны. К примеру, рекомендуется добавлять в воду несколько столовых ложек морской соли или пару капель эфирных масел. Такая ванна хорошо расслабляет все мышцы тела, а значит и облегчит симптомы депрессии.

К дополнительным рекомендациям можно отнести прогулки на свежем воздухе, правильное питание и отказ от вредных привычек.

Помимо этого не стоит гнаться за идеалом, стараясь удерживать высокую планку и строить безупречную модель семьи.